Vigtigste

Hypertension

Atrialfibrillering af hjertet: årsager, symptomer, klassificering, behandling, livsforudsigelse

Sygdommen kaldet atrieflimren manifesteres i form af en kaotisk forstyrrelse af hjerterytmen. Men ikke selve sygdommen er forfærdelig, men dens komplikationer, derfor er det så vigtigt at diagnosticere det i tide.

Ifølge statistikker er atrieflimrenesygdom den mest almindelige årsag til indlæggelse med hjertearytmi, der tegner sig for 30% af sådanne tilfælde. Der er et billede af stigningen i andelen af ​​sådan patologi med alderen: folk under 60 lider af det i 1% af tilfældene og ældre end denne milepæl - allerede i 6%.

Hvad er atrieflimren?

Atrieflimren karakteriseres af karakteristiske hjerterytmeforstyrrelser, som er kendetegnet ved tilfældighed i hyppigheden af ​​sammentrækninger og excitationer, der opstår af atrierne, eller trækning og fibrillering af bestemte grupper af myokardie muskler. Hjertefrekvensen i denne tilstand kan nå 600 slag pr. Minut.

En langvarig op til 2 dage paroxysm af atrieflimren truer dannelsen af ​​blodpropper og iskæmisk slagtilfælde. Permanent atrieflimren fører til en hurtig stigning i den kroniske form af kredsløbssvigt.

Video om hvad er atrieflimren:

Årsager til atrieflimren

De mest almindelige årsager til hjertemorfibrillering er i gruppen af ​​hjerte-kar-sygdomme:

  • kronisk kranspulsåre (iskæmisk hjertesygdom);
  • hypertension;
  • kardiomyopati;
  • hjertefejl som følge af reumatisk sygdom.

På tidspunktet for udførelse af operationer i hjertet eller umiddelbart efter operationen observeres ofte paroxysmal atrieflimren. Når der opstår en lignende atrieflimren, er dens årsager normalt ikke forbundet med medicinsk intervention.

Andre årsager til atrieflimren er:

  • Hyppig brug af ikke kun medicin, men også koffeinholdige drikkevarer, da det aktiverer myocardiumets kontraktilitet.
  • Systematisk brug af alkohol, der forårsager forgiftning og alkoholisk kardiomyopati.
  • Hos patienter med skjoldbruskkirtel, kompliceret af tegn på hyperthyroidisme, forekommer atrieflimren i en fjerdedel af tilfældene. En sådan frekvens forklares ved det faktum, at catecholaminer virker forstærket på excitabiliteten af ​​det atriale myokardium.
  • Accept af nogle grupper af medicin (atropin, adrenalin, diuretika) øger risikoen for arytmier, da disse lægemidler direkte påvirker myokardiumets funktion og ændrer balancen mellem sporstoffer involveret i generering af elektriske impulser.

Atrieflimren hos unge forekommer oftest på grund af medfødt mitralventil prolaps. Sygdomme med høj temperatur øger hjerteslaget og forårsager funktionsfejl i det autonome nervesystem, og dette medfører en forstyrrelse i arbejdet i den primære pacemaker - sinusnoden. Med en akut mangel på elektrolytter i kroppen forstyrres automatikken, det ledende myokardsystem mislykkes.

En vigtig faktor i manifestationen af ​​atrieflimren er tilstanden af ​​det menneskelige nervesystem. Med aktiviteten af ​​visse af dets forbindelser opstår der forskellige typer arytmier, blandt hvilke er hyperadrenerge og vagale typer af atrieflimren. Vagus sort er mere almindelig hos mænd, det provokerer overspisning, vandret position, når du hviler og iført stramt tøj. En anden type er mere almindelig hos kvinder, og her er der et klart forhold mellem forekomsten af ​​et angreb og den følelsesmæssige tilstand.

Med en idiopatisk variant af atrieflimren er det ikke muligt pålideligt at bestemme årsagen til angrebet. Denne form for arytmi forekommer i 30% af tilfældene.

Former for atrieflimren

Formen af ​​atrieflimren kan variere i overensstemmelse med egenskaberne af sygdommens kliniske manifestation, etiologiske faktorer eller mekanismer for elektrofysiologi.

Permanent atrieflimren er opdelt i:

  • Paroxysmal - varer op til 1 uge, opdelt i daglige perioder.
  • Vedvarende.
  • Kronisk.

De sidste to typer atrialfibrillering i hjertet varer mere end 1 uge.

Sådanne typer af hjertearytmi som vedvarende og paroxysmale kan være tilbagevendende. I denne form kan et angreb både manifesteres for første gang eller vende tilbage til tilbagefald, i sidstnævnte tilfælde forekommer det andet og efterfølgende tilfælde af fibrillation.

Klassificering af atrieflimren efter type rytmeforstyrrelser:

  • Atrieflimren eller atrieflimren er forårsaget af en sammentrækning af spredte muskelfibergrupper, som forhindrer atriet i at indgå kontrakter på en koordineret måde. Elektriske impulser er koncentreret i volumen i det atrioventrikulære knudepunkt, hvoraf nogle af dem dvæler, og resten sendes til myokardiet, hvilket får ventriklerne til at indgå i en bestemt rytme.
  • Atriale fladder. I dette tilfælde øges hjertefrekvensen til 200-400 pr. Minut, mens atriytrytmen holdes klar og koordineret. I dette tilfælde er der et sådant billede: sammentrækningen af ​​myokardiet følger efter hinanden, næsten uden nogen pauser, den diastoliske pause er også fraværende. Atrial afslapning forekommer imidlertid ikke, det skyldes, at de fleste gange er i den systoliske tilstand. Da atrierne i denne tilstand næppe er fyldt med blod, kommer det ind i ventriklerne i et meget mindre antal. I denne form for atrieflimren kommer impulser, der spredes langs de atrioventrikulære forbindelser, kun til ventriklerne i hvert andet, tredje og fjerde tilfælde, på grund af hvilken korrektionsgraden af ​​den ventrikulære rytme observeres, hvilket er kendetegnet ved udtrykket "korrekt fladder". Hvis der observeres blokering af en eller anden grund, og ledningsevnen forstyrres, begynder ventriklerne at indgå tilfældigt. Resultatet af dette er at atriale flutter erhverver en forvrænget form, som kaldes "ukorrekt fladder".

Klassificering af arytmi ved hyppighed af sammentrækninger:

  • Bradysystolisk arytmi - når ventriklerne ikke slår mere end 60 gange pr. Minut. Under paroxysm pumpes ikke blodet i ventriklerne, da atrierne er ineffektive, bliver diastolerne af ventrikler fyldt naturligt og kun delvist. Som et resultat stopper frigivelsen af ​​blod i aortasystemet praktisk talt.
  • Tachysystolisk arytmi - sammentrækninger forekommer med en frekvens på 90 slag.
  • Normosystolisk arytmi - ventrikulære sammentrækninger kan holdes inden for 60-90 slagtilfælde.

Symptomer på atrieflimren

Symptomer på atrieflimren i hjertet afhænger af sin form (bradystolisk, tachysystolisk, permanent eller paroxysmal). Desuden ændrer billedet af sygdommen myokardets tilstand, dets ventilsystem og patientens mentale tilstand.

Den farligste er en tilstand, der karakteriserer tachysystoliske symptomer på hjerte-atrieflimren, hvor der er:

  • åndenød;
  • hjertebanken;
  • hjertesmerter og afbrydelser i hjertets arbejde
  • enhver fysisk stress øger disse symptomer.

Atrieflimren er paroxysmal, med progression af paroxysmer. I dette tilfælde er deres varighed og frekvens altid individuelle. Hos nogle patienter kan der efter flere angreb udvikles en kronisk (vedvarende) sygdomsform, mens i andre kun forekommer sjældne og kortvarige paroxysmer gennem deres liv uden tendens til deres progression - prognosen for sådan atrieflimren er gunstig.

Fornemmelser ved paroxysmal atrieflimren er også individuelle. Nogle patienter må muligvis ikke lægge mærke til dem og finde ud af dem ved en tilfældighed med et EKG.

Med hensyn til de typiske tegn på hjertefibrillation kan det være:

  • kaotisk hjerteslag;
  • frygt;
  • polyuri (mere urin dannes end normalt);
  • svaghed og rysten.

Ved overdreven hjertefrekvens kan patienten opleve besvimelse og svimmelhed og i alvorligere tilfælde tegn på Morgagni-Adams-Stokes syndrom (bevidsthedstab, kramper, respirationssvigt, pallor, et fald i blodtryk og endog midlertidig hjertestop).

Når sinusrytmen genoprettes, mister den atrielle fibrillering øjeblikkeligt sine symptomer og kræver ikke længere behandling. Patienter oplever ofte ikke vedvarende atrieflimren. Auscultation (lytning) af hjertet kan bestemme tilstedeværelsen i hans tonefarver med forskellige lydstyrker. Amplituden af ​​pulsbølgerne er forskellige, og pulsen er arytmisk. Ved atrieflimren er der et underskud i pulsen, som skyldes hjertets særegenheder: Ikke enhver reduktion i det fører til udløsning af blod i aorta.

I tilfælde af atriel fladder vil symptomer være:

  • åndenød;
  • øget håndgribelig hjerteslag;
  • pulsering af venerne i nakken;
  • nogle gange nogle ubehag i hjertet regionen.

Klar og tilgængelig video om atrieflimren (hvorfor og hvordan det manifesterer sig, hvad skal man gøre med det):

Diagnostisering af atrieflimren

Før det afgøres, hvilken behandling af hjertefibrillering i hjertet kræver, skal diagnosen være nødvendig, for hvilken følgende anvendes:

  • EKG;
  • Holter overvågning - døgnet rundt EKG-optagelse af en patient med normal livrytme;
  • optagelse af paroxysmer i realtid (når Holter-skærmen er i stand til at sende signaler pr. telefon i tilfælde af et angreb).

Atrieflimren på EKG afspejles som følger:

  • I alle led er der ingen R-bølge.
  • Uregelmæssige hyppige f-bølger af atrieflimren vises, hvilket afspejler deres uregelmæssige sammentrækning og ophidselse. Amplituden af ​​f-bølgeens store bølgeform overstiger 1 mm og har en frekvens på 350 til 450 bølger pr. Minut. Denne form for atrieflimren er karakteristisk for atrial hypertrofi, det forekommer hos patienter med kronisk lungehjerte og mitralstenose.
  • Amplituden af ​​den lille fiberform af f-bølgen er så lille, at den nogle gange er usynlig på EKG'en, og dens frekvens når 600-700. Denne formular findes hos ældre, der har haft et hjerteanfald, lider af aterosklerotisk cardiosklerose, myocarditis, thyrotoxicose og forgiftning med hjerte glycosider.
  • Arrytmicitet af ventrikulære QRS-komplekser udtrykkes ved forskellig varighed af R-R intervaller. Størrelserne og en form for komplekser af QRS er normalt normale.

Behandling af atrieflimren

Ved diagnosticering af hjertefibrillering af hjertet bestemmer kardiologen behandlingen under hensyntagen til det kliniske billede af sygdommen. Indledningsvis foreskrevet farmakologisk behandling af atrieflimren, lægemidler, der har en antiarytmisk effekt.

I øjeblikket er der en række måder at behandle denne patologi på.

Konservativ behandling (med en effektivitet på 10-15%)

I de tidlige stadier af atrieflimren kan behandling med hjertefrekvenspiller eliminere symptomerne og progressionen af ​​sygdommen.

Følgende lægemidler anvendes til atrieflimren:

  • Betablokkere (betaxolol, carvedilol, nebivalol, metoprolol, pindolol, proprololol, celiprolol, esmolol) og calciumblokkere (verapamil, diltiazem) - de sænker hjertefrekvensen. Disse lægemidler i hjertefibrillering af hjertet forhindrer for hurtigt hurtig sammentrækning af ventriklerne, men regulerer ikke hjerterytmen.
  • Også i diagnosticering af atrieflimren anvendes lægemidler, der forhindrer dannelsen af ​​blodpropper og forekomsten af ​​slagtilfælde (warfarin, pradaksa).
  • Til antiplatelet terapi ordineres antikoagulantia, ikke udelukker dannelsen af ​​blodpropper, men reducerer risikoen for dette og følgelig forekomsten af ​​slagtilfælde (heparin, fondaparinux, enoxaparin).
  • Forebyggelse af blodpropper forekommer blodfortyndende midler - disaggregeringsmidler.
  • Antiarrhythmic drugs (amiodaron, dronedaron, ibutilid, procainamid, propafenon, sotalol, flecainid).

For at overvåge virkningerne af medicin, er det nødvendigt med regelmæssige blodprøver. Kun en læge vil være i stand til at vælge den rigtige pille til atrieflimren, da mange af dem har alvorlige kontraindikationer såvel som proarytmisk aktivitet, når administrationen af ​​lægemidlet selv uventet kan fremkalde atrieflimren.

Inden behandling af hjertefibrillering af hjertet skal man tage hensyn til de samtidige sygdomme, som er til stede i patienten. Nogle gange begynder medicin på et hospital, hvor det er lettere for læger at kontrollere kroppens respons og puls. Med denne terapi i 30-60% af tilfældene forbedres patientens tilstand, men med tiden kan lægemidlets effektivitet falde. I denne forbindelse ordinerer læger ofte flere antiarytmiske lægemidler.

Kirurgisk indgreb (op til 85%)

Operationer med atrieflimren udføres kun med ineffektiviteten af ​​lægemiddelterapi:

Kateterablation

Under kateterablation neutraliseres myokardceller, der fremkalder atrieflimren. Under proceduren afbrydes kirurgen de smeltede fibre, der krænker den ledende evne og puls. Det er ikke nødvendigt at åbne hele ribbenburet her: Der laves små snit i den, gennem hvilken kateteret trænger ind i myokardiet.

Der er flere eksponeringsmuligheder:

  • laser;
  • kold;
  • kemisk stof
  • elektrisk puls.

Pacemaker implantation

Implantation af en kunstig pacemaker (pacemaker) er en speciel enhed, som opretholder den korrekte hjertefrekvens hos mennesker, der lider af atrieflimren. Denne kompakte enhed syes under huden i kravebenet. En elektrode indsættes i den, som trænger ind i hulrummet i hjertet gennem den subklaviske ven. Pacemakeren genererer periodisk impulser, der får hjerte musklerne til at indgå i den krævede frekvens. Ved implantering påvirkes ribbenene ikke, og kun huden bliver dissekeret, derfor er denne operation minimalt traumatisk.

Metoder til traditionel medicin (med effektivitet op til 50%)

Nogle gange kan en læge ud over farmakologiske lægemidler anbefale en populær behandling for atrieflimren:

  • Bouillon viburnum bær. De fortørres, hvorefter glaset tørrede bær hældes med et glas kogende vand, og beholderen sættes på en lav ild, koges i kog, hvorefter den fjernes fra ilden, dækkes med låg og afkøles. En sådan viburnumafkog i forebyggelsen af ​​atrieflimren bør tages om morgenen og før sengetid til ca. 150 g
  • Tinktur af vinrød. Frisk gærgræs opsamles og knuses, hældes derefter i en liter flaske (op til halvdelen) og fyldes med ethylalkohol. Flasken er tæt lukket og anbringes på et mørkt sted i 10 dage. Som en forebyggende foranstaltning bør du tage 1 tsk infusion om morgenen og før frokost.
  • Infusion af dillfrø. En tredjedel af et glas af disse frø hældes med et glas kogende vand (dette gøres bedst i en termos). Infusion i 20 minutter, derefter filtreret. Forebyggelse af atrieflimren er at tage infusionen 3 gange om dagen før måltider til en tredje kop.

Hvad er farlig atrieflimren? Mulige komplikationer

Ofte, når du besvarer spørgsmålet om risikoen for atrieflimren, vil du høre en ting - det fører til komplikationer som hjertesvigt eller tromboembolisme.

Kompliceret atrieflimren, mitralstenose kan forårsage obstruktion af en atrioventrikulær åbning med en intra-atriel thrombus, hjertestop og pludselig død.

Hvis intracardial thrombus kommer ind i lungecirkulationens arterier, kan de føre til organtromboembolisme, og 2/3 af dem leveres via blodbanen til cerebralkarrene. Derfor står patienter med atrieflimren for 15% af iskæmiske slagtilfælde.

Perifer og cerebral tromboembolisme er mest modtagelig for ældre patienter (efter 65 år), og de lider desuden af ​​kongestivt hjertesvigt, diabetes, systemisk arteriel hypertension og tidligere oplevet enhver form for tromboembolisme. Når atrieflimren udvikler hjertesvigt hos patienter, der lider af en krænkelse af ventrikulær kontraktilitet og hjertesygdom. Ved hypertrofisk kardiomyopati og mitralstenose kan hjertesvigt manifestere sig som lungeødem og hjerteastma.

Akut svigt i venstre ventrikel forekommer på baggrund af dårlig tømning af venstre hjerte, hvilket fører til en kraftig stigning i trykket i lungerne og kapillarerne.

Ved atrieflimren er den mest alvorlige manifestation af hjertesvigt udviklingen af ​​arytmogent shock på grund af for lavt hjerteudbytte. Sommetider slutter atrieflimren med ventrikulær fibrillation og fuldstændig hjertestop.

Oftere på baggrund heraf udvikler kronisk hjertesvigt, som kan udvikle sig til udvidet arytmisk kardiomyopati.

Livsforudsigelse for atrieflimren

Mange spørger, hvor længe de lever med atrieflimren? Faktisk afhænger livsforudsigelsen i atrieflimren på årsagerne til rytmeforstyrrelser og komplikationerne fra den.

Atrieflimren forårsaget af alvorlige myokardie læsioner (storfokal infarkt, dilateret kardiomyopati, diffus eller omfattende cardiosklerose) fører til hurtig udvikling af hjertesvigt. Talende om hvor mange mennesker der lever med atrieflimren, giver de tromboemboliske komplikationer, der er forårsaget af den, en ugunstig prognose.

Dødelighed fra hjertesygdomme kompliceret af atrieflimren øges 1,7 gange.

Men med en tilfredsstillende tilstand af ventriklerne og fraværet af alvorlige patologier bliver prognosen gunstigere, men samtidig reducerer den hyppige forekomst af paroxysmer signifikant patientens livskvalitet.

Idiopatisk atrieflimren forstyrrer normalt ikke trivsel hos patienter, der kan gøre nogen form for arbejde, føler sig sunde.

Fandt du eller din familie atrieflimren? Har denne sygdom givet nogen komplikationer, og hvordan har du kæmpet for det? Del dine oplevelser i kommentarerne - hjælp andre.

Atrialfibrillering af hjertet: beskrivelse, årsager, symptomer, fare og behandling

Hvad er atrieflimren? Ofte klager patienter, at hjertet er lidt "frækt".

De føler det i form af et stærkt hjerterytme, som virker som om et hjerte vil hoppe ud af brystet.

Sommetider bliver fornemmelsen fremmed - hjertet holder op, du føler dig rystende eller endda en lille prikken.

Denne sygdom er ikke så sjælden. Lad os se, hvad det er, og hvad er farlig atrieflimren i hjertet, hvad er årsagerne til det, symptomer og medicinbehandling.

Hvad er det

Den normale funktion af hjertemusklen er sammentrækningen af ​​atria og ventrikler i den korrekte sekvens. Når krænkelser af hjertet begynder at falde i den forkerte rytme, så er det medicinske navn for dette fænomen arytmi.

Ofte har mennesker denne type sygdom, såsom atrieflimren. På samme tid forsvinder fasen, hvor atrierne er reduceret, i hjertemuskulaturens arbejde. I stedet for sammentrækninger forekommer træk eller "flimrende", hvilket påvirker ventrikulær funktion.

prævalens

Sygdommen er kendt i lang tid, og ifølge statistikker sætter en krænkelse af hjerterytme hver anden hundrede klinik besøgende.

Ofte fremkommer atrieflimren (AI) som følge af og en komplikation af IHD eller hypertension.

AI indbefatter atrielle fladder såvel som fibrillering.

Forskellige undersøgelser af denne sygdom er blevet udført i Storbritannien og USA, hvilket viser, at denne sygdom forekommer hos 0,4-0,9% af den voksne befolkning.

Et angreb fra MA i begyndelsen er normalt udtalt, og der begynder at komme tilbagefald (periodisk udstødning af blod i aorta).

Klassifikation, artforskelle, stadier

Sygdommen har 3 faser:

  • Stopper uden nogen behandling. Det er ikke særlig farligt og har en gunstig prognose.
  • Uafhængigt stopper ikke. Hjertrytmen genoprettes på grund af medicinske eller fysioterapeutiske virkninger.
  • Permanent. Der er behov for konstant at overvåge hjertearbejdet for at undgå tromboembolisme.

Atrialfibrillering i hjertet kan være paroxysmal (paroxysmal) og permanent (lang), behandlingen af ​​begge former er ens.

Hvorfor er der risikofaktorer hos unge og gamle

Oftest forekommer denne hjertesygdom som følge af dets reumatiske læsioner såvel som fedme eller diabetes (sukker), myokardieinfarkt (find ud af hvad det er og hvad konsekvenserne er), alkoholskader.

Påvirker hjertemusklen og tager forskellige lægemidler, rygning, stærk psyko-følelsesmæssig stress, hyppig brug af koffeinholdige drikkevarer - kaffe, stærk te, energi.

Overførsler overført til hjertet, medfødte hjertefejl kan også tilskrives risikofaktorer.

De fleste episoder af AI-sygdom forekommer i en ældre patientalder - over 75 år gammel. Ikke alle kan præcist bestemme årsagen til denne sygdom.

Hjertesygdomme er en af ​​de mest almindelige årsager. Ofte forekommer denne sygdom, hvis en patient nogensinde har været diagnosticeret med en sygdom eller lidelse i skjoldbruskkirtlen.

Risikofaktoren hos unge er dårlige vaner. Ubegrænset brug af alkohol og rygning øger chancen for at blive syg med MA.

Symptomer og tegn på angreb

Hvordan manifesterer arytmi? Det afhænger af sygdommens form, såvel som på den menneskelige psyks særlige egenskaber og myokardiums generelle tilstand.

De indledende tegn på denne hjertesygdom omfatter tilbagevendende dyspnø, som ikke stopper i lang tid efter at have spillet sport, hyppig hjerterytme, smerte eller andre ubehagelige fornemmelser. Alt dette sker i form af angreb.

Ikke alle har en kronisk sygdom. Angreb kan begynde og lejlighedsvis komme igennem hele livet. Hos nogle patienter bliver 2 eller 3 angreb af atrieflimren allerede ved at blive kronisk. Sommetider registreres sygdommen først efter en grundig lægeundersøgelse.

Find ud af mere nyttigt enkelt sprog om denne sygdom fra videoen:

diagnostik

For at gøre den korrekte diagnose af hjertemuskel sygdom, foretages følgende diagnose: patienten bliver bedt om at udføre en slags motion, så anvendes en EKG-procedure.

Hvis formularen er bradysystolisk, så øges rytmen kraftigt med en belastning på musklerne. Differentiel diagnose udføres ofte med sinus takykardi.

Tegn på atrieflimren på EKG:

Første og førstehjælp til paroxysm

For at undgå anfald skal man ikke glemme at tage lægemidler ordineret af en læge, som beroliger hjerterytmen.

Det første du kan hjælpe dig selv eller andre under et angreb af atrieflimren er at ringe til en ambulance. Hvis det sker ofte hos dig personligt, skal du bære en pille, der er ordineret af en læge. Normalt er disse valerian tabletter, validol eller volokardin.

Hvis stedet er overfyldt, spørg andre om de har stoffer. Hvis trykket falder kraftigt, begynder lungerne at svulme, der opstår en chokstilstand.

Hvad kan man gøre, terapi taktik, narkotika

Hvordan behandles atrialfibrillation i hjertet? Først og fremmest afhænger det af sygdommens form. Behandling af hjertefibrillering i hjertet er medicin og kirurgi (kirurgisk).

Hovedmålet er at genoprette og vedligeholde sinusrytmen, kontrollere hyppigheden af ​​hjertesammentrækninger og undgå tromboemboliske komplikationer efter sygdom.

Et af de mest effektive midler er indførelsen i venen eller indersiden af ​​procainamid, såvel som cordaron eller quinidin.

Propanorm er også ordineret, men før det skal blodtrykket overvåges, og elektrokardiogramaflesningerne skal overvåges.

Der er mindre effektive stoffer. Disse omfatter oftest anaprilin, digoxin eller verapamil. De hjælper med at komme af med åndenød og svaghed i kroppen og hyppigt hjerterytme.

Du kan se videoen (på engelsk) om, hvor elektrisk kardioversion udføres ved atrieflimren:

Hvis MA'en varer mere end to dage, er patienten ordineret warfarin. Dette stof forhindrer udviklingen af ​​tromboemboliske komplikationer i fremtiden.

Det vigtigste er at behandle den underliggende sygdom, der førte til en hjerterytmeforstyrrelse.

Der er også en metode, der gør det muligt at eliminere atrieflimren på en radikal måde. Dette er isolationen af ​​lungevene på en radiofrekvens måde. I 60% af tilfældene hjælper metoden.

Nogle gange hjælper traditionelle behandlingsmetoder. Disse omfatter at tage hagtorn bouillon og valerian.

rehabilitering

Når angrebene af arytmi fjernes, er hjertearbejdet etableret, og patienten får lov at gå hjem, det er nødvendigt at gennemgå rehabilitering, som omfatter et komplet udvalg af forebyggende foranstaltninger.

Det første du bør være opmærksom på atrialfibrillering i hjertet - er tilpasningen af ​​kost og kost. Du bør forsøge at minimere forbruget af mættede fedtstoffer, såsom smør, samt salt.

Syge hjerte kræver produkter, der indeholder meget kalium, og salt er en antagonist.

Det er nødvendigt at medtage i din daglige kost ikke kun bananer, der indeholder meget kalium, men også produkter som bagt kartofler, tørrede abrikoser, blåbær, abrikoser.

For at reducere den negative virkning af den overførte respiratoriske arytmi, skal du være opmærksom på vejrtrækning. Svær vejrtrækning forværrer den generelle tilstand, som følge af, at kroppen er slibet med kuldioxid. For at normalisere luftvejene skal du prøve at trække vejret ind i Buteyko-systemet.

Sådan ånder du korrekt på Buteyko-systemet, lær fra videoen:

Korrekt vejrtrækning undgår vaskulære spasmer og er en fremragende forebyggelse af atrieflimren. Mange patienter er godt hjulpet i kvaliteten af ​​rehabilitering, sundhedspleje.

Livsprognoser, komplikationer og konsekvenser

De fleste komplikationer opstår som følge af det faktum, at patienterne ikke følger den fulde recept af læger og begynder at helbrede ulovligt efter eget skøn.

Er det muligt at helbrede helt atrial fibrillation? En fuldstændig helbredelse afhænger af forskellige faktorer og sygdommens form.

Et rettidig besøg hos en kardiolog og alle diagnostiske tests vil hjælpe med at identificere sygdommen i et tidligt stadium. En af farerne ved diagnosen atrieflimren er dannelsen af ​​blodpropper i karrene.

Hvis angrebene optrådte pludselig og forsvinder inden for to dage, er prognosen gunstig.

Hvis sygdommen er blevet kronisk og varer fra to uger eller mere, er der behov for speciel terapi. Tidlig afhjælpning af et angreb påvirker det samlede resultat. Du bør regelmæssigt besøge en kardiolog for at spore sygdommens progression.

Hvis ikke behandlet, er resultatet ekstremt ugunstigt. Manglende atriere kan forværre patientens underliggende sygdom.

Mere om farerne ved atrieflimren og hvordan man forhindrer konsekvenserne:

Forebyggelse af forebyggelse og forebyggelse

Angrebene af denne sygdom kan næppe tolereres af patienten og gøre livet meget vanskeligt for ham. Derfor bør du sørge for dit helbred på forhånd. Først og fremmest bør de vigtigste sygdomme behandles i tid - iskæmisk hjertesygdom, takykardi og andre.

Det er tilrådeligt ikke at opgive hospitalet, hvis lægen insisterer på dit ophold i det. Bedst af alt, hvis forebyggelse af arytmi vil ske under en læges vejledning.

Hvis sinusrytmen ikke genoprettes efter at have taget stofferne i lang tid, bestemmer lægen, at sygdommen er gået i permanent form. I sådanne tilfælde foreskriver han andre lægemidler.

Det er nødvendigt at observere en afbalanceret kost og ikke at spise meget fedt, hvilket kan føre til fremkomsten af ​​store sygdomme og derefter atrieflimren.

Du bør også reducere negative vaner til et minimum - reducere alkoholforbruget, stop med at ryge.

I tilfælde af atrieflimren i hjertet, skal du sørge for at udøve kroppen og styre livsstilen. Selv almindelig vandring i lang tid er en fremragende forebyggelse af atrieflimren. Vedligehold din vægt i normen, og overvåg også niveauet af sukker i blodet.

Hvad er farlig atrial fibrillation og hvordan man behandler det?

Atrieflimren er en hyppig hjerterytmeforstyrrelse. Denne patologi kaldes også atrieflimren. Det findes i 1-2% af tilfældene, men for ældre er disse tal højere. Patologi kan føre til alvorlige komplikationer, derfor er det umuligt at forsinke behandlingen.

Generelle karakteristika ved sygdommen

Atrieflimren er en type supraventrikulær takyarytmi, det vil sige patologisk hurtig hjertefrekvens. Frekvensen af ​​pulserne når undertiden 350-700 slag per minut, hvilket er flere gange højere end normalt.

Patologien ledsages af hyppige og kaotiske atrielle sammentrækninger. Nogle komplekser af muskelatriumfibre kan opleve ryge og fibrillering, det vil sige, at synkroniciteten af ​​deres arbejde er brudt.

Ifølge statistikker påvirker atrieflimren 1-2% af befolkningen, men disse er generaliserede tal. Patologienes udbredelse afhænger af alder. For eksempel efter 80 år diagnosticeres denne lidelse hos 8% af patienterne.

Sygdomsklassifikation

Atrieflimren klassificeres sædvanligvis efter hyppigheden og varigheden af ​​dets manifestationer. Følgende former for patologi udmærker sig:

  • Først identificeret. En sådan diagnose er lavet til patienten, hvis atrieflimren manifesteres for første gang.
  • Paroxysmal. Denne art kaldes også forbigående. Varigheden af ​​angrebet er ikke mere end 2 dage, og lejlighedsvis varer op til 7 dage. Genoprettelse af sinusrytmen forekommer spontant. Angrebet kan stoppes medikamentelt, men undertiden går uafhængigt af hinanden.
  • Vedvarende. Med denne type overtrædelse varer et angreb mere end 7 dage. I dette tilfælde kan arytmi kun stoppes med medicin eller ved defibrillering af hjertet. I nogle tilfælde er kirurgi påkrævet.
  • Langvarig vedvarende atrieflimren kan vare op til et år.
  • Permanent form er en kronisk manifestation af sygdommen. I dette tilfælde hjælper selv behandling ikke med at returnere den normale rytme.

Der er også en klassifikation af atrieflimren ved manifestationer af dets symptomer. Det blev udviklet af European Society of Cardiology (EHRA). I overensstemmelse med denne klassifikation er der 4 klasser af atrieflimren:

  1. Klasse I betyder asymptomatisk sygdomsprogression.
  2. Grad II involverer milde symptomer i mangel af en krænkelse af det sædvanlige liv.
  3. For klasse III er karakteriseret ved svære symptomer, når der er en ændring i daglig aktivitet.
  4. Symptomer på klasse IV kaldes invaliderende, fordi patienten ikke er i stand til normal daglig aktivitet.

Atrielle rytmeforstyrrelser kan manifestere sig som fladder eller flimmer. Den første mulighed betyder at atrialkoncentrationen når 200-400 slag per minut, men den korrekte atrielle rytme bevares. I det andet tilfælde påvirker sammentrækningen isolerede muskelfibergrupper, hvilket forklarer manglen på koordineret atrielkontraktion.

grunde

Risikoen for atrieflimren er meget høj hos mennesker over 40 år og er 26% for mænd og 23% for kvinder. Risikogruppen omfatter patienter med forskellige sygdomme i hjerte-kar-systemet:

  • arteriel hypertension;
  • iskæmisk sygdom (i 20% af tilfældene);
  • hjertesvigt
  • ventvulær hjertesygdom (erhvervet form);
  • medfødt hjertesygdom;
  • kardiomyopati;
  • inflammatorisk proces (myokarditis, perikarditis, endokarditis);
  • neoplasmer;
  • undergår hjerteoperation.

Der er andre risikofaktorer kaldet ekstrakardiale. En af dem er arvelighed. Ifølge statistikker blev der i hver 3-4 patienter med atrieflimren diagnosticeret en lignende patologi hos nære slægtninge.

Atrieflimren kan udløses af andre faktorer:

  • fedme;
  • diabetes;
  • kronisk obstruktiv lungesygdom
  • apnø syndrom;
  • kronisk nyresygdom
  • viral infektion;
  • genmutation.

Atrieflimren kan være en konsekvens af Graves sygdom (diffus giftig goiter), alkoholforgiftning, neurosykologisk overstyring, hypokalæmi (mangel på kalium i kroppen). En sådan patologi kan også forårsage forgiftning hos nogle lægemidler, især adrenostimulerende midler eller hjerteglycosider.

Nogle gange hjælper en grundig diagnose ikke med at identificere årsagen til overtrædelser. Sådan atrieflimren anses for at være idiopatisk.

Symptomer på atrieflimren

Symptomer på patologi er direkte afhængige af dens form. Paroxysmal fibrillering kan være asymptomatisk. I dette tilfælde kan tromboembolisme være det første tegn, oftere i form af et slagtilfælde.

De vigtigste symptomer på sygdommen er hjertebanken og brystet ubehag, som kan manifestere sig som smerte. Følgende symptomer indikerer forekomsten af ​​hjertesvigt:

  • svaghed;
  • svimmelhed;
  • åndenød;
  • besvimelse eller besvimelse.

Under et angreb af atrieflimren hos en patient kan vandladning blive hyppigere. Sådanne fænomener skyldes øget produktion af et peptidhormon - atrialt natriuretisk peptid.

Patienten kan opleve et uforklarligt angst eller panikanfald. Ofte er denne tilstand ledsaget af overdreven svedtendens.

Atrieflimren ledsages af en arytmisk puls. Nogle gange er der en mangel, det vil sige, indikatoren øverst i hjertet overstiger tallene målt på håndleddet. Dette skyldes det faktum, at slagvolumenet i venstre ventrikel på baggrund af den hyppige ventrikulære rytme ikke er tilstrækkelig til at danne en perifer venøs bølge.

diagnostik

Atrieflimren kan allerede diagnosticeres ved en fysisk undersøgelse. Palpation af den perifere puls gør det muligt at identificere rytmens lidelse med spændingen.

Auscultation af hjertet bestemmer manglen på rytme af sine toner, afslører betydelige udsving i volumen. Baseret på disse tegn henvises patienten til en kardiolog.

Følgende undersøgelser er vigtige for diagnosen:

  • Elektrokardiografi. Det giver dig mulighed for at bekræfte diagnosen af ​​visse grunde. Daglig overvågning er vigtig - Holter overvågning. Dette er nødvendigt for at overvåge hjertefrekvensen og afklare diagnosen. Øvelse test med fysisk aktivitet gør det muligt at identificere tegn på myokardisk iskæmi og vælge det rigtige antiarytmiske lægemiddel.
  • Ekkokardiografi. Denne undersøgelse er baseret på ultralydscanning. Diagnostik gør det muligt at finde ud af parametrene i organhulrumene for at detektere tilstedeværelsen af ​​intracardial thrombi for at evaluere den diastoliske og systoliske funktion af venstre ventrikel. Resultaterne af ekkokardiografi er nødvendige ved ordination af antitrombotisk og antiarytmisk behandling.
  • Magnetisk resonans eller multispiral computertomografi. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at visualisere hjertet i mindste detalje.
  • Den transesophageal elektrokardiografi hjælper med at bestemme patologiudviklingsmekanismen. Disse undersøgelser er særligt vigtige inden indførelsen af ​​en kunstig pacemaker eller kateterablation (destruktion).

Behandling af atrieflimren

De vigtigste mål for behandling er at genoprette og vedligeholde sinusrytmen for at forhindre gentagelse af patologiske angreb. Det er vigtigt at overvåge hjertefrekvensen og forhindre tromboembolisme.

Konservativ terapi

Novokinamid og Amiodarone hjælper med at stoppe atrieflimren. Disse lægemidler har antiarytmisk virkning, anvendes indenfor og intravenøst. Til intern brug anvendes også "Quinidin" og "Propafenon". Ved at tage sådanne stoffer indbefatter overvågning af blodtryk og elektrokardiografi.

Ved risiko for tromboemboli anvendes blodfortyndere. Disse er vitamin K antagonister eller oral antikoagulantia. Blandt dem anvender de sædvanligvis direkte inhibitorer af thrombin. Sådanne lægemidler ordineres individuelt under hensyntagen til de særlige forhold i sygdomsforløbet og de tilgængelige kontraindikationer. Når der tages vitamin K-antagonister, behøver patienten konstant laboratorieovervågning af blodparametre (primært til koagulering), på basis af hvilken doseringen justeres.

Hvis angrebet af arytmi varer mere end 48 timer, øges risikoen for trombose betydeligt. Advarsel tromboembolisk komplikation tillader modtagelse af "warfarin". Dette lægemiddel er en indirekte antikoagulant.

Med atrieflimren er det vigtigt at reducere hjertefrekvensen. For at gøre dette, ty til β-blokkere og calciumkanalblokkere. Disse midler forårsager et langsomt hjerteslag på grund af hindringen af ​​den hurtige sammentrækning af dens ventrikler.

For atrieflimren er det vigtigt at holde hjertefrekvensen ved 60 slag pr. Minut. Denne effekt opnås ved anvendelse af følgende grupper af lægemidler:

  • calciumantagonister;
  • P-blokkere;
  • digitalis præparater;
  • antiarytmiske lægemidler.

Ofte fra grupperne af sådanne lægemidler vælger "Digoxin" (et præparat af digitalis), "Propranolol" (β-blokker), "Verapamil" (antiarytmisk blokering af langsomt calciumkanaler). Sådan behandling er ordineret under hensyntagen til patientens samtidige sygdomme. I nogle tilfælde skal behandling udføres på et hospital for at kontrollere ændringer i hjertefrekvens og kroppens respons.

Sådan terapi er nødvendig hele tiden, hvis en patient er blevet diagnosticeret med vedvarende atrieflimren, det vil sige en kronisk form for patologi.

Med gentagne angreb af atrieflimren anvender de en metode kaldet en "pille i lommen." Specialisten vælger et lægemiddel, der har bevist sig i indlæggelsesbehandling. Denne tilgang giver dig mulighed for at stoppe angrebet uden at vente på indlæggelse. Ofte med sådanne mål foreskrevet "Propanorm" ("Propafenon"). Det anvendes også til profylaktiske formål for at forhindre gentagne angreb af atrieflimren. I dette tilfælde har du brug for en daglig dosis af en bestemt dosis af lægemidlet, og dette skal gøres hver gang ad gangen. Dosen vælges individuelt afhængigt af patologiens egenskaber og patientens vægt.

Hvis den antiarytmiske effekt ikke er opnået, anses lægemiddelbehandling for ineffektivt. I dette tilfælde er operation nødvendig.

Kateterablation

Denne kirurgiske metode kaldes radiofrekvens. Operationen udføres normalt under lokalbedøvelse.

Kateterablation er et minimalt invasivt indgreb. Efter anæstetisk behandling punkteres patienten en ven (arterie), og elektroder indføres i hjertekaviteten. Dette sker gennem introduktionsmaskiner - specielle rør.

Først gennemføre en elektrofysiologisk undersøgelse for at detektere arytmogene zoner. Til dette optages et intrakardiært kardiogram, og arytmi induceres ved hjælp af specielle test.

Efter bestemmelse af det arytmogene område er radiofrekvensenergien rettet mod den ved hjælp af en elektrode. Efter en kort periode (normalt 20 minutter) kontrolleres interventionens succes ved elektrofysiologisk undersøgelse. Hvis resultaterne er tilfredsstillende, er operationen afsluttet. Efter fjernelse af katetrene påføres en trykforbindelse på punkteringsstederne.

Kunstig pacemaker

For at opretholde et normalt hjerterytme med atrieflimren kan du bruge en kunstig pacemaker, også kaldet pacemaker. En sådan operation betragtes som lille.

Patienten udfører lokalbedøvelse. Skær kun hud og subkutant væv uden at påvirke ribbenene. Derefter isoleres en enkelt vene og en elektrode føres igennem den ind i hjertet kammeret (nogle gange flere). Denne manipulation udføres under røntgenkontrol.

Parametrene for den installerede elektrode skal kontrolleres. Så er det fast i venen, og i det subkutane væv danner en seng til enhedens krop. Efter tilslutning af pacemakeren til elektroden suges såret.

Pacemakeren med indstillede intervaller giver impulser. Under deres indflydelse reduceres mitokardiet, hvilket giver den nødvendige rytme.

diæt

Når atrieflimren skal gennemgå deres spisevaner. Det er vigtigt at respektere forholdet mellem BZHU, det skal være 4: 1: 3. Kosten skal indeholde den nødvendige mængde vitaminer og sporstoffer.

Patienterne skal reducere mængden af ​​salt. Du behøver ikke at give op helt, men tilsæt lidt salt til opvasken moderat.

Fra fede fødevarer bør opgives. Det påvirker kardiovaskulære systemets tilstand negativt.

Ved atrieflimren skal der ikke være dårlige vaner. Rygning og alkohol bør opgives helt eller så meget som muligt for at begrænse dem.

Folkemedicin

Når atrieflimren er effektiv, er nogle metoder til traditionel medicin. Du kan bruge følgende værktøjer:

  • Bouillon viburnum. Det er nødvendigt at lave mad fra bær. Frugter høstes efter den første frost og fyldt med vand. Brug produktet to gange om dagen, 200 ml. Den første modtagelse skal være om morgenen, den anden - før nats søvn.
  • Tinktur af vinrød. Det er lavet på basis af alkohol. Tag værktøjet skal være en teskefuld om morgenen og før frokosten.
  • Decoction dill. Forbered det fra frø. Drikke afkog før måltider til et tredje glas tre gange om dagen.
  • Et decoction af lily of the valley, valerian og hagtorn blomster er effektive. Komponenter skal tages i forhold til 2: 1: 1.
  • Nyttig hagtornste med rosenkål (1: 1). Dette værktøj tynder blodet.

Mulige komplikationer, prognose

Et af de alvorlige konsekvenser af atrieflimren er blodstasis. Dette fører til dannelse af blodpropper, det vil sige blodpropper. Den venstre auricle er mere genstand for et sådant fænomen. Adskillelsen af ​​små fragmenter af en blodprop - embolus - forårsager et hjerteanfald, da de når koronarbeholderne. Hvis emboli trænger ind i halspulsåren, opstår der et kardioembolisk slagtilfælde.

Hvis patologien har udviklet sig mod baggrunden for en hjertefejl og en krænkelse af kontraktiliteten hos ventriklerne, kan hjertesvigt blive en komplikation. Hvis patienten har mitral stenose eller hypertrofisk kardiomyopati, øges risikoen for lungeødem og hjertestima.

Lavt hjerteudtag med atrieflimren kan forårsage arytmogent shock. I dette tilfælde kan kun akut hjerterytmegenvinding og efterfølgende behandling redde patienten.

Atrieflimren kan gå ind i ventrikulær fibrillation, som igen er fyldt med hjertestop.

Prognosen for atrieflimren afhænger i høj grad af sværhedsgraden af ​​sygdommen i det kardiovaskulære system, der forårsagede en sådan patologi. Iskæmisk berøring kan udvikles i 5% af sagerne om året, og for personer under 60 år er risikoen 1,5% og efter 80 år - 23%.

I hvert sjette tilfælde af slagtilfælde blev patienten diagnosticeret med atrieflimren. Denne faktor øger risikoen for død med 2 gange.

forebyggelse

Det er nødvendigt at skelne primære og sekundære forebyggende foranstaltninger. Primær forebyggelse er den aktive behandling af sygdomme, der bærer risikoen for at udvikle atrieflimren. Arteriel hypertension og hjertesvigt fortjener særlig opmærksomhed.

En sund livsstil er vigtig, herunder den rigtige kost og tilstrækkelig fysisk aktivitet. Det er nødvendigt at overholde nogle begrænsninger, for eksempel at opgive dårlige vaner. Fødevarer bør omfatte vegetabilsk mad, fisk og skaldyr. Det er vigtigt at opretholde en normal vægt. Det er nyttigt at øve vejrtrækning og fysioterapi.

Til dette kan lægemiddelbehandling eller hjerteoperation anvendes. Patienten skal opgive brugen af ​​alkohol for at begrænse fysisk og psykisk stress.

Video om atrieflimren

Faren for patologi, risikofaktorer, diagnostik og terapi er beskrevet i denne telecast:

Atrieflimren er ganske almindelig, men folk i alderdommen er mere modtagelige over for det. Denne tilstand kræver medicinsk behandling, og i nogle tilfælde kirurgi. Det er vigtigt at observere forebyggelse ikke kun af den oprindelige forekomst af patologien, men også om dens gentagelse.

Hovedårsagerne til udseende, symptomer og behandling af hjerte-atrial fibrillering

Hjertefrekvensen afhænger af impulserne, der stammer fra hjernens sinusknudepunkt og overføres til muskelbunden, der er ansvarlig for den normale tilstand af ventrikulære sammentrækninger. Satsen for sådanne rytmiske handlinger varierer fra 60 til 90 slag pr. Minut i hvile. Atrierne tjener som et reservoir for blod, der kommer fra venerne, og ventriklerne pumper det ind i arterierne. I en sund krop udføres hjerte sammentrækninger med regelmæssige tidsintervaller.

Hjerterytmeforstyrrelser kan manifestere sig på forskellige måder:

  • acceleration af hjertefrekvensen over 90 slag pr. minut (takykardi, der opstår i form af patologi eller som et midlertidigt fænomen, der skyldes følelser af frygt, fysisk anstrengelse osv.);
  • bremse sinusrytmen (bradykardi);
  • udseendet af yderligere slagtilfælde (ekstrasystole);
  • hurtig kaotisk sammentrækning af hjertemusklerne (atrieflimren).

Heartbeatafbrydelser kan være yderst farlige og forårsage alvorlige komplikationer. Derfor er det vigtigt at konsultere en specialist omgående, når der opdages unormalitet.

Hvad er atrieflimren

Atrieflimren, også kaldet atrieflimren (blink), er en alvorlig rytmeforstyrrelse præget af kaotisk atriel muskelkontraktion med en frekvens på 350-700 slag per minut. Patologi er tildelt en kode i den internationale klassifikation af sygdomme (ICD kode 10 - 148), det forekommer ret ofte og kan diagnosticeres i alle aldre, men i løbet af årene øges risikoen for udseende. Hvis der i en alder af 50 år observeres atrieflimren hos 1% af befolkningen, så efter 60 er der en stigning i antallet af patienter op til 10%. Dette skyldes udviklingen af ​​hjertesygdom i alderdommen.

Atriel sammentrækning i nærvær af patologi forekommer i en rasende rytme med stor frekvens, men den er ufuldstændig, fordi væggene rykker eller "flimmer". Dette sikres af kaotiske elektriske bølger, hvis udseende skyldes patologiske processer, de forhindrer den normale strøm af impulser fra sinusnoden til organet. Den atrioventrikulære knude, som nedsætter impulser, overfører dem længere langs det ledende væv, kaldet His-bundtet, ind i ventriklerne, hvilket får dem til at indgå kontrakt. Når ledningssystemet er forstyrret, sammentrækker ventriklerne uregelmæssigt, og hvert atrium er fyldt med blod ujævnt.

Klassificering af patologi: ICD kode 10 - 148

Atrieflimren kan være:

  • paroxysmal (paroxysmal) - varer ikke mere end en uge, går alene;
  • vedvarende (stabil) - varer mere end 7 dage og kræver medicinsk indblanding;
  • Lang vedvarende, dens varighed kan være mere end et år;
  • permanent (permanent), ikke behandles.

Paroxysmal atrieflimren er kortvarig og forårsager ikke alvorlige konsekvenser, da en trombose ikke dannes på kort tid. Rytmen genoprettes af sig selv. Ved vedvarende form er der risiko for blodpropper, og patienten har brug for kvalificeret medicinsk hjælp til normalisering af hjerteaktiviteten. Permanent atrieflimren fremkalder alvorlige abnormiteter, i dette tilfælde hjælper medicinerne ikke patienten med at eliminere patologien.

Hyppigheden af ​​angreb af atrieflimren er opdelt i:

  • diagnosticeret for første gang;
  • med sjældne periodicitet
  • systematisk.

Manifestationer af atrieflimren kan være:

  • ingen symptomer
  • med tilstedeværelsen af ​​milde symptomer
  • med alvorlige symptomer, hvor patientens aktivitet er begrænset
  • symptomer på udvikling af patologien, der fører til handicap hos patienten.

Frekvensen af ​​reduktioner udsender:

  • bradysystolisk form (mindre end 60 slag pr. minut);
  • normosystoliske (60 - 90 slag pr. minut). Dette er den mest gunstige form, hvor frekvensen er normal for en sund person;
  • tachysystolisk (mere end 90 slag pr. minut).

Atrieflimren kan karakteriseres af flimmer (med en frekvens over 400 slag pr. Minut og asynkron sammentrækning af ventriklerne) eller atrial fladder (mindre end 400 slag i minuttet, rytmen kan forblive normal).

Atrialfibrillering af hjertet: årsager, symptomer og behandling

Atrieflimren fremkalder komplikationer, som endda kan føre til døden. I løbet af patologien slides myokardiet ud, og ventriklerne bliver ude af stand til at pumpe det krævede blodvolumen, som følge af hvilket hjertesvigt fremkommer. Desuden jo længere arytmi er, desto større er risikoen for blodpropper, som så kan bryde af og komme ind i organerne og derved sikre et myokardieinfarkt, iskæmisk slagtilfælde eller vaskulær trombose. Særligt sandsynligt er udviklingen af ​​alvorlige komplikationer hos den ældre patient.

årsager til

Faktorer, der bidrager til atrieflimmeringen, indbefatter hjertepatologier:

  • cardio;
  • aterosklerose i koronararterierne;
  • hjertesvigt (kan være en konsekvens og en arytmisk kilde);
  • medfødt hjertesygdom;
  • ventil defekter;
  • skader på sinusnoden
  • myocarditis, perikarditis;
  • hypertension;
  • hjerte tumorer;
  • overførte operationer.

Årsager til ikke-kardial karakter:

  • skjoldbruskkirtlen sygdom;
  • hormonelle abnormiteter
  • diabetes;
  • fedme;
  • virale infektionssygdomme
  • respiratoriske sygdomme;
  • renal patologi;
  • søvnapnø syndrom (åndedrætsanfald i søvn, der forårsager iltmangel)
  • mangel på væsentlige sporstoffer
  • overdosering af lægemidler
  • alkohol, rygning, medicin;
  • elektrisk stød;
  • overdreven fysisk anstrengelse
  • stress, nervøs shocks, der forårsager forstyrrelser i centralnervesystemet
  • genetisk prædisponering.

symptomer

Sommetider passerer patologiens forløb uden symptomer, men oftest observeres følgende symptomer:

  • tyngde, brystsmerter
  • ujævn puls;
  • koldhed i lemmerne;
  • krænkelse af hyppigheden og dybden af ​​vejrtrækning, følelse af mangel på luft;
  • svimmelhed, kvalme, bevidsthedstab
  • overdreven svedtendens
  • stigning i urinvolumen
  • generel svaghed.

Sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger af patologien. Hvis du finder sådanne tegn, skal du straks kontakte din læge for at undersøge og diagnosticere sygdommen.

Sådan behandles atrieflimren

Patologi diagnosticeres (ICD-10 kode - I48) med et elektrokardiogram. Årsagerne til og vurdering af det kliniske billede kan bestemmes ved hjælp af metoden for ultralyd i hjertet med Doppler, hormonundersøgelser, MR, CT, bryst røntgen. Til behandling af patologi anvendes forskellige måder at normalisere hjerterytmen på. Kombinationen af ​​metoder gør det muligt at stoppe patologiens manifestationer meget hurtigere. Efter at have truffet foranstaltninger til normalisering af hjertesammentrækninger, har patienten brug for åndedrætsøvelser, der hjælper med at forbedre hjerteslag og pulsledning.

Narkotikabehandling

Terapi udføres individuelt under hensyntagen til alle faktorer. I overensstemmelse med sværhedsgraden af ​​patologien ordineres de forekommende sygdomme piller og injektioner, lindrer symptomer, der normaliserer hjertets aktivitet og forhindrer dannelsen af ​​blodpropper.

  1. Antiarytmiske lægemidler til atrieflimren bruges til at reducere rytme, tryk, smerte. Effektiv til at lindre et angreb, stoffet Novocainomide, administreret intravenøst, tabletterne Quinidine, Cordarone.
  2. Betablokkere reducerer trykket, normaliserer puls, roer nervesystemet, reducerer risikoen for komplikationer. Pillerne "Anaprilin", "Metoprolol" anvendes (i tilfælde af alvorlig tilstand kan lægemidlet indgives intravenøst), "Atenolol", "Obsidan".
  3. Hjerte glycosider, såsom Digoxin, Celanid, bruges til at forhindre hjertesvigt, lindre puffiness og eliminere kortpustetid.
  4. Antikoagulantia, der tynder blodet og forhindrer blodpropper.

Tabletter kan ordineres til akut medicinsk intervention eller et langt kursus. Med en permanent form for patologi, som ikke kan behandles, er de støttende midler.

Kirurgisk behandling af atrieflimren

Med ineffektiviteten af ​​lægemiddelterapi kan følgende typer kirurgiske virkninger foreskrives:

  1. Radiofrekvens ablation af hjertet (RFA). Metoden indebærer cauterization af læsioner dannet på hjertemusklen, og som er den primære årsag til arytmier med særlige katetre. Minimalt invasiv kirurgi bidrager til normalisering af hjerterytme. Under proceduren er huller punkteret til indsættelse af katetre, endokardiale elektroder, en ablationselektrode, installeres. Operationen foregår under kontrol af elektrofysiologisk udstyr og røntgen-tv. Brugen af ​​denne type kirurgisk procedure betragtes som den sikreste og mest effektive eksponeringsmetode.
  2. Ablation med indførelsen af ​​en pacemaker bruges til alvorlige komplikationer af patologi. Under operationen fjernes en atrioventrikulær knude, og en kunstig rytme stimulator implanteres.
  3. Installation af en cardioverter defibrillator.
  4. Operation "Labyrinth". Det udføres på et åbent hjerte ved at anvende et væld af indsnit, der ligner en labyrint. Således er uønskede impulser til ventriklerne ikke tilladt.
  5. Operation Korridor. Under kirurgiske manipulationer skabes en slags korridor til ventriklerne, isolerer atria fra ledningssystemet.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Efter rådgivning med din læge kan alternativ medicin anvendes, som også med held stopper sygdommens udvikling. I hjemmet kan du lave afkrydsninger og infusioner for at hjælpe med at eliminere arytmier, der normaliserer blodtrykket.

  1. Hawthorn. Bær anvendes i mange opskrifter for at bekæmpe arytmi. Planten har en styrkende virkning på væggene i blodkarrene, reducerer hjerte og nervøs excitabilitet, genopretter balancen af ​​mikroelementer, der er ansvarlige for impulser. Du kan tilberede bouillon kun fra hagtornsbær eller tilsæt morwort, valerian og wild rose urter.
  2. Honning bruges som grundlag for mange traditionelle medicin. Lægemiddelblandingen fremstilles med tilsætning af citron, forskellige infusioner og afkog af vild rose, viburnum, calendula blomster, tranebær.
  3. Græs. Du kan bruge urte infusioner og afkogninger af motherwort, adonis, calendula, pebermynte, søde kløver, rosen hofter.

Fødevarer ved hjertefibrillering af hjertet

Når man foretager en diagnose af atrieflimren, er det nødvendigt at revidere ikke kun livsstilen, slippe af med dårlige vaner, men også ændre den daglige kost. Det er nødvendigt at spise fødevarer rig på vitaminer og sporstoffer. En diæt til atrieflimren i hjertet bør omfatte citrusfrugter, honning, nødder, løg, hvidløg, tranebær, viburnum tørrede frugter, spiret hvede. Kostvanen omfatter ikke fede fødevarer, kager, kaffe, chokolade, dåsefødevarer, røget mad. Desuden bekræfter eksperter, at atrieflimren og alkohol er uforenelige. Alkohol kan give et angreb. Patologi, der optrådte på grund af en stor mængde forbrugt alkohol, er betegnet med det medicinske udtryk "festligt hjerte syndrom".

Atrieflimren: Livsforudsigelse

Hvor mange mennesker, der lever med atrieflimren, er ikke let at sige, alt afhænger af den tid, der er taget for at eliminere patologien, såvel som dens årsager. Moderne medicin tilbyder effektive metoder til at slippe af med sygdommen, så hvis patienten vendte om hjælp til tiden, kan alvorlige konsekvenser undgås. Selv med en konstant form for patologi giver korrekt behandling og en sund livsstil patienten mulighed for at leve i mange år. Prognosen afhænger også af arten af ​​den underliggende sygdom, mod hvilken arytmi udvikler sig.