Sådan laver du en hjertekardiografi

Et elektrokardiogram registrerer elektriske signaler i hjertet. Dette er en generel test, der bruges til at identificere problemer og overvåge hjertets tilstand i forskellige situationer, da de laver et EKG i det funktionelle diagnostikrum, i ambulancer og i patientens hjem.

Elektrokardiografisk undersøgelse er ikke-invasiv, smertefri og giver hurtige resultater. Under testen er sensorer (elektroder) fastgjort til lemmer og bryst og forbliver i et par minutter, hvilket normalt ikke bringer ubehag.

Hvad er elektrokardiografi (EKG)

Hvert hjerteslag udløses af en elektrisk impuls; et elektrokardiogram registrerer tiden og styrken af ​​disse signaler, når de passerer gennem myokardiet. Enheden til optagelse af elektriske impulser kaldes en kardiograf, den har flere terminaler og elektroder, som indsamler oplysninger fra 12 forskellige områder på brystets og lemmernes hud. Elektrisk aktivitet registreres som bølger på en graf, med forskellige mønstre svarende til hver elektrisk fase af hjertefrekvensen.

EKG-muligheder

Standard procedure

Kardiografi af hjertet udføres normalt på en stationær kardiograf i det funktionelle diagnostikrum. Værelset skal være varmt for ikke at forårsage muskel tremor og ubehag. Patienten er placeret på sofaen, med forsiden opad, armene løst placeret langs kroppen.

På de eksponerede områder af lemmerne over anbringer håndled og ankel klemmer. Før dette tørres huden med en affedtningsforbindelse (oftest er det ethanol). Terminalen kan være i form af et tøjspindel, eller det vil være en plade på ledningen, som sygeplejersken vil rette med et gummibånd. Før påføring på elektroderne ledende gel eller under dem indesluttende ledende puder.

Elektrodesensorer monteres også på det eksponerede bryst på bestemte punkter. For nemheds skyld har de form af suge, som let fjernes og flyttes til det ønskede punkt. Brystets hud, inden du fjerner EKG, gnides også for bedre kontakt mellem elektroderne og huden.

Ved optagelse af et elektrokardiogram skal vejrtrækning være rolig og jævn, medmindre lægerne efterfølges af en kommando til at holde det. Ved registrering af aflæsningerne skifter sygeplejersken instrumentknappen flere gange. Dette svarer til optagelse af indikationer fra forskellige ledere.

Efter afslutningen af ​​optagelsen afbrydes elektroderne, og kroppens dele tørres af. Hele proceduren tager som regel ikke mere end 10 minutter.

Kvinder bør være opmærksomme på, at iført strømpebukser til proceduren ikke er meget praktisk, fordi du bliver nødt til at helt bære anklen. Brug heller ikke cremer eller lotioner til kroppen og brystet, fordi de bryder strømens ledningsevne på huden. Undertøj skal også fjernes, fordi en tynd bodice kan forstyrre brystets fremskridt, og de såkaldte metal "knogler" overtræder enhedens aflæsninger. Desuden tillader denne del af garderoben ikke at installere elektroderne på de rigtige punkter rundt om brystet.

Stresstest

Ofte vises nogle hjertesymptomer kun under fysisk aktivitet. Derfor er det nødvendigt for sådanne patienter at udføre et EKG i hjertet efter en let fysisk anstrengelse (gå på en tredemølle, køre en stationær cykel, huse), som kaldes en stresstest. Hvis patienten samtidig har en sygdom, der forhindrer ham i at udføre fysisk arbejde, injiceres et lægemiddel, der stimulerer hjertet (betablokkere eller kaliummedicin) til stresstesten.

Denne undersøgelsesmulighed anvendes, når der er mistanke om koronar hjertesygdom i dets indledende asymptomatiske stadium.

Ortostatisk test

Normalt fjernes et elektrokardiogram i en stilling, hvor patienten ligger. Men hvis der er behov for at bekræfte krænkelser af rytme og ledning i hjertet af den last- eller sympatiske natur, bliver optagelsesproceduren udført stående. Kvinder har ikke brug for særlig træning, og det er ønskeligt for mænd at barbere håret på brystet for bedre kontakt mellem elektroderne og huden og til optagelse af høj kvalitet. I starten fjernes et kardiogram som sædvanligvis efterfulgt af en kort hvile, efter at nogle få minutter har været i opretstående stilling, begynder de at optage det andet trin i kardiogrammet.

Hyperventilationstest

Et elektrokardiogram under en stresstest kan registrere uspecifikke ændringer. Alternativt kan det enten være en konsekvens af fysisk aktivitet, hvilket er normen eller manifestationen af ​​respiratorisk alkalose og hyperventilering.

Patienten tilbydes at trække vejret dybt og rytmisk i ca. tre minutter. I løbet af denne tid opstår der en hel kaskade af adaptive forandringer i kroppen, og EKG-kurven påtager sig et karakteristisk udseende. Prøven genkendes som positiv, når pulsen øges 2 gange fra kontrol EKG. Dette bestemmer neurodiscirkulatorisk dystoni.

Hyperventilation kan forårsage krampe i koronar og cerebrale fartøjer, så det udføres ikke hos unge børn og patienter med cerebral kredsløb.

Holter Monitoring

Patientens tendens til uregelmæssig rytme, som kan forekomme og forsvinde og ikke kan "fanges" om få minutter, er en indikation for brugen af ​​en Holter-pulsmåler.

En lille enhed er normalt udstyret med to eller tre eller tolv kanaler, den skal bæres for en dag eller to. Elektroder er som regel selvklæbende, installeres på områder af passende forberedt hud. Mænd tilbydes at barbere deres bryster. Hvorfor? For at sikre pålidelig kontakt af elektroderne med huden. Trådene fra elektroderne på brystet går til en optageenhed med autonom strømforsyning, som er placeret i lomme eller på skulderstrop. Under fjernelse af indikatorer kan du gøre hverdags ting, bare ikke våd elektroderne. Parallelt skal du registrere alle de øjeblikke, hvor de ubehagelige hjertesymptomer og den tid de opstod dukkede op. I fremtiden vil lægen sammenligne disse optegnelser med indikatoren for enheden for at bestemme årsagen til symptomerne.

Som du kan se, er metoden ret simpel, men det hjælper med at løse mange problemer med hjertets funktionelle diagnose og mærke patologiske ændringer i tiden. Og på hjertets aktivitet kan der ikke kun vises de iboende sygdomme direkte til ham, men også eventuelle krænkelser i kroppen. Så en periodisk EKG-undersøgelse bør være din gode vane.

