Hvad er echox?

Betegnelsen elektrokardiogram i hjertet er ret berømt. Men måske har ikke alle hørt om ekkokardioskopi. Overvej denne type undersøgelse af hjertet mere detaljeret, hvilket giver nuancer til indikationerne og begrænsningerne på forberedelsen og processen med ledelse samt effektiviteten og omkostningerne ved proceduren.

Hvad er ekkokardioskopi?

Ekkokardioskopi (EchoX) kaldes også Ekkokardiografi (EKOKG) eller simpelthen ultralyd af hele hjertesystemet. Denne metode er ret informativ, da det ikke kun giver mulighed for at opdage et forstørret hjerte, men også at undersøge alle dets komponenter (skillevægge, ventrikler og skibe) mere detaljeret og omhyggeligt.

Ved at undersøge hjerteområdet ved hjælp af EchoX-metoden kan du bestemme:

• Tilstanden af ​​hjertemusklen;
• Ventilens ydelse
• Blodtryk i hulrummet i hjertet og deres størrelse;
• Tykkelsen af ​​hjertet vægge;
• Blodbevægelse

Denne forskningsmetode giver mulighed for at identificere hjertefejl uanset oprindelse (medfødt eller erhvervet), ændringer i ventiler, tilstedeværelse af blodpropper samt krænkelse af evnen til at udføre en cyklus af visse bevægelser.

Lad os anvende denne metode både i god og sund tilstand, og ved forskellige hjertesygdomme, og også i tilfælde af at måle trykket i lungearterien.

Vi inviterer dig også til at lære mere om kardiografi i hjertet.

Ekkokardioskopi kan opdeles i forskellige metoder. Dybest set bliver en ultralyd i hjertet udført eksternt gennem brystet.

Typer af metoder til undersøgelse af hjertet:

1. Transthoracisk ekkokardiografi.
   Denne metode har en endimensionel og todimensionel undersøgelse af hjerteområdet afhængigt af metoden til at tilvejebringe information. I en endimensionel undersøgelse vises dataene på skærmen og har form af en graf.
   Det giver dig mulighed for at vurdere størrelsen af ​​alle komponenter i hovedorganet i den menneskelige krop og deres funktionelle aktivitet. Med en todimensionel undersøgelse på skærmen skildrer hjertet sig selv i grå og hvid. Der er mulighed for visuelt og visuelt at se hjertet og dets komponenter.
2. Doppler ekkokardioskopi.
   Ved hjælp af denne undersøgelse af hjertet er det muligt at undersøge funktionerne i blodcirkulationen på alle områder, såvel som dens hastighed og sværhedsgrad. Udnævnt som regel med den første metode til forskning. Det kan være kontinuerligt, impulsivt og farverigt.
3. Kontrast ekkokardiografi.
   Undersøgelsen bruger et kontrastmiddel, der hjælper med at visuelt udforske alle områder af hjertet.
4. Stress Echox.
   Denne metode udføres med en betydelig belastning. Dette skyldes det faktum, at mange patologier måske slet ikke manifesterer sig i en hvilestilstand, for at kunne bestemme dem skal du gøre hjertet til at fungere i en forbedret tilstand. Belastningen kan både være fysisk og i stofform.
   Stress-EchoCS betragtes som den mest informative metode, som den udføres i et todimensionelt hulrum, og giver dig mulighed for at diagnosticere iskæmisk hjertesygdom. Fremgangsmåden er ret farlig for udviklingen af ​​et hjerteanfald, derfor overvåger to læger og sygeplejerske proceduren. Indikationer tages før og efter den ekstra belastning på hjertet.
5. Transesophageal echocardiography.
   Det udføres gennem hals og spiserør, som en gastroskopi. Samtidig kombinerer det både ultralyd og endoskopisk undersøgelse, da sensoren er placeret inde i kroppen.
   Den akutte ekkokardiografi bruges til at undersøge hjertekomponenterne længst væk fra brystet, det vil sige dem der er tættest på spiserøret. Det udføres ikke på grund af forekomsten af ​​en sygdom i fordøjelseskanalen.

fordele

Ved identifikation af hjertesygdomme, først og fremmest manglerne i dette organ, er EchoC af afgørende betydning for dets egenskaber.

fordele:

• Modernitet (udført med høj præcision og moderne udstyr med den mindste fejlmargin);
• Sikkerhed (der er ingen stråling, smertefulde fornemmelser og bivirkninger, derfor er ekhoKS under graviditeten helt uskadelig for både den fremtidige mor og hendes baby);
• Informativitet (ingen analyse viser, hvordan hjertet og dets komponenter fungerer så præcist som denne metode).

EchoCx udføres kun i specialiserede klinikker og er en størrelsesorden højere på grund af dets indikatorer end det sædvanlige hjerte-elektrokardiogram. Det udføres både før og efter behandling for at spore den dynamiske og terapeutiske virkning af behandlingen.

Indikationer for

Ved den mindste mistanke om smerte i hjertet er det værd at henvise til en specialkardiolog, der som følge af undersøgelsen leder ham til andre former for forskning.

Behovet for at gennemgå echox forekommer under sådanne omstændigheder:

1. Tilstedeværelsen af ​​støj i hjertet og krænkelsen af ​​hans rytme under den sædvanlige lytning til brystet;
2. Smertefulde fornemmelser i hjertet af hjertet;
3. Mistanke om hjertesygdom eller en høj risiko for dens udvikling på grund af genetisk prædisponering
4. Øget tryk i patienten, som direkte påvirker hjerteets arbejde;
5. Manifestationer af hjertesvigt, såsom forstørrede lever og lemmer overflektioner;
6. Hyppig svimmelhed og følelse af svaghed, øget fysisk anstrengelse og tilstedeværelse af åndenød;
7. Efter skade eller hjerteoperation
8. Onkologiske tumorer, især i hjertet af hjertet.

• En henvisning til en så omfattende diagnose af hjertet er givet af en kardiolog. Afvigelser i kroppens arbejde og dets forøgede størrelse kan detekteres med en konventionel bryst røntgen.
• I den periode, hvor barnet bæres, er en sådan undersøgelse ordineret, hvis en kvinde har højt blodsukker, eller en af ​​hendes blodrelaterede har en hjertefejl.
• Udførelse af EchoCS hos en nyfødt finder sted, når barnet får lidt vægt under en månedlig undersøgelse.

REVISION AF VORES LÆSER!

For nylig læste jeg en artikel, der fortæller om FitofLife til behandling af hjertesygdomme. Med denne te kan du ALDRIG helbrede arytmi, hjerteinsufficiens, aterosklerose, hjertesygdom, myokardieinfarkt og mange andre hjertesygdomme og blodkar i hjemmet. Jeg var ikke vant til at stole på nogen information, men jeg besluttede at tjekke og bestilte en taske.
Jeg lagde mærke til ændringerne en uge senere: Den konstante smerte og prikkende i mit hjerte, der havde plaget mig før, var faldet, og efter 2 uger forsvandt de helt. Prøv og dig, og hvis nogen er interesseret, så linket til artiklen nedenfor. Læs mere »

Kontraindikationer

Generelt er hjerte-ekkokardiografi en absolut sikker procedure.

Kontraindikationer kan kun forekomme, når der udføres transesofageal form af denne metode. Dette skyldes primært de anatomiske egenskaber (fedme, brysttrauma, tumorer i spiserøret, stor bryststørrelse hos kvinder) af patienten eller tilstedeværelsen af ​​forstyrrelser i mavetarmkanalens organer (mavesår, akut gastritis), da denne metode udføres gennem spiserøret.

Der er ingen kontraindikationer til andre typer af ekkoxer.

Forberedelse af proceduren

Der er ingen speciel forberedelse til at gennemføre en undersøgelse af hjertet ved hjælp af EchoCS-metoden. For babyer udføres det under søvn, mens fodring skal ske en time før proceduren. Voksne, der har en hurtig puls eller højt blodtryk, bør tage medicin, at kardiologen vil råde over at lindre disse symptomer og ikke få en fejl i undersøgelsen.

Når du gennemfører en transesofageal undersøgelse af hjertet, er det værd at forberede som for almindelig gastroskopi. Det vil sige, spis ikke eller drik et par timer før proceduren, og et par dage før undersøgelsen skal du kontrollere din kost og eliminere de fødevarer, der kan irritere mavevægge.

Algoritme for

Ekkokardioskopi udføres kun på ambulant basis i de medicinske institutioner, der har specielt udstyr og kvalificeret personale til at gennemføre en sådan undersøgelse.

Fremgangsmåden er som følger:

1. Patienten udsætter sig selv for taljen, så hele brystområdet er tilgængeligt til undersøgelse og ligger på sofaen.
2. En speciel gel påføres huden, så sensoren ikke kommer i kontakt med luft, og bølgerne overfører bedre aflæsningerne til skærmen.
3. En speciel sensor sender de vigtigste aflæsninger til EchoKS-enheden i realtid i maksimalt 40 minutter.

Samtidig ændres sensorens position, som Doppler, med jævne mellemrum til et stort område til forskning. Efter et par minutter udsender diagnosen en konklusion til patienten, som er nødvendig til præsentation og receptbehandling af en kardiolog.

En transesofonisk hjertediagnostik udføres under anvendelse af generel eller lokalbedøvelse. Det afholdes i et særligt kontor, der ligner gastro-copy-kontoret. I dette tilfælde ligger patienten på hans side, og den interne sensor viser alle data på skærmen. Også inden for få minutter udleveres patienten en konklusion.

Afkodningsresultater

Kun en specialkardiolog kan korrekt læse og fortolke resultaterne af ekkokardioskopi undersøgelser. Selvvurdering vil ikke give en person en forståelse af det fulde billede og forekomsten af ​​sygdomme. Evaluering af ekko er en vigtig del af undersøgelsen for at ordentligt ordinere behandling, så det er bedre at overlade det til en specialist.

I dette tilfælde kan lægen både dechiffrere resultaterne og besvare alle spørgsmål af interesse for patienten. Det er sjældent tilfældet, at indikatorer, der afviger fra normen, registreres i studieprotokollen under andre punkter. Dette indikerer direkte, at enheden ikke er af tilstrækkelig kvalitet.

Afhængigt af formålet med undersøgelsen, patientens alder og generelle tilstand, kan undersøgelsen vise resultater, der afviger noget fra hinanden.

Heart Echox procedure viser:

1. Ventrikulær funktion
2. Dimensioner af hulrummet i hjertet og væggene
3. Hjerte muskel tilstand
4. Tryk i lungekroppen
5. Grad af ventil modifikation

Dekodning af indikatorer udføres ved at sammenligne dem med normale indikatorer. Så for en omfattende og omfattende vurdering af hovedorganet i den menneskelige krop anvendes forskellige indikatorer.

EchoKS udsteder en konklusion om følgende parametre:

• Diameteren af ​​åbningen af ​​ventilerne samt hullernes areal
• Anterior-posterior størrelse af hulrummene i hjertet, trykket i dem
• Tykkelse MW
• Berøringsvolumen af ​​venstre ventrikel, puls og minutvolumen
• Peak diastoliske påfyldningshastigheder
• Maksimal lineær hastighed
• Trykgradient mellem hjertehulrum
• Væske i det perikardiale hulrum

Nøjagtigheden af ​​disse indikatorer er helt afhængig af udstyret samt doktorens kvalifikationer.

Normal ydeevne

Efter afslutningen af ​​undersøgelsesproceduren ved hjælp af EchoKS-metoden udsteder lægen en protokol med sin konklusion

I tabellen nedenfor kan du se indikatorerne i det normale område:

8 indikatorer for hjerte-ekkokardiografi

Hvilke sygdomme afslører undersøgelse

Ekkokardioskopi bruges til at opdage sådanne sygdomme:

• hjertefejl
• thorax aorta aneurisme
• hjerte tumorer
• hjerte aneurisme
• intracardial thrombi
• koronar hjertesygdom, herunder myokardieinfarkt
• kardiomyopati
• endo-, myo-, perikarditis
• en anden patologi.

Undersøgelsen analyserer ikke karakteren af ​​hjerterytmen (kun rækkefølgen af ​​sammentrækningen af ​​hjertekamrene og hyppigheden af ​​sammentrækninger bestemmes). Til dette formål anvendes et elektrokardiogram i en omfattende undersøgelse.

Typer af forskning

EchoCS er betinget opdelt i tre grupper:

1. metoder til billeddannelse af hjertekonstruktioner: en endimensionel og todimensionel undersøgelse
2. metoder til vurdering af blodcirkulationen i hjertet og store skibe, der strækker sig fra det: Doppler-undersøgelse (det kan være pulserende, kontinuerlig og farve todimensionalt, hver har sine egne indikationer)
3. Yderligere teknikker: trans-esophageal, kontrast og stress-ekkokardiografi (de udføres kun efter aftale med en kardiolog, i en klinik udstyret med en kardioreanimationsafdeling).

Udtrykket "ekkokardiografi" læger forstår eller ultralyd i hjertet som en videnskab eller ultralyd i hjertet med et trykt grafisk billede af hjertet. "Ekkokardioskopi" - observation, visualisering af hjertet i realtid på skærmen, uden at udskrive et billede.

Hvem skal gennemgå forskning

Ultralyd i hjertet af et barn og en voksen udføres i tilfælde af:

• når man lytter til støj af en læge ved hjælp af et phonendoskop
• med markante ændringer på EKG
• hvis der er klager over afbrydelser i hjerterytmen
• der var åndenød ved fysisk arbejde eller i ro
• brystsmerter
• hvis der registreres en stigning i blodtrykket
• efter et hjerteanfald (selve diagnosen er lavet af EKG og en blodprøve for troponiner)
• med reumatiske sygdomme
• med influenza eller ondt i halsen, hvis der er klager over smerter i hjertet, arytmier eller åndenød
• med åreknuder i underekstremiteterne.

Fosterekokardioskopi udføres under graviditet (normalt 18-22 uger) i perinatale centre i sådanne tilfælde:

1. gravid har en hjertesygdom
2. allerede fødte børn med hjertefejl
3. gravid kvinde har diabetes
4. en kvinde tager visse lægemidler (for eksempel antikonvulsive midler) af sundhedsmæssige grunde under graviditeten
5. under den første screening blev afvigelser observeret på siden af ​​tykkelsen af ​​kravepladsen, mens amnio- eller cordocentesen ikke viste nogen afvigelser (kraveområdet kan øges på grund af det faktum, at hjertet ikke klare sig godt med belastningen)
6. anden screening ultralyd afslørede abnormiteter i hjerteets størrelse eller funktion
7. med intrauterin vækst af barnet
8. kvinden lider smitsomme sygdomme under graviditeten
9. Nogle misdannelser blev noteret på planlagt ultralyd (de kan også kombineres med hjertesygdom).

Sådan forbereder du dig på proceduren

Forberedelse til undersøgelsen er ikke nødvendig. For småbørn (nyfødte og spædbørn) er det ønskeligt, at de sover under proceduren. Sådanne patienter skal fodre i en halv eller to timer før ultralydet, sove eller sove. Feed umiddelbart før proceduren ikke anbefales.

Voksne med en puls oftere end 90 og / eller en stigning i det "øvre" blodtryk over 160 mm Hg. det er nødvendigt at konsultere en kardiolog om at tage medicin for at fjerne disse symptomer, ellers vil undersøgelsen have fejl.

Udfører proceduren

Vi vil fortælle om hvordan ekkokardioskopi.

• Patienten kommer til kontoret og stripper til taljen, således at brystområdet er tilgængeligt for forskeren.
• Så skal du ligge.
• En gel påføres huden, hvilket er nødvendigt for at luften ikke kommer under ultralydssensoren.
• Sensoren er anbragt i et af de intercostale rum til venstre for brystbenet, en ultralyd hjerteafsnit opnås.
• Målinger foretages af denne position, og de overvåger også bevægelsen af ​​ventiler, septumer og sammentrækning af hjertekaviteterne i onlinemodus (det vil sige i realtid).
• I løbet af studiet forskydes sensoren langs det mellemliggende rum, der er placeret under og over brystbenet, ændrer dets scanningsplan, gør nye målinger og observerer hjertets sammentrækninger fra forskellige positioner.
• Også blodstrømskarakteristika estimeres fra forskellige positioner ved anvendelse af en doppler.

Ubehagelige følelser eller ubehag i undersøgelsen bør ikke være. Det varer cirka 40 minutter, hvorefter du næsten umiddelbart får den konklusion af en sonologisk læge.

Sådan afkrydses undersøgelsen

Ved hjælp af hjerteets ekko kg kan du:

• kvantificere systolisk og diastolisk ventrikulær funktion
• bestemme størrelsen af ​​hjertekaviteterne
• lær vægtykkelse i forskellige dele af hjertet
• vurdere tilstanden af ​​hjertemusklen
• måle tryk i lungekroppen
• kvantificere typen og omfanget af ændringer i hjerteventiler.

Afkodning af de opnåede data udføres ved at sammenligne de målte parametre med deres standardværdier. Så for en omfattende vurdering af hjertets struktur og funktion anvendes følgende indikatorer:

1. til ventiler - åbningsdiameter og hulområde
2. til hulrum i hjertet: anteroposterior størrelse, tryk i hulrummet (hvilket betyder ventrikel) i slutningen af ​​diastol, hulrummets størrelse ved enden af ​​systol og diastol
3. tykkelse af interventricular septum (IUP)
4. venstre ventrikulær slagvolumen (EI), hjerteindeks (MI) og hjerteudgang (MOS) i hjertet (indbyrdes forbundne beregningsindikatorer)
5. peak diastoliske påfyldningshastigheder
6. maksimal lineær hastighed
7. trykgradient mellem hjertets hulrum
8. væske i perikardial hulrum.

Hastigheden af ​​de vigtigste indikatorer målt under ekkokardiografi:

1. Aorta: Ventilåbning: 1,50-2,60 cm, hulområde - mere end 2 kvadratmeter. se
2. Venstre ventrikel: KDR (selvfølgelig diastolisk størrelse) - 3,70-5,60 cm, KDD (diameter i slutningen af ​​diastol) - 5,8-154 ml; KSO (volumen i slutningen af ​​systole) - 25-54 ml, PP - 44-100 ml, SI - 2-4,1 l / sq. kropsområde meter
3. Pulmonal arterie: diameter - op til 3 cm, ring - 1,81-2,50 cm
4. Højre ventrikel: Anteroposterior størrelse - op til 32 mm
5. interventricular septum - 0,6-1,1 cm

Hos børn og foster varierer normerne fra voksne, afhænger af alder (svangerskabsalder), registreres i specielle tabeller, som ultralydslægen kontrollerer.

Hvor skal man gå på forskning

I kardiologens retning kan du underkastes ekkokardioskopi i en polyklinik på bopælsstedet, et stort hospital, der har en kardiologisk afdeling samt på grundlag af statslige kardiologiske dispensarer. Udgifterne til forskning i disse tilfælde er minimal (ca. 250 rubler), du kan endda gennemgå en ultralyd af hjertet gratis.

I tværfaglige medicinske centre og specialklinikker er det også muligt at gennemgå denne type forskning. I dette tilfælde er det ikke engang nødvendigt at få en læge henvisning. Den gennemsnitlige pris på EchoKS i sådanne institutioner er ca. 2.000 rubler, området ligger fra 1.400 til 4.000.000 rubler.

Patienters udtalelse

Bedømmelserne i studiet var positive: Takket være denne nøjagtige og smertefri procedure blev patienter ordineret behandling, der hjalp dem. I nogle tilfælde var det nødvendigt at supplere ekkokardioskopi med andre mere specifikke undersøgelser (fx koronarografi), men det tales ikke om teknikkens mangler, men om dets specificitet.

Hjertets ekkokardioskopi er således en simpel, billig og præcis diagnostisk teknik, der giver dig mulighed for at specificere karakteren af ​​hjertepatologi, for at vurdere graden af ​​risiko for sygdommen ved forekomst af livstruende lidelser. Metoden anvendes i vid udstrækning i klinisk praksis: i dag er der ikke et enkelt kardiologisk felt, hvor resultaterne af denne undersøgelse ikke ville være nødvendige.

Ekkokardiografi (EchoCG, ultralyd i hjertet): Hvad ultralydet af hjertet vil vise: hvilke sygdomme det advarer om, hvordan det gøres, forberedelse til undersøgelsen, fortolkning af resultaterne

Tidlig påvisning af hjertets patologi (det centrale organ for blodcirkulation) og blodkar er vigtigt og en af ​​de mest populære procedurer i russisk medicin. Enhver er blevet konfronteret med smerte, tunghed, brændende fornemmelse i brystet eller brystet. Og hvis disse symptomer gentages systematisk, er der et ønske, og nogle gange behovet for at konsultere en læge.

Ved modtagelse af en terapeut eller kardiolog skal patienten efter en mundtlig undersøgelse modtage en henvisning til et elektrokardiogram, som giver dig mulighed for grafisk at få oplysninger om det centrale kredsløbs arbejde.

Nerveimpulser, der koordinerer hjertemuskulaturens arbejde, fanges og læses af enheden i form af elektroniske signaler, og afspejles derefter i form af skarpe tænder på et papirbånd. Hvad kardiogrammet viser kan forstås af terapeuten. Efter at have analyseret resultaterne af undersøgelsen vil han drage konklusioner enten om tilstedeværelsen af ​​eventuelle abnormiteter i hjertets arbejde eller berolige patienten, at han har normale forskningsindikatorer, hans hjerte er godt og der er ingen grund til bekymring.

Hvis lægen på kardiogrammet fandt en afvigelse fra normen, udføres yderligere diagnostik. I dette tilfælde kræves et ekkokardiogram af hjertet - et ekkokardiogram af hjertet Denne type diagnose har adskillige andre navne (ekko ecg, hjerte-ekkografi, ekkokardiogram, ekkokardioskopi), men essensen af ​​forskningen er altid den samme. For at forsøge at forstå ultralydet af hjertet alene og at dechiffrere resultaterne, anbefales ikke diagnose.

Hvad er et ekko kg (ekkokardiogram) hjerte?

Ekkokardioskopi, hjertets ekkokardiografi er en ultralydsmetode til at undersøge hjertet, så du kan diagnosticere patologiske ændringer i strukturen i hjerteafdelingerne (både medfødte og overtagne), ventiler, skibe, der kommer til hjertet og afgår fra det. Derudover giver hjerteets ekkografi dig mulighed for at spore indikatorerne for hjertekammers fylde - atrierne og ventriklerne med blod under hele hjertesyklusen. Echo x - diagnose, som skal udføres regelmæssigt.

Sygdomme, der kan diagnosticeres med hjerteekardiografi:

• kardiomyopati;
• indsnævring af lumen mellem atria og ventrikler i hjertet, reguleret af ventiler (i medicinsk terminologi - stenose);
• abnormitet af strukturen og densiteten af ​​muskel- og integumentarvævet i aortavæggen og aortabuen (aneurisme, hæmatom);
• Underernæring af venstre eller højre ventrikel eller atrium;
• mangel i septum mellem venstre og højre sektioner af det centrale kredsløbsorgan;
• Tilstedeværelsen af ​​blodpropper i hjertet og dets kar
• krænkelse af tykkelsen af ​​hjertemusklen i forskellige dele af hjertet;
• inflammation i perikardiet (dets stigning, ændring i densitet, udseendet af overskydende væske i perikardial hulrum).

Ekkokardioskopi giver dig mulighed for at diagnosticere sygdomme i de indledende faser af deres udvikling. Korrekt behandling foreskrevet af en kardiolog efter et hjertets ekkogram giver dig mulighed for at regne med en fuldstændig helbredelse og genopretning af patienten.

Indikationer for proceduren

For eksempel sendes atleter til hjertets EKG-procedure. Et ekkokardiogram er en regelmæssig undersøgelse, at enhver person, for hvem sport er et erhverv, skal gennemgå. Der lægges særlig vægt på følgende sportsgrene:

• alle former for vægtløftning;
• maraton løbe;
• ekstrem sport.

Ekko EKG regelmæssigt passerer patienter, der tidligere er blevet diagnosticeret:

Obligatorisk ekkokardiogram er også for gravide kvinder. Slagning i vægtforøgelse er en indikator, der kan indikere medfødte organiske eller funktionelle hjertefejl hos små børn. Ekkokardioskopi giver dig mulighed for at bekræfte eller afvise denne diagnose.

I en voksen, især efter tresfemhalvfjerds år, kan ekkoet i hjertet vise alvorlige aldersrelaterede ændringer i organets struktur og arbejde. Udførelse af en sådan procedure en gang om året giver dig mulighed for at identificere problemet og sørge for rettidig bistand.

De fleste voksne og teenagere anbefales at gennemgå hjerte-ekkokardiografi hver anden og en halv til to år, selvom der ikke er nogen klager, og det tidligere EKG havde normale værdier. Ekkokardiografi viser, at der er afvigelser fra normen i strukturen af ​​den centrale kredsløbskrop, og at der skal tages hensyn til dem.

Hvilke sygdomme hjælper med at opdage ultralyd i hjertet

Sygdomme, der normalt opdages efter ekko-ecg i hjertet:

• hjertesvigt
• takykardi (acceleration af hjertemusklen);
• bradykardi (bremse arbejdet i hjertemusklen);
• præinfarction state;
• tidligere lidt et hjerteanfald (skade på hjertemusklen);
• inflammatoriske sygdomme i hjertets muskler og perikardiepose;
• angina i de indledende udviklingsstadier
• medfødte organiske hjertefejl;
• aorta aneurisme, aorta bue, lunge arterie fartøjer.

Det er ikke værd at gøre selvbehandling eller diagnosticere sig selv efter information fra internettet. Diagnostik bør kun udføres af en erfaren kardiolog.

Forberedelse af proceduren

For at udføre ekkokardiografi i hjertet, er der ikke behov for særlig forberedelse.

Det anbefales at følge nogle vigtige regler:

• På tærsklen til proceduren begrænse forbruget af kaffe og sort te.
• Undgå enhver form for alkoholholdige drikkevarer et par dage før undersøgelsens tidspunkt.
• Må ikke overarbejde, træk ikke straks før EKG ECHO.

Procedureprocedure

Fremgangsmåden er som følger:

• Patienten skal klæde sig ned i taljen og frigøre brystet;
• Ligge på en medicinsk sofa
• Kontaktgel er påført brystet til proceduren;
• På brystet er der specielle sensorer.

Gennemførelse af proceduren

Sensorer forbundet med ekkokardiografen overfører ultralydsvibrationer til brysthulrummet, hvor hjertet og de største og vigtigste fartøjer er placeret.

Lydvibrationerne afspejlet fra hjertet og skibene, der vender tilbage på ekkokardiografens skærm, danner et billede af hjertet, de indgående og udgående skibe. I modsætning til en elektrokardiograf viser en ekkokardiograf alle hjertets strukturelle egenskaber og ikke blot en grafisk fremstilling af parametrene for et orgels aktivitet.

Fremgangsmåden til fjernelse af ekkokardiogrammet kan udføres på to måder. skelnes:

• transthoracisk ekkokardiogram af hjertet;
• transesophageal ekkokardiogram af hjertet.

Forståelse af hvordan man gør ultralyd i hjertet er transthoracic meget enkel. Dette er en undersøgelse af hjertets struktur gennem brysthulenes muskelvæg. Metoden er den traditionelle og mest anvendte. Hvis adgang til hjertet ved hjælp af ultralydsbølger er vanskelig (forekomsten af ​​fedtindskud i en patient, strukturelle træk i brystet og organer i den), udføres en transesophageal ekkokardiografi i hjertet eller transesophageal.

Det resulterende billede er af samme kvalitet, klart. Det tredimensionale billede gør det muligt at overveje alle anomalier i strukturen, hvis nogen.

Kontraindikationer til denne variant af undersøgelsen kan kun være sygdomme i spiserøret (inflammation, blødning, muskelspasmer).

Som et præparat nægter de at spise mad i 7-8 timer før proceduren.

Varighed Echo - KS omkring femten minutter.

Der er en anden klassifikation. Det er baseret på formatet af det viste billede af hjertet. skelnes:

• endimensionel (M-mode);
• Doppler;
• dimensionelle.

Édimensionel ekko ecg (M-mode) - visning af hjertet ovenfra. Det giver mulighed for at karakterisere hjertets arbejde og det største kar i menneskekroppen - aorta såvel som strukturen af ​​ventrikler og atria.

I todimensionel diagnostik overfører ultralydbølger fra sensorer et to-plan billede af hjertet til skærmen. I løbet af diagnosen finder sted en analyse af organets præstationer, parametre og funktioner i hjertestrukturerne.

Ekko-ecg med Doppler-analyse bestemmer dynamikken i blodets bevægelse i hjertet og blodkarrene. Doppler ekkokardiografi er normalt ordineret i forbindelse med en todimensionel diagnose af hjertet. Der er to typer analyser for doppler:

For en detaljeret undersøgelse af diagnosen anvendte et kontrastmiddel, der tydeligere adskiller alle områder af hjertet, deres struktur, struktur. En analyse med et kontrastmiddel kan ordineres med gentagen forskning for at analysere ændringer i resultaterne og indikatorerne efter behandlingen eller for at afklare den tidligere diagnose, hvis der er tvivl. Dekodning af ultralyd i hjertet kan vise forskellige resultater, hvilket vil afhænge af tilstedeværelsen eller fraværet af fysisk aktivitet, der ledsager undersøgelsen.

Stress-ekkokardiografi

Denne type undersøgelse giver dig mulighed for at få resultaterne af hjertet som patient i ro og i tilfælde af en bestemt type fysisk aktivitet. Denne metode gør det muligt at genkende iskæmisk hjertesygdom i de tidlige stadier, i begyndelsen af ​​dens udvikling.

Indledningsvis fjernes indikatorer fra hjertet og blodkarene i normal tilstand. Fastgør dem, patienten overføres til en tilstand tæt på stress. Dette kan opnås ved hjælp af to muligheder:

• medicin;
• ved hjælp af doseret fysisk belastning på patienten.

Da der opstår en kunstig situation, der er farlig for patientens helbred, skal der i lægeproceduren være til stede, som kan yde faglig hjælp, hvis det er nødvendigt.

Forstærket hjertefunktion kan skyldes administration af specielle lægemidler intramuskulært, intravenøst ​​eller oralt. Denne metode er mere farlig på grund af muligheden for forskellige bivirkninger. For at bruge det skal der laves en første diagnose af patientens tolerabilitet af disse lægemidler.

En anden metode er brugen af ​​doseret fysisk belastning på patienten. Den undersøgte person skal udføre en række øvelser før testen eller udføre visse øvelser på simulatoren med de tilknyttede ekkokardiograf sensorer.

Analyse af forskningsresultaterne (transkription)

Dekodning af ultralyd i hjertet bør kun udføres af en professionel (læge, praktiserende læge, kardiolog). Kun en kardiolog kan analysere, hvad et ekkokardiogram viser, give efterfølgende anbefalinger, ordinere behandling.

Hvad et ekko kg viser i en voksen, når der dekodes et ultralyd i hjertet, afspejler normalt tabellen:

Hvad er Echo-KS (ultralyd i hjertet): dekodning

Ekkokardiografi (ultralyd i hjertet) er en moderne måde at studere hjertet og kontraktiliteten af ​​dets muskler. Den er baseret på undersøgelsen af ​​kropsvæv ved hjælp af ultralyd. Højfrekvente bølger opfattes absolut ikke af det menneskelige øre, de kan bruges til at identificere mange afvigelser i menneskekroppen og derved forhindre yderligere udvikling af sygdommen eller endog døden.

Ekkokardiografi har ingen skadelige virkninger på kroppen, giver ikke stråling, bivirkninger, sygdomme. De vigtigste egenskaber ved denne procedure:

• sikkerhed;
• meget informativ;
• smertefri;
• modernitet.

Proceduren tager fra et par til 45 minutter afhængigt af formålet og symptomerne.

Echo-CS tillader:

• bestemme tilstanden af ​​hjerte skal
• påvise cicatricial ændringer i myokardiet
• vurdere helbredstilstanden hos store fartøjer i hjertet
• indhente data om hjertets størrelse og rummets hulrum
• analysere hjerteventilernes arbejde
• fastsætte niveauet for blodtryk i hjertets kamre
• undersøge myokardiums kontraktile funktion
• få oplysninger om tykkelsen af ​​væggen i hjertet;
• at vurdere intrakardial blodgennemstrømning.

Anvende flere typer og metoder til et elektrokardiogram, med deres hjerte- eller vaskulære sygdomme defineret:

1. 1. Ekkokardiografi (ultralyd i hjertet, Echo-CS) giver dig mulighed for at bestemme vægtykkelsen og hulrummets størrelse for at evaluere ventilens funktion. Echo-KS-sensoren påføres brystet, hjertemusklerne slår væk fra bølgerne, og der skabes et billede og en lyd, som lægen bestemmer organets tilstand. Dette er et standard ekkokardiogram, der hjælper de med at undersøge barnets tilstand selv før hans fødsel.
2. 2. Intravaskulær. Brugen af ​​denne procedure anvendes til hjertekateterisering. En sensor indsættes i hulrummet af blodkarrene med et kateter. Denne procedure udføres for at undersøge blokering inde i fartøjet.
3. 3. Transesophageal. Sensoren i form af et slugerør, forbinder maven og mundhulen, findes i spiserøret. Nærheden til orgelet giver mulighed for at se et klart billede af organets struktur.
4. 4. stressende Der anvendes en cykel eller en løbebånd. Denne procedure analyserer bevægelsen af ​​hjertevæggene og tester pumpens ydeevne med øgede organbelastninger.
5. 5. Stress med stresstest. Brug adenosin eller dobutamin. Det er ikke en fysiologisk belastning, der anvendes, men en effekt af medicin. Denne undersøgelse vurderer organets tilstand, når det er umuligt at bruge en cykel eller et spor. Stress-ekkokardiografi refererer til en undersøgelse, der bestemmer tegnene på iskæmi og myokardium. En læge i den højeste kategori beskæftiger sig med denne undersøgelse, da denne metode er forbundet med den menneskelige psyke.
6. 6. Løbebånd (cykeltest). Resultaterne fjernes, når man går på en tredemølle. Denne passive undersøgelse vil give patienten mulighed for at afgøre, om han tolererer fysisk aktivitet eller ej, og identificerer uregelmæssigheder i det kardiovaskulære system. Denne test bruges til at detektere rytmeforstyrrelser og forekomsten af ​​koronar hjertesygdom. Den største fordel er efterligning af daglige belastninger.
7. 7. Ultralyddopplerografi. Ansøg om at finde krænkelser i blodbanen. Udfør i nakken, vener i underekstremiteterne, hovedkarret. Denne metode behandler med succes betændelse, blodpropper, hjerte-kar-systemet.
8. 8. Daglig overvågning (Smad). Metoden til optagelse af blodtryk pr. Dag ved hjælp af en automatisk tonometer udstyret med en computer. Undersøgelsen kan udføres under dagliglivets forhold, afslører sygdommen "arteriel hypertension" eller dens fravær.
9. 9. Holter overvågning. Enheden undersøger grundigt arytmi og identificerer episoder af myokardisk iskæmi. Personen bærer enheden i ca. en dag (20-24 timer) mens du er hjemme.
10. 10. Elektrokardiografi. Denne undersøgelse giver information om hyppigheden og hyppigheden af ​​hjerterytme, tilstedeværelsen af ​​arytmier, utilstrækkelighed eller mangel på hjertemusklen.

Ekkokardiografi (ultralyd i hjertet): indikationer, typer, adfærd, transkription

En af måderne til at undersøge og evaluere en persons hjerte, dens kontraktile aktivitet er ekkokardiografi af hjertet (EchoCG), også kaldet hjerte-ultralyd. Denne definition omfatter 3 komponenter: "echo" (ekko), "cardio" (hjerte), "grafo" (skildring). Baseret på hovedkomponenten kan vi konkludere, at kardiologer udfører ekkokardiografi.

Det giver mulighed for at få et visuelt billede af hjertet og blodkarrene. Denne metode refererer til ultralydet, det vil sige undersøgelsen sker ved at anvende højfrekvente lydbølger, som ikke kan høres til det menneskelige øre. At lave en ekkokardiografi er at evaluere i realtid:

• Hjerte muskel arbejde;
• Tilstanden af ​​4 kamre og ventiler;
• Størrelsen af ​​hjertet hulrum og trykket i dem;
• Tykkelsen af ​​hjertets vægge
• Hastigheden af ​​intrakardial blodgennemstrømning (blodbevægelse).

Denne metode giver dig mulighed for at identificere intracavitære blodpropper, hjertefejl (medfødte eller erhvervede), asynergiske zoner (nedsat evne til at udføre en cyklus af visse bevægelser), ventilændringer.

Denne ultralydsmetode anvendes både til evaluering af hjertet i en normal tilstand, og hvis en hjertesygdom opdages. Ekkokardiografi bruges også, hvis du skal måle trykket i lungearterien.

Fordele ved ekkokardiografi

Fremgangsmåden ved ekkokardiografi under påvisning af kardiovaskulære sygdomme, herunder hjertesygdomme, er nøglen på grund af dets hovedkarakteristika, som omfatter:

1. modernitet;
2. sikkerhed;
3. smertefri;
4. Meget informativ.

Ekkokardiografi har ingen skadelige virkninger på kroppen, er ikke traumatisk, bære ikke stråling, smerte og bivirkninger. Proceduren kan tage fra flere til 45 minutter - det hele afhænger af symptomerne og målene for øvelsen.

Det er gennem denne undersøgelse, at kardiale sammentrækninger vurderes, hvilket er dets hovedfunktion. Dette gøres ved at opnå kvantitative indikatorer, der analyseres som konsekvens heraf og på grundlag af hvilke lægerne konkluderer. Specialister kan genkende faldet i denne funktion, selv i første fase, hvorefter den krævede behandling er foreskrevet. Gentagende ekkoundersøgelse giver dig mulighed for at se dynamikken i sygdomsforløbet samt resultatet af behandlingen

Indikationer for

For at få hjælp til læger, der skal gennemgå en ultralyd i hjertet, skal kontaktes i tilfælde af sådanne symptomer:

• Heart murmurs fundet under lytning og rytme forstyrrelser;
• Smerter i hjertet og brystet;
• Tegn på hjertesvigt (fx øget leverstørrelse, hævelse af benene);
• Både kronisk og akut (myokardieinfarkt) iskæmi;
• Træthed, åndenød, mangel på luft, hyppigt køb af hvid hud, cyanose af huden omkring læber, ører, øvre og nedre ekstremiteter.

Ultralydundersøgelse udføres efter at have lidt kistebeskadigelse, operationer på hjertet. Det er nødvendigt at vælge en gruppe patienter, der skal udføre ekkokardiografi. Det er dem der klager over vedvarende hovedpine, der bliver kroniske. Behovet for en sådan undersøgelse forklares ved, at mikroemboli, blodpartikler, der bevæger sig fra højre side af hjertet til venstre på grund af en septalfejl, kunne have forårsaget smerten.

Ekkokardiografi er også nødvendig for at diagnosticere hjertefejl, ofte medfødt, samt tilstedeværelsen af ​​protesventiler. EchoCG-patienter undergår hypertensive sygdomme, atherosklerose, når de foreskriver et behandlingsforløb med antibiotika i onkologi. Hvis et lille barn har en dårlig vægtforøgelse, kan de også ordinere ekkokardiografi.

ekkokardiografi

Forberedelse af en ekkokardiografi forårsager ikke nogen særlig vanskelighed. Det er nødvendigt at klæde sig i taljen og ligge på sofaen på venstre side. Denne position bidrager til konvergensen af ​​venstre side af brystet og hjertepunktet af hjertet. Dette giver igen et bedre billede af hjertet fra en fire-kammers position.

Dernæst udstråler gelen brystområdet, hvor sensorerne er fastgjort. Deres forskellige positioner giver dig mulighed for visuelt at se alle dele af hjertet og foretage målinger med fastsættelse af ydeevne og størrelse. Sensorer forbundet med ekkokardiografen forårsager ikke smerte eller ubehag. Ultralydsvibrationer fra sensorerne overføres til menneskekroppen. Akustiske bølger bevæger sig i vævene og ændres, og derefter vender tilbage til sensoren. Her omdannes de til elektriske signaler, som behandles af ekkokardiografen. Ændringen i bølgerne er forbundet med ændringer i de indre organers tilstand. Dette er præcis forskellen mellem Echo CG og ECG (elektrokardiogram), som viser en grafisk oversigt over hjertets aktivitet, og ikke dens struktur.

Resultaterne vises på skærmen som et klart billede. Den beskrevne undersøgelsesmetode er den mest almindelige og kaldes "transthoracisk ekkokardiografi" (fra latin. "Thorax" - bryst), der angiver adgang til hjertet gennem patientens overflade. En læge undersøger en persons hjerte, i en sådan stilling sidder patienten til venstre eller højre, kontrollerer enhedens indstillinger afhængigt af det billede, der vises på displayet.

Hvis kronisk hjertesygdom er blevet identificeret, anbefales ekkokardiografi at udføres mindst en gang om året.

Ved udførelse af en ultralydsundersøgelse for gravide kvinder i 11-13 ugersperioden er det muligt at bestemme hovedindikatorerne for føtal hjertet, tilstedeværelsen af ​​kamre og rytmeafgørelsen.

Transesophageal echocardiography

Der er tilfælde, hvor visse faktorer forhindrer ledningen af ​​transthorak ekkokardiografi. For eksempel subkutan fedtvæv, ribben, muskler, lunger samt prostetiske ventiler, som er akustiske barrierer for ultralydsbølger. I sådanne tilfælde anvendes transesophageal ekkokardiografi, hvis anden betegnelse er "transesophageal" (fra latin. "Esophagus" - spiserør). Hun, som ekkokardiografi gennem brystet, kan være tredimensionel. I denne undersøgelse indsættes sensoren gennem spiserøret, som støder op til venstre atrium, hvilket gør det muligt at se på de små strukturer i hjertet bedre. En sådan undersøgelse er kontraindiceret i nærværelse af patientens spiserørssygdomme (spiserørledninger, blødninger, inflammatoriske processer mv.).

I modsætning til transthoracic er en obligatorisk forberedende fase for transesophageal EchoCG patientens faste i 4-6 timer før den aktuelle procedure. Sensoren anbragt i spiserøret behandles med en ultralyd gel og ligger ofte i et område på højst 12 minutter.

Stress-Ekkokardiografi

For at studere arbejdet i det menneskelige hjerte med fysisk aktivitet under ekkokardiografi ifølge de udførte indikationer:

1. En lignende belastning med visse doser;
2. Ved hjælp af farmakologiske lægemidler får hjertet til at arbejde hårdere.

På samme tid undersøge de ændringer, der opstår med hjertemusklen under træningstest. Mangel på iskæmi indikerer ofte en lille procentdel af risikoen for forskellige kardiovaskulære komplikationer.

Da en sådan procedure kan have karakteristika ved en forudindtaget vurdering, bruger de ekkoprogrammer, der samtidigt viser billeder på skærmen, registreret i forskellige stadier af undersøgelsen. Denne visuelle demonstration af hjertets arbejde i en afslappet tilstand og med en maksimal belastning giver dig mulighed for at sammenligne disse tal. Denne metode til forskning er stressekokardiografi, som gør det muligt at opdage skjulte abnormiteter i hjertets arbejde, som er umærkelige i en hvilestilstand. Normalt tager hele proceduren cirka 45 minutter, og belastningsniveauet vælges for hver patient separat, afhængigt af alderskategori og sundhedstilstand. Som forberedelse til stress echoCG kan følgende patienthandlinger nævnes:

• Tøj skal være løs, ikke køling;
• 3 timer før stressekkoet bør du stoppe enhver fysisk aktivitet og fødevareforbrug i store mængder;
• 2 timer før undersøgelsen anbefales det at drikke lidt vand og en lille snack.

Typer af forskning

Ud over forskelle i metoden til udførelse er ekkokardiografi af tre typer:

1. Édimensionel i M-mode.
2. Den todimensionale.
3. Doppler.

Når ekkokardiografi i M-mode (fra engelsk bevægelse) sender bølger langs en valgt akse. Som et resultat viser skærmen et billede af hjertet, der opnås som et overblik i realtid. Ved at ændre ultralydsretningen er det muligt at kontrollere ventriklerne, aorta (karret, der forlader venstre ventrikel og leverer oxygeneret blod til alle menneskelige organer) og atriumet. På grund af procedurens sikkerhed kan undersøgelsen bruges til at vurdere hjertefunktionen hos både en voksen og en nyfødt.

Ved hjælp af en todimensionel ekkokardiografi producerer lægerne et billede i to plan. Under dens implementering vil en ultralydbølge med en frekvens på 30 gange om 1 sek. sendt i en bue på 90 °, dvs. scanningsplanet er vinkelret på firekammerpositionen. Ved at ændre sensorens position er det muligt at analysere bevægelsen af ​​hjertestrukturer på grund af det viste højkvalitetsbillede.

Gennemført ekkokardiografi med Doppler analyse gør det muligt at bestemme hastigheden af ​​blodbevægelse og blodstrømsturbulens. De indsamlede data kan bære oplysninger om defekterne, påfyldning af venstre ventrikel. Grundlaget for Doppler målinger er beregningen af ​​ændringen i hastigheden af ​​en genstand med hensyn til ændringen i frekvensen af ​​det reflekterede signal. Når en lyd kolliderer med at flytte røde blodlegemer, ændres frekvensen. Doppler skifte kaldes størrelsen af ​​en sådan ændring. Normalt er dette skift inden for grænserne for menneskelige opfattede lyde og kan gengives af ekkoapparatet i form af et lydsignal.

Video rapport fra klinikken, der gennemfører ekkokardiografi

EchoCG-dekodning

Efter en ultralydsundersøgelse med en ekkokardiograf afkodes ekkokardiogrammet. Fuldt og præcist kan kun en kardiolog analysere det. En uafhængig undersøgelse af indikatorerne opnået og demonstreret i konklusionen kan kun give en grov forståelse af det overordnede billede. Afhængigt af patientens formål, alder og tilstand kan undersøgelsen vise lidt forskellige resultater.

Efter en konklusion er der efter den udførte ekkokardiografi fundet en række obligatoriske indikatorer, hvis tal afspejler hjertekamreets struktur og funktioner: Parametrene for venstre og højre ventrikel, interventrikulært septum, atria, hjertets ventiler og perikardiet (tyndt og tæt perikardium) er angivet. Ved hjælp af disse manualer "Standards in Medicine" (Moskva, 2001) kan vi udlede de etablerede standarder.

Parametre for venstre og højre ventrikler

De vigtigste indikatorer, der bestemmer hjertemuskulaturens normale tilstand, er data om ventricles arbejde og septumet mellem dem.

1. Parametrene i venstre ventrikel (LV) er repræsenteret af 8 hovedindikatorer:

• LV myokardiummasse (for mænd er hastigheden 135-182 g, for kvinder - 95-141 g);
• LVMI (LV myokardiemasseindeks): 71-94 g / m2 for mænd og 71-80 g / m2 for kvinder;
• BWW (LV-volumen i ro): til mænd, 65-193 ml, til kvinder, 59-136 ml; KDR (LV-størrelse i hvile) skal være 4,6-5,7 cm og CSD (LV-størrelse under sammentrækning) - 3,1-4,3 cm;
• vægtykkelse uden for sammentrækninger af hjertet på arbejdspladsen: 1,1 cm. Hvis der er en belastning på hjertet, indikerer en stigning i hypertrofi, hvor vægtykkelsen af ​​ventriklen øges (en parameter på 1,6 cm eller derover indikerer en signifikant hypertrofi);
• ejektionsfraktion (EF) bør ikke være mindre end 55-60%. Udkastningsfraktionen henviser til en indikator, der angiver mængden af ​​blod, der udledes af hjertet under hver sammentrækning. Hvis indikatoren for EF er mindre vigtig end den etablerede norm, kan dette tyde på hjertesvigt. Et sådant fænomen er et signal om ineffektiv pumpning af blod med tilstedeværelsen af ​​stagnation;
• slagvolumen: 60-100 ml. Parameteren bestemmer volumenet af udstødt blod i en reduktion.

2. Normale værdier af højre ventrikel indbefatter en vægtykkelse på 5 mm, et størrelsesindeks fra 0,75 til 1,25 cm / m2 og en ventrikulær størrelse i hvile fra 0,75 til 1,1 cm.

Ultralyd normer for ventiler og perikardium

Afkrydning af resultaterne efter at have undersøgt hjertets ventiler betragtes som mere enkel. Afvigelse fra normerne kan angive to eksisterende processer: stenose eller utilstrækkelighed. Den første konklusion taler om et fald i ventilhullets diameter, hvilket gør det vanskeligt at pumpe blod. Manglende er den modsatte proces: Ventilventiler, der forhindrer blodets omvendte bevægelse, af en eller anden grund ikke klare de tildelte funktioner. I dette tilfælde har blodet sendt til næste kammer et tilbagevenden, hvilket igen gør hjertet mindre effektivt.

Til den fælles patologi af perikardiet indbefatter en sådan inflammatorisk proces som perikarditis. Med en sådan afvigelse er det muligt at væskeopsamling eller dannelsen af ​​krydsninger (adhæsioner) af hjertet med perikardialposen. Flydende hastighed er fra 10 til 30 ml, med en stigning i den samme indikator over 500 normal hjertefunktion kan hæmmes ved at klemme.

Hovedtrinet i at identificere hjerte-kar-sygdomme er et ultralyd i hjertet. De anslåede omkostninger ved en sådan procedure varierer fra 1.400 rubler. op til 4.000 rubler. afhængigt af placeringen af ​​det medicinske center, tilgængelig udstyr, omdømme og kvalifikationer af specialister. At dechiffrere resultaterne af ekkokardiografi i kraft af kvalificerede læger, der er i stand til at udarbejde indikatorer for at diagnosticere og ordinere behandling. Forsøg på selvstændigt at forstå alle tallene i konklusionen kan føre til uønskede og fejlagtige konklusioner.