Vigtigste

Hypertension

Hjernefornemmelse hos nyfødte - er det værd at panikere?

Hjernens aneurysme hos nyfødte - en defekt eller uregelmæssighed i udviklingen? Svaret på dette spørgsmål bekymrer mange. Er det værd at behandle hende, hvor farligt er denne tilstand? Om dette lidt mere detaljer, lad os snakke i vores artikel.

Hjernens aneurysme hos børn - begrebet snarere et hold. For at være mere præcis adskilles hjernestrukturernes aneurysmer - strækningen af ​​septaen mellem atrierne og ventriklerne. Så hvad skal forstås af en atriel septum aneurisme?

Aneurysme af det interatriale septum er ikke en defekt. Derfor bør du ikke panik uden grund, efter at have hørt en sådan diagnose på lægehuset. Det er præget af sankningen af ​​regionen af ​​den mepertirale septum i hulrummet til højre eller venstre atrium. Aneurysm ï er inkluderet i gruppen af ​​såkaldte mindre hjerteabnormiteter, der betragtes som en mulig variant af normen eller grænsen mellem normen og patologien.

1 Udbredelse og årsager til aneurisme

Atriel septum aneurisme

Udbredelsen af ​​denne anomali er lidt over 1% blandt nyfødte. Atriel septum aneurisme er en medfødt ændring i sin struktur, der ikke fører til nedsat hjertefunktion. Årsagerne til dannelsen af ​​fremspring i området mellem det interatriale septum er ikke et nemt emne, hvoraf forskere indtil nu ikke har haft en fælles mening.

Imidlertid fremhæves de førende og sandsynlige årsager til udviklingen af ​​mindre hjerteanomalier hos børn. De kan opdeles i 2 grupper:

  1. Interne årsager. Disse omfatter:
    • Krænkelse af udviklingen af ​​bindevæv. Dette reducerer indholdet af visse typer kollagen, eller deres forhold forstyrres.
      I både det første og det andet tilfælde mister bindevævet sin styrke. Hidtil har denne årsag ført til udviklingen af ​​CPR-aneurisme.
    • Arvelig disposition
    • Overtrædelse af dannelsen af ​​interatrialseptum under fosterudvikling.
  2. Eksterne årsager. Denne gruppe omfatter eksponering for forskellige miljøfaktorer. En mulig årsag til udviklingen af ​​aneurysm kan overføres smitsomme sygdomme hos en gravid kvinde.

2 Klassificering af aneurisme

WFP Aneurysm Forms

Aneurysm mpp er klassificeret i følgende 3 former:

  1. Fremspring i hulrummet i højre atrium.
  2. Bulging mod venstre atrium.
  3. S-formet krumning, når der er en afbøjning i højre og venstre side.

3 kliniske manifestationer

Atriale septal aneurysm (ICD) er en medfødt misdannelse af udvikling, som i de fleste tilfælde er asymptomatisk. Dette forklares ved, at tilstedeværelsen af ​​MTF-aneurisme ikke svækker hjertefunktionen. Et sådant barn er ikke anderledes end andre børn, og i fysisk og psykisk udvikling går det ikke bag deres kammerater. Ofte er det netop på en tilfældig måde, at en aneurisme kan opdages i et barn under et ultralyd i hjertet.

Det skal dog huskes, at denne uregelmæssighed er kilden til en hjerterytmeforstyrrelse hos et barn. Hvad er årsagen? Lad os se. Så hjertet er et organ, der udfører en pumps funktion i vores krop. For hver sammentrækning (systole) frigives en bestemt del af blod i beholderne i den store og små cirkulation.

Manifestation af atriel septum aneurisme

Under hjertets arbejde oscillerer væggene i atrierne og ventriklerne under påvirkning af blodgennemstrømningen. Desuden er disse vibrationer mere udtalte i nærvær af en aneurisme. I væggen til højre atrium er aktive celler - de såkaldte "pacemakers", som giver de impulser, der er nødvendige for at reducere hjertet.

Med fluktuationen af ​​CPR-aneurismen opstår irritation og stigning i disse cellers aktivitet. Som et resultat, symptomer på hjerterytmeforstyrrelser - arytmier. I nogle tilfælde kan tilstedeværelsen af ​​en aneurisme kombineres med ustabiliteten af ​​det autonome nervesystem - neurokirculatorisk dystoni.

Så opsummering i klinikken for denne anomali hos nyfødte kan være følgende symptomer:

  1. Hjerterytmeforstyrrelser - hurtig, langsom eller uregelmæssig sammentrækning af hjertet.
  2. Symptomer på autonom dysfunktion - dårlig søvn, sløvhed eller omvendt øget excitabilitet. Ældre børn kan have klager over hovedpine, sved, træthed, ubehag eller smerter i hjertet. Krænkelser i fordøjelsessystemet - hævelse, oppustethed og mavesmerter kan være af interesse. Appetitten falder, stolen kan brydes.

Som det kan ses, er disse symptomer fuldstændig ikke-specifikke for atriale septal-aneurysmer, da de kan påvises med et meget stort antal andre sygdomme og funktionsforstyrrelser hos børn. Derfor er disse klinikker ikke grundlaget for diagnosen aneurisme af HLR.

4 Diagnostik

Diagnose af aneurisme er baseret på en integreret tilgang. Grundlæggende diagnostiske metoder:

  • Auskultation. Metode til at lytte til hjertet med et stetoskop. Allerede på dette stadium kan lægen høre en murmur i hjertet af hjertet, hvilket kan indikere, at barnet kan have en form for anomali.
  • Ekkokardiografi - ultralyd i hjertet. Denne metode er overkommelig, sikker og vigtigst, informativ i diagnosen aneurisme. Det giver mulighed for at afsløre fremspringet mellem det interatriale septum og dets svingning i faser af hjertesyklusen.
  • EKG - elektrokardiogram - er ikke den vigtigste diagnostiske metode, men det udføres for at vurdere hjerteets funktion. Gennem denne metode kan forskellige rytmeforstyrrelser detekteres.

De resterende metoder, herunder EKG, er yderligere i den omfattende diagnose af mindre hjerteanomalier. De kan indikere en vis funktionel forstyrrelse af hjertet.

5 behandling

Spørgsmålet om behandling af aneurisme er et afgørende problem, der bekymrer mange. Hidtil er principperne for behandling af aneurisme og andre små hjerteabnormiteter ikke fuldt definerede. Vi kan dog tilbyde følgende taktik til styring af sådanne patienter:

  1. Narkotikabehandling. I dette tilfælde kan medicin foreskrives, der normaliserer metabolismen i bindevævet.
    • Udnævnelsen af ​​stoffer magnesium. For nylig viste sin rolle i processerne for korrekt dannelse af collagenfibre. I dette tilfælde er magnesium selv en del af bindevævet. Effektiviteten af ​​magnesiumpræparater er blevet bevist i forhold til dens antiarytmiske virkning. Ved at deltage i processen med stimulering af hjertecellen bidrager magnesium til hjertets korrekte funktion i sammentræknings- og afslapningsprocesserne. Derfor kan han udnævnes ved behov for at behandle arytmier.
    • Vitaminer i gruppe B og PP. Narkotika forbedrer stofskiftet i bindevævet.
    • Tidlig antibakteriel behandling af smitsomme sygdomme.
  2. Ikke-medicinsk behandling. Den består af følgende:

  • Korrekt organisering af arbejdsstyrelsen og resten af ​​barnet. Overdreven fysisk aktivitet er udelukket, normal og høj klasse hvile tilbydes.
  • Anbefalet tilslutning til dagen.
  • Sund og afbalanceret ernæring.
  • Hydroterapi - brug af terapeutiske bade.
  • Balneoterapi - behandling med mineralbad.
  • Forskellige typer af massage, herunder manuel, undervands mv.
  • Fysioterapiprocedurer, herunder elektroforese med magnesium.
  • Fysioterapi klasser.

Behandlingsprogrammet er individuelt for hver patient. Den er baseret på en omfattende sundhedsvurdering, som omfatter forskellige diagnostiske metoder.

Kirurgisk behandling udføres ikke, da aneurisme ikke er en defekt, men tilhører gruppen af ​​små anomalier af hjerteudvikling. Derfor bryder det ikke hjerteets arbejde.

Små anomalier i hjertet - en gruppe forhold, der kræver, at patienten registrerer sig. Derfor er det nødvendigt at blive regelmæssigt observeret af en specialist. Observation udføres med det formål at overvåge aneurysmets tilstand og korrigere behandlingsmetoder, hvis det er nødvendigt.

6 Vejrudsigt

Prognosen for aneurysmen under overholdelse af anbefalingerne er gunstig. Derfor bør vi ikke ignorere lægeens anvisninger vedrørende behandling og forebyggelse, takket være, at dit barn får en sund og fuld udvikling. Sundhed for dig og dine børn!

Årsager, symptomer og behandling af MPP-aneurisme hos en nyfødt

Aneurysm WFP kaldes vægens krumning, der adskiller højre og venstre atrium. Denne patologi refererer til en mindre unormal udvikling af hjertet og repræsenterer ikke en særlig fare. Essensen af ​​afvigelsen er som følger: Ændringer i det interatriale septum forekommer som følge af, at det udbulder og erhverver en af ​​formularerne beskrevet nedenfor.

Anomaly Forms

WFP Aneurysm i en nyfødt udvikler sig på forskellige måder, og i dag er tre former kendt:

  1. Højre krumning.
  2. Venstre krumning.
  3. S-formet krumning.

årsager til

Aneurysme af interatriale septum blev påvist hos mennesker for flere årtier siden, men det har på trods af dette ikke været muligt at undersøge sygdommen pålideligt og pålideligt bestemme de faktorer, der fremkalder sit udseende. Der er ikke gjort nogen seriøs forskning på dette område.

Eksperter har en tendens til at tro, at anomali hos voksne er en konsekvens af myokardieinfarkt. Men på baggrund af hvilken der er en WFP aneurisme i et barn, der lige blev født? Der er flere meninger om dette:

  • Årsagen til udviklingen af ​​patologi er en genetisk disposition (arvelighed).
  • Forstyrrelser i processen med dannelse af hjerte bindevæv under fosterudvikling kan påvirke krumningen af ​​honningsmuren ved atrierne.
  • Afvigelse kan skyldes forekomsten af ​​smitsomme sygdomme hos moderen.
  • Risikofaktorer kan være forskellige destabiliserende årsager.

Sådanne forklaringer er ikke udrustet med vægtige fakta, men der er nogle sandheder indeholdt i dem.

Aneurysm WFP og dets tegn

Symptomer på anomalier kan være både milde og udtalte. I tilfælde af en voksen, der har lidt et myokardieinfarkt, kan atrialkrumning ledsages af tegn, der er karakteristiske for hjertesvigt. Aneurysm WFP i det nyfødte gør sjældent sig selv og afslører det, i de fleste tilfælde ved en tilfældighed under den planlagte ultralyd i hjertet. Denne patologi i barnet er tydeligt synlig under ultralydsundersøgelsen. For at bekræfte diagnosen fuldt ud er det nødvendigt at udføre yderligere differentialdiagnostik.

Hvad forårsager aneurisme

Under udvikling af anomali i det beskadigede område af septumet dannes der et hul, der forhindrer normal blodgennemstrømning. Dette skyldes det faktum, at blodet fra venstre atrium spilder ikke kun i venstre ventrikel, men også delvist ind i højre atrium. Dette medfører en forøgelse af belastningen på de højre sider af hjertemusklen, hvilket fører til udvikling af kompenserende hypertrofi i højre atrium, som også strækker sig til ventriklen. Derudover kommer en stigende mængde blod ind i lungerne, og belastningen på karrene øges, hvilket er manifesteret af symptomer på lungehypotension. Denne patologi hos børn udvikler sig ret langsomt, men samtidig i den rigtige cirkel kan blodgennemstrømningen øges betydeligt.

Behandling af abnormiteter

Aneurysm WFP hos nyfødte kan være asymptomatisk og ikke forstyrre barnet. I de tidlige udviklingsstadier kræver patologi ikke brug af lægemiddel- eller operationelle foranstaltninger. Du bør regelmæssigt undersøge barnet hos børnelæge og kardiolog, gennemgå EKG- og ultralydundersøgelser for at overvåge sygdommens dynamik. Hvis der ikke er tegn på komplikationer af anomali, og det er under konstant og streng kontrol, så vil sygdommen, selv med tiden, allerede i en voksen alder, ikke påvirke barnets helbred.

Kirurgisk indgriben er nødvendig i meget ekstreme tilfælde, da effekten af ​​at bruge en kirurgisk teknik kan være den mest uforudsigelige.

Eksperter mener, at hjerteoperation for WFP-aneurisme er en uhensigtsmæssig og farlig foranstaltning. Dette skyldes det faktum, at komplikationerne, der opstår efter interventionen, er mere farlige for patientens liv end selve anomalien.

Kirurgisk behandling kan ordineres til et barn i en ældre alder, hvis han udvikler irreversibel lungehypotension på grund af konstant afvisning af en stor mængde blod.

Patologi forebyggelse

Hvis der er en diagnose af "MPE-aneurisme i et barn", bør du ikke panik og søge efter mulige metoder til at rette afvigelsen. Med denne sygdom lever mange lykkeligt nogensinde efter. De fleste af børnene vokser op og mister ikke engang tilstedeværelsen af ​​en anomali, da det ikke manifesterer sig. Det vigtigste mål for forebyggelse af komplikationer i fremtiden vil være begrænsende fysisk aktivitet. Denne sygdom er ikke farlig, men årlig undersøgelse anses for obligatorisk.

Aneurysme af det interatriale septum i et barn

Aneurysme af det interatriale septum hos børn er sjældent diagnosticeret. Indtil nu kan moderne medicin ikke nævne de nøjagtige årsager til denne patologi. Situationen forværres af, at sygdommen ikke har nogen karakteristiske symptomer og kun kan bekræftes efter en omfattende diagnose.

Hvad er det?

Atriale septal aneurisme er en farlig patologi, der kan være dødelig. Derfor bør et barn, der er blevet diagnosticeret med sygdommen konstant overvåges af en kardiolog. Efter at patienten er op til 1 års alder, fjernes patologien kirurgisk.

Atriel septum aneurisme henviser til de små hjerteanomalier. Denne patologi forårsager en ændring i strukturen af ​​væggene i en stor beholder, mod baggrunden af ​​hvilken der udformes et fremspring af en separat del af hjertet. Forlængelse observeret fra højre eller venstre atrium.

