Vigtigste

Dystoni

En kur mod svimmelhed og spasmer af cerebral fartøjer

Fra denne artikel vil du lære: Hvad er risikoen for spasmer i cerebral fartøjer, hvad betyder det, og om det er nødvendigt at behandle denne tilstand.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Når spasmer af cerebrale fartøjer opstår en kortvarig funktionsforstyrrelse af cerebral kredsløb i form af pludselige angreb af spasmer - sammentrækning af det muskulære lag af intracerebrale småkaliberkar, hvilket fører til et fald i deres lumen og et fald i intensiteten af ​​blodgennemstrømningen.

Det plejede at være sådan, at sådanne ændringer ikke signifikant forstyrrer blodtilførslen af ​​hjerneceller og deres struktur, hvilket kun forårsager hovedpine af forskellig intensitet (fra lunger til alvorligt udtrykt) hos patienter. Men forskere har vist et årsagssammenhæng med en sådan spasme med en midlertidig (flere dage), men en markant krænkelse af den generelle tilstand med fuldstændig eller delvis tab af effektivitet samt en forbindelse med hjerneslag.

Diagnosen og behandlingen af ​​denne patologi udføres af en neuropatolog.

Du kan gendanne. For at gøre dette skal du nøje overholde anbefalingerne om livsstil og ernæring, lægemiddelbehandling og behandling af beslægtede sygdomme.

Hvad er kernen i patologi

Hovedkarakteristika for cerebral vasospasme som en patologisk tilstand:

  • Læsionen strækker sig kun til småkaliberarterier inde i hjernevævet - hovedsageligt kapillærer, arterioler og terminale grene af cerebrale arterier. Ær og store arterier spasmerer mindre ofte.
  • Ændringer påvirker ikke hele hjernen, men kun en eller flere zoner af en eller begge halvkugler (frontal occipital, tidsmæssig osv.).
  • Arten af ​​ændringer i blodkar - spasme - reduktion af det indre lumen og den totale diameter på grund af den stærke reduktion af de cirkulære muskelfibre i vaskulærvæggen.
  • Tidspunktet for forekomsten og varigheden af ​​spasmen er pludselig i form af et forbigående forbigående angreb (fra flere minutter til flere timer).
  • Konsekvenserne er et fald i blodets hastighed og intensitet, et fald i mængden af ​​blod beriget med ilt og næringsstoffer, hvilket forstyrrer nervescellernes funktion (funktion).

Sygdom eller symptom: hvordan man vurderer vaskulær krampe?

Den klassiske version af cerebral vasospasme forårsager ikke organiske ændringer (ødelæggelse, nekrose) i hjernevævet, men kun bremser aktiviteten. Men hvis sådanne angreb forekommer konstant eller mod en baggrund af en anden patologi i hjernen (inflammation, aterosklerose), kan de provokere irreversible kredsløbssygdomme, herunder slagtilfælde. På grund af denne funktion betragtes spasmen fra forskellige vinkler - som en separat uafhængig sygdom (primær form) og som et symptom på andre sygdomme (sekundær form).

Primær form

I dette tilfælde er arteriel spasme den primære og eneste patologi i hjernen. Det er karakteriseret som en overtrædelse af den automatiske regulering af intracerebral vaskulær tone. Dette betyder, at kroppen taber evnen til at opretholde kontraktiliteten af ​​arterievæggen - den udvider sig for meget, da tæller derimod (ingen balance).

Den vaskulære tone opretholdes af et automatisk selvregulerende autonomt nervesystem og ikke kontrolleres af bevidstheden. Men eksterne faktorer kan påvirke denne proces gennem sanserne (syn, hørelse osv.). Eksperter kalder en så sand version af sygdommen som følge af en fejl i autoregulering en cerebral vaskulær krise.

Cerebral autoregulation

Sekundær form

Den sekundære spasm af cerebral fartøjer er en konsekvens af andre sygdomme i den intrakraniale arteriel seng, nervesvæv og mange andre organer. I dette tilfælde er mekanismen for krænkelse af arteriel tone ikke så meget forbundet med en fejl i det autonome system, som med dets irritation som et resultat af den underliggende patologi.

I praksis er det svært at afgøre, om den cerebrale vaskulære spasme er primær eller sekundær. Denne patologi skal opfattes som potentielt farlig, den kan ikke helbredes, især hos patienter med tydelige tegn på skade på nervesystemet.

Hvem løber risikoen for at blive syg - årsager og risikofaktorer

grunde

Primære spasmer af cerebrale fartøjer (cerebral krise) er en konsekvens af tre årsager og sygdomme:

  1. Arvelig disposition (i 50-60% kan spores til nærværelse af nære slægtninge).
  2. Vegetabilsk dystoni (nu kaldes det ofte neurocirkulatorisk dystoni).
  3. Den langsigtede periode efter traumatisk hjerneskade (kontusion, hjernerystelse, intrakranielt hæmatom).

Sekundær angiospasme i hjernen forårsager de mest forskellige årsager - det er en konsekvens af denne patologi:

  • aterosklerose i cerebrale og halshindearterier
  • hypertension (højt blodtryk);
  • intracerebrale vaskulære aneurysmer og misdannelser;
  • vertebral arteriesyndrom (kredsløbssygdomme i dette vigtige fartøj til blodtilførslen til hjernen);
  • neurose og psykomotional ustabilitet
  • enhver tumor i hjernen, dens membraner og hypofysen;
  • hjertesygdom (angina, arytmi);
  • hjerneform for diabetisk angiopati;
  • vaskulitis, systemisk lupus, kollagenose, der forekommer med en læsion af intrakraniale kar
  • betændelse i hjernen og dens membraner (meningitis, encephalitis, arachnoiditis);
  • endokrine patologi (overdreven aktivitet af binyrerne, skjoldbruskkirtlen, hypotalamus-hypofysesystemet).

Risikofaktorer

Adskilt fra årsagerne til cerebral vasospasm skelnes der provokerende og risikofaktorer, da de skal tages i betragtning ved valg af behandling:

  • ung og moden alder (over 87% af patienterne i alderen 30 til 45 år)
  • mandlige køn (over 75% af syge mænd);
  • stærke følelser og oplevelser (både positive og negative);
  • stressende situationer
  • vejrændringer, ændringer i meteorologiske klimaforhold;
  • intens mental aktivitet, hjerne og øjen træthed;
  • intermitterende søvn, konstant søvnmangel (for eksempel ved arbejde om natten eller under andre omstændigheder);
  • misbrug af rygning, alkohol, stærk kaffe, te, energidrikke;
  • kontakt af hovedbunden med kold luft;
  • lægemidler (tabletter, injektioner) til overdosering eller individuel intolerance
  • akut eller kronisk forgiftning med kemikalier, tungmetalsalte og andre giftige stoffer (oftest sker dette, når der er relevante erhvervsmæssige farer på arbejdspladsen);
  • udtørring af kroppen (vedvarende diarré, hyppig opkastning, utilstrækkeligt væskeindtag, svær svedtendens).

Hvad er symptomerne?

Spasm af cerebral fartøjer kan forekomme i fire versioner:

  1. ren cerebral variant - kun symptomer på cerebral vaskulatur (60% af tilfældene).
  2. coronarocerebral - en kombination af cerebral og hjertesygdomme spasmer symptomer (en hyppig type lidelse - 25%);
  3. hepatocerebrale og pancreatocerebrale - samtidige symptomer på hepatisk eller pankreatisk kolik med cerebral.
  4. renal cerebral type - renal kolik og cerebral angiospasm.

En spasme af cerebral fartøjer er et pludseligt angreb på baggrund af fuldstændig velvære, i en anden grad forstyrrer den generelle tilstand. Tabellen viser symptomerne på cerebral angiospasm afhængigt af sværhedsgraden:

Tabletter til spasmer af cerebral fartøjer - en gennemgang af de bedste lægemidler med instruktioner, indikationer og pris

Ved spasmer af cerebral fartøjer forstås kortvarig lidelse af cerebral kredsløb. Sygdommen manifesterer sig pludselig, idet det muskulære lag af vaskulærvæggen reduceres, hvilket reducerer deres clearance og blodgennemstrømningsintensitet. En sådan tilstand truer med hovedpine og mulig delvis tab af effektivitet i hjernen.

Generelle oplysninger om vasospasm

Kræft i cerebral fartøjer rammer som regel kun små arterioler, kapillærer og endeafsnit af cerebrale arterier inde i hjernevæv. Sjældent krampe vener og store arterier. Med en udviklingssjukdom påvirker forandringer flere zoner i en eller begge halvkugler, oftere er det frontal occipital og temporale lobes. Under spasmer reduceres det indre lumen og den samlede diameter af beholderen på grund af en stærk sammentrækning af muskelfibre. Angrebet kan forekomme pludselig eller udvikle sig på lang sigt (op til flere timer).

Konsekvenserne af patologi anses for at være et fald i blodets hastighed og intensitet, et fald i mængden af ​​cirkulerende iltrige blod, hvilket fører til forstyrrelse af nervecellerne. Som et resultat kan der være et delvis tab af præstation af hjernen eller endda et slagtilfælde. Sidstnævnte udvikler sig mod baggrunden af ​​andre hjernens patologier, for eksempel aterosklerose, inflammation. Hvis anfald udvikler sig konstant, er det nødvendigt at konsultere en læge til behandling.

Afhængigt af den vaskulære læsions karakter er spasmeprocessen opdelt i former:

  1. Primære spasmer er den primære og eneste patologi, der omfatter en overtrædelse af den automatiske regulering af intracerebral vaskulær tone. Kroppen kan ikke opretholde den normale kontraktile aktivitet i arterievæggen, dette gøres automatisk af det selvregulerende autonome nervesystem. Denne tilstand kaldes cerebral vaskulær (cerebral) krise. Årsager: arvelig disposition, vaskulær dystoni, perioden efter traumatisk hjerneskade.
  2. Sekundær - en konsekvens af andre intrakranielle sygdomme i arteriel seng eller nervesvæv. Overgrebsmekanismen er forbundet med vegetationssystemets svigt og dets irritation. Patologi forårsaget af aterosklerose, hypertension, aneurismer, misdannelser, vertebral arterie syndrom, neurose, hjernetumorer, psyko-emotionel ustabilitet. Udsatte patienter med arytmi, angina, diabetisk angiopati, vasculitis, collagensygdomme, systemisk lupus, meningitis, arachnoiditis, encephalitis, endokrine abnormiteter.

Der er faktorer der fremkalder en spasme af cerebral fartøjer. Disse omfatter:

  • en vis alder (30-45 år)
  • mandlige køn;
  • stærke følelser, oplevelser (ikke nødvendigvis negativ);
  • stress;
  • ændringer i vejr, klima;
  • intens mental aktivitet, overarbejde
  • søvnmodtagelse, intermitterende søvn;
  • misbrug af rygning, stærk kaffe, te, alkohol, energidrikke;
  • konstant kontakt af hovedbunden med kold luft;
  • overdosering af lægemidler
  • akut forgiftning med kemikalier, toksiner, tungmetalsalte;
  • dehydrering.

Cerebral vasospasme er cerebral (hjerne fartøjer påvirkes kun) koronarotserebralnym (kardielle og cerebrale arterier), hepatolentikulær (hjerne og hepatisk kolik) pankreatotserebralny (hjerne og bugspytkirtel), renalnotserebralny (nyrekolik og cerebral vasospasme). Afhængig af sygdomsudviklingsstadiet er dets symptomer kendetegnet:

  1. Angiodistonicheskaya scenen: en smerte i nakken, templer, svimmelhed, svaghed, følelsesløshed, tab af bevidsthed, en varm bølge af blod til ansigtet, tågen før hans øjne, den manglende evne til at styre tanker, bleghed, kolde hænder, søvnløshed, opkastning
  2. Angioødem: nedsat syn, svaghed, bevægelseskoordinering lidelse, taleforvirring.
  3. Cerebro-nekrotisk: ansigtspuffiness, øjenlågsødem, manglende tale (vender tilbage efter 5-6 timer), svaghed.

Narkotikabehandling af cerebral vaskulær krampe

For at fjerne angrebet skal du vaske med koldt vand eller lave et fodbad (10 minutter), sikre strømmen af ​​fri luft, ro ned og ligge ned. Læger anbefaler at drikke varm te, massere den smertefulde punkt, tager smertestillende (Ketanov), antispasmodic (No-spa), aspirin, eller Validol Corvalol. I behandlingsprocessen kan du bruge andre piller fra cerebral vasospasme for at genoprette blodcirkulationen. Disse omfatter Eufillin, Kavinton, Dibazol, Piracetam, Actovegin.

For at forhindre et angreb er det nødvendigt at eliminere provokerende faktorer, sikre sund søvn, motion og opgive dårlige vaner. Vær ikke for ofte, og i lang tid at læse hjernen, er det bedre at bruge mere tid i frisk luft. Patienter med en udsat for kramper er nyttige for at udelukke fra kost af kaffe, grov mad.

Antispasmodik for hovedpine dilation af blodkar: en gennemgang af stoffer

Hovedårsagen til at fremkalde intenst hovedpine er en spasme, der opstod i blodkarrene, enten på grund af et fald i blodtrykket. Af og til opstår en sådan forskel på grund af et fald i tryk eller ekspansion af blodkar.

Dette sker ofte i graviditetens første trimester, og læger anbefaler derfor at tage vasokonstriktormedicin. Hovedpinen er for det meste udløst af direkte forhøjet blodtryk og et alt for snævert vaskulært lumen. I sådanne tilfælde anbefaler eksperter brugen af ​​stoffer - antispasmodik til hovedpine for vasodilation.

Antispasmodik til hovedpine

I tilfælde af intens hovedpine kræves der foranstaltninger til at reducere de psykogene virkninger af stimuli og eksterne faktorer.

De bedste muligheder, der kan hjælpe med at lindre hovedpine, er følgende:

  • vitamin te;
  • behagelig atmosfære;
  • frisk luft;
  • bad med æteriske olier og salte.

Advarsel! Sådanne enkle metoder kan ikke være nok, så skal du bruge antispasmodik til cerebral fartøjer.

De angivne metoder vedrører enkle metoder, der giver dig mulighed for at opnå et positivt resultat og løse problemet. Men når de ikke er i stand til at lindre tilstanden, og hovedpine er ekstremt intens, er det nødvendigt at gøre et akut besøg hos lægen.

Hvis smertsyndromet ikke giver dig mulighed for straks at gå i receptionen, skal du tage visse lægemidler, der midlertidigt lindre tilstanden - antispasmodik, sådan er det ikke skadeligt for hovedets kar, men det er vigtigt at bestemme det optimale middel korrekt.

Før du selv tager medicin, skal du forsøge at identificere årsag-provokatørens hovedpine. Hvis en sådan tilstand er opstået for første gang, så er sandsynligvis årsagen til indsnævring af det vaskulære lumen, hvilket gør det vanskeligt at forsyne hjernen fuldstændigt med ilt og næringsstoffer.

Vasodilatormedicin har samme virkningsmekanisme på kroppen, hvilket kan have en negativ effekt på startfasen af ​​hovedpine. Det er bedre at først rådføre sig med den behandlende specialist om et bestemt lægemiddel, og hvis den positive effekt ikke dækker de negative virkninger af modtagelsen, vælger specialisten en anden mulighed, der er mere egnet i dette tilfælde.

For eksempel, når årsagen til hovedpine ligger i stigningen i blodtrykket, bør du tage diuretika, det vil sige diuretika.

Videoen i denne artikel vil fortælle patienterne de vigtigste årsager til hovedpine og de vigtigste metoder til at eliminere sådanne angreb.

Effekten af ​​diuretika er en positiv effekt, som har til formål at eliminere hævelse i hjernen, som smertsyndromet er stoppet af. Når symptomatiske manifestationer skyldes abnormiteter i funktionen af ​​den cervicale rygsøjle, så er det nødvendigt at lægge sennepplaster. Sennep skal holde i 20 minutter.

Som supplement er det muligt at anvende opvarmningsmidler til ekstern brug. De skal gnide massage ind i problemområdet - dette vil opnå et positivt resultat og lindre smerte.

Når der er angreb af hovedpine af flygtig natur, anbefales det at bruge vasodilatorer. Disse værktøjer er effektive og har en positiv effekt, der hurtigt fjerner smerte.

Klassificering af antispasmodik og deres frigivelsesformer

Ifølge virkningsmekanismen er alle antispasmodika opdelt i myotrop og neurotropisk. Ifølge den kemiske sammensætning er de opdelt i naturlige og kunstige.

Neurotropiske antispasmodika opnår en vasodilaterende virkning ved at blokere visse nervecentre og nerver. Myotropisk har imidlertid en direkte virkning på glatte muskelstrukturer og reducerer deres evne til at indgå kontrakt.

Fakta! Antispasmodiske lægemidler har ikke blot en tablet farmakologisk form, men kan også være i form af en opløsning til intramuskulær og intravenøs injektion og rektal suppositorier.

Antispasmodik til vaskulære krampe i hovedet anbefales ikke i lang tid, da de er i stand til at få kroppen til at blive vanedannende - blodkar bliver immun for deres virkninger.

Liste over vasodilatormedicin

De mest populære stoffer i den antispasmodiske gruppe er som følger:

  • No-spa;
  • Nikoverin;
  • theobromin;
  • aminophyllin;
  • Eftsillin;
  • Ksavin;
  • Papaverinachlorid.

Der er også stadig nogle lægemidler, der ofte bruges tilfældigt, og meget få mennesker er opmærksomme på kontraindikationer til deres brug og listen over mulige bivirkninger under administrationen:

De fleste patienter reflekterer ikke på, at en lys cephalgia er i stand til at fjerne et almindeligt glas vand, valerian og te med kanel. Anvendelsen af ​​farmakologiske lægemidler er ikke altid berettiget, især da det absolutte flertal af lægemidler har en negativ effekt på leveren, nyrerne og kardiovaskulærsystemet.

I betragtning af listen over populære modpaspasmodika, der tages for hovedpine, er det nødvendigt at overveje de enkelte lægemidler mere specifikt.

No-shpa er en af ​​de mest krævede stoffer, der ikke kræver recept - hvis lægemidlet er opnået i tabletform (injektionsopløsningen er strengt foreskrevet). Mekanismen af ​​lægemidlet er baseret på lindring af alvorlige spasmer.

En positiv effekt opstår inden for 10 minutter efter at have taget lægemidlet. Den vigtigste aktive ingrediens er drotaverin. Derudover er der et lægemiddel, der er helt analogt med No-Spee, men det er billigere og kaldes ifølge den vigtigste aktive ingrediens - Drotaverine.

Papaverin er præget af sedation, og dette adskiller sig fra de fleste lægemidler i kategorien af ​​antispasmodik. Den daglige dosis af lægemidlet må ikke overstige 20-40 mg. På grund af en sådan beregning opstår der beroligende effekt.

Theobramin hjælper med at reducere intensiteten og sværhedsgraden af ​​vaskulær spasme. Andre lægemidler er fuldt kompatible med denne medicin, hvis vigtigste effekt er anæstetisk effekt.

Euphyllinum og Aminofillin kæmper perfekt med angreb af migrænehovedpine. Disse vasodilatorer påvirker direkte vasospasmen, eliminerer det og tillader blod til at bevæge sig normalt langs vaskulærlaget.

Advarsel! Disse antispasmodika viser den bedste effekt ved anvendelse af lægemidlet ved intramuskulær injektion.

Men disse stoffer har udtalt bivirkninger, der opstår under deres brug.

Sådanne negative tilstande kan forekomme, såsom:

  • ømme øjne;
  • kvalme
  • trangen til at kaste op;
  • kortvarig stigning i smerteintensiteten.

Dette lægemiddel giver dig mulighed for at stoppe et enkelt smerte syndrom, men med lange og gentagne angreb er det bedre at ikke bruge det, da det har en meget negativ indvirkning på nyrernes og leverenes struktur. På 1 dag kan du ikke tage mere end 2 tabletter af Analgin. Denne medicin er forpligtet til at tage som følger:

Det kan ikke tages på tom mave, da det kan påvirke mavens vægge aggressivt.

Den største effekt af Analgin sker inden for 1 time efter at have taget det, så du kan ikke drikke 2 tabletter 10 minutter efter den første.

Det er ikke kendetegnet ved en langvarig effekt, og dens maksimale varighed er 2 timer, hvilket gør det ubrugeligt for gentagne smerter.

Dette lægemiddel er strengt forbudt at tage i perioder med amning og svangerskab, da den positive virkning ikke opvejer den sandsynlige negative virkning på barnet.

Alle de anførte stoffer bør tages kurser, hvis længde kan nå flere uger. En mere præcis tidsperiode kan kun angive den behandlende læge.

Antispasmodik under svangerskabet

Hovedpine kan forekomme i enhver livsperiode, og graviditet er ingen undtagelse. I denne periode anbefales det ikke kategorisk at vælge spasmolytika for spasmer af cerebral fartøjer, da flertallet af lægemidler fra kategorien er kontraindiceret i forbindelse med at bære et barn.

Denne omstændighed skyldes, at de kan påvirke fostrets tilstand negativt, forstyrre processen med dens dannelse og udvikling og i nogle tilfælde endog provokere en spontan abort eller for tidlig fødsel kompliceret af svag arbejdsmiljøaktivitet.

Advarsel! Diskuter muligheden for brug af lægemiddelformuleringer er nødvendig hos din læge.

Hovedpine kan forekomme under graviditeten af ​​forskellige årsager.

Den bedste mulighed for at bære et barn ville være brugen af ​​traditionelle medicinopskrifter, som ikke indeholder følgende medicinske urter i deres sammensætning:

Når folkemæssige opskrifter ikke giver den nødvendige positive effekt, anbefaler mange eksperter gravide kvinder at tage paracetamol (prisen er ikke høj), da det ikke påvirker udviklingen af ​​det fremtidige barn. Det kan tages på en hvilken som helst uge med graviditet, men det er absolut kontraindiceret i leverpatologier.

Det er vigtigt! Aspirin og citramon anvendes ikke under graviditet, da de er præget af blodfortyndende effekt, og dette kan føre til blødning.

Analgin under graviditet anvendes i usædvanlige tilfælde, og dets tilladte dosering er ekstremt lille. Dette skyldes det faktum, at dets regelmæssige brug sænker blodets hæmoglobinværdier, hvilket fører til en forringelse af barnets tilstand, der bliver født. Det er bedre at udskifte Analgin med Nurofen eller Ibuprofen, som kan bruges i tidlig graviditet for at lindre smerter.

I kategorien af ​​relativt harmløse medicin, der påvirker fostrets tilstand, er ikke så negativ som Aspirin, er det muligt at inkludere følgende:

Nogle af disse stoffer, for eksempel - No-shpu, anbefales dog ikke at blive taget i de sidste uger af graviditeten.

Den vigtigste betingelse, som en kvinde skal overholde, hvis hun ønsker at slippe af med hovedpine ved hjælp af farmakologiske præparater, er samråd med den læge, der fører graviditeten. Instruktioner til lægemidlet bør ikke være en vejledning til handling, doser diskuteres privat. Specialisten vil kunne bestemme muligheden for at tage hvert lægemiddel og vil anbefale dem, der vil få mindst skade for det ufødte barn.

Langt størstedelen af ​​antispasmodik har en rent symptomatisk virkning, der ikke eliminerer årsagen til smerte. Hvis anfald forekommer ekstremt sjældent, er deres selvstændige brug tilladt, men for lange, regelmæssige og intense hovedpine er det nødvendigt at konsultere en læge og undersøges for at opdage mulige patologier.

Tabletter til behandling af cerebrale vaskulære spasmer

En spasme eller en anden, konvulsiv sammentrækning af blodkarrene i hjernen er en alvorlig afvigelse fra normen, hvilket er en skarp indsnævring af arterielrummet gennem den kontraktile aktivitet af fartøjets glatte muskel muskler. Resultaterne af dette fænomen er skuffende: slagtilfælde, iskæmi og andre sygdomme i det kardiovaskulære system. Følgelig er det nødvendigt at eliminere den angivne patologi i tid.

Konvulsiv sammentrækning af cerebrale fartøjer forekommer af visse grunde og er kendetegnet ved en række symptomer. Det er dog muligt at påvise sygdommens tilstedeværelse ved hjælp af diagnostiske metoder.

Når sygdommen genkendes og bekræftes, bestemmer specialisten hvordan man fjerner spasmer i cerebral fartøjer i tilfælde af angreb.

Lægemiddelterapi

Til terapeutiske formål anvendes komplekse midler til at eliminere symptomerne på konvulsiv sammentrækning af hjerneskibe:

  • lindrende smerte;
  • antispasmodic;
  • til forebyggelse af negative virkninger i hjernevæv fra kredsløbssygdomme;
  • at styrke vaskulær tone
  • beroligende midler.

Effektivt kæmper med smerter i hovedpiller indeholdende Paracetamol, Analgin.

Den antispasmodiske gruppe omfatter:

Disse lægemidler er derivater af Atropine (belladonna) og er præget af en udtalt effekt på blodkarernes muskulære vægge og derved eliminerer spasmer.

Medicin Andipal, som kombinerer både bedøvelses- og antispasmodisk virkning, indeholder sådanne komponenter som Analgin, Dibazol og Papaverine i de nødvendige doser.

Udvidelsen af ​​rummet i fartøjerne bidrager til: Atromidin, Euphyllinum, Mevacor, Atomax.

Et langt forløb af terapi involverer medicin til at styrke arterievæggene og genoprette tonen (Vinpocetin, Nikotinsyre, Cavinton).

Behandlingsforløbet af akut vaskulær dystoni indebærer at tage nikotinamidderivater. Lignende præparater anvendes både i form af opløsning til injektioner og i form af tabletter. De øger rummet i de små kapillærer, hvilket igen bidrager til blodets bevægelse til cellerne og elimineringen af ​​konvulsiv sammentrækning af hjerneskibe. Autonome nikotinsyre kan ikke virke, men i kombination med andre lægemidler letter patienten under sygdommen.

Derivater af nitrogenholdige organiske forbindelser, hovedsageligt af planterne fra vinca-lægemidlet, har en positiv effekt på blodcirkulationen. Efter indtræden i blodet opfører dette lægemiddel sig som en naturlig antispasmodisk: lindrer spasmen i vaskulær dystoni og eliminerer dens virkninger. Hertil kommer, periwinkle forbedrer stofskiftet i nervevæv, hæmmer dannelsen af ​​blodpropper, aktiverer blodgennemstrømning i hjernen.

Til denne gruppe tilhører:

Calciumkanalblokkere genopretter rytmisk sammentrækning og afslapning af hjerneskibe (Diltiazem, Isoptin, Kordafen). De fleste af stofferne på denne liste øger rummet i arterierne, venerne forbliver uændrede. Takket være deres handling forbedrer blodets bevægelse i hjernen, og nervecellerne er mættede med ilt. Disse tabletter anvendes aktivt i medicin, og den tredje generation af disse lægemidler er i øjeblikket på udviklingsstadiet.

Ud over virkningen på den konvulsive reduktion af cerebral fartøjer anvendes disse lægemidler til behandling af hypertension. Af denne grund er calciumkanalblokkere efterspurgte blandt patienter med hypertension og konvulsiv sammentrækning af hjerneskibe.

Kalciumkanalblokkeringsgrupper:

  1. Verapamil Group,
  2. Nifedipin-gruppen,
  3. Diltiazem Group, Klentiazem.

Alle disse lægemidler tages kun ved udnævnelse af en specialist på grund af tilstedeværelsen af ​​negative virkninger på kroppen. Ved behandling af konvulsiv sammentrækning af blodkar i hjernen og halsen, brug lægemidler fra den anden gruppe. De er præget af effektivitet i brug og er ufarlige ved langvarig brug.

Hvis du stole på videnskabelig forskning og anbefalinger fra anerkendte neurologer, vil det være mere effektivt at fjerne spasmer i hovedkarrene ved hjælp af Nimodipine.

Morwort forte, Novopassit, Corvalol, Valerian har en beroligende effekt. Disse stoffer af vegetabilsk oprindelse tolereres let af patienter og påvirker ikke afhængigheden.

Hvis lægemidlet ikke er effektivt, foreskriver neurologen et syntetisk stof med mere kraftfuld handling.

For at eliminere virkningerne af vaskulær dystoni og aktivere hjerneceller, er Nootropil, Glycine Forte, Piracetam, Cortexin ordineret. Behandlingsforløbet er 2-3 måneder.

Lægemidler, der indbefatter gingko biloba, er præget af en kombineret effekt på cerebral blodgennemstrømning. De lindrer smerter i de livmoderhalske og cerebrale fartøjer, tynder blodet, normaliserer blodcirkulationen og gør væggene i arterier og vener stærke. Derudover hæmmer de oxidationen af ​​organiske forbindelser, øger effektiviteten af ​​hjernen, lindrer hævelse.

Denne gruppe omfatter:

Ifølge lægens anbefaling er lægemidler, der forhindrer det (Warfarin, Cincumar, Brillint, Pradax) og lægemidler, der reducerer risikoen for myokardieinfarkt (acetylsalicylsyre), ordineret for at forhindre blodpladedannelse.

Hvis hjernen er påvirket af kolesterolplaques i den kombinerede behandling af vaskulær dystoni, er kolesterolsænkende medicin (Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin, Lovastatin) obligatorisk.

Folkemetoder fra konvulsiv reduktion af hjerneskibe

Terapeutiske handlinger af traditionel medicin rettet mod bekæmpelse af denne patologi vil kun være effektive i tilfælde af vaskulær dystoni ved sygdommens indledende fase. Herbal præparater lindre ubehagelige symptomer, forbedre patientens helbred. Populære metoder i de fleste tilfælde fokuseret på kilden til patologiske processer. For eksempel:

  • Chokeberry - daglig indtagelse af 10-20 tørbærbær af planten hjælper med at stabilisere blodtrykket og hæmmer den efterfølgende udvikling af sygdommen;
  • Samling 13 - bruges i form af brygget te siden starten af ​​smerte og en anden dag efter symptomernes forsvinden.
  • Kompress - plantain plante er blandet med makulerede mælkebøtte rødder og St. John's wort. I forvejen opbevares smeltet sammensætning i køleskabet. Den færdige sammensætning påføres i form af en kold kompressor. Effektivt og uden konsekvenser lindrer smerter hos børn.
  • Massage - Hold fingrene smidigt fra næsen til den forreste del og templer og gå ned til hagen, disse manipulationer lindrer hurtigt spasmen, selv uden brug af stoffer.

Det er nødvendigt at udelukke:

  • røget mad
  • animalske fedtstoffer;
  • mad i fastfood;
  • mayonnaise, ketchup mv.
  • forskellige slik, specielt vrimler med fløde.

Du skal også forlade brugen af ​​sort te og kaffe. Minimer salt og krydderforbrug.

Kosten skal omfatte:

  • magert fisk;
  • korn
  • frugt og grøntsager;
  • havkale;
  • friske saft;
  • magert kefir;
  • olivenolie;
  • greens;
  • tørrede frugter;
  • grøn te.

I te er det ønskeligt at sætte en ske med honning. Behov for altid at forlade sukker. Når du virkelig vil have søde, kan du erstatte den med bær: sort currant, sort bjergaske, jordbær eller tranebær. Disse gaver i naturen har en positiv effekt på blod-vaskulærsystemet.

Spasm af cerebral fartøjer: symptomer, behandling, piller

I denne artikel vil du lære, hvilke piller lindre spasmer af cerebral fartøjer. Vi vil røre på et meget seriøst og vigtigt emne, lad os tale om, hvad der forårsager hovedpine, find ud af de vigtigste årsager og symptomer på denne sygdom. Du vil lære at tage piller for at lindre spasmer af cerebral fartøjer for at slippe af med smerte, og snart kom den efterlængte lindring.

En af de mest smertefulde, smertefulde fornemmelser forbundet med smerter i hovedet. Der er endda et særligt udtryk, som det betyder - cephalgia. Hovedpine er et symptom på forskellige sygdomme og patologiske tilstande.

Den mest almindelige årsag til smerte er spasmer af cerebral fartøjer, der med den rigtige tilgang til valget af stoffer behandles med succes med piller.

Hovedpine mekanismer

En interessant kendsgerning er, at hjernecellerne selv ikke har nociceceptorer.

Notsoretseptor er specifikke receptorceller, der kun opfatter smerter.

Kilden til smerte i hovedet er flere områder, der er følsomme for smerte:

  • kranen - periosteumet er meget følsomt for ytre stimuli og reagerer hurtigt med smerter på dem;
  • musklerne er rige på nerveender
  • nerver - nervefibre, der overfører et signal fra centralnervesystemet til andre organer, og er en del af det perifere nervesystem, og de føler smerten;
  • subkutant væv - hvilket betyder fedtvæv, sin egen hudplade og bindevæv;
  • nasale bihuler - i kraniet er der tre parret og en uparget resonator sinus, på slimhinden, hvoraf der er følsomme celler;
  • skibe - i væggene af arterier og blodårer af forskellig kaliber, men i større grad i små arterier af vener og kapillærer, er specifikke receptorer indeholdt, disse receptorer reagerer på smertefølsomheder netop til en indsnævring eller spasmer.

Årsager til hovedpine

Hovedpine er så hyppigt og specielt symptom, at det blev taget i en separat sygdom. Og endda krypteret i den internationale klassifikation af sygdomme.

Desuden blev i 1988 verdens første internationale klassifikation af hovedpine oprettet. Denne klassifikation giver en tankevækkende og klar gradering af hovedpine for at lette diagnostisk søgning.

Meget forskellige grunde kan føre til smerter i hovedet. Derfor blev det besluttet at opdele dem i primær og sekundær.

Primær hovedpine

Spændingens hovedpine kan også mærkes som pulserende, men samtidig er der stivhed i musklerne i nakke og nakke.

Den trigeminale neuralgi, som en speciel art, skelnes af, at patienten føler sig skødende ansigtssmerter.

Klyngehovedpine er repræsenteret ved en-til-en anfald af svær hovedpine.

Sekundær hovedpine

For eksempel er smerter, ledsaget af kvalme, lammelse af øvre eller nedre ekstremiteter, nedsat tale og syn, en følge af vaskulær okklusion med en trombose eller embolus eller et forbigående iskæmisk angreb.

Et andet eksempel er hovedpine for en smitsom sygdom, der skyldes virus eller bakterier, der beskadiger pia materen, det er meningitis.

Men stadig den vaskulære årsag til smerte og ubehag i hovedet kommer altid i forgrunden. Pia materen, eller den hedder også arachnoidmembranen, gennemsyres med millioner af små og mellemstore arterier og årer.

Blodcirkulationen i hovedet skal være kraftig og kontinuerlig, fordi hjernen er ansvarlig for arbejdet i alle andre organer. Derfor forårsager spasmer i cerebral fartøjer så stærk smerte og angst hos patienten.

Årsager til cerebral vasospasme

  1. Skibets struktur er en arvelig faktor. Strukturen af ​​vaskulærvæggen kan være forskellig i individuelle indikatorer og varierer i antallet af vævskomponenter. Det forstås, at forholdet mellem muskelfibre og bindevæv er forskelligt for alle mennesker. For dem med et glat muskellag er mere udtalt, og det er mere tilbøjeligt til vaskulær krampe. Læger indbefatter sådanne tilstande som migræne, vaskulær dystoni, øget meteosensitivitet og andre tilstande.
  2. Vaskulær sygdom er en sygdom i de anatomiske strukturer selv. For eksempel er autoimmun vaskulær sygdom arteriole arteritis, når kroppen selv producerer beskyttende antistoffer mod væggene i blodkarrene. Eller arvelig arteritis.
  3. Indskud på væggene af blodkar i atheromatøse masser - atherosklerose dræbte flere mennesker end alle krigene taget sammen. Afbrydelse af lipidmetabolismen med aflejring af specifikke stoffer på den indre overflade, irriterer mekanisk endotelet eller den indre foring af arterierne og forårsager refleksivt spasme. Denne mekanisme skal beskytte kroppen mod mulig blodtab, men bidrager kun til hjernens ishimiseringer.
  4. Rygning, alkohol, narkotikamisbrug - absolut skadelige stoffer fra tobak, forfaldsprodukter af ethylalkohol og narkotiske stoffer, ødelægger hele kroppen og blodkarrene, herunder forårsager deres lange og ufrivillige indsnævring.
  5. Mangel på ilt - hvis en person sidder hele dagen i et tyndt rum eller i et rum, hvor varmeapparater der desuden absorberer ilt konstant arbejder, så vil smerter i hovedet mærkes over tid.
  6. Mental stress - mentalt arbejde er lig med fysisk arbejde i henhold til bestemte kriterier, og lige så meget som superstærkt fysisk arbejde påvirker kroppens arbejde negativt og regelmæssige psyko-følelsesmæssige overbelastninger forårsager smerte og vasospasme.
  7. Osteochondrose og vaskulære anomalier - blod til hovedet kommer fra de ydre og indre halsarterier, som igen er aortaafgreninger. Disse fartøjer stiger op i kraniet og passerer gennem knogledannelserne af rygsøjlen og kraniet selv, mens skibene bøjes og brydes. Hvis knoglesystemet er brudt, kan beholderne derfor komprimeres. Blod, der er rig på ilt, kommer mindre, og dermed hovedpine.

Symptomer på cerebral vasospasme

Behandling med piller krampe i cerebral fartøjer

eufillin

Den aktive bestanddel af lægemidlet er theophyllin, som er en antispasmodisk og vasodilator. Reducerer tone i blodkar, især de vaskulære formationer af hjernen, huden, nyrerne.

Euphyllinum reducerer hævelse i hjernen, reducerer intrakranielt tryk. Derudover bidrager en gavnlig virkning på åndedrætsfunktionen til øget blodmætning med ilt.

Kontraindikationer - følsomhed over for lægemidlets komponenter. Akut hjerteinsufficiens, hjertets iskæmi, akut myokardieinfarkt, paroxysmal takykardi, arytmier. Mave-tarmsår, akut stadium.

Egenskaber - Pas på, når du deler store mængder koffeinholdige fødevarer og drikkevarer. Påvirker reaktionshastigheden, så kontroller ikke de farlige mekanismer og bilen.

Bivirkninger - svimmelhed, angst, irritabilitet, hjertebanken, takykardi, kvalme, gastroøsofageal reflux, halsbrand.

spazmalgon

Antispasmodisk med smertestillende. Aktiv ingrediens pitofenon. Ikke udtalt antiinflammatoriske og antipyretiske virkninger.

Spasmalgon reducerer tonen i glatte muskler og lindrer vasospasmen.

Kontraindikationer - Atony af galdeblæren eller blæren, Anæmi af enhver ætiologi, Glaukom. Bronchial astma, graviditet og amning. svære funktionelle lidelser i lever og nyrer.

Funktioner - brug forsigtigt hos personer, der hele tiden har tendens til lavt blodtryk, hyperthyroidisme og hjerterytmeforstyrrelser.

Bivirkninger - urticaria, hududslæt eller kløe, ubehag, mundtørhed, forstoppelse, takykardi, hjerterytmeforstyrrelser, sløret syn, svimmelhed.

papaverin

Papaverin er i sin natur et alkaloid, som findes i opium, det virker udelukkende på de glatte muskler i hule organer og kar, herunder.

Papaverine reducerer tonen og kontraktiliteten af ​​muskelfibre i forbindelse med dette, og det viser sig vasodilator og antispasmodisk virkning.

Det lindrer glat muskel spasmer i organerne i mave-tarmkanalen, urinledere, og lindrer også spasmen af ​​cerebrale arterier og perifere kar.

Kontraindikationer - en tendens til lavt blodtryk, glaukom, hepatisk og nyresvigt, ældre alder over 75 år.

Funktioner - lægemidlet tages med forsigtighed hos personer med traumatisk hjerneskade, kroniske nyrer og leversygdomme, patienter med supraventrikulær takykardi og svær hjertesvigt, binyreinsufficiens og skjoldbruskfunktion.

Bivirkninger - døsighed, overdreven svedtendens, svimmelhed. Synsforstyrrelse, kvalme, forstoppelse, mundtørhed. Hjertets arrytmier.

Cinnarizine

Det blokerer mikroskopiske calciumkanaler, hvorved sammentrækningen af ​​vaskulær glat muskel reduceres.

Cinnarizin øger blodkarets elasticitet, virker på røde blodlegemer og reducerer blodviskositeten.

Reducerer effekten af ​​det autonome system, hvilket reducerer angrebene af svimmelhed nystagmus og andre autonome sygdomme.

Kontraindikationer - graviditet og amning.

Egenskaber - forårsager irritation af maveslimhinden. Forårsager døsighed, især ved samtidig brug af alkohol. Tag forsigtigt i tilfælde af kroniske sygdomme i lever og nyrer.

Bivirkninger - mulige allergiske reaktioner, håndskælv, tør mund, en følelse af ubehag i maven, opkastning eller kvalme, overdreven svedtendens, forøget træthed.

bendazol

Det har en immunostimulerende, vasodilator og adaptogen effekt. Det virker direkte på blodkarrene og slapper af muskelfibre. Immunitetsstimulering er forbundet med regulering af biokemiske reaktioner i immunkompetente celler, sænker blodtrykket i kort tid (2 timer).

Bendazol forårsager dilation af cerebrale fartøjer, er et middel til forebyggelse af hypoxi.

Lægemidlet er en del af antihypertensive stoffer som Andipal.

Kontraindikationer er kroniske lever- og nyresygdomme.

Egenskaber - omhyggeligt påført i kronisk hypotension og senil alder.

Bivirkninger - allergiske reaktioner er sandsynlige.

Forberedelser til forbedring af hjernecirkulationen

Disse lægemidler er rettet mod at forbedre blodcirkulationen i hjernen, og sådanne tabletter bruges til at lindre spasmer i cerebral kar.

piracetam

Det forbedrer blodmikrocirkulationen direkte i hjernen uden dilation af blodkar, men ved at påvirke blodets flydende virkning.

Piracetam reducerer dannelsen af ​​blodpropper, genopretter røde blodlegemer, hvorved mængden af ​​ilt øges.

Som et resultat af at tage stoffet forbedrer hukommelse, kognitiv funktion, evnen til at lære.

Kontraindikationer - Overfølsomhed over for piracetamets komponenter. Blødning i hjernen, Huntingtons sygdom chorea. Nedsat nyrefunktion og lever.

Egenskaber - patienter med nedsat blodkoagulation og alvorlig leverdysfunktion, det er ønskeligt at afstå fra at tage. Pas på mennesker, der allerede har haft et slagtilfælde.

Tag ikke Piracetam med blodfortyndende lægemidler og lægemidler til forebyggelse af dannelse af thrombus, selv i kombination med acetylsalicylsyre. Tag ikke Piracetam på tærsklen til operationer eller andre manipulationer forbundet med blodtab.

Bivirkninger - søvnløshed, ataksi, mulig ubalance, håndskælv. Øget nervøsitet, depression, forvirring. Øget allergisk reaktion på stoffets komponenter. Kvalme, opkastning, diarré. Blodkoagulationsforstyrrelse, blødning.

Nootropil

Det tilhører psykostimulerende og nootropiske lægemidler, det indeholder piracetam og gamma-aminosmørsyre.

Nootropil har en stærk effekt på hjerneceller, beskytter dem mod hypoxi eller nedsat iltmetabolisme.

Kontraindikationer - allergisk følsomhed overfor piracetam eller andre lægemiddelkomponenter. Akut forstyrrelse af lever og nyrer.

Egenskaber - med forsigtighed at gælde for personer med blødningsforstyrrelser. Hvis lægemidlet bruges af ældre, er det nødvendigt med regelmæssig overvågning af nyrefunktionen.

Bivirkning - hæmoragiske lidelser, blødning, nervøsitet, undertiden episoder af depression, døsighed, hovedpine, søvnløshed, epigastrisk smerte, kvalme og opkastning.

aktovegin

Forbedrer mikrocirkulationen i hjerneceller. Aktiverer en stigning i oxygenoptagelsen af ​​celler, såvel som næringsstoffer og glukose.

Actovegin har en gavnlig effekt på blodmikrocirkulationen, især i tilfælde, hvor patienter lider af et hjerteanfald eller blødning i hjernen.

Kontraindikationer - Overfølsomhed over for lægemidlet.

Egenskaber - da lægemidlet er fremstillet af kalvblods komponenter, bør det anvendes omhyggeligt hos patienter, der er tilbøjelige til allergiske reaktioner.

Bivirkninger - anafylaktisk allergisk reaktion i form af hududslæt, omfattende ødem. Dyspepsi, smerte omkring hjertet, åndenød, hovedpine, svaghed, bevidsthedstab.

Forberedelser til styrkelse af blodkar

Disse lægemidler er taget for at forbedre og styrke væggene i blodkar.

cavinton

Lægemidlet indeholder et stof Vinpocetin, som er en forbindelse med en kompleks virkningsmekanisme: det forbedrer stofskiftet og oxygenerer hjernen, og bidrager også til blodfortynding.

Cavinton reducerer den giftige virkning af skadelige stoffer og øger hjernecellernes resistens til lavt iltindhold. Lægemidlet styrker de vaskulære vægge og påvirker form og størrelse af røde blodlegemer.

Kontraindikationer - en akut blødning i hjernen og alvorlig hjerte-hjertesygdom. Hjertets arrytmier. Graviditet og amning. Overfølsomhed overfor lægemidlet. Børn og unge op til 18 år.

Funktioner - med langstrakt QT-syndrom (dette er en krænkelse af hjerteaktivitet, syndromet er placeret på grundlag af et EKG), gælder kun efter en grundig undersøgelse og konsultation med relevante specialister.

Der er sorbitol i medicinen, derfor er den forsigtigt anvendt til patienter med diabetes mellitus. Tilstedeværelsen af ​​fructose sætter spørgsmålstegn ved muligheden for at tage patienter med en mangel på enzymer, der splitter fructose.

Bivirkninger - lægemidlet har ingen udprægede bivirkninger, især hvis de anvendes til intravenøs injektion.

I sjældne tilfælde kan anæmi, eufori, en følelse af varme i brystet ses. Der kan også være et fald i blodtrykket. Kløe, hudreaktioner.

askorutin

Lægemidlet indeholder rutin eller vitamin P og vitamin C. Det er en kombination af vitaminer, og reducerer brummeløshed og permeabilitet og blodkar, især kapillærer.

Lægemidlet forhindrer deponering af blodplader på den indre overflade og forhindrer dannelsen af ​​blodproppen. Reducerer betændelse i karrene og følsomheden af ​​væggene til skade.

Kontraindikationer - Forøget blodkoagulering og tendens til udseende af blodpropper. Diabetes mellitus, gigt og urolithiasis, især med dannelsen af ​​uratsten, hypokalæmi og hypercalcæmi.

Egenskaber - drik ikke medicin med frisk frugt eller grøntsagssaft eller alkalisk drikke, dette reducerer absorptionen af ​​C-vitamin i maven. Pas på patienter med forværring af gastrit og mave-tarmsår. Kan ændre laboratorieblodtællinger.

Bivirkninger - træthed, irritabilitet. Øget risiko for nyresten. Trombocytose, anæmi, forringelse af væv trofisme, irritation af mavemuskulaturens slimhinde, opkastning, hudskylning.

detraleks

Lægemidlet indeholder minerale flavonoider mikronæringsstoffer. Dette er et kapillærstabiliserende lægemiddel.

Detralex forbedrer årenes toner, reducerer kapillærernes permeabilitet og øger deres modstandsdygtighed mod skade. Det forbedrer også lymfebevegelsen ved at fjerne vævsødem og forbedrer mikrocirkulationen.

Kontraindikationer - En allergi over for stoffets komponenter eller til hjælpestoffer.

Bivirkninger omfatter diarré, kvalme og opkastning, nedsat absorption og fordøjelse. Måske svimmelhed, generel svaghed og utilpashed.

Gingium

Dette lægemiddel bruges til at forhindre cerebrale vaskulære spasmer.

Den vigtigste aktive ingrediens er et standardiseret ekstrakt af vegetabilsk oprindelse fra Ginkgo Biloba blade. Dette er en reliktsplante, der vokser i Kina og betragtes som et levende fossilt træ. I orientalsk medicin er planten meget populær på grund af dets særlige helbredende egenskaber.

Ginkgo Biloba ekstrakt bruges ofte i kosttilskud og i forberedelser til forbedring af cerebral kredsløb.

Der er imidlertid ingen medicinske beviser for lægemidlets virkning, og der har endvidere været tilfælde, hvor langvarig brug af Ginkgo-baserede lægemidler forårsagede hjerneblødning.

Kontraindikationer - graviditet. Overfølsomhed overfor lægemidlet.

Egenskaber - med en tendens til at blødning, konsulter desuden med en læge. Anvend ikke 3-4 dage før kirurgi, kirurgi eller besøg hos tandlægen.

En bivirkning er mulig blødning fra næse, maveslimhinde, øjne. Overfølsomhed og ødem. Mulig hovedpine, besvimelse. Diarré, mavesmerter.

Spasmer af cerebral fartøjer forårsager smerte, svimmelhed og andet ubehag hos en person. I nogle tilfælde virker dette fænomen som en uafhængig sygdom, i andre er det et symptom på mere formidable patologier. Til symptomatisk behandling er der mange lægemidler, der virker på forskellige stadier af patogenese.

Tabletter til fjernelse af hjerne spasmer i hjernen kan hjælpe til behandling af sygdom og væsentligt forbedre trivsel.