Afkodning og evaluering af resultatet af REG

Rheoencephalography (REG) af cerebral fartøjer er den metode til forskning, der giver dig mulighed for at bestemme vaskulær tone i området af interesse og evaluere blodforsyningen. En særlig anordning tager højde for forskellen i vævets elektriske ledningsevne forårsaget af vaskulære vægts svingninger under hjerteslag og en tilsvarende ændring i blodtilførslen.

Dekryptering af hovedets REG er ofte svært for patienterne. Men dette er ikke nødvendigt, fordi en certificeret specialist er involveret i at dechiffrere resultatet og udarbejde en konklusion.

Spørgsmål, der kan besvares med REG:

• Hvor hurtigt er pulsbølgen?
• Hvad er intensiteten af ​​blodgennemstrømningen?
• Hvor viskøs er blodet?
• Er skibene elastiske?
• Er udstrømningen gennem venerne tilstrækkelig? Og andre

Også i undersøgelsens proces bestemmes regionale vaskulære reaktioner.

Specialisten kan rådgive om at dechiffrere hjerneskibene i hvert enkelt tilfælde, selv online, hvis du downloader resultatet og sender det til lægen.

Procedure procedure

For reoencefalografi kræver en speciel enhed - reograf. Patienten er placeret på ryggen og bedt om at lukke øjnene. Lægen retter elektroderne på patientens hoved med gummibånd. Derefter passeres en lav strøm af højfrekvens gennem dem, og fartøjets tilstand er fast. Under undersøgelsen kan lægen bede om at holde vejret eller omvendt at trække vejret ofte.

Hovedproblemerne ved proceduren er, at hvis patienten er urimeligt bekymret under undersøgelsen, påvirker den vaskulær tone og resultaterne kan være upålidelige.

Resultatet visualiseres som et rheoencephalogram, som neurologen dekrypterer. REG analyse kan udføres både fra skærmen og på papir.

Hvornår er en undersøgelse planlagt?

REG og dets dekodning kan være påkrævet i følgende tilstande:

• Ændringer i cerebral fartøjer.
• Vurdering af kompensationskapacitet for bypass-blodgennemstrømning.
• Vurdering af tilstrækkelig venøs udstrømning, bestemmelse af graden af ​​hypertensive syndrom.
• Svimmelhed.
• Diagnose af smerte i hovedet.
• Tilstedeværelsen af ​​støj i hovedet.
• Med skader på livmoderhalsen og hovedet.
• Forringelse af hukommelse, syn, hørelse.
• Hypertensive hjertesygdom.
• Vaskulære kriser.
• Vejrfølsomhed og vaskulær dystoni.

Henvisning til forskning

Mange eksperter anvender dette studie og anbefaler det til deres patienter som mere overkommelige end for eksempel magnetisk resonansbilleddannelse. Selv om informationsindholdet med MR, rheoencephalography ikke kan sammenlignes, undertiden er denne undersøgelse tilstrækkelig til diagnose.

Resultaterne af cerebral vaskulær reoencefalografi kan kræves af neurologer, vaskulære og neurokirurger såvel som praktiserende læger.

Fortolkning af resultater

Afkodning af hjerneskibets REG bør ikke bekymre sig om en patient, der er blevet tildelt - han kan få alle de nødvendige oplysninger fra sin læge, som også vil svare på alle spørgsmål og forklare, hvad der er hvad. Men hvis dekodningen af ​​REG stadig ikke giver ro, vil jeg forstå, hvad disse bølger er, så kan du prøve at sortere det lidt ud.

For at forstå, hvordan en undersøgelse som REG er deciphered, skal du huske at resultatet er repræsenteret som bølger, der har følgende parametre:

• Anacrotiske fase af bølgerne. Det repræsenterer den stigende del af bølgen, det går pludselig op, toppen er noget afrundet.
• Katakrotiske fase af bølgerne - nedadgående dele af bølgerne, gradvist gå ned.
• Notch. Placeret i midten af ​​hver bølge er der en dicrotisk tand, og en ny bølge begynder.

Først og fremmest vil lægen vide alderen af ​​hans patient, da det afhænger af det, med hvilken norm at sammenligne de opnåede data.

Hver sygdom er kendetegnet ved et tilsvarende billede af reoencefalografi:

• Aterosklerotisk læsion af cerebral fartøjer - bølgerne glattes, med en flad top, der er ingen yderligere bølger i den nedadgående del.

• Vegetativ dystoni - floating prong, yderligere bølger i katastroffasen af ​​bølgerne.
• Arteriel tone øges - bølger af lille amplitude, anakrotisk fase glattes, dets størrelse øges, der er yderligere bølger. Den dicrotiske tand skiftes mod bølgernes toppe.

• Arteriel tone er lav - bølger med en øget amplitude, kortere end normalt. Øverste skarpe, dicrotiske spids store og fordrevne.
• Obstrueret udstrømning gennem venerne - før hver ny bølge er der mange ekstra bølger. Katakrotiske fase er konveks og lang.
• Hvis der er en spasme af blodkar i det undersøgte område, så vil der på rheoencephalogrammet være bølger med afrundede toppe.

Du bør ikke forsøge at dechiffrere resultaterne af analysen selv, altid dette skal ske af en specialist. Det er bedre at stille alle spørgsmål til ham, han vil være i stand til at oversætte ukendte vilkår til klart sprog.

REG og børn

Under studiet bliver barnet bedt om at sidde eller ligge stille med lukkede øjne. Da undersøgelsen kan vare i mindst en halv time, kan det være svært for et rastløst barn. For at forberede babyen til proceduren skal du forsøge at fortælle ham, hvorfor det er nødvendigt, forklare, hvor vigtigt det er. Du kan forhandle med barnet i et spilformat.

Det må siges, at for børn er REG lettere end magnetisk resonans billeddannelse.

Efter alt, her sidder han eller løgner omgivet af voksne. På tomografi skal han være adskilt fra alle, inde i apparatet, der udsteder forskellige lyde.

Sygdomme, der forværrer tilstanden af ​​blodkar

Der er en række sygdomme, som har en mere negativ indflydelse på skibets tilstand, herunder hjernen:

• Åreforkalkning. Efterhånden med denne sygdom bliver karrene dækket indefra af aterosklerotiske aflejringer, som indsnævrer beholderens lumen og ændrer vaskulærets egenskaber - det bliver stift og skrøbeligt.

• Hypertensive hjertesygdom. Blodtryksspring er ikke ligeglade med væggene i blodkarrene. Boostperioder fører til deres ilt sult og skade. Det er hypertension, der i høj grad stimulerer udviklingen af ​​aterosklerose.
• Diabetes mellitus. Glukose, som er i blodet i store mængder, går stærkt sammen med proteiner og glycerer dem. Som reaktion herpå begynder endotelceller at bringe endotelceller i overflademolekylerne, der forårsager adhæsion og migration af inflammatoriske celler, vedhæftning af trombocytter, nedsættelse af biotilgængeligheden af ​​nitrogenmonoxid, som er nødvendig for afslapning af vaskulærvæggen. Således fremkaldes en spasme og skade på fartøjet.
• Nogle smitsomme sygdomme. Både de smittefarlige stoffer selv og deres toksiner forårsager skader på karrene.

Det er nødvendigt at undgå disse sygdomme på alle måder, og når de opdages - træffe rettidige foranstaltninger til behandling.

Livsstil og vaskulær tilstand

Livet for hver af os kan både positivt og negativt påvirke blodkarens sundhed. Harm bringer:

• Hyperkolesterolæmi. Forbruget af fede og stegte fødevarer øger mængden af ​​kolesterol i blodet, og det øger sandsynligheden for atherosklerose.

