Forebyggelse og årsager til aterosklerose

Alder og lidelser i lipid (fedt) metabolisme - disse er to hovedfaktorer, som har en negativ indvirkning på tilstanden af ​​karrene. I årenes løb har fartøjerne slidt ud, og usund kost kombineret med dårlige vaner giver problemer: Kolesterolplader formes på væggene, blokerer lumen og hæmmer blodcirkulationen i hjertet, hjernen og indre organer.

Det er meget vanskeligt og dyrt at behandle aterosklerose, så det er værd at snarest muligt inddrage forebyggelsen af ​​denne vaskulære patologi. Tidlig forebyggelse af aterosklerose er den bedste måde at opretholde sundhed, et klart sind og ydeevne i mange år.

Lad os tale om årsagerne

Selvfølgelig er årsagerne til atherosklerose et emne for en separat og grundig samtale, da de er forskellige og ofte sammenkoblede, kræver de en forklaring på mekanismen og måder at interagere på. Vi beskriver kun dem kort, så læseren klart kan forestille sig, hvilken retning der skal bevæge sig for at forhindre udviklingen af ​​en alvorlig og meget farlig sygdom - atherosklerose.

Så hvad er årsagerne til denne særlige patologi?

De kan opdeles i to betingede kategorier:

• Især medicinsk (primær);
• Relateret til livsstil og dårlige vaner (sekundær)

Primære årsager og faktorer

Udviklet i løbet af sygdommens liv bliver en udløser for fremkomsten af ​​de første krænkelser i fedt og saltmetabolisme, der forværres med alderen.

• Hypertension af enhver oprindelse;
• Diabetes mellitus af begge typer;
• Hypothyroidisme (nedsat thyroidfunktion);
• gigt;
• Uremia, der forekommer i de sene stadier af visse nyresygdomme.

Der er også medfødte former for stofskifteforstyrrelser, men de er relativt sjældne.

Obligatorisk og systematisk kontrol af de ovennævnte sygdomme, forbedring af deres kursus ved hjælp af behandlingsregimer og en særlig kost er en effektiv forebyggelse af aterosklerose, som i mange tilfælde forsinker dannelsen af ​​kolesterolplakker på hjernens, hjerte, underdele og indre organer væsentligt.

Sekundære årsager og faktorer

Sekundære faktorer er altid forbundet med en persons livsstil og ernæringssystem og er derfor meget mere håndterbare: selv delvis eliminering reducerer risikoen for aterosklerose i fremtiden.

Blandt dem kalder eksperter:

• Mangel eller for højt blodniveauer af visse typer vitaminer - folsyre, vitaminer D, B6, B12;
• Regelmæssigt indtag af orale præventionsmidler - især i tilfælde af uautoriseret brug og forkert dosisberegning
• rygning;
• Predilection for "dårlige" fedtstoffer, der er rigeligt indeholdt i fastfood, købt saucer og næringsmiddelfødevarer;
• stivhed;
• Overvægt;
• Kronisk stress, der fører til nervøs og fysisk udmattelse;
• Alderdom

Køn er også vigtigt: mænd er i fare for at udvikle aterosklerose af cerebral fartøjer, hjerte og nedre lemmer oftere end kvinder. Dette er ikke så meget forbundet med sex som med en større tilbøjelighed til mænd til dårlige vaner såvel som med en høj intensitet af fysisk og nervøs stress, som mænd traditionelt bærer på arbejde og i hverdagen.

Når aterosklerose endnu ikke er

De bedste resultater er altid givet ved foranstaltninger af primær forebyggelse af atherosklerose, når skibene stadig er ret elastiske, det vil sige på ungdoms og helbreds tidspunkt. De er obligatoriske i tilfælde af allerede eksisterende sygdom.

Det første sted her er korrekt ernæring, vægtkontrol, tilstrækkelig fysisk anstrengelse, fysisk aktivitet (dans, sport, turisme, vanen med at gå).

Disse foranstaltninger gør det muligt at normalisere blodcirkulationen i hjertets og hjernens fartøjer for at forhindre stagnation af blod i underekstremiteterne, ophobning af skadelige og tunge fedtstoffer i den.

Hvad er korrekt ernæring? Det betyder ikke altid de høje omkostninger ved mad: selv mennesker med meget begrænsede økonomiske ressourcer kan give sig selv en helt forskelligartet og vigtigst nyttig kost.

I menuen til en person, der bekymrer sig om tilstanden af ​​deres fartøjer, skal de være:

• Sæsonbestemte grøntsager og frugter, retter fra dem;
• Kraftigt kød (magert oksekød, kylling uden hud);
• Enhver fisk;
• En tilstrækkelig mængde alkoholfrie drikkevarer - saft, frugtdrikke, frugtdrikke, kvass;
• Hele kornsorter;
• Vegetabilske olier til madlavning første og anden kurser, salat dressing.

Du bliver nødt til at være forsigtig med fødevarer, der traditionelt indeholder meget fedt:

• Smør;
• Mælk og mejeriprodukter (creme fraiche, hytteost, ost);
• Æg og tallerkener fra dem.

Det er umuligt at udelukke dem helt, da kroppen stadig har brug for en vis mængde animalske fedtstoffer, men deres forbrug skal strengt normaliseres.

For at holde skinnerne i hjernen, hjernen, indre organer og underekstremiteterne elastiske og rene, skal du svarte halvfabrikata, "hurtig" mad, røget kød, fede saucer, kød og fisk delikatesser: de indeholder meget skjult fedt, som akkumulerer tiden vil blive følt af forekomster af kolesterol på væggene i blodkarrene.

vaner

Det er bedre at ryge og ikke starte: at slippe af med den smertefulde afhængighed af tobak gennem årene, desto sværere. Hvis du stadig har en sådan synd, så prøv at afslutte denne vane så hurtigt som muligt: ​​selv efter mange år i venskab med cigaretter, genvinder skibene hurtigt nok, og deres funktionelle tilstand forbedres betydeligt for alle, der har forladt tobak for evigt.

Kog en pak klar dumplings eller køb en del shawarma til frokost - hvad kunne det være lettere? Imidlertid er fastfood og mad til madlavning en sikker måde at udvikle aterosklerose i blodkarrene, da sådan mad indeholder en overvældende mængde tunge fedtstoffer og salt.

Lad være med at lave mad selv, brug kun naturlige produkter, olier og saucer. Undgå flertidsbehandling, stegning i opdræt og dej. Retter lavet af kogte grøntsager, kød, fjerkræ og fisk bør være basis for din kost.

Supper og borscht er bedre at lave mad i vegetabilsk bouillon eller vand. Hvis du stadig foretrækker kødens første kurser, så prøv ikke at koge bouillon i lang tid og fjern alt synligt fedt fra kød og knogler.

Bevægelse - liv

Uanset hvor godt du spiser, mangel på fysisk aktivitet, stillesiddende arbejde og ikke lide at gå, vil det uundgåeligt føre til et sæt ekstra pund.

Hvis du allerede har et sådant problem, skal du straks håndtere sin løsning: fuldstændigheden er ikke kun grim, det er også en stor belastning på skibene. Fede mennesker er mere tilbøjelige til at lide af hjertesygdomme, deres underbenk slides hurtigere, hypertension udvikler sig og kan forårsage vaskulære katastrofer i hjernen.

Hvad er sekundær forebyggelse?

Komplekset med rent medicinske foranstaltninger, der sigter mod at inhibere aterosklerotiske processer i hjernens kar, hjerte og nedre ekstremiteter med en eksisterende sygdom kaldes sekundær forebyggelse, hvis formål er:

• Reduceret A / D ydelse til mindst 140/80 mm. Hg. v.;
• Konstant indtag af antiplatelet midler - clopidogrel og aspirin;
• Udnævnelse af statiner for at opnå normale blodlipidniveauer (denne figur er ca. 2,6 mmol / l, for nogle patienter er en figur på 4-4,5 mmol / l acceptabel).

