Vigtigste

Myocarditis

Effekter af slagtilfælde

Hej, kære læsere og gæster på webstedet dedikeret til neurorehabilitering. Vi vil tale i dag og se nærmere på konsekvenserne af et slagtilfælde - iskæmisk og hæmoragisk, samt alt der er forbundet med det.

Nedskrivning af funktioner efter slagtilfælde er direkte afhængig af sværhedsgraden og sværhedsgraden i sin tur på størrelsen af ​​fokuset og dens placering i hjernen.

Det er selvfølgelig rimeligt at bemærke, at fokusets størrelse og lokalisering ikke er alle de faktorer, der bestemmer persistensen og dybden af ​​de neurologiske lidelser, der skyldes et slagtilfælde, hvis konsekvenser (natur og sværhedsgrad) kan variere meget afhængigt af sagen. Hvad afhænger det af?

Vedvarende konsekvenser er i et stærkt forhold til tid og omfang af behandling og rehabilitering, men lad os tale om det lidt senere, læs videre.

Graden af ​​dysfunktion efter et slagtilfælde er ikke altid vedholdende. Med et mindre slagtilfælde kan konsekvenserne være minimal eller endog fraværende, men det sker mindre ofte. Vi vil diskutere sager, når disse konsekvenser er, og de er vedholdende. Lad os nærmere undersøge, hvad konsekvenserne af et slagtilfælde er, og hvordan de udtrykkes. Følgende er de væsentligste krænkelser af kroppsfunktioner, der opstår efter et slagtilfælde.

Højre og venstre side hæmparesis efter et slagtilfælde.

En af de mest almindelige vedvarende virkninger af et slagtilfælde er reduktionen i halvkropskraften - hemiparesis. Efter en slagtilfælde er der et fald i muskelstyrken i den ene side af kroppen, som er modsat den skadede hjernehalvdel: hvis hæmparet på venstre side af kroppen er en vedvarende konsekvens forekommer slagtilfælde i højre halvkugle. Ved samme princip og hemiparesis på højre side af kroppen, et slagtilfælde der er observeret i venstre halvkugle. Det vil sige, at infarktfokus i hjernen er placeret på den modsatte side af den berørte halvdel af halvkuglen.

Det sker også, at et slagtilfælde fører til en fuldstændig mangel på muskelstyrke i halvdelen af ​​kroppen, som kaldes hemiplegi. Med hemiparese har en person svært ved at bevæge sig, med hemiplegi er vanskelighederne endnu vigtigere. Kort sagt, hæmeplegi er halvkropslammelse (ingen bevægelse overhovedet).

Almindelige bevægelser i kroppen forstyrres, mange mennesker skal lære at genoprette normale daglige aktiviteter for at kunne passe sig selv, for at kunne spise, forandre tøj og gå. Generelt at gøre alt, hvad der før sygdommen blev anset for ekstremt simpelt og almindeligt at udføre. Det er faldet i muskelstyrken i halvdelen af ​​kroppen, der er hovedårsagen til en persons handicap efter at have lidt en krænkelse af cerebral kredsløb. Det er på grund af dette, at patienter mister deres evne til at bevæge sig selvstændigt - eller miste denne evne helt eller det er signifikant svækket.

Som din har allerede beskrevet, kan gangen efter slagtilfælde ofte forstyrres, og samtidig begynder en person at bevæge sig med store vanskeligheder. I nogle tilfælde kan du have brug for hjælpemidler - specielle vandrere, støtterør eller krykke. Den karakteristiske holdning af Wernicke-Mann udvikler sig, når man går. Individuelle dele af kroppen kan lide uden at involvere hele halvdelen af ​​kroppen. Afhængig af den berørte halvdel af kroppen er der venstre og højre sidiparesis.

Central prosoparesis.

Det næste er en af ​​de hyppigste konsekvenser af den såkaldte centrale prosoparesis, hvor ansigtsmusklerne lider, hvilket resulterer i en ansigtssymmetri, som i figur 1. I dette tilfælde observeres et fald i styrke ikke i hele halvdelen af ​​ansigtet, men kun i dens nederste del, idet den tager fat i munden, kinden og læberne.

Øjenlågene og øjnene med denne lammelse af ansigtsmusklerne forbliver upåvirkede, på trods af at denne forspænding er ret mærkbar og forårsager ubehag, ikke kun under måltidet eller væsken. Central prosoparesis regresses, da den vender tilbage fra et slagtilfælde.

Med central prosoparese er fødeindtag og væskeindtag vanskelige. En person oplever åbenlyst ubehag, når han udfører nogle handlinger med efterligne muskler. Almindelige følelser er sværere at udtrykke, lyddannelsen forstyrres på grund af et fald i styrke i de efterligne muskler og tal begynder at lide.

Opfattet ubehag bringer defekten sig rent fra den kosmetiske side. Forvrænget ansigt forårsager stort følelsesmæssigt ubehag, især når man kommunikerer med andre mennesker. Dette kan medføre isolation og afkald på kommunikation med andre og forårsage dyb depression.

Talhæmning efter slagtilfælde.

En taleforstyrrelse efter et slagtilfælde er også ret almindeligt, og samtidig er det et af de første tegn på, at cerebral kredsløb indtræder. Talhæmning er et resultat af skader på hjemmets talesentre, hvilket er et helt eller delvis tab af evnen til at tale og opfatte andres tale, kaldet afasi.

Ifølge statistikker overholdes sådanne overtrædelser i en fjerdedel af alle mennesker, der har ramt et slagtilfælde, deres konsekvenser kan være ret vedholdende. Nogle gange er det svært for en person at tale i lyset af en krænkelse af et talapparat og tal af sådanne mennesker er utydelige, som om "grød i munden", og sådan en krænkelse kaldes dysartri. Dysartri er mere almindelig med stammehæmning eller lokalisering af denne læsion i hjernebarken. Den næste taleforstyrrelse er afasi.

Aphasia er den fuldstændige mangel på tale. Aphasia kan være af flere typer, lad os kalde nogle af dem, med nederlag af talesenteret der er ansvarlig for taleudtalelsen, udvikler motorafasi. Når centrum af slagtilfælde er placeret i centrum af talen, udvikler den såkaldte sensoriske afasi i centrum af talen ansvarlig for sin opfattelse. I sensorisk afasi forstår en person ikke, hvad der bliver sagt til ham og forstår ikke, hvad han skal svare. Med nederlag i begge centre - blandet eller sensor-motor afasi. Den "rene" form af afasi er ekstremt sjælden, og i slagtilfælde er det den blandede form, der oftest opstår.

Der er andre typer taleforstyrrelser efter et slagtilfælde, som vi vil diskutere i detaljer i de følgende artikler om taleforstyrrelser. Og nu går vi videre... Ud over disse overtrædelser er der følgende konsekvenser af et slagtilfælde.

Krænkelser af motorkoordinering efter slagtilfælde.

Forringet blodcirkulation i centralnervesystemet, der er ansvarlig for koordinationen af ​​bevægelser og som et resultat af et slagtilfælde kan føre til koordinering af bevægelser, der kaldes ataxi. Krænkelser af koordinationen af ​​bevægelser forekommer ofte med stamme-slagtilfælde, og det skyldes det faktum, at i hjernestammen er centrene for koordinering af bevægelser i vores krop.

Det sker forskellige grader af sværhedsgrad. I det gunstigste tilfælde forsvinder disse vestibulære lidelser i løbet af den første dag efter den akutte overtrædelse af cerebral kredsløb. I andre, mere alvorlige tilfælde, fortsætter ustansighed når man går og svimmelhed i længere tid og kan vare i flere måneder.

Visuel svækkelse efter slagtilfælde.

Der kan være krænkelser af udsigten til den mest forskelligartede natur. Visuel svækkelse afhænger af lokalisering af slagtilfælde og størrelsen af ​​læsionen. Ofte manifesteres synsforstyrrelser i form af tab af synsfelter (hemianopi). Samtidig gættede du det, halv eller en fjerdedel af det visuelle billede falder ud. Hvis en fjerdedel af billedet falder ud, kaldes dette kvadranthemianopi.

Andre virkninger af slagtilfælde.

  • Hørelseforringelse (hypoacus), lugt (hypo-, anosmi), tab af bevægelsesevner med magt opbevaret i dem (apraxi) og andre lidelser, der kan og bør behandles, rehabilitering i denne sag er meget vigtigt og bør udføres rettidigt.
  • Forringet følsomhed efter et slagtilfælde. Forringet følsomhed efter slagtilfælde kan være af forskellig art, men oftest er det tabet af evnen til at føle smerte, genkende varme, kulde og en del af kroppen som sådan. Det er også muligt fremkomsten af ​​smerte syndrom, der bærer den mest forskelligartede natur og lokalisering. Ofte er der et fald i følsomheden i alle dele af kroppen, dette fænomen kaldes hypoestesi.

Disse lidelser kan godt manifestere sig som de første tegn på et slagtilfælde i selve sygdommens begyndelse og fortsætter ubestemt i fravær af aktiv genopretning af svækkede neurologiske funktioner. Vær opmærksom på, at alvoren af ​​alle disse ændringer og deres holdbarhed er direkte afhængige af størrelsen af ​​fokus og karakteren af ​​slagtilfælde. På de faktorer, der spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​iskæmisk slagtilfælde og dannelsen af ​​dens konsekvenser, læs mere her.

Depression efter slagtilfælde.

Depression er en anden konsekvens af et slagtilfælde, der kan afbryde enhver indsats fra en læge og kære til at genoprette tabte funktioner. Ifølge nogle rapporter lider op til 80% af de berørte patienter af depression i varierende grad af sværhedsgrad. Dette er en ret alvorlig konsekvens, der kan og bør behandles.

Ud over stemningen til nyttiggørelse er en lige så vigtig "bonus" for at eliminere depression den smertestillende effekt. Det har længe været bevist, at depression kan forværre smerter hos en person, og under et slagtilfælde er smerte ikke ualmindeligt. Prescription-antidepressiva kan hjælpe med at løse dette problem.

Udnævnelsen af ​​det "rigtige" antidepressive middel er ekstremt vigtigt, da nogle af dem kan forårsage en "hæmmende effekt", som i nogle tilfælde også kan reducere en persons ønske om at følge lægens anbefalinger og genoplive for bedre rehabilitering.

Slag, hvis konsekvenser forblev efter behandlingsforløbet på hospitalet, er et hyppigt fænomen. Sådanne mennesker har brug for et kursus med fuld rehabilitering, som ofte begynder på hospitalet. Rehabiliteringsforløbet selv tildeles individuelt afhængigt af sværhedsgraden og vedholdenheden af ​​konsekvenserne såvel som på det tidspunkt, der er gået siden slagtilfælde og patientens generelle tilstand.

På hvordan denne genopretningsproces går, læs mere i artiklenes rehabilitering efter et slagtilfælde.

Læs om eksemplet på et sådant rehabiliteringscenter i artiklen efter et slagrehabiliteringscenter.

Forfatter: Neurolog Alexander Postnikov, Skt. Petersborg

Typer af hjerneslag, symptomer og virkninger

Forskellige tilstander af en årsag og en mekanisme kaldes et slagtilfælde, hvilket fører til en akut forstyrrelse af blodgennemstrømningen i hjernens venøse og arterielle blodkar. Patienten med sådanne fejl observerede fokalforstyrrelser af en neurologisk karakter.

Typer af cerebrale slagtilfælde er klassificeret afhængigt af lokaliteten, sværhedsgraden af ​​lidelser, forekomsten af ​​den patologiske proces. Hver af dem er præget af visse afvigelser i centralnervesystemet (depression af bevidsthed, opkastning, mørkere øjne).

For at yde tilstrækkelig hjælp er det vigtigt at nøjagtigt afgøre, hvilken type overtrædelse der er tale om. I klinisk praksis er alle slag inddelt i to hovedtyper, der hver især har sin egen oprindelse og kræver brug af forskellige behandlingsregimer:

  • Iskæmisk (hjerneinfarkt). Det forekommer efter eksponering for faktorer, som forhindrer blod i at cirkulere frit i karrene og forsyner celler med ilt. Dets udseende er mulig efter blokering, skarp og vedvarende spasme samt indsnævring af lumen. Det forekommer i 80-85% af tilfældene.
  • Blødende. Den udvikler sig efter frigivelse af blod fra karvæggen, som er revet (ikke under påvirkning af skade) og klemmer vævet, hvilket fører til dens gradvise død.

Efter kursets art er overtrædelser opdelt i flere grader:

  • Initial (mindre slagtilfælde). Kliniske symptomer i form af neurologiske lidelser er i denne sag mild eller moderat. Det tager to eller tre uger. Det bemærkes hos 15% af patienterne med en påvist diagnose.
  • Mild (moderat). Symptomer på lidelser passerer hurtigt under påvirkning af terapi. Ingen symptomer på cerebralt ødem.
  • Tung grad. Det ses alvorlige og alvorlige lidelser i arbejdet i centralnervesystemet (CNS). Med en sådan afvigelse er patienten ofte ubevidst. Patienten har omfattende læsioner i både halvkugler og ødem.

Hvis neurologiske abnormiteter ikke varer mere end et par timer (højst 24 timer), kaldes fænomenet et forbigående iskæmisk angreb. Anomali betragtes som en forløber for den mulige forekomst af mere alvorlige forhold. Dets udseende angiver behovet for fuld behandling og forebyggelse.

Forskellen mellem slagtilfælde og transient iskæmi ligger i det faktum, at symptomer i det første tilfælde observeres i en dag eller mere, og den resulterende svigt kan være dødelig.

Hos spædbørn er der en type kredsløbssygdom i hjernen af ​​en medfødt natur. Mange pædiatriske neurologer betragter dette som en særskilt type lidelse, der kalder det et metabolisk slagtilfælde. Årsagen til patologien er sygdomme, der forekommer i strid med metaboliske processer. På samme tid kommer symptomer på den største sygdom til første omgang.

Cerebral infarkt er karakteristisk for de ældre, især i nærvær af kroniske sygdomme i strid med blodkarternes struktur. Ifølge statistikker har der for nylig været en tendens til at "forynge" denne overtrædelse.

Risikogruppen omfatter personer med:

  • diabetes;
  • arytmi;
  • metaboliske lidelser;
  • dårlige vaner
  • aterosklerose;
  • tromboflebitis;
  • myokardieinfarkt;
  • iskæmisk sygdom;
  • hypertension af enhver oprindelse
  • gigt;
  • hjertefejl.

Forstyrrelse af blodgennemstrømningen under iskæmisk slagtilfælde fører til ophør af ilt og næringsstoffer til hjernecellerne. Som et resultat, på grund af nervøs vævets stærke følsomhed over for mangel på ilt, begynder irreversible eller delvis reversible ændringer at forekomme i den.

Der er flere typer slagtilfælde af en iskæmisk karakter, der afviger i etiologisk grundlag.

Krænkelse af blodgennemstrømning gennem karret i denne variant af forekomsten af ​​patologi opstår som et resultat af aterosklerotiske ændringer karakteriseret ved udseendet af en plaque i form af en forhindring. En unormal tilstand udvikler sig inden for få minutter eller timer. Ofte vises om natten.

Den trombotiske form af sygdommen kan foregå af en eller flere akutte transiente angreb. Symptomer på patologi afhænger af det berørte områdes storhed, og hun - på kaliberen af ​​den forseglede beholder.

Der er en tilstand, hvor der forekommer multipel trombose af små arterier som et resultat af udseendet af fejl på den del af blodkoagulationssystemet. For en sådan anomali er minimal neurologiske symptomer kombineret med en lang række mikrocirkulationsforstyrrelser karakteristiske.

Udviklingen af ​​kardioembolisk iskæmi opstår, når kanalens lumen lukker med en blodprop, som dannes andetsteds i kroppen, men går ind i cerebrale arterier med blodbanen. Oftest forekommer det i hjertens hulrum. Trombusdannelse er forårsaget af:

  • tilstedeværelsen af ​​ventilfejl;
  • forekomsten af ​​infektiv endokarditis
  • udvikling af paroxysmale typer af takyarytmier.

Forløbet af sygdommen er pludselig og pludselig. Patologi er karakteriseret ved hurtigt opståede neurologiske abnormiteter i perioden med aktiv vågenhed. Lesioner er moderate eller omfattende.

Patologi manifesterer sig i form af forstyrrelser i arbejdet med kaliberarterier med dannelsen af ​​lacuner (hulrum), som er placeret i hjernens subkortiske område. Normalt har centret ikke store størrelser (overstiger ikke 1,5 cm). Udseendet af lacuna ledsages af milde symptomer. Hovedårsagen til denne tilstand er en kraftig stigning i blodtrykket i karrene.

Blandt alle typer iskæmisk slagtilfælde betragtes lacunar som den mest almindelige. Det forekommer hos hver fjerde patient med denne diagnose.

Den særlige fare for patologi er, at den har tilbøjelighed til at gentage sig. Tilbagefald af kredsløbssygdomme tegner sig for ca. 12% af alle tilfælde af en lignende vaskulær katastrofe.

Denne form for slagtilfælde er diagnosticeret hos ældre mennesker med svær demens (demens) efter døden. Ved obduktionen identificeres flere foci, der forårsager den gradvise død af hjerneceller.

Denne type hjerneslag rammer ofte med bevidsthedstab (hvis en person er vågen på dette tidspunkt). Fænomenets mekanisme begynder med et kraftigt fald i tryk, som ofte observeres hos personer med svær hjertesvigt. På dette tidspunkt ophører mad og ilt til hjernen pludselig at strømme.

Nogle eksperter taler om en form for hæmodynamisk patologi, migræne slagtilfælde. Det ledsages af fokal symptomer. Symptomerne kan forsvinde og ses igen.

I migræne slagtilfælde forstyrres blodcirkulationen i en bestemt del af hjernen. Konsekvenserne manifesteres i form af uddannelse på stedet for den iskæmiske cyste, som bestemmes selv i perioden med følelse af fuldstændig velvære.

Stroke med hæmoragiske lidelser er meget mindre almindeligt iskæmisk (i 15% af tilfældene). De lider under yngre personer (fra 40 til 60 år). De mest almindelige årsager til patologi er:

  • aterosklerose;
  • hypertension;
  • sygdomme forbundet med krænkelsen af ​​karvægets struktur.

En høj risiko for at udvikle denne type slagtilfælde ses hos alkohol- og stofmisbrugere. Diagnose tilfælde af sygdommen med en overdosis af antikoagulantia.

Sygdommen er karakteriseret ved en pludselig opstart med udseendet af alvorlige krænkelser på kort tid. Det kan udløse udviklingen af ​​stressfulde situationer, en skarp og stærk trykforøgelse.

Lesioner af denne type ledsages af meningeal tegn. Andre symptomer er meget sjældent forbundet med dem.

Når hæmoragisk form kommer ofte koma. Blandt patienter med sådan dignose observeres den højeste procentdel af dødsfald.

Med lokalisering af blødning under arachnoid membranen forekommer døden i 40% af tilfældene, selv med tilgængeligheden af ​​dygtig pleje. Overlevende bliver deaktiveret.

Alle symptomer på slagtilfælde er opdelt i tre store grupper. Der er:

  • Meningeal. Ligner de symptomer, der udvikler sig i betændelse i meninges. Patienten kan ikke vippe sin hage til brystet på grund af den stærke spænding af nakkeets bageste muskler. I den bakre position bøjer benet sig ikke ved knæleddet (Kernigs symptom).
  • Focal. Manifest i form af parese og hyperkinesis af forskellig grad af prævalens. Det forstyrrer, ændrer eller forsvinder temperatur, taktil og smertefølsomhed. Hallucinationer forekommer, koordinationsforstyrrelse opstår, hukommelse opstår.
  • Cerebral. De består i udvikling af hovedpine, ukuelig opkastning og kvalme, nedsat bevidsthed (lige fra mild misting og slutter med en dyb koma). Hos 10% af patienterne udvikler et konvulsivt anfald af et epileptisk anfald.

Ved iskæmisk slagtilfælde kommer fokal symptomer først ud. Tegn på cerebrale abnormiteter er ikke udtalt, og meningeal er næsten altid fraværende.

Ved hæmoragisk blødning bliver cerebrale abnormiteter mere synlige. Meningeal kompleks er primært observeret under subarachnoid blødning.

Hvis lidelserne påvirker en stor del af hjernecellerne, så er der et særligt alvorligt forløb af sygdommen. En patient, uanset hvilken type hjerneslag, kan opleve:

  • lammelse (højre side tages væk under iskæmi i venstre halvkugle og vice versa);
  • fuldstændigt bevidsthedstab
  • konvulsivt syndrom
  • ekstremiteternes hypertonicitet
  • tegn på hjerneødem;
  • tale abnormiteter (med et slagtilfælde lokaliseret til venstre);
  • psykiske lidelser, ulige adfærd (i tilfælde af højre sidet iskæmi eller blødning);
  • trofiske fejl
  • ændringer i arbejdet i det autonome nervesystem
  • Elevopholdsforstyrrelser (stabil ekspansion på den berørte side);
  • skelen.

Hvis der opstår en lokal læsion i cerebellum, er den resulterende tilstand ikke mindre farlig end med et omfattende slagtilfælde. Afvigelser i denne sag er ens, men der er nogle specifikke tegn:

  • gangforstyrrelser
  • mangel på normal koordinering
  • kvalme og forringelse af helbredet, når man forsøger at bevæge kroppen i rummet
  • forringet tale og indtagelse
  • tab af fornemmelse;
  • øjenboldbevægelser, der adskiller sig fra normen;
  • sunkne øjenlåg
  • manglende bevidsthed, koma.

Det er meget svært og hurtigt fører til et fatalt udfald af hjerneslagestammen. I denne del af centralnervesystemet er centrene der er ansvarlige for de vigtigste funktioner, der understøtter kroppens vitale funktioner. Normalt med denne type sygdom er følgende symptomer noteret:

  • krænkelse af svælg (forsøg kan føre til asphyxi)
  • Talfunktionsfejl;
  • manglende bevægelsesfrihed på grund af tab af koordinering.

For nylig er sygdommen i stigende grad opstået i barndommen. Børn har slagtilfælde:

  • frugtbar (i fosteret);
  • perinatal (i nyfødte);
  • et barn fra et år til 18 år.

Blødning, der fører til cerebral iskæmi, slutter i 80-95% af tilfældene med døden. Unge patienter med medfødte hjertefejl eller reumatisme har stor risiko for iskæmisk slagtilfælde.

Iskæmisk slagtilfælde er sjældent hos børn. I første omgang går hæmoragisk form af sygdommen. Det skyldes overdreven aktivitet og hypermobilitet hos barnet mod baggrunden af ​​ikke fuldt dannede karvægge.

De vigtigste tegn på udviklingen af ​​sygdommen i barndommen er de samme som hos en voksen. Vanskeligheder ved diagnose opstår hos spædbørn, når abnormiteter fremgår af baggrunden for stadig umodne neurologiske reaktioner. Derfor, hvis krummerne har et tegn på selv en mindre uopsættelighed, bør forældre høre en læge. Dette gælder især for børn i fare.

Sværhedsgraden af ​​konsekvenserne af et slagtilfælde er, at der opstår irreversible ændringer i hjernecellerne efter længerevarende iskæmi. Resultatet af dette fænomen kan være patientens handicap eller død. Dette sker på grund af udviklingen af ​​tromboembolisme og lungearteriesygdom, hjerneødem, lungebetændelse og akut hjerteinsufficiens.

Konsekvenserne af et slagtilfælde kan varieres:

  • Skarpt reduceret styrke og udholdenhed i musklerne i lemmerne. Nogle gange er motoraktiviteten fraværende på grund af lammelse.
  • Graden af ​​følsomhed i nerveenderne på arme, ben og ansigt reduceres kraftigt. Gendannelse er langsom. Symptom kan ses ved normal muskelfunktionalitet.
  • Der er afvigelser af kognitiv karakter. Patienten kan forblive desorienteret i rum og tid. Der er glemsomhed i forhold til almindelige ting (telefonnumre, fødselsdage, navne på personer).
  • Psykiske abnormiteter observeres og vedvarer i lang tid. Personen bliver dyster og aggressiv. Han har depression, en følelse af håbløshed, og der er dramatiske humørsvingninger.
  • Der er svært ved at spise på grund af at synke. Indtagelse af mad og vand i luftvejene fører til udvikling af aspirations lungebetændelse eller dødsfald ved kvælning.
  • Epilepsi anfald forekommer. Næsten hver 5. patient med slagtilfælde begynder anfald, som fortsætter i fremtiden.
  • Vision falder, høretab opstår. Tale bliver uklar, der er ingen forbindelse mellem ord, meningen med de talte sætninger går tabt.
  • Der er svært ved at kontrollere centralbundens centralnervesystem. Der er ufrivillig afføring og vandladning.

Nogle afvigelser kan udjævnes eller reduceres betydeligt over tid.

Høj sandsynlighed for genoprettelse af funktioner gemmes kun første gang. Hvis et år er gået efter en vaskulær katastrofe, er regressionen af ​​de afvigelser, der er opstået, næsten umulig. Den eneste undtagelse er evnen til at returnere talevidenskaber (ved hjælp af forskellige teknikker).

I rehabiliteringsperioden skal patienten og hans pårørende gøre en maksimal indsats. Dette vil bidrage til at forbedre livskvaliteten for et slagtilfælde. Hvis der på kort tid er en gentagen vaskulær katastrofe, er der en skarp forringelse af nutidens tilstand eller udseende af nye tegn.

Hvad er en hjerneslag? Hvordan en slagtilfælde opstår, og hvad konsekvenserne er efter et slagtilfælde

Hjerneslag er en akut sygdom i blodcirkulationen. Det medfører straks at dø eller delvis skade på nerveceller. Udviklingsmekanismen for en sådan patologi består i at blokere blodstrømmen ved hjælp af en løsrevet trombus eller brud på en sådan dannelse.

Når en sådan forstyrrelse opstår i hjernen, taber kroppen visse funktioner. Graden af ​​dette tab afhænger af antallet af beskadigede nerveceller. Stroke kan forårsage taletab, lammelse, lameness og meget mere.

Ved høj risiko for en sådan overtrædelse er:

  • Mænd over 50;
  • Kvinder, der tager præventionsmidler med høje østrogenniveauer;
  • Mennesker med højt blodtryk
  • Lidelse fra overvægt
  • Patienter med diabetes eller trombocytose;
  • Rygere og drikkere;
  • Patienter med aterosklerose;
  • Folk, hvis familie havde et slagtilfælde.

klassifikation

Også hjerneslag er klassificeret i henhold til nedenstående tabel:

symptomer

grunde

Stroke er en akut lidelse, som kræver udvikling af stærke prædisponerende faktorer. Denne lidelse kan danne sig inden for få år, hvorefter symptomerne ser skarpt ud.

Blandt de mest almindelige årsager til denne sygdom er:

  • Højt blodtryk
  • Blodkoagulationsforstyrrelser;
  • Sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • Afvigelser i de endokrine kirtler;
  • Cirkulationsforstyrrelser - leukæmi, hæmolytisk anæmi, polycytæmi;
  • Arvelig disposition
  • Genetiske abnormiteter - Williams syndrom, seglcelleanæmi;
  • Cerebral cortex infarkt;
  • Tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer i kroppen;
  • Åreforkalkning.
Årsager til slagtilfælde

80% af alle cerebrale lidelser forekommer i slagtilfælde. Den nuværende tendens viser, at antallet af ofre for denne afvigelse hvert år stiger konstant. I dag forekommer et slagtilfælde selv i en ung alder, hvorefter det fører til alvorlig handicap.

For at forhindre sådanne beklagelige konsekvenser er det nødvendigt at gennemgå regelmæssige lægeundersøgelser.

Hvordan manifesterer et slagtilfælde?

Statistikker viser, at der ofte forekommer et hjerneslag sent om aftenen eller tidligt om morgenen.

Hans symptomer er som følger:

  • Pludselig svaghed i muskler eller følelsesløshed i ansigtet;
  • Manglende ene side af kroppen;
  • En skarp forringelse af synsstyrken;
  • Pludselig hovedpine;
  • En alvorlig mangel på koordination, svimmelhed
  • Overtrædelse af taleopfattelse.

Oftest er impulsen for udvikling af slagtilfælde øget blodtryk. Hvis du føler dig selv eller har bemærket sådanne tegn i andre, skal du straks ringe til en ambulance. Jo mindre tid du taber, desto større er sandsynligheden for livet. Mens du venter på lægen, skal du give patienten en masse frisk luft.

diagnostik

Det er nemt at bestemme hjerneslag.

For at gøre dette kan du bede patienten om at gøre følgende:

  • Luk dine øjne og strækker dine arme foran dig, palmer skal hæves opad. Hvis et lem begynder at bevæge sig ukontrollabelt, er det et slagtilfælde;
  • Hæv dine arme over hovedet. I en sund person er de helt symmetriske;
  • Tal en simpel sætning. Når en hjerne er beskadiget, begynder en person at tale;
  • Smil - ind i mennesker, der oplever eller har allerede oplevet et slagtilfælde, er smilet forvrænget;
  • At holde tungen ud - hvis den brygges i en retning, er det værd at kalde en læge.

Hvis du har fundet tegn på slagtilfælde hos en person, skal du straks kontakte en læge. Patienten bliver straks taget til ambulancen, hvor de udfører en udvidet undersøgelse. Han udføres med MR, Doppler, CT, MR-spektroskopi og andre diagnostiske metoder.

Stroke risikofaktorer

Slagbehandling

Hjerneslag kræver fuld og omfattende indlæggelsesbehandling. I 3-4 dage er patienten anbragt i intensiv pleje, da hans sundhedstilstand i hvert fald kan forringes drastisk.

På hospitalet udføres følgende aktiviteter:

  • I de første 6 timer bestemmes læsionen ved hjælp af diagnostiske test.
  • Lægen beslutter om behovet for resorption af blodpropper ved hjælp af specielle præparater eller kirurgisk indgreb;
  • Det giver kontrol over alle vitale funktioner i kroppen;
  • Ved hjælp af lægemidler nedsat blodviskositet;
  • Gennemført terapi for at beskytte hjerneceller fra de skadelige virkninger af blod.

Når en stroke kan stoppes, er patienten ordineret medicin for at reducere risikoen for tilbagevendende anfald eller alvorlige komplikationer. I gennemsnit holdes patienten på hospitalet i flere uger, og kontrollerer konstant blodtryksniveauet.

Særlig kost

Tilstanden af ​​blodkarrene er direkte afhængig af ernæring. Fra det, hvor meget kvalitative og nyttige produkter du vil bruge, vil metabolismen afhænge. Det er meget vigtigt at følge en særlig kost, som hjælper med at undgå tilbagevendende slagtilfælde og minimere risikoen for alvorlige komplikationer.

Glem ikke at konstant overholde følgende regler:

  • Helt afvise stærk te og kaffe, alkoholholdige drikkevarer;
  • Fede, stegte, salte og krydrede retter er fuldstændig forbudt;
  • Minimer mængden af ​​sød i kosten;
  • Forøg mængden af ​​tranebær og blåbær;
  • Under den kategoriske forbudte dåse marinader, bagværk;
  • Til madlavning må man kun anvende uberørt olie;
  • Forøg mængden af ​​friske frugter og grøntsager i kosten;
  • Hold styr på balancen mellem proteiner, fedtstoffer og kulhydrater.
Stroke diæt

Konsekvenserne af et slagtilfælde for patienten

Et hjerteanfald, der rammer en eller to halvkugler, forårsager altid alvorlige konsekvenser. På grund af beskadigelse af det nervøse væv, fejler mange vitale organer.

De mest almindelige konsekvenser er:

  • Forringet koncentration, koordination, motilitet;
  • Amnesi, vanskeligheder i opfattelsen af ​​information;
  • Lammelse, svaghed, følelsesløshed i lemmerne;
  • Overtrædelse af taleapparatet.

forebyggelse

Hidtil er ingen personer forsikret mod hjerneslag. Med den nuværende økologi og konstante belastninger skal vi følge en række regler, der hjælper med at opretholde helbredet. Det er meget vigtigt at konstant overvåge blodtryksniveauet og om nødvendigt konsultere en læge.

Blandt de vigtigste forebyggende foranstaltninger er:

  • Undgår alkohol og rygning
  • Regelmæssig motion og gang
  • Korrekt og afbalanceret ernæring;
  • Slippe af med overvægt
  • Den korrekte tilstand af dagen og resten;
  • Tidlig undersøgelse.

Forventet levetid efter slagtilfælde

Bare sig hvad er forventet efter hjerneslag, det er umuligt. Det hele afhænger af kroppens individuelle karakteristika og sygdommens forløb. Mange mennesker kan leve et langt og tilfredsstillende liv.

Undersøgelser har vist, at døden i den første måned er 35%, i løbet af det første år - 50%.

Hvordan en person vil føle sig efter et slagtilfælde er påvirket af et stort antal faktorer:

  • Konstant følelsesmæssig uro og stress;
  • Den sygendes alder
  • Livskvalitet før og efter lidelsen;
  • Sundhedsstatus før slagtilfælde
  • Fuldstændighed af terapeutisk behandling;
  • Overholdelse af anbefalinger for rehabilitering
  • Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme.

Stroke rehabilitering

Genoprette en person efter en hjerneslag kræver en individuel tilgang. Varigheden af ​​denne proces afhænger af patientens alder, placering, omfanget af læsionen, typen af ​​slagtilfælde, tiden fra begyndelsen af ​​fokus til dens relief, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme og mange andre faktorer. Hvis der opstod et slag i en ung alder, kan kroppen komme tilbage til sin tidligere tilstand inden for 1-2 år.

I ældre mennesker tager rehabilitering meget længere, det kan vare i livet.

Rehabiliteringsaktiviteter omfatter:

  • Revision af kosten;
  • Udfører særlige fysiske øvelser;
  • Tale restaurering øvelser;
  • Klasser til genoprettelse af hukommelse;
  • Accept af specialmedicin.

Hvor mange bor efter et slagtilfælde og de mulige konsekvenser

Stroke - en forfærdelig patologi, der ikke går uden spor. Mere end 80% af de personer, der har haft slagtilfælde, forbliver permanent deaktiveret. Strokeeffekter og årsager til sygdommen. Sådan beskytter du dig selv og dine kære fra død og handicap. Når du skal ringe til en læge, og hvilke foranstaltninger der skal træffes, så angrebet ikke forårsager alvorlig skade på kroppen.

Patologi beskrivelse

Hvad er et slagtilfælde? Mange af os har hørt dette navn mere end én gang, men hver person er sikker på, at denne sygdom vil omgå det. Nogen mener, at han er for ung, andre er sikre på, at dette er mange kronisk syge mennesker, og andre tror også på, at denne sygdom kun kan forekomme hos dem, der har en genetisk disposition.

Læger siger i dag, at patologi oftest rammer ældre, og arvelighed spiller også en rolle, og kroniske sygdomme kan også forårsage slagtilfælde. Men eksperter siger også, at ingen er immun fra denne farlige sygdom. I stigende grad overgår stroke unge og tilsyneladende sunde mennesker. Hvad er årsagen til og risikoen for et slagtilfælde?

Årsagen til hjerneslag er i forskellige vaskulære sygdomme. Det er blodkarrene, som foder hjernen med ilt. Deres netværk er spredt gennem hele kroppen, og de skal være stærke, elastiske og rene. Hvis en indsnævring af fartøjets lumen forekommer, af forskellige grunde begynder trykket på væggen, og det kan ikke modstå og briste. Dette er en hjerneblødning. Dens virkninger er ofte alvorlige og krænker vigtige legemsfunktioner.

En anden type slagtilfælde er nekrose af hjerneceller i tilfælde af okklusion af cerebrale blodkar fra ilt sult.

Det farligste slagtilfælde med blødning. Når blødninger danner et hæmatom, og det er årsagen til død og handicap hos mennesker. Hæmatom vokser og klemmer nerveenderne, der er koncentreret i hjernen. Hjernen holder op med at fungere normalt. En person kan miste tale, fysisk aktivitet, evne til at trække vejret selvstændigt. De samme konsekvenser kan udvikle sig med nekrose af hjerneceller, men iskæmisk slagtilfælde (hvor skibet ikke går i stykker, men kun blokeres) anses for at være mest gunstigt hvad angår prognose og rehabilitering for patienten.

Mere om slagtilfælde

I dag skelner lægerne tre hovedtyper af slagtilfælde. Det afhænger af typen af ​​liv efter et slagtilfælde og muligheden for maksimal opsving efter et angreb. Typer af slagtilfælde er direkte afhængige af arten af ​​skade på blodkar og hjerneceller, nemlig:

Subarachnoid slagtilfælde. Årsagerne til denne form for patologi ligger i traumatiske hjerneskade eller aneurysmbrud. Blødningen i denne sag er lokaliseret mellem hjernens bløde og spindelskede. Dødeligheden fra denne form for patologi er ret høj og når 50%. Denne type patologi er dog ret sjælden. Komplikationer efter det er værst. Det udvikler øjeblikkeligt eller inden for et par timer efter skade.

Hæmoragisk slagtilfælde Årsagerne til denne form for slagtilfælde er et brud på skibet og blødning i hjernen. Dødeligheden fra sådanne angreb når 33%. Graden af ​​handicap er dog meget høj. I dette tilfælde er blødning og efterfølgende hæmatom lokaliseret i ventriklerne og under hjernens membraner.

Et angreb af denne type udvikler sig hurtigt, og patienten kan falde i koma i løbet af få minutter efter at han havde haft ondt.

Iskæmisk slagtilfælde. Angrebet udvikler sig fra indsnævring eller blokering af fartøjet. Årsagerne til vasokonstriktion varierer fra atherosklerose til nervøs spænding. Dette er den mest almindelige form for slagtilfælde. Dødeligheden hidrører fra 15%. Ved rettidig indlæggelse hos patienter er prognosen for genoprettelse oftest positiv. Angrebet kan udvikle sig flere dage.

Derudover skelner lægerne akut type patologi, mikrostroke, omfattende eller spinal slagtilfælde. Alle disse former varierer i omfanget af skader og lokalisering. Prognoser for hver sag er rent individuelle.

Risikofaktorer

På trods af det faktum, at slagtilfælde i dag kan udvikles hos enhver patient og selv hos unge, er der en række risikofaktorer, som oftest er til stede hos patienter med denne diagnose.

  • Alder efter 50 år.
  • Køn mand.
  • Hjertesygdom.
  • Arteriel hypertension.
  • Konstant nervøs spænding.
  • Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner.
  • Tilstedeværelsen af ​​overskydende vægt.
  • Tilstedeværelsen af ​​diabetes.
  • Genetisk prædisponering.

Det er værd at bemærke, at konsekvenserne af hjerneslag er direkte afhængige af patientens indlæggelseshastighed. Desværre er i vores land iagttagelse af akut indlæggelse hos kun 30% af det samlede antal patienter med denne diagnose. Læger ringer allerede, når det bliver klart, at situationen er kritisk, og patienten gør det meget dårligt. For eksempel kan iskæmisk slagtilfælde udvikle op til 3 dage, og hvis patienten bliver taget til sygehuset den første dag, vil hans forudsigelser være mere gunstige. De fleste mennesker lever alene uden lægehjælp.

Mange patientrelaterede spørger, hvor mange år de lever efter et slagtilfælde. Der er ikke et eneste svar på dette spørgsmål. Med rettidig bistand og gennemførelse af alle anbefalinger fra lægen kan patienten leve i mange år, men det afhænger også af patientens alder og patientens generelle helbred.

Konsekvenser af et angreb

En hjerneslag fører altid til negative konsekvenser. I princippet er der ingen forskel på, hvad konsekvenserne af et slagtilfælde er hos kvinder og som er hos mænd. Konsekvenserne af et slagtilfælde hos mænd kan iagttages oftere kun af den grund, at denne patologi udvikles hyppigere i den mandlige køn. Den mest farlige komplikation af et slagtilfælde betragtes som et andet angreb.

Ca. 40% af patienterne dør af det i de første 30 dage.

Konsekvenserne af et angreb begynder at manifestere sig fra de første minutter af strejken. Patienten oplever følgende symptomer, som tydeligt indikerer udviklingen af ​​et cerebralt slagtilfælde:

  • Øget tryk.
  • Øget kropstemperatur.
  • Inhibering af reaktion.
  • Kramper.
  • Skarp hovedpine.
  • Tab af fornemmelse i den ene side af kroppen.
  • Tap af orientering.
  • Hukommelsestab
  • Talhæmning.
  • Coma.

Efter at have stoppet angrebet, kan patienten opleve følgende abnormiteter:

Lammelse. Den hyppigste konsekvens af et slagtilfælde er lammelse af den ene side af kroppen. Lammelse udvikler sig fra den modsatte side af patologistedet. Med denne overtrædelse kan patienten ikke længere uden uden hjælp. Han har brug for en seriøs rehabilitering, som kan vare i flere år. Hovedmotorfunktionerne skal genoprettes inden for et år, og fine motoriske færdigheder bliver meget længere.

Forløb af fornemmelse Denne afvigelse er karakteriseret ved tab af følsomhed i kroppens muskler. Inddrivelse skal ledsages af øvelser til tilbagelevering af fysisk aktivitet.

I dette tilfælde er stroke aktivt brugt øvelse og andre rehabiliteringsmetoder.

Taleforstyrrelser. Restaurering af talevidenskaber afhænger af den specifikke overtrædelse. Talproblemer forekommer hos ca. en tredjedel af patienter med beroligelse. En person kan opleve følgende taleproblemer:

  • Forringet taleforståelse.
  • Overtrædelse af egen tale.
  • Vanskeligheder med valg af ord.
  • Overtrædelse, både forståelse og reproduktion af tale.
  • Fuldstændig krænkelse af opfattelse og talegengivelse.

Genoprettelse af talefunktioner skal begynde så tidligt som muligt. Til dette anbefales patienten at have specielle sessioner med en taleterapeut. Gendannelsestiden er ret lang. Som regel bliver talen genoprettet efter et par år.

Ud over disse konsekvenser kan patienten komme over for sådanne komplikationer som:

  • Hypotonus muskel.
  • Central smerte syndrom.
  • Trofisk patologi.
  • Patologi af syn.
  • Svært at sluge.
  • Nervesystemet.
  • Koordinerings overtrædelse.
  • Epilepsi.

Alle disse lidelser kræver langvarig behandling. Ofte falder pleje af patienter på skuldre af slægtninge, og de skal overvåge gennemførelsen af ​​alle anbefalinger fra lægen. Hvor mange mennesker, der lever efter et slagtilfælde, afhænger i vid udstrækning af pleje af familiemedlemmer. Hovedopgaven for slægtninge og læger er at forhindre gentagelse og rehabilitering af patienten, som skal begynde så hurtigt som muligt.

Recovery forudsigelser

Efter et slagtilfælde er fremskrivningerne for livet rent individuelle. Mange pårørende vil også gerne vide, hvornår fuld opsving er mulig. Læger siger, at rehabilitering er påvirket af mange faktorer, herunder patientens ønske. De mest gunstige prognoser for opsving projiceres for følgende faktorer:

  • Ung alder
  • Tidlig indlæggelse.
  • Stroke moderat og mildt.
  • Lokalisering af slagtilfælde i hvirvelarterierne.
  • Fuld forsigtighed.
  • Korrekt organiseret rehabilitering.

Livsprognoser

Prognoser for overlevelse - dette er det vigtigste, som slægtninge forventer af læger, når deres elskede er indlagt med et slagtilfælde. Hvor meget lever et slagtilfælde efter et angreb, og hvad afhænger denne prognose af? Ofte giver lægerne ikke specifikke forudsigelser. Det vigtigste, siger de, er at forhindre et andet angreb inden for 30 dage. Dernæst skal en person leve i et år, og kun efter denne periode falder risikoen for død gradvis.

Strokefornyelse er den mest almindelige årsag til patientens død.

Udviklingen af ​​genangreb er påvirket af følgende faktorer:

  • Patientens alder.
  • Sen behandling på hospitalet.
  • Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme før angrebet.
  • Dårlig kvalitet af pleje.
  • Manglende overholdelse af lægernes anbefalinger.
  • Stress og nervøs spænding.

Læger siger, at hvis negative faktorer elimineres så meget som muligt, og en korrekt tilgang til behandling og rehabilitering af patienten gør forudsigelser, kan livet være gunstigt. Nogle patienter lever stadig et langt liv, der gradvist er ved at komme sig og lære at leve igen. Selvfølgelig er der flere chancer for at overleve i en ung alder, men nogle gange viser de ældre også et ønske om at leve, hvilket endda overrasker læger.

Det kan således hævdes, at forudsigelserne afhænger af, hvor meget hjernen har lidt på patientens alder, passe på ham og hans ønske om at leve. Det er med sidste afsnit, at der ofte opstår problemer. Ældre mennesker vil ikke kæmpe, de ønsker ikke at blive en byrde for deres slægtninge. I dette tilfælde rådgiver psykologer og støtte fra kære. Kun ved at genoplive ønsket om at være sund i en person, kan vi regne med hans hurtige opsving.

Årsager og virkninger af cerebral slagtilfælde

Mange har hørt om en sådan sygdom som hjerneslag, men ikke alle ved hvad det er, hvornår og hvem kan have en sygdom, som kan få konsekvenser. I mellemtiden indtager han den anden stilling på dødsårsagens liste, påvirker flere og flere unge mennesker, og i tilfælde af detektering af indlysende tegn på sygdommen kræves øjeblikkelig lægehjælp.

At vide, hvad et slag er, teoretisk bedre end at opleve for dig selv. Dette er en sygdom, hvor der er en skarp overtrædelse af cerebral kredsløb, der forårsager nervesystemers død. Organismens funktion, som de berørte celler var ansvarlige for, er enten tabt helt eller genoprettes med tiden. Det kan både tale og motor evne.

Typer af slagtilfælde

Hjerneslag, konsekvenserne af det, kendt siden Hippocrates tid. I antikken blev en sygdom, hvor der opstod irreversibel hjerneskade, kaldet et slagtilfælde, og senere fik det navnet "apoplekseslag". Sygdommen er opdelt i typer afhængigt af årsagerne.

  • Iskæmisk berøring forekommer som et resultat af, at et cerebral fartøj okkluderer med en thrombus eller aterosklerotisk plaque. En af hjernens dele ophører med at blive forsynet med ilt, hvorfor dets arbejde er forstyrret. Den største fare for den iskæmiske variation er dens skævhed og den vanskelige diagnose af de tidlige stadier. En blokering kan forekomme i temmelig lang tid og forårsager gradvist stigende symptomer - fra intensiverende hovedpine til et kraftigt tab af kontrol over ens egen krop. Også patienten har tremor, opkastning, bevidsthed er mulig. Denne tilstand er normalt kortvarig, og når den brigade ankommer, føles den "hurtige" person allerede fint. Men faren ligger i, at sådanne angreb kan gentages for at fuldføre irreversibel lammelse.
  • Hæmoragisk slagtilfælde skyldes ruptur af fartøjet og blod ind i hjernen. På grund af blødning kan der dannes et hæmatom, der vil presse visse områder, og de vil reagere med funktionsfejl. Sværhedsgraden af ​​konsekvenserne af denne type hjerneslag beror på placeringen af ​​brud på blodkar. Der er et slag i hjernen, hvor murens brud skyldes aneurisme - en slags "pose" af meninges. Patienten i dette tilfælde føler sig en skarp smerte, som om det kommer på hovedet, kvalme, kan svage. En anden hæmoragisk type er intrakraniel blødning. Det er også opdelt, afhængigt af placeringen af ​​den beskadigede beholder, i:
  • Subarachnoid - lokaliseret mellem hjernen og arachnoidmembranen.
  • Subdural - mellem meninges.
  • Epidural - mellem kraniet og det øvre hjernelag.

I de fleste tilfælde forekommer intrakraniel blødning på baggrund af kronisk hypertension. En af dens komplikationer er en stigning i intrakranielt tryk.

grunde

Årsagerne til cerebral slagtilfælde er forankret i udviklingen af ​​vaskulær patologi, såsom:

  • Tyndning af deres vægge som følge af betændelse eller skade.
  • Vaskulær aneurisme.
  • Åreforkalkning.
  • Trombusdannende proces.
  • Spasm af blodkar.

Første tegn

Et slagtilfælde opstår ofte uventet, uden nogen åbenbar grund. Ifølge statistikker påvirker et slagtilfælde ofte patienter om natten eller om morgenen, nogle gange imod baggrund af en psykotisk belastning eller en betydelig fysisk anstrengelse. Hvis du har mistanke om et slag, skal du være opmærksom på følgende symptomer på hjerneslag:

  • Pludselig følelsesløshed i lemmer og ansigt på højre eller venstre side.
  • Overtrædelse af evnen til at udtale enhver simpel sætning.
  • Stop med at se et øje eller begge dele.
  • Svimmelhed og beruset svingende gang.
  • Uudholdelig hovedpine.
  • Højt blodtryk
  • Med et eller flere af disse tegn er der også rødme i ansigtet, hurtig vejrtrækning og langsom puls, og en stigning i temperaturen er mulig.

Risikofaktorer

Risikoen for et angreb øges betydeligt med en usund livsstil, såvel som med alderen - folk, der er ældre end 55, er mere tilbøjelige til at blive ramt, selv om tilfælde af strejker i en yngre alder er blevet hyppigere. De vigtigste risikofaktorer for hjerneslag er:

  • I over 45 år; Men efter et mærke på 65 år er der næsten ingen forskel mellem hyppigheden af ​​forekomst hos mænd og kvinder.
  • En historie med hjerte-kar-sygdomme kan også forårsage hjerneslag.
  • Skadelige vaner, især rygning og overdreven brug af alkoholholdige drikkevarer.
  • Forkert kost, stigende kolesterol. En vigtig faktor er også misbrug af salt mad.

Kombinationen af ​​flere faktorer øger risikoen for lidelse, uanset alder og køn.

Effekter af slagtilfælde

For enhver type slagtilfælde oplever cellerne en akut mangel på ilt på grund af nedsat blodcirkulation. Irreversible processer med at dø af disse celler begynder i de første minutter af iltstærkning. Afhængigt af varigheden af ​​den destruerende proces forårsager volumenet af det beskadigede område, dets placering, hjerneslag, visse konsekvenser.

Med nederlagene i halvkuglerne og hjernebenet

Ændringer i læsionen af ​​en af ​​halvkuglerne:

  • Forringelsen af ​​koordineringen af ​​bevægelser, orientering i rummet.
  • Vanskeligheder i opfattelse og forståelse af information i mundtlig og skriftlig form såvel som i numeriske termer.
  • Taleforstyrrelser - fra manglende evne til at udtale individuelle lyde for at fuldføre tavshed.
  • Vanskeligheder med udvælgelsen af ​​de nødvendige ord, samt med opbygningen af ​​mundtlige udsagn.
  • Synshandicap.
  • Dysfagi - manglende evne til at synke.
  • Forsvagning af hukommelse, delvis amnesi er mulig.
  • Ændringer i adfærdsmæssige reaktioner.

Skaderne på højre og venstre halvkugle er forskellige fra hinanden, fordi de er ansvarlige for kroppens forskellige aktiviteter. Når den højre-sidede form for hjerneslag ændres mere påvirker kroppens venstre side, er der en forringelse i rumlig orientering, problemer med at udføre husstandsopgaver - bevæger sig rundt i huset, finder dine egne ting, følelsesmæssig ustabilitet, en kedelig følelse af frygt, depression.

Den venstre-sidede form er præget af ændringer på kroppens højre side, en svækkelse af logisk tænkning, en manglende evne til at udføre simple matematiske operationer, læse, skrive, lære nye færdigheder. Adfærdsmæssige ændringer omfatter langsommelighed, forsigtighed, ubeslutsomhed. De fleste af disse ændringer er reversible, og giver sig selv til særlige metoder til rehabilitering.

Lidt sjældnere kan hjerneslag rammer et så vigtigt element som cerebellum. Han er ansvarlig for koordinationen af ​​legemet i rummet, bevægelsens nøjagtighed. Når det er beskadiget, forekommer følgende lidelser:

  • Patienten kan ikke gå på grund af manglende muskelkontrol.
  • Svimmelhed, hovedpine.
  • Kvalme og opkastning.

Med skader på hjernestammen

Ved hjerneslag er hjernestammen også udsat for slagtilfælde, dets skader har normalt de alvorligste konsekvenser:

  • Visionsproblemer.
  • Taleforstyrrelser.
  • Vanskeligheder med at tygge og sluge mad.
  • Muskel svaghed eller lammelse.
  • Ændringer i kropstemperaturen.
  • Ujævn hjerteslag.
  • Åndedrætsanfald forårsager død af patienten.

Fatal udfald er næsten uundgåeligt med skader på bagagerummet. Ved korrekt og rettidig behandling kan mange ændringer forhindres. Også, hvis de allerede er kommet, kan de elimineres eller svækkes ved hjælp af speciel behandling med brug af medicin, massage, gymnastik og andre øvelser med det formål at genoprette forringede funktioner.

Konsekvenserne af et slagtilfælde er mest uforudsigelige: selvom flere måneder efter slagtilfælde har patienten genoprettet alle forringede funktioner, kan sygdommen manifestere sig i forskellige former.

Dette kan være depression forårsaget af langvarig behandling, samt ændringer i arten af ​​kommunikation med familie, venner, tab af dit yndlingsarbejde og andre krænkelser af den sædvanlige livsstil. I dette tilfælde vil patienten drage fordel af øget opmærksomhed og omsorg for andre, en ændring af naturen og genskabelse af hvile. Hjælp fra en psykolog eller psykoterapeut, der opholder sig i rehabiliteringscentre omgivet af medicinske specialister, hjælper med at undgå alvorlige nervøse sammenbrud.

Førstehjælp

Hvis der var en person, der viser tegn på strejke, er det første, som andre skal gøre, at kalde Ambulance. For at lette lægernes opgave er det vigtigt at beskrive symptomerne, for at fortælle om dine mistanker om manifestationen af ​​tegn på cerebral slagtilfælde i offeret - i dette tilfælde vil et særligt neurologisk team blive sendt til patienten.

En person med advarselsskilte bør placeres i en stilling med et hævet hoved, sørg for frisk luft, løsn alle fastgørelsesdele og stropper på tøjet. Hvis der opstod opkastning og patienten er bevidstløs, er det vigtigt at rydde opkastningens mund og også dreje den på højre side. Mål patientens blodtryk, giv lægemidlet til at sænke det. Hvis dette ikke er tilfældet, kan du fordybe fødderne i varmt vand. Det er vigtigt ikke at panikere, roe offeret for ikke at forværre angrebets forløb.

At vide, hvad en hjerneslag er, og hvilke symptomer det har, kan du selvstændigt diagnosticere sygdommen. Så spørg patienten:

  • Løft dine arme op: begge lemmer skal stige samtidig og være niveau.
  • Når du lukker øjnene, sæt dine hænder fremad med dine palmer op: den ene hånd går ukontrolleret til siden og ned.
  • Vis sprog: hans unaturlige situation bør give anledning til bekymring;
  • Smil: Et hjørne af munden vil ikke stige.
  • Ring dit navn eller din adresse: Patienten vil ikke være i stand til at udtale en sætning eller gøre den krøllet, ulæselig.

Døden af ​​nerveceller sker øjeblikkeligt, derfor jo hurtigere offeret er forsynet med kvalificeret lægehjælp, jo hurtigere og nemmere bliver hans opsving.

behandling

Måder at behandle et slagtilfælde vælges hos en medicinsk institution afhængigt af dens type, hvilket bestemmes ved at udføre en CT scan og MR scan i de første timer. De fælles punkter til behandling af iskæmiske og hæmoragiske sorter er:

  • Forberedelser til normalisering af det kardiovaskulære system.
  • Etablering af en normal respirationsrytme.
  • Fjernelse af cerebralt ødem.
  • Forebyggelse af forekomsten af ​​konsekvenser og komplikationer.

Ellers anvendes forskellige metoder til at korrigere patientens tilstand for forskellige typer hjerneblødninger.

Når iskæmisk:

  • Afskaffelsen af ​​en blodprop eller plaque, der har blokeret lumen på beholderen med blodfortyndende lægemidler; undertiden kirurgisk indgreb bruges til at fjerne hindringen.
  • Brug af stoffer, der stimulerer hjernens centrifugering.

Når hæmoragisk:

  • Eliminering af skibsvæggenes integritet, dannelsen af ​​en blodpropp på skadestedet.
  • Kirurgisk indgreb for at genoprette et overstyret fartøj.

Når den nødvendige medicinsk behandling af cerebral slagtilfælde udføres, og undertiden under det, bruges metoderne til fysioterapi, fysioterapi, arbejde med rehabiliteringslæger og psykologer til at maksimere genopretningen af ​​hjernefunktioner og organismen som helhed.

mad

Efter at hjerneslagsskaderne er faldet, er det vigtigt at være særlig opmærksom på diætets normalisering, fordi det er med mad, at kroppen modtager de nødvendige stoffer og sporstoffer, og ukorrekt valg af mad og retter kan blive truet af gentagelse af angrebet eller vanskeligheder med at genvinde det. Den nøjagtige menu og liste over tilladte og forbudte produkter vil give den behandlende læge. Men der er generelle anbefalinger, der er obligatoriske for dem, der har lidt slagtilfælde eller har stor risiko for at få det:

  • Tilstrækkelig brug af rent vand. I dette tilfælde bør kaffe, kulsyreholdige alkoholholdige drikkevarer udelukkes fuldstændigt.
  • Saltfri kost. Sørg for at minimere mængden af ​​salt, det bevarer væske i kroppen og fremkalder en stigning i blodtrykket.
  • Ekskluderer kolesterol. Dette vil medvirke til at undgå fremkomsten af ​​nye blodpropper og kolesterolplaques i karrene.
  • Kalium skal være til stede i dagligdags fødevarer efter en hjerneslag.
  • Grøntsager og frugter, fortrinsvis friske, er gavnlige for alle og altid, og især i genopretningsperioden.
  • Omega-3 fedtsyrer, der er indeholdt i store mængder i fisk, er nødvendige for sund hjertefunktion.

    forebyggelse

    På trods af at nogle risikofaktorer ikke er berettigede til korrektion - det er alder og køn, kan nogle af faktorerne let udelukkes fra deres liv for ikke at øge denne risiko. Afslutning af at ryge og drikke alkohol hjælper med at undgå andre sygdomme, der er forbundet med disse dårlige vaner. Det er også vigtigt at normalisere fysisk anstrengelse - deres overabundance er også skadelig såvel som en mangel.

    Generelt opretholder en sund livsstil med en optimal fordeling af tid til arbejde og hvile, gå i frisk luft, spille sport, intellektuelle øvelser, kvalitetssøvn - en garanti for tillid til din sunde fremtid uden en så farlig sygdom som hjerneslag.

    Artikelforfatter: Shmelev Andrey Sergeevich

    Neurolog, refleksolog, funktionel diagnostiker