Vigtigste

Iskæmi

Gennemgang af 13 populære stoffer til hjertet: deres fordele og ulemper

Fra denne artikel lærer du: Hvilken hjerte-lægemiddelliste bruges ofte til behandling af kardiologiske sygdomme, af hvilke grunde de skal anvendes, hvilke bivirkninger deres indtagelse kan føre til.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Artiklens indhold (liste over stoffer):

Læger har et stort nok arsenal af lægemidler, som de foreskriver til behandling af hjertesygdomme. Desværre begynder mange hjertepatienter, der underkastes reklame i medierne og på internettet, selvstændigt at tage medicin, der ikke har dokumenterede effektive egenskaber. Nogle gange er disse midler ordineret af læger.

De mest populære og ofte foreskrevne hjerte medicin indgår i deres liste og midler, der er anført i artiklens indhold. Vi vil tale om dem senere.

Kardiologiske lægemidler har forskellige former for frigivelse:

  • Tabletter eller kapsler, der skal sluges, holdes under tungen eller opløst i vand.
  • Sprays, der skal sprøjtes ind i mundhulen.
  • Løsninger til intravenøse eller intramuskulære injektioner.
  • Medicinske patches, der skal holde sig til huden.

Hjertesygdomme behandles af kardiologer, praktiserende læger og praktiserende læger.

1. Antiplatelet midler

Antiplatelet midler er stoffer, der forstyrrer blodpladeaggregering (aggregering), hvilket forhindrer dannelsen af ​​blodpropper.

aspirin

Den mest populære og velkendte antiplatelet er acetylsalicylsyre (aspirin). I store doser anvendes dette værktøj med antipyretisk, antiinflammatorisk og smertestillende formål. Ved en dosis på 75-100 mg undertrykker aspirin blodpladeaggregering (vedhæftning), hvilket fører til forebyggelse af slagtilfælde og myokardieinfarkt. Til dette formål er det ordineret af læger hos patienter med hjerte-kar-sygdomme og en øget risiko for deres udvikling. Aspirin anbefales ikke til patienter med:

  • mave eller duodenalsår
  • hæmofili eller andre blødningsforstyrrelser;
  • aspirinallergi;
  • allergi overfor ethvert steroidalt antiinflammatorisk stof (for eksempel ibuprofen);
  • alder op til 16 år.

Disse kontraindikationer er relateret til det forhold, at aspirin påvirker maveslimhinden negativt og øger risikoen for blødning.

De mest kendte handelspræparater indeholdende aspirin er Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.

clopidogrel

Et andet almindeligt foreskrevet antiplatelet lægemiddel er clopidogrel. Han, som aspirin, forhindrer blodpladeaggregering, forhindrer dannelsen af ​​blodpropper. Dens virkning er mere udtalt end aspirins. Tildele clopidogrel til patienter med aspirinintolerance. Den kombinerede anvendelse af disse to aggregater er ordineret til patienter efter stentoperation eller koronararterie bypassoperation. Hvis du tager clopidogrel, kan du reducere risikoen for slagtilfælde og myokardieinfarkt.

Den største fare for clopidogrel, som aspirin, er at øge risikoen for blødning. Det er på grund af dette, at læger forsøger at undgå dobbelt antiplatelet terapi med en kombination af disse midler.

Det mest populære lægemiddel indeholdende clopidogrel er Plavix.

2. Statiner

Statiner er stoffer, der reducerer niveauet af skadeligt blodcholesterol, som kan føre til aterosklerose og hjerte-kar-sygdomme. Derfor er statiner ordineret til:

  1. Iskæmisk hjertesygdom.
  2. Angina pectoris.
  3. Myokardieinfarkt.
  4. Strokes og forbigående iskæmiske angreb.

Statiner kan ikke helbrede disse sygdomme, men de hjælper med at forhindre deres udvikling og progression.

Den største fare i brugen af ​​disse lægemidler er skade på musklerne og leveren.

De mest populære statiner er atorvastatin, rosuvastatin og simvastatin.

3. Angiotensin-konverterende enzymhæmmere (ACE-hæmmere)

Disse stoffer forhindrer udviklingen af ​​angiotensin - et hormon, som bidrager til indsnævring af arterierne. På grund af udvidelsen af ​​blodkar reduceres trykket og mindsker belastningen på hjertet. ACE-hæmmere reducerer risikoen for slagtilfælde og myokardieinfarkt.

Læger ordinerer disse lægemidler til hjertet af patienter med:

  • hypertension;
  • myokardieinfarkt;
  • hjertesvigt.

Disse lægemidler har få bivirkninger, hvoraf hovedet er en tør hoste.

De mest populære af ACE-hæmmere er captopril, enalapril, ramipril og perindopril.

4. Betablokkere

Betablokkere reducerer blodtrykket, styrken og hyppigheden af ​​sammentrækninger i hjertet, hvorved behovet for hjertemuskel i ilt reduceres.

De vigtigste indikationer for at ordinere disse lægemidler omfatter:

  • hypertension;
  • angina pectoris;
  • myokardieinfarkt;
  • uregelmæssigt hjerteslag med høj puls;
  • hjertesvigt.

Brug af beta-blokkere hos hjertepasienter reducerer morbiditet og dødelighed.

Til de negative kvaliteter af disse stoffer hører til:

  1. Forøgede symptomer på hjertesvigt ved behandlingens begyndelse, som går efter 1-2 uger.
  2. Muligheden for søvnforstyrrelser og mareridt.
  3. Signifikant reduktion i hjertefrekvensen.
  4. Forværring hos patienter med astma eller obstruktiv lungesygdom.

Derudover er der tegn på, at at tage beta-blokkere kan øge risikoen for diabetes.

De mest populære betablokkere er bisoprolol (Concor), carvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

5. Angiotensinreceptorantagonister

Disse lægemidler hæmmer virkningerne af angiotensin på det kardiovaskulære system. Læger ordinerer angiotensinreceptorantagonister med dårlig tolerance over for ACE-hæmmere, da de har færre bivirkninger.

De mest kendte angiotensinreceptorantagonister er losartan (Lozap, Lorista) og telmisartan (Mikardis).

6. Kalsiumkanalblokkere

Disse lægemidler udvider blodkarrene og derved forbedrer blodgennemstrømningen til hjertet og sænker blodtrykket. Calciumkanalblokkere anvendes til behandling af hypertension, angina pectoris og visse typer hjertearytmi.

Da disse lægemidler udvider blodkarrene, kan de forårsage hovedpine, skylning af huden og hævelse i underbenene.

Eksempler på calciumkanalblokkere er amlodipin, felodipin og verapamil.

7. Nitrater

Nitre dilaterer blodkar, som bruges til at behandle angina. Eksempler på disse lægemidler er nitroglycerin og isosorbiddinitrat (nitrosorbid). Nitroglycerin tabletter eller aerosol lindrer hurtigt angina, så næsten hver patient med denne sygdom bærer den med dem.

De vigtigste bivirkninger af nitrater er hovedpine, hævelse i benene og skylning af ansigtet.

8. Diuretika

Diuretika (diuretika) hjælper med at fjerne overskydende væske fra kroppen og derved reducere tryk, reducere hævelse og åndenød. Derfor bruges de i hypertension og hjertesvigt.

Bivirkninger af diuretika omfatter:

  • dehydrering;
  • forstyrrelse af elektrolytbalancen i kroppen.

Eksempler på diuretika, der almindeligvis anvendes til hjertesygdomme, er verochpiron, indapamid, furosemid, hydrochlorthiazid, torasemid.

9. Hjerteglycosider

Glycosider øger styrken af ​​hjertesammentrækninger og sænker deres frekvens, hvilket kan være nyttigt ved hjertesvigt og rytmeforstyrrelser.

Disse stoffer har en toksisk virkning, så du bør nøje følge lægenes anbefalinger til deres modtagelse. Symptomer på bivirkninger af glycosider omfatter kvalme, opkastning, appetitløshed, sløret syn, hallucinationer, forvirring, usædvanlige tanker og adfærd.

10. Antikoagulantia

Antikoagulantia er midler, der påvirker blodkoagulationsfaktorer i plasmaet, hvorved dannelsen af ​​blodpropper forhindres. De anvendes efter operationer til implantation af kunstige ventiler i hjertet og atrieflimren, hvilket hjælper med at forhindre dannelsen af ​​blodpropper i hjertet hulrum.

De vigtigste bivirkninger af antikoagulantia er at øge risikoen for blødning af forskellige lokaliseringer, så når de anvendes, er det nødvendigt at kontrollere laboratorieindikatorerne for blodkoagulering.

De vigtigste repræsentanter for denne gruppe af stoffer er warfarin og rivaroxaban (Xarelto).

I nødsituationer (myokardieinfarkt, ustabil angina) anvendes injektionsantikoagulanter - heparin, enoxaparin (Clexane), fondaparinux (Arixtra).

11. Antiarrhythmiske lægemidler

Lægemidler fra forskellige grupper tilhører antiarytmiske lægemidler. For eksempel omfatter de beta-blokkere, calciumkanalblokkere, digoxin.

Formålet med at bruge disse værktøjer er at genoprette en normal puls eller normalisere pulsfrekvensen.

12. Præparater indeholdende kalium og magnesium

Kalium og magnesium er sporstoffer, der er nødvendige for hjertet og hele kroppen. Med deres mangel øges risikoen for at udvikle hjerterytmeforstyrrelser og aterosklerose i koronararterierne. Meget ofte observeres manglen på kalium og magnesium ved brug af diuretika, hvilket stimulerer deres udskillelse i urinen.

Narkotika indeholdende en kombination af kalium og magnesium - panangin, asparkam er meget populære.

13. Metaboliske midler

Disse lægemidler er designet til at forbedre metabolismen i hjertecellerne og beskytte dem mod de negative virkninger af mangel på ilt. De ordineres ofte for iskæmisk hjertesygdom, hjertesvigt, cardiomyopatier, angina, myokardieinfarkt. Imidlertid har de fleste af disse lægemidler ikke en videnskabeligt bevist positiv effekt på hjerte-kar-systemet, prognosen og levetiden hos hjertepasienter. De fleste af de kliniske retningslinjer i Europa og USA anbefaler ikke deres anvendelse i hjertesygdomme.

De mest populære metaboliske lægemidler er trimetazidin (Preductal), meldonium (Mildronate), thiotriazolin og Riboxin.

Det skal bemærkes, at Det Europæiske Lægemiddelagentur tillader anvendelse af trimetazidin til behandling af angina, hvis andre lægemidler ikke kan kontrollere symptomerne på denne sygdom.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Liste over stoffer til hjertet

Sygdomme i det kardiovaskulære system - den mest almindelige patologi i Rusland og rundt om i verden som helhed. Hvert år dør hundreder, tusinder, titusinder og millioner af mennesker af hjertesygdomme. Sådan en simpel klage: hjertet gør ondt. Og så meget bagved det kan gemme sig.

I øjeblikket er der forskellige medicin til hjertesmerter. Kardiologer fra alle lande kan rådgive en masse narkotika, der bedst løser problemet i dit tilfælde. Men først skal du finde ud af, hvordan du korrekt klassificerer alle stoffer, der påvirker hjerte-kar-systemet.

Hvilke hjertesygdomme oplever folk oftest?

Desværre vokser hvert år antallet af mennesker, der lider af en bestemt patologi i hjertet. Flere og flere babyer er født med forskellige hjerteventilfejl og hjertekamre, og mange middelaldrende og endog unge mennesker er også i fare for hjerteanfald.

Kongestivt hjertesvigt

Mangel på arbejde i hjertemusklen er en af ​​patologierne, hvilket resulterer i mangel på iltberiget blod i organer og væv, hvilket fører til deres hypoxi og dysfunktion.

De vigtigste manifestationer af hjertesvigt i lungecirkulationen:

  • åndedrætsproblemer forbundet med mangel på ilt;
  • misfarvning af huden til en marmor-grå skygge;
  • hoster blod.

De vigtigste manifestationer af hjertesvigt i den systemiske cirkulation:

  • puffiness og puffiness på grund af stagnerende væsker i kroppen;
  • en forøgelse i leverenes og miltens størrelse
  • svær svaghed og kold klæbrig sved.

Hjertesygdomme

Arytmier er forbundet med forekomsten af ​​en unormal excitationskilde i myokardiet. Atria kontrakten adskilles fra ventriklerne, hvilket forårsager ubehagelige symptomer. Hjertet kan slå meget hurtigere, hvilket kaldes takykardi, eller langsommere, som kaldes bradykardi.

De vigtigste kliniske manifestationer af enhver form for arytmi:

  • følelse af hjertebanken;
  • Tilstedeværelsen af ​​patologiske hjerteslag
  • hyppig besvimelse og pludselige bevidstløshed;
  • afbrydelser i hjertets arbejde.

Arytmier er farlige, fordi hjertemusklen er meget hurtigere at nedbryde sine interne reserver. Hjertet slides ud, bliver i stand til at pumpe blod i det krævede volumen, så hjertesvigt dannes.

Hjertets iskæmi og angina ændringer i myokardiet

Iskæmi i hjertemusklen opstår på grund af manglende ilt i blodet, der strømmer til hjertet. Angina pectoris er en skarp, presserende, komprimerende og trækkende smerte bag brystbenet, hvilket er den vigtigste manifestation af iskæmi.

Kliniske manifestationer af angina pectoris:

  • smerter i brystet og brystet
  • føler sig utilpustet
  • frygt for døden;
  • overdreven svedtendens
  • taleforringelse;
  • kvalme og opkastning.

arteriel hypertension

Forøgelsen af ​​blodtrykket i karrene over et hundrede og fyrre til halvfems millimeter kviksølv i klinisk terminologi kaldes arteriel hypertension. Dette er en meget formidabel patologi, der forårsager massiv skade på forskellige organer og væv. Samtidig er dets kliniske manifestationer så uanvendelige, at denne patologi kan være næsten asymptomatisk i lang tid.

De vigtigste manifestationer af højt blodtryk:

  • trykke smerter i templer og nakkepinde;
  • hånd tremor;
  • blødning fra næsen.

For at bekræfte diagnosen anbefales det at konstant måle dit tryk og holde en særlig notesbog, der gør det muligt at spore dynamikken.

Ved hypertensive kriser overstiger det øvre tryk mærket på to hundrede millimeter kviksølv, og det lavere tryk stiger over et hundrede. Denne betingelse kræver øjeblikkelig sygehusindlæggelse.

Heart Activating Drugs

Cardiotonics er designet til at stimulere hjerteets arbejde. Der er tilfælde, hvor hjertemusklen ikke kan fungere uden yderligere stimulans, og lægerne skal derfor ty til denne behandlingsmetode. Det er værd at huske, at næsten alle stoffer i denne gruppe udtages og dispenseres i apoteker strengt på recept. Forkert brug og overdosering af et stof kan føre til ukontrollable virkninger.

Indikationer for brug af cardiotonics:

  • hjerte muskel højre ventrikulær svigt
  • venstre ventrikulær svigt i hjertemusklen;
  • kombineret svigt i hjertemusklen;
  • atrieflimren;
  • atriel læsion af ventriklerne
  • patologisk paroxysmal takyarytmi.

Klassificering af hjerteaktivatorer

I øjeblikket har kardiologer og forskellige videnskabelige forskere udviklet et stort antal forskellige klassifikationer. I øjeblikket anvendes flere af dem på én gang, da dette i høj grad forenkler processen med at vælge lægemiddelbehandling for en syg organisme.

Glycosidpræparater til hjertemusklen

  1. digitoxin;
  2. Tselainid;
  3. Strofantin Kombu
  4. Digiksin;
  5. Lantosidum;
  6. Tincture urter spring adonis;
  7. Korglikon.

Ikke-glycosid type lægemidler, der påvirker hjertemusklen

  1. Milorinon;
  2. amrinon;
  3. Verein-dopamin;
  4. Dopamin-Darnitsa.

De vigtigste virkninger af modtagelse

At tage kardiotoniske lægemidler koster kun med lægens recept. Doser, der ordineres af en læge, er de mindste af alt muligt.

Hvad giver kardiotoniske lægemidler:

  • stigning i nyrekar i diameter
  • forbedret filtrering af væske i nyrekarrene, hvilket forårsager hyppig vandladning
  • en stigning i blodets volumen, som hjertet kaster væk inden for et minut;
  • øget blodgennemstrømning i hjertemuskulaturens store blodkar
  • en stigning i mængden af ​​ilt, som hjerte-myokardiet bruger til sine vitale funktioner.

Narkotika der styrer arytmi og takykardi

Hvis hjertet holder op med at slå ved den rigtige rytme, og du konstant føler forstyrrelser i sit arbejde, skal du kontakte en specialist. Lægen ordinerer medicin til hjertearytmi umiddelbart efter den første diagnose. Det bør begynde at bruge dem med det samme. Medikamenter til hjerte takykardi er ordineret meget mindre hyppigt, men det skal tages i betragtning, at takykardi er en type arytmi. Regelmæssig brug af disse stoffer hjælper med at normalisere hjertets rytme i mange år.

Indikationer for brug af stoffer i denne gruppe:

  • arytmier i ventriklerne;
  • kardial ventrikulær takykardi
  • ventrikulær fibrillation;
  • atrieflimren;
  • atriel og ventrikulær fibrillation;
  • supraventriculære takyarytmier;
  • kombinerede hjerterytmeforstyrrelser.

Klassificering af antiarytmiske lægemidler

Alle midler mod arytmi og takykardi kan opdeles i to store grupper: stoffer, der virker på hjerteceller, og stoffer, der virker på hjertekarveringen. Denne adskillelse vil nøjagtigt identificere deres funktion.

Midler, der hovedsageligt påvirker hjertets celler

Forberedelser, der blokkerer natriumkanaler i cellemembranen:

  1. Quinidinsulfat;
  2. Novokaindamid;
  3. disopyramid;
  4. aymalin;
  5. xylocain;
  6. mexiletin;
  7. diphenylhydantoin;
  8. flecainid,
  9. propafenon;
  10. Hydrochlorid moracizin;
  11. Carbethoxyaminodiethylaminopropionylphenothiazinhydrochlorid.

Forberedelser, der bidrager til blokken af ​​calciumkanaler i cellemembranen:

Forberedelser der blokerer kaliumkanaler og udvider det nuværende potentiale:

Narkotika fra andre grupper:

Midler, der primært påvirker hjerte muskelens nervøsitet

Medicin, der øger effekten af ​​adrenergi:

  1. isoprenalin;
  2. Efedrinhydrochlorid;
  3. Novadrin;
  4. Efedrin.

Medicin, der reducerer effekten af ​​adrenergi:

Lægemidler rettet mod at øge effekten af ​​cholinergi:

De vigtigste virkninger af modtagelse

Efter en lang og rettidig indtagelse af lægemidler med det formål at eliminere arytmier, vil du evigt kunne glemme de ubehagelige fornemmelser i hjerteområdet.

Hvad giver antiarytmiske lægemidler:

  • genoptagelse af den korrekte rytme
  • hæmning af unormale områder af hjertets ophidselse
  • ledningsgendannelse;
  • normalisering af PQ-intervallet på elektrokardiogrammet;
  • reducere hyppigheden af ​​myokardiekontraktion.

Narkotika anvendt til behandling af iskæmisk sygdom

Koronar hjertesygdom med intermitterende slagtilfælde er ikke en sygdom, der kan ignoreres. Ubehagelig smerte i brystet, afløst af mangel på luft, angiver indtræden af ​​et angreb. For at slippe af med denne betingelse skal du bruge et bestemt lægemiddel.

De vigtigste indikationer for at tage stoffer fra denne gruppe:

  • iskæmisk hjertesygdom;
  • astma forårsaget af hjertesygdomme
  • angina ustabil hjertesygdom
  • Princetal læsion af Prinzmetall;
  • anstrengende angina
  • en skarp indsnævring af lumen af ​​hjertens hovedarterier og blodårer;
  • hævelse af lungens parenchyma og stroma;
  • akut svigt i hjertemusklen
  • akut kardiogent shock og koronarsyndrom;
  • kronisk patologisk insufficiens i hjertemusklen.

Klassificering af anti-iskæmiske lægemidler

Grundlaget for virkningsmekanismen for alle anti-iskæmiske lægemidler er deres virkning på blodets iltpræparat. Alle lægemidler i denne gruppe kan opdeles i dem, der reducerer behovet for hjertemuskel i ilt, hvilket øger mængden af ​​ilt, der leveres til hjertet, den kombinerede gruppe og lægemidler, der har til formål at beskytte cellemembraner mod overdreven oxidation.

Medicin, der reducerer behovet for hjerte oxygen

Medicin, der øger mængden af ​​ilt, der kommer ind i hjertets myokardium

Refleksvirkende betyder:

Midler, der påvirker muskelcellerne i det kardiovaskulære system:

  1. Dipyridamol-Verein;
  2. Interkordin;
  3. Antistenokardin.

Kombineret medicin, der påvirker begge tidligere faktorer

Nitrater og nitratlignende forbindelser:

  1. Nitrolong;
  2. nitrong;
  3. nitrosorbid;
  4. Sustak Meath;
  5. Sustak forte;
  6. Trinitrolong;
  7. Trinitrogranulolong;
  8. Nitromak;
  9. Nitrokor;
  10. Nitromintum.

Midler, der blokererer intracellulære kanaler for calcium:

  1. HiPro-A-Plus;
  2. nifedipin;
  3. Tenoks;
  4. nisoldipin;
  5. verapamil;
  6. diltiazem;
  7. lacidipin;
  8. Norvasks.

Medicin med en anden virkningsmekanisme:

Lægemidler, der beskytter membranerne i hjertecellerne fra den patogene virkning af oxidative processer

  1. trimetazidine;
  2. aktovegin;
  3. cytochrom;
  4. Coenzym Q-10;
  5. Meksidol.

De vigtigste virkninger af modtagelse

Narkotika af disse grupper er særligt effektive, da deres handling finder sted inden for få minutter efter modtagelse. Smerten falder, åndenød og unormalt hjerteslagstop.

Hvad sker der i kroppen ved brug af anti-iskæmiske stoffer:

  • afslapning af de svampede fartøjer;
  • fald i mængden af ​​blod, der kommer ind i højre side af hjertet i løbet af dets reduktion;
  • øget afslapning af hjertemusklen;
  • fald i perifer resistens af skibe i øvre og nedre ekstremiteter;
  • reduktion af den patologiske trykgradient i hjertet;
  • en stigning i diameteren af ​​venerne og store arterielle skibe i visse områder.

Blodtrykssænkende lægemidler

Problemet med højt tryk står over for ældre mennesker, kvinder under graviditeten, og endda børn og unge. Løsning af dette problem med medicin er ret simpelt: du behøver kun at hele tiden tage en vis dosis medicin.

Indikationer for brug af denne gruppe af lægemidler:

  • ukontrolleret forøgelse af blodtrykket
  • hypertension;
  • øget tryk i endokrine sygdomme;
  • øget tryk i sygdomme i centralnervesystemet
  • øget tryk i patogenet af nyrerne og urinvejen.

Blodtrykssænkende klassificering

Normalt er lægemidler, der sænker blodtrykket, opdelt i fire store grupper baseret på virkningsmekanismen. Den første gruppe af stoffer påvirker det centrale og perifere nervesystem. Med den hjælp, der udøver en hypotensiv effekt, påvirker den anden gruppe muskelcellerne i vaskulærvæggen og øger deres diameter. Den tredje gruppe er baseret på inhiberingen af ​​kroppens renin-angiotensin-aldosteronsystem, og den sidste gruppe påvirker det genitourinære system.

Lægemidler, der påvirker blodtrykket gennem nervesystemet

  1. Katapressan;
  2. methyldopa;
  3. Azametoniumbromid;
  4. reserpin;
  5. Tropadiphenhydrochlorid;
  6. Regitin.

Lægemidler, der virker på det muskulære lag i vaskulærvæggen

  1. Magnesia sulfat;
  2. apressin;
  3. Dibazol;
  4. Loniten.

Narkotika, som fremmer dannelsen og udskillelsen af ​​urinen ved nyrerne

  1. mannitol;
  2. hydrochlorthiazid;
  3. amilorid;
  4. Tsiklopentazid;
  5. Klopamid;
  6. Ethacrynsyre.

Narkotika, der påvirker renin-angiotensin-aldosteronsystemet

  1. captopril;
  2. enal;
  3. ENAP;
  4. Fozindopril;
  5. Cozaar;
  6. Diovan.

De vigtigste virkninger af modtagelse

Disse grupper af lægemidler har en positiv effekt på det menneskelige kardiovaskulære system. Med deres hjælp kan du slippe af med problemet med en kraftig stigning i tryk i lang tid.

Hvordan stoffer reducerer trykket:

  • en stigning i blodkarrets diameter
  • et fald i volumenet af væske i kroppen ved dens overdrevne eliminering af nyrerne;
  • afslapning af de glatte muskler i organer og væv
  • nedsat angiotensinaktivitet;
  • udskillelse af vand fra kroppen
  • påvirkning gennem nerveimpulser på den centrale regulering af tryk.

Sammenfattende kan vi sige, at i moderne er der en enorm mængde medicinske forskellige kategorier. Takket være dette er det muligt at vælge det optimale stof og beregne dets individuelle regime. Din læge vil fortælle dig hvilke piller du skal tage og i hvilke mængder. Det er værd at huske på, at den rigtige måde at genoprette er at observere medicinens korrekte indtagelse.

Liste over piller fra hjertet

Hjertet er motoren af ​​hele organismen. Den globale miljøkatastrofe, det moderne tempo i livet, ubalanceret ernæring og et øget niveau af daglig stress fører til forstyrrelser i dette vitale organs arbejde. I de fleste tilfælde fører hjertesygdomme til en forringelse af levestandarden, afhængigheden af ​​medicin eller enheder. Og i nogle tilfælde - til handicap, i vanskelige situationer - til patientens død. Denne artikel vil diskutere hvad der er kendt hjertesygdom: en liste og symptomer, moderne metoder til behandling af officiel og traditionel medicin.

Vinpocetin tabletter

Den aktive aktive ingrediens i Vinpocetine tabletter har en gavnlig effekt på centralnervesystemet: den cerebrale cirkulation forbedres, og arealerne føder godt.

Concor tabletter

Concor tabletter refererer til lægemidler beregnet til behandling af sygdomme i det kardiovaskulære system. Dette er en meget talrige gruppe af forskellige stoffer, som er.

Enalapril tabletter

Enalapril tabletter - antihypertensive lægemidler tilhørende ACE-hæmmere. Effekten af ​​Enalapril skyldes dets virkning på renin-angiotensin-aldosteronsystemet, som spiller.

Nicotinsyre tabletter

Nikotinsyre og nicotinamid findes i dyrenes organer (lever, nyrer, muskler osv.) I mælk, fisk, gær, grøntsager, frugt, boghvede og andre produkter.

Arifon Retard Tablets

Arifon Retard Tablets - et langvarigt lægemiddel, der reducerer og stabiliserer blodtrykket. Til trods for at tilhøre gruppen af ​​diuretika har den ikke en stærk virkning.

Diroton tabletter

Dyroton tabletter - designet til at regulere blodtrykket. Dyroton-tabletter har udtalt antihypertensiva (sænker blodtrykket) og perifert vasodilatatorer.

Corvalab Tabletter

Lægemidlet Corvaltab hjælper med at reducere excitabiliteten i centralnervesystemet, har en beroligende effekt og letter starten af ​​naturlig søvn. Hvilket er en del af.

Tabletter Validol

Validol har en beroligende virkning på centralnervesystemet og har en refleks vasodilator effekt.

Piller mikardis

Tabletter Mikardis Angiotensin II receptor antagonist. Telmisartan er en specifik angiotensin II receptor antagonist. Det har en høj affinitet for angiotensin AT1-receptorsubtypen.

Riboxin Tablets

Riboxin tabletter er et komplekst stof, der effektivt hjælper med at normalisere metaboliske (metaboliske) processer i kroppen.

Panangin tabletter

Panangin tabletter indeholder kaliumsparaginat og magnesiumsparaginat. Antag at asparaginat er en bærer af kalium og magnesiumioner og bidrager til deres indtrængning i.

Tabletter Cardiomagnyl

Tabletter Cardiomagnyl har en antiplatelet effekt, er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk middel. Den antiinflammatoriske virkning er forbundet med irreversibel inhibering af cyclooxygenase-1 på grund af.

Aspirin Cardio Piller

Den farmakologiske virkning af Aspirin Cardio manifesteres af den virkning, som acetylsalicylsyre (det aktive stof) har på kroppen. Aspirin Cardio tilhører gruppen.

Generelle symptomer

Vi vil fortælle dig, hvilke hjertesygdomme der findes: liste og symptomer, behandling - intet vil blive efterladt uden opmærksomhed. Der er mange typer og subtyper af hjertesygdomme. Hvert tilfælde har sine egne egenskaber og specifikke symptomer. Men med henblik på at identificere problemer i medicinske kredse er det sædvanligt at klassificere hjertesygdomme baseret på almindelige tegn. Derfor er det muligt at udklare symptomer, der er typiske for de fleste hjerteproblemer, hvis en person straks skal kontakte en kardiolog for videre undersøgelse:

1. Træthed og træthed. Desværre er dette symptom fundet i næsten hver anden person, der bor i byen. Det er usandsynligt, at nogen vil være opmærksom på en så lille uopsættelighed. Men hvis for dig denne betingelse ikke tidligere var normen, og det syntes helt uventet og strakt ud i lang tid, er det en alvorlig årsag til bekymring for hjertesundhed.

2. Hyppig puls og hjerteslag. Denne tilstand ses normalt under fysisk anstrengelse, følelser, frygt eller spænding. Men hvis arytmi manifesteres dagligt eller endog flere gange om dagen uden tilsyneladende grund, skal du foretage en ekspertundersøgelse.

3. Åndenød - kompliceret vejrtrækning, følelse af manglende luft. Dette symptom forekommer hos 90% af personer, der lider af en bestemt hjertesygdom.

4. Svimmelhed, kvalme, bevidsthedstab, svedtendens, hævelse. Sådanne symptomer hos nogle patienter optræder regelmæssigt, mens andre er helt fraværende.

5. Brystsmerter advarer ofte om et nærliggende hjerteanfald. Symptomet har forskellige manifestationer: smerten kan være skarp, kort eller langvarig "komprimerende", der er følelser af tyngde, stivhed i brystet. Ubehag kan spredes til skulderbælte, venstre arm eller ben.

Det er værd at bemærke, at folk ofte ikke holder øje med de fleste af kroppens signaler. Derudover er der ikke altid et udpræget smertesyndrom af en bestemt hjertesygdom. Listen og symptomer er i hvert enkelt tilfælde individuelle. Forsinkelse af ens eget helbred forværrer medicinsk statistik: Ca. 40% af alle dødsfald skyldes hjertesygdomme.

grunde

Hvorfor vises hjertesygdomme? Navne, listen over sådanne problemer hver dag bliver længere. Årsager til hjertesygdomme er meget forskellige. Den arvelige faktor, såvel som forskellige krænkelser af kvindens graviditet, der bidrager til dannelsen af ​​patologier i udviklingen af ​​føtal hjertemuskel, påvirker primært.

Erhvervede hjerteproblemer opstår på grund af underernæring. Om præcis hvilke produkter der fører til krænkelser af hjerte-kar-systemet, læger fører drøftelser. Nogle mener, at overdreven forbrug af fede fødevarer og enkle kulhydrater påvirker helbredet negativt. Mens andre videnskabsstjerner hævder, at det er fraværet af animalske fedtstoffer, fører en glut i kroppen med flerumættede syrer til problemer med hjertemusklen. På en eller anden måde kan det konkluderes, at for at forebygge kardiovaskulære sygdomme skal man holde sig til det gyldne middel i kosten og mætte kroppen med forskellige gavnlige stoffer.

Forstyrre sundheden af ​​vores interne naturlige motor mangel på fysisk aktivitet, misbrug af alkohol og nikotin. Nervesygdomme er almindelige. Listen over sådanne sundhedsmæssige problemer stiger dagligt.

Kompulsive sygdomme kan også føre til hjertesygdomme. For eksempel metaboliske sygdomme, bloddannelse og blodgennemstrømning.

Medfødte lidelser

Der er medfødt hjertesygdom. Navne, liste, symptomer afhænger af patologien. I perioden med prænatal udvikling af fosteret i nærvær af negative faktorer kan udvikle forskellige lidelser i dannelsen af ​​hjertemusklen og tilstødende arterier. Sådanne fødselsdefekter er hovedårsagerne til dødelighed hos nyfødte og børn i det første år af livet. Ofte forbliver babyer med medfødte hjertefejl dybt deaktiveret.

Hovedrisikofaktoren er genetisk. De sekundære faktorer er følgende: miljømæssige, virale og smitsomme sygdomme overført af en gravid kvinde, forgiftning af kemikalier, misbrug af nikotin, alkohol, stofmisbrug af den fremtidige mor.

Når der opdages abnormiteter i udviklingen af ​​hjertemusklen hos en nyfødt, indikeres kirurgisk indgreb ofte i henhold til indikationer. Men sådan en kardinal metode har et højt risikoniveau. Desværre er prognoserne skuffende, sandsynligheden for død eller handicap er meget høj, når man diagnosticerer alvorlig patologi.

Forebyggelse af hjertesygdomme

Desværre er ingen immun fra genetiske og arvelige faktorer. Derfor er det umuligt at forebygge medfødt hjertesygdom. Listen og symptomer på sådanne sygdomme bør være kendt for alle, og ved første mistanker er det nødvendigt at kontakte en kardiolog for en professionel undersøgelse. Dette øger i høj grad chancen for en fuldstændig opsving.

Derudover vil en sund livsstil bidrage til at reducere risikoen for at udvikle hjertesygdomme. Overholde korrekt ernæring, pas på din vægt, aktivt tilbringe din fritid, regelmæssigt gennemgå en lægeundersøgelse, især være opmærksom på diagnosen blodtryk, kolesterol og blodsukker.

Se din krops signaler - rettidig adgang til en læge kan ikke kun forbedre livskvaliteten, men kan i mange tilfælde spare en så værdifuld gave.

Hvilke piller at drikke for hjertesmerter

Ikke alle piller for hjertesmerter hjælper med hurtigt at arrestere smerten, der opstår under et angreb. Lad os finde ud af, hvordan du vælger og tager hjertemedicin.

Hyppig smerte i hjertet - et tydeligt tegn på sygdom

Oversigt over piller for hjertesmerter

Hjertesygdomme ledsages af udtalt symptomer - hjertet gør ondt og colitis, åndenød optræder, hånden vokser følelsesløs, og der er fejl i hjerterytmen. Det er umuligt at ignorere sådanne tegn - hvis der opstår smerte regelmæssigt, er det nødvendigt at konsultere en læge.

Kardiale lægemidler ordineret til hjerteanfald, angina, iskæmi. Kardiologiske midler er opdelt i flere grupper, hver af dem har indikationer og kontraindikationer.

Perifere vasodilatorer

Den mest almindelige gruppe af hjertemedicin, der bruges til at lindre hjertesmerter, når en person har svært ved at trække vejret. Listen over disse lægemidler er lang, deres største fordel er, at de giver dig mulighed for hurtigt at lindre smerter i hjertet. Lægemidler har en vasodilaterende virkning, lumen i venoler, arterioler øges.

nitroglycerin

Det tilhører gruppen af ​​nitrater, det er især effektivt til angreb af stenokardi og hjerteanfald, når det presser stærkt og smerter i brystområdet.

Kontraindikationer:

  • højt intrakranielt tryk
  • hypotension;
  • hjerte tamponade;
  • mitral stenose;
  • hovedskader
  • Lægemidlet kan ikke tages samtidig med Viagra.

Hvis du føler træk i hjertet, skal du tage Nitroglycerin

Nitroglycerin bør tages, hvis hjertet bager, trækker. Hvis forbedringer ikke kommer inden for 5 minutter, kan du drikke medicinen igen. I mangel af en terapeutisk virkning efter to tabletter skal en ambulance kaldes hurtigt. Virkningen af ​​lægemidlet varer 45 minutter.

Nitroglycerin - den bedste førstehjælp til angina angreb, det bør placeres under tungen - det giver en hurtig terapeutisk effekt. I tilfælde af et hjerteanfald kan du tage det med Validol.

kardiket

God vasodilator hjælper med at reducere diastolisk tryk. Virkningen efter at have taget medicinen kommer om en kvart time.

Lægemidlet er ordineret til forebyggelse af iskæmi og hjerteanfald, det eliminerer hjertesmerter af undertrykkende karakter, men er ineffektivt med anginaangreb. Lægemidlet indgår i den komplekse behandling af kronisk hjertesvigt.

Kontraindikationer Cardichet:

  • chok og sammenbrud
  • hypotension;
  • øget intrakranielt og intraokulært tryk
  • Kardiket bør ikke være fuld efter nylige hovedskader.

Medikamentet begynder med mindste dosis, gradvist øge den til 60-80 mg om dagen.

Cardiquet lindrer effektivt undertrykkende hjertesmerter

Under behandlingen kan det være en svaghed, kramper, bradykardi og angina, alvorlig hovedpine, undertiden patienter klager over overdreven tørhed af slimhinderne. Med en skarp afbrydelse i at tage medicinen forekommer tilbagetrækningssyndrom, så doseringen skal reduceres gradvist.

Monosan

Billig stof, har en ekspanderende virkning på de venøse blodkar, der anvendes til behandling og forebyggelse af forskellige hjertesygdomme.

Monosana indikationer - kronisk hjertesvigt, pulmonal form for hypertension, pulmonal hjertesygdom, lægemidlet bidrager til at reducere risikoen for angina hos patienter med koronararteriesygdom.

Tabletter kan ikke tages:

  • mennesker med hjerte tamponade; hypotension;
  • giftigt lungeødem;
  • glaukom;
  • under det akutte stadium af myokardieinfarkt;
  • under amning
  • under 18 år.

Monosan er egnet til forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme

Lægemidlet tages oralt med en tilstrækkelig mængde vand. Ordningen og behandlingsvarigheden vælges af den behandlende læge.

Hjerteglycosider

Den sikreste gruppe af hjertemedicin, baseret på et ekstrakt af digitalis. Den største fordel ved medicin er billig.

Tselanid

Lægemidlet øger styrken af ​​hjertesammentrækninger, sænker blodtrykket i venerne, hjælper med at øge diurese. Lægemidlet absorberes godt, den terapeutiske virkning manifesteres efter 2 timer.

Det er indiceret for alvorlig kronisk kredsløbssvigt, takykardi.

Kontraindikationer Celanid:

  • shock;
  • markerede slag af bradykardi;
  • akut fase af myokardieinfarkt;
  • myokarditis, tamponade;
  • kardiomyopati.

I første fase er det nødvendigt at tage 1-3 tabletter 3-4 gange om dagen, efter at tilstanden er blevet forbedret, skal dosen gradvist reduceres. Med langvarig terapi anbefales det at tage 0,5-1 tablet to gange om dagen.

Celanid begynder at virke inden for to timer

digoxin

Effektiv medicin til forbedring af hjertemuskulaturens arbejde øger koncentrationen af ​​calciumioner. Med regelmæssig medicin reduceres myokardisk iltbehov.

Indikationer for brug - arytmi af forskellig oprindelse, stoffet er inkluderet i kompleks terapi til behandling af kronisk hjertesvigt.

Lægemidlet er kontraindiceret:

  • med mitral stenose af en isoleret form
  • glycosidisk forgiftning;
  • bradykardi.

Under stof er ofte diagnosticere visse abnormiteter i det kardiovaskulære system, der truer patientens liv - bradykardi, ventrikulær arytmi, ventrikelflimren. Digoxin terapi udføres kun på et hospital.

Digoxin tabletter har en gavnlig virkning på hjertemusklen.

Calciumkanalblokkere

En omfattende gruppe af hjertedroger, der bruges til at lindre smerter, behandler iskæmi, reducerer hyppigheden af ​​slagtilfælde.

verapamil

Normaliserer hjerterytmen, sænker blodtrykket, har en vasodilatorvirkning. Indikationer - takykardi, angina pectoris, hypertension, lægemidlet må anvendes i pædiatri.

De vigtigste kontraindikationer Verapamil:

  • bradykardi;
  • graviditet;
  • amning periode
  • alvorlig hypotension.

Navnet på lægemidler-analoger af det aktive stof - Verakard, Lekoptin.

Lægemidlet tages 2-3 gange om dagen, 40-80 mg, for børn op til 5 år er den maksimale daglige dosis 60 mg.

Verapamil har en vasodilaterende egenskab

Under behandling kan bradykardi forekomme, der er ofte en overtrædelse af stolen, et kraftigt fald i arterielle indikatorer, patienter klager over svimmelhed og hovedpine. Nogle gange på baggrund af at tage stoffet øger kropsvægten.

diltiazem

Langvirkende tabletter, normaliserer puls, blodgennemstrømning i nyrerne, hjernen, i kranspulsårerne.

Indikationer:

  • nyttiggørelsesperiode efter et hjerteanfald
  • hypertension;
  • angina pectoris;
  • for at forhindre koronar spasmer under operationen.

Lægemidlet er ikke ordineret til atrieflimren og atriell fladder, ældre patienter, børn, personer med nyresygdomme kan kun tage medicin under konstant medicinsk overvågning. Bivirkninger omfatter nedsat mobilitet i underbenene og ansigtsmusklerne, apati, midlertidig synshæmmelse, tremor, svaghed og døsighed.

Diltiazem-lægemidlet har en langvarig virkning.

Betablokkere

Forberedelser, der er inkluderet i denne gruppe, normaliserer puls, reducerer behovet for myokardium i ilt, handle hurtigt. Læger anbefaler, at du har disse piller er altid i besiddelse af personer, der hører til risikogruppe for hjerteanfald - rettidig modtagelse betyder under et angreb med 20% reducerer sandsynligheden for død.

metoprolol

Hjælper effektivt med hjerteanfald, angina, iskæmi, hypertension, hypertensive krise. Lægemidlet er ordineret til normalisering af hjerterytme med arytmier, takykardier, ekstrasystoler.

Kontraindikationer Metropolis:

  • akut hjerteinsufficiens
  • hypotension;
  • kardiogent shock;
  • laktation;
  • myokardieinfarkt i det akutte stadium.

Under lægemiddelindtaget sænkes motoriske og mentale reaktioner, svaghed, hovedpine, kramper, tremor, søvnkvalitet forværres. Måske en midlertidig forringelse af synet, øget tørhed i øjnene, conjunctivitis.

Metoprolol er egnet til behandling af almindelige hjerteforhold.

På midten af ​​det midterste vaskulære system manifesteres bivirkninger i form af ødem, bradykardi, svimmelhed og bevidsthedstab, hypotension. Sommetider diagnosticeret med forringelse af leveren, forværring af psoriasis, alopeci, svedtendens.

Hjertepiller bør være i alle hjemmeplejehjælpskasser. Smerter i hjertet område sker ofte under stress, når du ændrer vejret eller klimaet, efter kraftig fysisk anstrengelse - er ikke altid ubehagelige symptomer tyder nalichiibolezni, men det ubehag kan ikke tolereres. Hvis hjertet hele tiden er ondt, bagning, ledsaget af svimmelhed - det er nødvendigt at gennemgå en fuld undersøgelse, vil kun rettidig behandling og korrekt behandling hjælpe med at undgå alvorlige komplikationer.

Bedøm denne artikel
(6 bedømmelser, gennemsnitlig 4,83 ud af 5)

Hjertepiller: En liste over stoffer, der styrker hjertet

Hjertepiller er en af ​​de bedst sælgende stoffer i apotekskæden. Den brede spredning af kardiovaskulære patologier, niveauet for dødelig udgang kræver rettidig diagnose og korrektion af patientens tilstand. Valget af en effektiv behandling for hjerte-og karsygdomme eller arteriel hypertension er hovedopgaven for en kardiologisk læge. Egenskaber ved det enkelte patologiske forløb kræver valg af en passende og sikker kombination af lægemidler til det kardiovaskulære system.

Liste over stoffer til hjertet og deres egenskaber

Kardiovaskulære systemers korrekte hjertesygdomme. Virkningen af ​​lægemidler bestemmes af klassen: nogle påvirker myokardfibre, andre - på tilstanden af ​​karrene.

Forventede farmakologiske virkninger af lægemidler:

  • antianginal - reducere og forebygge udvikling af smerte;
  • antiarytmisk - stoppe hjertets forstyrrelse
  • antihypertensive - forbedring af patientens generelle velfærd (ved fjernelse af symptomer på højt blodtryk)
  • øget træningstolerance
  • reducere risikoen for død som følge af dysfunktion af det kardiovaskulære system (den væsentligste statistiske indikator for effektiviteten af ​​lægemidler).

Trykpiller

Behandling af hypertension er rettet mod at kontrollere kurset og forebygge pludselige stigninger ("hopper") i blodtryk. Et vigtigt træk ved terapi er patientens konsistens og interaktion med lægen: periodiske undersøgelser, en besked om forringelse, daglig overvågning af indikatorer.

Moderne farmakologiske midler minimerer mængden af ​​anvendte lægemidler, så de hyppigst anvendte er:

  • retard form - med langvarig virkning inden for 12-24 timer (på grund af langsom frigivelse af det aktive stof)
  • kombineret betyder med flere aktive ingredienser i tabletten.

Konstant medicinering, som fører til et stabilt fald i det diastoliske trykindeks med 5-6 mm Hg. Art., Reducerer risikoen for slagtilfælde med 40% over fem år.

Lægen vælger lægemidlet afhængigt af patientens egenskaber, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. Den første behandlingslinie omfatter fem klasser af stoffer. Indikationer for brug af individuelle grupper fremgår af tabellen:

Indikationer for udnævnelse

  • patientens alderdom
  • isoleret systolisk hypertension (øget "øvre" værdi);
  • tegn på væskeretention i kroppen (ødem i vævene, pastale lemmer);
  • klinik for kongestiv cirkulationssvigt
  • nedsat nyrefiltreringsfunktion
  • osteoporotiske ændringer (bekræftet radiografisk)

Angiotensin-konverterende enzymhæmmere (ACE-hæmmere)

  • kredsløbssvigt
  • diabetes;
  • iskæmisk hjertesygdom (CHD);
  • myokardieinfarkt (i historien);
  • carotid aterosklerose;
  • venstre ventrikulær hypertrofi (hæmodynamisk signifikant);
  • kronisk nyresygdom (CKD)

Slow Calcium Channel Blockers (BMCC)

  • midaldrende patienter;
  • isoleret systolisk hypertension;
  • aterosklerose af carotid- og koronararterierne;
  • rytmeforstyrrelser (supraventrikulære takykardier, ekstrasystoler)

Angiotensin-2-receptorblokkere

  • samtidig kardiovaskulær patologi
  • efterfaldsperiode
  • type 2 diabetes;
  • paroxysmal atrieflimren (atrieflimren)
  • venstre ventrikulær hypertrofi;
  • alvorlige bivirkninger (hoste), når der tages en ACE-hæmmer
  • ung alder af patienter
  • kredsløbssvigt
  • øget aktivitet af den sympatiske deling af det autonome nervesystem
  • atriale og ventrikulære ekstrasystoler;
  • hyperthyroidisme

En effektiv dosis vælges ved hjælp af en titrering - en langsom stigning eller reduktion under kontrol af patientens trivsel og blodtryk. Den gennemsnitlige terapeutiske dosis, virkningsmekanisme og egenskaber ved ordinerende lægemidler fremgår af tabellen:

Med ineffektiviteten, forekomsten af ​​alvorlige bivirkninger fra disse lægemidler anbefales det at anvende lægemidler i anden linje. Alternative terapi stofgrupper:

  • alpha adrenoreceptor blokkere (Clonidin, Clofelin);
  • alkaloider (vegetabilske ekstrakter) af rauwolfia;
  • centrale alfa-2 agonister ("Guanfacin", "Methyldopa");
  • imidazolreceptoragonister ("moxonidin");
  • direkte inhibitorer af renin ("aliskiren").

Arrytmi stoffer

Arrytmi behandles med flere klasser af lægemidler, der påvirkes af handlingspotentialet (PD-fremkaldende impuls), hjerteledning og automatisme.

I praksis anvendes fire grupper af midler med indflydelse på aktiviteten af ​​ionkanalerne af kardiomyocytter:

  • hurtige natriumkanalblokkere:
    • 1A - øge varigheden af ​​excitation, sænke ledningsevnen
    • 1B - forkorte handlingspotentialet, hæmme passagen af ​​pulsen gennem fibrene;
    • 1 С - påvirker ikke varigheden af ​​potentialet, sænker ledningsevnen
  • beta-blokkere - begræns indflydelsen af ​​det sympatiske nervesystem på hjertet: sænk automatikken af ​​sinoatriale knudepunktet, forværre AV-forbindelsens konduktivitet;
  • lægemidler, der forlænger ligefrem handlingspotentialet og perioden for refraktoritet ("kardiomyocytternes ufølsomhed til indkommende pulser");
  • Langsomt kalciumkanalblokkere - forlænger PD, hæmmer impulskonduktion.

De mest anvendte grupper af stoffer, handelsnavne og den gennemsnitlige terapeutiske dosis er vist i tabellen:

Hertil kommer, at til behandling af arytmier anvendes lægemidler, der ikke er inkluderet i de ovennævnte grupper:

  • hjerte glycosider bruges til at øge styrken af ​​sammentrækninger og udryddelse af patologiske impulser (med atrieflimren og atriell fladder, supraventrikulære takykardier);
  • præparater af kalium og magnesium - på grund af stabilisering af elektrolytmetabolismen elimineres angreb af over- og ventrikulære takykardier. Repræsentanter for gruppen - "Asparkam", "Panangin", analoger;
  • ACE-hæmmere er effektive til ventrikulære arytmier.

Midler fra ødem

Ødem - et tegn på ophobning af væske i kroppens væv. Langsom metabolisme, svækket transport (med kardiovaskulærsystemets patologier), udskillelse (nyresygdom) fører til udvikling af pastøsitet og hævelse af blødt væv. Det mest almindelige symptom forekommer i sådanne områder af kroppen:

  • fødder og ben (væske akkumuleres på grund af tyngdekraften);
  • området under øjnene, hvor oftest alt lokaliseret ødem af renal oprindelse;
  • bukhule og brystkavitet, hvor væske akkumuleres i leversygdomme, dekompenserede kardiovaskulære tilstande og maligne neoplasmer.

Akkumuleringen af ​​væske i det intrakranielle hulrum på grund af forøget vaskulær permeabilitet medfører giftig skade ofte patientens død.

For at fjerne ødem og fjerne overskydende væske fra kroppen, anvendes diuretika - diuretika i klinisk praksis. Afhængig af virkningsmekanismen skelnes effekten på elektrolytmetabolismen og virkningsgraden af ​​følgende klasser:

Reducerer reabsorption (væskereabsorption) fra lumen af ​​nyretubuli

Udtalte diuretiske virkning

Narkotika anvendes som en adjuvansbehandling for hypertension, for at eliminere tegnene på oftalmologisk patologi, for at stabilisere tilstanden hos patienter med en endokrinologisk profil.

For at yde nødhjælp anvendes loopback diuretika med en hurtig og udtalt effekt, som fremstilles i form af en opløsning til intravenøs injektion.

Behandling af smertefulde angreb og åndenød

Den mest almindelige klage fra patienter i det kardiologiske hospital er smerten bag brystbenet, der opstår efter fysisk anstrengelse (angina pectoris), angina pectoris). I sådanne patienter, ofte i lommer af håndtasker, jakker og jakker, er der medicin af "førstehjælp" til afhjælpning af et angreb, der ledsages af klemmer smerter og frygt for døden.

Udseendet af et symptom er forbundet med nedsat blodgennemstrømning i koronararterierne, mangel på ilt i hjertemusklen. Farmakologisk klassificering af lægemidler, der anvendes til afhjælpning og forebyggelse af slagtilfælde:

  • nitrater - perifere vasodilatorer - et middel til at udvide blodkarets lumen, forbedre blodgennemstrømningen i kranspulsårerne. Reducer forspændingen på hjertet på grund af blodets aflejring i venøsystemet. Hurtig og udtalt effekt. Den mest almindelige bivirkning er hovedpine:
    • "Nitroglycerin" - 0,5 mg (enkeltdosis);
    • "Nitrosorbid" - 20 mg;
    • "Trinitrolong" (frigivelsesform med langvarig virkning, der anvendes til forebyggelse af anfald) - 2-4 mg;
  • IF-kanalinhibitorer. Antianginal effekt skyldes et fald i hyppigheden og styrken af ​​hjertesammentrækninger, forbedring af koronar blodgennemstrømning:
    • "Ivabradin" - 10-15 mg / dag;
  • aktivatorer af kaliumkanaler, udvidelse af hoved- og perifere arterielle kar:
    • Nikorandil - 40 mg / dag;
  • metaboliske midler, der øger myocardiumets resistens over for hypoxi (med fysisk træning), forbedrer tilførslen af ​​ilt og næringsstoffer til muskelfibre, hjernen:
    • "Trimetazidin" ("Preductal") - skifter metabolismen til glukoseforbrug og ikke fedtsyrer, samtidig med at der opretholdes en forsyning af ATP-energimolekyler. Det eneste middel med bevisbase;
    • Ranolazin er en natriumkanalblokker, der aktiveres under vævs-iskæmi. Reducerer tegn på hypoxi, forhindrer udviklingen af ​​hjerteanfald.

De mest anvendte til førstehjælp til stenocardi er præparater af nitrater. I tilfælde af alvorlig hovedpine er "Nitroglycerin" ordineret sammen med "Validol" (distraherende effekt, reduktion af symptomintensitet). Den anbefalede erstatning er Molsidomin med en lignende terapeutisk virkning. Enkeltdosis på 2-8 mg.

Udseendet af ubehag bag brystbenet er ikke altid forbundet med nedsat blodgennemstrømning i koronararterierne. Listen over mulige etiologiske faktorer i hjertesmerter:

  1. Myokarditis, perikarditis - uspecifik inflammation i muskelfibre eller vægge i perikardiet (ofte to til tre uger efter ondt i halsen). Behandlingen består i anvendelse af antiinflammatoriske, antibakterielle og antivirale midler.
  2. Diskormonal kardiomyopati (i tilfælde af skjoldbruskkirtel patologi, æggestokke) - kræver samråd med en endokrinolog.
  3. Ventrikulær myokardisk hypertrofi (for eksempel i atleter): Jo større muskelmasse er, desto større er iltforbruget.
  4. Neurokirurgisk - dystoni og neuroser forårsaget af nedsat funktion af det perifere nervesystem. I terapi anvendes "Validol", "Corvalol", "Glycin".
  5. Osteochondrose af livmoderhalskræft og thorax.
  6. Sygdomme i mave-tarmkanalen (for eksempel et mavesår), som efterligner kardiovaskulær patologi.

Eliminering af smerte i sådanne tilfælde kræver en omfattende diagnose og udvælgelse af etiotropisk og patogenetisk behandling.

Det vigtigste symptom på dysfunktion i hjertemusklen er dyspnø, hvis intensitet bestemmer sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Ved kardiovaskulær sygdom reducerer regelmæssig brug af medicin sværhedsgraden af ​​vejrtrækningsbesvær, brystsmerter og ødem.

Pulsstyring

Pulsen er et af kardiovaskulære systemets nøgleegenskaber, hvilket afspejler effektiviteten af ​​pumpefunktionen og hæmynamikernes tilstrækkelighed i perifere arterier.

Under den fysiske undersøgelse vurderer lægen:

  1. Symmetri - uoverensstemmelsen i venstre og højre arm indikerer strukturets abnormiteter (thrombus, plaque, okklusion), som kræver kirurgisk indgreb.
  2. Rytme - krænkelser korrigeret med antiarytmiske midler.
  3. Frekvens (normalt 60-80 / minut). Juster antallet af beats ved hjælp af BAB, BMKK (med hurtig hjerterytme). Sjælden puls (mindre end 40) - bradykardi kræver en kunstig pacemaker.
  4. Spænding - bestemmer tilstanden af ​​arterievæggen. En hård puls er karakteristisk for hypertensive sygdomme og en mild puls med hæmodynamisk insufficiens. Til behandling af sidstnævnte anvendes adaptogener - "Citrongræsekstrakt", "Echinacea-tinktur".

Fænomenet "pulsunderskud" (antallet af hjerteslag falder ikke sammen med udsving i væggene i den perifere arterie) er karakteristisk for atrieflimren, hvor hjerte glycosider anvendes.

Fermentering og kolesterol medicin

Normalisering af blodets rheologiske egenskaber (opretholdelse af en flydende tilstand) og forebyggelse af dannelse af blodpropper er den vigtigste betingelse for forebyggelse af komplikationer af IHD.

I klinisk praksis anvendes disse blodfortyndende lægemidler til hjertet:

  • antiplatelet midler - reducere blodpladernes evne til at holde sammen mellem sig selv og med arterievæggen:
    • "Acetylsalicylsyre" ("Aspirin") - 75-150 mg / dag;
    • "Clopidogrel" - 75-325 mg / dag;
    • "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg / dag;
  • antikoagulantia - forhindrer blodpropper gennem blokade af plasmaenzymer:
    • "Rivaroxaban" ("Xarelto") - 20-30 mg / dag;
    • "Warfarin" - 2-6 mg / dag (under kontrol af et koagulogram - ugentligt).

Alkohol forstærker virkningen af ​​orale antikoagulantia. For at forhindre pludselige blødninger anbefales ikke at drikke alkohol under behandlingen.

Afbrydelse af lipidmetabolisme med en stigning i niveauet af total cholesterol, en ubalance af lipoproteiner er en af ​​risikofaktorer for aterosklerose (med en systemisk vaskulær læsion), hypertension og IHD.

Narkotika, der bruges til at korrigere forstyrrelser af fedtstofskifte:

  • HMG-CoA-reduktasehæmmere (statiner) - hæmmer syntesen af ​​endogent kolesterol: Simvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pravastatin;
  • galdesyresekvestranter - accelerere metabolismen og udnyttelsen af ​​fedt: "Questran", "Cholestyramin";
  • nikotinsyre - hæmmer lipolyse: "Niacin", "Enduracin";
  • fibrater - reducere produktionen af ​​lipoproteiner med lav densitet (LDL, den mest atherogene): "Fenofibrat", "Gemfibrozil", "Bezafibrat";
  • hæmmere af kolesterolabsorption i tarmene: "Ezetimibe", "Esoterol";
  • monoklonale antistoffer mod LDL-receptorer: Alirocumab.

Metabolisk terapi og meldonium

Metabolisk terapi er en af ​​komponenterne i kompleks behandling, som har til formål at normalisere metabolismen i beskadigede myokardievæv (efter et hjerteanfald).

De vigtigste virkninger af stoffer:

  • middelmådig dilatation af lumen i koronararterierne;
  • forbedring af blodtilførslen til væv;
  • reduceret iltbehov (når du laver fysiske øvelser).

Midler forbedrer effekten af ​​første-line medicin, er beregnet til lang brugstid og er karakteriseret ved sikkerhed for kroppen (et lille antal bivirkninger).

Medikamenter brugt til at styrke myokardiet:

  • "Thiotriazolin" er et syntetisk middel, som bruges til at "beskytte" lever- og hjertecellerne
  • Riboxin er forløberen for ATP;
  • "Preductal" (aktivt stof - trimetazidin);
  • "Meldonium" ("Mildronate") - fremskynder udvekslingen af ​​fedtsyrer og kulstof, stabiliserer energiprocesserne i kardiomyocytter, dilaterer kranspulsårerne og reducerer nekroseområdet under iskæmi;
  • "Cocarboxylase" (co-enzym af vitamin B1) - eliminerer symptomerne på tømmermænd hos patienter, der bruger alkohol;
  • "Actovegin" - styrker vaskulærvæggen, forbedrer leverens tilstand i cirrose.

En vigtig rolle er spillet af niveauet af elektrolytter. Kalium og magnesium, der er nødvendige for hjertets arbejde, er indeholdt i tørrede frugter (rosiner, tørrede abrikoser, figner).

Metaboliske hjertepiller er oftest ordineret i patientens opsvingstid. Homøopatiske lægemidler og naturlægemidler findes også til behandling af hjertepasienter under graviditeten.

Forberedelser af "førstehjælp": Hvad skal være hjemme i kernen

Det kardiovaskulære system, såvel som åndedrætssystemet, anses for afgørende. Akutte svigt er forbundet med en stor risiko for patientdødelighed. Derfor er der algoritmer til at yde nødhjælp i udviklingen af ​​dysfunktioner.

Forberedelser til "ambulancen" hjemme med hjertesygdomme fremgår af tabellen: