Normokrom anæmi

Del artiklen i sociale netværk:

I sig selv anæmi, selv om det anses for at være en blodsygdom, afspejler oftest billedet af funktionsfejl i andre organer. Det er vigtigt at bestemme typen af ​​anæmi og korrekt etablere mekanismen for dens udvikling for at vælge den rigtige behandlingsstrategi.

Farveindikator for blod og anæmi

Anæmi kan opdeles i arter af forskellige årsager. For nemheds skyld i medicin er klassificeringen af ​​anæmi i klinisk praksis baseret på farveindeks. Dens værdi er let at identificere i analysen, det er informativ, når man foretager en diagnose og direkte angiver tilstedeværelsen af ​​hæmoglobinmangel.

BAGGRUND. Farveindekset for blod viser et mål for mætning af erythrocytter med hæmoglobinprotein. Den normale værdi er taget som 1, men afvigelser fra 0,85 til 1,1 er tilladt.

Hvis hæmoglobinmangel forekommer med et normalt farveindeks for blod, defineres denne type anæmi som normokromisk anæmi. Det kan forekomme som et syndrom i en række forskellige sygdomme.

Hvilke røde blodlegemer anses for normale?

Røde blodlegemer, der bærer livgivende oxygen, skal være lige så fuldstændig i kontakt med det miljø, de fungerer i. Ellers reduceres effektiviteten af ​​deres funktion. Derfor er det vigtigt at overveje ikke kun antallet af røde blodlegemer i blodplasmaet (hæmatokrit), men også hvilke røde blodlegemer der er.

Hvis anæmi forekommer på baggrund af en uændret form for erythrocytter, anses det for at være normocytisk.

Normalitet med forskellige typer anæmi

Den mest almindelige gruppe af anemier er dem, der er forbundet med en krænkelse af det hæmatopoietiske system, nemlig utilstrækkelig rød blodcelleproduktion eller en mangel i kroppens indtagelse af jern, en krænkelse af mekanismerne for dets absorption, absorption, eliminering. De fleste af disse typer anæmi er normokromiske.

Følgende klassificering kan anvendes på normokromiske anemier (afhængigt af typen af ​​sygdomme, der forårsagede dette syndrom):

• aplastisk - forbundet med blodets undertrykkelse
• hæmolytisk - ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer overstiger deres dannelse
• post-hæmoragisk anæmi - skyldes akut blodtab
• anæmi af kroniske sygdomme (nyre- eller hjertesvigt, leversygdom, forskellige tumorer, knoglemarvsproblemer).

Mekanismer for udvikling af normokrom anæmi

Patogenesen (procedure) for anæmi med et bevaret farveindeks indeholder tre hovedmuligheder for udvikling:

1. Tabet af et stort antal røde blodlegemer - blødning (skader, skader, operationer, fødsel) og mangel på jern, der udvikler sig på baggrund.
2. Normocytter dannes i utilstrækkelige mængder, eller hæmoglobinsyntese er svækket.
3. Røde blodlegemer ødelægges for hurtigt.

Kronisk normokromisk anæmi

I de tilfælde, hvor de faktorer, der forårsager anæmi, virker i lang tid, er diagnosen ikke blevet fastslået, og den relevante behandling ikke er givet, observeres et kronisk anemiemne.

Normokromiske anemier er oftere kroniske end anæmi af andre typer, fordi de er forbundet med sygdomme, der udvikler sig over en lang periode med kroniske infektioner, med knoglemarvs læsioner, problemer i det endokrine system. I tilfælde af funktionsfejl i disse organers arbejde nedsættes produktionen af ​​hormonet erythropoietin, som er ansvarlig for produktionen af ​​røde blodlegemer i tilfælde af iltgeneration af væv.

Manifestationer af kronisk normokromisk anæmi er generelt de samme som akutte. De vigtigste forskelle er som følger:

• Varighed af kurset (længere end 2 måneder)
• antallet af leukocytter i blodet øges;
• ESR stiger;
• serum ferritinkoncentration er normal eller forhøjet;
• mulig langvarig lille stigning i kropstemperaturen, smerter i knoglerne.

Således hvis en blodprøve med en lang sygdom viste normokromisk anæmi, er årsagen til anæmi og dårlig sundhed sandsynligvis det samme. Det er nødvendigt at fortsætte undersøgelsen, bestemme sygdommen og starte behandlingen.

Behandling af normokromisk anæmi

I mange tilfælde er normokromisk anæmi ikke tilstrækkelig til blot at fylde jernmangel, er det nødvendigt at fastslå årsagen til lavt hæmoglobinniveau. Dette er især vigtigt i tilfælde af normokromisk anæmi hos børn: Manglen på jern i de tidlige år hæmmer dannelsen af ​​nervesystemet, det psykomotoriske system, som påvirker den videre udvikling af barnet.

Behandlingen foregår i to retninger:

• eliminering af årsagen til anæmi
• jern mangel påfyldning.

Normokrom anæmi

Som du ved, manifesterer anæmi sig som følge af et fald i hæmoglobin og antallet af røde blodlegemer. Der er forskellige former for det. Vi vil tale om normokromisk anæmi, som er karakteriseret ved fraværet af ændringer i blodets farveindeks.

grunde

En af typerne af anæmi er normokromisk anæmi, hvis årsager er som følger:

• Kronisk nyresvigt.
• Maligne neoplasmer og onkologiske sygdomme. I dette tilfælde diagnostiseres den makrocytiske normokromiske anæmi.
• Andre typer anæmi.
• Manglende jern i kroppen. Det er også kendt, at kronisk jernmangel forårsager makrocytisk normokromisk anæmi.
• Anæmi som følge af alvorligt blodtab. I denne henseende kan normokromisk normocytisk hyperregenerativ anæmi diagnosticeres. Afhængigt af det blodtab, der kan lide, kan personen også blive diagnosticeret med anæmi-normokrom hyperregenerativ.

Det skal forstås, at ved normokromisk anæmi reduceres kun antallet af røde blodlegemer. Hæmoglobinniveauer kan forblive på et normalt niveau. Denne form for anæmi er oftest diagnosticeret hos patienter med kronisk nyresvigt. Denne kroniske normokromiske anæmi er præget af et forkortet liv af røde blodlegemer, der skyldes uremiske toksiner som følge af destabiliseringen af ​​nyrerne. Derudover kan hæmodialyse også have indflydelse. Som følge heraf kan mængden af ​​jern i kroppen reduceres med 1 gram hvert år. Det er værd at huske, at jernreserverne i kroppen af ​​en sund person i gennemsnit ikke overstiger 4 gram.

Typer af normokrom anæmi

Normokrom anæmi kan opdeles i flere hovedtyper. Hver art har sine egne egenskaber og viser sine symptomer:

• Aplastisk anæmi.
• Hæmolytisk.
• Blødende.
• Anæmi som følge af lave niveauer af erythropoietin.
• Anæmi fra kroniske sygdomme.

For eksempel resulterer aplastisk anæmi af et kraftigt fald i antallet af røde blodlegemer såvel som celler i knoglemarven. Samtidig reduceres indikatorerne for normokrom anæmi af aplastisk type meget hurtigt, hvilket kan skyldes livmoder- eller gastrisk blødning samt blødning fra næsen. I dette tilfælde involverer behandling af normochromisk anæmi operation. Patienten administreres metipred og prednison. Yderligere behandling indebærer afvisning af de lægemidler, der kan forårsage aplastisk anæmi eller forværre dets situation. Derudover anvendes steroidhormoner i behandlingsfasen.

Den mest almindelige diagnosticerede normokromiske jernmangelanæmi. Det kan skyldes forskellige kroniske sygdomme. Mest almindelig mild normokromisk anæmi er diagnosticeret, men hvis du ikke behandler behandlingen, bliver den hurtigt til en alvorlig form, som kræver kirurgi. Den mest almindeligt diagnosticerede normokromiske anæmi under graviditeten. Derudover kan normokromisk anæmi forekomme hos børn i en lille alder eller overgangsperiode. Hvis normokromisk anæmi diagnosticeres med ICD 10 D63-koden, er det nødvendigt at overvåge niveauet af jern i blodet samt at kontrollere niveauet af folinsyre. Manglende disse elementer kan forårsage komplikationer.

Hvad er normocytisk normokromisk anæmi?

Hos patienter, der lider af binyreinsufficiens, kan anæmi af denne type diagnosticeres. Nogle gange er det svært at diagnosticere, da plasmavolumeniveauet samtidig med andre indikatorer falder.

Det er værd at bemærke, at denne form for anæmi i 20% af tilfældene er diagnosticeret hos patienter med hyperparathyroidisme i den primære manifestation. Når det er forstærket af intern blødning eller sår, kan jernmangelanæmi udvikle sig meget hurtigt.

Grader af sværhedsgrad

Hypokromisk normokromisk anæmi forener sammen en hel gruppe blodforstyrrelser, hvor patienterne har et fælles symptom - mængden af ​​hæmoglobin i erytrocytter falder kraftigt. Samtidig falder farveindekset for røde blodlegemer under 0,8. Det kliniske billede af denne sygdom vil direkte afhænge af dets sværhedsgrad. Det er sædvanligt at skelne mellem tre trin af sværhedsgrad:

• Nem scene. Hæmoglobin er på et niveau, der ikke er lavere end 90 g / l.
• Mellemstadiet Hæmoglobin reduceres ikke under 70 g / l.
• Hårdt stadium. Hæmoglobin overvinder hastigheden på 70 g / l.

Jo mere alvorlige scenen af ​​anæmi af denne type, jo mere alvorlige symptomer. I lysetrin er hypokromisk normokromisk anæmi ikke livstruende, men kræver kun en dynamisk undersøgelse af en specialist. Det skal bemærkes, at det kun er muligt at diagnosticere anæmi af denne type efter laboratorieundersøgelser, men der er stadig nogle almindelige symptomer, der kan indikere en sygdom.

Sosudinfo.com

Anæmi eller anæmi er præget af en tilstand, hvor mængden af ​​hæmoglobin og erythrocytter er reduceret. Normal krom anæmi, som er en af ​​dens typer, er en blodtilstand, hvor antallet af røde blodlegemer (erytrocytter) reduceres. Samtidig kan niveauet af hæmoglobin forblive normalt. Det viser sig, at størrelsen på cellerne ikke ændres, kun deres antal falder kraftigt. Anæmi er som regel ikke en uafhængig sygdom, men kun resultatet af andre mere alvorlige sygdomme. En sådan menneskelig tilstand er ofte forbundet med kroniske sygdomme (nyreproblemer, knoglemarv eller blodtab).

Vigtigste symptomer

Hos mange patienter, især i første fase, kan anæmi være asymptomatisk. Hvis du føler dig meget træt, som aldrig ser ud, er det tid til at se en læge for at sikre, at der ikke er nogen normokrom anæmi. Til dette gøres en særlig blodprøve for at beregne de røde blodlegemer, og hvis deres niveau er meget lavt, øges sandsynligheden for denne sygdom. Ud over svær træthed har patienten anæmi:

• tab af appetit
• blegne læber;
• sprøde negle;
• udseendet af sår i munden;
• svimmelhed;
• åndenød efter træning
• bleghed;
• hjertebanken;
• søvnproblemer;
• sværhedsvanskeligheder
• arytmi;
• blegede øjenlåg
• brystsmerter
• kolde hænder.

Typer og årsager til sygdommen

Sygdommen er opdelt i typer, afhængigt af årsagerne til hvilken det er forårsaget. Der er følgende normokromiske anæmi:

1. Hæmolytisk. I denne form er nedbrydningshastigheden af ​​røde blodlegemer meget højere end produktionen.
2. Blødende. Opstår med pludselige blodtab. Det findes i akutte og kroniske former.
3. Aplastisk. En af de alvorligste, hvor produktionen af ​​røde blodlegemer ved knoglemarv stopper fuldstændigt.
4. Jernmangel. Forbundet med tabet af kropsjern.
5. Anæmi som følge af nedsat produktion af erytropoietin af kroppen (et nyreshormon, der styrer dannelsen af ​​røde blodlegemer).

Der er flere årsager til sygdommen:

1. Age. Sygdommen er udbredt blandt kvinder, især over 85 år.
2. Kroniske infektioner, maligne og inflammatoriske processer.
3. Jernmangel på grund af kronisk blodtab i forbindelse med sygdomme som mavesår eller tarmtarm. Blødning med mavesår kan forekomme på grund af brugen af ​​visse lægemidler (aspirin, ibuprofen). Således kan kroniske sår føre til tab af jern, og hun til gengæld - til anæmi.
4. Arvelighed.
5. Nyresygdom.

behandling

På grund af den varierende grad af anæmi er de anvendte behandlingsmetoder også forskellige. Der er følgende terapimetoder:

1. Behandling med erythropoietin injektioner anvendes normalt til udtalt symptomer på anæmi. Det stimulerer knoglemarvsceller til at generere yderligere blodceller, så kroppen og vævene får mere ilt og derved reducerer svaghed, kvalme og døsighed.
2. Til post-hæmoragisk anæmi anvendes blodtransfusioner ofte. Efter færdiggørelsen af ​​det akutte stadium er vitaminer ordineret.
3. Behandling af aplastisk anæmi er kun mulig ved transplantation af knoglemarv fra donoren.
4. Ved behandling af hæmolytisk anæmi anvendes immunosuppressive midler og glukokortikosteroider.
5. Brugen af ​​jerntilskud i kosten bruges til mild normokromisk anæmi og giver dig mulighed for at øge antallet af røde blodlegemer. Sammen med jern kan folsyre og vitamin B12 tages. Kontakt læge før brug.
6. Midler til traditionel medicin:

• Meget effektiv er en blanding af 2 teskefulde honning med en moden banan. Det bør indtages 2 gange om dagen. Honning øger hæmoglobinniveauet i blodet. Desuden indeholder denne blanding mangan, kobber og jern, som hjælper knoglemarven til at stimulere rød blodcelleproduktion.
• En anden effektiv blanding er en kombination af tomat og æblejuice.

Forebyggelse af sygdommens udvikling

1. Børn og teenagere.
   Det er meget vigtigt at give børnene at drikke frisk kømælk, rig på jern, i henhold til anbefaling og vejledning fra lægen, kan du lave strygejern og vitamintilskud i barnets daglige kost. Især bør unge ofte kontrolleres for tegn på anæmi. Efter aftale med en specialist anbefales piger at tage jern i menstruationscyklussen, da der i dette tidsrum er et aktivt tab af dette sporelement.
2. Gravide kvinder.
   Mange kvinder kan udvikle anæmi under graviditet, men normalt forsvinder det efter fødslen. Forventende mødre bør nøje følge lægens anvisninger for at mindske risikoen for fødslen af ​​en for tidlig eller lav fødselsvægt baby.
3. Voksne og ældre.
   Du skal regelmæssigt kontrollere din kost for tilstedeværelsen af ​​en tilstrækkelig mængde jernholdig mad. Fødevarer, der indeholder en masse jern, omfatter: slagteaffald, fisk, kød, bælgfrugter, boghvede, tomater, rødbeder, grønne, gulerødder, svampe, ribs, blåbær, jordbær, jordbær.

Ved det første tegn på træthed er det nødvendigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt, da denne tilstand ofte er forbundet med meget alvorlige sygdomme. Tidlig behandling i svære tilfælde vil hjælpe med at redde liv.

Hvad er normochromisk anæmi?

Krom anæmi er opdelt i flere typer. Hver art har sine egne karakteristika, symptomer og kræver nødhjælp. Evnen til korrekt at skelne mellem en eller anden anæmi kan redde en persons liv. Således indbefatter normokromisk normocytisk anæmi: post-hæmoragisk, aplastisk, hæmolytisk, anæmi som følge af lav erytropoietin, anæmi hos tumorer og sygdomme af kronisk oprindelse.

Aplastisk anæmi

Symptomer på sygdommen gør ikke umiddelbart sig selv følte. Den menneskelige krop i lang tid bliver vant til anæmi og anser det ikke for nødvendigt at konsultere en læge. En kraftig forringelse sker hovedsageligt under blødningsprocessen (livmoder hos kvinder, mavesår, fra næse eller intestinal blødning). Tilstanden kan også forværres på grund af tilsætning af infektioner, ledsaget af otitis, lungebetændelse, pyelonefritis. Aplastisk anæmi kombineres ofte med blødning, leukopeni, forekomsten af ​​infektioner, trombocytopeni osv. Diagnosen er lavet efter udførelse af perifere blodprøver.

Aplastisk anæmi forekommer på grund af den kraftige nedgang i røde blodlegemer, hvilket reducerer arbejdet hos alle celler i knoglemarv, blodplader og leukocytter i blodet, hæmoglobin og reticulocytter. Denne diagnose foretages kun efter udelukkelse af leukæmi.

Til gengæld er aplastisk anæmi af 2 typer:

• immune;
• mielotoksicskie.

Den første type er forbundet med den naturlige reaktion af antistoffer mod knoglemarvsceller. Den anden type vises efter eksponering for kemikalier og lægemidler, som påvirker knoglemarven.

Hjælp til denne type anæmi bør være følgende: Du skal hurtigt indtaste intravenøs metipred eller prednison. Afvise tidligere anvendte lægemidler (chloramphenicol, cytostatika, amidopyrin, etc.), som kan provokere eller forværre aplastisk anæmi. Derefter tager ambulancen patienten til hospitalet for transfusionsterapi. Behandling med steroidhormoner og glukokortikoider. Derefter beslutter lægen, om man skal gøre en splenektomi eller ej.

Hæmolytisk anæmi

Tegn på sygdommen - kuldegysninger, svaghed i hele kroppen, smerter i lumbalområdet, svimmelhed, feber, migræne, bevidsthedstab og sløret syn. Ofte er der smerter i leddene, akut nyresvigt, blanchering af huden med æteriske æbler øjne. En urinalyse med reduceret diurese kan vise protein. Plasma i blodet kan blive pink eller lysegul, hæmoglobin og røde blodlegemer reduceres signifikant, og niveauet af reticulocytter vil stige dramatisk. Med forværring af hæmolytisk anæmi kan du manuelt palpere milten for en stigning.

Det kan udvikle sig med de fødte defekter af røde blodlegemer, deres ødelæggelse af antistoffer, agglutination, transfusioner af bakterielt kontamineret eller inkompatibelt blod, intravenøs administration af hypotoniske stoffer, forgiftning ved gift og medfødt skade på røde blodlegemer.

Alvorlig akut hæmolyse kan opstå på grund af at tage medicin som kinidin, sulfonamider osv. Efter ændringer i atmosfæretryk (flyvninger, stigninger i bjergene, faldskærmsudspring) og på grund af kraftig fysisk anstrengelse.

Alle typer af intravaskulær hæmolyse har tegn på formidlet blodkoagulation. Trombusdannelse, udvikling af et hjerteanfald, smertefuldt chok observeres ofte.

For at hjælpe, skal du injicere prednison og heparin intravenøst ​​for at varme kroppen med varmeapparater.

Anæmi på grund af lav erythropoietin, for tumorer og kroniske sygdomme

Erythropoietin er et hormon af nyrerne, der øger produktionen af ​​røde blodlegemer i akutte iltmangel i væv. Produktionen af ​​dette hormon påvirkes af:

• androgener;
• skjoldbruskkirtelhormoner;
• hypofysehormoner;
• Cortisol.

Normokrom anæmi findes ofte i endokrine sygdomme, men sjældent er det svært, fordi hæmoglobin ikke falder under 80 g / l.

Hvis parathyroidkirtlen er hyperaktiv, forekommer parathyreoideahormon i overskud, hvilket undertrykker udseendet af røde blodlegemer og fører til anæmi.

Denne sygdom udvikler sig, hvis en persons immunsystem under påvirkning af de ovennævnte sygdomme begynder at arbejde for meget aktivt. Anæmi ved kroniske sygdomme er lang, cirka 2 måneder, hæmoglobin i området 70-110 g / l har en normokrom karakter, men det kan blive hypokromt, leukocytose kan forekomme.

Ved kronisk nyresvigt minimeres erythropoietinsekretion. Patienter med kronisk nyresvigt får også anæmi af sådanne årsager:

• cirkulerende røde blodlegemer lever lidt;
• lille produktion af erythropoietin;
• blodtab forårsager jernmangel
• uremiske toksiner hæmmer dannelsen af ​​blod.

Anæmi i tumorer og kroniske sygdomme kan kaldes patologi på grund af lav følsomhed over for erythropoietin, men kurset er meget mere kompliceret.

Den mest almindelige anæmi er jernmangel. Efter det er der normokromisk anæmi hos tumorer og kroniske sygdomme ved kroniske infektioner (aids, tuberkulose), akutte sygdomme (lungebetændelse), nogle tumorer, hjertesvigt, reumatiske sygdomme (arthritis) osv.

Denne type anæmi behandles som følger: Først behandles en kronisk sygdom eller tumor selv, og derefter administreres jern og erytropoietin intravenøst. I sjældne tilfælde er der foretaget røde blodtransfusioner.

Med denne type anæmi kan infiltrativ anæmi ikke siges, når knoglemarven er påvirket af kræftmetastase. Diagnose sygdommen i dette tilfælde ved at tage en punktering til analyse på biopsi.

Posthemorrhagisk anæmi

Udviklet som et resultat af stort blodtab. Dette kan være et tab af blod af synlig karakter, for eksempel blødning i uterus, lunger, næse, opkastning af blod eller med åbne sår. Og det kan også være oprindeligt skjult, for eksempel i tilfælde af gastrointestinalt blodtab og store hæmatomer, med blodspredning inde i underlivet (ektopisk opfattelse) eller lungekavitet.

Denne anæmi er altid sekundær. Synes med destruktive processer i organer med sår, erosioner, desintegration af tumorer, vækst af polypper, og også hvis skibe er arvelige eller erhvervet (angiomer, telangiectasier osv.). Et særskilt link, der påvirker anæmi, udskiller traumatisk blødning, der forekommer i forskellige områder af den menneskelige krop.

Patientens helbred i stående stilling forværres, pulsen er hyppig og dårligt palpabel. Der er mørkere øjne og svimmelhed. Sammen med disse tegn kan patienten opleve andre symptomer: smerter i led, underliv, ledsaget af udslæt på benene. Substitiel smerte med tegn på sammenbrud indikerer en forværring af sygdommen (tolvfingertarmen kan øge eller genopstå mavesår). I tilfælde af intestinal obstruktion kan det samme billede observeres, men uden hududslæt og arthralgi. Desuden kan en person ikke føle smerte under blødning fra sår og erosion.

Selv et lille blodtab kan forårsage besvimelse, da 1/8 af det cirkulerende blod går tabt med det samme, hvilket er ca. 600 ml for voksne. Symptomer på post-hæmoragisk anæmi er:

• kvalme;
• tørstig;
• sveden stiger
• åben opkastning med maveblødning;
• lys hudfarve fremstår;
• fødder og hænder bliver koldt og bleg, og cyanose fremstår under neglene;
• tungen bliver tør.

Smerten mellem skulderbladene og omkring brystet opstår under myokardieinfarkt og dissektion af en aorta-aneurisme og lændepine, når blod går ind i perrenalcellulose. Hvis maven gør ondt i den nederste region, indikerer dette blødning, når en cystebrud, ektopisk graviditet, nyreskolik med hæmaturi.

Først og fremmest er akut post-hæmoragisk anæmi indikeret ved et fald i massen af ​​cirkulerende blod og kun derefter af niveauet af hæmoglobin og erythrocytter.

Ambulance har til formål at forhindre blødning. Sæt en tourniquet eller et tæt bandage, tryk på blødende kar eller indsæt en tampon i næsen. Anvende stoffer, der kan stoppe blodtab.

Hypokromisk anæmi: typer, egenskaber og behandlingsmetoder

Hypokromisk anæmi eller mikrocytisk er en blodforstyrrelse forårsaget af mangel på vitaminer, makro- og mikronæringsstoffer. Som følge heraf falder antallet af erytrocytter, kroppen er ikke mættet med ilt, hvilket fører til alvorlige konsekvenser, herunder koma og død (i akutte og avancerede tilfælde).

Afhængigt af hvilke stoffer der mangler, er anæmi inddelt i flere typer, henholdsvis, viser forskellig behandling og ernæring. Følgende former for sygdommen skelnes:

• jernmangel (IDA) - opstår, når der er mangel på jern;
• B12-mangel - når kroppen taber vitamin B12;
• B12-folinsyre-mangel - ligner den foregående, men forværres af mangel på folinsyre;
• sideroachrestic - når jern kommer ind i kroppen, men absorberes ikke og absorberes i blodet;
• jernfordelingsfordeling - når kirtlen er overskredet, men røde blodlegemer er destruktureret;
• normocytisk normokromisk anæmi - forekommer på grund af en patologisk mangel på hæmoglobin på baggrund af nyresvigt, onkologi og kvindelig blødning.

Alle mulige årsager, nyanser og komplikationer af sygdommen er beskrevet i den internationale klassifikation - ICD-10. ICD-10 anæmi kode: D50 - D89.

grunde

Hypokromisk anæmi kan fungere som en særskilt sygdom, og som en sekundær - mod baggrund af skader, blodtab osv. Hovedårsagerne er som følger:

1. Dårlig ernæring er en af ​​de mest almindelige årsager. En person kan få mindre vigtige elementer på grund af tilbøjelighed til vegetarisme, ukorrekte og langsigtede kostvaner til vægttab, afvisning af nogle specifikke produkter, mangel på appetit til kronisk bagatellers syndrom eller i alderdommen.
2. Operationer på mave-tarmkanalen - ofte efter dem er mikrofloraen i fordøjelseskanalen forstyrret, på grund af hvilke enzymer der kan behandle indkommende vitaminer, er dårligt produceret.
3. Orme - kan absorbere alle næringsstoffer, før de absorberes af kroppen.
4. Blodtab - som følge heraf falder hæmoglobin og røde blodlegemer.
5. Alvorlige sygdomme (Botkins sygdom, tuberkulose) fører til dårlig absorption af jern.
6. Graviditet - og som følge heraf en kraftig stigning i behovet for jern, som ikke kan genopfyldes uden at tilpasse kosten.
7. Sygdomme i immunsystemet - i nogle arter dør de røde blodlegemer.
8. Lille, men regelmæssigt blodtab (periodontal sygdom, hæmorider, tung menstruation osv.) - med svækkede røde blodlegemer kan selv mindre blodtab føre til anæmi.

Anæmi hos spædbørn kan forekomme på grund af fødselstrauma, udslæt infektioner i moderen i graviditetens første trimester (mæslinger, vandkopper, parotitis osv.) Og dårlig ernæring af en gravid kvinde. I den periode, hvor du bærer en baby, bør du ikke give op kød, lever, mejeriprodukter, hvis du ikke lider af toksikose - dette kan påvirke den nyfødte dårligt.

Hos børn af puberteten kan hypokromisk anæmi også forekomme på grund af omstrukturering af kroppen og ustabilitet af det endokrine system.

symptomer

Med hypokromisk anæmi i det første milde stadium er der praktisk taget ingen symptomer, eller de kan let forveksles med midlertidigt ubehag forårsaget af skiftende vejr, træthed osv. Ved moderat til svær alvorlighedsgrad observeres følgende symptomer:

• konstant træthed
• svimmelhed;
• hovedpine med fotofobi
• kolde lemmer og tendens til følelsesløshed;
• fødder ødem
• lyse rødt tunge uden plaque;
• takykardi;
• tinnitus.

Selvfølgelig bør du med disse tegn ikke udsætte et besøg hos lægen, især hvis du følger en nyfødt diæt, nægtede animalsk mad, har kroniske eller medfødte sygdomme, donerer ofte blod.

Et af symptomerne på anæmi er konstant træthed.

For at diagnosticere bliver du bedt om at donere blod til en generel analyse. Du må muligvis også undergå FGS (sluge sonden), hvis der er mistanke om mangel på enzymer og atrofi af kirtlerne og at punktere knoglemarven for at sikre, at det ikke er leukæmi.

Hypokromi i den generelle analyse af blod udtrykkes i et lavt niveau af hæmoglobin, utilstrækkelig farvemætning (hypokromi) af erythrocytter eller deres deformation. Der er også en omvendt situation: mængden af ​​hæmoglobin er for høj - hyperchromi. Kontrolleret og indikatorer for jern, vitaminer, hormoner.

Urinprøver kan være nødvendige for at tydeliggøre diagnosen, for eksempel at skelne B12-mangelfuld anæmi fra B12-folinsyre-mangel, fordi deres behandling er helt anderledes, og symptomerne er ens.

Yderligere undersøgelser udføres, hvis der er tegn på andre sygdomme, der kan fremkalde anæmi.

behandling

Uanset årsagerne til anæmi er det bedst at starte behandlingen så hurtigt som muligt. På de nemme stadier, der fortsætter uden komplikationer, vil en intensiv diæt være tilstrækkelig. Afhængigt af sygdommens art er der ordineret medicin, der kan gøre op for manglen på et eller andet element. Det kan være jernholdige lægemidler:

Med en mangel på B12 og folsyre ordineret til at tage stoffer, der indeholder dem. De kan ordinere både piller og injektioner. Behandlingsforløbet er oftest 1 til 2 måneder, men det kan tage længere tid - alt afhænger af din tilstand.

Efter intensiv behandling skifter de til vedligeholdelse: fra tid til anden tager de vitaminer og mineralkomplekser.

mad

Genoprettelse af normal blodbalance er umulig uden at tilpasse kosten. Det er nødvendigt at huske alle, der lider af anæmi, at dette er en sygdom, der kræver en komplet og afbalanceret mad, herunder - af animalsk oprindelse.

Hovedreglen i denne diæt er at øge mængden af ​​protein med et lille fald i fedtholdige produkter for ikke at overbelaste mave-tarmkanalen, men samtidig tilnærme kroppen med nødvendige stoffer. I denne periode kan du også ordinere medicin, der hjælper fordøjelsen af ​​mad.

Antallet af måltider pr. Dag er 5 - 6 gange. Dette giver dig mulighed for at forbedre din appetit og absorbere højt kalorieindhold. Hvis du bekymrer dig om en ældre person eller et barn, der lider af anæmi, må du ikke få dem til at spise i store portioner. Lad dem spise et stykke kød, et par skeer suppe, så noget sødt - men hver 20 til 30 minutter.

Kosten skal omfatte sådanne produkter som:

• lever: oksekød, svinekød, kylling;
• kød: oksekød, svinekød, fjerkræ, kanin;
• fisk: især stær og hav;
• grøntsager: rødbeder, alle slags bælgfrugter, gulerødder, tomater, agurker;
• frugter: især granatæble, æbler, druer, blommer, abrikoser;
• bær: jordbær, hindbær, cloudberry, kirsebær;
• korn: havre og boghvede uden fejl, såvel som resten
• mælk og mejeriprodukter: sur creme, ost, kefir, varenets (kan tilbydes til eftermiddagste);
• æg;
• brød og wienerbrød

Det er bedre at nægte sådanne produkter som:

• alkohol (givet dets uforenelighed med nogen medicin);
• fedt og svin;
• alle typer af pickles og dressinger med eddike;
• kaffe og cola (pepsi);
• kager med fede cremer.

For en vellykket behandling skal du også overholde søvnmønstre, hvile oftere og være i frisk luft, fordi der med anæmi får kroppen mindre ilt. Efter henvendelse fra den behandlende læge kan du tage et forløb i et sanatorium.

Normokromiske anæmi symptomer og behandling

Anæmi eller anæmi er præget af en tilstand, hvor mængden af ​​hæmoglobin og erythrocytter er reduceret. Normal krom anæmi, som er en af ​​dens typer, er en blodtilstand, hvor antallet af røde blodlegemer (erytrocytter) reduceres. Samtidig kan niveauet af hæmoglobin forblive normalt. Det viser sig, at størrelsen på cellerne ikke ændres, kun deres antal falder kraftigt. Anæmi er som regel ikke en uafhængig sygdom, men kun resultatet af andre mere alvorlige sygdomme. En sådan menneskelig tilstand er ofte forbundet med kroniske sygdomme (nyreproblemer, knoglemarv eller blodtab).

Vigtigste symptomer

Hos mange patienter, især i første fase, kan anæmi være asymptomatisk. Hvis du føler dig meget træt, som aldrig ser ud, er det tid til at se en læge for at sikre, at der ikke er nogen normokrom anæmi. Til dette gøres en særlig blodprøve for at beregne de røde blodlegemer, og hvis deres niveau er meget lavt, øges sandsynligheden for denne sygdom. Ud over svær træthed har patienten anæmi:

• tab af appetit
• blegne læber;
• sprøde negle;
• udseendet af sår i munden;
• svimmelhed;
• åndenød efter træning
• bleghed;
• hjertebanken;
• søvnproblemer;
• sværhedsvanskeligheder
• arytmi;
• blegede øjenlåg
• brystsmerter
• kolde hænder.

Typer og årsager til sygdommen

Sygdommen er opdelt i typer, afhængigt af årsagerne til hvilken det er forårsaget. Der er følgende normokromiske anæmi:

1. Hæmolytisk. I denne form er nedbrydningshastigheden af ​​røde blodlegemer meget højere end produktionen.
2. Blødende. Opstår med pludselige blodtab. Det findes i akutte og kroniske former.
3. Aplastisk. En af de alvorligste, hvor produktionen af ​​røde blodlegemer ved knoglemarv stopper fuldstændigt.
4. Jernmangel. Forbundet med tabet af kropsjern.
5. Anæmi som følge af nedsat produktion af erytropoietin af kroppen (et nyreshormon, der styrer dannelsen af ​​røde blodlegemer).

Der er flere årsager til sygdommen:

1. Age. Sygdommen er udbredt blandt kvinder, især over 85 år.
2. Kroniske infektioner, maligne og inflammatoriske processer.
3. Jernmangel på grund af kronisk blodtab i forbindelse med sygdomme som mavesår eller tarmtarm. Blødning med mavesår kan forekomme på grund af brugen af ​​visse lægemidler (aspirin, ibuprofen). Således kan kroniske sår føre til tab af jern, og hun til gengæld - til anæmi.
4. Arvelighed.
5. Nyresygdom.

behandling

På grund af den varierende grad af anæmi er de anvendte behandlingsmetoder også forskellige. Der er følgende terapimetoder:

1. Behandling med erythropoietin injektioner anvendes normalt til udtalt symptomer på anæmi. Det stimulerer knoglemarvsceller til at generere yderligere blodceller, så kroppen og vævene får mere ilt og derved reducerer svaghed, kvalme og døsighed.
2. Til post-hæmoragisk anæmi anvendes blodtransfusioner ofte. Efter færdiggørelsen af ​​det akutte stadium er vitaminer ordineret.
3. Behandling af aplastisk anæmi er kun mulig ved transplantation af knoglemarv fra donoren.
4. Ved behandling af hæmolytisk anæmi anvendes immunosuppressive midler og glukokortikosteroider.
5. Brugen af ​​jerntilskud i kosten bruges til mild normokromisk anæmi og giver dig mulighed for at øge antallet af røde blodlegemer. Sammen med jern kan folsyre og vitamin B12 tages. Kontakt læge før brug.
6. Midler til traditionel medicin:

• Meget effektiv er en blanding af 2 teskefulde honning med en moden banan. Det bør indtages 2 gange om dagen. Honning øger hæmoglobinniveauet i blodet. Desuden indeholder denne blanding mangan, kobber og jern, som hjælper knoglemarven til at stimulere rød blodcelleproduktion.
• En anden effektiv blanding er en kombination af tomat og æblejuice.

Forebyggelse af sygdommens udvikling

1. Børn og teenagere.
   Det er meget vigtigt at give børnene at drikke frisk kømælk, rig på jern, i henhold til anbefaling og vejledning fra lægen, kan du lave strygejern og vitamintilskud i barnets daglige kost. Især bør unge ofte kontrolleres for tegn på anæmi. Efter aftale med en specialist anbefales piger at tage jern i menstruationscyklussen, da der i dette tidsrum er et aktivt tab af dette sporelement.
2. Gravide kvinder.
   Mange kvinder kan udvikle anæmi under graviditet, men normalt forsvinder det efter fødslen. Forventende mødre bør nøje følge lægens anvisninger for at mindske risikoen for fødslen af ​​en for tidlig eller lav fødselsvægt baby.
3. Voksne og ældre.
   Du skal regelmæssigt kontrollere din kost for tilstedeværelsen af ​​en tilstrækkelig mængde jernholdig mad. Fødevarer, der indeholder en masse jern, omfatter: slagteaffald, fisk, kød, bælgfrugter, boghvede, tomater, rødbeder, grønne, gulerødder, svampe, ribs, blåbær, jordbær, jordbær.

Ved det første tegn på træthed er det nødvendigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt, da denne tilstand ofte er forbundet med meget alvorlige sygdomme. Tidlig behandling i svære tilfælde vil hjælpe med at redde liv.

Normocytisk normokromisk anæmi er en stor gruppe anemier, som er præget af visse ændringer i blodbilledet.

For at diagnosticere "normokromisk anæmi" skal donere blod til analyse.

Anæmi er et udtryk, der afspejler et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet. Definitionen af ​​normochromisk anæmi indbefatter en farveindikator for blod. Det karakteriserer graden af ​​mætning af erythrocytter med hæmoglobin, som giver karakteristika for røde blodlegemer.

Normalt bør farveindekset for blod variere mellem 0,8-1,05. Den normale størrelse af røde blodlegemer er mellem 7,2 og 8 mikron.

• Årsager til normocytisk anæmi
• Normocytisk anæmi ved nyresvigt
• Normocytisk anæmi i endokrine sygdomme
• Normocytisk anæmi af kroniske patologiske processer i kroppen
• Normocytisk anæmi med aplastisk anæmi
• Normocytisk normokromisk anæmi og post-hæmoragisk anæmi i akut kursus

Årsager til normocytisk anæmi

Normocytisk anæmi kan være forbundet med forskellige patologier, herunder:

Nyresvigt og sygdomme i de endokrine kirtler.

Blodkræft eller spredning gennem kroppens metastase.

Aplastisk og hæmolytisk anæmi.

Hæmoragisk anæmi på baggrund af akut blødning.

Normocytisk anæmi ved nyresvigt

Når nyrerne ikke kan klare deres funktioner, reduceres produktionen af ​​erythropoietin i kroppen. Kronisk nyresvigt bidrager også til akkumuleringen i kroppen af ​​uræmiske toksiner, der hæmmer produktionen af ​​erythropoietin. Kronisk blodtab og andre faktorer påvirker blodtilstanden negativt. Dette fører igen til det faktum, at røde blodlegemer dør hurtigt, deres blodniveau falder.

Hemodialyse bidrager også til udviklingen af ​​anæmi. Denne procedure er ofte ordineret til behandling af kronisk nyresvigt.

Blodtællinger i tilfælde af normocytisk anæmi på baggrund af nyresygdomme:

Reticulocytose med en lille stigning.

Reducerede erythropoietin niveauer.

Mindsket leukocyttal.

Generelt er patogenesen af ​​normocytisk normokromisk anæmi ved kronisk nyresvigt ret kompliceret, men underskuddet er endogent erythropoietin, hvilket forårsager accelereret apoptose af erythroidceller i knoglemarven.

Normocytisk anæmi i endokrine sygdomme

Normocytisk normokromisk anæmi følger oftest følgende patologier:

Endokrine kirtler producerer hormoner, der er direkte involveret i produktion af erythropoietin. Derfor fører nedslaget af de endokrine kirtler til en funktionsfejl i det hæmatopoietiske system.

Hvad angår laboratoriedataene for blodbillede, har de ligheder med laboratoriedata opnået ved nyresvigt.

Normocytisk anæmi af kroniske patologiske processer i kroppen

Oftest fører følgende lidelser til udviklingen af ​​normocytisk anæmi:

Aids, pyelonefritis, tuberkulose, brucellose.

Autoimmune sygdomme: reumatisme, reumatoid arthritis, sklerodermi, spondylitis mv.

Kronisk patologi i leveren.

Maligne kræftformer.

Alle disse sygdomme fører til forstyrrelser i forbindelse med udnyttelse og metabolismen af ​​jern. Derudover er der i patogenesen af ​​normocytisk normokromisk anæmi en afkortning af erytrocytens levetid og reduktion af erythropoiesis. For diagnosen af ​​en enkelt blodprøve er det ikke tilstrækkeligt, at en omfattende undersøgelse af patienten er nødvendig.

Normocytisk anæmi med aplastisk anæmi

Aplastisk anæmi er en sjælden blodforstyrrelse, hvor den reducerer niveauet af alle elementer. Denne patologi er oftest arvelig, men kan undertiden udvikle sig i løbet af livet.

Aplastisk anæmi er formidabel på grund af dets komplikationer, især blødninger og infektionssygdomme, der forekommer på baggrund af nedsat immunitet.

Blodtællinger vil være som følger:

Anæmi med et fald i hæmoglobinniveauet under 80 g / l og erytrocytter under 2,5 * 1012 / l.

Forøgelsen i antallet af reticulocytter.

Alvorlig leukopeni med absolut neutropeni.

Et lignende blodbillede er karakteristisk for sådanne lidelser som: specifik leukemisk infiltration af knoglemarv og spredning af metastaser af maligne tumorer. Derfor indbefatter diagnosen punktering af knoglemarv, hvilket gør det muligt at bestemme den nøjagtige årsag til overtrædelsen. I aplastisk anæmi har knoglemarven altid en reduceret erythropoietisk funktion. Læger kalder dette knoglemarv "tomt". Hvis patologien har et alvorligt forløb, bliver dets celler fuldstændigt erstattet af fedtvæv.

Normocytisk normokromisk anæmi og post-hæmoragisk anæmi i akut kursus

Hvis en person har mistet en stor mængde blod, har han efter hæmoragisk anæmi. I den første fase kan det kliniske billede forblive næsten uændret, da kroppen leverer blodceller fra sit eget depot.

I anden fase kommer vævsvæske ind i blodbanen for at genoprette de tabte plasmavolumener. I løbet af denne periode vises tegn på normocytisk normokromisk anæmi.

Efter fem dage vil kroppen, i et forsøg på at kompensere for manglen på røde blodlegemer, slippe ud i blodet af deres forgængere - reticulocytter (unge røde blodlegemer). Dette forklarer deres hoppe i blodet.

Hvis blodtabet blev stoppet i tide, og patienten fik tilstrækkelig behandling, vil blodbilledet vende tilbage til normal allerede efter 14-21 dage.

Artikelforfatter: Maxim Shutov | hæmatolog

Uddannelse: I 2013 blev Kursk State Medical University afsluttet, og eksamensbeviset "General Medicine" blev opnået. Efter 2 år blev opholdet i specialet "Onkologi" afsluttet. I 2016, afsluttede forskeruddannelser på National Medical-Kirurgisk Center opkaldt efter NI Pirogov.

Anæmi - en tilstand, hvor hæmoglobin og røde blodlegemer ikke er nok i en persons blod. En af de typer af patologi - normokromisk anæmi, karakteriseret ved en lav hastighed af røde blodlegemer og hæmoglobin kan godt være på det normale niveau. Tilstanden er forbundet med sygdomme - en overtrædelse af nyrerne, knoglemarv, med rigeligt blodtab.

Almindelige symptomer

I de fleste tilfælde forekommer normokromisk anæmi uden særlige symptomer. Derfor anbefaler lægerne at være opmærksomme på de tegn, der ikke svarer til staten og undersøges. Lægen vil henvise dig til en blodprøve, antallet af røde blodlegemer tælles der. Hvis de ikke er nok, kan du mistanke om anæmi. Det første symptom, som opmærksomhed er betalt på, er træthed uden grund.

Tegn, der vises som:

• dårlig appetit og sprøde negle;
• lys farve på læber og hud;
• mavesår i munden;
• svimmelhed og arytmi
• åndenød efter træning
• søvnløshed, brystsmerter;
• kolde lemmer.

Under hensyntagen til årsagerne til anæmi er de opdelt i hæmolytisk, post-hæmoragisk, aplastisk, der er forbundet med mangel på erythropoietin i kroppen. En læge kan identificere hypokromiske og typer anæmi efter test. Baseret på diagnosen er tilstrækkelig behandling foreskrevet.

Hæmolytisk anæmi

Staten er præget af en høj grad af ødelæggelse af røde blodlegemer i forhold til deres produktionshastighed. Normalt lever røde blodlegemer 120 dage, men med anæmi dør hurtigere. Knoglemarvet er ikke i stand til at dække underskuddet af røde blodlegemer, niveauet af hæmoglobin falder i kroppen. Årsager til hæmolytisk anæmi kan være:

• blodsygdomme
• arvelige defekter i kromosomer;
• kontakt med toksiner
• bakterielle og virale infektioner;
• proteser i kontakt med blod.

På baggrund af sygdommen vises blodpropper, hjerteanfald, smertechok. Hjælp er indførelsen af ​​Heparin, Prednisolon. Patienten opvarmes med varmer.

Posthemorrhagisk anæmi

Opdaget med stærkt blodtab. Det forekommer i akut eller kronisk form. På grund af manglen på røde blodlegemer forekommer der oxygen i blodet. Årsagen kan være blødning fra næsen, livmoderen, postoperativ. Du skal også tage højde for intern blødning. En sådan hyperkrom anæmi er altid sekundær, det er nødvendigt at fastslå hvilken destruktiv proces der forårsagede den patologiske tilstand.

Dette er et sår og erosion, en polyprop vækst, en desinfektion af en neoplasma og vaskulær læsion af medfødt art. Separat blødning fra skader.

I en lodret position føles en person dårlig, han har en hyppig, men dårligt palpabel puls. Symptomer kan tilføjes: smerter i maven og leddene, udslæt på benene. Hvis der er smerter under ribbenene, kan det betyde betændelse i duodenum eller eksacerbation af mavesår.

Smerte syndrom manifesterer intestinal obstruktion. Intern blødning kan forekomme uden smerte, hvilket er farligt. Hjælp er rettet mod at stoppe blødning - et tæt bandage eller en rundkjole, der trykker på et sår og en tampon i næsen - metoder, der hjælper med at stabilisere situationen før lægerne ankommer.

Aplastisk anæmi

Dette er en af ​​de mest farlige og alvorlige typer anæmi, hvor knoglemarv stopper produktionen af ​​røde blodlegemer. Patologi kan forekomme i enhver alder. Ifølge statistikker er der for 1 million mennesker kun et par tilfælde af aplastisk anæmi.

Årsagerne kan være som følger:

• arvelighed;
• virkningen af ​​ukontrollerede lægemidler
• røntgen eksponering;
• kontakt med toksiner.

Anæmi er immun og myelotoksisk. Den første indstilling angiver et normalt antistofrespons på knoglemarvsceller. Den anden mulighed er en betingelse forårsaget af eksponering for stoffer og toksiner, som har en skadelig virkning på knoglemarven.

I denne situation reduceres behandlingen til den operationelle introduktion af Prednisolon eller Metipred. Det er nødvendigt at holde op med at bruge medicin, for at provokere aplastisk anæmi kunne: Amidopyrin, Levomycetinum, cytostatika.

En ambulance indlægger patienten på et hospital, hvor de får IV. Glukokortikoider og steroider anvendes i behandlingen. Lægen beslutter at fjerne milten.

Anæmi af erythropoietinmangel

Tilstanden sker på baggrund af et fald i produktionen af ​​erythropoietin i kroppen. Dette er et hormon, der er involveret i dannelsen af ​​røde blodlegemer. Hvis det ikke er nok, vil de røde blodlegemer mangle. Blandt årsagerne til denne tilstand udsender:

• alder. Oftere er sygdommen diagnosticeret hos kvinder, der har krydset det 85-årige mærke;
• maligne tumorer, kroniske infektioner og inflammatoriske processer i kroppen;
• jernmangel på grund af blodtab i mavesår og tynde tumorer. Når sårblødningen opstår fra Aspirin, Ibuprofen. Kroniske sår står over for jernmangel, hvilket fører til anæmi;
• nyresygdom
• arvelig faktor.

Generel behandling af anæmi

På grund af sygdommens sværhedsgrad ordinerer lægerne generelle og specifikke behandlingsregimer, årsagerne til udviklingen af ​​anæmi og dens typer.

• Med de mest udtalte symptomer på anæmi ordinerer lægerne injektioner af erythropoietin for at stimulere knoglemarven til at lave røde blodlegemer. Dette vil give organer og væv mere ilt, eliminerer svaghed og døsighed, svimmelhed og andre symptomer;
• hvis hæmoragisk anæmi udvikles i det akutte stadium, er blodtransfusion ordineret. Efter at have stoppet den akutte fase, er vitaminer foreskrevet;
• aplastisk anæmi behandles med knoglemarvstransplantation;
• hæmolytisk anæmi behandles med glukokortikosteroider, immunosuppressive midler;
• normokromisk anæmi behandles med jern-, folinsyre- og B12-præparater.

forebyggelse

For at forhindre normokrom anæmi i barndommen og ungdommen anbefaler lægerne berigelse af kosten med komælk, giver vitaminer og præparater med jern dagligt. Især du har brug for at overvåge sundhed for unge - piger, fordi de i begyndelsen af ​​menstruationscyklussen aktivt forbruger jern.

Under graviditeten er anæmi ikke ualmindeligt, og efter fødslen af ​​barnet passerer den alene. Men manglen på hæmoglobin kan forårsage oxygen sult i fosteret, hvilket er farligt. Derfor bør gravide komme på tide til undersøgelse og følge lægens anbefalinger.

Voksne og ældre skal tilpasse deres kost, så det har nok produkter, der indeholder jern. Disse er boghvede, bælgfrugter, fisk og kød, rødbeder og tomater, gulerødder og vinmarker, svampe og grønne, jordbær og jordbær. Ved de første tegn på anæmi bør du straks kontakte din læge og forhindre udvikling af komplikationer.

I sig selv anæmi, selv om det anses for at være en blodsygdom, afspejler oftest billedet af funktionsfejl i andre organer. Det er vigtigt at bestemme typen af ​​anæmi og korrekt etablere mekanismen for dens udvikling for at vælge den rigtige behandlingsstrategi.

Anæmi kan opdeles i arter af forskellige årsager. For nemheds skyld i medicin er klassificeringen af ​​anæmi i klinisk praksis baseret på farveindeks. Dens værdi er let at identificere i analysen, det er informativ, når man foretager en diagnose og direkte angiver tilstedeværelsen af ​​hæmoglobinmangel.

BAGGRUND. Farveindekset for blod viser et mål for mætning af erythrocytter med hæmoglobinprotein. Den normale værdi er taget som 1, men afvigelser fra 0,85 til 1,1 er tilladt.

Hvis hæmoglobinmangel forekommer med et normalt farveindeks for blod, defineres denne type anæmi som normokromisk anæmi. Det kan forekomme som et syndrom i en række forskellige sygdomme.

Røde blodlegemer, der bærer livgivende oxygen, skal være lige så fuldstændig i kontakt med det miljø, de fungerer i. Ellers reduceres effektiviteten af ​​deres funktion. Derfor er det vigtigt at overveje ikke kun antallet af røde blodlegemer i blodplasmaet (hæmatokrit), men også hvilke røde blodlegemer der er.

Erythrocyter, der er fladt i midten af ​​disken, konvekse i begge planer, der spænder fra 7,2 til 7,5 μm betragtes som normale celler (maksimalt effektive røde blodlegemer), bør tykkelsen i midten ikke overstige 1 μm, den stiger mod kanterne. Denne form giver en større overfladestørrelse end kuglen.

Hvis anæmi forekommer på baggrund af en uændret form for erythrocytter, anses det for at være normocytisk.

Den mest almindelige gruppe af anemier er dem, der er forbundet med en krænkelse af det hæmatopoietiske system, nemlig utilstrækkelig rød blodcelleproduktion eller en mangel i kroppens indtagelse af jern, en krænkelse af mekanismerne for dets absorption, absorption, eliminering. De fleste af disse typer anæmi er normokromiske.

Følgende klassificering kan anvendes på normokromiske anemier (afhængigt af typen af ​​sygdomme, der forårsagede dette syndrom):

• aplastisk - forbundet med blodets undertrykkelse
• hæmolytisk - ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer overstiger deres dannelse
• post-hæmoragisk anæmi - skyldes akut blodtab
• anæmi af kroniske sygdomme (nyre- eller hjertesvigt, leversygdom, forskellige tumorer, knoglemarvsproblemer).

Patogenesen (procedure) for anæmi med et bevaret farveindeks indeholder tre hovedmuligheder for udvikling:

1. Tabet af et stort antal røde blodlegemer - blødning (skader, skader, operationer, fødsel) og mangel på jern, der udvikler sig på baggrund.
2. Normocytter dannes i utilstrækkelige mængder, eller hæmoglobinsyntese er svækket.
3. Røde blodlegemer ødelægges for hurtigt.

I de tilfælde, hvor de faktorer, der forårsager anæmi, virker i lang tid, er diagnosen ikke blevet fastslået, og den relevante behandling ikke er givet, observeres et kronisk anemiemne.

Normokromiske anemier er oftere kroniske end anæmi af andre typer, fordi de er forbundet med sygdomme, der udvikler sig over en lang periode med kroniske infektioner, med knoglemarvs læsioner, problemer i det endokrine system. I tilfælde af funktionsfejl i disse organers arbejde nedsættes produktionen af ​​hormonet erythropoietin, som er ansvarlig for produktionen af ​​røde blodlegemer i tilfælde af iltgeneration af væv.

Hvis vi taler om hæmoragisk anæmi, der er opstået som følge af blødning, så kan det være kronisk, hvis blødningen er latent og gentagende. Men når processen er vedvarende og lang, ændres blodets farveindeks, og anæmi bliver gradvist hypokromisk, for eksempel med tunge menstruationsperioder, mavesår og tarmsår, hæmorider osv.

Manifestationer af kronisk normokromisk anæmi er generelt de samme som akutte. De vigtigste forskelle er som følger:

• Varighed af kurset (længere end 2 måneder)
• antallet af leukocytter i blodet øges;
• ESR stiger;
• serum ferritinkoncentration er normal eller forhøjet;
• mulig langvarig lille stigning i kropstemperaturen, smerter i knoglerne.

Således hvis en blodprøve med en lang sygdom viste normokromisk anæmi, er årsagen til anæmi og dårlig sundhed sandsynligvis det samme. Det er nødvendigt at fortsætte undersøgelsen, bestemme sygdommen og starte behandlingen.

I mange tilfælde er normokromisk anæmi ikke tilstrækkelig til blot at fylde jernmangel, er det nødvendigt at fastslå årsagen til lavt hæmoglobinniveau. Dette er især vigtigt i tilfælde af normokromisk anæmi hos børn: Manglen på jern i de tidlige år hæmmer dannelsen af ​​nervesystemet, det psykomotoriske system, som påvirker den videre udvikling af barnet.

Behandlingen foregår i to retninger:

• eliminering af årsagen til anæmi
• jern mangel påfyldning.