Carotid stenting anmeldelser

Vaskulær bypass-kirurgi er en kirurgisk procedure, hvis formål er at normalisere blodgennemstrømningen i lårbenenes aorta, andre mindre arterier, subkutane og dybe bener. For ikke at blive forvekslet med shunting af hjertebeholdere, er det en helt anden operation.

Vaskulær insufficiens, uanset ætiologi, fører til underernæring af alle væv i lemmerne, hvilket er fyldt med komplikationer, herunder nekrose. Indikationen til shunting er den fuldstændige ineffektivitet af konservative behandlingsmetoder med lægemidler og andre terapeutiske procedurer. Kun erfarne phlebologer med speciale i vaskulær kirurgi kan udføre operationen.

Til hvem kan anbefales

Shunting af benskibe kan være nødvendigt for patienter med de sygdomme, der førte til alvorlig patologi og deformiteter af vener og arterier i underekstremiteterne.

Indikationer kan være:

• Perifere arterie aneurisme.
• Endarteritis med indsnævring af lumen af ​​karrene i benene.
• Åreknuder og trombose i venerne.
• Aterosklerose og andre sygdomme, der fremkaldte aterosklerotiske forekomster.
• Diabetisk fodsyndrom.
• Trophic sår og trussel om gangrene.

Shunt insertion er et godt alternativ, når patienter har et forbud mod angioplastik eller det er umuligt at udføre stenting.

Operationen er ret kompliceret og kræver høj præcision fra kirurgen på mikroskopisk niveau. Behandling ved hjælp af fartøjsbypassering er en funktionel udskiftning af det berørte område af en vene eller arterie i benet. Shunt sutureres direkte til stedet for lokalisering af problemet, som i fremtiden blod cirkulerer gennem det i stedet for et deformeret fartøj. Som en shunt kan læger bruge en saphenøs donorveje taget fra patienten selv eller kunstigt biokompatibelt materiale.

Præoperativ handling

Åben bypass-kirurgi kræver diagnostiske procedurer til lokalisering af veneområdets problemområde samt at bestemme patientens tilstand. Forberedelse kan foretages på forhånd eller på dagen for operationen.

Det er obligatorisk at gennemgå før operationen:

• Generel klinisk undersøgelse.
• Magnetisk resonans angiografi.
• Duplex ultralydscanning.
• Kontrast radiografisk undersøgelse.

Før proceduren diagnostiseres benene til at bestemme lokaliseringen af ​​venernes problemområde.

Når vurderingen af ​​totaliteten af ​​alle undersøgelser er afsluttet, og lægen beslutter, om det er nødvendigt at omgå benets skibe, vil datoen for operationen blive indstillet.

fremskridt i

Hvordan går bypasset? Dette problem vedrører mange patienter. Det udføres under generel anæstesi eller lokalbedøvelse, hvilket gør behandlingen endog egnet til mennesker og pensionister svækket af sygdommen. Du kan kende de vigtigste punkter i shunting-operationen ved hjælp af video på internettet.

Hvis du deler operationen i etaper, kan du vælge følgende:

• Lægen åbner hud og muskulære dæksler over læsionen af ​​karret på benet for at give fysisk adgang til instrumenterne.
• Finde den berørte arterie eller venen og isolere det deformerede område.
• Alternativt over og under deformationszonen, skæres der, og enderne af shunten sys.
• Under en kompleks operation på mikrovogne kan flere shunts installeres.
• Sy det åbne område på benet.
• Metoderne for angiografi og ultralyd kontrollerer korrekt shunting, blodgennemstrømningshastighed i det opererede fartøj og genopretning af blodtilførslen i benene.

Varigheden af ​​operationen afhænger af kompleksiteten af ​​shuntinstallationen. Normalt kan vare ca. 2 timer. Hvis der er tvivl om, at operationen var vellykket, er der foretaget gendiagnose med kontrastradiografi af fartøjerne.

Postoperativ periode

Efter operationen vil patienten forblive på hospitalet i ca. 10 dage. Hele denne tid vil han gennemgå rehabilitering under ledelse af læger og læger. I de første par dage kan patienten opleve smerte og brændende fornemmelse ikke kun på snitsiden, men også i hele benet. Dette skyldes genoprettelsen af ​​vævs ernæring og processen med deres regenerering.

Derfor vil den postoperative behandlingsperiode omfatte anvendelse af bedøvelsesmedicin, antibiotika, anvendelse af kompresser, forandring af forbindinger og behandling af suturen. I tilfælde af en inflammatorisk proces kan indlæggelsestiden øges. Men hvis der ikke er komplikationer, bliver patienten tømt og slettet hjem til efterfølgende rehabilitering.

Den postoperative periode omfatter indtagelse af antibiotika.

Rehabilitering og forebyggelse

I rehabiliteringsperioden kan patienten fortsætte behandlingen på ambulant basis. Det er ikke længere nødvendigt at bo på et hospital, men du skal besøge en fysioterapeut og motionsterapi. Det kan tage lidt tid at forlænge medicinen. Lægen vil skrive en recept for dem, hvis de ikke frit frigøres i apoteker. Ved afladning giver de normalt en kupon til en anden aftale med en phlebologist eller en henvisning til en specialist på bopælsstedet.

Såvel som efter skakering af hjertets kar, skal patienterne ofte tabe sig og ændre strømforsyningssystemet. Du skal føje til kosten af ​​vegetabilske fødevarer rig på vitaminer og fibre. Måltider bør omfatte mere fedtfattige måltider. Den samlede mængde forbrugte fødevarer skal normaliseres i overensstemmelse med højdeindikatorerne og patientens alder.

For hurtigere genopretning skal du lede en sund livsstil, stop med at ryge. Det normaliserer puls og kardiovaskulær aktivitet. Hvis tendensen til ødem vedvarer, så efter at have konsulteret med din læge, kan du ty til en saltfri kost. Det vil vare fra en uge til en måned, vil nutritionisten bestemme hyppigheden af ​​kurset.

Patienter efter skakning af skibe viser moderat motion, men det er nødvendigt at undgå de aktiviteter, hvor du skal stå på mange fødder. Efterhånden vil patienten fuldt ud vende tilbage til hverdagen. Men det anbefales ikke at besøge en læge til undersøgelse og forebyggelse af behandling af venersygdomme.

I rehabiliteringsperioden skal du overvåge din kost.

Spørgsmålet om betaling og konklusioner

Mange er interesserede i - hvor meget er vendernes skift? Omkostningerne ved operationen bestemmes ikke kun af specialistens kvalifikationer, men også af klinikens regionale placering, hvor den vil blive placeret. I Moskva vil omkostningerne blive højere, selvom kvaliteten af ​​lægevirksomhed Vitebsk ikke giver plads. Det skal huskes, at patienten i tillæg til operationen selv skal bruge mere tid på hospitalet. Komforten i at bo i et betalt enkelt- og dobbelt- eller flersengskamre er anderledes.

Den gennemsnitlige pris, for hvilken du kan udføre en operation på benskibene, er ca. 100-150 tusind russiske rubler. Og i mange henseender svarer svaret på spørgsmålet om, hvor meget shunting vil koste, afhængig af om det vil blive afholdt i en privat klinik eller i en offentlig institution. Det er muligt, at i det mindste en del af beløbet vil kunne betale for sygesikringen for ikke at låne i banken. Men hvis shunting blev udført udelukkende på bekostning af patienten eller hans pårørende, så kan du udstede en restitution for behandling.

Vascular shunting har vist sig godt til behandling af avanceret aterosklerose, venøs obstruktion og en række andre sygdomme i vaskulærsystemet i benene. For at få et godt resultat af behandlingen er det vigtigste at vælge et lægecenter, hvor de regelmæssigt udfører operationer på skibene og har alt det nødvendige diagnostiske udstyr.

Patient anmeldelser er både positive og negative. Men rettidig udført korrekt kirurgisk indgreb vil ikke kun redde liv og undgå amputation, men også genoprette helbred til lemmerne.

Vaskulære sygdomme findes hos både kvinder og mænd. Oftere patologi påvirker middelaldrende og ældre mennesker. Mindre almindelige vaskulære sygdomme ses hos unge. I nogle tilfælde er disse patologier medfødt. Typisk lokalisering af læsionen i det vaskulære system er de coronare, cerebrale arterier, åre i rektum og nedre ekstremiteter. Men med systemisk vaskulitis kan processen spredes gennem hele kroppen. En af de hyppige årsager til at søge en kirurg er åreknuder. Denne patologi er mere almindelig hos kvinder. De karakteristiske symptomer er: tortuøse årer, deres ekspansion, fremspring. Aterosklerose betragtes som en anden vaskulær sygdom. Det fører til blokering af arterier og nedsat blodgennemstrømning. I fremskredne tilfælde, i begge patologier, er skibene i de nedre ekstremiteter omgået. Dette er en kirurgisk operation, som følge af, at blodgennemstrømningen kan genoprettes fuldt ud.

Hvad er formålet med bipassernes bypass-fartøjer?

En tvungen måling af sygdomme i blodårer og arterier er bypassen af ​​de nedre ekstremiteter. Behandling i de indledende faser udføres konservativt. Patienter, der lider af aterosklerotiske læsioner, foreskrives lipidsænkende lægemidler (lægemidler "Atorvastatin", "Fenofibrat"), diæt. I tilfælde af åreknuder anbefales det at bære specielt elastisk undertøj, scleroterapi. Shunting af fartøjer i nedre ekstremiteter udføres med alvorlig blokering af lumen i en arterie eller aar, høj risiko for dannelse af trombose og udvikling af gangren. Denne procedure er en kirurgisk procedure, kirurgen skal udføre den. Shunting er udskiftning af et område af et fartøj med et implantat. Som et resultat er blodforsyningen genoprettet, og risikoen for blodpropper er signifikant reduceret. Shunt kan være lavet af kunstige materialer eller patientens eget væv. Ofte anvendes tilstødende skibe i underekstremiteter som et implantat. Valget af materiale afhænger af diameteren af ​​den beskadigede arterie eller venen samt på patologiens egenskaber.

Indikationer for shunting af fartøjer i underekstremiteterne

Operationen til shunting af skibe i underekstremiteterne udføres i en specialiseret eller kirurgisk afdeling på hospitalet. Det refererer til komplekse procedurer og bør derfor kun udføres under strenge indikationer. Det er værd at ty til skibets bypass-operation, hvis mere end 50% af diameteren af ​​arterien eller venen er okkluderet. Inden der træffes beslutning om operationen, læger ordinerer konservativ behandling. Kirurgisk indgreb udføres i fravær af effekten af ​​terapi. Følgende indikationer for shunting af fartøjer i underekstremiteterne skelnes:

1. Aterosklerose i arterierne.
2. Udtalte patologi i det venøse system. I tilfælde af åreknuder og tromboflebitis udføres stenting eller angioplastik hyppigere. I tilfælde af kontraindikationer til sådanne behandlingsmetoder udføres kirurgisk bypassoperation.
3. Endarteritis. I denne patologi kombineres det inflammatoriske respons med progressiv udslettning af små fartøjer. Gradvis bliver arterierne fuldstændigt blokerede, hvilket fører til gangren af ​​foden. Denne sygdom er mere almindelig blandt den mandlige befolkning.
4. Aneurysme af underarmsarterier. Patologi er farlig med høj risiko for blødning, hvilket er yderst vanskeligt at stoppe.

I nogle tilfælde omgåes skibene i underbenene under tårer eller fødder. Prognosen for denne kirurgiske indgriben er ikke altid gunstig og afhænger af nekroseområdet og organismens individuelle karakteristika. I nogle tilfælde fører operationen til helbredelse af gangren eller reduktion af størrelsen af ​​den berørte læsion.

I hvilke situationer er shunting kontraindiceret?

På trods af bypassfartøjernes effektivitet er det værd at huske, at en sådan operation er meget alvorlig. Derfor udføres det kun i tilfælde, hvor andre behandlinger ikke hjælper. Der er en række kontraindikationer til shunting. Blandt dem er:

Shunting af fartøjer i nedre ekstremiteter bør ikke udføres med infektionssygdomme, hudlæsioner, dekompensation af diabetes. I disse tilfælde udføres operationen efter stabilisering af patienten.

Shunting Teknikker

Ofte udføres arteriel bypass-kirurgi. Dette skyldes, at sådanne patologier er mere almindelige. Derudover anbefales med venernes nederlag andre metoder til behandling. Blandt dem er ballonangioplastik og stenting. Som shunts for at genoprette arteriel blodgennemstrømning ved hjælp af saphenøs vene af låret. Med et stort læsionsområde eller fartøjets utilfredsstillende tilstand anvendes syntetiske implantater. Der er flere metoder til drift. Blandt dem er:

1. Aorto-bifemoral shunting. Kirurgisk indgreb udføres på niveau med lyskeområdet. Essensen af ​​operationen er at skabe en bypass-anastomose mellem abdominaldelen af ​​aorta og lårbenarterierne.
2. Femoral-popliteal bypass. En anastomose dannes mellem to store arterier i underbenet. Shunt stammer ved lårets bund og påføres knæleddet (under eller over artikuleringen).
3. Cross shunting. Anastomosen passerer mellem to femorale arterier (fra højre ben til venstre underben) eller omvendt).
4. Femorotibial shunting. Et vaskulært transplantat forbinder lårbenet og tibialarterien.

Forbereder patienten til vaskulær bypassoperation

Forberedelse til shunting omfatter en række diagnostiske procedurer samt brug af stoffer. Før operationen er det nødvendigt at gennemgå en laboratorieundersøgelse: OAK, OAM, biokemisk blodprøve, koagulogram. Doppler sonografi af nedre ekstremiteter, EKG, EchoX udføres også. For at undgå blodpropper under operationen ordineres medicin for at tynde blodet en uge før det. Disse omfatter medicinene Aspirin Cardio, Magnicor. Antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler er også ordineret. Om aftenen, på tærsklen til operationen, skal du stoppe med at tage vand og mad.

Teknik for shunting fartøjer i underekstremiteterne

Shunting af fartøjer i underekstremiteterne er en kompleks operation, der kræver høj professionalisme hos kirurgen. Fremgangsmåden udføres under generel anæstesi. Skærets indsnit og underliggende væv udføres på 2 steder - over og under det berørte område af arterien. Klemmer anbringes på beholderen for at forhindre blødning. Efter vurdering af det berørte område foretages der et snit på fartøjet, og shunten er fastgjort på den ene side. Derefter fastgøres den vaskulære klap mellem muskler og sener. Således bringes shunten gradvist til stedet for det andet snit (over læsionen) og dens ende er fikset. Derefter vurderer kirurgen tilstanden af ​​blodgennemstrømning. Med en vellykket operation begynder arterien at ryste. I nogle tilfælde udføres instrumentelle undersøgelsesmetoder. Den sidste fase af kirurgisk indgreb er lukning af dybe væv og hud.

Hvordan er den postoperative periode?

Inpatient overvågning af patienten, der gennemgår kirurgi, er meget vigtig. Især hvis denne manipulation skifter fartøjerne i underekstremiteterne. Den postoperative periode for vellykket behandling er ca. 2 uger. På 7-10 dage fjerner kirurgen maskerne. Mens patienten er på hospitalet, er det nødvendigt at udføre diagnostiske procedurer for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen. Desuden skal lægen sørge for, at der ikke er postoperative komplikationer. I de første dage efter operationen anbefales det at stå op på dine fødder. Når du sidder og ligger ned, skal nedre lemmer fastgøres i hævet stilling.

Anbefalinger i genopretningsperioden

Efter skakning af skibene i underekstremiteterne er det nødvendigt at overvåge tilstanden af ​​blodstrømmen. Til dette formål bør patienten undersøges periodisk (ultralyd og Doppler). Anbefales også:

1. Stop med at ryge.
2. Tag antiplatelet lægemidler for at forhindre trombose.
3. Pas på kropsvægt. Med en stigning i BMI er en lipidsænkende diæt og lægemiddelbehandling ordineret.
4. Går dagligt til fods.
5. Bær specielle strømper (strømper) og sko.

Shunting af fartøjer i underekstremiteterne: patientanmeldelser

Anmeldelser af patienter, der blev gennemgået operation, for det meste positive. Patienterne konstaterede et fald i smerte, følelsesløshed i benene. Men i nogle tilfælde klager folk over tilbagevendende symptomer efter et stykke tid. Det er forbundet med skade på de tilstødende arterier og vener. Det skal huskes, at shunting ikke er en behandling for aterosklerose, og årsagen til vaskulære læsioner forsvinder ikke efter operationen. For at undgå trombose og udviklingen af ​​gangren er det derfor vigtigt at overholde forebyggende foranstaltninger.

Shunting af fartøjer i nedre ekstremiteter: komplikationer af operationen

Komplikationer af operationen omfatter dannelse af en trombus i shunten, udviklingen af ​​akut hjerteinsufficiens og lungeemboli. I genoprettelsesperioden kan der være suppuration af såret i området med suturer og blødning fra det. På trods af at operationen betragtes som vanskelig og langvarig (op til 3 timer), er komplikationer sjældne. Frekvensen af ​​deres udvikling er ca. 2%.

Health-ua.org er en medicinsk portal til online konsultation af pædiatriske og voksne læger af alle specialiteter. Du kan stille et spørgsmål om 'shunting the legs' og få en gratis online konsultation med en læge.

Videnskabelige og kliniske fremskridt inden for antiplatelet terapi

I løbet af det sidste årti er blodpladernes centrale rolle i udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme blevet etableret. Forklaringen af ​​betydningen af ​​blodplader stimulerede faktisk udviklingen af ​​et stort antal stoffer,...

Perifere arterie aneurisme

Udtrykket "aneurisme" beskriver en saccular ekspansion af et fartøj eller hjerte forårsaget af eksponering for skadelige faktorer og fører til forskellige lidelser, og frem for alt - til betydelige problemer med blodcirkulationen.

Efter operationen bakker bunken af ​​benene fra knæets side, tiden går efter operationen, 5 måneder kropsbenet over knæet afdampes til suturen

23. juli 2012

Reagerer Rustach Petrovich Staschuk:

Læge kirurg af den første kategori, Ph.D.

Hej, Anastasia! Under shunting operationer, når skære hud og subkutant væv, er nervegrener ofte beskadiget, som er ansvarlige for hudens følsomhed. Typisk opstår følsomhedsforstyrrelser inden for 6-12 måneder. Det påvirker ikke blodcirkulationen. Men for fuldstændig tillid er det bedre at kontakte din læge.

2. august 2012

Tarasyuk Yury Anatolevich svarer:

Doktor ved Institut for Kardiovaskulær Kirurgi

Hej, Anastasia! Det var sandsynligvis, under den operative adgang (snit), at en nervegren blev skadet. Dette er en relativt hyppig, men ikke en alvorlig komplikation af sådanne operationer (ellers er det umuligt at komme til skibene). Typisk passerer denne form for ubehagelige fænomener sig selv efter et halvt år eller konsulterer en neurolog.

Hej læge! Min mor (70) har kritisk iskæmi i benet på baggrund af diabetes og aterosklerose. Det hele begyndte i februar i år (hun lider ikke smerte før), svær smerte om natten, og så hele dagen lægger man to gange på hospitaler, lægger dryp, komprimerer, men intet hjulpet, et sår dannet mellem tæerne, sagde kirurgen det er nødvendigt at fjerne fingeren fordi zantronut allerede ben. Nu er hun på hospitalet i vaskulær kirurgisk afdeling, en benundersøgelse blev udført, en Doppler viste, at pulsationen af ​​benet næsten er fraværende, lavt blodgennemstrømning gennem skibene sagde, at den eneste måde at omgå kirurgi er at redde benet. Jeg har et spørgsmål: nu vil de undersøge hende i klinikken, er det muligt at gøre shunting eller er det for sent, i hvilket tilfælde er det for sent at gøre shunting? Foden er følsom, den kan bevæge sig med fingrene, den bliver ikke sort, det gør kun ondt. Mange tak på forhånd.

3. juni 2011

Vlasova Olga Vladimirovna svarer:

Hej Olga! Beslutningen om muligheden for shunting kan kun løses efter en fuld undersøgelse, hvilket er hvad du laver, og det er ikke tilrådeligt at udføre bypass-kirurgi i nærvær af gangren og involvering af knoglevæv i processen.

Velkommen! Min mand har aterosklerose i benet, og ikke passerer 90%. Er det muligt at undvære shunting, proteser? Og hvis ikke, hvor meget koster en sådan operation, og hvor kan det gøres.

25. december 2013

Lirnik Sergey Villenovich svarer:

Doktor Vaskulær kirurg

Kære Elena. Jeg har allerede svaret på dit brev, du sendte det til min side på webstedet.
Der er teknikker til at genoprette blodgennemstrømningen i de nedre ekstremiteter. De kan være forskellige. Disse er shunting operationer, røntgen endovaskulær dilatation og andre teknikker.
Men uden at undersøge din mand uden yderligere diagnostik, er det umuligt at besvare dit spørgsmål, hvilken metode der er mulig for denne patient og vil give et bedre resultat. Det er muligt, at ingen af ​​de anførte metoder med en sådan okklusion allerede kan anvendes.
Med venlig hilsen, vaskulær kirurg S.V.

Min ven blev diagnosticeret med tromboflebitis og aterosklerose i underekstremiteterne, åreknuder, sagde jo jo, at hun var gået gangren og ville have amputation af hendes højreben, men gik forbi kirurgi og foreskrev en injektion, der er meget dyr. Navnet skud blev ikke fortalt os. Babula er 72 år gammel.

18. juli 2013

Victor Sychev svarer:

Hver situation er individuel. Men ved hjælp af shunting blev ikke et ben reddet. En stående injektion er sandsynligvis prostaglandiner (alprostan, vazoprostan, ilemedin). Kun de skal punktere kurset, ikke kun en gang. Eller måske nogle andre?) Det er svært for sådanne egenskaber at komme op med et stof).

Hej, fortæl mig venligst, min bedstefar (75 år gammel) blev diagnosticeret med iskæmisk hjertesygdom, ascites. Han har meget væske i bukhulen, såvel som ben hældes. I går begyndte selv en væske at trive ud af mit ben (huden brød igennem). Diuretika hjælper ikke af en eller anden grund. Hvordan kan vi ellers skubbe væsken? Der er mulighed for at punktere abdominalvæggen og frigøre væsken, men hvad med benene? Hvordan kører væsken væk?
Og alligevel tænker vi på at skifte hjertet, men han er i en alvorlig tilstand, og vi er bange for ikke at tage ham til Kiev eller Donetsk (vi er fra Lugansk-regionen), kan vi få råd om dette? Lokale læger sagde, at det var for sent at have en operation, men de gjorde ikke engang koronar angiografi.

8. februar 2013

Mikhail Bugayov svarer:

Doktorkirurg i den højeste kategori

Hej Desværre kan du ikke længere tænke på shunting. En sådan alvorlig tilstand er en kontraindikation for operationen, det vil ikke hjælpe. Koronarangiografi er ikke vist (afhængigt af tilstandens sværhedsgrad). Diuretikum kan kun hjælpe intravenøst. Ak, terapeuter i samfundet vil nu behandle din bedstefar.

Velkommen! Et sted før 25 år vejede jeg 52-54 kg. Der var ingen månedlige 4 måneder, og jeg genvandt 30 kg. Ved 27 blev jeg gravid, fik 10 kg., 8 blev født straks. I 8 måneder af graviditeten brød et ben.
Efter 8-10 måneder efter fødslen, begyndte blødning, var det nødvendigt at stoppe hormonerne, andre stredstva hjalp ikke. Efter 3 måneder begyndte Dicine at handle, og jeg stoppede drikkehormoner. Jeg har kontraindikationer - benkramper (jeg gennemgår regelmæssigt behandling af vener) meget irritabel, så jeg stoppede med at drikke hormoner (regulon). I en alder af 28-29 begyndte en komplikation ved den tilstødende led i nærheden af ​​bruddet. Yderligere analyser blev ikke udført. Jeg er ikke sikker på diagnosen med leddene. Et eller andet sted i de 30 år mistede jeg min månedlige i 7 måneder. Gik igen ca. 24 kg. Nu 32, er ikke blevet vejet i lang tid. Sidste gang vejede 107 kg. Jeg forsøger at gøre øvelser, men det gør mig meget ondt. Sår i knæene og selv på arme, tilbage.
Jeg er ikke sikker på, at jeg vil hjælpe med at omgå maven, jeg ville gerne vide din mening.
Jeg sidder ikke på hårde kostvaner, men jeg spiser hovedsagelig hjemmelavet mad.

13. februar 2013

Ventskovskaya Elena Vladimirovna svarer:

Kære Oksana! Du skal testes. Til dette skal du besøge en gastroenterolog, kardiolog og gynækolog. Ernæring er ekstremt vigtig for enhver vægt. Det er nødvendigt at vælge en individuel kost. Med hensyn til mulig shunting kan du diskutere dette problem efter en undersøgelse ved en konsultation på stedet med en gastroenterolog.

Alla Anatolyevna spørger:

Jeg er 56 år gammel. Hypertension fra 25 år. Arvelighed gennem moder og far.. min far havde et hjerteanfald. slagtilfælde døde af akut hjertesvigt. Mor døde ved 69 år - var en læge.. døde i mine arme med det samme. Der var hypertension.. klaget over hjertet, men der var ingen behandling. Hun havde en øjeblikkelig død. En bror ved 56 var en mikroinfektion, bypass, og efter 3 måneder døde han i en drøm. Jeg har små fibroider, rygmarvsårer - dorsal fremspring af intervertebralskiven L50s1, osteochondrosis, spondylarthrosis, leddgigt i knæledene, skuldre. Jeg helbreder hele mit liv. Begyndende i alderen 20 år med clonidin. Afbrydelser i hjertet af finoptin ved 25 år. Men ekstrafunktioner vises periodisk.. fast på enheden. Læger finder ikke noget særligt på Ecg og Echo. Soe blev rejst i blod i mange år... men de sagde, at det var muligt at arbejde.. ikke skræmmende... Siden maj har mine ben svulmet frygteligt... gjorde ultralyd... venøs insufficiens i underekstremiteterne.. men jeg tror det samme vrøvl med mine hænder... mine hænder gør ondt... mine ben... hænder reducerer om natten og om dagen... hævelse fra detralex, venorus, falder phlebodia 600 ikke. Salver hjælper ikke. Jeg donerede blod til ormen.antigoag... grænser er forstørrede... forhøjede lymfocytter... Jeg bad mig selv om at gøre det i en betalt hylde. almindeligt blod viser ikke noget... Til hvem ellers skal vende... til hvilke læger... til hvilke centre. Muscovite. Alt liv arbejdede i 40 års erfaring. I skolen... blev der brugt mange penge på betalt forskning, fordi de ikke tilbyder noget i en simpel hylde... eller de ved simpelthen ikke noget. HJÆLP. Min barnebarn er kun 2 år gammel... Jeg skal arbejde.. Jeg vil ikke være kædet eller endda gå til mine forældre... Min bror drikke ikke, røg ikke... men forlod ved 56. Min far er 61, min mor er 69. Er der centre for muscovitter, hvor du kan undersøges. Og ikke de fleste løber rundt på jagt efter læger. I regimentet ser de ingen grund til at sende et sted... Og et 2-årigt barn ser hævelse i benene... Med venlig hilsen A.A.

24. september 2012

Vazquez Estuardo Eduardovich svarer:

Praktiserende læge, ph.d.

Hej Alla Anatolyevna! Jeg vil fortælle dig ligefrem: Risikofaktorer, især oplysninger om slægtninge, din langvarige hypertension, problemer med kvindelige organer og det osteoartikulære system er ikke en nem opgave for en læge af noget niveau og kvalifikation. Men det er ikke nødvendigt at fortvivle, især fordi du har et barnebarn, sandsynligvis andre kærlige slægtninge, for hvem du skal leve og leve. I alle disse år har du lært at leve med disse problemer, men det er forståeligt, ikke uden vanskelighed. I øjeblikket er der mange moderne lægemidler, der forbedrer forudsigelserne af din tilstand henholdsvis og livskvaliteten, som ikke var tilgængelig før dine døde slægtninge.
Din behandling bør primært rettes mod at kontrollere hypertension og støtte hjertet. Hele resten (rygsøjlen, leddene, kvindelige organer) behøver kun symptomatisk behandling. Jeg kan ikke fortælle dig i fravær, hvilke stoffer der passer til dig, fordi det vil være mere synligt for din læge - jeg råder dig til at stole på og høre ofte med ham, inkl. og på spørgsmålet om hvor og hvem der skal konsultere yderligere. Jeg gentager: Det handler om at holde dine diagnoser under kontrol, for at undgå komplikationer og ikke på fuld behandling. Vi skal leve så godt vi kan, i modsætning til de sundhedsmæssige problemer og livsvanskeligheder.

Min far har diabetes. Shunting blev udført på det ene ben for 5 år siden, i dag blev der foretaget en delvis shunting på andet ben, og på dette ben har et ikke-helende sår været på hælen i et år allerede. Hvad skal man gøre

3. oktober 2011

Agnababov Ernest Danielovich svarer:

Læge

Hej Marina, hvis der er en mulighed, send al den færdige undersøgelse og udskrivning fra hospitalet til mig via mail, så kan vi objektivt vurdere situationen - [email protected]

God eftermiddag Min far havde en operation. "Aorto-coronal shunting" tog en vene fra sit ben, hans bryst blev helbredt, men hans ben begyndte at svulme og rødme. Hvad skal vi gøre for ikke at gå på hospitalet?

18. august 2011

Mikhail Bugayov svarer:

Doktorkirurg i den højeste kategori

Hej Kontakt hospitalet.

Håndsyet 7 timer efter skade

Med en traumatisk limambuttering har lægerne ikke mere end 2-3 timer at sy en afskåret arm eller ben med stor sandsynlighed for succes og genoprette blodcirkulationen i den. En kirurg fra Dallas var i stand til at redde en patients hånd efter 7 timer.

Hjerteklapper ændres uden kirurgi

Hjertekirurger på Rush University Medical Center tilbyder minimalt invasiv transkateter hjerteventil udskiftning til patienter med medfødte abnormiteter. Denne teknik kræver ikke åben kirurgi.