Hvordan er hjerte EKG og hvad der viser

Hjertesygdom opstår hos hver tredje person. Den gennemsnitlige patient er 55-75 år gammel, men der er patienter i tidlig barndom. Ca. 50% af alle komplikationer skyldes sen diagnostik og manglende behandling.

Der er nok måder at identificere hjertepatologier på. Det mest almindelige og pålidelige studie, der foreskrives i Rusland, er et hjerte EKG.

Princippet om undersøgelse

Hjertets funktion er tilvejebragt af impulskraften, der passerer gennem alle organets nervefibre og derved forårsager sammentrækning. I en normal situation er kilden til pulsen placeret i højre atrium, det sender et signal, og resten af ​​komponenterne - atrierne, ventriklerne - reagerer på impulsen i rækkefølge.

Elektrokardiografi (EKG) er en test, der hjælper med at opdage og spore disse hjerteimpulser.

Takket være dette kan patologier identificeres, specifikt spores, hvor problemet opstod. EKG viser også den nøjagtige placering af hjertet i brystet.

opgaver

• Definition af rytme og frekvens af sammentrækninger.
• Påvisning af hjertemuskelfejl.
• Påvisning af metabolismefejl.
• Påvisning af lidelser i arbejdet med nerveimpulser i orgelet.
• Registrering af inflammatoriske processer i hjertet.
• Anerkendelse af en del af lungesygdommen (bronkitis, skade på arterierne i åndedrætssystemet).
• Vurdering af den implanterede pacemakers korrekte funktion.

Det er vigtigt! Et elektrokardiogram registrerer kun data på tidspunktet for proceduren, i en rolig tilstand. For at identificere systematiske overtrædelser, lav et EKG med en belastning, overvåg hjerteets opførsel i løbet af dagen, i forskellige fysiologiske tilstande.

Det er umuligt for en person uden medicinsk uddannelse at læse EKG-resultaterne og forstå resultatet. Hvis patienten har konsulteret lægen før om forskningsdataene, kan han selvstændigt dechifrere kun normen eller tilstedeværelsen af ​​afvigelser i generelle indikatorer. For detaljeret information kontakt en kardiolog.

En standard elektrokardiografisk undersøgelse virker i realtid, så diagnosen er relevant i strid med hjerterytme, iskæmi, i tilfælde hvor hans bundt har en blokade.

Hvis der var et arytmiangreb inden sessionen, vises det ikke på et normalt EKG. Det vil også være umuligt at bestemme hjertesygdomme, der ikke er forbundet med nerveimpulser, fx valvulære defekter. Derfor bruger læger i visse tilfælde yderligere teknikker.

Holter overvågning

Patienten i lang tid (op til 7 dage) bærer en lille bærbar optager, der vejer 250 gram. Der er ikke behov for at bryde væk fra dagligdags anliggender, studier osv., Men du bør ikke vaske dig selv i brusebadet og være tæt på strømledninger.

Hvad afslører dette:

• Myokardiums funktionelle evne.
• Tilstand i en drøm.
• Rhythm forstyrrelse og årsagen til afvigelser, såsom stress, stress.
• Asymptomatisk myokardisk iskæmi.
• Årsager til smerte.
• Systematisk pacemakerfejl.

Blodtrykket styres desuden. Reaktion på vaskulær overbelastning eller fysisk træthed registreres også på instrumentet. Dette er en fremragende metode til at identificere asymptomatiske hjertesygdomme og årsager til uforklarlige anfald.

EKG med belastning

Proceduren styrer hjerteets arbejde, hvis kroppen påvirkes af fysisk aktivitet. Til undersøgelsen anvendte kardiovaskulært udstyr - en cykel, en tredemølle.

Myokardial respons, hjertets evne til at tilpasse sig ændrede fysiske forhold vurderes.

Læger siger, at en sådan undersøgelse er den bedste måde at bestemme årsagerne til hjertesmerter, når de ikke manifesterer sig i ro.

• Kropets ydeevne.
• Tiden for tilpasning af hjertemusklen, arterier og ændrede tilstande.
• Maksimalt tryk ved belastningens højeste punkt.
• Hjerterytmeforstyrrelse.
• Detaljer om koronarforstyrrelsen (type, recept på tilstanden).
• Klasse af koronar hjertesygdom (FC1, FC2, FC3, FC4).

Dette EKG vil vise graden af ​​tilpasning af blodkar til stress, evnen til at springe over den stigende kraftige blodgennemstrømning.

Et mindretal af patienter har problemer med hjerte - arytmi, tab af bevidsthed, kan kortvarigt stoppe med at arbejde i hjertemusklen i 2-3 minutter, dokumenterede tilfælde med dødelig udgang. Men risikoen for alvorlige komplikationer er kun 1 ud af 100.000.

Patienten skal ledsages af en kardiolog fra tidspunktet for forberedelsen til proceduren og indtil fuldstændig ophør af ændringer i kroppen.

Prøver med stoffer

Drug tests er acceptable for både børn og voksne patienter. Testen bestemmer hjerte-kar-systemets reaktion på de kemiske elementer af lægemidler - kalium, nitroglycerin mv.

For det første registreres et EKG i hvile om morgenen, så indgives en mindste dosis af lægemidlet. Efter en periode (eller flere) fjernes gentagne data.

• Atropin test.
• Nitroglycerintest.
• Kaliumprøve.

En procedure udføres også for patienter, der har brug for et EKG med en belastning, men deres fysiske tilstand tillader ikke brug af simulatorer. Derefter introduceres dobutamin eller dipyridamolpræparater, de øger hjertets behov for ilt, hjertefrekvens og pulsændringer.

Rækkefølgen af

Den foreløbige fase af en voksen patient kræver gennemførelse af alle anbefalinger fra lægen. Forkert forberedelse til EKG medfører forvrængede resultater.

uddannelse

• Eliminer brugen af ​​alkohol, energidrikke i 24 timer.
• Træn ikke fysisk i løbet af den foregående dag.
• Undgå stress.
• Røg ikke 3 timer før proceduren.
• Det sidste måltid er 2 timer før testen.
• At udelukke stoffer, der fremskynder rytmen og kaffe - i 2 timer.

For at forberede ordentligt, før du starter et EKG, skal du sidde foran kontoret i 15 minutter, slappe af, trække vejret dybt og stille. Proceduren er smertefri, varer ikke mere end 5-10 minutter.

adfærd

For at gennemføre en session, skal du klæde sig ud, udsætte de steder, hvor EKG-sensorer skal tilsluttes. Nøgne kalve, håndled, bryst. Sensorer i forskellige farver med deres egne elektroder til hver del er monteret: rød til højre, gul til venstre, grøn til venstre ben og sort til højre.

