Hypertensive krise. Symptomer, diagnose, førstehjælp

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Hypertensive kriser er en alvorlig tilstand præget af en kraftig stigning i blodtrykket, der ledsages af alvorlige kliniske manifestationer samt risikoen for komplikationer. Denne tilstand er presserende og kræver akut lægehjælp.

Interessante fakta

• Varigheden af ​​en hypertensive krise kan variere fra flere timer til flere dage.
• Blandt befolkningen er forekomsten af ​​sygdommen 39,2% hos mænd og 41,1% hos kvinder.
• Når en hypertensive krise er blevet udviklet, har den tendens til at komme tilbage (igen);
• På grund af fraværet af antihypertensive stoffer indtil midten af ​​det tyvende århundrede var levetiden efter udviklingen af ​​en hypertensive krise to år.
• Årsagen til hypertensive kriser i ca. 60 procent af tilfældene er ureguleret arteriel hypertension.

Anatomi af karrene og kardiovaskulærsystemets struktur

Kardiovaskulærsystemet, sammen med systemet med bloddannende organer, tjener til at tilvejebringe alle andre organer i kroppen med blodgennemstrømning indeholdende oxygen og næringsstoffer for at skabe gunstige betingelser for funktionen af ​​alle andre organer og systemer.

Det kardiovaskulære system omfatter:

• hjerte (på grund af rytmiske sammentrækninger giver en kontinuerlig strøm af blod i blodkarrene);
• blodkar (elastiske tubulære formationer gennem hvilke blod cirkulerer).

Følgende typer af blodkar udmærker sig:

• arterier (bære blod fra hjertet, gennem arterierne, blod mættet med ilt leveres til organer og væv);
• vener (bære blod fra organer og væv til hjertet, fjern kuldioxid);
• kapillærer (mikrocirkulatorisk seng).

Blod bevæger sig gennem skibene med kraften i et rytmisk kontraherende hjerte.

Regulering af blodtryk er en kompleks og multi-komponent proces. Det vaskulære system giver tilstrækkelig forsyning af arterielt blod til alle organer og væv, uanset deres behov.

Blodtrykket er forårsaget af:

• en stigning i hjerteudgang og et øget volumen af ​​cirkulerende blod (for eksempel når der indtages en stor mængde almindeligt salt);
• øget vaskulær tone (for eksempel psyko-motionel stress), som er karakteriseret ved frigivelse af adrenalin og norepinephrin, som kramper blodkar.

Årsager til at bidrage til udvidelse og sammentrækning af blodkar:
Receptorer placeret på væggene i blodkar og i det muskulære lag i hjertet reagerer selv på mindre ændringer i vævsmetabolisme. Hvis vævene ikke er forsynet med næringsstoffer, overfører receptorerne hurtigt information til cerebral cortex. Desuden sendes de tilsvarende impulser fra centralnervesystemet, hvilket medfører udvidelse af blodkarrene, hvilket sikrer hjertets intensive arbejde.

Fartøjets muskelfibre reagerer på mængden af ​​blod, der kommer ind i karret.
Hvis skibet udvider meget, og da væggene i karrene ikke strækker sig godt, øges blodtrykket på dem. Konstruktion eller udvidelse af blodkar er meget afhængig af de mineraler, der kommer ind i dem - kalium, magnesium og calcium. For eksempel kan kaliummangel forårsage en stigning i blodtrykket. Samt indholdet af en stor del af calcium i blodet kan forårsage udvidelsen af ​​væggene i blodkar og som følge heraf og en stigning i tryk.

Årsager til hypertensive kriser

Symptomer og tegn på hypertensive kriser

Det vigtigste symptom på en hypertensive krise er en signifikant stigning i blodtrykstal (over 140 ved 90 mm Hg. Art.).

Klassificering af hypertensive kriser:

1. Hypertensive kriser af den første type skyldes frigivelsen af ​​adrenalin i blodet og er karakteristisk for de tidlige stadier af hypertension. Blodtrykket øges i dette tilfælde på grund af systolisk tryk.
2. Hypertensive kriser af anden type skyldes frigivelse i norepinephrin. Denne type krise er kendetegnet ved langsigtet udvikling og kursus. Blodtrykket i dette tilfælde stiger som følge af en stigning i systolisk og diastolisk tryk.

Adrenalin og norepinephrin er hormonerne i binyrens medulla. Frigivelsen af ​​disse hormoner i blodet forårsager en indsnævring af blodkarrene, hvilket fører til en stigning i puls og forhøjet blodtryk.

I hypertensive kriser af den første type kan følgende symptomer opstå:

• hud hyperemisk (rødmet), rødmen af ​​kinderne, skinne i øjnene;
• hjertebanken;
• skælvende i kroppen;
• hovedpine og svimmelhed
• åndenød;
• hurtig puls.

Varigheden af ​​disse tegn kan variere fra flere minutter til flere timer.

Også i den første type hypertensive krise kan følgende fænomener observeres:

• en skarp og svær hovedpine, som oftest er lokaliseret i de okkipitale og parietale områder;
• kvalme eller opkastning, ikke bringe lindring
• smerte i regionen i hjertet af et prikkende karakter uden bestråling (uden spredning af smerte);
• tinnitus;
• blinkende fluer for øjnene samt synshandicap

Sådanne hypertensive kriser varer fra flere timer til flere dage og kan forårsage alvorlige komplikationer.

Diagnose af hypertensive kriser

Blodtryksmåling er den vigtigste diagnostiske metode til hypertensive kriser.

Blodtryk er blodtrykket i de store arterier hos en person.

Der er to indikatorer for blodtryk:

• systolisk (øvre) - er trykniveauet i blodet på tidspunktet for maksimal sammentrækning af hjertet;
• diastolisk (lavere) - er niveauet for blodtrykket på tidspunktet for maksimal afslapning af hjertet.

I øjeblikket er der et stort antal instrumenter (blodtryksmonitorer) til måling af blodtryk.

Tonometre er af følgende typer:

• kviksølvtonometer (det er et af de mest nøjagtige instrumenter til måling af blodtryk, men på grund af giftighed af kviksølv er disse tonometre praktisk taget ikke brugt i øjeblikket);
• mekanisk tonometer (standard blodtryksmonitor);
• Automatisk blodtryksmonitor (automatisk pumper luft, resultatet vises på displayet);
• halvautomatisk tonometer (inkluderer en blæser til luftblæsning, manchet og et display, hvor måleresultatet vises).

Mekanisk tonometer omfatter:

• manchet (overlejret på skulderdelen af ​​hånden);
• pære (på grund af pæren bliver luften tvunget ind i manchetten);
• trykmåler (bestemmer trykket af den indsprøjtede luft i manchetten);
• phonendoscope (toner høres).

Der er følgende regler for brug af en mekanisk tonometer:

• Det er bedre at måle tryk en halv time før måltider eller en og en halv time efter måltider, og også 30-40 minutter før måling, bør rygning og fysisk anstrengelse udelukkes.
• Før måling af trykket er det nødvendigt at sidde 10-15 minutter i en afslappet tilstand;
• læg hånden på bordet, så manchetten på hånden er på hjertet;
• Det anbefales at anvende manchetten på en inaktiv arm (for eksempel hvis patienten er højrehåndet, påføres manchetten på venstre arm);
• manchet overlejret på skulderområdet (over albuen bøjes to centimeter), tidligere frigivet fra tøj;
• Det er nødvendigt at stramme manchetten således, at fingeren efter påføring passerer mellem hånden og manchetten;
• det er nødvendigt at sætte på et phonendoskop, og vedhæfte og rette sin base på den cubitale fossa;
• så er det nødvendigt at tage en pære, tænde ventilen og begynde at injicere luft;
• efter udladningen er det nødvendigt at starte langsomt sænke luften, åbne ventilen og samtidig fastgøre de hørbare toner;
• Den første knock hørte er systolisk tryk, og den sidste banke er diastolisk.

Vurdering af blodtryk (BP):

• 110 - 139 (systolisk blodtryk) / 70 - 89 (diastolisk blodtryk) mm Hg betragtes som normalt blodtrykstal. Art. (millimeter kviksølv);
• 140/90 betragtes som normalt højt blodtryk.

Hypertension er en stigning i blodtrykstal over normal. Der er tre stadier af arteriel hypertension (AH).

Kliniske tegn på hypertensive kriser og patientpleje

En stigning i blodtrykket kan endda føre til døden. Hvilke tegn på hypertensive kriser bør alarmen først?

Højt blodtryk er altid ledsaget af komplikationer. Tilstanden når den når høje værdier og ikke falder kaldes en hypertensive krise (HA) i lægepraksis.

En sådan hypertensive tilstand er meget farlig! Det er vigtigt at give patienten førstehjælp og reducere blodtrykket i løbet af den første dag.

Hypertensive kriser kan manifestere sig uden truslen om skade på vitale organer. For at gøre dette er patienten tilstrækkelig til at bringe blodtrykket ned. I nogle tilfælde manifesteres patologien af ​​en kritisk tilstand, og der er en trussel om skade på målorganerne.

Hvilket pres i en hypertensive krise indikerer en komplikation? Der er ingen standardværdier. Øget blodtryk over 150 × 90 mm Hg. peger allerede på krisen. Oftere omtales en ambulance ved et tonometermærke på 170/90, 190/100, 220/110 mm Hg.

Det er nødvendigt at tage hensyn til kroppens individuelle træk. Mange ryster ved værdier på 150 mm Hg. Og nogen med sådanne værdier er ikke engang klar over højtrykket.

Hvis den første hypertensive krise har fundet sted, er det vigtigt at huske symptomerne for at fortælle lægen.

Årsager til syndromet

Hovedårsagerne til en hypertensive krise er stress og belastning. Det er ofte årsagen til fysisk anstrengelse, medicinering, abrupt lægemiddeloptagelse, hormonforstyrrelse, alkohol og intensiv rygning. Mindre almindelige usund kost og kroniske sygdomme.

Hovedårsagen til trykstigninger anses for at være en kraftig stigning i vaskulær resistens. Blandt andre grunde, der udvikler hypertensive tilstande, udsender de sekundær hypertension, cerebral cirkulation og nyresygdom.

De vigtigste kliniske tegn på øget tryk

Symptomer på en hypertensive krise manifesteres oftere af en tilstand, hvor en person har:

1. Hovedpine er alvorlig;
2. Angst, panik og pludselig angst
3. Følelse af varme, sved og skælvende hænder;
4. Svaghed og svimmelhed;
5. Hjertebanken;
6. Diffuserende tryk i templerne og occiput;
7. næseblod;
8. Brystsmerter og åndedrætssvigt;
9. Tinnitus og sløret øjne;
10. Nummen af ​​ben og arme
11. Forstyrret tale og svaghed i benene;
12. Kvalme, opkastning, bevidsthedstab.

Det kliniske billede af kritiske hypertensive tilstande:

• Cirkulationsforstyrrelser i hjernen;
• Nyre og hjertesygdom;
• Hæmolytisk anæmi.

Førstehjælp

Førstehjælp til hypertensive kriser er hurtig lindring af symptomer og fald i blodtryk.

Nødhjælp begynder med skabelsen af ​​gunstige forhold for patienten. Det er vigtigt at berolige personen og være nær. Sørg for at ventilere rummet, da patienten har brug for frisk luft.

En ukompliceret tilstand (tryk op til 160 mmHg) for en person, der ikke tager medicin til hypertension, kan korrigeres ved hjælp af konservative metoder. Denne massage, korrekt vejrtrækning, gnidningshæl med eddike, sætning sennep gips på kalvemusklerne, varmt fodbad. Du kan give en knust clophelin tablet under tungen.

Selv i tilfælde hvor trykket var i stand til at normalisere på egen hånd, er det nødvendigt at konsultere en terapeut!

Hvis patienten tog piller for hypertension, er det nødvendigt at sikre sig, at han bruger de lægemidler, som lægen har ordineret.

Anbefalede stoffer til hypertensive kriser og behandling af akutte forhold

Hvordan man bestemmer den hypertensive krise og hvad man skal gøre

Hvad de gør, hvis der opstår en hypertensive krise, hvilket pres skal det være, hvordan man reducerer det korrekt, er det nødvendigt for alle, der har hypertension i familien at vide. Da denne tilstand er livstruende, bør man også studere de subjektive og objektive symptomer på dets tilnærmelse. Dette vil hjælpe med tiden for at forhindre et angreb.

Karakteristik af hypertensive kriser

Hypertensive krise (GC) hos en person er en tilstand, hvor blodtryk (BP) pludselig øges, og det generelle velfærd forværres kraftigt. Definitionen af ​​HA i indledende fase er vanskelig, fordi de kliniske symptomer hos mennesker ikke umiddelbart er umiddelbart til stede. Processen kan krænke målorganernes integritet, hvilket øger risikoen for komplikationer eller død. Krisen skal straks standses og gradvist returnere blodtryk til arbejdsparametre.

Angrebet udvikler sig som følge af adrenalin eller norepinephrin frigives i blodet.

I det første tilfælde stiger det systoliske tryk. Med frigivelsen af ​​norepinephrin øges det diastoliske blodtryk også. Alkohol og nikotin, stress, stor fysisk anstrengelse, saltindtag er over den daglige norm, nægtelse af at tage antihypertensive stoffer, fedme, kroppens reaktion på vejrforandringer (vejrafhængighed) kan provokere en krise. Tilstedeværelsen af ​​hypertension hos en person registrerer automatisk ham i fare.

På grund af det faktum, at på grund af hypertension i 2. og 3. grader udvikler patologierne i det vaskulære system, indre organer, og risikoen for blødning øges, selv en stigning i tryk på mindre end 20 mm Hg. Art. kan forårsage slagtilfælde, koma eller andre livstruende konsekvenser.

I hver femte tilfælde af en krise udvikler patienterne en komplikation: cerebral infarkt, hæmoragisk slagtilfælde, lungeødem, aorta dissektion, hypertensive encefalopati, akut hjertesvigt, ustabil angina, subarachnoid blødning eller eclampsia. Hypertensive patienter skal måle trykket dagligt om morgenen og om aftenen skal du tage mediciner, der ordineres af en læge i rette tid.

Ved hvilken arteriel hypertension forekommer krise

Ved hjælp af forskning har forskere etableret for voksne grænserne for normalt blodtryk - 100 / 60-140 / 90. Men læger tager også hensyn til det såkaldte arbejdsmæssige eller individuelle blodtryk, hvor en person ikke har nogen forringelse af helbredet. Forskellen i tryk på begge hænder må ikke være mere end 5 mm Hg. Art. Hvis tallene ofte adskiller sig med mindst 10 enheder, skal personen undersøge sit kredsløbssystem for at udelukke aterosklerose, vaskulær stenose og andre sygdomme.

Regelmæssige trykspring over den individuelle blodtryksnorm indikerer, at en person udvikler arteriel hypertension (AH), som også kaldes hypertension.

Hun kommer i tre grader:

1. AH er kendetegnet ved periodiske trykstigninger op til 160/100 mm Hg. Art. og dets uafhængige dråber uden brug af stoffer.
2. BP i lang tid holdt inden for op til 180/110 mm Hg. Art. Det er nødvendigt at bruge medicin regelmæssigt for at undgå en krise.
3. Den tredje grad af hypertension er den sværeste, fordi blodtrykket ikke falder under niveauet 180/110. Denne form er kendetegnet ved skader på organerne, som kan ende i døden.

Den pludselige stigning i tryk fra 20 til 45 mm Hg. Art. over indikatorerne for at arbejde blodtryk betragtes som begyndelsen af ​​krisen. Hvis en person har arteriel hypertension, kan satser nå fra 170/110 til 280/140 mm Hg. Art. Vi skal tage medicinen og ringe til et ambulancebesætningsmedlem for at stoppe angrebet.

Tegn på en hypertensive krise

Sværhedsgraden af ​​GC-symptomer er direkte relateret til stigningen i tryk. Tilgangen til en krise er forudset af udseende af smerter i hovedet, brystet, åndenød, psykomotorisk agitation og undertiden næseblødning. GK kan også ledsages af neurologiske symptomer, der angiver en læsion i en bestemt del af nervesystemet: Kramper, koma, taleforstyrrelse, prikken i huden.

Det første tegn på en nærende krise er svimmelhed, der pludselig dukkede op i panden, halsen eller kronen, smerter i templerne, tinnitus, punkter eller andre figurer før øjnene, hjertebanken, rødmen af ​​huden. Der er en stigning i blodtrykket ved 20 - 60 mm Hg. Art., Og kan også øge hjertefrekvensen og tabe rytmen af ​​hjerteslag.

Efterhånden som blodtrykket stiger, føles personen, som angiver angst, angst, kvælning, tremor, irritabilitet eller sløvhed. Han kan også forringe hans syn, koldsved, kvalme og opkastning. Ofte mister patienten bevidsthed.

Generelt er tegn på en krise forskellige, da symptomerne er afhængige af GK form og komplikationer. For eksempel, hvis der er skade på vaskulærsystemet, så fører der akutte hjerte eller hovedpine, kan der være et tab af bevidsthed, et fald i blodtrykket på grund af blodtab.

Diagnose af hypertensive kriser

Den primære handling under et angreb er måling af det faktiske blodtryk. At vurdere krisen under hensyntagen til de voksende symptomer: autonome, hjerte- og hjerneforstyrrelser, systolisk, diastolisk blodtryk (CAD, DBP), hyppigheden og rytmen af ​​hjertesammentrækninger. Referencepunktet er konventionelt indikatoren 140/90, hvis personen ikke har hypotension eller hypertension.

Hypertensive krise er opdelt i 3 trin i stigende blodtryk:

• den første - 140/90 - 159/99;
• den anden - 160/100 - 179/110;
• den tredje - trykket er lig med eller større end 180/110.

Hvis arbejdstagerens blodtryk ikke er 140/90, så på HA's stadium 1 tilføjes 21 enheder til det individuelle systoliske trykindeks. Således vil den nederste grænse af 2. etape af krisen opnås. Hvis vi tilføjer 21 til summen, vil det beregnede beløb vise minimumsværdien af ​​3. trin.

Før ambulancens ankomst overvåges hjerteslag og blodtryk hvert 15. minut i begge hænder, idet der laves noter i en notesbog. Patienten bør ikke være nervøs før måling, ellers vil indikatorerne være unøjagtige. Tonometermanchetten er anbragt på en ren, afslappet arm over albuen og træder tilbage fra en bøjning på 2 cm. Yderligere diagnostik udføres af læger ved hjælp af medicinsk udstyr.

Hvad skal man gøre, hvis man har mistanke om en hypertensive krise

For det første skal patienten tage en liggende stilling, måle blodtrykket på begge hænder og registrere tid og indikatorer.

Trykket under en hypertensive krise kan ikke reduceres drastisk for ikke at forårsage en sammenbrud.

Efter kontrolmåling af blodtryk skal tage et antihypertensive stof (Nifedepin, Captopril), vent 20-30 minutter og kontroller trykindikatorerne igen. Hvis blodtryksniveauet ikke er begyndt at falde, gives personen en anden medicin, der reducerer trykket.

Hvad gør krisen:

• ring en ambulance;
• patienten er placeret på en sådan måde, at hovedet hæves på samme niveau med skuldrene
• berolige personen
• hvis det er nødvendigt, give Corvalol, hagtorntinktur, valerian, såvel som det antihypertensive stof
• Ansøg på bagsiden af ​​hovedet og på nakken en kold komprimering, is;
• luftning rummet for at øge adgangen til ilt;
• drik giv sip af 30-50 ml vand ad gangen, for ikke at fremkalde opkastning.

En ambulancearbejder skal konsekvent forklare, hvornår en person begyndte at have et angreb, symptomer, trykindikatorer, tid og doser af medicin, der tages, hvilke stoffer han bruger til at reducere blodtrykket.

konklusion

For at bevare patientens liv under en hypertensive krise har nærere brug for hastighed og den korrekte række handlinger. Umiddelbart måles patienten for tryk og givet medicin, og så kalder de en ambulance. Hypertensive patienter bør også udføre profylakse med GC: Følg en diæt, tag lægemidler ordineret af en læge rettidigt og opgiv dårlige vaner.

Hvad er trykket i en hypertensive krise?

WHO vurderer, at over en milliard mennesker i verden lider af hypertension. Denne anomali kræver en systematisk og omfattende tilgang til behandlingen. Selv selv erfarne patienter, der omhyggeligt følger henstillingerne fra en læge, er underlagt eksacerbationer og komplikationer af denne sygdom. Uventet stress, som kan skyldes forskellige faktorer, tillader ikke kroppen at omstrukturere på kortest mulig tid. I sådanne tilfælde er der stor sandsynlighed for, at en hypertensive krise kan udvikle sig, som aldrig advarer på forhånd om udseendet.

årsager til

For at provokere en hypertensive krise kan trykket, som stiger markant, ryste af forskellig art, forårsage en følelsesmæssig udbrud, fysisk anstrengelse, en abrupt ændring i klimatiske forhold, forværring af samtidige sygdomme og forstyrret kost.

Den vigtigste baggrund for udviklingen af ​​hypertensive kriser - allerede eksisterende problemer med blodtryk af forskellige etiologier

De faktorer, der væsentligt øger risikoen for en krise, inkluderer læger:

• regelmæssig psykologisk stress
• disponering overført fra forældre
• hormonforstyrrelser
• svigt i nervesystemet - en række neuroser;
• overbelastning af synet og hørelsens organer
• tobak rygning
• alkohol brug
• magnetiske storme og dramatiske ændringer i vejrforholdene;
• unormal nyrefunktion
• osteochondrose af den cervicale rygsøjle;
• overgangsalderen;
• seponering af lægemidler ordineret for at sænke blodtrykket
• ophobning af overskydende væske og salte i kroppen på grund af krænkelser af kosten anbefalet af hypertensive patienter.

Patienter, der lider af arteriel hypertension, bør være forsigtige med pålæggelsen af ​​flere provokerende faktorer, da dette øger risikoen for forringelse og kan føre til meget alvorlige konsekvenser, herunder død.

Der er også eksterne faktorer, der kan forårsage hypertensive kriser: disse omfatter meteosensitivitet, alkoholmisbrug, overdreven psykologisk stress (oplevelser og stress)

Genkend en uventet fjende

Medicin skelner mellem to varianter af hypertensive kriser:

• hyperkinetic, det kaldes også systolisk eller cardiac;
• hypokinetiske, det andet navn er edematøst.

Symptomerne på sygdommen er noget anderledes. Den første type rammer oftest mænd, den anden er iboende hos kvinder med overvægt, rekrutteret i overgangsalderen.

Systolisk krise udvikler sig utrolig hurtigt og kan fange hypertension når som helst og hvor som helst. Det er kendetegnet ved følgende manifestationer:

• der er et skarpt tryk hoppe;
• der er rødhed i ansigtet;
• hovedpine er pulserende;
• smerte i hjertet;
• patienten er overdækket dækket af sved;
• der er tørhed i munden;
• takykardi fremkommer på baggrund af generel overekspression;
• hyppig tremor i lemmerne.

Symptomer på en hyperkinetisk krise består i en stigning i det systoliske ("øvre") tryk, mens et diastolisk ("lavere") tryk øges meget moderat og jævnt.

Hvis blodtrykket i en hypertensive krise ikke vender tilbage til normal i tide, så udvikler den i hyperkinetisk type det kan føre til en skarp forringelse og medføre følgende konsekvenser:

• cerebral blødning
• hjerteanfald;
• synshandicap
• hævelse af hjernen;
• nyresvigt.

Edematøs krise skrider langt langsommere. Hans symptomer er også forskellige:

• huden er tør og bleg;
• hovedpine er "arching" karakter;
• der er generel svaghed, ofte ledsaget af svimmelhed;
• hyppig kvalme
• mørkere øjne, et generelt fald i synet
• den generelle tilstand er træt, præstationen falder;
• patienten urinerer meget mindre.

I dette tilfælde er akut medicinsk intervention også nødvendig, da virkningerne af langvarig udsættelse for højt blodtryk på kroppen, desværre er forudsigelige.

Konsekvenserne af angrebet

Hvis du af en eller anden grund ikke træffer foranstaltninger til øjeblikkelig afhjælpning af krisen, er sandsynligheden for at få alvorlige komplikationer høje, såsom:

Hvis der laves et elektrokardiogram under en hypokinetisk krise, registreres det ret betydelige uregelmæssigheder i hjertets funktion.

• slagtilfælde;
• hævelse af lungerne eller hjernen;
• nedbrydning af nyrerne op til fuldstændig fiasko
• synstab

Abnormaliteter i hjernens blodgennemstrømning, som er særlig farlige for denne lidelse, fører til, at halvdelen af ​​patienterne, der har fået en sådan patologi som følge af et trykhopp, dør inden for tre år efter forekomsten af ​​problemet. Derfor skal trykreduktion i hypertensive kriser gennemføres straks. Patienter med erfaring foretrækker altid at medbringe de nødvendige lægemidler sammen med dem for hurtigt at modvirke sygdommen.

Sådan modstå

Ofte afhænger liv og sundhed af en person, der er blevet angrebet af en snigende fjende, af hans personlige beredskab til at give øjeblikkelig afsked og på de hurtige og korrekte handlinger fra andre. Hvis patienten har tegn på en krise, er det nødvendigt at handle i henhold til følgende algoritme.

1. Ring straks en ambulance.
2. Placer patienten i en liggende stilling.
3. Løsn slipset, løsn halsbåndet, lad offeret trække vejret frit.

Hvis der opstår tegn på skade på ethvert organ på baggrund af højt blodtryk, skal du straks kalde en ambulance.

Yderligere procedurer vil være i stand til at udføre akutmedicinske hold. Tidlige og kompetente handlinger i hypertensive kriser - en grundlæggende faktor, der giver patienten en chance for livet. Ifølge WHO døde patienter, som ikke fik tilstrækkelig hjælp på krisetidspunktet, i det næste år i 79% af tilfældene.

Repulsed hjemme

Nogle gange er det ikke muligt at ringe til en ambulance eller vente længe efter hendes ankomst (især i fjerntliggende landdistrikter). I sådanne tilfælde er det nødvendigt at holde på injicerbare materialer til hurtig nødhjælp af en krise og et sæt engangssprøjter. Det er bedre, når en person fra husstanden eller naboerne har evnen til at administrere sådanne stoffer.

Det har myotropisk virkning (effekt på muskler), antispasmodisk, vasodilator og moderat, kortvarig hypotensiv (trykreducerende) virkning

Nødvendigt sæt medicin:

• magnesia sulfat;
• dibazol;
• furosemid;
• Nospanum;
• vitamin b6.

Et glimrende resultat er givet ved intravenøs administration af magnesia, men ikke alle kan gøre en sådan injektion alene. Dibazol med meget højt blodtryk er bedre ikke at bruge, fordi det har egenskaben til først at hæve blodtryksindikatorerne, hvorefter det gradvist sænker dem. Furosemid involverer samtidig modtagelse af Panangin, da det fjerner kalium og calcium fra kroppen. Trykket i hypertensive kriser kan ikke reduceres med mere end 25%, så overdriv det ikke med doser.

En læge ankom

Ved ankomsten af ​​ambulancepersonalet skal toldlægen udføre følgende handlinger:

• foretage en primær undersøgelse og bekræfte diagnosen
• evaluere patientens respons på brug af førstehjælpsforanstaltninger
• om nødvendigt bruge lægemidler, der er foreskrevet i WHO's og Sundhedsministeriets protokoller
• beslutte behovet for indlæggelse.

Clofelin (clonidinhydrochlorid) - et effektivt syntetisk antihypertensive middel til behandling af hypertension, hypertensive kriser

I arsenalen af ​​en læge ambulance til at håndtere en krise, er sådanne midler til rådighed:

Hvilke af disse injektioner der skal anvendes, beslutter lægerne på baggrund af patientens alvor, krisens dynamik og den anvendte førstehjælp.

Ubetinget øjeblikkelig hospitalsindlæggelse er patienter med symptomer på komplikationer, nemlig:

• slagtilfælde;
• hævelse af hjernen;
• koronar insufficiens
• dannelse af akut svigt i venstre ventrikel.

Beslutningen om hospitalsindlæggelse kan også træffes, hvis læger ikke af en eller anden grund ikke hurtigt kan standse krisen.

Aggressiv behandling af hypertension bør undgås ved intravenøse infusioner og høje doser af antihypertensive stoffer, da dette kan føre til cerebral iskæmi.

Førstehjælpssæt

Den lumske fjende kan fange hypertonisk sygdom overalt, derfor erfarede patienter foretrækker ikke at forlade hjemmet uden et sæt nødvendige medicin. Problemet er, at patienten på krisetiden ofte ikke er i stand til selvstændigt at finde ud af hvilket stof og i hvilken rækkefølge man skal tage til akutpleje. I dag er der vandreture, som dem der bruges i hæren. Disse er hermetisk pakket kompakte kasser, der ikke er bange for vand.

Indvendigt indeholder kun to lægemidler, doseret til engangsbrug:

Førstehjælpskassen er udstyret med en enkel og overkommelig algoritme til brug. Med en sådan "kuglebeskyttet vest" i lommen kan en patient, der er udsat for kriser, føle sig beskyttet mod et uventet angreb.

Gendan styrke

Hvis den hypertensive krise er gået uden komplikationer, så kan du lykønskes - kampen med fjenden bliver vundet næsten uden tab. Men selv med den hurtige genopretning af normalt blodtryk skal konsekvenserne afhjælpes i mindst syv dage.

Patienter med hypertension anbefales at udelukke alkoholholdige drikkevarer for at undgå risiko.

I løbet af denne periode skal du følge et par enkle regler:

• eliminere fysisk eller følelsesmæssig stress
• føre en målt livsstil - gå i seng og stå op strengt på et bestemt tidspunkt, spis mad i overensstemmelse med den daglige rutine;
• fjerne salt og krydret mad fra kosten, følg den anbefalede diæt af lægen;
• reducere mængden af ​​væske forbruges
• overholde det stramme indtag af lægemidler ordineret af din læge
• husk at overeating, alkohol og rygning er allierede af din fjende;
• undgå konfliktsituationer - stress er ikke nødvendig af din svækkede krop;
• Prøv disse dage at bruge sanatoriumets tjenester i dit område - klimaændringer vil ikke være til gavn.

De vigtigste råd - vær ikke nervøs og overstyr ikke.

Hvordan man undgår at blive offer for angreb igen

Hypertension refererer til kategorien uhelbredelige sygdomme, der kan være dødelige. Enkel kontrol over dit blodtryk vil ikke give effektive resultater. "Normal tryk" er et ret konventionelt koncept og afhænger af patientens grundlov, højde, vægt og individuelle karakteristika. Hvilket pres i en hypertensive krise anses for at være kritisk, og hvad der ikke er, vil kun fortælle patientens trivsel.

For at undgå en dødbringende fjendes genangreb er der kun én vej - du skal foretage tilpasninger til din livsstil:

• brug regelmæssigt lægemidler ordineret af en læge for at normalisere blodtrykket
• Arbejde skal være fri for fysisk og følelsesmæssig overbelastning, hvile skal være fuldstændig;
• gennemgå din kost - ud over den maksimale udelukkelse af salt fra kosten, skal du holde sig til den etablerede måltidsplan og ikke overeat;
• Glemme dårlige vaner som at drikke og ryge;
• regelmæssigt tage kurser med massage og fysioterapi med særlig opmærksomhed på kraveområdet;
• behandle saltaflejringer i livmoderhalsen;
• prøv ikke at bruge stærk te og kaffe;
• resort ferieplan kun i sanatorierne i sin klimatiske zone;
• Tag sedativer regelmæssigt - stress er ikke for dig.

Patienter med erfaring ved, at de ikke kan komme væk fra denne sygdom. Med erfaring er der en forståelse for, at ingen stoffer giver en absolut garanti for, at du ikke længere vil se trykfigurer i en blodtrykskrise i en tonometer. Ingen læge kan hjælpe dig med at undgå tilbagefald, hvis din holdning til sygdommen ikke ændrer sig. Den første krise er bare en test af kræfterne i en skadelig sygdom. Hvis du ikke ser meget om tilstanden på dine fartøjer, er gentagelse, der er fyldt med dødelige komplikationer, uundgåelig.

Oprindeligt indsendt på 2017-09-18 11:48:07.

Symptomer på hypertensive kriser

Korte oplysninger om, hvad en hypertensive krise er, og hvilke konsekvenser det kan have. HA - en yderst farlig tilstand, hvor der er en kraftig stigning i blodtrykket. Nogle gange kan symptomerne på en hypertensive krise være ekstremt svært at bestemme, især for en lægmand. Derudover kan de forveksles med hypertension eller blot en utilsigtet forøgelse af tryk på grund af visse omstændigheder. Så lad os finde ud af, hvordan man opdager en hypertensive krise hos en patient i tide.

Årsagerne til den kraftige stigning i trykket

Men før man taler om symptomerne, er det nødvendigt at bestemme årsagerne til hypertensive kriser. Det er fra dem værd at afstøde, når de vælger en metode til behandling af denne sygdom. Der er følgende hovedårsager til et angreb af højt blodtryk:

• hypertension selv
• slagtilfælde;
• en række nyresygdomme;
• diabetes;
• akut respiratorisk sygdom
• hyperthyroidisme;
• hormonelle problemer.

Det er også værd at nævne de faktorer, der fremkalder forværringen af ​​den allerede farlige stilling hos hypertensive patienter. De vigtigste fjender af trykket bliver som regel:

• stressede situationer og følelsesmæssig ustabilitet
• øget mængde salt i kroppen;
• overvægt og kolesterol
• dårlige vaner (alkohol, rygning);
• forgiftning med forskellige stoffer
• øget vejrfølsomhed
• ukorrekt kost
• seponering af medicin.

Diagnose af typer af hypertensive kriser

Patientens potentielle problem med en hypertensive krise er, at sygdommen opstår pludselig. Så det er ekstremt vigtigt at fange det øjeblik, hvor der stadig er en chance for at advare civilloven. For at gøre dette skal du først skelne mellem hypertensive kriser og dets symptomer fra andre sygdomme. Først skal du forstå, hvilke af de to typer kriser der er specifikke for patienten.

Den første type er mest almindelig hos mænd, og hos voksne mænd, unge og til og med nogle gange hos børn. Under denne hypertensive krise vokser det øvre (eller videnskabeligt systoliske) tryk og er farligt med dets konsekvenser (hjerteanfald, indre blødninger, nyresygdomme), især for barnet. Mest sandsynligt, før du denne type hypertensive krise, hvis patienten har:

• hovedpine;
• impulsiv irritabilitet;
• sveden;
• piercing smerte i hjertet;
• takykardi;
• kvalme, hvorefter det ikke bliver bedre;
• fingre tremor;
• tørrer hele tiden munden, dårlig tale;
• en kraftig stigning i blodtrykket
• ofte blæser næsen.

Hvis vi taler om en hypertensive krise af den første type, så taler vi allerede om problemer direkte med hjerteslag, så her skal du være opmærksom på det lavere eller diastoliske tryk. Det har ingen udpræget kønspræference: En hypertensive krise hos kvinder og mænd af denne type går videre på samme måde. Dens vigtigste symptomer er:

• øget døsighed, følelse af apati;
• depression, handicap
• hovedpine og svimmelhed
• hyppig dyspnø;
• generel svaghed
• tryk;
• kvalme, opkastning muligt
• hævelse af lemmer;
• svag vandladning
• krænkelser af høre- og synsorganer
• tør og bleg hud.

Som nævnt ovenfor er komplikationer under HA den farligste for patienten. Hypertensive kriser kan fremkalde anfald, anfald, slagtilfælde, spasmer, hjerteanfald. Nogle gange forårsager det funktionsfejl i hjertet, organisk hævelse og nyresygdom. Det kan igen føre til døden.

Symptomer på hypertensive kriser

Umiddelbart foretage en reservation, at vi vil overveje symptomerne på en ukompliceret hypertensive krise. I tilfælde af kompliceret GK ved andre patologier, bør man tale om symptomerne på en bestemt sygdom, fordi højt blodtryk bliver en sidefaktor. Til ukomplicerede kriser omfatter eksperter:

• hjerne;
• hjerte-;
• vegetative;
• en stigning i det øvre blodtryk med mere end 240 mm Hg;
• øget tryk efter operation eller alvorlige forbrændinger.

Udbrud af hypertensive kriser

Som vi allerede har nævnt, opstår en hypertensive krise normalt pludselig og hurtigt. I nogle patienter, på tærsklen til et angreb, begynder svimmelhed, tremor og angst. En erfaren "patient" på disse grunde er i stand til at reagere i tide på det stigende tryk og drikke de lægemidler, der er foreskrevet for ham i sådanne tilfælde.

Blodtryksværdi

Blodtryk alene er ikke en pålidelig måde at afgøre, om en person har en hypertensive krise. Sommetider forekommer der et angreb hos en person, der aldrig tidligere har haft nogen klager over hypertension. Normalt taler eksperter om en hypertensive krise i tilfælde af en kraftig stigning i tonometerindeks med 40% af personens norm. Især når det kommer til hypertension hos ældre.

Cerebrale symptomer

I den hypertensive krise lider centralnervesystemet næsten det første. Dette fremgår normalt som følger:

• alvorlige bankende smerter i ryggen af ​​hovedet;
• lyde i ørerne;
• kvalme og opkastning, efter tømning af maven bliver ikke lettere;
• forvirret bevidsthed, milde episoder af amnesi;
• træt tilstand eller tværtimod overdreven ophidselse
• følelsesløshed i lemmerne.

Hjertesymptomer

Selvfølgelig er kanten af ​​en hypertensive krise påført kardiovaskulærsystemet og frem for alt på vores uafbrudte "pumpe", som pumper blod gennem kroppen. Under et angreb kan patienten opleve sådanne komplikationer som:

• trykker eller brænder smerter i hjerteområdet;
• takykardi;
• uforklarlig dyspnø af forskellig grad
• følelse af afbrydelse i hjerteslag.

Neurovegetative lidelser i hypertensive kriser

• tør mund, konstant tørst;
• Følelse som om kroppen hele tiden ryster
• rødmen af ​​huden, hovedsagelig på ansigtet;
• hyppige besøg på toilettet;
• følelse af panik, frygt;
• smerter i blæreområdet under underlivet
• svær svedtendens.

Visuelle symptomer på hypertensive kriser

Forstyrrelser i blodforsyningen til hjernen kan føre til synsproblemer. De resulterende komplikationer kan være som følger:

• sløret syn i et eller begge øjne;
• kedelig blik;
• udseendet af "skrald" i periferien af ​​synet;
• udseendet af "blinde pletter".

Behandling og forebyggelse

Hvis du var i stand til at bestemme den hypertensive krise og dens årsager af forskellige faktorer, skal du træffe foranstaltninger til patientens primære pleje og den videre behandling af patologien.

Førstehjælp

Hvis der forekommer et hypertensive angreb lige foran dine øjne, skal du udføre følgende trin.

1. Det første du skal ringe til en ambulance. I intet tilfælde skal du ikke stole på denne situation på din styrke.
2. Ofte fremkalder hypertension stress, så det er ekstremt vigtigt at berolige personen og hjælpe ham med at slappe af.
3. Det er bedst, at han lægger sig ned med nogle få puder under hovedet. Men samtidig skal hovedet være let vippet, så blodet fortsætter med at strømme ind i hjernen.
4. Giv ilt til patienten. Åbn t-shirt, slippe af med noget tøj, der kan klemme brystet.
5. Du kan vedhæfte is til dit hoved.
6. Det er bedre at ikke give vand under et angreb, da det kan forårsage opkastning. Og dette vil igen føre til en stigning i blodtrykket.
7. Bring en person medicin til hypertension, hvis han har nogen.

hospitalsindlæggelse

Efter at personen er taget til hospitalet, skal han muligvis indlægges. Vær ikke bange for det, for patienten kan under sikkerhedsspørgsmål være sikker på, at det næste angreb ikke vil være hans sidste. Hertil kommer, at lægerne vil kunne forhindre fremkomsten af ​​en krise i fremtiden. For en dybere forståelse af årsagerne til hypertensive kriser, symptomer og mulig behandling anvendes yderligere indikatorer ud fra:

• generel urinanalyse;
• biokemisk analyse af blod;
• Holter trykmåling;
• undersøgelser af elektriske felter frembragt af hjertet
• ultralyd af nyrerne, hjertet og andre organer.

Under indlæggelsen kan det være værd at henvise til sådanne læger som kardiolog, neuropatolog eller øjenlæge.

Kriseforebyggelse

Ingen specielle subtiliteter for at forhindre hypertensive kriser behøver ikke at vide. Det er nok at huske disse regler for en korrekt livsstil, som hver af os blev fyldt i skole. Men for dem, der har glemt skoleprogrammet, husker vi det. For at forhindre angreb af hypertensive kriser har du brug for:

• ikke misbruge alkohol og rygning, men det er bedre at helt opgive dårlige vaner;
• undgå stressede situationer, bekymre dig mindre;
• udføre moderat motion som morgen øvelser
• tage alle lægemidler ordineret af en læge efter hans instruktioner
• konstant overvågning af blodtryk
• regelmæssigt kommer til sygehuset for en konsultation med en læge
• føre en sund livsstil
• Spis rigtigt, følg en kost.

I det næste afsnit vil vi dvæle på sidste afsnit.

Ernæring i hypertensive kriser

Hvis du lider af blodtryk, skal du følge nedenstående anbefalinger, når du vælger en diæt.

1. Ingen stegte eller krydret mad. Alt dette bidrager til trykstigningen.
2. Reducer forbruget af koffeinholdige drikkevarer (te, kaffe, energi). Fra alkohol og helt opgivet.
3. Det er bedre at skifte til en saltfri kost.
4. Højkalorie fødevarer bør også udelukkes. Fedme har bestemt negativ påvirkning af hypertonisk sundhed.
5. Drik ikke mere end en liter vand om dagen.
6. Æg er også bedre ikke at misbruge.
7. Og selvfølgelig ingen sød og sød wienerbrød.

En god mulighed for dem, der lider af hypertensive kriser, vil være et sanatorium. Der er normalt allerede valgt den rigtige diæt baseret på sygdommens karakteristika.

Hypertensive krise: Hvilket tryk og puls taler om angrebet?

Hypertensive krise - et af de største problemer i det 21. århundrede. Det er en forværring af symptomerne på arteriel hypertension.

Den vigtigste årsag der forårsager det er vasospasm.

Hvis der ikke træffes uopsættelige foranstaltninger, kan der opstå alvorlige komplikationer, så det er vigtigt at vide, hvilket pres der er kritisk i en hypertensive krise og hvordan man skal reagere i en sådan situation.

Hvad er trykket i en hypertensive krise?

Krisens varighed kan være fra en time til flere dage. Samtidig øges patientens tryk betydeligt.

Det antages, at under eksacerbationen er det mere end 200/110 mm Hg. Art. Er dog en betinget indikator.

Konsekvenserne af forværring kan være udviklingen af ​​sygdomme i indre organer, problemer med syn, og i nogle tilfælde fører en trykstyrke til et slagtilfælde.

Predisponerende faktorer

Trykket i en hypertensive krise kan skyldes forskellige grunde, men som regel afhænger den kraftige stigning af følgende faktorer:

• fysisk eller følelsesmæssig stress
• endokrine problemer;
• stillesiddende livsstil;
• manglende overholdelse af kosten ordineret af lægen
• lændesmerter;
• arvelighed modtagelighed
• hormonal svigt i kroppen;
• forværring af kroniske sygdomme
• rygning, alkoholmisbrug
• pludselig ændring af vejr eller ændring af tidszoner;
• ukontrolleret brug af narkotika samt en skarp afvisning af lægemidler, som reducerer blodtrykket.

symptomer

For at opdage en sygdom i tide og klare det, skal du kende symptomerne på dette fænomen. I hypertensive kriser bliver pulsen altid hurtigere og kan være over 90 slag pr. Minut.

Følgende tegn er karakteristiske for et hypertensive angreb:

1. hovedpine der opstår næsten altid. Det kan være permanent eller paroxysmal, koncentreret i templerne eller dække hele området af hovedet. Normalt er dette symptom forårsaget af nedsat cerebral kredsløb;
2. sløret syn er et andet vigtigt tegn på en krise. Dette kan manifestere sig på forskellige måder, fra fluer for øjnene til midlertidigt tab af vision;
3. skælvende i kroppen;
4. svimmelhed. En person kan føle sig lidt uvel eller miste sin balance helt. Ofte ledsages dette af tinnitus, kvalme og generel svaghed. Kombinationen af ​​disse symptomer er et tegn på udviklingen af ​​cerebralt ødem;
5. glans i øjnene, rødmen af ​​huden, især kinderne.

Hertil kommer, at patienter under krisen ofte klager over hjerteproblemer. Det kan være smerter i et prikkende tegn eller hjertebanken, åndenød, afbrydelser i hjerteaktiviteten. Smerten klemmer ofte brystet, giver i venstre hånd eller under scapulaen.

Uopsættelig hjælp

BP i en krise måles i en siddestilling. Kun hvis patienten er helt syg, kan man antage en løgnestilling. Under proceduren kan du ikke tale og flytte aktivt.

Inden lægen ankommer skal patienten få en behagelig liggende stilling. Det er bedre at vippe hovedet lidt tilbage, dette vil medføre blodudstrømning. Det er tilrådeligt at vedhæfte noget koldt til bagsiden af ​​hovedet. Spise og drikke på dette tidspunkt er ikke det værd: opkastning kan forekomme, hvilket vil øge blodtrykket yderligere.

Det er nødvendigt at sikre frisk luft til det rum, hvor patienten er: Åbn et vindue eller et vindue. Alle støjkilder, herunder fjernsyn, skal fjernes. Kaviar bør opvarmes ved at fastgøre en flaske varmt vand eller en varmepude til dem. Vil hjælpe og fodbad med varmt vand.

Brugen af ​​folkemæssige retsmidler til hypertensive kriser er ineffektiv. Tinkturer og urter giver kun mening at bruge som en forebyggende foranstaltning. For at afhjælpe en persons tilstand under en forværring kan du give et lægemiddel, som han normalt tager for at reducere trykket: Capoten, Captopril.

Lægemidler beregnet til et kraftigt fald i trykket er ikke egnede i dette tilfælde. For eksempel er det kun tilladt at tage nitroglycerin i ekstreme tilfælde, når et angreb ledsages af hjerteproblemer.

behandling

Efter at have ydet nødhjælp, forbliver en person hjemmehjælpende eller passerer den på et hospital. Når der ikke er komplikationer, er hospitalisering sandsynligvis ikke påkrævet.

Hvis der er mistanke om udvikling af en tumor eller ødem, er det nødvendigt med indlæggelsesbehandling. Det kan heller ikke uden blødning eller slagtilfælde.

Med en sygdom som hypertensive kriser måles tryk manuelt, den automatiske metode er ikke egnet her. For at vælge den rigtige behandling kan lægen ordinere et antal tests: ultralyd, elektrokardiografi, blodkemi og andre. Baseret på de opnåede data er terapi valgt.

Hvad skal man gøre efter at have stoppet krisen?

Når angrebet er stoppet, bør du ikke slappe af overhovedet. Selv med en gunstig prognose for genopretning af kroppen tager mindst en uge.

Her er et par regler, der er vigtige at følge i rehabiliteringsperioden:

• Om vaner som alkohol, rygning eller overspisning, skal patienten glemme;
• Det er nødvendigt at undgå fysiske og mentale overbelastninger.
• mængden af ​​salt i kosten bør være minimal;
• det er nødvendigt at følge dagens normale skema: gå mere, gå i seng i tide og sørg for fuld søvn;
• antihypertensiva lægemidler bør omhyggeligt tages
• I flere dage kan du ikke bøje, læse bogen og arbejde på en computer.

Forebyggende foranstaltninger

Nyttig daglig fysioterapi, samt massage halsområdet. Normalisere tilstanden af ​​sundhed vil hjælpe fysioterapi, motionsterapi.

Det er nødvendigt at lægge maksimal opmærksomhed på behandlingen af ​​sygdomme, der kan føre til udvikling af hypertension (for eksempel cervikal osteochondrose). Det bør regelmæssigt overvåge deres vægt: personer med ekstra pounds risikerer mere end dem, der ikke har dem. Derfor bør fedtfri, stegt og anden junkfood fra kosten udelukkes.

Det er bedre at nægte stærk te og kaffe, idet de har erstattet dem med sådanne helbredende drikkevarer som juice, tranebærsaft og dogrose bouillon. Et godt værktøj er et afkog af dillfrø, der forsigtigt reducerer trykket. Det er også nyttigt at tage beroligende midler, herunder dem, der anbefales af traditionel medicin.

Beslægtede videoer

Om hvad er farligt hypertensive angreb og hvordan man forhindrer forekomsten i tv-showet "Live healthy!" Med Elena Malysheva:

I betragtning af et sådant farligt fænomen som en hypertensive krise er svaret på spørgsmålet om, hvor meget pres en person har, kun en. En kraftig stigning i blodtrykket forårsager et angreb, og det er vigtigt at tage forebyggende foranstaltninger for at mindske risikoen for at udvikle sygdommen.

Sådan slår du hypertension hjemme?

For at slippe af med hypertension og klare blodkar, har du brug for det.