Medicinsk historie: hjertesygdom, angina, II funktionelle klasse

Iskæmisk hjertesygdom er en af ​​de mest almindelige patologier i det kardiovaskulære system i udviklede lande.

Det er en læsion i hjertet, som skyldes en absolut eller relativ forstyrrelse af blodforsyningen som følge af en kredsløbssygdom i kranspulsårerne.

grunde

De vigtigste årsager, der fører til myokardiefunktion, omfatter:

• Alle oplysninger på webstedet er kun til orienteringsformål og er IKKE en manual til handling!
• Kun en læge kan give dig en præcis DIAGNOS!
• Vi opfordrer dig til ikke at gøre selvhelbredende, men at registrere dig hos en specialist!
• Sundhed for dig og din familie!

• Åreforkalkning. Den hyppigste årsag til, at kredsløbssygdomme udvikler sig, er aterosklerotiske læsioner i arterierne, hvilket er en indsnævring af karrets lumen. Myokardiet modtager ikke det iltvolumen, der er nødvendigt for det fulde arbejde, når fartøjet skæres i halvdelen.
• Hypertrofisk kardiomyopati. Dette er en patologi, der manifesteres af en fortykkelse af væggen i venstre ventrikel (mindre ofte - højre).
• Pulmonal hypertension.
• Alvorlig hypertension.
• Stenose af aortas mund.
• Koronar spasme. Midlertidig indsnævring af lumen i myokardiernes kranspulsårer.
• Aortisk ventil insufficiens - erhvervet hjertesygdom, hvor der er en omvendt blodstrøm fra aorta til LV.

Ud over årsagerne bør risikofaktorer, der øger sandsynligheden for udvikling af CHD, fremhæves:

• rygning;
• overvægt;
• manglende motion;
• arvelighed;
• diabetes;
• overgangsalderen.

Koronar hjertesygdom er meget mere alvorlig i nærværelse af tegn på hypoxi og alvorlig anæmi.

Overtrædelser, der tilhører den anden funktionelle klasse, kan skyldes temperaturændringer, betydelig fysisk anstrengelse, overspisning, følelsesmæssig overbelastning.

Liste over IBS funktionelle klasser

Der er 4 funktionelle klasser af CHD: FK1, FK2, FK3, FK4. Funktionelle klasser af koronararteriesygdommen er tildelt afhængigt af hvilken grad af fysisk aktivitet anfaldet udvikler.

Mere information om differentialdiagnosen af ​​kranspulsår og angina, vi vil fortælle her.

• Anginalangreb Anginal smerte er karakteriseret som presning, brændende smerte, lokaliseret bag brystet, i hjertet af hjertet. Tilstanden ledsages af en følelse af tyngde i brystet, åndenød og frygt for døden. Smerten kan gives til venstre arm, skulderblad, nakke, kæbe.
• Horisontal eller skrå depression af ST-segmentet> 1 mm (undtagen U1 og AVR-ledninger samt ledninger med 0-tand).

• Der er en begrænsning af fysisk aktivitet, paroxysmer kan udvikle sig, når de går i en afstand på mere end 500 m. Almindelig fysisk aktivitet forårsager hjertebank, træthed, åndenød, angina.
• Der kan også være hyperhidrose - "koldsved" frigives. Smerterne er paroxysmale, der varer kort tid.
• Angreb af både den første og anden funktionelle klasse af CHD ledsages af angst, frygten for døden.
• Men symptomer kan forekomme ikke kun under påvirkning af fysisk anstrengelse. Måske deres forekomst på grund af hypotermi, overspisning.
• Begrænsninger på fysisk aktivitet på grund af den systematiske forekomst af angreb, der kan opstå, når man går, selv på en plan overflade eller stiger til 1 etage.
• I de fleste tilfælde kræver forekomsten af ​​et angreb yderligere faktorer, hvis indflydelsesgrad afhænger af, i hvilket omfang hjertet har brug for ilt.
• Eksperter mener, at kun stress eller hypotermi ikke kan føre til sådanne konsekvenser, hvilket tyder på, at motion som regel er hovedårsagen.
• Sommetider forekommer anfald i morgen, efter søvn, når kroppen er udsat for stress. Frekvensen af ​​angreb afhænger også af overspænding: de kan forstyrres konstant og kan ikke manifestere i lang tid.

• Det er kendetegnet ved en betydelig aktivitetsbegrænsning.
• Angreb forekommer, når man går på plan grund i en afstand på 100 til 500 m, mens man går ovenpå, kan en person ikke klatre endog en etage.
• Samtidig kan angina kombineres med nyrerangreb. Der er stagnation i den lille eller store omsætning.
• Ofte afsløret i myokardieinfarktets historie, er det muligt at registrere tegn på atherosklerotiske læsioner, arytmier, forstyrrelser i ledningssystemet, hjertesvigt.

• Angreb kan forekomme selv ved den mindste belastning, når de udfører normale husstandsopgaver.
• Der kan være flere angreb i løbet af dagen i ro, kombineret med en stigning i blodtryk, takykardi, en stigning i blodgennemstrømningen til hjertet, der ledsager overgangen fra vandret til lodret stilling.
• Som regel er det ikke muligt at udføre belastningstest.
• Patienter med fjerde klasse CHD er ikke kun deaktiveret, men har ofte brug for tredjepartspleje, da deres tilstand ledsages af vedvarende alvorligt hjerteinsufficiens, alvorlige arytmier.
• Situationen er kompliceret af, at den tvungne begrænsning af fysisk aktivitet bidrager til udviklingen af ​​sygdommen.

diagnostik

Diagnose omfatter indsamling af klager og undersøgelse af patientens medicinske historie, klinisk undersøgelse og blodtryksmåling. Gennemført laboratorieundersøgelser. Udført af:

• EKG;
• ekkokardiografi;
• radiografi af brystet;
• belastningstest (hvis muligt).

Yderligere diagnostiske metoder kan omfatte:

• koronar angiografi;
• holter overvågning;
• koagulation;
• tests, der forårsager koronar vasospasme
• stress-ekkokardiografi.

IHD funktionelle klasser

behandling

Patienten skal genoverveje deres livsstil. Hvis du har dårlige vaner, bør du ophøre med at ryge og begrænse alkoholindtag.

Mængden af ​​tilladt fysisk aktivitet er fastlagt af en specialist i overensstemmelse med resultaterne af belastningstesten.

I kosten er det nødvendigt at reducere saltindtaget til 6 gram pr. Dag, såvel som mad indeholdende animalsk fedt og kolesterol.

Basen af ​​fødevaren skal være fødevarer med rigeligt fiberfibre, flerumættede fedtsyrer. I tilfælde af overvægt, bør du reducere antallet af forbrugte kalorier.

• I mangel af kontraindikationer foreskrives alle patienter acetylsalicylsyre (aspirin) i en dosis på 75 mg pr. Dag.
• Kontraindikationer i dette tilfælde omfatter: gastrointestinal blødning, muligheden for en allergisk reaktion, individuel intolerance. Clopidogrel kan anvendes som en analog.
• Også foreskrevet statiner - lægemidler, hvis handling er rettet mod at sænke koncentrationen af ​​kolesterol i blodet. De ordineres til patienter med diagnosticeret koronararteriesygdom og totale kolesteroltal> 4,5 mmol / l. Dosen vælges individuelt for hver patient.
• Betablokkere og calciumantagonister reducerer myokardisk iltbehov.
• I tilfælde af arteriel hypertension, hjerteinsufficiens, venstre ventrikulær dysfunktion og diabetes mellitus, er også brug af ACE-hæmmere ordineret. Denne gruppe omfatter ramipril, perindopril.
• Kortvirkende nitrater bruges til at lindre anfald. Dette kan være nitroglycerin eller isosorbiddinitrat. Narkotika af denne gruppe, som har en langvarig virkning, anvendes til profylakse hos patienter med systematiske anfald, såvel som før alvorlig fysisk anstrengelse.

• Som en ekstra støtte, såvel som i tilfælde af intolerance over for de ovennævnte stoffer, kan trimetazidin ordineres. Lægemidlet har antihypoksisk virkning. Takket være ham er myokardial kontraktilitet normaliseret.
• Når angina pectoris mindsker hyppigheden af ​​angreb, efter to ugers behandling, er forbedringer i patientens tilstand mærkbare: tolerance for fysisk anstrengelse øges, og arterielt trykfald falder.
• Fibre kan også ordineres - lægemidler, som fremmer omdannelsen af ​​lipoproteiner med lav densitet (dårligt kolesterol) til lipoproteiner med høj densitet.
• Med samtidig hypertension er der ordineret medicin, der normaliserer blodtrykket. Blodtrykket må ikke overstige 130/85 mm Hg.
• I nærvær af diabetes udføres sukkerreduktionsbehandling. Det tilladte niveau af glyceret hæmoglobin er mindre end 7%.
• Hvis det er nødvendigt, kan medicinsk intervention indikeres - myokardial revaskularisering. Det kan udføres ved koronararterie bypass grafting eller stenting.
• Behandling involverer livslang medicin. Prescription drugs kan forårsage bivirkninger, blandt de mest almindelige, der er: bradykardi, hypotension.
• Antitrombotisk behandling kan udløse udviklingen af ​​blødning, især i tilfælde, hvor patienten har en fordøjelse i fordøjelseskanalen.
• Evaluering af behandling udføres på fravær af kliniske og EKG-manifestationer af iskæmi. Ydelsen bør også forbedres under cykel ergometriets forløb: en stigning i den installerede belastningskraft med mindst 25 W, en stigning i prøvetidstiden med mindst 3 minutter.

På årsagerne og konsekvenserne af angina og kranspulsår, læs vores anden artikel.

Hvad man skal gøre i tilfælde af kranspulsår og paroxysm af atrieflimren, vil du lære herfra.

Egenskaber ved klassificering af angina efter type og klasse

Angina pectoris er en tilstand, hvor hjertemusklen lider af mangel på ilt, hvilket resulterer i udseende af alvorlig smerte i brystregionen. Patologi er klassificeret ud fra flere faktorer. I deres kvalitet er tolereret motion, især sygdomsforløbet, årsagerne til smerte.

Klasser af stabil angina

Stabil angina er et klinisk syndrom kendetegnet ved udbrud af at klemme smerter i området bag brystet. Årsagen til dette fænomen er manglen på ilt, hvis størrelse ikke sikrer, at det kardiovaskulære system fungerer fuldt ud. Angreb fremkalder fysisk eller følelsesmæssig stress.

Der er 4 hovedfunktionelle klasser af stabil angina:

1. Den første. Symptomerne på patologi er næsten ikke udtrykt, hvilket gør den rettidige diagnose næsten umulig. Angreb er sjældne og kun når anstrengelsen er for høj. Ubehagelige følelser går væk efter at have stoppet belastningen. Hvis en person har stabilt første klasse angina, vil han gå udenfor nogle vanskeligheder, gå op ad trappen uden at føle sig forpustet. Ved undersøgelse af en patient opdages der moderate vaskulære læsioner.
2. Den anden. Angreb opstår, når du opholder dig udendørs i den kolde årstid, når du går på medium intensitet og kører, klatrer trapper. De ledsages af smerter i hjertet, åndenød, ubehag i brystregionen, koldsved, hoste. De mest udtalte symptomer, der ses om morgenen, og allerede i midten af ​​dagen forbedrer patientens tilstand. Angrebet varer op til 5 minutter, stopper efter at have stoppet belastningen og tager stoffet (nitroglycerin).
3. Tredje. Den tredje klasse af stabil angina er karakteriseret ved manifestation af anfald, selv med moderat fysisk aktivitet: patienten kan ikke klatre op ad trapperne lige til første sal og bevæge sig i et normalt tempo. Patologiens symptomatologi er tydeligt manifesteret: smerterne er øget i naturen og varer op til 15 minutter. Tilstanden ledsages af overdreven svedtendens, alvorlig åndenød, halsbrand, kvalme. Det er muligt at fjerne manifestationer af patologi ved at stoppe belastningen og tage Nitroglycerin.
4. Fjerde. Den mest alvorlige grad af patologi: Patienten tolererer ikke fysisk aktivitet på noget niveau. Selv minimal aktivitet (sko, langsom gang) giver et angreb. Forringelsen af ​​patientens generelle tilstand kan observeres selv i en rolig tilstand.

Russiske forskere har udviklet en detaljeret klassifikation af stabil angina, idet årsagen til dens forekomst er et kriterium. De deler følgende grupper:

• koronar (inflammation i koronararterierne, aterosklerotiske vaskulære ændringer);
• patologi i det perifere nervesystem, angioneurose;
• refleksfaktorer (sygdomme i mave-tarmkanalen og lungerne, patologiske forandringer i rygsøjlen);
• metaboliske forstyrrelser i myokardieceller, som kan være forbundet med dysfunktion af skjoldbruskkirtlen, neurose, anæmi.

En sådan tilgang vil bidrage til at bestemme faktorerne for udviklingen af ​​stenocardi og på basis af dette opbygge et kursus af passende terapi.

