Mekanismen for udvikling, diagnose og behandling af aortaforkalkning

Calcium er hovedbygningselementet i menneskekroppen, men dets ophobning påvirker helbredet negativt. Hvis calcium ikke udskilles fra kroppen, begynder det at komme ind i blodet. Dette provokerer deponering af calcium på væggene i blodkar, herunder aorta. Således forekommer aorta-ventilkalkning. Denne tilstand er farlig, fordi det største kar i kroppen taber sin elasticitet. Øget blodtryk kan forårsage aorta-brud og øjeblikkelig død.

Udviklingsmekanisme og årsager

Sygdommen strækker sig ikke kun til aortas vægge, men også til aortaklappen i hjertet. Ifølge statistikker fremkaldes hver femte fejl i ventilapparatet ved forkalkning. Denne erhvervede aortaklempatologi kaldes også sand stenose.

Kalkning af aorta fører til en ændring i ventilens struktur, ventilens accretion, hvilket fremkalder dets fiasko. Dette fænomen fører til, at der sker et skarpt trykfald under blodstrømmen fra venstre ventrikel til aorta. I hulrummet i ventriklen øges blodtrykket, men det falder kraftigt i aorta munden. På grund af dette mister hulrummet i ventriklen sin elasticitet og dens vægge hypertrofi. Dette fænomen forårsager en svækkelse af funktionerne i venstre ventrikel og et fald i volumen af ​​blodudstødning fra den. Hemodynamisk overbelastning, hvorfra venstre ventrikel lider, strækker sig til atriumet og til lungecirkulationsbeholderne.

På grund af akkumulering af calcium i kroppen kan en person udvikle forkalkning af ikke kun aorta, men også mitralventilen. I dette tilfælde er calcium lagdelt på ventilens fibrøse ring. Mange mennesker med forkalkning har ingen svækkede ventelfunktioner, men der er risiko for mitralregurgitation, når blodgennemstrømning fra venstre ventrikel til venstreatrium forekommer under systole.

Årsager til overdreven ophobning af calcium i blodet er:

1. Alder: I ældre mennesker vaskes calcium ud af knoglerne og trænger gennem blodet.
2. Nyresygdom: Manglende evne til udskillelsessystemet til at fjerne calcium bidrager til dets ophobning i kroppen.
3. Øget absorption af calcium i tarmen.
4. Forstyrrelse af calciumabsorptionen ved knoglevæv.
5. Diabetes mellitus.
6. Hjertefejl.
7. Fedme.
8. Usund livsstil.
9. Arvelighed.
10. Åreforkalkning.
11. Reumatisk valvulitis

symptomer

Når ventilapparatet forkalkes, bemærker personen følgende symptomer:

• åndenød;
• hjerterytmeforstyrrelse;
• hjertesmerter
• episoder af bevidstløshed.

Alvorlig ventilkalkning kan forårsage et hjerteanfald af astma eller kvælning. Layering af calcium på indersiden af ​​aortas vægge fremkalder ofte dets brud. Tegn på denne farlige tilstand er:

• akutte bryst- eller mavesmerter
• et kraftigt fald i blodtryk og puls;
• bevidsthedstab
• kvalme og opkastning
• blanchering af huden eller dens cyanose
• ufrivillig afføring (vandladning).

Med sådanne symptomer har en person brug for akut lægehjælp.

Diagnose og behandling

For at bestemme forekomsten af ​​aorta-forkalkning og aortaklappen kan man anvende disse metoder:

• ultralyd i hjertet
• bryst radiografi;
• hjerte kateterisering;
• ventrikulografi;
• aortografi;
• ultralydsundersøgelse.

Forskningsresultaterne afkodes af den behandlende læge. Efter diagnosen afgøres specialistens taktik for behandling af patienten. Terapi omfatter normalt:

1. Brug af calciumantagonister med en høj koncentration af magnesium: Verapamil, Tiapamil, Felipamine.
2. Brug af medicin til stabilisering af blodtrykket: Nitro-5, Sustonita, Arfonada.
3. Adgang diuretika: Veroshpiron, Furosemide.

Hvis forkalkningen fremkalder atrieflimren, er personen vist at modtage Digoxin. Med truslen om hjertesvigt eller aorta-brud bliver beslutningen truffet til fordel for kirurgisk behandling. Når forkalkning udføres:

1. Udskiftning af den berørte ventil med en kunstig (hvis aortaklappen påvirkes).
2. Aortisk ballonvalvuloplasti eller bypass bypass ved hjælp af en vaskulær protese (hvis hele aorta påvirkes).

Udviklingen af ​​forkalkning kan forhindres ved hjælp af folkemæssige midler. De kan være en effektiv tilsætning til traditionel terapi. Men før du tager folkemæssige retsmidler mod forkalkning, bør du konsultere din læge.

Hvidløg bruges til at bremse forkalkningsprocessen. Det bidrager til normalisering af tryk, forebyggelse af aterosklerose og opløsning af calciumindskud på væggene i blodkar. I hjemmet kan du forberede et effektivt værktøj:

1. Du skal tage 300 gram hakket hvidløg og hæld dem med et glas vodka.
2. Kapacitet med forberedelse sat på et mørkt sted i en uge.
3. De første 5 dage, tag stoffet tre gange om dagen, 1 dråbe. Lægemidlet anbefales at tilsættes til mælk. Dagligt øges antallet af dråber med 1 (for hver dosis). Så på dag 5 skal en person tage 15 dråber hvidløgstinktur.
4. Fra den 5. dag reduceres antallet af dråber på et tidspunkt med 1.
5. Fra den 10. dag skal du tage 25 dråber om dagen.

Behandlingsforløbet er 4 måneder med en 2 måneders pause.

Effektiv er værktøjet udarbejdet i overensstemmelse med følgende opskrift:

1. Det er nødvendigt at tage 100 gram tør kamille, birk knopper og motherwort. Alt skal hakket.
2. Urteblanding skal hælde 0,5 liter kogende vand og insistere i 20 minutter.
3. Et glas filtreret bouillon med en teskefuld honning er fuld inden sengetid, og den anden del er fuld om morgenen på tom mave.

Ved behandling af forkalkning bør der begrænses indtagelsen af ​​fødevarer med rigdom af calcium. Det anbefales også at kontrollere kropsvægt og ikke tillade et sæt ekstra pund.

Hvad er forkalkning og hvordan man behandler det?