Tre af disse sensorer (undtagen den højre fod) udgør skemaet af Einthovens trekant, som har elektriske pulsvektorer. Den korrekte retning, ledningen af ​​disse impulser og deres forhold i det elektriske felt bestemmer hjerte-systemets arbejde, dataene registreres af EKG.

Den resterende sorte sensor, der er fastgjort til højre fod, er nødvendig for at formalere elektroderne. Dette er nødvendigt for at sikre patientsikkerheden, da alt elektrisk udstyr skal være udstyret med et jordingselement i henhold til sikkerhedsforskrifterne.

For børn

Principperne for proceduren for børn adskiller sig ikke fra reglerne i et standard EKG.

Barnet ligger på en solid sofa, sensorer er monteret på visse dele af kroppen, dataene registreres af apparatet.

Hvis patienten er 3 år gammel, skal forældrene være til stede.

For at hjælpe barnet med at forberede sig til undersøgelsen, skal voksne være. Det er nødvendigt at udelukke fede og stegte fødevarer inden en session, fysisk aktivitet (for at advare lærere i børnehave eller skole) og nervøs spænding om 24 timer.

Hvordan man forstår resultaterne

Afkodning af kardiogrammet er umuligt alene, kun en læge kan give en korrekt analyse af resultaterne. Ved beregning af behovet for at følge en streng ordning og sekvens.

• Sinusrytme.
• Hjertets elektriske akse.
• Intervaller afspejler ledningsevnen af ​​en elektrisk puls.
• ST-segment, T-bølge.
• Analysen af ​​QRS-komplekserne - amplitude af tænder af R og S.

Grundlaget for EKG-dekodning er undersøgelsen og analysen af ​​tændernes positioner, intervallernes varighed (S-afstand mellem tænderne).

Forskellen mellem toppe af de højeste tænder bør ikke være mere end 10%. Hvis dens hastighed er højere, og pulsen er under 60 slag / minut, er der tegn på bradykardi. Dette betyder, at organets komponenter ikke modtager iltforsyning på grund af dårlig blodgennemstrømning. Dette findes ofte i hjerteblok.

Hvis forskellen mellem tænderne er mindre end 10%, er pulsen højere end 80 slag / minut, det vil sige tegn på takykardi.

Ved intervaller af amplituden af ​​QRS foretages analysen af ​​tidspunktet for passage af impulser på hjertebeholdere. Satsen er 120-200 millisekunder for perioden fra sinusnoden til ventriklerne.

Ved bestemmelsen af ​​komplekset mellem Q- og S-tænderne tages indikatoren som en hastighed på 60-100 millisekunder. Q-bølgen er normal til en dybde på 3 millimeter og en varighed på mindre end 0,04 millisekunder.

Varigheden af ​​ventrikulær kontraktion er angivet ved QT-intervallet, normen varierer fra 390 til 450 millisekunder. Lang varighed karakteriserer iskæmisk sygdom, sandsynligheden for myokardieinfarkt, reumatisme. En kortere tid til sammentrækning taler for overskydende calcium i blodet.

Myokardets elektriske akse bestemmer det område, hvor overtrædelsen blev registreret. For at gøre dette, en automatisk analyse af placeringen af ​​tænderne.

Antallet af tænder og muligheder:

• S må ikke være større end R.
• Q-bølgen mangler eller har følgende egenskaber: dybde - 1/3 af R, bredde op til 40 millisekunder.
• hvis S er lavere end R, en sygdom i højre ventrikel.
• når S er over R, er afvigelsen i venstre ventrikelens arbejde.

Kun kardiologen kan læse resultaterne korrekt under hensyntagen til ovenstående indikatorer; der anvendes en tabel med normer og karakteristika ved afvigelser.

Kontraindikationer

Den traditionelle type elektrokardiogram har ingen kontraindikationer. Der kan være vanskeligheder, hvis der er fedme, rigeligt hår vegetation på brystet. Også brystfrakturer eller en etableret pacemaker kan blive en hindring eller en faktor, som ændrer ydeevnen.

Et EKG med en belastning er ikke gjort, hvis:

• Subakut akut periode med myokardieinfarkt.
• Infektionssygdomme i det akutte stadium.
• Aorta aneurisme.
• Med forværring af hypertension.
• Med akut hjertesvigt.
• Med udviklingen af ​​iskæmisk sygdom.
• Ved alvorlige sygdomme i immunsystemet.

Inden ECG-proceduren startes med en belastning, er en omhyggelig undersøgelse af patientens historie nødvendig for at analysere de associerede patologier.

Anvendelse af lægemiddelprøver anbefales ikke til patienter med glaukom og nærsynethed.

EKG-proceduren er i øjeblikket anerkendt i Rusland som den mest effektive og pålidelige til diagnosticering af abnormiteter i hjertets arbejde. Det afslører afvigelser i hjertets arbejde hos kvinder, hos mænd og hos meget små børn. Til den endelige diagnose er det nødvendigt at foretage yderligere test, hvorefter lægen vil ordinere den nødvendige behandling.

Electrocardiography eller EKG - hvad er det?

Elektrokardiografi (EKG) er en af ​​de elektrofysiologiske metoder til registrering af hjertets biopotentialer. De elektriske impulser af hjertevævet overføres til hudelektroderne placeret på arme, ben og bryst. Disse data vises enten grafisk på papir eller vises på displayet.

I den klassiske version, afhængigt af elektrodens placering, skelnes de såkaldte standard-, forstærkede og brystledninger. Hver af dem viser bioelektriske impulser taget fra hjertemusklen i en vis vinkel. Takket være denne tilgang fremkommer en fuldstændig beskrivelse af arbejdet i hvert område af hjertevæv på elektrokardiogrammet.

Figur 1. EKG-tape med grafiske data

Hvad viser EKG i hjertet? Ved hjælp af denne almindelige diagnostiske metode kan du bestemme det specifikke sted, hvor den patologiske proces opstår. Ud over eventuelle uregelmæssigheder i myokardiumets arbejde (hjertemuskel) viser EKG hjertets rumlige placering i brystet.

De vigtigste opgaver for elektrokardiografi

1. Tidlig bestemmelse af krænkelser af rytme og hjertefrekvens (påvisning af arytmier og ekstrasystoler).
2. Bestemmelse af akutte (myokardieinfarkt) eller kronisk (iskæmisk) organisk ændring i hjertemusklen.
3. Påvisning af krænkelser af intrakardial ledning af nerveimpulser (nedsat ledning af en elektrisk impuls gennem hjerteledningssystemet (blokade)).
4. Identifikation af nogle akutte (lungeemboli - lungeemboli) og kronisk (kronisk bronkitis med respiratorisk svigt) lungesygdomme.
5. Identifikation af elektrolyt (niveau af kalium, calcium) og andre ændringer i myokardiet (degeneration, hypertrofi (forøgelse af tykkelsen af ​​hjertemusklen)).
6. Indirekte registrering af inflammatorisk hjertesygdom (myokarditis).

Metode ulemper

Den største ulempe ved elektrokardiografi er kortsigtet registrering af indikatorer. dvs. optagelsen viser hjertets arbejde kun på tidspunktet for fjernelse af EKG i hvile. På grund af det faktum, at ovenstående overtrædelser kan være forbigående (vises og forsvinder til enhver tid), tager specialister sig ofte til daglig overvågning og optagelse af EKG med træning (belastningstest).

Indikationer for EKG

Elektrokardiografi udføres rutinemæssigt eller i nødstilfælde. Planlagt EKG-registrering udføres under graviditetsstyring efter indlæggelse af en patient på et hospital, som er i færd med at forberede en person til operationer eller komplekse medicinske procedurer til bedømmelse af hjerteaktivitet efter en specifik behandling eller operative medicinske indgreb.

Til profylaktiske formål er EKG tildelt:

• mennesker med højt blodtryk
• med aterosklerose
• i tilfælde af fedme
• med hypercholesterinæmi (forhøjet kolesterol i blodet);
• efter nogle tidligere smitsomme sygdomme (tonsillitis og andre);
• i sygdomme i endokrine og nervesystemer;
• personer over 40 år og personer udsat for stress
• med reumatologiske sygdomme;
• personer med erhvervsmæssige risici og farer for at vurdere faglig egnethed (piloter, søfolk, atleter, chauffører...).

I en nødopgave, dvs. "I dette øjeblik" er EKG tildelt:

• for smerte eller ubehag i brystet eller brystet;
• i tilfælde af pludselig åndenød;
• med langvarig svær mavesmerter (især i de øvre sektioner);
• i tilfælde af vedvarende stigning i blodtrykket
• i tilfælde af en uforklarlig svaghed
• med bevidsthedstab
• i tilfælde af brystsygdom (for at udelukke hjerteskader)
• ved eller efter hjerterytmeforstyrrelser
• med smerter i thoracic ryg og ryg (især til venstre);
• med svær smerte i nakken og underkæben.

Kontraindikationer til EKG

Der er ingen absolutte kontraindikationer for EKG-fjernelse. Relative kontraindikationer til elektrokardiografi kan være forskellige overtrædelser af hudens integritet ved elektrodens fastgørelsespunkter. Det skal dog huskes, at i tilfælde af akut indikationer skal EKG altid tages uden undtagelse.

Forberedelse til elektrokardiografi

Særlig forberedelse til EKG eksisterer ikke, men der er nogle nuancer af proceduren, som patienten skal advare patienten om.

1. Det er nødvendigt at vide, om patienten tager hjertemedicin (der skal laves en note på henvisningsskemaet).
2. Under proceduren kan du ikke tale og flytte, du skal ligge, slappe af og trække vejret roligt.
3. Lyt til og udfør enkle kommandoer fra det medicinske personale, om nødvendigt (indånd og ikke ånde i et par sekunder).
4. Det er vigtigt at vide, at proceduren er smertefri og sikker.

Elektrokardiogramoptagelsesforvrængning er mulig under patientbevægelser eller i tilfælde af ukorrekt jordforbindelse af enheden. Årsagen til forkert optagelse kan også være en løs pasform af elektroderne til huden eller deres forkerte tilslutning. Interferens i optagelsen er ofte tilfældet med muskel tremor eller med elektrisk interferens.

Gennemføre elektrokardiografi eller hvordan man laver et EKG

• til højre - den røde elektrode;
• gul til venstre hånd;
• til venstre ben - grøn;
• til højre ben - sort.

Så påføres yderligere 6 elektroder på brystet.

Når patienten er fuldt forbundet med EKG-apparatet, udføres en optageprocedure, som ikke varer mere end et minut på moderne elektrokardiografer. I nogle tilfælde beder patienten om at indånde og ikke trække vejret i 10-15 sekunder og udfører en ekstra optagelse på dette tidspunkt.

Ved afslutningen af ​​proceduren angives alderen på EKG-båndet; patienten og den hastighed, hvormed kardiogrammet tages. Så dekrypterer en specialist optagelsen.

EKG-dekodning og fortolkning

Afkodning af elektrokardiogrammet udføres enten af ​​en kardiolog eller af en funktionel diagnostiklæge eller af en lægeassistent (i ambulance miljø). Data sammenlignes med et reference EKG. På kardiogrammet varierer fem hovedtænder (P, Q, R, S, T) og en ubetydelig U-bølge sædvanligvis.

Figur 3. Grundlæggende kardiogramegenskaber

Tabel 1. EKG-transkript hos voksne

EKG-transkript hos voksne, normen i tabellen

Forskellige ændringer i tænderne (deres bredder) og intervaller kan indikere en bremse af ledningen af ​​en nerveimpuls over hjertet. Inversion af en tand af T og / eller stigning eller reduktion af et intervall af ST vedrørende den isometriske linje taler om mulig skade på celler i et myokardium.

Under EKG-afkodning udover at studere formen og intervallerne af alle tænder udføres en omfattende vurdering af hele elektrokardiogrammet. I dette tilfælde studeres amplituden og retningen af ​​alle tænderne i standard og forstærkede ledere. Disse omfatter I, II, III, AVR, AVL og AVF. (se fig. 1). Når man har et samlet billede af disse EKG-elementer, kan man dømme om EOS (hjerteets elektriske akse), som viser tilstedeværelsen af ​​blokader og hjælper med at bestemme placeringen af ​​hjertet i brystet.

Den vigtigste og vigtigste kliniske betydning af EKG er i myokardieinfarkt, hjerteledningsforstyrrelser. Analysere elektrokardiogrammet, du kan få information om fokus for nekrose (lokalisering af myokardieinfarkt) og dets varighed. Det skal huskes, at EKG-vurderingen skal udføres i forbindelse med ekkokardiografi, daglig (Holter) EKG-overvågning og funktionelle stresstest. I nogle tilfælde kan et EKG være praktisk talt uninformativt. Dette observeres med massiv intraventrikulær blokade. For eksempel, PBLNPG (komplet blokade af venstrebenet af Guiss-bundtet). I dette tilfælde er det nødvendigt at ty til andre diagnostiske metoder.

