Fortolkning af ultralyd i hjertet

Myocarditis

Moderne metode til hardwarediagnostik - ekkokardiografi eller ultralyd i hjertet, baseret på brug af oscillationer af højfrekvente lydbølger. Gennem ultralydsundersøgelse bestemmer den medicinske specialist årsagen til funktionsfejl i organet, identificerer ændringer i den anatomiske struktur og histologiske struktur af væv, bestemmer abnormiteter i karrene og hjerteventiler.

De prærogative aspekter ved ultralyddiagnose er:

ingen skade på huden og penetration i patientens krop (ikke-invasiv);
uskadelighed. Ultralydbølger er sikre for helbred;
informationsindhold. En klar visualisering af hjertet giver dig mulighed for præcist at bestemme patologien;
ingen kontraindikationer til brugen af metoden
muligheden for at observere dynamiske processer
relativt lave omkostninger ved forskning;
ubetydelige tid omkostninger for proceduren.

Hjertets ultralyd udføres af lægen af radiologisk afdeling i retning og anbefaling af kardiologen. Hvis du ønsker det, kan du selv gennemgå proceduren.

Formålet med undersøgelsen

Indikationerne for proceduren er patientens klager over et bestemt symptom:

systematisk smerte i brystet;
vejrtrækningsbesvær under fysisk aktivitet
hjerterytmefejl (normalt hyppigere);
hævelse af lemmer, der ikke er relateret til nyresygdom
stabilt højt blodtryk.

Indikationer for ekkokardiografi til børn

Undersøgelsen af nyfødte udføres i tilfælde af mistænkte udviklingsabnormiteter og patologier diagnosticeret i perinatalperioden. Følgende tilfælde kan være en grund til at kontrollere hjertets arbejde i et barn: manglende bevidsthed i kort tid, uvilje til at suge mælk fra brystet uden tilsyneladende årsag (kold, magekramper), åndenød med åndenød uden tegn på ARVI.

Listen fortsætter med systematisk kolde hænder og fødder under normale temperaturforhold, blålig farve (cyanose) i munden, hagen og nasolabialdelen af ansigtet, hurtig træthed, pulserende vener i højre hypokondrium og nakke, udviklingsmæssige abnormiteter. En børnelæge kan også anbefale test, hvis man ved lytning til et medicinsk fonendoskop opdager en ekstern lyd under myokardisk kontraktil aktivitet.

Børn i puberteten bør gennemgå proceduren, fordi kroppen oplever en kraftig stigning i væksten, og hjertemusklen kan være forsinket. I dette tilfælde er ultralydet fokuseret på at vurdere den egentlige udvikling af interne organer til ungdommens eksterne data.

Studieparametre og mulige diagnoser

Ved brug af ultralyd er installeret:

størrelsen af hjertet, ventrikler og atria;
hjertevægtykkelse, vævsstruktur;
rytme af beats.

På billedet kan en læge registrere forekomsten af ar, tumorer, blodpropper. Ekkokardiografi informerer om tilstanden af hjertemusklen (myokardiet) og hjertets ydre bindevævsmembran (perikardium), undersøger ventilen placeret mellem venstre atrium og ventrikel (mitral). Doppler ultralyd giver lægen et komplet billede af fartøjets tilstand, graden af blokering, intensiteten og volumenet af blodgennemstrømningen.

Oplysninger om hjertets og karets sundhed, opnået i studiet, giver dig mulighed for at diagnosticere nøjagtigt følgende sygdomme:

nedsat blodforsyning på grund af vaskulær okklusion (iskæmi);
nekrose af hjertemusklen (myokardieinfarkt og præinfarktstadiet);
stadium af hypertension, hypotension
en defekt i hjertets struktur (medfødt eller erhvervet misdannelse);
klinisk syndrom af kronisk organdysfunktion (hjerteafvigelse);
ventil dysfunktion;
svigt af hjerterytme (ekstrasystol, arytmi, angina pectoris, bradykardi);
inflammatorisk vævsskade i hjertets membraner (revmatisme);
skade på hjertemusklen (myokarditis) af inflammatorisk ætiologi
betændelse i hjertemembranen (perikarditis);
indsnævring af aortas lumen (stenose);
et kompleks af symptomer på organ dysfunktion (vegetovaskulær dystoni).

Afkodning af forskningsresultater

Gennem ultralydsproceduren i hjertet kan hele hjertesyklusen analyseres i detaljer - en periode der består af en sammentrækning (systole) og en afslapning (diastol). Forudsat at et normalt hjerterytme er ca. 75 slag per minut, bør hjertets cyklus varighed være 0,8 sekunder.

Dekodering af ekkokardiografi udføres sekventielt. Hver enhed af hjertestrukturen er beskrevet af diagnosen i studieprotokollen. Denne protokol er ikke et dokument med en endelig konklusion. Diagnosen er lavet af en kardiolog efter en detaljeret analyse og sammenligning af protokoldata. Derfor bør du ikke foretage selvdiagnose ved at sammenligne ydeevnen til dine ultralyd og standarder.

Normale ultralydscorer er gennemsnitlige. Resultaterne er påvirket af køn og patientens aldersgruppe. Hos mænd og kvinder er indekserne for myokardets masse (hjertets muskelvæv) i venstre ventrikel, indekskoefficienten for denne masse og rumfanget af ventriklen forskellig.

For børn er der separate standarder for hjerteets størrelse, vægt, volumen og funktionalitet. Samtidig er de forskellige for drenge og piger, for nyfødte babyer og babyer. Hos unge fra 14 år sammenlignes indikatorerne med voksne mandlige og kvindelige standarder.

I den endelige protokol er bedømmelsesparametre betinget af de første bogstaver i deres fulde navne.

Parametre og standarder for pædiatrisk ekkokardiografi

Dekodning af ultralyd i hjertet og funktionerne i det nyfødte kredsløbssystem er som følger:

venstre atrium (LP) eller interatrialseptum i diameter i henholdsvis piger / drenge: henholdsvis 11-16 mm / 12-17 mm;
højre ventrikel (RV) i diameter: piger / drenge - 5-23 mm / 6-14 mm;
Endelig størrelse på venstre ventrikel under afslapning (diastole): dev / small. - 16-21 mm / 17-22 mm. En forkortelse i LVDR CDR-protokollen;
Den endelige størrelse af venstre ventrikel under sammentrækning (systole) er den samme for begge køn - 11-15 mm. I protokollen - LV CSR;
bagvæg i venstre ventrikel i tykkelse: jomfru / lille. - 2-4 mm / 3-4 mm. Forkortelse - TLSLZH;
interventricular septum tykkelse: jomfru / lille. - 2-5 mm / 3-6 mm. (IVS);
frie væg i bugspytkirtlen - 0,2 cm - 0,3 cm (til drenge og piger);
udkastningsfraktionen, det vil sige den del af blod, som frigives fra ventriklen ind i karrene på tidspunktet for hjerteslag, er 65-75%. FB forkortelse;
blodstrømmen i lungearterieventilen er i sin hastighed fra 1,42 til 1,6 m / s.

Hjertets størrelse og funktion for spædbørn opfylder følgende standarder:

Planlagt ultralyd af hjertet for babyer udføres på spædbørn så unge som en måned gammel og en årig baby.

Standarder for voksne

Normal voksen ultralyd skal svare til følgende digitale intervaller:

LV myokardiummasse (venstre ventrikel): henholdsvis mænd / kvinder - 135-182 g / 95-141 g;
LV myokardiemasseindeks: han - fra 71 til 94 g / m 2, kvindelig - fra 71 fra 89 g / m 2;
Endelig diastolisk størrelse (CDR) / CSR (endelig systolisk størrelse): henholdsvis 46-57,1 mm / 31-43 mm;
LV vægtykkelse i afslapning (diastol) - op til 1,1 cm;
blodudledning med reduktion (PB) - 55-60%;
mængden af blod skubbet ind i karrene - fra 60 ml til 1/10 liter;
RV størrelse indeks - fra 0,75 til 1,25 cm / m 2;
væggen i bugspytkirtlen tykkelse - op til ½ cm;
KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normale ultralydsindikatorer for MZhP (interventricular septum) og atria:

vægtykkelse i den diastoliske fase - 7,5 mm - 1,1 cm;
Den maksimale afvigelse i det systoliske øjeblik er 5 mm - 9,5 mm.
slut diastolisk volumen PP (højre atrium) - fra 20 ml til 1/10 liter;
LP-størrelse (venstre atrium) - 18,5-33 mm;
LP størrelse indeks er 1,45-2,9 cm / m 2.

Aortaåbningen ligger normalt fra 25 til 35 mm 2. Et fald i satsen angiver stenose. I hjertet bør ventiler ikke være tilstedeværelse af tumorer og aflejringer. Værdiansættelse af ventilens ydeevne udføres ved at sammenligne normens størrelse og mulige afvigelser i fire grader: I - 2-3 mm; II - 3-6 mm; III - 6-9 mm; IV - over 9 mm. Disse tal bestemmer, hvor mange millimeter ventilen sager, når dørene lukkes.

Den ydre hjertehylster (perikardium) i en sund tilstand har ikke adhæsioner og indeholder ikke væske. Intensiteten af bevægelsen af blodgennemstrømningen bestemmes med yderligere Doppler-sonografi.

EKG læser den elektrostatiske aktivitet af hjertets rytmer og væv. En ultralyd undersøger blodcirkulationen, organets struktur og størrelse. Ultralyddiagnostik er ifølge kardiologer en mere pålidelig procedure til at foretage en korrekt diagnose.

Fortolkning af resultaterne af ultralyd i hjertet for diagnose

Afkodning af resultaterne af ultralyd i hjertet er en vigtig bestanddel af hele det diagnostiske kompleks. I kardiologi praksis er denne undersøgelse ekkokardiografi, der bruges til at identificere, bekræfte forskellige hjertesvigt (funktionel, morfologisk). Ved hjælp af denne metode blev det muligt at finde strukturelle anomalier i det menneskelige hjerte system.

Ekkokardiografi er en fælles forskningsmetode, der har mange fordele:

fuldstændig ikke-invasiv;
meget informativ;
sikker;
ikke kontraindiceret hos nyfødte, gravide kvinder;
kræver ikke særlig træning
kan holdes når som helst på dagen;
billig procedure omkostninger;
høj hastighed af udførelse (op til 10 minutter);
flere gentagelser af undersøgelsen (i modsætning til røntgenundersøgelse);
tilgængelighed af diagnostiske enheder i periferien;
giver dig mulighed for konstant at overvåge patienten under behandlingen.

Til overvågning af kardiovaskulærsystemet er EKG og Echocg de vigtigste metoder til instrumentel undersøgelse. De er informative og tilgængelige for indbyggerne i periferien. EKG evaluerer og diagnostiserer abnormiteter i spredningen af hjertepuls.

Ekkokardiografi vurderer selve organets konstruktion, volumenerne af dens dele, tykkelsen af væggene, skillevæggenes ventiler. Teknikken er i stand til at identificere forskellige volumenlæsioner (tumorer, abscesser, vækst) for at vurdere blodgennemstrømningen gennem hjertet.

Nøjagtigheden af en ultralydsundersøgelse afhænger af mange faktorer. Til kvalitativ forskning anvendes en speciel gel, som giver ultralydets bedste indtrængen i hjertestrukturerne. Informationsindholdet i undersøgelsen afhænger i høj grad af metoden, nøjagtigheden af dens gennemførelse. Den korrekte fortolkning af resultaterne er vigtig. Forkert fortolkning af indikatorerne kan føre til en unøjagtig diagnose, udnævnelsen af utilstrækkelig behandling. Undersøgelsen skal fortolkes af en specialist. Han vil ikke kun opdage afvigelser fra normen, men også kunne mistanke om sygdommen, baseret på de opnåede værdier.

Der er 2 hovedtyper af hjerteventil lidelser: stenose, ventrikulær insufficiens. Stenose er en patologisk tilstand, der manifesterer sig i at reducere ventilåbningens størrelse. På grund af dette bliver det vanskeligere for de øverste dele af hjertet at skubbe blodet ind i den anden (organets nederste dele). Denne tilstand fører til hypertrofi (fortykkelse af væggene) i nogle dele af hjertet.

Manglende er en radikalt anderledes patologi. Med denne lidelse kan ventilbladene ikke udføre deres arbejde fuldt ud. Under sammentrækningen af hjertet vender en del af blodet tilbage på grund af ventilernes ringere grad. Samtidig falder effektiviteten og effektiviteten af kroppens funktion betydeligt; kropsvæv modtager mindre ilt, næringsstoffer.

Begge sygdomme kommer i tre former for sværhedsgrad (jo højere værdi er, desto sværere lidelsen). I medicinsk terminologi er der en sætning som relativ insufficiens. Det opstår når patologiske læsioner i tilstødende dele af hjertet. Samtidig er ventilen fuld, sund, normal. Dette er en middelmådig fejl, fordi ventilen ikke er beskadiget.

Perikardium - hjertets ydre skal, posen omgiver den udenfor. Mellem en sådan skal og hjertet forbliver et spaltelignende hulrum. På store fartøjers steder (i de øvre dele af hjertet) vokser perikardiet sammen med orgelet.

Perikardiet giver ofte til infektiøse, inflammatoriske processer. Derfor forekommer perikarditis. Adhæsioner udvikler sig i hulrummet mellem organet og perikardiet, væsken akkumuleres (normalt udskilles op til 30 ml). Ved en betydelig ophobning af en sådan væske opstår der vanskeligheder i et organs arbejde, dets klemme.

Normerne for forskningsværdier er væsentligt forskellige hos voksne og børn. Dette forklares ved, at hjertets arbejde, dets funktionalitet er helt afhængig af dennes alder. På børn, på baggrund af høj blodgennemstrømningshastighed, er et meget mindre volumen af hjertet og store skibe noteret end hos voksne. Kun tættere på 18 år øges disse organer, og gennemsnitshastigheden falder.

Under undersøgelsen af en voksen patient være opmærksom på udseendet, størrelsen af hovedelementerne i hjertet:

venstre, højre atrium;
venstre, højre ventrikel;
interventricular septum (mzhp).

Det er vigtigt at huske at nogle elementer kan ændre sig afhængigt af organets systole eller diastole. Disse omfatter venstre ventrikel, mzhp. Lægen under undersøgelsen gør opmærksom på organets morfologi:

dens størrelse
hulrum volumener;
vægtykkelse;
ventil tilstand
tilstedeværelsen af trombotiske formationer;
arvæv.

Bestem også nødvendigvis parametrene for hjertet, hyppigheden af dets sammentrækninger. Dette tager hensyn til tilstanden af væggene i kroppen, deres størrelse, tykkelse, struktur af ventilelementer, store fartøjer, værdien af udstødningsfraktionen.

De normale værdier for nogle indikatorer ved tolkning:

1. Størrelsen af hulrummet LP (venstre atrium) - 8 - 40 mm.
2. Pancreas hulrum (højre ventrikel) - 9 - 30 mm.
3. LV-hulrummets (venstre ventrikel) størrelse er op til 41 mm (systolisk), op til 57 mm (diastolisk).
4. Tykkelsen af bagsiden af LV - 12-18 mm (systolisk), 7-12 (diastolisk).
5. Tykkelsen af MF (interventricular septum) -11-16 mm (systolisk), 7-12 mm (diastolisk).
6. Aorta (stigende opdeling) - op til 40 mm.
7. Lungearteriets størrelse - fra 18 til 28 mm.

ekkokardiografi
(Ekkokardiografi)

Funktionsdiagnostik (EKG, spirografi osv.)

Generel beskrivelse

Ekkokardiografi (EchoCG) er en metode til at studere de morfologiske og funktionelle ændringer af hjertet og dets ventilapparat ved hjælp af ultralyd.

Ekkokardiografisk forskningsmetode giver dig mulighed for at:

Vurder kvantitativt og kvalitativt LV og RVs funktionelle tilstand.
At vurdere regional LV-kontraktilitet (for eksempel hos patienter med kranspulsår).
Vurder LVML og afslør ultralyds tegnene på symmetrisk og asymmetrisk hypertrofi og dilatation af ventrikler og atria.
Vurdere ventilapparatets tilstand (stenose, insufficiens, ventilprolaps, tilstedeværelsen af vegetationer på ventilblade osv.).
Vurder trykniveauet i flyet og identificer tegn på pulmonal hypertension.
Identificer de morfologiske ændringer i perikardiet og tilstedeværelsen af væske i perikardial hulrum.
At afsløre intrakardielle formationer (thrombi, tumorer, ekstra akkorder, etc.).
At vurdere de morfologiske og funktionelle ændringer i hoved- og perifere arterier og årer.

Indikationer for ekkokardiografi:

mistanke om erhvervet eller medfødt hjertesygdom
auskultation af hjertemuslinger
febrile tilstande af usikker årsag
EKG ændringer;
myokardieinfarkt;
højt blodtryk
almindelig sports træning;
mistanke om at have en hjertetumor
mistænkt aneurisme af thoracale aorta.

Venstre ventrikel

Hovedårsagerne til lokale lidelser af LV myokardial kontraktilitet:

Akut myokardieinfarkt (MI).
Postinfarktion cardiosklerose.
Transient smerte og smertefri myokardisk iskæmi, herunder iskæmi induceret ved funktionelle belastningstest.
Permanent myokardisk iskæmi bevarede stadig sin levedygtighed (det såkaldte "hibernating myocardium").
Dilatations- og hypertrofisk kardiomyopati, der ofte også ledsages af en ujævn læsion af LV-myokardiet.
Lokale forstyrrelser af intraventrikulær ledning (blokade, WPW syndrom osv.).
Paradoksale bevægelser MZhP, for eksempel, når volumenet overbelastning af bugspytkirtlen eller blokaden af benene i hans bundt.

Højre ventrikel

De mest almindelige årsager til krænkelse af den systoliske funktion af bugspytkirtlen:

Tricuspideventil insufficiens.
Lungehjerte.
Stenose af venstre atrioventrikulær åbning (mitral stenose).
Defekter af interatriale septum.
Medfødte hjertefejl ledsaget af svær pulmonal arteriel hydrangea (for eksempel VSD).
LA ventilfejl.
Primær pulmonal hypertension.
Akut MI i højre ventrikel.
Arrytmogen dysplasi i bugspytkirtlen og andre.

Interventrikulær septum

En stigning i normale værdier observeres, for eksempel i nogle hjertefejl.

Højre atrium

Kun værdien af BWW bestemmes - lydstyrken i hvile. En værdi på mindre end 20 ml indikerer et fald i BWW, en indikator større end 100 ml angiver dens forøgelse, og en BWW mere end 300 ml forekommer med en meget signifikant stigning i højre atrium.

Hjerteventiler

Ekkokardiografisk undersøgelse af ventilapparatet afslører:

adhæsion af ventilfolier
svigt i en ventil (herunder tegn på regurgitation);
dysfunktion af valvulære apparatur, især papillære muskler, hvilket fører til udvikling af blad-prolaps;
tilstedeværelsen af vegetation på ventilernes ventiler og andre tegn på skade.

Tilstedeværelsen af 100 ml væske i perikardial hulrum indikerer en lille akkumulering, og over 500 indikerer en signifikant akkumulering af væske, som kan føre til klemning af hjertet.

normer

Parametre i venstre ventrikel:

Massen af myokardiet i venstre ventrikel: mænd - 135-182 g, kvinder - 95-141 g.
Massindekset for myokardiet i venstre ventrikel (i formen benævnes ofte LVMI): mænd 71-94 g / m 2, kvinder 71-89 g / m 2.
Den venstre diastoliske volumen (CDO) i venstre ventrikel (volumen af ventrikel, som den hviler): mænd - 112 ± 27 (65-193) ml, kvinder 89 ± 20 (59-136) ml.
Selvfølgelig er den diastoliske størrelse (CDR) i venstre ventrikel (størrelsen af ventrikel i centimeter, som den hviler): 4,6 til 5,7 cm.
Den endelige systoliske størrelse (DAC) i venstre ventrikel (størrelsen af den ventrikel, den har under sammentrækning): 3.1-4.3 cm.
Tykkelsen af væggen i diastol (uden for hjertets sammentrækninger): 1,1 cm. Med hypertrofi - en forøgelse i tykkelsen af ventrikelvæggen på grund af for stor belastning på hjertet - denne indikator stiger. Figur 1.2-1.4 cm indikerer ubetydelig hypertrofi, 1,4-1,6 middel moderat, 1,6-2,0 betyder signifikant, og en værdi på mere end 2 cm indikerer en høj grad af hypertrofi.
Emissionsfraktion (EF): 55-60%. Udkastningsfraktionen viser, hvor meget blod i forhold til dets samlede mængde udkastes af hjertet under hver sammentrækning, normalt er det lidt mere end halvdelen. Med et fald i EF-satsen tales om hjertesvigt.
Slagvolumenet (PP) er den mængde blod, der frigives af venstre ventrikel i en sammentrækning: 60-100 ml.

Parametre til højre ventrikel:

Vægtykkelse: 5 ml.
Størrelsesindekset er 0,75-1,25 cm / m 2.
Diastolisk størrelse (størrelse alene) 0,95-2,05 cm.

Parametrene af interventricular septum:

Dormant tykkelse (diastolisk tykkelse): 0,75-1,1 cm. Udflugt (bevæger sig fra side til side under hjertekontraktioner): 0,5-0,95 cm.

Parametre for venstre atrium:

Størrelse: 1,85-3,3 cm.
Størrelsesindeks: 1,45-2,9 cm / m 2.

Ventiler til hjerteventiler:

Normer for perikardium:

I hulrummet i perikardiet i det normale ikke mere end 10-30 ml væske.

Sygdomme, hvor lægen kan ordinere ekkokardiografi

Systemisk lupus erythematosus

Hydropericardium, patologi af ventilapparatet detekteres.

sklerodermi

EchoCG udføres for at detektere komplikationer.

Blandet bindevævssygdom

Når ekkokardiografi afslørede perikardial effusion, ventilpatologi.

Nodular periarteritis

Fortynding af hjertekamre, defekter af ventilapparatet detekteres.

Online diagnose
© Intellectual Medical Systems LLC, 2012-2018
Alle rettigheder forbeholdes. Site information er lovligt beskyttet, kopiering er retsforfulgt.

Webstedet er ikke ansvarligt for indholdet og nøjagtigheden af indholdet, der er indsendt af brugere på webstedet, tilbagemelding fra besøgende på webstedet. Stedmaterialerne er kun til orientering. Webstedets indhold er ikke en erstatning for professionel medicinsk høring, diagnose og / eller behandling. Selvmedicinering kan være sundhedsfarligt!

Cardiologi ultralyd i hjertet

Fortolkning af normale indikatorer for ultralyd i hjertet

Undersøgelsen af indre organer ved hjælp af ultralyd betragtes som en af de vigtigste diagnostiske metoder inden for forskellige fagområder. I kardiologi, ultralyd i hjertet, mere kendt som ekkokardiografi, som giver dig mulighed for at identificere morfologiske og funktionelle ændringer i hjertets arbejde, abnormiteter og lidelser i valvulærapparatet.

Ekkokardiografi (Echo CG) er en ikke-invasiv diagnostisk metode, der er meget informativ og sikker og udføres for mennesker i forskellige aldersgrupper, herunder nyfødte og gravide kvinder. Denne undersøgelsesmetode kræver ikke særlig træning og kan udføres på et hvilket som helst passende tidspunkt.

I modsætning til røntgenundersøgelse kan (Echo CG) udføres flere gange. Det er helt sikkert og giver den behandlende læge mulighed for at overvåge patientens helbred og dynamikken i hjertesygdomme. I undersøgelsesperioden anvendes en speciel gel, som gør det muligt for ultralyd at trænge ind i hjertemusklerne og andre strukturer.

Hvad gør det muligt at undersøge (ekkokardiografi)

Hjertets ultralyd gør det muligt for lægen at bestemme mange parametre, normer og afvigelser i det kardiovaskulære systems arbejde, estimere hjertestørrelsen, hjertets hulrum, vægtykkelsen, hyppigheden af slagtilfælde, tilstedeværelsen eller fraværet af blodpropper og ar.

Denne undersøgelse viser også tilstanden af myokardiet, perikardiet, de store kar, mitralventilen, størrelsen og tykkelsen af ventriklernes vægge, bestemmer ventilkonstruktionernes tilstand og andre parametre i hjertemusklen.

Efter undersøgelsen (Echo CG) registrerer lægen resultaterne af undersøgelsen i en særlig protokol, hvor afkodningen gør det muligt at opdage hjertesygdomme, abnormiteter, abnormiteter, patologier samt foretage en diagnose og ordinere den passende behandling.

Hvornår skal det udføres (Echo KG)

De tidligere diagnosticerede patologier eller sygdomme i hjertemusklen, jo større er chancerne for en positiv prognose efter behandling. Ultralyd skal udføres med følgende symptomer:

tilbagevendende eller hyppig smerte i hjertet;
rytmeforstyrrelser: arytmi, takykardi;
åndenød;
højt blodtryk
tegn på hjertesvigt
myokardieinfarkt;
hvis der er en historie om hjertesygdom

Det er muligt at bestå denne undersøgelse ikke kun i retning af en kardiolog, men også andre læger: en endokrinolog, en gynækolog, en neurolog, en pulmonolog.

Hvilke sygdomme diagnosticeres af ultralyd i hjertet

Der er et stort antal sygdomme og patologier, der diagnosticeres ved ekkokardiografi:

iskæmisk sygdom;
myokardieinfarkt eller preinfarction tilstand;
arteriel hypertension og hypotension
medfødte og erhvervede hjertefejl;
hjertesvigt
rytmeforstyrrelser;
gigt;
myocarditis, pericarditis, cardiomyopati;
vegetativ - vaskulær dystoni.

Ultralydundersøgelse giver dig mulighed for at identificere andre lidelser eller sygdomme i hjertemusklen. I protokollen om diagnostiske resultater laegger lægen en konklusion, der viser information, der er opnået fra ultralydsmaskinen.

Disse undersøgelsesresultater er gennemgået af den behandlende kardiolog, og hvis der foreligger abnormiteter, ordineres terapeutiske foranstaltninger.

Forklaring af ultralyd af hjertet består af flere elementer og forkortelser, der er vanskelige for en person uden særlig medicinsk uddannelse at forstå, så vi vil forsøge at kort beskrive normale indikatorer opnået af en person, der ikke har afvigelser eller sygdomme i hjerte-kar-systemet.

Ekkokardiografisk transkription

Nedenfor er en liste over forkortelser, der er optaget i protokollen efter eksamen. Disse tal betragtes som normale.

Massen af myocardiet i venstre ventrikel (MLM):
Massindekset for myokardiet i venstre ventrikel (LVMI): 71-94 g / m2;
End diastolisk volumen af venstre ventrikel (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
Selvfølgelig er diastolisk størrelse (CDR): 4,6-5,7 cm;
Den endelige systoliske størrelse (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
Diastol vægtykkelse: 1,1 cm
Lange akse (DO);
Kort akse (KO);
Aorta (JSC): 2,1 - 4,1;
Aortisk ventil (AK): 1,5 - 2,6;
Venstre peredrydya (LP): 1,9 - 4,0;
Højre peredrydya (PR); 2,7 - 4,5;
Tykkelsen af myocardiet i det diurologiske interventionsseptum (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
Tykkelsen af myocardiet i interventricular septal systological (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
Emissionsfraktion (EF): 55-60%;
Miltralnyventil (MK);
Myokard bevægelse (DM);
Pulmonal arterie (LA): 0,75;
Stregvolumenet (PP) er mængden af blodvolumen, der udsprøjtes af venstre ventrikel i en sammentrækning: 60-100 ml.
Diastolisk størrelse (DR): 0,95-2,05 cm;
Vægtykkelse (diastolisk): 0,75-1,1 cm;

Efter resultaterne af undersøgelsen slutter lægen i slutningen af protokollen en konklusion, hvori han rapporterer abnormaliteter eller normer for undersøgelsen, og noterer sig patientens påståede eller præcise diagnose. Afhængigt af formålet med undersøgelsen kan patientens sundhedstilstand, patientens alder og køn, udvise en smule forskellige resultater.

Hele ekkokardiografiske transkripter evalueres af en kardiolog. En uafhængig undersøgelse af parametrene for hjerteparametre vil ikke give en person komplette oplysninger om vurdering af kardiovaskulærsystemets sundhed, hvis han ikke har en særlig uddannelse. Kun en erfaren læge inden for kardiologi vil kunne dechifrere ekkokardiografi og besvare spørgsmål af interesse for patienten.

Nogle indikatorer kan afvige lidt fra normen eller blive optaget i undersøgelsesrapporten under andre punkter. Det afhænger af enhedens kvalitet. Hvis klinikken bruger moderne udstyr i et 3D 4D-billede, kan du få mere præcise resultater, som patienten bliver diagnosticeret og behandlet på.

Ultralyd i hjertet betragtes som en nødvendig procedure, som bør udføres en eller to gange om året til forebyggelse eller efter de første ubehag i det kardiovaskulære system. Resultaterne af denne undersøgelse gør det muligt for specialisten at opdage kardiologiske sygdomme, lidelser og patologier i de tidlige stadier, samt give behandling, give nyttige anbefalinger og returnere personen til et helt liv.

Heart ultralyd

Den moderne verden af diagnostik i kardiologi tilbyder forskellige metoder, der muliggør rettidig identifikation af patologier og abnormiteter. En af disse metoder er ultralyd i hjertet. En sådan undersøgelse har mange fordele. Dette er meget informativt og præcist, bekvemt at udføre, mindste mulige kontraindikationer, manglen på kompleks træning. Ultralydundersøgelser kan udføres ikke kun i specialiserede afdelinger og skabe, men også i intensivafdelingen, i almindelige afdelinger af enheden eller i en ambulance til akut indlæggelse af patienten. I en sådan ultralyd i hjertet hjælper en række bærbare enheder, såvel som det nyeste udstyr.

Hvad er et hjerte ultralyd

Ved hjælp af denne undersøgelse kan en ultralyd diagnostik specialist få et billede, hvorfra han bestemmer patologien. Til dette formål anvendes specielt udstyr, som har en ultralydssensor. Denne sensor er stramt fast på patientens bryst, og det resulterende billede vises på skærmen. Der er begrebet "standard position". Dette kan kaldes standard "sæt" af billeder, der er nødvendige til undersøgelse, så lægen kan formulere sin konklusion. Hver position indebærer sin egen sensorposition eller adgang. Hver sensorens position giver lægen mulighed for at se de forskellige strukturer i hjertet for at undersøge skibene. Mange patienter bemærker, at sensoren i løbet af et ultralyd i hjertet ikke kun er placeret på brystet, men også vippes eller vendes, hvilket gør det muligt at se forskellige fly. Ud over standardadgang er der yderligere. De bruges kun, når det er nødvendigt.

Hvilke sygdomme kan detekteres

Listen over mulige patologier, der kan ses på et ultralyd i hjertet, er meget stort. Vi opregner hovedtrækkene i denne undersøgelse i diagnosen:

iskæmisk hjertesygdom;
screening for hypertension
aorta sygdom;
perikardie sygdomme;
intrakardial uddannelse
kardiomyopati;
myocarditis;
endokardiale læsioner;
erhvervet valvulær hjertesygdom
undersøgelse af mekaniske ventiler og diagnose af ventilprotesens dysfunktion
diagnose af hjertesvigt.

Hvis du har klager over ubehag, skal du kontakte din kardiolog, hvis du oplever smerte og ubehag i hjertet, samt andre tegn, der forstyrrer dig. Det er han, der beslutter sig for undersøgelsen.

Pulsmåling ultralyd

Det er svært at liste alle hjerteets ultralyds normer, men nogle vi rører ved.

Sørg for at bestemme anterior og posterior cusps, to kommisser, akkorder og papillære muskler, mitral ring. Nogle normale indikatorer:

tykkelse af mitralventiler op til 2 mm;
fibrøs ringdiameter - 2,0-2,6 cm;
mitral åbningsdiameter 2-3 cm.
område af mitral åbningen 4-6 cm2.
Omkredsen af det venstre atriale ventrikulære hul i 25-40 år 6-9 cm;
Omkredsen af venstre atrial ventrikulær åbning i 41-55 år - 9,1-12 cm;
aktiv, men glidende bevægelse af ventilerne;
flad overflade af ventilerne;
afbøjning af ventilerne i hulrummet i venstre atrium under systolen højst 2 mm;
akkorder er synlige som tynde, lineære strukturer.

Nogle normale indikatorer:

systolisk åbning af ventilerne mere end 15-16 mm;
aorta-åbning 2-4 cm2.
sash er proportional med det samme;
fuld åbning i systole, godt lukket i diastole;
aorta ring med medium ensartet ekkogenicitet;

Tricuspid tricuspid ventil

Ventilhullets areal er 6-7 cm2;
sash kan opdeles, nå en tykkelse på 2 mm.

Tykkelsen af den bageste mur i diastol er 8-11 mm, og interventricular septum er 7-10 cm.
Myocardiumets masse hos mænd er 135 g, myocardiumets masse hos kvinder er 95 g.

Nina Rumyantseva, 01.02.2015

Reproduktion uden aktivt link er forbudt!

Ultralydundersøgelse af hjertet

Ultralydundersøgelse i kardiologi er den mest kraftfulde og udbredte metode til forskning, som indtager en ledende stilling blandt ikke-invasive procedurer.

Ultralyddiagnostik har store fordele: lægen får objektiv pålidelig information om organets tilstand, dens funktionelle aktivitet, anatomisk struktur i realtidskala, metoden gør det muligt at måle næsten enhver anatomisk struktur, mens den forbliver fuldstændig harmløs.

Resultaterne af undersøgelsen og deres fortolkning er dog direkte afhængige af ultralydapparatets opløsning, om en specialists færdigheder, erfaring og erhvervede viden.

Hjertets ultralyd eller ekkokardiografi gør det muligt at visualisere organer, store skibe på skærmen, for at evaluere blodgennemstrømningen i dem ved hjælp af ultralydsbølger.

Kardiologer anvender forskellige tilstande af enheden til undersøgelsen: endimensionel eller M-tilstand, D-mode eller todimensionel Doppler-Echocardiography.

I øjeblikket er der udviklet moderne og lovende måder at undersøge patienter ved hjælp af ultralydsbølger:

Echo-KG med et tredimensionalt billede. Computer opsummering af et stort antal todimensionale billeder opnået i flere planer resulterer i et tredimensionelt billede af et organ.
Echo-KG ved hjælp af transesophageal sensor. I spiserørets spiserør placeres en- eller todimensional sensor, som de modtager grundlæggende oplysninger om orgelet.
Echo-KG ved hjælp af intrakoronær transducer. Højfrekvent ultralydssensor er anbragt i hulrummet af det fartøj, der skal undersøges. Giver information om fartøjets lumen og tilstanden af dets vægge.
Brugen af kontrast med ultralyd. Forbedrede billedstrukturer, der skal beskrives.
Høj opløsning hjerte ultralyd. Den øgede opløsning af enheden gør det muligt at opnå et billede af høj kvalitet.
M-mode anatomisk. Etdimensionelt billede med en rumlig rotation af flyet.

Måder at foretage forskning

Diagnose af hjertestrukturer og store skibe udføres på to måder:

Den mest almindelige er transthoracic, gennem brystets forside. Transesophagealmetoden betegnes som mere informativ, da den kan bruges til at vurdere hjertets tilstand og store skibe fra alle mulige vinkler.

Ultralyd i hjertet kan suppleres med funktionelle tests. Patienten udfører de foreslåede fysiske øvelser, efter eller under hvilket resultatet er dechiffreret: lægen vurderer ændringer i hjertets strukturer og dens funktionelle aktivitet.

Studiet af hjertet og de store skibe supplerer Doppler. Det kan bruges til at bestemme blodgennemstrømningshastigheden i karrene (koronar, portalårer, pulmonal stamme, aorta).

Derudover viser Doppler blodgennemstrømningen inde i hulrummene, hvilket er vigtigt i tilfælde af mangler og for at bekræfte diagnosen.

Der er visse symptomer, der angiver behovet for at besøge en kardiolog og en ultralydsundersøgelse:

Døsighed, udseende eller forværring af dyspnø, træthed.
Palpitationer, som kan være tegn på hjerterytmeforstyrrelse.
Lemmerne bliver koldt.
Huden er ofte bleg.
Tilstedeværelsen af medfødt hjertesygdom.
Dårlig eller langsomt, får barnet vægt.
Huden er blålig (læber, fingerspidser, aurikler og nasolabial trekant).
Tilstedeværelsen af støj i hjertet under en tidligere undersøgelse.
Erfarne eller medfødte misdannelser, tilstedeværelsen af en ventilprothese.
En tremor mærkes tydeligt over toppen af hjertet.
Eventuelle tegn på hjertesvigt (åndenød, ødem, distal cyanose).
Hjertesvigt.
Palpation-defineret "hjertebukk".
Hjertets ultralyd bruges i vid udstrækning til at studere strukturen af væv i et organ, dets ventilapparat, påvisning af væske i perikardial hulrum (exudativ perikarditis) og blodpropper samt at studere myokardiums funktionelle aktivitet.

Diagnose af følgende sygdomme er umulig uden ultralyd:

Forskellige grader af manifestation af iskæmisk sygdom (myokardieinfarkt og angina).
Inflammationer af hjertemembraner (endokarditis, myocarditis, perikarditis, cardiomyopati).
Diagnose efter myokardieinfarkt er vist for alle patienter.
I sygdomme i andre organer og systemer, der har en direkte eller indirekte skadelig virkning på hjertet (patologi af nyrernes perifere blodbanen, organer i bukhulen, hjernen, i sygdomme i de nedre ekstremiteter).

Moderne ultralydsdiagnostiske enheder giver mulighed for at få mange kvantitative indikatorer, som du kan karakterisere den vigtigste hjertefunktionsreduktion. Selv de tidlige stadier af et fald i myokardial kontraktilitet kan afsløres af en god specialist og starte behandling i tide. Og for at vurdere sygdommens dynamik gentages en ultralydsundersøgelse, hvilket også er vigtigt for at verificere rigtigheden af behandlingen.

Hvad omfatter forberedelse før undersøgelsen

Ofte er patienten tildelt en standardmetode - transthoracic, som ikke kræver særlig forberedelse. Patienten rådes kun til at bevare følelsesmæssig ro, da angst eller tidligere stress kan påvirke diagnostiske resultater. For eksempel hurtig hjerterytme. Også rigeligt madindtag før ultralyd i hjertet anbefales ikke.

Lidt strengere forberedelse inden udførelse af en transesophageal ultralyd i hjertet. Patienten må ikke spise 3 timer før proceduren, og spædbørn skal undersøges i intervaller mellem fodring.

Transporterer Echo-kardiografi

Under undersøgelsen ligger patienten på sin venstre side på sofaen. Denne position vil tillade at bringe hjerteaksen og den forreste væg på brystet sammen, således at det firkantede billede af orgelet vil blive mere detaljeret.

En sådan undersøgelse kræver teknisk sofistikeret udstyr af høj kvalitet. Før lægen monteres lægger lægen gelen på huden. Specielle sensorer er placeret i forskellige positioner, hvilket gør det muligt at visualisere alle dele af hjertet, evaluere sit arbejde, ændre strukturer og ventilapparater, måle parametre.

Sensorer udsender ultralydsvibrationer overført til menneskekroppen. Fremgangsmåden forårsager ikke selv det mindste ubehag. Modificerede akustiske bølger returneres til enheden gennem de samme sensorer. På dette niveau omdannes de til elektriske signaler behandlet af en ekkokardiograf.

Ændringen i typen af bølge fra ultralydssensoren er forbundet med ændringer i vævene, ændringer i deres struktur. Specialisten modtager et klart billede af orgelet på skærmen, ved afslutningen af undersøgelsen får patienten et transkript.

Ellers udføres trans-esophageal manipulation. Behovet for det opstår, når visse "hindringer" forstyrrer passagen af akustiske bølger. Det kan være subkutant fedt, knogler i brystet, muskel- eller lungevæv.

Transesophageal ekkokardiografi findes i en tredimensionel version, med sensoren indsat gennem spiserøret. Anatomien i dette område (spidsen af spiserøret til venstre atrium) gør det muligt at opnå et klart billede af små anatomiske strukturer.

Metoden er kontraindiceret i spiserørssygdomme (strenge, varicose dilatation af dets venøse seng, inflammation, blødning eller risikoen for deres udvikling under manipulation).

Obligatorisk inden transesophageal Echo-KG fastes i 6 timer. Specialisten forsinker ikke sensoren i mere end 12 minutter i studieområdet.

Indikatorer og deres parametre

Efter afslutningen af undersøgelsen gives patienten og behandlingslægen et transkript af resultaterne.

Værdier kan have alderskarakteristika samt forskellige indikatorer for mænd og kvinder.

Obligatoriske indikatorer overvejes: Parametrene af interventricular septum, venstre og højre hjerte, perikardiumets tilstand og ventilapparatet.

Norm for venstre ventrikel:

Massen af dets myokard varierer hos mænd fra 135 til 182 gram, hos kvinder fra 95 til 141 gram.
Massindekset for myokardiet i venstre ventrikel: for mænd fra 71 til 94 gram pr. M², for kvinder fra 71 til 80.
Hulrummet i venstre ventrikel i hvile: hos mænd fra 65 til 193 ml, for kvinder fra 59 til 136 ml, er størrelsen af venstre ventrikel i hvile fra 4,6 til 5,7 cm, mens hastigheden er reduceret fra 3,1 til 4, 3 cm
Tykkelsen af væggene i venstre ventrikel overskrider ikke en normal 1,1 cm stigning i belastningsledninger til hypertrofi af muskelfibre, når tykkelsen kan nå 1,4 cm eller mere.
Udstødningsfraktion. Dens sats er ikke lavere end 55-60%. Dette er det blodvolumen, som hjertet udstråler med hver sammentrækning. Faldet i denne indikator indikerer hjertesvigt, symptomer på blodstagnation.
Effektvolumen Hastigheden fra 60 til 100 ml viser også, hvor meget blod der frigives i en reduktion.

Tykkelsen af interventricular septum er fra 10 til 15 mm i systole og 6-11 mm i diastol.
Diameteren af aortas lumen fra 18 til 35 mm er normal.
Vægtykkelsen på højre ventrikel er fra 3 til 5 mm.

Proceduren varer ikke mere end 20 minutter, alle data om patienten og parametrene i hans hjerte opbevares i elektronisk form, en afkodning gives i hænderne, hvilket er forståeligt for en kardiolog. Teknologiens pålidelighed når 90%, det vil sige i de tidlige stadier det er muligt at opdage sygdommen og starte en passende behandling.

Ekkokardiografi (ultralyd i hjertet): indikationer, typer, adfærd, transkription

En af måderne til at undersøge og evaluere en persons hjerte, dens kontraktile aktivitet er ekkokardiografi af hjertet (EchoCG), også kaldet hjerte-ultralyd. Denne definition omfatter 3 komponenter: "echo" (ekko), "cardio" (hjerte), "grafo" (skildring). Baseret på hovedkomponenten kan vi konkludere, at kardiologer udfører ekkokardiografi.

Det giver mulighed for at få et visuelt billede af hjertet og blodkarrene. Denne metode refererer til ultralydet, det vil sige undersøgelsen sker ved at anvende højfrekvente lydbølger, som ikke kan høres til det menneskelige øre. At lave en ekkokardiografi er at evaluere i realtid:

Hjerte muskel arbejde;
Tilstanden af 4 kamre og ventiler;
Størrelsen af hjertet hulrum og trykket i dem;
Tykkelsen af hjertets vægge
Hastigheden af intrakardial blodgennemstrømning (blodbevægelse).

Denne metode giver dig mulighed for at identificere intracavitære blodpropper, hjertefejl (medfødte eller erhvervede), asynergiske zoner (nedsat evne til at udføre en cyklus af visse bevægelser), ventilændringer.

Denne ultralydsmetode anvendes både til evaluering af hjertet i en normal tilstand, og hvis en hjertesygdom opdages. Ekkokardiografi bruges også, hvis du skal måle trykket i lungearterien.

Fordele ved ekkokardiografi

Fremgangsmåden ved ekkokardiografi under påvisning af kardiovaskulære sygdomme, herunder hjertesygdomme, er nøglen på grund af dets hovedkarakteristika, som omfatter:

modernitet;
sikkerhed;
smertefri;
Meget informativ.

Ekkokardiografi har ingen skadelige virkninger på kroppen, er ikke traumatisk, bære ikke stråling, smerte og bivirkninger. Proceduren kan tage fra flere til 45 minutter - det hele afhænger af symptomerne og målene for øvelsen.

Det er gennem denne undersøgelse, at kardiale sammentrækninger vurderes, hvilket er dets hovedfunktion. Dette gøres ved at opnå kvantitative indikatorer, der analyseres som konsekvens heraf og på grundlag af hvilke lægerne konkluderer. Specialister kan genkende faldet i denne funktion, selv i første fase, hvorefter den krævede behandling er foreskrevet. Gentagende ekkoundersøgelse giver dig mulighed for at se dynamikken i sygdomsforløbet samt resultatet af behandlingen

Indikationer for

For at få hjælp til læger, der skal gennemgå en ultralyd i hjertet, skal kontaktes i tilfælde af sådanne symptomer:

Heart murmurs fundet under lytning og rytme forstyrrelser;
Smerter i hjertet og brystet;
Tegn på hjertesvigt (fx øget leverstørrelse, hævelse af benene);
Både kronisk og akut (myokardieinfarkt) iskæmi;
Træthed, åndenød, mangel på luft, hyppigt køb af hvid hud, cyanose af huden omkring læber, ører, øvre og nedre ekstremiteter.

Ultralydundersøgelse udføres efter at have lidt kistebeskadigelse, operationer på hjertet. Det er nødvendigt at vælge en gruppe patienter, der skal udføre ekkokardiografi. Det er dem der klager over vedvarende hovedpine, der bliver kroniske. Behovet for en sådan undersøgelse forklares ved, at mikroemboli, blodpartikler, der bevæger sig fra højre side af hjertet til venstre på grund af en septalfejl, kunne have forårsaget smerten.

Ekkokardiografi er også nødvendig for at diagnosticere hjertefejl, ofte medfødt, samt tilstedeværelsen af protesventiler. EchoCG-patienter undergår hypertensive sygdomme, atherosklerose, når de foreskriver et behandlingsforløb med antibiotika i onkologi. Hvis et lille barn har en dårlig vægtforøgelse, kan de også ordinere ekkokardiografi.

ekkokardiografi

Forberedelse af en ekkokardiografi forårsager ikke nogen særlig vanskelighed. Det er nødvendigt at klæde sig i taljen og ligge på sofaen på venstre side. Denne position bidrager til konvergensen af venstre side af brystet og hjertepunktet af hjertet. Dette giver igen et bedre billede af hjertet fra en fire-kammers position.

Dernæst udstråler gelen brystområdet, hvor sensorerne er fastgjort. Deres forskellige positioner giver dig mulighed for visuelt at se alle dele af hjertet og foretage målinger med fastsættelse af ydeevne og størrelse. Sensorer forbundet med ekkokardiografen forårsager ikke smerte eller ubehag. Ultralydsvibrationer fra sensorerne overføres til menneskekroppen. Akustiske bølger bevæger sig i vævene og ændres, og derefter vender tilbage til sensoren. Her omdannes de til elektriske signaler, som behandles af ekkokardiografen. Ændringen i bølgerne er forbundet med ændringer i de indre organers tilstand. Dette er præcis forskellen mellem Echo CG og ECG (elektrokardiogram), som viser en grafisk oversigt over hjertets aktivitet, og ikke dens struktur.

Resultaterne vises på skærmen som et klart billede. Den beskrevne undersøgelsesmetode er den mest almindelige og kaldes "transthoracisk ekkokardiografi" (fra latin. "Thorax" - bryst), der angiver adgang til hjertet gennem patientens overflade. En læge undersøger en persons hjerte, i en sådan stilling sidder patienten til venstre eller højre, kontrollerer enhedens indstillinger afhængigt af det billede, der vises på displayet.

Hvis kronisk hjertesygdom er blevet identificeret, anbefales ekkokardiografi at udføres mindst en gang om året.

Ved udførelse af en ultralydsundersøgelse for gravide kvinder i 11-13 ugersperioden er det muligt at bestemme hovedindikatorerne for føtal hjertet, tilstedeværelsen af kamre og rytmeafgørelsen.

Transesophageal echocardiography

Der er tilfælde, hvor visse faktorer forhindrer ledningen af transthorak ekkokardiografi. For eksempel subkutan fedtvæv, ribben, muskler, lunger samt prostetiske ventiler, som er akustiske barrierer for ultralydsbølger. I sådanne tilfælde anvendes transesophageal ekkokardiografi, hvis anden betegnelse er "transesophageal" (fra latin. "Esophagus" - spiserør). Hun, som ekkokardiografi gennem brystet, kan være tredimensionel. I denne undersøgelse indsættes sensoren gennem spiserøret, som støder op til venstre atrium, hvilket gør det muligt at se på de små strukturer i hjertet bedre. En sådan undersøgelse er kontraindiceret i nærværelse af patientens spiserørssygdomme (spiserørledninger, blødninger, inflammatoriske processer mv.).

I modsætning til transthoracic er en obligatorisk forberedende fase for transesophageal EchoCG patientens faste i 4-6 timer før den aktuelle procedure. Sensoren anbragt i spiserøret behandles med en ultralyd gel og ligger ofte i et område på højst 12 minutter.

Stress-Ekkokardiografi

For at studere arbejdet i det menneskelige hjerte med fysisk aktivitet under ekkokardiografi ifølge de udførte indikationer:

En lignende belastning med visse doser;
Ved hjælp af farmakologiske lægemidler får hjertet til at arbejde hårdere.

På samme tid undersøge de ændringer, der opstår med hjertemusklen under træningstest. Mangel på iskæmi indikerer ofte en lille procentdel af risikoen for forskellige kardiovaskulære komplikationer.

Da en sådan procedure kan have karakteristika ved en forudindtaget vurdering, bruger de ekkoprogrammer, der samtidigt viser billeder på skærmen, registreret i forskellige stadier af undersøgelsen. Denne visuelle demonstration af hjertets arbejde i en afslappet tilstand og med en maksimal belastning giver dig mulighed for at sammenligne disse tal. Denne metode til forskning er stressekokardiografi, som gør det muligt at opdage skjulte abnormiteter i hjertets arbejde, som er umærkelige i en hvilestilstand. Normalt tager hele proceduren cirka 45 minutter, og belastningsniveauet vælges for hver patient separat, afhængigt af alderskategori og sundhedstilstand. Som forberedelse til stress echoCG kan følgende patienthandlinger nævnes:

Tøj skal være løs, ikke køling;
3 timer før stressekkoet bør du stoppe enhver fysisk aktivitet og fødevareforbrug i store mængder;
2 timer før undersøgelsen anbefales det at drikke lidt vand og en lille snack.

Typer af forskning

Ud over forskelle i metoden til udførelse er ekkokardiografi af tre typer:

Édimensionel i M-mode.
Den todimensionale.
Doppler.

Når ekkokardiografi i M-mode (fra engelsk bevægelse) sender bølger langs en valgt akse. Som et resultat viser skærmen et billede af hjertet, der opnås som et overblik i realtid. Ved at ændre ultralydsretningen er det muligt at kontrollere ventriklerne, aorta (karret, der forlader venstre ventrikel og leverer oxygeneret blod til alle menneskelige organer) og atriumet. På grund af procedurens sikkerhed kan undersøgelsen bruges til at vurdere hjertefunktionen hos både en voksen og en nyfødt.

Ved hjælp af en todimensionel ekkokardiografi producerer lægerne et billede i to plan. Under dens implementering vil en ultralydbølge med en frekvens på 30 gange om 1 sek. sendt i en bue på 90 °, dvs. scanningsplanet er vinkelret på firekammerpositionen. Ved at ændre sensorens position er det muligt at analysere bevægelsen af hjertestrukturer på grund af det viste højkvalitetsbillede.

Gennemført ekkokardiografi med Doppler analyse gør det muligt at bestemme hastigheden af blodbevægelse og blodstrømsturbulens. De indsamlede data kan bære oplysninger om defekterne, påfyldning af venstre ventrikel. Grundlaget for Doppler målinger er beregningen af ændringen i hastigheden af en genstand med hensyn til ændringen i frekvensen af det reflekterede signal. Når en lyd kolliderer med at flytte røde blodlegemer, ændres frekvensen. Doppler skifte kaldes størrelsen af en sådan ændring. Normalt er dette skift inden for grænserne for menneskelige opfattede lyde og kan gengives af ekkoapparatet i form af et lydsignal.

Video rapport fra klinikken, der gennemfører ekkokardiografi

EchoCG-dekodning

Efter en ultralydsundersøgelse med en ekkokardiograf afkodes ekkokardiogrammet. Fuldt og præcist kan kun en kardiolog analysere det. En uafhængig undersøgelse af indikatorerne opnået og demonstreret i konklusionen kan kun give en grov forståelse af det overordnede billede. Afhængigt af patientens formål, alder og tilstand kan undersøgelsen vise lidt forskellige resultater.

Efter en konklusion er der efter den udførte ekkokardiografi fundet en række obligatoriske indikatorer, hvis tal afspejler hjertekamreets struktur og funktioner: Parametrene for venstre og højre ventrikel, interventrikulært septum, atria, hjertets ventiler og perikardiet (tyndt og tæt perikardium) er angivet. Ved hjælp af disse manualer "Standards in Medicine" (Moskva, 2001) kan vi udlede de etablerede standarder.

Parametre for venstre og højre ventrikler

De vigtigste indikatorer, der bestemmer hjertemuskulaturens normale tilstand, er data om ventricles arbejde og septumet mellem dem.

1. Parametrene i venstre ventrikel (LV) er repræsenteret af 8 hovedindikatorer:

LV myokardiummasse (for mænd er hastigheden 135-182 g, for kvinder - 95-141 g);
LVMI (LV myokardiemasseindeks): 71-94 g / m2 for mænd og 71-80 g / m2 for kvinder;
BWW (LV-volumen i ro): til mænd, 65-193 ml, til kvinder, 59-136 ml; KDR (LV-størrelse i hvile) skal være 4,6-5,7 cm og CSD (LV-størrelse under sammentrækning) - 3,1-4,3 cm;
vægtykkelse uden for sammentrækninger af hjertet på arbejdspladsen: 1,1 cm. Hvis der er en belastning på hjertet, indikerer en stigning i hypertrofi, hvor vægtykkelsen af ventriklen øges (en parameter på 1,6 cm eller derover indikerer en signifikant hypertrofi);
ejektionsfraktion (EF) bør ikke være mindre end 55-60%. Udkastningsfraktionen henviser til en indikator, der angiver mængden af blod, der udledes af hjertet under hver sammentrækning. Hvis indikatoren for EF er mindre vigtig end den etablerede norm, kan dette tyde på hjertesvigt. Et sådant fænomen er et signal om ineffektiv pumpning af blod med tilstedeværelsen af stagnation;
slagvolumen: 60-100 ml. Parameteren bestemmer volumenet af udstødt blod i en reduktion.

2. Normale værdier af højre ventrikel indbefatter en vægtykkelse på 5 mm, et størrelsesindeks fra 0,75 til 1,25 cm / m2 og en ventrikulær størrelse i hvile fra 0,75 til 1,1 cm.

Ultralyd normer for ventiler og perikardium

Afkrydning af resultaterne efter at have undersøgt hjertets ventiler betragtes som mere enkel. Afvigelse fra normerne kan angive to eksisterende processer: stenose eller utilstrækkelighed. Den første konklusion taler om et fald i ventilhullets diameter, hvilket gør det vanskeligt at pumpe blod. Manglende er den modsatte proces: Ventilventiler, der forhindrer blodets omvendte bevægelse, af en eller anden grund ikke klare de tildelte funktioner. I dette tilfælde har blodet sendt til næste kammer et tilbagevenden, hvilket igen gør hjertet mindre effektivt.

Til den fælles patologi af perikardiet indbefatter en sådan inflammatorisk proces som perikarditis. Med en sådan afvigelse er det muligt at væskeopsamling eller dannelsen af krydsninger (adhæsioner) af hjertet med perikardialposen. Flydende hastighed er fra 10 til 30 ml, med en stigning i den samme indikator over 500 normal hjertefunktion kan hæmmes ved at klemme.

Hovedtrinet i at identificere hjerte-kar-sygdomme er et ultralyd i hjertet. De anslåede omkostninger ved en sådan procedure varierer fra 1.400 rubler. op til 4.000 rubler. afhængigt af placeringen af det medicinske center, tilgængelig udstyr, omdømme og kvalifikationer af specialister. At dechiffrere resultaterne af ekkokardiografi i kraft af kvalificerede læger, der er i stand til at udarbejde indikatorer for at diagnosticere og ordinere behandling. Forsøg på selvstændigt at forstå alle tallene i konklusionen kan føre til uønskede og fejlagtige konklusioner.

Forrige Artikel

Næste Artikel

Vigtigste