Nogle patologier og aldersrelaterede ændringer fører til, at den menneskelige krop bliver for meget calcium, som ikke kan udskilles naturligt. I visse mængder er dette element nødvendigt, men med sine sedimenter undergår nogle fartøjers og selv aortas arbejde negative ændringer. Sådan udvikles forkalkning - processen ved hvilken calcium deponeres på væggene i blodkarrene. Hvis processen påvirker aorta, limning af aortas vægge, observeres ventilblade. I dette tilfælde bliver det ligner et porcelæn fartøj, og enhver overspænding kan få det til at knække.

grunde

Den patologiske proces med calcination er resultatet af mange faktorer, som påvirker reguleringen af ​​calciummetabolisme i kroppen. Disse omfatter:

• pH ændring;
• ændringer i blodkalciumniveauer
• for lav chondroitinsulfatproduktion;
• krænkelse af ikke-enzymatiske og enzymatiske reaktioner, og så videre.

Sommetider kan patologi (andre navne - forkalkning, forkalkning) skyldes, at kroppen allerede har nogle sygdomme, såsom tumorer, myelom, kronisk nefritis og nogle andre lidelser. Kalkning kan være en konsekvens af eksterne skadelige faktorer, for eksempel overskydende D-vitamin injiceret i kroppen, blærevævskader. Forresten kan den meget forandring af væv (dybdystrofi, immobilisering) også forårsage forkalkning. I sådanne væv dannes store kalkholdige konglomerater.

Det er vigtigt at forstå, at forkalkning påvirker forskellige dele. Det er værd at overveje de mest berømte definitioner:

1. 1. Kalkning af aortaklappen. En sådan proces udvikles sædvanligvis på grund af degenerative processer, der forekommer i dets væv. Processer er forårsaget af revmatisk valvulitis. Ventilbladene har kanter, men de er ikke længere de samme som i en sund person, de er loddet til hinanden og rynket. Dette fører til dannelsen af ​​formløse kalkholdige vækstformer, som overlapper aorta-åbningen. Sommetider kan processen spredes til LV væggen, den fremre MK-flap og septumet mellem ventriklerne. Sygdommen forløber i flere faser.

1. • hyperfunktion i venstre ventrikel, der bidrager til dens fuldstændige tømning, på grund af dette er der ingen dilatation af hulrummet;
   • akkumulering af en stor mængde blod i LV hulrummet, derfor kræver diastolisk fyldning et stort volumen, hvilket fører til øget ventrikulær sammentrækning;
   • myogen dilatation, som opstår på grund af svækkelsen af ​​hjertemusklen, det vil sige myokardium - dette fører til aortainsufficiens.

1. Kalkning af mitralventilen. Denne type sygdom er vanskelig at identificere, da symptomerne ligner manifestationer af reumatisme, hypertension og cardiosklerose. Idiopatisk forkalkning af mitralventilringen er ofte diagnosticeret hos ældre, men dette fænomen er ikke fuldt ud forstået.
2. Beregning af cerebrale fartøjer. Nogle mennesker kalder også denne aterosklerose. Det påvirker dem ved at danne lommer af lipidakkumuleringer, oftest er det kolesterolindskud. På grund af denne proces er der mangel på blodtilførsel til hjernen. Fænomenet udvikler oftest hos mænd op til tres år og kvinder i denne alder. Det er svært at identificere den nøjagtige årsag til denne sygdom, men det er blevet fastslået, at forekomsten af ​​patologi er afhængig af kroppens assimilering af næringsstoffer.
3. Beregning af aorta. Aorta - det største fartøj der opstår og hjertets LV. Det forgrener sig i et stort antal små fartøjer, der går til væv og organer. Der er to afdelinger - thorax og abdominal aorta. Oftest udvikler sygdommen efter tres år. Symptomer afhænger af det specifikke sted for aorta-skade.
4. Kalkning af koronararterierne. Hjertet består af muskler. Det leverer kroppens celler med blod, som indeholder ilt og næringsstoffer. Selvfølgelig behøver cellerne selv også alle disse stoffer, det vil sige selve blodet. Blod træder ind i hjertemusklen gennem koronararterienetværket. På en sund måde ligner koronararterien et gummirør, det vil sige det er glat og fleksibelt, der forhindrer intet blod i at bevæge sig igennem det. Hvis forkalkning udvikler sig, bliver fedt og kolesterol deponeret på disse arteries vægge, hvilket fører til dannelsen af ​​en atherosklerotisk plaque. På grund af dem bliver arterien stiv, taber elasticitet, ændrer sin form, så blodstrømmen til myokardiet er begrænset. Når hjertet er stresset, kan den berørte arterie ikke slappe af for at give mere blod til myokardiet. Hvis pladen fuldstændigt forhindrer det arterielle lumen, ophører blodet til myokardiet at strømme, hvilket får sin del til at dø.

Beregnet plaque i kranspulsåren

Beregnede plaques, der danner på arterievægge, er en almindelig årsag til slagtilfælde og myokardieinfarkt. Så blodcirkulationen af ​​en stor cirkel er brudt. Vaskulær forkalkning har flere udviklingsmekanismer, som er opdelt i flere typer:

1. Metastatisk forkalkning. Årsagen - krænkelser i nogle organers arbejde (nyrer, tyktarm og andre).
2. Universal calcination. Dens udvikling skyldes den øgede følsomhed af den menneskelige krop til calciumsalte.
3. Dystrofisk calcination. Det fører til dannelsen af ​​det såkaldte "pansrede" hjerte eller lunge.
4. Medfødt forkalkning, som ofte observeres hos børn. Dannet i patologierne af udviklingen af ​​blodkar og hjertet.

symptomer

Det er meget vigtigt at være opmærksom på symptomerne i tide og starte en effektiv behandling, fordi livet kan være i fare. Men sygdommen kan ikke mærkes i lang tid. Imidlertid er visse manifestationer stadig karakteristiske.

Hvis aorta, ventilblade påvirkes, kan der opstå forskellige symptomer. For eksempel, hvis thorax aorta er berørt, er der smerter af stærk karakter, følt i brystbenet, armen, nakke, ryg og endda overlivet. Smerten må ikke passere i dage, forværret af stress og anstrengelse. Hvis abdominal aorta er påvirket, efter at have taget mad, udvikler smerter i maven i maven, det svulmer, personens appetit falder, han taber sig, lider af forstoppelse. Ved kalcinering af en forgreningsarterie er der lameness, sår på tæerne, kulde i benene.