• Stress er en defensiv reaktion fra en person til fare, der arbejder i henhold til "Fight or Run" -ordningen. Under trusselen opstår der en adrenalinsurge, et stort antal neurotransmittere frigives, som udtømmer kroppens reserver og påvirker blodkarrene voldsomt.
• Rygning. I kroppen af ​​en ryger dannes et stort antal frie radikaler, der kan skade det vaskulære endotel.

Også kroppen oplever oxidativ stress under inflammatoriske processer, lang eksponering for solen og endda når man overser.

Det cerebrale vaskulære REG er således stadig en populær forskningsmetode blandt specialister, som kan bringe værdifulde oplysninger til lægen. Det vigtigste er ikke at forsøge at afkode de resultater alene, men at betro det til din læge.

Og så denne procedure ikke tager lang tid, skal du passe på dit helbred og overholde en sund livsstil.

REG hjerne undersøgelse hos børn

Rheoencephalography er en simpel og effektiv type undersøgelse, der kan opdage forskellige abnormiteter i hjernen. Med lave omkostninger til forskning har den et højt informationsindhold og hurtige resultater. I betragtning af ændringer i arbejdet med cerebral fartøjer giver REG med høj grad af nøjagtighed på kortest mulig tid mulighed for at afklare diagnosen og meget hurtigere end den samme tomografi, da sidstnævnte kan vare op til flere måneder.

Ved hjælp af rheoencefalografi vurderer læger cerebral kredsløb. Vaskulær tonus og blodforsyningsniveauet i et bestemt hjerneområde kan hjælpe med at bestemme den udviklende patologi og starte behandlingen straks uden at vente på udviklingen af ​​svære stadier af sygdommen.

Blandt REG's parametre er pulsbølgehastigheden, blodviskositeten, strømningstiden og blodstrømshastigheden, sværhedsgraden af ​​vaskulært respons.

Men nogle læger er overbeviste om, at forskningsmetoden REG er håbløst forældet og går ikke til nogen sammenligning i nøjagtigheden og fuldstændigheden af ​​de data, der er opnået ved hjælp af tomografi i hjernen. Dette er delvis sandt, men det kan ikke siges, at denne undersøgelse er fuldstændig ubrugelig - det klargør det kliniske billede væsentligt og gør det muligt for lægen at ordinere behandlingen så hurtigt som muligt, og dette kan nogle gange forhindre død. Derfor foreskriver lægerne stadig denne type forskning, blandt andet i kontroversielle punkter.

Hvordan er reg

Undersøgelsen udføres ved hjælp af en reograf - en speciel optageenhed. Fremgangsmåden er som følger: patienten ligger ned eller sidder i en behagelig position, lukker øjnene, elektroder er fastgjort til visse punkter på hovedet og fastgjort med gummibånd. For at øge udstyrets følsomhed er elektrodens modtagende del ofte belagt med en speciel gel, der virker som en leder.

Patienten bør være forberedt på, at den hud, hvorpå elektroderne skal påføres, affekterer sygeplejersken med alkohol, og derefter anvender de kontakter, der er dækket med lederens sammensætning - dette kan forårsage ubehag. Derefter ledes en svag strøm gennem elektroderne under proceduren, og aflæsningerne af hjernevævets modstand registreres, som derefter dekodes. Proceduren selv, når den udføres korrekt af det medicinske personale, er smertefrit. Kontaktpasta giver undertiden ubehag med dets tilstedeværelse, men patienter behøver ikke at bekymre sig, da det er let at vaske.

Hovedproblemet med at gennemføre undersøgelsen ligger i, at en person under påvirkning af stress forårsaget af undersøgelsen er meget nervøs, fordi panden er smalle, og resultatet kan være upåliteligt. For at undgå dette forklarer lægen hele proceduren på forhånd og taler til patienten under processen. For øvrigt er anmodninger om at vende og flytte ikke kun psykologisk, men også praktisk brug - ved hjælp af yderligere data om hvordan hjerneskibene opfører sig, når de flyttes, kan du tydeligt afklare diagnosen. Lægen kan også bede om at trække vejret hurtigt eller holde vejret, tryk på halspulsåren, lav motion. Nogle gange bruges funktionelle tests af nikotin eller nitroglyceringummi til større pålidelighed.

REG for børn

Separat er det nødvendigt at sige om REG for børn i Rostov-til-Don. Hele proceduren varer mindst 10 minutter, nogle gange strækker sig til en halv time. Hele denne tid skal barnet sidde eller ligge stille, ofte med lukkede øjne, således at eksterne stimuli ikke distraherer. Ikke alle er i stand til at sidde i denne tid, derfor anbefaler lægerne enten at påvirke barnet uddannelsesmæssigt eller ikke at gennemgå en undersøgelse overhovedet, hvis barnet er rastløs. Ak, men her er begrænsningerne nøjagtigt de samme som for tomografi. Forældrenes opgave er imidlertid at fortælle sit barn om hvorfor det er nødvendigt og overbevise ham om behovet for at sidde et stykke tid. Det vigtigste er, at overbevisningen ikke forekommer med magt og i et stressende miljø, da konsekvenserne af dette vil smøre hele billedet af undersøgelsen.

Det er også værd at bemærke, at REG er mere foretrukket for børn end tomografi, da det er meget lettere for et barn at sidde med gummibånd på hovedet i nærværelse af voksne og forældre end at være inde i et stort droninginstrument alene.

Hvorfor har vi brug for et REG

Rheoencefalografi er nødvendig, når det kræves:

• Diagnose af cerebral vaskulær sygdom
• Kontrol af blodcirkulationen i hjernen efter skader eller operationer
• Evaluering af hypertension
• Vurdering af hjerne tilstand i TBI
• Evaluering af hjernens tilstand i encefalopati
• Evaluering af hjernens tilstand i hypofyse adenom
• Vurdering af tilstanden af ​​hjernen efter iskæmi eller slagtilfælde
• Sikkerhedscirkulation Detektion
• Søg efter årsagen til usikre symptomer
• Søg efter årsager til IRD og SVD

Da der under proceduren ikke er nogen skade for patienten, er REG et af de mest gunstige og harmløse diagnostiske metoder.

Indikationer for REG

Dette encefalogram kan tildeles både til diagnostiske og profylaktiske formål, da det er helt sikkert. Dette gælder især for voksne og ældre alderen, da skibets egenskaber kun over tid bliver værre, og enhver patologi er bedst anerkendt på forhånd.

Til hvilke klager skriver lægerne indikationer for at udføre REG:

• hovedpine
• Svimmelhed af anden art
• TBI og livmoderhalsskader
• Dårlig arvelighed - tilstedeværelsen blandt slægtninge hos patienter med vaskulære læsioner
• Vegetativ dystoni
• Avanceret alder
• Aterosklerose af cerebral fartøjer
• Meteorologisk afhængighed
• Uforklaret tab af hørelse, vision, hukommelse
• kriser

Denne forskning fjerner tvivl ved diagnosticering og er også af formel karakter, hvis det kliniske billede er mere eller mindre klart, men muligheden for en medicinsk fejl forbliver.

Hertil kommer, i forbindelse med Doppler-ultralyd - kan denne undersøgelse muligvis argumentere for mængden af ​​informationer, der er modtaget med tomografi, mens de forbliver mere tilgængelige og operationelle.

REG er bevist sikker for helbredet, hvilket gør det muligt for patienten at blive sendt til en undersøgelse, selvom han er helt sund ifølge en foreløbig diagnose, det vil sige som en forebyggende foranstaltning. Ja, det har været brugt i temmelig lang tid og kan anerkendes af nogle forskere som forældede, men dens effektivitet er utvivlsomt.

Enheden tager aflæsninger på arbejdet i arterierne og venerne separat, hvilket forenkler diagnosen på et hvilket som helst stadium af sygdommen. De enkle betingelser for proceduren og smerteløshed for patienten er de vigtigste fordele ved spørgsmålet om, hvilke forskningsmetoder der bør ordineres til mindre patienter.

I dag er REG også brugt til indledende undersøgelse af nyfødte babyer, selvom dataene fra disse undersøgelser er blevet korrigeret alvorligt på grund af den specifikke aktivitet af de menneskers hjerneskib efter fødslen og i det første år af livet. Amplituden af ​​bølgerne er små, anakrot er lang, incisuraen er helt fraværende og alt dette er et normalt klinisk billede af et sundt barn. I alle andre tilfælde giver patientens alder ingen korrektioner for afkodning af data opnået i undersøgelsen.

Magnetisk resonans og computertomografi er mere detaljerede, de giver et mere fuldstændigt billede af, hvad der sker, ligesom ultralydsdopplerografi, men de er ikke så tilgængelige for offentligheden, og køen til forskning kan tage for lang tid på grund af manglen på udstyr i klinikkerne. Men der er kategorier af patienter, der har brug for en sådan undersøgelse regelmæssigt - for eksempel i den postoperative periode. Derfor stopper lægerne ikke at henvise til rheoencefalografi.

Ofte ordinerer lægerne REG som en ekstra undersøgelse, selv når det ikke er særlig nødvendigt. Sikkerheden ved proceduren giver dig mulighed for at udstede anvisninger kun for at afklare diagnosen med de billigste og aktuelt tilgængelige midler. Det er svært at sige, hvor meget deres handlinger er uberettigede, men måske blev ikke et liv reddet på grund af det faktum, at lægerne opdagede fokus på sygdomme, som patienten ikke engang mistænkte. Ved hjælp af denne procedure er pre-stroke-tilstanden let let opdaget, hvilket gør det muligt for lægerne straks at give patienten al den nødvendige hjælp og redde sit liv og deres ydeevne.

Derfor er det svært at opgive REG - trods det faktum, at der længe har været meget mere sofistikerede metoder til at studere skibene i den menneskelige hjerne, har lægerne været vant til at stole på kendte, sædvanlige og næsten aldrig svigtende testmetoder. Det gælder naturligvis ikke kun for "voksne" læger, men også for børnelæger, når de står over for ikke understøttede symptomer og begynder at mistanke om vegetativ-vaskulær dystoni hos et barn. Forskning i dette tilfælde vil gøre det muligt for barnet at hjælpe med tiden og give ham ikke-medicinbehandling på scenen, når den stadig er effektiv, og sygdommen forstyrrer ikke normallivet og udvikler komplikationer i hjertet, lungerne, mave-tarmkanalen og kirtlerne i kroppen.

Hvad er en REG undersøgelse

Tilbagevendende hovedpine, træthed, trykstigninger, skader på kraniet eller halsen - alt dette kan indikere kredsløbssygdomme. For at bestemme sygdommen i de tidlige stadier bruger eksperter den cerebrale vaskulære REG-rheoencefalografi. Teknikken hjælper med at foretage en kvalitativ undersøgelse og vælge de mest optimale måder at løse problemet på.

For at finde ud af de cerebrale fartøjers tilstand anvendes en REG undersøgelse.

REG - hvad er det?

Rheoencephalogram er et diagnostisk system, som læger kan vurdere tilstanden af ​​hjernen:

• at studere arterietone og volumenpulsvolumen;
• udforske cerebral kredsløb;
• bestemme hastigheden for udbredelse af pulsbølgen og blodgennemstrømningshastigheden;
• kontrollere niveauet af reaktionsbeholdere.

Fordele ved fremgangsmåden

Sammen med tomografi (magnetisk resonans og computer), såvel som Doppler ultralyd, er rheoencefalografi den billigste måde at analysere tilstanden af ​​cerebral fartøjer.

Dens fordele er som følger:

• enkelhed og kompaktitet - diagnostik kræver ikke dyrt udstyr og ekstra plads i laboratoriet
• effektivitet - studiet tager lidt tid i forhold til tomografi;
• smertefri - patienten føler sig ikke ubehag under proceduren
• sikkerhed - REG kan udføres under graviditet, hos et barn (selv et nyfødt barn med henblik på en primær undersøgelse) og alderdom;
• meget informativ - enheden vurderer nøjagtigt hjernens arbejde og giver en separat fortolkning af tilstanden af ​​kar og blodårer, hvilket forenkler diagnosen.

REG undersøgelsen er meget informativ

REG-undersøgelsen er næsten lige så god som moderne diagnostiske metoder (bortset fra at de viser et mere fuldstændigt og detaljeret billede), og omkostningerne ved proceduren er meget billigere. Dette gør det tilgængeligt for de fleste.

Hvor kan jeg lave et rheoencephalogram og hvor meget er proceduren

Hovedundersøgelser kan udføres både på en stats specialiseret klinik og hos en privat lægeanlæg. I det første tilfælde vil prisen på proceduren være lidt billigere.

Omkostningerne ved et REG afhænger i høj grad af ejerskabet af diagnosecentret samt de medicinske præparater, der anvendes under proceduren. Prisen på et normalt rheoencephalogram begynder med 690 r. Omkostningerne stiger, hvis undersøgelsen udføres med funktionelle tests (i gennemsnit 1750 s. For hele komplekset af manipulationer).

Indikationer til undersøgelse

I betragtning af at REG er en sikker procedure, kan den ordineres til patienter af enhver alder, både med henblik på profylakse og mistænkte patologiske abnormiteter i hjernen eller kardiovaskulærsystemet.

Denne diagnose er tildelt personer under følgende forhold:

• hyppige migræne
• okklusion af cerebrale fartøjer
• urimeligt fald i hørelse, syn, tab af koordination, nedsættelse af mental ydeevne;
• hoved- eller nakkeskader
• mistanke om vegetativ dystoni;
• arvelig tendens til problemer med blodkar.

REG undersøgelse er ordineret til okklusion af cerebrale fartøjer

Det anbefales at studere tilstanden af ​​arterier og årer for personer med øget meteoafhængighed og dem, der har lidt nogen form for kriser.

Ofte bruges REG som en hjælpediagnose til:

• analyse og kontrol af cerebral blodgennemstrømning efter blå mærker, skader eller kirurgiske indgreb
• evaluering af hjerneskibene samt omfanget af deres skade på grund af traumatisk hjerneskade eller sygdommens udvikling
• studerer tilstanden af ​​hjerneaktivitet efter et hjerteanfald, slagtilfælde, iskæmi;
• vurderinger af vertebrale effekter (indsnævring af skibene i livmoderhalskvarteret, som føder hjernens bageste områder på grund af skader eller osteochondrose) på hjernens generelle cirkulation.

Sådan forbereder du på rheoencefalografi

Fremgangsmåden til undersøgelse af hovedet kræver ikke særlig forberedelse.

Nok til at følge et par grundlæggende anbefalinger:

• en dag før proceduren tager ikke medicin, der kan påvirke blodcirkulationen
• 3-4 timer før undersøgelsen afbryde rygning
• Umiddelbart inden eksamen (15-20), slappe af, hvile, ikke være nervøs og ikke bekymre dig.

Denne metode indebærer ikke andre særlige manipulationer, som igen bekræfter sin enkelhed og bekvemmelighed.

Et par timer før testen må du ikke ryge

Metoden i REG

Processen med at undersøge hovedet tager 12-30 minutter og udføres af et specielt apparat - en rheografi, som kan være 2-6-kanals (undersøgelsens informationsindhold afhænger af antallet af kanaler).