Medicin har endnu ikke etableret de nøjagtige årsager til sygdommen. En af de vigtigste antagelser om udviklingen af ​​denne abnormitet i hjertet er den ukorrekte dannelse af bindevæv i et barn i løbet af hans prænatale udvikling forårsaget af en infektion. Ud over denne version udelukker lægerne ikke den arvelige faktor for sygdomsoverførsel.

Aneurysme af det interatriale septum hos børn forårsager næsten aldrig hjertesvigt. Dette skyldes det faktum, at der under sygdommen ikke er alvorlige funktionsfejl i blodforsyningssystemet i hjertearterierne. Aneurysmen er forbundet med hjertets venstre ventrikel med et lille muskelreservoir. Derfor er der ingen synlige forstyrrelser i barnets tilstand, han oplever ikke smerte eller ubehag.

Men over tid bliver det patologiske fremspring tyndere og kan føre til brud. Forværringen af ​​situationen kan forårsage stor fysisk anstrengelse, usund kost, stressende situationer. Efter brud på den interatriale aneurisme forekommer hjertesvigt, hvilket fører til barnets død.

Sygdommen kan manifestere sig som følger:

  • Patologisk pulsation i området af det tredje interkostale rum. Hvis du lytter til et barn i en liggende stilling, lyder ripplen som lyden af ​​en rockende bølge. Du kan endda definere det uden at lytte. Føler hjertet af hjertet med dine fingre, kan du registrere patologiske tremor forårsaget af en aneurisme i en lille patient.
  • Parietal trombose, der opstår som følge af nedsat blodcirkulation. Deres dannelse fører til forsvinden af ​​patologiske pulsationer.
  • Hjerterytmeforstyrrelse. En sådan manifestation ses oftest hos unge, der strengt spiller sport eller fører en uregelmæssig livsstil, røg og bruger alkohol.

I øjeblikket er der tre former for aneurisme. Den mest almindelige er repræsenteret ved fremspring af skibsvæggen fra venstre til højre atrium. Den anden form for patologi er mindre almindelig og manifesterer som en udbulning af væggene fra højre til venstre. Den tredje er S-formet.

Farlige tegn

Aneurysme af hjertets venstre ventrikel med ukompliceret kursus kan ikke manifestere sig. Meget ofte er fejlen kun fundet ved forskning.

På stedet for dannelsen af ​​aneurysmen fremkommer der et hul på septumet, som afbryder blodgennemstrømningen gennem kar og arterier. Hver systolisk sammentrækning fører til blod ikke kun i venstre ventrikel, men også delvis i højre ventrikel. Dette fører igen til en stigning i belastningen på højre atrium, hvor kompenserende hypertrofi begynder at udvikle sig med tiden. Gradvist påvirker det hele kammeret.

Aneurysme af hjertets interventionsseptum fremkalder frigivelsen af ​​et stort volumen blod i lungerne, hvilket fører til en øget tryk på karrene og symptomerne på lungehypertension.

Med denne lidelse kan unge patienter opleve følgende symptomer:

  • Åndenød, forårsager astma og lungeødem.
  • Brystsmerter, som er kendetegnet ved en træk, smertestillende karakter.
  • Periodisk brystsmerter. Dette symptom bør være en anledning til øjeblikkelig lægehjælp.
  • Træthed, svaghed. Børn vil hele tiden slappe af, lægge sig ned, de har ikke styrken til at spille og gøre almindelige ting.
  • Hos nyfødte er symptom på sygdommen hyppig regurgitation, der opstår som følge af fremspring af hjerteskibet til organerne i mave-tarmkanalen.
  • Overdreven svedtendens af barnet, selv når du er i et køligt rum.
  • Hovedpine. Dette symptom forekommer hos ældre børn, mens du spiller sport eller spiller aktive spil.

Fare tegnene, der skal advare forældrene og fremkalde et nødopkald skal indeholde:

  • pludselig misfarvning af huden - fra bleg til blålig;
  • svær hoste op blod
  • hævelse i venernes hals
  • svær opkastning med hvilken blodpropper kommer ud;
  • pludselige bevidsthedstab.

Alle disse farlige symptomer kan indikere brud på aneurisme, hvilket i de fleste tilfælde fører til hjertesvigt og hurtig død.

Funktioner af den nyfødte patologi

Aneurysme af den interatriale septum i en nyfødt er primært manifesteret af svag cyanose af huden. De resterende symptomer opstår hos et barn i alderen 3-4 måneder. Den endelige diagnose kan foretages til patienten, når han er 2 år gammel. Den lille størrelse af hjerteskibsdefekten giver ikke symptomer, så sygdommen kan kun bestemmes ved diagnose.

Med en stigning i defekten, hvis størrelse bliver større end 15 mm, kan WFP-aneurisme i en nyfødt ledsages af følgende tegn:

  • Lag i fysisk udvikling. Patienten kan opleve manglende vægt og forsinkelse i den psykomotoriske udvikling.
  • Mindsket legemsbeskyttelse, der forårsager hyppige virussygdomme.
  • Patologisk fremspring af hjertet, som kan bestemmes ved palpation.

terapi

Før han behandler et barn, skal han gennemgå visse diagnostiske procedurer:

  • Auscultation - lytter til hjertet gennem et stetoskop. Denne enhed giver dig mulighed for at høre lyde, hvis der er en mulighed for uregelmæssigheder;
  • EKG. Det udføres for at kontrollere hjerteets arbejde, det gør det muligt at opdage rytmeforstyrrelser;
  • USA. Denne diagnostiske metode er sikker og informativ nok. Det gør det muligt at opdage atriel septum bulging, samt detektere udsving i hjertesyklusen.

Behandlingen afhænger af væksten og øger uddannelsens størrelse. Med sygdommens fremgang ses patienten kirurgisk, hvilket indebærer udskiftning af det beskadigede område af karret med et kunstigt transplantat.

Små aneurysmer fører sjældent til brud på hjerteskibet, så deres behandling kan udføres ved brug af stoffer. Medikamentterapi omfatter antihypertensive stoffer, som også bruges til at stabilisere blodtrykket. Terapeutiske foranstaltninger skal sigte mod normalisering af hjertemuskulaturen, etablering af en rytme, forbedring af metaboliske processer i myokardiet.

Ingen behandling uden medicin magnesium. Dette sporstofs rolle i dannelsen af ​​collagenfibre er vanskeligt at overvurdere. Magnesium har en antiarytmisk virkning, bidrager til reduktion og afslapning af hjerteceller. Det er derfor, det er inkluderet i den komplekse terapi for rytmeforstyrrelser.

Behandling med magnesiumpræparater består i at tage Magnerot tre gange i en dosis på 0,5 g ad gangen. Varigheden af ​​en sådan behandling er 1 uge. Derefter tager 25 g af dette lægemiddel i 5 uger. Anvendelsen af ​​Magne B6 er også påkrævet. Behandlingsforløbet er 1,5-2 måneder. I dette tilfælde afhænger doseringen af ​​barnets vægt.

Til antioxidantbeskyttelse og membranstabiliserende virkning anvendes L-carnitin, Cyto-Mac, Coenzym Q10. Metabolisk terapi kan vare omkring 1,5 måneder. Desuden skal det gentages flere gange om året, som regel er to eller tre nok.

For at forbedre metabolisme anbefales det at tage vitaminer PP og gruppe B. Vitaminterapi udføres med et to-måneders kursus med gentagelser op til 3 gange om året.

Betablokkere, glycosider og antikoagulanter er også mulige. Den første bidrager til et fald i hjertefrekvensen. Glycosider og antikoagulantia kan ordineres i præoperativ fase.

Derudover bør du følge behandling uden behandling, hvis essens er som følger:

  • Det er nødvendigt at ordne barnets dagordning ordentligt, for at sikre ham en normal søvn, gå i frisk luft, ordentlig hvile.
  • Der bør lægges særlig vægt på ernæringen af ​​barnet, det skal være afbalanceret og så sundt som muligt.
  • Hydroterapi eller balneoterapi vil være nyttigt.
  • Forskellige typer af massage har en meget god effekt.
  • Fysioterapi vil også være til gavn, især når det kommer til elektroforese ved hjælp af magnesium.

Aneurysm af lille størrelse kan behandles med folkemæssige midler. Men de må kun bruges under den behandlende læge. I intet tilfælde bør de ikke foretage deres egne eksperimenter, især hvis den patologiske formation har nået en stor størrelse.

Fra opskrifterne af traditionel medicin har samlingen af ​​sådanne urter som rosehip, valerian, hawthorn og søde flagmørke perfekt anbefalet sig selv. Til forberedelse af midler, der er nødvendige for at tage 1 el. ske i hver komponent og hæld råmaterialet med kogende vand (0,5 liter). Efter infusionen varer 2-3 timer, filtreres den, og 1 tsk bouillon fortyndes i et glas vand. Behandlingen udføres tre gange om dagen.

outlook

For at forhindre overgangen af ​​sygdommen til en mere alvorlig form, bør du regelmæssigt undersøge med barnet i distriktet pædiatrikær og kardiolog. Det er også periodisk nødvendigt at lave ultralyd og udføre et EKG. Sådanne foranstaltninger vil gøre det muligt at kontrollere sygdommens dynamik og træffe rettidig handling for at minimere mulige komplikationer.

Generelt er prognosen for en sådan anomali gunstig. Patologi påvirker ikke udviklingen af ​​barnet og forårsager sjældent ubehag. Aneurysm rupture diagnosticeres hos 10% af patienterne. I dette tilfælde er overlevelsesraten efter operationen ca. 80%.

Mange forældre, der står over for dette problem, er bekymrede over spørgsmålet om at deltage i et barns undervisningsklasser og sportsafsnit. Kardiologen skal give tilladelse til denne form for træning. Specialisten træffer afgørelse på baggrund af undersøgelsens resultater under hensyntagen til størrelsen af ​​anomali og de tilhørende ændringer i hjertet.

Forebyggelse er kun relevant på tidspunktet for planlægning og bæring af et barn. Den fremtidige mor skal overvåge hendes sundhed, gennemgå de nødvendige undersøgelser og videregive de relevante tests til påvisning af infektioner. Specielt seriøst bør dette tages til dem, hvis familiemedlemmer lider af hjertesygdomme. Under graviditeten er det vigtigt at gennemgå ultralyd af fosteret flere gange. Du skal også glemme dårlige vaner i form af rygning og alkoholholdige drikkevarer. I første trimester skal alt muligt gøres for at undgå sygdomme af infektiøs art (ARVI eller influenza). For at gøre dette er det vigtigt at spise rigtigt, gå dagligt, minimere tiden brugt i overfyldte steder.

Hjernefornemmelse hos nyfødte

Hjernens aneurysme er patologien af ​​hjertemuskulaturens strukturer, når skillevæggen mellem ventriklerne og atria strækker sig. Forældre, der har lært fra lægen, at barnet har en atriel septum aneurisme, panik forgæves. Ifølge den internationale klassificering af sygdomme er hjerteaneurisme hos børn tilskrives små hjerteabnormiteter, som kan betragtes som normen eller en tilstand tæt på normen. På samme tid sager patologien i det interatriale septum i højre eller venstre atrium. Sygdommen opdages sjældent - fra det samlede antal nyfødte 1% om året.

På trods af at strukturen af ​​det interatriale septum ændres under aneurisme, påvirker dette ikke funktionen af ​​hjertemusklen hos den nyfødte. Af hensyn til årsagerne har videnskabsmænd ikke kommet til en fælles mening, men flere antagelser kan tages om dette emne:

  1. interne årsager - arvelighed, uregelmæssig udvikling af det interatriale septum under fosterudvikling samt en krænkelse af udviklingen af ​​bindevæv. Sidstnævnte årsag fører til et fald i niveauet af kollagen, hvilket krænker bindevævets styrke;
  2. eksterne årsager - miljøfaktorer, herunder smitsomme sygdomme hos en gravid kvinde under drægtighed.

Symptomer på MPP Aneurysm

Anomali er medfødt, forekommer oftest uden synlige manifestationer. Fraværet af et klinisk billede er let forklaret - barnets hjertefunktion er ikke forstyrret, og derfor er der ingen symptomer. Barnet udvikler sig på niveau med jævnaldrende, går ikke bag enten i intelligens eller i fysisk form. Normalt registreres en aneurisme under en rutinemæssig undersøgelse efter alder, eller når en ultralydsscanning af barnets hjerte udføres af andre årsager.

Mindre ofte opstår symptomerne, og det skyldes arten af ​​patologienes udvikling. Anomalyseptum kan forstyrre hjerterytmen. Nedenstående beskriver, hvordan dette sker. Hjertet er hovedpumpen i kroppen, dets sammentrækninger fører til frigivelse af blod i blodkarrene. Under hjertemuskulaturens arbejde svinger ventrikelernes og atriernes vægge, og med aneurisme er oscillationerne mere udtalte. Anatomisk er der i væggen på det højre atrium aktive celler, der giver impulser, der fremkalder en sammentrækning af hjertemusklen. Når MPE-aneurisme svinger, bliver disse celler irriteret og bliver mere aktive. En sådan aktivitet forårsager arytmi. Nogle gange kan aneurisme kombineres med neurocirkulær dystoni, og symptomerne vil være passende. Generelt kan symptomer være som følger:

  • hjerterytmefejl - hurtig, uregelmæssig eller langsom hjerterytme
  • tegn på autonom dysfunktion - sløvhed eller irritation, hovedpine og sved, smerte i hjertet af hjertet. Der kan være problemer med fordøjelsen i form af hævelse, mavesmerter, appetitløshed.

Disse symptomer er ikke specifikke, så forældre skal forstå, hvad barnet er syg med, og for at gøre dette, konsulter en erfaren læge.

Diagnose af hjerteaneurisme

  • auskultation. Lægen lytter til hjertets arbejde gennem et stetoskop. Ved hjælp af en simpel enhed er det muligt at identificere hjerteklump, hvilket angiver tilstedeværelsen af ​​nogle problemer;
  • ekkokardiografi eller ultralyd i hjertet. Smerteløs og meget informativ diagnostisk metode, der kan ordineres fra barndom. På ultralyd vil udbulning af septum og dens oscillatoriske bevægelser under sammentrækninger af hjertemusklen være mærkbar;
  • et elektrokardiogram er ikke en stor, men et yderligere diagnostisk studie, der hjælper med at evaluere hjertearbejdet og identificere fejl i sin rytme.

Redaktionelt styre

Hvis du vil forbedre din hårs tilstand, skal du være særlig opmærksom på de shampooer, du bruger.

En skræmmende figur - i 97% af shampooerne af berømte mærker er stoffer, som forgifter vores krop. Hovedkomponenterne, som alle problemerne på etiketterne er betegnet som natriumlaurylsulfat, natriumlaurethsulfat, cocosulfat. Disse kemikalier ødelægger hårets struktur, håret bliver skørt, taber elasticitet og styrke, farven falmer. Men det værste er, at disse ting kommer ind i leveren, hjertet, lungerne, akkumuleres i organerne og kan forårsage kræft.

Vi råder dig til at opgive brugen af ​​midler, hvor disse stoffer er placeret. For nylig gennemførte eksperter fra vores redaktionelle medarbejdere en analyse af sulfatfrie shampooer, hvor førsteparten blev taget af midler fra firmaet Mulsan Cosmetic. Den eneste producent af helt naturlig kosmetik. Alle produkter er fremstillet under strenge kvalitetskontrol og certificeringssystemer.

Vi anbefaler at besøge den officielle online butik mulsan.ru. Hvis du tvivler på din kosmetiks naturlighed, skal du kontrollere udløbsdatoen, den bør ikke overstige et års opbevaring.

Behandling af septum aneurisme i hjertet

Narkotikabehandling indebærer udnævnelse af stoffer, der kan normalisere metabolismen i bindevæv - for dette foreskriver vitaminer fra gruppen PP og B. I tilstedeværelsen af ​​bakterielle infektioner bør du tage antibiotika i tide og ikke vente på, at infektionen giver en komplikation. Magnesiumpræparater er ofte ordineret, da dets rolle i dannelsen af ​​collagenfibre allerede er bevist. Magnesium selv er en del af bindevævet, derfor er det yderst gavnligt. Endvidere har magnesiumpræparater anti-arytmisk virkning. Ved at aktivere hjertemusklerne sammen med andre stoffer hjælper magnesium med at fejle hjertearbejdet, normalisere afslapning og sammentrækning.

Ikke-medicinsk behandling består i at følge de nyttige anbefalinger:

  • at justere barnets hvile og vågenhed, for at udelukke overdreven fysisk aktivitet med overbelastning, skal du hvile mere;
  • dietten bør justeres, det gælder også babyen, overføres til kunstig fodring med supplerende fødevarer og spædbarnet, for hvis kost ammende mor er ansvarlig
  • tage terapeutiske (hydroterapi) eller mineralske (balneoterapi) bade;
  • massage i forskellige former - undervands, manuel osv.
  • fysioterapi, herunder elektroforese med magnesium;
  • Øvelse terapi.

Ovennævnte liste over anbefalinger til patienter med aneurysm er af generel art, og i hvert enkelt tilfælde afgør lægen, hvor hensigtsmæssigt udførelsen af ​​en eller flere af ovenstående opgaver er. Lægen vil vælge den nøjagtige ordning under hensyntagen til barnets generelle alder, alder og tilhørende patologier.

Med forbehold af anbefalinger fra lægerne nævnt ovenfor vil prognosen være gunstig. Derfor er det ikke nødvendigt at overveje sådanne tip som overdrevne og nægte at gennemføre dem. Ingen piller vil erstatte walking, afbalanceret ernæring og forældrenes pleje. Kun ordentlig behandling og forebyggelse vil hjælpe med at undgå alvorlige komplikationer, sikre barnets fulde udvikling.

Aneurysm WFP og metoder til behandling af et nyfødt barn

  • Årsagerne til udseendet af MPE-aneurisme hos nyfødte
  • Symptomer på aneurisme hos børn
  • Behandling af aneurysm hos børn
    • Kontraindikationer til hjerteoperation hos et barn
  • Konservativ behandling af aneurisme

Aneurysm WFP i den nyfødte kaldes en patologisk forandring i væggene i store blodkar, hvilket kan føre til fremspring af et separat område. Aneurysme kan udvikle sig selv i den intrauterinale tilstand på grund af forkert udvikling af det kardiovaskulære system. Aneurysme kan også udvikle sig hos nyfødte på grund af de negative virkninger af langvarig højt gråd eller på grund af stress under en vanskelig afføring. Årsagen til udviklingen af ​​aneurisme hos ældre børn kan være overførsel af skader.

Aneurysme af MPP (interatrialseptum) hos spædbørn betegnes som medfødt hjertesygdom. Hvis denne diagnose er givet til din baby, så prøv ikke at panikere. Først og fremmest bør du gøre sig bekendt med hvad der er atrialt septal aneurisme, hvordan man behandler det, og hvilke forebyggende foranstaltninger for sygdommen skal følges.

Normalt forekommer aneurisme på det sted, hvor septum er mere fortyndet. Problemet er, at under intrauterin udvikling er der en lille åbning i det interatriale septum, som skal lukke efter fødslen. Ofte er det tilfældet, men nogle har stadig en "tynd plet", som over tid begynder at strække og bøje sig og danne en aneurisme.

Fejl i WFP hos nyfødte klassificeres efter placering på partitionen, de kan være:

Også WFP-aneurisme hos nyfødte er opdelt af størrelsen af ​​fremspringet til begge sider. I undtagelsestilfælde er der en absolut mangel på interatrialseptum.

Årsagerne til udseendet af MPE-aneurisme hos nyfødte

De fleste forskere er tilbøjelige til at tro på, at aneurisme hos babyer opstår på grund af dårlig arvelighed. Ofte påvirker denne sygdom faderen eller moderen til den nyfødte. Det er ikke ualmindeligt, at en aneurisme bliver diagnosticeret hos de babyer, der har risiko for abort, eller som har forsøgt at afbryde graviditeten.

En anden grund til forekomsten af ​​aneurisme hos en baby er overførsel af en sygdom hos moderen under graviditeten. Selv influenza kan udgøre en alvorlig fare for hjertet af et barn inden i livmoderen. Derfor skal mødre, der ønsker at føde en sund baby, tage sig af dette selv før faget.

Alle smitsomme sygdomme skal helbredes før graviditeten begynder. Du bør også foretage en grundig diagnose af kroppen og spørg, hvad arvelige sygdomme er i barnets far.

Symptomer på aneurisme hos børn

I de første uger af livet hos en nyfødt med denne defekt er der et enkelt symptom - mild cyanose, som manifesterer sig i cyanosen af ​​barnets hud. Efterfølgende symptomer vises på 3-4 måneder af livet. En forfærdelig diagnose - en hjertesygdom - placeres normalt meget senere (2-3 år). Ved at have en lille aneurisme (inden for 10-15 mm) vokser barnet normalt og udvikler sig.

Op til 3 år i et barn, der lider af en aneurisme, er manifestationer af hæmning af mental og fysisk udvikling mulige. Sådanne børn bliver meget dårlige og lider ofte af forkølelser og virussygdomme. Lidt ældre, der er vækst retardation, problemer med udvikling af reproduktive system. Et barn med en aneurisme er svært at udføre langvarig fysisk anstrengelse.

Ved en læge udpeges et sygt barn med for bleg hud, anatomiske ændringer i brystområdet (hjertet stikker ud). Denne faktor skyldes muskelatrofi og en markant forøgelse af hjerteets højre hjertekammer. Normalt er grænsen for hjertet af et syg barn udvidet op og til højre. Dette sker med en markant stigning i lungekroppen og højre atrium. Blodtrykket kan være lidt reduceret. Når man lytter til hjertet hos børn fra 7 år, kan man høre systolisk murmur. Når det udsættes for fysisk anstrengelse på kroppen, begynder støjen at stige.

Børn diagnosticeres med en isolerende sekundær defekt af MPP i tilstedeværelsen af ​​symptomer som lav intensitet forbigående cyanose i de første måneder af livet, hyppige respiratoriske sygdomme op til 2 år af livet. I 2. år af livet kan barnet opleve de første tegn på overdreven belastning på højre atrium, en forøgelse i højre ventrikels volumen og symptomer på overbelastning i lungecirkulationen.

Den gennemsnitlige forventede levetid for sekundær WFP aneurisme er 40-45 år, men nogle patienter lever i 80 år. Men selv i dette tilfælde bliver 50 år blevet deaktiveret. Dette skyldes en forøgelse af trykket i lungerne. Der er positive undtagelser - omkring 3-5% af børnene gennemgår en ufrivillig opsving af manglen på MPP.

Patienter med aneurysme diagnosticeres ofte med kronisk lungebetændelse, hvilket forekommer i lyset af hyppige respiratoriske sygdomme. Nogle nyfødte, der lider af aneurysmer dør i barndom. Dødsfall registreres hos 10% af patienterne med reumatisme eller sekundær lungebetændelse. Aneurysm ruptur er mulig, hvis kirurgi er forsinket i for længe. Korrigering af septum kan kun foretages i tilfælde, hvor blodets udledning er høj. Under operationen er defekten sutured eller en syntetisk plaster er anbragt på skillevæggen.

Behandling af aneurysm hos børn

Denne fejl kan kun korrigeres kirurgisk. Hvis aneurismen ikke vokser og ikke forårsager forringelse af helbredet, bliver barnet kun betjent efter det første år af livet. Før det skal barnet være under konstant lægeovervågning. Derfor skal alle undersøgelser, der er planlagt, ske i tide.

Kirurgisk eliminering af defekten kan ske ved flere metoder. Den første metode er at fjerne det patologiske fremspring. Denne metode betragtes som radikal, hele proceduren varer flere timer.

Sekvensen af ​​handlinger under operationen:

  1. Kirurgen udsætter patientens hjerte.
  2. Undersøger venstre ventrikel.
  3. Den nøjagtige placering af aneurysmen overvejes.
  4. Kanel er installeret i aorta.
  5. Udfør tvungen hjertestop. Tilslut den kardiopulmonale bypass-enhed til patienten.
  6. Aneurysme afsløres. Kirurgen undersøger tilstanden i venstre ventrikel. Eksisterende blodpropper elimineres.

Den anden metode er at korrigere strukturen af ​​venstre ventrikel. I øjeblikket udføres denne manipulation ved at erstatte det patologiske område med et kunstigt implantat (anvendt ved diagnosen aneurisme hos et barn).

Kontraindikationer til hjerteoperation hos et barn

  1. Nedsat nyrefunktion og lever.
  2. Infektionssygdomme.
  3. Onkologiske sygdomme.
  4. Øget kropstemperatur.
  5. Intolerance overfor generel anæstesi.
  6. Kronisk lungesvigt, lungebetændelse.
  7. Hjertesvigt 3. grad.
  8. Alvorlig diabetes mellitus.

Konservativ behandling af aneurisme

Hvis den infantile MPE-aneurisme har ubetydelige dimensioner, kan det ikke påvirke livets livskvalitet overhovedet. Det er dog værd at observere forebyggende foranstaltninger og overvåges regelmæssigt af en læge.

Operationen er kontraindiceret for nogle børn, de skal overholde forebyggende foranstaltninger og behandling særligt strengt.

Det første skridt er at lære at planlægge den rigtige daglige rutine. Det er nødvendigt at lære at kombinere hvile og motion.

Forbud ikke barnet til at bevæge sig. Lidt fysisk aktivitet i form af daglige vandreture, cykling har en positiv effekt på hjertet. Overarbejde barnet er dog ikke det værd.

Fødevarer skal være afbalanceret. Det er ønskeligt, at hele det første år, som barnet modtog modermælk. Dette vil medvirke til at reducere risikoen for smitsomme sygdomme, der ofte forårsager komplikationer forbundet med hjertearbejdet.

Når man skifter til en normal kost, skal en tilstrækkelig mængde nødvendige vitaminer og mineraler være i barnets kost.

Det er nødvendigt at udføre en generel berigende terapi regelmæssigt: børne gymnastik, massage, bade med medicinske urter. Forældre bør omhyggeligt undgå stressede situationer i et barns liv og regelmæssigt besøge en neurolog og terapeut.

Aneurysme hos nyfødte

Aneurysm er fremspringet af væggene i blodkar, aorta, vener og hjerte, som opstår på grund af stretching og udtynding af væv. Efter at have strækket væggene, dannes en pose, presser på de tilstødende organer og forhindrer deres normale drift. En taske dannet af vaskulært væv kan rive, hvilket er en trussel mod menneskelivet.

grunde

Hvad kan forårsage sygdommen? Aneurysme er mere almindelig hos voksne i alderen, men kan også diagnostiseres hos et spædbarn. Og selvom det sker ret sjældent, kan en aneurisme forårsage alvorlige konsekvenser for en babys sundhed og endda død i omkring en procent af tilfældene.

Aneurysme kan erhverves eller medfødt. Hovedårsagen til aneurisme hos et spædbarn anses for at være en genetisk disposition. Mulige årsager til denne sygdom kan også være uregelmæssigheder af intrauterin udvikling af hjertevæv eller smitsomme sygdomme hos moderen. Disse er sygdomme, der påvirker blodkarets elastik - syfilis, vaskulitis, hypertension.

symptomer

Hos spædbørn er denne sygdom normalt manifesteret som en patologi af udviklingen af ​​hjertets vægge. At anerkende de første tegn på aneurisme hos en baby er ret svært. Der er ingen åbenbare kliniske manifestationer, der er ingen krænkelser i barnets vejrtrækning eller blodcirkulation. Da barnet ikke taler endnu, kan han ikke klage over ubehagelige eller smertefulde fornemmelser.

Det latente forløb af sygdommen i mangel af de tydelige tegn og symptomer gør aneurisme hos nyfødte meget farligt. Selv om der ikke er nogen grund eller mistanke om forekomsten af ​​denne sygdom, er det derfor bedre at udføre de nødvendige kliniske undersøgelser og test, der gør det muligt at bestemme den alarmerende diagnose i et tidligt stadium af sygdommen og træffe de nødvendige foranstaltninger.

Diagnose af aneurisme hos nyfødte

Du kan diagnosticere sygdommen under graviditeten. Som regel gennemføres der i tredje trimester en ultralydsundersøgelse ifølge metoden for DCT (farve Doppler-kortlægning).

At bestemme de første tegn på sygdommen hos et spædbarn er ret vanskeligt. Det er ofte muligt at foretage den korrekte diagnose ved en tilfældighed. Generelle blod- og urintest afslører ikke forekomsten af ​​en lignende sygdom. Dette sker som regel når et elektrokardiogram fjernes eller under en ultralydsundersøgelse af indre organer.

Hvis en aneurisme ikke opdages i den første måned af livet, betyder det ikke, at det ikke kan ses i babyen i fremtiden. Efter alt begynder sygdommens udvikling og manifestationen af ​​symptomer som regel i slutningen af ​​det første år af et barns liv. På dette tidspunkt forekommer den mest intensive vækst af hele organismen, og som følge heraf kan aneurisme manifestere sig. I dette tilfælde insisterer læger ofte på kirurgi.

komplikationer

I tilfælde af at operation ikke udføres rettidigt, kan en aneurisme forårsage meget katastrofale konsekvenser. Blandt de sværeste er:

  • Coma (hvis aneurisme er brudt);
  • slagtilfælde;
  • Døden.

Sådanne tilfælde er dog ret sjældne. Ved rettidig diagnose og korrekt behandling kan barnet leve og udvikle sig i fred, lejlighedsvis ses af en læge.

behandling

Hvad kan du gøre

Den første og vigtigste ting at gøre, når du foretager en diagnose af "aneurisme" i din baby, er at følge nøje instruktionerne fra den behandlende læge. Det er nødvendigt at udføre foreskrevne test og anbefalede procedurer i tide. Kontrol over sygdommens udvikling bør være årvågen.

Hvad lægen gør

Den største fare for at udvikle sygdommen er brud på skibet og blødning. Afhængigt af sygdommens hastighed bestemmer kardiologen behandlingsmuligheden:

  • Hvis sygdommen ikke udvikler sig (eller udvikler sig temmelig langsomt), læger ordinerer en lægemiddelbehandling: lægemidler, som styrker de vaskulære vægge. Derudover er organisationen af ​​den målte rutine for barnets dag vist - mindre fysisk anstrengelse, sund ernæring og regelmæssig overvågning af den generelle tilstand - 1-2 gange om året tomografi og ultralyd;
  • Hvis sygdommen udvikler sig (størrelsen af ​​aneurysmen stiger), anbefaler lægen kirurgi.

Kun en kardiolog kan bestemme den endelige behandlingsplan! Du skal regelmæssigt besøge din læge og følge alle hans anbefalinger.

forebyggelse

I tilfælde af medfødt aneurisme forebyggelse er umuligt. Men planlægger en graviditet og bærer et barn, en kvinde kan træffe nogle foranstaltninger for at forhindre udseendet af en erhvervet aneurisme. Det er nødvendigt at observere den korrekte diæt og søvn. Kosten skal afbalanceres, særlig opmærksomhed skal lægges på frugt og grønt, for helt at opgive transfedt og ikke-naturlige produkter.

Efter fødslen af ​​et barn bør der lægges stor vægt på proportionaliteten af ​​vækst og vægtforøgelse. I tilfælde af problemer med barnets blodtryk skal du regelmæssigt kontrollere niveauet og kontakte din læge.

Hvis barnet er diagnosticeret med en aneurisme, er det nødvendigt at beskytte ham så meget som muligt mod infektion, da enhver luftvejssygdom ledsaget af hoste kan forårsage aneurysmabrud.

Hjernens aneurysme hos børn og nyfødte

Den pågældende sygdom diagnosticeres hos spædbørn ekstremt sjældent (0,9-1% af tilfældene). De nøjagtige årsager til denne patologi forstås ikke godt, symptomerne er næsten fraværende. Imidlertid kan medfødt aneurisme i hjertet udløse en hurtig død, så barnet skal ses af en kardiolog (hjertekirurg), en børnelæge. Når patienten er 1 år gammel, kan det unormale fremspring fjernes.

Hvordan bestemmer du hjerteaneurysmen i et barn?

Den pågældende sygdom er praktisk taget ude af stand til at fremkalde hjertesvigt (som med postinfarkt-aneurisme). Dette skyldes manglen på alvorlige funktionsfejl i blodcirkulationen: En medfødt aneurisme forbinder til venstre ventrikel gennem et lille reservoir.

Dette fænomen påvirker børns trivsel: Der er ingen synsforstyrrelser, klager er minimal / fraværende.

På grund af hjertemuskulaturens tilfredsstillende funktion er der imidlertid over tid en udtynding af det patologiske fremspring, dets brud.

Situationen kan forværres af intensiveret træning (som er uacceptabel med hjertets aneurisme), dårlige vaner, en forkert måde at leve på, spise usunde fødevarer.

Døden opstår på grund af hjertesvigt, som udvikler sig mod baggrunden af ​​et brud på medfødt aneurisme.

De mulige manifestationer af medfødt aneurisme i hjertet indbefatter et antal af dem.

  • Patologisk pulsation, fastgjort i 3. intercostal rum. Når man lytter til en lille patient (i "liggende" position), vil en sådan pulsation ligne lyden af ​​en "svingende bølge": for at bestemme det er det ikke nødvendigt at læne sig tæt mod brystbenet. Patologiske tremor kan identificeres visuelt ved palpation. De fleste patienter har dette symptom.
  • Parietal thrombi. Deres skabelse er forbundet med forstyrrelser i blodcirkulationen. Når en vægprop forekommer, forsvinder den patologiske pulsering.
  • Hjerterytmeforstyrrelse. Ofte opstår i ungdomsårene, når forstærket motion er relevant for børn. Stress og dårlige vaner kan også provokere arytmier hos børn.

Patienter registrerede en række klager

  • Åndenød, som kan føre til lungeødem, hjerte astma.
  • Regelmæssige brystsmerter, som flere voksne børn karakteriserer som nagende, smertefulde.
  • Periodisk smerte bag brystbenet (en af ​​grundene til den akutte appel til hjælp).
  • Tør hoste: En konsekvens af virkningen af ​​medfødt aneurisme på luftrøret.
  • Hyppig træthed.
  • Kvalme, opblussen (for nyfødte): Resultatet af virkningen af ​​patologisk fremspring på fordøjelsessystemet.
  • Svaghed. Hos spædbørn vil dette symptom manifestere sig i det konstante ønske om at sove.
  • Svimmelhed, hovedpine. Manifest i den alder, hvor barnet begynder at bevæge sig aktivt.
  • Svedende. Selv i et køligt rum vil babyen svede meget. Dette er især mærkbart efter søvn.

Bruddet af hjertets medfødte aneurisme, som ofte slutter i et barns død, ledsages af en række manifestationer

  • Misfarvning: bleghed erstattes af cyanose.
  • Stærke vene hævelse rundt om halsen.
  • Hyppig hoste med hæmoptyse.
  • Kvalme, kraftig opkastning med blandinger (undertiden med blodpropper).
  • Koldsved
  • Bevidsthedstab
  • Hæs vejret.

Der er flere metoder, hvormed det er muligt at opdage tidligt, med jævne mellemrum overvåge medfødt hjerteaneurisme

  • Konsultation med en pediatrisk kardiolog / hjertekirurg om de foreliggende symptomer. Under samtalen skal lægen finde ud af de mulige årsager til denne sygdom: moderens sundhed under graviditet, overført brystkreft under arbejdet, tilstedeværelse / fravær af kroniske infektioner i barnet. Sagernes historie om patientens nære slægtninge undersøges også.
  • Testning af urin, blod. Det er nødvendigt at kontrollere for tilstedeværelsen af ​​ledsagende lidelser, der kan fremkalde hjerteaneurisme. Biokemisk undersøgelse af blod vil også være nyttig.
  • EKG. Det giver mulighed for at registrere specifikke ændringer i hjerterytmen, som denne patologi kan forårsage. Med et medfødt hjerteaneurisme (herunder en interatriel septum aneurysm), bør der udføres et EKG hver 3. måned. Hvis et barn med atriale septal aneurisme ønsker at engagere sig i professionel sport, skal han gennemgå et EKG med en belastning + ultralyd i hjertet.
  • Ultralydundersøgelse af hjertet. Ofte udføres sådanne test hver 12 måneder. Ifølge et pediatrisk kardiologers vidnesbyrd kan ultralyddiagnose udpeges oftere. Brugt til at få følgende oplysninger:
  1. måling af de nøjagtige parametre af aneurysmen
  2. tilstedeværelsen / fraværet af blodpropper i karrets lumen.
  • Røntgen af ​​brystet. Hjælper med at indstille parametrene i hjertet, lungerne.
  • Radioisotop ventrikulografi af hjertet. Behov for at fastslå den præcise placering af aneurisme, dens størrelse. Gennem denne undersøgelse er det muligt at bestemme myokardiumets kontraktile evne i hvile / under belastning. For hjerteets ventrikulografi injiceres barnet med intravenøse radioaktive komponenter, der i en vis periode er koncentreret i hjertevævet.
  • MRI i hjertet. Bruges til at fastslå de nøjagtige parametre i aneurysmen (ultralyd giver ikke sådanne oplysninger). På tidspunktet for undersøgelsen får barnet en svag bedøvelse, så han ikke bevæger sig. Med hjælp fra MR kan du studere arten af ​​medfødt fremspring, tilstanden af ​​hjertets arterier, for at opnå et 3-dimensionelt billede af hjertet.
  • Koronar agniografi + Røntgenventilation. Det er nødvendigt for patienter, der planlægger at udføre kirurgiske manipulationer på hjertet.

Behandlingsmetoder

Den pågældende sygdom er en direkte indikation for kirurgisk behandling. Hvis hjertet aneurisme ikke vokser, forårsager ikke forringelse af helbred, bliver barnet betjent efter 1 år. Indtil da bør barnet være under regelmæssigt lægeligt tilsyn.

Kirurgisk behandling af medfødt hjerteaneurisme kan indebære flere teknikker.

Fjernelse (resektion) af patologisk fremspring. Betegner radikale manipulationer, varer flere timer.

Algoritme for den pågældende operation.

  • Udfør median sternotomi.
  • Eksponering af hjertet. Til dette udfører operatøren dissektion af pleuramembranen, perikardium.
  • Undersøgelse af venstre ventrikel.
  • Søg efter den nøjagtige placering af aneurysmen.
  • Installation af kanylen i aorta, vena cava.
  • Tvunget hjertestop. Vedligeholdelse af patientens biologiske aktivitet vil være mulig på grund af tilslutning af en kunstig blodcirkulationsenhed til den.
  • Aneurysm dissektion. Undersøgelse af tilstanden i venstre ventrikel. Afskaffelse af blodpropper (hvis nogen).

Korrektion af strukturen i venstre ventrikel (ventrikuloplasti). Til dato er der flere metoder til denne manipulation.

Udskiftning af det patologiske område af aorta med et kunstigt implantat. Det bruges til diagnosticering af aorta aneurisme i et barn.
Kirurgisk behandling af den pågældende sygdom er ikke altid mulig.
Der er flere kontraindikationer for et barns hjertekirurgi.

  • Alvorlige fejl i nyrerne, leveren.
  • Infektion af kroppen.
  • Onkologiske sygdomme.
  • Pulmonal insufficiens, som er kronisk.
  • Hjertesvigt III st.
  • Intolerance over for anæstesi.
  • Alvorlig diabetes mellitus.
  • Øget kropstemperatur.

Konservativ behandling er angivet i nogle tilfælde.

  • Ved diagnosticering af en atriel septum aneurisme i en baby, som har mindre dimensioner, påvirker ikke livskvaliteten.
  • I det første år af et barns liv.
  • I den postoperative periode.
  • Børn, der har absolutte kontraindikationer for hjerteoperationer.

Anbefalinger til konservativ behandling af børn med medfødte hjerteaneurysmer

  1. Den korrekte måde på dagen: den optimale kombination af rekreation, aktiviteter. Du kan ikke forbyde barnet at bevæge sig: fysisk aktivitet (daglige gåture, cykling osv.) Har en positiv effekt på hjertet. Men overarbejde babyen er heller ikke det værd.
  2. Balanceret ernæring. I det første år af et barns liv er det meget vigtigt at give ham modermælk: En sådan kost hjælper med at minimere risikoen for smitsomme sygdomme (som kan fremkalde komplikationer forbundet med hjerteets arbejde). Efter at have skiftet til en normal kost bør babymad indeholde en tilstrækkelig mængde protein, magnesium og calcium.
  3. Restorativ terapi: massage, børne gymnastik, urte bade.
  4. Årligt besøg hos en neurolog. Stress, overdreven ophidselse, funktionsfejl i centralnervesystemet påvirker hjerteets arbejde negativt. For nyfødte, unge med søvnforstyrrelser og andre psykiske lidelser kan sedativer ordineres.
  5. Brug medicin til forbedring af bindevævets struktur (Magnerot, Magne B6, Kalium Ororat). Tag disse stoffer skal være kurser: hver sjette måned.
  6. Prescribing medicin til at hjælpe med at styrke hjertemusklen, forbedre blodcirkulationen (Elkar, Kudesan, Limontar). Med samme formål er multivitaminkomplekser ordineret til små patienter.
  7. Narkotika terapi rettet mod at lindre symptomerne. Når der opstår klager, vælger den pædiatriske kardiologer stoffer til en række grupper individuelt for hver patient.
  • Statiner. Reducer blodcholesterol. De udpeges i ungdomsårene (ikke tidligere).
  • Antiarytmiske lægemidler. De vælges på hospitalet, efter at patienten har gennemgået en kvalitativ undersøgelse.
  • Antibiotikabehandling. Obligatorisk for smitsomme sygdomme.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger mod denne sygdom er relevante på tidspunktet for planlægning af en graviditet under drægtighed

  • Den fremtidige mor bør besøge gynækologen før graviditeten for en komplet, kvalitativ kontrol af hendes helbred. Blodprøver for herpes, toxoplasmose, cytomegalovirus, andre kroniske infektioner tages bedst inden graviditeten.
  • Grunden til at vende sig til genetik til rådgivning er nogle punkter.
  1. Fremtidige forældre lever / arbejder i et dysfunktionelt økologisk miljø.
  2. Nære slægtninge til mor / far til den planlagte baby har alvorlige hjertesygdomme (medfødt hjertesygdom, hjerteaneurysme).
  3. Fremtidige forældre er blandt aldersparrene.
  • I graviditeten skal der være flere gange (3-4) for at gennemgå ultralyd af fosteret.
  • Et par måneder før graviditeten, for hele perioden af ​​fostrets svangerskab, skal fremtidige forældre opgive dårlige vaner.
  • I graviditetens første trimester er det vigtigt at undgå smitsomme sygdomme (influenza, ARVI). For at gøre dette skal du spise rigtigt, arrangere daglige vandreture i frisk luft, undgå offentlige steder, kommunikere med patienter (angina, sars, bronkitis).