Med nederlag i koronararterierne er smerten af ​​samme art som angina angina, ubehag er også følt. Smerten manifesterer sig, når de betingelser, hvor en person er, for eksempel vejret ændrer sig, spiser han eller begynder at udføre fysisk arbejde.

Med mitralventilens nederlag klager en person om åndenød, hyppig hjerterytme, blodig hoste. Hans stemme bliver hæs. En læge kan bemærke en "mitral" rødme, som står i kontrast til de resterende hudintegriters plaster.

Med nederlag af aortaklappen, som kan påvirke brochuren af ​​MK, LV væg, er kliniske manifestationer fraværende i lang tid. At identificere sygdommen er kun mulig ved hjælp af røntgen. Uventet for patienten opstår hjertesvigt, som udvikler sig hurtigt. Det skønnes at døden indtræffer i gennemsnit seks år efter symptomerne manifesteret. Den eneste behandling er kirurgi.

behandling

Selvfølgelig kræver behandling af forkalkning ikke altid kirurgisk indgreb. Det hele afhænger af sagen. Jo tidligere sygdommen opdages, desto større er chancen for at helbrede den og undgå alvorlige konsekvenser. Behandlingen afhænger af patologienes placering. Nogle gange kan du blive behandlet med folkemyndigheder, men ved recept.

For eksempel kan behandling af mitralventil sygdom være baseret på anvendelsen af ​​mitral commissurotomi og profylaktisk lægemiddelbehandling. Sådanne rettidige metoder giver dig mulighed for at genoprette hjertets aktivitet og opretholde en aktiv livsstil.

Nogle læger selv selv praksis behandling af folkemusik retsmidler selv, som er baseret på brug af urter. Den løbende form behandles ved kirurgi, for eksempel aortaproteser.

For at forhindre udviklingen af ​​sygdommen skal du regelmæssigt donere blod til niveauet af calcium. Hvis niveauet overskrides, er årsagen fundet ud, og behandling er foreskrevet. Så du kan ikke bare forhindre komplikationer, men selv redde dit liv og udvide det.

Sardiologist

Intrakardisk forkalkning

Hvad er intrakardisk forkalkning?
Intrakardial forkalkning er den patologiske aflejring af calcium i forskellige intrakavitære strukturer i hjertet - fibrøse baser af ventilerne, ventilblade, akkordfilamenter og parietal sclerotisk fortykning af endokardiet. Kalkning af ventrikulære hjerte strukturer (ventilkalkning) har den største kliniske betydning.

Valvulær forkalkning er en fælles patologi, der er af stor betydning i udviklingen og progressionen af ​​hjertefejl.
På trods af den betydelige fordeling af forkalkning og ofte dens alvorlige manifestationer, er denne patologi i de fleste tilfælde ikke genkendt under patienternes liv og er ofte kun en sektionsfinding. Samtidig er de valvulære forkalkningsmasker de fejlagtige diagnoser af reumatisme, cardiosklerose, hypertopisk sygdom osv. Derfor er en klinisk undersøgelse af forkalkning et egentligt problem.
Særlige undersøgelser viser, at ventilkalkning af hjertet kan genkendes under patienternes levetid. Samtidig giver dets rettidige diagnose i mange tilfælde mulighed for at undgå diagnostiske fejl og at give patienterne tilstrækkelig behandling.

Hvad er primær og sekundær intrakardisk forkalkning?
Kalkning af hjerteventiler skal opdeles i primær og sekundær.
Primær - essentiel (idiopatisk), med en ukendt ætiologi, tilsyneladende af en ikke-specifik karakter. Samtidig er der en markant afhængighed af den primære forkalkning på patientens alder.
Primær forkalkning af hjertet som en alder-degenerativ proces er et alvorligt tegn på hjertets aldring. Særligt ofte forekommer denne patologi hos kvinder af senil alder og er undertiden beskrevet som en "sygdom hos ældre kvinder."
Sekundær forkalkning sker som et resultat af den inflammatoriske proces - en almindelig kendt etiologi såvel som ventildystrofi på grund af deres medfødte udviklingsanomalier.
Historisk blev den primære aorta-ventilkalkning beskrevet af Menkeberg som en "uafhængig" proces i 1904, og ikke-inflammatorisk (primær) mitralventilkalkning blev først noteret af V. Devitsky i 1910.

