Hvad er vertebro-basilær insufficiens

Vertebrobasilar insufficiens eller syndromet i vertebrobasilar arteriesystemet er en reversibel proces med nedsat hjernefunktion på grund af forringelse af cerebral kredsløb. Det fremkaldes af en svækkelse af blodgennemstrømningen i de vertebrale og basilære arterier.

Resultatet af vaskulær insufficiens er underernæring af hjerneceller, hvilket fører til funktionelle lidelser i centralnervesystemet.

Hovedårsagerne

Der er en række faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​denne sygdom:

• osteochondrose af den cervicale rygsøjle;
• nakkeskader, der fører til komprimering af vertebralarterien
• aterosklerose og nedsat vaskulær ledningsevne
• højt blodtryk
• fibromuskulær dysplasi;
• hypoplasi af vertebrale arterier
• vaskulær inflammation;
• hypertrofisk scalene muskel, der fører til komprimering af vertebralarterien
• medfødte misdannelser i vaskulærlejet;
• dissektion (stratificering) af vertebrobasilararterier: skade på væggene forårsager lækage af blod mellem vævene;
• trombose af den primære eller vertebrale arterie
• diabetes mellitus, der påvirker hjernens små skåle;
• antiphospholipid syndrom (sygdommen bidrager til øgede blodpropper og utilstrækkelig arteriel patency;
• kompression af arterier (vertebrale eller basilære) som følge af spondylose, spondylolistese, hvirveldyr
• disponering for sygdommen: kan udtrykkes i form af patologiske tilstande, der fører til unormal udvikling af blodkar eller i form af genetisk prædisponering.

Klinisk billede

Tegn på vertebrobasilarinsufficiens kan opdeles i to grupper:

Midlertidige symptomer

Symptomer af midlertidig karakter har forskellig varighed (fra flere timer til dage) og manifesterer sig i de såkaldte forbigående iskæmiske angreb, som er en forbigående akut krænkelse af cerebral kredsløb.

Hovedfunktionerne i denne gruppe:

• presser smerter i nakken;
• følelse af konstant ubehag i den cervicale rygsøjle
• svimmelhed.

Permanente symptomer

Symptomer på permanent karakter har tendens til at stige som sygdommen skrider frem og kan fremkalde iskæmiske angreb, hvor truslen om vertebrobasilarslag forekommer.

Vigtigste vedvarende symptomer på VBN:

• hovedpine, der presser eller pulserer naturen med lokalisering i nakken
• svimmelhed (forekommer paroxysmalt, med betydelig sværhedsgrad kan føre til besvimelse)
• kvalme;
• høretab
• tinnitus;
• svækkelse af koncentration og hukommelse;
• distraktion;
• sløret syn
• slørede billeder, tilstedeværelse af tåge eller fluer for øjnene, er også diplopi (split objekter) muligt;
• svaghed (især om eftermiddagen);
• træthed;
• irritabilitet;
• overdreven svedtendens
• varme i hoved, hænder, ansigt;
• takykardi;
• fremmed følelse i halsen, kittende.

Progressionen af ​​sygdommen fører til manifestationen af ​​yderligere symptomer:

• sværhedsvanskeligheder
• taleforringelse på grund af følelsesløshed i mundområdet
• hallucinationer;
• tab af syn
• pludselige fald (de såkaldte drop attacks);
• iskæmiske slagtilfælde.

Hvordan genkender man patologi hos børn?

Tidligere troede eksperter, at vertebrobasilarinsufficiens udelukkende er en sygdom af moden alder. Senere viste det sig imidlertid, at patologi kan påvirke børn i forskellige aldre, begyndende fra 3 år.

Eksperter mener, at medfødte anomalier af arterier (basilar eller hvirveldyr) bliver hovedårsagen til VBN i barndommen. Skader kan også udløse sygdommen.

Forældre bør advares af følgende symptomer:

• træthed;
• hyppig græd eller angst
• døsighed;
• krænkelse af kropsholdning
• intolerance stuffiness, som fremkalder svær svimmelhed indtil besvimelse.

diagnostik

Diagnose af sygdommen er ret problematisk på grund af mangfoldigheden af ​​kliniske manifestationer og deres ukarakteristiske karakter - lignende symptomer kan forekomme i andre patologier.

En række funktionelle tests anvendes til at bekræfte kredsløbssvigt. For eksempel bliver patienten bedt om at følge en hurtigt bevægende hånd. Den resulterende hovedpine og svimmelhed er en indikation af nedsat blodgennemstrømning i rygsøjlen.

Gennemført og den såkaldte de Klein. Bekræftelse af diagnosen er manifestationen af ​​VBN symptomer som følge af at hovedet vender til siderne eller når det er vippet.

Ud fra metoderne til hardwarediagnostik skal følgende bemærkes:

1. Transcranial Doppler - betragtes som den ledende diagnostiske metode, der anvendes til at vurdere tilstanden af ​​cerebral cirkulation.
2. Magnetisk resonans angiografi - giver dig mulighed for at visualisere og studere de fleste læsioner af cerebral kar og halsen for at bestemme deres karakter, grad, længde.
3. Spiral beregnet angiografi er tildelt til kompleks visualisering af lumen af ​​karrene, deres vægge.
4. Digital subtraktion arteriografi fortsætter med at være guldstandarden blandt visualiseringsteknikker af blodkarets lumen.
5. Rheoencefalografi giver dig mulighed for at udforske cerebral kredsløb.
6. Neuropsykologisk test med brug af specielle test udføres for at vurdere patientens tilstand, hans opfattelse af sygdommen og dens begrænsninger.

behandling

Valget af specifikke behandlingsmetoder for vertebrobasilarinsufficiens afhænger af karskabernes læsioner.

Obligatoriske foranstaltninger er:

• daglig blodtryksmåling
• Tilslutning til en særlig kost, der begrænser mængden af ​​salt, hvidt brød, næringsmiddel, røget kød, marinader, konserves, fede fødevarer og optagelse af fisk og skaldyr, tomater, citrusfrugter, paprika, sure bær, kostenost i kosten.
• rygestop
• udelukkelse af alkoholholdige drikkevarer
• udøvelse af medium intensitet.

I mangel af positiv dynamik inden for 3-6 måneder er det nødvendigt at gennemføre behandling af lægemidler og fysioterapi. På et tidligt tidspunkt foreskrives ambulant behandling på senere stadier - indlæggelsesbehandling for at forhindre slagtilfælde.

Lægemiddelterapi

Til behandling af VBN anvendt:

1. Vasodilatorer (vasodilatorer) for at forhindre vaskulær obstruktion. For det meste er de ordineret i overgangsperioder: i efterår eller forår. Begynd med små doser, med jævne mellemrum at øge dem. Hvis du bruger et enkelt stof, undlader du at få et resultat, skal du bruge flere medikamenter med tilsvarende virkning.

2. Antiplatelet midler - reducere blodkoagulation. Deres brug er nødvendig for at forebygge blodpropper. Det mest populære stof er aspirin. Dette værktøj har imidlertid en negativ effekt på mave-tarmkanalen og kan forårsage maveblødning. Derfor anbefales ikke acetylsalicylsyre at tage i sygdomme i fordøjelsessystemet, såvel som på en tom mave. Det kan erstattes af clopidogrel, ticlopidin eller dipyridamol.

3. Metaboliske og nootropiske midler bruges til at forbedre hjernens funktioner. Hyppigst anvendte: glycin, piracetam, Actovegin, cerebrolysin, Seamax, Nicergoline.

4. Forberedelser til regulering af blodtryk foreskrives strengt individuelt.

5. Medicin for at eliminere symptomer:

• fra svimmelhed;
• smertestillende;
• antidepressiva;
• beroligende midler;
• hypnotika;
• antiemetiske.

Hvornår har du brug for kirurgi?

Behovet for kirurgisk behandling er nødvendig i sjældne tilfælde med alvorlig sygdom. Operationen udføres for at eliminere kredsløbssvigt på grund af en reduktion i diameteren af ​​den vertebrale eller basilære arterie på grund af spasme, stenose og kompression.

Når VBN udfører følgende typiske operationer:

• microdiscectomy - tildelt for at stabilisere rygsøjlen;
• endarterektomi - dens essens er at fjerne en atherosklerotisk plaque med et ramt område af arteriekappen;
• intervertebral disk rekonstruktion ved hjælp af en laser;
• angioplastik, hvor en speciel stent indsættes i arterien for at forhindre blokering af lumen og opretholde normale niveauer af patency og normal blodcirkulation.

Fysioterapi og andre ikke-medicinske terapier

Optimal i behandlingen af ​​denne sygdom er en integreret tilgang, der involverer udnævnelse af fysioterapi og træningsterapi sammen med brugen af ​​nødvendige lægemidler.

Når VBN er tilstrækkelig høj effektivitet, varierer:

1. Særlig massage - hjælper med at forbedre blodcirkulationen.
2. Manuel terapi
3. Zoneterapi - eliminerer muskelspasmer. Akupunktur er meget effektiv.
4. Hirudoterapi er indiceret for mange vaskulære patologier.
5. Magnetisk terapi.
6. Særlige terapeutiske øvelser - styrker rygsøjlen, eliminerer krampe, forbedrer kropsholdning.
7. Bære en speciel halskorset.

Vi anbefaler at læse om en sygdom med lignende symptomer kaldet ortostatisk hypotension.

Gennemgang af vertebro basilær insufficiens (VBI): årsager og behandling

Fra denne artikel vil du lære: Hvad er vertebro basilær insufficiens: dets symptomer og behandling, og hvilken læge at kontakte.

Forfatteren af ​​artiklen: Alexandra Burguta, obstetriksk-gynækolog, højere lægeuddannelse med en grad i generel medicin.

Vertebro basilær insufficiens (forkortet VBN) er et symptomkompleks af fokal og cerebrale forandringer, der er reversible. Denne tilstand skyldes mangel på blodtilførsel til hjernen af ​​de vertebrale og basilære arterier.

De arterier, der forbringer hjerneafgreningen fra den navnløse arterie til højre og fra subklaverne til venstre, stiger fra to sider i åbningerne af de tværgående processer i de livmoderhalske hvirvler og trænger ind i kraniet, hvor de smelter sammen.

Arterier, der fodrer hjernen

Så de danner den basilære (hoved) arterie, som er placeret på den nederste overflade af hjernestammen. Andelen af ​​vertebrobasilarbassinet tegner sig for ca. 30% af den samlede cerebrale blodgennemstrømning. Reduceret blodgennemstrømning på ethvert sted på grund af kompression udefra, indsnævring af indersiden af ​​tværsnittet fremkalder utilstrækkelig ernæring i hjernen og kliniske symptomer på sygdommen.

Arterieformationer:

• mellem og medulla;
• Varoliyev Bridge;
• lillehjernen;
• occipital, parietal lobes og delvis temporal cerebral hemisfærer;
• visuel haj;
• det meste af hypothalamus og thalamus regionen
• cervikal rygmarv.

Mere end 70% af transiente iskæmiske angreb (en overtrædelse af cerebral kredsløb eller en mikrostropp) forekommer i vertebro basilarbassinet, hvorefter 30-35% af patienterne udvikler iskæmisk slagtilfælde. Dødelighed fra iskæmisk slagtilfælde i hjernens ryg er 3 gange højere end fra slagtilfælde i halspulsåren.

Neurologer er involveret i behandling af vertebrobasilar insufficiens. I tilfælde af alvorlig patologi kan det være nødvendigt med en vaskulær kirurgs hjælp. Komplekset af terapi involverer læger af beslægtede specialiteter: otoneurolog, kardiolog, manuel terapeut, øjenlæge, fysioterapeut.

Prognosen afhænger af patologiens årsag. Med et kompenseret stadium er det muligt at opnå opsving. Med dekompensation og slagtilfælde er prognosen mere pessimistisk.

Årsager til udvikling

Vertebrobasilar insufficiens er medfødt og erhvervet. Faktorer, der fører til nedsat blodgennemstrømning, kan være vaskulære og eksterne.

Årsager til basilar vertebro fiasko:

• aterosklerose med udvikling af stenose eller okklusion af de navnløse og subklave arterier forekommer hos 78-80% af patienterne;
• anomalier af vaskulær udvikling - patologisk tortuositet, atypisk udledning fra aorta, arteriel hypoplasi - i 20-23%;
• inflammatoriske processer i vaskulærvæg - arteritis;
• osteochondrose af den cervicale rygsøjle;
• arteriel hypertension;
• diabetisk angiopati;
• nakke skader;
• antiphospholipid syndrom;
• lændesmerter;
• intervertebral brok;
• muskelspasmer eller dystrofiske læsioner.

Hos børn kan fødselstrauma være årsagerne til udviklingen af ​​basilar vertebro.

Det kliniske billede af vertebro basilær insufficiens

Vertebral basilær insufficiens er karakteriseret ved polysymptom, hvis sværhedsgrad afhænger af arealet af blodtilførselsmangel.

Når forbigående iskæmisk angreb udtages, men ofte foretages diagnosen allerede efter det faktum, da kliniske manifestationer ved at ankomme "Ambulance" aftar. Disse omfatter:

1. taleforringelse på grund af mundfølelsesløshed;
2. sværhedsvanskeligheder
3. faldangreb - pludselige svagheder i underekstremiteterne, falder, umobilitet, nogle gange ledsaget af besvimelse;
4. midlertidigt tab af syn
5. disorientation i tid, sted, situation;
6. ufrivillig rysten af ​​arme, ben, torso;
7. begrænsning af kropsmobilitet.

I alvorlige tilfælde af akutte kredsløbssygdomme udvikler iskæmisk slagtilfælde. Op til 30% af patienterne uden behandling vil støde på et slagtilfælde inden for 5 år efter den første manifestation af forbigående iskæmi.

Diagnose af vertebrobasilarinsufficiens

Symptomerne på VBN er mangfoldige, men ikke specifikke. De findes ofte under andre forhold. En omhyggelig indsamling og analyse af klager gør det muligt for lægen at mistanke om, at patienten har rygsøjle-basilær insufficiens og sende ham til yderligere undersøgelse.

Ved vurderingen af ​​den neurologiske status bestemmer neurologen de karakteristiske symptomer på fokal og cerebrale lidelser, udfører funktionelle tests:

• reduceret muskel tone;
• test med hyperventilation - med dyb hyppige vejrtrækningssymptomer;
• test for svimmelhed, fremkaldt ved intensivt arbejde med hænderne, eller når du drejer hovedet fra den ene side til den anden eller drejer skulderbåndet i forskellige retninger med et stationært hoved og bækken;
• de Klein's test - med en skarp vridning af hovedet eller dens hængende og fikseringen i 15 s findes et karakteristisk klinisk billede, udtrykt i desorientering, nedsættelse af reaktionen, vanskeligheder med at besvare simple spørgsmål (patientens navn eller placering), indsnævring af en af ​​eleverne;
• Hauntan test - med forlængede arme, håndflader og lukkede øjne, vender patienten til den ene side med sin krop til fulde og fortsætter med at bevæge hovedet i samme retning til fiasko. Patienten er i denne position i 20-30 s. Hvis patienten er i balance, falder den ene eller begge hænder ikke ned, og palmerne forbliver pegende op, så kan skader på hjernestammen eller "motor" cortex muligvis udelukkes.

Udfør en speciel lytte til de øverste ekstremiteter.

Laboratorieundersøgelser foreskrevet for at bestemme årsagerne til rygsygdom-basilær insufficiens:

• elektrolyt sammensætning af blod;
• glucose;
• lipidprofil;
• indikatorer for homeostasisystemet;
• antistoffer mod phospholipider.

Instrumentale metoder tillader en nøjagtig diagnose. I standard praksis anvendes den:

1. Doppler ultralyd undersøgelse af de store skibe i nakke og hoved er en screening metode til at detektere vertebrobasilar insufficiens;
2. CT og MR - til visualisering af selv små læsioner, brok;
3. Angiografi - "guldstandarden" til diagnosticering af blodstrømsforstyrrelser i vertebro basilarbassinet gør det muligt at fastgøre karrene på en røntgenfilm ved hjælp af injektion af et kontrastmiddel;
4. rheoencephalography;
5. magnetisk resonans angiografi - visualisering af fartøjer uden kontrast.

For diagnosticering af lidelser i patientens kraniale nerver sendes til konsultation hos otolaryngologen, otoneurologen, oculist, neuropsykiater, kardiolog.

Ved undersøgelse af en person med vertebral basilær insufficiens er det vigtigt ikke blot at foretage den korrekte diagnose, men også at identificere årsagen til forekomsten.

Behandling af vertebrobasilarinsufficiens

Ledelsens taktik afhænger af årsagerne til syndromet af vertebro basilær insufficiens, graden af ​​skade på poolens arterier, sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer.

De første faser af patologien behandles på ambulant basis. Transient iskæmisk angreb, vedvarende dysfunktion kræver hospitalsindlæggelse i den neurologiske afdeling.

En forudsætning for succesen med terapi er korrektion af behandling og livsstil:

• Overholdelse af en kost med en begrænsning af salt, røget mad, herunder grøntsager, frugt, kogt kød, tørret frugt;
• citrusfrugter, tranebær, kiwi - rig på vitamin C, der er nødvendige til beskyttelse af blodkar;
• daglig måling af blodtryk
• rygestop
• moderat træning
• udelukkelse af alkoholholdige drikkevarer
• går i frisk luft.

Konservativ terapi

Narkotikabehandling afhænger af den bagvedliggende årsag. Tildel:

• vasodilatormedicin - for at forhindre spasmer i arterierne
• antihypertensive stoffer - til at kontrollere blodtrykket
• antiplatelet midler - til forebyggelse af trombose;
• antikoagulantia - for at reducere blodkoagulering
• Nootropics - for at forbedre hjernens funktion
• angioprotectors;
• antiemetiske;
• smertestillende;
• hypnotika;
• medicin for svimmelhed.

Valget af stoffer er individuel for hver patient og afhænger af de symptomer, der generer ham.

fysioterapi

Fysioterapi anvendes i kombination med tabletmidler, især til ekstravaskulære årsager til vertebrobasilarinsufficiens:

• nakke massage forbedrer blodcirkulationen;
• Øvelse terapi lindrer muskelspasmer;
• zoneterapi, magnetisk terapi - slappe af muskler, bedøvelse;
• hirudoterapi - behandling med leeches, thins blood;
• brugen af ​​korsetter;
• metoder til manuel terapi.

Fysioterapi metoder til sygdommen

Terapi skal være lang og konstant. De fleste af de anvendte lægemidler har en kumulativ virkning, deres virkning vises efter nogen tid.

Kirurgisk behandling

Med ineffektiviteten af ​​behandlingen udviser stigningen i kliniske manifestationer af utilstrækkelig blodtilførsel til hjernen kirurgisk korrektion.

Hvis rygsøjlebasal insufficiens skyldes kompression, udfør:

1. mikrodiscektomi - neurokirurgisk operation rettet mod udskæring af herniation af den intervertebrale disk og stabilisering af rygsøjlen;
2. laser rekonstruktion af intervertebrale diske.

Ved indsnævring af lumen af ​​arterien ved en atherosklerotisk plaque udføres endarteektomi - fjernelse af det.

Når arterie stenose, stenting bruges - en særlig stent indsættes i fartøjet, som spiller rollen som en ballon og forhindrer arterien i at indsnævres.

Folkemedicin

Folkesager kan ikke erstatte medicinske aftaler. De bruges som en støtte og forbedring af effekten af ​​stoffer.

Vertebro-basilær arteriel system syndrom: symptomer og behandling

Ustabil gang, hyppig svimmelhed - et signal om kredsløbssygdomme i arterierne, der fodrer hjernen. Sådanne tegn betyder udviklingen af ​​vertebro-basilar syndrom. I mangel af rettidig behandling af arteriets systemologiske patologi er hjernefunktionen svækket. Dette kan føre til slagtilfælde, dødens indtræden.

Hvad er syndromet af det vertebro-basilære arterielle system

Gennem ryggen passerer flere arterier, der fodrer hjernen. De vigtigste basilar - og et netværk af hvirveldyr (vertebrale) fartøjer. Når arteriel blodgennemstrømning forstyrres under indflydelse af forskellige årsager, fører det til udseendet af sådanne problemer:

• der er en begrænsning af ilt og glukose i hjernen;
• hans celler mangler ernæring;
• der er en stofskifteforstyrrelse;
• hypoxi forårsager iskæmiske processer;
• der er forstyrrelser i centralnervesystemet (CNS).

Syndromet af det vertebro-basilære arterielle system ifølge den internationale klassifikation af sygdomme ICD-10 har koden G 45.0. Denne tilstand er karakteriseret ved atrofiske hjerne læsioner. Overtrædelse af blodforsyningen forårsager beskadigelse af cerebellum, stamme, occipitallober. For at klare sygdommen er det nødvendigt at identificere årsagen til, at syndromet i den basilære arterie udviklede sig og eliminere det. Patologi kan have andre navne:

• vertebro-basilar syndrom;
• vertebro-basilær insufficiens (VBI);
• vestibulær insufficiens.

grunde

Udseendet af syndromet i det vertebro-basilære arterielle system fremmes ved beskadigelse af rygsøjlen, dysfunktionen af ​​karrene. Sygdomme, der fremkalder udviklingen af ​​patologi, kan være. Blandt årsagerne, der ofte fører til forekomsten af ​​vertebro-basilar syndrom, udsender:

• genetisk disposition
• spinale skader i cervikal rygsøjlen;
• medfødt hypoplasi (hypoplasi) hos hvirvelarterierne;
• fibromuskulær dysplasi (Kimmerly anomali);
• arteritis (betændelse i arterievæggene);
• osteochondrose.

Udseendet af vertebro-basilær patologi bidrager til forstyrrelser i arteriesystemet. Disse omfatter følgende grunde:

• aterosklerose, der forårsager forringelse af vaskulær permeabilitet;
• spondylolistese (forskydning af hvirvlerne fremad eller bagud);
• stratificering af vertebro-basilære fartøjer
• vertebral trombose, basilære arterie;
• diabetes mellitus ledsaget af nederlaget af små cerebrale fartøjer;
• spondylose (deformitet af hvirvlerne som følge af væksten af ​​knoglevæv);
• klemning af skæbnehvirvler i den cervikale rygsøjle.

De provokerende faktorer for den vestibulære insufficiens i arterielsystemet kan være:

• antiphospholipidsyndrom, der bidrager til trombose;
• arteriel hypertension;
• aktive sving af hovedet;
• medfødte vaskulære læsioner;
• fødselstrauma;
• klemning af blodkar under langvarig hældning af hovedet;
• blodpatologi;
• langvarig konstatering af hovedet i en fast stilling
• sygdomme i det kardiovaskulære system.

symptomer

I tilfælde af, at det vertebro-basilære arterielle system er utilstrækkeligt, observeres der ofte to former for tegn på patologi. De afhænger af arten af ​​kredsløbssygdomme i hjernen. Læger skelner mellem følgende typer symptomer på sygdommen:

• Midlertidig - sidste flere timer, forekommer under forbigående iskæmiske angreb. Årsag til kortvarige kredsløbssygdomme, som varer op til en dag.
• Konstant - er præget af en forøgelse, forringelse, fører ofte til en akut form, som kan resultere i et slagtilfælde.

Vertebro-basilar syndrom er undertiden ledsaget af sådanne tegn, der varer i lang tid:

• kedelige, bankende smerter i det okkipitale område;
• ændring af koordinering af bevægelser
• svimmelhed;
• besvimelse;
• udseendet af tinnitus;
• hukommelsessvigt
• distraktion;
• ubalance;
• tab af visuelle felter;
• Udseendet af "flyve" foran øjnene;
• svaghed;
• manglende energi;
• ondt i halsen
• hæshed;
• takykardi;
• kvalme;
• irritabilitet;
• svaghed;
• humørsvingninger;
• føler sig varm

Kronisk vertebro-basilær insufficiens

Hvis ubehandlet bliver symptomerne på patologien i arterielsystemet permanent. De kan stige, hvilket fører til den akutte form for vertebro-basilar syndrom. Med udviklingen af ​​det kroniske stadium klager patienten nogle gange om udseendet af sådanne tegn på sygdom:

• koncentrationsforstyrrelser;
• synsproblemer - swaddling før øjnene blinker;
• hurtig træthed
• hjertebanken;
• nedsat hørelse
• øget svedtendens
• taleforstyrrelser;
• Udseendet af problemer sluge;
• følelse af en klump i halsen;
• smerter i ørerne
• opkastning.

akut

Vertebro-basilær insufficiens kan forekomme pludselig. Ofte er årsagen en hypertensive krise. Den akutte form for patologi varer fra flere timer til dage. Vertebro-basilar syndrom i denne situation ledsages af følgende symptomer:

• svimmelhed;
• hallucinationer;
• midlertidigt tab af syn
• ubehagelige fornemmelser i den cervicale rygsøjle;
• hovedpine;
• bevægelsesforstyrrelser;
• bevidsthedstab
• begrænsning af kropsmobilitet.

Vertebrobasilar krise kan føre til iskæmisk slagtilfælde. I den akutte form af syndromet er udseendet af sådanne tegn på patologi ikke udelukket:

• diplopi (dobbeltsyn)
• følelsesløshed i mundområdet
• taleforstyrrelser;
• svaghed i benene
• pludseligt fald
• presserende smerter i nakken;
• desorientering i rum og tid;
• ufrivillig skælvende torso, lemmer
• fald i arbejdskapacitet.

Vertebrobasilar insufficiens hos børn

Syndromet kan udvikles hos patienter uanset alder. Dysfunktion af det arterielle system, der føder hjernen, observeres hos børn fra tre år. Ofte årsagen til vertebrobasilar syndrom bliver medfødt anomali af udviklingen af ​​blodkar. Risikofaktorer omfatter:

• spinale skader forårsaget af sportsaktiviteter
• skader som følge af fald, transportulykker
• lang siddende i en ubehagelig stilling
• fødselsskader i rygsøjlen;
• perinatal encephalopati.

Hvis et barn har en beskadiget basilarterie eller hvirvelkarskade, der fodrer hjernen, observeres ofte følgende tegn på vertebrobasilarsyndrom:

• krænkelse af kropsholdning
• øget søvnighed
• kronisk træthed
• svimmelhed;
• hyppige anfald af græd;
• intolerance stuffiness;
• træthed i løsningen af ​​mentale problemer
• dårlig tolerance for følelsesmæssig stress;
• smerte i ryggen af ​​hovedet;
• søvnforstyrrelser
• ophidselse;
• nasal blødning
• meteorologisk afhængighed;
• besvimelse;
• opkastning.

Komplikationer og konsekvenser

Hvis der opstår tegn på vertebro-basilær insufficiens, er det nødvendigt at kontakte specialister for diagnose og behandlingsrecept. Med kredsløbssygdomme i det arterielle system, der føder hjernen, er det muligt forekomsten af ​​alvorlige konsekvenser. Patienten kan udvikle følgende komplikationer:

• konstant følelse af ubehag i nakken
• kredsløbssygdomme i alle organer;
• fald i arbejdskapacitet.

Uopmærksomheden af ​​patienten til deres helbred, manglende behandling i tilfælde af tegn på vertebro-basilsyndrom, kan medføre alvorlige konsekvenser:

• forekomsten af ​​dyscirculatory encephalopathy (progressiv hjerneskade);
• udseendet af en risiko for sygdomme i det kardiovaskulære system
• udvikling af cerebral iskæmi, slagtilfælde
• dødens begyndelse.

diagnostik

Vertebro-basilær insufficiens har symptomer svarende til andre lidelser, hvilket komplicerer diagnosen. Læger står over for opgaven med at differentiere sygdommen. Det samme kliniske billede med syndromet kan observeres med sådanne patologier:

• multipel sklerose;
• vestibulær neuronitis (vestibulær apparatpatologi);
• akut labyrintitis (beskadigelse af nervereceptorerne i det indre øre);
• Meniere's sygdom (en stigning i volumenet af labyrintvæsken i det indre øre);
• neurom (godartet tumor) af den auditive nerve;
• psykiske lidelser.

For at ordinere behandling er det nødvendigt at fastslå årsagen til vertebro-basilær insufficiens. For at gøre dette skal du bruge disse diagnostiske metoder:

• biokemisk blodprøve;
• Doppler ultralyd af arterierne i vertebro-basilære systemet;
• Røntgen af ​​rygsøjlen;
• magnetisk resonansbilleddannelse (MR) - for at studere ændringer i rygsøjlen;
• et elektrokardiogram;
• angiografi - undersøgelsen af ​​blodkar med indførelsen af ​​et kontrastmiddel;
• computertomografi (CT) - for at opdage en brok;
• rheoencephalography - undersøgelsen af ​​blodforsyningen til hjernen.

Korrekt diagnosticere, differentiere sygdommen fra andre patologier, hjælpe disse forskningsmetoder:

• infrarød termografi - evaluerer patientens tilstand ved termiske felter
• vaskulær auskultation - en fysisk metode til at lytte til arterierne;
• funktionelle tests med forlængelse, flexion - identificere spondylolistese (vertebral dislokation);
• duplex scanning af cerebral fartøjer - undersøgelser af blodkar, tilstand af væggene;
• neuropsykologisk testning - afslører kognitive (mentale) hjernefunktioner;
• undersøgelse af høreapparaterne.

Behandling af Vertebrobasilars syndrom

Ved diagnosticering af vestibulær insufficiens i et tidligt stadium udfører læger ambulant behandling. Obligatorisk er en livsstilsændring. Patienten er forpligtet til at udføre følgende aktiviteter:

• overholdelse af et særligt kostbegrænsende salt, stegte, fede fødevarer;
• regelmæssig måling af blodtryk (BP)
• undgå alkohol, rygning
• opretholde fysisk aktivitet.

Behandling af vertebro-basilar syndrom omfatter et sæt foranstaltninger, som omfatter brug af stoffer. Terapiens taktik vælges individuelt. Læger ordinerer til patienter:

• vasodilatorer;
• antiplatelet midler, som reducerer risikoen for blodpropper
• nootropiske lægemidler, der forbedrer hjernefunktionen
• blodtryksstabiliserende midler;
• hypnotika;
• smertestillende medicin;
• antidepressiva;
• antiemetiske lægemidler;
• midler til at reducere svimmelhed.

Ud over lægemiddelterapi anvender man i de basilære arteries syndrom sådanne behandlingsmetoder, der hjælper med at genoprette blodcirkulationen i vertebro-basilære systemet:

• iført en halskorset;
• fysioterapi - magnetisk terapi, laser terapi, ultrafonophorese;
• udfører øvelser gymnastik;
• massage;
• manuel terapi;
• leech terapi;
• akupunktur.

I mangel af resultater af behandling, om nødvendigt, for at forbedre blodgennemstrømningen i arterielsystemet anbefales patienten kirurgi. Brug følgende operationelle teknikker:

• Angioplastik - indførelsen af ​​en speciel stent inde i skibet for at opretholde normal arteriel cirkulation.
• Endarterektomi - eliminering af aterosklerotiske plaques.
• Microdiscectomy - fjernelse af en herniated intervertebral disk.

gymnastik

En af måderne at forbedre tilstanden i vertebro-basilar syndrom er terapeutisk øvelse. Regelmæssig motion øvelser gymnastik eliminerer muskelspasmer, aktiverer blodcirkulationen, styrker rygsøjlen, forbedrer kropsholdning. I løbet af klasserne anbefales det at overholde følgende regler:

• udfør alle bevægelser jævnt
• gymnastik gøres bedst om morgenen;
• kompleks at udføre dagligt uden afbrydelse
• trække vejret gennem næsen, jævnt og roligt;
• gør hver øvelse 10 gange
• Efter klassen tage et bad.

Komplekset udføres i den indledende position (I.P.), mens den står. Det omfatter sådanne øvelser:

1. Stå op lige, vippe hovedet fremad, røre brystet med din hage. Hold i 5 sekunder, vend tilbage til I.P.
2. Bøj dit hoved til siden, rør øre på højre skulder. Hold i 5-8 sekunder, vend tilbage til IP, gentag i den anden retning.
3. Udfør hovedrotationen skiftevis med uret og i modsat retning.
4. Træk kronen op, lås positionen i 10 sekunder, slap af.
5. Løft dine arme gennem siderne, kom med dine palmer. Hold i 10 sekunder, vend tilbage til I.P.

medicin

Ved behandling af sygdomme i vertebro-basilærsystemet er det umuligt at undlade brug af stoffer. De anvendes i form af tabletter, dråber til oral administration, i form af injektioner. Læger ordinerer sådanne grupper af stoffer:

• nootropiske lægemidler - for at forbedre hjernens funktion - Glycin, Semax, Piracetam, Cerebrolysin;
• antiplatelet midler, der forhindrer trombose - Aspirin, Dipyridamol, Clopidogrel, Agregal, Ticlopidin;
• vasodilatorer - Nikotinsyre, Cavinton.

Stor opmærksomhed i behandlingen af ​​svigt i vertebro-basilærsystemet er givet til eliminering af årsagerne til patologi. For at udelukke hypertensive kriser, lavere blodtryk, foreskrive sådanne stoffer:

• diuretika - Theobromin, Indapamide;
• sartans - Telmisartan, Valsartan;
• beta-blokkere - Metoprolol, Nebololol;
• calciumkanalantagonister - amlodipin. verapamil;
• ACE hæmmere - Dapril, Lisinopril.

Symptomatisk terapi spiller en vigtig rolle i vertebrobasilarkrisen. Patienterne ordineres følgende medicin:

• antispasmodik - Papaverinhydrochlorid, Baclofen, Troxerutin;
• med svimmelhed - Betaserc, Trental;
• smertestillende midler - Baralgin, Ketanol;
• fra kvalme - Diakabr, Motilium;
• sedativer - Novopassit, Afobazol;
• antidepressiva - Phenibut, Aviphen.

Udvidelse af cerebral fartøjer bidrager til injektion af nikotinsyre. Ifølge instruktionerne har lægemidlet følgende egenskaber:

• Indikationer - iskæmiske kredsløbssygdomme i hjernen, aterosklerose.
• Dosering - 10 mg om morgenen og aftenen, behandlingsforløbet - 2 uger.
• Bivirkninger - sænkning af blodtryk, ansigtsspyling, hovedpine, allergier.
• Kontraindikationer - eksacerbation af sår, diabetes, gigt, hepatitis, levercirrhose, graviditet.

Fundamentet i behandlingen af ​​vestibulær insufficiens er lægemidlet Papaverine hydrochloride. Midler kendetegnes ved sådanne kvaliteter:

• Tiltag - vasodilator, diuretikum, antispasmodisk.
• Form frigivelse - tabletter, injektion, rektal suppositorier.
• Indikationer - hypertensive kriser, vasospasmer.
• Dosering ved oral administration - 50 mg til fem gange om dagen.
• Bivirkninger - døsighed, kvalme, sænkning af blodtryk, hjerterytmeforstyrrelser.
• Kontraindikationer - intolerance over for papaverine, alder af børn op til 6 måneder, glaukom, leverfejl.

For at forbedre mikrocirkulationen i hjernens kar, foreskrives de metaboliske processer i sit væv af det nootoropiske middel Piracetam. Instruktion af lægemidlet fastsætter følgende punkter:

• Indikationer - svimmelhed, krænkelse af cerebral kredsløb.
• Dosering - pille tre gange om dagen.
• Bivirkninger - angst, irritabilitet, døsighed.
• kontraindikationer - alderen på børn under et år, graviditet, amning, nyresvigt, overfølsomhed over for lægemidlet.

Behandling af folkemæssige retsmidler

I tilfælde af sygdomme i vertebro-basilærsystemet kan opskrifter af traditionelle helbreder kun anvendes i samråd med lægen. Sådanne midler bør være en tilføjelse til behandlingens medicinske taktik. For at forhindre dannelsen af ​​blodpropper er det nyttigt at bruge fødevarer, der indeholder C-vitamin, hvilket fremmer blodfortynding. Disse omfatter:

• havtorn;
• Viburnum;
• tranebær;
• ribs;
• citrusfrugter;
• kiwi;
• Bulgarsk peber;
• sauerkraut.

Til blodfortynding anbefaler traditionelle læger en hvidløgsbaseret behandling. Han tager en ske til natten. For at forberede det produkt du har brug for:

1. Skræl tre hvidløgshoveder.
2. Spring dem gennem en kødkværn.
3. Sæt i en krukke, lad være i et mørkt, køligt sted.
4. Efter tre dage, tryk blandingen gennem flere lag af gasbind.
5. Tilsæt lige dele af honning og citronsaft.

For at reducere trykket i hypertension er det nyttigt at drikke 100 ml hver gang, herunder naturlige ingredienser, tre gange om dagen. Behandlingsforløbet gentages 3 gange, inkluderer en ugentlig modtagelse og samme pause. Receptpligtig:

1. Sæt i en beholder 40 g majs stigmas.
2. Tilsæt 20 gram citronmelisse.
3. Hæld saften af ​​en citron.
4. Tilsæt en liter kogende vand.
5. Insistere i en time.

Til udvidelse af blodkar er det nyttigt at drikke hagtorns infusion - 20 g frugt pr. Kop kogende vand. Sammensætningen skal opbevares i 15 minutter i et vandbad, der insisteres i en halv time, brug en sked tre gange om dagen, før måltiderne. Udvidelsen af ​​blodkar bidrager til infusion af medicinske urter. En sked af blandingen er nødvendig for at fylde med to kopper kogende vand, wrap i 30 minutter. Den ene halvdel skulle være fuld om morgenen, og den anden om aftenen tog en halv time før måltiderne. Terapeutisk gebyr omfatter lige dele af sådanne komponenter:

• birkeknopper;
• Helichrysum;
• røllike;
• Perikon;
• farmaceutiske kamille blomster.

For at reducere blodkoagulation med vertebro-basilar syndrom anvendes tinktur af hestkastanje. Tag det i en teskefuld om morgenen og aftenen, en halv time før måltiderne. For at forberede lægemidlet skal du:

1. Tag 500 g hestekastnødfrø.
2. Slib til en tilstand af pulver.
3. Hæld en liter kogt vand.
4. Forlad en uge på et mørkt sted.
5. Strain.

outlook

Hvis patienten diagnosticeres korrekt og påbegyndes rettidig behandling, er det muligt at forbedre tilstanden og eliminere tegn på vertebro-basilar syndrom. Det er vigtigt, at patienten opfylder alle lægerens aftaler. Med sen diagnose, ingen behandling, er udviklingen af ​​en kronisk form for patologi mulig. Dette kan medføre følgende konsekvenser:

• forværring af sundheden
• hyppige iskæmiske angreb
• udviklingen af ​​kredsløbsencefalopati
• forekomsten af ​​et slagtilfælde
• i alvorlige tilfælde - dødsårsagen.

forebyggelse

For at forhindre forekomst af vertebro-basilar syndrom er det nødvendigt at overholde visse regler. Det er vigtigt, når symptomerne på sygdommen søger hjælp fra læger. Forebyggelse af læsioner af arteriekarrene, der fodrer hjernen, omfatter følgende foranstaltninger:

• slankekure - undtagelsen af ​​fede, røget, stegte fødevarer, der bidrager til dannelsen af ​​blodpropper;
• udfører øvelser gymnastik;
• rygestop
• eliminering af alkoholbrug
• reduceret saltindtag.

For at bremse udviklingen af ​​syndromet er det vigtigt at øve moderat motion. Forebyggelse af vertebrobasilar insufficiens foreslår følgende foranstaltninger:

• konstant kontrol af blodtryk
• stabilisering af dets indikatorer for narkotika
• regelmæssige vandreture i naturen;
• undgåelse af stressfulde situationer
• udelukkelse af skade i sport
• skabe behagelige sovende forhold
• observation af en læge, periodiske undersøgelser;
• eliminering af ubehagelige arbejdsstillinger, der forårsager en nedbrydning i blodtilførslen til hjernen.

Vertebrobasilar insufficiens Hvad er denne patologi?

Vertebro-basilær insufficiens (VBN) er en forringelse af hjernen på grund af sin forkerte og dårlige blodforsyning.

Det basilære fartøj er den centrale arterie af hele blodforsyningssystemet i hjernen, som andre fartøjer passer til, sikrer dette organs vitale aktivitet og dets korrekte funktion.

Hvis blodstrømmen i den basilære arterie ikke virker ordentligt, kommer et tilstrækkeligt antal nødvendige stoffer ikke ind i hjernecellerne, hvilket forårsager basal insufficiens og forstyrrelser i funktionen af ​​nervesystemets centre (vegetativ-vaskulær dystoni).

Kode til ICB 10

Ifølge den internationale klassificering af sygdomme i den tiende revision af ICD-10 er vertebrobasilar-insufficiens tilhørende klasse G45.0, "Vertebrobasilar-sårets syndrom".

Hjernens blodgennemstrømning, hvad er det?

De arterier, der fodrer hjernecellerne, følger stien fra den navngivne skibsbranche på højre side af menneskekroppen, såvel som filialen fra skibet inden for kravebenet. Disse to arterier går op gennem rygsøjlen til hjernen, hvor de fusionerer i cellerne.

Det er sådan, at den basilære arterie dannes, som passerer gennem hele den nederste del af hjerneorganet. Vertebrobasilarbassinet indeholder 30,0% af hjernens overflade.

Med mangel på blod, der kommer ind i hjernen gennem hovedarterien, er der en forstyrrelse i fødevarens levering til hjernecentrene og afvigelser fra deres normale funktion.

Centrene i hjernen, der leverer det biologiske væske vertebrobasilar arterielle system:

• Den midterste del af hjernen;
• Oblong type hjernen;
• hypothalamus;
• Department of the cervical spinal cord cells;
• Occipital region i hjernen;
• Aktier i parietal divisionen;
• Cerebral halvkugler i den tidlige region;
• Areal af bakken;
• Hjernesektion - pons;
• lillehjernen;
• Division af thalamus.

Mere end 70,0% af forbigående iskæmiske angreb er en krænkelse af blodforsyningen til hjernen, hjernehypoksen og cerebrale mikrotreger. Alle disse patologier forekommer i vertebrobasilarbassinet.

Konsekvenserne i denne del af hjernen udvikler iskæmisk slagtilfælde hos 35,0% af patienterne.

Dødsfaldene fra slagtilfælde, der forekommer i hjernens bagside, er tre gange mere end dødeligheden fra slagtilfælde af halspulsåren.

Hvilken læge behandler vertebro-basilar syndrom?

Terapi af vertebrobasilar syndrom og dets mangler betragtes af neurologer. Hvis syndromet har taget en kompliceret form for et slagtilfælde, så udvikles behandlingen af ​​kirurger i vaskulær retning.

Også med udviklingen af ​​patologi opstår samtidige sygdomme, så er specialiserede læger forbundet med terapien:

• Doctor of Neurology;
• kardiolog;
• Manuel terapi specialist;
• øjenlæge;
• Fysioterapeut.

ætiologi

Der er et stort antal stimulanter af vertebro-basilar syndrom og dets utilstrækkelighed.

Fælles årsager til patologi:

• Genetisk arvelig tendens til patologier i vertebrobasilar arteriesystemet. Disse patologier indbefatter medfødte abnormiteter i strukturen af ​​kroppens vaskulære system;
• Medfødt abnormitet Kimmerley anomali;
• Genetisk sygdom hypoplasi af ryggraden i rygsøjlen;
• Skader på nakkens rygsøjle
• Inflammatoriske processer i væggene i blodkarrene;
• Takoyu sygdom;
• Aterosklerose af store arterier
• Aterosklerotiske plaques på den basilære arterie;
• Arteriel stenose;
• Patologi i det endokrine system - diabetes mellitus. Berørte skibe i hjernen med en lille diameter;
• Kronisk stadium arteriel hypertension;
• Syndrom af antiphospholipid type. Tilstedeværelsen af ​​trombose steg i arterierne såvel som lumen inde i arterierne, hvilket forhindrer god blodgennemstrømning i dem;
• Stratificeringen af ​​cellerne fra væggene i de vertebro-basilære fartøjer og biologisk væske (blod) strømmer til stratifikationsstederne;
• Trombose af rygsøjlen;
• Trombose i basilæreskibet
• Klemme hernia af den basilære arterie, som fører til en overtrædelse i blodbanen;
• Spondylolisthesis patologi (spondylose);
• Onkologiske tumorer i cellerne i rygmarven;
• Maligne dannelser af rygsøjlen eller metastaser til rygsøjlen, kræftceller i tilfælde af sygdom hos andre organer.

Sygdomsprogression resulterer i yderligere symptomer.

Symptomer på vertebro-basilær insufficiens

Vertobasilar insufficiens er udtrykt i symptomer på afhængighed af mangelområdet i blodgennemstrømningssystemet:

Symptomer på et forbigående iskæmisk angreb

Symptomatologi af dette angreb med levende manifestationer, men disse manifestationer har et kort tidsinterval, og ved ambulancemedicinens ankomsttid er deres sværhedsgrad ofte slettet, derfor en foreløbig diagnose af et forbigående iskæmisk angreb, etablerer lægen resterende tegn.

Symptomer på forbigående angreb i tilfælde af vertebro-basilær insufficiens:

• Problemer med taleapparat på grund af følelsesløshed i mund, læber og tunge;
• Sværhedsvanskeligheder
• Svær vejrtrækning (manglende luft i lungerne) - åndenød;
• Angreb på underekstremiteterne - pludselig immobilisering, tab af lemmer, manglende evne til at stå (falde), besvimelse
• Synsfald i en vis tidsperiode;
• Tap af orientering på jorden;
• Manglende evne til at opfatte menneskelig tale
• desorientering;
• Hånd tremor;
• Konvulsive sammentrækninger af kroppen og dets rysten;
• Bevæbninger i underbenene;
• Begrænsninger i bevægelser af kroppens lemmer;
• Nummen af ​​kropsdelen.

Transientangreb i tilfælde af vertebro-basilær insufficiens fremkalder et slag af den iskæmiske type. Hvilke piller at drikke, og hvilket behandlingsforløb efter et angreb?

Behandling af forbigående angreb giver en god effekt piller Mexidol.

Lægemiddelterapi med dette lægemiddel er op til 6 kalender uger.

Ved den forkerte behandling af vertebro-basilær insufficiens eller ingen behandling ved alt dette patologisyndrom efter det første overlevende forbigående angreb, selv i mild form, forekommer en iskæmisk slagtilfælde i 5 kalenderår, og i de fleste tilfælde er døden resultatet af dets udvikling.

Vertebro-basilar syndrom hos børn

Før man undersøgte patologien af ​​vertobasilarsyndrom, blev det antaget, at udviklingen af ​​vertebro-basilær insufficiens kun er mulig i en voksen organisme. Men nu har eksperter fundet, at denne form for svigt kan forekomme i barndommen. Markerede sine manifestationer med 3 kalenderår.

Forskere har konkluderet, at udviklingen af ​​vertebro-basilær insufficiens i børnenes krop har en unormal medfødt patologi af den basilære arterie såvel som rygsøjlen som den primære årsag.

Skader i den tidlige barndom af nogen del af rygsøjlen fører også til forekomsten af ​​Vertebrobasilars syndrom.

Symptomer og tegn på børn er:

• Hurtig og overdreven træthed af barnet
• Restless adfærd;
• Hans konstante græd;
• Urimelig døsighed
• Dårlig kropsholdning når man går og sidder
• Manglende evne til at blive i et tyndt rum er en mangel på luft, hvilket fremkalder en stærk kredsløb i hovedet, hvilket ofte forårsager besvimelse.

Vertebro-basilær insufficiens er ret dårligt acceptabel til diagnostisk forskning, fordi dens manifestationer forekommer på forskellige måder. Vertebrobasilar symptomer kan forveksles med symptomerne på andre patologier i kroppen.

Hos børn er det meget vigtigt at etablere den korrekte diagnose, hvilket bekræftes af fortolkninger af det kliniske laboratorium samt af resultaterne af instrumentteknikker ved diagnosticering af vertebro-basilær insufficiens.

diagnostik

For at vurdere graden af ​​skade på nervesystemet i tilfælde af vertebro-basilær insufficiens udføres funktionelle typer af tests:

• Test muskel tone;
• Hyperventilationstest - denne test genkender symptomer under hurtige og hyppige vejrtrækninger;
• Prøve for at bestemme graden af ​​svimmelhed. Denne test udføres ved en hurtig og hurtig bevægelse af hovedet. Skift af hovedet forekommer skiftevis i højre side og derefter i venstre side. Eller kroppen vender, men hovedet forbliver ubevægeligt;
• Dr. de Klein's test - denne teknik hjælper med at identificere de karakteristiske symptomer med en skarp hældning af hovedet tilbage 15 grader. Symptomer som desorientering i rummet, manglende evne til at fokusere på den menneskelige stemme og opleve oplysninger afsløres, og øjnene er smalle og der er svært ved at besvare simple stillede spørgsmål;
• Test af vertebro-basilær insufficiens ved hjælp af Hauntan-metoden er en test for balance (vestibulær). Det er nødvendigt med lukkede øjne og armene strakt ud foran dig, drej dit hoved i din krops retning til fulde. Så stå op til 30 sekunder. Så gør den anden vej. Hvis balancen ikke er ændret, og hænderne holdes håndflader op, så påvirkes hjernestammen ikke.

Kliniske laboratorietest for vertebrobasilarinsufficiens:

• Komplet blodtal;
• Analyse af indikatorelektrolytsammensætningen;
• Blod til sukker;
• Kolesterol biokemisk analyse - lipid analyse;
• Biokemi - koagulogram;
• Biokemi - hæmostasiogram;
• Indikator for fosfolipider og deres antistoffer.

Instrumentdiagnostik

For at etablere en nøjagtig diagnose er kliniske laboratorietransskripter og -prøver undertiden ikke nok, fordi det er nødvendigt at finde årsagen til patologien og foretage den korrekte diagnose.

Følgende teknikker bruges til at studere vertebro-basilær insufficiens:

• Doppler ultralyd ved hjælp af ultralydbølger. Med denne diagnose vurderes blodtrykket under bevægelse i blodgennemstrømningssystemet. Indstil blodets hastighed
• Angiografi af vertebro-basilær insufficiens. Denne teknik indebærer at indtaste arterierne, som er undersøgt kontrastmiddel. Ved hjælp af denne metode finder en instrumentel verifikation af tilstanden af ​​arterierne, vægtykkelsen og de undersøgte fartøjers maksimale lumen sted;
• Radiografi af rygsøjlen. Røntgen vurderer rygsøjlens tilstand og bestemmer mulige afvigelser i den;
• Beregnet tomografi (CT). Metoden til bestemmelse af fartøjernes tilstand såvel som rygsøjlen
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) er en ideel metode til at detektere svulster i rygsøjlen, samt at detektere hvirveldyrsbrus;
• Infrarød termografi. Undersøgelsen af ​​organer og blodgennemstrømningssystem ifølge metoden til termisk vurdering;
• Rheoencefalografisteknik. Denne teknik gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​blodgennemstrømning i hjernen;
• Magnetisk resonans angiografi (MR) af vertebro-basilær insufficiens. Denne procedure udføres for at studere kanalen af ​​alle arterier i hjernen.

Magnetisk resonans angiografi af vertebro-basilær insufficiens

Differenstype

Vertebro-basilarpatologi er ens i symptomer på andre sygdomme:

• Labyrint i den akutte fase af sygdommen;
• Multipel sklerose;
• Meniere's sygdom;
• Patologi af neuromet i det auditive organs nerves
• Psykiske eller neurose lidelser;
• Sygdommen er den vestibulære type neuronitis.

Når sygdommen er multipel sklerose, er der ingen abnormitet i høreapparatets organer. Svimmelhed opstår meget længere i tiden.

Med Meniros sygdom hos patienter er der alvorlig svimmelhed, men diagnosen viser, at der ikke er uregelmæssigheder i kroppens karsystem.

I det ustabile stadium af det vestibulære apparat opstår svær svimmelhed med en skarp forandring i hovedets stilling, eller når kroppens position ændres.

Med en skarp stigning fra sengen. På gammel alder lider mange af denne patologi. Den eneste grund er ikke i vaskulærsystemet, men i det svage vestibulære apparat og i rygsøjlens problemer.

Ofte forekommer sådan svimmelhed på baggrund af cervikal osteochondrose.

Med psykiske lidelser og sygdomme i neurologi opstår hovedforstyrrelser, kvalme og svinder også i en lang rejse. Dette symptom ligner ikke VBN. Hvis sygdomme opstår samtidigt, vil symptomerne vaskes væk.

Er det muligt at helbrede syndromet i det vertebro-basilære arterielle system?

Vertikal patologi hvordan man behandler? Bestemmelse af symptomer og behandling er ordineret passende til den givne diagnose.

Under krisen i den akutte fase af vertebro-basilær insufficiens gives patienten en seng på hospitalet, således at patienten konstant overvåges af det medicinske personale i perioden med lægemiddelbehandling. Overvågning af patientens tilstand vil bidrage til at forhindre konsekvenserne af denne krise - et slagtilfælde.

Kronisk sygdom i kredsløbssygdomme, som fortsætter i det nemme stadium - skal behandles på ambulant basis.

Til behandling af vertebro-basilær insufficiens anvendes lægemiddelbehandling med fysioterapibehandling for at styrke den terapeutiske virkning.

Lægemiddelbehandlingskursen ordineres af den behandlende læge individuelt, fordi der ikke er nogen standardbehandling i medicin til rygsygdomme.

Vertebral insufficiens behandles ikke alene med medicinske stoffer, og derfor omfatter den komplekse behandling af denne terapi fysioterapeutiske metoder, behandling med traditionel medicin samt terapeutisk gymnastik (træningsterapi).

I alvorlig form for patologi udvej til kirurgi.

Narkotikabehandling

Narkotika, der er ordineret til behandling af vertebro-basilær insufficiens:

• Gruppe af vasodilatormedicin (vasodilatorer). Disse medicinske anordninger forhindrer okklusion. Disse lægemidler behandler kronisk vertebro-basilær insufficienssyndrom i foråret eller det tidlige efterår. Doseringen er tildelt til det mindste, og i henhold til den foreskrevne dosering af medicineringskursen øges det. Hvis der i løbet af terapi ikke er nogen positiv effekt på kroppen, erstattes lægemidlet af en anden medicin;
• Gruppe antiplatelet midler - reducerer blodplasmaens koagulationsevne. Denne gruppe af lægemidler bruges til at reducere risikoen for blodpropper i basilikumfartøjet. Et lægemiddel fra gruppen af ​​antiplatelet midler - Dette er Aspirin, som i tilfælde af vertebrobasilar syndrom skal tages dagligt. Når fordøjelsessystemets patologier tages, er Aspirin taget efter at have spist, og det er forbudt at bruge det på en tom mave. Hvis aspirin ikke har en positiv effekt på koagulationsprocessen i kroppen, skal den erstattes med blodplader - dipyridamol eller ticlopidin;
• Gruppe af metaboliske og neotrope lægemidler. Disse lægemidler er designet til at forbedre de funktionelle evner hos alle dele af hjernen i tilfælde af vertebro-basilær insufficiens. Disse stoffer omfatter: Piracetam, Drug Actovegin, Nootropic Drug Cerebrolysin, Medicine Semax;
• Gruppe af antihypertensive stoffer. Denne gruppe af lægemidler er designet til at kontrollere blodtryksindekset. Ved vertebro-basilær insufficiens er blodtryksindekset højt, derfor med lægemiddelbehandling er denne gruppe af lægemidler inkluderet i listen over obligatoriske;
• Narkotika, der med dette syndrom lindrer de vigtigste symptomer - smertestillende midler, hypnotiske lægemidler;
• For at lindre symptomerne på svær head spin, er antidepressiva ordineret såvel som antiemetiske lægemidler, hvis kvalme forårsager svimmelhed, når svimmelhed opstår.

Symptomer på vertebro-basilær insufficiens

Kirurgiske metoder

I et alvorligt stadium af vertebro-basilær insufficiens, når lægemiddelterapi ikke viser en effekt i behandlingen, anvendes teknikken til kirurgisk behandling af det vertebro-basilære system af blodkar.

Metoder til kirurgisk korrektion af hjernens vaskulære basilære system:

• Metoden til kirurgisk korrektion er spinal mikrodiscektomi. Betydder fjernelse af en brok mellem hvirvlerne og stabilisering af rygsøjlens funktion. Denne operation tilhører kategorien neurokirurgisk intervention, og udføres af en læge - en neurosurgeon;
• Metode til laser korrektion af tilstanden af ​​diske mellem hvirvlerne;
• Endarterektomi er en metode til at fjerne kolesterol aterosklerotisk plaque inde i en arterie. Denne teknik kan forbedre blodgennemstrømningen ved at fjerne plaque og forøge lumen inde i arterien;
• Angioplastik af den basilære arterie. Denne teknik gør det muligt at indsætte et stativ i hvirvelbeholderen, hvilket forhindrer indsnævring af denne del af arterien. Udvidelsen af ​​fartøjet sikrer normal blodgennemstrømning i hjernens blodcirkulationssystem;
• I arteriel stenose anvendes en stenting teknik - dette er en metode gennem en punktering af lårets arterie (aneurysmektomi), og et stativ indsættes gennem lårbenet til stedet for aorta ødelæggelse. Når standen ankommer på stedet for defekten, åbner den den væg af den berørte del af arterien indefra og forhindrer dermed bruddet.

Stenting teknik

fysioterapi

Til behandling af vertebro-basilær insufficiens findes der flere metoder til fysioterapi:

• Terapeutisk genoprettende massage - forbedrer blodgennemstrømningen til hjernen. Massage på rygsøjlen påføres fuldstændigt såvel som påført på visse dele af kroppen: thoraxmassage på rygsøjlen, cervikal massage, hovedmassage, for at øge blodcirkulationen i den;
• LFK - medicinsk fitness kompleks. Med den systematiske brug af øvelser øvelse terapi, kan du forbedre holdningen af ​​ryggen. Øvelse styrker også alle dele af rygsøjlen, såvel som lindrer muskelspasmer;
• Manuel rehabiliteringsbehandling i tilfælde af vertebro-basilær insufficiens - hjælper med at genoprette alle funktioner i rygsøjlen samt blodgennemstrømningssystemet;
• Hirudoterapi-teknikken er en terapeutisk proces med vertebro-basilær insufficiens ved hjælp af leeches, hjælper med at genoprette vaskulære lidelser og patologier. Hirudoterapi sænker blodtryksindekset;
• Metode til behandling - zoneterapi. Denne metode indebærer brug af akupunktur i terapi. Med denne metode fjernes muskelspasmer, hvilket forbedrer blodforsyningen til hjernen. Særligt effektiv er brugen af ​​denne metode i osteochondrose i den cervikale region;
• Metoden til fysioterapi til vertebro-basilær insufficiens - magnetisk terapi;
• Bære en terapeutisk korset rundt om halsen. I tilfælde af skade på livmoderhvirvlerne er denne metode simpelthen nødvendig for effektiv rehabilitering.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Opskrifterne fra traditionelle healere hjælper som en hjælp til lægemiddelterapi til vertebro-basilær insufficiens. Denne metode til traditionel medicin kan kun forbedre den terapeutiske virkning af behandlingen, men ikke erstatte lægemiddelterapien.

Nogle folkemedicin afhjælper ikke syndromet i det vertebro-basilære arterielle system, og den tabte tid i behandlingen vil kun forværre syndromet af vertebro-basilær insufficiens, hvilket vil føre til irreversible processer i blodgennemstrømningssystemet såvel som i hjernen.

Det truer med et angreb af iskæmisk slagtilfælde, som ofte ender i døden.

For at tynde blodet og forhindre trombose af blodkar anvendes sådanne medicinske planter, hvor det høje indhold af vitamin C:

• Citron og citronsaft. Juice 0,5 citron for at tilføje 2000 milliliter vand og drik dette vand. Drikke på en dag. Næste dag, lav en ny drink;
• Orange og frisk appelsin. 200 ml per dag hjælper med at forhindre trombose
• Currant bær. Der er bær i enhver form - friske, frosne, vinkomponenter;
• Hindbær er ikke kun en antikoagulant, men også en fremragende plante for at styrke immunforsvaret;
• Hyben. Rose hofter er førende i mængden af ​​vitamin c i dem. Det er en god antikoagulant, men den bør ikke tages i store mængder, fordi den har diuretiske virkninger;
• En god antikoagulant er også kiwi, bær, druer, frugter og tomater;
• Hvidløg er en plante, der hjælper med at tynde blodet. Opskrift: 3 store hvidløgshoveder bundet i en blender (eller ved hjælp af en kødkværn). Fold i en glasburk og gem på et mørkt sted i 3 kalenderdage. Efter denne tid er det nødvendigt at spænde denne blanding, og tilsæt citronsaft og naturlig honning til det. Alt i lige store mængder. Tag 1 ske inden sengetid. Medicinsk kursus, dette værktøj - 30 kalenderdage;
• Vasodilatoropskrift for helbredende urter med vertebro-basilær insufficiens: Hawthorn plantefrugter (20,0 gram), hæld 200,0 milliliter kogende vand og kog i 5 minutter i et dampbad. 30 minutter insisterer indpakket og efter filtrering tager en skje før et måltid i 20 - 30 minutter. Behandlingsforløbet er mindst 30 kalenderdage.

gymnastik

Terapeutisk gymnastik med vertebro-basilær insufficiens udføres kontinuerligt uden flere dages kurser. Det kan også bruges som sygdomsforebyggelse. Alle bevægelser udføres smidigt og ikke gennem kraft. I et langsomt tempo, selv vejrtrækning.

Øvelser gymnastik med basilar syndrom:

• Stå op lige, saml tæerne på dine ben, arbejde med dit hoved - bøj dit hoved fremad, og du skal nå dit bryst med din hage. Stand i denne position i 5-7 sekunder og tag startpositionen. Gentagelseshastigheden er 10 gange. Udfør også øvelser med hovedet på den ene side 10 gange og i den anden side 10 gange;
• Rotation af hovedet kan kun ske efter den første øvelse. Langsomt rotationer af hovedet er lavet i retning af hænderne på uret, efter det - mod retningen af ​​urens hænder. Også denne øvelse er udført 10 gange;
• Træk i nakken - træk hovedet fremad. Stå i denne position i højst 5 sekunder og vend tilbage til startposition. Og så 10 gange;
• Yderligere komplekse øvelser til kroppen. Drejer kroppen til højre og derefter til venstre. Hver tur er udarbejdet 10 gange;
• I slutningen af ​​gymnastikkomplekset arbejdes med benene. Løft dit ben og stå på et ben i mindst 5 sekunder. Arbejdet skiftevis højre og venstre ben 10 gange hver.

Hovedrotation

Forebyggende foranstaltninger

Ved vertebro-basilær insufficiens er det nødvendigt med henblik på forebyggelse at overholde elementære livsregler:

• Spis en afbalanceret kost og spiser flere fødevarer, der har blodplasmaets blodtryk - grønne grøntsager (især tomater), citrusfrugter, frugter og alle bær. Seafood og olieholdige fisk (omega 3), cottage cheese;
• Slippe af med afhængighed - alkohol og nikotin;
• Brug ikke mere end 5 gram salt pr. Kalenderdag;
• Overbelast ikke kroppen;
• Systematisk måle blodtryksindekset og justere det
• Flyt mere;
• Walking i frisk luft;
• Vær ikke nervøs;
• God til forebyggende foranstaltninger for at svømme;
• Systematisk besøg lægen og gennemgå profylaktisk diagnose.

outlook

Med rettidig kvalificeret terapi med vertebro-basilær insufficiens og med konstant tilpasning af blodgennemstrømningssystemet er prognosen gunstig.

Når sen diagnostik af vertebro-basilær insufficiens og behandling af syndromet i vertebro-basilære arterielle system fremkalder et slagtilfælde samt dyscirculatory encephalopathy - en ugunstig prognose.