dyslipidæmi

Dyslipidæmi (ifølge ICD-kode E78) er en medfødt eller erhvervet patologi af fedtstofskifte, der ledsages af en overtrædelse af syntesen, transport og fjernelse af fedt fra blodet. Af denne grund er der et forøget indhold i det cirkulerende blod.

Der er flere klassifikationer af denne sygdom:

• ifølge Fredrickson;
• afhængigt af udviklingsmekanismen
• afhængigt af typen af ​​lipider.

Ifølge Fredrikson var klassificeringen af ​​dyslipidæmi ikke meget populær blandt lægerne, men stadig er det nogle gange husket, da det blev vedtaget af WHO. Den vigtigste faktor, der tages i betragtning i denne klassifikation, er typen af ​​lipid, hvis niveau er forhøjet. Der er 6 typer dyslipidæmi, hvoraf kun 5 er atherogene, det vil sige de fører til den hurtige udvikling af aterosklerose.

• Den første type er en arvelig patologi, hvor et højt indhold af chylomicroner observeres i patientens blod (ICD E78.3). Det er også den eneste type, der ikke forårsager aterosklerose.
• Den anden type (a og b) er en arvelig patologi, der er karakteriseret ved hypercholesterolemi (a) eller kombineret hyperlipidæmi (b).
• Den tredje type er dysbetalipoproteinæmi, som er karakteriseret ved en stigning i niveauet af triglycerider og lipoproteiner med lav densitet.
• Den fjerde type er hyperlipidæmi af endogen oprindelse, hvor niveauet af lipoproteiner med meget lav densitet er forhøjet.
• Den femte type er arvelig hypertriglyceridæmi, som er præget af et forøget indhold af chylomicroner i blodet.

Ifølge forekomsten af ​​forekomsten har dyslipidæmi klassificering flere former:

1. Primær - er en uafhængig sygdom, og det sker:
   • monogen arvelig patologi forbundet med genmutationer;
   • homozygot - en meget sjælden form, når et barn får defekte gener en efter en fra begge forældre;
   • heterozygot - at få et defekt gen fra en af ​​forældrene.
2. Sekundær - udvikler sig som en komplikation af andre sygdomme.
3. Alimentary - udviklingen af ​​denne type sygdom er direkte relateret til det store forbrug af fedtstoffer af animalsk oprindelse i fødevarer.

Afhængigt af hvilke fedtstoffer der er indeholdt i blodet i en øget mængde udslip:

• isoleret (ren) hypercholesterolemi (ifølge ICD-kode E78.0) - blodkolesterol i kompleks med protein og lipider, lipoproteiner.
• kombineret (blandet) hyperlipidæmi (ICD E78.2) - en øget mængde kolesterol og triglycerider i blodet (kemiske forbindelser af fedtsyrer og triglycerol).

Kombineret hyperlipidæmi

grunde

At nævne en årsag, der forårsager denne sygdom er umulig. Afhængig af udviklingsmekanismen kan følgende faktorer være årsagerne til dyslipidæmi:

1. Primær dyslipidæmi forekommer som et resultat af patologien af ​​generne hos en eller to forældre og overføres hereditært.
2. Årsager til sekundær dyslipidæmi kan være sygdomme hos sådanne organer og systemer:
3. Forstyrrelser af en afbalanceret kost, det vil sige overdreven forbrug af animalske fedtstoffer i fødevarer kan føre til ernæringsdyslipidæmi. Desuden kan denne type sygdom være af flere former:
   • endokrine sygdomme (hypothyroidisme, diabetes);
   • obstruktiv sygdom i hepatobiliærsystemet (for eksempel JCB);
   • langsigtet medicin (diuretika, immunosuppressiva, beta-blokkere);
   • forbigående - opstår efter en rig og fed mad næste dag efter brugen;
   • konstant - observeret hos personer, som konstant forbruger fedtholdige fødevarer.

Faktorer, der bidrager til sygdoms begyndelse og progression, kan være:

• stillesiddende livsstil;
• grove krænkelser af kost og ernæring
• rygning, alkoholmisbrug
• arteriel hypertension;
• abdominal fedme;
• mandlige køn;
• alder over 45 år
• belastede familiehistorie (slagtilfælde, aterosklerose, iskæmisk hjertesygdom).

klinik

Det er umuligt at udpege et klinisk syndrom i dyslipidæmi. Meget ofte ledsages denne sygdom af udviklingen af ​​symptomer, der ligner aterosklerose, IHD og andre sygdomme i det kardiovaskulære system. Akut pancreatitis syndrom kan også forekomme, hvilket er mere karakteristisk med høje triglycerider. Med et højt indhold af højdensitets lipoprotein (HDL) patienter noterer sig udseendet af:

• Xanthoma - tætte knuder fyldt med kolesterol, der dækker sener;
• Xanthelasm - kolesterol, øjenlåg deponeret under huden i form af små gullige knuder;

Kolesterolaflejring under øjenlågene

Hornhinde-lipoidbue - hvid eller gråhvid kolesterolbue, der rammer hornhinden i øjet. Ofte manifesteret sig hos patienter med arvelig disposition efter 50 års alder;

Xanthomatous udslæt kan dække hele kroppen, maven, torsoen og endda fødderne.

Tale om den kliniske manifestation af dyslipidæmi, glem ikke om en sådan ting som metabolisk syndrom. Metabolisk syndrom er et kompleks af lipid- og fedtstofskifteforstyrrelser samt dysfunktion af blodtryksreguleringsmekanismer. I praksis præsenteres metabolisk syndrom:

• dyslipidæmi;
• abdominal fedme;
• hyperglykæmi;
• hypertension;
• krænkelse af hæmostase.

diagnostik

Diagnosen dyslipidæmi kan kun foretages af en højt kvalificeret læge, der har foretaget yderligere diagnostik:

• Indsamling af anamnese om liv og sygdom (når de første symptomer på sygdommen optrådte, om slægtninge havde aterosklerose og andre sygdomme i hjertet og blodkar i historien);
• Objektiv undersøgelse af patienten (undersøgelse af slimhinder og hud, måling af AT, som kan forøges);
• Generel og detaljeret biokemisk analyse af blod og urin;
• Lipidogram - en blodprøve, der bestemmer tilstedeværelsen og niveauet af fedtholdige stoffer i patientens blod, som er hovedsymptomet for dyslipidæmi (triglycerider, meget lave, lave og højdensitets lipoproteiner;
  
• En af de mest effektive og informative diagnostiske metoder er beregningen af ​​atherogenic indeks. Den atherogene koefficient kan beregnes ved hjælp af formlen: IA = (OHS / HDL) -1, hvor: IA er atherogenic indeks, OHS er mængden af ​​total cholesterol, HDL er antallet af højdensitetslipoproteiner. Normalt bør en IA ikke overstige 3,0. Hvis denne indikator er meget højere end normen, betyder det, at der i kroppen er en progression af aterosklerose og udviklingen af ​​komplikationer af denne sygdom.
• Immunologisk blodprøve - påvisning af antistoffer mod cytomegalovirus, chlamydia og tilstedeværelsen af ​​C-reaktivt protein.
• Genetisk blodprøve;
• Konsultationer af smalle specialister, hvis det er nødvendigt.

behandling

Behandlingen af ​​dyslipidæmi afhænger af typen, sværhedsgraden og typen af ​​dyslipidæmi og vælges individuelt for hver patient. Der er flere typer behandling for dyslipidæmi:

• lægemiddelbehandling;
• ikke-farmakologisk behandling;
• kost terapi;
• ekstrakorporal terapi;
• gentekniske teknikker.

• Statiner - lægemidler, hvis virkning er rettet mod at reducere syntesen af ​​cholesterol af hepatocytterne og dets intracellulære indhold
• Kolesterol adsorptionsinhibitorer - en gruppe af lægemidler der forstyrrer intestinal absorption af kolesterol;
• Ionbytterharpikser (galdesyresekvestranter) - en gruppe farmaceutiske præparater, der har evnen til at binde galdesyrer og kolesterolet indeholdt i dem og fjerne dem fra tarmens lumen;
• Fibre - stoffer, der reducerer triglyceridniveauet i blodet og øger mængden af ​​beskyttende stoffer HDL;
• Omega-3 flerumættede fedtsyrer - stoffer syntetiseret fra musklerne af fisk, der beskytter hjertet mod et hjerteanfald, reducerer risikoen for arytmier.

Virkningen af ​​statiner på kolesterol

Ikke-medicinsk behandling

Det er ikke tilrådeligt at behandle dyslipidæmi med stoffer. Uden brug af ikke-medicinske metoder. Faktisk kan du ved at justere kost, arbejde og hvile samt fysisk aktivitet opnå en meget god terapeutisk effekt. Til dette har du brug for:

• reducere mængden af ​​animalske fedtstoffer i den daglige kost, og undertiden helt opgiv dem;
• normalisere kropsvægt
• øge fysisk aktivitet svarende til patientens styrker og evner
• gå til en afbalanceret, beriget og fraktioneret mad;
• stærkt begrænse eller helt opgive alkoholforbrug, hvilket øger mængden af ​​triglycerider i patientens blod, fortykker væggene i blodkarrene og fremskynder udviklingen af ​​aterosklerose.
• Rygning spiller også en vigtig rolle i udviklingen af ​​denne sygdom.

Kostbehandling

Som nævnt ovenfor er diæt med dyslipidæmi en af ​​de vigtigste faktorer for effektiv behandling. Kost er ikke et midlertidigt fænomen, men en livsstil og ernæring, som forebyggelse af aterosklerose er baseret på. Dietten til denne sygdom har til formål at reducere niveauet af kolesterol i patientens blod og har flere principper:

• begrænse forbruget af fede kød, fisk, svin, rejer, smør, fede mejeriprodukter, industrielle oste, pølser og pølser
• Berig din kost med fedt, vegetabilsk oprindelse, grøntsager, frugt, fedtfattige sorter af fjerkrækød og fisk;
• affedtede mejeriprodukter er også indikeret for denne type sygdom;
• effekt anbefales fraktioneret, i små portioner med jævne mellemrum.

Ekstrakorporeal behandling

En sådan behandling bruges til at ændre egenskaberne og sammensætningen af ​​blodet udenfor menneskekroppen. Atherogene dyslipidæmi alvorlige former er en indikation for brugen af ​​denne metode. Faktisk er atherogenic dyslipidæmi en faktor, som bidrager til udviklingen af ​​komplikationer i form af hjerte-kar-sygdomme.

Genetiske metoder

Denne type behandling i fremtiden kan blive en af ​​de vigtigste i behandlingen af ​​arvelig dyslipidæmi. Resultaterne af genteknologi er vant til at ændre det genetiske materiale og give det de ønskede kvaliteter. Denne type behandling er udviklet til perspektiv.

Mulige komplikationer og konsekvenser

Sygdommen er behandlingsbar, men denne proces er ret langvarig og kræver disciplin og viljestyrke fra patienten. Men disse bestræbelser er værd at forhindre komplekse og farlige sundhedsmæssige komplikationer i form af:

• aterosklerose;
• koronar hjertesygdom;
• hjerteanfald;
• slagtilfælde;
• hjerterytmeforstyrrelser;
• hypertension og nyre vaskulære læsioner;
• intestinal aterosklerose;
• aterosklerose i underekstremiteterne.

Ifølge udviklingsmekanismen kan alle komplikationer opdeles i to grupper:

• skarp;
• kronisk.

Komplikationer kan være forskellige, fra atherosklerose til slagtilfælde

Akutte komplikationer er forekomsten af ​​stenose (sammentrækning) af karret og adskillelse af en blodprop fra dets vedhæftningspunkt. Enkelt sagt lukker en trombose helt eller delvist karrets lumen og en emboli opstår. Denne patologi er ofte dødelig. Kroniske komplikationer er en gradvis indsnævring af fartøjets lumen og dannelsen af ​​en trombose i den, hvilket fører til kronisk iskæmi i området, der leveres af dette fartøj. Prognosen for dyslipidæmi afhænger af:

• sværhedsgrad og type sygdom
• lokalisering af aterosklerose
• udviklingshastighed for den patologiske proces
• rettidig diagnose og behandling.

forebyggelse

Denne sygdom er som alle andre lettere at forhindre, end den er lang og vanskelig at behandle. Derfor kan forebyggelsen af ​​aterosklerose og dyslipidæmi være af flere typer:

1. Primær forebyggelse er et sæt foranstaltninger, der tager sigte på at forebygge sygdommens indtræden og udvikling. Til dette formål anbefales det:
2. Sekundær forebyggelse - foranstaltninger til forebyggelse af udvikling af komplikationer og sygdomsudvikling. Denne type profylakse anvendes til dyslipidæmi, der allerede er diagnosticeret. Til dette formål kan du anvende:
   • normalisering af kropsvægt
   • aktiv livsstil
   • undgåelse af stress
   • rationel tildeling af tid til arbejde og hvile
   • regelmæssig lægeundersøgelse med obligatoriske blod- og urintest samt blodtryksmåling
   • kost terapi;
   • narkotikaforebyggelse
   • ikke-medicinske virkninger på årsagen til sygdommen.

Når de første alarmerende symptomer vises, skal du søge kvalificeret lægehjælp.

Forebyggelse, diagnose og behandling, udført i tide, kan forlænge og bevare patientens liv og kvalitet. Kun den vigtigste forudsætning for en sådan prognose er disciplin og respekt for dit helbred.

Hvad er dyslipidæmi

Dyslipidæmi - en tilstand, hvor lipidmetabolisme er forstyrret, hvilket fører til forekomsten af ​​aterosklerose.

I denne sygdom komprimeres de vaskulære vægge, lumen mellem dem indsnævres, hvilket forårsager en krænkelse af blodets bevægelse i alle organer i kroppen. Dette er fyldt med udviklingen af ​​koronar hjertesygdom eller hjernesygdom, slagtilfælde, hjerteanfald, hypertension.

Generelle oplysninger om sygdommen

Hvis niveauet af lipider er for højt hævet, kaldes patologien hyperlipidæmi. Udviklingen af ​​sygdommen påvirkes af livsstil, kost, tager visse stoffer, manglende aktivitet og dårlige vaner.

Dyslipidæmi indikerer en overtrædelse af balancen af ​​fedtstoffer. Disse lavmolekylære forbindelser syntetiseres i leveren og transporteres derefter til alle cellulære og vævsstrukturer af lipoproteiner - komplekse lipid-proteinkomplekser. Tre typer af dem kan klassificeres, hvor lav, høj eller meget lav densitet.

LDL og VLDL er store strukturer, der har en markant evne til at deponere i kolesterolsedimentet. De forårsager sygdomme i karet og hjertet, og dette kolesterol er "dårligt". LDL provokerer dannelsen af ​​plaques på endotelet, hvilket reducerer karrets lumen.

HDL refererer til molekyler, som opløses i vand og bidrager til eliminering af kolesterol, hvilket forhindrer dets aflejring i karrene. I leveren kan de omdannes til galdesyrer, der forlader kroppen gennem tarmene.

Atherogen værdi (koefficient) er forholdet mellem summen af ​​LDL og VLDL til højdensitetskomponenter. Hypercholesterolemi er overskuddet af antallet af sådanne elementer i en persons blod.

På baggrund af disse problemer, såvel som dyslipidæmi, kan aterosklerose fremkomme, hvilket forårsager vævshypoxi. For at identificere en sådan tilstand er det nok at analysere blodprøver og evaluere lipidmetabolisme.

De siger om ubalance, når:

• Kolesteroltalet (total) overstiger 6,3 mmol / l.
• KA overstiger 3.
• TG mere end 2,5 mmol / l.
• LDL overstiger 3 mmol / l.
• HDL mindre end 1 mmol / l for mænd og under 1,2 mmol / l for kvinder.

Patologiske faktorer

Årsagerne til dannelsen af ​​sygdommen kan opdeles i flere grupper:

• Arvelig disposition Primær dyslipidæmi overføres hovedsageligt fra forældre, der har et unormalt element i deres DNA, der er ansvarlig for cholesterolsyntesen.
• Faktorer, der forårsager sekundær dyslipidæmi, forekommer:
  1. Ved hypothyroidisme, når funktionaliteten af ​​skjoldbruskkirtlen er reduceret.
  2. Hos diabetespatienter, når glukoseforarbejdning er nedsat
  3. Hvis der er en leversygdom i en tilstand af obstruktion, når strømmen af ​​galde er forstyrret.
  4. Med brug af visse lægemidler.

• Fejl i ernæring. Her er der to former: forbigående og permanent. Den første er kendetegnet ved forekomsten af ​​hypercholesterolemi omgående eller hver anden dag efter et betydeligt indtag af fedtholdige fødevarer. Vedvarende ernæringspatologi observeres hos personer, som regelmæssigt indtager fødevarer med store mængder animalsk fedt.

Risikogruppe

Det skal tages i betragtning, at faktorer, der forårsager progression af aterosklerose, er involveret i dannelsen af ​​dyslipidæmi. De kan opdeles i modificerbare og ikke-modificerbare. Der er en risikogruppe af mennesker, der er mest modtagelige for udviklingen af ​​sygdommen.

• Underernæring, domineret af fedtholdige kolesterolvarer.
• Stillesiddende livsstil.
• Tilstedeværelsen af ​​stress.
• Dårlige vaner: alkohol, rygning.
• Fedme.
• Højt blodtryk
• Dekompensation af diabetes.

Disse faktorer er underlagt korrektion, hvis det ønskes af patienten.

Uændrede årsager kan ikke ændres. De er typiske for mænd, der er over 45 år gamle. Personer med familiehistorie, som havde tilfælde af tidlig begyndelse af atherosklerose, dyslipidæmi, hjerteanfald, slagtilfælde, pludselig død, er også udsat for sygdom.

Tegn på sygdom

Eksterne symptomer kan manifestere sig som:

• Xanthoma. Disse er knuder, tætte på berøring, som indeholder partikler af kolesterol. De er placeret over sene lagene. Ofte kan de findes på hænderne, mindre ofte vises de på palmer og såler, ryggen eller andre hudområder.
• Xantelasma. Manifest i akkumulering af kolesterol under øjenlågernes folder. I udseende ligner de knuder af en gullig skygge eller normal hudfarve.
• Lipoidbue af hornhinden. I udseende er det en bezel, der er deponeret på kanten af ​​øjets hornhinde. Det er hvidt eller gråt. Hvis problemer opstår hos patienter, der ikke er 50 år gamle, antyder dette, at årsagen til sygdommen er i arvelig dyslipidæmi.

Sygdommen har en ejendommelighed, der ikke manifesterer sig i lang tid, når kroppen allerede er alvorligt skadet. På det tidlige stadium af patologien er det muligt at identificere problemet ved testning for lipidanalyse.

Grundlaget for sygdommene er metabolisk syndrom, generelt er det et kompleks af fejl mellem metabolisme af fedtstoffer og normalisering af blodtryk. Karakteristiske manifestationer kan være en ændring i mængden af ​​lipider i blodprøven, hypertension, hyperglykæmi, hæmostasefejl.

Sygdomsklassifikation

Baseret på mængden af ​​lipider er disse typer af patologier kendetegnet:

• Isoleret hypercholesterolemi, når forhøjet kolesterol, som er en del af lipoproteiner.
• Blandet hyperlipidæmi, når højt kolesterol og triglycerider påvises i analysen.

Dyslipidæmi på forekomstmekanismen kan være primær (dette inkluderer arvelige sygdomme) eller sekundære, som forekom under påvirkning af uønskede faktorer.

Derudover er der en klassifikation ifølge Fredrickson, hvor sygdommens art afhænger af den type lipid, der er forhøjet. I de fleste tilfælde kan sygdommen føre til aterosklerose. Følgende former skelnes:

• Arvelig hyperchilomycronæmi. Det adskiller sig ved, at i blodprøven er kun chylomikroner forhøjet. Dette er den eneste underart, hvor risikoen for at udvikle aterosklerose er minimal.
• Type 2a er arvelig hypercholesterolemi eller forårsaget af negative ydre faktorer. Samtidig øges LDL-indikatorerne.
• 2b-type, dette indbefatter kombineret hyperlipidæmi, når lipoproteiner med meget lav og lav densitet såvel som triglycerider øges.
• Arvelige disbeta-lipoproteinemier er klassificeret som den tredje art, når LDL er forhøjet.
• Type 4 hedder endogen hyperlipidæmi, med forhøjede niveauer af lipoproteiner med meget lav densitet.
• De sidste 5 typer omfatter arvelig hypertriglyceridæmi, hvor chylomicroner og lipoproteiner med meget lav densitet forstørres.

diagnostik

I de fleste tilfælde kan dyslipidæmi identificeres ved at gennemføre en række specielle undersøgelser. Den endelige diagnose er sat efter:

• Undergår en primær inspektion med indsamling af klager og anamnese. Lægen forsøger at identificere de karakteristiske tegn på sygdom hos en patient og undersøger også information om arvelige og overførte sygdomme.
• Identificer tilstedeværelsen af ​​hornhinden xanthelasm, xanthom, lipoidbue.
• Donér blod og urin til analyse.
• Er lipidogram. Det hjælper med at bestemme koefficienten for atherogenicitet.
• Klasse M og G immunoglobuliner bestemmes i blodet.

Sygdomsbehandling

Til normalisering af fedtstofskifte kan læger ordinere specielle lægemidler, kost, aktiv livsstil, metoder til traditionel medicin.

Narkotikabehandlingsmetode er at modtage:

• Statiner - medicin, der hjælper med at reducere biosyntese af kolesterol i leveren celler. Disse midler har antiinflammatorisk effekt. De mest almindelige er Atorvastatin, Lovastatin, Fluvastatin.
• Fibre administreret ved forhøjede triglycerider. Behandling hjælper med at øge HDL, hvilket forhindrer udseende af aterosklerose. Den mest effektive er kombinationen af ​​statiner og fibrater, dog kan der opstå alvorlige ubehagelige konsekvenser, såsom myopati. Fra denne gruppe anvendes Clofibrate, Fenofibrat.
• Nikotinsyre i sammensætningen af ​​Niacin, Enduracin. Disse lægemidler har lipidsænkende egenskaber.
• Flerumættede fedtsyrer, omega-3. De findes i fiskeolie. Denne behandling hjælper med at reducere kolesterol, lipider, LDL og VLDL i blodet. Sådanne lægemidler er anti-atherogene, kan forbedre blodets rheologiske funktioner og hæmme dannelsen af ​​blodpropper.
• Kolesterolabsorptionsinhibitorer, der hjælper med at stoppe absorption i tyndtarmen. Det mest kendte lægemiddel er Ezetimibe.
• Harpikser til galdesyrer: Colestipol, Cholestyramin. Disse midler er nødvendige som monoterapi til hyperlipidæmi eller som en del af en kompleks behandling med andre hypocholesterolemiske lægemidler.

Hjemmet metoder

Folkemedicin hjælper med at reducere kolesterol og forbedre tilstanden af ​​blodkar. De kan bruges som ekstra hjælp.

De mest almindelige metoder er:

• Modtagelse af kartoffelsaft. Den skal være fuld dagligt på en tom mave. For at gøre dette renses rå kartofler, vaskes og gnides, klemmer indholdet. Den resulterende drik er fuld frisk.
• En blanding af citron, honning, vegetabilsk olie. Drikke denne medicin er nødvendig i lang tid, mindst 2-3 måneder.
• Melissa te. Det lindrer og toner godt, forbedrer blodkarrene i hjernen og hjertet.
• Skuffer med nets. Til dette anbringes en friskskåret plante i et varmt bad. Infusere i en halv time, bring til den ønskede temperatur, og sænk fødderne i dette vand. Det hjælper med at stoppe aterosklerose i underekstremiteterne.

Ernæringsprincipper i tilfælde af sygdom

Kost til denne patologi er nødvendig for at sænke kolesterolet. En afbalanceret diæt hjælper med at reducere overskydende vægt og normalisere blodglukoseniveauerne.

Når der observeres dyslipidemisk syndrom, skal patienten afholde sig fra en stor mængde animalske fedtstoffer, der forbruges.

Fra kosten bør udelukkes lard, creme fraiche, æggeblommer, smør, fede kød, pølser, pølser, biprodukter, rejer, calamari, kaviar, ost mere end 40% fedt.

For at sikre, at ernæringen forbliver komplet, kan animalsk fedt erstattes med vegetabilske fedtstoffer. Det vil være nyttigt for patienter at tage majs, solsikke, bomuldsfrø, hørfrø, sojabønneolie.

Derudover er det nødvendigt at indføre andre fødevarer af vegetabilsk oprindelse, nemlig:

• Frugter, bær, grøntsager, bælgfrugter. Alle disse stoffer indeholder kostfiber, som kræver mindst 30 g om dagen.
• Rapeseedolie og sojabønneolie, hvor stanoler er indeholdt. Deres daglige mængde skal være 3 g.
• Friske blommer, abrikoser, ferskner, solbær, rødbeder, gulerødder. Disse produkter er rige på pektiner. I løbet af dagen skal du spise omkring 15 gram af sådan mad.

De vigtigste anbefalinger af en diæt til dyslipidæmi er at følge en række regler:

• Regelmæssigt indtag af frugt, grøntsager, bær.
• Anvendelsen af ​​flerumættede fedtstoffer, mono- og mættet bør forekomme i et forhold på 1: 1: 1.
• Begrænsning af fedtfattige mejeriprodukter.
• Reducerer forbruget af æg til 3 stk om 7 dage.

Alkoholmisbrug er kontraindiceret, men tørrødvin er god for de syge, taget i små mængder før måltiderne.

Komplikationer af patologi

Alle de negative virkninger af sygdommen kan opdeles i akut og kronisk. Den første er et slagtilfælde, myokardieinfarkt. Patologi udvikler sig hurtigt og slutter meget ofte i døden.

Kroniske komplikationer omfatter thrombus, arytmi, hypertension, aorta stenose, nyresvigt, angina pectoris, trophic ulcer og intermitterende claudication.

I betragtning af hvor vaskulær skade er observeret på grund af akkumuleringen af ​​aterosklerotiske plaques isoleres aterosklerose:

• Aorta. Det forårsager hypertension, i nogle tilfælde kan det provokere hjertefejl, aortaklempe, stenose.
• Hjerteskibe. Kan føre til myokardieinfarkt, hjerterytmefejl, hjertesygdom eller svigt.
• Cerebral fartøjer. Dette forringer kroppens aktivitet. Vaskulær overlapning kan forekomme, hvilket forårsager iskæmi og slagtilfælde.
• Renalarterier. Det manifesterer sig i hypertension.
• Intestinale arterier. Ofte fører til tarminfarkt.
• Fartøjer i underekstremiteterne. Kan forårsage intermitterende claudicering eller sårdannelse.

Sådan forebygger du sygdom

Forebyggelse af dyslipidæmi er:

• Normalisering af vægt.
• Oprethold en aktiv livsstil.
• Undtagelsen stressende situationer.
• Undergår forebyggende undersøgelser.
• Korrekt ernæring.
• Opnåelse af kompensation for kroniske patologier som diabetes. De skal behandles hurtigt og undgå komplikationer.

Afbrydelse af lipidmetabolisme kan forekomme i enhver alder, hvis du ikke overvåger din krop. Ikke at vide hvad det er - dyslipidæmi, det er meget vigtigt at spise rigtigt og opgive dårlige vaner.

Den farligste komplikation, som en patient kan støde på er udviklingen af ​​aterosklerose, hjerteanfald, slagtilfælde, hjertesvigt.

Behandling består hovedsagelig i korrektion af fedtstofskifte, ordinerende statiner, fibrater, nikotinsyre, kolesterolabsorptionsinhibitorer, harpikser til bindende galdesyrer, flerumættede fedtsyrer.

Dyslipidæmi: Hvad er denne sygdom og hvordan man behandler det

Dyslipidæmi er en patologisk proces, der forekommer i strid med blodlipidbalancen. Denne type patologi er ikke en sygdom, men kun en af ​​faktorerne for udviklingen af ​​aterosklerose. Aterosklerose er en kronisk sygdom med manifestationen af ​​forseglingen af ​​arteriernes vaskulære vægge og en signifikant indsnævring af lumen, ledsaget af en overtrædelse af blodforsyningen til de indre organer.
Det samlede indhold af lipidkomplekser i blodbanen med dyslipidæmi øges væsentligt på grund af den øgede dannelse og produktion af dem i menneskekroppen såvel som en krænkelse af deres normale eliminering.

