Vigtigste

Myocarditis

IRR hos børn: symptomer og behandling, forårsager i forskellige aldre

Fra denne artikel vil du lære de særlige forhold i løbet af vegetativ-vaskulær dystoni hos børn, hvordan denne sygdom manifesterer sig i barndommen (3-12 år). De effektive konservative og traditionelle behandlingsmetoder, prognosen for genopretning, forebyggende foranstaltninger er beskrevet.

Forfatteren af ​​artiklen: Alexandra Burguta, obstetriksk-gynækolog, højere lægeuddannelse med en grad i generel medicin.

Vegetabilsk dystoni er en patologisk tilstand af nervesystemet, hvilket indebærer en sammenbrud af andre større organsystemer: kardiovaskulær, endokrine, nervøs, fordøjelseskrævende. Ifølge statistikker er hvert fjerde barn i alderen 3 til 12 år underlagt denne sygdom. Men læger mener, at mere end halvdelen af ​​de unge skolebørn lider af symptomerne på vegetativ-vaskulær dystoni. Denne patologiske insidthed ligger i det mest komplekse kliniske billede: Mangfoldigheden af ​​uafhængige symptomer ved første øjekast komplicerer diagnosen af ​​sygdommen.

Klik på billedet for at forstørre

Faren for vegetativ dystoni i barndommen er en øget risiko for alvorlige komplikationer:

  • komplekse psykosomatiske sygdomme (hypertension, sår, kolelithiasis, pankreatitis, fedme, nedsat hjerteaktivitet);
  • psykologisk og fysisk disorientation af barnet i samfund og rum
  • periodiske kriser - midlertidig forværring af symptomer (en skarp forringelse af en lille patients fysiske velvære og følelsesmæssige tilstand).

Denne sygdom kan behandles af en børnepædagoger, en neurolog, en kardiolog.

Årsager og symptomer på forekomsten af ​​VSD i forskellige aldre hos børn

Alder 3 år

De første tegn på dystoni kan allerede vise sig i en alder af 3 år. Dette er en psykologisk vanskelig alder for et barn, når han begynder at gå på børnehave og for første gang kontakter med fremmede uden konstant hjælp og støtte fra forældre. Blandt symptomerne på IRR for førskolebarn er børn karakteriseret ved:

  • blødhed og blueness af huden;
  • hovedpine;
  • svimmelhed;
  • træthed, døsighed, tårefuldhed;
  • nagende smerter i maven;
  • stigning i legemstemperatur.

Situationen forværres af et fald i immunforsvarets beskyttende funktioner på grund af hyppige forkølelser og infektionssygdomme i første børnehave.

Alder 7-12 år

Den næste top i forekomsten er i alderen 7-12 år, mange børn tolererer ikke de første skoleår, hvilket øger den fysiske og intellektuelle byrde på den skrøbelige psyke. Forkert kost, søvnmangel, psykologisk pres fra forældre og lærere, en stor mængde ny information, problemer med at kommunikere med klassekammerater - alt dette fører til udviklingen af ​​IRR hos børn i grundskolealderen.

I denne alder er oftest vaskulær dystoni paroxysmalt, forekommer toppen af ​​eksacerbationer i efteråret-vinterperioden (tidspunktet for maksimal spredning af viral og forkølelse). Forældrene tager ikke barnets klager alvorligt og afskriver alle symptomerne for træthed, stress, søvnfornemmelse, forkølelse osv. På dette tidspunkt skrider IRR'en frem og i mangel af behandling forårsager det uoprettelig skade på barnets liv og sundhed. Det er nødvendigt at være opmærksom og straks konsultere en læge, hvis du observerer følgende tegn på dystoni i dit barn:

  • søvnløshed, rastløs søvn;
  • træthed;
  • hukommelsessvigt
  • svimmelhed;
  • bevægelsessyge på vejen;
  • hovedpine;
  • humørsvingninger, tendens til depression, angst, neurose, hysteri, depression;
  • arytmi;
  • højt eller lavt blodtryk
  • mangel på luft, åndenød, hoste;
  • problemer med termoregulering (kulderystelser, intens sved);
  • kvalme, opkastning, mangel på appetit, mavesmerter, forstoppelse eller diarré;
  • en skarp ændring i kropsvægt (barnet taber hurtigt eller genopstår);
  • marmor hudfarve, udslæt, hævelse, kløe.

Alle de ovennævnte symptomer kan separat angive helt forskellige sygdomme, så udseendet af en af ​​dem indikerer ikke obligatorisk tilstedeværelse af vaskulær dystoni, men det er en grund til at konsultere en læge og gennemgå en diagnose af kroppen. Ved opdagelse af et sæt klager fra denne liste konkluderer børnelæger en konklusion om den mulige udvikling af IRR og tildeler en række diagnostiske foranstaltninger.

Det er meget vigtigt for forældrene at lytte til deres børn, for at overvåge deres fysiske og følelsesmæssige tilstand, for ikke at gå glip af de vigtige klokker i den indledende fase af udviklingen af ​​det autonome nervesystems patologi.

Metoder til behandling af vegetativ dystoni

IRR er en kompleks sygdom, der kræver en integreret tilgang til behandling. Det er meget vigtigt at reducere belastningen på nervesystemet og indføre regler for en sund livsstil. Korrekt valgt individuel behandling, startet til tiden, kan redde barnet fra patologier for evigt. Senere fører et besøg hos en læge normalt til, at IRR bliver en konstant følgesvend af barnet og forbliver i voksenalderen.

I tilfælde af et kronisk forløb af dystoni kan man kun opnå midlertidig remission af sygdommen, men når kroppen er svækket (kold, smitsom sygdom, stress), ses symptomerne igen.

Ikke-medicinsk behandling

Læger foretrækker at behandle vaskulær dystoni hos børn med ikke-medicinske metoder. Barneleger anbefaler, at forældre gør alt for at styrke det autonome nervesystem:

  • Maksimalt beskytte dit barn mod stressfulde situationer. For at gøre dette bør du etablere en varm og positiv atmosfære derhjemme, hvor han vil være komfortabel.
  • Reducer skoleintensiteten så meget som muligt. Du kan fravælge valgfag og ekstraklasser, organisere pauser under lektier.
  • Opret og vedligehold din daglige rutine. Sæt i seng og vågn op hver dag på samme tid, sove skal være mindst 8 timer. Det er nødvendigt at skabe en balance i forholdet mellem fysisk arbejde-intellektuel-underholdning-resten. Undlad at bruge tv, tablet, computer, mobiltelefon.
  • Prøv at give dit barn så meget som muligt positive følelser, din varme og kærlighed. Oftere fortælle ham, at du elsker, griner, ros for resultater, gå sammen, besøg interessante steder. En positiv psyko-følelsesmæssig tilstand hos en lille patient er nøglen til fuld genopretning.
  • Korrekt og regelmæssig ernæring hjælper med hurtigt at genoprette styrke og beskyttende funktioner i kroppen. Tilføj til din kost naturlige kilder til vitaminer og mineraler - frugt, grøntsager, korn, bælgfrugter. Det er nødvendigt at opgive overdrevent salte, krydrede, røgede, stegte og fede retter, fastfood, kulsyreholdige drikkevarer, konfekture.
  • Som foreskrevet af en læge, gennemgår en række fysioterapeutiske procedurer - elektroforese, elektroslip, vandprocedurer, massage, magnetisk laserbehandling, akupunktur, phyto og aromaterapi.
Livsstil anbefalinger til børn med vegetativ-vaskulær dystoni Typer af fysioterapi til børn med vegetativ-vaskulær dystoni

Afhjælpning af patientens tilstand opstår normalt inden for en uge efter sådan behandling, barnets følelsesmæssige baggrund bliver bedre, stemningen er forhøjet, søvn bliver lyd og præstationen genoprettes.

Gradvis forsvinder alle andre symptomer på IRD hos børn i løbet af de næste par måneder. Det er meget vigtigt ikke at stoppe behandlingen ved de første tegn på genopretning, sygdommens tilbagefald kan forårsage meget større sundhedsskader.

Behandling med VSD præparater

I alvorlige tilfælde, hvis vegetativ dystoni blev diagnosticeret i de sene faser, er det svært at behandle, og symptomerne forstyrrer det normale liv - lægerne ordinerer medicin. Barnlægen vælger lægemidler og dosering individuelt under hensyntagen til alder, kropsvægt, kropskarakteristika, tilstedeværelse af samtidige sygdomme, alvorligheden af ​​symptomer. Oftest ordineret medicin fra området:

  1. beroligende midler (beroligende midler)
  2. antidepressiva (for at øge stemningen, lindre angst og hysterisk humør);
  3. nootropics (stimulerende mental ydeevne, acumen, memory);
  4. blodcirkulationsstimulerende midler;
  5. neurobeskyttende midler.

Narkotikabehandling kan ikke anvendes uafhængigt, det bør indgå i omfattende foranstaltninger til at eliminere vaskulær dystoni hos børn. Det vil kun være effektivt med en omfattende indvirkning på det autonome nervesystem.

Prognose og yderligere forebyggelse

Tidlig diagnose, effektiv og komplet behandling giver dig mulighed for at normalisere de vigtige organsystemer: vegetative, nervøse, hormonelle, kardiovaskulære og respiratoriske, eliminere alle ubehagelige symptomer, fuldstændig og permanent slippe af med IRR. Det er nødvendigt at lægge stor vægt på at skabe behagelige psykiske og fysiske forhold for barnet, så dystoni vil ikke efterlade negative konsekvenser.

Ved afslutningen af ​​behandlingen anbefaler lægerne fortsat at anvende ikke-farmakologiske behandlingsmetoder som profylakse:

Vegetativ dystoni hos børn: symptomer, diagnose og behandling

Mange mennesker, der er interesseret i moderne medicin, har på en eller anden måde hørt udtrykket "vegetativ-vaskulær dystoni". Nogle anser ikke denne betingelse for en sygdom, og nogle - især læger - tager det seriøst, som det forekommer hos voksne og børn.

Vegetativ-vaskulær dystoni (i det følgende benævnt IRR) - moderne medicin behandler som grænse mellem sygdom og sundhed. IRR observeres ofte hos unge, men kan udvikle sig i tidlig barndom.

I den moderne medicin anses essensen af ​​IRR for at være en fejl i det selvstyrende nerves styrende eller regulerende funktion i forhold til organers og systemers arbejde i kroppen, hvilket resulterer i krænkelse af vaskulær tone. Det er meget vigtigt at identificere symptomer i tide med hjælp fra specialister til at diagnosticere og ordinere behandling for denne vanskelige tilstand, især hvis vegetativ-vaskulær dystoni forekommer hos børn.

I den medicinske litteratur anvendes begge navne: både vegetativ-vaskulær dystoni (VVD) og vegetativt dystoni-syndrom (SVD). De betegner den samme tilstand.

Årsager til IRR hos børn

Der er følgende årsager til denne tilstand:

  • psyko-følelsesmæssige faktorer: læseplanens kompleksitet, stressede situationer i familien eller skolen, manglende overholdelse af det daglige regime, overarbejde, tendens til depression, frygt, konstant angst;
  • hormonelle forandringer i kroppen (især i ungdomsårene);
  • traumatiske eller toksiske virkninger på nervesystemet
  • genetisk disposition ikke kun for udviklingen af ​​IRR, men også for sværhedsgraden af ​​manifestationer;
  • nedsat fysisk aktivitet af barnet (en lang tidsfordriv på computeren, ser fjernsyn).

symptomer

De kliniske manifestationer af IRR er meget forskellige. Der er ingen specifikke symptomer på denne tilstand, som nogle gange fører til forældrenes vrangforestillinger: manifestationer af syndromet opfattes som tegn på patologi hos forskellige organer og systemer.

For at beskytte forældre mod neurokirculatorisk dystoni, da dette syndrom undertiden også kaldes, bør det være manifestationen af ​​sådanne indirekte tegn i et barn:

  • hyppige humørsvingninger, tårefrygt, frygt og angst eller apati, tab af interesse for yndlingsspil, urimelig angst i barnets adfærd
  • nedsat aktivitet og mobilitet af barnet
  • søvnforstyrrelser i form af døsighed eller søvnløshed;
  • tør hud og nedsat udskillelse af talg- og svedkirtler, rigelig acne;
  • pludselig periodisk temperatur stiger;
  • dyspeptiske manifestationer (kvalme, diarré, opkastning), forøget eller nedsat salivation, tab af appetit, mavesmerter;
  • åndenød, hyppig suk.

Særligt vigtigt er forældrenes opmærksomme holdning til små børn, som ikke altid kan beskrive det ubehag og ubehag, der er opstået.

IRR kan være primær (udvikle uafhængigt) eller sekundær, det vil sige en af ​​manifestationerne af sygdomme i de indre organer - diabetes, nyresvigt eller nervesystemet (traumatisk skade på hjernen eller rygmarven). Sværhedsgraden af ​​VSD afhænger af antallet og sværhedsgraden af ​​symptomer.

Der er sådanne typer VSD i form af cardioneurose, som hos børn er mere almindelig:

  • hypertensive type - det vigtigste symptom er højt blodtryk;
  • hypotonisk type - lavt blodtryk hersker
  • kardial type - en hjertesymptest forekommer i klinikken;
  • blandet type - symptomerne på alle ovennævnte former kan observeres i forskellige kombinationer.

I tilfælde af overvejende symptomer på åndedrætssystemet (med respiratorisk neurose) hos børn er der en følelse af manglende luft, svære vejrtrækninger, hyppige suk, pludselig åndenød.

På den del af fordøjelsessystemet er bekymret over kramper i mavesmerter, dyspeptiske symptomer, hikke. En spasme i spiserøret kan manifestere brystsmerter, forværres ved at sluge. Ofte for børn er udbruddet af galde forstyrret (galde dyskinesi).

Andre muligheder for IRR's kliniske manifestationer kan være:

  • termoregulationsforstyrrelser: om dagen stiger barnets temperatur (men ikke over 37,5 C), og om natten normaliseres det; i højre og venstre armhuler kan være forskellige temperaturer; børn føler kulderystelser og konstant følelse af kulde;
  • krænkelse af vandladning: blæren tømmes sjældent i store portioner med spænding eller omvendt hyppig vandladning i små portioner;
  • neurotiske manifestationer (i varierende grader): baseløs angst og frihed, tantrums, dårlig humør, sløvhed og tab af interesse for hændelser, tendens til depression, øget træthed, hypokondrier (konstant søgning efter sygdommens manifestationer).

I en deprimeret tilstand klager børn over ubehag i kroppen, som de kalder smerte. Sådanne fornemmelser, forskellige i lokalisering, intensitet og natur - senesthopathy - kan forekomme lejlighedsvis, men oftere opstår de dagligt. Børn beskriver nogle gange dem som en brændende fornemmelse, føler sig kold, prikker og tårer; en dag stikker de, den anden er smertefulde. Disse subjektive følelser er ikke forbundet med sygdommen, selv om mange forældre kan betragte dem som sådan.

Grønne kriser er karakteristiske for IRR (i tilfælde af et mildt kursus, kan de ikke vises). Et sådant angreb (panikanfald) opstår pludselig og udvikler sig meget hurtigt inden for få minutter. Det er præget af ubehagelige følelser og reaktioner: der er "kvælning", hjertebanken, skælv i kroppen, sved, svaghed i ekstremiteterne, følelsesløshed.

Mulige krænkelser af gang, hørelse, tale, syn. Meget karakteristisk er frygten for døden, frygt for ens sundhed, en følelse af håbløshed. Fysiske og mentale overbelastninger, hormonelle ændringer kan provokere udseendet af en krise. Hos nogle patienter noteres sammenhængen af ​​kriser med meteorologiske (vejr) ændringer.

Børn kan udvikle neurose på grund af frygten for en gentagelse af angrebet. Dette ændrer barnets adfærd og forværrer hans sociale tilpasning. Nogle børn kan utilsigtet udpresse deres forældre med dårligt helbred.

Diagnose af VSD

Diagnose af vaskulær dystoni er meget vanskelig, da det er nødvendigt at udelukke en række forskellige sygdomme, hvor lignende manifestationer er mulige. Forældre er nødt til at:

  • gennemføre en række laboratorie- og instrumentundersøgelser for barnet
  • få råd fra læger af forskellige specialiteter (kardiolog, neurolog, børnelæge, psykolog og endda psykiater).

Behandling af IRR

Der anvendes to behandlingsmetoder: lægemiddel og ikke-lægemiddel, idet ikke-lægemiddelbehandling er den vigtigste metode. I nogle tilfælde vil ikke kun en børnelæge, men også en kardiolog, en neurolog eller en neuropsykiater behandle og overvåge barnet.

Ikke-medicinsk behandling
Hovedkomponenterne i ikke-medicinbehandling:

  1. Konstant overholdelse af dagregimet: tilstrækkelig nat søvn (mindst 8 timer), veksling af arbejde og hvile, gå i luften (mindst 2 timer), tidsgrænse (højst 30-60 minutter afhængigt af alder) forbliver hos computeren og tv.
  2. Klasser bevæger sport (svømning, skøjteløb, skiløb, tennis, volleyball, cykling, osv.).
  3. Massage, hårdgørelse af kroppen.
  4. Balanceret, rationel, beriget mad.
  5. Urte medicin (urtete).
  6. Psykoterapi (auto-træning), lytte til musik (undtagen rockmusik), hypnose i svære tilfælde.
  7. Akupunktur, elektroforese på halsområdet.

Lægemiddelterapi

Lægemidler anvendes i tilfælde af alvorlig vegetativ dystoni. Opgaven med lægemiddelbehandling er at genskabe nervesystemets normale funktion. Nootropics bruges til dette formål: Pantogam, Cavinton, Cerebrolysin, Piracetam. Disse stoffer forbedrer metaboliske processer i nerveceller og mikrocirkulation i hjernen.

Vitamin- og mineralkomplekser anvendes også, vitaminer i gruppe B er særligt vigtige. Når smertefulde fornemmelser foreskrives, er antispasmodika ordineret til børn (Papaverine, No-spa).

Afhængig af sværhedsgraden af ​​psykosomatiske reaktioner kan beroligende midler eller psykostimulerende midler, antidepressiva, neuroleptika anvendes: Bellatamininal, Reksitin, Amitriptylin osv. Disse lægemidler ordineres kun af en psykoneurolog.

Herbal medicin - decoctions eller infusioner af urter: calamus, ginseng, citrongræs, Eleutherococcus, lakrids, guldrød, zamanihi mv. Anvendes i vid udstrækning til behandling af børn. Lægemidlet "Kratal for børn", der indeholder ekstrakter af moderkorn og hagtorn, taurin ( aminosyre). Lægemidlet har ikke kun en beroligende effekt, men også en blød kardiotonisk effekt.

Narkotikakurser bør ikke være lange for at udelukke udviklingen af ​​et barns afhængighed af medicin.

Forebyggelse af IRD hos børn er at sikre barnet normale sociale, psyko-følelsesmæssige levevilkår og udelukkelse af alle faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​IRR.

Sammenfatning for forældre

Vegetativ-vaskulær dystoni har ekstremt forskellige symptomer, som simulerer patologien hos forskellige organer. Ikke alle de ovennævnte symptomer på sygdommen manifesterer i hvert barn. Forældre bør ikke forsøge at selvstændigt diagnosticere og endnu mere at behandle vegetativ-vaskulær hos børn. For at normalisere barnets tilstand med IRR, bør du følge alle anbefalinger fra lægen.

Hvilken læge at kontakte

Forældre til børn med tegn på IRR refererer normalt til en børnelæge. Derefter undersøges barnet af specialiserede specialister - en neurolog, en kardiolog, en gastroenterolog, en psykolog.

Vegetativ dystoni hos børn

Vegetativ-vaskulær dystoni hos børn er et symptomkompleks af funktionelle lidelser i forskellige systemer forårsaget af dysregulering af deres aktivitet af det vegetative nervesystem. Vegetativ-vaskulær dystoni hos børn kan manifestere hjerte-, respiratoriske, neurotiske syndromer, vegetative-vaskulære kriser, termoreguleringsdysreguleringssyndrom. Diagnostik af vegetativ-vaskulær dystoni hos børn omfatter en funktionel undersøgelse af de kardiovaskulære, nervøse, endokrine systemer (EKG, EEG, EchoCG, EchoEG, REG, reovasografi osv.). Ved behandling af vegetativ-vaskulær dystoni hos børn anvendes medicin, fysioterapi og psykologiske virkninger.

Vegetativ dystoni hos børn

Vegetativ-vaskulær dystoni hos børn er et sekundært syndrom, som påvirker forskellige somato-viscerale systemer og udvikler sig på baggrund af abnormiteter i den vegetative regulering af kroppens funktionelle tilstand. Ifølge forskellige kilder er et eller andet tegn på vegetativ-vaskulær dystoni diagnosticeret hos 25-80% af børnene. Syndromet findes oftest hos børn 6-8 år og hos unge, for det meste kvinder.

I pædiatri vaskulær dystoni ikke anses som en selvstændig nosologiske formular, så studiet af dens manifestationer er engageret i forskellige smalle fag: Pædiatrisk neurologi, pædiatrisk kardiologi, pædiatrisk endokrinologi, børns gastroenterologi og andre vegetative lidelser hos børn kan give impulser til udviklingen af ​​alvorlige patologiske tilstande -. hypertension, bronchial astma, mavesår og andre. På den anden side kan somatiske og smitsomme sygdomme forværre vegetativ Flytning.

Årsager til vaskulær dystoni hos børn

Årsagerne til dannelsen af ​​vegetativ-vaskulær dystoni hos børn er oftere arvelige og skyldes afvigelser i strukturen og funktionen af ​​forskellige dele af det autonome nervesystem langs moderlinjen. Udvikling af vegetative-kar dystoni af barnet bidrager til den komplicerede svangerskabsforløbet og fødsel: svangerskabsforgiftning, føtal hypoxi, intrauterin infektion, hurtig eller forlænget fødsel, fødsel skader, encefalopati, og så videre.

En særlig rolle i udviklingen af ​​vegetativ-vaskulær dystoni hos børn tilhører forskellige psykotraumatiske påvirkninger - konflikter i familien og skolen, barnets pædagogiske forsømmelse, overdreven pleje, kronisk eller akut stress, øget skolespænding. Medvirkende faktorer af vaskulær dystoni hos børn kan virke somatisk, infektiøs, endokrine sygdomme, CNS, allergier, fokale infektioner (kronisk tonsillitis, caries, pharyngitis, sinusitis), anomalier af forfatning, anæmi, hovedskader.

Direkte udløsere af vegetativ dysfunktion er i de fleste tilfælde ugunstige vejrforhold, klimatiske forhold, dårlige miljøforhold, fysisk inaktivitet, ubalance af mikroelementer, overdreven motion, dårlig ernæring, forstyrret dagbehandling, utilstrækkelig søvn, hormonelle ændringer i pubertet. Manifestationer af vegetativ-vaskulær dystoni hos børn manifesterer sig i perioder med aktiv vækst af barnet, når den funktionelle belastning på kroppen er særlig stor, og nervesystemet er labilt.

Autonome lidelser ledsaget af forskellige reaktioner af de sympatiske og parasympatiske systemer forårsaget af forstyrrelser generere kortikosteroider, neurotransmittere (acetylcholin, noradrenalin), biologisk aktive stoffer (prostaglandiner og polypeptider al.), Sensitivity krænkelse vaskulære receptorer.

Klassificering af vaskulær dystoni hos børn

Ved diagnosticering af vegetativ-vaskulær dystoni hos børn tages der hensyn til en række kriterier, som er afgørende for at skelne mellem syndromets former. Ifølge de overvejende etiologiske tegn kan vegetativ-vaskulær dystoni hos børn have psykogen (neurotisk), smitsom-toksisk, dyshormonal, essentiel (konstitutionel-arvelig), blandet natur.

Afhængig af arten af ​​de vegetative lidelser er der sympatikotoniske, vagotoniske og blandede varianter af vegetativ-vaskulær dystoni hos børn. Under hensyntagen til forekomsten af ​​vegetative reaktioner kan vegetativ-vaskulær dystoni hos børn bære en generaliseret, systemisk eller lokal form.

Ifølge syndromological fremgangsmåde for vegetativt-kar dystoni hos børn skelne hjerte-, respiratoriske, neurotiske syndromer, lidelser termoregulering syndrom, vegetovascular kriser, etc. Ved sværhedsgraden vaskulær dystoni hos børn kan være mild, moderat og svær.; ved den type strømning - latent, permanent og paroxysmal.

Symptomer på vegetativ-vaskulær dystoni hos børn

Det kliniske billede af vegetativ-vaskulær dystoni hos et barn er i høj grad bestemt af retningen af ​​vegetative forstyrrelser - overvejelsen af ​​vagotonia eller sympatikotoni. Ca. 30 syndromer og mere end 150 klager ledsaget af vegetativ-vaskulær dystoni hos børn er blevet beskrevet.

Udviklingen af ​​paroxysmal cardialgi, arytmi (sinus takykardi, bradykardi, uregelmæssig ekstrasystol), arteriel hypotension eller hypertension er karakteristisk for hjertesyndrom af vegetativ-vaskulær dystoni hos børn. I tilfælde af overvejende kardiovaskulære sygdomme i strukturen af ​​vegetativ-vaskulær dystoni indikerer de tilstedeværelsen af ​​neurocirkulatorisk dystoni hos børn.

Neurotisk syndrom i vegetativ-vaskulær dystoni hos børn er mest konstant. Normalt klager barnet om træthed, søvnforstyrrelse, dårlig hukommelse, svimmelhed, hovedpine, vestibulære lidelser. Hos børn med vegetativ-vaskulær dystoni er lavt humør, angst, mistanker, fobier, følelsesmæssig labilitet og nogle gange hysteriske reaktioner eller depression noteret.

Med ledende åndedrætssyndrom opstår der åndenød i ro og under fysisk anstrengelse er der periodisk dyb vejrtrækning, en følelse af mangel på luft. Overtrædelse af termoregulering i vegetativ-vaskulær dystoni hos børn er udtrykt i forekomsten af ​​ustabil subfebril, kuldegysninger, kulde, dårlig tolerance for kulde, tøj og varme.

Reaktioner i fordøjelsessystemet kan karakteriseres ved kvalme, forøget eller nedsat appetit, umotiveret mavesmerter, spastisk forstoppelse. På urinsystemet er der typisk tendens til væskeretention, hævelse under øjnene og hyppig vandladning. Børn med vegetativ-vaskulær dystoni har ofte marmorfarvning og øget hudfedtighed, rød dermografi og sved.

Vegetative-vaskulære kriser kan forekomme i sympathoadrenale, vagoinsulære og blandede typer, men de er mindre almindelige hos børn end hos voksne. I barndommen har kriser normalt en vagotonisk orientering ledsaget af hjertesvigt, manglende luft, sved, bradykardi, moderat hypotension, asteni efter krisen.

Diagnose af vaskulær dystoni hos børn

Den oprindelige autonome tone og autonome reaktivitet vurderes ved hjælp af analyse af subjektive klager og objektive indikatorer - EKG-data, Holter-overvågning, ortostatiske, farmakologiske test osv.

For at vurdere den funktionelle tilstand af centralnervesystemet hos børn med vegetativ-vaskulær dystoni, udføres EEG, REG, Echo EEG og rheovasografi.

I løbet af diagnosen er en anden patologi udelukket, der har lignende kliniske manifestationer: reumatisme, infektiv endokarditis, juvenil arteriel hypertension, bronchial astma, psykiske lidelser mv.

Behandling af vegetativ-vaskulær dystoni hos børn

Ved valg af metoder til behandling af vegetativ-vaskulær dystoni hos børn tages der hensyn til ætiologi og natur af autonome sygdomme. Præference gives til ikke-lægemiddelbehandling. Generelle anbefalinger omfatter normalisering af dagens regime, hvile og søvn; målt fysisk aktivitet begrænse de traumatiske virkninger, konsultere en familie og en børnepsykolog, og så videre. Når vegetative-kar dystoni hos børn en positiv effekt har en generel massage og massage kurser cervikal område, IRT, fysioterapi (elektroforese på en krave zone, endonasal elektroforese, galvanisering, elektro-søvn), fysioterapi. Nyttige vandprocedurer: svømning, medicinsk bruser (cirkulær, ventilator, Charcot's shower), fælles bade (terpentin, radon, fyr, kuldioxid).

En vigtig rolle i den komplekse terapi af vegetativ-vaskulær dystoni hos børn er tildelt behandling af fokal infektion, somatisk, endokrine og andre sygdomme. Om nødvendigt forbindelsen af ​​lægemiddelterapi ved hjælp af beroligende, nootropiske lægemidler, multivitaminkomplekser, ifølge vidnesbyrd om barnets neuropsykiater - antidepressiva eller beroligende midler.

Prognose og forebyggelse af vegetativ-vaskulær dystoni hos børn

Sekventiel forebyggelse, rettidig diagnose og behandling af autonome sygdomme kan signifikant reducere eller eliminere manifestationer af vegetativ-vaskulær dystoni hos børn. I tilfælde af et progressivt forløb af syndromet kan børn i fremtiden udvikle forskellige psykosomatiske patologier, der forårsager psykisk og fysisk fejljustering af barnet.

Forebyggelse af vegetativ-vaskulær dystoni hos børn omfatter forebyggelse af virkningen af ​​potentielle risikofaktorer, bracing-foranstaltninger og harmonisering af udviklingen af ​​børn. Børn med vegetativ-vaskulær dystoni bør være på dispensary konto hos specialister og modtage systematisk forebyggende behandling.

IRR hos børn - symptomer og behandling

Vegetativ-vaskulær dystoni hos børn er en hel kompleks af funktionelle lidelser i forskellige organer på grund af dysregulering af det autonome system ved deres aktivitet. I medicinsk terminologi kaldes denne tilstand også neurocirkulatorisk dystoni. Afhængigt af hvilken funktion organet er nedsat, manifesteres patologien af ​​følgende problemer:

  • respiratorisk;
  • neurotisk;
  • hjertesymptomer
  • vaskulære kriser;
  • krænkelse af termoregulering.

Årsager til overtrædelse

Vegetativ-vaskulær dystoni er et sekundært syndrom, der ikke overvejes af børnelægerne som en uafhængig sygdom. Ifølge dr. Komarovsky er kun undervurderede børn diagnosticeret med en IRR. Smalle specialister bør være involveret i dets manifestation for at identificere den egentlige årsag til sygdommen.

Afhængigt af tegnene undersøges barnet: en neurolog, en kardiolog, en endokrinolog. Ignorer staten forårsaget af IRR er umulig. Vegetativ dysfunktion kan give impuls til udviklingen af ​​følgende farlige sygdomme: hypertension, mavesår, bronchial astma.

Derfor er det ved de første tegn på utilpashed hos et barn nødvendigt at kontakte en medicinsk institution. Barnlægen vil ordinere en grundig undersøgelse, hvis resultater vil bestemme årsagen til den patologiske tilstand.

Ofte i pædiatri er der en arvelig række IRR. Sandsynligheden for at udvikle sygdommen overføres normalt gennem moderlinjen. Også fremkomsten af ​​vegetativ-vaskulær dystoni hos et barn kan bidrage til problemer med moderens sundhed under graviditet og fødsel. Toksicitet, hypoxi, fødselstrauma, intrauterin infektioner - alt dette i fremtiden kan føre til nyfødte med vaskulære problemer.

Ud over den arvelige faktor kan forskellige psykotraumatiske tilstande forårsage neurokirurgisk dysfunktion. Konflikter i skoleholdet, familien, overdreven fysisk eller psykisk stress, regelmæssig stress - alt dette kan føre til udvikling af abnormiteter på vaskulært niveau. Også grundene til IRR er:

  • ugunstige vejrforhold
  • farlige miljøforhold i bopælsområdet
  • lav fysisk aktivitet
  • dagbrud og principperne om sund kost
  • infektiøse og endokrine sygdomme;
  • allergier;
  • hormonel tilpasning af kroppen i ungdomsårene.

Oftest diagnostiseres autonome sygdomme i perioder med aktiv vækst af barnet (5-8 år, pubertaleperiode). Dette skyldes den høje belastning på kroppen og labiliteten i nervesystemet.

Symptomer på IRR

Da sygdommen rammer mange systemer i den menneskelige krop, manifesteres vegetativ-vaskulær dystoni hos børn med forskellige symptomer. I den moderne medicinske litteratur beskrives ca. 30 forskellige syndromer og ca. 150 tegn på sygdommen. Følgende manifestationer skal advare forældrene i denne situation:

  • hyppige ændringer i humør, hysteri, angst;
  • fald i babyens motoriske aktivitet
  • øget træthed
  • søvnproblemer i form af søvnløshed eller overdreven søvnighed
  • forstyrrelse af talgkirtlerne, acne i adolescenten;
  • dyspeptiske symptomer (kvalme, diarré), mavesmerter, appetitløshed;
  • åndenød, vejrtrækningsproblemer;
  • hovedpine, svimmelhed;
  • hukommelsesproblemer;
  • marmor hud syndrom.

Det er især vigtigt at være opmærksom på de angivne tegn på vegetativ-vaskulær dystoni hos små børn. De kan ikke altid beskrive det eksisterende ubehag, dette eller det ubehag. Når du besøger en læge, bør du forsøge at pålideligt præsentere de eksisterende problemer, så specialisten kan skelne IRR fra andre sygdomme.

Typer af vegetativ-vaskulær dystoni

Neurokirurgisk syndrom har ingen særlig klassifikation. Men lægerne besluttede at opdele patologien i flere typer:

  1. Vascular. Afhængig af blodtryksegenskaberne er der igen forskel på hypotoniske og hypertoniske typer.
  2. Cardiac. VSD ledsages af en ændring i puls.
  3. Blandet. Bestemte lidelser i mange systemer i kroppen.

Af sygdommens art forekommer følgende typer IRD:

  • konstant - har et kronisk kursus, abrupte tilstandsændringer er fraværende;
  • paroxysmal - klart manifesteret i perioder med eksacerbationer
  • blandet - afhængigt af eksterne faktorer, går træg eller skarpt;
  • latent - opstår kun under en specifik stimulans virkning.

Afhængig af forekomsten isoleres lokal, systemisk og generaliseret neurocirkulatorisk dystoni. Ifølge IRR er sværhedsgraden opdelt i lys, tung og moderat.

Diagnose af VSD

Diagnostisering af vegetativ-vaskulær dystoni hos børn er ret vanskelig. Småbørn er normalt meget mobile, og de er præget af hyppige ændringer i humør. Den accelererede puls, appetitforstyrrelser kan slutte sig til det. Alle disse faktorer gør det vanskeligt at diagnosticere patologi. Kun opmærksom holdning til barnet og konstant overvågning af hans tilstand vil hjælpe med at miste afvigelser og se en læge så hurtigt som muligt.

Barnet vil blive tildelt en særlig undersøgelse, herunder identifikation af patologier i mange legemsystemer. For at gøre dette skal du konsultere en neurolog, kardiolog, øjenlæge, endokrinolog. Derudover udnævnes:

  • elektrokardiogram - undersøg hjertets korrekthed
  • rheovasography - bestemmelse af intensiteten og mængden af ​​blodgennemstrømning i ekstremiteterne;
  • rheoencephalography - undersøgelsen af ​​hjernes vaskulære system;
  • Holter overvågning - daglig overvågning af hjertet.

Baseret på klager såvel som efter at have undersøgt de opnåede testresultater kan lægen differentiere IRR fra andre patologier med lignende symptomer: endokarditis, arteriel hypertension, reumatisme, astma i bronkier.

Behandling af IRR hos børn

En integreret tilgang, herunder profylaktiske midler, lægemidler og ikke-medicinske midler, bidrager til hurtig eliminering af symptomer og genopretning af patienten. Hos børn er resultatet af behandling af vegetativ-vaskulær dystoni afhængig af den valgte behandlingsmetode.

Under behandlingen, som anbefalet af læger, bør barnet beskyttes mod mulige stressfulde situationer. Det er nødvendigt at overvåge fysisk og psykisk stress samt planlægge den korrekte hvilemodus. God hjælp i frisk luft, afbalanceret ernæring, musikundervisning, vandbehandling. Positive følelser af barnet - nøglen til succesen med terapi.

Lægemiddelterapi

Lægemidler er kun foreskrevet ud over behandling uden behandling. Afhængigt af de afslørede afvigelser kan følgende midler foreskrives:

  • stimulerende cerebral og generel blodcirkulation
  • antioxidanter;
  • vitaminkomplekser;
  • neurobeskyttende midler;
  • beroligende midler;
  • i alvorlige tilfælde, antidepressiva.

Der er ingen universel behandlingsforløb for IRR. Alle stoffer vælges individuelt og kun af en læge. Self-cure sygdom bør ikke være. Forkert valgte stoffer kan kun forværre situationen og føre til uforudsigelige komplikationer.

fysioterapi

Fysioterapi procedurer bruges til at genoprette funktionerne i nervesystemet og vaskulær tone. De hjælper også med at forbedre blodcirkulationen af ​​organer og væv, aktivere metabolisme. Mest almindeligt foreskrevet:

  • elektroforese på nakken med aminophyllin eller papaverin;
  • paraffin applikationer på kraveområdet
  • magnetisk terapi og laser;
  • akupunktur.

Godt beskæftige sig med symptomerne på sygdomsvandsprocedurerne. Mest effektive:

  • douches;
  • svømning;
  • terpentin, radon, jod-brombad;
  • terapeutisk bruser (Charcot, cirkulær, fan).

En anden effektiv behandling for VSD er massage. Det hjælper med at reducere nervøs spænding, normalisere søvn, reducere hovedpine. Hvis sygdommen er af hypertonisk type, massage halsområdet og nedre ekstremiteter er effektive. Med udviklingen af ​​patologien af ​​den hypotoniske type anvender en generel eller akupressur.

fytoterapi

Ikke mindre effektiv i IRR medicinske urter. I dette tilfælde er præference givet for urtepræparater med beroligende virkning. Den mest effektive er tinkturer:

De lindrer spændinger, hjælper med at normalisere søvn, som i sig selv bidrager til genopretning. Måske brug af folkemedicin - beroligende urte, men alligevel før du har brug for at konsultere din læge.

Psykoterapeutiske træninger

I nogle tilfælde hjælper samråd med en psykoterapeut med at håndtere patologien langt mere effektivt end lægemiddelterapi. Små patienter skal forklares, at symptomerne på vegetativ-vaskulær dystoni ikke er så forfærdelige. Alle vanskelige øjeblikke giver en dag mulighed for gode og positive. I angst og angst skal du lære barnet at skifte til positive minder.

Nogle gange i en stressende situation hjælper vejrtrækninger. Små patienter på 7-8 år kan selv udføre åndedrætsøvelser, hvilket vil bidrage til normalisering af den psyko-følelsesmæssige tilstand. I vanskelige tilfælde er brug af hypnose og andre psykoterapeutiske teknikker eller endog familiebehandling nødvendig.

forebyggelse

For at forhindre VSD hos små børn er det nødvendigt at overvåge først og fremmest situationen i huset. Hun skal være rolig og venlig uden daglig belastning. En baby eller teenager skal føle sig trygge og komfortable hjemme. For at et barn skal kunne klare sig selvstændigt med nervøs og psykisk stress, er det nødvendigt at indgyde i sig selvværd, selvtillid. Meget godt, hvis barnet lærer at klare sine følelser.

Af stor betydning er den daglige rutine. Korrekt afbalancerede hvileperioder vil undersøgelsen bidrage til at udvikle selvdisciplin og bidrage til udviklingen af ​​selvorganisering. For at krummen skal være mindre distraheret af deres egne negative følelser, skal du fylde din fritid fra skolen og hvile med yderligere aktiviteter, f.eks. Hvor barnet kan vise sit talent. Succeser i kreativitet bidrager til at udvikle selvtillid, for at få en vital holdning til en positiv.

outlook

I de fleste tilfælde har neurocirkulatorisk dystoni hos børn en gunstig prognose. Denne sygdom fører ikke til alvorlige patologier i hjertet. Imidlertid kan symptomerne på IRR hos børn betydeligt komplicere deres liv. Dårlig velvære, træthed, svaghed - alt dette fører til et fald i aktivitet, fald i akademisk præstation, dårlig appetit.

En sund livsstil hjælper dit barn med at håndtere de problemer, der har opstået. I dette tilfælde er lægemiddelbehandling valgfri. Iagttagelse af alle ovenstående anbefalinger kan du hurtigt håndtere symptomerne på vegetativ-vaskulær dystoni.

Yderligere materiale. Behandling af vegetativ-vaskulær dystoni hos børn

Behandling af vegetativ-vaskulær dystoni hos børn

IRR er en tilstand, der bestemmes af en krænkelse af den vegetative regulering af hjertet, skibe, indre organer, endokrine kirtler, der er forbundet med primære eller sekundære afvigelser i strukturen og funktionen af ​​det centrale og perifere nervesystem. IRR er ikke en uafhængig nosologisk form, men et syndrom der forekommer i mange typer af patologi.

Der er ingen enkelt acceptabel klassificering af VVD til praksis. A. M. Wayne et al. (1981) foreslår at allokere autonome sygdomme i sympatikotoniske, vagotoniske og blandede typer under hensyntagen til deres mulige latente, permanente og paroxysmale karakter.

Principperne for behandling af IRR hos børn er som følger:

det er nødvendigt at læse ætiologi og atogenese hos et bestemt barn, da symptomatisk terapi har en midlertidig virkning;

behandlingen bør være omfattende og omfatte forskellige former for virkninger på kroppen

det er tilrådeligt at udføre behandlingen i lang tid - det tager ofte længere tid at eliminere ændringer i ANS end at danne dem;

terapi bør være rettidig, da effekten af ​​behandling med IRR er bedre, jo tidligere er den startet; med udviklingen af ​​patologiske forandringer nedsættes effektiviteten af ​​behandlingen;

patogenetisk behandling bør udføres nødvendigvis under hensyntagen til typen af ​​IRR. Ved en anden indledende vegetativ tonus og vegetativ krise er det mere korrekt at fokusere på den inter-paroxysmale tilstand.

Psykoterapeutiske aktiviteter bør ikke kun vedrøre barnet, men også forældrene;

Behandlingen udføres af en børnelæge, cardotrevmatolog sammen med en neuropatolog, erudit i spørgsmål om vegetologi og kardiokerebrale indbyrdes forhold.

Hovedtypen af ​​behandling for IRD omfatter et kompleks af ikke-medicin og narkotikaforanstaltninger. Ikke-farmakologisk korrektion af autonom dysfunktion er vist hos børn med mindre tegn på VSD (vegetativ labilitet), og kun i tilfælde af udpræget og / eller langt eksisterende manifestationer anvender de lægemidler.

Af stor betydning i elimineringen af ​​IRR er normalisering af arbejde, hvile og daglig rutine. I øjeblikket er mental bevidsthed stigende overalt, og fysisk aktivitet (hypodynamien) falder hos børn fra de første år af livet. Men mental og følelsesmæssig stress kan udelukkes kun gennem motion. Den bedste sport for børn med VSD er svømning, skiløb, skøjteløb, cykling, gå. Uønsket (især børn med sympatikotoni), spiller sport med tykke bevægelser (hoppe, øvelser på ujævne barer, brydning, karate). Ofte er børn med VSD og funktionel kardiopati urimeligt fritaget for fysisk uddannelse. Hypodynami, psykologisk stress og fedme forværrer samtidig autonom dysfunktion. Af stor betydning er også tilstrækkelig i dybden og varigheden af ​​barnets søvn. Misbrug af tv skal undgås. Børn er vist aktiv spa behandling, motionsterapi. Børn med kardiovaskulære ændringer på basis af autonom dysfunktion må ikke kun behandles, men læres også at tilpasse sig og holde en ligevægt under konstante forhold og ikke kunstigt isoleret fra det levende miljø. Fuld fysisk og psykisk hvile har negativ indflydelse på IRR

Vigtigt i behandlingen og forebyggelsen af ​​VSD er n og e. Grundlæggende for forebyggelse af tidlig aterosklerose og hypertension (ikke overeat, begræns væske og salt, spis ofte og gradvist, undgå hyperkaloriske fødevarer) er helt sandt for børn med IRD. Med sympatikotoni anbefales begrænset brug af krydret te og kaffe.

Ved behandling af VSD som et psyko-vegetativt syndrom er psykoterapi af særlig betydning, som lægen bør udføre med barnet og forældrene for at udvikle et passende respons på sygdommen. Psykoterapi af børn og unge (auto-træning, afslapning osv.) Er af stor betydning på grund af det stigende antal grænse-neuropsykiatriske lidelser. Forsømmelse af psykoterapi vil i sidste ende føre til uoprettelige sociale og økonomiske tab, en stigning i udgifterne og opretholdelsen af ​​mental sundhed hos dem, der i barndommen ikke hjalp i tide. I løbet af samtalen afslører lægen de karakteristiske træk ved patienten, familiens situation, men mulighederne præciseres af den psykotraumatiske faktor. Børn og forældre skal forklare essensen af ​​sygdommen, sikkerheden ved livsforandringer i det kardiovaskulære system og samtidig forberede dem til langvarig behandling. Resultaterne af behandlingen af ​​børn med abnormiteter i luften vil i vid udstrækning bestemmes af kontaktens dybde. En børnelæger skal, når han foreskriver behandling for et barn med et psyko-vegetativt syndrom, vise sin tro på dets effektivitet og anvendelighed.

Privat psykoterapi hos børn kan være individuel, gruppe, familie. Det bør om muligt omstrukturere barnets personlighed, ændre og harmonisere dets forhold til det sociale mikro miljø. Arbejde med forældre er nødvendigt ("psykoterapi i miljøet"), da der findes lignende afvigelser i en af ​​dem (oftere i moderen). Den traumatiske påvirkning af moderen på barnet kaldes "maternær neurose". Forkerte opførsel af slægtninge understøtter og forstærker psykiatriske lidelser hos børn, og dannelsen af ​​en optimal holdning til forældre til behandling, en ændring i deres syn på uddannelse og involvering i at arbejde med en læge for at løse en række familieproblemer skaber forudsætninger for psykoterapi af børn.

F og jeg har opnået stor succes i behandlingen af ​​VSD; anvende ultralyd moduleret sinusformede strømme inductothermy, el, galvanisering af refleks-Seg tary måde eller af totale eksponering, paraffin og ozocerit applikationer på cervico-occipital regionen. Særligt udbredt er elektroforese af lægemidler på tværs i den øvre cervikale rygsøjle. Når vagotonia udføres elektroforese med calcium, koffein, mezaton, med sympathicotonia-0,5% opløsning af aminophyllin, papaverin, magnesium, brom. Kurset anbefales 10-12 procedurer, efter 1,5-2 måneder kan behandlingen gentages.

Vandbehandlinger har en signifikant positiv effekt på børn med IRR. Anbefal svømning, kontrasterende bade, ventilator og cirkulær bruser; kulsyre- og sulfidbad hjælper med sympatikotonia, saltbarn (100 g havsalt pr. 10 liter vand med nåletræks ekstrakt) og radonbade (35 ° C) hjælper med vagotoni. Vandtemperaturen under hydroterapi bør ikke være meget lavere end kropstemperaturen, den sænkes gradvist, og derefter gnides kraftigt med en hård håndklæde og opvarmes barnet.

M a ss og en p af z o a n o h n og til en (cervikal og lumbal), kravezonen, børnene med IRR har endnu ikke haft et værdigt sted. I tilfælde af arteriel hypotension er massage på lemmerne og bagagerummet med tørre børster indikeret. Uden tvivl vil akupunktur i den nærmeste fremtid tage et større sted i behandlingen af ​​IRR hos børn. Metoden er praktisk talt ufarlig, relativt enkel i hænderne hos en specialist og kan med succes supplere eller erstatte andre, især farmakologisk behandling.

Drogbehandling er foreskrevet for det første efter anvendelse af komplekset af de ovenfor beskrevne foranstaltninger eller i kombination med dem; For det andet bør det starte med de mest kendte og med de mindste bivirkninger af lægemidler (valerian, brom, zamaniha osv.); For det tredje, i forbindelse med langtidsbehandling bør mange lægemidler ikke ordineres på en gang; gradvist erstatte hinanden, alternative forskellige indflydelsesmetoder på kroppen.

C af dagen og i din regulerer inhibering og excitation af centralnervesystemet. Disse omfatter infusion af medicinske planter (salvie, hagtorn, valerian, vilde rosmarin, morwort, St. John's wort), der samtidig giver en svag dehydrering virkning, tinktur af valerian med motherwort 1-2 dråber om barnets levetid 3 gange om dagen, Pavlov-blanding. Alle disse midler giver lang tid (6-12 måneder eller mere) med intermitterende hastigheder på 2-4 uger.

Beroligende midler er opdelt i beroligende midler og neuroleptika. Beroligende, beroligende effekt, reducere neurotiske symptomer (frygt, angst, frygt) har Wegetotropona ejendom giver en god effekt i den funktionelle kardiomyopati (ekstrasistoliyah, Cardialgia), dystoni (fjern labilt blodtryk), gøre det lettere at falde i søvn, nogle af dem har protivosudo anspore handling. Når sympatikotonia, hypersympathicotonic reaktivitet benzodiazepinderivater anvendt: seduksen (diazepam) til 5-15 mg / dag, tazepam (oxazepam) 15-30 mg / dag, elenium (chlordiazepoxid) 5- til 15 mg / dag, etc. Disse stoffer er ikke. Det anbefales at give børn med initial vagotonisk tone, utilstrækkelig bestemmelse og reaktivitet, tendens til hypotension. Når vagotonia anvendte amisyl 1-3 mg / dag, som har en M-anticholinerg central virkning, reducerer sekretionen af ​​cerebrospinalvæske. Med blandede varianter af IRR giver en god indflydelse meprobamat 0,2-0,8 g / dag, Phenibut 0,25-0,5 g / dag, belloid og bellaspon (bellamininal) ikke mere end 1-3 tabletter om dagen afhængigt af alder; disse lægemidler er iboende samtidig adreno- og cholinolytisk aktivitet. Alle beroligende midler til børn med VSD og funktionel cardiopati begynder at blive givet med minimale doser (1 / 3-1 / 2 tabletter om dagen) og langsomt øge dem, dog ikke de angivne. Det er bedre at give medicin om eftermiddagen eller aftenen. Små doser, for eksempel Seduxena, lindrer indre spændinger, øger patientens aktivitet, og højere doser giver en signifikant beroligende og endog hypnotisk virkning. Varigheden af ​​behandling med små doser varierer fra 2 til 6-12 måneder eller mere, gennemføres kontinuerlige kurser i 1-2 måneder, og derefter reduceres den daglige dosis med 1/3. Med stabilisering i 3-4 måneder kan dosen være 25-30% af originalen. Hvis effektiviteten af ​​behandlingen falder, skal lægemidlet ændres. Med succesfulde resultater afbrydes lægemidlet gradvist, fortrinsvis ved brug af intermitterende kurser (1 ugers indtagelse, 1 ugers pause).

Neuroleptika har vegetotrope egenskaber, antipsykotisk antifobisk aktivitet, reducerer responset på ydre stimuli. Hos børn med VSD er neuroplastisk "mild virkning" normalt godt tolereret af patienter, hvor beroligende stoffer fejler: frenolon 5-15 mg / dag, sonapax (melleryl) til førskolebørn 10-20 mg / dag, skolebørn 20-20 30 mg / dag, teralen 5-15 mg / dag. Kombinationen af ​​Seduxenum, Amesil og Sonapax er mulig. Nogle fordele ved neuroleptika over beroligende midler til behandling af cardialgi (frenolon, sonapax) og de vigtige antipistamin og antidepressive egenskaber hos teralen bør noteres.

Når der kombineres med VSD-neurose og neurose-lignende tilstande, er det ifølge indikationerne og efter konsultation med neuropsykiateren antidepressive ordineret. De lindre neurotiske manifestationer i form af asteni, depression, reducere angst, forbedre stemningen. Imizine (Me lipramin) i en dosis på 12,5-50 mg / dag, amitriptylin 25-50 mg / dag, azafen op til 100 mg / dag, og deres kombination anvendes. Det skal huskes, at de overskydende doser kan føre til bivirkninger, især til en udtalt anticholinerge effekt. Kombinationen af ​​antidepressiva med beroligende midler og neuroleptika er indiceret for øget irritabilitet, irritabilitet, søvnforstyrrelse. De fleste antidepressiva reducerer tone i det parasympatiske nervesystem. Brug af antidepressiva til børn med svær sympatikotoni bør være forsigtig.

Medikamenter, som stimulerer centralnervesystemet (ps og x og m o l y t o r s) har adrenomimetisk virkning og er ordineret til VVD ifølge vagotonisk type. Den mest almindelige koffein duplex. Sydnocarb giver 5-10 mg / dag i den første halvdel af dagen i 2-4 måneder, godt kombineret med amisil. Brug en tinktur Schisandra frugt (1 dråbe pr leveår), roden af ​​ginseng (1 dråbe pr leveår) djævel (2 dråber pr leveår), Aralia Manchurian (2 dråber pr år), radiogrammer pink (2 dråber pr år), ekstrakt eleutherococcus (1 / 2-1 tsk). Alle stoffer giver 3 gange om dagen 30 minutter før måltider, til lange, intermitterende kurser. Med irritabel svaghed kan vagotonia med hyper-sympatikotonreaktivitet, Pavlovs medicin, valerian med modermælk og stimulerende lægemidler veksles.

I syndromet af intrakraniel hypertension hos børn med VVD, giver nem dehydreringsterapi forbedring. På sygehuset til dette formål anvendes diacarb i en aldersdosis 1 gang dagligt ifølge regimen (giver 3 dage, 1 dag pause), furosemid i kombination med kaliumpræparater. Afhængig af effekten kan behandlingerne gentages 2-3 gange om året. I hjemmet anbefales det at bruge langvarigt brug af vanddrivende urter (bjørnebær, nældebrød, enebær, persille, lingonberries osv.). For at reducere sekretionen af ​​cerebrospinalvæske til børn med vagotonisk udnævne amisyl. Glycerol, en blanding af opløsninger af magnesiumsulfat og citral giver en god effekt. Denne terapi bør udføres i lang tid i 6-12 måneder eller mere.

Børn med VSD kombineret med funktionelle kardiopati og uden at vise kalium- og calciumsalte præparater: svagheden parasympatiske brugte stoffer kalium (Pananginum chlorid) og samtidig reducere en tone simpatikusa (vagotonia) - calcium præparater (glycerophosphat, gluconat). Ascorbinsyre, vitamin B6 har en god effekt i vagotonia, og vitamin B1 og E er sympatisk,

For børn med alvorlige VSD-klinikker, der har gennemgået intrakranielt traume, herunder generisk skade, anbefales det at tage behandlingskurser ved brug af absorberende lægemidler: lidaza (ampullindhold - 64EDU opløses 5 ml novocainopløsning i 1 ml administreret subkutant afhængigt af alder fra 32 til 64 IE om dagen, 10-15 injektioner pr. Kursus), biioquinol, fibs 0,5-1 ml. Afhængigt af effektiviteten af ​​behandlingskurser kan gentages 2-3 gange om året.

I nogle tilfælde er en kombination af VSD med et fald i hukommelse, intelligens, hovedpine vist medicin, der forbedrer mikrocirkulationen af ​​cerebrale fartøjer: piracetam, cavinton, cinnarizine.