Hvordan manifesteres og behandles vagoinsulær krise hos børn og voksne

Vagoinsular krise er en patologisk tilstand af kroppen, der forekommer på baggrund af forværring af vegetarisk dystoni (VVD). Sådan paroxysm er karakteriseret ved en midlertidig forstyrrelse af det vegetative system: processerne for hæmning og ophidselse ophører med at blive koordineret, opstår en konflikt med sympatiske og parasympatiske nerver.

Hvorfor sygdommen opstår

Årsagerne til vaginal insulinkrisen forstås ikke fuldt ud, selv om det for sikkert er sikkert, at neurokirurgisk (vegetovaskulær) dystoni har en betydelig indflydelse på dens udvikling. Hver anden patient med VSD har lejlighedsvis kriser. Friske mennesker er meget mindre modtagelige for denne tilstand.

Læger identificere flere hovedårsager:

• Hovedskader
• Alkohol og rygning;
• Ubalanceret ernæring;
• Osteochondrose af den cervicale rygsøjle;
• Mental, følelsesmæssig og fysisk overbelastning;
• Patologi i nervesystemet;
• Sygdomme i hjertet og hjerte-kar-systemet (fx autonom dysfunktion i hjertet);
• Arvelig disposition
• Endokrine sygdomme (hyperteriosis, hypothyroidisme, diabetes osv.);
• Personlighedskarakteristika (hypokondrier, øget angst);
• Koffeinmisbrug;
• Alvorlige smitsomme sygdomme;
• Psykiske lidelser;
• Neuroser.

symptomer

På grund af det faktum, at med disse paroxysminhiberingsprocesser hersker, har sygdommen et antal af de følgende specifikke symptomer:

• Før angrebet og i begyndelsen viser patienten svag, mørkere i øjnene, svimmel.
• Efterhånden som den paroxysmale tilstand udvikler sig, kan et fald i SS-frekvensen (hjertefrekvensen) til 40-50 slag / min. Sveden, vejrtrækningsbesvær og / eller åndenød, nedsat blodtryk og et fald i kropstemperaturen observeres. Der er hyppige anstrengelser til at afværge, ved højopkastning, ikke at bringe nødhjælp. I sjældne tilfælde mister en person bevidstheden.
• Vaginose ledsages ofte af forskellige hjerteabnormiteter: arytmier, ekstrasystoler, øget hjerteudgang osv.
• Efter en krise, der kan vare op til 1-2 timer, forbliver der som regel sved, ledsaget af angst og frygt for død, hovedpine, åndenød, smerte og ubehag i peritoneum. Ibland gentages angrebet efter 10-20 minutter. Denne tilstand kaldes en bølge-lignende vaginosis krise.

Børnsygdom

VSD er normalt diagnosticeret i barndommen (i alderen 10-14 år). Ifølge statistikker lider omkring 20% ​​af børnene af denne patologi. Årsagen til udviklingen af ​​sygdommen kan være generiske komplikationer, problemer med moderens sundhed under graviditeten, sygdomme, der lider under barndommen.

Hos sunde børn forekommer den vaginale insulinkrise oftest på baggrund af følelsesmæssig uro. Hvis barnet diagnosticeres med IRR, kan årsagen til udviklingen af ​​paroxysm være en af ​​ovennævnte faktorer.

Symptomer på paroxysm hos børn er:

• Indvolde i tarmene (opkastning, oppustethed);
• bleghed;
• Hovedpine;
• Træthed;
• Ændringer i kropstemperaturen.

Sygdommen hos børn (især førskolebørn) passerer hurtigt - om 10-20 minutter. I en alder af 5 år kan den paroxysmale tilstand være asymptomatisk.

Hvordan man behandler

Oprettelsen af ​​en diagnose af "VSD med vaginal insulinkrisen" skaber normalt ikke vanskeligheder for specialister, men differentialdiagnose er normalt nødvendig siden Læger er forpligtet til at udelukke patologier i hjertet, det centrale nervesystem og psykiske lidelser.

Specifik terapi til denne sygdom er ikke udviklet, medicin ordineres afhængigt af patientens symptomer og klager. De vigtigste foranstaltninger til bekæmpelse af IRR og nye kriser på baggrund heraf er:

• Sund søvn (mindst 8 timer);
• Korrekt ernæring;
• Aktiv hvile;
• Fitness klasser;
• Vandbehandlinger (brusebad, vandmassage, swimmingpool);
• Når vasospasmer foreskriver spasmolytika, for eksempel Dibazol;
• Med lavt blodtryk - toniske præparater (tinktur af eleutherococcus, schisandra, ginseng, koffein);
• Hvis svimmelhed er til stede, er betahistin (Betaserc, Vestibo) ordineret 8-24 mg 2-3 gange om dagen;
• Hvis patienten på grund af at vente på den næste krise udvikler en angst, læger ordinerer medicin, der forbedrer cerebral kredsløb (Anfiven, Nootropil). I avancerede tilfælde er antidepressiva ordineret.

ambulance

Med fremkomsten af ​​forstadier af vaginal insulinkrisen skal patienten placeres i vandret position. Hvis opkastning ikke overholdes, og patienten er meget nervøs, kan du give ham en beroligende mild virkning (for eksempel glycin), men kun hvis blodtrykket ikke falder til kritiske tal.

I tilfælde af bevidsthedstab bør du ringe til en ambulance og overvåge patienten før lægerne ankommer. Hvis en person i en ubevidst tilstand begynder at have et opkastningsangreb, er det nødvendigt at dreje hovedet til siden og løsne opkastningen.

Moderne tilgang til behandling af vaginale insulinkriser

Den menneskelige krop er en seriøs og sammenkoblet mekanisme, der reagerer skarpt og hurtigt på eventuelle ændringer, der kommer fra både det indre og det ydre miljø.

I kritiske situationer kan organet opføre sig på en uforudsigelig måde og skabe såkaldte kriser.

Det menneskelige autonome nervesystem kan straks give reflekssignaler, som enten kan koordineres eller ukoordineres, fuldstændigt ændrer de indre organers arbejde eller deaktiverer dem.

Kriser kan forekomme afhængigt af forskellige faktorer, men oftest årsagen til deres forekomst er medfødte sygdomme, stressende situationer, ugunstige levevilkår.

Sygdommen kan udløses af en større miljøforandring eller en drastisk livstruende faktor.

Dette kan starte udviklingen af ​​en krise, der lurker i menneskekroppen i temmelig lang tid.

Kort om krisen

Vagoinsular krise er en af ​​de typer af kriser i tilfælde af svigt i det menneskelige autonome nervesystem.

Den hyppigste forekomst er forbundet med en pludselig frigivelse i blodet af en stor dosis insulin. En sådan reaktion fører til et fald i glucoseniveauet og følgelig en lynnedligende forringelse af helbredet.

Hvordan manifesterer syndromet sig

En vaginosis-krise kan have dynamiske symptomer.

Oftest har patienten feber, feber, kvalme, overdreven svedtendens, rødmen af ​​huden, bradykardi, svag puls, mavesmerter, tarmlidelse.

Hvis krisen kommer pludselig, manifesterer den oftest sig i form af et kvalmeanfald eller en skarp besvimelse.

Hvis sygdommen opstår i bølger, kan personen føle sig meget træt, lejlighedsvis gagging, rigelige væskeafføring.

Selv efter forsvinden af ​​disse symptomer kommer forbedring af trivsel ikke i lang tid. Kardiovaskulære, åndedræts- og nervesystemer samt mavetarmkanalen lider meget.

En person føler sig stærk angst og panik, en følelse af svaghed og svaghed fremstår, vejrtrækning går ud, åndenød optræder.

Hos børn, symptomer ofte forud for alvorlige hovedpine og migræne. Kan udvikle sig aktivt hos børn 10-12 år efter en stærk skræmme eller følelsesmæssig omvæltning.

Hvordan vegetativ vaskulær dystoni manifesterer sig - tegn og symptomer på IRR, som alle bør vide.

Førstehjælp

Uanset hvordan angreb af vaginusular krise finder sted, er det først og fremmest nødvendigt at ringe til en ambulance eller en læge for at forhindre en eventuel yderligere forringelse af situationen.

Patienten skal placeres kompakt, fortrinsvis anbragt på en flad, blød overflade, mens du unbuttoner alle kraver og knapper, der kan gøre det vanskeligt eller sænke rytmen af ​​vejrtrækning.

Hvis det er muligt at maksimalt give patienten adgang til frisk luft, påfør koldt på kroppen, prøv at roe ned, hvis en person har en pludselig panik eller en nervøs sammenbrud fra de foregående symptomer.

Det er tilrådeligt at give dråber eller tabletter af clonidin, validol, valerian eller valocordin.

Mulige behandlinger

Behandling af vaginale insulinkriser er primært rettet mod helt eller delvis at eliminere alle mulige faktorer, der er årsagsmedicin og grundårsagerne til en sådan tilstand af kroppen.

Først og fremmest lægger læger opmærksomheden på miljøet, en persons arbejdsrytme, hans skadelige vaner og livsstil.

Til lindring af vaginal insulin dysplasi kræver normalt ikke medicinsk intervention.

For at gøre dette skal du starte en sund livsstil, spise rigtigt, opretholde en daglig behandling, gøre fysisk terapi og moderat fysisk anstrengelse.

Forebyggelse af en krise kan også regelmæssigt sexliv og rolig i rette tid 8-timers søvn hver dag.

Hvis sygdommen er alvorlig, kan lægerne ordinere en bestemt medicinsk fremgangsmåde.

Udover lægemidler kan patienten foreskrives kurser i psykoterapi og respiratorisk gymnastik, som vil bidrage til at bringe tilstanden af ​​kroppen til en tone og nervesystemet i orden.

For hurtig virkning af forebyggelse af denne type krise er det sædvanligt at injicere intramuskulært tranquilizer seduxen, atropin, cordiamin, pantocrin og efedrin.

For at konsolidere resultaterne kan et lægemiddelforløb til intern brug også tilskrives patienten: ginseng tinktur, eleutherococcus ekstrakt, valerian tinktur.

Hvis du har mistanke om en ny krise, anbefaler lægerne dig at injicere intravenøst ​​glucoseopløsning eller drikke sød stærk te.

Ved alvorlig svimmelhed og kvalme ordineres haloperidol og dedalone intramuskulære opløsninger.

Et alternativ kan være piller aeron, som skal tages 3-4 gange om dagen.

Komplikationer og risici, der ledsager sygdommen

Den største fare for denne type vegetativ dystoni ligger i sandsynligheden for en gentagelse af krisen efter en vis tidsperiode.

Desværre giver den eksisterende behandling endnu ikke et absolut resultat, selv med rettidig indgriben og konstant overvågning af kroppen.

Oftest fører personen selv til efterfølgende angreb, der opstår syndrom "angst af forventning". Som erfarne kriser forlader altid et ret lyst og ubehageligt aftryk i hukommelsen.

En helt sund organisme kan begynde at provokere gentagne symptomer alene ved at være konstant i frygt for at opleve dette igen.

Mennesker med en erfaren krise begynder at lede en anden livsstil og forsøger at undgå potentielle steder af fare og angst.

Ofte viser det sig ukendte steder eller steder af et stort antal skarer. Dem, der har lidt vaginal insulinkrisen, udvikler selvstændigt agorafobi og ophører med at være socialt aktive medlemmer af samfundet.

Tidlig behandling hjælper med at fjerne folk fra følelser af apati og depression, hvilket igen øger deres sociale aktivitet.

Hvad skal tilføjes

I dag er sygdommen ikke en sætning eller en dødelig sygdom, men det er urealistisk at helt stoppe udviklingen og progressionen af ​​denne dystoni fra et medicinsk synspunkt.

En rettidig, korrekt og passende tilgang til deres sundhed og forsvarlig kontrol vil medvirke til altid at holde deres sundhedstilstand for at forhindre alvorlige konsekvenser og globale ændringer i kroppens helbred.

For at forhindre udviklingen af ​​uorden anbefales det at opretholde en rolig og målt livsstil uden at fremkalde bange for frygt og panik på grund af livsbetingelser eller nervøse chok.

Vital harmoni og fuldstændig kontrol over nervesystemet vil tillade dig at glemme vaginale insulinkriser for evigt.

Vaginasular krise: Årsager til forværring af IRR i efteråret. Sådan fjerner du et angreb fra IRR?

Vagoinsulær krise er en episode af forværring af vegetativ-vaskulær dystoni, hvor en midlertidig akut ubalance af de sympatiske og parasympatiske dele af det autonome nervesystem opstår, hvor sidstnævnte dominerer.

Dette udtryk anvendes ikke i den moderne nomenklatur og indgår ikke i den internationale klassifikation af sygdomme i 10. revision. Dette kliniske billede er inkluderet i delen af ​​mental sygdom i form af somatoform lidelse.

Dette er en psykologisk sygdom, der manifesteres af somatiske symptomer, men der ses ingen organiske ændringer i de indre organer og systemer.

Årsager til VSD

Den eneste årsag til vaginosis-krisen eksisterer ikke. Det observeres hos personer med vaskulær dystoni. Forværring af vegetativ-vaskulær dystoni kan udløses af forskellige faktorer, som kan udvikle sig til et angreb af IRR.

Vagoinsular paroxysmer forekommer ofte efter hovedskader, der forårsager hjernehviler. Utilstrækkelig blodforsyning har også en stor effekt. Klemning af hvirvelarterien i osteochondrose i den cervikale region forårsager hypoxiske ændringer i cerebral cortex.

Skadelige vaner kan også forårsage et angreb af vegetativ-vaskulær dystoni. Misbrug af alkohol, koffein, narkotika eller rygning kan fremkalde konflikter mellem de sympatiske og parasympatiske opdelinger i det autonome nervesystem.

Af stor betydning er den følelsesmæssige faktor. Stress i familien, ugunstige forhold på arbejdspladsen, fysisk eller mental træthed forårsager et angreb af vaskulær dystoni. Alarmerende nyheder, som bogstaveligt talt bliver et slag for en person, kan også provokere udviklingen af ​​vaginal-insulin-krisen.

Baggrundssygdomme kan også forårsage forværring af vegetativ-vaskulær dystoni. Kroniske sygdomme i nervesystemet, psykiske lidelser, neuroser - prædisponerende faktorer for et angreb af vaskulær dystoni.

En vigtig rolle er spillet af sygdomme i det endokrine system. Hormonale hæmninger forårsager ofte følelsesmæssige og adfærdsmæssige reaktioner, såvel som deres vegetative manifestationer. Symptomer på IRR i det akutte stadium fremkaldes også af sygdomme i det kardiovaskulære system, infektiøse patogener og arvelige faktorer.

En vejrforandring kan også udløse en vegetativ insulinkrise. Vaskulær dystoni gør en person følsom over for vejrforhold og klimaændringer. I nogle mennesker er meteorologisk afhængighed af IRR det vigtigste symptom på sygdommen, i dette tilfælde manifesteres krisen med vegetativ dystoni kun, når vejret ændres.

Tegn på vaginal insulin krise

Vagoinsulær krise er overvejelsen af ​​det parasympatiske autonome nervesystem i menneskekroppen. Kan overholdes hos både voksne og børn.

For det første føler personen en generel svaghed, flyver for øjnene. Ofte svimmel eller forværret syn. Derefter er der funktionelle lidelser i det mellemliggende vaskulære system. Heartbeat sænkes til 40-50 sammentrækninger pr. Minut. Bradycardi ledsages af sveden, åndenød og et fald i den samlede kropstemperatur, kvalme. Virkningen af ​​det parasympatiske autonome nervesystem ledsages af øget motilitet i mave-tarmkanalen.

Nogle gange kan en ekstraordinær hjerteslag - ekstrasystoler, arytmiske tegn - registreres på EKG under den vaginale insulinkrise. Ved hjælp af ultralyd i hjertet kan du løse det øgede hjerteudbytte.

Krisen kan også ledsages af angreb af panikanfald, angst, irritabilitet, frygt for død og andre følelsesmæssige og adfærdsmæssige reaktioner.

Varigheden af ​​et angreb kan variere fra flere minutter til 1-2 timer. I nogle tilfælde udvikles sådanne perioder efter hinanden. Pristupoobraznoe til vaskulær dystoni kan forårsage alvorlige helbredseffekter.

Kriser forekommer både dag og nat. Forværringer af vaskulær dystoni forekommer oftest i efterår og forår. Sæsonbestemthed skyldes meteosensitiviteten af ​​manifestationen af ​​symptomer hos mennesker med IRR.

Da IRR oftest diagnosticeres i ungdomsårene, vil børn derfor opleve deres egne symptomer og udviklingen af ​​vagininsulær krise. Hos børn er det kliniske billede af eksacerbation af vaskulær dystoni mere udviklet end hos voksne. For børn er først og fremmest korte angreb mere karakteristiske, som ledsages af hovedpine, svimmelhed, plage og et fald i kropstemperaturen.

Hjælp og behandling af et angreb

Når alle andre årsager til krisen er udelukket, bør førstehjælp indledes. I tilfælde af alvorlige beslag skal du ringe til en ambulance, men for lette angreb er kvalificeret hjælp muligvis ikke nødvendig.

Hvis du ikke fjerner angrebet af vaskulær dystoni, kan konsekvenserne være alvorlige. Behandling kræver en seriøs og omfattende tilgang, normaliseringen af ​​det daglige diæt, kost og udnævnelsen af ​​de nødvendige lægemidler.

Førstehjælp

Så snart de første tegn på vagin-insulær krise optrådte, skal personen overføres til en vandret position. Fjern knapperne på en skjorte eller andet tøj, der klemmer vejret. For at give adgang til frisk hvile skal du åbne vinduet.

Nogle gange forårsager forværring af IRR opkastning. Førstehjælp i denne sag er at forhindre kvælning. For at gøre dette skal du dreje kroppen og hovedet til siden.

Hvis en person har et panikanfald og bliver for irritabelt, skal du bruge en beroligende. Præference gives til plantelægemidler. De forårsager færre bivirkninger.

Hvis blodtrykket falder til et kritisk niveau, skal en ambulance kaldes. Kun en kvalificeret læge kan korrekt stoppe angrebet.

Overholdelse af regimet

Behandling af vaskulær dystoni kan forhindre vegetative insulin kriser. Overholdelse af den korrekte daglige diæt og diæt normaliserer balancen mellem de sympatiske og parasympatiske opdelinger i det autonome nervesystem.

En fuld 8-timers søvn giver den nødvendige hvile, som genopretter styrken og funktionen af ​​neuroner. Fysiske og mentale unormale belastninger forårsager overarbejde, hvilket er meget vanskeligt at kæmpe, derfor bør sport udføres strengt på anbefaling af en læge eller træner.

En vigtig rolle spilles af en afbalanceret kost. Måltid i små portioner ca. 5 gange om dagen overbelaster ikke mave-tarmkanalen. Desuden skal kroppen sammen med mad modtage næringsstoffer, vitaminer, essentielle aminosyrer, som er nødvendige for organernes og systemernes normale funktion.

Lægemiddelterapi

Nogle gange er det nødvendigt at behandle farmakologiske lægemidler for at forhindre angreb. I tilfælde af nervøs overbelastning anvender panikfornemmelser sedativer af forskellig oprindelse. De genoptager søvn og tillader en person at slappe helt af.

Lavt blodtryk bør hæves ved toning urte retsmidler. Brug tinkturer Eleutherococcus, ginseng, koffein. Det er således muligt at rette trykket og forbedre en persons trivsel.

For at slippe af med symptomerne på eksacerbation af vegetativ-vaskulær dystoni, kan du også bruge Corvalol dråber. Nogle foretrækker at blive behandlet for dem selv efter afslutningen af ​​vaginosis krisen for at forhindre det i fremtiden.

Vaskulærdystoni er en ret almindelig sygdom, så relevansen af ​​diagnosen og behandlingen bliver af afgørende betydning for forebyggelsen af ​​mulige negative konsekvenser for kroppen. Desuden kan sygdommen ofte forværres og komplicere dens forløb.

Under ingen omstændigheder bør behandlingen af ​​en læge afbrydes på grund af manglende tegn på sygdommen, da angrebene med vegetativ vaskulær dystoni kan genoptages hurtigt.

Årsager, symptomer og behandling af vegetativ krise og angreb fra IRR

Et angreb af IRR er en uventet fiasko, der forekommer i det autonome nervesystem. Processerne med excitation og hæmning begynder at være i konflikt, hvilket fører til forstyrrelse i interne organers og systemers arbejde. Tilstanden manifesteres af et angreb af alvorlig angst, frygt og forskellige somatiske symptomer. Det tager normalt omkring en time. For sunde mennesker er denne patologi ikke typisk. Ved de første tegn på fiasko er det nødvendigt at ringe til ambulansbrigaden!

Årsagerne til den vegetative krise er endnu ikke blevet undersøgt. Men når man samler historien og diagnosen hos patienter med IRR, blev der vist nogle mønstre. Ofte provokerer patologi:

• Hormonal omstrukturering af kroppen.
• Neurologiske og endokrine lidelser.
• Forkert livsstil.
• Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner.
• Fødselsskader.
• Infektionssygdomme.
• Hjertesvigt.
• Genetisk prædisponering.
• Skader og hjernetumorer.
• Hyppig stress og følelsesmæssigt traume.

Oftest registreres IRR i intellektuelt udviklede, ansvarlige og ængstelige mennesker i byer. Blandt beboere i fjerntliggende områder er der næsten ikke sket i landsbyer med patienter med vegetative kriser. De første angreb af IRR vises ikke kun i tilstedeværelsen af ​​ugunstig baggrund. Til udvikling af patologi behøver et skub i form af stress, mental træthed, abrupt omstilling af miljøet eller at tage visse lægemidler.

Under påvirkning af ugunstige faktorer forekommer der vegetative kriser hos mennesker med syndromet af vegetativ-vaskulær dystoni. De kan forekomme både kort og i flere dage. De mest almindelige kriser af følgende typer:

• Sympatoadrenal. Det har hovedpine, en kraftig stigning i blodtrykket, irritabilitet og irritabilitet, hjertesorg, hyppig vandladning, følelse af kulde i lemmer eller følelsesløshed, tør mund, nogle gange - en stigning i kropstemperaturen til +39 grader Celsius. Det opstår på grund af overlegenhed af den sympatiske deling af det vegetative system over den parasympatiske og signifikante frigivelse af adrenalin i blodet.
• Vagoinsular krise. Det er kendetegnet ved hudblødhed, øget svedtendens, sænkning af blodtrykket, mavesmerter, kvalme, opkastning og flatulens. I sjældne tilfælde er der angioødem, kvælning og syncopale tilstande (besvimelse). Vises ved overtrædelser i den parasympatiske afdeling.
• Blandet. Symptomatologi er forskelligartet og indbefatter tegn på sympatiadrenal og vagoinsulære kriser.

Varigheden og hyppigheden af ​​IRR's angreb for hver person er individuel. Jo oftere de opstår, jo længere de varer. Der er 3 typer alvorlighedsangreb:

• Lunger. Ledsaget af et lille antal symptomer og varer ikke mere end 15 minutter. Asteni er fraværende, brud på et organsystem er normalt observeret.
• Moderat sværhedsgrad. Har en varighed på op til 1 time. De er præget af et stort antal symptomer på krænkelse af de indre organer og systemer.
• Heavy. Sidste mere end 1 time. De har omfattende symptomer og kan ledsages af kramper, tics og andre hyperkinesier.

Hvis en svag grad af vegetativ krise kan besejres hjemme, så kræver tunge eksperthjælp, som skal ske så tidligt som muligt.

Vaginosis krise - symptomer, behandling, forebyggelse

Vagoinsulær krise er en fejl i det autonome nervesystem.

Årsagen til dens forekomst kan være medfødte sygdomme eller stress.

Derfor er kriser i kritiske situationer mulige.

Symptomer og tegn

Et sådant angreb forekommer på baggrund af en skarp frigivelse af insulin ind i blodet. Som følge heraf falder sukkerniveauet meget hurtigt, bogstaveligt talt med det samme, føler personen sig dårligt.
Dette er en meget farlig krise, der kræver akut lægehjælp.

Ellers er døden mulig.

Oftest forekommer sygdommen hos mennesker med vagotonia, når der er en overvejelse af tonen i den parasympatiske opdeling af det autonome nervesystem over det sympatiske.

Symptomer på en sådan krise:

• Generel svaghed.
• I øjnene mørkner.
• Øget svedtendens.
• Kvalme.
• Dizzy.
• Reduceret blodtryk.
• Der er feber over hele kroppen, høj feber.
• Pulsen sænker ned.
• Røde pletter på huden.

Angrebet kan forekomme pludseligt eller øges i bølger. I det første tilfælde ledsages det af kvalme eller skarp svag. I den anden føler man alvorlig træthed, trang til opkastning sker periodisk, en lidelse fremkommer under afføring - ret rigelig.

På baggrund af et angreb lider sådanne vigtige systemer:

• kardiovaskulære;
• vejrtrækning;
• mave-tarmkanalen.

På baggrund af træthed og spænding bliver stressangreb hyppigere. Inden for få dage efter krisen føles patienten overvældet, er der generel ulempe, svaghed i hele kroppen.

Vaginal insulin krise er også mulig i barndommen. Symptomer omfatter svære hovedpine og migræne. Et sådant angreb i barndommen fra 10 til 12 år er muligt på baggrund af et stærkt skræm eller som følge af følelsesmæssig uro.

Se videoen

betingelser

Angreb sker på baggrund af følgende betingelser:

• Medfødte træk ved det autonome nervesystem, arvelig disposition på moderlinjen.
• Psycho - en udadvendt eller introvert.
• Overbelastning af følelsesmæssige, psykologiske og fysiske tendenser.
• Ukorrekt ernæring. Som følge heraf udvikler fedme, kolesterolemi.
• Sygdomme i hjertet og blodkarrene.
• Sygdomme i fordøjelseskanalen.
• Overtrædelser af den hormonelle baggrund.
• CNS.
• Traumatisk hjerneskade.
• Dårlige vaner.

behandling

For at helbrede en patient er det nødvendigt at identificere og eliminere de faktorer, der er blevet de forårsagende midler og årsagen til angrebet.
Lægen, der undersøger patienten, lærer først om tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner, patienten fører en aktiv eller passiv livsstil. Der tages hensyn til offerets arbejdsrytme.

Behandlingen begynder med korrekt ernæring. Sund og aktiv livsstil er vigtig. Det er nødvendigt at observere dagens måde at gå ind for sport. Moderat motion vil kun gavne. For at undgå en krise bør du sove nok - mindst 8 timer om dagen.

I tilfælde af en alvorlig form for lidelsen er det muligt at ordinere et lægemiddelforløb Lægen ordinerer visse lægemidler, kurser i psykoterapi, vejrtrækninger. Så det er muligt at bringe kroppen i form. Forbedrer nervesystemet.

For at konsolidere resultatet, foreskrev et kursus af stoffer:

• ginseng tinktur;
• ekstrakt af Eleutherococcus;
• tinktur af valerianen.

Hvis der er en mistanke om, at der opstår en ny krise, indgives en glukoseopløsning intravenøst, eller patienten får drikke sød og stærk te.

Fra svær svimmelhed og kvalme hjælper haloperidol og dedalone-løsninger godt - de ordineres intramuskulært.

Alternativt er det hensigtsmæssigt at tage aeron tabletter - tre gange om dagen vil være nok.

video

Førstehjælp

Det er meget vigtigt at ringe en ambulance med det samme, når man manifesterer et angreb. Dette er den eneste måde at forhindre yderligere forringelse af situationen på. Patienten skal gives førstehjælp. For at gøre dette skal du lægge det på en flad og blød overflade.

Det er nødvendigt at afbøje kraver og knapper, så intet presser kroppen. Det er vigtigt, at rytmen af ​​vejrtrækning ikke er blokeret og ikke tabt.

Patienten har brug for frisk luft, kold på kroppen.

Som en første nødhjælp er det hensigtsmæssigt at give en person clonidin - i dråber eller tabletter. På listen over nødvendige lægemidler skal tilføjes validol, valerian, valocordin. Nogle af disse lægemidler skal gives til patienten, inden ambulancen ankommer.

effekter

Konsekvenserne af fejl i det autonome nervesystem passerer ikke uden spor.

Efter et angreb opstår ofte:

• Efter en periode er krisen i stand til at gentage sig.
• Selv hurtig og rettidig hjælp fra lægerne kan kontrollen over patientens krop ikke give et 100% resultat af behandlingen.
• Hvis en person allerede har oplevet en sådan krise, har han et syndrom af "angst af forventning". Over tid fører det til nye angreb.
• Efter et anfald, en person, der selv har genoprettet, provokerer gentagne symptomer, konstant bange for at prøve dem igen.
• Efter en krise ændrer en person sin livsstil, forsøger han at beskytte sig mod potentielle fareområder. De er bange for at falde i ukendte steder eller være hvor der er for mange mennesker. Måske udviklingen af ​​agorafobi.

En vaginosis-krise er ikke en sætning, en sådan sygdom er ikke dødelig, medmindre det naturligvis ydes lægehjælp straks uden forsinkelse. Men det er umuligt at stoppe udviklingen og udviklingen af ​​sådan dystoni fuldstændigt - som lægerne siger.

Det er meget vigtigt at lære at kontrollere nervesystemet. Så du kan undgå vaginale og andre kriser.

Sådan beskytter du dig selv

For at undgå anfald og deres konsekvenser har du brug for:

• Forstå årsagerne til denne sygdom og om muligt undgå sådanne situationer.
• Hvis der er sket et angreb, kan du ikke give op til at frygte - du skal være i stand til at styre dig selv, ikke at gå i panik, lære hurtigt og selvhjælpe dig selv før ambulancen ankommer. Takket være en klar og sikker handling bliver det muligt at lette krisen, for at overvinde ukontrollabel frygt.
• En patient, der kan klare sine følelser, ved, hvordan man styrer dem, giver ikke panik, vil ikke være bange for steder og situationer, hvor han er alene eller omgivet af ukendte mennesker. Det skal køres væk fra obsessiv frygt. Ellers vil du ikke kunne føre et normalt, socialt aktivt liv. Du vil føle dig ringere.
• Selvtillid reducerer angst.
• Familiens rolle for den, der er genstand for panikanfald, er meget vigtig. I en krisetilstand er deres hjælp meget nødvendig og vigtig. Det er nødvendigt at gøre alt for at få patienten til at genvinde sig og roe sig, når symptomerne på vaginal insulinkrisen opstår.

Bør opføre sig så roligt som muligt. Ellers vil angrebet kun intensivere. Vent til hjælp fra en specialist og følg anbefalingerne.

Mystisk vaginal insulinkrise: Hvordan identificeres og behandles med IRR?

Når reguleringen af ​​det autonome nervesystem i den vaskulære tone forstyrres, udvikler neurocirkulatorisk dystoni, er vagoinsulær krise et af manifestationerne. Dens forekomst er forbundet med aktivering af den parasympatiske division og manifesterer sig i form af et angreb af faldende blodtryk, blodglukoseniveauer og øget tarmmotilitet ("bjørnsygdom").

Til behandling med tonic drugs, som forebyggende foranstaltning effektiv fysioterapi, også brugt folkemedicin retsmidler.

Læs i denne artikel.

Årsager til vaginal insulin krise

Den umiddelbare faktor, der fremkalder krisen, er at øge vagus nervevagotoniens tone. Årsagerne til aktiveringen af ​​det parasympatiske nervesystem kan være:

• traumatiske hjerneskade, herunder fødselsskader
• mangel på ilt under fosterudvikling
• stressende oplevelser
• smitsomme sygdomme;
• lav fysisk aktivitet
• diabetes, ofte type 2;
• fedme;
• alder hormonelle ændringer - puberteten, overgangsalderen;
• psykisk belastning;
• sygdomme i fordøjelsessystemet;
• klimaændringer.

Vi anbefaler at læse en artikel om neurokirurgisk dystoni. Herfra vil du lære om årsagerne til patologiens udseende, dens typer og symptomer, diagnose og metoder til behandling, forebyggende foranstaltninger.

Og her mere om arteriel hypotension.

symptomer

Typiske tegn på en høj tone i det parasympatiske system er:

• elevernes indsnævring
• intens spyt, mavesaft
• trykfald i arteriekarrene;
• langsom hjertefrekvens
• bronkokonstriktion;
• stimulering af gald udskillelse;
• blærekontraktion;
• tarm afslapning
• øget udskillelse af fordøjelsesenzymer og insulin fra bugspytkirtlen.

Derfor er den vaginale insulinkrise ledsaget af generel svaghed, svimmelhed og forbevidstløshed (trykfald og blodsukker i blodet), vejrtrækningsbesvær, smerter i tarmene og opfordre til afføring.

Varigheden af ​​angrebet kan variere fra et par minutter til 2 til 3 timer. Deres hyppighed af forekomst afspejler sværhedsgraden af ​​neurocirkulatorisk dystoni. Ofte udvikler sådanne kriser i forår og efterår.

Hos børn er manifestationer allergiske reaktioner og pludselig kvælning, som betragtes som forstadier af bronchial astma. Vagotoniske reaktioner i barndommen er karakteriseret ved overdreven svedtendens, følsomhed overfor kulde og sløvhed, hyppige respiratoriske sygdomme.

Efter krisen kommer træthedstiden. Patienter føler sig alvorlig træthed, forstyrret søvn, præget af intolerance over for høje lyde, lyst lys og lugt. Baggrunden til stemningen er sænket, det er svært at koncentrere sig om mental aktivitet, den fysiske aktivitet svækkes. Børn er kendetegnet ved ekstrem rastløshed, lidenskab og tårefuldhed.

Se på videoen om neurokirurgisk dystoni og dens manifestationer:

diagnostik

Ved undersøgelse af patienter er der rød hud, rød dermografi (når en tynd pind er tilbage, er der et rødt spor tilbage), blodtryk og puls sænkes, der kan isoleres ekstrasystoler på baggrund af bradykardi på et EKG. I blodprøven - hypoglykæmi (lavt sukker).

Behandling hos børn og voksne

Ved behandling af vaginaisulære kriser kan taktikker vælges afhængigt af hyppigheden og sværhedsgraden af ​​angreb, forekomsten af ​​baggrundssygdomme.

Førstehjælp

Patienten skal få varm, varm te. Når blodtrykket falder, injiceres Cordiamin eller Mezaton 1 ml hver under huden og børn i en hastighed på 0,05-0,1 ml i et års levetid. Når ordineret vegetabilsk adaptogens (ginseng, leuzea) 25-30 dråber (i 1 år - 1 dråbe til børn) eller tager Bellaspon. Hvis der efter denne tilstand ikke stabiliseres, er der konstateret en svag og sjælden puls, så er Atropine ordineret i en dosis svarende til alderen.

Narkotikabehandling

Udnævnt i interictalperioden for at normalisere tonen i det parasympatiske nervesystem. Til dette formål skal du bruge:

• midler til forbedring af metaboliske processer i hjernen - Nootropil, Glycin, Glutaminsyre, Pikamilon, Pantogam;
• Toniske præparater - Tinkturer eller ekstrakter af adaptogener (Eleutherococcus, Rhodiola Rosea, Citrongræs, Ginseng), Pantocrinum, Tonginal;
• vitaminkomplekser - Neurobeks Neo, Milgamma.

Livsstilsjustering

Ved behandling af vegetativ-vaskulær dystoni er normalisering af livsstil ikke mindre vigtig og effektiv end administration af medicin. For vellykket bortskaffelse af vagotonia og kriser anbefales det:

• klar tidsplan for måltider, multiplikationen på mindst 5 - 6 gange;
• nyttige produkter - mælkedrik, havregryn og boghvede grød, tørrede frugter, frisk juice, honning, pollen, grøn te, nødder;
• tilstrækkelig søvn
• daglige vandreture
• hærdning;
• fysisk aktivitet i form af medicinsk gymnastik, pilates, svømning, yoga;
• Begræns at se tv, ophold på computeren;
• douche, hælde køligt vand;
• bad med havsalt.

fysioterapi

Vandbehandling - hydromassage, fyrbade samt ilt, perle - bruges i vid udstrækning til vage kriser. Sjæle er ordineret jet og cirkulær.

Vandstrålebehandling

Elektroforese med calciumchlorid, mezaton eller koffein anbefales til nakke- og kraveområdet. For elektronproceduren vælges pulsfrekvensen ved en tilførselshastighed på 20-40 pr. Sekund. Vist darsonvalisering af hovedbunden og cervikal rygsøjlen.

Folkemedicin

Til daglig brug anbefales te fra sådanne medicinske planter:

• havtorn
• viburnum,
• hund steg,
• chokeberry og rød rowan,
• blåbær eller lingonbær,
• røllike,
• Perikum.

Brygger urter og tørrede bær bedre med kogende vand i en termos til natten. Andelen for dette er en spiseskefuld pr. 250 ml vand.

Du kan bruge færdige tinkturer af plante adaptogener enkeltvis eller med urtete. Den sædvanlige dosering - 15 - 20 dråber i receptionen.

Vi anbefaler at læse artiklen om vaskulær angiospasm. Herfra vil du lære om årsagerne til udviklingen af ​​spasmer og deres typer, symptomer og farer for patienten, diagnostiske metoder, behandlingsfunktioner hos voksne og børn.

Og her mere om lavt blodtryk.

Vagoinsulær krise henviser til manifestationen af ​​syndromet af vegetovaskulær dystoni og er forbundet med øget aktivitet af vagusnerven. De vigtigste manifestationer er: trykfald, pulsfrekvens, svær svaghed, sult, abdominal kramper, diarré.

For at lindre et angreb, brug subkutan administration af anticholinerge eller adrenerge mimetika. I interictalperioden blev herbaltilpasninger, fysioterapi og fytoterapi og normalisering af livsstil anbefalet.

Der er svimmelhed med vaskulær dystoni i svære tilfælde. Når IRR kan forhindre dem, kende de enkle regler for adfærd. Det er også vigtigt at forstå, hvordan man hjælper med besvimelse fra vegetativ-vaskulær dystoni.

Neurokirurgisk dystoni kan forekomme hos børn, unge og voksne. Syndrom neurocirkulær vaskulær dystoni kan være af flere typer. Årsager er vigtige for diagnose og behandling.

Akut, ortostatisk eller anden arteriel hypotension kan forekomme hos voksne og børn under en række faktorer, herunder blandt årsagerne til manglende søvn. Symptomer manifesteres i træthed, svimmelhed, takykardi. Behandling er ordineret med stoffer og livsstilsændringer.

For patienter med sympatiadrenal krise bliver ofte et reelt problem. Symptomer manifesteres i form af takykardi, panikanfald, frygt for død. Behandling er ordineret i fællesskab af en kardiolog og en psykolog. Hvad skal man gøre, hvis det forekommer på baggrund af diencephalic syndrom?

Når IRR ofte er ordineret Tonginal, hvor brugen hjælper med at normalisere trykket, vaskulær tone. Instruktionen af ​​lægemidlet indikerer, at det kun er muligt at tage dråber, tabletter er ikke tilgængelige i dag. Det er ikke let at hente analoger af stoffet.

En temmelig ubehagelig dystoni af en blandet type, fordi den samtidig manifesterer sig som cerebral i en hypotonisk og hypertonisk type. Vegetativ-vaskulær dystoni kræver behandling med beroligende midler, syndromet fjernes også ved livsstilsændringer.

I sig selv kan en ubehagelig IRR og panikanfald med det medføre mange ubehagelige øjeblikke. Symptomer - besvimelse, frygt, panik og andre manifestationer. Hvordan slippe af med det? Hvad er behandlingen, og hvad er forbindelsen med ernæring?

Cerebral hypertensive kriser kan opstå på grund af stress, underbehandlet hypertension og mange andre årsager. Det er vaskulært, hypertensive. Symptomer er svære hovedpine, svaghed. Konsekvenserne er slagtilfælde, hævelse af hjernen.

Der er en vegetativ dysfunktion under en række faktorer. Hos børn, unge, voksne, syndromet er oftest diagnosticeret på grund af stress. Symptomer kan forveksles med andre sygdomme. Behandling af autonom nervesvigt er et kompleks af foranstaltninger, herunder med medicin.

gabiya.ru

Cheat Sheet på sygepleje fra "GABIYA"

Hovedmenu

Optag navigation

Vegetativ dystoni: ætiologi, klassifikation, klinik, diagnose, behandlingsprincipper, pleje. Vagoinsular og sympatisk krise, klinik, førstehjælp

Vegetativ-vaskulær dystoni er en lidelse i kroppens vaskulære system, hvilket resulterer i utilstrækkelig tilførsel af ilt til væv og organer. Ellers kaldes denne sygdom neurocirkulatorisk dystoni eller hjerte-neurose.
Vegetativ dystoni syndrom (VVD), læger diagnosticere næsten halvdelen af ​​befolkningen: hos børn - 12-25% og hos voksne - op til 70%. Dette er en følge af, at det stigende tempo i det moderne liv kræver fuld tilbagevenden af ​​interne ressourcer og kræfter i processen med studier og arbejde.
Forekomsten af ​​vegetativ dystoni er forbundet med dysregulering af hjernecentrene, der overvåger tonen i blodkarrene, bronkierne i mave-tarmkanalen, regulerer hjertefrekvensen, funktionen af ​​alle endokrine kirtler, fordøjelseskirtler, kontrolsvedtendens, fysiologiske funktioner og erektion. Hovedårsagen er stress.

Hormonal stigning og inkonsekvens i udviklingen af ​​muskel- og kardiovaskulære systemer hos skolebørn er overlejret på intensiv undersøgelse, især under eksamen. En teenager kan klage over svimmelhed, kvalme, hovedpine - heldigvis er sådanne lidelser ikke farlige, og med alder overgår sig selv.

I de fleste voksne går vegetativ - vaskulær dystoni svagt, eskalerende i offseasonen, såvel som under følelsesmæssige sammenbrud, overbelastning eller svækkelse af immunsystemet. Normalt tager vi det ikke for alvorligt - og forgæves, siden de første symptomer på IRR kun et skridt til de første manifestationer af utilstrækkelig blodforsyning til hjernen, hvilket betyder en signifikant stigning i risikoen for slagtilfælde - 2-3 gange.

IRR er ikke en bestemt sygdom, men et syndrom, det vil sige et sæt symptomer, der kan være resultatet af abnormiteter i forskellige organers og systemers arbejde. Hvis lægerne ikke finder nogen patologi, er forstyrrelserne funktionelle, dvs. organet eller systemet virker "forkert" uden indlysende grunde. Da diagnosen ikke opdager nogen sygdom, kommer behandlingen som regel ned til rådene "at lede en sund livsstil og følge en kost."

Manifestationer af vegetativ-vaskulær dystoni er meget forskellige. Afhængig af forstyrrelser i aktiviteten af ​​et eller andet organsystem er de opdelt i flere grupper, selvom disse symptomer kan manifestere sig, både separat og sammen:

• kardiale (kardiale) manifestationer - smerter i hjerteområdet, hurtig hjerterytme (takykardi), følelse af synkende hjerte, forstyrrelser i hjertets arbejde;
• respiratorisk (respiratorisk) manifestationer - hurtig vejrtrækning (tachypical), manglende evne til at trække dybt indånding eller omvendt, uventede dybe vejrtrækninger; følelse af manglende luft, følelse af tyngde, trængsel i brystet; pludselige anfald af åndenød, ligner angreb af bronchial astma, men fremkaldt af andre situationer: angst, frygt, opvågnen, falder i søvn;
• disdynamiske manifestationer: udsving i arterielt og venetisk tryk nedsat blodcirkulation i vævene
• termoregulatoriske manifestationer - uforudsigelige udsving i kropstemperaturen: den kan stige til 37-38 grader C eller reducere til 35 grader C og derunder. Udsvingene kan være konstante, langsigtede eller kortsigtede;
• dyspeptiske manifestationer - forstyrrelser i mave-tarmkanalen (mavesmerter, kvalme, opkastning, hævelse, forstoppelse eller diarré);
• seksuelle lidelser, for eksempel anorgasmi - fraværet af orgasme med fortsat seksuel lyst; forskellige lidelser i urinsystemet - hyppig smertefuld vandladning i fravær af nogen reel patologi mv.
• psyko-neurologiske symptomer - svaghed, træthed, nedsat præstation og træthed ved lav belastning, lethed til tårer, irritabilitet, hovedpine, svimmelhed, følsomhed over for omslag i vejret, forstyrrelser af søvn-vågne cyklus, angst, startle under søvn, hvilket er oftest overfladisk og kort.

Årsager til vegetativ-vaskulær dystoni (vegetativ dysfunktion)

De vigtigste faktorer, der forårsager udvikling af vegetativ-vaskulær dystoni, omfatter:

1. genetisk disposition
2. endokrine tilpasning af kroppen. Ofte manifesteres VD mest tydeligt under aktive hormonelle ændringer, for eksempel under puberteten;
3. sygdomme i endokrine kirtler (skjoldbruskkirtlen, binyrerne, kønkirtlerne);
4. stress, neurose, psyko-følelsesmæssig stress;
5. organisk hjerneskade (skader, tumorer, cerebrovaskulære ulykker - slagtilfælde);

Klassificering af vegetativ-vaskulær dystoni (vegetativ dysfunktion)

En enkelt klassificering af vegetativ-vaskulær dystoni eksisterer stadig ikke. Afhængig af ændringer i hjerte-kar-systemet og ændringer i blodtrykket er vegetativ-vaskulær dystoni opdelt i typer:

• normotensive eller cardiac (cardiac) type, manifesteret af smerte i hjertet eller forbundet med forskellige hjerterytmeforstyrrelser;
• hypertensive type, karakteriseret ved øget tryk i en tilstand af spænding eller hvile;
• hypotensiv type, præget af lavt blodtryk, ledsaget af svaghed, træthed, tendens til besvimelse.

Afhængigt af overvægten af ​​sympatisk aktivitet eller parasympatiske afdelinger af det autonome nervesystem, isoleret Sympatikotonisk, parasimpatikotonichesky og blandede typer af vaskulær dystoni. Af arten af ​​strømningen vaskulære dystoni kan være permanent (altid til stede med symptomer på sygdommen, ofte udvikler sig arvelig sygdommens art), episodisk (flow i form af såkaldte autonome anfald) eller latent (skjult strømning). Vegetative angreb (vegetativ-vaskulære kriser, panikanfald), som regel begynder i alderen 20-40 år - dette er karakteristisk for voksne under vegetativ dysfunktion er mere almindelig hos kvinder. Hvis aktiviteten af ​​den sympatiske deling af det autonome nervesystem råder over det vegetative systems arbejde, opstår der et såkaldt sympathoadrenal angreb (krise). Det begynder som regel med hovedpine eller smerte i hjertet, hjertebanken, rødmen eller lidenskab i ansigtet. Blodtrykket stiger, puls forøges, kropstemperaturen stiger, kuldegysninger vises. Nogle gange er der en fri frygt. Hvis aktiviteten af ​​den parasympatiske division råder over det autonome nervesystems arbejde udvikler sig det såkaldte vaginale insulinangreb (krise), karakteriseret ved generel svaghed, mørkere øjne. Svedtendens, kvalme, svimmelhed, arterielt tryk og kropstemperatur falder, puls sænker. Overarbejde, angst, psyko-følelsesmæssig stress forårsager en stigning i anfald. Efter krisen kan en følelse af svaghed, generel ulempe, svaghed forblive i flere dage. Ofte er manifestationerne af angreb blandet, så opdelingen i forskellige typer (sympathoadrenal, vaginal-insulin) er betinget, men tilgangen til behandling er den samme.

Hypothalamus (diencephalic) syndrom.

Dette er et kompleks af autonome, endokrine og trofiske lidelser, der opstår, når hypotalamus-hypofysen er påvirket.

Etiologi - infektioner, forgiftning, traumatisk hjerneskade, primære sygdomme i endokrine kirtler, tumorer, aterosklerose i cerebral fartøjer.

Clinic - der er flere kliniske former for hypothalamus syndrom.

A. Neuroendokrin - fedme, nedsat seksuel funktion, asteni, søvn- og vævningsforstyrrelser.

B. Neurotrofiske - trofiske forstyrrelser i hud, muskler, indre organer, sår og som følge heraf blødning, osteoporose eller osteomalaki (blødgøring af knoglerne)

B. Hypothalamus epilepsi er en ikke-konvulsiv form for epilepsi, som klinisk manifesteres af et pludseligt bevidstløshed og udseendet af lyse vegetative symptomer på EEG-krampeberedskab.

G. Vegetabilsk - som sympatiadrenal, vagoinsulær eller blandet krise.

Sympathoadrenal krise opstår pludselig med en følelse af smerte i hjertet, hjertebanken, en følelse af kulde, kuldegysninger tremor. Der er hovedpine, en følelse af frygt for døden.

Objektivt påvist tør hud, takykardi, forhøjet blodtryk og kropstemperatur, polyuria. Angrebet slutter med frigivelsen af ​​en stor mængde lys urin med lav densitet.

Denne tilstand kaldes panikanfald.

Efter angrebet fortsætter svær generel svaghed, hvis varighed afhænger af krisens alvor.

En vaginosis krise begynder med en følelse af hjertesvigt, åndenød og tæthed i brystet. Der kan være alvorlig svimmelhed. Nogle gange gentagne manifestationer af besvimelse kan være den eneste manifestation af denne krise.

Objektivt detekteret hyperæmi og fugtighed i huden, svag langsom puls, nedsat blodtryk, øget intestinalmotilitet, i slutningen af ​​angrebet - trangen til at afværge.

Når blandede kriser observerede en kombination af symptomer på læsioner af begge dele af ANS.

Hjælp med kriser.

Når patientens sympatiadrenalekrise skal lægges og beroliges, skal du ordinere lægemidler, som reducerer tonen i den sympatiske deling af ANS. Disse er antipsykotika og små beroligende midler - Aminazin 2,5% 1 ml IM / IV eller Seduxen 0,5% 2 ml IM / IV, antispasmodik - Papaverin 2% 2 ml IM / a.

Derudover anvendes sedativer, nikotinsyre, ergotalkaloider samt alfa- og beta-blokkere i den komplekse behandling.

Når vagoinsulyarnye Stroke patient skal lægge ordinerende inhiberende aktivitet af det parasympatiske opdeling af ANS - anticholinergika - Atropin 0,1 ml 1% n / k, samt lægemidler, der stimulerer sympatoadrenal adskilt ANS - cocarboxylase, adaptogens - Pantocrine, tinktur af ginseng, Eleutherococcus, Aralia.

For enhver type krise anvendes antidepressiva, små doser barbiturater og daglige beroligende midler (trioxazin).

Faktorer der fremkalder kriser:

· Overdreven fysisk anstrengelse

· Skarp forandring af vejret

· Længe forblive i et tæppet rum

· Akut infektionssygdom eller forværring af kronisk mv.

Sympathoadrenal krise (det kaldes ofte et panikanfald) skyldes en betydelig frigivelse af adrenalin i blodet forårsaget af et skarpt svigt i forvaltningen af ​​autonome reaktioner. Udvikler oftere om eftermiddagen.

Manifesteret ved hovedpine, ubehagelige fornemmelser i hjertet, hjertebanken, oznobopodobnym rysten, følelsesløshed og kolde ekstremiteter, angst, rastløshed, der ændres til frygt, patientens almene spænding. Patienten kan få panik. Røde pletter vises på ansigtet, svær plet er meget mindre almindeligt. Blodtrykket stiger, nogle gange stiger temperaturen. Krisen begynder og slutter pludselig. Efter krisens afslutning - polyuria med frigivelse af lavspecifik urin, svaghed, svaghed. Konsekvenserne af krisen mærkes i yderligere 2-3 dage, og nogle gange endnu længere.

· Kontakt omgående læge

· At give patienten fysisk og mental fred

· Beregn puls, NPV, måle blodtryk

Forbered dig på lægenes ankomst og indtast som foreskrevet:

Ø seduksen 0,5% opløsning 2 ml i / v eller v / m eller droperidol 0,25% rr 1-2 ml i / v eller v / m

Ø B - adrenerge blokkere (for at reducere indflydelsen af ​​det sympatiske nervesystem): anaprilin 1 ml 0,25% p / ra ind / i eller i tabletter på 10-40 mg

Ø med intens hovedpine - baralgin 5 ml in-in

Vaginal insulin opstår som følge af frigivelse af insulin i blodet, et kraftigt fald i niveauet af glucose og en stigning i fordøjelsessystemet.

Det manifesteres af en pludselig følelse af falme og afbrydelser i hjertets arbejde, åndedrætsbesvær, en følelse af manglende luft, udtalt svaghed, svimmelhed, en følelse af at falde i "afgrunden", kvalme, sult. Under krisen øges tarmmotiliteten, mavesmerter, flatulens, rystelser, trang til afføring, løst afføring er muligt. Der er et fald i pulsen, et fald i blodtryk, svedtendens, hudskylning. Måske beats. Nogle gange i toppen af ​​en krise kan opkastning forekomme, hvilket dog ikke medfører lindring. I slutningen af ​​angrebet kommer staten af ​​udtalte efterkrisen træthed.

· Kontakt omgående læge

· At give patienten fysisk og mental fred

· Beregn puls, NPV, måle blodtryk

Forbered dig på lægenes ankomst og indtast som foreskrevet:

Ø Seduxen 0,5% opløsning 2 ml i / v eller v / m

Ø M - anticholinergika (for at reducere påvirkning af det parasympatiske nervesystem): atropin 0,1% p - 1 ml sc;

Ø i tilfælde af alvorligt bronkospastisk syndrom - indånding af B-2 agonister (salbutamol, berotok); aminophyllin 2,4% opløsning 10 ml i / v

Ø med svimmelhed, kvalme - haloperidol 0,5% opløsning, 2 ml / m

Ø I tilfælde af hypoglykæmi, giv sød te til at drikke, injicer 40% glucose ind i / in

Ofte er der blandede sympati-parasympatiske kriser, der er karakteriseret ved aktivering af begge dele af det autonome nervesystem.

· Kontakt omgående læge

· At give patienten fysisk og mental fred

· Beregn puls, NPV, måle blodtryk

Forbered dig på lægenes ankomst og indtast som foreskrevet:

Ø Seduxen 0,5% opløsning 2 ml i / v eller v / m

Ø M - anticholinergika (for at reducere påvirkning af det parasympatiske nervesystem): atropin 0,1% p - 1 ml sc; eller

B-adrenerge blokkere (for at reducere indflydelsen af ​​det sympatiske nervesystem): anaprilin 1 ml 0,25% opløsning ind / i eller i tabletter på 10-40 mg afhængigt af symptomernes overvejende karakter.

Vegetativdystoni syndrom (SVD) er et klinisk begreb, der omfatter en bred og forskelligartet manifestation af alle forstyrrelser i den autonome regulering af stofskifte, hjerte, blodkar, aktivitet i andre indre organer og systemer forårsaget af sygdomme i strukturen og funktionen af ​​de centrale og perifere nervesystemer.

Hvad udløser / årsager til vegetativt dystoniumsyndrom:

Vegetativt dystoni-syndrom er ikke en uafhængig sygdom, men en konsekvens af forskellige sygdomme i nervesystemet. Der er mange faktorer, der forårsager SVD. Hovedårsagerne til syndromet med vegetativ dystoni omfatter:

• Problemer under graviditeten, der forårsagede hjerneskade
• Familie- og arvelige fænomener, der manifesteres i barndommen i form af ustabilitet af vegetative parametre (blodtryk, temperatur), øget meteotropi, dårlig tolerance for fysisk og psykisk arbejde mv.
• Psykofysiologiske forhold som følge af akut eller kronisk stress i lyset af problemer i familien eller skolen;
• SVDs syndrom observeres ofte med hormonelle ændringer i puberteten (modningstiden);
• Organiske somatiske patologier (hypertensive, iskæmiske, mavesår, bronchial astma);
• Endokrine lidelser (diabetes mellitus, teriotoxikoz);
• Økologiske sygdomme i nervesystemet;
• Stillesiddende livsstil;
• Fysisk eller psykisk stress (valgfag, sektioner);
• Kroniske fokus for infektion (otitis, tonsillitis, bihulebetændelse, karies tænder);
• Systemiske autoimmune sygdomme;
• Metaboliske sygdomme med vegetative lidelser på forskellige niveauer i form af et hvilket som helst af de ovennævnte syndromer.

Patogenese (hvad sker der?) Under vegetativt dystoniasyndrom:

Der er tre ledende syndrom af vegetativ dystoni:

1. Psychovegetative syndrom er udtrykt ved permanente paroxysmale lidelser forårsaget af dysfunktion af hjernesystemerne.
2. Syndromet med progressivt autonomt svigt manifesteres af perifert segment, såvel som i kombination med cerebrale og perifere autonome sygdomme.
3. Vegetativt-vaskulært trofisk syndrom. Det er baseret på perifere autonome sygdomme forårsaget af læsioner af blandede nerver, plexuser og rødder, som giver lemmerne med nervefibre og impulser, der passerer gennem dem.

Symptomer på vegetativt dystoniumsyndrom:

Den kliniske sværhedsgrad af symptomer på vegetativ dystoni kan være anderledes og afhænger af skade på organet eller systemet, der manifesteres af forskellige dysfunktioner i kroppen. Hos børn vurderes vegetative forstyrrelser i forhold til kursets art på følgende områder:

Vagotonia (en tilstand af forstyrrelse af nervesystemet) observeres i form af akrocyanose af hænder og fødder (blålig farve af ekstremiteterne forårsaget af langsom passage af blod gennem små skibe), generel hyperhidrose, acne (især hos børn 12-15 år) og væskeretention, der manifesteres af ødem øjne, forskellige allergiske reaktioner. Med sympatikotoni (forstyrrelse af nervesystemet af depressiv karakter), tværtimod er huden kold, bleg og tør, det vaskulære gitter er ikke udtrykt. I undtagelsestilfælde forekommer kløe og eksemudslæt. Ændringer i termoregulering betragtes som en anden karakteristisk forstyrrelse: temperatur asymmetri, dårlig tolerance for vådt vejr, lav temperatur, udkast, øget chilliness og let chill-forekomst.

Børn med SVD klager ofte på åndenød og en følelse af manglende luft fra åndedrætssystemet. Disse symptomer manifesterer sig ofte hos børn med astmatisk bronkitis, hyppige respiratoriske virusinfektioner.

For børn med SVD-forstyrrelser i mave-tarmkanalen er karakteristiske. De har nedsat appetit, kvalme, halsbrand, opkastning, mavesmerter, forstoppelse eller uforklarlig diarré, en følelse af koma i halsen, brystsmerter, som er forbundet med spastisk sammentrækning af svælgets og spiserørets muskler. Med alderen spores dynamikken i patologiske ændringer i mave-tarmkanalen. I det første år af livet er opkastning, kolik normalt observeret, forstoppelse og diarré i 1-3 år, episodiske opkastninger af opkastninger i 3-8, i 6-12 år - paroxysmal mavesmerter.

Vegetativt dystoni-syndrom er tydeligere repræsenteret ved dysfunktion af det kardiovaskulære system - neurokirurgisk dystoni. SVD har et stort antal funktionelle hjertesygdomme, som manifesteres af hjerterytme og ledningsforstyrrelser. Med udviklingen af ​​hjertefunktionens patologi er der stor betydning for indikatorer for tone og reaktivitet. Hjerte dysfunktioner omfatter:

Extrasystole - en ekstraordinær premature hjerteslag. Hos børn gør ekstrasystolisk arytmi op til 75% af alle arytmier. Dets årsager er forskellige, oftest er det resultatet af neurogene ekstrakardiale lidelser. Patienter klager over øget træthed, irritabilitet, svimmelhed, tilbagevendende hovedpine. Børn med ekstrasystoler lider ofte af vestibulopati, øget meteoafhængighed og meteotropi. Patienterne har reduceret fysisk ydeevne, de tolererer ikke belastningen.

Paroxysmal takykardi optræder pludselig. Barnet har en kraftig stigning i hjertefrekvensen, der varer flere sekunder eller timer, stopper pludselig med yderligere normalisering af rytmen. Hos patienter med denne lidelse manifesteres dystoni manifesteret ved utilstrækkelighed af den sympatiske deling i kombination med en øget startton.

Mitral ventil prolapse - Dysfunktion af ventilen. Hos børn sammen med denne patologi er der små udviklingsanomalier (stigmatisering af disembryogenese), hvilket indikerer den medfødte inferioritet af bindevæv og vegetativ dystoni.

Vegetativ dystoni med arteriel hypertension. Dette er en form for vegetativt dystoniasyndrom, som er præget af en stigning i blodtrykket. Denne form er udbredt blandt børn og varierer fra 4,8 til 14,3% og kan senere blive til hypertension. Symptomatologi hos patienter med SVD med arteriel hypertension er ikke talrige: hovedpine, svimmelhed, irritabilitet, øget træthed, cardialgi, hukommelsestab. Hovedpine manifesteret hovedsageligt i occipital eller occipito-parietale område har stump knusning og ensformigt tegn vises om morgenen, når man vågner eller i løbet af dagen, og forbedret efter fysisk anstrengelse. Hovedpine ledsages af kvalme, opkastning er sjælden.

Risikofaktorerne for hypertension hos børn med SVD og arteriel hypertension omfatter arvelige komplikationer af hypertension, ugunstig perinatal historie, fedme.

Vegetativ dystoni med arteriel hypotension anses for at være en fælles uafhængig sygdom (den udgør 4-18%), det forekommer allerede i alderen 8-9 år. Det er kendetegnet ved lavt pulstryk, der ikke overstiger 30-35 mm Hg. Art.

Klager hos børn med hypotension er mange og varierede: Hovedpine (undertrykkende, smertefuldt, forstyrrende i den forreste parietale eller occipital-parietale zone). En pause i mental belastning, går i naturen, en fuld søvn reducerer betydeligt og endda stopper cephalgia. Ofte peger børn på klager over svimmelhed efter søvn, med pludselige bevægelser i kroppen, en lang pause mellem måltiderne. Sjældent er cardialgi forbundet med øget angst. Vigtige symptomer på arteriel hypotension kaldes dårlig tolerance for fysisk og følelsesmæssig stress, øget træthed, uopmærksomhed, distraktibilitet, nedsatte hukommelsesniveauer.

Der er tilbagegang i den fysiske udvikling af børn med vegetativ dystoni og arteriel hypotension. Graden af ​​fysisk udvikling er afhængig af graden af ​​hypotension. Disse børn har normalt bleg hud med et udtalt vaskulært netværk og rød diffus dermografi.

Diagnose af vegetativt dystoniumsyndrom:

Til diagnosticering af autonom dystoni-syndrom er analyse af patientklager og de kliniske manifestationer af symptomer, deres udvikling og forløb af stor betydning. I betragtning af den forskellige lokalisering af tegn på sygdommen foretager lægen en grundig undersøgelse for at differentiere andre sygdomme. Derudover anvendes overvågning af blodtryk, hjertefrekvens og anvendelse af forskningsmetoder i det autonome nervesystems tilstand - specifikke fysiske og farmakologiske prøver opsamles, og vegetative indeks evalueres. Også med henblik på diagnosticering, elektrokardiografi (i ro og under fysisk aktivitet) indgår kardiointervalografi (viser registrering af sinus hjerterytme) i undersøgelsen. Ifølge resultaterne af forskning udføres dopplerografi af hjerte-, nakke- og hjernekar - elektroencefalografi.

Behandling af vegetativt dystonisyndrom:

De grundlæggende principper for behandling er følgende:

• individualitet - sygdommens begyndelse og udvikling vurderes sværhedsgraden af ​​kurset, symptomer studeres;
• integreret tilgang - behandling omfatter forskellige typer terapeutiske virkninger på kroppen (lægemiddelterapi, fysioterapi, fysioterapi, akupunktur, urtemedicin, etc.);
• langsigtede terapeutiske foranstaltninger - for at eliminere ændringer i det autonome nervesystem, er det nødvendigt at bruge mere tid end for dannelsen og udseendet af lidelser;
• rettidig behandling. For at lykkes i behandling med SVD er det bedre at starte det i de indledende stadier af sygdommens manifestation;
• psykoterapeutiske aktiviteter udføres ikke kun med et sygt barn, men også med sine forældre

Terapi med vegetativt dystoni-syndrom omfatter et kompleks af ikke-medicinske og medicinske metoder. Kun med udtalte eller langvarige manifestationer af SVD-anvendte lægemidler. I tilfælde af mild sygdom anvendes ikke-lægemiddelkorrektionsmetoder i kombination med regime og psykoterapeutiske foranstaltninger. Det er vigtigt for patienten at observere det daglige regime, for ikke at overbelaste dig selv med fysisk og mental aktivitet. Walking bør være mindst 2 timer om dagen, nat søvn bør være mindst 8-10 timer. Ældre børn og unge bør bruge mindre tid på at se fjernsyn, arbejder på computeren, transmissionstiden bør ikke være mere end 1-1,5 timer dag. Forældre skal passe på at skabe et normalt psykologisk klima, eliminering af neuro-psykologisk overbelastning og konflikter i familien og skolen.

Korrektion af autonome sygdomme udføres ved hjælp af ændringer i kosten. For at gøre dette reducere forbruget af bordssalt, slik, fedtholdige fødevarer, melprodukter, tonic drinks og øge brugen af ​​kalium- og magnesiumsalte med mad, som er indeholdt i korn, frugt, bælgfrugter og grøntsager. Solsikkeolie erstattes med olivenolie - det er det grundlæggende ved diæteterapi i SVD.

Børn og unge med diagnose af antihypertensiv SVD anbefalet mad indeholdende kun væske, te og kaffe i kombination med mælk, marinader, kefir, chokolade, mælk, ærter og boghvede, dvs. produkter, der påvirker stimuleringen af ​​det autonome nervesystem og adrenoreceptorer, der styrer vaskulær tone. I hypertensive form af SVD er det rimeligt at moderat begrænse forbruget af bordsalt med indførelsen af ​​fødevarer, der reducerer vaskulær tone og aktiviteten af ​​vegetativ innervering. Sådanne produkter omfatter byggrød, gulerødder, bønner, salater, mælk, spinat, hytteost. I tilfælde af hjerte type SVD anbefales det at anvende mad, som forbedrer blodets egenskaber, indførelsen af ​​spiselig olie, grå grød, citrusfrugter og en moderat mængde krydderier. I alle tilfælde er det nødvendigt at tage honning i mindst 2-3 måneder for natten. Forskellige frugter, havtornekompote, viburnum, rosehip, rowan, tranebær, abrikos, gulerod, chokeberry, cowberry, tørrede abrikoser, rosiner, infusioner og mineralvand.

Fritagelse for fysisk uddannelse og sport anbefales ikke. De eneste undtagelser er former for sygdommen med en krisesituation. I disse tilfælde er det nødvendigt at engagere sig i medicinsk gymnastik. Gunstigt påvirke lektioner i svømning, vandreture, skøjteløb og skiløb, cykling, aktive spil, målt løb og gå. Fordelen er tilvejebragt af en terapeutisk massage af cervikal-krave zone og rygsøjlen (kurset er 15-20 sessioner).

Med den hypotensive type SVD er der præference for aktive former for fysisk aktivitet, såsom dans, formgivning, tennis osv. I den hypertensive type anbefales sådanne sportsgrene: vandring, svømning, turisme. Med hjerte - langsomt løb, svømning, badminton. For alle typer SVD anbefales gruppesport ikke (basketball, fodbold, volleyball).

Behandling med fysioterapeutiske metoder, såsom sinusformet modulerede strømme, ultralyd, inductotermi, galvanisering ved hjælp af refleks-segmentelle metoder eller metoden for generel indflydelse, elektroslipning, anvendelse af paraffin og ozokerit til den cervico-occipitale zone er særlig vellykket. Når vagotonia udføres elektroforese med calcium, mezaton, koffein, med sympathicotonia - med 0,5% opløsning af aminophyllin, papaverin, magnesiumsulfat, brom. Procedurer udføres på nakke- og kraveområdet. I tilfælde af SVD efter blandet type anvendes elektroforese af en 1% opløsning af novocain og 0,2% af en opløsning af kaliumiodid ifølge orbital-occipitalteknikken og endonaselektroforese af en 2% opløsning af novokain. Sådanne procedurer udføres hver anden dag. Kurset består af 10-12 procedurer, om nødvendigt gentages behandlingen efter 1,5-2 måneder.

Terapi med lægemidler bør indføres efter anvendelse af komplekset af ovennævnte foranstaltninger eller i kombination med dem. Det begynder med udbredt og har en lille mængde bivirkninger af stoffer (valerian, brom, zamaniha osv.). Behandlingen er lang, så midlerne ordineres gradvist og erstatter den ene efter den anden, mens der skiftes forskellige metoder til indflydelse på kroppen. Narkotika udvælges individuelt og observerer strengt aldersdosis. I førskolealderen bruger psykofarmoterapi først og fremmest de beroligende virkninger af vegetabilsk oprindelse: valerian, morwort, hagtorn, pæon, novopassit, beroligende lægeplanter, der indeholder mynte, humle, oregano, valerian, hagtorn, vilde rosmarin, salvie, modervort, St. John's wort. Sedative gebyrer anvendes i lang tid - op til 6 måneder med kurser med afbrydelser: De første 2 uger i hver måned anvendes, så tager de en pause i begyndelsen af ​​den næste måned.

Tranquilizers og neuroleptika har en beroligende virkning, derfor er en del af terapien. Tranquilizers reducerer neurotiske symptomer som frygt, angst, angst, har en god effekt i funktionel cardiopati (ekstrasystol og cardialgi), vaskulær dystoni, falder i søvn bliver lettere, nogle af stofferne kan have en antikonvulsiv virkning. Ved sympatikotoni anvendes hypersympatikotonreaktivitet: seduxen (diazepam) ved 5-15 mg / dag, tazepam (oxazepam) ved 15-30 mg / dag, elenium (chlordiazepoxid) op til 5-15 mg / dag osv. Disse lægemidler anbefales ikke til børn med initial vagotonisk tone, en tendens til hypotension. Når vagotonia foreskrev amisyl 1-3 mg / dag. I tilfælde af blandede SVD-varianter anvendes meprobamat ved 0,2-0,8 g / dag, phenibut ved 0,25-0,5 g / dag, belloid og bellaspon (bellamininal), ikke mere end 1-3 tabletter pr. Dag i overensstemmelse med alderen. Alle beroligende midler til børn med SVD og funktionel cardiopati ordineres med minimale doser, og øges derefter langsomt. Det er bedre at tage medicinen efter frokost eller om aftenen. Varigheden af ​​behandlingen med små doser - op til 2 måneder. og mere.

Neuroleptika reducerer reaktionen på ydre stimuli. For børn diagnosticeret med SVD anvendes "bløde" antipsykotika, som normalt tolereres godt i tilfælde af ineffektive beroligende lægemidler: frenolon ved 5-15 mg / dag, sonapax (melleril) til førskolebørn på 10-20 mg / dag, skolebørn på 20-30 mg / dag, teralen 5-15 mg / dag. Behandlingen anvender ordningen fra kombinationen Seduxen, Amesil med Sonapaks.

Yderligere medicin er ordineret afhængigt af typen af ​​dystoni i barnet. God terapeutisk virkning af beroligende fitosborov observeret med korrektion af arteriel hypertension. Nogle gange anvendes antispasmodiske lægemidler (dibazol, papaverine, no-spa). Ved behandling af forhøjet blodtryk kan der anvendes calciumantagonist nifedipin.

Terapi af arteriel hypertension begynder med brug af små doser af lægemidler inde for at undgå overdreven reduktion af blodtrykket. Hvis man når en terapeutisk dosis af et enkelt lægemiddel ikke er i stand til at kontrollere blodtrykket, skal man anvende kombinationsbehandling.

Calciumantagonister og ACE-hæmmere anvendes ofte. Disse midler kan forbedre patienternes livskvalitet på grund af den relativt lave frekvens af bivirkninger og høj effektivitet.

Det ultimative mål for behandling af hypertension hos ældre børn er en vedvarende reduktion i diastolisk blodtryk til et niveau på ikke over 80-90 mm Hg. Art.

I betragtning af sygdommens betydelige forekomst skal hver teenager screenes for at bestemme niveauet for blodtryk, selv i mangel af nogen sygdom. Børn med identificeret arteriel hypertension kræver en detaljeret undersøgelse for at bestemme årsagen til forhøjet blodtryk og bestemme yderligere terapi med det formål at forhindre skade på vitale organer og systemer.

Med en udtalt arteriel hypotension er bradykardi, vagotoni, psykostimulerende midler af vegetabilsk oprindelse ordineret - infusion af citrongræs, ginseng, zamanihi, aralia, ekstrakt af Eleutherococcus og Rhodiola. Nogle gange er deres kombination mulig i en kort periode med små doser acephen, koffein-natriumbenzoat, cofetamin.

Anvendelsen af ​​neurometaboliske stimulanser (cerebroprotektorer - nootropil, pangogam osv.) Er vist hos børn med SVD på baggrund af resterende organiske ændringer i centralnervesystemet. For at forbedre mikrocirkulationen er trental, cavinton og stugerone foreskrevet under hensyntagen til dataene fra den oprindelige vegetative status. Med sympathicotonia anvendes kaliumpræparater, vitaminer (B4, E), og med vagotonia anvendes pyridoxalphosphat (vitamin B.6).

I øjeblikket behandles næsten enhver form for SVD-udbredte kosttilskud af vegetabilsk oprindelse, som omfatter coenzymer, sporstoffer og vitaminer.

Forebyggelse af vegetativt dystoniasyndrom:

For at forhindre forældre skal følge styrkelses- og sundhedsforanstaltningerne. Det er nødvendigt at ændre livsstilen for ikke kun barnet, men hele familien. Dette kræver opretholdelse af gode familie- og hjemlige relationer, forebyggelse af konfliktsituationer og neutralisering af psykosocial stress. Fysisk aktivitet af børn bør være obligatorisk og gennemførlig. Fysisk sundhed skal kombineres med korrekt ernæring, som er beskrevet i behandlingssektionen. Obligatorisk for forebyggelse er sanotor-resort rehabilitering af patienter. Havbade, mineralvand, bjergluft, vandreture i fyrreskoven har en god effekt på genopretningen.

Vegetativ dystoni er en krænkelse af den vegetative reaktivitet og den vegetative støtte af organismen, hvilket fører til en overtrædelse af reguleringen af ​​homeostase, hvilket begrænser en persons evner. Da de vigtigste manifestationer er forbundet med patologien for regulering af vaskulær tone, er udtrykket vegetativ-vaskulær dystoni blevet udbredt.

Vegetativ-vaskulær dystoni (VVD) er i øjeblikket en af ​​de mest presserende generelle medicinske problemer. Mange specialister mødes dagligt med patienter, der klager over hovedpine, svaghed, svimmelhed, tinnitus, besvimelse, søvnløshed om natten og søvnløshed på dagen og mange andre symptomer, der er udtryk for en eller anden form, og sygdomsstadiet ofte kaldes vegetativ -vaskulær dystoni. Ifølge forskellige specialister diagnosticeres IRR hos 25-70% af alle patienter.

I forskellige medicinske skoler anvendes mange synonymer af IRR - neurokirurgisk dystoni, neurokirculatorisk asteni, vegetativt dystoniumsyndrom mv. Mere end 20 navne på denne tilstand nævnes kun i den engelske medicinske litteratur.

Klassifikationen af ​​vegetativ patologi er baseret på 2 hovedprincipper: 1) adskillelse af patologien for suprasegmentelle og segmentale autonome sygdomme; grundlaget for suprasegmentale lidelser er forskellige varianter af psyko-vegetativt syndrom, segmentale lidelser manifesteres af syndromet med progressivt autonomt svigt; 2) autonome sygdommers primære og sekundære karakter - som regel er autonome sygdomme sekundære, der forekommer på baggrund af mange mentale, neurologiske og somatiske sygdomme.

I IRI's etiologi spiller hovedrolle tre grupper af faktorer:

- arvelige forfatningsmæssige faktorer, når hovedrollen spilles af sådanne personlige træk som asteni, trykbarhed, hysteri, tågenhed, øget udmattelse.

- · psykogene eller psyko-følelsesmæssige faktorer: pludselige, fantastiske begivenheder, betingelser for langvarig følelsesmæssig overstyring, hvilket fører til nervøs udmattelse

- · Økologiske faktorer, når en væsentlig rolle spilles af traumer, især før- og postnatale kronisk træg infektioner, udskudt forgiftning og hypoxi mv.

Hovedårsagen til "inklusion" af symptomerne på IRR er følelsesmæssig stress. De følelsesmæssige reaktioner, der danner under stressede forhold, har dominerende egenskaber, der forstyrrer den mentale tilpasning og følelsesmæssige balance i en person. Emosionelle reaktioner har to parallelle komponenter: psykologiske og vegetative. Sådanne strukturer som hypothalamus og limbico-retikulært kompleks spiller en vigtig rolle for at sikre den vegetative komponents normale funktion. Funktionerne i hypothalamus omfatter: refleksregulering af blodtryk, respiration, mave-tarmkanalens aktivitet og blære, bloddannelse, svedning, varmeproduktion, pupillrefleks, kulhydrat, fedtstofskifte osv.

Den universelle neurofysiologiske mekanisme for IRS-patogenesen er en overtrædelse af den strukturelle koordinering af cerebrale systemer, især det limbico-retikulære kompleks. Samtidig forstyrres forholdet mellem aktivering og hæmning af regulatoriske komponenter med deres efterfølgende udmattelse.

De kliniske manifestationer af IRR, uanset ætiologi og klinisk form, bestemmes af komplekse symptomkomplekser. Ved analyse af IRR tages der en række faktorer i betragtning: 1) arten af ​​vegetative forstyrrelser, 2) forekomsten af ​​paroxysmalitet 3) sygdommens poly- og multisystemtype 4) generaliserede systemiske og lokale overtrædelser. Op til 90% af IRR's kliniske manifestationer er paroxysmale tilstande: vaskulære paroxysmer af den neurogene, kardiogene, ortostatiske, cerebrale, hypoxiske eller psykogene type.

Inde i IRR er tre ledende autonome syndromer kendetegnet: psyko-vegetativt, progressivt autonomt fiasko syndrom, det vil sige besvimelse mod baggrunden for ortostatisk hypertension, svaghed, vægttab, angina osv. vegetativt-vaskulært trofisk syndrom, det vil sige perifere autonome sygdomme. Den grundlæggende er astenisk syndrom med flere indeslutninger.

1. IRR af forfatningsmæssig karakter manifesterer sig sædvanligvis i barndommen og er karakteriseret ved ustabilitet af vegetative parametre: hurtig ændring i hudfarve, sved, svingninger i puls og blodtryk, smerte og dyskinesi i mave-tarmkanalen, tendens til subfebril tilstand, dårlig tolerance over for fysisk og psykisk stress. Med alderen kan disse patienter opnå kompensation.

2. IRR-psykofysiologisk karakter forekommer hos raske mennesker på baggrund af akut eller kronisk stress. Der er en krænkelse af den adaptive kapacitet hos personen.

3. IRR med hormonelle ændringer. Disse omfatter perioder med pubertet og overgangsalderen, bidrager til udviklingen af ​​IRR, fremkomsten af ​​nye hormonelle vegetative forhold, med pubertet - en hurtig vækst i vækst, hvilket skaber et kløft mellem de nye fysiske parametre og mulighederne for vaskulær støtte.

4. IRR med organiske somatiske sygdomme. Det kan ses i mange kroniske processer: hypertension, IHD, PUD, BA, såvel som i viscerale sygdomme med en udtalt algisk komponent.

5. IRR med organiske sygdomme i nervesystemet. Med hjerneskade manifesterede man sig primært psyko-vegetativt syndrom. Sværhedsgraden af ​​autonome lidelser afhænger af typen af ​​lidelse - ødelæggelse eller irritation, bredden og dybden af ​​ødelæggelsen af ​​hjernen. I perifere syndrom observeres et vegetativt-sosudo-trofint syndrom. Med myasthenia gravis, Guillain-Barre syndrom og multipel sklerose observeres progressivt autonomt svigt syndrom.

6. IRR i erhvervssygdomme er primært præget af psykologisk-vegetativt syndrom, hovedsageligt asteni og syndrom af vegetative sosudistnokrofiske lidelser, hovedsagelig i hænderne.

7. IRR med neurose er en af ​​de hyppigste former, der forårsager autonome forstyrrelser, der manifesteres af psyko-vegetativt syndrom.

8. IRR med psykiske lidelser. Affektive følelsesmæssige lidelser, intellekt og tænkning - i mindre grad.

IRR's vigtigste manifestationer. Hyppig manifestation af vegetative-vaskulære lidelser er synkope - kortvarigt bevidstløshed (synkopale angreb). Hovedrollen i deres udvikling er spillet ved at sænke blodtrykket og bradykardien. Som regel observeres en sådan synkope (eksperter kaldes vasodepressor) hos unge med øget følelsesmæssig labilitet, udvikler sig altid under indflydelse af en bestemt faktor, som regel den samme i hver enkelt patient. Psyko-emotionelle situationer (uventet skræmmer, blodtype, agitation) fører til sådan besvimelse som regel hos kvinder, og smertefulde fornemmelser fører til besvimelse oftere hos mænd. Besvimelse opstår efter et langt ophold i forhold til høj temperatur, manglende frisk luft, forværret af træthed, både fysisk og følelsesmæssig. Hos ældre, der lider af aterosklerose, opstår der ofte såkaldt synkototisk synkope, som ledsages af en refleksdæmpning af hjerterytmen og en blodtryksfald uden at udvikle bradykardi. Der er besvimelse ved indtagelse, urinering, hoste. Ofte er der besvimelse den næste dag efter at have drukket alkohol. Det er især nødvendigt at fremhæve den såkaldte ortostatiske synkope, der skyldes den hurtige ændring af horisontal tilstand til lodret. Denne tilstand fremmes af venøs stagnation i benene, åreknuder, et langt ophold i sengen. En række patologiske tilstande: adrenal insufficiens, diabetes mellitus, nefropati, alkoholafhængighed, tidligere infektioner samt langvarig brug af visse lægemidler (phenothiazider, diuretika, antihypertensive stoffer, nogle antidepressiva, calciumkanalblokkere) kan føre til ortostatisk besvimelse.

Bevidstløshed med besvimelse, som regel føres af en følelse af kvalme, kvalme, ringe i ørerne, blinkende fluer for hans øjne. Der er en svaghed, en ustabil ganggang, patienten bliver blege, sved og føler fysisk en følelse af at nærme sig bevidstløshed. Den ubevidste patient er meget bleg, huden er kold, pulsen er svag, filiform, og ofte høres ikke hjerteslag. Måske ufrivillig vandladning. Varigheden af ​​besvimelse er normalt fra et par sekunder til 2-3 minutter. Fænomenet flimmer af bevidsthed kan forekomme - patienten vågner op og efterår igen og igen.

Vegetative-vaskulære lidelser kan også manifestere sig i form af paroxysmale lidelser - kriser. Kriser fremkalder følelsesmæssig stress, vejrforandringer, smerte osv. Varigheden af ​​kriser fra 15-20 minutter til 2-3 timer. For cephalgiske paroxysmer er de vigtigste symptomer migræne og svimmelhed. De er ofte forfulgt af sløret syn, kvalme, opkastning. Sådanne angreb er længere - fra 5 til 30 minutter, nogle gange flere timer. Og de begynder som regel "blandt komplette velvære." Hyppigheden af ​​disse angreb kan være anderledes - fra flere gange om året til næsten daglig.

Viscerale paroxysmer er kendetegnet ved et forskelligt klinisk billede af hjerteabnormiteter: hjerterytmeforstyrrelser, hypertension eller hypotension, men oftest er der cardialgier: smerter i hjerteområdet, sædvanligvis aching, constricting, pressing, stabbing, sommetider kombineret på forskellige måder. Smerter opstår i forbindelse med en stærk følelsesmæssig stress, ledsaget af en følelse af mangel på luft, er patienten bange for at trække vejret dybt. Dette medfører ofte et hurtigt hjerterytme.

Afhængig af dominansen af ​​autonome symptomer kan kriser være sympatisk-adrenal, vagoinsulær og blandet. Symptomatisk adrenal karakteriseret ved udseende af hjertebanken, takykardi op til 120-140 pr. Minut, hovedpine, sjusket følelser i hjertet, kuldegysninger, "gåsebuler", ansigtsbetændelse, følelsesløshed og koldhed i lemmerne, forhøjet blodtryk til 150/90 - 180 / 110 mmHg Samtidig vises angst, "frygt for døden" og motivation for angst. Nogle gange er der en stigning i kropstemperaturen til 38-39C.

Vagin-insulære (parasympatiske) kriser manifesteres af en følelse af varme i hovedet og ansigtet, kvælning, tunghed i hovedet, åndedrætsbesvær (især inhalation), øget tarmmotilitet og indtrængende at afværge. Nogle gange er der ubehagelige fornemmelser i den epigastriske region, kvalme, hjertesvigt, svedtendens, svimmelhed, stærkt udtrykt generel svaghed (bogstaveligt talt "kan ikke bevæge sig hverken hånd eller fod"). Pulsen sænker til 45-50 slag / min, blodtrykket falder til 80/50 - 90/60 mm Hg. Nogle gange observeres allergiske reaktioner som urticaria eller angioødem.

Blandede paroxysmer er karakteriseret ved et polymorft klinisk billede, en kombination af sympatiske adrenale og parasympatiske (vagoinsulære) symptomer noteres eller deres alternative manifestation. Denne gruppe omfatter de såkaldte panikanfald, når åndenød, hjerterytme, brystsmerter, kvælning, svimmelhed, en "svimlende" gang, en følelse af uvirkelighed af hvad der sker, undertiden frygten for døden eller frygten for at "gå skør". Lægen opretter normalt diagnosen panikanfald, hvis der er flere af disse symptomer, der forekommer med en hyppighed på mindst 3 gange inden for tre uger.

Behandling af patienter med VSD bestemmes af den behandlende læge under hensyntagen til arten af ​​sygdommen. Patienter med øget tone i det sympatiske system tildeles normalt adrenolytika og sympatholytika, ganglioblokatoriske, hvilket forårsager vasodilator og hypotensiv effekt. Utilstrækkelighed af nervesystemet i nervesystemet kræver brug af lægemidler - stimulanter i centralnervesystemet. For at direkte påvirke vaskulær tone anvendes vasoaktive lægemidler.

I det tilfælde, hvor IRR er en manifestation af cerebrovaskulær insufficiens, er lægemidler, som selektivt forbedrer cerebral kredsløb og metabolisme af hjerneceller effektive. I den henseende skal det bemærkes, at den integrerede narkotikainstans, der har et bredt spektrum af handlinger i forskellige former for IRD. Tre komponenter af instenon, forbedrer metabolismen af ​​hjerneceller og myokardium, fremskynder cerebral blodmikrocirkulation, reducerer puffiness i hjernen, påvirker positivt respirationscentrene og blodcirkulationen. Hvis det er nødvendigt, ordinerer lægen metabolske lægemidler, såsom Actovegin, ud over de metaboliske, membranstabiliserende og antioxidante aktiviteter. Afhængigt af arten af ​​sygdomsforløbet kan lægen ordinere beroligende midler, antidepressiva osv.

Sammen med lægemiddelterapi er psykoterapi almindeligt anvendt til behandling af IRR, hvis formål er at fjerne de patologiske symptomer. Metoder til psykoterapi er forskellige - dette er forslag og hypnose og overtalelse samt brugen af ​​gruppearbejder. De bestemmes af psykoterapeuten i hvert enkelt tilfælde.

Tilføj en kommentar Annuller svar

Denne side bruger Akismet til at bekæmpe spam. Find ud af, hvordan dine kommentardata behandles.