Vigtigste

Myocarditis

Hjerterytmeforstyrrelser: årsager, symptomer, behandling

Rytme og ledningsforstyrrelser i hjertet er en ret almindelig diagnose. Hjertearytmi forårsager abnormiteter i det kardiovaskulære system, hvilket kan føre til udvikling af alvorlige komplikationer, såsom tromboembolisme, dødelig arytmi med udvikling af en ustabil tilstand og endog pludselige død. Ifølge statistikker er 75-80% af tilfældene af pludselig død forbundet med udviklingen af ​​arytmier (den såkaldte arytmiske død).

Arrytmier er en gruppe af hjerterytmeforstyrrelser eller ledningen af ​​dens impulser, manifesteret som en ændring i hyppighed og styrke af hjertesammentrækninger. En arytmi er karakteriseret ved forekomsten af ​​tidlige sammentrækninger eller som følge af den normale rytme eller ændringer i rækkefølgen af ​​ophidselse og sammentrækning af hjertet.

Årsagerne til arytmier er ændringer i hjertets hovedfunktioner:

  • automatisme (evnen til den rytmiske sammentrækning af hjertemusklen, når den udsættes for den puls, der genereres i hjertet uden ekstern ekstern påvirkning);
  • spænding (evnen til at reagere ved at danne et handlingspotentiale som reaktion på enhver ekstern stimulans)
  • ledning (evnen til at gennemføre impuls gennem hjertemusklen).

Tilstedeværelsen af ​​overtrædelser sker af følgende årsager:

  • Primær hjertesygdom: Iskæmisk hjertesygdom (inklusive efter myokardieinfarkt), medfødte og erhvervede hjertefejl, kardiomyopati, medfødt patologi af ledningssystemet, skade, anvendelse af kardiotoksiske lægemidler (glycosider, antiarytmisk behandling).
  • Sekundær læsion: konsekvenser af dårlige vaner (rygning, alkoholmisbrug, narkotikaindtagelse, stærk te, kaffe, chokolade), usund livsstil (hyppig stress, overarbejde, kronisk søvnløshed), sygdomme i andre organer og systemer (endokrine og metaboliske sygdomme, nyresygdomme), elektrolytændringer i hovedkomponenterne i blodserum.

Sinusrytme i hjertet på EKG - hvad det betyder og hvad der kan fortælle

Hjerte rytme, der kommer fra sinusnoden, og ikke fra andre områder kaldes sinus. Det er bestemt hos raske mennesker og hos nogle patienter, der lider af hjertesygdomme.

Hjerteimpulser forekommer i sinusknudepunktet og diverger derefter langs atrierne og ventriklerne, hvilket får muskelorganet til at indgå.

Hvad betyder det og hvad er normerne

Sinusrytme i hjertet på et EKG - hvad betyder det og hvordan man bestemmer det? Der er celler i hjertet, der skaber momentum på grund af et vist antal slag per minut. De er placeret i sinus- og atrioventrikulære knuder, også i Purkinje-fibre, der udgør hjerteventriklernes væv.

Sinusrytmen på elektrokardiogrammet betyder, at denne impuls genereres af sinusknudepunktet (normen er 50). Hvis tallene er forskellige, genereres pulsen af ​​en anden knude, hvilket giver en anden værdi for antallet af beats.

Normal sunn sinusrytme i hjertet er regelmæssig med en anden puls, afhængigt af alder.

Normale værdier i kardiogrammet

Hvad skal du være opmærksom på når du udfører elektrokardiografi:

  1. Tanden P på elektrokardiogrammet går sikkert forud for QRS-komplekset.
  2. PQ afstanden er 0,12 sekunder - 0,2 sekunder.
  3. Formen af ​​P-bølgen er konstant i hver ledning.
  4. Hos voksne er rytmfrekvensen 60-80.
  5. P - P afstanden svarer til R - R afstanden.
  6. Spidsen P i normal tilstand skal være positiv i den anden standardledning, negativ i blyen aVR. I alle andre ledere (dette er jeg, III, aVL, aVF), kan dens form variere afhængigt af retningen af ​​sin elektriske akse. Normalt er P-tænderne positive i både I-ledningen og aVF.
  7. I ledninger V1 og i V2 vil P-bølgen være 2-faset, undertiden kan det for det meste være positivt eller for det meste negativt. I ledninger fra V3 til V6 er pronget for det meste positivt, selv om der kan være undtagelser afhængigt af dets elektriske akse.
  8. For hver P-bølge i den normale tilstand skal QRS-komplekset spores, T-bølgen. PQ-intervallet hos voksne har en værdi på 0,12 sekunder - 0,2 sekunder.

Sinusrytmen sammen med den lodrette position af hjerteets elektriske akse (EOS) viser, at disse parametre ligger inden for det normale område. Den lodrette akse viser fremspringen af ​​orgelens placering i brystet. Ligeledes kan et orgels placering være i halv-vertikale, vandrette, halv-horisontale planer.

Når EKG registrerer sinusrytmen, betyder det, at patienten endnu ikke har nogen problemer med hjertet. Det er meget vigtigt under eksamen at ikke bekymre sig og ikke være nervøs, for ikke at få falske data.

Du bør ikke foretage undersøgelsen umiddelbart efter fysisk anstrengelse eller efter at patienten har klatret til tredje eller femte sal til fods. Du skal også advare patienten om, at du ikke skal ryge i en halv time før undersøgelsen, for ikke at få falske resultater.

Overtrædelser og kriterier for deres beslutsomhed

Hvis der er en sætning i beskrivelsen: sinusrytmeforstyrrelser, så registreres en blokering eller arytmi. Arytmi er en fejl i rytmen og dens frekvens.

Blokeringer kan forårsages, hvis excitationsoverførslen fra nervecentrene til hjertemusklen forstyrres. For eksempel viser accelerationen af ​​rytmen, at med en standard sekvens af sammentrækninger accelereres hjerterytmerne.

Hvis en sætning om en ustabil rytme fremkommer i konklusionen, så er dette en manifestation af en lav puls eller tilstedeværelsen af ​​sinus bradykardi. Bradycardi påvirker den menneskelige tilstand negativt, da organerne ikke modtager den mængde ilt, der kræves til normal aktivitet.

Hvis en accelereret sinusrytme registreres, er det højst sandsynligt, at dette er en manifestation af takykardi. En sådan diagnose er lavet, når antallet af hjerteslag beats overstiger 110 slag.

Fortolkning af resultater og diagnose

For at diagnosticere arytmi bør der foretages en sammenligning af de opnåede indikatorer med normindikatorerne. Hjertefrekvensen inden for 1 minut må ikke være mere end 90. For at bestemme denne indikator har du brug for 60 (sekunder) divideret med varigheden af ​​R-R-intervallet (også i sekunder) eller multiplicér antallet af QRS-komplekser i 3 sekunder (længden af ​​båndet er 15 cm) med 20.

Følgelig kan følgende abnormiteter diagnosticeres:

  1. Bradycardi - HR / min mindre end 60, undertiden registreres en stigning i P-P interval op til 0,21 sekunder.
  2. Takykardi - hjertefrekvensen stiger til 90, selvom andre tegn på rytme forbliver normale. Ofte kan skrå depression af PQ-segmentet observeres, og ST-segmentet - stigende. På et blik kan det se ud som et anker. Hvis hjertefrekvensen stiger over 150 slag pr. Minut, forekommer blokader af 2. trin.
  3. En arytmi er en uregelmæssig og ustabil sinusrytme i hjertet, når R-R-intervallerne afviger mere end 0,15 sekunder, hvilket er forbundet med ændringer i antallet af slag per vejrtrækning og udånding. Ofte opstår hos børn.
  4. Stiv rytme - Overdreven regelmæssighed af sammentrækninger. R-R adskiller sig med mindre end 0,05 sek. Dette kan skyldes en fejl i sinusknuden eller en overtrædelse af dens autonome regulering.

Årsager til afvigelser

De mest almindelige årsager til rytmeforstyrrelser kan overvejes:

  • overdreven alkoholmisbrug
  • eventuelle hjertefejl
  • rygning;
  • langvarig brug af glycosider og antiarytmiske lægemidler;
  • fremspring af mitralventilen;
  • patologi af funktionaliteten af ​​skjoldbruskkirtlen, herunder thyrotoksicose;
  • hjertesvigt
  • myokardie sygdomme;
  • infektiøse læsioner af ventiler og andre dele af hjertet - en sygdom af infektiv endokarditis (dens symptomer er ret specifikke);
  • Overbelastning: følelsesmæssig, psykologisk og fysisk.

Yderligere forskning

Hvis lægen ser under undersøgelsen af ​​resultaterne, at længden af ​​snittet mellem P-tænderne og deres højde er ulige, så er sinusrytmen svag.

For at bestemme årsagen kan patienten anbefales at gennemgå yderligere diagnoser: selve patologiens patologi eller problemerne i det nodale autonome system kan identificeres.

Derefter bliver Holter-overvågningen tildelt, eller der udføres en lægemiddelprøve, som gør det muligt at finde ud af, om der findes en patologi i selve node eller hvis nodens vegetative system er reguleret.

For mere information om svaghedssyndromet på dette websted, se videokonferencen:

Hvis det viser sig, at arytmen skyldtes forstyrrelser i selve knudepunktet, udpeges der korrigerende målinger af den vegetative status. Hvis andre metoder anvendes, for eksempel implantering af en stimulant.

Holter overvågning er et almindeligt elektrokardiogram, der udføres i løbet af dagen. På grund af varigheden af ​​denne undersøgelse kan eksperter undersøge hjertets tilstand ved forskellige grader af stress. Når en normal EKG udføres, ligger patienten på en sofa, og når man gennemfører Holter-overvågning, kan man studere kroppens tilstand i løbet af fysisk anstrengelse.

Behandlingstaktik

Sinusarytmi kræver ikke særlig behandling. Den forkerte rytme betyder ikke, at der er nogen af ​​de listede sygdomme. Hjerte rytmeforstyrrelse er et almindeligt syndrom, der er almindeligt for enhver alder.

Undgå hjerteproblemer kan være stærkt hjulpet af den rigtige kost, daglig behandling og mangel på stress. Det vil være nyttigt at tage vitaminer for at opretholde hjertet og forbedre blodkarets elasticitet. På apoteker kan du finde et stort antal komplekse vitaminer, der indeholder alle de nødvendige komponenter og specialiserede vitaminer til at understøtte hjerte muskelens arbejde.

Ud over dem kan du berige din kost med sådanne fødevarer som appelsiner, rosiner, blåbær, rødder, løg, kål, spinat. De indeholder mange antioxidanter, der regulerer antallet af frie radikaler, hvis overskydende mængde kan forårsage myokardieinfarkt.

Til hjertets glatte funktion kræver kroppen D-vitamin, som findes i persille, kyllingæg, laks og mælk.

Hvis du laver kosten korrekt, kan du følge den daglige behandling for at sikre langvarig og uafbrudt arbejde i hjertemusklen og ikke bekymre dig om det før meget gammel alder.

Endelig inviterer vi dig til at se en video med spørgsmål og svar om hjerterytmeforstyrrelser:

Hjerterytmeforstyrrelser: typer, årsager, tegn, behandling

Menneskets hjerte under normale forhold slår jævnt og regelmæssigt. Hjertefrekvensen pr. Minut er 60 til 80 slag. Denne rytme er givet ved sinusnoden, som også kaldes pacemakeren. Den indeholder pacemakerceller, hvorfra excitationen overføres videre til andre dele af hjertet, nemlig til den atrio-ventrikulære knude og til bunden af ​​hans direkte i vævene i ventriklerne.

Denne anatomiske og funktionelle adskillelse er vigtig ud fra en overtrædelsestype, fordi en blok for udførelse af impulser eller acceleration af pulserende adfærd kan forekomme i et hvilket som helst af disse områder.

Hjerterytmeforstyrrelser og ledning kaldes arytmier og er tilstande, når hjertefrekvensen bliver mindre end normal (mindre end 60 pr. Minut) eller større end normalt (mere end 80 pr. Minut). Arrytmi er også en tilstand, hvor rytmen er uregelmæssig (uregelmæssig eller ikke-sinus), det vil sige, den kommer fra enhver del af det ledende system, men ikke fra sinusnoden.

Forskellige typer af rytmeforstyrrelser forekommer i forskellige procentsatser:

  • Ifølge statistikker udgør atrium- og ventrikulære premature beats, som findes i 85% af tilfældene hos patienter med koronararteriesygdom, lejonens andel af rytmeforstyrrelser med tilstedeværelsen af ​​den underliggende hjertesygdom.
  • Det andet sted med hensyn til hyppighed er paroxysmal og permanent atrieflimren, som forekommer i 5% af tilfældene hos personer over 60 år og i 10% af tilfældene hos personer over 80 år.

Imidlertid forekommer hyppigere funktionsfejl i sinusknudepunktet, især takykardi og bradykardi, der forekommer uden hjertesygdom. Sandsynligvis har alle indbyggere på planeten oplevet et hurtigt hjerterytme forårsaget af stress eller følelser. Derfor har disse typer af fysiologiske abnormiteter ingen statistisk betydning.

klassifikation

Alle rytme- og ledningsforstyrrelser klassificeres som følger:

  1. Hjerterytmeforstyrrelser.
  2. Ledende forstyrrelser i hjertet.

I det første tilfælde er der som regel en acceleration af hjerterytmen og / eller uregelmæssig sammentrækning af hjertemusklen. I anden omgang er tilstedeværelsen af ​​blokader af forskellig grad, med eller uden et fald i rytmen, noteret.
Generelt omfatter den første gruppe en overtrædelse af dannelsen og ledningen af ​​impulser:

hjerteslag cyklus er normal

I sinusnoden manifesteres sinus takykardi, sinus bradykardi og sinusarytmi - takyarytmi eller bradyarytmi.

  • Ifølge atriumvæv manifesteret af atriel ekstrasystol og paroxysmal atriefakykardi,
  • På atrioventrikulær forbindelse (AV-knudepunkt), manifesteret af atrioventrikulær ekstrasystol og paroxysmal takykardi,
  • På fibrene i hjertets ventrikler, der manifesteres af ventrikulære ekstrasystoler og paroxysmal ventrikulær takykardi,
  • I sinusknudepunktet og atrium eller ventrikulært væv manifesteret af fladder og atrieflimren og ventrikulær fibrillation.
  • Den anden gruppe af ledningsforstyrrelser indbefatter blokke (blokader) i vejen for impulser, der manifesteres af en sinoatrial blok, intra-atrial blok, atrioventrikulær blok 1, 2 og 3 grader og blokade af bunden af ​​His.

    Årsager til hjertesygeforstyrrelser

    Rhythm forstyrrelser kan ikke kun forårsages af en alvorlig patologi af hjertet, men også af organisatorens fysiologiske egenskaber. Så for eksempel kan sinus takykardi udvikles under hurtig gang eller løb, såvel som efter sport eller efter stærke følelser. Respiratorisk bradyarytmi er en variant af normen og består af en stigning i sammentrækninger under indånding og et fald i hjerteslag under udånding.

    Sådanne rytmeforstyrrelser, som ledsages af atrieflimren (atrieflimren og flutter), ekstrasystoler og paroxysmale typer takykardier udvikler sig imidlertid i langt de fleste tilfælde mod hjerte-sygdomme eller andre organer.

    Sygdomme, for hvilke rytmeforstyrrelser opstår

    Patologi af det kardiovaskulære system forekommer i baggrunden:

    • Iskæmisk hjertesygdom, herunder angina pectoris, akut og tidligere myokardieinfarkt,
    • Hypertension, især med hyppige kriser og langvarige,
    • Hjertefejl,
    • Kardiomyopati (strukturelle ændringer i myocardiums normale anatomi) på grund af de ovennævnte sygdomme.

    Ekstrakardiale sygdomme:

    • Mave og tarme, for eksempel mavesår, kronisk cholecystit osv.
    • Akut forgiftning
    • Aktiv patologi af skjoldbruskkirtlen, især hyperthyroidisme (øget sekretion af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet)
    • Dehydrering og elektrolytforstyrrelser af blod,
    • Feber, alvorlig hypotermi,
    • Alkoholforgiftning,
    • Feokromocytom - binyretumor.

    Derudover er der risikofaktorer, der bidrager til forekomsten af ​​rytmeforstyrrelser:

    1. fedme,
    2. Dårlige vaner
    3. Alder over 45 år
    4. Samtidig endokrin patologi.

    Er hjerterytmeforstyrrelser lige så åbenbare?

    Alle rytme- og ledningsforstyrrelser manifesterer sig klinisk på forskellige måder hos forskellige patienter. Nogle patienter føler ikke symptomer og lærer kun om patologien efter et planlagt EKG. Denne del af patienterne er ubetydelig, da patienterne i de fleste tilfælde oplever indlysende symptomer.

    Så for rytmeforstyrrelser ledsaget af hurtig hjerterytme (fra 100 til 200 per minut), især for paroxysmale former, er der pludselig pludselige opstart og afbrydelser i hjertet, mangel på luft, smerter i brystbenet.

    Nogle ledningsforstyrrelser, såsom stråleblokeringer, manifesterer sig ikke og anerkendes kun på EKG. Sinoatriel og atrio-ventrikulær blokade af den første grad forekommer med et svagt fald i pulsen (50-55 pr. Minut), som det kun kan klinisk udvise en lille svaghed og øget træthed.

    Blokader 2 og 3 grader manifesterer alvorlig bradykardi (mindre end 30-40 pr. Minut) og er kendetegnet ved kortsigtede udfald af bevidsthedstab, kaldet udbrud af MEA.

    Derudover kan en af ​​disse tilstande ledsages af en generel alvorlig tilstand med koldsved, med kraftig smerte i venstre halvdel af brystet, lavt blodtryk, generel svaghed og bevidstløshed. Disse symptomer skyldes forringet hjerte hæmodynamik og kræver nøje opmærksomhed fra akutlægen eller klinikken.

    Hvordan diagnosticere patologi?

    Etablering af en diagnose af rytmeforstyrrelser er ikke svært, hvis patienten gør typiske klager. Før patientens første undersøgelse kan patienten selvstændigt beregne puls og evaluere disse eller andre symptomer.

    Typen af ​​rytmeforstyrrelser etableres dog kun af en læge efter et EKG, da hver type har sine egne tegn på et elektrokardiogram.
    For eksempel ekstrasystoler åbenbare ændrede ventrikulære komplekser paroxysm takykardi - korte intervaller mellem komplekser, atrieflimren - uregelmæssig rytme og puls på over 100 per minut, sinoatrialt blok - forlængelse P bølgereflekterende falder puls ved atrierne, atrioventrikulær blok - forlænge intervallet mellem den atriale og ventrikulære komplekser mv.

    Under alle omstændigheder kan kun en kardiolog eller terapeut korrekt fortolke EKG-ændringer. Derfor, når de første symptomer på rytmeforstyrrelser forekommer, skal patienten søge lægehjælp så hurtigt som muligt.

    Udover EKG, som kan udføres ved ankomsten af ​​det medicinske ambulancehold i hjemmet, kan patienten have brug for yderligere undersøgelsesmetoder. De udpeges i klinikken, hvis patienten ikke har været indlagt på hospitalet eller i hospitalets kardiologiske (arytmologiske) afdeling, hvis patienten havde indikationer for indlæggelse. I de fleste tilfælde er patienter indlagt på hospitalet, fordi selv en svag hjerterytmeforstyrrelse kan være en harbinger af en mere alvorlig livstruende rytmeforstyrrelse. Undtagelsen er sinus takykardi, da den ofte stoppes ved hjælp af tabletter, selv på præhospitalet og ikke bærer en trussel mod livet generelt.

    Af de yderligere diagnostiske metoder vises følgende som regel:

    1. Blodtryk og EKG-overvågning i løbet af dagen (ifølge Holter),
    2. Prøver med fysisk aktivitet (gå op ad trappen, gå på en løbebånd - løbebåndstest, cykling - cykel ergometri),
    3. Ekstrasophageal EKG for at afklare placeringen af ​​rytmeforstyrrelser,
    4. En abdominal elektrofysiologisk undersøgelse (CPEFI) i tilfælde, hvor en rytmeforstyrrelse ikke kan registreres ved hjælp af et standardkardiogram, og det er nødvendigt at stimulere hjerteslag og fremkalde en rytmeforstyrrelse for at finde ud af dens nøjagtige type.

    I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at udføre hjertets hjertesvigt, for eksempel hvis patienten mistænker for en hjertetumor, myokarditis eller ar efter myokardieinfarkt, hvilket ikke afspejles på EKG. En metode som ultralyd i hjertet eller ekkokardioskopi er en obligatorisk standard for patienter med en rytmeforstyrrelse af enhver oprindelse.

    Behandling af rytmeforstyrrelser

    Terapi for rytmeforstyrrelser og ledning varierer afhængigt af arten og årsagen til det.

    I tilfælde af iskæmisk hjertesygdom modtager patienten f.eks. Nitroglycerin, blodfortyndere (trombose, aspirinkardio) og midler til normalisering af forhøjede niveauer af kolesterol i blodet (atorvastatin, rosuvastatin). Ved hypertension er recepten af ​​antihypertensive stoffer (enalapril, losartan osv.) Berettiget. I nærværelse af kronisk hjertesvigt ordineres diuretika (lasix, diacarb, diuver, veroshpiron) og hjerte glycosider (digoxin). Hvis patienten har en hjertefejl, kan han blive vist en kirurgisk korrektion af defekten.

    Uanset årsagen består nødsituationen i tilstedeværelsen af ​​rytmeforstyrrelser i form af atrieflimren eller paroxysmal takykardi ved indgivelse til patientens rytme-reducerende (antiarytmiske) og rytme-reducerende medicin. Den første gruppe omfatter stoffer som panangin, asparkam, procainamid, cordaron, strophanthin til intravenøs administration.

    Med ventrikulær takykardi injiceres lidokain intravenøst ​​og med ekstrasystoler - betalok som en løsning.

    Sinus takykardi kan stoppes ved at tage anaprilin under tungen eller egilok (konkor, koronal etc.) inde i pilleform.

    Bradycardi og blokade kræver en helt anden behandling. Specielt administreres prednison, aminophyllin og atropin intravenøst ​​til patienten, og mezaton og dopamin sammen med adrenalin administreres ved lavt blodtryk. Disse stoffer "accelererer" hjerterytmen og får hjertet til at krympe mere og oftere.

    Er der nogen komplikationer af hjerterytmeforstyrrelser?

    Hjerterytmeforstyrrelser er farlige, ikke kun fordi blodcirkulationen gennem kroppen er forstyrret på grund af hjertesvigt og et fald i hjerteproduktionen, men også udviklingen af ​​nogle gange formidable komplikationer.

    Oftest udvikler patienter på baggrund af en bestemt rytmeforstyrrelse:

    • Skjul. Det manifesteres af et kraftigt fald i niveauet af blodtryk (under 100 mm Hg), en generel skarp svaghed og lak, en svag eller besvimelse. Det kan udvikle sig som følge af en direkte rytmeforstyrrelse (for eksempel under et MES-angreb) og som følge af indførelsen af ​​antiarytmiske lægemidler, for eksempel novocainamid, ved atrieflimren. I sidstnævnte tilfælde behandles en sådan tilstand som medicinsk hypotension.
    • Arrytmogent shock - opstår som et resultat af et kraftigt fald i blodgennemstrømningen i de indre organer, i hjernen og i arteriolerne i huden. Det er kendetegnet ved patientens generelle alvorlige tilstand, manglende bevidsthed, hud eller cyanose i huden, tryk under 60 mm Hg og et sjældent hjerteslag. Uden rettidig bistand kan patienten dø.
    • Iskæmisk berøring opstår som følge af forøget trombose i hjertet hulrum, som med paroxysmale takykardier, er blodet i hjertet "pisket" som i en blander. De resulterende blodpropper kan slå sig ned på hjertets indre overflade (parietal thrombus) eller rejse gennem blodkarrene til hjernen, blokere deres lumen og føre til alvorlig iskæmi af hjernens substans. Det manifesteres ved pludselige taleforstyrrelser, ustansighed i gangen, fuld eller delvis lammelse af lemmerne.
    • Lungemboli (lungeemboli) opstår af samme årsag som et slagtilfælde, kun som følge af blokering af lungearterien ved blodpropper. Det er klinisk manifesteret af åndenød og kvælning samt blå hud i ansigt, nakke og brysthud over niplerne. Med fuldstændig obstruktion af lungekarret har patienten en pludselig død.
    • Akut myokardieinfarkt skyldes, at under et angreb af takyarytmi slår hjertet med meget høj frekvens, og koronararterierne er simpelthen ikke i stand til at tilvejebringe den nødvendige blodgennemstrømning til selve hjertemusklen. Der er mangel på ilt i hjertevævene, og der dannes et sted af nekrose eller myocardialcelle død. Det manifesteres af skarpe smerter bag brystbenet eller i brystet til venstre.
    • Ventrikulær fibrillation, asystol (hjertestop) og klinisk død. Udvikler oftest med paroxysm af ventrikulær takykardi, som ændrer sig til ventrikulær fibrillation. Samtidig er myokardiumets kontraktilitet helt tabt, og en tilstrækkelig mængde blod kommer ikke ind i karrene. Et par minutter efter fibrillation stopper hjertet og klinisk død udvikler sig, som uden øjeblikkelig hjælp spilder over til biologisk død.

    I et lille antal tilfælde har en patient en rytmeforstyrrelse med lynhastighed, nogen af ​​komplikationerne og døden. Denne betingelse er inkluderet i begrebet pludselig hjertedød.

    outlook

    Prognosen for rytmeforstyrrelser i fravær af komplikationer og i fravær af organisk hjertesygdom er gunstig. I modsat fald bestemmes prognosen af ​​graden og sværhedsgraden af ​​den underliggende patologi og typen af ​​komplikationer.

    Hjerterytmeforstyrrelse

    Hjerte rytmeforstyrrelse er en klinisk manifestation, der i de fleste tilfælde angiver forekomsten af ​​en lidelse i kroppen. Overfor en lignende manifestation kan både voksne og børn. Køn spiller ligeledes ingen rolle. Et stort antal faktorer, som ikke altid er forbundet med hjertets patologier, kan føre til forekomsten af ​​et sådant symptom. Derudover er der en gruppe af ganske uskyldige grunde.

    Det kliniske billede vil blive bestemt af den tilstand, der førte til en ændring i rytmen, forøgelse eller afmatning af hjertesammentrækninger. De vigtigste symptomer betragtes som åndenød, svimmelhed, udsving i blodtryk, svaghed og smerte i hjertet.

    Identificere årsagerne til hjertearytmi kan bruge laboratorie- og instrumentelle metoder til undersøgelse. Terapi vil være individuel i naturen, men grundlaget er medicin og behandling med folkemæssige retsmidler.

    Hjertearytmi i den internationale klassificering af sygdomme er kodet af flere værdier. Koden for ICD-10 er І49.0-І49.8.

    ætiologi

    Klinikere identificerer et stort antal årsager til hjerteabnormiteter, både patologiske og fysiologiske.

    Kardiovaskulære patologier, der medfører udseendet af hovedsymptomet:

    Den anden kategori af patologiske årsager omfatter sygdomme, som påvirker nervesystemet. Blandt disse lidelser er værd at fremhæve:

    • VVD;
    • neurose og neurastheni;
    • slagtilfælde og andre tilstande, der er kendetegnet ved nedsat cerebral kredsløb;
    • neoplasmer af enhver oprindelse i hjernen;
    • traumatisk hjerneskade.

    Årsager til hjerterytmeforstyrrelser forbundet med andre indre organer:

    • diabetes;
    • lavt eller højt indhold af skjoldbruskkirtelhormoner;
    • adrenal læsioner;
    • knoglehindebetændelse;
    • en lang række sygdomme i åndedrætssystemet;
    • ulcerativ læsion i duodenum eller maven.

    Fysiologiske kilder til dette symptom:

    • præmenstruelt syndrom er den mest almindelige årsag til arytmi hos unge piger;
    • overgangsalderen;
    • den langvarige virkning af stressfulde situationer eller nervøse overspændinger;
    • fødselsperioden - under graviditeten øges ofte i hjertefrekvensen;
    • misbrug af dårlige vaner
    • dårlig ernæring, især brugen af ​​store mængder kaffe;
    • ikke nok søvn;
    • langvarig hypotermi eller overophedning af kroppen.

    Desuden kan ukontrolleret indtagelse af visse grupper af stoffer forårsage hjerterytmeforstyrrelser, for eksempel:

    • diuretika;
    • hormonelle stoffer;
    • antidepressiva;
    • antibiotika;
    • koffeinholdige lægemidler.

    Overtrædelse af hjerterytmen hos børn og i nogle tilfælde hos unge kan skyldes:

    • medfødt hjertesygdom;
    • genetisk disposition
    • alvorlig madforgiftning
    • overdosering af lægemidler
    • forstyrrelse af centralnervesystemets funktion
    • strømmen af ​​smitsomme sygdomme;
    • patologier af andre indre organer nævnt ovenfor.

    Det er værd at bemærke, at hovedrisikogruppen omfatter personer udsat for fedme og personer i aldersgruppen over femogfyrre.

    I nogle tilfælde kan årsagerne til udseendet af et sådant symptom ikke findes.

    klassifikation

    I medicin er det sædvanligt at skelne mellem følgende typer hjertearytmier:

    • sinus takykardi er en tilstand, hvor hjertefrekvensen når hundrede og halvtreds slag og højere pr. minut. I en sund person kan det forekomme på baggrund af stress eller tung fysisk anstrengelse;
    • sinus bradykardi - i sådanne tilfælde er der en helt modsat situation i forhold til den forrige. Hjertefrekvensen falder under 60 slag per minut. En lignende lidelse hos raske voksne opstår under søvn;
    • paroxysmal takykardi - hjertefrekvensen varierer fra et hundrede og fyrre til to hundrede slag per minut, forudsat at personen er i ro. Denne tilstand kræver hurtig førstehjælp;
    • ekstrasystole - en lidelse præget af, at nogle dele af hjertet ophører med tiden. Det er dannet for enhver hjerteproblemer, i tilfælde af overdosis med stoffer, stoffer eller alkohol. Det skal bemærkes, at hos børn kan extrasystole være dødelig;
    • atrieflimren - adskiller sig fra beats, idet reduktionen af ​​bestemte grupper af hjertemuskler forekommer på kaotisk vis. Hyppigheden af ​​ventrikulære sammentrækninger kan nå hundrede og halvtreds slag per minut, og atrierne på dette tidspunkt kan generelt ikke reduceres;
    • idioventrikulær hjerterytme, som har den modsatte retning af pulsen - fra ventriklerne til atrierne;
    • nodular form af rytmen - er en ret sjælden type hjerterytmeforstyrrelse, men i de fleste tilfælde observeres det hos børn.

    symptomatologi

    Faren for arytmi er, at det generelt ikke kan manifesteres på nogen måde, hvorfor en person måske ikke engang er opmærksom på eksistensen af ​​en sådan overtrædelse. Det er derfor, at en hjerterytmeforstyrrelse ofte forekommer under rutineundersøgelser.

    Imidlertid ledsages fejl i rytmen af ​​hjertesammentrækninger af følgende symptomer:

    • åndenød, som forekommer enten med ringe fysisk anstrengelse eller i ro
    • følelsen af ​​"strejker" i brystet;
    • intens svimmelhed
    • nedsat synshår eller mørkdannelse af øjnene;
    • urimelig svaghed og træthed
    • barnet viser ikke den sædvanlige aktivitet og interesse for de omkringliggende ting eller mennesker;
    • smerte i hjertet af hjertet. En sådan manifestation kan have en anden karakter, for eksempel stabbing eller knusning;
    • bestråling af smerte i venstre hånd og området af scapulaen;
    • ændring i patientens adfærd
    • føler sig utilpustet
    • svag tilstand

    Det skal bemærkes, at disse er langt fra alle tegn på hjerterytmeforstyrrelse, deres tilstedeværelse og intensitet af manifestation vil variere fra patient til patient.

    I tilfælde af et eller flere symptomer skal offeret gives førstehjælp. Først og fremmest er det nødvendigt at ringe ambulansbrigaden og under deres ventetid følge reglerne for førstehjælp:

    • berolige patienten og lægge ham på en sådan måde, at kroppens overdel er højere end underbenet - med en hurtig puls med en sjælden puls skal personens position være modsat;
    • give frisk luft på værelset;
    • frigør patienten fra smalle og trange tøj;
    • hvert 15. minut at måle blodtryk og pulsindikatorer, registrere dem til senere præsentation til besøgende læger;
    • Giv patienten beroligende medicin. Hvis angrebet ikke udvikler sig for første gang, så giv de lægemidler, der er beregnet til at normalisere tilstanden, men under forudsætning af at de er ordineret af den behandlende læge.

    diagnostik

    For at identificere årsagerne til forekomsten og typen af ​​hjerterytmeforstyrrelser skal lægen:

    • at studere sygdommens historie og historien om patientens liv - nogle gange vil det være i stand til at påpege de faktorer, der fører til forstyrrelsen af ​​hjerterytmen;
    • foretage en objektiv undersøgelse - for at bestemme stigningen eller faldet i hjertefrekvensen samt at måle blodtrykket
    • omhyggeligt interview patienten, hvis han er bevidst om hyppigheden af ​​forekomsten af ​​arytmiangreb, tilstedeværelsen og intensitetsgraden af ​​symptomer.

    Blandt de instrumentelle metoder til undersøgelse i strid med hjertets rytme er at fremhæve:

    • EKG, herunder daglig overvågning
    • tredemølle test og cykel ergometri;
    • transesophageal ECG;
    • Doppler;
    • USA.

    Blandt laboratorieprøver har specifikke blodprøver en diagnostisk værdi, der kan bruges til at bestemme inflammatorisk skade på hjertet.

    behandling

    Hvad skal man gøre og hvordan man behandler patienter med nedsat hjertefrekvens kender en kardiolog. Først og fremmest er det nødvendigt at slippe af med årsagen til udseendet af hovedsymptomet, for det er en individuel behandlingsregime foreskrevet. Særlig nøje udvalgte behandlinger for børn og kvinder under graviditeten.

    Det er ordineret korrektionen af ​​krænkelser af hjertefrekvensen, som udføres ved hjælp af:

    • antiarytmiske lægemidler;
    • vitaminkomplekser;
    • installation af pacemakere;
    • fysioterapi procedurer, herunder - påvirkning af lavfrekvente magnetfelt, kuldioxid og radon bad.

    I nogle tilfælde kan patienter afsløre et ønske om behandling med folkemyndigheder, men det kan kun ske efter rådgivning med din læge. De mest effektive af dem er:

    • calendula blomster;
    • bjerg aske bark;
    • blå blomsterblomst blomster;
    • hule og fennikel;
    • valerian rod;
    • blade af vilde jordbær;
    • mynte og citronmelisse;
    • æbler og honning;
    • løg og selleri;
    • felthestetail og hagtorn
    • vild rose og radise;
    • cikorie og nødder.

    komplikationer

    Mange patienter er uvidende om faren for hjertearytmi. At ignorere symptomerne og uvilligheden til at søge kvalificeret hjælp kan føre til følgende komplikationer:

    forebyggelse

    For at undgå problemer med udseendet af en hjerterytmeforstyrrelse skal du:

    • fuldstændig opgive afhængigheden
    • føre en aktiv livsstil
    • spise ret og afbalanceret
    • tag kun medicinene ordineret af klinikeren og i nøje overensstemmelse med doseringen;
    • opretholde normal kropsvægt
    • undgå stress, når det er muligt
    • reducere effekten på kroppen for for høje eller lave temperaturer;
    • gennemgå en hel lægeundersøgelse regelmæssigt.

    Prognosen for en hjerterytmeforstyrrelse afhænger direkte af typen af ​​lidelse, årsagen til en sådan lidelse, rettidig adgang til en kardiolog, kompleks terapi og patientens aldersgruppe.

    "Krænkelse af hjerterytmen" ses i sygdomme:

    Amyloidose er en lidelse, der kan påvirke alle organer i kroppen. Hovedårsagen til dens udvikling er akkumulering af amyloidprotein i væv, som normalt ikke bør være i kroppen. Som regel påvirker denne krænkelse af proteinproduktionen kroppen af ​​mennesker fra 60 år og ældre. Den farligste ting er, at AA og A1 amyloidose kan blive en "katalysator" for sådanne sygdomme som sklerose, utilstrækkelighed af indre organer og endda atrofi i ekstremiteterne.

    Hjernefornemmelse er en ekstremt vanskelig patologisk tilstand, som til enhver tid kan forårsage massivt blodtab og føre til patientens død. En aneurisme er dannet på grund af udtynding og udbulning af myokardområdet, og med hver efterfølgende hjerteimpuls bliver dens vægge kun tyndere, derfor er det kun et spørgsmål om en bestemt tid, når hjerteaneurismen vil briste uden behandling.

    Ebstein's anomali (syn Ebstein's anomali, Epsteins anomali) er en hjertefejl, der opstod i fosterudviklingsstadiet. Sygdommen er, at der er et fald i hulrummets højre hulrum på baggrund af en forøgelse af hulrummet i højre atrium.

    Antiphospholipid syndrom er en sygdom, der involverer et hel symptomkompleks relateret til nedsat fosfolipidmetabolisme. Kernen i patologien ligger i det faktum, at den menneskelige krop tager fosfolipider til fremmedlegemer, mod hvilke det producerer specifikke antistoffer.

    Aortisk insufficiens er en patologisk proces i hjertet, som er karakteriseret ved ufuldstændig overlapning af aorta-åbningen med mitralventilfolier. Dette betyder at der er dannet et hul mellem dem, hvilket igen fører til et blodoverløb i venstre ventrikel. Det strækker sig, hvilket gør det værre at udføre sine funktioner. Denne sygdom er den anden mest almindelige hjertesygdom og ledsages ofte af aorta. Aortisk ventil insufficiens diagnosticeres oftere hos mænd end hos kvinder. Afhængig af forekomstfaktorerne kan denne lidelse være primær og sekundær. Derfor er udviklingsfaktorer medfødte sygdomme eller sygdomme.

    Arrytmi indebærer alle de betingelser, hvor sekvensen af ​​hjerteslag, deres frekvens og styrke såvel som rytme er underlagt ændringer. En arytmi, hvis symptomer manifesteres på grund af en krænkelse af hjertets grundlæggende funktioner (ledning, excitabilitet, automatisme) er i et navn en generaliseret version af patologien, hvilket betyder, at ændringer i hjerterytmen er forskellig fra standard sinusrytmen.

    Arrytmogen dysplasi (syn. Arrytmogen højre retrikulær kardiomyopati, Fontans sygdom, ARVD) er en sygdom, hvor der forekommer en progressiv udskiftning af myokardiums normale muskelvæv med bindevæv eller fedtvæv. Oftere er højre ventrikel påvirket, og skader på venstre side forekommer i isolerede tilfælde og kun med sygdommens progression.

    Nyfødt asfyxi er en patologisk tilstand, der forekommer hos et barn i den tidlige nyfødte periode. Forstyrrelse af åndedrætsfunktionen med efterfølgende komplikationer er karakteristisk: hypoksisk og hyperkapnisk syndrom. Denne tilstand i 6% af tilfældene fører til spædbarnsdød.

    Friedreichs atakse er en genetisk patologi, hvor ikke kun nervesystemet er beskadiget, men også udviklingen af ​​extraneurale lidelser. Sygdommen anses for at være ret almindelig - med denne diagnose lever 2-7 personer pr. 100.000 indbyggere.

    Aerophagia (syn Pneumatose i maven) er en funktionel forstyrret mave, som er karakteriseret ved indtagelse af en stor mængde luft, som efter et stykke får det til at regurgitate. Dette kan forekomme både under og udenfor brugen af ​​mad. En lignende tilstand kan forekomme både hos en voksen og et barn.

    Blokaden af ​​bunden af ​​His-bundtet (BNPG) er en hjertepatologi, som udtrykkes i strid med intrakardisk ledning, nedsætter eller fuldstændig ophør af ledning langs grenene af hans bundt. Tegn på ufuldstændig blokade af hans højre bundt er som regel fraværende i den indledende fase af udviklingen. Da sygdommen forværres, vil det kliniske billede manifestere sig, hvilket er karakteriseret ved svaghed, svimmelhed og symptomatologi af forstyrrelsen af ​​det kardiovaskulære system.

    Pompes sygdom (syn. Glycogenosis type 2, sur alfa-glucosidase mangel, generaliseret glycogenose) er en sjælden sygdom med en arvelig karakter, der forårsager skade på muskel- og nerveceller i hele kroppen. Det er bemærkelsesværdigt, at jo senere sygdommen udvikler sig, jo mere gunstige prognosen vil være.

    Vegetabilsk dystoni (VVD) er en sygdom, der involverer hele kroppen i den patologiske proces. Oftest har perifere nerver og kardiovaskulære system en negativ effekt fra det vegetative nervesystem. Det er nødvendigt at behandle sygdom uden fejl, da det i en forsømt form vil give alvorlige konsekvenser for alle organer. Derudover vil lægehjælp hjælpe patienten med at slippe af med ubehagelige manifestationer af sygdommen. I den internationale klassificering af sygdomme ICD-10 har IRR koden G24.

    Inflammation af æggestokkene er en akut eller kronisk patologisk proces, der påvirker de kvindelige kirtler og forårsager en forstyrrelse i deres normale funktion. Sædvanligvis lider patologi af skader på æggelederne - i sådanne situationer kaldes sygdommen salpingo-oophoritis eller adnexitis.

    Spinal hemangioma er en sygdom præget af tilstedeværelsen af ​​en langsomt udviklende godartet tumor. Presenteret sygdom kan forekomme med smerte eller smertefri. Dens dannelse forekommer i noget knoglevæv. Hemangioma er en af ​​de mest diagnosticerede primære tumorer i rygsøjlen.

    Hyperkalæmi er en lidelse, hvor koncentrationen af ​​kalium i blodplasmaet stiger og er over 5 mmol / l. Sygdommen opstår på grund af nedsat produktion af kalium fra kroppen eller brugen af ​​menneskelig mad eller medicin med højt indhold.

    Hypercalcæmi er defineret som en sygdom præget af en høj koncentration af calcium i blodet, hvor dets præstation overstiger mærket 2,6 mmol / l. Hypercalcæmi, hvis symptomer ofte kan være fuldstændig fraværende hos en patient, påvises gennem blodprøver. Med hensyn til hovedårsagen til forekomsten bestemmes det normalt på baggrund af patientens henvendelser om de stoffer og fødevarer, de bruger. I mellemtiden kommer bestemmelsen af ​​årsagerne til hypercalcæmi primært til at udføre røntgenundersøgelser og laboratorietest for dette.

    Hyperkinesis er ubevidst, spontan muskelbevægelse. Patologi har en anden lokalisering, der opstår som følge af forstyrrelser i arbejdet i det centrale og somatiske nervesystem. Sygdommen har ingen klare begrænsninger med hensyn til alder og køn. Hyperkinesis diagnosticeres selv hos børn.

    Hypersomnia er en søvnforstyrrelse præget af en stigning i resten af ​​hvileperioden og manifestationen af ​​søvnighed i dagtimerne. I dette tilfælde er søvnens varighed mere end ti timer. Sjældent opstår som en uafhængig lidelse - ofte en komplikation af nogle sygdomme. Efter en lang søvn er der ingen forbedring i den generelle tilstand, der er konstante døsighed og vækkende problemer.

    Hypertrofisk kardiomyopati er en patologi, der er kendetegnet ved fortykkelse af venstre ventrikulærvæg. Væggene i højre ventrikel lider af denne sygdom meget sjældnere. Derudover begynder hjertesvigt at udvikle sig og næsten altid diastolisk.

    Venstre ventrikulær hypertrofi (kardiomyopati) er en typisk hjertesygdom hos patienter med diagnose af hypertension. Venstre ventrikulær hypertrofi, hvis symptomer tillader at overveje denne patologi som en proces, der involverer den strukturelle tilpasning af hjertet med hensyn til de metaboliske behov, der er relevante for myokardiet, samt ændringer, der forekommer i hæmodynamiske parametre, er ret farligt, da sygdommens udgang ofte er dødelig.

    Hypokalæmi er en patologi, der forekommer på baggrund af et fald i mængden af ​​et sådant sporelement som kalium i menneskekroppen. Dette sker af forskellige årsager, internt eller eksternt, og kan føre til udvikling af alvorlige patologier. Derfor, hvis niveauet af kalium i urinen falder under 3,5 mmol / l, lyder lægerne alarmen og taler om hypokalæmi, der kræver hurtig behandling.

    Hypokalcæmi er en patologisk tilstand, der udvikler sig som følge af nedsat elektrofysiologisk proces, og er karakteriseret ved et fald i niveauet af calcium i kroppen. Denne patologi kan være både akut og kronisk. Det er vigtigt at bestemme årsagen til sygdommens progression og begynde at udføre en passende behandling for at undgå udvikling af farlige sundhedsvirkninger. Hypokalcæmi kan forekomme hos mennesker fra forskellige aldersgrupper, herunder småbørn.

    Hypoproteinæmi er en sygdom, der forårsager et fald i proteinkoncentrationen i blodplasmaet, hvilket fører til udvikling af andre patologiske processer i kroppen. Sygdommen er særlig farlig under sen graviditet, da det fremkalder udviklingen af ​​alvorlig toksicose.

    Hypotermi er et patologisk fald i central kropstemperatur hos mænd eller kvinder (herunder nyfødte), til et niveau under 35 grader. Tilstanden er yderst farlig for en persons liv (det er ikke længere et spørgsmål om komplikationer): Hvis du ikke leverer en person med lægehjælp, forekommer døden.

    Glukosuri er ofte en medfødt lidelse, men kan forekomme under påvirkning af andre faktorer. Karakteriseret ved det faktum, at glukose udskilles fra kroppen sammen med urin, men alligevel forbliver blodsukkerniveauet inden for det normale område. En sådan proces opstår, fordi nyrerne absorberer glukose, som kommer ind i blodet. Denne sygdom ledsages normalt ikke af symptomer. Diagnosen er bekræftet på baggrund af urintest, hvor der opdages en høj koncentration af sukker. Sommetider med diabetes eller under graviditet, kan en sådan overtrædelse udvikle sig.

    Dextrocardia er en medfødt patologi, når hjertets naturlige placering og tilhørende skibe forstyrres (organet er ikke placeret på venstre side af brystet, men til højre). Den enkle form for en sådan anomali kræver ikke specifik behandling og påvirker ikke kvaliteten af ​​en persons liv.

    Fejl i det interatriale septum er en kardiologisk patologi med medfødt natur, hvor der dannes en åben kommunikation mellem venstre og højre atrium. Med denne patologi dannes en eller flere åbninger i septumet, som adskiller venstre og højre hulrum. Dette fører til en patologisk udledning af blod, nedsat hjerte- og systemisk hæmodynamik.

    Diabetisk neuropati er en konsekvens af at ignorere symptomerne eller manglen på terapi til at kontrollere diabetes. Der er flere prædisponerende faktorer for forekomsten af ​​en sådan lidelse på baggrund af den underliggende sygdom. De vigtigste er afhængighed af dårlige vaner og højt blodtryk.

    Udvandet kardiomyopati er en patologi af hjertets hovedmuskel, hvilket resulterer i en betydelig stigning i dets kamre. Dette medfører en forstyrrelse af hjerteventriklernes funktion. Sygdommen kan både være primær og sekundær. I det første tilfælde forbliver forekomstfaktorerne i øjeblikket ukendte, og i anden fase foregår udviklingen forud for andre sygdomme.

    Side 1 af 4

    Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

    Tegn på arytmi på EKG: dekodningsfilm

    Arrytmi er en tilstand, hvor styrke og hjertefrekvensændringer, deres rytme eller sekvens ændres. Det opstår som følge af krænkelser i hjertets ledningssystem, forringelse af excitabilitets- eller automatismefunktioner. Det er ikke en sinusrytme. Nogle episoder er symptomfrie, mens andre viser en udpræget klinik og fører til farlige konsekvenser. I denne henseende er der i tilfælde af arytmi en anden tilgang til behandling af hver enkelt sag.

    Tegn på hjerterytmeabnormiteter på EKG

    I arytmier ændres rytmen og frekvensen af ​​hjerteslag, mere eller mindre end normen. Regelmæssige uregelmæssige sammentrækninger og forstyrrelser i ledning af elektriske impulser langs myokardieføringssystemet registreres. Måske en kombination af mere end to tegn. Lokalisering af pacemakeren kan migrere, som følge heraf bliver det ikke-sinus.

    Et af kriterierne for arytmi er hyppigheden af ​​sammentrækninger og dens form, konstant eller kommer paroxysmal. Overvej også den afdeling, hvor der er en overtrædelse. Patologisk hjerterytme er opdelt i atriel og ventrikulær.

    Sinusarytmi i strid med intrakardial impuls i sinusknudepunktet manifesteres af takykardi eller bradykardi:

    1. Takykardi er karakteriseret ved en stigning i hyppigheden af ​​sammentrækninger op til 90-100 pr. Minut, mens rytmen holdes korrekt. Det forekommer med øget automatisme i sinusknudepunktet (SU), mod baggrunden for endokrin, hjerte- og kombineret psykosomatisk patologi. Det sker åndedræt, forsvinder under indånding. Takykardi på kardiogrammet - P tænder går forud for hvert ventrikulært kompleks, lige mellemrum af R - R bevares, hyppigheden af ​​sammentrækninger stiger fra antallet af aldersnormer for en voksen eller et barn (mere end 80-100 pr. Minut). Ligner en arytmi på EKG:
    2. Bradycardi er karakteriseret ved en reduktion i hyppigheden af ​​slagtilfælde på mindre end 60 pr. Minut, samtidig med at rytmen opretholdes. Forekommer med et fald i automatisme i SU er udløst faktorer neuroendokrine sygdomme, smitsomme stoffer:
      • På EKG er sinusrytmen med den lagrede P lig med intervallerne R - R, mens hjertefrekvensen falder til mindre end 60 slag pr. minut eller antallet af aldersnormer.
    3. Sinusarytmi opstår, når nedsat impulsoverførsel, som manifesteres af en unormal rytme, hyppigere eller sjældnere. Det sker spontant i form af paroxysm. Med en svækkelse i atriaens atriere udvikles syge sinus syndrom:
      • rytmeforstyrrelse på EKG manifesteres som en unormal sinusrytme med en forskel mellem R-R intervaller på højst 10-15%. Hjertefrekvensen falder eller øges på kardiogrammet.
    4. Extrasystole taler om yderligere fokus på excitation, hvor hjertekontraktioner registreres ud af tur. Afhængig af placeringen af ​​excitationen allokere atrialtypen af ​​arytmiske ekstrasystoler, atrioventrikulære eller ventrikulære. Hver type dysfunktion - med karakteristiske træk på elektrokardiogrammet.
    5. Atriale supraventrikulære ekstrasystoler fremkommer med deformeret eller negativ P, med intakt PQ, med nedsat R-R interval og friktionszoner.
    6. Antrioventrikulære ekstrasystoler på et elektrokardiogram kommer i lys i form af manglende tænder P på grund af deres påføring på ventrikulær QRS ved hver ekstraordinær reduktion. En kompenserende pause forekommer som et interval mellem R-bølgen af ​​komplekset af de foregående ekstrasystoler og den efterfølgende R, der ligner på et EKG:
    7. Ventrikulær er defineret i fravær af P og det efterfølgende PQ interval, tilstedeværelsen af ​​ændrede QRST-komplekser.
    8. Blokke opstår, når passagen af ​​pulser gennem det ledende hjertesystem sænkes. AV-blokade registreres i tilfælde af svigt i niveauet af den atrioventrikulære knude eller en del af Hispus-triggerakslen. Afhængig af graden af ​​ledningsforstyrrelser skelnes fire typer arytmier:
      • den første er kendetegnet ved en aftagende ledningsevne, men komplekserne falder ikke ud og beholder PQ> 0,2 sek.
      • den anden - Mobitz 1 manifesteres ved langsom ledning med en gradvis forlængelse og forkortelse af PQ-intervallet, tab af 1-2 ventrikulære sammentrækninger;
      • den anden type Mobitz 2 er kendetegnet ved at udføre en impuls og tabet af hvert andet eller tredje ventrikulært QRS-kompleks;
      • Den tredje komplette blokade udvikler sig, når impulserne ikke passerer fra de øvre sektioner til ventriklerne, hvilket manifesteres af sinusrytmen med en normal hjertefrekvens på 60-80 og et reduceret antal atrielle sammentrækninger på ca. 40 slag per minut. Separate tænder P og manifestation af dissociation af pacemakere er synlige.
      Arytmi på kardiogrammet ser ud som dette:
    9. De farligste er blandede arytmier, der forekommer med aktiviteten af ​​flere patologiske foci af ophidselse og udviklingen af ​​kaotiske sammentrækninger, med tab af koordineret funktion af hjertets øvre og nedre områder. Fordelingen kræver nødhjælp. Der er atrieflotter, atrieflimren eller ventrikelflimren. EKG-data for arytmier er præsenteret på billedet med afkodningen nedenfor:
      • med atrial fibrillation manifesteres arytmi på EKG med hyppige bølger af f af forskellige former eller størrelser i fravær af en P-bølge. På baggrund af storbølge HR når den 300-450 pr. minut, med en lille bølge, mere end 450 beats;
      • med ventrikulær fibrillation registreres hyppige sammentrækninger på kardiogrammet som fravær af sædvanligvis differentierede og beslægtede komplekser. I stedet detekteres bølger af en kaotisk form på mere end 300 slag pr. Minut. Fremlagt på EKG nedenfor:
    10. Arrytmi i form af fladder manifesteres som karakteristiske ændringer i kardiogrammet:
      • med atrieflimren på et EKG er rytmen ikke sinus med savtænder i stedet for P, med en frekvens på mere end 300 pr. minut og F-bølger mellem de ventrikulære komplekser. I modsætning til atrieflimren er rytmiske atriske sammentrækninger med konserveret QRS et tegn på arytmi på EKG;
      • med ventrikulær fladder, hyppige og regelmæssige sammentrækninger (mere end 150-200 pr. minut) bestemmes på kardiogrammet. Høj og bred bølger uden det sædvanlige P-bølge og QRS-kompleks, men næsten lige i amplitud og form. Kontinuiteten af ​​den bølgede linje opstår, når man flutter bølger ind i en anden, hvilket manifesterer sig på EKG i form af:

    fund

    Kardiale rytmeforstyrrelser varierer afhængigt af årsagen til deres forekomst, typen af ​​hjertesygdomme og kliniske symptomer. For at detektere arytmi, brug et elektrokardiogram, som undersøges og afkodes for at bestemme typen af ​​overtrædelse og konklusionen. Derefter ordinerer lægen tests og et behandlingsforløb for at forhindre komplikationer og bevare livskvaliteten.