Hvad er hyppigheden af ​​primær hjerteventil forkalkning?
Ifølge sektionsdata findes primær mitralventilkalkning i en alder af over 50 år i ca. 13% af tilfældene og hos kvinder 2 gange oftere end hos mænd. Primær aorta-ventilkalkning i samme alder blev registreret i 25% af tilfældene.
Hvad er patollorsrologichesky billede af primær forkalkning af hjerteventiler?
Primær forkalkning af mitralventilen i hjertet er morfologisk manifesteret ved forkalkning ikke af ventilblade selv, men af ​​en læsion af fibrøst væv i deres base (i mitralringens område). Mere præcist er forkalkningen lokaliseret i hjørnet mellem bunden af ​​den bageste kusp af ventilen og den fibrøse ring (i den bageste indføringsvinkel). Derfor bruges navnet "indgivelsesforkalkning" ofte i litteraturen.
Kalkning i mitralventilens område omkring hele omkredsen er sjælden, men sådanne tilfælde er beskrevet.
Primær aortaventilkalkning observeres oftere i Valsalva sinus, ved ventilbasis, inden for hvirvelblodbevægelser (prædisponering for blodstasis og trombusdannelse) såvel som i det fiberagtige lag af ventilklemmerne tættere på deres base. Primær forkalkning af ventilerne selv gennem deres længde er sjælden.
5. Hvad er patogenese af primær forkalkning?
Typisk er vævskalciumaflejring sjældent forbundet med en almindelig lidelse af calciummetabolisme.
Vævskalkning er en lokal dystrofisk proces. Mange forfattere skelner primær forkalkning af valvulær hjertesygdom i en uafhængig Årsagerne til primær intrakardisk forkalkning er imidlertid ikke blevet fuldstændig undersøgt. Samtidig kan man sige, at disse årsager ikke er specifikke og ikke er forbundet med nogen bestemt nosologisk form.
Kalkning af væv er resultatet af enhver ødelæggelse af dem, både inflammatorisk og ikke-inflammatorisk, især i tilfælde af krænkelse af blodforsyningen. Oftest udvikler forkalkning i nekrotiske foci. Dette ændrer vævs fysisk-kemiske egenskaber med akkumulering af alkalisk phosphatase og andre enzymer, der katalyserer dannelsen og udfældningen af ​​calciumsalte i nekroseområdet.
Blodpropper, fokal nekrose hos de vaskulære vægge og andre ikke-levedygtige væv underkastes forkalkning. Kalkning fremmer lipidose af væv med nedbrydning af cholesterolestere i frie kolesterol og fedtsyrer, der reagerer med calciumioner, hvilket gør dem til kalkforbindelser.
Lipoidose, fibrose og forkalkning forekommer i de største belastningssteder på hjerteventilerne i deres base og i de tilstødende dele af ventilerne. Lipoidose går ofte forud for forkalkning og virker ikke som en årsag til forkalkning, men som dets forstadier, der indikerer vævsdegenerering.
Kalkning kan også dannes uden deltagelse af lipider - som et resultat af ændringer i de fysisk-kemiske egenskaber af væv og blod, med calciumfældet på dystrofi-kollagenfibre. Den patologiske proces med forkalkning kan ligne den fysiologiske dannelse af knoglevæv. I tilfælde af primær forkalkning af aortaklaven var det morfologisk muligt at bemærke knogleområderne selv med dannelsen af ​​knoglemarv.
Kalkning af hjerteventiler kan betragtes som en alder-degenerativ proces, som allerede er registreret i alderen 40-50 år og udvikler sig spontant i fremtiden.
Primær deformation af ventilen som et resultat af dets hærdning med lipoidose, trombose og lokale hæmodynamiske forstyrrelser bidrager til forløbet af forkalkning.
6. Kan primærkalkning forårsage
til hjertesygdomme?
Kalkning af hjerteventiler forårsager ventildeformation med dannelsen af ​​en hjertefejl (både aorta og mitral). Samtidig er aorta defekter hyppigere i form af aorta-mundens stenose og mitrale defekter - i form af mitralventilinsufficiens. Sommetider udvikler mitralstenosen sig. Udviklingen af ​​mitralventilinsufficiens forklares ved udbredelsen af ​​forkalkningsfokuset op til atriumet, som følge heraf ventilventilerne hæves og deres frie kant sænker nedad. Patogenesen af ​​mitralstenose kan varieres. Ofte fører mitralringens nederlag til dens stivhed med tabet af evnen til at ekspandere under diastolen.
Aorta hjertefejl som følge af forkalkning forekommer på afsnittet i ca. 13% af tilfældene og mitral - i 4%. Således er dannelsen af ​​forkalkning ledsaget af ventildeformation med udvikling og progression af hjertesygdom.
7. Hvad er det kliniske billede og diagnostiske kriterier for primær forkalkning af hjerteventiler?
Det kliniske billede af mitral- og aorta-ventilkalkning er ejendommelig, forskelligartet, lidt undersøgt og går normalt under dække af en anden "sædvanlig" kardiovaskulær patologi.
Bemærk, at der ikke er nogen patognomoniske manifestationer af ventilkalkning.
Til diagnosticering af valvulær forkalkning skal følgende kriterier overvejes.

1. Dannelse af hjertesygdom Samtidig udføres anerkendelsen af ​​"sklerotiske" hjertefejl som følge af ventilkalkning hos ældre patienter ved at udelukke manglerne i en anden kendt etiologi - på basis af anamnese og en kombination af kliniske symptomer ved hjælp af ultralyd og radiografi af hjertet.
2. Det næste kriterium for ventilkalkning er udtalt murmur over hjertet i fravær af valvulær sygdom. Dette symptom er oftere med en moderat grad af forkalkning. Lyde på samme tid kan være både systolisk og diastolisk.

Objektiviteten af ​​støj registreres fonokardiografisk, og fraværet af hjertefejl er vist ved ekkokardiografi, nogle gange - sektionelt (efterfølgende). Systoliske murmurer over hjertepunktet er ofte præget af deres grove karakter og høje "musikalske" timbre. Med en kombination af systoliske og diastoliske murmurer antages ofte reumatisk hjertesygdom.
I forbindelse med fraværet af hjertefejl kan disse lyde kaldes "paradoksale" eller "uskyldige". Systolisk murmur over aorta hos ældre og senil alder i mangel af en klar hjertefejl er observeret i omkring 50% af tilfældene, og dens frekvens stiger i forhold til alder og når 70% hos patienter 80-90 år. Årsagen til støj er sklerotisk aortaklep.
"Uskyldige" systoliske murmurer over aorta i alderdommen skal differentieres fra stenosen af ​​aortas mund og over hjertepunktet fra mitralventilinsufficiens.

1. Et karakteristisk træk ved både mitral og aorta forkalkning er en overtrædelse af funktionen af ​​excitabilitet og ledning af hjertet. Atrieflimren observeres, sædvanligvis med en langsom rytme af hjertets ventrikler og blokade af bunden af ​​His.

Komplet AV-blok hos ældre er ofte markeret på baggrund af og som følge af mitralkalkning. I dette tilfælde vises en karakteristisk støj over toppen af ​​hjertet. forbundet med atrialsystolen i perioden med ventrikulær diastol. I nogle tilfælde er fænomenet Frederick (komplet AV-blokade med atrieflimren) blevet beskrevet i mitralkalpositioner.
Ved daglig overvågning kan beats forekomme med perioder med ventrikulær takykardi. På samme tid har der været tilfælde af pludselig død.
Tendensen til at forstyrre AV-ledning i ventilkalkning forklares især. at mitralventilens bageste kus og en af ​​de aorta cusps direkte overregeres ind i interventrikulær septum, som omslutter hjerteledningssystemet. Lejlighedsvis udvikler perifokale calciumaflejringer inflammatorisk infiltration, der involverer tilstødende myokardielle steder i processen.

1. En hyppig manifestation af valvulær forkalkning er cellens syndrom og rollering.

Forlængelsen af ​​både mitrale og aorta ventiler i ældre og senil alder bør primært forklares ved ventilkalkning.

1. Kalkning af hjertevalvularapparatet kan forårsage "uforklarligt" hjertesvigt, som under patienternes liv tolkes som følge af revmatisme eller kardiosklerose.
2. Sjældne manifestationer af intrakardisk forkalkning.

Ved diagnosen af ​​ventilen skal forkalkning betragtes som mere sjældne og uventede symptomer. Således kan calciumaflejringer føre til skade, ekskoriation og endog brud på endotelet, hvilket forårsager ventiltrombose.
Trombose er igen kilden til en række symptomer - fra tromboembolisme til tromboendokarditis og sepsis. Tilfælde af trombose på mitralventilens atrielle overflade er beskrevet. Tromboendokarditis kan være kompliceret af infektiv endokarditis. En sag er beskrevet, når en patients død med infektiøs endokarditis på grundlag af forkalkning forårsaget af embolisk stafylokok meningitis.
I nogle tilfælde opstår massiv forkalkning ozamgche-nie hans plots med dannelsen af ​​caseous masser. Når caseose spredes fra ventilens cusps til de nærliggende myokardiumdele, oprettes et morfologisk billede af myokardium'abcessen''en.

Hvad er behandling, forebyggelse og prognose for primær forkalkning?
Problemet med behandling af primær kalyshnoza ikke udviklet. Til behandling af individuelle manifestationer af forkalkning bør der tages hensyn til terapeutiske og forebyggende foranstaltninger for arytmier og andre syndromer.
Ved behandling af hjertesvigt som følge af forkalkning er en omhyggelig anvendelse af digitalispræparater mulig, men det fokuserer på anvendelsen af ​​angiotensininhiberende enzym og diuretiske hæmmere.
Man bør huske på, at valvulær forkalkning er en risikofaktor for udviklingen af ​​infektiv endokarditis. Derfor er det i tilfælde af bakteriæmi (med terapeutiske og diagnostiske procedurer) nødvendigt at anvende kendt antibakteriel profylakse af denne sygdom.
Hovedkampen mod de patologiske manifestationer af primær forkalkning bør rettes mod forebyggelse af aldersrelaterede dystrofiske forandringer i hjertevævets væv, blodkar og valvulære apparat, det vil i det væsentlige være at bekæmpe for tidlig aldring i bred forstand.
Prognosen for hjerteforkalkning bestemmes af den langsomme udvikling af manifestationer. Men prognosen bliver mere alvorlig med udseendet af komplikationer såsom tilsætning af infektiv endokarditis, tromboembolisme, rytmeforstyrrelser og forekomsten af ​​hjertesvigt.
Der bør tages højde for muligheden for en gunstig virkning ved forkalkning af antiplatelet.

1. Hvad kan man sige om oprindelsen af ​​sekundær forkalkning?

Etiologien af ​​sekundær forkalkning er sædvanligvis velkendt. Det forekommer som regel på grundlag af endokarditis af infektiøs eller allergisk oprindelse. Derudover forekommer sekundær forkalkning naturligt som et resultat af dystrofiske ændringer af ventiler med deres medfødte anomalier (aorta og mindre ofte lung). Især forekommer bicuspid aortaklappen blandt befolkningen i 1-2% af tilfældene og kan i begyndelsen ikke manifestere noget. Men senere, som ventilen bærer og dystrofi, fremkommer sekundær forkalkning, hvilket ses hos ældre og alder i 80-90% tilfælde med udvikling af alvorlig aorta stenose, som nogle gange kræver kirurgisk behandling.

11. Hvad er de morfologiske træk ved sekundær forkalkning?
Afhængig af arten af ​​endokarditis kan sekundær forkalkning befinde sig langs ventilerne og langs kommisserne, især i stedet for endokardial fusion.
Indledningsvis noteres kalciumindskud på overfladen af ​​ventilerne, og med tilbagefald af endokarditis - trænger ind i deres dybder.
Sekundær forkalkning forekommer som følge af aktiv endokarditis og på basis af en allerede dannet ventrikulær hjertesygdom - uanset aktivitet af endokarditis.
Parietal forkalkning observeres i fiberfortykkelser af endokardiet, dannet i udfaldet af endokarditis og parietal trombose.

Her er en tabel med morfologiske differentialdiagnostiske tegn i sekundære (reumatiske) og primære (ikke-reumatiske) mitralventilkalkninger.
72. Hvad kan man sige om patogenesen af ​​sekundær forkalkning?
Patologien for sekundær forkalkning afspejler de generelle mønstre af petrificering af væv, der undergår dystrofiske ændringer og nekrose.
Patogenesen af ​​sekundær forkalkning er, i modsætning til den primære, kendetegnet ved dens udvikling på basis af tidligere ændringer i ventiler med kendt etiologi - hjertefejl, herunder uregelmæssigheder af ventiludvikling. Calciumaflejringer detekteres især tydeligt i stederne for dannelse af thrombus og fedtvæv degenerering af vævet af oprindeligt ændrede ventiler. I endokarditis, især cicatricial formationer, der deformerer ventilen, dannes som følge af trombose, der ofte forekommer i lag, hvilket giver de sclerotiske fortykkelser af endokardiet en slags "puff pie". Sclerose af endokardiet med trombose ledsages altid af væv lipoidose, der bidrager til deres petrificering.
Fiberdeformationer af ventilen med forkalkning skaber en "ond cirkel" med konstant spontan progressiv skade uanset aktivitet af reumatisme og endokarditis. Petrification af blodpropper i dette tilfælde er en naturlig proces.
Udseendet af calcium i blodpropper er ikke en ulykke. G. Selye (1962) i eksperimenter bemærkede tropismen af ​​calcium til jernforbindelser.
På baggrund af Selyes eksperimenter opstår der en logisk hypotese, der forklarer den regelmæssige calciumaflejring i en trombose som følge af for meget jernindhold der på grund af nedbrydning af røde blodlegemer.
Den generelle biologiske betydning af thrombusforkalkning ligger i kompensationsstyrkelsen af ​​den trombotiske region, som falder sammen med betydningen af ​​selve trombosen.
De vigtigste "intime" mekanismer for primær og sekundær vævsforkalkning er stort set sammenfaldende med hinanden, hvilket afspejler en lignende patogenese i forskellige ætiologier.
På grund af de generelle styringsmekanismer er en kombination af primær og sekundær forkalkning mulig.
13. Hvordan kan sekundær forkalkning ændre mønsteret af mitral hjertesygdom?
Layering på mitral defekt i mitral stenose, kan forkalkning ændre sit kliniske billede. Samtidig bliver jeg tone svagere, og kliket på åbningen af ​​mitralventilen møder mindre ofte. Med mitral insufficiens over hjerte apex vises ofte systolisk murmur, som har et højt timbre og musikalsk karakter.
1a-. Hvilke egenskaber ved røntgenundersøgelse bør overvejes, når det opdages intrakardial forkalkning?
For at gøre metoden mere følsom bør der anvendes en elektron-optisk omformer.
Ved fluoroskopi påvises calciumforekomster i hjerteområdet af det patogene monomiske tegn på "danseskygger" - frem og tilbage i henhold til deres bevægelse i systole og diastole.
En patient, der vender mod radiologen, skal drejes lidt til venstre for at fjerne skyggen af ​​hjertet fra rygsøjlen.
Kalsiumaflejringer registreres bedre i hårde billeder, når lungemønsteret ikke er synligt. Derudover bruges hjerte-tomografi.
Ifølge litteraturen kan massiv forkalkning radiologisk detekteres i 85% af tilfældene og for at skelne dens lokalisering i fremspringet af mitral- eller aortaklafferne.

1. Hvad er værdien af ​​Y-ZY. i diagnosen intrakardial forkalkning?

Ultralyd i diagnosen valvulær forkalkning er af stor betydning.
Undertiden ved anvendelse af denne metode kan forkalkning identificeres med milde kliniske symptomer. Brug normalt ultralyd i M og 2D mode.
Denne metode i henhold til intensiteten af ​​gløden i ventilområdet muliggør pålidelig forkalkning fra sklerose og udførelse af en lokal diagnose af forkalkning, idet man noterer den overvejende calciumaflejring i området af ringrøret eller i ventilfolierne.

1. Hvordan man udfører en dissensiv diagnose mellem primær og sekundær valvulær forkalkning?

Differentiel diagnose udføres på grundlag af identifikation af etiologiske faktorer og analyse af det relevante kliniske billede under hensyntagen til alderen i begyndelsen af ​​sygdommen, den inflammatoriske proces, tilstedeværelsen af ​​symptomer på kombineret ventilsygdom, ultralydsdata mv.
Sekundær forkalkning af skålen sker på basis af forskellige endokarditis, inflammatorisk hjertesygdom, reumatisme, medfødte anomalier af ventiludvikling. Den mest almindelige maske til primær forkalkning af ventilerne, både aorta og mitral, især i udviklingen af ​​hjertesygdom, er reumatisme med mitral-aorta defekter.
Nedenfor er en tabel med differentiering af reumatisk hjertesygdom og primær hjerteventilkalkning baseret på kliniske data.

Kalkning af hjerte og blodkar: forekomsten, tegn, diagnose, behandling

I alderdommen og under visse patologiske forhold ophobes en overskydende mængde calcium i menneskekroppen, som det naturligvis ikke kan fjerne. Det frigives i blodet. Som et resultat begynder calcium at blive deponeret på væggene i blodkar, herunder aorta. Der er kalkning af dets vægge og ventilblade. Denne proces kaldes forkalkning (forkalkning, forkalkning). I tilfælde af aorta-skade udgør sygdommen en direkte trussel mod en persons liv, da calciumoverlejringer på væggene berøver dem af deres elasticitet.

Aorta begynder at ligne et skrøbeligt porcelænskib, der kan knække fra enhver øget belastning. En sådan faktor for denne store arterie er forhøjet tryk. Den kan til enhver tid bryde den skrøbelige væg og forårsage øjeblikkelig død. Forøgelsen i trykket er forårsaget af proliferationen af ​​polypotiske trombotiske masser på aortaklafferne forårsaget af forkalkning, hvilket fører til en indsnævring af munden.

Eliminering af forkalkning

Aortisk forkalkning er en af ​​årsagerne til udviklingen af ​​alvorlig sygdom - aorta stenose (AS). Særlige metoder til lægemiddelbehandling af denne sygdom er ikke. Det er nødvendigt at gennemføre et generelt styrket kursus rettet mod forebyggelse af hjertesygdom (CHD) og hjerteinsufficiens samt eliminering af eksisterende sygdomme.

• Behandling af mild til moderat forkalkning udføres med calciumantagonistpræparater med et højt indhold af magnesium. De løser med succes kalkholdige forekomster på aortas vægge. I opløst form udskilles nogle af dem fra kroppen, og nogle absorberer knoglevæv.
• Narkotika ordineres for at normalisere blodtrykket og opretholde det inden for visse grænser.
• Stagnation af blod i den lille cirkel elimineres ved at tage diuretika.
• Når der opstår systolisk dysfunktion i venstre ventrikel og atrieflimren, anvendes Digoxin.
• Alvorlige former udelukkes kun ved kirurgi.
• Til behandling af aortaforkalkning hos børn anvendes aortabalongvalvuloplasti - en minimalt invasiv procedure til udvidelse af hjerteventilen ved at indsætte et kateter i aorta med en blæsende ballon i slutningen (teknologien ligger tæt på traditionel angioplastik).

Calcinose - årsagen til aorta stenose

En af de fælles årsager (op til 23%) af udviklingen af ​​hjerteventil defekter er aorta stenose (AK). Det er forårsaget af en inflammatorisk proces (reumatisk valvulitis) eller forkalkning. Denne sygdom betragtes som en sand stenose. Kalkning af aorta-ventilens cusps fører til degenerative ændringer i sit væv. De kondenserer gradvis og bliver tykkere. Overdreven lakering af lime salte bidrager til accentionen af ​​cusps langs kommisserne, hvilket resulterer i, at det effektive område af aorta åbningen falder og dets ventilinsufficiens (stenose) opstår. Dette bliver en hindring i vejen for blodgennemstrømning fra venstre ventrikel. Som følge heraf sker der i overgangsområdet fra LV til aorta en blodtryksfald: Inden i ventriklen begynder den at stige kraftigt, og i aorta munden falder. Som følge heraf strækker det venstre ventrikulære kammer gradvist (dilaterer), og væggene fortykkes (hypertrofi). Det svækker dets kontraktile funktion og reducerer hjerteffekten. På samme tid oplever det venstre atrium hæmynamisk overbelastning. Det går til lungekredsløbets fartøjer.

Det skal bemærkes, at venstre ventrikel har en kraftig kraft, som kan kompensere for de negative virkninger af stenose. Normal påfyldning med hans blod er tilvejebragt ved en intensiv sammentrækning af venstre atrium. Derfor udvikler defekten i lang tid uden mærkbare kredsløbssygdomme, og patienter har ingen symptomer.

Udvikling af aorta ventilkalkning

Kalkning af hjerteventiler er en forløber for sådanne sygdomme som hjertesvigt, generaliseret aterosklerose, slagtilfælde, hjerteanfald mv. Normalt udvikles aorta-ventilkalkning på baggrund af degenerative processer, der forekommer i dets væv forårsaget af reumatisk valvulitis. Skrumpede, svejsede kanter af ventilklemmerne danner formløse kalkholdige vækstarter, der overlapper aortaåbningen. I nogle tilfælde kan forkalkningen opfanges i umiddelbar nærhed af venstre ventrikulærvæg, den forreste folder MK, skillevæggen mellem ventriklerne.

Sygdommen har flere faser:

1. I begyndelsestidspunktet er hyperfunktion i venstre ventrikel noteret. Det bidrager til dens fuldstændige tømning. Derfor forekommer dilatation (strækning) af dets hulrum ikke. Denne betingelse kan vare længe nok. Men mulighederne for hyperfunktion er ikke ubegrænsede, og den næste fase begynder.
2. Hver gang mere og mere blod forbliver i LV hulrummet. På grund af dette kræver dens diastolske (under excitation) påfyldning et større volumen. Og ventriklen begynder at ekspandere, det vil sige, der er dens tynde dilatation. Og dette medfører igen en stigning i sammentrækningen af ​​LV.
3. I den næste fase opstår myogen dilatation forårsaget af en svækkelse af myokardiet, hvilket er årsagen til aortainsufficiens (stenose).

senil (top) og bicuspid stenose (under) af aortaklappen på grund af forkalkning

Calcium AK detekteres under radiografi. Det er tydeligt synligt på den skrå fremspring. På ekkokardiografi registreres forkalkning som et stort antal højintensive ekkoer.

Siden en lang tid er der kompensation for aorta cirkulationssvigt, føles personen ret sund. Han har ingen kliniske manifestationer af sygdommen. Hjertesvigt opstår uventet (for patienten) og begynder at udvikle sig hurtigt. Døden opstår i gennemsnit 6 og et halvt år efter symptomens begyndelse. Den eneste effektive behandling af denne defekt er kirurgi.

Kalkning af mitralventilen

Calcionose er meget vanskeligt at diagnosticere, da dets kliniske manifestationer ligner symptomerne på cardiosklerose, hypertension, reumatisme. Derfor er patienten ofte fejlagtigt diagnosticeret, og forkalkning fortsætter med at udvikle sig, hvilket fører til alvorlige hjertefejl, såsom mitralventilinsufficiens eller mitralstenose.

mitral ventilkalkning

Patienter klager over nedsat præstation, træthed. De har kortpustetid, afbrydelser i hjertets arbejde, vekslende med hyppig hjerteslag, hjertesmerter. I mange tilfælde er der en hoste med blod, stemmen bliver hæs. Tidlig behandling af mitralventilforkalkning ved hjælp af mitral og profylaktisk lægemiddelbehandling ved hjælp af commissurotomi vil ikke kun genoprette hjerteaktivitet, men også give mulighed for at lede en aktiv livsstil.

Evnen til at detektere calcination af denne type giver Doppler-farve scanning. Ved undersøgelse er lægen ramt af akrocyanose og "mitral" rødme mod baggrunden af ​​hudens hud. Ved en fuldstændig undersøgelse af patienten bliver ekspansionen af ​​venstre atrium og dens hypertrofierede væg diagnosticeret med små blodpropper i øret. Samtidig forbliver størrelsen af ​​venstre ventrikel uændret. I højre ventrikel - væggene er udvidet med mærkbar fortykning. Lungevene og arterien er også udvidet.

Beregning af blodkar og dets typer

Beregnet plaques på arterievæggene er en af ​​de almindelige årsager til myokardieinfarkt og slagtilfælde som følge af en betydelig indsnævring af lumen mellem deres vægge. Det forhindrer blodstrømmen fra hjertet. Dette forstyrrer cirkulationen af ​​en stor cirkel, hvilket fører til utilstrækkelig tilførsel af blod til myokardiet og hjernen og ikke tilfredsstiller deres iltbehov.

Ifølge udviklingsmekanismen er vaskulær forkalkning opdelt i følgende typer:

• Beregning er metastatisk, hvis årsag er en forstyrrelse i arbejdet (sygdomme) i enkelte organer, for eksempel nyrerne, tyktarmen osv. Hos ældre og i barndommen udvikles forkalkning ved overdreven indtagelse af D-vitamin. Ofte har denne type forkalkning ingen kliniske tegn.
• Interstitiel (universal) forkalkning eller metabolisk forkalkning. Forårsaget af kroppens øgede følsomhed over for calciumsalte (forkalkning). Progressiv, alvorlig sygdom.
• Beregning dystrophic. Denne forkalkning af hjertet fører til dannelsen af ​​et "hjerterytme i hjertet" i perikarditis eller "en lungekarpe i pleurier", forårsager nedsat hjerteaktivitet og kan forårsage trombose.
• Børn har ofte idiopatisk (medfødt) forkalkning, der forekommer i hjerte og blodkarets udviklingsmæssige patologier.

Kalkning af abdominal aorta

En abdominal aorta aneurisme kan være dødelig i løbet af året. Nogle gange dør en person pludselig af indre blødninger i bukhulen forårsaget af aneurysmbrud. Årsagen til denne sygdom er forkalkning af abdominal aorta. Det er detekteret under undersøgelsen fluoroscopy.

De vigtigste symptomer på denne sygdom er mavesmerter, der opstår efter hvert måltid, hvilket øges efterhånden som sygdommen skrider frem, samt intermitterende claudicering.

Elimineret af kirurgi - resektion af aneurysmen. I fremtiden udføres proteser af aortaområdet.

Intrakardisk forkalkning

Den patologiske proces af calciumsaltaflejring på myocardiums sklerotiske parietale fortykkelser og dets akkordale filamenter, cusps og ventilbaser (intrakardial forkalkning) fører til en ændring i de fysisk-kemiske egenskaber i vævene. De akkumulerer alkaliske fosfataser, som fremmer dannelsen af ​​calciumsalte og bidrager til deres aflejring i nekrotiske områder. Nogle gange ledsager intrakardial forkalkning af sjældne og undertiden uventede manifestationer, for eksempel skader på endotelet og dets ekskoriation. I nogle tilfælde er der et brud på endotelet, som forårsager ventiltrombose.

Trombose er farlig, fordi det fører til sepsis og tromboendocarditis. I lægepraksis er mange tilfælde, hvor trombose fuldstændigt overlapper mitralringen. Staphylococcal embolisk meningitis, som næsten altid er dødelig, kan udvikle sig på basis af intrakardisk forkalkning. Med forbrændingen af ​​forkalkning til store områder af ventilblader, blødgør dets væv og danner tilfældige masser på dem. Sager af valvular tilfælde kan flytte til nærliggende myokardområder.

Der er to typer intrakardial forkalkning:

1. Primær (degenerativ, alder), hvis oprindelse ikke altid er kendt. Ofte observeret med ældning af kroppen.
2. Sekundær forekommende mod baggrund af sygdomme i de kardiovaskulære og endokrine systemer, nyrer, etc.

Behandling af primær forkalkning reduceres til forebyggelse af forekomsten af ​​dystrofiske forandringer i forbindelse med aldring af kroppen. Ved sekundær forkalkning elimineres årsagen til dannelsen af ​​kalkholdige vækst på væggene i blodkarrene og ventilerne i første omgang.

angioplastik - en metode til eliminering af forkalkning

En fælles metode til behandling af visse hjertesygdomme, især myokardieinfarkt, er ballonangioplastik (restaurering af beholderlumenet ved hjælp af en opblæsningsballon). På denne måde udvides kranspulsårerne, klemmer og fladder calciumvækst på deres vægge, der overlapper hullerne. Men det er ret vanskeligt at gøre dette, da det i cylindre er nødvendigt at skabe et tryk, der er dobbelt så højt som det, der anvendes til behandling af et hjerteanfald. I dette tilfælde er der nogle risici, for eksempel kan tryksystemet eller selve ballonen ikke modstå trykket forøget til 25 atm. tryk og udbrud.

Kliniske tegn

Symptomerne på intrakardisk forkalkning manifesterer oftest sig i de sene faser, hvor kalkaflejringer allerede har forårsaget betydelige fysiologiske ændringer i hjertets struktur og har medført nedsat blodcirkulation. En person føler forstyrrelser i hjerterytmen, oplever smerter i hjertet af hjertet og konstant svaghed. Han er ofte svimmel (især under en abrupt positionændring). En konstant ledsager af forkalkning er åndenød. I første omgang falder det i ro, men som sygdommen skrider frem, bemærkes det selv under nattesøvn. Korte faints og kortvarigt tab af bevidsthed er mulige.

Hovedårsagerne til forkalkning ligger i strid med reguleringen af ​​metaboliske processer. Det kan skyldes hormonforstyrrelser, hvilket fører til et fald i produktionen af ​​parahormoner og calcitonin. Dette forårsager en overtrædelse af blodets syre-base balance, som følge af, at calciumsalte ophører med at opløse og i fast form sætte sig på væggene i blodkarrene.

Ofte bidrager nyresygdom (kronisk nefritis eller polycystisk), tumorer og myelomsygdomme til forkalkning. Kalkning af arterierne kan forekomme i den postoperative periode på baggrund af blødt vævsskade under implantationen af ​​funktionelle indretninger. Store kalkholdige konglomerater dannes oftest i områder med dødt væv eller i dens dystrofi.

Moderne diagnostiske metoder

Høj dødelighed blandt patienter med en diagnose af forkalkning af hjertet eller aorta gør læger fra hele verden til at søge nye og mere avancerede metoder til diagnosticering af denne sygdom. Følgende metoder er på stadiet af kliniske forsøg:

• ELCG (elektron beam computed tomography), der giver en kvalitativ vurdering af calcination.
• Todimensionel ekkokardiografi, hvorigennem de får visualisering af forkalkninger. De opdages i form af flere ekkoer. Denne teknik gør det muligt at identificere anatomiske lidelser, men kvantificerer ikke forekomsten af ​​calcination.
• Ultralydsscanning. Det kan bruges til at identificere forkalkning af beholdervæggene, men det tillader ikke at fastslå tilstedeværelsen og graden af ​​forkalkning af aortaklafferne.
• Ultralyd densitometri. Det udføres ved hjælp af Nemio - et diagnostisk system fra firmaet TOSHIBA. Det omfatter en hjertesensor i form af et faset array og et computer cardiac program IHeartA. Denne enhed giver dig mulighed for at diagnosticere graden af ​​fordeling af forkalkning i forhold til Mean.
  1. Hvis Middel er mindre end 10, er AK-forkalkning fraværende;
  2. Hvis 10 17 indikerer en signifikant stigning i kalkaflejringer (3 grader).

Det er især vigtigt at rettidig og korrekt diagnosticere graden af ​​forkalkning under graviditeten. Ved høj forkalkning opstår der ofte problemer under fødslen, da calcium ikke kun kan slå sig ned på hjerteventilerne, men også på placenta. Hvis førstegradsforkalkning er diagnosticeret, bør brugen af ​​fødevarer med højt calciumindhold begrænses. Anbefalet at tage multivitaminer og stoffer med et højt indhold af magnesium.

Folkerecept mod forkalkning

Det antages, at du kan stoppe udviklingen af ​​forkalkning ved hjælp af folkemæssige midler baseret på hvidløg. Den unikke evne af denne plante til at opløse kalkaflejringer blev opdaget af europæiske forskere, som gennemførte forskning om virkningerne af dets biologisk aktive stoffer på blodkar. Til profylaktiske formål er en dag nok til at spise kun to fedter.

Kinesiske healere forberedte hvidløgstinktur på 300 g skrællede og hakkede hvidløgsklyven og 200 gram alkohol (vodka). Efter en 10 dages infusion blev den taget som følger:

• 5 dage, begyndende med en dråbe pr. 50 ml kold mælk tre gange om dagen, idet der tilføjes en dråbe med hver dosis. Om aftenen på den femte dag skal du drikke 50 ml mælk med 15 dråber hvidløgstinktur.
• 5 dage, der mindsker en dråbe ved hver modtagelse. På den tiende dag om aftenen skal du drikke 50 ml mælk med en dråbe infusion.
• Tag derefter 25 dråber ved hver modtagelse, indtil tinkturen er forbi.

Opskriften til "Elixir of Youth" er blevet bevaret, som blev brugt af tibetanske munke til at rense blodkar og forlænge livet:

• De er 100 gram tørt græs af kamille, morwort og birkeknopper. Bland grundigt og grind blandingen. En spisesked af den kogte samling blev brygget med 0,5 liter kogende vand og infunderet i 20 minutter. Et glas varm filtreret infusion, med tilsætning af en spiseskefuld honning bør være fuld om aftenen før sengetid. Den anden del er fuld om morgenen på tom mave.

Begge disse balms effektivt rense blodkarrene, eliminerer tegn på atherosklerose og forkalkning af aortavæggene, der vender tilbage deres elasticitet. Det anbefales at bruge dem en gang hvert femte år.