Klasser af ustabil angina

Ustabil angina er en skarp forværring af en patient, der lider af koronar hjertesygdom. Hyppigheden af ​​angreb, hvis intensitet bliver udtalt, stiger. Ustabil form for angina kan udvikle sig i et uforudsigeligt scenario.

Der er sådanne klasser af ustabil angina:

1. Den første. Smerter opstår først med en høj belastning, og senere med en lille. Hyppigheden af ​​forekommende angreb øges gradvist.
2. Den anden. Angreb sker løbende, selvom personen er i rolige omgivelser.
3. Tredje. Denne funktionelle klasse giver mulighed for akut angina i hvile, hvoraf den første episode manifesterede sig i de sidste to dage.

Desuden klassificeres ustabil angina baseret på årsagerne til udviklingen af ​​patologi. skelnes:

• gruppe A: akutte infektionssygdomme, thyrotoksicose, anæmi
• Gruppe B: forskellige hjertesygdomme;
• gruppe C: overført hjerteanfald.

Klasser af ustabil angina pectoris

Rizik klassificering er en graduation skala, hvis kriterier er data opnået fra en elektrokardiografisk undersøgelse, samt arten af ​​brystsmerter.

Riziks klassificering er som følger:

1. Klasse 1 (A). Der er en stigning i angina uden EKG ændringer.
2. Klasse 1 (B). Karakteriseret af øget angina på baggrund af EKG-ændringer.
3. Klasse to. Det manifesteres for første gang, der opstår anstrengende angina.
4. Tredje klasse. Karakteristisk for første gang, der opstår hvile angina.
5. Fjerde klasse. Dette er en forlænget hvile angina med EKG ændringer.

Braunwald ustabile angina klasser

Ifølge Braunwald er ustabil angina opdelt i følgende funktionelle klasser:

1. Den første. Det indebærer en form for patologi, såsom angina, som er alvorlig eller progressiv. Observeret hos en patient i de sidste to måneder. I denne periode er der ingen episoder af hvile angina pectoris.
2. Den anden. Dette er hvile angina eller subakut. Tilstanden for hvile angina er noteret i den sidste måned.
3. Tredje. Angina hvile, akut. Denne tilstand er observeret i løbet af de sidste to dage.

Jo højere klassen af ​​patologi ifølge Braunwald-klassifikationen er, jo højere er risikoen for tilbagevendende iskæmi og død inden for seks måneder.

Klasser af variant angina

Det er en form for hvile angina, kan forårsage et hjerteanfald og pludselig død. Patologi har andre navne: ustabil vasospastisk, spontan, Prinzmetal angina pectoris.

Patologiens hovedtræk er et langt og alvorligt smertefuldt angreb, som kan manifestere sig selv uden fysisk eller følelsesmæssig stress i en tilstand af fuldstændig hvile. Ofte sker dette om morgenen.

Variant angina kan manifestere sig uden smerte. I dette tilfælde er der to hovedtyper (klasser) af denne form for patologi:

• Den første type er kendetegnet ved, at smerten under angrebet er fraværende. Der er kun en følelse af at klemme i brystet. Denne form for hvile angina forekommer hos mennesker med en høj smerte tærskel, såvel som hos dem med diabetes, fordi de har et fald i følsomheden som følge af polyneuropati.
• Prinzmetals anden type angina pectoris er veksling af angreb uden smerter og episoder af angina pectoris med svær smerte. Denne type er mere almindelig end den første.

Canadisk klassifikation af angina

Ifølge klassificeringen af ​​det canadiske kardiologiske samfund er stabilt angina opdelt i 4 hovedklasser.

1. Den første klasse af stenokardi indebærer fravær af tegn på et angreb under daglig daglig fysisk aktivitet. Symptomer opstår under langvarig motion eller for aktive bevægelser.
2. Anden klasse giver en mindre begrænsning af fysisk aktivitet. I dette tilfælde fremkalder langvarig fysisk anstrengelse, klatring af trapperne efter måltider samt følelsesmæssige forstyrrelser udviklingen af ​​et angreb.
3. Den tredje klasse er en markant begrænsning af endog mindre fysisk aktivitet. Patienten føler ubehag og smerter, når han går i mere end en eller to blokke, kan ikke stige mere end et spænd uden åndenød.
4. Fjerde klasse. Dette er den mest alvorlige grad af angina, hvor en person ikke er i stand til at engagere sig i nogen form for fysisk aktivitet. Derudover kan symptomer, der er karakteristiske for et angreb, forekomme, selv når patienten er i ro. Tilstedeværelsen af ​​en fjerde type patologi hos en patient kræver øjeblikkelig medicinsk intervention.

Typer af angina perkolation

En anden klassifikation anvender patologiens træk som et kriterium. I dette tilfælde skelnes følgende typer af angina:

• Først dukkede op. En sådan form af sygdommen siges, hvis ikke mere end en måned er gået siden de første karakteristiske symptomer opstod. Denne art er tilbøjelig til at overgå til en stabil form, og kan også tage en progressiv retning. Når en ny form opstår, kan hvert angreb føre til et hjerteanfald eller død.
• Progressiv anstrengende angina. Med hyppigere episoder af anfald og en stigning i deres varighed, såvel som med udseende af smerte, selv med mindre anstrengelser, taler vi om progressiv angina. Angreb kan forstyrre patienten, selv når han er i ro. Sygdommen udvikler sig ofte på baggrund af stabil angina.
• Stabil angina. I detaljer blev klassificering og egenskaber ved denne type patologi diskuteret i artiklens første afsnit.
• Spontan eller variant. Denne form for sygdommen er sjælden. Angina angreb udvikler sig hos en patient enten om natten eller tidligt om morgenen. I intervallerne mellem angreb klager en person ikke på at føle sig utilpas. Symptomer på denne form ligner anstrengende angina.

Angina pectoris som en form for manifestation af koronar hjertesygdom er opdelt i funktionelle klasser i henhold til mange kriterier. De tjener som årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen, især patologiens forløb, patientens evne til at gøre en bestemt fysisk anstrengelse. Eksisterende klassifikationer gør det muligt at vurdere patientens tilstand og bestemme behandlingsforløbet.

Klassificering af CHD ifølge den seneste version af ICD WHO

Diagnosen "kranspuls sygdom" kan ikke laves uden at angive sygdomsformen, da den næsten taber sin betydning. Dette skyldes, at hver formular har separate symptomer og kliniske forløb, og begrebet "CHD" forener en stor gruppe af sygdomme forårsaget af nedsat oxygenforsyning til myokardvævet.

Klassificering af koronararteriesygdommen er en prioritet ved diagnosticering. Koronar hjertesygdom har mange former, som hver især adskiller sig i dets manifestationer og sværhedsgrad.

Det har vist sig, at de eksisterende former for IHD uden tilstrækkelig behandling gør fremskridt og medfører handicap, handicap og fremkomst af en trussel mod patientens liv.

Angina stress

Ved dette begreb menes en type IHD, hvis vigtigste manifestation er smerte bag brystbenet, der udstråler til venstre skulder, den epigastriske region, underkæben. Et karakteristisk træk ved denne form for koronar hjertesygdom er den korte varighed af angrebet og muligheden for at lindre smerte ved at tage nitroglycerin. WHO-klassifikationen af ​​IBS indebærer opdeling af dette koncept i flere typer, som hver især har sine egne karakteristiske kliniske egenskaber.

For første gang, anstrengende angina pectoris

Diagnosen er lavet efter udseendet af de første anfald i livet, der varer fra 4 til 6 uger. På dette tidspunkt overvåges patientens tilstand, og efter tre måneder konkluderes der om overgangen af ​​den nyligt fremkomne angina til en ustabil eller progressiv form.

I WHO International Classification of Diseases blev den sidste revision af klassificeringen af ​​kranspulsår udført i 1995, men denne version er fortsat relevant.

Symptomer på angina stress

Stabil Angina

Funktionsklasserne for CHD er ikke opdelt, men den nuværende klassifikation af CHD foreslår en mere detaljeret diagnose af præcis, hvor stabil stressfare er opdelt i grupper ifølge en sådan indikator som patientens tolerance over for fysisk anstrengelse. Der er 4 klasser:

• Funktionel klasse I - med denne diagnose er den daglige fysiske aktivitet ikke kontraindiceret til patienten, og forekomsten af ​​smerte i hjertet er kun mulig med langvarig træning eller anden anden kraftig øvelse.
• Funktionel klasse II - belastningen er ikke begrænset til det fulde omfang, og et anginaangreb begynder, når du skal gå mere end 500 meter eller stige over et enkelt trappe;
• III funktionelle klasse - det bliver svært for patienten at gå mindre end en halv kilometer eller gå op til 1. sal, da disse betingelser er nok til at starte et angreb;
• Den IV funktionelle klasse kaldes en alvorlig grad af denne form for CHD. Den mindste belastning er årsagen til angrebet.

