Plaque scleroderma

Sygdommen, der er karakteriseret ved patologisk proliferation af bindevæv og skader på huden, blodkarrene og i nogle tilfælde de indre organer, kaldes sclerodermi. Der er to typer: begrænset og systemisk sklerodermi.

Plaque scleroderma er en form for sygdoms begrænsede form.

Plaque scleroderma - fotos, årsager

Sclerodermi, herunder dets plaqueform, er en autoimmun sygdom. Det er kendt, at hos sunde mennesker er kroppens vigtigste forsvar mod forskellige bakterier og vira immunitet. Når infektion kommer ind i kroppen, begynder den at syntetisere antistoffer, som først isolerer og derefter ødelægger patogene mikroorganismer.

Men nogle gange fejler det, og immunsystemet begynder at ødelægge de sunde celler i sin egen krop.

De nøjagtige årsager til dette fænomen er ukendte, så etiologien af ​​autoimmune sygdomme, der indbefatter plaque scleroderma, er for øjeblikket dårligt forstået.

Det menes, at de faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​plaque scleroderma, er konstant stress, patientmodtagelse for forkølelse, hypotermi, eksponering for skadelige kemikalier og så videre.

Plaque scleroderma - symptomer

I sygdommens indledende fase vises enkelte eller flere pletter i form af plaques af forskellige størrelser på patientens hud. De er glatte, tætte, skinnende, med klart definerede grænser.

Plaques kan synke dybt ind i huden eller omvendt stige over overfladen. De har en lineær, rund eller oval form og en karakteristisk lilla firkant. Patologiske foci kan forekomme på enhver del af kroppen.

Der er tre stadier af udvikling af plaque scleroderma:

1. Pladerne har en pink-lilla farve og en rund form. Huden i læsionerne svulmer og erhverver en dejlignende konsistens.
2. Huden i nederlagene bliver hård, glat og ligner voksets udseende. Hår i læsionerne forsvinder gradvist, huden bliver grov, forekommer collagendystrofi.
3. Atrofi af huden begynder, den bliver tynd og ligner pergament i udseende.

Plaque scleroderma - behandling

Symptomatisk behandling af sygdommen. Behandlingsgrundlaget er udnævnelsen af ​​enzympræparater, der er i stand til at nedbryde hyaluronsyre og forhindre yderligere patologisk proliferation af bindevæv.

Narkotika injiceres direkte i læsionerne. Doseringen og varigheden af ​​behandlingen bestemmes af den behandlende læge. Udførelse af stoffer fremstillet ved elektroforese eller ultralyd. Normalt gives 15-20 injektioner pr. Kursus på ambulant basis.

Desuden kan patienter ordineres antibakterielle stoffer og vitaminer fra gruppe B.

Udnævnelsen af ​​fysioterapi er vist. Oftest anbefales patienter med plaque scleroderma elektroforese, ultralyd, terapeutisk mudder og hydrogensulfidbad, diatermi. Massage og fysioterapi betragtes også som effektive behandlinger.

Plaque scleroderma

Sclerodermi er en sygdom i bindevæv af diffus natur, der ledsages af aflejring af arvæv i visse områder af menneskelig hud. Men denne sygdom er meget kompleks, da deponering af arvæv kan forekomme ikke kun på huden, men også på en persons indre organer.

Det er vigtigt! Hvis sygdommen er i sine tidlige stadier, så behandles det ganske let og hurtigt, men hvis patologien til at starte resultatet kan være uforudsigeligt og endog beklageligt. Der har været tilfælde, hvor ignoreringen af ​​plaque scleroderma var dødelig.

En sådan patologi opstår som et resultat af beskadigelse af bindefibrene, og sygdommen manifesterer sig ved udbredt eller lokal komprimering af væv.

Kræft af sygdommen

Som allerede nævnt manifesteres størstedelen af ​​denne patologi på huden og i det subkutane lag, men uanset hvor sygdommen er placeret, kan den karakteriseres af et langt kursus. I dag er der tre typer sygdomme:

• uforskammet eller som det kaldes begrænset
• generaliseret;
• blandet type.

På trods af mange undersøgelser og analyser er den nøjagtige årsag til denne sygdom ikke blevet identificeret. Men der er forslag om, at årsagerne til sygdommens udvikling kan opdeles i to kategorier:

Derudover er der tilfælde, hvor patologien udvikler sig mod baggrunden af ​​kroniske infektioner såsom erysipelas, tuberkulose, difteri, skarlagensfeber og så videre.

En anden årsag til forekomsten af ​​denne sygdom kan være blodtransfusioner eller vaccination, da dette kan forårsage allergiske reaktioner. Ud over de ovennævnte årsager til forekomsten af ​​sygdommen kan det forårsage forstyrrelser af humorale og cellulære immuniteter. Skader, hypotermi, endokrine lidelser, nervøsitet, arvelige faktorer - alt dette kan også tilskrives årsagerne til sklerodermi.

symptomatologi

Plaque scleroderma manifesteres af tilstedeværelsen af ​​enkelte eller gruppe plaques på huden, som kan have forskellige størrelser fra lille til størrelse på en mønt og slutter med stor palme størrelse. På samme tid kan disse formationer beskrives som følger:

• har udtalt grænser
• skinnende;
• tætte;
• glat.

De kan også stikke over overfladen af ​​huden eller omvendt; de har sådanne formationer af en gullig-grå farve med en karakteristisk rand af lilla farve. Plaques kan også variere i form, der er ovale, runde eller lineære formationer, som kan forekomme på enhver del af kroppen: kroppen; fødder; hænder eller ansigt.

Til dato er der tre stadier af plaque scleroderma. I første fase kan plaquesne have en blålig rød farve og have en rund form, mens huden kan svulme og have en dejlignende konsistens. Hvis du ikke gør behandlingen, kan patologien fortsætte til anden fase, som er karakteriseret ved hærdning af huden. Huden bliver som en voks, formationerne bliver glattere, og håret under dem forsvinder gradvist, huden bliver så grov, at den ikke kan samles i en fold. Ofte kaldes den anden fase af denne sygdom kollagenhypertrofi.

Hvis den anden fase af sygdommen også efterlades uden opmærksomhed og den nødvendige behandling, fortsætter sygdommen til tredje fase. Den tredje fase er karakteriseret ved en stærk udtynding af huden, det ligner pergament. Atrofi forekommer på dette stadium.

Sygdomsklassifikation

Plaque scleroderma kan have flere sorter, nemlig:

• strimmellignende;
• overflade;
• white spot sygdom;
• keloidopodobnaya;
• ringformet;
• cystisk.

Hver af sygdommens typer adskiller sig indbyrdes i forskellige indikatorer, såsom fordelingens område, formationen af ​​formationerne, sværhedsgraden, kursets art, intensiteten og så videre. Men på trods af dette har alle typer af denne patologi lignende behandlingsprincipper.

Det mest slående og problematiske er den båndlignende form af sygdommen, fordi den forekommer oftest på ansigtet og på panden. Hvad angår sygdommen i hvide pletter, manifesterer man sig ofte i nakke, skuldre, bryst, selv kønsorganerne. For overfladetypen af ​​sygdommen er karakteriseret ved manifestationer på ben og ryg.

