Vigtigste

Iskæmi

Er det muligt at vende tilbage til det normale liv efter et slagtilfælde? Effektive metoder til rehabilitering

I lyset af konsekvenserne af et slagtilfælde med vores kære, kan vi ofte ikke straks vurdere, hvor vigtigt det er at opgive og kæmpe for tilgangen i det øjeblik, hvor en elsket vender tilbage til det normale liv igen. Men for at rehabilitering skal kunne lykkes, er det nødvendigt at forstå, hvad der skal gøres og, vigtigst af alt, hvornår. Vi vil forsøge at forstå de problemer, der er forbundet med genopretning efter et slagtilfælde i denne artikel.

Effekter af slagtilfælde

Der er to hovedtyper af slagtilfælde - iskæmisk og hæmoragisk, som hver især skyldes særlige årsager og har specifikke konsekvenser.

Mand efter hæmoragisk slagtilfælde

Denne type slagtilfælde anses for at være den farligste, fordi den er forbundet med blødning i hjernen, hvilket betyder, at det berørte område kan have et betydeligt område. Patienter, der har haft hæmoragisk slagtilfælde, oplever alvorlige problemer med bevægelse, tale, hukommelse og klarhed om bevidsthed. Delvis lammelse er en af ​​de mest almindelige virkninger; det påvirker højre eller venstre del af kroppen (for, arm, ben) afhængigt af placeringen af ​​hjerneskade. Der kommer et helt eller delvist tab af motoraktivitet, ændringer i muskeltonen og følsomheden. Derudover ændrer adfærd og psykologisk tilstand: Tal efter et slag bliver sløret, usammenhængende, med åbenlyse krænkelser af ord- eller lydsekvensen. Der er problemer med hukommelse, tegngenkendelse, såvel som depressive tilstande og apati.

Mand efter iskæmisk slagtilfælde

Konsekvenserne af denne type slagtilfælde kan være mindre alvorlige, i de mildeste tilfælde efter en kort periode opstår den fulde genopretning af kroppsfunktioner. Ikke desto mindre giver lægerne ikke en positiv prognose ofte - problemer med blodcirkulationen i hjernen går sjældent uden spor. Efter et iskæmisk slagtilfælde opstår sygdomsforstyrrelser, tale, motorfunktion, informationsbehandling og adfærd. Ofte ledsages et slag af denne type af efterfølgende smerte syndromer, der ikke har nogen fysiologisk jord, men er forårsaget af neurologiske problemer.

Gennem genopretningsperioden efter et slagtilfælde skal den øvre grænse for patientens blodtryk overvåges omhyggeligt for at iværksætte rettidig handling i tilfælde af en farlig stigning. Den normale hastighed er 120-160 mmHg. Art.

Egenskaber ved patientpleje efter slagtilfælde: ekspertrådgivning

Hvis resultatet af et slagtilfælde er lammelse, skal patienten have sengeluft. Samtidig skal hver 2-3 timer ændre patientens kropsholdning for at undgå dannelse af bedsorerne. Det er nødvendigt at overvåge regelmæssigheden og kvaliteten af ​​decharge, at ændre linned i tide, for at overvåge eventuelle ændringer i hud og slimhinder. I senere stadier bør du først øve passiv, og derefter aktiv gymnastik, massage, er det nødvendigt at genoprette patientens motorfunktioner, hvis det er muligt. I denne periode er den psykologiske og følelsesmæssige opbakning af de kære meget vigtige.

Metoder til rehabiliteringsbehandling og evaluering af deres effektivitet

Måder at fremskynde rehabilitering efter slagtilfælde forbedres regelmæssigt, hvilket hjælper patienterne til delvis eller fuldt ud at genoprette tabte funktioner og vende tilbage til det tidligere livsniveau.

Narkotikabehandling

Den primære opgave med medicinske lægemidler i denne periode er at genoprette normal blodgennemstrømning i hjernen og forhindre gendannelse af blodpropper. Derfor ordinerer lægerne til patienter medicin, der reducerer blodproppens niveau, forbedrer hjernecirkulationen, reducerer trykket samt neuroprotektorer for at beskytte celler. Kun en professionel læge kan ordinere bestemte lægemidler og følge behandlingsforløbet.

Botox terapi

Spasticitet er en medicinsk betegnelse, der betyder en tilstand, når individuelle muskler eller deres grupper er i konstant tone. Dette fænomen er karakteristisk for patienter, der for nylig har haft et slagtilfælde. For at bekæmpe spasmer bruges Botox injektioner i problemområdet, muskelafslappende midler reducerer muskelspændingen eller endog helt ophæver det.

Dette er en af ​​de nemmeste, men effektive måder at genskabe mobilitet efter slagtilfælde på hænder og fødder. Den primære opgave med fysioterapi er at "vække op" nervefibre, der lever, men som er faldet i biokemisk stress, skabe nye kæder af forbindelser mellem dem, så patienten kan vende tilbage til det normale liv eller komme forbi med minimal hjælp fra udefrakommende.

massage

Efter et slagtilfælde skal musklerne genoprettes, og derfor anbefaler lægerne at bruge en speciel terapeutisk massage. Denne procedure forbedrer blodcirkulationen, reducerer spastiske tilstande, fjerner væsker fra væv og påvirker positivt centralnervesystemet.

fysioterapi

Metoder baseret på forskellige fysiske effekter. De kan være meget effektive til at genoprette blodcirkulationen, reducere smerte syndromer, forbedre funktionen af ​​forskellige organer. De mange metoder giver dig mulighed for at vælge den rette mulighed for hver enkelt sag eller udvikle en række foranstaltninger til genopretning af kroppens systemer. Fysioterapi procedurer omfatter muskel elektrisk stimulation, laser terapi, elektroforese, vibrerende massage og andre.

zoneterapi

Virkningen på akupunktur eller biologisk aktive punkter i kroppen hjælper med at aktivere sin vitalitet, faktisk er en effektiv yderligere behandlingsmetode. Akupunktur og injektioner reducerer muskeltonen i spastiske tilstande, regulerer nervesystemet og forbedrer muskuloskeletalsystemet.

kinestetika

En af de mest moderne måder at genoprette patientens autonomi efter et slagtilfælde. Det består i gradvis læring at udføre bevægelser, der ikke forårsager smerte. For eksempel til sengepatienter er en af ​​kinestetikernes hovedopgaver evnen til regelmæssigt at ændre kroppens stilling på egen hånd for at forhindre dannelsen af ​​tryksår.

Bobat terapi

Dette er et helt sæt foranstaltninger, der er baseret på sundhedsområdernes hjerne evne til at påtage sig ansvar, som tidligere var de privilegerede for de beskadigede. Dag efter dag lærer patienten igen at acceptere og opdage tilstrækkeligt de korrekte kroppsstillinger i rummet. Gennem hele behandlingsprocessen er en læge placeret ved siden af ​​patienten, hvilket forhindrer forekomsten af ​​patologiske motorreaktioner i kroppen og hjælper med at udføre gunstige bevægelser.

Kost og fytoterapi

I post-slagtilstanden behøver patienten en passende ernæring med et minimum af fedtholdige fødevarer - den vigtigste kilde til skadeligt kolesterol. Friske grøntsager og frugter, magert kød og fuldkorn er oftest grundlaget for menuen. Det er bedst, hvis lægen ordinerer en kost baseret på karakteristika for en bestemt sag. Som fytoterapeutiske metoder anvendes behandling med æteriske olier (rosmarin, te træ, salvie) samt brug af afkog og tinkturer (rosen hofter, St. John's wort, oregano).

psykoterapi

Efter et slagtilfælde behøver enhver patient psykologisk hjælp, fortrinsvis leveret af en professionel. Ud over det faktum, at depressive tilstande kan skyldes nedsat hjernefunktion, er patienten under konstant stress på grund af hans hjælpeløshed. En abrupt ændring i den sociale status kan have negativ indflydelse på patientens psykologiske tilstand og endda sænke genoprettelsesprocessen som helhed.

ergoterapi

Adfærdsmæssige reaktioner i genopretningsperioden ændres også ofte, så patienten skal genoplære de enkleste ting - håndtering af husholdningsapparater, ved hjælp af transport, læsning, skrivning, opbygning af sociale forbindelser. Arbejdsterapiets hovedmål er at returnere patienten til det normale liv og genoprette arbejdsevnen.

Nogen tid efter det første slag, øger sandsynligheden for en anden en stigning på 4-14%. Den farligste periode er de første 2 år efter angrebet.

Varigheden af ​​rehabilitering efter et slagtilfælde

Det er nødvendigt at træffe foranstaltninger for at genoprette hver tabt kropsfunktion efter et slagtilfælde, så snart patientens tilstand stabiliseres. Med en integreret tilgang til denne opgave vender motoraktiviteten tilbage til patienten efter 6 måneder og talevidenskaben - inden for 2-3 år. Selvfølgelig afhænger begrebet af graden af ​​hjerneskade, kvaliteten af ​​de udførte procedurer og selv på patientens ønske, men hvis du nærmer dig løsningen af ​​problemet med fuldt ansvar, vil de første resultater ikke tage lang tid at vente.

Jo mere pludselig slagtilfælde, jo mere chokerende følger konsekvenserne. I går var din nære slægtning sund og munter, og i dag kan han ikke uden uden hjælp. Du skal forstå, at i denne situation afhænger meget af de mennesker, der er tæt på ham. Og det er ikke kun graden af ​​professionalisme (selv om dette er en vigtig faktor), men også simpel menneskelig pleje og forståelse.

Hvilken rehabiliteringscenter kan jeg kontakte?

Genopretning efter et slagtilfælde kan accelereres, det er nok at placere patienten under de forhold, der vil lette en hurtig genopretning. Timetryk, pleje, procedurer, gå i frisk luft og fravær af yderligere belastninger er alle nødvendige for patienten. En moderne storby, som Moskva, med sin ugunstige atmosfære og manglen på egnede betingelser for et behageligt liv for mennesker med handicap, bidrager ikke meget til helingsprocessen. Men i de nærliggende forstæder er der hyggelige rehabiliteringscentre, der ligner de sædvanlige sanatorier, men med en klar specialisering i genoprettelsen af ​​den normale funktion af mennesker, der har haft slagtilfælde. Et af de gode eksempler på en sådan institution er det berømte Three Sisters rehabiliteringscenter. Denne private institution ligger 30 km fra Moskva Ringvejen på Schelkovskoe motorvej, i et økologisk rent område. Omgivet af en duftende fyrreskov er dette center altid åbent for dem, der har brug for hjælp, såvel som for deres kære. Det beskæftiger kvalificerede specialister, der vil udvikle et individuelt rehabiliteringsprogram efter et slagtilfælde og implementere det på højeste niveau. Fysioterapi i henhold til de nyeste og klassiske metoder, ergoterapi, massage, klasser med en psykolog og tale terapeut, kinesitherapy - dette er kun en del liste over rehabiliteringsprocedurer, der tilbydes af Three Sisters Center. 35 komfortable værelser er udstyret i overensstemmelse med patientens tilstand - hvert værelse har en alarmknap, specielle møbler samt en telefon, tv og endda internetadgang. Indkvartering på Three Sisters Rehabilitation Center er ikke kun en nødvendig foranstaltning til hurtig genopretning efter et slagtilfælde, men også et behageligt tidsfordriv i et behageligt og venligt miljø.

Licens fra ministeriet for sundhed i Moskva-regionen nr. LO-50-01-009095 dateret 12. oktober 2017

Tilstanden af ​​patienter efter slagtilfælde

I de første par dage, der er gået siden den "slagtilfælde", der skete, vil ingen terapeut eller neuropatologer med nogen garanti kunne forudsige, hvad komplikationerne og konsekvenserne vil være, hvordan sværhedsgraden af ​​sundhedstilstanden og den generelle, så at sige, patientens tilstand vil ændre sig, og hvor længe bliver nødt til at vente på i det mindste delvis opsving.

Prognose af sygdommen

Der er ting, der gør det sværere at forudsige udfaldet af en kardiovaskulær katastrofe - tilstanden hos patienten med et slagtilfælde er ekstremt ustabil i lang tid.

Læger-klinikere har gentagne gange beskrevet tilfælde, hvor den tilsyneladende "pålidelige" patient uden nogen åbenbar grund gav et tilbagefald, hvilket var dødelig.

Klassificering og udvikling

Klassificering af slagtilfælde er baseret på den patogenetiske mekanisme for udvikling af kredsløbsdysfunktion:

  1. Iskæmisk slagtilfælde (dens prævalens er 80-85% af tilfældene) udvikler sig som følge af obstruktion af et blodkar eller dets alvorlige indsnævring (såkaldt vasokonstriktion), hvilket forårsager en betydelig forskel i blodgennemstrømningen til de nuværende behov hos neurale celler, hvis intensitet overstiger det i alle andre celler i menneskekroppen.
  2. Hæmoragisk slagtilfælde (hyppigheden af ​​denne patologi er 10-15%) resulterer fra ødelæggelsen af ​​beholderen og den efterfølgende blødning i de kontrollerede (tilvejebragte af blodet) strukturer i hjernens parenchyma.

Evaluering af patientens slagtilfælde

Prioriteter for en person med et mistanke om slagtilfælde tages i betragtning afgørende - vitale funktioner for kroppen:

  1. Graden af ​​skade på BNI.
  2. Manglende evne til kardiovaskulære og respiratoriske (respiratoriske) systemer.

Herefter er det nødvendigt at fastslå sværhedsgraden af ​​kognitive (hjerne) funktionsforstyrrelser og at vurdere graden af ​​insolvens i BNI. Næste trin:

  1. Kvalifikationsgraden af ​​nedsat bevidsthed. Den eksisterende cerebral neurosymptomatologi bestemmer forekomsten og lokaliseringen af ​​det patologiske fokus, omfanget af hjerne nekrose (procentdel af neuron dødsfald). Derudover kan fokal symptomer stadig identificeres i denne patient. Disse omfatter en overtrædelse af perifer følsomhed - både taktil (temperatur, kinestetisk) og fysisk såvel som somatisk (motor) lidelser, defekter i den visuelle analysator.
  2. Kvalificering af sygdomme i hjerte-kar-systemet - måling af blodtryk, pulstælling på hovedkarrene og bestemmelse af puls (hvis der er en uoverensstemmelse mellem disse værdier, er det nødvendigt at tale om atrieflimren, hvilket signifikant forværrer sygdommens prognose).

Husk at efter en kardiovaskulær ulykke (især så alvorlig som et hjerneinfarkt), forventes patienternes forventede levetid væsentligt.

Vurdering af graden af ​​nedsat bevidsthed

Hos patienter med manifestation af en bestemt type slagtilfælde er en særlig Glasgow-skala gældende for klassifikationsvurderingen af ​​sværhedsgraden af ​​bevidsthedsforringelse, som måler sværhedsgraden af ​​patientens tilstand i henhold til de tegn, der har størst betydning. Definitionen er angivet ved punktsystem. Så for at bestemme sværhedsgraden af ​​patientens tilstand, samt hvor stabil det er, er det nødvendigt at være opmærksom på følgende parametre:

  1. Åbning af palpebralfissuren;
  2. Talfejl og leksikalsk ordforråd;
  3. Motorreaktioner udført af patienten og hans somatiske aktivitet.

Når hver af de ovennævnte betingelser er vurderet, sættes pointene sammen, og deres niveau identificerer niveauet for nedsat menneskelig bevidsthed.

Ekstern åndedrætsvurdering

Med læsioner af hjernens nekrotiske proces er varianten af ​​respiratorisk lidelse ikke udelukket - dets egenskaber som rytme, dybde og frekvensændring (den såkaldte patologiske respiratoriske aktivitet forekommer, som også kaldes Cheyne-Stokes respiration). Det kan identificeres som følger: Patienten langsomt, men støder støt i dybden, udfører åndedræt, men samtidig skifter de med begyndelsen af ​​lavt vejrtrækning.

I andre situationer er kortfristet åndedrætsbesvær generelt oprettet. Frekvensen med hvilken patienten udfører åndedrætsbevægelser når ca. 30 pr. Minut. I de mest alvorlige læsioner af GM parenchyma observeres faktisk asfyxi.

Kardiovaskulær vurdering

Kvalificering af CVS betingelsen indebærer måling af niveauet for blodtryk og puls på hovedkarrene. Blodtryk i denne tilstand kan være både hypo- og hypertensive; og de rytmiske sammentrækninger af kardiomyocytter kan føre til en fuldstændig anholdelse af myokardiet - tilstanden af ​​en sådan patient må ikke forværres selv efter en relativt lang periode, og så vil en kardiovaskulær katastrofe komme tilbage.

Cerebral neurologisk evaluering

Det taler direkte om den eksisterende skala af destruktive læsioner af neuroner (nervesvæv, parenchyma) af GM:

  1. Krænkelse af BNI, herunder bevidsthed og kognitive funktioner.
  2. Uforklarlig følelse af en slags "nebula" af bevidsthed.
  3. Alvorlig paroxysmal hovedpine vedvarende støj i hovedet; vedvarende svimmelhed ørebelastning (sammenlignelig med den tilstand, der opstår under et skarpt dykke til dybden); skarpe smerter i øjnene med skinnende "fluer"; dyspeptisk syndrom - kvalme og opkastning.
  4. I nogle tilfælde har denne sygdom en høj kropstemperatur.

Når et cerebral fartøj brydes, kan blod i princippet nå alle tre af hjernerne. I dette tilfælde vil de karakteristiske symptomer være tilstedeværelsen af ​​meningeal symptomer.

Fokal symptomer

Følgende symptomer angiver direkte et slagtilfælde, og i de fleste tilfælde er der en samtidig manifestation af flere af dem:

  1. En stærk og uventet svaghed;
  2. Numbness (tab af følsomhed - af alle slags og fysisk aktivitet) af ben eller arm;
  3. Krænkelse af koordinering af bevægelser samt afvigelse eller total bevidsthedstab hos en patient;
  4. Krænkelse af ansigtsudtryk af balance.

Nedenfor er en ret effektiv og nem test, som du hurtigt kan identificere de første, patognomoniske symptomer på et slagtilfælde. Denne UZP-test kaldes:

W - Spørg en patient, som du mistænkt for et slagtilfælde, at smile. Ved den første fase af slagtilfælde bliver patientens smil vredet eller endda skævt.

З - Lad patienten begynde at kommunikere med dig - hans tale bliver sløret, sådan som en drunkard.

P - Bed patienten om samtidig at hæve begge øvre lemmer opad. Resultatet vil tale for sig selv - på nederlagssiden vil hånden være meget lavere end den anden.

Patienten vil blive behandlet i henhold til denne test.

Krænkelse af højere nervøsitet

Først og fremmest er det nødvendigt at bemærke ustabiliteten og krænkelsen af ​​følgende funktioner af højere nervøsitet:

  1. Mindsket hukommelse og koncentration;
  2. Talende lidelser (afasi);
  3. Svær gennemførelse af kombinerede bevægelser på grund af den totale mangel på forskellige former for neurosensitivitet og normal koordinering.
  4. Tabet af den nødvendige menneskelige evne til at identificere kendte genstande, lugte og farver (disse stater kaldes også visuel agnosia, auditiv agnosi).
  5. Overtrædelse af orientering i sin egen krop (det vil sige patienten glemmer, hvor hans lem er, og så videre).

Hvad er komplikationerne af patologi?

Baseret på forekomsten og placeringen af ​​det nekrotiske fokus er mulige komplikationer efter et slag blevet identificeret. Konsekvenserne er slående anderledes - de kan være yderst vigtige, moderate og lette.

Ved hypertensive slagtilfælde er mere end 80% af mennesker dør snart og efter et hjerteanfald GM - er 40% af dødsfaldene afsluttet med SA-blødning - op til 60%.

Efter et slagtilfælde er forekomsten af ​​sådanne komplikationer som GM hævelse høj. Det sker inden for to dage efter, at slagtilfælde opstod, og symptomernes maksimale sværhedsgrad falder i 3-5 dage. Der er andre komplikationer:

  1. Soporous tilstand;
  2. lungebetændelse
  3. Inflammation af urinsystemet, fuldstændig eller delvis tab af hukommelse, mangel på pleje - sengetøj, forskellige psykiske lidelser, indtil forekomsten af ​​manisk-depressiv syndrom og skizofreni.

Soporous tilstand

Bevidsthedens forsvinden i fravær af verbal kontakt og tilstedeværelsen af ​​koordinerede og beskyttende reaktioner på eksisterende smertestimuli. Ved diagnosticering:

  1. Der er slet ingen verbale kommandoer.
  2. Der er koordinerede responsbeskyttelsesbevægelser på de eksisterende smertestimuli.
  3. En person i denne stat er ikke i stand til at føle nogen motiver eller ønsker, og desuden definerer han ikke sin stat som mærkelig, simpelthen under fortrydelse, som om han havde lidt et kontusion.

Hjerneødem

En af de farligste og parallelle med disse fælles komplikationer. Tilstanden er en ophobning af væske i GM parenchyma. Som en direkte konsekvens af denne komplikation øges volumenet inde i kraniet, trykket stiger og manifesterer alvorlige hovedpine. Afslutningen af ​​en tilstrækkelig blodtilførsel til hjernen (eller dens del) bevirker både den generelle og lokale reaktion af nervesystemet, uanset om der er nekrose på højre eller venstre side.

lungebetændelse

De vigtigste mekanismer for lungebetændelse hos patienter med slagtilfælde:

  1. Med en signifikant forringelse af svælgfunktioner kan føde komme ind i luftvejene. Denne komplikation fører nødvendigvis til fremkomsten af ​​aspirationspneumoni. Som regel er der en læsion af højre lunge.
  2. Langvarig immobilitet og stasis i den lungecirkulation, der er forekommet, bliver årsagen til hypostatisk lungebetændelse.

I begge tilfælde er prognosen skuffende.

lammelse

Motilitetsnedskrivning på grund af slagtilfælde er klassificeret som følger:

  • Lammelse - det totale tab af lemmernes motoriske aktivitet.
  • Parese - delvis tab for at udføre aktive bevægelser.
  1. Central - tab af følelse af hele kroppen eller en del af det, derudover er der lammelse af lemmerne;
  2. Perifer - tonen falder, dens fulde tab er ikke udelukket.

Som regel sendes patienter med lammelse straks til intensiv pleje.

Gentagen slagtilfælde

Tilbagevendende slagtilfælde kan være meget sværere og provokere denne komplikation mange gange lettere end det første slagtilfælde. Men behandling og rehabilitering vil være svært og lang.

Men for at forhindre det er ret simpelt. Det vil være nok til at justere livsstilen og blot følge lægehjælp.

Praktiserende læger kalder det mest betydningsfulde, om ikke hovedårsagen til halvdelen af ​​gentagne slagtilfælde, simpelthen den uforsigtige holdning hos de meget syge til tilstanden af ​​deres egen organisme. Men at holde sig til dem er slet ikke svært!

Inflammation af urinsystemet

Efter et slagtilfælde er det højst sandsynligt, at urinvejsinfektion, urinretention eller tværtimod inkontinens kan udvikle sig. Af denne grund er urinrøret i de første dage af sygdommen kateteriseret, hvilket let kan forårsage en septisk proces.

For at forhindre disse komplikationer er det vist at observere de strengeste aseptiske betingelser under kateterets installation. Derudover skal det vaskes 3-4 gange om dagen. Enig, det er slet ikke svært at følge disse regler.

Hukommelsestab

I tilfælde af slagtilfælde ses hukommelsestab ganske ofte. Det kan forekomme umiddelbart efter starten af ​​de primære symptomer på et slagtilfælde, men kan også forekomme på den tredje eller fjerde dag efter behandlingens start.

Denne forværring er som regel forbundet med spredningen af ​​nekrose-fokus. Hvis der imidlertid ikke træffes foranstaltninger straks, er det sandsynligt, at patienten vil være helt bevidstløs.

Denne tilstand gør det absolut ikke godt - sandsynligvis vil patienten dø. De vigtigste egenskaber ved koma:

  1. Manglende bevidsthed og enhver reaktion på ydre stimuli.
  2. Patologiske ændringer i vaskulær tone.
  3. Tilstedeværelsen af ​​elevernes reaktion på lyset samt tilstedeværelsen af ​​alle vegetative funktioner.

liggesår

Hos patienter med slagtilfælde som følge af kredsløbssygdomme kan der forekomme trykssår (dette er navnet på blødt nekrose).

Den største sandsynlighed for bedsores er, at nekrose strækker sig dybt ind i knoglen og brusk.

Disse sår bliver smittede og forårsager udviklingen af ​​en generaliseret septisk reaktion og hæmoragisk shock. Derfor er det nødvendigt at ændre sengepatientens position hvert par timer.

Psykiske lidelser

Ofte må man være opmærksom på demensudviklet demens, hvilket medfører tab af viden og færdigheder, der var til rådighed før. Og det kommer til, at en person glemmer de grundlæggende færdigheder, der er nødvendige for ham selvbetjening.

Det er naturligvis ikke muligt at undervise en sådan patient noget nyt.

konklusion

Af den simple grund, at "offeret" af ONMK bliver den mest komplekse struktur i menneskekroppen - hjernen - det er ret vanskeligt at forudsige dets fremtidige funktion.

Betingelsen kan forværres dramatisk selv i 3-4 ugers behandling.

Stroke - hvad det er, de første tegn, symptomer hos voksne, årsager, konsekvenser, behandling og forebyggelse af slagtilfælde

Hvad er det? Et slagtilfælde er en akut krænkelse af cerebral kredsløb, hvilket fører til vedvarende fokal hjerneskader. Kan være iskæmisk eller hæmoragisk. Patologi ledsages af akut krænkelse af cerebral kredsløb, vaskulær læsion og centralnervesystemet. Hvis den normale blodgennemstrømning forstyrres, forværres næringen af ​​hjernens nerveceller, og dette er meget farligt, da orgelet virker på grund af den konstante tilførsel af ilt og glukose til det.

Lad os se på hvilke tegn der er karakteristiske for et slagtilfælde, hvorfor det er vigtigt at hjælpe en person i de første minutter efter symptomstart, samt de mulige konsekvenser af denne tilstand.

Hvad er et slagtilfælde?

Et slagtilfælde er en akut svækkelse af blodcirkulationen i hjernen, der forårsager skade og død af nerveceller.

Under det "terapeutiske vindue" (betinget såkaldt de første 3-6 timer efter et slagtilfælde) kan de irreversible virkninger af iskæmi og celledød forebygges ved terapeutiske manipulationer.

Strokes forekommer hos individer i en stor aldersgruppe: fra 20-25 år til en meget gammel alder.

  • Konstruktion eller blokering af blodkarrene i hjernen - iskæmisk slagtilfælde
  • Blødning i hjernen eller i skallen - hæmoragisk slagtilfælde.

Frekvensen er ret høj, med alderen stiger betydeligt. Dødelighed (dødelighed) fra stroke forbliver meget høj. Behandling er rettet mod at genoprette neurons funktionelle aktivitet, reducere indflydelsen af ​​årsagssammenhæng og forhindre gentagelse af vaskulær katastrofe i kroppen. Efter et slagtilfælde er det meget vigtigt at rehabilitere en person.

Tegnene på sygdommen skal være kendt for enhver person for at kunne reagere i tide på en hjernekatastrofe og ringe til et ambulancebesætningsmedlem for dig selv eller dine kære. At kende de underliggende symptomer kan redde en persons liv.

Der er 2 hovedtyper af slagtilfælde: iskæmisk og hæmoragisk. De har en fundamentalt anden udviklingsmekanisme og har brug for radikalt forskellige tilgange til behandling. Henholdsvis iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde udgør 80% og 20% ​​af den samlede befolkning.

Iskæmisk slagtilfælde

Iskæmisk hjerneskade opstår i 8 tilfælde ud af 10. For det meste lider folk i alderdommen efter 60 år oftere - mænd. Hovedårsagen er blokering af skibe eller deres langvarige spasmer, hvilket indebærer ophør af blodforsyning og ilt sult. Dette fører til hjernecellernes død.

Denne type sygdom kan udvikle sig oftere om natten eller om morgenen. Der er også en forbindelse med den forudgående øgede følelsesmæssige (stressfaktor) eller fysisk anstrengelse, alkoholforbrug, blodtab eller progression af en infektiøs proces eller en somatisk sygdom.

Hæmoragisk slagtilfælde

Hvad er det her? Hæmoragisk slagtilfælde er et resultat af blødning i hjernesubstansen efter skader på skibets vægge. Afbrydelsen af ​​den funktionelle aktivitet og neurocyternes død i dette tilfælde forekommer hovedsageligt på grund af deres kompression med hæmatom.

Forekomsten af ​​hæmoragisk slagtilfælde er hovedsageligt forbundet med diffus eller isoleret cerebral vaskulær sygdom, på grund af hvilken vaskulær væg mister sin elasticitet og bliver tyndere.

Ofte ledsaget af bevidsthedstab, hurtigere udvikling af symptomer på slagtilfælde, altid signifikante neurologiske lidelser. Dette skyldes det faktum, at cerebral cirkulation i dette tilfælde er forstyrret på grund af bruddet af vaskulærvæggen med udslip af blod og dannelsen af ​​et hæmatom eller som et resultat af blødgøring af det nervøse væv med blod.

I 5% af slagtilfælde er det ikke muligt at finde ud af typen og mekanismen for udvikling. Uanset hvilken type slagtilfælde der er, er dens konsekvenser altid de samme - en skarp, hurtigt udviklende dysfunktion i hjerneområdet på grund af død af en del af dets neurocytceller.

De første tegn på slagtilfælde hos en voksen

Tegn på et slagtilfælde bør være kendt for alle mennesker, uanset tilgængeligheden af ​​medicinsk uddannelse. Disse symptomer er primært forbundet med en krænkelse af innerveringen af ​​musklerne i hoved og krop, så hvis du har mistanke om et slagtilfælde, så spørg personen om at udføre tre enkle handlinger: Smil, hæv hænder, sig om et ord eller en sætning.

En person, der pludselig har følt "kvalme", ​​kan foreslå vaskulære problemer i henhold til følgende tegn, der kan tages som de første tegn på slagtilfælde:

  • Nummen af ​​kropsområder (ansigt, lemmer);
  • Hovedpine;
  • Tab af kontrol over miljøet;
  • Dobbeltsyn og anden synsvanskeligheder;
  • Kvalme, opkastning, svimmelhed;
  • Motive og følsomme lidelser.

Det sker, at et slag forekommer pludselig, men oftere forekommer det på baggrund af forstadier. For eksempel er iskæmisk slagtilfælde i halvdelen af ​​de tilfælde, der forekommer af transiente iskæmiske angreb (TIA'er).

Hvis der i løbet af de seneste tre måneder en gang om ugen eller oftere er mindst to af de følgende symptomer genoptaget, er en øjeblikkelig lægehjælp påkrævet:

  • Hovedpine, der ikke har en bestemt placering, og som opstår når træthed eller vejrkatastrofer.
  • Svimmelhed, der vises i ro og forværres af bevægelse.
  • Tilstedeværelsen af ​​tinnitus, både permanent og forbigående.
  • "Fejl" af hukommelse om begivenhederne i den aktuelle tidsperiode.
  • Ændringer i intensiteten af ​​præstationer og søvnforstyrrelser.

Disse symptomer bør betragtes som forstadier til udviklingen af ​​et slagtilfælde.

Hvordan genkende et slagtilfælde?

For at genkende denne sygdom skal du være opmærksom på følgende punkter:

  1. Se, spørg om en person har brug for hjælp. En person kan nægte fordi han forstod selv ikke, hvad der skete med ham. Tal af en person med slagtilfælde vil være svært.
  2. Bed om at smile, hvis læbernes hjørner befinder sig på en anden linje, og smilet ser mærkeligt ud - dette er et symptom på et slagtilfælde.
  3. Ryst hænder med en person, hvis der er opstået et slag, så vil håndtrykket være svagt. Du kan også bede om at rejse dine hænder op. Den ene hånd vil spontant falde.

Ved identifikation af tegn på slagtilfælde hos en person skal du straks kalde en ambulance. Den tidligere kvalificerede bistand er givet, desto større er chancen for at eliminere konsekvenserne af denne sygdom.

årsager til

Læger identificerer to hovedårsager til slagtilfælde. Dette er forekomsten af ​​blodpropper i kredsløbssystemet og tilstedeværelsen af ​​kolesterolplaques, der kan blokere beholderne. Et angreb kan ske i en sund person, men denne sandsynlighed er ekstremt lille.

Patologi udvikler sig som en komplikation af den underliggende kardiovaskulære sygdom såvel som under påvirkning af uønskede faktorer:

  • aterosklerose af cerebrale fartøjer
  • tromboemboli;
  • hypertension (arteriel hypertension);
  • reumatisk hjertesygdom;
  • myokardieinfarkt;
  • hjerteoperation
  • konstant stress;
  • vaskulære tumorer;
  • tage visse former for stoffer
  • alkoholisme;
  • rygning;
  • cerebral arterie aneurisme.

Udviklingen af ​​en komplikation er mulig på baggrund af det generelle trivsel, men ofte sker nedbrydningen af ​​kompensationsmekanismer i tilfælde, hvor belastningen på fartøjerne overstiger et bestemt kritisk niveau. Sådanne situationer kan være forbundet med hverdagen, med tilstedeværelsen af ​​forskellige sygdomme, med ydre omstændigheder:

  • en skarp overgang fra en udsat position til en stående stilling (nogle gange er det nok at flytte ind i en siddestilling);
  • tæt mad;
  • varmt bad;
  • varm sæson;
  • øget fysisk og psykisk stress
  • hjertearytmi
  • et kraftigt fald i blodtrykket (oftest under virkningen af ​​stoffer).

Men den mest almindelige årsag til slagtilfælde anses for at være forhøjet tryk. 7 ud af 10 personer, der lider af blødning, er mennesker med forhøjet blodtryk (tryk højere end 140 ved 90), en krænkelse af hjertet. Selv uskadelig atrieflimren forårsager blodpropper, hvilket fører til nedsat blodgennemstrømning.

Stroke symptomer

Kliniske manifestationer af slagtilfælde afhænger af læsionens type, placering og størrelse.

Symptomer på slagtilfælde hos voksne:

  • Tegn på et nærliggende slag begynder med hovedpine og svimmelhed, som ikke forklares af andre årsager. Muligt tab af bevidsthed.
  • Tabet af evnen til at udtrykke sine tanker klart i ord er et af de karakteristiske symptomer. En person kan ikke sige noget bestemt eller endda gentage en simpel sætning.
  • Patienten kan begynde opkastning såvel som med hjernerystelse.
  • Støj i hovedet.
  • Glemsomhed vises, personen ved ikke eller husker ikke, hvor han gik, hvorfor han har brug for de genstande, han holder i hænderne. Udadtil manifesterer dette distraktion og forvirring.
  • Visuelt er symptomer på kredsløbssygdomme i hjernen synlige på en persons ansigt. Patienten kan ikke smile, ansigtsforvrænget, kan måske ikke lukke øjenlåget.

Der er syv hovedsymptomer før et slagtilfælde, som præcist angiver sygdommen:

  • Wry ansigt (asymmetrisk smil, skråt øje).
  • Samstemmende tale
  • Søvnighed (apati).
  • Fokal akutte smerter i hoved og ansigt.
  • Sløret syn
  • Lammelse af lemmerne.
  • Koordinerings overtrædelse.

Tegn på et forestående slagtilfælde kan være meget forskelligartet, så du bør være yderst opmærksom på hvilke symptomer der forekommer før et slagtilfælde hos mennesker.

  • pludselige bevidsthedstab
  • generaliserede kramper
  • respirationssvigt med fokal symptomer og neurologiske lidelser i fremtiden (forringelse af tale, følsomhed, koordinering af bevægelse, epileptiske anfald).

Desuden kan refleksen af ​​indtagelse og tale under et iskæmisk angreb hos mennesker forringes. Derfor kan patienten begynde at stamme, for ikke at tale tydeligt. På grund af nederlaget i rygsøjlen (rygsøjlen) kan patienten udvikle en krænkelse af koordinationen, så han kan ikke bevæge sig selvstændigt eller endda sidde.

  • Bevidstløshed på tidspunktet for et spring i blodtryk (på baggrund af en krise, belastning - følelsesmæssig eller fysisk);
  • Vegetative symptomer (svedtendens, feber, rødme i ansigtet, mindre ofte - hudens hud);
  • Forringet vejrtrækning og puls
  • Måske udviklingen af ​​et koma.

Det er værd at overveje, at hvis der er tegn på et slagtilfælde, er tiden for irreversible forandringer i hjernen allerede påbegyndt nedtællingen. De 3-6 timer, der skal genoprette den nedsatte blodcirkulation og kæmpe for at reducere det berørte område, falder i minuttet.

Hvis symptomerne på slagtilfælde helt forsvinder i perioden op til 24 timer efter starten af ​​dets kliniske manifestationer, så er det ikke et slagtilfælde, men en forbigående overtrædelse af cerebral kredsløb (forbigående iskæmisk angreb eller hypertensiv cerebral krise).

Førstehjælp

Under en slagtilfælde kræver hjerneblødning et øjeblikkeligt svar på dets forekomst. Derfor skal følgende handlinger efter de første symptomer påbegyndes:

  1. Læg patienten så hovedet hæves med ca. 30 °.
  2. Hvis patienten er bevidstløs og er på gulvet, skal han flytte ham til en mere behagelig stilling.
  3. Hvis patienten har forudsætninger for opkastning, drej hovedet på sin side, så opkastet ikke kommer ind i åndedrætssystemet.
  4. Det er nødvendigt at forstå, hvordan puls og blodtryk ændres hos en syg person. Kontroller muligvis disse indikatorer og husk dem.
  5. Når ambulanceholdet ankommer, skal lægerne angive, hvordan problemerne startede, hvor dårligt han begyndte at føle sig og se syg og hvilken slags piller han tog.

Sammen med anbefalinger til førstehjælp i slagtilfælde, husk hvad du absolut ikke kan gøre:

  • flytte en person eller skifte ham til sengs (det er bedre at forlade ham, hvor angrebet opstod);
  • Brug ammoniak til at bringe patienten til bevidsthed;
  • tvinge til at holde lemmer i tilfælde af anfald
  • Giv patienten medicin i piller eller kapsler, der kan sidde fast i luftvejene (især hvis han har en dysregulering af at synke).

effekter

De mest karakteristiske problemer, der opstår efter et slagtilfælde, omfatter følgende:

  • Svækkelse eller lammelse af lemmerne. Ofte manifesteret lammelsen af ​​den ene halvdel af kroppen. Immobilisering kan være fuldstændig eller delvis.
  • Spasticity muskler. Lammene holdes i en position, leddene kan gradvist atrofi.
  • Taleproblemer: usammenhængende og usammenhængende tale.
  • Dysfagi - en overtrædelse af slukningsfunktioner.
  • Synsforringelse: Delvis synstab, split, reduktion af synsfelt.
  • Dysfunktion i tarmene og blæren: Urininkontinens eller omvendt manglende evne til at udskille det.
  • Psykiske patologier: depression, frygt, overdreven følelsesmæssighed.
  • Epilepsi.
  • taleforstyrrelser;
  • umuligheden af ​​en logisk løsning af opgaven;
  • manglende evne til at analysere situationen
  • nedsat evne til at bevæge sin højre arm og / eller ben
  • ændring af følsomhed fra samme side (højre) - følelsesløshed, paræstesier;
  • deprimeret humør og andre mentale forandringer.
  • dårlig hukommelse, mens talen som regel forbliver normal;
  • parese og lammelse på venstre side af kroppen
  • følelsesmæssig fattigdom
  • udseende af patologiske fantasier mv.

Tegn på koma

Coma efter et slagtilfælde angriber ret hurtigt, akut og har følgende symptomer:

  • Manden pludselig svimlede
  • Hans ansigt blev lilla-rødt.
  • Vejrtrækning blev højt hvæsende
  • Pulsen blev spændt, BP steg
  • Øjebolerne har afvist mod
  • Eleverne indsnævres eller bliver ujævn
  • Æppernes reaktion på lyset blev sløvet
  • Mindsket muskel tone
  • Behandlingen af ​​bækkenorganerne (urininkontinens) forekommer

Hvor mange år lever efter et slagtilfælde?

Dette spørgsmål har ingen konkret svar. Døden kan forekomme umiddelbart efter et slagtilfælde. Det er dog muligt og langt, relativt fuldt liv i årtier.

I mellemtiden er det blevet fastslået, at dødeligheden efter slagtilfælde er:

  • I løbet af den første måned - 35%;
  • I løbet af det første år - ca. 50%.

Prognosen for slagtilfælde afhænger af mange faktorer, herunder:

  • Patientens alder
  • Sundhedsstatus før slagtilfælde
  • Livskvaliteten før og efter et slagtilfælde
  • Overholdelse af rehabiliteringsperioden
  • Fuldstændighed af årsagerne til slagtilfælde
  • Tilstedeværelsen af ​​samtidige kroniske sygdomme;
  • Tilstedeværelsen af ​​stressfaktorer.

diagnostik

Diagnostiske foranstaltninger omfatter:

  • Inspektion. UZP test. Han staver de tre første handlinger, som patienten skal udføre: smil, tal og prøv at hæve hånden.
  • Vurdering af patientens generelle tilstand af lægen.
  • En nøjagtig og operationel undersøgelse af patienten er tildelt, magnetisk resonansbehandling eller computertomografi vil hjælpe.
  • Lumbal punktering vil skelne mellem hjerneblødning fra andre hjernens patologier.
  • Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse bruges til at detektere et slagtilfælde, afklare dets natur (iskæmisk eller hæmoragisk), det berørte område samt udelukke andre sygdomme med lignende symptomer.

Behandling og rehabilitering efter et slagtilfælde

De optimale betingelser for indlæggelse og indledning af terapi er de første 3 timer fra debut af kliniske manifestationer. Behandlingen i den akutte periode foregår i afdelingerne for intensiv pleje af specialiserede neurologiske afdelinger, så overføres patienten til den tidlige rehabiliteringsenhed. Før der etableres slagtilfælde, udføres den grundlæggende udifferentierede behandling efter en nøjagtig diagnose - specialiseret behandling og derefter langsigtet rehabilitering.

Behandling efter slagtilfælde omfatter:

  • udfører et kursus af vaskulær terapi,
  • brug af stoffer, der forbedrer hjernens metabolisme,
  • oxygenbehandling
  • rehabiliteringsbehandling eller rehabilitering (fysioterapi, fysioterapi, massage).

I tilfælde af slagtilfælde, ring en ambulance straks! Hvis du ikke yder øjeblikkelig hjælp, vil det føre til patientens død!

For at forhindre komplikationer udføres terapi ved hjælp af følgende stoffer:

  • cerebroprotectors genoprette strukturen af ​​beskadigede hjerneceller;
  • blodfortyndere (udelukkende vist til iskæmisk slagtilfælde)
  • hæmostatika eller hæmostatiske midler (anvendt med et klart defineret slag af hæmoragisk oprindelse);
  • antioxidanter, vitaminpræparater og lægemidler, der forbedrer metabolismen og blodcirkulationen i vævene.

Rehabiliteringsaktiviteter:

  • de udføres fra begyndelsen af ​​slagtilfælde og fortsætter med bevarelsen af ​​et neurologisk underskud i hele livet med deltagelse af patienten, sundhedsarbejdernes team og familiemedlemmer;
  • korrekt pleje af patienten, brug af specielle enheder
  • åndedrætsøvelser (til forebyggelse af lungebetændelse);
  • så tidligt som muligt aktiveringen af ​​patientens motorregime, lige fra en kort siddende ned i en seng til en fuldgyldig fysioterapi;
  • brugen af ​​forskellige fysioterapeutiske og andre metoder: elektriske procedurer, massage, akupunktur, øvelser med en taleterapeut.

Folk retsmidler til at genoprette kroppen efter et slagtilfælde

Før du bruger folkemedicin, skal du sørge for at konsultere din læge, fordi mulige kontraindikationer.

  1. Rosehip kanel. Plantens frugter og rødder bruges til at forberede en afkogning, som indføres i det generelle bad ved behandling af lammelse og parese. Kurset laver 25 procedurer, bouillon hældes i vand med en temperatur på 37-38 ° C.
  2. Bad med salvie efter at have ramt et slagtilfælde. 3 kopper salvie urt hæld 2 liter kogende vand. Lad stå i 1 time, spænd og hæld i badeværelset med varmt vand. Tag disse bade hver anden dag.
  3. En sådan afkogning er meget nyttig: en teskefuld knust tørpionrødder skal fyldes med et glas kogende vand. Derefter insistere på en time og belastning. Brug en spiseskefulde bouillon 5 gange om dagen.
  4. Bay olie. Forberedelse af dette værktøj som følger: 30 g løvblad skal hældes med et glas vegetabilsk olie. Insister 2 måneder, med krukken hver dag skal du ryste. Olie skal drænes og koges derefter. Blandingen anbefales at gnide ind i lammede steder.

forebyggelse

Slag er en af ​​de sygdomme, der er lettere at forebygge end at helbrede. Strokeforebyggelse består af:

  1. Det kan forebygges ved hjælp af en rationel tilrettelæggelse af arbejds- og hviletid, korrekt ernæring, søvnregulering, normalt psykologisk klima, begrænsning af natriumsalt i kosten, rettidig behandling af hjerte-kar-sygdomme: koronar hjertesygdom, hypertension.
  2. Den bedste måde at undgå slagtilfælde på er at forebygge aterosklerose og andre kardiovaskulære sygdomme. Det er vigtigt at kontrollere blodtrykket og kontrollere diabetes.
  3. Hvis det er nødvendigt, tag medicin, der forbedrer mikrosirkulationen af ​​cerebral fartøjer, og det er også muligt at tage stoffer, der forhindrer en ilt (hypoxi) i hjernen som foreskrevet af en læge.

Hvor mange bor efter et slagtilfælde og de mulige konsekvenser

Stroke - en forfærdelig patologi, der ikke går uden spor. Mere end 80% af de personer, der har haft slagtilfælde, forbliver permanent deaktiveret. Strokeeffekter og årsager til sygdommen. Sådan beskytter du dig selv og dine kære fra død og handicap. Når du skal ringe til en læge, og hvilke foranstaltninger der skal træffes, så angrebet ikke forårsager alvorlig skade på kroppen.

Patologi beskrivelse

Hvad er et slagtilfælde? Mange af os har hørt dette navn mere end én gang, men hver person er sikker på, at denne sygdom vil omgå det. Nogen mener, at han er for ung, andre er sikre på, at dette er mange kronisk syge mennesker, og andre tror også på, at denne sygdom kun kan forekomme hos dem, der har en genetisk disposition.

Læger siger i dag, at patologi oftest rammer ældre, og arvelighed spiller også en rolle, og kroniske sygdomme kan også forårsage slagtilfælde. Men eksperter siger også, at ingen er immun fra denne farlige sygdom. I stigende grad overgår stroke unge og tilsyneladende sunde mennesker. Hvad er årsagen til og risikoen for et slagtilfælde?

Årsagen til hjerneslag er i forskellige vaskulære sygdomme. Det er blodkarrene, som foder hjernen med ilt. Deres netværk er spredt gennem hele kroppen, og de skal være stærke, elastiske og rene. Hvis en indsnævring af fartøjets lumen forekommer, af forskellige grunde begynder trykket på væggen, og det kan ikke modstå og briste. Dette er en hjerneblødning. Dens virkninger er ofte alvorlige og krænker vigtige legemsfunktioner.

En anden type slagtilfælde er nekrose af hjerneceller i tilfælde af okklusion af cerebrale blodkar fra ilt sult.

Det farligste slagtilfælde med blødning. Når blødninger danner et hæmatom, og det er årsagen til død og handicap hos mennesker. Hæmatom vokser og klemmer nerveenderne, der er koncentreret i hjernen. Hjernen holder op med at fungere normalt. En person kan miste tale, fysisk aktivitet, evne til at trække vejret selvstændigt. De samme konsekvenser kan udvikle sig med nekrose af hjerneceller, men iskæmisk slagtilfælde (hvor skibet ikke går i stykker, men kun blokeres) anses for at være mest gunstigt hvad angår prognose og rehabilitering for patienten.

Mere om slagtilfælde

I dag skelner lægerne tre hovedtyper af slagtilfælde. Det afhænger af typen af ​​liv efter et slagtilfælde og muligheden for maksimal opsving efter et angreb. Typer af slagtilfælde er direkte afhængige af arten af ​​skade på blodkar og hjerneceller, nemlig:

Subarachnoid slagtilfælde. Årsagerne til denne form for patologi ligger i traumatiske hjerneskade eller aneurysmbrud. Blødningen i denne sag er lokaliseret mellem hjernens bløde og spindelskede. Dødeligheden fra denne form for patologi er ret høj og når 50%. Denne type patologi er dog ret sjælden. Komplikationer efter det er værst. Det udvikler øjeblikkeligt eller inden for et par timer efter skade.

Hæmoragisk slagtilfælde Årsagerne til denne form for slagtilfælde er et brud på skibet og blødning i hjernen. Dødeligheden fra sådanne angreb når 33%. Graden af ​​handicap er dog meget høj. I dette tilfælde er blødning og efterfølgende hæmatom lokaliseret i ventriklerne og under hjernens membraner.

Et angreb af denne type udvikler sig hurtigt, og patienten kan falde i koma i løbet af få minutter efter at han havde haft ondt.

Iskæmisk slagtilfælde. Angrebet udvikler sig fra indsnævring eller blokering af fartøjet. Årsagerne til vasokonstriktion varierer fra atherosklerose til nervøs spænding. Dette er den mest almindelige form for slagtilfælde. Dødeligheden hidrører fra 15%. Ved rettidig indlæggelse hos patienter er prognosen for genoprettelse oftest positiv. Angrebet kan udvikle sig flere dage.

Derudover skelner lægerne akut type patologi, mikrostroke, omfattende eller spinal slagtilfælde. Alle disse former varierer i omfanget af skader og lokalisering. Prognoser for hver sag er rent individuelle.

Risikofaktorer

På trods af det faktum, at slagtilfælde i dag kan udvikles hos enhver patient og selv hos unge, er der en række risikofaktorer, som oftest er til stede hos patienter med denne diagnose.

  • Alder efter 50 år.
  • Køn mand.
  • Hjertesygdom.
  • Arteriel hypertension.
  • Konstant nervøs spænding.
  • Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner.
  • Tilstedeværelsen af ​​overskydende vægt.
  • Tilstedeværelsen af ​​diabetes.
  • Genetisk prædisponering.

Det er værd at bemærke, at konsekvenserne af hjerneslag er direkte afhængige af patientens indlæggelseshastighed. Desværre er i vores land iagttagelse af akut indlæggelse hos kun 30% af det samlede antal patienter med denne diagnose. Læger ringer allerede, når det bliver klart, at situationen er kritisk, og patienten gør det meget dårligt. For eksempel kan iskæmisk slagtilfælde udvikle op til 3 dage, og hvis patienten bliver taget til sygehuset den første dag, vil hans forudsigelser være mere gunstige. De fleste mennesker lever alene uden lægehjælp.

Mange patientrelaterede spørger, hvor mange år de lever efter et slagtilfælde. Der er ikke et eneste svar på dette spørgsmål. Med rettidig bistand og gennemførelse af alle anbefalinger fra lægen kan patienten leve i mange år, men det afhænger også af patientens alder og patientens generelle helbred.

Konsekvenser af et angreb

En hjerneslag fører altid til negative konsekvenser. I princippet er der ingen forskel på, hvad konsekvenserne af et slagtilfælde er hos kvinder og som er hos mænd. Konsekvenserne af et slagtilfælde hos mænd kan iagttages oftere kun af den grund, at denne patologi udvikles hyppigere i den mandlige køn. Den mest farlige komplikation af et slagtilfælde betragtes som et andet angreb.

Ca. 40% af patienterne dør af det i de første 30 dage.

Konsekvenserne af et angreb begynder at manifestere sig fra de første minutter af strejken. Patienten oplever følgende symptomer, som tydeligt indikerer udviklingen af ​​et cerebralt slagtilfælde:

  • Øget tryk.
  • Øget kropstemperatur.
  • Inhibering af reaktion.
  • Kramper.
  • Skarp hovedpine.
  • Tab af fornemmelse i den ene side af kroppen.
  • Tap af orientering.
  • Hukommelsestab
  • Talhæmning.
  • Coma.

Efter at have stoppet angrebet, kan patienten opleve følgende abnormiteter:

Lammelse. Den hyppigste konsekvens af et slagtilfælde er lammelse af den ene side af kroppen. Lammelse udvikler sig fra den modsatte side af patologistedet. Med denne overtrædelse kan patienten ikke længere uden uden hjælp. Han har brug for en seriøs rehabilitering, som kan vare i flere år. Hovedmotorfunktionerne skal genoprettes inden for et år, og fine motoriske færdigheder bliver meget længere.

Forløb af fornemmelse Denne afvigelse er karakteriseret ved tab af følsomhed i kroppens muskler. Inddrivelse skal ledsages af øvelser til tilbagelevering af fysisk aktivitet.

I dette tilfælde er stroke aktivt brugt øvelse og andre rehabiliteringsmetoder.

Taleforstyrrelser. Restaurering af talevidenskaber afhænger af den specifikke overtrædelse. Talproblemer forekommer hos ca. en tredjedel af patienter med beroligelse. En person kan opleve følgende taleproblemer:

  • Forringet taleforståelse.
  • Overtrædelse af egen tale.
  • Vanskeligheder med valg af ord.
  • Overtrædelse, både forståelse og reproduktion af tale.
  • Fuldstændig krænkelse af opfattelse og talegengivelse.

Genoprettelse af talefunktioner skal begynde så tidligt som muligt. Til dette anbefales patienten at have specielle sessioner med en taleterapeut. Gendannelsestiden er ret lang. Som regel bliver talen genoprettet efter et par år.

Ud over disse konsekvenser kan patienten komme over for sådanne komplikationer som:

  • Hypotonus muskel.
  • Central smerte syndrom.
  • Trofisk patologi.
  • Patologi af syn.
  • Svært at sluge.
  • Nervesystemet.
  • Koordinerings overtrædelse.
  • Epilepsi.

Alle disse lidelser kræver langvarig behandling. Ofte falder pleje af patienter på skuldre af slægtninge, og de skal overvåge gennemførelsen af ​​alle anbefalinger fra lægen. Hvor mange mennesker, der lever efter et slagtilfælde, afhænger i vid udstrækning af pleje af familiemedlemmer. Hovedopgaven for slægtninge og læger er at forhindre gentagelse og rehabilitering af patienten, som skal begynde så hurtigt som muligt.

Recovery forudsigelser

Efter et slagtilfælde er fremskrivningerne for livet rent individuelle. Mange pårørende vil også gerne vide, hvornår fuld opsving er mulig. Læger siger, at rehabilitering er påvirket af mange faktorer, herunder patientens ønske. De mest gunstige prognoser for opsving projiceres for følgende faktorer:

  • Ung alder
  • Tidlig indlæggelse.
  • Stroke moderat og mildt.
  • Lokalisering af slagtilfælde i hvirvelarterierne.
  • Fuld forsigtighed.
  • Korrekt organiseret rehabilitering.

Livsprognoser

Prognoser for overlevelse - dette er det vigtigste, som slægtninge forventer af læger, når deres elskede er indlagt med et slagtilfælde. Hvor meget lever et slagtilfælde efter et angreb, og hvad afhænger denne prognose af? Ofte giver lægerne ikke specifikke forudsigelser. Det vigtigste, siger de, er at forhindre et andet angreb inden for 30 dage. Dernæst skal en person leve i et år, og kun efter denne periode falder risikoen for død gradvis.

Strokefornyelse er den mest almindelige årsag til patientens død.

Udviklingen af ​​genangreb er påvirket af følgende faktorer:

  • Patientens alder.
  • Sen behandling på hospitalet.
  • Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme før angrebet.
  • Dårlig kvalitet af pleje.
  • Manglende overholdelse af lægernes anbefalinger.
  • Stress og nervøs spænding.

Læger siger, at hvis negative faktorer elimineres så meget som muligt, og en korrekt tilgang til behandling og rehabilitering af patienten gør forudsigelser, kan livet være gunstigt. Nogle patienter lever stadig et langt liv, der gradvist er ved at komme sig og lære at leve igen. Selvfølgelig er der flere chancer for at overleve i en ung alder, men nogle gange viser de ældre også et ønske om at leve, hvilket endda overrasker læger.

Det kan således hævdes, at forudsigelserne afhænger af, hvor meget hjernen har lidt på patientens alder, passe på ham og hans ønske om at leve. Det er med sidste afsnit, at der ofte opstår problemer. Ældre mennesker vil ikke kæmpe, de ønsker ikke at blive en byrde for deres slægtninge. I dette tilfælde rådgiver psykologer og støtte fra kære. Kun ved at genoplive ønsket om at være sund i en person, kan vi regne med hans hurtige opsving.