Jernindholdet i blodet og årsagerne til faldet i sporets niveau

Hver person, uanset om en voksen eller et barn, har sandsynligvis oplevet svaghed, træthed og dårlig sundhed. Årsagen til dette lidelseskompleks er ofte et fald i det vitale sporelement i blodet, fordi det regulerer mange af de vigtigste fysiologiske processer i kroppen og er bogstaveligt ansvarlig for jernens sundhed. Hvorfor er denne mikroelement så vigtig, hvad er de normale værdier og hvad skal man lave med et lavt niveau af jern i kroppen?

Jern i blodet: "hovedviolet" af iltudvekslingsprocessen

Utvivlsomt er en af ​​de vigtigste funktioner i jern sin deltagelse i iltmetabolismen. Og ikke kun deltagelse, men en af ​​hovedrollerne. Jern er et centralt element i hæmoglobin. Det meget protein, der kommer ind i de røde blodlegemer. Sidstnævnte er igen en slags køretøj til at transportere ilt til hver eneste celle i vores krop. Med jernmangel er hæmoglobin ikke i stand til at binde den rigtige mængde af livgivende gas, hvilket betyder, at kroppen begynder at opleve oxygen sult, hvilke konsekvenser vi vil fortælle senere. En anden lige vigtig funktion af hæmoglobin er bindingen af ​​kuldioxid og dens frigivelse i lungerne. Det skal siges, at hæmoglobin indeholder mere end halvdelen af ​​alt jern i vores emne - 2,5 g mod total 4. Resten er i milt, lever, knoglemarv, myohemoglobin. Af den måde, om sidstnævntes rolle. Denne forbindelse indeholdt i musklerne kan kaldes en iltballon til en nødsituation - takket være myohemoglobin er vi i stand til at holde ud i en tid uden ilt, for eksempel under vand.

Hvad angår andre funktioner, er jern nødvendigt i processen med bloddannelse, kolesterolmetabolisme, redoxreaktioner, DNA-produktion, destruktion af toksiske stoffer, immunsystemets funktion og produktion af skjoldbruskkirtelhormoner. Også jern er en del af cytokromer involveret i processen med energilagring. Og dette er ikke alle jernens funktioner, fordi det er indeholdt i mere end hundrede enzymer af menneskekroppen [1].

For at opretholde jernbalancen i kroppen skal en person bruge 10-30 mg af dette sporstof pr. Dag. Behovet er stigende hos mennesker efter operation og skader, gravide og ammende kvinder, hos personer med en række alvorlige sygdomme.

Hvordan man kender niveauet af sporstoffer i blodet

Den nemmeste måde at finde ud af, om vores krop har nok jern til at donere blod til en generel eller klinisk analyse. Og oplysninger om koncentrationen af ​​jern i blodet i form med de resultater, du ikke finder. Af interesse i dette tilfælde er symbolet Hb eller HGb. Dette er det forkortede navn på hæmoglobin. Dens niveau er angivet i gram pr. Liter (g / l) eller gram pr. Deciliter (g / dl). Hvis koncentrationen af ​​dette jernholdige protein er højt, er der et overskud af jern i kroppen. Hvis lav - en mangel. Sidstnævnte er forresten meget mere almindeligt.

Undersøgelsen er normalt ordineret af en praktiserende læge. Blod er taget om morgenen på en tom mave fra en vene. På aftenen anbefales det at afstå fra rigelig mad, alkohol og overdreven fysisk anstrengelse. Resultatet af analysen rapporteres om 1-2 dage.

Der er andre måder at bestemme niveauet af jern i blodet. Dette for eksempel biokemisk analyse af blod. En sådan undersøgelse er dog normalt tildelt som et supplement - at angive resultaterne af den samlede analyse. Det er værd at huske, at kun en læge kan fortolke forskningsresultaterne samt foretage en diagnose.

Jernindholdet i blodet

For at vurdere koncentrationen af ​​hæmoglobin (og derfor jern) i patientens blod sammenlignes resultaterne af blodets analyse med de normale værdier. De er normalt opført på studieformularen. Bemærk, at disse mest normale indikatorer afhænger af køn og alder (se tabel 1) [2].

Tabel 1. Normale hæmoglobinværdier i forskellige alders- og køngrupper (ifølge resultaterne af en klinisk blodprøve)

alder

Mænd (g / l)

Kvinder (g / l)

Hæmoglobinsatser hos voksne

Hæmoglobinsatser hos unge (g / l)

Hastigheden af ​​hæmoglobin hos børn (g / l)

Hæmoglobinhastighed hos spædbørn (g / l)

2 uger - 2 måneder

Hvad angår gravide, nedsættes niveauet af hæmoglobin i blodet i løbet af denne periode, hvilket skyldes dannelsen af ​​fostrets krop. På forskellige stadier af graviditeten er hastigheden 110-155 g / l. For at undgå sygdomme er forventningsfulde mødre meget vigtige for at overvåge hæmoglobins niveau og passere alle rutinemæssige prøver i tide.

Årsager til lavt jern jernniveau

Manglen på jern, som i form af analyse signalerer et lavt niveau af hæmoglobin, en hyppig patologi. Årsager til mangel kan være:

• Kost eller underernæring.
• Blodtab: donation, traume, tung menstruation.
• Aktivt forbrug af jern under vækst (hos børn og unge).
• Graviditet og amning.
• Aktiv sport eller regelmæssig fysisk aktivitet.
• Hormonal ubalance.
• Metaboliske sygdomme i vitamin C.
• For meget vitamin E, calcium, zink, fosfater, oxalater.
• Forstyrrelse af mave-tarmkanalen (gastritis, dysbiose, forværring af jernabsorption).

Sådan øges niveauet af mikroelement til normalt

Niveauet af jern i blodet kan afvige fra normen i retning af overskud og mangel. Virkeligheden er, at lægerne mere og mere angiver et lavere niveau af dette sporelement hos patienter. Det faktum, at kroppen mangler jern kan indikere et antal symptomer. Dette er svaghed, døsighed, konstant træthed, hudfladhed, skørhed og tørhed i negle og hår, tør mund. En patologisk tilstand karakteriseret ved jernmangel kaldes jernmangelanæmi (IDA). Det har flere etaper.

• Indholdet af hæmoglobin er 90-120 g / l. Patienten oplever jævnligt mild træthed, andre symptomer kan ikke forekomme. Ofte registreres anæmi i sådanne tilfælde først efter fuldstændig blodtælling.
• Gennemsnit - 70-90 g / l. Patienten klager over svimmelhed, svaghed. Observeret slim af hud og slimhinde, sprøde negle og hår, nedsat præstation, hukommelsesproblemer.
• Tung - mindre end 70 g / l. Ovennævnte symptomer forværres, og patienten oplever et stærkt hjerterytme og åndenød selv med minimal fysisk anstrengelse, klager over tinnitus, udseendet af fluer for hans øjne. Smagsmag kan ændre sig, for eksempel et ukontrollabelt ønske om at spise kridt, ler eller rå fødevarer fremstår.

Hvis en sygdom er blevet diagnosticeret, der forårsagede et lavt jernindhold i blodet, er det nødvendigt at behandle behandlingen grundigt, for nøje at følge al recept fra en læge til behandling af denne patologi. At genoprette balancen af ​​jern i kroppen på forskellige måder.

• Accept af jernholdige stoffer
  Hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere medicin indeholdende jern. Sammensætningen af ​​sådanne lægemidler kan indbefattes enten bivalent eller trivalent jern. Bivalent jern absorberes bedre og absorberes, så det er inkluderet i sammensætningen af ​​lægemidler beregnet til oral administration. Disse stoffer tages med mad, de er ordineret i de fleste tilfælde af anæmi. Dosis er ordineret på basis af 2 mg / kg af patientens kropsvægt. Efter nogle få dage forbedrer patientens tilstand. I gennemsnit en måned senere vender hæmoglobinindekset tilbage til normal. Brug af lægemidlet bør dog ikke opsiges uden tilladelse fra lægen, da den terapeutiske virkning skal konsolideres.
  Disse stoffer indbefatter stoffer baseret på sådanne aktive stoffer som hæmfer, ferrosulfat, ferrofumarat, globeron-H og nogle andre. Lægemidlet er kun ordineret af en læge, fordi der er kontraindikationer.
  Injektioner ordineres hovedsageligt til patienter med en historie med gastrointestinal sygdom og individuel overfølsomhed over for jernsalte samt i tilfælde hvor du hurtigt skal berige kroppen med jern. Injektioner bør ikke overstige 10 mg jern pr. Dag. Disse stoffer omfatter produkter baseret på jern (III) hydroxid, jerngluconat og nogle andre. Lægemidlet er valgt individuelt.
• Modtagelse af vitaminkomplekser og kosttilskud
  Der er også en række ikke-lægemidler, som omfatter vitaminer og sporstoffer, herunder bivalent jern. Som regel er disse vitaminer, der er godt kombineret med jern - A, B, C, D, E. Afhængig af mængden af ​​jern i deres sammensætning er sådanne vitaminkomplekser opdelt i børn, voksne og beregnet til gravide kvinder. Vitaminkomplekser frigives sædvanligvis i form af dragoner, de skal tages efter måltider med vand, 1 eller 2 gange om dagen.
  Et andet redskab er biologisk aktive additiver (BAA) indeholdende jern. Dette er en slags sammensætning af biologisk aktive stoffer. De tages enten med mad, eller de er inkluderet i sammensætningen af ​​disse eller andre produkter. Nu er kosttilskud produceret i forskellige former: i form af kapsler, piller, opløsninger, piller, pastiller, barer osv. Som led i kosttilskud indgår jern let i kroppen og er aktivt involveret i fysiologiske processer.

Den gennemsnitlige jernindtagelse er 10 mg pr. Dag for mænd, 15-20 mg for kvinder (den øvre grænse er en indikator for gravid og lakterende). Den maksimale tilladte mængde jernindtag per dag er 45 mg. I en måned taber en kvinde to gange mere jern end en mand [3].

• Kost med højt jernindhold
  En anden kilde til jern i kroppen er jernholdige fødevarer. Dette er primært oksekød, svinelever og andre biprodukter, samt oksekød, kaninkød, kalkun, fisk. Fra produkter af vegetabilsk oprindelse bør boghvede og havregryn, bælgfrugter, ferskner, blåbær, nødder, klid, tørret frugt og spinat skelnes.
  For bedre fordøjelse er det værd at spise kød og fiskeprodukter med grøntsagssider. Det er at foretrække at drikke dem med drikkevarer beriget med C-vitamin, for eksempel compote, tomat eller citrusjuice. Men tannin og jern kombinerer dårligt, så te eller kaffe kombineret med jernholdige produkter anbefales ikke.

Jernmangel i kroppen kan genopfyldes på forskellige måder: at tage medicin fra en læge recept, kosttilskud, vitaminkomplekser og danne en diæt med højt jernindhold er nødvendige foranstaltninger for dem, der ønsker at holde hæmoglobinniveauer inden for det normale område. Indtaget af jern i kroppen, som regel, reflekterer ret hurtigt ikke kun på patientens helbredstilstand, men også på hans udseende, følelsesmæssigt humør.

Jern i kroppen: blodstandarder, lav og høj i analyse - årsager og behandling

Den menneskelige krop indeholder næsten alle elementer i bordet af D. I. Mendeleev, men ikke alle af dem bærer sådan biologisk betydning som jern. Jern i blodet er mest koncentreret i røde blodlegemer - røde blodlegemer, nemlig i deres vigtige komponent - hæmoglobin: hæm (Fe ++) + protein (globin).

En vis mængde af dette kemiske element er permanent til stede i plasma og væv - som en kompleks forbindelse med transferrinprotein og i sammensætningen af ​​ferritin og hæmosiderin. I kroppen af ​​en voksen i normen skal være fra 4 til 7 gram jern. Tab af et element af en eller anden grund fører til en jernmangel kaldet anæmi. For at identificere denne patologi i laboratoriediagnostik er der tilvejebragt en undersøgelse, såsom bestemmelse af serumjern eller jern i blodet, som patienterne selv siger.

Hastigheden af ​​jern i kroppen

I blodserum findes jern i kombination med proteinet, dets binding og transport - transferrin (25% Fe). Normalt er årsagen til beregning af koncentrationen af ​​et element i serumet (serumjern) et lavt niveau af hæmoglobin, som som kendt er et af hovedparametrene for den generelle blodprøve.

Niveauet af jern i blodet varierer hele dagen, dens gennemsnitlige koncentration for mænd og kvinder er forskellig og udgør: 14.30 - 25.10 μmol pr. Liter hanblod og 10,70 - 21,50 μmol / l i den kvindelige halvdel. Sådanne forskelle skyldes mest menstruationscyklusen, som kun gælder for personer af et bestemt køn. Med alderen forsvinder forskellene, mængden af ​​elementet falder hos både mænd og kvinder, og jernmangel kan observeres i samme grad i begge køn. Normen for jern i spædbarns blod, såvel som børn og voksne, mandlige og kvindelige, er derfor anderledes for at gøre det mere bekvemt for læseren, det er bedre at præsentere det i form af et lille bord:

I mellemtiden skal man huske på, at det normale niveau af jern i blodet i forskellige kilder, som andre biokemiske parametre, kan variere noget. Derudover finder vi det nyttigt at minde læseren om reglerne for at bestå analysen:

• Blod er taget på tom mave (det er tilrådeligt at sulte i 12 timer);
• En uge før undersøgelsen annulleres piller til behandling af IDA
• Efter en blodtransfusion forsinkes testen i flere dage.

For at bestemme niveauet af jern i blodet, anvendes serum som et biologisk materiale, det vil sige blod tages uden en antikoagulant til et tørt nyt rør, som aldrig er i kontakt med vaskemidler.

Funktionerne af jern i blodet og elementets biologiske værdi

Hvorfor er nøje opmærksomhed nittet på kirtlen i blodet, hvorfor er dette element tilskrevet vitale komponenter, og hvorfor kan ikke en levende organisme leve uden det? Det handler om de funktioner, som jern udfører:

1. Den ferrum koncentreret i blodet (hæmoglobinhemme) er involveret i respiration af væv;
2. Sporelementet placeret i musklerne (som del af myoglobin) sikrer normal funktion af skeletmusklerne.

De vigtigste funktioner i jern i blodet falder sammen med en af ​​hovedopgaverne i selve blodet og hæmoglobinet indeholdt i det. Blod (erythrocytter og hæmoglobin) tager ilt fra det ydre miljø ind i lungerne og transporterer det til menneskets yderste hjørner, og kuldioxid dannet som et resultat af vævsåndåndet fjernes for fjernelse fra kroppen.

ordningen: myshared, Efremova S.A.

Kirtlen har således en nøglerolle i hæmoglobins respiratoriske aktivitet, og dette gælder kun for den divalente ion (Fe ++). Omdannelsen af ​​jernholdigt jern til trivalent og dannelsen af ​​en meget stærk forbindelse, kaldet methemoglobin (MetHb), sker under påvirkning af stærke oxidationsmidler. Degenerativt ændrede erythrocytter, der indeholder MetHb, begynder at bryde ned (hemolyse), derfor kan de ikke udføre deres åndedrætsfunktioner - en tilstand af akut hypoxi sætter ind i vævene i kroppen.

En person selv kan ikke syntetisere dette kemiske element, mad bringes ind i hans krop med jern: kød, fisk, grøntsager og frugt. Imidlertid kan vi næppe absorbere jern fra plantekilder, men grøntsager og frugter indeholdende ascorbinsyre i store mængder øger absorptionen af ​​sporstoffer fra animalske produkter med 2-3 gange.

Fe absorberes i tolvfingertarmen og langs tyndtarmen, og jernmangel i kroppen bidrager til øget absorption, og et overskud forårsager blokering af denne proces. Tyktarmen absorberer ikke jern. I løbet af dagen absorberer vi et gennemsnit på 2 - 2,5 mg Fe, men det kvindelige legeme af dette element har brug for næsten 2 gange mere end den mandlige, fordi de månedlige tab er ret mærkbare (med 2 ml blod, 1 mg jern går tabt).

Øget indhold

Øget jernindhold i den biokemiske analyse af blod, præcis som manglen på et element i serum, indikerer visse patologiske forhold i kroppen.

I betragtning af at vi har en mekanisme, som forhindrer absorption af overskydende jern, kan dets stigning skyldes dannelsen af ​​ferrum som følge af patologiske reaktioner et sted i kroppen (forøget opløsning af røde blodlegemer og frigivelse af jernioner) eller nedbrydning af mekanismens regulerende indtag. Stigningen i jernniveauer gør en mistanke:

• Anemier af forskellig oprindelse (hæmolytisk, aplastisk, B₁₂, folikemangel, thalassæmi);
• Overdreven absorption i mave-tarmkanalen i strid med grænsemekanismen (hæmokromatose).
• Hemosiderose på grund af flere blodtransfusioner eller overdosis af ferrumholdige lægemidler, der anvendes til behandling og forebyggelse af jernmangel tilstande (intramuskulær eller intravenøs administration).
• Manglende bloddannelse i knoglemarven ved inkorporering af jern i forløberceller af erythrocytter (sideroachresticanæmi, blyforgiftning, anvendelse af orale præventionsmidler).
• Leverskader (viral og akut hepatitis af en hvilken som helst oprindelse, akut levernekrose, kronisk cholecystitis, forskellige hepatopatier).

Ved bestemmelse af jern i blodet skal man huske på, at patienten i lang tid (2-3 måneder) fik jernpræparater i tabletter.

Manglende jern i kroppen

På grund af det faktum, at vi ikke selv producerer dette mikroelement, ser vi ofte ikke på næring og sammensætning af de forbrugte produkter (hvis det kun var lækkert), begynder vores krop over tid at opleve jernmangel.

Fe mangel ledsages af forskellige symptomer på anæmi: hovedpine, svimmelhed, blinkende øjne før øjne, lak og tør hud, hårtab, sprøde negle og mange andre problemer. Den lave værdi af jern i blodet kan skyldes mange grunde:

1. Alimentary deficiency, som udvikler sig som følge af et lavt indtag af elementet fra mad (præference for vegetarisme eller omvendt en entusiasme for fedtholdige fødevarer, der ikke indeholder jern, eller en omskiftning til en mælketæt indeholdende calcium og hæmning af Fe-absorption).
2. Kropsbehov i alle sporstoffer (børn under 2 år, unge, gravide og ammende) fører til lave blodniveauer (jern er primært berørt).
3. Jernmangelanæmi som følge af sygdomme i mave-tarmkanalen, der forhindrer den normale absorption af jern i tarmen: gastritis med reduceret sekretorisk kapacitet, enteritis, enterocolitis, tumorer i mave og tarm, kirurgisk indgreb med resektion af mave eller tyndtarm (resorptionsunderskud).
4. Omfordelende mangel på baggrund af inflammatoriske, septiske og andre infektioner, hurtigtvoksende tumorer, osteomyelitis, reumatisme, myokardieinfarkt (absorption af jern fra plasma ved hjælp af cellulære elementer i det mononukleære fagocytiske system) vil selvfølgelig nedsætte mængden af ​​Fe i blodprøven.
5. Overdreven ophobning af hæmosiderin i vævene i de indre organer (hemosiderose) resulterer i et lavt niveau af jern i plasmaet, hvilket er meget mærkbart i undersøgelsen af ​​patientens serum.
6. Manglen på produktion af erytropoietin i nyrerne som en manifestation af kronisk nyresvigt (CRF) eller anden nyresygdom.
7. Øget udskillelse af jern i urinen med nefrotisk syndrom.
8. Årsagen til lavt jernindhold i blodet og udviklingen af ​​IDA kan være langvarig blødning (nasal, gingival, under menstruation, fra hæmorider osv.).
9. Aktiv hæmatopoiesis med væsentlig anvendelse af elementet.
10. Cirrose, levercancer. Andre maligne og nogle godartede (uterine fibroids) tumorer.
11. Stagnation af galde i galdevejen (kolestase) med udviklingen af ​​obstruktiv gulsot.
12. Manglende ascorbinsyre i kosten, hvilket bidrager til absorption af jern fra andre produkter.

Hvordan man kan øge?

For at øge niveauet af jern i blodet, skal du nøjagtigt identificere årsagen til dens tilbagegang. Når alt kommer til alt, kan du bruge så mange mikroorganismer som du kan lide med mad, men alle anstrengelser vil være forgæves, hvis deres absorption er svækket.

Således giver vi kun transit gennem mave-tarmkanalen, men ved ikke den egentlige årsag til det lave indhold af Fe i kroppen, så først skal du gennemgå en omfattende undersøgelse og lytte til henstillinger fra den behandlende læge.

Og vi kan kun anbefale at forbedre med en ironrig diæt:

• Brugen af ​​kødprodukter (kalvekød, oksekød, varmt lam, kaninkød). Fjerkrækød er ikke særlig rig på elementet, men hvis du vælger, er kalkun og gås bedre egnet. Svinekød indeholder slet ikke jern, så det bør ikke overvejes.
• En masse Fe i leveren hos forskellige dyr, hvilket ikke er overraskende, det er et hæmatopoietisk organ, men samtidig er leveren et afgiftningsorgan, derfor kan en overdreven hobby være usundt.
• Der er lille eller ingen jern i æg, men de har et højt indhold af vitaminer B12, B1 og phospholipider.

• Boghvede anerkendes som den bedste croup til behandling af IDA.
• Høstost, ost, mælk, hvidt brød, der er calciumholdige produkter, hæmmer jernabsorption, derfor bør disse produkter forbruges separat fra kosten, der sigter mod at bekæmpe lavt ferrumniveau.
• For at øge absorptionen af ​​elementet i tarmen, er det nødvendigt at fortynde proteindiet med grøntsager og frugter indeholdende ascorbinsyre (C-vitamin). Den er koncentreret i store mængder i citrus (citron, orange) og surkål. Derudover er nogle plantefødevarer og er selv rig på jern (æbler, svesker, ærter, bønner, spinat), men jern er absorberet fra fødevarer af ikke-animalsk oprindelse meget begrænset.

Med stigningen i jern gennem kost, behøver du ikke at frygte, at det bliver for meget. Dette sker ikke, fordi vi har en mekanisme, der ikke tillader en overdreven stigning, hvis det selvfølgelig fungerer korrekt.

Indikatorer af serum jern i blodet

Niveauet af enzymet skal overvåges konstant. Laboratorier fremstiller en separat biokemisk blodprøve, som bestemmer mængden. Et skarpt tab af sporelement signalerer om patologier i kroppen, sygdomme, andre afvigelser.

Hvad er satsen for jern og hvad det afhænger af

Niveauet af jern i blodet afhænger af mange faktorer, såsom alder, vægt, højde, generel sundhed, sex, ernæring. Narkotika og kosttilskud påvirker også testresultatet. Niveauet ændres afhængigt af tidspunktet for analysen - om morgenen er koncentrationen højere end om aftenen.

Men på trods af hver organismeres individualitet er hastigheden etableret klinisk, hvor meget serum jern skal være i en sund persons blod.

Hos mænd er den højere end hos kvinder, 13,6-30,4 μmol / l, og for kvinder vil denne referenceværdi være 10,7 -24,5 μm mol / l.

Årsagen til denne forskel er menstruation, hvorefter en kvinde til tider taber noget blod. Koncentrationen af ​​serumjern varierer også hos kvinder under graviditeten og vil være flere enheder lavere. Kroppen på dette tidspunkt er genopbygget, hormonelle ændringer, det kræver mere af dette enzym at udvikle babyens krop. Frekvensen falder til 10 mikron mol / L. Hvis koncentrationen bliver endnu lavere, diagnostiserer lægerne anæmi og ordinerer akut behandling for at forbedre den. Under graviditeten afleveres testen for serumjern tre gange, dens hastighed i denne periode kontrolleres meget omhyggeligt. Under amning vil niveauet af jern, tværtimod, være lidt forhøjet. Det er forbundet med den samme omlægning af hormonel baggrund.

Hos børn er kroppen anderledes end kroppen af ​​en voksen, der allerede har dannet sig. Normindikatorer ændrer sig over tid:

• spædbørn op til 1 år gamle - 7,1-17,9 mikron mol / l;
• børn fra 1 år til 14 år - 8,9-21,5 mikron mol / l;
• drenge efter 14 år - 11,6 - 30,4 mikron mol / l;
• piger efter 14 år - 8,9 - 24,5 mikron mol / l.

Sådan forbereder du på levering af analyse på jernniveau

For at gøre analyseresultatene nøjagtige anbefales det at overholde anbefalingerne, så eksterne faktorer ikke forvrænger resultatet. Her er nogle af dem:

• Blod til biokemi gives om morgenen på tom mave mellem det sidste måltid og prøven skal være mindst 12 timer;
• før du tager testen, anbefales det ikke at tage piller eller kosttilskud til behandling af jernmangelanæmi - resultatet vil ikke afspejle den aktuelle situation;
• jern vil blive reduceret, hvis en person er tilbøjelig til kronisk søvnløshed, fastende, nylige stress;
• det er bedre at vente, hvis der var blodtransfusion dagen før;
• afholde sig fra motion
• udelukke alkoholholdige drikkevarer
• Røg ikke før prøven tages
• Udfør ikke fluorografi og underkastes ikke røntgenbestråling;
• spis ikke skadelig mad;
• kvinder skal være opmærksomme på menstruationscyklussen - jern vil stige før blødningens begyndelse og falde kraftigt i deres tid.

Hvis jernniveauet er under normalt

Når niveauet af serum jern i blodet sænkes - det er jernmangel anæmi. Denne tilstand af kroppen er farlig, fordi den i starten ikke manifesterer sig selv og er asymptomatisk. Hvis det ikke registreres i tide, kan situationen endda ende i døden. Jernmangelanæmi er ikke den eneste sygdom, der er forbundet med unormale jernniveauer. Der er andre, for eksempel:

• inflammatoriske processer i mave-tarmkanalen;
• sygdomme forbundet med muskuloskeletale systemet, purulent - septisk, infektiøs, såsom rheumatoid arthritis, tuberkulose, ankyloserende spondylarthritis;
• virussygdomme som hepatitis.

Men at mistanke om denne sygdom kan være et par symptomer:

• døsighed;
• svaghed;
• skørt hår og negle
• tør hud og slimhinder
• hovedpine, svimmelhed;
• krænkelse af smagsløgene, lugtreduktion.

I starten synes dette at være en træthed eller en konsekvens af det seneste stress, men med disse symptomer skal du straks videregive de relevante tests.

Der er en række andre grunde, som vil indikere en reduceret mængde jern:

• graviditet;
• mangel på søvn;
• et skarpt spring i væksten hos unge
• faste, regelmæssige kostvaner;
• med permanent hæmodialyse
• med hyppige blodtransfusioner
• efter operationen.

Hvis jernniveauet er forhøjet

Tilfælde af forhøjet serumjern i blodet forekommer også. Denne form for patologi kaldes hæmokromatose. Det er af to typer - arvelig og erhvervet. Dette er ikke mindre farligt end et lavt niveau. Så begynder et overskud af jern i kroppen, hvorefter der kommer mindre ilt ind, og transportprocesserne forstyrres. I et kritisk overskud af jern udvikler andre farlige sygdomme, selv onkologiske. Øgede satser informerer om forskellige sygdomme:

• levercirrhose
• akut hepatitis;
• jade;
• betændelse i nyrerne
• forskellige typer anæmi;
• Wilson-Konovalov sygdom;
• føre forgiftning;
• akut leukæmi;
• hjertesygdom.

Sådanne indikatorer er resultatet af smitsomme sygdomme, der har været langvarige.

Sådan hæves jernniveauerne

Serumjern, som de fleste sporstoffer, indtages med mad. Derfor er det vigtigt at overvåge ernæring, dens kvalitet og systematik for at undgå sygdomme og sundhedsproblemer. Jern er opdelt i to kategorier - hæm og ikke-hæm. Kemisk svarer de til bivalente (Fe2 +) og trivalente (Fe3 +) elementer. I naturen er de indeholdt i forskellige produktkategorier.

Hemejern er animalske produkter. Disse omfatter bl.a. kød som kalvekød, kanin, fisk, kylling, kalkun samt æg. Optagelse for jernindhold anses for at være oksekødlever. Dette produkt indeholder vitaminerne A, C og B, i kombination med dem er jern absorberet bedre i kroppen.

Non-Heme jern findes i fødevarer af vegetabilsk oprindelse som yak rødder, æbler, belgfrugter og granatæbler. Rødbeder er nyttigt at bruge både kogt og rå. Men den største mængde af dette sporelement findes i boghvede. Men vegetabilsk jern absorberes meget værre, så kød fra kosten er bedre ikke at fjerne. Det er uønsket at bruge disse produkter med produkter, der indeholder hurtige carbonatomer. Og de indeholder brød, pasta og ris samt mejeri, fermenteret mælk. Denne kombination giver ingen fordel.

Generelt er niveauet af jern i jern et meget vigtigt sporelement for den normale funktion af den menneskelige krop. Derfor er det nødvendigt at konstant kontrollere det, forbruge jernholdige produkter og ikke selvmedicinske stoffer.

Hvad betyder indikatoren for serum jern under normal

Enhver, der er langt fra medicin, ser på et ark med resultater af en generel blodprøve, undrer sig hvad det betyder - serumjern er under normal, som indikeret af denne indikator, er dens ulempe farlig?

Blod jern funktion

Blod er hovedelementet i den menneskelige krop, som har det største antal funktioner og forpligtelser. Blod giver celler med næringsstoffer, fjerner slutprodukterne af stofskifte, deltager i termoregulering, er et link mellem alle menneskelige organer.

Imidlertid er dens vigtigste funktion at mætte hver celle med ilt, uden hvilket deres liv og normal funktion er umulig. Og det er i denne proces, at serumjern er involveret.

Derudover tilvejebringer jern processen med bloddannelse, normal vital aktivitet af celler, regulerer immunobiologiske processer og redox reaktioner.

Rent jern findes ikke i blodet, men er en del af hæmoglobin, myoglobin, cytochrom, myelofermenta. Noget af det er i milt, lever og knoglemarv i form af en såkaldt reserve. Og op til 80% af det samlede jern er en del af hæmoglobinet. Det er netop i sidstnævnte, at det er ansvarligt for bloddannelse, mætning af celler med ilt og regulering af immunsystemet.

Niveauet af jern påvirkes direkte af den menneskelige kost.

Disse er hovedsagelig oksekød, lever, boghvede, bønner og æg. Foruden de jernholdige produkter er det nødvendigt at forbruge fødevarer med et C-vitaminindhold, hvilket bidrager til absorptionen af ​​jern.

Blodprøve

Jernniveauet kan ændre sig om dagen, og om morgenen er koncentrationen den højeste. Det afhænger også af køn af personen, niveauet af mænd er højere. Hos kvinder er indholdet lavere, ofte afhængigt af menstruationscyklussen. Også dens indikator er direkte påvirket af stress, overarbejde og mangel på ordentlig søvn.

Det normale indhold af indhold hos mænd er fastsat i området fra 11,64 til 30,43, hos kvinder - 8,95-30,43 μmol / liter. Hos børn op til et år og fra et år til 14 år er denne indikator henholdsvis 7,16-17,90 og 8,95-21,48.

Jernindholdet i blodet kontrolleres ved biokemisk analyse af venøst ​​blod. Blodindsamling anbefales til analyse om morgenen, på tom mave, fortrinsvis mellem 7 og 10 timer. Selv en jerntablet taget dagen før, testosteron eller aspirin i høje doser, vitamin B12-indtagelse, præventionsmidler i piller og alkohol kan påvirke resultatet af korrektionen.

Tildele en sådan blodprøve, hvis en person har svær træthed, depression, generel svaghed, mangel på appetit, en krænkelse af mave-tarmkanalen, tørhed og bleghed i huden, en krænkelse af immunsystemet. Derudover er der skørt hår og negle, revner i mundens hjørner, en krænkelse af smag og lugt, temperaturstigning.

Årsager til forandring

Et lavt niveau af jern i en persons blod afhænger af mange faktorer, både ydre og indre. Først og fremmest er det en ubalanceret kost, en dårlig kost, vegetarisme. Ikke underligt de siger: vi er, hvad vi spiser. For det normale liv, bør folk spise med mad alle fedtstoffer, proteiner, kulhydrater, vitaminer han har brug for, og vigtigst af alt - jern.

Oksekød og lever er de vigtigste jernprodukter, der er tilgængelige for menneskeheden.

Deres mangel eller afvisning af at spise bør erstattes af andre produkter, der kan mætte kroppen med jern. Det kan være bønner, æbler, fiskeolie, friske grønt.

Derudover er der en række interne sygdomme, som resulterer i reduceret jern i blodet.

Da indtræden af ​​dette element forekommer hovedsageligt gennem fordøjelsessystemet, nemlig duodenum, kan dets lave niveau skyldes forskellige sygdomme i denne zone. En hvilken som helst inflammatorisk proces i tarmene er i stand til at reducere absorptionen af ​​fordelagtige sporstoffer, og som følge heraf er jern underudnyttet.

Ved intensiv vækst i unge og børn falder niveauet af jern i blodet kraftigt, hvilket resulterer i, at der optages lån fra dette element fra leveren og knoglemarv, hvilket fører til en generel udtømning.

Følg forsigtigt indikatoren for serumjern under gravid og lakterende, da det i denne periode er, at moderorganismen giver alle vigtige komponenter til dannelsen og fodringen af ​​barnet.

Få mennesker ved, men kræft kan føre til jernmangel, indre blødninger, sår og gastritis.

effekter

Den vigtigste og mest almindelige konsekvens af jernmangel i blodet er anæmi. Denne blodsygdom er direkte relateret til niveauet af hæmoglobin, med andre ord - røde blodlegemer. De transporterer ilt og essentielle sporstoffer i hele kroppen. Anæmi hos børn skyldes ofte forbruget af store mængder mejeriprodukter, der forhindrer optagelse af jern, accelereret vækst. De vigtigste symptomer på anæmi er træthed, hovedpine, sløvhed, svimmelhed. Hvis tiden ikke diagnostiserer anæmi hos børn og ældre, kan det endda føre til døden.

En anden meget farlig konsekvens af jernmangel er svækkelse af immunsystemet.

I dette tilfælde mister blodserumet evnen til at informere disse eller andre organer om tid for overtrædelser i deres arbejde, hvilket fører til kroppens manglende evne til at modstå infektioner. Dette kan føre til udvikling af kroniske sygdomme i åndedrætsorganerne, tuberkulose, åndenød.

Mangel på jern kan medføre et fald i blodtrykket, hvilket fører til hyppig svimmelhed, svaghed, muskeludslip og hjerterytmeforstyrrelser.

Sådan øges serum jern i blodet

Hvis der efter en biokemisk blodprøve er mangel på jern i blodet, skal den behandlende læge foretage en detaljeret undersøgelse af patienten, interviewe ham om nødvendigt, foreskrive yderligere test. Det er vigtigt at foretage en præcis diagnose i tide og udføre rettidig behandling, så irreversible processer i kroppen som helhed og især organer ikke forekommer.

Når jern sænkes på grund af ukorrekt og ubalanceret ernæring, bør du tænke på kosten, drikke jernholdige tabletter og fjerne mælkeprodukter fra kosten.

Hvis det viser sig, at problemet er i tarmen, er det meget vigtigt at lokalisere sygdommen, fjerne den og dens konsekvenser. Dybest set behandler en ret konventionel lægemiddelbehandling i ekstreme tilfælde kirurgisk indgreb.

Det er meget vigtigt at overvåge både niveauet af jern og niveauet af hæmoglobin hos børn i grundskolealderen, unge og ældre. Denne kategori bør regelmæssigt tage en blodprøve for rettidig diagnose af anæmi og andre sygdomme. På børn kan mangel på ilt på grund af deres aktive vækst føre til ret komplekse afvigelser, udviklingsforsinkelse og vækstretardering. Når niveauet af dette sporelement sænkes, er det nødvendigt at inkludere lever, æbler, nødder i deres kost, reducere mængden af ​​mejeriprodukter, men ikke udelukke dem helt, da de er de vigtigste kilder til calcium, der er nødvendige til dannelse og vækst af knoglemasse.

Hos folk i alderdom, begrænset i sundhed og aktivitet, selvom jernniveauet er lidt sænket, kan det føre til uoprettelige ændringer i hjernen, hjertemuskulaturen.

Det samme kan siges om gravide kvinder. Forbruget af jernholdige produkter af denne kategori af befolkningen skal fordobles, og overvågningen af ​​dens præstationer skal udføres temmelig regelmæssigt. Som i andre tilfælde bør du spise rigtigt, drikke vitaminer til gravide, skal du altid besøge lægen.

Med en normal livsstil garanteres en afbalanceret kost, eliminering af alkohol og andre skadelige stoffer, omhyggelig overvågning af deres tilstand, fuld absorption af jern og dets akkumulering i kroppen.

Whey jern. Stryge i blodet, normen, som det fremgår af en ændring i præstationen?

Ofte stillede spørgsmål

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Den menneskelige krop består af forskellige kemiske elementer, der udfører visse funktioner i kroppen. Kemiske elementer er i balance, som giver dig mulighed for at opretholde de normale funktioner i organer og systemer. Forstyrrelse af denne balance fører til patologiske processer og forskellige sygdomme.

Menneskekroppen er 60% vand, 34% er organiske stoffer og 6% er uorganiske stoffer. Organiske stoffer omfatter kulstof, ilt, hydrogen og andre. Uorganiske stoffer indeholder 22 kemiske elementer - Fe, Ca, Mg, F, Cu, Zn, Cl, I, Se, B, K og andre.
Alle uorganiske stoffer er opdelt i sporstoffer og makronæringsstoffer. Det afhænger af massefraktionen af ​​varen. Sporelementer omfatter jern, kobber, zink og andre. Til makronæringsstoffer - calcium, natrium, kalium og andre.

Jern (Fe) refererer til sporstoffer. På trods af ikke en lille smule jern i kroppen spiller den en særlig rolle i opretholdelsen af ​​dens vitale aktivitet. Manglen på jern i menneskekroppen såvel som dens overskud har negativ indvirkning på mange funktioner i kroppen og menneskers sundhed generelt.

Når patienten klager over træthed, utilpashed, hjertebanken, ordinerer lægen analysen af ​​serumjern. Denne analyse hjælper med at vurdere udvekslingen af ​​jern i kroppen og identificere mange patologiske processer i forbindelse med udveksling af jern. For at forstå, hvad der er serumjern, hvad det er for og hvordan det ser ud, er det nødvendigt at overveje jernens funktion og dets udveksling i menneskekroppen.

Hvorfor har du brug for jern i kroppen?

Jern er et universelt kemisk element, der udfører vitale funktioner i kroppen. Kropet kan ikke producere jern, så det får det fra mad. Human ernæring bør afbalanceres, der indeholder den daglige mængde vitaminer og kemiske elementer. Manglende eller overskydende vitaminer og mineraler fører til udvikling af sygdomme og dårligt helbred.

Jern, som er indeholdt i kroppen, er opdelt i:

• Funktionelt jern. Funktionelt jern er en del af hæmoglobin (et jernholdigt rødt blodcelleprotein, der fanger og transporterer ilt til organer og væv i kroppen), myoglobin (et oxygenholdigt protein af skeletmuskler og hjerte muskler, der skaber iltreserver), enzymer (specifikke proteiner, som ændrer hastigheden af ​​kemiske reaktioner i kroppen). Funktionsjern er involveret i mange processer i kroppen og anvendes konstant.
• Transport jern Transportjern er mængden af ​​et element, som overføres fra kilde til jern i kroppen til hver af dets celler. Jerntransport er ikke involveret i kroppens funktioner. Det er en del af bærerproteiner - transferrin (hovedcarrierproteinet af jernioner i blodplasma), lactoferrin (bærerprotein indeholdt i modermælk, tårer, spyt og andre sekretoriske væsker) og mobilebilferrin ( proteinbærer af jernioner i cellen).
• Deponeret jern. Den del af det jern, der kom til en organisme, udsættes "i reserve". Jern er deponeret i forskellige organer og væv, hovedsageligt i leveren og milten. Jern deponeres i form af ferritin (et vandopløseligt kompleksproteinkompleks, som er det vigtigste intracellulære depot af jern) eller hemosiderin (et jernholdigt pigment dannet under nedbrydning af hæmoglobin).
• Fri jern Fri jern eller fri pool er jernbundet jern inde i cellerne, dannet som følge af jern, der kommer ud af det ternære kompleks - jern, apotransferrin (transferrinprecursorprotein) og receptor (molekyler på celleoverfladen, fastgør molekyler af forskellige kemikalier og transmitterende regulatoriske signaler). Fri jern er meget giftig. Derfor transporteres frit jern i cellen ved mobil ferrin eller deponeres med ferritin.

Lokalisering i kroppen kendetegnes:

• Heme jern (cellulær). Heme jern udgør hoveddelen af ​​det samlede jernindhold i den menneskelige krop - op til 70 - 75%. Deltager i den interne metabolismen af ​​jernioner og er en del af hæmoglobin, myoglobin og mange enzymer (stoffer, som fremmer kemiske reaktioner i kroppen).
• Ikke-heme jern. Ikke-hemejern er opdelt i ekstracellulært og deponeret jern. Fri jern-plasma og jernbindende transportproteiner - transferrin, lactoferrin, mobil ferrin - tilhører den ekstracellulære kirtel. Den aflejrede jern er i kroppen i form af to proteinforbindelser - ferritin og hemosiderin.

De vigtigste funktioner i jern er:

• oxygentransport til vævene - sammensætningen af ​​erytrocyten omfatter hæmoglobin, hvis molekyler indeholder 4 jernatomer hver; jern i hæmoglobin binder og transporterer ilt fra lungerne til alle celler i kroppen;
• deltagelse i bloddannelsesprocesser - knoglemarven bruger jern til at syntetisere hæmoglobin, som er en del af de røde blodlegemer;
• afgiftning af kroppen - jern er nødvendigt for syntesen af ​​leverenzymer involveret i ødelæggelsen af ​​toksiner;
• regulering af immunitet og stigning i kropstone - jern påvirker blodets sammensætning, niveauet af hvide blodlegemer, der er nødvendige for at opretholde immunitet
• deltagelse i processen med celledeling - jern er en del af proteinerne og enzymerne involveret i DNA-syntese;
• hormonsyntese - jern er nødvendigt til syntese af skjoldbruskkirtelhormoner, som regulerer kroppens metabolisme;
• tilvejebringer celler med energi - jern leverer ilt til proteinets energimolekyler.

Jern træder ind i menneskekroppen fra det ydre miljø sammen med mad. Det findes i rødt kød (især i kaninkød), mørkt fjerkrækød (især i kalkunkød), tørrede svampe, i bælgfrugter, grøntsager, frugt, kakao. Det daglige krav til jern er i gennemsnit 6 - 40 milligram. Den giftige dosis af jern er 150-200 mg, den letale dosis er 7-35 g.

3+) og er en del af proteiner og organiske syrer. Men bedre absorption af jernholdigt jern (Fe 2+), så i maven, under påvirkning af mavesaft frigives trivalent jern (Fe 3+) fra mad og bliver til jern (Fe 2+). Denne proces accelereres af ascorbinsyre og kobberioner. Mest jernabsorption forekommer i tyndtarmen - op til 90% i tolvfingertarmen og de første dele af jejunum. I sygdomme i mave og tarmene forstyrres processen med normal jernabsorption.

Efter modtagelse af bivalent jern (Fe 2+) i tyndtarmen kommer det ind i enterocytterne (tyndtarmen i tyndtarmen). Jernabsorption i enterocytter sker ved hjælp af specielle proteiner - mobil ferrin, integrin og andre. I tyndtarmen er transferrin og ferritin. Disse to proteiner regulerer absorptionen og fordelingen af ​​jern gennem hele kroppen.

Når jern kommer ind i kroppen gennem enterocytter, deponeres en del af det (deponeret i reserven), en del transporteres ved hjælp af transferrinprotein og bruges af kroppen til at syntetisere hæm (del af hæmoglobinholdigt jern), erythropoiesis (dannelse af røde blodlegemer i knoglemarven) og andre processer.

Deponering (forbehold) af jern forekommer i to former - som en del af ferritin og hæmosiderin. Ferritin er et vandopløseligt proteinkompleks, som syntetiseres (produceres) af leverenes celler, knoglemarv, tyndtarme og milt. Hovedprincippet i dette protein er bindingen og midlertidig opbevaring af jern i en form, der er giftfri for kroppen. Levercelle ferritin er den største jern depot i kroppen. Ferritin i tyndtarmceller er ansvarlig for overførsel af plasmaet, der er kommet ind i enterocytterne til transferrin til plasma. Hemosiderin er et jernholdigt vanduopløseligt pigment, der aflejrer et overskud af jern i vævene.

Transporten af ​​jern i blodplasmaet udføres af et specielt bærerprotein - transferrin. Transferrin syntetiseres af levercellerne. Hovedfunktionen er transporten af ​​jern absorberet i tarmceller og jern fra ødelagte røde blodlegemer (røde blodlegemer, der er ansvarlige for overførsel af ilt til væv og organer) til genanvendelse. Normalt er transferrin kun mættet med jern med 33%.

Kroppen mister jernet dagligt - op til 1 - 2 milligram pr. Dag. Fysiologisk jerntab forekommer normalt under udskillelsen af ​​jern i sammensætningen af ​​galde gennem tarmene, under afkalkning af epitel i mavetarmkanalen (GIT) under desquamation (afskalning) af huden, hos kvinder med menstruationsblod (fra 14 mg til 140 mg pr. Måned) med hårtab og sømklipning.

Hvad er serum jern og hvad er jernhastigheden i blodet? Hvad er analysen af ​​serumjern?

Serum- eller plasmajern - koncentrationen af ​​jern i serum eller plasma, ikke inklusive jern i hæmoglobin og jernferritin. Blodplasma er en flydende del af blodet (60%) lysegul farve, der ikke indeholder formede elementer (erythrocytter, blodplader, hvide blodlegemer, lymfocytter og andre). Blodplasma består af vand og proteiner, gasser, mineraler, fedtstoffer og andre opløst i den. Blodserum er et plasma, der ikke indeholder fibrinogen - et blodprotein, der er involveret i dannelsen af ​​en blodprop.

Jern i blodet kan ikke være i fri tilstand, da det er meget giftigt. Derfor bestemme niveauet af jern i proteinbærere - transferrin. For at gøre dette, ved anvendelse af specielle kemiske reaktioner, er jern isoleret fra komplekset med transferrin. Materialet til undersøgelsen er venøst ​​blod. Oftere anvendes en kolorimetrisk metode til at analysere koncentrationen af ​​serumjern. Metoden består i at bestemme serumjernkoncentrationen ved hjælp af opløsningens farveintensitet. Intensiteten af ​​opløsningens farve er direkte proportional med koncentrationen af ​​det farvede kemiske sporelement. Denne metode giver dig mulighed for at bestemme koncentrationen af ​​sporelementet med høj nøjagtighed.

Indikationerne for analyse af serum jernkoncentrationer er:

• diagnostik, differentialdiagnostik (forskellen mellem en patologi fra en anden med lignende symptomer) og kontrol med behandlingen af ​​anæmi (en patologisk tilstand karakteriseret ved et lavt indhold af hæmoglobin i røde blodlegemer);
• diagnose af hæmokromatose (en arvelig sygdom præget af en overtrædelse af jernmetabolisme);
• diagnose af forgiftning (forgiftning) med jern;
• Underernæring, hypovitaminose (mangel på vitaminer);
• forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen, hvor den normale absorption af jern forstyrres;
• identificerede afvigelser i resultaterne af det fuldstændige blodtal (erythrocytter, hæmatokrit);
• blødning af forskellige ætiologier (rigelig forlænget menstruation, gingivalblødning, blødning fra hæmorider, mave eller duodenale sår og andre).

Analyse af serumjern udføres for:

• vurdering af jernreserver i kroppen
• beregning af procentdelen af ​​transferrinmætning med jern (dvs. bestemmelse af koncentrationen af ​​jern transporteret af blod);
• differentiel diagnose af anæmi
• kontrollere behandlingen af ​​anæmi
• kontrol af jernterapi
• diagnose af genetiske lidelser i jernmetabolisme.

Når man modtager prøver, lægger lægen fokus på køn og alder hos patienten. De opnåede resultater kan ligge inden for det normale område under eller over normen. Hvis niveauet af jern er under normal, har patienten en jernmangel. Hvis jernniveauet er højere end normalt, er der et overskud af jern i patientens krop. Ved fortolkningen af ​​de opnåede resultater skal der tages højde for mange faktorer - ernæring, medicin, menstruationscyklus hos en kvinde og andre. Glem ikke de daglige udsving i koncentrationen af ​​jern i blodet. Således ses den maksimale daglige koncentration af jern i blodet om morgenen. Hos kvinder før og under menstruation er koncentrationen af ​​jern i blodet højere end efter menstruationens afslutning. Derfor bør testen for serumjern være efter ophør af menstruation. Der kan være lejlighedsvise udsving i niveauet af jern i blodet, for eksempel med en kraftig stigning i forbruget af kød i patientens kost.

Narkotika der øger niveauet af jern i blodet er:

• acetylsalicylsyre (aspirin) - nonsteroidal antiinflammatorisk middel;
• methotrexat er et antitumor middel;
• jernholdige multivitaminer;
• orale præventionsmidler - p-piller;
• antibiotika - methicillin, chloramphenicol, cefotaxim;
• lægemidler indeholdende østrogen (kvindelige kønshormoner).

Narkotika der sænker niveauet af jern i blodet er:

• acetylsalicylsyre i store doser - ikke-steroide antiinflammatoriske midler;
• Allopurinol - et lægemiddel, der nedsætter mængden af ​​urinsyre i blodet;
• cortisol - glukokorticoidhormon;
• Metformin-tabletteret hypoglykæmisk middel (sænkning af blodsukkerniveauer);
• corticotropin - adrenokortikotrop hormonlægemiddel;
• cholestyramin - et lipidsænkende middel (nedsættelse af fedtindholdet i blodet);
• asparaginase - et antitumor middel;
• medicin indeholdende testosteron - det mandlige kønshormon.

For at opnå pålidelige resultater af jernniveauer i blodet er det nødvendigt at udarbejde patienten korrekt til diagnose.

Hvordan forbereder man sig på levering af testen til serumjern?

For at undgå forvrængning af de opnåede resultater skal koncentrationen af ​​jern i serum være korrekt udarbejdet af patienten.

For at kunne forberede sig på diagnosen af ​​jernniveauer i blodet er det nødvendigt:

• en uge inden testen for serumjern stoppes med at tage medicin og jernholdige vitaminkomplekser;
• flyt analysen af ​​serumjern i flere dage efter blodtransfusion (blodtransfusion);
• forklare patienten, at for analyse af serumjern skal det være nødvendigt at tage en blodprøve for at forklare procedurens essens, at advare om ubehagelige fornemmelser, når der påføres tårn og punktere (punktere) blodårerne;
• Beskriv dagens tilstand og mad, som patienten skal overholde.

De generelle krav til test af blodserumjern er:

• tager blodprøve på tom mave
• udelukkelse af rygning, alkohol og fede fødevarer, fysisk aktivitet 12 timer før analyse
• tage testmaterialet inden nogen diagnostiske procedurer (radiografi, computertomografi);
• fraværet af en patient af virale og inflammatoriske sygdomme.

Hvad skal være niveauet af serumjern under graviditeten?

Graviditet er en meget vigtig og vanskelig periode i en kvindes liv. På nuværende tidspunkt forekommer der alvorlige fysiologiske forandringer i kroppen. Frugten bruger mikroelementer og makronæringsstoffer fra moderen som "byggepartikler". Derfor er en kvinde meget vigtigt at overvåge deres kost. Det skal være afbalanceret og sikre forsyningen af ​​vitaminer, mineraler, proteiner og andre stoffer i tilstrækkelige mængder. Normalt overstiger behovet for disse stoffer den daglige rate af en ikke-gravid kvinde, da de bruges til moderens og fostrets funktionelle behov.

Årsagerne til det øgede behov for jern under graviditeten er:

• en stigning i blodvolumen med 50% og følgelig en 2 gange stigning i behovet for jern til at producere hæmoglobin (et jernholdigt protein, som transporterer blod);
• betydeligt forbrug af jern fra moderens jern depot til dannelse af placenta, erythrocytter (røde blodlegemer transporterer ilt) af fosteret;
• jernmangelanæmi (anæmi - en tilstand præget af lave niveauer af hæmoglobin i blodet) før graviditet, hvilket forværrer jernmangel under graviditet.

Ud over det normale fysiologiske tab af jern hos gravide, øges det daglige jernforbrug. I første trimester er de ekstra omkostninger ved jern 0,8 mg pr. Dag, i andet trimester, 4 til 5 mg pr. Dag, i tredje trimester, op til 6,5 mg pr. Dag. Der kræves 400 milligram jern til udvikling af fosteret, 50 til 75 milligram jern til et forstørret livmoder, der kræves 100 milligram jern til opbygningen af ​​moderkagen, gennem hvilken fosteret opretholdes. Generelt, for den normale løbetid af graviditet og fødsel, har den forventede mor brug for ca. 800 millimeter jern ekstra. Under graviditet og fødsel (uden komplikationer) forbruges ca. 650 milligram jern.

Den normale indikator for serumjern hos gravide kvinder er fra 13 μmol / l til 30 μmol / l. Det daglige behov for jern hos gravide er op til 30 - 38 milligram.

For en gravid kvinde og hendes fremtidige baby er både jernmangel og dens overskud lige farlige. Hvis det krævede daglige indtag af jern ikke kommer ind i en gravid kvindes krop, bliver dens reserver hurtigt udtømt. Dette medfører mangel på jern (niveauet af serumjern 30 μmol / l) påvirker også graviditeten og fostrets helbred. Et overskud af jern kan observeres i arvelige sygdomme med nedsat jernmetabolisme og overdreven indtagelse af jern i kroppen (ukontrolleret indtagelse af jernholdige lægemidler). Overdreven blodindhold af jern hos en gravid kvinde kan medføre udvikling af svangerskabsdiabetes (en patologi, hvor et højt blodsukkerindhold observeres hos en gravid kvinde), præeklampsi (komplikationer af graviditet efter 20 uger, præget af højt blodtryk og højt protein i urinen), abort. Derfor bør jerntilskud tages under streng lægeovervågning.

Jernmangel hos gravide er meget mere almindelig end overskydende jern. Jernmangel kan kompenseres med en kost rig på jern eller jern kosttilskud. I en gravids kost bør det være rødt kød (den rigeste kilde til jern), kaninkød, kylling, kalkun, samt korn, bælgfrugter, spinat, kål, korn og andre.

Hvis indtaget af jern fra mad ikke opfylder kroppens behov, kan lægen endvidere ordinere jerntilskud. Modtagelse af jernpræparater udføres under streng kontrol af serumjern. Doseringen af ​​lægemidler vælges af den behandlende læge afhængigt af patientens laboratorieparametre (niveauet af serumjern, hæmoglobin). Ofte er gravide kvinder ordineret calciumtilskud, der nedsætter jernabsorptionen. Derfor er det i behandlingen af ​​jernpræparater nødvendigt at annullere eller begrænse brugen af ​​calciumpræparater. Hvis dette ikke er muligt, skal der tages calcium mellem måltider og jerntilskud.

Jernpræparater ordineret under graviditeten er:

• Sorbifer durules. Tabletter af dette lægemiddel indeholder 100 mg jern og C-vitamin for at forbedre absorptionen af ​​jern i tarmen. I graviditeten foreskrives 1 tablet om dagen og 1 tablet om morgenen og aftenen til behandling for at forhindre jernmangel.
• Ferropleks. Dråber indeholder 50 milligram jern og vitamin C. De tager 2 tabletter 3 gange om dagen.
• Totem. En totem er en opløsning indeholdende 50 milligram jern. Til profylakse indgivet oralt på 1 ampul per dag fra 4 måneder af graviditeten. I store doser ordineres totem kun med laboratoriebekræftet jernmangelanæmi. Udpeget af 2 - 4 ampuller om dagen.
• Fenyuls. Kapsler indeholder 45 milligram jern. Til profylakse, tag 1 kapsel dagligt fra den 14. uge af graviditeten. Efter at have taget stoffet dagligt i 2 uger tager de en uges lang pause og fortsætter med at tage stoffet igen.

Bivirkninger af jerntilskud er kvalme, mavesmerter, forstoppelse eller diarré. Stolen bliver også sort, hvilket er normen. Hvis du får bivirkninger, skal du konsultere en læge. Lægen vil reducere dosen af ​​jern eller afbryde det helt (hvis patientens tilstand tillader det og laboratorietestresultater).

Hvilke sygdomme fører til lavt jernindhold i blodet?

Mange sygdomme, vaner og spisevaner påvirker koncentrationen af ​​jern i blodet, nemlig reducerer dets niveau i blodet.

For at reducere niveauet af jern i blodet fører:

• Utilstrækkeligt indtag af jern i kroppen. Utilstrækkeligt indtag af jern i kroppen kan være med underernæring, overholdelse af en streng kost. Jernmangel er særlig almindelig hos vegetarer, da jern absorberes lettere af kødprodukter.
• Forøget jernforbrug. Kroppen har brug for en stor mængde jern under intensiv vækst og udvikling, såvel som under graviditet og amning (amning).
• Vitaminmangel. Utilstrækkeligt indtag af vitaminer B og C-vitamin fører deres lave niveau i menneskekroppen til en forringelse af absorptionen af ​​jern. Så hvordan præcis disse vitaminer forbedrer absorptionen af ​​jern i kroppen.
• Tilstedeværelsen af ​​akutte og kroniske infektionssygdomme. Akutte og kroniske infektionssygdomme samt feber (sygdomstilstand ledsaget af feber og kuldegysninger) fører altid til et fald i koncentrationen af ​​jern i blodet. Dette skyldes kroppens kompensations-adaptive respons, hvilket reducerer levering af jern til væv. Manglen på jern fører til "hæmning" af multiplikationen af ​​bakterier som følge af et fald i intensiteten af ​​celledeling.
• Dysgeusi og anoreksi. Dysgeusi og anoreksi er en spiseforstyrrelse. Dysgeusi er en form for smagsforstyrrelse, hvor smagsfornemmelser er forvrænget eller helt fraværende. Mange psykiske sygdomme kan også føre til dette. Anoreksi er en spiseforstyrrelse, hvor patienten ikke har nogen appetit, han nægter at spise. Årsagen kan være mange sygdomme i det endokrine system, mave-tarmkanalen, infektiøse og parasitære læsioner, såvel som det patologiske ønske om at tabe sig. Dysgeusi og anoreksi fører til utilstrækkeligt indtag af jern i kroppen og vitaminer, der øger absorptionen af ​​jern.
• Tilstedeværelsen af ​​sygdomme i mave-tarmkanalen. Jernabsorption forekommer hovedsageligt i tyndtarmen, og i maven passerer jernholdigt jern (Fe 3+) i jern (Fe 2+), som absorberes af kroppen. Derfor fører forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen (atrofisk gastritis, enterocolitis) til forstyrrelse af processen med jernabsorption fra kroppen.
• Orm angreb. Helminthiasis (helminthic invasions) fører til jernmangel i kroppen, især hos børn. Det skyldes, at parasitter føder på værtsens mikroelementer. Også nogle parasitter (ascarider, hookworms, schistosomes, necator) feed på blod, hvilket fører til et fald i hæmoglobin og tab af jern med det.
• Graviditet (III trimester) og amning. Under graviditeten øges moderens kropsbehov for jern betydeligt. Ved utilstrækkeligt indtag af jern i kroppen eller i modstrid med dets absorption kompenseres forøget jernforbrug ikke ved dets indtag. Dette fører til en udtalt jernmangel og alvorlige komplikationer. En nyfødt får jern med modermælk. Derfor er der i tillæg til det daglige fysiologiske tab af jern (med galde, hudafskalning) en del af jernet tabt med mælk.
• Blodtab Ved blødning taber kroppen jern i hæmoglobinet. Rigelig og langvarig menstruation hos kvinder, blødende tandkød, blødning fra mavesår, fra hæmorider og mange andre kan føre til jernmangel. Særligt farlig kronisk blødning, der fører til permanent tab af jern.
• Fysisk og psykisk stress. Under øget mental og fysisk aktivitet bruger kroppen mere jern. Han kan få det fra jernforretninger i ferritin. Men snart vil dette føre til udtømning af reserver og forværring af jernmangel.
• Climax (udryddelsesperiode for det kvindelige reproduktive system). Under overgangsalderen undergår kvinder store ændringer i kroppen. I denne periode forstyrres den normale metabolisme, absorptionen af ​​sporstoffer mindskes markant. Herunder fald og absorption af jern.
• Forgiftning. Jern er nødvendigt for syntesen af ​​leverenzymer, der ødelægger forskellige toksiner. Når forgiftningen øger behovet for sådanne enzymer, og dermed øger forbruget af jern til deres syntese.
• Et overskud af stoffer, der nedsætter absorptionen af ​​jern. Et overskud af E-vitamin, fosfater, calcium, oxalater, zink fører til en afmatning i absorptionen af ​​jern. Gravide kvinder ordineres ofte med calciumtilskud. Derfor er det vigtigt at regelmæssigt teste for serumjern.

Symptomer på jernmangel i kroppen

Jernmangel fører til forringelse af organer og systemer, mangel på ilt, svækket syntese af enzymer og hormoner. Men jernmangel fører ikke øjeblikkeligt til symptomer. I starten bruger kroppen jern fra sine reserver. Efter gradvis udtømning af jernreserver begynder symptomerne at komme frem, hvilket over tid bliver mere udtalt.

Der er latent (skjult) og tydelige tegn på jernmangel i blodet. Latente tegn optræder med en lille jernmangel. Ofte er niveauet af serumjern normalt eller tæt på den nedre grænse (kvinder - 8,9 mmol / l, mænd - 11,6 mmol / l). I dette tilfælde bruger kroppen jernbutikker.

Symptomer på det latente stadium af jernmangel i blodet er:

• fald i arbejdskapacitet
• øget træthed
• alvorlig utilpashed, svaghed;
• hjertebanken (takykardi);
• irritabilitet;
• depression;
• hovedpine og svimmelhed
• sværhedsvanskeligheder
• glossitis (inflammatorisk proces af tungen);
• hårtab;
• sprøde negle;
• hudens hud
• forringelse af hukommelse, opmærksomhed, tankeprocesser, læringsevne;
• hyppige luftvejsinfektioner;
• søvnløshed.

Når jern forbruges fra reserver og dets utilstrækkelige indtag i kroppen, forstyrres mange processer i kroppen. Symptomer bliver mere udtalt. Svær jernmangel fører til sygdomme og alvorlige komplikationer.

Symptomer på alvorlig jernmangel er:

• nedsat immunitet - patienten lider ofte af virale og respiratoriske sygdomme;
• lav kropstemperatur, chilliness - kropstemperatur under 36,6 ° C, en person føler sig ubehagelig ved lave temperaturer, han har konstant kolde lemmer;
• forringelse af hukommelse, opmærksomhed, læringshastighed - med jernmangel er det svært for patienten at koncentrere sig, at huske information, der er hyppig glemsomhed;
• nedsat ydelse - patienten føler sig konstant træt, "brudt", selv efter en fuld søvn;
• krænkelse af mave-tarmkanalen - tab af appetit, sværhedsvanskeligheder, smerter i maven, forstoppelse, flatulens (overdreven ophobning af gasser i tarmens lumen), udseende af hævning og halsbrand;
• øget træthed, svaghed i musklerne - patienten observerer forøget træthed, selv efter en kort aktivitet, bemærker også svaghed i musklerne under fysisk anstrengelse og i ro;
• neurologiske lidelser - øget irritabilitet, irritabilitet, depressive tilstande, tårefuldhed, migrerende smerter (hovedpine, i hjertet af hjertet);
• forsinket mental og fysisk udvikling hos børn - jernmangel fører til ilt sult, hvilket negativt påvirker barnets centralnervesystem, udvikling af kardiovaskulærsystemet og andre;
• geophagy (ernæringsforvrængning) - når jernmangel er en person kan begynde at spise uspiselige genstande - kridt, jord, sand;
• tørhed, hudfarve og slimhinder - huden bliver tør, begynder at skrælle, revner og udtalt rynker forekommer, sårform i mundens hjørner (cheilitis), stomatitis (betændelse i det orale slimhindeepitel);
• tørhed, nagles og hårs skørhed - med mangel på jern, håret bliver sløvt, skørt, taber sin glans og volumen, neglene eksfolierer og let brydes;
• svimmelhed, bevidsthedstab (besvimelse) - som følge af et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet, lider kroppen af ​​iltstød, dette påvirker især hjernen, hvilket er manifesteret af svimmelhed, kortvarigt bevidstløshed og mørkning af øjnene;
• kortpustetid, hurtig hjerterytme - jernmangel fører til mangel på ilt, som kroppen forsøger at kompensere ved at fremskynde vejrtrækningen og hjerteslag.

Hvordan øger niveauet af jern i blodet?

Inden der påbegyndes behandling af jernmangel i kroppen, er det nødvendigt at bestemme årsagen til forekomsten og eliminere den. Hvis du ikke fjerner årsagen til jerntab, vil behandlingen kun medføre en midlertidig effekt. Dette vil føre til behovet for gentagne behandlingsforløb.

Inden du bruger jernholdige lægemidler eller diætændringer, skal du undersøges og testes for serumjern. Hvis en laboratorieundersøgelse bekræftede jernmangel, vil lægen individuelt vælge behandlingstaktik for patienten. Behandlingsprincippet afhænger af indikatorerne for jernniveauer, patientens tilstand (for eksempel graviditet), comorbiditeter (i nogle sygdomme kan der være forøget jerntab).

Med en lille mangel på jern vil det være tilstrækkeligt at rette patientens ernæring ved at øge mængden af ​​mad, der er rig på jern i kosten. Samtidig er det nødvendigt at tage hensyn til omkostningerne ved jern i patientens krop. I nogle tilfælde (med kronisk blødning, graviditet, amning, intensiv vækst) er mængden af ​​jern, der kommer fra mad, ikke nok. Derefter supplerer terapi med jerntilskud.

Ved alvorlig jernmangel begynder behandlingen straks med medicin i form af kapsler, tabletter og drageer. I alvorlige tilfælde administreres jernpræparater intravenøst ​​under streng tilsyn af den behandlende læge.