Progressiv anstrengende angina

Denne type kan diskuteres i følgende tilfælde:

• smerter forekommer oftere og er ikke forbundet med fysisk anstrengelse eller forekommer med mindre aktivitet end før
• sædvanlige doser af medicin stopper ikke et angreb
• andre symptomer ses - kvalme og opkastning, følelse af kvælning kan forekomme;
• lokalisering af smerte varierer;
• angreb bliver længere og smertefuldt for patienten.

Spontan Angina

Det kaldes også "vasospastic" eller "Prinzmetal" ved navnet på den videnskabsmand, der studerede det, og definitionerne af "variant" og "speciel" findes også. Det forekommer ganske sjældent og er karakteriseret ved en uventet forekomst af en spasme i kranspulsåren, der ikke er forbundet med fysiologiske belastninger. Det forekommer oftere om natten eller tidligt om morgenen og varer kort tid - et par minutter. Hovedårsagen til dens forekomst er tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske plaques hos en patient.

Akut fokal dystrofi af myokardium

Myokardium er beskadiget med progressiv angina og iskæmi, der ledsager det. I WHO-klassifikationen af ​​CHD betragtes denne form som en præinfarktstilstand, da dystrofi efter en tid uden behandling bliver til nekrose af vævet. Traditionelt er denne form mellemliggende mellem angina pectoris og myokardieinfarkt.

Myokardieinfarkt

Myokardieinfarkt - en form for koronararteriesygdom, som udvikler sig på grund af langvarig iskæmi og er karakteriseret ved nekrose hos enkelte dele af hjertemusklen. Klassificeringen af ​​CHD opdeler denne formular i to store grupper.

Transmural infarkt (storfokal), som påvirker hele muskellaget af en af ​​hjertemuskulaturens vægge. Farligere end andre typer CHD. Dødeligheden af ​​patienter forbliver stadig på et højt niveau - op til 30% af alle indlagt på hospitalet;

Et lille fokalinfarkt har en langt mere gunstig prognose og kendetegnes ved en mindre skade på hjertemusklen. I tilfælde af denne form for CHD er der noteret små foci af nekrotisk hjertevæv, men de kan også gå ind i en mere omfattende læsion og omdanne til et stort fokalinfarkt.

Hvordan forekommer myokardieinfarkt

Postinfarkt fokal cardiosklerose

I stadiet af ardannelse efter et hjerteanfald erstattes det nekrotiske væv med et nyt bindevæv, der ikke fuldt ud kan understøtte hjerte muskelens normale funktion. Herefter begynder hjertesvigt at udvikle sig, og tilstanden forværres uden vedligeholdelsesbehandling. Klassificeringen af ​​CHD fra WHO allokerer denne formular til en separat sygdom sammen med angina og hjerteanfald.

Hjerterytmeforstyrrelse

Arrytmi forekommer hos mere end 4/5 patienter, der lider af hjerte-og karsygdomme. I dette tilfælde er det forårsaget af udviklingen af ​​organiske forstyrrelser i hjertemusklen og dårlig hæmodynamik i store fartøjer.

Hjertesvigt

På grund af forringelsen af ​​hjertets arbejde er det ikke i stand til at sikre korrekt påfyldning af alle organer og væv med blod, hvilket fører til forstyrrelser i hele organismens arbejde. WHO-klassifikationen af ​​CHD omfatter akut og kronisk hjertesvigt.

Hjertets arbejde i normal og hjertesvigt

Smerteløs form af CHD

En smertefri eller "tavs" form af CHD kan diagnosticeres hos mere end halvdelen af ​​befolkningen. På samme tid påvises tegn på iskæmi på elektrokardiogrammet, men patienten er slet ikke generet af angiosisangreb eller ubehagelige fornemmelser.

Pludselig koronar død

Det forekommer om et par minutter efter angreb, indtil da viser en person normalt ikke nogen symptomer. Døden opstår som et resultat af en krænkelse af organets elektriske ledningsevne, flimmer og fladring af ventriklerne kan observeres. Risikoen for pludselig koronar død øges med arytmier og hjertesvigt.

Nyttig video

Følgende video diskuterer forskellige typer af hjertesygdomme: