Fortolkning af CTG under graviditet

Åreforkalkning

I lægepraksis er der en speciel form for diagnose af en barns intrauterin tilstand, som hjælper specialister til at vurdere sin hjerteaktivitet og identificere kardiovaskulærsystemets patologier i en bestemt sag. Vi taler om kardiotokografi, der udnævnes som regel ved en sen svangerskabsperiode.

Da evaluering af det opnåede resultat er yderst vigtigt for yderligere overvågning af udviklingen hos fosteret, forventer forventede mødre nøje opmærksomheden på procedurens indikatorer, men i de fleste tilfælde er disse værdier kun vildledende. I øjeblikket er der udviklet enkle regler for afkodning af CTG, hvilket gør det muligt at forstå, om de numeriske indeks for ultralyd er normale eller ej. Dette spørgsmål vil blive overvejet nærmere i artiklen.

Kendskab til CTG-indikatorer

Ved første øjekast giver de tal og værdier, der er skrevet på arkene, ingen mening, men det er faktisk ikke så svært at forstå dem. Så snart resultatet i papirudgaven udstedes på hænderne, kan du se en graf bestående af 2 brudte linjer på billedet. Den øverste linje afspejler barnets puls (HR), og den nederste linje registrerer sammentrækningen af livmoderen. På siden er en kort beskrivelse af parametrene for testen.

Før du går videre til de numeriske værdier selv, er det nødvendigt at forstå terminologien beskrevet i tabellen.

Resultatets norm

I slutningen af de nødvendige undersøgelser blev der etableret klare normer, der er værd at bekendtgøre, fordi de transkriberede data ikke altid gives i medicinske institutioner, og kendskab til mindst et omtrentligt CTG-resultat er yderst nødvendigt for kvinder, der er bekymrede for deres barns tilstand.

Når man analyserer de opnåede indikatorer uafhængigt, skal man fokusere på de digitale værdier af normen:

Basalrytme: 110-160 slag per minut i en rolig tilstand af både barnet og moderen. I tilfælde af barnets aktive aktivitet kan indikatoren stige til 190.
Acceleration: De tilsvarende "tænder" skal vises mindst to gange om 15 minutter. Den fuldstændige mangel på acceleration indikerer patologi.
Nedskæring: Ved korrekt udvikling af fosteret bør indikatoren ikke overbevises. Den relative norm anses for at være en lille dybde og en sjælden manifestation af decelerationer på cardiotogrammet.
Variabilitet: Placeret i området 5-25 slag pr. Minut.
Fetal statusindikator (PSP): op til en.
Tokogram (livmoderaktivitet): En god indikator overstiger ikke 30 sekunder.

Varianter af patologier

Når resultaterne af CTG afviger signifikant med normale indikatorer, kan fostret "advare" tilstedeværelsen af et patologisk fokus i det, som bør fokuseres på så hurtigt som muligt: Tidlig medicinsk intervention vil medvirke til at undgå negative konsekvenser i fremtiden.

Fosterstatusindikatoren (PSP) bør som nævnt være i området fra 0,6-0,7 til 1. Hvis parameteren er 1-2, så kan vi tale om den indledende fase af ubalance, der udvikler sig i babyens krop. I dette tilfælde er et andet besøg på CTG-kontoret påkrævet.

Ved yderligere forringelse af barnets tilstand er indikatoren i området 2-3 enheder. Ekstremt vanskelig situation afspejles i parameterens vækst til 4. Hvis det sidst beskrevne stadium finder sted, bliver patienten straks indlagt på hospitalet, så afgøres spørgsmålet om en hurtig levering ved særlige indikationer.

Med en basal rytme, der overstiger 160 slag per minut, dannes såkaldt takykardi. Der er flere grunde til dets manifestation, hvoraf de mest almindelige er:

anæmi (anæmi);
hypoxi (ilt sult af fosteret);
infektion i barnets krop;
krænkelse af det kardiovaskulære system
skade på centralnervesystemet.

Når basalrytmen er under 120 slag per minut i mindst 10 minutter, opstår bradykardi. Det er ligesom takykardi, ikke uden formål gør sig følt, det kan forårsage:

patologi af nervesystemet
hjertesygdom
Tilstedeværelsen af en cytomegavirusinfektion: herpes, helvedesild, kyllingepoks osv.
hypothyroidisme er en mangel i moderens krop af thyroxinhormonet produceret af skjoldbruskkirtlen;
klemme navlestrengen eller babyens hoved;
hypoglykæmi - utilstrækkelig koncentration af glucose i blodet.

Bestemmelse af resultatet på Fisher skalaen

Der er en særlig type afkodning CTG, baseret på Fisher 10-punkts skalaen. Essensen af metoden består i at tildele de vigtigste indikatorer for KTR et tilsvarende estimat fra 0 til 2. Følgende data giver mulighed for en kort introduktion af dekodningsreglerne.

Derefter opsummeres punkterne, og resultatet sammenlignes med hovedindikatorerne:

0-4 point - fostrets helbred er i alvorlig fare, og der kræves øjeblikkelig indlæggelse af den gravide kvinde;
5-7 point - fosteret er i en grænsetilstand, patienten skal hurtigst muligt høre en række specialister;
8-10 point - barnets hjerteaktivitet forårsager ikke angst, udvikling udvikler sig ordentligt, og der er ingen patologier.

Karakteristika for føtale bevægelser med stigende graviditetsalder

Fosterbevægelse (actografi) er en lige så vigtig komponent, når der udføres ultralyd. Ofte bekymrer en speciel type aktivitet af barnet den fremtidige mor, men nogle ændringer i actografi under CTG med en stigning i drægtighedsperioden er helt normale.

Det er værd at huske, at fosteret er i bevægelse i hele graviditetsperioden, med undtagelse af kun drømmeperioder. Barnets aktivitet øges gradvist, så i uge 32, 33, 34 og 35 kan der være ca. 45-70 bevægelser i timen. Og i perioden 36-37 uger er 60-85 bevægelser pr. Time normen.

Skal jeg bekymre dig, hvis lægen ikke har godkendt CTG-data?

Nogle gange får patienter, der har gennemgået en passende procedure, en ret ubehagelig og rastløs konklusion fra lægen, hvorefter de falder i en reel panik. Det er dog værd at huske på en meget vigtig regel: Det ikke altid alarmerende resultat er årsagen til forekomsten af sygdomme i udviklingen af et barn. En vigtig rolle i sådanne situationer er spillet af den menneskelige faktor.

For eksempel er unge fagfolk, der lige er begyndt at udøve deres aktiviteter i en bestemt medicinsk institution, på grund af manglen på nødvendig erhvervserfaring, til tider forkert at dechiffrere de oplysninger, der er opnået som følge af kardiotokografi. I sådanne tilfælde blev aflæsningerne af skemaet fortolket forkert, selvom både den forventede mor og barnet havde fremragende sundhedsmæssige forhold.

Nogle kvinder kan simpelthen få en aftale med en læge, der i et dårlig humør ønsker at tale med folk, der ikke har noget at gøre med hans problemer. Hvis patienten har tillid til den læge, der har udført proceduren, bør hun uden at undergrave nervespændingen gennemgå en anden CTG fra en mere kompetent læge.

Under alle omstændigheder skal du ikke bekymre dig i forvejen, du skal konsultere din læge og følge alle hans anbefalinger om yderligere diagnostiske metoder, der kan klarlægge situationen. Det er værd at bemærke, at resultaterne af CTG kun er vigtige, når ultralydsproceduren udføres parallelt med andre typer af undersøgelser: Kun en omfattende undersøgelse af barnets tilstand vil give dig mulighed for at skabe et objektivt billede af graviditeten.

Normalt og patologisk EKG resulterer hos gravide kvinder

Et EKG under graviditeten er forskellig fra et kardiogram i en ikke-gravid kvinde. Dette skyldes udvikling af ændringer i hæmodynamik, elektrolytkomposition og hormonelle ændringer. Dette skal tages i betragtning ved fortolkningen af resultatet - det faktum, at uden for graviditeten er normen, under det kan være tegn på patologi og omvendt. Denne forskningsmetode giver dig mulighed for at identificere forskellige abnormiteter i hjertet, så det bruges meget i obstetrik. Men at fortolke resultatet af EKG bør være en specialist, der har den rette specialisering.

Historisk baggrund! Et EKG under graviditeten blev først udført i 1913. Elektrokardiografimetoden går tilbage til midten af det 19. århundrede, da det blev bemærket, at hjertet genererer en vis mængde elektricitet.

Den diagnostiske værdi af metoden

Kardiogram under graviditet giver dig mulighed for at modtage følgende oplysninger:

puls;
arten af denne rytme
påvisning af iskæmisk myokardiebeskadigelse
bestemmelse af andre hjerteskader, såsom inflammation;
vurdere effektiviteten af foreskrevne lægemidler, der er nødvendige for hjerterens normale funktion
elektrolytforstyrrelser.

EKG-træk hos gravide kvinder

EKG-normen under graviditet omfatter visse ændringer, der ikke er normale for ikke-gravid.

Ændringen af den elektriske akse, når hjertet er mere vandret. Denne funktion registreres fra omkring 25-26 uger, når det forstørrede livmoder begynder at afbøje phrenic dome'en opad. På EKG manifesteres dette af følgende symptomer:

i den første bly bliver den ventrikulære kontraktionstand (R) højere;
i den tredje bly øges højden af Q og S (henholdsvis henholdsvis initial og slutventrikulær kontraktion);
i alle andre ledninger bliver højden af ventrikulær sammentrækning mindre;
amplituden af ventrikulær afslapning reduceres (T-bølge);
ST-segmentet er noget lavere i forhold til hovedniveauet (kontur). Hos ikke-gravide kvinder vil det betyde iskæmi.

Ændringer karakteristisk for hyperkinetisk cirkulation, det vil sige for øget hjerteudgang. Disse forøgelser opstår under graviditeten for at sikre normal blodgennemstrømning i moderkagen og i barnets krop. EKG tegn på denne ændring vil være:

T-bølgen består af to faser i den tredje bly og i alle brystet til højre (det kan også blive ikke positivt, men negativt);
øge dybden af Q-bølgen i de samme ledere (i dette tilfælde angiver det ikke et myokardieinfarkt, som bedømmes af Q-bølgen, dette er et tegn på normen).

Under graviditeten øges hastigheden af udbredelsen af pulsen gennem hjertet. Denne reducerede tid skyldes virkningen af østrogener og kortikosteroider på hjerteaktivitet. Derfor øges frekvensen af sammentrækninger af hjertet til 90 per minut.

Detekterbare afvigelser

Et dårligt EKG hos en gravid kvinde manifesteres oftest af følgende lidelser:

sinus takykardi (i en gravid kvinde over 90 slag pr. minut), da tiden for pulsen til hjertet falder;
sinusarytmi - tiden mellem successive atrielle sammentrækninger er anderledes, men impulsen genereres på det rigtige sted;
ventrikulær ekstrasystole - under registreringen ser reduktionen af ventriklerne ud af sving;
atrielle premature beats - atriel kontraktion ude af tur;
en ændring i pacemakeren (ikke fra en sinoatriale knudepunkt), som påvirker tiden for ventrikulær og atriel sammentrækning.

Andre lidelser er meget sjældne. De er normalt forbundet med hjertesygdomme, der eksisterede i en kvinde før graviditet.

Et dårligt elektrokardiogram er en grund til at kontakte en kardiolog. Sammen med fødselslæge-gynækologen vil han bestemme din ledelsens optimale taktik samt vælge den bedste leveringsform. I nogle hjertepatologier kan uafhængig levering være uacceptabel. Desuden vil anæstesiologen på baggrund af EKG kunne vælge en mild metode til anæstesi til kejsersnit.

Funktioner af proceduren

At fortolke EKG er af stor betydning for båndets hastighed i enheden. Den er normalt indstillet til en værdi på 50 mm / sekund. Det kan dog være mere eller mindre end 2 gange. Elektroder placeres på en gravid kvindes krop på passende steder - der er 6 standardledere, men i nogle tilfælde kan yderligere ledninger anvendes. Sidstnævnte tillader detaljerede oplysninger tidligere modtaget.

For at opnå det mest nøjagtige EKG skal der påføres elektroderne en speciel gel. Det forbedrer ledningsevnen af den elektriske impuls fra hjertet til enheden, da luftgabet, som er skabt mellem kroppen og sensorerne, ikke er ledende og dæmper signalet.

Indikationer for elektrokardiografi

EKG under graviditet udføres ikke for alle kvinder - dette er ikke en screeningsundersøgelse. Derfor er der visse indikationer, når denne diagnostiske test er nødvendig. Disse tilfælde omfatter:

blodtryksforstyrrelser - både hypertension og hypotension
følelse af smerte i hjertet;
følelse af pres på dette område;
bevidsthedstab
svimmelhed;
præeklampsi;
hjertesygdom før graviditet (i dette tilfælde er kvinden i dispensar med en kardiolog);
mistænkt hjertesygdom under graviditeten.

EKG-fortolkning

Resultatet af et EKG er en grafisk oversigt over de elektriske felter, der frembringes ved hjerteaktivitet. Denne forskningsmetode giver mulighed for at opnå værdifuld information, uden at bruge store materielle ressourcer på diagnosen.

Det er vigtigt at skelne mellem begreber! Elektrokardiografi er processen med registrering af hjerteimpulser, og et elektrokardiogram er den faktiske optagelse af disse impulser (film, som er givet til patienten på hans hænder). Lægen dekrypterer kun denne film og giver en konklusion.

Ved afkodning af EKG tager lægen hensyn til følgende parametre:

puls (normalt fra 70 til 90 pr. minut);
placeringen af den elektriske hjerteakse (normen er fra 30 til 70 grader, det vil sige det falder sammen med hjerteaksen trukket fra toppen til midten af dens base);
hjerterytme (normen er sinusrytme, det vil sige impulserne, der genereres af hjertet, skal komme fra syndoatrialenoden);
bestemmelse af tid for atriel sammentrækning (hastigheden er angivet i særlige tabeller);
bestemmelse af ventrikulær kontraktionstid
bestemmelse af afslappningstiden for atria og ventrikler
undersøgelsen af hovedtandernes art og intervallerne mellem dem (har deres egne standarder for tid og højde).

Et dårligt EKG er angivet ved uregelmæssigheder i ovennævnte parametre. På grundlag af deres konklusion er udstedt, da visse tegn er karakteristiske for en bestemt patologi.

CTG (kardiotokografi): indikatorer, resultater og tolkning, normer

Cardiotokografi (CTG) er en metode til samtidig registrering af fosterpuls samt livmoderton. Denne forskning udføres på grund af dets høje informationsindhold, lette implementering og sikkerhed for alle gravide kvinder.

Kort om fostrets hjerte fysiologi

Hjertet er et af de allerførste organer, der ligger i embryoens krop.

Allerede i den femte uge af graviditeten kan du registrere det første hjerteslag. Dette sker af en enkelt grund: der er celler i hjertevævet, der uafhængigt kan danne en puls og forårsage muskelkontraktioner. De hedder pacemakere eller pacemakere. Dette betyder, at arbejdet i fostrets hjerte i tidlig graviditet ikke er helt underlagt nervesystemet.

Først i løbet af den 18. uge af svangerskabet kommer signaler fra vagusnerven til hjertet, dets fibre er en del af det parasympatiske nervesystem. På grund af indflydelsen fra vagusnerven sænker hjertefrekvensen.

stadier af føtal hjerte udvikling

Og i uge 27 bliver hjertets sympatiske innervering endelig dannet, hvilket fører til en acceleration af hjertesammentrækninger. Indflydelsen af det sympatiske og parasympatiske nervesystem på hjertet er det koordinerede arbejde af to antagonister, hvis signaler er modsatte.

Således er hjertefrekvens efter 28 ugers svangerskab et komplekst system, der følger visse regler og påvirkninger. For eksempel dominerer signaler fra det sympatiske nervesystem som et resultat af en babys motoraktivitet, hvilket betyder at hjertefrekvensen accelererer. Omvendt dominerer signaler fra vagusnerven under en babyens søvn, hvilket fører til en langsommere hjerterytme. Takket være disse processer dannes princippet om "modsætningsenhedens enhed", som ligger til grund for myokardrefleksen. Essensen af dette fænomen ligger i det faktum, at fosterhjertets arbejde i graviditetens tredje trimester afhænger af babyens motoraktivitet samt søvnvagtsrytmen. Derfor skal der tages hensyn til disse faktorer for en passende vurdering af hjerterytmen.

Det er takket være hjertets indervering, at det bliver klart, hvorfor kardiotokografi bliver så informativ som muligt i graviditetens tredje trimester, når hjertets arbejde adlyder visse regler og regelmæssigheder.

Hvordan virker kortiotokografen og hvad viser den?

Denne enhed har følgende sensorer:

Ultralyd, som fanger bevægelsen af føtale hjerteventiler (kardiogram);
Stregmåler, der bestemmer livmoderens tone (tokogram);
Derudover er moderne hjertemonitorer udstyret med en fjernbetjening med en knap, der skal presses på tidspunktet for føtal bevægelse. Dette giver dig mulighed for at vurdere arten af babyens bevægelser (actogram).

Oplysninger fra disse sensorer kommer ind i hjerteovervågningen, hvor den behandles og vises på det elektroniske display i digitalt ækvivalent og optages også af en optageenhed på termopapir. Bånddrevsmekanismens hastighed er forskellig for forskellige typer af føtale hjertemonitorer. Men i gennemsnit ligger det fra 10 til 30 mm pr. Minut. Det er vigtigt at huske, at der er et specielt termopapir til hver kardiotokograf.

Eksempel på CTG-bånd: Foster hjerteslag øverst, uterin tone værdier i bunden

Hvordan kardiotokografi?

For at denne undersøgelse skal være informativ skal du overholde følgende regler:

CTG-optagelse udføres i mindst 40 minutter. Det er i løbet af denne tid, at visse mønstre af rytmeændring kan spores.
En gravid kvinde skal ligge på hendes side under undersøgelsen. Hvis den gravide kvinde under registreringen af CTG ligger på ryggen, kan der opnås falske resultater, som er forbundet med udviklingen af det såkaldte inferior vena cava syndrom. Denne tilstand udvikler sig som følge af trykket af den gravide livmoder på abdominal aorta og den ringere vena cava, som et resultat af hvilken en overtrædelse af den uteroplacentale blodgennemstrømning kan begynde. Således, når der modtages tegn på hypoxi på CTG, udført i stillingen af en gravid kvinde liggende på ryggen, er det nødvendigt at genoprette undersøgelsen.
Sensoren, der optager fostrets hjerterytme, skal installeres i projektionen af fostrets bagside. Fikseringsstedet af føleren afhænger således af fostrets stilling i livmoderen. For eksempel med en babyens hovedpræsentation, skal sensoren installeres under navlen, med bækkenet - over navlen med den tværgående eller skrå - i navleringen.
Sensoren skal påføres en speciel gel, der forbedrer ultralydbølgens adfærd.
Den anden sensor (spændvidde) skal installeres i området af livmoderbunden. Det er vigtigt at vide, at det ikke behøver at blive anvendt gel.
Under undersøgelsen skal en kvinde få fjernbetjening med en knap, der skal presses, når fostret bevæger sig. Dette gør det muligt for lægen at sammenligne rytmeændringer med barnets motoraktivitet.

Cardiotokogramindikatorer

De mest informative er følgende indikatorer:

Basalrytmen er den primære rytme der råder over CTG, den kan kun bedømmes efter en 30-40 minutters optagelse. I enkle ord er det en bestemt gennemsnitlig værdi, der afspejler den hjertefrekvens, der er karakteristisk for fosteret i resten af perioden.
Variabilitet er en indikator, der afspejler kortsigtede ændringer i hjerteslag fra basalrytmen. Det er med andre ord forskellen mellem basalfrekvensen og rytmens hopper.
Acceleration er accelerationen af rytmen med mere end 15 slag pr. Minut, hvilket varer i mere end 10 sekunder.
Retardation - sænker rytmen mere end 15 slag. om få minutter varer mere end 10 sekunder. Degenerationen er igen fordelt på:
1. dip 1 - varer op til 30 sekunder, hvorefter barnets hjerteslag genoprettes.
2. dip 2 - varer op til 1 minut, mens de er præget af høj amplitude (op til 30-60 slag i minuttet).
3. dip 3 - lang, mere end 1 minut, med høj amplitude. De betragtes som de farligste og indikerer alvorlig hypoxi.

Hvilken type CTG anses for normal under graviditeten?

Det ideelle kardiotogram er præget af følgende funktioner:

Basalrytme fra 120 til 160 slag / min.
Der er 5 eller flere accelerationer i løbet af 40-60 minutter CTG-optagelse.
Rhythm variabilitet er i området fra 5 til 25 slag. om få minutter
Der er ingen deceleration.

En sådan ideel version af CTG er imidlertid sjælden, og derfor er følgende indikatorer tilladt som standardindstillinger:

Den nedre grænse for basalrytmen er 110 per minut.
Der er kortvarige enkelt decelerationer, der ikke varer mere end 10 sekunder og små i amplitude (op til 20 slag), hvorefter rytmen er fuldt restaureret.

Hvornår betragtes CTG under graviditet som patologisk?

Der er flere patologiske varianter af CTG:

Stille føtal CTG er karakteriseret ved manglende rytme acceleration eller deceleration, mens den basale rytme kan være i det normale område. Sommetider kaldes et sådant cardiotogram ensformigt, det grafiske billede af hjerteslag ser ud som en retlinie.
Sinusformet CTG har en karakteristisk form for sinusoid. Amplituden er lille, svarende til 6-10 slag. om få minutter Denne type CTG er meget ugunstig og indikerer svær føtal hypoxi. I sjældne tilfælde kan denne type CTG forekomme, når en gravid kvinde tager narkotiske eller psykotrope lægemidler.
Lambda rytmen er vekselvirkningen af accelerationer og decelerationer umiddelbart efter dem. I 95% af tilfældene er denne type CTG et resultat af kompression (kompression) af navlestrengen.

Derudover er der mange typer CTG, der betragtes som betinget patologisk. De er kendetegnet ved følgende funktioner:

Tilstedeværelsen af decelerationer efter acceleration;
Fostrets nedsatte motoraktivitet;
Utilstrækkelig amplitude og rytme variabilitet.

Sådanne tegn kan forekomme, når:

Ledningsforbindelsen;
Tilstedeværelsen af navlestrengsnuden;
Krænkelse af blodplade i placenta
Føtal hypoxi
Hjertefejl hos barnet;
Tilstedeværelsen af sygdommens moder. For eksempel kan thyroidhormoner i hyperthyroidisme hos en gravid kvinde trænge ind i placenta-barrieren og forårsage rytmeforstyrrelser i fosteret;
Anæmi hos barnet (for eksempel i hæmolytisk sygdom forbundet med immunologisk uforenelighed af moderens og fostrets blod);
Inflammation af føtale membraner (amnionitis);
Accept af visse lægemidler. For eksempel, der er meget anvendt i obstetrics "Ginipral" kan forårsage en stigning i barnets rytme.

Hvad skal man gøre, hvis CTG-indikatorer grænser mellem normal og patologisk?

Når du registrerer CTG og opnår et tvivlsomt resultat, skal du:

At udføre yderligere forskningsmetoder (ultralyd, undersøgelse af blodgennemstrømningshastighed i uteroplacentalsystemet, bestemmelse af den biofysiske profil).
Efter 12 timer gentages CTG-testen.
At eliminere brugen af stoffer, der kan påvirke barnets hjerterytme.
Udfør CTG med funktionelle tests:
1. Non stress test - er at studere hjertefrekvensen som reaktion på fostrets bevægelse. Normalt bør rytmen efter babyens bevægelse accelerere. Manglende acceleration efter bevægelser er en ugunstig faktor.
2. Stresstest - kendetegnet ved en ændring i hjertefrekvens efter indførelsen af 0,01 U oxytocin. Normalt accelererer føtale rytmen efter kvitteringen af dette lægemiddel i en gravides kvindes krop, der er ingen deceleration, mens den basale rytme er inden for acceptable grænser. Dette indikerer en høj kompenserende evner hos fosteret. Men hvis der efter indførelsen af oxytocin i fosteret er ingen accelerationer, men tværtimod sænker hjertekontraktionerne, så indikerer dette intrauterin hypoxi hos barnet.
3. Mammarprøve - er analog med stress, men i stedet for at administrere oxytocin bliver en gravid kvinde bedt om at massere nippler i 2 minutter. Som følge heraf producerer kroppen sin egen oxytocin. Resultaterne vurderes også som i en stresstest.
4. Øvelse test - en gravid kvinde bliver bedt om at klatre op ad trappen på 2. sal, umiddelbart efter dette udføres CTG-optagelse. Normalt bør føtale hjerterytme øges.
5. Breath-holding test - mens du optager et kardiotogram, bliver en gravid kvinde bedt om at holde vejret, mens du indånder, og barnets puls skal falde. Så skal du holde pusten på udåndingen, hvorefter føtalrytmen skal accelerere.

Hvordan er CTG scoret?

For at sikre, at fortolkningen af CTG-resultaterne ikke er subjektiv, er der udviklet et bekvemt system til evaluering af denne type forskning. Grundlaget er undersøgelsen af hver indikator for CTG og tildele ham visse punkter.

For at forstå dette system er alle karakteristika ved CTG opsummeret i tabellen:

EKG under graviditet: er det skadeligt?

En af de obligatoriske procedurer, som en gravid kvinde skal gennemgå, er et EKG. Årsagen til dette behov - hormonelle ændringer i fremtidens mor, som ofte fører til ændringer i hjertets arbejde.

For at kunne opdage mulige afvigelser i tide og tage korrigerende foranstaltninger udføres elektrokardiografi.

Hvad er træk ved et EKG under graviditet? Er det skadeligt?

Umiddelbart vil vi forsikre dig om: EKG er en absolut sikker diagnostisk procedure. Sensorer vil blive fastgjort til din krop, som vil fjerne hjertets aktivitet uden at påvirke din krop, udsender intet, uden at lyde - kun registrering. Undersøgelsen tager ikke mere end fem minutter.

Vigtigt: Du bør ikke få nok af et elektrokardiogram, men du bør heller ikke være sulten. Alt dette kan forvride resultatet: For eksempel er en hyppig forekomst under graviditeten en kraftig stigning i puls efter et måltid.

Det er bedre, hvis fødeindtagelse finder sted en og en halv til to timer før proceduren. Det er også vigtigt at slappe af og slappe af inden kardiografi i ca. 15 minutter uden at bekymre sig om noget. Og under selve proceduren ligge også afslappet, trækker vejret roligt og tænker på ingenting.

Et par ord om EKG-dekodning under graviditet

Vi vil ikke gå ind i medicinske subtiliteter og komplekse terminologi. Eventuelle problemer med hjertet vil straks ses på diagrammet af en specialist og vil forklare dig i enkle ord. Det vigtigste er at vide, at pulsfrekvensen normalt er 60-80 slag per minut.

Men gravide kvinder har ofte lidt accelereret (takykardi) oftere, nedsat hjertefrekvens (bradykardi), og dette er normalt. Vær ikke bekymret, hvis pulsen ikke overstiger 100 beats med lavt tryk.

Nogle mumier har endda en puls på 120-130 i hvile, og der er ingen fare for deres helbred! Så skynd dig ikke at bekymre dig, hvis nogle indikatorer afviger fra normen. Mere vil fortælle lægen.

Hvor ofte skal EKG under graviditet?

I det mindste en gang - når du registrerer dig i antenatklinikken. Men hvis der er klager eller visse indikationer, vil lægen ordinere en gentagen kardiografi.

Disse indikationer omfatter:

trykstigninger;
hjertebanken, åndenød;
smerte i venstre side af brystet;
besvimelse eller hyppig svimmelhed
forskellige komplikationer af graviditet (alvorlig toksæmi, præeklampsi, lille eller polyhydramnios).

Generelt kan et EKG udføres mindst flere gange om dagen: Der vil ikke være nogen skade på kroppen fra dette, så rolig.

Denne procedure har været kendt for mange siden barndommen og giver ikke anledning til bekymring. Derfor er spørgsmålet, der ofte stilles af kvinder, om det er skadeligt at lave et EKG under graviditet - det refererer oftest til fosterets kardiogram og ikke til mumien. Og det hedder lidt anderledes, og vi vil nu fortælle om det.

Foster EKG (CTG) under graviditet

CTG (kardiotokografi) viser ikke blot hyppigheden af barnets hjerteslag, men også bevægelsen af barnet og hyppigheden af livmoderkontraktioner (før fødslen). Denne diagnostiske procedure er også helt sikker og forårsager ikke ubehag. Sensorer er placeret på den gravide kvindes underliv og optager nødvendige indeks i 15-40 minutter, som fortolkes af lægen.

Et af de målte parametre er basalrytmen af føtal hjerterytme (babyens puls i ro, mellem sammentrækninger). Normalt er det 110-170 slag pr. Minut. Hvis pulsen er 100-109 eller 171-180 slår. Min. Dette indikerer en lille forstyrrelse, og hvis mindre end 100 eller mere end 180 - betragtes tilstanden som farlig for barnet.

En anden indikator er den føtale hjertefrekvensvariation. Dette er forskellen i føtal hjertefrekvens i hvile og under sammentrækninger eller bevægelser. Normen er forskellen på 10-25 slag per minut, tolerance - 5-9 eller mere end 25 slag / min., Farlig - mindre end 5 slag / min.

Accelerations- og decelerationsindikatorer tages også i betragtning - acceleration eller deceleration af en babys puls med 15 eller flere slag pr. Minut, men længere i tiden end i den foregående parameter.

Barnets reaktion (ændring af pulsfrekvensen) til bevægelse, stimulering eller lyd undersøges også. Acceleration betragtes som normal. Dette er en stigning i hjerteslaget af disse effekter.

Alle disse indikatorer sammen giver lægerne en forståelse af barnets tilstand og arbejdsprocesløbet (hvis CTG er lavet under arbejdet). Ved hjælp af denne diagnosemetode kan du i kombination med data fra ultralyd og Doppler identificere tegn på føtal hypoxi, beslutte om stimulering af arbejde eller behovet for kejsersnit.

CTG udpeges ikke tidligere end i 32 ugers svangerskabsår: det er ikke fornuftigt at gøre det tidligere på grund af de ufuldstændigt dannede reaktioner hos barnets krop (der vil være fejlagtige resultater).

Så for at opsummere: både EKG og CTG er absolut harmløse for mum og baby procedurer, smertefri og ikke forårsager ulejlighed. Der er ingen kontraindikationer for gravide kvinder. Generelt siger lægerne, at det ville være ideelt at bruge CTG i alle former for arbejde, og i første omgang - i de tilfælde, hvor der er nogle komplikationer (for tidlig eller sent levering, bækkenpræsentation mv.).

Det er sikkerheden ved denne diagnostiske metode, der gør det muligt at bruge det dagligt og i lang tid til at overvåge tilstanden hos mum og barn. Nem graviditet og en sund baby alle moms!

CTG hos fosteret under graviditet: afkodning og hastighed

Der er flere metoder til evaluering af CTG-resultaterne i punkter. Hvis fortolkningen af CTG-data ved hjælp af beregningen af fostrets tilstand (PSP). Værdierne for PSP 1 og mindre kan indikere fostrets normale tilstand. PSP værdier større end 1 og op til 2 kan indikere mulige indledende manifestationer af fosterskader. PSP-værdier på mere end 2 og op til 3 kan skyldes sandsynligheden for udtalt overtrædelser af fosteret. Størrelsen af CAP'en mere end 3 angiver en mulig kritisk tilstand hos fosteret. Forskellige skalaer til vurdering af CTG score i point anvendes også i vid udstrækning.

CTG-punkter til vurdering af fostrets status.

Fortolkning af CTG score og foster sundhed vurdering

Fortolkning af føtal CTG under graviditeten

Men uanset hvor mange point du scorer, er det vigtigt at overveje graferne nøje og analysere parametrene i komplekset.

Evaluering (afkodning) af CTG starter som regel med en analyse af den basale hjertefrekvens, som er et af hjertets hovedkarakteristika og en meget vigtig parameter til vurdering af føtal hjerteaktivitet som kriterium for intrauterin tilstand.

Den normale hjertefrekvens for fostrets basale rytme - 120-160 slag per minut. Men når du bevæger dig, skal pulsen øges med omkring 20 slag per minut.

Et fald i basalrytmen under 120 slag / min betragtes som bradykardi, og en stigning på mere end 160 slag / taksekardi. Nem takykardi - fra 160 til 180 slag. min. og over 180 slag. min. - alvorlig takykardi Takykardi kan indikere feber eller føtalinfektion eller anden føtale lidelse. Det er blevet konstateret, at hvis fosterets hjertefrekvens er 240 slag / min eller mere, vil fosteret have hjerteinsufficiens med udviklingen af dropsy af ikke-immune oprindelse.

For at vurdere resultaterne af CTG ligner variabiliteten (mulige varianter) af babyens hjertekonstruktioner cloves - det er afvigelser fra basalrytmen op og ned. Ideelt set bør de være 6 eller mere på diagrammet om et minut, men det er meget svært at beregne deres antal for øjet. Derfor overvejer læger ofte amplituden af afvigelser (den gennemsnitlige højde af tænderne). Normalt er deres "højde" 11-25 slag pr. Minut. Monotoni (ændring af tændernes højde ved 0-10 slag pr. Minut) er normalt ikke lide af læger. Men det er vigtigt at huske her, at sådan monotoni er helt normalt, hvis graviditeten ikke overstiger 28 uger, eller hvis babyen sover nu. Sørg for at fortælle lægen, at barnet sover på proceduren eller spis noget sødt at vække ham op. Hvis savens tænder overstiger 25 slag pr. Minut, kan læger mistanke om navlestrengning eller hypoxi hos fosteret.

Hvis du ser en stor tand vokser op på en kurve med en højde på 10 eller flere slag per minut, så kaldes dette en hurtigelse (eller acceleration). Under fødslen opstår sådanne forøgelser som svar på en scrum.

Tilstedeværelsen på diagrammet øges som følge af forstyrrelser betragtes som et godt tegn. Hvis der var to eller flere af dem om 10 minutter, kan ECG-optagelsen stoppes ved det. Det er især godt, hvis sådanne tænder vises i grafen med uregelmæssige mellemrum og ikke ligner hinanden.

Afgifter (deceleration) ser i modsætning til stigninger, som en tand vokser ned. Under graviditet er dette et negativt prognostisk tegn. Ved fødsel er der 2 typer af decelerationer - normalt og patologisk.

Det skal være opmærksom på, om der ses højkapacitetsnedskæringer på udskriften af CTG-indekserne, eller censusesne registreres, og barnet flyttede ikke på det tidspunkt. Det er dog værd at være opmærksom på den anden graf på udskriften - det viser sammentrækninger af livmoderen, som også kan påvirke udseende af sammentrækninger.

Fetal CTG er normalt

Ved afkodning af CTG betragtes normen:

basal puls inden for 110-160 slag / min. Med en fuldfristet graviditet og et normalt foster er hjertefrekvensen (HR) 110-160 slag / min (140-145 i gennemsnit). Normal føtal hjerteaktivitet indikerer altid fraværet af hypoxi (ilt sult);
variabilitet af den basale rytme på 6-25 slag / min;
fraværet af decelerationer (nedskæringer) eller tilstedeværelsen af sporadiske, lave og korte decelerationer. Sporadiske accelerationer som reaktion på ydre stimuli og / eller føtal bevægelse indikerer sin normale tilstand;
Tilstedeværelsen af to eller flere accelerationer i 20 minutters optagelse.

Afvigelsen fra de specificerede egenskaber ved de undersøgte parametre indikerer en overtrædelse af reaktiviteten af fosterets kardiovaskulære system.

CTG-hastigheden ved anvendelse af scoren i CAP-scoren er mindre end eller lig med 1,0

Vurderingen af indikatorer for CTG i punkter - 9-12 point.

CTG er kun en yderligere diagnostisk metode, og de oplysninger, der opnås som følge af undersøgelsen, afspejler kun en del af de komplekse ændringer, der forekommer i moder-placenta-fostersystemet.

Egenskaber ved EKG og transkodning under graviditet

Undersøgelsen af hjerteaktivitet ved hjælp af EKG refererer til den obligatoriske form for diagnose under graviditeten. En kvinde henvises til en kardiografi ved det første besøg hos en læge for at vurdere hjertets arbejde og risikoen for overbelastning under fødslen. Dette skyldes, at selv en normal graviditet medfører en øget belastning på myokardiet og blodkarrene. På en planlagt måde er EKG ordineret under registrering og før fødslen.

Årsagen til den ekstraordinære undersøgelse kan være:

smerte i hjertet;
åndenød, hævelse, forstørret lever;
hyppigt og intens hjerterytme
følelse af rytmeafbrydelser
svimmelhed, hyppig svimmelhed
blodtryksfald
lytter til den patologiske støj eller krænkelse af slagets rytme under inspektionen;
alvorlig toksicose
tidligere infektion;
overvægt.

Regelmæssig EKG-overvågning er angivet i nærvær af hjertesygdomme, narkotika, endokrine system og lunger. Kardiogrammet er vigtigt, når du ordinerer medicin til en gravid kvinde til behandling af hypertension, arytmier og hjertesvigt.

Hvis der er mistanke om abnormiteter, kan kardiologen bestille yderligere forskning - Holter-overvågning. Belastningsprøver og funktionstest under graviditet har begrænset anvendelse.

Kardiotokografi er en kombineret metode til at undersøge moderen og fosteret. Proceduren er foreskrevet mindst 2 gange i løbet af tredje trimester. Første gang du kan holde et foster EKG ved 14 uger intrauterin udvikling. Uplanlagte diagnostiske sessioner anbefales til:

sen første graviditet;
spontane aborter i fortiden, aborter, truet abort
tidligere betændelser, tumorer;
endokrine sygdomme;
sen toksikose;
hypertension, symptomatisk hypertension;
rhesus-konflikt graviditet;
med kroniske patologier;
arvelig disposition for hjertesygdom
tegn på udviklingsmæssige abnormiteter
post-graviditet;
vandknaphed.

Kardiotokografi kan også udføres under fødslen i nærvær af en trussel mod barnets hjerteaktivitet.

Fremgangsmåden betragtes som fuldstændig sikker og kan udføres i overensstemmelse med angivelser gentagne gange. Om nødvendigt holdes langsigtet overvågning af hjerte-EKG-arbejdet i kontinuerlig tilstand i flere dage. Der var ingen krænkelser af moderens og fostrets tilstand.

Elektrokardiogrammet kræver ingen speciel forberedelse, det kan udføres i nødopkøb. En vigtig betingelse er overholdelse af følelsesmæssig og fysisk hvile i mindst 20 minutter før diagnosen. På dagen for undersøgelsen kan ikke være tonic drikkevarer, og efter spisning skal passere mindst en time. Med et EKG kan du ikke bevæge dig, hvis det er koldt til rystelse - fortæl personalet.

En sund kvinde har en sinusrytme med en frekvens på 60 til 90 slag per minut, og den eklektiske akse tager en vinkel på 30 til 90 grader. Basalfrekvensen af sammentrækninger i niveauet 110-160 slag pr. Minut detekteres hos fosteret. Denne indikator beregnes som et gennemsnit på 10 minutter eller mere. Hvis der identificeres alvorlige uregelmæssigheder, angives en kejsersnit.

Tolerancer, der ikke kræver afhjælpende foranstaltninger:

takykardi i intervallet 95-100 slag pr. minut;
elektrisk akse forskydes til venstre;
intervallet fra atriet til det ventrikulære kompleks forlænges;
I den tredje og femte ledning er T flad eller negativ.

Takykardi kan påvises i fosteret (mere end 200 slagtilfælde), hvis det kombineres med arytmi, er dette tegn på nedsat ledning af hjertemusklen, og med 230 eller mere er blodcirkulationen utilgængelig. Langsom rytme opstår under ilt sult, men det sker også ved forhøjede temperaturer, arbejdsforstyrrelser.

En enkelt undersøgelse afspejler ikke altid dette kliniske billede. I tvivlsomme tilfælde vises yderligere diagnostik, herunder daglig overvågning.

For en præcis diagnose foreskrives også blodprøver, trykmålinger og ultralyd i hjertet med dopplerografi. Overvej klagerne og deres udseende, dataene fra den lægeundersøgelse.

Forud for at fastslå årsagen til overtrædelser er det nødvendigt at følge henstillingerne i løbet af nattesøvn, dagtid hvile, ernæring med begrænsning af dyrefedt, sukker og melprodukter. Kosten skal omfatte saft, grøntsager, nødder, fedtfattige mejeriprodukter, kød og fisk.

Læs mere i vores artikel om gennemførelse af EKG under graviditet.

Læs i denne artikel.

Er det muligt at lave et EKG under graviditeten

Undersøgelsen af hjerteaktivitet ved hjælp af EKG refererer til den obligatoriske form for diagnose under graviditeten. En kvinde henvises til en kardiografi ved det første besøg hos en læge for at vurdere hjertets arbejde og risikoen for overbelastning under fødslen. Dette skyldes, at selv en normal graviditet medfører en forøget belastning på myokardiet og blodbanen. Større ændringer omfatter:

øget rytme af sammentrækninger;
øge blodvolumen i karrene
næsten halvdelen af stigningen i ventrikulær blodgennemstrømning;
Overbelastning af venstre hjerte.

På en planlagt måde er EKG ordineret under registrering og før fødslen. Årsagen til den ekstraordinære undersøgelse kan være:

smerte i hjertet;
åndenød, hævelse, forstørret lever;
hyppigt og intens hjerterytme
følelse af rytmeafbrydelser
svimmelhed, hyppig svimmelhed
blodtryksfald
lytter til den patologiske støj eller krænkelse af slagets rytme under inspektionen;
alvorlig toksicose
tidligere infektion;
overvægt.

Og her handler det mere om CLC syndrom.

Hvad viser kardiogrammet

Ved hjælp af registrering af hjerteimpulser kan detekteres:

om der forekommer myokardiekontraktioner regelmæssigt, er der en arytmi;
Tilstedeværelsen af ekstraordinære eller ektopiske (fra anomaløse sted) komplekser (ekstrasystoler);
akut eller kronisk mangel på koronar blodgennemstrømning (iskæmi, angina pectoris, infarkt);
krænkelse af de elektriske impulser (blokade);
tegn på lungearterieblokering (tromboembolisme);
kaliummangel;
hypertrofi eller dystrofi (en stigning i muskelfibre eller udtømning) af myokardiet.

Det er ikke altid muligt at rette sådanne overtrædelser i normal tilstand. Derfor kan en kardiolog ud over standard EKG ordinere en yderligere undersøgelse - Holter-overvågning. Belastningsprøver og funktionstest under graviditet har begrænset anvendelse.

Holter overvågning

Hvad er det optimale udtryk for fosteret

Et EKG er ikke kun nødvendigt for moderen, men det anbefales også til vurdering af fostrets tilstand. En kombineret metode til registrering af livmoderkontraktioner og undersøgelsen af føtal hjerteaktivitet - kardiotokografi - anvendes sædvanligvis. Proceduren er foreskrevet mindst 2 gange i løbet af tredje trimester. Første gang du kan holde et foster EKG ved 14 uger intrauterin udvikling. Uplanlagte diagnostiske sessioner anbefales til:

sen første graviditet;
spontane aborter i fortiden eller hurtig afbrydelse af svangerskabet, truslen om abort;
tidligere betændelser, tumorer;
endokrine sygdomme;
sen toksikose;
hypertension, symptomatisk hypertension;
rhesus-konflikt graviditet;
autoimmun eller andre kroniske patologier;
arvelig disposition for hjertesygdom
tegn på udviklingsmæssige abnormiteter
post-graviditet;
vandknaphed.

Cardiotokografi kan også udføres i fødselsperioden på en direkte måde fra fosterets præsenterende del, hvis der er en trussel mod barnets hjerteaktivitet.

Er EKG skadeligt for mor og baby?

Et EKG undersøger bioelektriske impulser, der giver hjertets sammentrækninger. De registreres ved hjælp af specielle sensorer, der opfatter signalet og apparatet, der konverterer det til et grafisk billede. Samtidig påvirkes organismen ikke af fysiske faktorer.

Med et normalt EKG placeres elektroder på brystet og benene og i kardiotokografi på underlivet.

Om nødvendigt holdes langsigtet overvågning af hjerte-EKG-arbejdet i kontinuerlig tilstand i flere dage. Der var ingen krænkelser af moderens og fostrets tilstand.

Sådan forbereder du dig på

Elektrokardiogrammet kræver ingen speciel forberedelse, det kan udføres i nødopkøb. En vigtig betingelse er overholdelse af følelsesmæssig og fysisk hvile i mindst 20 minutter før diagnosen. Hvis proceduren er planlagt, skal du på dagen for undersøgelsen ikke drikke tonic drinks, og efter at have spist skal du gå mindst en time.

Under registrering af kardiogrammet er det nødvendigt at udelukke bevægelser, hvis rummet føles afkølet, bør du informere det medicinske personale, da muskel tremor kan forvrænge registreringen væsentligt.

Se videoen på EKG:

Fortolkning af indikatorer

Efter optagelse af de nødvendige EKG- eller kardiotokogramopgaver, skal den resulterende kurve dechifteres og beskrives af en kardiolog eller funktionel diagnostiklæge.

Moms og fostersats

Hjertens normale aktivitet vises i form af typiske tænder og intervaller. Indledningsvis opstår en kuplet atriel P-bølge, og derefter bevæger impulsen gennem veje til ventriklerne, som afspejles af det ventrikulære QRS-kompleks. Tandens tand karakteriserer en repolarisationsbølge, det vil sige genoprettelsen af elektrisk ladning til de oprindelige værdier.

En sund kvinde har sinusrytme, med en frekvens på 60 til 90 slag per minut, og den eklektiske akse tager en vinkel fra 30 til 90 grader. Der bør ikke være rytme- eller ledningsforstyrrelser, myokardisk hypertrofi, dystrofiske ændringer eller iskæmi.

Basalfrekvensen af sammentrækninger i niveauet 110-160 slag pr. Minut detekteres hos fosteret. Denne indikator beregnes som et gennemsnit på 10 minutter eller mere. Hvis afvigelser fra denne norm findes, kan lægen anvende stresstest til at bestemme fosterets evne til at overføre uafhængig arbejdskraft.

Øvelse, administration af medicin, test med hyppig vejrtrækning eller forsinkelse, refleksprøver anvendes. Hvis der identificeres alvorlige uregelmæssigheder, angives en kejsersnit.

ændringer

Under graviditet, under påvirkning af hormoner og udseendet af et voksende foster, ændrer nogle indikatorer for de indre organers funktion. Disse ændringer påvirker hjertet. Derfor er der tolerancer, der ikke kræver nogen afhjælpende foranstaltninger:

takykardi i intervallet 95-100 slag pr. minut;
elektrisk akse forskydes til venstre;
intervallet fra atriet til det ventrikulære kompleks forlænges;
I den tredje og femte ledning er T flad eller negativ.

Langsom rytme opstår under ilt sult, men det sker også ved forhøjede temperaturer, arbejdsforstyrrelser.

Det skal tages i betragtning, at hjertefrekvensen ikke er konstant, så en enkelt undersøgelse afspejler ikke altid dette kliniske billede. I tvivlsomme tilfælde vises yderligere diagnostik, herunder daglig overvågning.

Hvad skal man gøre hvis et dårligt EKG

Diagnosen er ikke lavet på baggrund af nyligtekterede EKG-ændringer. Normalt kræver mere dybtgående diagnose - blodprøver, trykmåling, ultralyd i hjertet med Doppler. Klagerne og deres udseende, data fra den lægeundersøgelse tages i betragtning.

Det er strengt forbudt at udføre behandling ikke alene med medicin, men også med urter og bioadditiver. Kombineret behandling bør kun ordineres af en kardiolog, han overvåger en gravid kvinde inden fødslen og efter fødslen.

Og her mere om hjertesygdom på ultralyd.

EKG under graviditet er ordineret på en planlagt måde og i tilfælde af mistanke om krænkelse af hjertet. I tredje trimester udføres kardiotokografi to gange for at studere fosterets hjerteaktivitet. Begge disse procedurer skelnes ved fuldstændig sikkerhed og muligheden for gentagne gentagelser, hvis det er nødvendigt.

Fortolkningen af resultaterne udføres under hensyntagen til de fysiologiske ændringer i kardiovaskulærsystemet hos en gravid kvinde. De påviste afvigelser fra normen kræver yderligere undersøgelse for diagnose.

Reglerne, som et EKG, er ret enkle. Afkodning af indikatorer hos voksne adskiller sig fra det som normalt hos børn og under graviditet. Hvor ofte kan du lave et EKG? Sådan forbereder du, herunder kvinder. Kan jeg gøre med forkølelse og hoste?

Detektere CLC syndrom kan både under graviditet og i voksenalderen. Ofte opdaget ved en tilfældighed på et EKG. Årsagerne til barnets udvikling - i de ekstra ledningsveje. Er de taget til hæren med en sådan diagnose?

Hvis graviditet skal komme, og hjertesvigt er blevet identificeret, så lægger nogle gange læger på abort eller adoption. Hvilke komplikationer kan forekomme hos mødre med medfødte eller erhvervede mangler under graviditeten?

I moderne diagnostiske centre kan hjertesygdomme bestemmes af ultralyd. I fosteret er det synligt fra 10-11 uger. Symptomer på medfødte er også bestemt ved hjælp af yderligere undersøgelsesmetoder. Fejl ved bestemmelsen af strukturen er ikke udelukket.

Fosterkardiografi udføres ikke blot for at lytte til barnets hjerte, men også for at træffe beslutning om leveringsform. Der er flere enheder, hvorefter afkodningen af CTG giver dig mulighed for at vurdere hjertet under graviditeten, identificere abnormiteter eller bekræfte normen.

På grund af interne problemer (defekter, lidelser) kan belastningen på højre atrium på EKG detekteres. Tegn på øget stress er manifesteret af svimmelhed, åndenød. Barnet til hende fører UPU. Symptomer - træthed, yellowness og andre.

Et ret ubehageligt fænomen er påvisning af kardiomyopati hos gravide kvinder. Det kan udvides, dyshormonalt osv. Forbundets kompleksitet styrker læger i nogle tilfælde at gå til tidlig levering.

Registrerer den lavere atriale rytme hovedsagelig på EKG. Årsagerne ligger i IRR, så det kan installeres selv i et barn. Accelereret hjerteslag kræver behandling som en sidste udvej, oftere er ikke-lægemiddelbehandling ordineret

Vigtigt for patienten kan EKG-overvågning ifølge Holter være daglig og endog toårig. Afkodning vil vise abnormiteter i hjertets arbejde, og enheden bæres uden afbrydelse. Overvågning er sikker selv for børn.

Forrige Artikel

Næste Artikel

Vigtigste