Hjerte kardiogram (EKG)

Nyligt har medicinsk forskning vist, at hjertesygdomme er blevet mere almindelige i hele verden, og deres antal er kun stigende hvert år. Undersøgelser har vist, at en stor procentdel af hjertesygdomme er forbundet med unormal livsstil, for eksempel at drikke alkohol, ryge, hyppige stressfulde situationer, også negativt påvirke helbredet, og smitsomme sygdomme kan ikke udelukkes. For at fastslå den korrekte diagnose og identificere årsagerne til sygdommen er der behov for rettidig diagnose.

Til dato er den mest pålidelige og dokumenterede diagnostiske metode et elektrokardiogram (EKG). Takket være denne diagnostiske metode og dens dekryptering kan selv ubetydelige patologiske ændringer i hjertets arbejde detekteres. Hvordan kan et EKG, som viser EKG'en, hvordan man kan dechiffrere kardiogrammet, hvilke indikationer for dets adfærd i dette og mange andre ting, du skal forstå.

Funktioner af elektrokardiogrammet hos patienter

Hjertet spiller rollen som en elektrisk generator i vores krop. Kropsvæv har også fremragende elektrisk ledningsevne, det gør det muligt at bruge elektroder og overvåge hjertearbejdet. Denne diagnose kaldes et elektrokardiogram. Hjertets kardiogram er en diagnostisk metode til forskning, der afspejler hjerte muskelens funktion i en normal indstilling. Det er et grafisk billede i form af en kurve, som er fastgjort på papiret og displayet. Dette arbejde udføres ved hjælp af apparatet - en elektrokardiograf. EKG - den mest overkommelige og sikre hjerte diagnose, der passer til både voksne og børn. Desuden må der udføres et EKG under graviditet, da denne procedure er helt sikker for en gravid kvinde og et ufødt barn. Læger anbefaler at undersøge hjertet efter 40 år en gang om året, og hos ældre mennesker og personer med hjertesygdomme hver 3-4 måneder. Det er muligt at fjerne et elektrokardiogram praktisk taget i enhver klinik, hvor der er et nødvendigt udstyr.

Takket være elektrokardiogrammet og dets dekodning er det muligt at bestemme sådanne indikatorer hos patienter:

• tilstanden af ​​strukturen, der forårsager sammentrækningen af ​​hjertemusklen
• puls og hjertefrekvens
• undersøge virkningen af ​​hjertebanerne;
• evaluere hjertemuskulaturens koronare blodtilførsel, se cicatricial ændringer;
• diagnosticere hjertesygdomme.

Ud over elektrokardiogrammet er der flere yderligere teknikker: daglig overvågning, EKG med motion, transesophageal EKG. Disse yderligere metoder vil give mulighed for tid til at diagnosticere patologiske lidelser i det menneskelige hjerte.

De vigtigste indikationer for et elektrokardiogram

Tildel et elektrokardiogram med følgende indikationer:

• hjertesygdomme, herunder ændringer i rytme og ledning;
• patologiske forstyrrelser i det vaskulære system;
• kontrol i behandlingen af ​​hjertesygdomme såvel som efter operationen;
• undersøgelse af patienter med højt blodsukker, skjoldbruskkirtel sygdomme osv.
• rutinemæssig kontrol hos unge, børn og ældre.

Der er ingen kontraindikationer for EKG, proceduren vil kun være vanskelig for patienter med skadet bryst. Patienter med akut myokardieinfarkt, koronar hjertesygdom og andre alvorlige patologiske ændringer er forbudt med et EKG med motion.

Forberedelse til undersøgelsen og dens adfærd

Ligegyldigt hvor meget de siger, at et elektrokardiogram ikke kræver særlig forberedelse, men det er slet ikke tilfældet. Teknik for et EKG skal overholde alle regler og forskrifter. For at opnå pålidelige resultater skal patienterne følge nogle få enkle regler inden den planlagte registrering udføres:

• Undgå stressede situationer og stærke oplevelser.
• Forlad overdreven motion og slid.
• Når du udfører proceduren om morgenen, er det bedst ikke at spise morgenmad eller begrænse dig til en meget lille snack.
• Voksne bør også holde op med at drikke og bør ikke ryge før undersøgelsen.
• Alligevel er det nødvendigt at huske, at det er nødvendigt at begrænse brugen af ​​flydende, stærk te og kaffe.
• På dagen for proceduren er det uønsket at anvende cremer, geler og andre kosmetiske midler, da dette kan påvirke hudens kontakt med elektroderne negativt.

Før proceduren er det nødvendigt at fjerne ydre tøj, så brystet er åbent, og det er også nødvendigt at bære benene. Placeringen af ​​elektroderne gnides med alkohol og anbringes på gelen, så er manchetterne og sugekopperne fastgjort på brystet, ankler og hænder. Optag elektrokardiogrammet i vandret position. Proceduren varer ca. 10 minutter, efter 10-15 minutter kan du få et transkript med resultaterne af undersøgelsen.

Elektrokardiogramfortolkning

For at forstå EKG's konklusion og forstå dens dekodning er det nødvendigt at forstå, hvilke elementer det består af. Et elektrokardiogram består af tænder, intervaller og segmenter.

Tænder er konvekse og konkave linjer på EKG-displayet. Der er flere typer tænder, der er ansvarlige for en bestemt del af hjertet.

1. Tænderne på P er atrielle sammentrækninger.
2. Q R S tænder - afspejler tilstanden af ​​ventrikulær sammentrækning.
3. Tand T - viser deres afslapning.
4. U wave - vises sjældent og er ikke permanent.

For at forstå, hvor tænderne er negative, og hvor de er positive, skal man se på deres retning. Hvis de bliver slået ned, betyder det negativt, når det er positivt.

Segmenter repræsenterer et segment af en lige linje, som forbinder tænderne.

Et interval er en specifik region af tænderne og et segment.

Afslutningsvis definerer elektrokardiogrammer standarder og registrerer alle ændringer i et organs arbejde. Afkodning af kardiogrammet evaluerer følgende indikatorer:

• Hjerterytme Et normalt resultat i en sund persons puls er 60-80 slag per minut, rytmen skal være sinus. Hvis der er afvigelser, både høje og lave standarder, så indikerer denne tilstand oftest forekomsten af ​​overtrædelser.
• Intervallberegningen viser varigheden af ​​systolekontraktionen. Intervallernes værdi beregnes ved hjælp af en speciel formel. Når der er en forlængelse af intervallet, kan der være mistanker om myocarditis, kranspulsårersygdom, udvikling af reumatisme. Med et forkortet interval diagnosticeres hyperkalcæmi.
• Positionen af ​​den elektriske akse (EOS). Den elektriske akse (EOS) giver en karakteristik af hjertets position, aksen på aksen er 30-70 grader. Beregningen af ​​EOS produceret fra konturen og tændernes højde. Hvis aksen trækkes til højre, er ændringer i funktionen af ​​højre ventrikel mulig, når EOS fører til venstre, så indikerer oftest dette hypertrofi i højre ventrikel. Med et normalt kardiogram er R-bølge højere end S-bølgen.
• ST segment. Dette segment viser genopretningstiden for depolariseringen af ​​hjertemusklen. Når en persons ST-segment er placeret på midterlinien, er dette normen. Hvis ST elevation er højere end isolin, er iskæmi oftest diagnosticeret. Med en lille stigning i ST kan takykardi udvikle sig. I angina kan ST elevation kun observeres under et angreb. Eksperter siger, at når man vurderer dette segment, er ikke kun dens stigning vigtig, men også varigheden.
• Undersøgelsen af ​​QRS-komplekset. Hvis i bredden ikke overstiger 120 ms, er denne tilstand normal.
• Lige så vigtigt ved EKG-dekodning er der givet virkningen af ​​QT-intervallet. Indikator QT-intervallet skyldes i høj grad patientens alder og køn, for eksempel hos børn, er det meget mindre. QT-intervallet er tiden fra begyndelsen af ​​QRT-komplekset til slutningen af ​​bølgen. Normalt er dens værdi 0, 35-0,4 s. Hyppige overtrædelser anses for at være dens forlængelse. Hvis forlængelsen af ​​QT-intervallet overtrædes, er dette en af ​​årsagerne til alvorlige ventrikelforstyrrelser.
• Således bør EKG i mennesker ved afslutning af specialister svare til følgende indikatorer: Q og S tænder - negativ, P, T, R - positiv, sinusrytme fra 60 til 80 slag pr. Minut. Stigningen af ​​R-bølgen er mere end S, QRS-komplekset overstiger ikke 120 ms. Når EKG-værdien har i det mindste nogle ændringer, indikerer den ofte starten på udviklingen af ​​den patologiske proces. Hvis ændringerne er betydelige, og kardiogrammet er dårligt, er det nødvendigt med en øjeblikkelig appel til læger.

Funktioner af elektrokardiogrammet hos børn

Et EKG udføres ofte ikke kun hos voksne, men også hos børn, da ændringer i hjertets arbejde kan observeres allerede fra en meget ung alder. Procedurens teknik er ikke anderledes, men EKG-dekodningen har sine egne egenskaber og er meget mere kompliceret, da den er forbundet med barnets legems alderskarakteristika. I denne henseende er der et specielt bord, der bruges til at dechifre EKG hos børn. Et normalt elektrokardiogram hos børn skal afspejle følgende indikatorer:

• Hjertefrekvens op til 3 år normal 110 slag i minuttet, fra 3 til 5 - 100, i ungdomsårene - 60-90;
• QRS indikator - fra 0,6 til 0, 1s;
• Standarden for P-bølge er ikke højere end 0, 1 s;
• Q-T-intervallet må ikke overstige 0,4 s;
• P-Q - normalt skal svare til 0, 2 s;
• Den elektriske akse (EOS) skal være uændret;
• Rytmen er sinus.

EKG under graviditet

Under graviditeten virker den kvindelige krop forskelligt, herunder at øge belastningen på hjertet, derfor er forskellige forandringer i hjertearbejdet mulig, især i den tidlige periode. I denne henseende er et EKG under graviditet en obligatorisk procedure, som kvinder kan undergå på ethvert tidspunkt uden frygt for det ufødte barns sundhed. Med et elektrokardiogram hos gravide kvinder, er enkelte slag og svagt hjerte takykardi tilladt, en ændring i hjerteposition er også mulig, det vil sige aksen (EOS) er 70-90 grader. Hvis der findes andre ændringer i EKG-konklusionen under graviditeten, og der er et dårligt EKG, er en yderligere undersøgelse og indlæggelse om nødvendigt obligatorisk.

I dag er det blevet meget lettere at lave et EKG, det kan gøres selv hjemme ved at ringe til et ambulancebesætningsmedlem. Det skal imidlertid huskes, at elektrokardiogrammet og dets fortolkning kun skal udføres af specialister på dette område.

Hvordan man laver et EKG: Metoden til at udføre

Elektrokardiografi (EKG) bruges til at diagnosticere sygdomme i det kardiovaskulære system. Typen af ​​undersøgelse afhænger af, hvordan et EKG er lavet. Ordningen med indførelse og mærkning af elektroder vil afvige ved forskellige teknikker.

Hvad er et EKG?

Elektrokardiografi er en ikke-invasiv teknologi til grafisk registrering af den potentielle forskel på det elektriske felt, der produceres af hjertet. Det udføres ved hjælp af en elektrokardiograf.

Enheden har elektroder, som er monteret på bestemte punkter på patientens krop. De henter de elektriske impulser i hjertet, som efter amplifikation registreres med et galvanometer og optages på papir ved hjælp af buede linjer. Resultatet er et kardiogram, som er underlagt yderligere afkodning af en kardiolog eller en læge.

Formål og formål

Fjernelse af elektrokardiogram er nødvendig til diagnosticering af hjerteabnormaliteter, og er også et obligatorisk element i den årlige lægeundersøgelse af befolkningen. Kardiologer anbefaler at udføre et EKG hvert år til alle mennesker efter 40 år.

Ser man på kardiogrammet, vil lægen vurdere:

1. Frekvens (puls), rytme og regelmæssighed af hjerteslag.
2. Hjertets fysiske tilstand.
3. Tilstedeværelsen af ​​elektrolytmetabolismeforstyrrelser (kalium, calcium, magnesium og andre).
4. Ledende system af hjertet (forskellige blokade og arytmier).
5. Effektiviteten af ​​behandlingen i akutte og kroniske sygdomme.
6. Lokalisering, størrelse og omfang af læsion i iskæmi og myokardieinfarkt.
7. Tilstedeværelsen af ​​hjerte komplikationer i sygdomme i andre organer og systemer (lungeemboli).

Grunde til at blive screenet

Kardiogrammet udføres ved de mindste klager:

• om afbrydelser i hjertets arbejde
• åndenød;
• tyngde og smerte bag brystet
• svaghed, svimmelhed
• øget tryk
• rygsmerter, bryst og nakke.

• før operationer
• på faglige undersøgelser
• under graviditeten
• hvis der er risiko for at udvikle hjertesygdom
• for at få en lægebog ved ansøgning om job.

For en fuldstændig diagnose af et kardiogram er ikke nok. Lægen vil kunne drage konklusioner om dit helbred på grundlag af en omfattende undersøgelse under hensyntagen til resultaterne af andre undersøgelser, test, dine klager og din sygehistorie.

Hvilken læge gør?

I klinikken giver terapeuten retningen til kardiografi. Og den læge, der afgiver hende, kaldes en kardiolog.

Også en konklusion kan også være:

• funktionel diagnostik læge;
• nødlæge
• familie læge;
• børnelæge.

Selve proceduren udføres af en sygeplejerske i et særligt udstyret kontor.

Efter at have modtaget resultaterne af undersøgelsen er det nødvendigt at lave en aftale for at se den læge, der har ordineret EKG'en for at modtage anbefalinger eller aftaler til behandling.

Procedurens varighed

Hvor længe undersøgelsen varer, afhænger af typen af ​​EKG.

Forberedelse til undersøgelsen

Regler for forberedelse til EKG:

1. På dagen for proceduren er at afstå fra at drikke kaffe, te og energidrikke.
2. Spis ikke tung mad i 2 timer før undersøgelsen.
3. Tag ikke beroligende medicin. Hvis du regelmæssigt drikker hjertedræbende stoffer (antiarytmiske lægemidler, beta-blokkere, hjerteglykosider) - skal du straks informere din læge.
4. Rygere en time før EKG til at opgive cigaretter.
5. Udsæt dig ikke for fysisk stress. Det er tilrådeligt at komme 10-15 minutter før eksamen og slappe af i sofaen.
6. Brug ikke fedtfløde og lotion i brystområdet.
7. Tøj skal være behagelige, så du hurtigt kan bære håndledene, benene og brystet. Og også nødt til at fjerne alle metal smykker og ure.
8. Sørg for at bringe dine tidligere kardiogrammer og testresultater.

Generel algoritme for handlinger ved fjernelse af EKG

1. Sundhedsudbyderen registrerer alle patientdata i en logbog.
2. De bar deres håndled, ben og bryst.
3. I den udsatte position er vedhæftede elektroder. Før dette affedtes huden med alkohol, og for bedre kontakt med sensorerne påføres en speciel gel, eller der anvendes våde gazeservietter.
4. Indikatorer registreres på papir, så klemmerne fjernes, huden tørres tørt.

Under EKG's passage behøver man ikke være nervøs og snakke. Optagelsesteknologien er helt sikker og smertefri. Varigheden af ​​eksamen er 10-15 minutter.

Åndedræt skal være glat og roligt. Det kan være nødvendigt at registrere indikatorer på vejret. I dette tilfælde vil sygeplejersken give kommandoen et dybt indånding og holde vejret.

EKG-manipulation udføres i det funktionelle diagnostikrum. Værelset skal være varmt og isoleret fra mulige elektriske forstyrrelser. Det anbefales også at slukke for mobiltelefonen.

Sådan fjerner du EKG

Teknikken til at udføre elektrokardiografi har en simpel procedure og udføres i faser:

• patient forberedelse;
• påsætning af elektroder;
• optagelse af bioelektrisk aktivitet på papir
• transkription af resultaterne.

Det er vigtigt ikke at forvirre elektroderne, men at kontrollere enheden til arbejde før arbejde.

Video om EKG-optagelsesteknik, der er optaget af kanal - OFFICIEL TNU.

Elektrode overlay

Tre standardelektroder (rød, gul og grøn) bruges til at optage standard og forstærkede ledninger, som er overlejret på armene og venstre ben og danner Einthoven-trekanten. Den sorte elektrode, der overlapper den højre fod, systemet er jordet.

Du skal sætte dem sådan:

• rød - højre hånd;
• gul - venstre hånd;
• grøn - venstrebenet
• sort - højre fod.

For at registrere brystledninger anvendes en eller seks elektroder i form af en pære (afhængig af typen af ​​kardiograf).

Sådan sættes brystelektroder:

• bly V1 - i det fjerde intercostalrum på højre kant af brystbenet;
• bly V2 - i det fjerde intercostalrum på venstre kors af brystbenet;
• føre V3 - mellem anden og fjerde position;
• føre V4 - i V intercostal rummet langs den venstre mid-clavicular linje;
• bly V5 - på samme horisontale niveau som V4, på venstre forreste aksillær linje;
• bly V6 - på venstre mid-axillær linje i niveauet af V4.5.

Ordningen med indførelse af brystelektroder

Mærkning af tips og elektroder

For nemheds skyld har alle elektroder deres egen farve.

Placeringen af ​​de fire vigtigste er let at huske ved lyskrydset eller i den sjove påmindelse "Hver kvinde er mere forbandet."

I en enkeltkanal kardiograf bruges en hvid pære til at fjerne brystledninger på et EKG.

• V1 er rød;
• V2 er gul;
• V3 er grøn;
• V4 er brun;
• V5 er sort;
• V6 er blå.

Ledsystem

Ved registrering af et elektrokardiogram bruger nu 12 standardledninger: 6 fra ekstremiteter og 6 bryst.

Hver af de 6 fører viser en eller anden del af hjertet.

På standardkabler:

• I - forreste hjertevæg
• II - bageste hjertevæg
• III - deres kombination.

Diagram over standard lemmer fører

På forbedrede kundeemner:

• aVR-lateral hjertevæg til højre;
• aVL-lateral hjertevæg foran til venstre;
• aVF - den nedre væg af hjertet bagved.

Ordningen med øget lem fører

På brystet fører:

• V1 og V2 - højre ventrikel;
• VÇ - partition mellem de to ventrikler;
• V4 - øvre hjerte sektion;
• V5 - sidevæg i venstre ventrikel foran;
• V6 - venstre ventrikel.

Thorakafladningskema

Dette forenkler opgaven med at diagnosticere sygdomme. Ændringer i hver ledning karakteriserer patologi i en bestemt del af myokardiet.

EKG-optagelse

På forskellige kardiografer kan proceduren variere. Overvej EKG-optagealgoritmen ved hjælp af EK1T-03M2-enheden som et eksempel.