Fremgangsmåden kan udføres i flere stillinger:

• horisontalt på sofaen, med forsiden opad;
• sidder på en stol
• med funktionelle tests (tager nitroglycerin, skiftende kropsposition, hovedbevægelse, dybe vejrtrækninger eller holde vejret, let fysisk anstrengelse).

Essensen af ​​metoden består i at sende elektriske signaler til hjernen, som læser tilstanden af ​​fartøjerne, når de er fyldt med blod.

REG-proceduren består af flere trin:

1. Særlige sensorer er fastgjort på patientens hoved, forsmurt med gelignende væske eller kontaktpasta. Elektroder fastgøres med et gummibånd, der gentager hovedets omkreds og er placeret i midten af ​​panden, over ørerne og i den okkipitale zone.
2. Specialisten tænder enheden og begynder at levere elektriske impulser til hjernen. Data vises på en skærm eller et papirmedie.
3. Om nødvendigt kan funktionelle (øvelser) og farmakologiske (administration af lægemidler, der udvider fartøjer) udføres, hvorefter REG registreres igen.

Oplysninger om status for skibe modtager specielle sensorer

I alle bassiner af fartøjer afhænger forskellige resistens derfor placeringen af ​​elektroderne på det specifikke område af studiet af hovedet:

• ekstern carotidarterie - plader er fastgjort over øjenbrynens buer og foran øret;
• den indre halspulsår - næsebroen og området bag øret
• pools af hvirvelarterierne - elektroder er installeret bag ørerne og på bagsiden af ​​hovedet.

Hvad angår yderligere manipulationer i form af funktionelle tests, er de nødvendige i tilfælde, hvor der er mistanke om afvigelser i cerebral blodgennemstrømning i tilfælde af cervikal osteochondrose (en venøs bølge vises på skærmen) eller ortostatisk hypotension (REG amplitude fald).

Farmakologiske procedurer anvendes, når det er nødvendigt at bestemme virkningen af ​​hjertearbejde på hjerneskibers funktion. En sådan tilgang indebærer introduktion af vasodilaterende lægemidler ind i patientens krop (nitroglycerin, papaverin, aminophyllin), hvorefter en ny undersøgelse vil blive udført.

Resistens af arterier og blodårer i løbet af undersøgelsen overføres i form af et grafisk mønster, der kommer ind i papiret. Hvordan man afkodning af data reograf, kender kun en specialist i dette felt.

Afkodning af resultaterne af REG

Ifølge resultaterne af rheoencefalografi bestemmer specialisten hvilken type vaskulær adfærd ved REG-bølger og foretager en foreløbig diagnose.

REG af cerebral fartøjer: forskningsordre, resultater

Et rheoencephalogram er et grafisk resultat af en diagnostisk procedure kaldet REG for cerebral fartøjer. Metoden er blevet brugt i lang tid. En af de grundlæggende kilder, hvor denne metode er beskrevet (forfatter Jenker F. L) blev oversat fra engelsk i 1966.

Som en procedure er rheoencefalografi meget enkel, men det hjælper med at opdage, selv på et tidligt stadium, en række hjertesygdomme samt at vurdere kvaliteten af ​​cerebral kredsløb. På grund af det gode informative indhold respekteres denne diagnose af læger, selv om der er skeptikere i det medicinske samfund, der ikke rigtig tror på metodens objektivitet.

Det er muligt at udpege de indlysende fordele ved at diagnosticere REG - dets tilgængelighed og ikke meget høj pris. Udstyret er til rådighed til en pris selv til distriktsklinikker. Selvfølgelig giver tomografi et mere komplet billede, men dets tilgængelighed efterlader meget at ønske i dag.

Funktioner af cerebral fartøjer

• Venstre og højre halspulsårer.
• Venstre og højre vertebrale arterier.

Der er to arterielle systemer i blodbanen i hjernen, som hver især fungerer uafhængigt:

• Central - med hjælp er der en blodforsyning til de subkortiske knuder og den nærliggende medulla. Det centrale system består af den Willisiske Cirkels fartøjer (disse er de endelige grene af carotid- og hvirvelarterierne forbundet med anastomoser, små skibe, der forbinder et skib til et andet), som er placeret i bunden af ​​hjernen og basilære arterier.
  
• Perifert - ved hjælp af dette system er kraften i den hvide materie af halvkuglerne og ventriklerne. Det perifere arterielle system består af tre arterier - den forreste, midterste og posterior cerebrale.

Blodcirkulationen i hjernen reguleres af de interne systemer, hvorved den optimale blodgennemstrømning opretholdes i alle hjernestrukturer.

Regulering af cerebral kredsløb

Der er 4 hovedsystemer med hjælp til regulering af cerebral blodcirkulationen udføres:

1. Myogen - udført ved at reagere på de glatte muskler i arteriellejen til trykvariationer i dem. En stigning i blodtrykstal forårsager en stigning i muskelcelletone og vasokonstriktion (vasokonstriktion). Et fald i blodtrykket forårsager igen et fald i tone og vasodilation (dilation af blodkar). Myogen regulering er et ledende element i cerebral autoregulation.
   
2. Humoral - på grund af effekten på de glatte muskler i den vaskulære leje af de aktive komponenter. En af de mest kraftfulde regulatorer af blodcirkulation er indikatoren for spændingen af ​​kuldioxid af arterielt blod og pH i cerebrospinalvæsken. Hypercapnia (en stigning i kuldioxidspænding) fører til udvidelse af blodkar og hypokapni - til deres indsnævring. I dette tilfælde udvikler hjernehypoksi.
   
3. Metabolisk - deltager i fordelingen af ​​blod mellem forskellige områder af hjernen. Forskellige aktive stoffer, hormoner, mediatorer kan have en direkte og indirekte virkning på tilstanden af ​​hjernes vaskulære system.
   
4. Neurogen - virker primært på små arterielle skibe og afhænger af den generelle tilstand af de autoregulerende mekanismer i vaskulær tone, ionsammensætning og koncentration.

Ved hvile hos en sund person er intensiteten af ​​cerebral blodgennemstrømning 55-60 ml / 100 g / min. Denne værdi er lig med 15% af den samlede hjerteudgang. Andelen af ​​hjernens samlede kropsyreforbrug er 20% og 17% glucose. Hastigheden af ​​iltforbrug i hjernen er 3-4 ml / 100 g / min.

Den estimerede hastighed på 15 ml / 100 g / min indikerer udviklingen af ​​irreversible virkninger. I tilfælde af kredsløbsarrest i op til 7 minutter er der en fuldstændig sammenbrud af alle reguleringsmekanismer, bevidsthedstab, koma og hjerne død. Dette skyldes blokering af mikrovaskulaturen på grund af irreversible ændringer i væggene i kapillærerne og det cellulære ødem.

Det er vigtigt! Den vigtigste udløsningsfaktor for sådan iskæmi er, at hjernen, i modsætning til andre organer, har minimal reserver af sin egen ilt.

Selv de mest mindre ændringer i hjerneskibene af forskellig oprindelse fører til nedsat cerebral kredsløb af forskellig sværhedsgrad.

Cerebral cirkulation

1. Mellemliggende niveau - kendetegnet ved en ændring i den funktionelle aktivitet af nerveceller. I dette tilfælde ændres deres struktur ikke, deres funktion skal genoprettes.
   
2. Det lavere kritiske niveau - neuroner dør ud med en signifikant reduktion af blodtilførslen. Samtidig udvikler nekrotiske ændringer i nervesystemet.
   
3. Det øvre kritiske niveau - på dette stadium er der en kritisk ændring i hæmodynamiske processer, ændringer i receptorfølsomhed, brud på synaptiske interaktioner, blokering af neurale forbindelser og funktioner.

I dag er en af ​​disse metoder rheoencefalografi.

rheoencephalography

Dette er en metode til at studere hjernens skibe. Grundlaget for undersøgelsen er at registrere ændringer i vævsbestandighed, når den udsættes for højfrekvent elektrisk strøm af lav størrelse.

Rheoencefalografi giver mulighed for at drage konklusioner om tilstanden af ​​hjernesystemets hjerne og hæmodynamiske parametre, især:

• Vaskulær tone.
• Vaskulær resistens.
• Elasticiteten af ​​de vaskulære vægge.
• Blodstrømshastighed
• Udbredelsens hastighed for pulsbølgen.
• Sværhedsgraden af ​​øget intrakranielt tryk.
• Tilstedeværelse, grad, mulighed for udvikling af sikkerhedsstillelse cirkulation (det er dannelsen af ​​netværk af blodkar, går rundt om det største berørte fartøj for at forhindre udviklingen af ​​blodtilførselsmangel på et bestemt organ eller vævssted).

Indikationer for REG

I lyset af undersøgelsens store informativitet og den korte tid det tager, anbefales det at udføre rheoencefalografi under følgende forhold:

• Vurdering af sværhedsgraden af ​​kredsløbssygdomme.
• Hæmoragiske og iskæmiske slagtilfælde.
• Hovedskader
• Tinnitus.
• Synshandicap.
• Hørselshemmede.
• Hovedpine og svimmelhed.
• Migræne.
• Ændringer i blodtryk.
• Åreforkalkning.
• Mangel på vertebrobasilargenese.
• Vegetativ-vaskulær dystoni.
• Ortostatisk hypotension.
• Encefalopati af forskellig oprindelse.
• Søvnløshed.
• Hukommelsessvigt
• Glemsomhed.
• Forskellige sygdomme i rygsøjlen i livmoderhalsen.
• Instabilitet af intrakranielt tryk.
• Hypofyse adenom.
• Parkinsons sygdom.

Teknik for forskning

Manipulation udføres ved hjælp af en reografi, der har fra 2 til 6 kanaler. Jo flere kanaler en reografi har, desto mere informativ vil resultaterne af proceduren være.

Hvis det er nødvendigt at foretage en undersøgelse på en gang i flere blodcirkulationsbassiner, er det nødvendigt at anvende polyureografer.

For at det resulterende rheoencephalogram skal være korrekt og informativt, er følgende betingelser nødvendige:

• Vedtagelse af en behagelig position.
• Overlejring på hovedelektroderne på de steder, hvor det er nødvendigt at fastsætte hæmodynamiske parametre.
• I forbindelse med undersøgelsen af ​​den indre halspulsår overlapper elektroderne sig i næsebroen og mastoidprocessen (bag øret nedenfor).
• For at få data på de ydre carotidarterier er elektroderne placeret over øjenbryn og nær øregangen foran.
• Undersøgelsen af ​​hvirvelarterierne indebærer indførelsen af ​​elektroder på occipitale tuberkler og mastoidprocessen. Samtidig er samtidig elektrokardiografi nødvendig.

Ved afslutningen af ​​undersøgelsen udføres vurderingen af ​​de opnåede data straks og leveres til patienten.

Reoentsefalogramma. udskrift

• Den stigende del er anakrot.
• Den nedadgående del er den vilde.
• Intsizura - dicrotisk snoet i midten af ​​den nedadgående bølge.

Siden der under rheoencefalografi er der en optagelse af bølgerne, hvor hjernens blodkar er evalueret, og deres reaktion forekommer, er der visse markører, som først evalueres.

Når data hentes fra det cerebrale vaskulære REG, vurderes sådanne data som:

• Formen af ​​bølgerne.
• Varigheden af ​​hver sektion af bølgen.
• Amplituden af ​​bølgerne.
• Lokalisering af incisura.
• Oscillation regelmæssighed
• Eografisk indeks - en indikator for størrelsen af ​​blodgennemstrømningen.
• Dikrotisk indeks er en indikator for vaskulær tone og perifer vaskulær resistens.
• Det diastoliske indeks er en indikator for udstrømningen af ​​blod og venetone.

Efter afslutningen af ​​undersøgelsen forekommer en vurdering af typen af ​​rheoencephalogram:

• Dystonisk - en ændring i tonerne i fartøjerne af permanent karakter, med overvejende lav tone og lav pulsfyldning, der er forbundet med vanskeligheden ved den venøse udstrømning.
  
• Angiodystonic - ligner dyston, foruden hele det reducerer skibets elasticitet, hvilket fører til hæmodynamiske forandringer i forskellige vaskulære puljer.
  
• Hypertensive - med den karakteristiske vedvarende hypertonicitet af at bringe fartøjer, ledsaget af forhindret udstrømning af venøst ​​blod.

Når dechifterer dataene i det cerebrale vaskulære REG, giver følgende ændringer den største betydning:

• En markant stigning i bølgeamplituden, stejlheden, en kort stigende bølge med en spids apex, forskydning og en stigning i incisura indikerer et fald i arterietone.
  
• Et fald i bølgelængdenes amplitude, en stigning i længden af ​​den stigende linje og tilstedeværelsen af ​​yderligere bølger på den, indikerer glatheden af ​​incisura en stigning i tone i arterielle fartøjer.
  
• Den konstante ændring af fortænder og yderligere bølger på nedstigningen indikerer vegetativ-vaskulær dystoni.
  
• Udbulningen og stigningen i kataklysens længde viser udseendet af yderligere bølger mellem de vigtigste, at der er vanskeligheder med venøs udstrømning.
  
• Forskellig amplitude og forandring i form af tænder indikerer tilstedeværelsen af ​​arteriel hypertension.
  
• Udfladningen af ​​toppen af ​​den stigende linje, bølgens glathed, fraværet af yderligere formationer på den nedadgående bølge indikerer aterosklerose.

Forskel REG og EEG

Foruden rheoencephalography er der en sådan undersøgelse som elektroencefalografi.

Hovedforskellen i disse to manipulationer er, at REG er brugt til at analysere tilstanden af ​​blodkarrene i hjernen og blodcirkulationen, og EEG er brugt til at studere neurale aktivitet i visse områder af hjernen.

Omkostninger ved reoencefalografi

Du kan gennemføre en sådan undersøgelse i en simpel klinik, neurologisk afdeling, samt i forskellige private medicinske centre. Prisen for undersøgelsen afhænger af lokalet.

Hidtil er prisen på det cerebrale vaskulære REG fra 1.000 til 12.000 rubler afhængigt af testets hastende karakter, brugen af ​​stresstest og kvaliteten af ​​reografen.

REG-skibe i hovedet: hvornår skal man undersøge og hvordan man kan tyde det?

Alle ved, at centralnervesystemet regulerer alle processer i kroppen, samt at alle dets celler også har brug for åndedræt og næringsstoffer, som kommer sammen med blodårernes arterier. Livskvalitet afhænger af kvaliteten af ​​blodforsyningen, idet der tages hensyn til de funktioner og opgaver, der er tildelt vores hoved. Stien af ​​blod, der bærer "maden", skal være glat og kun opfylde det "grønne lys". Og hvis der på en del af barrieren i form af en indsnævring af fartøjet, blokering eller et skarpt udfald af "vejen", skal forklaringen af ​​årsagen være øjeblikkelig og pålidelig. I dette tilfælde vil det cerebrale vaskulære REG være det første skridt i studiet af problemet.