Hvordan man behandler sygdom

Behandling af plaque scleroderma involverer i princippet særlige lægemidler - hyaluronidase. Sådanne lægemidler injiceres intramuskulært direkte i læsionerne, og doseringen bestemmes af lægen på grundlag af de udførte undersøgelser. Lægemidlet indgives ved anvendelse af ultralyd eller elektroforese. Behandlingsforløbet består hovedsageligt af et gennemsnit på 15-20 injektioner, der skal udføres i en medicinsk institution.

Ud over de ovennævnte stoffer kan potente antibiotika og særlige vitaminkomplekser tilskrives patienter med en sådan diagnose. Også i nogle tilfælde kan det være nødvendigt at bruge syntetiske antimalariale lægemidler. Hormoner kan også være meget effektive.

Hvis en patient er blevet diagnosticeret med systemisk diffus sclerodermi, kan dextraner med lav molekylvægt tilskrives ham. Sådanne lægemidler bidrager til stigningen i plasmavolumen og reducerer blodviskositeten og derved forbedrer blodgennemstrømningen. Ud over brugen af ​​medicin kan fysioterapi være mere effektiv.

Fysioterapiprocedurer er ikke kun nyttige i deres egen ret, men kan også betydeligt forbedre effektiviteten af ​​lægemiddelbehandling. Ofte anbefales patienter med en sådan diagnose sådanne procedurer som ultralyd, diatermi, hydrogensulfidbad og terapeutisk mudder, Bernard diadynamiske strømme, elektroforese og så videre. Terapeutisk gymnastik og massage er også meget effektive.

forebyggelse

Det er meget vigtigt for at undgå komplikationer af denne patologi i tilfælde af de mindste symptomer, bør du straks kontakte en lægeinstitution. Det anbefales kraftigt ikke at engagere sig i selvbehandling, da dette er fyldt med en komplikation af patologi, og da denne sygdom har ydre manifestationer, kan dette betydeligt påvirke kvaliteten af ​​det menneskelige liv.

Årsager og behandling af plaque scleroderma

Plaque scleroderma er en af ​​sorterne af systemisk sklerodermi, som er baseret på nederlag af små blodkar med efterfølgende fibro-sclerotiske hudforandringer. Denne sygdom, sammen med systemisk lupus erythematosus, dermatomyositis og reumatisme, tilskrives gruppen af ​​kollagensygdomme.

Etiologi og patogenese af sygdommen

Etiologiske faktorer for sygdomsudvikling er ikke klart defineret i dag. Det menes at sygdommen har en genetisk prædisponering. Analyser af anamnestiske data indikerer dog oftest sådanne fremkaldende eksterne faktorer som hypotermi, vibrationer på arbejdspladsen, tidligere hudinfektioner (erysipelas, difteri, erysipelas, skarlagensfeber, tuberkulose osv.) Eller infektioner i nervesystemet.

Derudover overvejer nogle forfattere sklerodermi som en sen manifestation af krydsbårne borreliose. Også denne sklerodermi kan udvikles som et resultat af blodtransfusioner, vaccinationer, indførelsen af ​​terapeutisk serum. Imidlertid beskriver ingen af ​​disse patologier fuldstændig sygdomspatogenesen.

Det udvikler sig hovedsageligt i vaskulærvæggen og strukturelementerne i bindevævet. Markerede mikrovaskulære spasmer på grund af serotonins virkning samt overtrædelsen af ​​forbindelsen mellem hyaluronsyre og enzymet hyaluronidase.

Den patologiske proces strækker sig også til den endelige forgrening af blodkarrene, og nerveenderne er også involveret i processen. Denne sygdom er observeret i alle aldersgrupper, men kvinder er oftest ramt af en periode med betydelige hormonelle ændringer (graviditet og overgangsalder).

Kliniske manifestationer af sygdommen

Sygdommen er en type lokaliseret sklerodermi. I dette tilfælde vises pletterne specifikt i de steder, hvor huden er blevet beskadiget. Det er karakteriseret ved dannelsen af ​​enkelt eller i et lille antal plaketter af forskellige størrelser - fra størrelsen af ​​en lille mønt til de store (fra palmen).

Pladerne er stærkt begrænsede, tætte, glatte og skinnende. De kan, som de stiger over overfladen af ​​huden og falder.

Farven på disse patologiske elementer er hovedsagelig gullig-grå, med en karakteristisk lilla fælg. Pladens form er normalt rund, oval eller lineær. De er karakteriseret ved lokalisering på kroppen, ansigtet eller lemmerne.

Denne type dermatose er karakteriseret ved tre stadier af udvikling af den patologiske proces. Den første fase manifesteres ved dannelsen af ​​runde plaques af en blålig rød farve, mens de tilstødende områder af huden er hævede, testovatogo konsistens.

Et par uger passerer før anden fase udvikler sig. Det viser ligenøs hærdning af huden, bliver voksagtig, støder op til det underliggende væv, håret i læsionen er fraværende, hudmønsteret glattes, det er umuligt at samle huden i en fold.

I tredje fase opstår atrofi, bliver huden tyndere, bliver pergament, korolla af perifer vækst forsvinder gradvist.

Der er flere muligheder for plaque scleroderma: lineær, overfladisk, white spot sygdom. Også keloid, cystisk og ringformet sklerodermi betragtes som sjældne former.

Behandling og prognose

Denne lidelse har en betingelsesmæssig ugunstig prognose, da moderne medicin ikke er i stand til at eliminere de etiologiske faktorer ved sygdomsbegyndelsen.

Sygdommen har imidlertid en kronisk langsom progressiv karakter, så systematisk tilstrækkelig behandling forbedrer patientens livskvalitet betydeligt og bremser sygdommens progression.

For at opnå en signifikant effekt bør terapi være multikurs og multikomponent, hvor antallet af kurser og intervallerne mellem dem vælges individuelt.

For at opnå en signifikant effekt bør terapi være multikurs og multikomponent, hvor antallet af kurser og intervallerne mellem dem vælges individuelt.

Aktiv behandling bør omfatte følgende komponenter:

1. Penicillin antibiotika med en obligatorisk test for individuel tolerance. I tilfælde af allergi, lad os tillade udvælgelsen af ​​forskellige halvsyntetiske penicillingummi under omslaget af antihistaminer.
2. Til behandling af sklerodermi i første og anden fase anvendes lokal administration af hyaluronidasepræparater (lidaza, glasagtige, placenta ekstrakt), som leveres til læsionerne ved hjælp af elektroforese eller ultralyd.
3. Vaskulære midler. Disse kan være nikotinsyrepræparater med en vasodilaterende virkning såvel som lavmolekylære dextraner, der forbedrer blodets reologiske egenskaber.
4. I de senere år har hyperbarisk oxygenation, som tilvejebringer berigelse af væv med ilt, været meget anvendt til plaque scleroderma. Denne effekt forbedrer ikke kun betingelserne for eksisterende læsioner, men forhindrer også fremkomsten af ​​nye.
5. Det viste sig også effektiviteten af ​​anvendelsen af ​​enzympræparater (for eksempel Wobenzym), der kan påvirke kollagenets metabolisme, forbedre blodets reologiske egenskaber og opretholde den normale funktion af kroppens egne enzymer.

konklusion

Moderne medicin gør det muligt for os at kontrollere denne patologi i væsentlig grad, men det skal huskes, at udvælgelsen af ​​stoffer udføres individuelt under streng kontrol af specialiserede specialister.

Dette garanterer ikke kun det optimale behandlingsregime, men også klinisk og laboratoriesporing af procesens dynamik, da linjen mellem lokaliseret proces og systemisk sklerodermi er ekstremt tynd, og den systemiske form af sygdommen truer med alvorlige komplikationer og efterfølgende invaliditet.

Symptomer og årsager til scleroderma plaque

Sclerodermi er en form for arthritis, hvor huden hærder.

Med denne diffuse bindevævssygdom dannes cicatricial områder. Spredningen af ​​denne proces kan påvirke det muskuloskeletale system, nyrerne, fordøjelsessystemet, hjertet og lungerne ud over huden. Denne sygdom kan udvikle sig ikke kun hos voksne, men også hos børn.

Kvindelig sklerodermi påvirker tre gange oftere end mænd og drenge.

Årsager til sklerodermi

De mange årsager til udviklingen af ​​systemisk sklerodermi omfatter:

• stress,
• hypotermi,
• alle slags smitsomme sygdomme
• eksponering af kroppen og eksponering for kemikalier og medicinske produkter
• immunsystem fejl
• dysfunktion af celler, der producerer kollagen og så videre.

Symptomer på plaque sclerodermi

Der er tre stadier af manifestation af tegn på sklerodermi.

Først vises rosa-lilla afrundede pletter, så vises en segl midt i stedet, og i slutningen af ​​forseglingen omdannes de til en solid plaque, der har en gullig glat overflade.

For det meste forekommer begrænset og systemisk sklerodermi, og det er de der bedst studeres.

Focal scleroderma er karakteriseret ved en gradvis begyndelse, individuelle plaques danner her, mens fokal scleroderma straks bliver kronisk.

Selv om der ikke er nogen fare for livet med denne form for sygdommen, er det fyldt med kosmetiske defekter.

Systemisk sklerodermi har en akut start, når patienten har feber, smerte og svaghed i musklerne. De bidragende faktorer i denne sag er stress, skader, hypotermi. I denne form for sygdommen påvirkes mange væv og organer. Subtypen af ​​systemisk sklerodermi, diffus scleroderma, er en ret sjælden form, som er præget af ændringer i de indre organer. Det kan ende i døden.

Med begrænset sclerodermi påvirkes huden og lagene tæt på huden, og resten af ​​kroppen lider ikke. Plaque scleroderma, refererer til begrænset scleroderma, der er et vist antal pletter, de vises på de beskadigede områder af huden. Sommetider kan plaque sclerodermi gå væk alene.

Plaque scleroderma igen, som en patologisk proces kan fortsætte i flere faser. På det indledende stadium vises pletter på huden. De kan være af forskellige størrelser og former - og runde og ovale og uregelmæssige.

Deres farve er lyserød eller blålig, de er lokaliseret på brystets, ansigt, lemmer og maves hud, lidt stigende over den sunde hud, hvorfra de adskilles af klare grænser.

Så begynder blikkens udseende at ændre sig. Den centrale del tykker og bliver bleg, hår, talg og svedkirtler dør her. Samtidig vises kløe og gennemsøgning mærkes. Endvidere er brændpunktet endnu mere kompakt, bliver blegt, ligesom elfenben og ligner en plak, der giver navnet på sygdommen.

Dette efterfølges af en proces med ardannelse, med plakkerne blødgøring, og den atrofierede hud bliver dækket af fine rynker. Allerede senere begynder et overskud af pigment at koncentrere sig om dette sted, og et ar opstår.

Dette er en temmelig langvarig sygdom, der, selvom den ikke er livstruende, bringer en masse ulejlighed og ubehag.

Hvordan behandles sclerodermi?

Behandling er normalt symptomatisk, da årsagen til sygdommen endnu ikke er undersøgt. Anvendelsen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske og hormonelle lægemidler, herunder hydrocortison og prednison, er effektiv. Hormoner påføres topisk i form af en salve eller indføres ved hjælp af fonophorese. Lidaza og andre lægemidler til sugende fokus er også introduceret. Forskellige grupper af vitaminer og lægemidler, som forbedrer de metaboliske processer, især solcoseryl og actovegin, anvendes. Antibiotika er kun foreskrevet i tilfælde af sekundær infektion.

Plaque form af scleroderma: symptomer og behandling af sygdommen

Psoriasis refererer til ikke-infektiøse sygdomme i dermis. De nøjagtige årsager til sygdommens progression forbliver ukendt for denne dag. Psoriasis er farlig, fordi alvorlige autoimmune patologier kan udvikle sig mod baggrunden.

På baggrund af skællende berøvelse udvikler sig såkaldt patchy sklerodermi ofte. Denne patologi er karakteriseret ved læsioner af hud og bindevæv. Sygdommen fører ofte til handicap hos en person.

For at slippe af med sclerodermi, skal du reducere syntesen af ​​kollagen, samt bruge stoffer til at undertrykke immunforsvaret. Derudover kan NSAID'er og bredspektret antibiotika anvendes.

Lad os se nærmere på patogenesen, årsagerne, typerne og metoderne til behandling af sclerodermi.

Hvad handler denne artikel om?

Definition og årsager til patologi

Sclerodermi er en af ​​de mest almindelige autoimmune patologier. Koden for ICD-10 er M34. Sygdommen er kronisk. Sclerodermi er karakteriseret ved langsom progression.

Med denne betegnelse menes en patologi, hvor bindevævet gennemgår ardannelse. Under påvirkning af patologiske forandringer forstyrres vævsmetabolisme og blodcirkulation i små kapillærer / kar.

Med udviklingen af ​​sclerodermi begynder kollagen at blive produceret kraftigt. Dette stof er sclerosed og hærder. Hvis sygdommen ikke behandles hurtigt, påvirkes de indre organer, og irreversible ændringer begynder at udvikle sig i dem.

Ifølge statistikker lider kvinder oftest af sklerodermi. Desuden forekommer sygdommen oftest hos patienter i alderen 45-50 år. Bemærk at sclerodermi er fokal og systemisk.

Hovedårsagerne til sygdommen er:

1. Kroniske infektionssygdomme, herunder mycosis, chlamydia, candidiasis og mange andre.
2. Hormonale lidelser. Nogle læger associerer udviklingen af ​​sklerodermi med et overskud af østrogen- og steroidhormoner. Denne teori virker imidlertid fejlagtig for mange dermatologer, da sygdommen ofte skrider frem under den såkaldte "overgangsalderen", når hormoner praktisk talt ikke syntetiseres.
3. Hypotermi. Kan kun virke som en predisponerende faktor.
4. Forøget lymfocytaktivitet. Udvikler normalt på grund af molekylær mimikry.
5. Akut forgiftning med stoffer eller kemikalier.
6. Skadelige arbejdsforhold. Læger har bemærket, at folk, hvis arbejdsaktivitet er forbundet med kemikalier, skadelige emissioner mv., Er mere tilbøjelige til at lide af sclerodermeplade.
7. Psoriasis. Skallet lav, især akut, fører ofte til udvikling af sklerodermi og andre dermatologiske patologier.

Også dårlige vaner (alkoholisme, rygning), ubalanceret ernæring, fattig arvelighed prædisponerer for sclerodermi.

Typer af sclerodermi

alopeci

Er plaque scleroderma farlig for livet eller ej? Ifølge lægerne afhænger alt af sygdommens art. Focal scleroderma er for eksempel ikke så farligt som systemisk (multifokal).

Melkoochagovy type sygdom er mere almindelig. Normalt påvirkes kun visse områder af huden med denne sygdom, og de indre organer forbliver sunde. Men med forsinket behandling er der sandsynlighed for vaskulær spasme, Raynauds syndrom og skade på muskuloskeletvæv.

Focal scleroderma er igen opdelt i flere typer:

• Ringformet. Med denne type sygdom ligner plaquesne ringe udadtil og har en brun farvetone.
• Lineær. Det er karakteriseret ved dannelsen af ​​hvide strips på dermis.
• Patchy. Denne type er kendetegnet ved rødme i huden, udvidelse af blodkar, udseendet af sæler på hænder og fødder. Også plaque sclerodermi ledsages af en krænkelse af udskillelsen af ​​talgkirtlen. Desuden falder patientens hår ud, og det såkaldte "hudmønster" forsvinder.
• Parry-Romberg Hemiatrofi. Udvikler oftest hos børn og unge. Med denne sygdom formes gule eller blå pletter på huden. Den patologiske proces karakteriseres af et hurtigt kursus. På baggrund af hæmatoidi påvirkes ofte knogle og muskelvæv.
• Idiopatisk atrophoderma Pasini-Pierini. Det er præget af dannelsen af ​​udslæt på ansigtet og tilstedeværelsen af ​​lilla pletter på rygens hud. Sygdommen udvikler sig hurtigt og er ekstremt vanskelig at behandle.
• Drop scleroderma. Patologien er normalt medfødt. Sygdommen er karakteriseret ved dannelsen af ​​hvide pletter på huden. Udslæt har en konveks form. Størrelsen af ​​formationerne på huden er lille. Teardrop scleroderma udvikler sig ofte sammen med plak.
• Scleroderma Bushke. Sjældent opstået. For sygdommen er kendetegnet ved dannelsen af ​​puffiness på huden af ​​nakke, ansigt og skuldre. Ødem smertefuldt med palpation.

Focal scleroderma har en positiv prognose.

systemet

Systemisk sklerodermi er en stor fare for patientens helbred og liv. Sygdommen opstår ganske ofte hos kvinder i overgangsalderen, men sygdommen kan være medfødt.

Systemisk sklerodermi er karakteriseret ved beskadigelse ikke kun for hud og muskuloskeletvæv, men også for de indre organer. Især kan lungerne, organerne i det kardiovaskulære system og nyrerne påvirkes.

Systemisk sklerodermi kan også være af flere typer:

1. Diffus. Med denne sygdom påvirkes først dermis, og efter en tid spredes den patologiske proces til de indre organer.
2. Sklerodermi. Sjældent opstået. Sygdommen ledsages af skader på de indre organer, men hudens symptomer kan være fuldstændig fraværende.
3. Schulman syndrom. Hos patienter med denne diagnose svulmer de nedre lemmer og svulmer op stærkt, og såkaldte "appelsinskræller" dannes på venøse plexuser.
4. Juvenile. Patologi påvirker dermis og muskuloskeletvæv, og nogle gange de indre organer. Ekstremt vanskeligt at behandle.
5. Begrænset sclerodermi. Med det danner små patologiske foci på dermis. Kun i mangel af ordentlig behandling påvirker sygdommen de indre organer.
6. Korsform Sygdommen opstår ofte på baggrund af andre autoimmune processer. For eksempel kan kryds sclerodermi ledsages af lupus erythematosus eller reumatoid arthritis.

Med systemisk sklerodermi er prognosen dårlig.

Symptomer på sygdommen

Hud symptomer

Fokal og systemisk sklerodermi ledsages af sygdomme i hud og muskuloskeletale væv. I de indledende stadier af sygdommen kan være asymptomatisk. Det første tegn på sygdommen er udseendet af et tæt ødem på dermis.

Puffiness opstår sædvanligvis på ansigt, hænder eller fødder. Over tid stiger hævelsen i størrelse. Det kan være smertefuldt ved palpation. Ved sen behandling fortykkes huden gradvist.

Ud over ødem er karakteristiske tegn på sklerodermi:

• Raynauds syndrom. Patienten har prikkende og brændende fornemmelse i hænderne, lemmerne kan blive følelsesløshed. Huden på arme og ben ændrer farve, små kapillærer og blodkar spasmer.
• Ardannelse i huden. Hud grove, fingre og tæer tykkere. Med sen behandling udvikler rheumatoid arthritis.
• Udseende af pose-lignende folder rundt om munden.
• Øget følsomhed overfor kulde.
• Hvidt pigmentering på ansigtets hud.
• Krænkelse af ansigtsudtryk. Plaque scleroderma kan føre til irreversible ændringer i nasolabial fold.

Også patienter klager konstant over træthed, hovedpine og tab af appetit.

Overtrædelser af de indre organer

Systemisk sklerodermi ledsages af skade på indre organer. Patologien påvirker som regel nyrerne, fordøjelseskanalerne, det kardiovaskulære system og lungerne.

Ofte er organerne i fordøjelsessystemet involveret i patologiske forandringer. I sådanne tilfælde ledsages sclerodermi af flatulens, halsbrand, diarré og nedsat tarmmotilitet. På baggrund af sygdommen kan mavesår og duodenalsår, pancreatitis, gastritis, gastroduodenitis osv. Udvikle sig.

Som nævnt ovenfor kan der ud over fordøjelsessystemet blive påvirket:

1. Nyrer. I sådanne tilfælde er blodtrykket steget, processen med at tømme blæren forstyrres, proteiner og røde blodlegemer forekommer i urinen. Udvikler ofte nyresvigt.
2. Kardiovaskulær system. Hvis sclerodermi påvirker hjertet, forstyrres funktionen af ​​venstre ventrikel, myokardiet deformeres, og hjertets muskelmembran er betændt. Også sygdommen ledsages af kortpustetid, øget hjertefrekvens. I fremskredne tilfælde udvikler hjertesvigt. Betydeligt øger sandsynligheden for at udvikle et hjerteanfald.
3. Lunger. Med lunens nederlag udvikler en person en kronisk tør hoste (sputum er ikke adskilt), alvorlig åndenød under træning, betændelse i pleura. På lungerne kan der også dannes ar og sæler.

Hvis sklerodermi påvirker de perifere nerver derudover, så er lemmerne sårede og følelsesløse i personen, er følsomheden af ​​huden på hænder og fødder forstyrret.

Diagnose og behandling af plaque scleroderma

Terapi begynder med diagnostiske foranstaltninger. For det første udfører lægen en mundtlig undersøgelse, undersøger patientens medicinske historie, klargør klagerne. Lyt derefter på hjertet og lungerne med et phonendoskop.

Diagnostik indebærer levering af en generel analyse af blod og urin, blodprøver for antistoffer mod sclerodermi, kapillaroskopi. En biopsi af de ramte væv, en røntgen af ​​de indre organer, et EKG, en undersøgelse af åndedrætsfunktionen og en computeriseret tomografi af lungerne kan også udføres.

Efter at have gennemført de ovennævnte procedurer, foretager lægen en diagnose. Terapiens taktik bestemmes af scenen og typen af ​​sclerodermi. Traditionelt involverer behandlingen:

• Anvendelsen af ​​anti-fibrotiske lægemidler. Kuprenil betragtes som den bedste medicin i dette segment. Lidaza viste sig også godt.
• Anvendelsen af ​​antibiotika tilhørende penicillin gruppen. Hvordan de virker på den menneskelige krop, der lider af plaque sclerodermi er ukendt. Men i praksis er det bevist, at penicilliner tillader at stoppe den inflammatoriske proces og forhindre overgangen af ​​patologiske forandringer til de indre organer.
• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. De hjælper ikke med at lokalisere den patogene proces, men ved hjælp af NSAID'er er det muligt at fjerne de ubehagelige symptomer på sklerodermi. Normalt udpeget af Nise, Diclofenac, Ibuprofen eller Indomethacin.
• Brug af hormonelle lægemidler (Prednisolon, metipred). Bidrage til lindring af ubehagelige symptomer på sygdommen.
• Udnævnelsen af ​​cytostatika. De reducerer syntesen af ​​T- og B-lymfocytter, som er auto-aggressive selv.
• Brug af medicin til forbedring af blodcirkulationen (pentoxifyllin, dipyridamol) og vasodilatorer (Amlodipin, bisoprolol, verapamil). Disse lægemidler er ordineret til skade på organerne i CAS.

Separat er det værd at bemærke, at der er kontraindikationer for sklerodermi patchy. Så hypotermi, rygning, alkoholholdige drikkevarer, stress, langvarig solbadning, besøger solarium er strengt kontraindiceret hos patienter.

Også patienter anbefales ikke at være i en statisk stilling hele tiden. Motion, yoga, stavgang eller svømning bør praktiseres for at holde muskuloskeletvævet i god form.

Plaque scleroderma, lineær og begrænset behandling

Funktioner af sygdommen

En form for sklerodermi er ujævn. Det er baseret på nederlag af småkaliberfartøjer med efterfølgende fibro-sclerotiske ændringer i huden. Denne type fokalpatlogii tilhører en stor klasse af kollagenoser, som omfatter sygdomme som systemisk lupus erythematosus, dermatomyositis og reumatisme.

Ofte påvirker denne patologiske proces kvinder - 3 gange mere end mænd. Det forekommer i enhver alder, herunder den unge, der kan forekomme i barnet. Plakformen betragtes som den sikreste, fordi den ikke fører til døden, men kan være fyldt med alvorlige kosmetiske defekter. Ofte forsvinder sygdommen helt uafhængigt.

Denne patologiske proces fortsætter i flere faser:

• Den første vil blive karakteriseret ved udseendet på huden af ​​pletter af forskellig størrelse, farver, lokalisering og form. Disse foci stiger lidt over det sunde integument, adskilles af en klar grænse;
• På et mellemliggende sted forekommer der ændringer. Dets center bliver tættere, farven er lysere, og håret, sebaceous og svedkirtlerne i dette område er ved at dø. Der opstår kløende følelse på plasterstedet, såvel som krybende kryber
• Ved finalen blødgør hjerten og huden bliver krøllet. Han gennemgår derefter ardannelse.

klassifikation

Plasterformen af ​​sclerodermi er opdelt i overensstemmelse med de kliniske manifestationer, der er forbundet med hvert enkelt stadium af sygdommen:

• Violet-rød oval ild. I dette tilfælde bliver huden omkring pladen edematøs;
• Erythema, som er et blegt område komprimeret i midten. Det føles, at sådan sklerodermi er tæt på tætheden af ​​et træ, dens overflade er skinnende, som om voks, lysegul eller grålig i farve med lilla begrænsning omkring;
• Et ar, der dannes efter forsvinden af ​​den lilla ring og forseglingen af ​​forseglingen. Ledsaget af hudens atrofi, som bliver pergamentfarve.

grunde

En række faktorer kan udløse en patologisk proces. De mest almindelige er følgende:

• Følelsesmæssig nervøsitet
• Autoimmunisering, som manifesteres ved utilstrækkeligt arbejde i immunsystemet. Ledsaget af dannelsen af ​​antistoffer mod kroppens celler. Forårsaget af allergier, vaccinationer eller blodtransfusioner
• hypotermi;
• endokrinopatier;
• Infektionssygdomme såsom skarlagensfeber eller difteri, tuberkulose;
• Intoxikation med kemiske stoffer eller stoffer;
• Eksponering for høje doser af stråling;
• Defekt i collagen systemet.

diagnostik

At afhjælpe forekomsten af ​​plaque scleroderma stole på nogle kliniske klager af sygdommen kan ikke. Ikke altid er patologiens symptomatologi udtalt. Når det kombineres med andre lidelser, kan tegn på plet blive slidt. Derfor foreskriver lægen, foruden at indsamle historie, at undersøge den medicinske historie og undersøgelsen laboratorieprøver:

• OAK (komplet blodtal) vil hjælpe med at identificere et reduceret antal røde blodlegemer eller øget ESR med leukocytter;
• Blodbiokemi er nødvendig for at bestemme niveauet af specifikke proteiner og enzymer. Disse omfatter aldolase og kreatinphosphokinase, som stiger med sclerodermi. Indikatorerne for C-reaktivt protein, en markør for akut inflammation, stiger også. Udseendet af CXCL4 indikerer en hindring i dannelsen af ​​nye fartøjer, det vil sige for pneumovirus. Hos 50% af patienter med begrænset sclerodermi blev der fundet anticenteriske kroppe, og antinukleære legemer blev påvist hos 90% af patienterne med enhver form for proces;
• OAM (urinalyse) for at søge efter protein og røde blodlegemer.

For den differentielle diagnose mellem sygdommens systemiske og begrænsede plaqueform, er instrumentel undersøgelse udpeget til at detektere læsioner i de indre organer. Sådanne diagnostiske metoder indbefatter:

• Røntgenstråler;
• elektrokardiografi;
• Ultralydsundersøgelse af maveskavheden.

Plaque scleroderma og behandling

Denne patologiske proces kræver multikurs og kompleks terapi. Intervaller mellem terapeutiske foranstaltninger og deres nummer udvælges individuelt for hver patient. For aktive kamp metoder gælder:

• Penicillinklasse antibiotika. Før du bruger dem, er det vigtigt at gennemføre en test for tolerabilitet. I tilfælde af en allergisk reaktion er substitution med halvsyntetiske penicilliner tilladt
• Afledt hyaluronidase - "Lidaza", leveret til læsionen ved hjælp af fysioterapeutiske metoder - elektroforese eller ultralyd;
• Vaskulære præparater - "nicotinsyre", som har en vasodilaterende virkning
• Dextraner med lav molekylvægt, der har til formål at forbedre blodets reologiske egenskaber
• Hyperbar oxygenering, der giver et forbedret udbud af ilt til de berørte væv. Dette påvirker ikke kun det patologiske fokus, men forhindrer også fremkomsten af ​​nye plaques;
• Enzymprodukter - "Wobenzym", som kan påvirke metabolisme af kollagen, såvel som blodets rheologiske egenskaber.

forebyggelse

På grund af tvetydigheden af ​​de faktorer, der forårsager sygdommen, er det specifikt umuligt at forhindre udviklingen af ​​processen. Der er en række anbefalede foranstaltninger, der er profylaktiske:

• Tillad ikke hypotermi, brug tøj til vejret;
• Stop med at ryge og drikke kaffe. Ellers fører det til vasospasm;
• Reducer den følelsesmæssige og nervøse belastning og stress;
• For at eliminere indflydelsen fra erhvervsmæssige farer på typen af ​​siliciumstøv, nogle kemiske opløsningsmidler, ultraviolet stråling, vibrationsbelastning.

komplikationer

Sclerodermi betragtes som den mest harmløse type af sygdommen. Dens virkninger og manifestationer er mindre farlige end andre. For patientens liv, for hans evne til at arbejde, er denne patologi ikke skadelig. Komplikationer omfatter:

• Kosmetisk defekt i form af uæstetiske ar. Dette kan forårsage et psykologisk kompleks;
• Overgang til den systemiske form for sklerodermi, hvilket kan være farligt.

Sidstnævnte betragtes som en meget sjælden situation og forekommer næsten ikke. Normalt forsvinder plaqueformen alene. Det er ret nemt at behandle det, det er ikke tilbøjelig til at overgå til generalisering. Det påvirker ikke graviditeten.

outlook

Sygdommen har minimale komplikationer. Derfor venter patienter normalt på et positivt resultat. Moderne behandlingsmetoder kan slippe af med både patologien selv og dens manifestationer uden livstruende konsekvenser. For at ophæve chancerne for mulige komplikationer og negative fremskrivninger er det nødvendigt at konsultere en læge rettidigt, når der opstår alarmerende symptomer. Og også at overholde alle udnævnelser, som lægen tilskriver.

Scleroderma plaque er den mest almindelige og mindst farlige type patologi. Den har en gunstig prognose for livet og en forholdsvis god procentdel af vellykket behandling af patienter. Ud over en sikker type behandling indbefatter lineær sklerodermi, båndformet, båndlignende.

Fokal scleroderma: behandling

I modsætning til systemisk sklerodermi, med sygdoms lokaliseret natur, er kun hud uden inddragelse af de indre organer involveret i processen.

Årsager og patogenese

Som nævnt ovenfor er den umiddelbare årsag til sygdommen endnu ikke blevet identificeret. Der er dog en række teorier om dette.

1. Infektiøs teori (ikke fundet bekræftelse med grundig undersøgelse).
2. Arvelig teori, herunder teorien om sygdommens multifaktoriske karakter.
3. Teorien om nedsat metabolisme, dysfunktion af immunsystemet (autoaggression af kroppen).
4. Hypotesen for dysfunktion af det autonome nervesystem.
5. Teorien om endokrine lidelser.

Med omhyggelig undersøgelse af de patogenetiske processer, der ligger til grund for dannelsen af ​​begrænset sclerodermi, kan man se, at næsten alle hypoteser afspejles i den. Men hovedrolle er tildelt autoimmune lidelser.

I sin udvikling går lokaliseret sklerodermi gennem tre successivt vekslende stadier - ødem, induration og atrofi. Den første varer flere uger, ofte usynlig. Huden bliver glat, skinnende, spændt. Dens densitet og konsistensændring - den erhverver en pasty karakter. Farven varierer fra normal til rød og blålig farvetone.

Efter scenen af ​​ødem går den patologiske proces hurtigt ind i komprimeringsfasen. Huden bliver kold, bliver tæt, bevæger sig ikke, tager ikke i folden. Omkring det berørte område er en blålig corolla (område af perifer vækst), mens zonen selv er en voksbleg eller snavset grå farve.

Det sidste stadium er atrofi. Det berørte områdes hud bliver tyndere. Erverver en slags pergament papir. Mulig inddragelse i processen med fedtvæv og muskler. I dette tilfælde støder huden direkte på knoglestrukturerne.

klassifikation

Focal scleroderma er klassificeret som følger:

1. Plaque scleroderma.
2. Lineær.
3. Multifocal.
4. Dyb.
5. Pansclerotisk sklerodermi.
6. Bullous form.
7. Idiopatisk atrophoderma Pasini-Pierini.
8. Progressiv hemiatrofi af Parry-Romberg ansigt.
9. Scleroatrophic lichen Tsumbusha (hvide pletter sygdom).

symptomer

Fokalsklerodermi har en anden klinik og symptomer, afhængigt af formularen. I dette tilfælde kan en person opleve en kombination af flere typer af sygdommen. Men overveje hver af sagerne separat.

Plaque scleroderma er den mest almindelige type patologi. Det forekommer hovedsageligt hos middelaldrende kvinder (30-50). Som med andre muligheder udskiftes tre processer successivt i huden - ødem, induration, atrofi. Karakteriseret af udseendet i forskellige dele af kroppen (hoved, torso, lemmer) zoner af erytem og induration.

Ofte er læsionerne forårsaget af traumatisering og kompression af huden (indsnævret bælte, bælte, stramt bh). For det første er der runde eller ovale pletter af en lyserød-lilla skygge, noget opsvulmet. De vokser langsomt i størrelse (fra nogle få til 20 cm), med progressiv konsolidering af huden i midten. Ved periferien bevares en pink-lilla halo. Den berørte hud bliver gradvist blege (elfenbenfarve), bliver glat (hudmønsteret slettes).

Efterfølgende forsvinder fælgen på periferien, og vaskulære stjerner og pigmentering erstatter den. Huden bliver tyndere, igen at folde. Med rettidig behandling startet, kan processen omdannes. Den forekomne hyperpigmentering af det berørte område er et godt prognostisk tegn.

Plaque scleroderma kan være i form af:

• morphea (foci) - beskrevet ovenfor;
• knuder (keloidlignende) - et eller flere sclerosed områder vises i kroppen i form af knuder, der ligner keloid ar;
• Pasropini Pierini atrophoderma er en let overfladisk variant af patchy sclerodermi. Det forekommer hos piger 10-20 år med en overvejende lokalisering af patologiske foci på bagsiden.

Lineær sklerodermi (båndformet) - foci af pink-blålig farve, der vises på den ene side af kroppen eller langs den neurovaskulære bundle (Zakharyin-Ged zone), ofte på hovedet eller lemmerne, har en lineær form. Det forekommer oftere i barndommen, kan kombineres med Parry-Romberg hemiatrofi.

Dannelsen af ​​et sclerodermfokus passerer gennem tre kendte stadier. Ofte strækker sig et enkelt fokus fra hovedbunden til ansigtet, ligner et spor af en sabel-strejke.

Sygdom af hvide pletter (scleroatrophic lichen, drop scleroderma) - det berørte område er repræsenteret af små (3-10 mm) pære hvide pletter, skinnende plaques. Centrene kan fusionere, have scalloped, klare kanter. Rundt - erytematøs corolla. Huden i atrofi-scenen minder om krøllet papyruspapir. Hyppig lokalisering - nakke, skuldre, øvre bryst.

Ansigtshemiatrofi - fokalsklerodermi begynder i ungdomsårene (20 år). Lige almindeligt hos mænd og kvinder. Ansigtet påvirkes, oftere begynder processen med indfangning af området omkring øjnene, kindbenet og underkæben. Med denne form er de underliggende strukturer i huden - fedtvæv og muskler - primært involveret i processen. Patienter oplever smerter, forstyrrer processen med at tygge mad og tale.

Hvilken læge behandler fokalsklerodermi?

Da fokal sclerodermi er karakteriseret ved en overvejende læsion af huden, skal en hudlæge behandle denne patologi. Men for at udelukke systemisk skade og differentiel diagnose med andre autoimmune sygdomme er terapeut og reumatologs konsultationer nødvendige.

For at identificere samtidig patologier og løsninger til videre behandling, eliminering af alvorlige deformiteter, kan undersøgelser foreskrives af den behandlende læge:

• øjenlæge;
• gynækolog;
• endokrinolog;
• en kirurg
• en neurolog.

diagnostik

Diagnosen er lavet på baggrund af data fra anamnesen og det kliniske billede. Som yderligere midler til bekræftelse af diagnosen anvendes:

1. Blodtest (generelt, biokemisk).
2. Immunologisk undersøgelse af blod (identifikation af antinucleære antistoffer, reumatoid faktor, antistoffer mod cellerne i deres egen organisme, undersøgelsen af ​​niveauet af Ig).
3. Urinanalyse
4. Histologisk undersøgelse af huden (om nødvendigt).
5. Ultralyd af abdominale organer, nyrer, skjoldbruskkirtlen.
6. EKG.
7. Røntgen af ​​brystet, knogler af kraniet.
8. Encephalografi.
9. CT.
10. MR.

behandling

Behandling af begrænset sclerodermi er en vanskelig opgave. Det er umuligt at klare det uafhængigt, det er nødvendigt at kontrollere og føre tilsyn med en specialist. I dette tilfælde skal behandlingen være kompleks og lang, vælges under hensyntagen til hver enkelt patients egenskaber.

Begrænset sclerodermi behandles ved hjælp af tre retninger - lægemiddelbehandling, fysioterapi og kirurgi.

For det første er det nødvendigt at helbrede eller bringe til eftergivelsesstadiet (hvis det er umuligt at helbrede) kroniske sygdomme, for at ændre livsstilen. Parallelt er indsatsen rettet mod eliminering af sklerodermi selv. I den aktive fase anbefales den stationære tilstand.

Blandt stofferne til sklerodermi anvendes de der forbedrer mikrocirkulationen og har en immunosuppressiv effekt:

1. Penicillin.
2. Kuprenil.
3. Methotrexat.
4. GKS (prednison).
5. Theoniol, nikotinsyre, pentoxifyllin.
6. Lidaza (im eller sc) og andre absorberbare midler (trypsin, hyaluronidase).
7. Unitiol.
8. Vitaminer (A, E, gruppe B).
9. ATP.
10. Lokale retsmidler - topiske kortikosteroider (Betamethason i form af en creme eller salve, Aclomethason osv.).

Blandt de fysioterapeutiske metoder til behandling af sygdommen med begrænset sclerodermi skal man anvende UVA-bestråling, PUVA-terapi, ultralyd, laser, gymnastik og massage.

Operationer med sklerodermi udføres ifølge indikationer i tilfælde af dannelse af kontrakturer, der begrænser leddets motorfunktion.

Folketerapi

Focal scleroderma er en alvorlig sygdom, der ikke kan helbredes uden brug af en lang række foranstaltninger, herunder medicin. Men som en hjælp kan du bruge decoctions af urter.

Blandt de planter, der har en gavnlig effekt i sklerodermi, kan du bruge humle, citronmelisse, oregano, St. John's wort, motherwort, calendula, field horsetail. For at bruge en blanding af tørre urter hæld kogende vand (et glas vand på en spiseskefuld af samlingen) insistere i 2-3 timer og tag 1/5 kop 3 gange om dagen i en halv time før måltider. Før brug er det obligatorisk at konsultere din læge for at forhindre allergiske og andre bivirkninger.

Er sygdommen farlig for livet?

Ved korrekt behandling af sklerodermi er prognosen for livet gunstig.

Forebyggelse af komplikationer

Patienter med identificeret fokalsklerodermi anbefales at undgå traumatisering af huden, høje og lave temperaturer og stress.

På trods af vanskeligheden ved behandling og undertiden alvorlige hudpræstationer kan og kan lokale sklerodermi behandles. Det vigtigste - tid til at bede om hjælp og klart følge instruktionerne fra den behandlende læge.

Forfatter: Valentina Anit, Specialist,
specifikt til Dermatologiya.pro

Nyttig video om behandling af sklerodermi

Liste over kilder:

• Shostak N.A., Dvornikov A.S., Klimenko A.A., Kondrashov A.A., Skripkina P.A., Gaidina T.A. Lokaliseret (fokal) sklerodermi i almindelig lægepraksis // Helbredelse. 2015. №4.
• Akbarova S.N., Abidova N.A., Begmanov S.A., Solibaeva N.O., Yuldosheva P.Zh. Eksterne ændringer i fokalsklerodermi // Teori og praksis i moderne videnskab. 2018. №17.

Plaque scleroderma - symptomer på sygdommen, dens diagnose og behandling

Sclerodermi af enhver art henviser til sygdomme i det bindende subkutane væv. Dens symptomer er lokaliseret i hud og subkutan lag. Plaque scleroderma er brændvidde, hvilket gør det mindre farligt end systemisk sklerodermi.

Funktioner af sygdommen

Lokaliseret sklerodermi påvirker primært huden, undertiden de mere dybtliggende væv - knogler, muskler, men påvirker ikke de indre organer. I dag betragtes den mest almindelige form for denne sygdom.

Grundlaget for sygdommen er nederlaget for små blodkar. Væggene i blodkar er beskadiget, hvilket fører til en ændring i blodets aggregative egenskaber. På grund af virkningen af ​​serotonin dannes en vasospasme, som forstyrrer blodcirkulationen og fører til ødem. Dette forstyrrer forholdet mellem hyaluronsyreniveauet og syntesen af ​​enzymet hyaluronidase. Alt dette fører til ophobning af overskydende mucopolysaccharider.

Disse stoffer fremkalder fibrøs degenerering af bindevæv og forbedret kollagenproduktion. Ved collagenose bliver ikke kun elastiske og kollagenfibre, men også mellemliggende celler "ofre". Faktisk dannes et ikke-funktionelt ar på stedet for sundt bindevæv. Processen strækker sig til kapillærkarrene og nerveenderne, hvilket fører til udseende af smerte.

Sygdommen opstår hos kvinder 3 gange oftere end hos mænd. Sclerodermi kan forekomme i enhver alder, selv i de meget unge. Plyashechnaya - begrænset form, betragtes som relativt sikker og fører ikke til døden. Desuden går sygdommen i nogle tilfælde alene og forsvinder uden spor.

Om plaque scleroderma vil fortælle videoen nedenfor:

klassifikation

Plaque scleroderma er en af ​​formerne for en lokal sygdom og adskiller sig fra dens andre typer ved den karakteristiske form af hudlæsioner - plaques. Der er 3 stadier af sygdommen.

• I første omgang vises lilla-røde plaketter af runde eller ovale form. Huden omkring plaketterne svulmer, erhverver en testlignende konsistens. Plaques kan vises overalt - på ansigtet, på hænderne, på torso. Som regel opstår de på de steder, hvor huden har været udsat for skader: Frostbit, brænde, sår.
• Erythema pales, og dens centrale del er komprimeret og når næsten trætæthed. Dens overflade bliver skinnende som voks, får en lysegul eller grå farve. Omkring sælet forbliver en lilla fælg. Komprimering strækker sig til 1-2 cm dybden af ​​huden, undtagelser er ret sjældne.
• I tredje fase forsvinder den lilla ring, forseglingen absorberes, men i de fleste tilfælde efterlader den lårvæv. Huden atrophies her, bliver tynd, erhverver en atypisk farve - pergament. Sommetider kan plaques forsvinde uden spor.

Foto sygdom plaque scleroderma

årsager til

Etiologien af ​​sygdommen er ukendt. På grund af dette har sygdommen en betingelsesmæssig ugunstig prognose: i dag er det ikke muligt at eliminere de faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​patologi. Selvfølgelig er det muligt at reducere sygdommens fremgang betydeligt og forbedre patientens livskvalitet.

Konventionelt kan årsagerne, der kan føre til udviklingen af ​​sklerodermi, opdeles i 2 typer:

• smitsom - sygdommen fremkommer på baggrund af skarlagensfeber, difteri, tuberkulose;
• autoimmun - forårsaget af utilstrækkelig respons af kroppens immunsystem. Årsagen til sidstnævnte kan ikke kun være allergien selv, men også sådanne procedurer som vaccination eller blodtransfusion.

Desuden kan udløseren af ​​sygdommen være stærke nervøse oplevelser, hypotermi, funktionsfejl i det endokrine eller immunsystem.

Symptomer på plaque sclerodermi

Hos både børn og voksne er manifestationer af plaque scleroderma de samme og omfatter:

• udseende af ødem;
• dannelsen af ​​en lilla rød plaque;
• komprimeringsdannelse og misfarvning;
• plaque clearance - med eller uden arvæv.

Ofte hos børn er plaqueformen forbundet med Raynauds syndrom. Med en generel svækkelse af kroppen kan sygdommen ledsages af svaghed, følelsesløshed i hudområder, følelsesmæssig ustabilitet.

diagnostik

At fastslå den egentlige årsag til hud dermatoser er ikke altid let, især når symptomerne på sygdommen er milde eller kombineret med andre lidelser - med samme primære Raynauds sygdom. Udover at undersøge patienten og indsamle klager er der nødvendigvis en række laboratorietest tildelt:

• fuldstændig blodtælling - kan afsløre et fald i antallet af blodlegemer, hvilket indikerer indre blødning eller nyre-dysfunktion. En stigning i ESR er også muligt med et ugunstigt forløb af sygdommen;
• biokemisk blodprøve - giver dig mulighed for at bestemme niveauet for visse proteiner og enzymer. Når sclerodermi normalt øger niveauet af aldolase og kreatinphosphokinase - muskel enzymer. Hvis nyrerne eller leveren påvirkes, findes der en øget koncentration af urinstof, kreatin, aspartataminotransferase osv. I blodet;
• C-reaktivt protein er en markør for det akutte stadium af inflammation. Når sclerodermi er forhøjet.
  • CXCL4 - et stof der forhindrer dannelsen af ​​nye fartøjer. Dens tilstedeværelse i blodet indikerer pneumofibrose;
  • NT-proBNP - dette peptid syntetiseres i hjertemusklen under overdreven belastning. Dens blodniveau korrelerer med scenen af ​​lunghypertension;
  • anti-cenromeric bodies - påvist hos halvdelen af ​​patienter med begrænset scleroderma;
• antinucleære antistoffer - immunoglobuliner. Observeret hos 90% af patienterne med nogen form for sklerodermi;
• urinanalyse - udføres, når en systemisk form er mistænkt. Når nyreskader i urinen er protein og røde blodlegemer.

Hvis det ikke er mistanke om plaster, men den systemiske form for sklerodermi er ordineret en række instrumentelle undersøgelser for at bestemme omfanget af skade på indre organer: fluoroskopi, elektrokardiografi, ultralyd af peritoneale organer.

behandling

Behandling af sygdommen kræver ikke hospitalsindlæggelse. Faktisk er dette symptomatisk terapi, hvis formål er at forhindre vækst af arvæv.

• Brug til denne medicin, opsplitning af hyaluronsyre. Lægen vælger lægemidlet og dosen. Mest brugt lidazu, glasagtige krop, placenta ekstrakt. Disse lægemidler injiceres direkte i læsionen ved hjælp af elektroforese eller ultralydprocedurer.
• Det er muligt at anvende hyperbarisk iltning - berigelse af væv med ilt i et specielt apparat.
• Hvis det er nødvendigt, foreskrives voksne patienter antibiotika i penicillin serien eller analogerne for at undertrykke den allergiske reaktion.
• Vaskulære lægemidler kan ordineres - nikotinsyre, dextraner med lav molekylvægt. Lægemidlerne har en vasodilaterende effekt og hjælper med at håndtere Raynauds syndrom og hudatrofi.
• Af stor betydning i behandlingen af ​​fysiologiske procedurer: ultralyd, elektroforese, terapeutisk mudder, hydrogensulfidbad og så videre. Ikke mindre vigtigt er massage og motionsterapi for at genoprette normal blodcirkulation.
• Badet og saunaen er med fokalformen en glimrende hjælper, da det med en sådan "varmebehandling" er perifert kredsløbssystemet fuldstændig restaureret.

Forebyggelse af sygdomme

Da årsagerne til sygdomsdannelsen forbliver uklare, er det kun muligt at anbefale provokerende faktorer som forebyggende foranstaltninger. Disse omfatter:

• hypotermi - henviser til et langt ophold i kulden, og ikke dousing med koldt vand eller et luftbad. Den første er ledsaget af blanchering eller blå hud, følelsesløshed, kuldegysninger. Eliminere symptomer fejler hurtigt. Denne overkøling er den største fare. Hvis der efter en alvorlig hypotermi er en øget følsomhed over for et lille fald i temperaturen, er dette det første tegn på vaskulær lidelse.
• Rygning forårsager krampe i blodkar, især små. På denne baggrund fører eventuelle vaskulære sygdomme til farlige komplikationer;
• Kaffedrik har først en vasodilaterende virkning. Men desværre fører det til spasmer af små fartøjer. De kan ikke misbruges;
• stress - i hvert fald forårsager spasmer af blodkar, både små og store. På baggrund af den endokrine eller immunsystemet lidelse er dette nok til udvikling af en lidelse;
• arbejdsvilkår - der er en række eksterne faktorer forbundet med professionelle aktiviteter, der er provokere af sklerodermi. Dette er siliciumstøv, nogle kemiske opløsningsmidler, ultraviolet stråling. Vibration loading er særlig farlig.

komplikationer

Plaque scleroderma er ikke forgæves betragtes som den mindst farlige form. Ofte helbreder sygdommen spontant. Og hvis dette ikke skete, er udseendet af grimme ar blandt dets alvorligste konsekvenser. Ailment udgør ikke en trussel mod liv eller ydeevne, men forårsager psykisk ubehag.

Der har imidlertid været tilfælde, hvor en begrænset form for sklerodermi går under et systemisk system under ugunstige omstændigheder. Men sidstnævnte er langt mere farlig.

outlook

Ved behandling af begrænsede former for sklerodermi er prognosen fuldstændig gunstig. Du kan slippe af med både sygdommen og dens ydre manifestationer.

Plaque scleroderma er den mest almindelige og mindst farlige form af sygdommen. Det forekommer oftest hos kvinder, der har gennemgået hormonal tilpasning - efter graviditet, overgangsalderen. Det udgør ikke en trussel for livet og bliver ret succesfuldt.

Om årsagerne til og behandling af plaque og andre former for sklerodermi vil fortælle videoen nedenfor: