Angina angreb

Angina pectoris er en tilstand, der opstår med koronar hjertesygdom som følge af aterosklerotisk plaque blokering af arterier, der leverer blod til hjertemusklen, og er manifesteret af smerter i hjertet af hjertet. Hyppigheden af ​​forekomsten af ​​smertefulde angreb afhænger af graden af ​​indsnævring af koronararterien - jo mindre indsnævret lumen, jo mindre er der angreb og omvendt, for eksempel med en udtalt grad af indsnævring (over 75%), er smerten plaget flere gange om dagen. Angina-angreb udvikler oftere efter 45 år hos mænd og 50 år hos kvinder, men kan nogle gange forekomme hos personer i yngre alder.

Symptomer på anginaangreb

Den vigtigste manifestation af angina pectoris er smerte i hjertet, som opstår under fysisk anstrengelse, for eksempel når man klatrer trapper, løber, går eller træner i gymnastiksalen. Et angreb kan også udløses af en tung belastning efter et solidt måltid, hvilket efterlader et varmt rum til en forkølelse med en stærk følelsesmæssig oplevelse. Hos patienter med en højfunktionel klasse (IV FC) opstår der smerter flere gange om dagen, når de udfører normale husholdningsaktiviteter (når du tænder børsterne, forbereder mad, binder sko) eller i ro.

Smerterne brænder, presser, komprimerer, ligger bag brystet, i brystet, de kan mærkes i venstre skulderblad, arm, kæbe, hals, de kan omgives eller kun gives til det epigastriske område (solar plexus-området). Et angreb varer normalt omkring to minutter eller længere, men ikke mere end 15 minutter. Smerten går alene i ro eller tager nitroglycerin under tungen.

Foruden smerte kan et angreb ledsages af frygt for død, svedtendens, generel svaghed, svimmelhed, åndenød, med forhøjet blodtryk - hovedpine i oksipitalområdet, kvalme.

Sommetider forekommer der alvorlige pressmerter i hjertet pludselig i en drøm, om natten eller tidligt om morgenen. De er forårsaget af en spasme af blodkar, der foder hjertet, og er ikke nødvendigvis forbundet med aterosklerose. Denne type angina pectoris hedder vasospastisk eller Prinzmetall angina pectoris.

Hvis ovenstående klager vedrører patienten i mere end 15 minutter, og smerten ikke stoppes ved at tage nitroglycerin, og endnu mere, hvis det ledsages af en generel alvorlig tilstand, kan dette indikere udviklingen af ​​akut myokardieinfarkt.

Patienten kan undertiden tage for smerten i hjertet ubehaget forårsaget af andre organers sygdomme. For eksempel i sygdomme i spiserøret, maven, bugspytkirtlen er der en brændende fornemmelse bag brystet og smerter i venstre hypokondrium, men disse symptomer vil sandsynligvis være forbundet med fødeindtagelse og ikke med motion. I interkostal neuralgi forårsaget af ryggenes osteochondrose, smerterne piercerer, skydning, kan patienten ikke tage dyb vejrtrækning på grund af øget smerte i de intercostale muskler, som ikke forekommer i angina pectoris. I sygdomme i pleura (beklædningen der dækker lungerne) har smerte mere at gøre med vejrtrækning end ved motion. Men i hvert fald vil kun lægen være i stand til korrekt at vurdere arten af ​​smerten, foreslå hvilken sygdom de er forårsaget af, tildele de nødvendige undersøgelsesmetoder. Patienten skal i sin tur fortælle lægen detaljeret om betingelserne for forekomsten af ​​smerte (forbindelse med stress, stress, mad osv.)

Førstehjælp til anginaangreb

I tilfælde af smerte i hjerteområdet skal følgende foranstaltninger træffes:

- Åbn vinduet, fjern knaphalsbåndet og sørg for frisk luft
- måle blodtrykket, tælle pulsen
- ring om nødvendigt ambulance ved at kalde "03" eller fra mobilen "112"
- tag en halv siddestilling med benene ned for at reducere blodgennemstrømningen til hjertet og stress på hjertemusklen
- med nedsat tryk tage en liggende stilling
- tage en nitroglycerintablet eller en enkeltdosis nitromint, nitrospray, hvis det ikke sker inden for tre minutter, tag stoffet to gange med et interval på tre minutter
- uden indvirkning på nitroglycerin muligvis myokardieinfarkt, derfor er det nødvendigt at tygge tabletten af ​​aspirin eller andre trombocythæmmende middel, et foreskrevet tidligere (aspikor, aspirin Cardio cardiomagnil, trombotisk Ass) for at forhindre yderligere thrombedannelse i en koronararterie
- for patienter med Prinzmetalls angina piller under tungen Corinfar eller amlodipin tabletter er ofte mere effektive end nitroglycerin

Hvornår skal jeg ringe til en ambulance?

Hvis der på tidspunktet for et angreb af stenokardi forekommer selv den mindste tvivl i patientens generelle tilstand af patienten, skal hans ambulancehold indkaldes hurtigst muligt. Desuden er nødhjælp er nødvendig, hvis der er sket et angreb af hjertesmerter for første gang i livet og / eller ledsages af følgende symptomer:

- alvorlig smerte i hjertet, ikke forbi mens du tager nitroglycerin i 15 minutter eller mere
- smerter ledsaget af kvalme, opkastning
- svær svedtendens, generel svaghed forekommer
- der var alvorlig plager eller blålig farvning af huden (cyanose)
- der er forøget eller nedsat blodtryk, bevidsthedstab
- beslaglæggelsen udviklede sig inden for otte uger efter myokardieinfarkt
- Angina angreb i den seneste måned er præget af et mere alvorligt kursus og lav effektivitet af nitroglycerin

Hvis en patient lider af kronisk hjertesygdom i lang tid, og anginaangreb opstår som normalt (uden alvorlig svaghed, kraftigt nedsat blodtryk, nitroglycerin er effektiv), er der ikke behov for at ringe til ambulance og akut indlæggelse. klinik.

Angina angriber hver dag

Angina angreb: hvad kan og kan ikke gøres?

Til behandling af hypertension bruger vores læsere med succes ReCardio. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Angina er almindeligt betragtet som et farligt symptomatisk kompleks, der ledsager iskæmisk hjertesygdom (CHD). Den patologiske tilstand kan tage forskellige former. Med utilstrækkelig behandling, og endnu mere i sin fravær, begynder sygdommen at udvikle sig. Efterhånden bliver patientens helbred forværret, angreb bliver oftere. Situationen forværres af tilstedeværelsen af ​​provokerende faktorer. Angina pectoris, der resulterer i myokardieinfarkt, kan være dødsdom for en person. Sygdommen kode for ICD-10: 120 (0-1, 8-9).

Symptomer på angina pectoris

Hvad er angina, hvordan man genkender sine manifestationer? Smerter er det første tegn på angina pectoris angreb. Det mærkes som regel i brystet. Dette er en slags opkald fra et hypoxisk hjerte til hjælp. En akut mangel på ilt (iskæmi) forårsager vævsskade, ledsaget af ubehagelige symptomer.

Hvad er angina pectoris? Hvad er hendes symptomer? Dette er en anden formulering af samme angina (populær version). Det blev opfundet og stole på et andet typisk symptom på patologi - tungt i brystet, som om nogen eller noget klemmer hjertet, presser på det. I dette tilfælde er åndedrætsbevægelserne vanskelige, som om personen ikke har tilstrækkelig luft. En anden tilsvarende hjerte-iskæmisk smerte er reduceret tolerance for fysisk anstrengelse, træthed.

Til angina pectoris angreb er en akut indtræden karakteristisk. Smerten overgår pludselig og alvorligt. Det kan tilsluttes af:

• • åndenød;
  • brændende i brystet;
  • følelse af tung sten eller kompressiv hoop på hjertet;
  • besvimelse forårsaget af smertefuldt chok;
  • Accelereret hjertefrekvens med rytmeafbrydelser;
  • dårlig håndgribelig hurtig puls;
  • pludselig sammenbrud;
  • sjældnere er der smerter i venstre øvre ende, cervikale område, i den nedre halvdel af kæben, scapular region og tilbage;
  • bleg hud;

• højt blodtryk
• stærk sved;
• panikanfald, frygt for døden.

Atypisk klinik for angina:

• den højre del af brystet og dermed den højre arm (håndled, underarm, skulder) såret;
• kvalme, opkastning muligt
• hypotension udvikler sig
• der er smerter eller en klump i halsen;
• mulig tandpine eller hovedpine.

I modsætning til mænd føler kvinder sig lidt anderledes under et angreb:

• lider af hoste
• lider af halsbrand;
• føler smerter i overlivet;
• udtalt klager over svimmelhed.

I dette tilfælde kan hjertesmerter hos kvinder være helt fraværende, men svaghed, hurtig træthed og åndedrætsbesvær er ret karakteristiske. Og en mand med angina skubber til koblingen i hans hjerte: han klemmer hånden i en knytnæve og sætter den på brystet.

Iskæmisk syndrom varer ikke længe, ​​cirka 5 minutter. Det slutter normalt efter ophør af fysisk arbejde, tilstrækkelig hvile, opnåelse af følelsesmæssig stabilitet. Et langvarigt anfald, som ikke elimineres selv i en rolig tilstand, kan indikere udviklingen af ​​myokardieinfarkt.

Det er værd at nævne denne form for iskæmi, som smertefri eller asymptomatisk (mute). For at løse angrebet i dette tilfælde er det kun muligt på en daglig EKG-undersøgelse ifølge Holter. Det er meget farligt, fordi en person ikke mistænker forekomsten af ​​krænkelser, der forekommer i kroppen, og træffer ingen handling.

Klassificering af iskæmiske syndromtyper

Angina er en patologisk tilstand, som kan manifestere sig i forskellige former. For eksempel, stabil anstrengende angina. Det indebærer opdelingen i 4 funktionelle klasser, afhængigt af personens evne til at udholde fysisk anstrengelse.

1. FC 1 - sjældne angreb efter kraftige belastninger.
2. FC 2 - smerte under hurtig bevægelse (kører, går) i mere end 300-500 m, vanskeligheder med at klatre den anden trappe.
3. FC 3 - syndromet udvikler sig, når man klatrer til første sal eller overvinder hastigheden i afstanden fra 100 til 300 m.
4. FC 4 - angina bekymringer under svage belastninger og i fravær af sådanne.

Der er også ustabil angina. Disse omfatter:

• syndrom, først diagnosticeret senest en måned siden;
• progressive angreb, forskellig fra andre mere udtalte symptomer, varighed og hyppighed af tilbagefald;
• angina, udviklet over 4 uger mod baggrunden af ​​et myokardieinfarkt;
• vasospastisk syndrom (Prinzmetal angina eller spontan).

Der er en anden klassifikation af ustabil angina, ifølge symptomernes karakteristika (ifølge Braunwald):

1. Karakteristika for første klasse: Fraværet af angreb i en rolig tilstand i de sidste to måneder.
2. Anden klasse - anfald forekommer uden stress, mod baggrunden af ​​følelsesmæssig fred. Symptombetegnelsen: ikke længere end den sidste måned. På samme tid, to dage før besøget til lægen, var der ingen manifestationer af sygdommen.
3. Den tredje klasse indebærer akut angina pectoris i akut form, der er opstået i de sidste to dage.

Fordelingen af ​​klasser er også i overensstemmelse med de faktorer, der forårsagede angrebet:

• Og - denne klasse kombinerer sekundære syndromer, udviklet på baggrund af patologier, der ikke er relateret til koronarforstyrrelser.
• B - en klasse af primær angina, deres udseende var påvirket af dårlig koronararterie patency.
• C er en klasse, hvor betingelserne identificeret i post-infarktperioden inden for 10-14 dage er inkluderet.

Årsager til angina pectoris

En specifik grund til udvikling af koronar insufficiens, og med det angina pectoris, er hjertehypoxi. I de fleste tilfælde bliver aterosklerose en provokatør af dette fænomen. Kolesterol plaques blokere passage af blodkar, der fører til hjertet, der er mangel på blod og ilt i myokardievævets væv. Akut smerte mærkes, når diameteren af ​​arterien er blokeret med halv eller mere.

Det vaskulære lumen kan indsnævre, forstyrre normal blodgennemstrømning på grund af blodpropper, infektion af væggene eller medfødte anomalier i koronararterierne.

Ud over de vigtigste årsager til angina er der en række provokerende faktorer:

• arteriel hypertension;
• fejl i mad (meget fedt, salt, sød, overspisning og aftensmad om natten);
• fedme;
• rygning (høj risiko);
• alkohol;
• metaboliske lidelser og sygdomme forbundet med det (for eksempel diabetes);
• følelsesmæssig og fysisk stress uden for mål
• alderdom (hos mænd over 50 og hos kvinder over 60 år)
• medfødte misdannelser og andre hjertepatologier, der er til stede i sygdommens historie;
• tilhører den menneskelige halvdel af menneskeheden;
• højt kolesteroltal og blodsukker
• disponering for dannelsen af ​​blodpropper
• svag fysisk aktivitet
• fattig arvelighed
• bliv i det kolde, blæsende vejr, varm sol.

Nogle gange er en sådan faktor tilstrækkelig til udvikling af resistente angreb. Men oftere handler de sammen.

Adfærd under et angreb

Angina angreb startede med akutte symptomer: hvad skal der gøres og hvad skal man ikke gøre i dette tilfælde? Hvordan man opfører sig i denne situation korrekt?

Dette skal gøres:

• Stop straks klasser, der fremkaldte et angreb: fysisk arbejde, mental aktivitet.
• Kast en cigaret, og stop med at drikke alkohol på dette tidspunkt, og det er bedre at forlade disse vaner for evigt.
• Tag en behagelig position. Det er bedre at sidde ned, men hvis du vil ligge ned - læg en høj pude under hovedet og skuldrene.
• Calm down, normalisere vejrtrækning, tag en beroligende.
• Åbn vinduet. Fortryd trange tøj.
• At gennemføre tonometri. Hvis det er nødvendigt, tag et middel, der reducerer tryk ("Anaprilin", for eksempel).
• Brug Nitroglycerin til at lindre smerte. Sæt en pille under tungen eller tag medicinen i en anden tilgængelig form. Analoger af stoffet for dem, der ikke kan stå det: "Corinfar", "Fenigidin." Men hvis trykket sænkes - "Nitroglycerin" er kontraindiceret. For dette måles blodtrykket før.
• Hvis der opstår hovedpine, skal du drikke et analgetikum ("Baralgin", "Analgin", "Citramon").
• Med et langvarigt angreb skal du ringe til en ambulance.

Alt dette - algoritmen til førstehjælp i hjemmet. Hvis hospitalsindlæggelse anbefales ved ankomsten af ​​en læge, bør man være enig, selv om det ser ud til, at sundhedstilstanden er forbedret betydeligt. Læger kan forlade, og i 10 minutter vil en forværring begynde med uforudsete konsekvenser. Placering af en patient på et hospital kan forhindre udvikling af komplikationer og vil medvirke til at normalisere sin tilstand hurtigere.

Hvad kan ikke gøres kategorisk på præhospitalet:

• Aktivt bevæg dig, bekymre dig.
• Du kan ikke tøve med nødforanstaltninger og ringe til en læge, især hvis der er den mindste mistanke om et hjerteanfald.
• Det er forbudt at tage "Nitroglycerin" under reduceret tryk. Og også at drikke det mere end tre gange i træk, eller ikke observere tidsintervallerne. Det er nødvendigt at nægte den specificerede medicin og i tilfælde af at der er baser til at antage anden grund af smerter, ekstrakardiale.
• Brug ikke hjemmebehandlinger uden tilladelse fra en læge, især i en akut situation.
• Argumenterer med lægen og nægter den foreslåede behandling, om nødvendigt, til hospitalet. Kun der vil specialister være i stand til at foretage en differentieret diagnose af angina. Trods alt ligner dets symptomer tegn på andre patologier: myokardieinfarkt, lungebetændelse, osteochondrose, mavesår, helvedesild.

På sygehuset kan iskæmisk syndrom diagnostiseres ved følgende undersøgelser:

• EKG-undersøgelse med forskellige metoder til gennemførelse (udarbejdelse af en daglig Holter observationsprotokol, kardiogram under belastning);
• koronar angiografi;
• scintigrafi;
• Ekkokardiografi.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af angina omfatter foranstaltninger til forebyggelse af sygdommens udvikling samt måder at forebygge angreb i tilfælde af etableret patologi.

I det første tilfælde er det nødvendigt at overholde enkle regler, der kan reducere risikoen for at udvikle ikke kun iskæmisk syndrom, men også andre hjertesygdomme.

1. 1. Start ikke med at ryge, og stop ikke abrupt, hvis vanen allerede er dannet.
   2. At give op med alkohol helt, er der ingen sunde doser af alkoholholdige drikkevarer. Dette er en myte. Ethanol er en gift for kroppen, herunder hjerteskærerne.
   3. Det er nødvendigt at overvåge sundheden, enhver afvigelse i tid til at identificere og fjerne, for at forhindre udviklingen af ​​kroniske sygdomme.
   4. Hvis der er risiko for arvelige patologier, er det nødvendigt at gennemføre forebyggende undersøgelser.

1. Sport og fysisk uddannelse bør være til stede i enhver persons liv. Moderate belastninger styrker hjertet og blodkarrene.
2. Ernæring - et vigtigt afsnit i listen over forebyggende foranstaltninger. Alle ved sikkert, hvilke produkter der er nyttige, og hvilke der ikke er. Det er vigtigt at sikre, at menuen er afbalanceret, rig på vitaminer, indeholder ikke meget salt, sød, fed, samt melmad. Fødevarer skal være ordentligt kogte: det er bedre at nægte stegte, røget, dåse. Nyttig kost baseret på hav- og fuldkornsprodukter, nødder samt grøntsager og frugter i enhver form. Du kan ikke spise om natten, såvel som forbruge store portioner.
3. At give kardiovaskulærsystemet en komplet hvile: Få nok søvn, undgå øget stress, både fysisk og mental.
4. Slap af stress helt og evigt umuligt. Men du skal kunne reagere korrekt på dem, styre dine følelser. Godt neutralisere virkningerne af nervøs shock positive indtryk, afslappende procedurer.

Hvis angina allerede er en del af livet, er en persons hovedopgave at reducere antallet af angreb til et minimum. Hvordan gør man det?

• Må ikke overskride de tilladte grænser for fysisk og psykisk stress. Normalt hver patient ved, hvilken type aktivitet der forårsager ubehagelige symptomer.
• Udvikle stresstolerance i dig selv, anvende forskellige afslapningsteknikker, og om muligt forhindre situationer, der overdrevent ophidser nervesystemet.
• Undgå hypotermi, undgå at gå i blæsende, blødt vejr.
• Forbliv ikke længere i den åbne sol.
• Overvåg kolesterol og sukker niveauer.
• At udføre regelmæssig blodtryk overvågning.
• Undlad at forsømme de planlagte lægeundersøgelser.
• Tag en pille "Nitroglycerin" før de nye belastninger. Eller hold godt en god beroligende.
• Meget bevægelse, nok søvn til at følge den foreskrevne kost.
• Tag alle ordinerede medicin.

Folkerecept til angina

Til behandling af forskellige symptomer på stenokardi har traditionel medicin mange effektive opskrifter på lager.

Afkogning af røde bark. Tag rowan bark (200 g), bryd i små stykker og kog i en halv time over lav varme. Vand i puljen hæld 0,5 liter. Derefter blandes i to timer. Presset bouillon til at drikke før et måltid i 20 minutter: om morgenen, til frokost og om aftenen. Enkeltdosis - spisesked.

Medicinsk blanding med honning. Citronsaft og aloe leaf juice mix. Hæld honning, insistere hele ugen. Drik en spiseskefuld. Før måltidet, efter det skal du udholde en time. Tag tre gange om dagen, indtil hele blandingen er forbi. Efter en måneds pause gentages behandlingen. Effekten opnås ved passage af 3-4 kurser.

Det krævede antal ingredienser: honning - 0,5 l, citron - 2 stk., Aloe - 3 medium blade.

Opskrift med fyrretræer. Nåle (fyr eller gran) til at forbinde med hofter og løg af løg. Alle ingredienser før maling. Hæld sammensætningen i vandet og kog i 10 minutter, hvilket reducerer varmen. Lad stå til morgen, dækket af et varmt tæppe. Strained bouillon drikker i løbet af dagen i en mængde på en og en halv eller to liter som en simpel drik, der erstatter vand. Behandlingsforløbet varer 4 måneder.

Hvor meget der skal tages i ingredienserne: nåle - 5 spsk. L., Rosehips - 3 spsk. l., løgskræl - 2 el. l., vand - 700 ml.

Lægemiddelindsamling. Ingredienser: urt St. John's wort, yarrow, valerian root. Alle komponenter indgår lige store mængder.

Bland plantene, hugge, en spiseskefuld hæld et glas koldt vand. Insistere på det i mindst tre timer. Lad derefter blandingen koges, kog i 5 minutter over medium varme. Cool, klem og drik. Brug dagligt et glas, der omhyggeligt deler det i tre portioner.

Hawthorn på alkohol. Tørrede bær af planten (10 g), vodka (100 ml) blandes og infunderes i to uger. Hold blandingen væk fra sollys. Derefter filtreres opløsningen og påbegyndes behandling: 25 dråber på tom mave tre gange om dagen.

Peberrod med honning. Smertefri slag behandler en sådan blanding perfekt: revet peberrod (en del) og honning (4 dele). Det er nødvendigt at bruge om natten eller to gange om dagen før måltider. Dosis - en teskefuld Behandlingsforløbet er en måned.

Ikke-traditionel metode Neumyvakina

Professoren foreslog at behandle hjerte-kar-sygdomme med hydrogenperoxid, baseret på dets gavnlige egenskaber. Dette værktøj løser kolesterolindskud, styrker væggene i blodkarrene, øger immuniteten, blokerer spredning af kræftceller, bekæmper mod virus. Peroxid bør tages oralt i en fortyndet form ifølge en specifik algoritme. Du skal starte med en dråbe, der bringer den daglige dosis til 10 dråber. Ledsaget af behandling med brug af vild rose bouillon, er det umagen værd at rengøre kroppen af ​​toksiner.

Angina kan kun helbredes permanent med kirurgisk indgreb med det formål at fjerne koronararterie stenose (stenting, proteser). Uden kirurgi til eliminering af hæmodynamiske lidelser skal en person leve og overholde en række begrænsninger. I de mest alvorlige tilfælde (3-4 funktionelle klasser af angina pectoris) træffer det medicinske ekspertudvalg en beslutning om tildeling af en handicapgruppe til patienten.

Da hovedårsagen til hjertepatologier er aterosklerose, skal en person igen tænke over, hvad han spiser, og om han er tilstrækkelig aktiv i hverdagen. Sunde og sunde vaner fra tidlig ungdom er den bedste måde at forhindre koronar sygdom på.

Stiger nitroglycerin blodtryk eller lavere?

Nitroglycerin er ikke et specifikt middel til hypertension. Hovedformålet med lægemidlet - lindring og forebyggelse af vaskulære spasmer i hjerteområdet (angina). Angina pectoris manifesteres af et angreb af alvorlig kompressiv smerte i venstre side af brystet, svaghed, åndenød og en følelse af mangel på ilt. "Nitroglycerin" næsten øjeblikkeligt (inden for 1-3 minutter) og udvider effektivt blodrummets lumen, herunder koronararterierne og hjerneskibene, og lindrer også spasmen af ​​hjertets glatte muskler. Ud over lindring af angina reducerer lægemidlet hurtigt og signifikant blodtrykket (BP). Denne effekt er snarere en bivirkning af nitroglycerin.

Advarsel! Med indikatorer tonometer under 100/60 mm Hg. Art. Tag "Nitroglycerin" kategorisk umuligt.

Da trykket falder kraftigt, kan en person føle sig svimmel, svag og endda svag af hovedet. I dette tilfælde er pulsen fyldt, bogstaveligt givet til patienten i ørerne, det er også muligt, at hans stigning. Smerten i hjertet forværres normalt, men personen føler sig svag, ukorrekt. Stigende fra en seng eller en stol, kan han simpelthen falde (tilstand af ortostatisk disregulation). Denne tilstand passerer gradvist, men efter at have taget stoffet er det bedre for patienten at ligge et stykke tid.

BP bør overvåges hver 10-15 minutter, indtil det stabiliseres. Hvis blodtrykket "fløj" ned for meget, skal du give patienten en stærk sød te (kaffe i kernerne er ikke altid acceptabel). En overdosis af stoffet kan forårsage hjertestop, det er nødvendigt at omhyggeligt og omhyggeligt anvende dette ekstremt kraftige middel. Instruktioner for brug af lægemidlet giver ikke målrettet behandling "Nitroglycerin" arteriel hypertension.

Doseringsformer "Nitroglycerin" (NG)

Lægemidlet er tilgængeligt i følgende former:

• sublinguale tabletter (sublingual), indeholder 0,5 mg NG;
• kapsler i en gelatineskal indeholdende 0,5 ml eller 1 ml 1% olieopløsning NG;
• alkohol 1% opløsning i flasker på 5 og 10 ml (dråber). I øjeblikket anvendes og anvendes sjældent;

• sublingual spray (0,4 mg NG pr. dosis, excipiens ethylalkohol);
• koncentrere sig om fremstilling af en infusionsopløsning i ampuller på 2, 5 og 10 ml. 1 ml koncentrat indeholder 1 mg NG.

Indikationer for brug af lægemidlet ifølge instruktionerne:

• angina (ophør af angreb og kortvarig profylakse af angreb inden den påtænkte belastning) - tabletter, kapsler, spray;
• akut myokardieinfarkt, lungeødem, ustabil stenokardi - opløsning til infusioner.

For at standse anginaangreb anbefales det at opløse ½ til 2 tabletter. I løbet af dagen er det tilladt at tage højst 6 tabletter. Kapsel med angina angreb bedre at bide. Kapsler indeholder 0,5 eller 1 mg NG, det vil sige en kapsel pr. Modtagelse. Meget bekvem sublinguel spray (0,4 mg NG pr. Dosis). Men når man påfører sprayen, er det ikke altid muligt at modstå den nøjagtige dosis: især når patienten, især ældre, presser sprinkleren med svækkelsesfingre i panik - igen og igen og derefter igen. Hjertet "frigiver", men mørkner i øjnene, og blodtrykket falder kraftigt.

Til behandling af hypertension bruger vores læsere med succes ReCardio. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Hypertensive krise, årsager og symptomer

Hypertensive krise - en kraftig stigning i blodtrykket med mere end 30% af sin normale arbejdsværdi. Først og fremmest er det nødvendigt at forsøge at reducere trykket i en hypertensive krise med lægemidler ordineret af en læge, som skal tages kontinuerligt af hypertensive.

Det er ingen hemmelighed, at mange patienter med hypertension ikke er psykologisk forberedt på at tage foreskrevne lægemidler til livet. Efter en kort behandling, når de føler sig bedre, holder de op med at tage daglige piller eller drikker dem lejlighedsvis. Konsekvensen kan være tilbagetrækningssyndrom, især udtalt med afskaffelsen af ​​β-blokkere, "clofelin".

Andre mulige årsager til udviklingen af ​​hypertensive kriser:

• psyko-følelsesmæssigt chok, stress;
• skarp ændring i vejrforholdene, atmosfærisk tryk;
• misbrug af salt mad
• Alkoholmisbrug (især tømmermænd);
• nyresygdom
• frigivelse af catecholaminer med feokromocytom (hormonelt aktiv binyretumor).

Hypertensive krise er ofte ledsaget af panik tilstand, kuldegysninger, rødme og hævelse i ansigtet, synshandicap, hovedpine, kvalme og opkastning, takykardi. I mange tilfælde er der smerter i hjertet. I komplicerede tilfælde kan lungeødem, akut nyresvigt med nedsat urinvolumen forekomme.

Hvordan giver man førstehjælp til hypertensive kriser?

• Først og fremmest skal du måle trykket og sørge for at det er virkelig forhøjet. Ved ekstreme priser skal du straks ringe til en ambulance.

• Med blodtryksindikatorer, der ikke overstiger 30% af den gennemsnitlige arbejdstager, bør du forsøge at reducere trykket ved hjælp af tidligere ordinerede lægemidler, som skal tages kontinuerligt af hypertensive. Advarsel! De fleste af dem handler ikke øjeblikkeligt.
• Hvis trykket ikke falder, efter at have taget den foreskrevne medicin, oplever patienten hovedpine, kvalme, opkastning, tinnitus, sløret syn, panik, kalder en ambulance. Undlad at panikere dig selv - Pas på ikke patienten yderligere. Trykket stiger, herunder som følge af reaktionen på frygt.
• Det skal være hensigtsmæssigt at placere patienten i en liggende stilling for at give adgang til frisk luft for at fortryde de undertrykkende tøj. Du kan give ham "Corvalol", "Valocordin", tinktur af motherwort. Hvis patienten er kold, så spørg ham om at sænke benene i et bassin varmt vand, hvilket vil medvirke til at reducere trykket ved at udvide perifer fartøjer.

"Nitroglycerin" i hypertensive kriser

Hvis ambulancen ikke kører i lang tid, er patienten syg, trykket er kritisk, det giver mening at anvende Nitroglycerin. Brugen af ​​"nitroglycerin" ved højt tryk er berettiget i tilfælde af nødsituation, før ankomsten af ​​"Emergency" når det kommer til forebyggelse af slagtilfælde, aorta aneurisme, myokardieinfarkt og andre livstruende komplikationer hos en patient. Selv hvis han ikke oplever smerter i hjertet - giv ham "Nitroglycerin" i den indledende dosis, der bruges til at standse angina angreb (1 tablet eller 1 kapsel tun eller 1 dosis sublingualt spray). Hvis en patient i førstehjælpskassen har dråber, skal en dosis på 1-2 dråber under tungen eller 2 dråber pr. Sukkerbunke, som skal absorberes. Virkningen af ​​lægemidlet er kort, men du vil sænke dit blodtryk i en kort periode, indtil du får kvalificeret lægehjælp.

Selvfølgelig skal virkningen af ​​"nitroglycerin" overvåges ved at måle blodtrykket hvert 10. minut. Hvis trykket ikke mærkbart reduceres, kan du tilføje maksimalt en tablet eller en dosis spray. Ekstremt skarpt trykfald bør ikke tillades, da dette kan fremkalde en forstyrrelse af blodtilførslen til hjernen og nyrerne. I løbet af de første to timer er det acceptabelt at sænke blodtrykket med 20-25%. For eksempel, hvis blodtrykket er 200/120 mm Hg. Art., Er det tilladt at reducere det til 150/90. Virkningen af ​​"nitroglycerin" varer ca. 30 minutter.

Det er vigtigt! Dette er ikke en metode til behandling af hypertension, det er en måde at undgå slagtilfælde, før du modtager kvalificeret lægehjælp.

Absolutte kontraindikationer til brug af nitroglycerin i hypertensive kriser:

• langsom puls (mindre end 50 slag pr. minut);
• hæmoragisk slagtilfælde (hvis du ser en patient med delvis lammelse af hænderne, ansigtets torsion, forringet tale, bevidsthedsklarhed, sandsynligvis forekommer det allerede, og nitroglycerin kan ikke gives);
• nylige hovedskader
• børns alder;
• graviditet.

Vær opmærksom på nitroglycerins holdbarhed, den kan opbevares på et køligt sted i højst 2 år. Hvis holdbarheden er forbi, er lægemidlets effektivitet ukendt, og den kan ikke tages.

Hvis en patient for nylig har taget vasodilator, hypotensiv eller diuretisk medicin samt alkohol, øges den hypotensive (trykreducerende) effekt af nitroglycerin. Pas på!

Symptomer på angina pectoris: hvordan man identificerer og ikke er sent?

Tidlig diagnose af ustabil angina bestemmer den accelererede kvittering for passende assistance. Det vigtigste symptom: forekomsten af ​​et angreb af alvorlig smerte i hjertet. Ofte giver smerte til nogen del af venstre side af kroppen. I skulderen eller armen, i brystbenet eller under scapulaen, i kæben eller i øret. Årsagen til denne smerte er en spasme af kranspulsårerne. Resultatet kan være udviklingen af ​​myokardieinfarkt.

Symptomer på angina pectoris

Ustabil angina er udtrykt i en række forskellige symptomer. Deres særpræg afhænger af historie og kliniske former. Almindelige symptomer:

• paroxysmal smerte i hjertet;
• kold klæbrig sved;
• kolde hænder og fødder;
• svimmelhed;
• kvælning;
• udseende af frygt for døden.

Andre tegn skelner det fra stabil angina.

• hyppigheden af ​​angreb øges;
• smerte af en mere intens natur;
• varigheden af ​​smerte øges
• forekomsten er ikke forbundet med nogen belastninger;
• konventionelle metoder til smertelindring i hjertet (nitroglycerin) er ikke egnede.

Blandt de typer af sygdomme i et specielt sted - først dukkede op. I dette tilfælde varer udviklingen af ​​smerte ca. en måned. Prinzmetal angina pectoris er kendetegnet ved, at udviklingen af ​​denne art skyldes indsnævring af koronarbeholderne. Krampen er ikke resultatet af aterosklerose.

Særlige tegn på Prinzmetal stenokardi

I 1959 beskrev den amerikanske kardiolog M. Prinzmetal en ny art. Den øgede tone i vagusnerven bidrager til udviklingen af ​​denne type patologi. Særlige træk er:

1. oftest udsættes mænd 30-40 år
2. begynder i ro, viser EKG specifikke ændringer;
3. fysisk aktivitet forårsager ikke et smertefuldt angreb
4. smerter fremstår om morgenen;
5. nitrater og calciumantagonister giver en positiv effekt.

Udviklingen af ​​denne form slutter i overvævning ved akut myokardieinfarkt.

Årsager til udvikling

For at sikre tilstrækkelig blodtilførsel til hjertemusklen, skal en vis mængde blod leveres via koronararterierne. Afbrydelse af en sådan strøm er ikke tilladt. Hjertet har brug for mindre ilt i hvile.

Under træning eller i stressede situationer, med forgiftning af kroppen under infektion eller påvirkning af negative eksterne faktorer, øger behovet for det. Koronararteriens gode permeabilitet tillader selv ved kritiske øjeblikke at levere blod i den krævede mængde. Når arterierne smalter, begynder hjertet at mangle ilt og skrige om hjælp gennem smerte.

Navnet ustabilt angina fik sygdommen på grund af uforudsigelighed af udseendet. Stabil angina har udtalt årsager og kursus. Det forekommer i nærværelse af følgende symptomer:

• stor spænding;
• forskrækkelse;
• fysisk overbelastning
• misbrug af alkohol eller tobak.

Angreb sidste 10-15 minutter, har en periodicitet. Nemt fjernet af nitroglycerin.

Ustabilt angina er ofte forværring stabil. Dens forekomst er altid pludselige. Det afhænger ikke af den fysiske tilstand af personen. Et smertefuldt angreb varer længere (op til en halv time), der er ingen forudsigelighed og hyppighed af dens gentagelse. Hvert tilfælde truer med at udvikle sig til et akut myokardieinfarkt. Nitroglycerin hjælper ikke eller giver lindring ved at øge dosis.

Diagnose af sygdommen

Den korrekte diagnose kan kun foretages af en kvalificeret kardiolog. Hans konklusion er baseret på flere undersøgelser.

1. Samtale med patienten. Efter at have fundet ud af patientens klager, vil lægen analysere faktorerne for deres udseende, resultaterne af patientens handlinger for at lindre smerte.
2. Primær inspektion. Følelse og lytning til hjerteområdet kan vise en ændring i hjertets størrelse, en overtrædelse i sit arbejde.
3. Identifikation af arvelighed og eksterne faktorer. Tilfælde af nære slægtninge, tilstedeværelsen af ​​pludselige dødsfald. Tilstedeværelsen af ​​eksterne irritanter: stress, kost, alkohol, tobak.
4. Generel og biokemisk analyse af blod. Tilstedeværelsen af ​​inflammation, forhøjet kolesterol og sukker vil vise på udviklingen af ​​aterosklerose.
5. EKG. Det kan ikke ændre sig eller vise tegn på mangel på ilt i hjertemusklen.
6. EhoEKG. Ultralyd i hjertet vil bidrage til at vurdere dets størrelse, blodgennemstrømning inde i hjertet, vise krænkelser af sammentrækningen af ​​hjertemusklen.
7. EKG-overvågning vil registrere rytmeforstyrrelser i løbet af dagen.
8. Koronar angiografi og myokardisk scintigrafi. Disse er røntgen- og radioaktive forudsigelsesmetoder.

Kun på hospitalet kan patienten foretage en nøjagtig diagnose. Sidstnævnte typer af forskning udføres under konstant tilsyn af læger og overvågning af patientens kliniske tilstand.

Sygdomsbehandling

Den første hjælp vil være skabelsen af ​​behagelige forhold for patienten. Det er nødvendigt at begrænse fysisk aktivitet. For at lette vejrtrækningen skal en person sidde komfortabelt, så der er fri adgang til frisk luft. Sørg for tidlig indlæggelse.

Oftest brugt medicin behandling af ustabil angina. For at lindre et angreb af smerte, skal du straks give nitroglycerin, piller eller spray. Tag igen om fem til femten minutter. For alvorlige slagtilfælde skal du desuden tage Corvalol eller Validol, aspirin for at tynde blodet. For at hjælpe myokardiet med at genoprette arbejdet, sænker hjerterytmen og udvider blodkarrene. For at opnå denne effekt er beta-blokkere og calciumantagonister nødvendige.

I mange tilfælde kræver manifestationen af ​​sygdommen kirurgisk indgreb. Dette kan være koronararterie bypass kirurgi. Det genopretter blodforsyningen til hjertemusklen ved at oprette en ekstra kanal. Eller angioplastik med stenting - implantation af et specielt rør ind i en trangt kar, der holder den nødvendige clearance for blodgennemstrømning.

Sygdommens historie kan resultere i komplikationer. Brug kun den medicinske behandlingsmetode giver ikke altid en fuldstændig kur. Myokardieinfarkt bliver den mest almindelige konsekvens. Overtrædelse af hjertets rytme og udvikling af hjertesvigt er udtrykt i konstant svaghed og vedvarende træthed. Kombinationen af ​​alle disse symptomer øger muligheden for pludselig død.

Folkerecept

Folketraditioner foreslår at begynde behandlingen af ​​sygdommen med en uges lang fasting. Hvis der ikke er nok viljestyrke til et fuldstændigt afslag på mad, spis kun det, der absolut ikke vil være skadeligt. Disse er nødder og frugter, rodgrøntsager og grøntsager.

Du kan lave et velsmagende og nærende stof. Tag lige mængder rosiner, svesker, tørrede abrikoser, valnødder, tilsæt citron og et glas honning. Der er et behov tre gange om dagen til en spiseskefuld.

Om foråret tilberedes sød medicin. Skriv blomster lilje i dalen, hæld dem med sukker, rull bolde fra en blanding. Der var smerter bag brystbenet - læg bolden under tungen. Smerten vil ebbe.

Hagtorn - frelse fra hjertesygdomme. Tørrede blomster eller bær brygger med kogende vand og koger i ca. ti minutter. Tag en skefuld inden hvert måltid. Til tinktur skal vodka. Et hundrede gram vodka tager ti gram blomster, insisterer på to uger. Brug 20-30 dråber tre gange om dagen.

Forebyggende foranstaltninger

De mest effektive foranstaltninger til at undgå angreb af hjertesmerter er fjernelse af eksterne faktorer. Ustabil angina sygdom vil ikke være en uventet gæst, hvis en person:

• regelmæssigt giver kroppen motion mindst en time om dagen
• afholder sig fra at ryge og drikke for store mængder alkohol;
• udvikler stress tolerance;
• rationelle og afbalancerede spiser
• opretholder næsten normal kropsvægt;
• styrer blodtryk og kolesteroltal.

angina angreb hver dag

Spørgsmål og svar til: Angina Pace Everyday

Hej Dette er en hypertensive sygdom, den bør behandles med en kost med begrænsning af salt og væske, daglig indtagelse af antihypertensive stoffer (selvfølgelig under hensyntagen til individuelle egenskaber), skal du kontakte en kardiolog, vælg en terapi.

12-17 mmHg. Konklusioner: Sampling tætning mitralklap regurgitation i mitralklappen 1 m, opstød i flapper trikuspidalklappen ifølge punkt 1, regurgitation i pulmonalklap cusps 1 m, ekspansion hulrum PL. Global LV myocardium er normalt. Overtrædelse af lokal kontraktilitet i myokardiet i venstre ventrikel blev ikke påvist. LV myokard og pancreas er ikke fortykket. De første symptomer på diastoliske dysfunktion 1 tipu.UZI hals fartøjer: PA diametre af venstre og højre for 3 mm, 11 mm IJV højre, venstre IJV 17mm, moderat snoning ehopriznaki både ICA anomali forekomst af både PA, PA ekstravasation kompression segment V2. Jeg gjorde en ultralyd i mavemusklerne og nyrerne, der er ikke noget alvorligt, kun i galstenene 1 er 1 cm i størrelse og gruppen er 0,6-0,7 cm. Hun tog britomar, bisostad 2,5mg, vitopril 10mg, kardiomagnyl, oxybral, azi-ator, L-lysin-escinate, lucetam, metamax, armadin, solcoseryl. Diagnose: GB 2st, 3st, risikoen er meget høj, iskæmisk hjertesygdom: aterosklerotisk cardiosklerose. Efter 10 dage kom jeg på arbejde og følte at jeg ikke kunne arbejde, jeg forstod ikke noget. Distriktsterapeuten annullerede okit, tilskrives sermion. Lidt bedre. I december følte jeg mere eller mindre tolerabel, og i januar begyndte et mareridt. På arbejdet, fra middagstid, baghovedets bakker, ser jeg på skærmen, og jeg kan ikke koncentrere mig og forstå, hvad jeg skal gøre. Jeg kom hjem, lozhlas det samme, men i hovedet og dunkende, og en vis bevægelse, jeg lukker mine øjne, jeg ser strækker i det fjerne gule FLASH, stat forfærdeligt, at falde i søvn var mere som, afregning eller andet sted i afgrunden. Alt dette tidspunkt tager indapamid 1,5 mg om morgenen, 10 mg lisinopril dag, 2,5mg amlodipin natten 2,5mg bisoprolol natten over 0,75mg kardimagnil, Asien-ATOR, Sermion 30 mg om morgenen. Trykket sommetider hoppede op på det. Der var tegn på IRR, panikanfald, en tur kunne ikke passere, der opstod angreb, ligner angina, med klemmer bag brystet, appetit var væk, søvnløshed opstod. I februar 2013 var jeg igen på hospitalet. Pillerne tog det samme, kun 5 mg bisoprolol og droppere og injektioner Trizipin, L-Lysine Escinate, Corvitin, Ceraxon, Actovegin. Hendes tilstand forbedredes lidt, men hun følte sig overvældet og syg. Hele tiden var til stede, og nu er der en frygt for at opleve et angreb, som det første. Især fordi min faderlinie har alle kernerne, og far døde af et hjerteanfald på 54 år. Terapeuten rådede til at drikke Corvalab 2 tons om dagen. Sågede en måned syntes det at være lettere. Men dette er alt før den første stress. Det bør være en smule nervøs og alt begynder at komprimere bagsiden af ​​hovedet, kan jeg ikke finde et sted, en bølge af interne spasmer i hele kroppen, i området af hjertet nogle ubehag, ligesom kløe internt, ved ikke engang, hvordan til at beskrive, jeg begynder at gå i panik, bange forstærkning angreb og sluge tabletterne og under tungen (gidazepam, ATP-lang, validol, kaptopres). Nu accepterer jeg konstant indapamid 1,5 mg om morgenen, 10 mg lisinopril dag, 2,5mg amlodipin natten 2,5mg bisoprolol natten 0,75mg kardimagnil, tiotsetam måned, nogle gange 2 tabletter korvaltaba 2 s. pr. dag. Ja, jeg har også meget dårligt syn, degeneration af nethinden, bære en linse -8. Propila Optiks 3 måneder. I løbet af disse seks måneder blev EKG og Holter overvågning foretaget 4 gange, hvor der ikke blev opdaget abnormiteter. Trykket er nu for det meste om morgenen 110/70, om aftenen også på dagtimerne 130-140 / 90 kan stige. Straks gå i panik, sug kaptopres. Og også da jeg kom til sygehuset for første gang, var min vægt 104 kg med en stigning på 165 cm. Nu vejer jeg 90 kg, selvom jeg ikke er på en diæt. Sandheden er blevet at spise mere korn, lidt mel og kartofler, næsten ikke sukker, skiftet til honning. Ødem fra benene er væk, og før det siden 2004. Hver sommer, i slutningen af ​​ugen svulmede mine ben meget, jeg tænkte på at sidde arbejde. Er det fra indapamid, taber jeg mig? Nu føler jeg mig bedre end om vinteren betydeligt, men stadig ikke sund. I dag vågnede jeg om klokken fem om morgenen fra en ubehagelig kløe i mit hjerte (jeg ville kalde dette et ord sådan - skudit). Følelsen af ​​et forestående angreb, tryk målt 100/80. Jeg drak 2 tabletter af Corvaltab, men jeg kunne ikke falde i søvn, men jeg drømte om at sove, fordi det var en fridag. En halv dag følte jeg mig overvældet. Jeg begyndte at blive træt meget, jeg bar knapt tilbage fra arbejde, jeg har ikke energi og mit humør. Hvad er der forkert med mig? Jeg vil virkelig føle mig fuld af styrke og energi, fortæl mig hvad der skal undersøges og hvad skal jeg gøre?

Angina angriber hver dag

Narkotikabehandling af angina pectoris

I mange år kæmper det med succes med hypertension?

Instituttets leder: "Du bliver overrasket over, hvor nemt det er at helbrede hypertension ved at tage det hver dag.

Angina pectoris er en form for iskæmisk hjertesygdom, som observeres, når blodtilførslen er utilstrækkelig. Årsagen til manifestationen af ​​angstsymptomer på sygdommen bliver ofte aterosklerose - plakkerne indsnævrer lumen i arterierne, der forstyrrer deres refleksudvidelse. Angina pectoris manifesterer sig i form af ubehag bag brystet - smerte, tryk, tryk, brænding, tunghed. Angreb på 1-5 minutter markeres af patienten under fysisk anstrengelse og følelsesmæssig stress.

Til behandling af hypertension bruger vores læsere med succes ReCardio. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Ca. 80% af patienterne søger en kardiolog for hjælp er mænd 50-60 år gamle.

Undgå at lukke øjnene for de alarmerende symptomer - konsultere en læge! Efter at have undersøgt og interviewet patienten, efter at have bestået de nødvendige tests, vil specialisten diagnosticere og ordinere passende behandling. Og terapi er umuligt, hvis du ikke tager specielle lægemidler til behandling af angina pectoris - antianginal medicin. Den lægemiddelbaserede tilgang hjælper kroppen med at håndtere øget belastning, normaliserer blodtrykket og sænker kolesterol og blodviskositet.

Vær tålmodig - behandlingen vil vare lang. Nogle gange bliver patienterne nødt til at "sidde" på medicin for livet for at opretholde et godt helbred og ikke at bringe sygdommens forløb til myokardieinfarkt.

Funktioner receptpligtig medicin

Der er ikke noget "universal" stof til angina - hver patient bør undersøges individuelt. Ved ordinering af medicin tager kardiologen hensyn til patientens alder, generel sundhed, risikofaktorer for komplikationer i hjertesygdomme og testresultater. Og hvis lægemidlet er egnet til en patient, betyder det ikke, at det passer til en anden - sygdommen kan fortsætte på forskellige måder.

Der er 2 metoder, som læger bruger, når man ordinerer bestemte lægemidler til en patient. Det er vigtigt for en specialist at afgøre, hvilken af ​​stofferne der er mest effektive i en bestemt sag. Tilgange er som følger:

1. Receptpligtige lægemidler baseret på kursets træk og kliniske symptomer på angina. Dette tager hensyn til patientens funktionelle klasse. Dette betyder, at terapi kun gives til en patient af 2. funktionelle klasse, kun ved en af ​​typerne af stoffer - nitrater, calciumantagonister, b-blokkere. Men den alvorlige form for angina vil blive ledsaget af behandling med udnævnelse af stoffer med forskellige virkningsmekanismer.
2. Receptpligtige lægemidler baseret på en klar vurdering af deres farmakodynamiske virkning i forhold til en bestemt patient. I sjældne tilfælde udfører eksperter forskning for at bestemme, hvor godt visse lægemidler absorberes af patientens krop. I praksis bruges en anden metode oftere - en test på et cykelergometer. Dette er en doseret øvelse for en patient med stabil angina ved hjælp af en speciel motionscykel. Hjertets stabile arbejde i testene på et cykelergometer mod baggrunden for behandling med udvalgte lægemidler vidner om effektiviteten af ​​den valgte medicinske behandling.

I hvert enkelt tilfælde tages der nødvendigvis hensyn til individuel intolerance af en eller anden medicin, og patienten er allergisk overfor visse komponenter i retsmidlerne.

Patienter med nyligt diagnosticerede angina kardiologer rådes til at holde en dagbog. Det er nødvendigt at markere hvert angreb og tages for at fjerne det piller. I fremtiden vil lægen, der evaluerer patientens optegnelser, lave en mere fuldstændig historie, der vil bidrage til at foretage den korrekte diagnose og ordinere de nødvendige lægemidler.

Nitrater til behandling af angina pectoris

Nitrater er effektive antianginale stoffer, der ofte bruges til at behandle angina og iskæmisk hjertesygdom. De lindrer spændingen af ​​væggene i blodkarrene, reducerer hjertets behov for ilt, øger blodgennemstrømningen i collaterals. Den farmakologiske aktivitet af nitrater øges, hvis de aktive ingredienser træder ind i kroppen gennem slimhinderne.

Liste over nitrater ofte ordineret af en læge:

1. Nitroglycerin (tabletter, salver, pletter). Et af de mest effektive midler taget af patienterne til lindring af akutte slagtilfælde og til profylaktiske formål (før fysisk anstrengelse). Tabletter tages under tungen og derved sikre hurtig effekt - smerten falder. Men som praksis viser, er salver og pletter ikke så praktiske - med en lav koncentration af nitroglycerin er den positive effekt mærkbart lille. Hvis du følger lægens anvisninger og tager den rigtige dosis nitroglycerin, vil medicinen ikke forårsage bivirkninger - alvorlig hypotension og hovedpine.
2. Isosorbiddinitrat (isomac, isosorb retard, nitrosorbid). Lægemidlet begynder at virke inden for 10-20 minutter efter administration. Tabletten placeres under tungen eller tygges. På apoteker kan du finde en medicin i form af en aerosol. En dosis injiceret i slimhinden svarer til 1,25 mg af det aktive stof. Lægemidlet begynder at "arbejde" i 2-5 minutter efter brug.
3. Isosorbid-5-mononitrat - moderne lægemidler, der kan tages 1 gang om dagen for at forhindre angreb.

p-blokkere til behandling af angina pectoris

Lægen ordinerer lægemidler af denne klasse for at reducere behovet for myokardiet i tilførslen af ​​ilt. Virkningen af ​​β-blokkere er baseret på normalisering af hjertefrekvens og myokardial kontraktilitet. Medicin er effektive for angina, som følge af fysisk anstrengelse. I en hvilestilstand reducerer de en smule pulsfrekvensen og trykket.

β-blokkere, der ofte anvendes til angina - atenolol, metoprolol, bisoprolol (concor). Modtagelse af lægemidler begynder med små doser - det er vigtigt at identificere bivirkninger. Med god tolerance kan den daglige dosis, som anbefalet af en læge, øges.

Moderne beta-blokkere er stort set blottet for bivirkninger på grund af deres selektivitet - de virker kun på hjertet.

Calciumkanalblokkere til behandling af angina

Medikamenter sigter mod at blokere calciumkanaler af L-type - de er mest betydningsfulde for hjerte og blodkar. Som følge af indtaget reduceres hjertefrekvensen signifikant, skibene udvides.

Effektive calciumkanalblokkere - verapamil, nifedipin, diltiazem. Som en antianginal agent ordinerer læger oftere verapamil til patienter (mere effektive til vasospastisk angina). Hver af stofferne kan kombineres med nitrater og blokkere.

Men i sådanne tilfælde er det nødvendigt med omhyggeligt valg af doser - således at patientens tilstand ikke forværres, er det vigtigt at tage hensyn til de eksisterende symptomer og andre komplikationer. For eksempel kan brugen af ​​calciumkanalblokkere i kombination med nitrater på baggrund af stenocardi og venstre ventrikulær dysfunktion føre til hjertesvigt.

Antiplatelet midler til behandling af angina pectoris

Antiplatelet agenter forhindrer dannelsen af ​​blodpropper, dilaterer koronarbeholdere, øger volumenstrømmen af ​​blodgennemstrømning gennem hjerteskærerne. Der er 3 grupper af stoffer i denne klasse:

• cycloxygenaseinhibitorer (aspirin);
• blodpladeinhibitorer (dipyridamol);
• inhibitorer af adenosinreceptorer (clopidogrel, ticlopidin).

Effektive lægemidler til forebyggelse af hjerteanfald og slagtilfælde - aspirin og clopidogrel. Acetylsalicylsyre i små doser forhindrer trombose uden at skade maven. Tabletter virker 15 minutter efter administration. På apoteker er mange aspirinbaserede lægemidler et andet navn, men essensen er den samme. Clopidogrel ordineres ofte i kombination med aspirin. Men hvis lægen har planlagt koronararterie bypass kirurgi, afhjælpes lægemidlet.

Statiner til behandling af angina

Statiner reducerer niveauet af skadeligt kolesterol i blodet. Det bemærkes, at hvis du tager medicin i lang tid, kan aterosklerotiske plaques endda falde i størrelse. Narkotikamisbrug af denne klasse overholdes ikke, så patienter tager dem gennem hele lægemiddelterapien.

Kolesterol efter prescribing statiner skal overvåges - 2-4 gange om året, donerer blod til analyse.

På apoteker er der ikke så mange stoffer i denne klasse - Zokor, Lescol, Liprimar, Crestor. Tabletter tages ved sengetid. Bivirkninger omfatter muskel smerte, kvalme og afføring lidelser. Statiner bør ikke tages hos patienter med diagnosticeret leversygdom, gravid eller ammende.

Narkotika dosering

Doser af medicin ordineres kun af en læge! Antivirale lægemidler har en stærk virkning, der, hvis det er ukorrekt taget, vil påvirke patientens helbred. Og på trods af at der i pakken til alle piller er en manual med doser, inden du bruger dem, rådfør dig med en kardiolog.

Ethvert initiativ er farligt! En pludselig aflysning af den foreskrevne medicin betyder, at en nedsættelse eller forøgelse af dosen vil føre til forværring af patientens trivsel og udvikling af myokardieinfarkt.

Uden hvilken er det umuligt lægemiddelbehandling?

Iskæmisk hjertesygdom kan ledsage en patient i hele sit liv. Og for at forhindre komplikationer bør behandlingen være så komplet som muligt! Men nogle piller under terapi kan ikke gøre - genoverveje din livsstil.

Medicin vil kun bremse udviklingen af ​​komplekse patologier i hjertet. For at normalisere sit arbejde og ikke være på operatørbordet har vi brug for en integreret tilgang:

1. Korrekt ernæring - mindre mel, stegt, dåse.
2. Afvisning af dårlige vaner - rygning og alkohol.
3. Kontinuerlig overvågning af blodtryk, sukker og kolesteroltal.
4. Dosis fysisk aktivitet.

Lægemidler ordineret af lægen og overholdelse af regimen vil hjælpe med at undgå yderligere komplikationer forbundet med et hjerteanfald.

Hvad er de bedste trykpiller: En liste over effektive stoffer

Moderne lægemidler tilbyder en bred vifte af stoffer fra højt blodtryk.

På den ene side er dette meget godt - alle kan vælge den mest optimale medicin for sig selv, fordi de alle har forskellige handlinger og sammensætning. Men på den anden side forårsager et stort udvalg af stoffer i apoteket hypertension i forvirring.

Hvilke piller kommer fra højt blodtryk, og hvilke hjælper bedst?

Hvilke er de stærkeste og hvilke er de sikreste? Og hvad skal man overveje for at vælge et virkelig effektivt middel specifikt for dig?

Hvordan er behandlingen af ​​højt blodtryk

En kraftig stigning i trykket er et alvorligt slag mod de vigtigste organer og systemer i en person. lider:

• Hjerte og skibe
• Hjernen;
• Synsorganer;
• Nyrer.

Hypertensiver ved, hvor ubehagelige symptomerne på højt blodtryk er, og hvordan de kan ødelægge livet. Men det værste er det ikke. Hypertension, hvis ikke behandlet, kan føre til alvorlige og livstruende komplikationer:

1. Myokardieinfarkt.
2. Hjertets iskæmi.
3. Akut nyresvigt.
4. Blødning og hævelse i hjernen.

Derfor forsøger alle, der er blevet diagnosticeret med dette, sig til at finde det bedste middel til sin sygdom, hvilket ikke alene ville medvirke ved trykstigninger, men også fungerede som forebyggende medicin.

Ikke den sidste rolle spilles af prisen på stoffet, prisklassen for lægemidler med tilsvarende virkning kan nå 100-300 rubler.

Højtrykspiller er det sidste mål for behandling af hypertension, hvis andre midler ikke kunne returnere trykket til normal. Enhver, selv den bedste medicin ordineret til højt blodtryk, har en række bivirkninger. Tabletter påvirker på en eller anden måde et eller flere indre organer på en gang.

Derfor forsøger lægerne kun at ordinere dem som en sidste udvej, og patienten skal forstå dette, passe godt på hans helbred og først prøve alle mulige behandlinger uden medicin: slippe af med overskydende vægt, kontrol saltindtagelse, undgå irritabilitet, undgå stress, give op dårlige vaner.

Og kun hvis disse foranstaltninger ikke hjalp, er det værd at samle piller til højt blodtryk. Hvilke af de bedste er det umuligt at sige, da hver patient har sine egne særegenheder og problemer. Nogen bedre hjælper en medicin, og den anden fra ham er kun værre. Derfor foretages alle udnævnelser af lægen individuelt.

Så hvilke piller, hvilke handlinger hjælper med stigende pres?

• ACE-hæmmere;
• Alfa blokkere;
• Betablokkere;
• nitrater;
• sympatolytisk;
• Alfa stimulanter
• Diuretika.

Dette er de vigtigste grupper af stoffer, der er ordineret til hypertension for at normalisere patientens tilstand. Alle hjælper virkelig med at returnere trykket til normale værdier, men de har også bivirkninger - brugsanvisningen angiver nødvendigvis dette.

Lægen vælger de piller, hvis handling mest fordelagtigt vil forholde sig til patientens individuelle karakteristika.

Til behandling af hypertension bruger vores læsere med succes ReCardio. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Hvilke piller anvendes til hypertension - klassificering

Hypertension er en patologi, der har sine egne egenskaber. Det kan manifestere sig på forskellige måder for hver patient. Derfor vil hver medicin have en anden virkning, eller slet ikke. Normalt hjælpes hypertensive midler af stoffer i en gruppe - piller i den anden er ubrugelige.

Det er meget sjældent muligt at behandle en patient effektivt med stoffer med forskellige handlinger. Derfor har apotekerne taget sig af udviklingen af ​​lægemidler til at øge trykket af forskellige handlinger, således at alle grupper af patienter kan finde deres bedste medicin.

Betablokkere

Tabletter fra denne gruppe virker på hjertemusklen ved at justere hyppigheden af ​​dens sammentrækninger. Når hyppigheden af ​​sammentrækninger falder, kommer mindre blod ind i blodbanen, og så vender trykket tilbage til det normale. Betablokkere vil være nyttige for de patienter, hvor hypertension ledsages af takykardi, hjertekæmi.

De bedste piller i denne handling: Labetalol, Nebivalol, Atenolol, Bisoporol, Levatol, Anaprilin. Sørg for omhyggeligt at studere brugsanvisningen, inden du tager disse lægemidler. Doseringen kan kun ændres i nogle tilfælde af den behandlende læge.

Alpha blokkere

Indtil for nylig blev lægemidler fra denne gruppe betragtet som prioriteret i behandlingen af ​​hypertension. Medikamentet i denne handling blokerer de alfa-adrenoreceptorer, der ligger i væggene i arterierne, skibene udvider - trykket falder. Men dette øger risikoen for myokardieinfarkt eller slagtilfælde betydeligt.

På grund af disse alvorlige bivirkninger forsøger moderne læger at bruge stoffer i denne gruppe så sjældent som muligt. Instruktioner for brug advarer om, at dosering og hyppighed af piller under ingen omstændigheder må overskrides.

Apoteker tilbyder dopegit alfa alrenoblokere, clonidin, terazosin, doxazosin.

Calciumkanalblokkere

I væggene i arterier og skibe er der specielle glatte muskelceller, der er aktivt involveret i metaboliske processer. Hvis for meget calcium kommer ind i kroppen, eller de optager det aktivt, kommer væggene i arterierne til en tone - trykket stiger. Tabletter af denne type forhindrer absorption af calcium og derved bidrager til afslapning af blodkar og reducerer tryk.

De mest effektive og populære stoffer i denne gruppe:

Fordelen ved sådanne lægemidler er, at de tolereres godt af diabetikere, patienter, der lider af koronar hjertesygdomme, hjertearytmi, nyresvigt, astma i bronchiale øjne.

Myotrope antispasmodik

Tabletter af denne type er de mest almindelige og populære, de hjælper næsten alle patienter med en diagnose af hypertension. Deres handling er baseret på afslapning af glatte muskler i skibets vægge. Skibene udvides, blodstrømmen normaliseres, og trykket falder hurtigt. Apoteker tilbyder følgende medicin:

1. Drotaverinum.
2. Papaverin.
3. Hydralazine.
4. Natriumsulfat.
5. Bendazol.
6. Minoxidil.
7. Ksetanol Nikotinat.
8. Sevikar.

Enhver af disse stoffer reducerer perifer vaskulær resistens, men brugsanvisningerne påpeger, at de skal omhyggeligt kombineres med andre lægemidler.

nitrater

Den mest populære og velkendte medicin i denne gruppe er Nitroglycerin. Dette er et gennemprøvet og overkommeligt værktøj, der meget hurtigt hjælper med anginaangreb. Nitre stimulerer udvidelsen af ​​små og store arterier og arterioler, herunder koronære. De anvendes som et profylaktisk middel.

Men brugsanvisningen skal være opmærksom. Hvis blodtrykket falder kraftigt, kan patienten miste bevidstheden. Derfor er receptionen altid startet med små doser og evt. Gradvist øget dem.

Lægemiddel sympatholytisk virkning

I nogle tilfælde anbefales arteriel hypertension medicin, der påvirker centralnervesystemet og hæmmer motorcentre. Dette er:

Instruktioner til brug tillader kun Reserpine, der skal anvendes til mild hypertension. De resterende stoffer anvendes kun på hospitalet under tilsyn af en læge i svære sygdomsformer. Den mest almindeligt foreskrevne er Raunatin.

Alfa hjernestimulerende midler

Medikamenter af denne virkning med langvarig systemisk indtagelse kan føre til Alzheimers sygdom, selvom instruktionerne til brug af dette er tavse. Lægemidlet påvirker adrenoreceptorerne i hjernen, som har en undertrykkende virkning på det perifere nervesystems aktivitet.

Bivirkninger omfatter døsighed, svaghed, nedsat koordinering af bevægelser, hæmning af reaktioner. Disse er Clonidin, Hemiton, Methyldopa, Dopegit, Rilmenidin.

ACE-hæmmere

Hvis hovedvirkningen af ​​alle ovennævnte lægemidler bruges til at behandle hypertension, var afslapningen af ​​vaskulærvægge og deres ekspansion, så er lægemidlet i denne gruppe det modsatte - de begrænser blodkarrene. De anbefales til patienter, der lider af hypertension i kombination med sådanne sygdomme:

1. Iskæmisk hjertesygdom, hjertesvigt.
2. Kroniske sygdomme i åndedrætssystemet.
3. Diabetes mellitus.

ACE-hæmmere kombineres med sartans-tabletter, der eliminerer vaskulære spasmer. Disse er enalapril, perindopril, benazepril, losartan, cozaar, veroshpiron.

diuretika

Med øget tryk er det meget vigtigt, at kroppen ikke dvæler i væske, og der opstår ingen hævelse, hvorfor der altid er foreskrevet diuretika.

Overskydende væske i kroppen, som ofte fremkommer efter at have spist salt mad, fører til en stigning i blodvolumen, hvilket betyder en stigning i blodtrykket.

Derfor bør hypertensive patienter opgive de produkter, der kan fange kropsvæsker og regelmæssigt tage et diuretikum - Furosemid, Indapamid, Indacrion, Hypothiazid, Lasix, Indapafon, Polythiazid.

Hvilke medicin er mest effektive

De patienter, der havde en hypertensive krise eller var tæt på den, forstod, hvor vigtigt det er at vælge de rigtige piller eller deres kombination. Der er stoffer med forsinket virkning og langsigtet, hvor de aktive stoffer akkumuleres i kroppen dag efter dag og kun har virkning efter starten af ​​behandlingen.

Og der er dem der hjælper næsten øjeblikkeligt med et skarpt spring i blodtrykket. Men nogle af dem kan indeholde narkotiske stoffer eller have en alvorlig virkning på centralnervesystemet. Fordi de ikke kan tage konstant.

Det skal forstås, at det mest effektive ikke kun er et værktøj, der hurtigt normaliserer trykket. Det bør også forhindre nye anfald og forhindre udvikling af komplikationer. Det er ikke umiddelbart muligt at hente dette op, nogle gange må du prøve et par stykker. Men der er dog flere lægemidler af forskellige handlinger, der har vist sig bedst, idet de vurderes af patienternes anmeldelser.

Captopril - brugsanvisning

Den aktive bestanddel er captopril, i en tablet 25 mg.

Indikationer for brug - Dysfunktion i venstre hjerte ventrikel, post-infarkt tilstand, kardiomyopati, diabetisk nefropati, kongestiv hjertesvigt, højt blodtryk.

Begynd behandling af hypertension med små doser - to gange om dagen, 25 mg. I løbet af måneden overvåger lægen den kliniske virkning, hvis det ikke er tilstrækkeligt, øges dosen gradvist, indtil den optimale bestemmes. Instruktionen anbefaler ikke at tage mere end 150 mg captopril om dagen. Kostprisen ved lægemidlet - fra 10 rubler pr. Pakning på 10 tabletter.

Raunatin - hvordan man tager

De aktive ingredienser er reserpin, aymalin, vegetabilske alkaloider, ekstraheret fra den indiske plante Ruvolfia.

Indikationer for brug - arytmi, arteriel hypertension, lidelser i centralnervesystemet.

Den unikke afbalancerede sammensætning af medicinen forbedrer patientens tilstand hurtigt og forhindrer nye episoder af hypertension. Den første effekt er mærkbar efter et to ugers behandlingsforløb, det kan vare op til seks måneder. Et fuldt behandlingsforløb er 4 uger.

Tag medicinen skal være et bestemt mønster:

• På den første dag - en tablet om natten
• På den anden dag, en tablet om morgenen og aftenen;
• På den tredje dag skal du tage tre tabletter med jævne mellemrum.

Og så videre, indtil antallet af piller taget om dagen når fem. Pris pr. Pakke - fra 135 rubler.

Methyldopa - brugsanvisning

Den aktive bestanddel er methyldof, en tablet indeholder 25 mg.

Indikationer for brug - øget tone i perifere blodkar, højt blodtryk, kredsløbssygdomme i hjernen, hjerte, nyrer. Tabletter påvirker den centrale sympatiske kerne.

Det anbefales at tage en tabletdosis på 0,25 gram. to eller tre gange om dagen, den maksimale daglige dosis er 2 gram. Den gennemsnitlige pris i apoteket er 225 rubler.

Reserpine - hvordan man drikker

Den aktive bestanddel er reserpin, i en tablet indeholder 0,1 mg eller 0,25 mg af stoffet.

Indikationer for anvendelse - vedvarende arteriel hypertension, enhver form og grad af hypertension, sen højtrykspræklampsi, hjertesvigt, thyrotoksikose, mild til moderat takykardi.

Begynd at tage stoffet i en dosis på 0,1 mg to gange om dagen, tag altid en pille efter et måltid. Hvis den kliniske effekt er svag eller fraværende, begynder doseringen at stige.

Per dag kan ikke tage mere end 0,5 mg af lægemidlet. Når patientens blodtryk er vendt tilbage til normal, skal du gradvist vende tilbage til den indledende dosis - 0,1 mg to gange dagligt efter måltiderne. Pris Reserpine - fra 380 rubler.

Losartan - brug og dosering

Den aktive bestanddel er losartankalium.

Indikationer for anvendelse - behandling og forebyggelse af højt blodtryk, venstre ventrikulær hypertrofi, forebyggelse af slagtilfælde og myokardieinfarkt. Disse tabletter kan ordineres til diabetes mellitus type II, er alternative, hvis ACE-hæmmere har været ineffektive.

Den normale daglige dosis af dette lægemiddel er 50 mg. Pr. Dag. Det kan kombineres med andre lægemidler, der anvendes til behandling af hypertension. Lozaratan akkumuleres i blodet gradvist, manifesteres virkningen kun 2-3 måneder efter behandlingens start. Den gennemsnitlige pris for lægemidlet er 125 rubler.

Enalapril - anvendelsesmåde

Den aktive bestanddel er elanaprilmaleat.

Indikationer for anvendelse - øget diastolisk og systolisk tryk, modstand af perifere blodkar. Det aktive stof i lægemidlet udvider arterierne, uden at det påvirker hyppigheden af ​​sammentrækninger af hjertemusklen.

Med regelmæssig brug kan du stoppe udviklingen af ​​hjertesvigt og dilatation, dels reducere hjerteets venstre ventrikulære hypertrofi.

Den indledende dosis er 5 mg pr. Dag. Efter 7-14 dage, hvis den terapeutiske effekt ikke er mærkbar, fordobles doseringen. Hvis det er nødvendigt, hvis stoffet tolereres godt, og patientens tilstand kræver, kan den daglige dosis øges til 40 mg, opdelt i to doser. Prisen på apoteker - fra 40 rubler.

Hvilke stoffer vil hjælpe med et akut angreb af hypertension

Hvis blodtrykket er skævt, og patientens tilstand hurtigt forringes, skal der gøres noget, før ambulancen ankommer til at opretholde det. Det anbefales at tage:

• Nifedipin - enkeltdosis på 10 mg;
• Captopril - en enkeltdosis på 30 mg.

For smerte i hjertet bør placeres under tungen Nitroglycerin tablet. Papazol, Dibazol og Sevikar, som er ordineret til langvarig behandling af hypertension, kan ikke tages i dette tilfælde - de hjælper ikke, men vil kun være skadelige.

Afslutningsvis er det vigtigt at minde: Hypertensive stoffer til højt tryk bør altid være hos dig. Men den næste bølge af hypertension er lettere at forhindre end at stoppe det ved at slukke håndfuld piller. Derudover er det vigtigt at vide, hvordan man hurtigt kan reducere trykket i hjemmet uden medicin.

Man bør huske på, at alle har en negativ indvirkning på andre organer og har en række kontraindikationer. Ved at vende trykket til det normale kan man få en anden lige så ubehagelig patologi.

Derfor bør du ikke stole på medicin: Du kan med succes slippe af med arteriel hypertension, hvis du ændrer din livsstil, giver op med cigaretter og alkohol, trækker dig sammen og ikke reagerer impulsivt på hver lille ting. Ernæring spiller en stor rolle - den skal være afbalanceret, stabilisere og vedligeholde normalt tryk, moderat, regelmæssig fysisk aktivitet i gymnastiksalen.

Folkemedicin - en god hjælp til behandling af hypertension. Blæser af urter og tinkturer er ofte mere effektive dilaterende skibe og diuretika. På samme tid lider kroppen meget mindre, selvom den tages i lange kurser.

Videoen i denne artikel vil fortælle dig hvilke piller der kan tages ved højt tryk.