Fartøjer, der fører til "center"

Når kropene i vores krop er glatte og elastiske, når hjertet giver jævnt og effektivt blodcirkulationen, som giver næring til vævene og fjerner unødvendige stoffer, er vi rolige og bemærker ikke engang disse processer. Men under påvirkning af forskellige faktorer kan skibene ikke modstå og "forringes". De kan ikke tilpasse sig temperaturudsving og ændringer i atmosfæretryk, de mister evnen til nemt at flytte fra en klimasone til en anden. Fartøjer mister "færdighederne" til hurtig reaktion på virkningerne af eksterne stimuli, så enhver spænding eller stress kan føre til en vaskulær katastrofe, som kan forebygges ved cerebral vaskulær rheoencefalografi, taget i tide. Årsagerne til nedsat blodgennemstrømning er som følger:

• Indsnævringen af ​​karrets lumen som følge af aflejringen af ​​kolesterolplakker forstyrrer dets elasticitet og udvikler den aterosklerotiske proces. Dette fører ofte til myokardieinfarkt eller slagtilfælde;
• Øgede blodpropper kan føre til adskillelse af sidstnævnte, migration langs blodbanen og lukning af fartøjets lumen (iskæmisk slagtilfælde).
• Traumatiske hjerneskade, som blev overført tidligere, og som om det er sikkert afsluttet, kan føre til en stigning i intrakranielt tryk, hvilket også vil blive udtrykt ved manifestationer af kredsløbssygdomme.

En hjerne REG kan bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af et subdural hæmatom som følge af en traumatisk hjerneskade. Blødningen dannet i hjernevævet vil naturligvis forstyrre den normale strøm af blod.

Hvis du ikke løber langt foran og udfører en undersøgelse, når symptomerne er svage og skaber ubehag fra tid til anden, vil hjernens REG ikke kun bestemme fartøjernes tilstand, men også hjælpe dig med at vælge taktik for at forhindre alvorlige konsekvenser, der truer en persons liv.

Derudover viser REG ikke blot kvaliteten af ​​blodgennemstrømningen gennem hovedkarrene, men det vil også sætte pris på sikkerhedsstillelsen (når blodgennemstrømning gennem hovedkarrene er svært, og det sendes "rundt").

REG og "ikke alvorlige" sygdomme

Der er forhold, der ikke er dødelige, men giver ikke et normalt liv. Her er neurocirkulatorisk dystoni til stede hos mange, derfor betyder sygdommen ikke rigtig, fordi "de dør ikke af det". Eller for eksempel migræne (hemikrania), der anses for at være et indfald af sociale kvinder, har sikkert nået vores dage og forlader ikke mange kvinder alene. Lægemidler til hovedpine hjælper som regel ikke, hvis koffein ikke er medtaget i lægemidlets sammensætning.

I betragtning af at en kvinde er helt sund (der er ingen tegn på nogen sygdom), rykker andre ofte op. Og hun begynder sig langsomt at betragte sig som en simulator, men indser dog, at en hovedundersøgelse ikke ville skade. I mellemtiden kommer uudholdelige hovedpine månedligt og er forbundet med menstruationscyklussen.

Udnævnt og udført af REG af hovedet løser problemet i løbet af få minutter, og brugen af ​​passende lægemidler sparer patienten fra frygten for månedlige fysiologiske tilstande. Men dette er et gunstigt forløb af sygdommen, og der er en anden...

Få mennesker ved, at en lunken migræne ikke kan overvejes, fordi ikke kun kvinder er syge med det og ikke kun i en ung alder. Mænd også, nogle gange i denne henseende, "heldig." Og sygdommen kan manifestere sig i en sådan grad, at en person helt taber arbejdsevne og skal tildeles en handicapgruppe.

Hvordan analyserer arbejdet i hovedets skibe?

Når der er behov for at lave et REG, begynder patienter som regel at bekymre sig. Du kan berolige det med det samme - metoden er ikke-invasiv og derfor smertefri. REG-proceduren er ikke skadelig for kroppen og kan udføres selv i begyndelsen af ​​barndommen.

Undersøgelse af REG-hovedet udføres ved hjælp af et 2-6-kanalsapparat - reograf. Selvfølgelig, jo flere kanaler enheden har, desto større vil studiet blive dækket af. For at løse store problemer og registrere arbejdet hos flere puljer, anvendes polyuretrografer.

Så trin for trin proceduren i REG er som følger:

1. Patienten er komfortabelt placeret på en blød sofa
2. På hovedet pålægges metalplader (elektroder), som tidligere er behandlet med en speciel gel for at forhindre hudirritation;
3. Elektroder er fastgjort med et gummistykke på steder, hvor det er planlagt at foretage en vurdering af tilstanden af ​​fartøjerne.
4. Elektroder pålægges afhængigt af hvilken del af hjernen der er underlagt undersøgelsen af ​​REG:
5. Hvis lægen er interesseret i puljen af ​​den indre halspulsår, så vil elektroderne danne sig på næsen og mastoidprocessen;
6. Hvis det kommer til den ydre halspulsår, så bliver pladerne forstærket foran ørekanalen og over øjenbryn udenfor (den tidsmæssige arteriens forløb);
7. Evaluering af operationen af ​​skibene i hvirvelarteriebassinet giver mulighed for pålægning af elektroder på mastoid (mastoid) -processen og occipitale tuberkler med samtidig fjernelse af elektrokardiogrammet.

Når man undersøger REG-hovedet, anbefales det, at patienten lukker øjnene, så de eksterne stimuli ikke påvirker det endelige resultat. Data indhentet af enheden registreres på papirtape.

Resultaterne af REG, hvis fortolkning kræver yderligere færdigheder, sendes til den læge, der har gennemgået særlig uddannelse på dette område. Patienten er imidlertid meget utålmodig for at finde ud af, hvad der foregår i sine fartøjer og hvad skemaet på båndet betyder. Når alt kommer til alt, som REG er gjort, har han allerede en god ide og kan endda roe dem, der venter i korridoren.

I nogle tilfælde anvendes prøver med lægemidler, der virker på vaskulærvæggen (nitroglycerin, koffein, papaverin, aminophyllin osv.) For at få mere fuldstændige oplysninger om vaskulær funktion.

Hvad betyder ubegribelige ord: Dekryptere REG

Når lægen begynder at dechiffrere REG, er han primært interesseret i patientens alder, som nødvendigvis tages i betragtning for at opnå tilstrækkelig information. Selvfølgelig vil normerne for tilstanden tone og elasticitet for en ung og ældre person være forskellige. Regens essens er at registrere bølgerne, der karakteriserer fyldningen af ​​bestemte områder af hjernen med blod og reaktionen af ​​karrene på blodtilførslen.

En kort beskrivelse af det grafiske billede af svingningerne kan repræsenteres som følger:

• Bølgens stigende linje (anakrot) stiger kraftigt opad, dens top er let afrundet;
• Nedadgående (katakrota) går glat ned
• Inzisura, der ligger midt i midten efterfulgt af en lille dicrotisk tand, hvorfra nedstigningen falder ned og den nye bølge begynder.

For at dechifrere REG-lægen betaler opmærksomhed:

1. Er bølger almindelige;
2. Hvad er toppen og hvordan det er afrundet;
3. Hvad er komponenterne (stigende og faldende);
4. Bestemmer placeringen af ​​incisuraen, den dicrotiske bølge og tilstedeværelsen af ​​yderligere bølger.

Normer for REG-skemaer, alt efter alder

Resultaterne af undersøgelsen, der angiver aterosklerose

Fælles typer efter REG

Efter at have analyseret optagelsen af ​​rheoencefalografi registrerer lægen en afvigelse fra normen og konkluderer, at patienten søger at læse og fortolke hurtigere. Resultatet af undersøgelsen er at bestemme skibets type adfærd:

• Dystontypen er karakteriseret ved en konstant ændring i vaskulær tone, hvor hypotonien med reduceret pulsfyldning ofte er præget, hvilket kan ledsages af obstruktion af venøs udstrømning;
• Angiodystonisk type adskiller sig lidt fra dystonisk. Det er også karakteriseret ved forstyrrelser i vaskulær tone på grund af en defekt i karvægens struktur, hvilket fører til et fald i karossens elasticitet og forhindrer blodcirkulationen i en bestemt pool;
• Den hypertensive type i REG er noget anderledes i denne henseende, der er en vedvarende stigning i adduktorkarens tone i nærvær af obstrueret venøs udstrømning.

Typer af REG kan ikke kvalificeres som separate sygdomme, fordi de kun ledsager en anden patologi og fungerer som en diagnostisk retningslinje til bestemmelse af det.

Forskel fra REG fra andre hjernestudier

Ofte indskrives patienter i medicinske centre for undersøgelse af hovedet REG, forvirrer patienterne det med andre undersøgelser, der indeholder ordene "electro", "graphia" og "encephalo" i deres navne. Dette er forståeligt, alle betegnelser er ens, og for folk langt fra denne terminologi er det nogle gange svært at forstå. Specielt i den henseende opnås elektroencefalografi (EEG). Korrekt studerer begge hovedet ved at lægge på elektroder og optage data om arbejde i noget område af hovedet på et papirtape. Forskellene mellem REG og EEG er, at den første undersøger tilstanden af ​​blodgennemstrømningen, og den anden afslører aktiviteten af ​​neuronerne i en del af hjernen.

Fartøjer under EEG har en indirekte virkning, men langvarig kredsløbsforstyrrelse afspejles på encefalogrammet. Øget konvulsiv beredskab eller andet patologisk fokus på EEG er godt detekteret, hvilket tjener til at diagnosticere epilepsi og konvulsive syndrom forbundet med traume og neuroinfektion.

Hvor, hvor og hvor meget?

Utvivlsomt, hvor det er bedre at passere hjernens REG, hvis pris går fra 1.000 til 3.500 rubler, afgøres af patienten. Det er imidlertid yderst ønskeligt at give fortrin til veludstyrede specialiserede centre. Derudover vil tilstedeværelsen af ​​flere specialister i denne profil bidrage til at forstå kollektivt i vanskelige situationer.

Prisen på et REG, ud over niveauet for klinikken og kvalifikationerne hos specialister, kan afhænge af behovet for funktionelle tests og manglende evne til at gennemføre proceduren i institutionen. Mange klinikker leverer denne service og går hjem for at gennemføre en undersøgelse. Så stiger omkostningerne til 10.000-12.000 rubler.

Når du ordinerer et reg head og hvad er denne procedure

Ikke alle patienter ved, hvad hovedet REG udføres for, hvad det er. Dette er en af ​​undersøgelsesmetoderne, som hjælper med at fastslå, hvordan blodstrømmen af ​​store og små kar i hoved og hals svarer til normen. Rheoencefalografi anvendes, når det er nødvendigt at bestemme forekomsten af ​​patologier i hjernens vaskulære seng, for at vurdere tilstanden af ​​cerebral kredsløb efter tidligere skader, slagtilfælde og kirurgiske indgreb.

Hvordan læses data ved REG?

For at gennemføre en undersøgelse er det nødvendigt med en polygrafi, som vil give et resultat på et papirtape. Dette er en speciel enhed, som leverer elektriske impulser til sensorer, der er forbundet med patientens hoved.

Parrede elektroder, der er forbundet til reografen, anbringes på motivets hoved. En af elektroderne giver et signal, som efter passage gennem hjernevævet detekteres af den modsatte elektrode. Da kroppens væv og blodgennemstrømning har forskellige elektriske ledninger, forårsager pulsoscillationerne i vaskulærlaget visse ændringer i dataene. Data overføres til en computer, der ikke kun fanger den, men sender også den til en polygraf.

Grafer registreres på papir, to resultater gives, hvis aktiviteten af ​​blodstrømmen i venstre og højre halvkugle sammenlignes. Et elektrokardiogram kan også optages parallelt med hovedets REG for at spore overensstemmelsen mellem vaskulær påfyldning og hjerteudgang.

Hvornår har en person en rheoencefalografi?

Ved hjælp af REG kan du få information om funktionalitetsfunktionen, uden at visualisere objektet. Lægen ser ikke arterierne, men modtager kun data om, hvor meget de bløder, hvordan de smaler og udvider, når pulsen passerer gennem blodet gennem dem. Undersøgelsen er ordineret til patienter, der klager over hovedpine, svimmelhed, besvimelse, dårlig søvn, nedsat mentalitet. Rheoencephalography udføres også på patienter, der lider af følgende patologier:

• Vegetativ-vaskulær dystoni.
• Hypertension.
• Hypotension.
• Cerebral aterosklerose.
• Vertero-basilær insufficiens.
• Migræne.
• Neurokirurgisk dystoni.
• Diabetes mellitus.
• Osteochondrose af den cervicale rygsøjle.
• Encephalopati.
• Parkinsons sygdom.
• Epilepsi.

Undersøgelse er indiceret for patienter med post-stroke, som har undergået cerebral iskæmi eller blødning i hovedhulen. REG kan også udføres efter hoved- eller nakkeskader, hjernehviler, for at fastslå om der er en overtrædelse af blodgennemstrømningen. Rheoencefalografi kan ordineres for at overvåge effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling, da denne metode til at studere blodgennemstrømningen hjælper med at opnå dynamiske data til sammenligning.

Hvis spørgsmålet opstod om, hvad der udføres for hjerneskibsregionen, hvad det er, kan vi sige, at det er en fokuseret undersøgelse, der gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​fartøjerne, men ikke bestemme sygdommen.

Kontraindikationer til REG

Rheoencephalography kan udføres på bogstaveligt talt hver person. Proceduren kræver ikke særlig træning, forårsager ikke ubehag. Den højfrekvente strøm, der leveres til elektroderne, er så svag, at den slet ikke føles. Proceduren kan udføres selv for børn i alle aldre, det er harmløst.

Et REG kan kun annulleres, hvis patientens hud er beskadiget på det sted, hvor elektroderne skal tilsluttes. Undersøgelsen udføres ikke hos patienter med hudlidelser i hovedbunden: seborrheic dermatitis, herpes, purulent eksem osv.

Forskel REG fra MR, CT, Doppler

Nogle eksperter mener, at REG-undersøgelsen har overlevet sin anvendelighed, da den ikke når oplysningsværdien af ​​magnetisk resonans eller computertomografi. Men ikke alle læger kan installere en storskala rørscanner i klinikken. Denne teknik er ret dyr og kræver særlig vedligeholdelse.

Men selv med en magnetisk resonansbilledscanner kan en neurolog ikke altid sende en patient til en tomografisk scanning. I sådanne situationer, når en patient har en pacemaker, kan han ikke undersøges af MR. Gravide kvinder er kontraindiceret til hoveddiagnostik på en CT-scanner på grund af strålingseksponering.

Derfor er det tilrådeligt at bruge rheoencefalografi. Denne procedure kan ikke kun fungere som en separat undersøgelsesmetode, men også som en supplerende dopplerografi i en voksen patient, neurosonografi hos et etårigt barn. Omfattende undersøgelse hjælper med til nøjagtigt at bestemme årsagen til udviklingen af ​​patologi og at vælge de mest effektive lægemidler til behandling.

Forberedelse til undersøgelsen

Før man går igennem proceduren er det ønskeligt at have en god søvn. To timer før diagnostisk undersøgelse anbefales det ikke at drikke te, kaffe, Coca-Cola, det er strengt forbudt at ryge og tage alkoholholdige lægemidler. Hvis en patient tager medicin, der påvirker den vaskulære seng (for eksempel vasodilatormedicin, antispasmodik, lægemidler til nedsættelse af blodtrykket), skal han koordinere deres modtagelse inden undersøgelsen hos den behandlende læge.

Umiddelbart før proceduren skal patienten hvile. Det er tilrådeligt at sidde stille i 15-20 minutter i stilhed, tal ikke med nogen, læs ikke, spill ikke spil på en mobiltelefon eller tablet, og ikke gå i diskussioner.

Hvordan går proceduren i gang?

Normalt, for at holde hovedet, skal REG patienten sidde i en speciel stol. Nogle gange tilbydes patienten at lægge sig ned på en sofa og undersøges i den liggende stilling. Undersøgelsen udføres på en flerkanalig reograf: fra 2 kanaler til 6. Antallet af kanaler bestemmer studiens omfang, jo flere kanaler på enheden, desto større del af hjernen kan studeres i en procedure.

Ved fastgørelsen af ​​elektroderne behandles huden med alkohol. Elektroderne selv smøres med en speciel gel, som øger signalernes konduktivitet. Sensorer kan monteres i slidserne i et bredt elastikbånd eller placeres på en speciel "hætte".

Placeringen af ​​elektroderne på patientens hoved afhænger af hvilket område af hjernen der skal undersøges:

• Når man studerer poolen af ​​den indre halspulsårer, er sensorerne fastgjort over øjenbrynets inderside og på mastoidprocessen (bag øret).
• Hvis ryggvirvelarteriepuljen undersøges (den praktiseres i osteochondrose i den cervikale region), er sensorerne fastgjort til mastoid og occipital tubercle.
• Når det er nødvendigt at evaluere blodgennemstrømningen i den ydre halshalsarteri, er sensorerne fastgjort foran ørebøjlen og over øjenbrynens yderkant.

Hvis det er nødvendigt samtidig at udføre et EKG, er sensorerne også fastgjort til patientens håndled. Undersøgelsen af ​​hovedet varer 10-15 minutter, mens patienten ikke føler noget. Data fra elektroderne ankommer til computeren, og der er også ældre enheder, der sender resultatet direkte til papiret.

Funktionstest ved REG

Patienten kan blive bedt om i begyndelsen af ​​proceduren at lukke øjnene, så han ikke bliver distraheret af noget. For at præcisere dataene udføres undersøgelsen med funktionelle tests:

• Test med vasodilatorer. Nitroglycerin anvendes mest. Men hvis det er nødvendigt, kan emnet blive tilbudt at tage aminophyllin, koffein.
• Prøve med vasokonstriktormedicin.
• For at afgøre om der er vaskulær spasme i hjernen, udføres en glycerintest.
• Ortostatisk test indebærer at vippe hovedet til siden, frem og tilbage. Patienten kan blive bedt om at stå op skarpt, bøje sig over.
• Test med hyperventilering - når patienten skal trække vejret ofte, på et signal for at holde vejret, ånde nu med næsen og derefter med munden.

Lægen under undersøgelsen kan knibe nogle blodkar med en finger. Dette er nødvendigt for at opnå de mest komplette data om blodforsyningen til hjernens perifere regioner.

Forholdsregler bør undersøges på en rheoenceograph af patienter med epilepsi, da de har en procedure, der kan fremkalde et angreb. Funktionelle tests, der påvirker blodgennemstrømningen og neuronernes arbejde kan påvirke negativt.

Hvad viser undersøgelsesresultaterne?

Det skal tidligere være nok at henlede patientens opmærksomhed på, hvad der er hovedets REG. Dataene fra reografen er ikke en bestemt diagnose, de indikerer kun, at fartøjets funktionalitet svarer til normen eller afvigelsen fra den.

Når deklarerer resultaterne, tager lægen ikke kun hensyn til patientens generelle helbred, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, men også alder. REG-data er anderledes hos børn, unge, modne mennesker og ældre.

På papir fremstiller maskinen kurvekurver, som er arrangeret i grafer. En sundhedspersonale notater:

• Anakrøer er stigende linjer af en bølge, der skråner kraftigt opad, med lidt afrundede toppe.
• Katastroferne er glat nedadgående nedadgående linjer.
• Incensoor - ligger i midten af ​​bølgen.

For resultatet er det ligegyldigt, hvor regelmæssigt bølgerne er, om hjørnerne har afrunding, deres højde, hvordan indgangen er placeret, om der er yderligere bølger, tænder. Satsen for en 14-årig patient er helt forskellig fra blodstrømmen for en 50-årig patient. Hvis i det første tilfælde bølgerne er ujævn og alternativt med høje toppe, så vil lægen i en anden sag se en mere ensartet linje med jævnt fordelte anakroter.

Når du registrerer resultaterne af hovedet REG, modtager lægen oplysninger om:

• Tonede arterier, vener, kapillærer.
• Graden af ​​påfyldning med blod i en bestemt del af vaskulærlaget.
• Hastigheden af ​​blodstrømmen i overensstemmelse med bevægelsen af ​​pulsbølgen.
• Blodviskositet

Ifølge resultatet af rheo-egrammet kan der identificeres tre typer funktionalitetsfunktioner, hvilket angiver en afvigelse fra normen:

• Dystonisk. Med denne type forstyrrelse ændres vaskulærtonen konstant, hypertoner opstår, vekslende med lavt pulstryk, hvilket indikerer en krænkelse af den venøse udstrømning, stagnation.
• Angiodistonichesky. Det er præget af ustabil tone, som skyldes stagnation af venøst ​​blod i en bestemt del af hovedet. Det observeres, når der er en defekt i væggene i blodkarrene, hvilket resulterer i tab af fartøjets fleksibilitet, et fald i elasticitet og som følge heraf i blodtilførslen til hjernevæv.
• Hypertensive. Med denne type patologi er udstrømningen af ​​venøst ​​blod svært, der er en stabil hyperton i vaskulærvæggen.

For patienten repræsenterer resultaterne fra reografen ikke informationsværdi. Kun en læge kan "læse" et rheogram, afgøre om der er patologiske ændringer i blodbanen og ordinere den nødvendige behandling.

Er rheoencefalografi udført på børn?

Da diagnosen af ​​hovedet ved hjælp af REG er helt sikkert, kan denne procedure udføres for børn i alle aldre. Neonatal undersøgelse af denne type udføres ikke, da neurosonografi er tilstrækkelig til at opnå data om blodgennemstrømning i spædbarnets hjerne.

I nogle tilfælde er der et problem med fjernelse af data, da det er ønskeligt at udføre REG, når patienten er fuldstændig ubevægelig. Ikke alle børn kan sidde stille, selvom proceduren kun tager 5 minutter. Derfor kan den øgede mobilitet hos en lille patient også være en grund til at nægte at foretage en undersøgelse. Når rheoencephalogram ikke anvendes anæstesi, som at bruge det i så kort tid er upraktisk.

Barnet passerer REG sammen med en af ​​forældrene. For at babyen føler sig sikker, kan sidde stille, kan du tage ham i dine arme. Hvis patienten græder, bange, skrige, afbrydes proceduren.

Når der ikke er mulighed for at gennemgå en MR eller CT scan på grund af kontraindikationer, men det er nødvendigt at kontrollere tilstanden af ​​blodgennemstrømningen, er det fornuftigt at acceptere REG. Undersøgelse af hovedet med rheoencefalografi er en simpel procedure, der er tilgængelig for mange patienter og kræver ikke særlig træning.

Artikelforfatter: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funktionel diagnostiker