Patienter med hjerteekskemi regelmæssig fysisk aktivitet kan kun anbefales i meget moderate mængder, men de har en positiv effekt på vaskulær tone og blodcirkulation generelt, derfor kan vi ikke forsømme fysisk terapi og andre øvelser.

Hvad siger traditionel medicin?

Midler til traditionel medicin - en fremragende hjælp i kampen mod aterosklerose i cerebral fartøjer, underekstremiteter, hjertesygdomme. De er helt naturlige, overkommelige og billige, og effekten af ​​deres anvendelse er ikke mindre signifikant end brugen af ​​medicinske lægemidler.

Den væsentligste betingelse for at opnå signifikante resultater i forebyggelsen af ​​lipidmetabolismeforstyrrelser ved hjælp af folkemekanismer er varighed og regelmæssighed.

Til dette formål anvendes der ofte afkogninger og ekstrakter af urter, nogle typer grøntsager, frø og honning. Forberedelsen af ​​visse typer tinkturer kræver optagelse af god vodka eller ren medicinsk alkohol i deres sammensætning.

Vi tilbyder nogle opskrifter af traditionel medicin, der er blevet testet i mange år og har dokumenteret klinisk værdi:

Kartoffelsaft

For at reducere kolesterolet betydeligt og forbedre tilstanden af ​​blodkarrene i hjernen, hjerte og nedre ekstremiteter, skal du drikke hver morgen på en tom mavejuice opnået fra et medium kartoffel. Det er godt vasket, skrællet og revet. Gylleet skal presses gennem et stykke gasbind eller en hyppig sigte.

Sophora japansk

Pods sofora hæld vodka og insistere om tre uger i køleskabet. Drikk tre måneder en spiseskefuld ikke mere end tre gange om dagen. For at forberede tinkturen skal du have et glas skiver og en halv liter god vodka.

Honning, citronsaft og vegetabilsk olie

Denne folkemedicin anses for at være den mest effektive til forebyggelse af hjerte og hjerte aterosklerose, men den kan kun anvendes af de patienter, der ikke har en allergisk reaktion på honning og citrusfrugter.

Til fremstilling af en blanding af honning af høj kvalitet er citronsaft og raffineret vegetabilsk olie taget i lige store mængder, blandet godt og derefter regelmæssigt taget om morgenen og altid på tom mave. Kurset vil være mindst tre måneder.

Du kan gøre ellers: Bland ikke noget, tag honning og smør separat - for eksempel spis en sked fuld honning om morgenen og drik så meget raffineret vegetabilsk olie om natten.

Citron balsam te

Melissa er en urt, der har en gavnlig effekt ikke kun på blodkarrene i hjernen og hjertet, men også klarer sig med svimmelhed, øget irritabilitet og søvnløshed. Drikk en kop melissa drink, bryg det som almindelig te - og du vil meget hurtigt føle sig meget bedre.

Nudelbad

Hvis der forekommer aterosklerotiske forandringer i de nedre ekstremiteter, vil nålbadene hjælpe godt. Det er bedst at blive behandlet om foråret og sommeren, når friske nudler er til rådighed. For at gøre dette skal du tage en stor flok græs, læg det i et bad og hæld meget varmt vand. Lad være med at insistere i en halv time, og sidd derefter i badet. Proceduren varer i samme halv time og gentages hver anden dag, mens sæsonen varer.

Tør hvid og rød drue af høj kvalitet er et af de mest lækre og behagelige midler til bekæmpelse af aterosklerose af cerebral fartøjer. Et glas af din yndlingsvin drukket til middag eller middag vil hjælpe med at håndtere hovedpine, svimmelhed og andre manifestationer af sygdommen.

Fra en tørrødvin kan du lave en virkelig udsøgt delikatesse - ikke kun lækre lækre, men også med helbredende egenskaber.

Du skal blot tilføje en nip af ingefær, kardemomme, nelliker, revet muskatnød, appelsinskal eller citron til en flaske drikke og hæld en halv kop sukker sirup ind i den. Skud godt, lad det brygge i tre dage, og så nyd det hver dag og tag en spisesked af dette udsøgte stof.

Aterosklerose, hvor kolesterolindskud er dannet i hjernens og andre organers skibe, er en sygdom, der har udviklet sig gennem årene, og kræver derfor den samme lange behandling. Den bedste måde at forhindre, at det er at overvåge ernæring og vægt, ryge ikke, flytte mere: så vil dine skibe forblive elastiske og forblive stærke i mange år.

Vi tror også, at det vil være nyttigt for dig at lære, hvordan hjernen aterosklerose behandles.

De bedste foranstaltninger til forebyggelse af aterosklerose

Aderosklerose i blodkar er en alvorlig sygdom, der opstår, når kolesterolplakker dannes på vaskulære vægge. Den patologiske proces påvirker forskellige dele af kroppen, forstyrrer blodcirkulationen i hele kroppen, fører til et slagtilfælde. Derfor er det vigtigt at overholde foranstaltninger til forebyggelse af aterosklerose.

Foranstaltninger til forebyggelse af aterosklerose

Patientens kost nado til at berige fødevarer af vegetabilsk oprindelse

Forebyggelse af aterosklerose omfatter flere vigtige foranstaltninger med det formål at eliminere faktorer fra livet hos en person, der kan føre til dannelse af plaques.

Balanceret ernæring

Sund ernæring er det bedste middel til at forebygge vaskulær atherosklerose. I patientens kost bør der ikke være mad, der indeholder store mængder usunde fedtstoffer. Det anbefales at udelukke fra menuen:

• Stegt mad.
• Fedt kød.
• Mejeriprodukter med høj grad af fedt.
• Røget kød.
• Bagning.
• Slik.
• Hermetiseret mad.
• Fastfood.

Drikkevarer er forbudt at drikke kaffe, stærk te, søde kulsyreholdige vand.

Patientens kost er beriget med fødevarer af vegetabilsk oprindelse: grøntsager, frugter, urter, nødder. Tilladt at spise magert kød, fisk, mælk med en lav procentdel af fedt. Det anbefales at drikke grøn te, urtete, naturlige saft.

Slippe af med dårlige vaner

Rygning og alkoholmisbrug indebærer uundgåeligt patologiske ændringer i strukturen af ​​vaskulært væv. Derfor er det nødvendigt at forhindre udvikling af aterosklerose for at forlade dem. Cigaretter og alkoholholdige produkter indeholder mange skadelige stoffer, der ødelægger skibe og reducerer deres elasticitet.

Sammensætningen af ​​fysisk uddannelse består nødvendigvis af tre dele: opvarmning, hovedbeskæftigelse og hitch

Målet med terapeutisk fysisk træning til forebyggelse af aterosklerotisk sygdom er som følger:

• Normalisering af stoffers metabolisme.
• Forbedring af de endokrine organers aktivitet.
• Stabilisering af blodcirkulationen i kroppen.
• Forøg funktionaliteten af ​​skibene og hjertet.
• Styrkelse af de vaskulære vægge.

For at forebygge aterosklerose er mest motion hensigtsmæssig. Men man foretrækker aerob træning. For hver patient udvikles et kompleks af fysioterapi individuelt. Sammensætningen af ​​fysisk uddannelse består nødvendigvis af tre dele: opvarmning, hovedbeskæftigelse og hitch.

Hoveddelen af ​​øvelsen kan omfatte sådanne øvelser:

1. Sid på en stol, læne på sokkene, og gå derefter til hæle.
2. Tag en stående stilling foran væggen, læg hænderne på overfladen, stige op på tæerne og slip derefter ned.
3. Sid på en stol, bevæg dine ben fra side til side.
4. Stå på tiptoes, så på hæle.
5. Lig på ryggen, løft dine ben, bøj ​​ved knæet og lav cirkulære bevægelser, simulerer cykling.
6. Tag en liggende stilling, løft underbenene og udfør crossover bevægelser.
7. Bøje og ret tæerne.

Folkelige retsmidler

Forebyggende foranstaltninger til koronar sklerose bestemmes ikke udelukkende af livsstil. For at opretholde blodkarernes normale tilstand anbefaler de behandlende læger at anvende alternative medicinmetoder.

Nudelbad

Når man forhindrer aterosklerose i nedre ekstremitetskibe, anbefales det at holde jævnligt fodbad med nitter. Sådanne procedurer er tilrådeligt at udføre om sommeren, når det er muligt at anvende en frisk plante.

For badet kræver et stort bundt nælde for at sætte i et bad og hælde kogende vand. Lad mediet infuse i 30 minutter og synke ned i vandet til taljen. Du skal sidde i badet i en halv time. Gentag proceduren hver anden dag.

Citron balsam te

Te fra citronmelisse skal drikke hver dag en kop

Melissa er et lægemiddelplante med en beroligende virkning, en gavnlig effekt på blodkar, hjerte, søvn. Med denne plante brygges te og drikker hver dag en kop.

Alkoholholdige drikkevarer er forbudt at drikke i store doser og regelmæssigt, da de har en skadelig virkning på kroppen. Men for at forebygge cerebral arteriosklerose må de drikke et glas hvid eller rødvin en gang om ugen. Dette vil bidrage til at udvide blodkar, normalisere blodgennemstrømningen.

Kartoffelsaft

Kartoffelsaft anvendes i vid udstrækning til at reducere fedtindholdet i blodet. Det hjælper ikke kun med at normalisere kolesterolindikatoren, men også for at forbedre tilstanden af ​​vaskulære vægge. Klargør værktøjet som følger: Skrællede og vaskede kartofler føres gennem et rivejern og klemmes ved hjælp af gasbind eller en sigte.

Den resulterende saft er fuld dagligt om morgenen. For en enkeltdosis er det nok at bruge en mellemstor kartoffel.

Sophora japansk

Vel hjælper med at forhindre udviklingen af ​​aterosklerose-tinktur baseret på Sophora. For at forberede, skal du have et glas knuste pods, hæld 500 ml vodka, lad det stå i 3 uger i køleskabet. Spis en spiseske 3 gange om dagen i 3 måneder.

En blanding af citron, honning og smør

Værktøjet klare effektivt med at forhindre dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques. Men det kan ikke bruges, hvis patienten har en allergisk reaktion på bi-produkter og citrusfrugter.

For at forberede hjemmelavet medicin skal du blande honning, citronsaft, vegetabilsk olie i lige store mængder. Tag dagligt om morgenen og kun på tom mave. Heal blandingen skal være inden for 3 måneder.

Sportsaktiviteter

For at forebygge aterosklerose er nødvendig for at bevæge sig aktivt

En stillesiddende livsstil øger mange gange risikoen for at udvikle aterosklerose og mange andre sygdomme i kroppen. Selv med korrekt ernæring, men uden fysisk anstrengelse er sandsynligheden for plackdannelse høj. Derfor er det nødvendigt at bevæge sig aktivt for at forebygge aterosklerose.

Ideelt set bør du deltage i enhver sport, for eksempel svømning, jogging. Hvis der ikke er tid til fuldtidsarbejde, er det nødvendigt at udføre daglig gymnastik. Når stillesiddende anbefales det at gøre det flere gange om dagen. Walking anbefales også.

Yderligere anbefalinger

For at forhindre forøgelse af blodkolesterol og udvikling af aterosklerose er det også nødvendigt at undgå hyppige stressfulde situationer. Stærke følelsesmæssige belastninger påvirker tilstanden af ​​karrene.

En stor rolle i den primære forebyggelse af atherosklerose spilles af vægtkontrol. Jo større vægten er, jo større er belastningen på blodkarrene og hjertet. Derfor er det vigtigt at træffe foranstaltninger for at reducere vægten ved fedme. For at gøre dette, er mad justeret, motion udføres.

Forebyggelse kræver rettidig behandling af patologiske processer, der kan udløse udviklingen af ​​aterosklerose. Ofte dannes plaques hos patienter, der lider af diabetes, hypertension af arterierne, nedsat leverfunktion og forhøjede niveauer af kolesterol i blodet. I intet tilfælde er det umuligt at ignorere disse sygdomme, ellers bør komplikationer ikke undgås.

Aterosklerotisk sygdom kan arves. Derfor skal du regelmæssigt gennemgå en lægeundersøgelse, især i alderdommen.

Sekundær forebyggelse af aterosklerose

Personer med forhøjet lipider bør regelmæssigt undersøges af en læge.

Sekundær forebyggelse af vaskulær aterosklerose er beregnet til personer, der allerede har en øget koncentration af fedt i blodet og symptomerne på denne sygdom. Dens mål er at undertrykke progressionen af ​​den patologiske proces.

Til sekundær profylakse anvendes alle de samme foranstaltninger som for den primære, kun ved at tilføje visse lægemidler. Grundlaget for forebyggelse af sygdommen er stoffer, der normaliserer kolesterolniveauer i blodet og styrker vaskulære vægge.

Anvend følgende typer stoffer:

1. Statiner, der reducerer koncentrationen af ​​fedt i blodet.
2. Antihypertensive stoffer, der hjælper med at regulere blodtrykket.
3. "Aspirin", der fremmer blodfortynding, normalisering af blodgennemstrømning.

Også mennesker med forhøjet lipider bør regelmæssigt undersøges af en læge for rettidig afsløring af vaskulær sygdom.

Der er således en primær og sekundær forebyggelse af aterosklerose. Det består i at overholde en kost, en aktiv livsstil, opgive dårlige vaner og tage visse lægemidler.

Liste over piller for aterosklerose

Aterosklerose er en læsion af arterierne, ledsaget af kolesterolindskud i den indre foring af blodkar, en indsnævring af deres lumen og en funktionsfejl i blodforsyningen til organet. Aterosklerose i hjerteskærerne manifesteres hovedsageligt af angina pectorisangreb. Leder til udviklingen af ​​hjertesygdomme (CHD), myokardieinfarkt, cardiosklerose, vaskulær aneurisme. Aterosklerose kan føre til handicap og tidlig død.

I aterosklerose påvirkes arterierne mellem medium og stor kaliber, elastiske (store arterier, aorta) og muskel-elastiske (blandede: karotider, arterier i hjernen og hjerte). Derfor er aterosklerose den mest almindelige årsag til myokardieinfarkt, iskæmisk hjertesygdom, cerebral slagtilfælde, kredsløbssygdomme i underekstremiteterne, abdominal aorta, mesenterisk og nyrearterier.

I de seneste år er forekomsten af ​​aterosklerose blevet voldsom, idet der er sket en oversvømmelse af årsagerne til skade, smitsomme og onkologiske sygdomme med risiko for udvikling af handicap, handicap og dødelighed. Aterosklerose forekommer hyppigt hos mænd, der er ældre end 45-50 år (3-4 gange oftere end kvinder), men forekommer hos yngre patienter.

Piller Zokor

Zocor tabletter er ordineret til patienter med kronisk hjertesygdomme (CHD) eller en prædisponering for denne sygdom såvel som patienter med stor risiko for at udvikle IHD (herunder dem med hyperlipidæmi), f.eks. Diabetespatienter, patienter med perifer vaskulær sygdom, slagtilfælde eller andre cerebrovaskulære sygdomme i anamnesen.

Crestor tabletter

Den aktive aktive ingrediens i lægemidlet Crestor reducerer niveauet af total cholesterol, LDL-cholesterol, triglycerider, apolipoprotein B. Indholdet af HDL-cholesterol og ApoA-I (apolipoprotein A) forøges en smule under påvirkning af lægemidlet. En udpræget terapeutisk effekt observeres inden for en uge fra starten af ​​behandlingen, og lægemidlets maksimale virkning er mærkbar efter 2 uger.

Lescol Forte tabletter

Tabletter Lescol Forte - er en statin, der er inkluderet i gruppen af ​​lægemidler, der påvirker lipid (fedtstof) stofskifte. Den aktive bestanddel i dette lægemiddel er fluvastatin natrium. Lescol behandling reducerer det samlede kolesteroltal. Desuden forekommer dette fald på grund af et fald i antallet af lipoproteiner med lav densitet, hvilket udgør en fare, der undergraver sundheden i det menneskelige vaskulære system.

Lipanor tabletter

Lipidsænkende middel hører til gruppen af ​​fibrater. Ved at blokere HMG-CoA-reduktase forstyrrer den dannelsen af ​​mevalonsyre, som er et mellemprodukt af steroidsyntese. Det reducerer koncentrationen af ​​TG, hæmmer kolesterolsyntesen i leveren, øger dens nedbrydning og øger gallesekretionen. Genopretter plasma lipoprotein profil: reducerer mængden af ​​VLDL og LDL og øger - HDL.

Tabletter Lipantil 200 m

Sænker triglycerider og i mindre grad kolesterol i blodet. Det hjælper med at reducere indholdet af VLDL, i mindre grad - LDL, øger indholdet af anti-atherogenic HDL. Det aktiverer lipoproteinlipase og påvirker således metabolisme af triglycerider; krænker syntesen af ​​fedtsyrer og kolesterol, hjælper med at øge antallet af LDL-receptorer i leveren.

Lipostat tabletter

I tilknytning til kategorien af ​​HMG-CoA-reduktasehæmmere er lipidsænkende lægemiddel Lipostat ofte ordineret med henblik på effektiv forebyggelse og behandling af koronarinsufficiens og iskæmisk hjertesygdom.

Tabletter Liprimar

Liprimar tabletter kan reducere kolesterolniveauer såvel som dets produktion i leveren. Derfor er det ordineret til erhvervet og arvelig hypercholesterolemi, blandede typer af dyslipidæmi og så videre.

Nicotinsyre tabletter

Nikotinsyre og nicotinamid findes i dyrenes organer (lever, nyrer, muskler osv.) I mælk, fisk, gær, grøntsager, frugt, boghvede og andre produkter. Nikotinsyre og dets amid spiller en afgørende rolle i organismens vitalitet: de er protese grupper af enzymer - codehydrase I (diphosphopyridinukleotid - NAD) og codehydrase II (triphosphopyridin-nukleotid - NADP), som er hydrogenbærere og udfører redox-processer. Coddehydrase II er også involveret i overførsel af phosphat.

Peponen tabletter

Peponen tabletter - plantelægemidler; Det har en hepatoprotektiv, koleretisk, anti-ulcer, reparativ, antiinflammatorisk, antiseptisk, metabolisk og anti-aterosklerotisk virkning, reducerer proliferationen af ​​prostata celler.

Tribestan tabletter

Den vigtigste aktive bestanddel af tabletterne Tribestan er af vegetabilsk oprindelse. Det er et tørt ekstrakt af den jordbaserede del af Yagorians krybdyr, der indeholder forskellige organiske forbindelser, hvis vigtigste er furostanol-type steroid-saponiner.

Tabletter Kholetar

Lipidsænkende middel, overtræder de tidlige stadier af cholesterolsyntesen i leveren (i levalonsyrestadien). I kroppen danner det en fri beta-hydroxysyre, som konkurrencedygtigt hæmmer HMG-CoA-reduktase og forstyrrer dets omdannelse til mevalonat, hvilket resulterer i et fald i cholesterolsyntesen og dens katabolisme. Reducerer koncentrationen i blodet af VLDL, LDL og TG, stiger moderat - HDL.

Piller Ezetrol

Én tablet Ezetrol indeholder 10 mg aktiv ingrediens - ezetimibe. Som hjælpestoffer anvendes: mikrokrystallinsk cellulose, natriumlaurylsulfat, povidon, magnesiumstearat, croscarmellosenatrium, lactosemonohydrat.

Mekanismen for atherosklerose

I aterosklerose opstår der en systemisk arteriel læsion som følge af forstyrrelser i lipid- og proteinmetabolisme i væggene i blodkarrene. Metaboliske lidelser er karakteriseret ved en ændring i forholdet mellem cholesterol, phospholipider og proteiner samt overdreven dannelse af b-lipoproteiner.

Det antages, at i at udvikle aterosklerose går gennem flere faser:

Trin I - lipid (eller fedt) stedet. Til aflejring af fedt i vaskulærvæg spilles en væsentlig rolle af mikroskader af arterievægge og lokal blodstrøm sænker. Arealerne af vaskulære grene er mest modtagelige for aterosklerose. Vaskemuren løsner og svulmer. Arterielle væggenzymer har tendens til at opløse lipider og beskytte dets integritet. Når beskyttelsesmekanismer udtømmes, dannes komplekse områder af forbindelser, der består af lipider (hovedsageligt cholesterol) og proteiner i disse områder, og de deponeres i arteriens intima (indre membran). Varigheden af ​​lipidfarvningstrinnet er forskellig. Sådanne fede pletter er kun synlige under et mikroskop, de kan detekteres selv hos spædbørn.

Trin II - liposklerose. Det er præget af væksten af ​​ungt bindevæv i områderne af fedtindskud. Gradvis dannes en aterosklerotisk (eller atheromatøs) plaque, der består af fedtstoffer og bindevævsfibre. På dette stadium er aterosklerotiske plaques stadig flydende og kan opløses. På den anden side er de farlige, da deres løse overflade kan briste og pletter af plaques - for at tilstoppe lumen af ​​arterierne. Skibsvæggen på fastgørelsesstedet for den atheromatiske plaque mister sin elasticitet, revner og sår, hvilket fører til dannelse af blodpropper, som også er en kilde til potentiel fare.

Trin III - atherocalcinose. Yderligere dannelse af plaque er forbundet med dens komprimering og afsætning af calciumsalte i den. Aterosklerotisk plaque kan opføre sig stabilt eller gradvist vokse, deformere og indsnævre lumen i arterien, hvilket forårsager en progressiv kronisk forstyrrelse af blodforsyningen til det organ, der er ramt af arterien. Samtidig er der stor sandsynlighed for akut okklusion (okklusion) af karrets lumen med en trombose eller fragmenter af en ødelagt aterosklerotisk plaque med udvikling af et infarktsted (nekrose) eller gangren i blodtilførslen til ekstremitetens eller organets arterie.

Dette synspunkt på mekanismen for udvikling af aterosklerose er ikke den eneste. Der er meninger om, at smitsomme stoffer spiller en rolle i udviklingen af ​​atherosklerose (herpes simplex virus, cytomegalovirus, chlamydial infektion mv.), Arvelige sygdomme ledsaget af en stigning i kolesterolniveauet, mutationer af vaskulære vægceller mv.

Faktorer af aterosklerose

Faktorer, der påvirker udviklingen af ​​aterosklerose, er opdelt i tre grupper: ikke-aftagelige, engangsbrug og muligvis engangsbrug.

Fatal faktorer omfatter dem, der ikke kan udelukkes ved hjælp af en frivillig eller medicinsk indflydelse. Disse omfatter:

• Age. Med alderen øges risikoen for aterosklerose. Aterosklerotiske ændringer i blodkar er mere eller mindre observeret hos alle mennesker efter 40-50 år.
• Paul. Hos mænd udvikles aterosklerose ti år tidligere og overstiger forekomsten af ​​aterosklerose blandt kvinder 4 gange. Efter 50-55 år udjævnes forekomsten af ​​atherosclerose blandt kvinder og mænd. Dette skyldes et fald i produktionen af ​​østrogener og deres beskyttende funktion hos kvinder i overgangsalderen.
• Beskadiget familie arvelighed. Ofte udvikler aterosklerose hos patienter, hvis slægtninge lider af denne sygdom. Det er bevist, at arvelighed i aterosklerose bidrager til den tidlige (op til 50 år) udvikling af sygdommen, mens genetiske faktorer efter 50 år ikke har en ledende rolle i dens udvikling.

Eliminere faktorer for atherosklerose er dem, der kan udelukkes af personen selv ved at ændre den sædvanlige livsstil. Disse omfatter:

• Rygning. Dens virkning på udviklingen af ​​aterosklerose skyldes negative virkninger af nikotin og tjære på karrene. Langvarig rygning flere gange øger risikoen for hyperlipidæmi, hypertension, kranspulsårssygdom.
• Ubalanceret ernæring. At spise store mængder animalsk fedt accelererer udviklingen af ​​aterosklerotiske vaskulære forandringer.
• Fysisk inaktivitet. Vedligeholdelse af stillesiddende livsstil bidrager til overtrædelsen af ​​fedtstofskifte og udvikling af fedme, diabetes, vaskulær aterosklerose.

Potentielt og delvist aftagelige risikofaktorer omfatter de kroniske lidelser og sygdomme, der kan korrigeres ved foreskrevet behandling. De omfatter:

• Hypertension. På baggrund af højt blodtryk skabes der betingelser for den øgede gennemblødning af vaskulærvæggen med fedtstoffer, hvilket bidrager til dannelsen af ​​en atherosklerotisk plaque. På den anden side bidrager et fald i elasticiteten af ​​arterier i aterosklerose til opretholdelsen af ​​forhøjet blodtryk.
• Dyslipidæmi. Afbrydelse af fedtstofskifte i kroppen, der manifesteres af et højt indhold af cholesterol, triglycerider og lipoproteiner, spiller en ledende rolle i udviklingen af ​​aterosklerose.
• Fedme og diabetes Forøg sandsynligheden for atherosklerose med 5-7 gange. Dette skyldes en overtrædelse af fedtstofskifte, som er grundlaget for disse sygdomme og er udløsningsmekanismen for aterosklerotiske vaskulære læsioner.
• Infektion og forgiftning. Infektiøse og giftige stoffer har en skadelig virkning på vaskulære vægge, hvilket bidrager til deres aterosklerotiske ændringer. Kendskab til de faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​aterosklerose er særlig vigtig for dens forebyggelse, da indflydelsen af ​​undgåelige og potentielt undgåelige omstændigheder kan svækkes eller elimineres fuldstændigt. Eliminering af uønskede faktorer kan markant sænke og lette udviklingen af ​​aterosklerose.

Symptomer på aterosklerose

I aterosklerose påvirkes thorax- og abdominal dele af aorta, koronar-, mesenter-, nyreskibene samt arterierne i underekstremiteterne og hjernen oftere.

I udviklingen af ​​aterosklerose er der prækliniske (asymptomatiske) og kliniske perioder. I den asymptomatiske periode detekteres et forhøjet indhold af b-lipoproteiner eller cholesterol i fravær af symptomer på sygdommen i blodet.

Klinisk begynder atherosclerose at manifestere sig, når det arterielle lumen er indsnævret med 50% eller mere. I den kliniske periode er der tre faser: iskæmisk, trombonekrotichesky og fibrøs.

I ischias stadium udvikler utilstrækkelig blodforsyning til et organ (for eksempel er myokardisk iskæmi på grund af aterosklerose i koronarbeholderne manifesteret af angina). Trombonekrotiske stadium ledsages af trombose af de ændrede arterier (for eksempel kan koronar ateroskleroseforløbet være kompliceret ved myokardieinfarkt). I fibrotiske forandringsstadier forekommer spredning af bindevæv i dårligt tilførte organer (for eksempel fører aterosklerose af koronararterierne til udvikling af aterosklerotisk cardiosklerose).

De kliniske symptomer på aterosklerose afhænger af den type berørte arterier. En manifestation af aterosklerose i koronarbeholderne er angina, myokardieinfarkt og cardiosklerose, der afspejler konsekvent stadierne af kredsløbssvigt i hjertet.

Aortisk aterosklerose er lang og asymptomatisk i lang tid, selv i svære former. Aterosklerose i thoracale aorta er klinisk manifesteret af aortalgi - pressende eller brændende smerte bag brystbenet, der udstråler til arme, ryg, nakke, underliv. I modsætning til smertene ved angina pectoris kan aortalgi vare i flere timer og dage, periodisk svækkelse eller stigende. Et fald i elasticiteten af ​​aortavæggen forårsager en forøgelse af hjerteets arbejde, hvilket fører til hypertrofi i det venstre ventrikulære myokardium.

Aterosklerotisk læsion af abdominal aorta manifesteres af mavesmerter af forskellig lokalisering, flatulens og forstoppelse. Ved aterosklerose af bifurcation af abdominal aorta, følelsesløshed og koldhed i benene, ødem og hyperæmi i fødderne, nekrose og sår i tæerne observeres intermitterende claudikation.

Manifestationer af aterosklerose hos de mesenteriske arterier er angreb af "abdominal padden" og nedsat fordøjelsesfunktion på grund af utilstrækkelig blodtilførsel til tarmen. Patienter oplever skarpe smerter et par timer efter at have spist. Smerte lokaliseret i navle eller overliv. Varigheden af ​​et smertefuldt angreb er fra flere minutter til 1-3 timer, til tider er smertest syndrom stoppet ved at tage nitroglycerin. Der er oppustethed, hævelse, forstoppelse, hjertebanken, forhøjet blodtryk. Senere går det med fetid diarré med fragmenter af ufordøjet mad og ufordøjet fedt.

Aterosklerose hos nyreneårerne fører til udvikling af renovaskulær symptomatisk hypertension. Erythrocytter, protein, cylindre bestemmes i urinen. Med unilateral aterosklerotisk læsion af arterierne er der en langsom progression af hypertension ledsaget af vedvarende ændringer i urinen og et stadigt højt antal blodtryk. Bilateral læsion af nyrerne forårsager malign arteriel hypertension.

Ved aterosklerose af cerebral fartøjer er der et fald i hukommelse, mental og fysisk ydeevne, opmærksomhed, intelligens, svimmelhed og søvnforstyrrelser. I tilfælde af markeret aterosklerose i hjernen ændres patientens adfærd og psyke. Aterosklerose i hjernens arterier kan være kompliceret ved en akut krænkelse af cerebral kredsløb, trombose, blødning.

Manifestationer af aterosklerose obliterans i underarmsarterier er svaghed og smerte i benets kælmuskler, følelsesløshed og chilliness i benene. Karakteristisk udvikling af syndromet "intermitterende claudikation" (smerter i kalvemusklerne opstår når man går og falder i hvile). Køling, bleghed i lemmerne, trofiske lidelser (desquamation og tørhed i huden, udvikling af trophic ulcer og tørre gangren) er noteret.

Komplikationer af aterosklerose

Komplikationer af atherosklerose er kronisk eller akut vaskulær insufficiens hos blodgivende organ.

Udvikling af kronisk vaskulær insufficiens er forbundet med en gradvis indsnævring (stenose) af lumen arterie atherosklerotiske forandringer - stenotisk aterosklerose. Kronisk insufficiens i blodforsyningen til et organ eller en del af det fører til iskæmi, hypoxi, dystrofisk og atrofiske forandringer, proliferation af bindevæv og udvikling af melkoochagovogo sklerose.

Akut vaskulær insufficiens skyldes en akut vaskulær okklusion med en thrombus eller embolus, som manifesteres af klinikken for akut iskæmi og orgelinfarkt. I nogle tilfælde kan brud på arterieaneurismen være dødelig.

Diagnose af aterosklerose

Indledende data for aterosklerose er etableret ved at klarlægge patientklager og risikofaktorer. En rådgivning med en kardiolog anbefales.

På generalforsamlingen undersøgelse afslørede tegn på aterosklerotiske vaskulære læsioner i de indre organer :. Ødem, trofiske forstyrrelser, vægttab, multipel krop talkum og andre fartøjer auskultation af hjertet, aorta afslører systoliske mislyde. For aterosklerose indikerer en ændring i pulsation af arterierne, forhøjet blodtryk osv.

Laboratorieundersøgelser angiver forhøjede niveauer af blodcholesterol, lavdensitetslipoprotein, triglycerider.

Radiologiske fund ved aortografi afsløret tegn på aorta åreforkalkning: dens forlængelse, sæl, forkalkning, udvidelsen i den abdominale eller thorax, tilstedeværelsen af ​​aneurismer. Tilstanden af ​​koronararterierne bestemmes ved koronar angiografi.

Krænkelser af blodgennemstrømningen i andre arterier bestemmes af angiografi - kontrast røntgen af ​​blodkar. Ved aterosklerose af arterierne i underekstremiteterne registreres deres udslettelse ifølge angiografien.

Ved hjælp af USDG af nyreskibe registreres aterosklerose hos nyrene og den tilsvarende nyresvigt.

Metoder til ultralyddiagnose af hjertens arterier, underekstremiteter, aorta, karotidarterier registrerer et fald i hovedblodstrømmen gennem dem, tilstedeværelsen af ​​atheromatøse plaques og blodpropper i blodrummets lumen. Reduceret blodgennemstrømning kan diagnosticeres ved hjælp af nedre lemmeregovasografi.

Atherosklerose behandling

Ved behandlingen af ​​aterosklerose overholder de følgende principper:

• restriktion af cholesterol ind i kroppen og reduktion af dets syntese af vævsceller;
• øget udskillelse af kolesterol og dets metabolitter fra kroppen
• brug af østrogenerstatningsterapi hos kvinder i overgangsalderen;
• eksponering for infektiøse patogener.

Kolesterolindtag er begrænset ved at ordinere en diæt, der udelukker kolesterolholdige fødevarer.

Til medicinsk behandling af aterosklerose ved anvendelse af følgende grupper af lægemidler:

• Nikotinsyre og dets derivater - effektivt reducere indholdet af triglycerider og kolesterol i blodet, øge indholdet af højdensitetslipoproteiner med anti-atherogene egenskaber. Recepten af ​​nikotinsyre-lægemidler er kontraindiceret hos patienter med leversygdomme.
• Fibre (atromide, gevilan, mishleron) - reducere syntesen i kroppens egne fedtstoffer. De kan også forårsage forstyrrelser i leveren og udviklingen af ​​kolelithiasis.
• Sequestrants af galdesyrer (kolestyramin, cholestide) - binder og fjerner galdesyrer fra tarmene og derved sænker mængden af ​​fedt og kolesterol i cellerne. Med deres anvendelse kan mærkes forstoppelse og flatulens.
• Forberedelser af gruppen af ​​statiner (mevacor, zokor, pravol) er de mest effektive til at sænke kolesterol, da de reducerer sin produktion i selve kroppen. Påfør statiner om natten, fordi om natten øges syntesen af ​​kolesterol. Kan føre til unormal leverfunktion.

Kirurgisk behandling af aterosklerose er indiceret i tilfælde af høj trussel eller udvikling af arterieeklusion ved plaque eller trombose. På arterierne afholdes som åben kirurgi (endarterektomi) eller endovaskulære - med dilatation af arterien under anvendelse af et ballonkateter og en stent ved stedet for indsnævring af arterierne, forhindrer okklusion af karret.

Hos patienter med alvorlig aterosklerose i hjerteskibene, der truer udviklingen af ​​myokardieinfarkt, udføres coronar arterie bypass-kirurgi.

Atherosklerose forudsigelse

På mange måder bestemmes prognosen for aterosklerose af patientens adfærd og livsstil. Eliminering af mulige risikofaktorer og aktiv lægemiddelbehandling kan forsinke udviklingen af ​​aterosklerose og opnå forbedring i patientens tilstand. Med udviklingen af ​​akutte kredsløbssygdomme med dannelsen af ​​foki af nekrose i organerne forværres prognosen.

Atheroskleroseforebyggelse

Med henblik på forebyggelse af åreforkalkning kræver rygeophør, med undtagelse af stressfaktorer, skifte til fedtfattig og lav kolesterol fødevarer, systematisk fysisk aktivitet i rimeligt forhold til evner og alder, vægt normalisering. Det er tilrådeligt at inkludere i kosten af ​​fødevarer indeholdende fiber, vegetabilske fedtstoffer (hørfrø og olivenolie), som opløse kolesterolindskud. Progressionen af ​​aterosklerose kan nedsættes ved at tage kolesterolsænkende lægemidler.

Narkotikabehandling af aterosklerose

Vaskulær aterosklerose: behandling. Lægemiddelbehandling og kost til lavere kolesterol.

Aterosklerose af karrene fører til udvikling af koronar hjertesygdom og hjernen, slagtilfælde og hjerteanfald, påvirker karet i de nedre ekstremiteter og indre organer. Som følge af aterosklerose udvikler sygdomme, der er hovedårsagen til død og handicap hos mennesker i Rusland. Derfor er forebyggelse og behandling af aterosklerose så vigtig.

Arteriel hypertension er kendt. rygning, alkoholmisbrug, overvægt, usund kost og stillesiddende livsstil er de vigtigste risikofaktorer, der bidrager til udviklingen af ​​vaskulær aterosklerose. For eksempel, i overvægtige mennesker, der ryger og har blodtryk højere end 140/90, stiger risikoen for dødsfald ved sygdomme forårsaget af aterosklerose i blodkarrene 6 gange. Det antages, at blodkolesterolniveauet skal være under 5,2 mmol / l hos patienter uden målorganskade og mindre end 3,8 mmol / l hos dem, der lider af hjerte-og karsygdomme.

Behandling og forebyggelse af aterosklerose bør begynde med korrektion af livsstil. Den primære opgave: at slippe af med de risikofaktorer, der fører til en markant udvikling af sygdommen: rygning, alkoholmisbrug.

Fysisk aktivitet inden for rimelige grænser (walking, løb, svømning osv.), Under hensyntagen til comorbiditeter, hjælper med at reducere overskydende vægt, reducere produktionen af ​​stresshormoner, som har en positiv effekt på patienterne.

Kost til forebyggelse og behandling af aterosklerose

1. Begrænsning af kolesterol fra mad. Kosten hos patienter, der lider af aterosklerose, bør indeholde en minimal mængde kolesterolrige fødevarer, såsom dyrets indre organer (nyrer, lever, maver osv.), Æggeblomme, røget pølser. Således bør det daglige indtag af kolesterol være mindre end 300 mg. Til sammenligning: 100 g nyrer indeholder 1126 mg kolesterol, 202 mg i en æggeblomme.

2. Korrektion af kalorieindtag. En person, der beskæftiger sig med intellektuelt arbejde eller har et job, hvor fysisk aktivitet ikke er stor, bør forbruge 1900-2500 kcal / dag. for at dække deres energikostnader. Som regel behøver patienter med vaskulær atherosklerose et udvalg af lavt kalorieindhold, fordi de lider af overvægt. Hvis Body Mass Index overstiger 30, er fedme diagnosticeret. For at beregne BMI er vægten i kilo tilstrækkelig til at dividere efter højdepladsen i meter.

For effektivt vægttab er det nødvendigt at reducere kalorieindtaget med 500-700 kcal.

3. Ændring af næringsstoffer sammensætning af fødevarer. Ud over at begrænse kolesterolrige fødevarer er det også vigtigt at kassere fødevarer, som indeholder store mængder animalsk fedt og let fordøjelige kulhydrater. Så sødevarer, mel og konfekture, sukker bør udelukkes fra kosten. Behovet for kulhydrater (udgør 55-60% af kalorieindholdet "korrekt" kost) skal genopfyldes ved at spise frugt og grøntsager. Ikke meget søde frugter og bær (ikke druer eller bananer) og friske grøntsager indeholder også fibre, som har en gavnlig virkning på intestinalmotilitet, hvilket igen reducerer blodkolesterolindholdet.

Fedtstoffer. Fedtstoffer bør ikke give mere end 30% af fødevarekalorierne. Da forholdet mellem atherogene og antiatherogene lipidfraktioner spiller en afgørende rolle i udviklingen af ​​aterosklerose sammen med niveauet af cholesterol er det vigtigt at ændre fedtstofsammensætningen af ​​forbrugte fødevarer.

Det er nødvendigt at reducere mængden af ​​mættede fedtsyrer, der forbruges, således at de på deres bekostning ikke fylder mere end 10% af energiforbruget i kroppen. Fødevarer rig på mættede fedtsyrer omfatter smør, creme fraiche, animalsk fedt (oksekød, svinekød, lam og andre). Fyldning af behovet for fedt skyldes flerumættede fedtsyrer, der findes i vegetabilske olier (oliven, solsikke), fjerkræ og fisk, skaldyr.

Narkotikabehandling af vaskulær aterosklerose

1. Statiner. Forberedelser af denne gruppe nedsætter progressionen af ​​vaskulær atherosklerose og øger patienternes forventede levetid. Anvendelsen af ​​statiner reducerer således dødeligheden hos patienter med sygdomme forårsaget af aterosklerose med 30%.

Statiner hæmmer aktiviteten af ​​et enzym involveret i syntesen af ​​cholesterol, forhindrer akkumulering af cholesterol i celler (makrofager) og hæmmer også blodpladeaggregering og dannelse af blodpropper på den beskadigede plaque.

Effekten af ​​statiner manifesterer sig efter ca. seks måneders kontinuerlig anvendelse og udtrykkes som et fald i cholesterol og atherogene lipoproteiner (lav og meget lav densitet, triglycerider, lipoprotein-a osv.). Statiner bør tages om natten mens du spiser, uden at tygge, nogle gange to gange om dagen, morgen og aften.

Narkotika fra gruppen af ​​statiner omfatter:

• Simvastatin (Zokor, Vasilip, Simgal) ordineres i en daglig dosis på 5-40 mg.
• Rosuvastatin (Crestor), anbefales det at tage en gang dagligt i en dosis på 10-20 mg;
• Lovastatin (Cardiostatin) er ordineret til 20-40 (op til 80) mg / dag;
• Atorvastatin (Torvakard, Atoris, Liprimar, Tulip) en gang om dagen i en dosis på 10-80 mg (initialdosis på 10 mg, der øger doseringen ikke mere end 1 gang pr. Måned under lægeligt tilsyn).

2. Fibrerer. lægemidler i denne gruppe påvirker ikke koncentrationen af ​​blodcholesterol, men reducerer niveauet af triglycerider, hvilket også fremskynder udviklingen af ​​vaskulær aterosklerose. Således reducerer brugen af ​​fibrater risikoen for død i iskæmisk hjertesygdom med 1/3.

De mest almindelige fibrater er:

• Fenofibrat (Traykor) - Anvendes 100 mg 2-3 gange om dagen (maksimal dosering på 400 mg / dag), mikroniserede former (Lipantil 200M) - 1 kapsel 200 mg 1 gang dagligt.
• Bezafibrat (Bezalip) - 200 mg 3 gange om dagen.
• Cyprofibrat (Lipanor) administreres 100-200 mg 1 gang pr. Dag.

Fibre har mange bivirkninger, som dog forekommer sjældent. Patienter, der tager fibrater, bør regelmæssigt gennemgå en blodprøve for at bestemme leverenzymerne: En stigning i ALT er 2 gange højere end normen tjener som indikation for seponering af lægemidler i denne gruppe. Fibre er kontraindiceret i leversygdomme.

3. Sequestrants af fedtsyrer. De anvendes som en ekstra agent i behandlingen med statiner eller fibrater, da de forbedrer deres virkning. Virkningsmekanismen af ​​sekvestranter reduceres til bindingen af ​​galdesyrer i tarmen. Som et resultat søger kroppen at fylde deres niveauer ved at skabe galdesyrer fra kolesterol. Som følge heraf reducerer sekvestranter blodkolesterolniveauer med 10-20%.

• Kolestiramin (Questran) administreres 1-6 poser om dagen. Det skal tages før måltider på forhånd (10 minutter før modtagelse), opløsning af indholdet i 60-80 ml væske.

4. Nikotinsyre (Vitamin PP) reducerer kolesterol og atherogene lipoproteiner (lipoproteiner med meget lav densitet, a-lipoproteiner og triglycerider) og øger også niveauet af "gode" anti-atherogene lipoproteiner med høj densitet med 30%. Alt dette fører til et fald i hyppigheden af ​​myokardieinfarkt med mere end en fjerdedel. Nikotinsyre, på trods af dets høje effektivitet ved behandling af aterosklerose, anvendes ikke i vid udstrækning på grund af overflod af bivirkninger og kontraindikationer. Så modtagelse er forbudt i tilfælde af svær arteriel hypertension, lever og nyresygdomme, mavesår og duodenalsår, gigt.

Hvis lægen anser det muligt at tage dette lægemiddel, er vitamin PP ordineret i en dosis på 1500-3000 mg om dagen, men den skal startes i en dosis på 300 mg, og med god tolerance øges dosen gradvist.

Kunne lide (0) (0)

Principper for aterosklerosebehandling

Generelle oplysninger

Med en bekræftet diagnose af aterosklerose. behandling involverer mange komplekse, lange og tidskrævende procedurer. Der er ingen baggrunde i denne sag og kan ikke være, derfor skal patienten være mentalt og fysisk parat til at overholde alle henstillinger fra den behandlende læge. I øjeblikket er aterosklerose helbredt med kost, motion og medicin. Kort overveje nuancerne af hver teknik.

diæt

Da aterosklerose i lemmer og hjerne ofte er forbundet med fedtindskud på væggene i blodkar, skal patienten spise rigtigt. Hovedregelen her er at minimere forbruget af kalorieindhold. Først og fremmest skal patienten nægte animalsk fedt, kød (undtagen kylling), nogle mejeriprodukter (mælk, fedtost, ost, fløde) og æggeblommer. Alle disse fødevarer er de vigtigste kilder til kolesterol. Derudover overtræder de de kvalitative egenskaber ved blodet, kulhydratmetabolismen og fører til trombose. Du bør også begrænse mængden af ​​forbrugte vegetabilske olier, fordi de reducerer koncentrationen af ​​højdensitetslipoproteiner, hvilket ofte forårsager aterosklerose i underekstremiteterne. Listen over anbefalede produkter er som følger:

• produkter fremstillet af groft mel - binde kolesterolet i mad, fjern nitrater, nitritter, tungmetaller og kræftfremkaldende stoffer fra kroppen;
• Fisk og skaldyr - retter fra blæksprutter, muslinger, tang. De indeholder organisk jod, som forhindrer aterosklerose obliterans og vitamin B6, som er aktivt involveret i fedtstofmetabolisme.
• bagt kartofler, dill, grønne løg, persille, svesker, bananer, solbær og andre fødevarer rig på calciumsalte;
• havregryn eller cornflakes, yoghurt, sojamad;
• friske grøntsager og frugter, med undtagelse af druer og saft baseret på den.

Bemærk også, at moderne behandling af vaskulær aterosklerose involverer fordelingen af ​​standarddiet til flere måltider. Den ideelle mulighed er at spise 5-6 gange om dagen, og det sidste indtag skal være senest 19 timer. Hvad angår is, slik og alkoholholdige drikkevarer. Da aterosklerose, hvor symptomerne i stigende grad observeres hos unge, er forbundet med et fald i blodkarernes lumen, er patienterne strengt forbudt at bruge chokolade, smørkager, stærk alkohol. Cocktails og is.

En streng diæt er ordineret i op til 3-4 måneder. I løbet af denne tid overvåges patienten konstant. Hvis aterosklerose i aorta fortsætter med at udvikle sig, strammes kosten. Samtidig er patienten ordineret medicinbehandling af vaskulær aterosklerose.

Medikamenter effektive til behandling af aterosklerose

Umiddelbart vil jeg sige, at du bliver nødt til at bruge de foreskrevne midler i meget lang tid og i mange tilfælde - hele mit liv. Af denne grund er det nødvendigt at nærme sig valget af stoffer for at minimere risikoen for bivirkninger. I øjeblikket udføres behandling af aterosklerose i underekstremiteterne og hjernen ved anvendelse af:

• Statiner er en aktiv gruppe af hypokolesterolemiske midler, som blokerer dannelsen af ​​kolesterol i en persons lever. De mest fremtrædende medlemmer af denne gruppe er lovastatin, simvastatin, pravastatin og fluvastatin. Alle reducerer kolesterol og forhindrer dannelsen af ​​aterosklerose plaques;
• fibrater er fibridsyre-derivater, som øger mængden af ​​højdensitetslipoproteiner og lavere total cholesterol. I de senere år har lægerne konstant argumenteret for, om det er tilladt at behandle cerebral atherosclerose og andre former for sygdommen med fibrater. Nogle er kategorisk mod deres anvendelse på grund af bivirkninger, andre mener, at uden fibrates er det ikke værd at starte behandlingen overhovedet. Sandheden er, som det er tilfældet, et sted i midten. Ved ukontrolleret indtagelse kan fibrater faktisk være farlige, så alle behandlingsregimer skal koordineres med en kardiolog. Narkotika i denne gruppe omfatter: clofibrat, fenofibrat, bezafibrat og gemfibrozil.
• nikotinsyre - såvel som fibrater øger lipoproteinindholdet, samtidig med at koncentrationen af ​​triglycerider reduceres. Anvendelsen af ​​nikotinsyre er begrundet i tilfælde, hvor vaskulær aterosklerose er forbundet med et højt indhold af højdensitetscholesterol. Lægemidlet udvider blodkarrene, men det forårsager rødme af huden, så det skal tages med forsigtighed og regelmæssigt observeres af en læge. En af de nye doseringsformer af nikotinsyre er enduracin, fri for de fleste bivirkninger af det oprindelige produkt.

Blandt de hypokolesterolemiske midler bør kolestipol, neomycin, probucol, guarem, lipostabil, benzaflavin og eiconol også noteres. De påvirker kroppen på forskellige måder, men til sidst løser de de samme opgaver: reducere kolesterol, normalisere metabolisme, blokere dannelsen af ​​aterosklerose plaques.

Generelle principper for behandling af aterosklerose

Sammen med kost og medicin indebærer behandlingen af ​​aterosklerose i underekstremiteterne og hjernen korrektion af risikofaktorer. Sekundær forebyggelse af komplikationer omfatter: vægttab, ophør med rygning og alkohol, regelmæssig motion. Alle sådanne begivenheder vil have en synlig virkning langt fra umiddelbart, men det vil helt sikkert komme efter nogle få måneder. Men i dette tilfælde er det meningsløst at tale om behandlingstiden, fordi vi allerede har bemærket ovenfor, at nogle patienter forsøger at slippe af med aterosklerose i hele deres bevidste liv.

Narkotikabehandling af vaskulær aterosklerose

Behandling af aterosklerose udføres i overensstemmelse med følgende principper:

1. Den første prioritet i behandling er eliminering af risikofaktorer for udvikling af sygdommen. Faktisk er disse aktiviteter de samme som i forebyggelsen af ​​aterosklerose. Imidlertid er de rettet mod at forhindre sygdomens fremgang (faktisk sekundære forebyggende foranstaltninger).

2. Rationel ernæring i atherosklerose og normalisering af kropsvægt er en metode til at starte behandling. I de indledende faser af sygdommen gør det muligt at afskaffe metoderne til lægemiddelbehandling i kosttilskud og eliminering af risikofaktorer.

3. Medikamentterapi indebærer anvendelse af en række stoffer, men deres anvendelse betragtes som rationel, hvis der er risikofaktorer for udvikling af kardiovaskulære komplikationer eller ineffektiviteten af ​​diæteterapi i 2-4 måneder.

4. Patogenetisk og symptomatisk behandling, der indebærer brug af lægemidler til stabilisering af leverfunktion, antioxidantbehandling (fordi manglen på antioxidantsystem spiller en væsentlig rolle i patogenesen af ​​aterosklerose) samt lægemidler, der påvirker tilstanden af ​​vaskulær seng og blodplader (for at reducere aggregering og hæmning udvikling af komplikationer som IHD, akut cerebrovaskulær ulykke osv.).

Forberedelser til behandling af aterosklerose

Til behandling af vaskulær aterosklerose anvendes de såkaldte lipidsænkende lægemidler, nemlig:

1. Galdesyresekvestranter. Disse stoffer (kolestriamin, cholestipol og ionbytterharpikser) forbedrer udskillelsen af ​​galdesyrer og derved forbedrer deres syntese i leveren. Dannelsen af ​​galdesyrer kræver lipider, der kommer fra blodet, således reduceres indholdet af atherogene lipoproteiner i blodet.

2. Statiner (lovastatin, simvastatin, atorvastatin, rosuvastatin, picovastatin). Præparaterne hæmmer det enzym, der er involveret i syntesen af ​​kolesterol (HMG CoA reduktase), hvorved dannelsen af ​​cholesterol i vævene reduceres og mængden af ​​atherogene lipoproteiner i blodserumet reduceres. Statiner kan have en negativ virkning på leveren, derfor er behandling af aterosklerose med statiner normalt ledsaget af administration af hepatoprotektorer (Essentiale, hepabene).

3. Fibre (gemfibrozil, fenofibrat). Medikamenterne aktiverer lipoproteinlipaseenzymet, hvorved katabolismen (nedbrydning) af fedtstoffer forbedres og reduktion af koncentrationen af ​​atherogene lipoproteiner i blodserumet. En bivirkning af stoffer kan være udviklingen af ​​svære arytmier, så de ordineres med forsigtighed.

4. Nikotinsyre. Sænker frigivelsen af ​​højere fedtsyrer fra fedtvæv. Derudover menes det, at nikotinsyre bidrager til stigningen i blod-antiatherogen højdensitetslipoprotein. Nikotinsyre er kun effektiv i meget store doser, hvor den har mange bivirkninger. Derfor forsynes det med forsigtighed, idet man starter med små doser, som gradvist øges.

Virkninger af aterosklerose lægemiddelterapi

Aterosklerose er en irreversibel tilstand, derfor er effekten af ​​behandlingen af ​​aterosklerose ikke at fjerne sygdommen, men for at opnå en række klinisk signifikante virkninger, især:

1. Stabilisering af aterosklerotisk plaque. Det antages, at myokardieinfarkt og slagtilfælde er resultatet af et brud på en dækplade. Stabilisering af aterosklerotisk plaque hjælper med at forhindre udviklingen af ​​disse komplikationer.

2. Forbedring af endotelets funktionelle tilstand. På grund af forbedringen af ​​den funktionelle tilstand af endothelocytter frigiver de en kraftig vasodilatorfaktor - nitrogenoxid. Dette eliminerer symptomerne på aterosklerose. forårsaget af indsnævring af fartøjets lumen, hvilket muliggør en bedre klinisk effekt.

3. Reduktion af karvægbeskadigelse og inflammatoriske reaktioner deri ved at reducere indtrængning af lipider i intima af skibe, og dannelse af skumceller (en af ​​de links i patogenesen af ​​aterosklerose).

4. Forøgelse af niveauet af anti-atherogene lipoproteiner og fjernelse af lipider fra en atherosklerotisk plaque, som det er muligt at opnå en lille regression, er fuldstændig eliminering af sygdommen som nævnt ovenfor trods den igangværende og ret effektive behandling af aterosklerose umulig.