Billede af EK1T-03M2 elektrokardiograf

Hvis enheden drives af 220V, skal den jordes. For at gøre dette er den ene ende af jordledningen forbundet med jordstikket, og den anden er forbundet med en vandhaner eller en ubetalt del af centralvarmerbatteriet. Apparater med batteristyring kræver ikke.

Efter påføring af elektroderne og tænding af apparatet registreres kontrol millivolt. Dette er omfanget af optagelsen, det er vigtigt for yderligere målinger og sammenligning af elektrokardiogrammer optaget på forskellige enheder med hinanden.

På eksemplet på enheden EK1T-03M2 gøres det sådan:

1. Omskifteren skal indstille højden af ​​mV til 10 mm, kontroller, at ledningens omskifter er indstillet til 1 mV-positionen.
2. Medtag båndbevægelse med en hastighed på 50 mm / sek. Og straks 3-4 gange, tryk hurtigt på millivolt-optageknappen, og stop derefter båndbevægelsen.
3. Flere 10 mm høje rektangulære tænder optages på båndet, de kaldes millivolts ved afkodning af EKG'er.

Derudover er der en konsekvent registrering af standardkabler:

1. For at gøre dette skal du skifte enhed til optagefunktion, som jeg leder.
2. Tænd derefter for båndets bevægelse, optag 4-5 komplekser og stop båndet.
3. Skift enheden til optagelsestilstand II-ledninger, og gentag hele proceduren.
4. Efter optagelse af III-ledningen skal patienten blive bedt om at trække dyb indånding, holde vejret og i den position skrive III-ledningen igen.
5. Skriv derefter de forstærkede ledninger aVR, aVL og aVF.

Optagelse af brystkassetter:

1. For denne omskifterposition tildeler position V.
2. Den thoracale elektrode er anbragt på patientens kiste på det punkt, hvor V1-ledningen er optaget og indeholder en pennespjæld.
3. Sluk spændingen. Optag med en hastighed på 50 mm / sek. 4-5 komplekser.
4. Tænd dæmperen og flyt elektroden til punktet V2.
5. Hele proceduren gentages indtil optagelsen af ​​føringen V6.

Kontrol millivolt optages igen, båndet passerer fremad og slids af. Enheden er slukket.

Kardiogram angiver:

• F. I. O. patient;
• alder;
• dato og tidspunkt for optagelse.

Egenskaber ved EKG Slopak

I medicin er der en anden måde at gennemføre elektrokardiografi på - Slopak EKG. Det adskiller sig fra standardproceduren. Det bruges til at diagnosticere posterior-basal myokardieinfarkt.

1. Grøn - venstre fod.
2. Sort - højre fod.
3. Den gule elektrode placeres på det femte intercostalrum til venstre langs den bageste aksillærlinie (i niveauet af thoracic V6).
4. Rød bevæges sekventielt og bruges til at fjerne brystledninger.

Mærkning ser sådan ud:

• S1 - i venstre bryst af brystbenet;
• S2 - midt i afstanden mellem lederne S1 og S3;
• S3 - det andet interkostale rum til venstre langs midclavikulære linje;
• S4 er det andet interkostale rum til venstre langs den forreste anterior linje.

Samtidig skal kontaktkontakten forblive i position I.

EKG-fjernelse til børn

Det er muligt at optage EKG ikke kun for voksne, men også for børn i alle aldre, ved hjælp af elektroder af passende størrelse.

Forældre bør roe barnet, under manipulationen skal han være rolig og ubevægelig. Ældre børn kan forklares, hvordan proceduren skal udføres og hvad der kræves af dem.

Hvordan gør EKG kvinder

EKG-kvinder gør præcis det samme som mænd. Den eneste ting er, at pigerne tager deres bh ud, da impulsen ikke går gennem bhens stof. Af samme grund er det ikke tilrådeligt at bære strømpebukser eller strømper.

Er der nogen funktioner i graviditeten?

Der er ingen kontraindikationer for EKG under graviditeten. Dette er det samme stadium for overvågning af fremtidens mors sundhed, såvel som ultralyd. Derfor må kvinder ikke nægte at udføre en sådan undersøgelse.

Under svangerskabet er hjertet under øget stress. Under graviditeten er en EKG tildelt 2 gange. Derudover udføres elektrokardiogrammet ikke kun for kvinden, men også for fosteret - sådan en undersøgelse kaldes CTG (kardiotokografi).

Under graviditeten vises følgende ændringer på kardiogrammet:

• skiftet af hjerteets elektriske akse til venstre;
• stigning i puls, enkelt ekstrasystoler;
• negativ T-bølge i tredje og fjerde led;
• forkortet PR interval
• patologisk Q-bølge i tredje led og aVF (bly fra højre hånd).

Er det muligt at lave et EKG derhjemme?

Fordelen ved moderne kardiografer er deres kompakthed og mobilitet. Bærbare enheder er lige så præcise som stationære. Nogle er udstyret med et datatransmissionssystem, hvor lægen kan modtage information om hjertearbejdet på afstand i realtid. Denne funktion anvendes i vid udstrækning af ambulancebesætninger.

Når du ringer til en læge hjemme, kan du ikke kun lave et kardiogram, men også straks få sit transkript og anbefalinger.

Fortolkning af indikatorer

EKG evalueres af flere grunde:

1. Rytmen er regelmæssig og regelmæssig. Uden ekstraordinære reduktioner (ekstrasystoler).
2. Hjertefrekvens Normalt 60-80 slag / min.
3. Den elektriske akse er normalt R overstiger S i alle ledninger, undtagen aVR, V1 - V2, nogle gange V3.
4. Bredden af ​​det ventrikulære kompleks QRS. Normalt ikke mere end 120 ms.
5. QRST - kompleks.

QRST - kompleks er normalt

Kort beskrivelse af filmens hovedelementer:

• P-bølge - viser atriel sammentrækning;
• PQ interval - tid for at nå den atrioventrikulære knudeimpuls;
• QRS kompleks - viser excitering af ventriklerne;
• T-bølge - betegner depolarisering (restaurering af elektrisk potentiale).

Video om EKG-standarder fra Mass Medika-kanalen.

Fælles EKG-registreringsfejl

De mest almindelige fejl under EKG-proceduren er:

• ukorrekt pålægning af elektroder;
• dårlig hudkontakt;
• patient forsømmelse af reglerne for forberedelse
• ubehagelig stilling af patienten, rysten i kroppen.

video

I en lille video af kanalen Neurosoft Russia fortælles det, hvordan man anvender elektroder korrekt.