Patologi forekommer i de fleste tilfælde i processen med en lang og vedvarende stigning i indholdet af kolesterol i blodbanen.

Dyslipidæmi er ikke en sjælden form for afvigelse, og medicinsk statistik om denne score siger, at patologi forekommer i næsten hver anden person på planeten.

Symptomer på dyslipidæmi

Krænkelse af lipidmetabolisme og indholdet af lipiderne selv i blodbanen kan kun påvises ved laboratoriediagnostiske metoder. Symptomer på sygdommen manifesteret i form af:

• Xanthoma - nodulære tætte formationer med et højt indhold af kolesterol indeni, der ligger i områderne af senebindinger. I sjældne tilfælde kan xanthomer være på solens fødder, på en persons palmer, på huden og i ryggen;
• Xanthelasma - rester og forekomster af kolesterol under huden, lokaliseret i øjenlågene. Strukturen ligner knuder af gullig farve, ikke meget forskellig fra huden;
• Kornealbue af lipoid type - hvid eller grå bezel, der er karakteristisk for kolesterolindskud under kanten af ​​hornhinden. Tilstedeværelsen af ​​et sådant tegn er typisk for mennesker efter 50 år. Dannelsen af ​​en lipoidbue tidligere betyder, at dyslipidæmi har genetisk arv.

Denne type patologiske ændringer klassificeres som regel i henhold til følgende punkter:

• Ifølge Fredrickson;
• Udviklingsmekanisme;
• Efter type af lipider.

Ifølge Fredrikson er klassificeringen ikke tilstrækkelig populær blandt specialister inden for medicin. Men i nogle tilfælde anvendes denne klassifikation, som den er vedtaget af Verdenssundhedsorganisationen. Den grundlæggende faktor, der tages i betragtning, er typen af ​​lipid, hvis niveau maksimalt overstiger normen. Patologi har 6 typer, men kun 5 af dem har aterogen evne (hvilket fører til den hurtigste udvikling af aterosklerose).

1. Primær type - patologiske ændringer af den genetiske arvelige type (i patientens blodbanen er der en stigning i chylomikroner). Dette er den eneste type patologi, der ikke fører til udvikling af aterosklerose.
2. Type sekundære patologiske forandringer af genetisk art, hvor hyperkolesterolemi og kombineret lipidæmi dannes.
3. Type tre - karakteristisk for denne type patologi, er en signifikant forøgelse af indholdet af triglycerid og lipoproteiner med lav densitet.
4. Skriv fire - lipidæmi, der har en endogen oprindelse. I denne type øges lipoproteiner med lav densitet.
5. Type fem er præget af en stigning i chylomicroner i blodbanen.

Ifølge udviklingsmekanismen klassificeres dyslipidæmi som følger:

• Primær - en uafhængig sygdom, opdelt i:
• Monogen - en arvelig type patologi, der forekommer på baggrund af genmutationer;
• Homozygot - i dette tilfælde modtager et lille barn de berørte gener fra hver forælder en ad gangen;
• Heterozygot - arv fra det berørte gen direkte fra kun et af barnets forældre.
• Sekundær - opstår som en komplikation i forhold til andre lidelser.
• Alimentary - udvikler sig med øget forbrug af fede produkter af animalsk oprindelse.

til indhold ↑

Årsager til dyslipidæmi

De underliggende årsager til forekomsten af ​​sygdommen er ikke mulige. Afhængig af udviklingsstadierne kan årsagerne til en forstyrrelse i lipidmetabolisme være:

1. Genforstyrrelser som følge af mutationer;
2. Endokrine patologier;
3. Obstruerende sygdomme i hepatobiliærsystemet;
4. Et langt kursus at tage medicin;
5. Spiser fedtholdige fødevarer.

De vigtigste faktorer, der kan forårsage dyslipidæmi er:

• Ikke bevæger livsstil;
• Ukorrekt ernæring;
• Dårlige vaner - rygning og alkoholmisbrug
• Højt blodtryk
• Fedme abdominal;
• Mænd i alderen 43 år.

til indhold ↑

Kliniske manifestationer

Et generelt billede af kliniske manifestationer er ikke muligt at skelne med denne type patologi. I de fleste tilfælde ledsages sygdommen af ​​udviklingen af ​​symptomer, der ligner aterosklerose, hjertemuskets iskæmi og andre former for sygdomme forbundet med hjerte og blodkar. Med et forøget indhold af lipidkomplekser er inflammation i bugspytkirtlen i det akutte kursus muligt.

Manifestationer af det kliniske kort af sygdommen er kendetegnet ved et sådant koncept som metabolisk syndrom (et helt kompleks af lidelser i sfæren af ​​total fedtstofskifte, såvel som forstyrrelser i trykreguleringsfunktioner i arterier). Dette syndrom manifesterer sig i form af:

1. dyslipidæmi;
2. Abdominal fedme;
3. Stigningen af ​​sukker i blodet;
4. En generel stigning i tryk i arterierne;
5. Blodforsyningsforstyrrelser.

Diagnose af sygdommen

Kun en læge, der udførte yderligere diagnostiske metoder, er i stand til at foretage en nøjagtig diagnose. Et vigtigt punkt i den korrekte diagnose er at indsamle patientens historie. I løbet af denne periode kan lægen lære om sygdommens første manifestationer, finde ud af faktoren for genetisk arvelighed og mulige sygdomme i vaskulærsystemet og myokardiet hos slægtninge.

• Fuld diagnostisk undersøgelse af patienten - slimhinder, hud, trykmåling i arterierne;
• Urinanalyse af generel karakter
• Blod biokemi;
• Lipidogram er et vigtigt diagnostisk studie af blodbaneparametre, hvor mængden af ​​specifikke stoffer med fedtlignende egenskaber i blodbanen er bestemt, hvilket er det vigtigste kliniske tegn på dyslipidæmi;
• Det atherogene indeks er en god diagnosticeringsmetode, som gør det muligt at finde ud af det generelle atherogene indeks. Hvis indikatoren overskrider normen, betyder det først og fremmest, at processen med signifikant progression af atherosclerose forekommer i menneskekroppen.

til indhold ↑

Behandling af dyslipidæmi

Sygepleje er baseret på sværhedsgraden af ​​dyslipidæmi og dens specifikke egenskaber. Behandlingen bør vælges individuelt, baseret på hver enkelt patients egenskaber. Anvend flere typer terapi:

• Ved brug af lægemidler
• Uden medicin;
• Særlig kost mad;
• Ekstrakorporeal terapi.

Narkotikabehandling

Til terapi anvendes flere typer lægemidler, hvis vigtigste er:

• Statitny - stoffer der virker på dannelsen af ​​kolesterolceller i leveren og dets sammensætning inden for kroppens cellulære strukturer
• Kolesterolabsorptionsinhibitorer - lægemidler der forhindrer kolesterolabsorption i tarmkanalen;
• Exchange-ioniske harpikser - stoffer, der har den ejendommelighed at binde specifikke syrer i galtens hemmelighed, hvor kolesterolet er indeholdt i dem, fjerner dem fra tarmens lumen;
• Clofibrates - stoffer, der reducerer indholdet af triglycerider i blodbanen, hvilket øger det samlede antal stoffer af beskyttende karakter
• Omega-3 er et stof dannet af muskelfibre af fisk, der hjælper med at styrke hjertemusklen og beskytter myokardiet mod den mulige udvikling af arytmier.

Behandling uden medicin

Det er vigtigt at huske, at behandlingen af ​​dyslipidæmi uden medicin ikke giver positive resultater. Fremragende viser deres resultater, komplekse behandlingsmetoder. Den positive effekt opnås ved at justere kost, kost og fysisk aktivitet. De grundlæggende punkter uden lægemiddelbehandling er:

• Reduktion af mængden af ​​animalsk fedt i kosten. I nogle tilfælde er det nødvendigt at eliminere dem fuldstændigt;
• Vægttab
• Øget fysisk aktivitet
• Overgangen til korrekt ernæring, med brøkdele og rig på vitaminkomplekser;
• Begrænsning eller fuldstændig afvisning af alkoholholdige drikkevarer, der øger indholdet af triglycerider i patientens blodbanen og forårsager tykkelsen af ​​væggene i det vaskulære endotel, hvilket fremskynder forekomsten af ​​aterosklerose.

Kost ernæring for dyslipidæmi er ikke en midlertidig foranstaltning, men en måde at spise på livet. Det er tilrådeligt at forbruge mere surmælksprodukter samt at berige din kost med forskellige grøntsager og friske sæsonbetonede frugter. Fra kød er det ønskeligt at spise kylling og kalkunfilet.

Komplikationer og konsekvenser af dyslipidæmi

Sygdommen kan behandles, men denne proces tager lang tid. Det er vigtigt, at patienten forstår faren for patologi og anvender styrke.
Mulige komplikationer af dyslipidæmi er:

1. Udvikling af aterosklerose
2. Myokardiel iskæmi;
3. slagtilfælde;
4. arytmi;
5. Vedvarende stigning i tryk i blodbanen med skade på nyrestrukturernes kar;
6. Indskud af kolesterol i de nedre ekstremiteter.

Derfor er sygdommen lettere at forebygge end at håndtere alvorlige konsekvenser. Når de første symptomer vises, er det nødvendigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt for kvalificeret hjælp.