Vigtigste

Iskæmi

Hvad kan føre til intrakranielt tryk?

Øget intrakranielt tryk er en af ​​de farligste patologiske afvigelser i kroppens funktionalitet. En sådan diagnose lyder som en sætning. Men sådan en patologisk afvigelse bør ikke forårsage frygt, det betyder ikke i hvert tilfælde "tale" om alvorlige overtrædelser. For at forstå, hvad der kan føre til intrakranielt tryk, skal du have en seriøs diagnostisk undersøgelse.

Årsager og symptomer

Der er et stort antal grunde, der kan udløse en stigning i trykket i kraniumhulen. Dybest set har hver af dem sin egen underliggende årsag, hvilket forårsager en patologisk tilstand. De mest almindelige omstændigheder omfatter følgende:

  • ophobning af cerebrospinalvæske
  • hævelse eller betændelse i hjernen;
  • intrakraniel neoplasma eller fremmedlegeme
  • væksten af ​​blodvolumen i karrene under forgiftning.

Kranialtryk kan stige som følge af sygdomsudvikling:

  • dårlig cirkulation af hjernen (iskæmisk berøring) eller cerebral blødning (hæmoragisk slagtilfælde);
  • hjerneskade (kontusion eller hjernerystelse);
  • meningitis, encephalitis;
  • hydrocephalus;
  • medfødte patologier af hjerneudvikling.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Karakteristiske symptomer

Med udviklingen af ​​intrakraniel hypertension forekommer forskellige symptomer. Manifestationen af ​​tegn på patologi afhænger af stigningen i ICP. Med den langsomme udvikling af intrakraniel hypertension bliver kroppen gradvist vant til de ændringer, der er dannet, men med karakteristiske tegn kan vi vide om udviklingen af ​​den patologiske situation. Symptomer på en voksen og et barn er ikke ens. Tegn på det kliniske billede fremkaldes i en sammenligningstabel.

  • presser smerter i hovedet, normalt om morgenen;
  • kvalme;
  • opkastning;
  • koncentrationsforstyrrelse
  • nedsat mental ydeevne
  • hævelse af optisk nerve (sløret syn);
  • afvigelse fra normalt blodtryk.
  • belching under måltider;
  • hævelse og krusninger
  • skullens knogler divergerer;
  • tremor i underkæben;
  • stort hoved
  • opkastningsstråle;
  • ukarakteristisk langsommelighed;
  • synshandicap.

Intrakraniel hypertension hos nyfødte er 90% en følge af fødselstrauma.

Diagnose og behandling

Ofte fastlægges intrakraniel hypertension under akutte forhold, når akut indlæggelse er nødvendig. I sådanne tilfælde kan sygdommen diagnostiseres ved negative symptomer: svær hovedpine, kramper, neurologiske lidelser. For nøjagtigheden af ​​at bestemme sygdommen foreskrives en patient en computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse.

Direkte intrakranielle procedurer under kirurgiske operationer eller optagelse af en spinal punktur kan fremkalde hypertension i kraniumhulen. I tilfælde af hurtig og hurtig udvikling af patologi er det nødvendigt at placere patienten på et hospital og foretage en operation. For at overvåge kroppens vitale tegn er patienten under konstant observation.

De vigtigste metoder til behandling af hypertension i kraniumhulen er:

  • ekstraktion af akkumulering af cerebrospinalvæske;
  • reducere størrelsen af ​​tumorer med stoffer;
  • fjernelse af en tumor eller en del af kraniet knoglen ved kirurgi
  • terapi af den underliggende sygdom, der forårsagede en forøgelse af trykket i kraniumhulen.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvad er farligt, og hvad kan intrakranielt pres føre til?

Intrakraniel hypertension er ikke en sygdom, men en konsekvens af udviklingen af ​​nogle interne patologi. Terapi til dette symptom bør udføres sammen med den underliggende sygdom. Hvis du ikke vælger en særlig tilgang til behandling, vil de sædvanlige procedurer ikke give det rette resultat, og overtrædelsen kan være livstruende.

Komplikationer og konsekvenser hos voksne

Konstant intrakranielt tryk hos voksne har en dårlig effekt på det generelle velvære. En person bliver afhængig af vejrforandringer, han har en konstant nedbrydning og øget træthed. Med en langvarig mangel på nødvendig lægehjælp hos en voksen kan følgende komplikationer udvikles:

  1. Hurtig forringelse af synet, op til dets fuldstændige tab. Akkumuleringen nær den optiske nerve i cerebrospinalvæsken, der presser på den, som følge heraf det atrofierer. Den inflammatoriske proces spredes til øjet retina forårsager blindhed.
  2. Hjernestammen dysfunktion. Ændringer forekommer i forskellige strukturer i hjernen: midten eller medullaen, cerebellumet. Overtrædelse af enhver afdeling fører til forstyrrelse af kroppsreaktioner.
  3. Epileptiske anfald. Overtrædelse af hjernestrukturer fører til patologisk ophidselse. Hos mennesker er der ufrivillige muskelkontrakter (kramper). De ligner eksternt epilepsi, men de har kort varighed uden negative konsekvenser.
  4. Afslutning af normal blodforsyning til hjernen. Klemning af skibe og nerveceller med cerebrospinalvæske stopper alle hjernereaktioner. Der kommer et slagtilfælde.

Med udmattelsen af ​​kroppens evner til at afbalancere situationen er der mulig skade på hovedcentrene i hjernen, hvilket fører til døden.

Ubehagelige symptomer hos et barn

Forhøjelsen i tryk i kraniumhulen ses ofte hos nyfødte, og ikke alle tilfælde er farlige. For eksempel kan en lille stigning fremkalde en mangel på ilt under arbejdet. Organiseret tilstand, frisk luft og massage normaliserer situationen. I mangel af et positivt resultat vil der blive krævet en grundig undersøgelse.

I mellemtiden påvirker patologien barnets trivsel negativt. En baby kan opleve udviklingsforsinkelse, og ICP tager i sidste ende en kronisk form eller bliver vegetativ-vaskulær dystoni. Vokser op, barnet vil føle konstant hovedpine, og hormonelle forandringer i kroppen vil føre til dysfunktion af subcortical centre.

Intrakranielt tryk - symptomer og behandling hos voksne

Intrakranielt tryk (ICP) er trykket inde i kraniet: i hjerner i bihulerne, i de subarkale og epidurale rum i hjernens ventrikler. Dens udsving er forbundet med nedsat cirkulation af cerebrospinalvæske (CSF) i visse dele af kraniet, hvilket fører til akkumulering eller mangel.

I en sund person udskilles ca. en liter væske per dag, mens intrakranielt tryk forbliver normalt. Dette skyldes den konstante absorption af cerebrospinalvæske i hjernens venøse blodkar. I patologiske tilfælde absorberes cerebrospinalvæsken ikke, hvor det er nødvendigt, og dens overskydende masse skaber pres på væggene i hjernehvirvlerne. I disse tilfælde er diagnosen "øget intrakranielt tryk". ICP-indekset afhænger således af mængden af ​​cerebrospinalvæske, tilstande for dens cirkulation i ventriklerne og absorptionsgraden i venøse kar.

Intrakranialt tryk kan variere hele dagen. Ligesom arteriel, stiger den og falder som følge af indflydelsen af ​​forskellige faktorer, og samtidig føler en person ikke noget ubehag. Patologi er en vedvarende stigning i ICP, som skyldes akkumulering af for store mængder CSF (cerebrospinalvæske) i kranen.

Årsager til øget ICP

Hvorfor opstår øget intrakranielt tryk, og hvad er det? Der er flere sygdomme, som oftest forårsager en stigning i intrakranielt tryk.

Først og fremmest omfatter de:

  1. Bulk hjerne tumorer, både maligne og godartede.
  2. Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i hjernen og dens membraner: meningitis, encephalitis.
  3. Trombose af de venøse bihuler, på grund af hvilke cirkulationen af ​​cerebrospinalvæsken forstyrres.
  4. Traumatiske hjerneskade, der forårsagede dannelsen af ​​store hæmatomer.
  5. Eclampsia og præeklampsi er former for sent toksikose hos gravide kvinder, hvor blodtrykket på kort tid når kritiske værdier.
  6. Iskæmisk slagtilfælde kan også forårsage øget intrakranielt tryk.
  7. Hydrocephalus - en medfødt tilstand, en overtrædelse af udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske, der manifesterer sig i de første dage eller måneder af et barns liv. Årsagen kan være forskellige faktorer, for eksempel infektionssygdomme overført af moderen under graviditeten.

Øget intrakranielt tryk hos voksne er ofte resultatet af hovedskader og aneurysmabrud, samt konsekvenserne af sådanne alvorlige sygdomme som meningitis, encephalitis og tumorer i kraniumhulen. Desuden kan årsagen til øget intrakranielt tryk være forekomsten af ​​Arnold Chiari-anomali, hypoxi, nedsat blodgennemstrømning og svær forgiftning.

Symptomer på øget intrakranielt tryk hos voksne

I normal tilstand skal trykket inde i voksen skalle ikke være højere end 10-15 mm Hg. Dens stigning til 25-35 mm betragtes som kritisk, og i dette tilfælde er det muligt at miste bevidstheden. Hvis denne proces ikke stoppes, kan det føre til hjernedød. Derfor er det meget vigtigt at kunne bestemme stigningen i intrakranielt tryk hos en voksen ved dets symptomer.

Symptomer på øget intrakranielt tryk hos voksne:

  • hyppige hovedpine, især om morgenen;
  • opkastning, kvalme
  • overdreven svedtendens
  • hjertebanken;
  • synsforstyrrelser: dobbeltsyn, bankende smerte;
  • blå mærker eller mindre blå mærker under øjnene
  • træthed, nervøsitet
  • forringelse af fælles mobilitet
  • fald i styrke, seksuel attraktion.

Når tegn på intrakranielt tryk optrådte efter et hovedblod, falder og er præget af nedsat bevidsthed, døsighed og endda besvimelse, vil patienten mistænkes for hjerneskade. I dette tilfælde skal du straks søge lægehjælp.

Øget intrakranielt tryk er en alvorlig trussel mod patientens liv. Regelmæssigt tryk på hjernen forstyrrer dets aktivitet, hvilket resulterer i, at intellektuelle evner kan falde, og de indre organers nervøse regulering vil blive forstyrret.

Symptomer på intrakranielt tryk hos børn

Typisk er symptomerne på øget intrakranielt tryk hos børn tæt forbundet med manifestationer af hydrocephalus, hvilket er tilstedeværelsen af ​​for meget væske i hjernens ventrikler.
Ud over den visuelle stigning i hovedets størrelse kan andre symptomer noteres:

  • overdreven udtalt sprøjtning,
  • en stærk tilbagegang i den samlede udvikling i forhold til jævnaldrende,
  • overdreven angst
  • barnet spytter op for meget og får lidt vægt,
  • sløvhed og døsighed.
  • Graves symptom, når et barns øjne ikke ser lige ud, men nedad.

Tegn på øget intrakranielt tryk hos spædbørn kan således ikke forblive ubemærket. Enhver person, der ikke har en særlig medicinsk uddannelse, er i stand til at bestemme en sådan ubehagelig lidelse hos en baby.

diagnostik

Før du finder ud af, hvordan du behandler højt intrakranielt tryk, skal du korrekt diagnosticere. Derfor til diagnosticering af intrakraniel hypertension hos voksne ordineret:

  1. Komplet blodtal;
  2. Blodprøve for elektrolytter;
  3. MR eller CT;
  4. Måling af CSF-tryk (lumbal punktering);
  5. Laboratorieundersøgelse af cerebrospinalvæske;
  6. Differential diagnose med systemisk lupus erythematosus og sarcoidose.

Ifølge diagnosens resultater, og afhængigt af sværhedsgraden og sværhedsgraden af ​​symptomer på intrakranielt tryk bestemmes behandlingsregimen.

Sådan måles intrakranialt tryk

I specialiserede klinikker kan invasive teknikker bruges til at måle trykket inde i hjernens ventrikler ved hjælp af specialiserede tryksensorer:

  1. Trykket i cerebrale ventrikler måles ved hjælp af det hydrauliske ventrikulære system. Et kateter forbundet med sensoren indsættes i ventriklerne. Under proceduren kan du udføre dræning, indtaste terapeutiske lægemidler.
  2. Sensorer til måling af tryk i parenchymen (Codman, Camino) indsættes i frontal eller tidsmæssigt område til en dybde på 2 cm.
  3. Sensorer kan installeres subduralt, epiduralt subarachnoid. Proceduren har en lav risiko for hjernetrauma. Imidlertid er målingsnøjagtigheden lavere end den for parenkymale og intraventrikulære metoder.

Imidlertid måles intracranialtryk indirekte i de fleste tilfælde ved at måle trykket i det spinal subarachnoide rum på båndets niveau (ved hjælp af spinal punktering).

Behandling af intrakranielt tryk hos voksne

Ved diagnosticering af øget intrakranielt tryk afhænger behandling hos voksne af årsagerne til sygdommen, alderen og kan omfatte diuretika, sedativer og vaskulære lægemidler. Hertil kommer, foreskrevet manuel og diæt terapi, samt gymnastik.

Kosten er baseret på forbrug af fødevarer med rigdom af vitaminer samt den mindste mængde salt og væske. Afhængig af sygdommens sværhedsgrad anvendes invasive (i forbindelse med penetration i kroppen).

Nogle af disse metoder er kun designet til symptomatisk aflastning af patientens tilstand. Andre kan helbrede årsagen til sygdommen. Hvad angår symptomatisk behandling med lægemidler, er diuretika (diuretika), for eksempel Diacarb, almindelige. Lægemidlet hæmmer karbonanhydrase i hjernen, hvilket fører til et fald i dannelsen af ​​cerebrospinalvæske og intrakranielt tryk. Følgelig fjernes de tilhørende symptomer. Diacarb er ordineret for at reducere godartet intrakranielt tryk.

Generelt er virkningsmekanismen for diuretiske lægemidler baseret på fjernelse af overskydende væske gennem nyrerne, hvilket reducerer trykket af CSF. Inden du begynder at tage lægemidlet, bør du gøre dig bekendt med udtalelser fra fagfolk for at sikre sikkerheden ved den foreskrevne behandling. Husk også, at diuretika ikke løser problemet, når en tumor, hæmatom, aneurisme og andre alvorlige årsager bliver årsag til ICP. Må ikke selvmedicinere.

Behandlingsregime

For at eliminere årsagen til øget intrakranielt tryk, brug:

  1. I tilfælde af at intracerebral dannelse førte til en stigning i ICP-aneurisme, tumor, hæmatom, efter en tilsvarende yderligere undersøgelse, udføres aftagelsen af ​​læsionens masse under anvendelse af kirurgisk indgreb.
  2. I tilfælde af overdreven sekretion af cerebrospinalvæske producerer hydrocephalus shunting-operationer, hvis formål er at skabe en yderligere udstrømningsvej for cerebrospinalvæsken. Dette fører til et fald i ICP.

Med henblik på medicinsk korrektion af niveauet for intrakranielt tryk skal der anvendes sådanne grupper af stoffer:

  1. Loop diuretika (furosemid);
  2. Hormonale lægemidler (dexamethason);
  3. diakarb;
  4. Neuroprotektorer (glycin).
  5. Osmodiuretiki (mannitol, glycerol), hvis virkning er rettet mod at reducere mængden af ​​cerebrospinalvæske.

Desuden udpeget:

  1. Ventrikulær punktering, dekompression kraniotomi er beregnet til at reducere volumenet af CSF i kraniumhulen.
  2. Anvendelsen af ​​manuel terapi, hyperbarisk oxygenation, kontrolleret arteriel hypotension, hyperventilering.
  3. Kost. Begræns mængden af ​​væske og salt ind i kroppen, hvilket svarer til kost nr. 10, 10a.

Vi tilbyder også at gøre dig bekendt med nogle anbefalinger, der bidrager til at forbedre trivsel i tilfælde af ICP-overtrædelser derhjemme:

  1. At udelukke besøge bade, saunaer.
  2. Anbefales svømning i en flod eller pool - dette hjælper med at reducere intrakranielt tryk.
  3. Sov bedre på høje puder, så hovedet blev forhøjet, vågner straks op for at komme op.
  4. Besøg massøren regelmæssigt: En massage i "nakke" -zonen er vist.
  5. Spis ikke fede fødevarer og gå i kosten mere sunde fødevarer, vitaminer.
  6. Anbefales ikke stor fysisk anstrengelse, du bør ikke løfte tungt.
  7. Drik i stedet for vand urtete, der har en lille diuretisk effekt.
  8. Undgå at rejse med fly.
  9. Prøv ikke at tillade en skarp ændring af klima, tidszoner.
  10. Forbedrer trivsel brugen af ​​fødevarer indeholdende kalium: kartofler, tørrede abrikoser, citrus, grønne grøntsager.

Forsøg ikke at helbrede øget ICP selv hjemme uden at rådføre sig med en specialist. Som med en fejlagtig diagnose vil brugen af ​​stoffer være meningsløs, men med den virkelige tilstedeværelse af sygdommen vil du miste tid, og sygdommen vil gå i forsømt form.

De største farer ved øget intrakranielt tryk

Intrakranielt tryk er i hver person. Dette er kroppens normale tilstand. Afhængigt af visse omstændigheder kan det stige eller falde. Imidlertid er ikke alle mennesker klar over faren for intrakranielt tryk. Hvis det er for højt, er det fyldt med negative konsekvenser.

Højtryksfare

Det er nødvendigt at forstå, hvad der sker indenfor kraniet med stigende pres. Hjernen er omgivet af et vaskulært gitter og cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske). Trykket stiger, når dette stofs normale strøm er forstyrret.

Processen med at øge trykket kan være gradvist eller abrupt. Med en gradvis stigning i hjernen sker tilpasningstiden. Det er ekstremt vigtigt at løse problemet så hurtigt som muligt, da sygdommen kan blive kronisk, og konsekvenserne bliver triste på grund af risikoen for slagtilfælde.

Forøgelsen af ​​intrakranielt tryk fører til, at cerebral cirkulation og normal hjerneaktivitet forværres.

En person bemærker, hvor hurtigt hukommelsen og reaktionen forværres. Vedvarende hovedpine kan være uudholdelig. Hvis intet er gjort, kan en mental lidelse endda udvikle sig.

Øget tryk hos nyfødte

Øget intrakranielle trykindikatorer findes ofte hos nyfødte. Selv om dette er et alvorligt symptom, er det slet ikke nødvendigt, at det udgør en betydelig trussel. Hvis afvigelsen fra normen er ubetydelig, er det muligt, at indikatorerne snart vender tilbage til normal.

Forældre kan yde uvurderlig hjælp i dette. Hvis der skabes egnede betingelser for barnets krop, normaliseres hans tryk hurtigt uden alvorlige sygdomme. Det er vigtigt at være sammen med ham i frisk luft hver dag, følg mad og udfør en særlig massage.

Hvis enkle foranstaltninger ikke har nogen virkning, og intrakranielt tryk forbliver over normen i lang tid, skal der træffes foranstaltninger. Specialisten vil tildele et sæt diagnostiske foranstaltninger, som vil hjælpe med at bestemme den nøjagtige årsag til afvigelsen fra normen.

Nødpleje kan være påkrævet for både voksne og babyer, hvis intrakranielt tryk stiger meget hurtigt. Med et skarpt spring øger risikoen for død betydeligt.

Komplikationer af intrakranielt tryk

Hvis du ikke betaler tilstrækkelig opmærksomhed på det eksisterende problem og ikke begynder en passende behandling, kan der opstå alvorlige komplikationer. Højt intrakranielt tryk er ofte årsagen til for tidlig død eller alvorlige patologier, der forårsager invaliditet.

Hvis intrakranielt tryk ikke behandles, kan følgende virkninger forekomme:

  • fuldstændigt tab af syn
  • mentale problemer
  • nedsat respiratorisk funktion
  • lem svaghed;
  • forvirring;
  • klemning af cerebellum.

Ofte fører øget intrakranielt tryk til udvikling af problemer i kardiovaskulær sfære. Nogle mennesker, der lider af dette problem, havde endda epileptiske anfald.

De komplikationer, der kan provokere patientens død, omfatter følgende:

  • koma;
  • iskæmisk slagtilfælde
  • hæmoragisk slagtilfælde.

Når et af de ovennævnte symptomer opstår, forekommer døden sædvanligvis.

Typer af komplikationer

Der er otogene og rhinogene intrakraniale komplikationer. De opstår normalt med højt intrakranielt tryk forårsaget af skaden. Derudover glem ikke om kredsløbskomplikationer.

Otogene intrakraniale komplikationer er meget mere almindelige end rhinogene og udgør størstedelen af ​​intrakraniale abnormiteter.

Intrakraniale rinogene komplikationer er som følger:

  • høj kropstemperatur
  • svaghed;
  • leukocyt skifte til venstre;
  • acceleration af erythrocytsedimentering;
  • kulderystelser;
  • bleg hud;
  • hovedpine;
  • langsom hjertefrekvens.

Otogene intrakraniale komplikationer er dem der opstår som følge af indtrængen af ​​en hvilken som helst infektion i kraniumhulrummet. Den mest almindelige lidelse er purulent meningitis. I mangel af tilstrækkelig behandling kan patienten dø.

Intrakraniel skade fører sjældent til udvikling af rinogene komplikationer. Sådanne problemer opstår normalt efter kirurgi på paranasale bihuler på grund af kronisk bihulebetændelse og furunkulose.

Årsager til sygdom

Nogle gange for at forhindre et eller andet problem er det værd at vide, hvad der forårsager dem. Hvis nogle sygdomme behandles korrekt i tide, kan du aldrig opleve øget intrakranielt tryk.

Vækst af tryk i cerebrospinalvæsken kan begynde på grund af sådanne sygdomme og patologier:

  • aneurysmbrud;
  • subarachnoid blødning
  • hjerne tumorer;
  • forskellige hovedskader
  • cerebral blødning
  • subdural hæmatom;
  • encephalitis;
  • hydrocephalus;
  • hypertensive intracerebral blødning.

Desværre starter ofte ordentlig behandling meget sent, da mange mennesker ikke tager alvorligt symptomerne på højt blodtryk inde i kraniet.

Symptomer på sygdommen

Efter at have bemærket flere af nedenstående faktorer er det vigtigt at konsultere en specialist så hurtigt som muligt for at få råd:

  • hyppige hovedpine, hvis intensitet stiger om morgenen
  • øget træthed, når sædvanlige belastninger bliver for tungt
  • inkontinens eller vanskeligheder ved afføring af afføring og urin
  • kvalme og opkastning
  • overdreven svedtendens
  • vedvarende svimmelhed;
  • pludselige dråber i blodtryk
  • hukommelsessvigt
  • tab af normal bevægelseskoordination
  • sløret syn, tab af klarhed, dobbelt vision.

Da små børn som regel ikke klart kan forklare, hvad der generer dem, er det vigtigt at nøje overvåge deres afkom. Hvis et barn opfører sig rastløs, sover dårligt om natten, er frækt, er det muligt, at noget gør ondt på ham. Det er vigtigt at omhyggeligt undersøge fontanellerne. Hvis de pulserer eller svulmer mærkbart, er problemet sandsynligvis højt intrakranielt tryk.

Børn med denne tilstand kan opleve følgende symptomer:

  • baby ruller øjnene;
  • opfører sig enten for træg eller alt for irritabel
  • nægter mad eller opkast
  • kramper optræder.

Hvis der er flere symptomer, er det bedst at ringe til akutteamet. Med et skarpt spring i intrakranielt tryk kan koma og endog øjeblikkelig død forekomme.

Diagnostiske foranstaltninger

Inden behandlingen ordineres, vil lægen undersøge patienten og om nødvendigt udstede en henvisning til bestemte procedurer. Som den medicinske monografi viser, anvendes den direkte metode til bestemmelse af intrakranielt tryk ekstremt sjældent. Det er kun relevant i tilfælde, hvor andre mere gunstige metoder har mislykkedes.

Ultralyd diagnose af hjernen. Voksne kan kræve magnetisk resonansbilleddannelse, såvel som EEG og CT. Undersøgelse af fundus vil vurdere venskabernes tilstand på nethinden. Hvis de udvides, kan dette tyde på øget intrakranielt tryk.

Den direkte metode til bestemmelse af intrakranielt tryk er meget kompleks. For at bestemme det tager kirurgen en punktering af cerebrospinalvæsken og ventriklerne i hjernen. Da dette er forbundet med unødvendige materielle og moralske omkostninger, anvendes denne metode i usædvanlige tilfælde.

De vigtigste behandlingsmetoder

At behandle intrakranielt tryk uden hjælp fra en højt kvalificeret specialist er strengt kontraindiceret. Selvmedicinering kan have de mest tragiske konsekvenser. Selvom man bruger de nyeste kirurgiske teknikker, kan sygdommen elimineres på ethvert tidspunkt, det er bedre ikke at bringe sagen til kirurgi.

Gode ​​læger har tilstrækkelig erfaring og deres ordninger og tabeller med anbefalinger til bekæmpelse af højt intrakranielt tryk. I de fleste tilfælde kan sådanne lægemidler ordineres:

En vigtig rolle ved genoprettelsen af ​​patientens tilstand spilles af kost. Det er vigtigt at reducere mængden af ​​salt og produkter, som forsinker udstrømningen af ​​væske fra kroppen. Manuel terapi anvendes.

Det er ubrugeligt at forsøge at fjerne de symptomer, der opstår uden at bekæmpe årsagen til sygdommen.

Dette kan kun give midlertidige resultater, og menneskers liv og sundhed vil fortsat blive truet. Hvis lægemiddelbehandling ikke har givet resultater, er kirurgisk indgreb nødvendig. Virkningen af ​​medicin kan kun være i et tidligt stadium af sygdommen.

Hvis du oplever symptomer på øget intrakranielt tryk, er det vigtigt at straks konsultere en læge. Kun den første fase af sygdommen elimineres ved hjælp af lægemidler. Ofte er det nødvendigt at ty til kirurgiske metoder, der er forbundet med høj risiko og medføre alvorlige konsekvenser. Det er tilladt at anvende metoder til behandling med traditionelle opskrifter, men kun som en ekstra terapi.

Intrakranielt tryk: symptomer og behandling

Ivan Drozdov 05/05/2018 18 Kommentarer

Naturen har lagt stor vægt på sikkerheden af ​​den menneskelige hjerne. Hun lukkede det i hårdt tilfælde af kraniet for at forhindre mulige skader. Derudover er hjernevævet i suspension hele tiden, vasket konstant med cerebrospinalvæske eller CSF. Det spiller rollen som en slags pudehynde, og beskytter også hjernen mod chok. Men ikke kun. Alkohol er hjernecellerne ilt, næringsstoffer. Og så fjerner den venøse udstrømning livets affaldsprodukter.

Alkoholen cirkulerer kontinuerligt, vasker rygmarven og hjernen. I en sund person er den fuldt opdateret op til syv gange om dagen. Dens konstante volumen når som regel 1 l. Cerebrospinalvæsken stammer fra arterielle plexuser, fjerner mad for det "grå" stof fra dem og går gennem venøse passager og tager med sig affaldsslaggen.

Hvis pludselig af en eller anden grund forstyrres den venøse udstrømning, er cirkulationen af ​​cerebrospinalvæsken hæmmet. Det begynder at ophobes og lægger pres på hjernens blødt væv, hvilket i sidste ende fører til deres deformation og atrofi. Denne tilstand forårsager alvorlige hovedpine. De opstår som regel tidligt om morgenen eller om natten, når den generelle blodgennemstrømning i kroppen nedsættes, og CSF-stagnation dannes lettere.

Derudover påvirkes størrelsen af ​​det intrakraniale tryk af tætheden af ​​hjernevæv, hvilket i høj grad afhænger af strømmen af ​​arterielt blod og venøs udstrømning. ICP afhænger også af tilstedeværelsen af ​​intracellulært og osmotisk tryk i ekstracellulær væske.

Tegn og symptomer på intrakranielt tryk

Mange af os lægger som regel ikke stor vægt på let indisponering, der manifesteres af mindre hovedpine, kortvarig og mild svimmelhed, sløret syn. Men alle disse tegn er karakteristiske for svingninger i intrakranielt tryk og kan tyde på alvorlig strukturel skade på hjernen.

Symptomer på øget intrakranielt tryk

Hvordan går den øgede ICP? I de fleste tilfælde forekommer der alvorligt forfalt hovedsyndrom, forekommer der at opstå presserende smerter. Denne form for hovedpine skyldes stimuleringen af ​​receptoren af ​​dura materen i hjernen og intrakraniale kar. Trykket er på indersiden af ​​øjenkuglerne, på ørerne. Følelsen er den samme som ved landing af flyet.

Også patienten oplever konstant træthed, er i en tilstand med øget nervøsitet. Han er lettere irriteret af alt: et lyst lys, højt lyde, folk omkring ham. Der er kvalme, ledsaget af opkastning. Men samtidig giver gagrefleksen ikke patienten den forventede lindring. Der er en krænkelse af synetes funktioner, nedsat hørelse.

Intrakraniel trykforøgelse er et farligt fænomen og kan forårsage en stor skade for menneskers sundhed. Det kræver opmærksomhed og hjælp fra gode specialister inden for neurologi.

Beskriv dit problem for os, eller del din livserfaring i behandling af en sygdom, eller spørg efter råd! Fortæl os om dig selv lige her på siden. Dit problem vil ikke blive ignoreret, og din oplevelse vil hjælpe nogen! Skriv >>

Reduceret intrakranielt tryk

I tilfælde af et fald i niveauet af cerebrospinalvæske falder ICP. Primær intrakraniel hypotension er et ret sjældent fænomen. Oftest forekommer sygdommen på grund af tab af CSF som følge af terapeutiske og diagnostiske indgreb. En overdosis med dehydrerende stoffer såvel som arteriel hypotension kan også føre til en sådan tilstand.

Det mest karakteristiske symptom er kompressionssmerter i de okkipitale og parietale områder. Det falder, når du trykker på halsen eller i den udsatte position med hovedet nede. Smerter ledsaget af svimmelhed, kvalme, takykardi. Patienten har bleg hud, hypotension, letargi, sløvhed. Med et kraftigt fald i ICP kan lidelser i bevidsthed manifestere sig, fra mild til koma.

Et fald i intrakranielt tryk på grund af mangel på cerebrospinalvæske kan medføre hjerneskade. Tværtimod spiller cerebrospinalvæske rollen som en slags pudehynde, der beskytter det grå materiale fra uønskede chok. Derfor øger intrakraniel hypotension risikoen for skade på blodkarrene i hovedet med yderligere blødning i hjernen, samt fordrivelse af hjernevæv eller beskadigelse af deres struktur.

Således er det normale niveau af ICP en uundværlig betingelse for aktiv hjerneaktivitet.

Årsager til intrakranielt tryk

Denne patologi er ikke så almindelig. Men ingen aldersgruppe er forsikret imod den. Mænd er meget mindre tilbøjelige end kvinder og børn.

De provokerende faktorer omfatter:

  • ændringer i hormonbalancen hos kvinder (i overgangsalder, menstruation, graviditet);
  • Tilstedeværelsen af ​​visse infektioner i kroppen;
  • langsigtet medicin (psykotrope lægemidler, glukokortikosteroider og andre);
  • hjerne tumor;
  • hovedskader
  • hævelse af hjernen;
  • dysfunktion af nyrerne og binyrerne (vand-salt ubalance);
  • CNS-lidelser (med meningoencephalitis, hydrocephalus, cerebral blødning);
  • medfødte anomalier.

Nogle gange er ICP-hoppe den fysiologiske norm. Men dette kan kun bedømmes efter at have gennemført en række nødvendige diagnostiske foranstaltninger.

Sådan måles intrakranialt tryk

Det er nødvendigt at skelne arteriel fra intrakranielt tryk. I det første tilfælde er det nok at anvende en tonometer, mekanisk eller elektronisk, og dette kan gøres selvstændigt. ICP måles ved hjælp af medicinsk personale på hospitalet. Denne procedure er ret traumatisk, og dens gennemførelse tillades hovedsageligt hos alvorligt syge patienter for i tide at forhindre truslen mod deres liv.

Måling af intrakranielt tryk i den neurologiske rehabiliteringsafdeling kan ske på flere måder:

  1. Subdural metode. Anvendes sjældent og i alvorlige tilfælde. Specialværktøj er et lille hul i knoglerens knoglevæv. Den subdurale sensor er placeret der, med hvilken målingerne er taget.
  2. Epidural metode. En epidurale sensor er anbragt i trefineåbningen mellem kraniet og dura materen.
  3. Gennem et intraventrikulært kateter. Dette er den mest moderne og pålidelige metode til bestemmelse af ICP. Et kateter indsættes gennem åbningen i kraniumhulrummet og er i stand til at nå hjernens laterale ventrikel. Takket være ham er det ikke kun muligt at måle intrakranialt tryk, men også at pumpe overskydende cerebrospinalvæske.

Ca. ICP kan bestemmes ved hjælp af MR eller elektroencefalografi, når man vurderer hjernens bioelektriske aktivitet. Deres udsving kan indikere krænkelser af ICP. Derudover kan en øjenlæge med omhyggelig analyse af fundus også opdage intrakraniel hypertension.

I hjemmet er det ikke muligt at bestemme trykniveauet. Derfor skal du omhyggeligt overvåge din tilstand, og ved gentagen udseende af karakteristiske tegn skal du konsultere en læge.

Sådan reduceres intrakranielt tryk

Forskellige metoder kan bruges til at eliminere symptomerne på øget intrakranielt tryk. Taktik og behandlingsregime bestemmes af den behandlende læge. Dette kan omfatte:

  • konservativ terapi. Som regel foreskrives diuretika og lavt salt kost
  • kirurgisk korrektion. Med ineffektiviteten af ​​lægemiddelbehandling fjernes overskydende cerebrospinalvæske med et kateter eller en strukturel neoplasma fjernes;
  • folkemæssige retsmidler. Det anbefales at tage nyre-, diuretisk te, der forbedrer udstrømningen af ​​væske fra kroppen, beroligende og vasodilaterende ladninger, der tillader at lindre vasospasme og etablere cerebral kredsløb;
  • Alternative behandlingsmetoder: Massage, særlige gymnastik øvelser. Sådanne metoder virker kun med tryk forårsaget af forhindret venøs udstrømning på grund af spænding af venerne med krampede nakke muskler eller processer i de livmoderhalshvirvler.

Hvis ændringen i ICP er situationsmæssig, er den naturlig og kan ikke behandles. Sådanne trykstigninger observeres efter visse former for fysisk aktivitet på grund af skiftende vejr og andre årsager.

Behandling af intrakraniel hypertension: måder og midler

Lidt af hovedpine, mange af os er vant til at gøre kun smertestillende midler. Samtidig glemmer det uden at fjerne grundårsagen til smerte, er det umuligt at slippe af med dem for evigt. Fokus for behandling afhænger direkte af hvilken sygdom der er årsagen til de smertefulde symptomer.

Bruges som en konservativ og kirurgisk behandling, samt viden og erfaring med traditionel medicin. Under alle omstændigheder er trykreduktion kun nødvendig under tilsyn af en specialist. Hovedprincippet er samtidig behandling af den underliggende sygdom og reduktionen af ​​ICP på forskellige måder og midler. Udover medicin er patienten ordineret kostbehandling, korrekt drikregime og livsstilsændringer.

Følgende metoder til behandling af sygdommen anvendes:

  • diuretika (Veroshpiron, Mannitol, Furosemid, Diacarb og andre) fjern overskydende væske fra kroppen, normalisere indholdet af CSF og forbedre dets absorption;
  • venotoniske lægemidler, der regulerer venøs udstrømning (Phlebodia, Troxivazin, Eufilin, etc.);
  • alle stoffer indeholdende koffein, tone venerne og bidrage til udstrømningen af ​​venøst ​​blod;
  • præparater indeholdende kalium (Asparkam) forbedrer elektrolytbalancen og vævsmetabolisme, hvilket resulterer i forbedret hjernens ernæring. De er ordineret til cerebralt ødem forårsaget af en traumatisk hjerneskade eller slagtilfælde;
  • corticosteroider (Dexamethason, Prednisolon) tages til hjernetumorer og meningitis. Ødem forårsaget af forgiftning eller allergi er neutraliseret;
  • myotropiske antispasmodika (No-shpa, Papaverin, Caventon, Cinnarizine osv.) eliminerer spasmer i cerebral fartøjer og derved forbedrer blodgennemstrømningen og ernæringen af ​​hjernen;
  • antibakterielle midler anvendes til neuroinfections;
  • Nootropiske lægemidler (Nootropil, Pantogam, Ginkgo biloba osv.) Forbedrer hjernens funktion væsentligt, positivt påvirker mentale processer og hukommelsesmekanisme;
  • beroligende midler neutralisere virkningerne af stress, fungere som en vasodilator, lindre irritabilitet, forbedre søvnkvalitet, mental aktivitet;
  • vitaminkomplekser ordineres for at forbedre stofskiftet, generel kropsstyrkelse
  • homøopatiske midler (Notta, Nevrohel);
  • Den kirurgiske metode anvendes, hvis en hjernetumor er dannet og presser på de omgivende intrakraniale strukturer. I hydrocephalus fjernes overskydende cerebrospinalvæske ved intrakraniel penetration under anvendelse af et siliconkateter;
  • fysioterapi: elektroforese med aminophyllin (administration af aminophyllin i nakkeområdet forbedrer hjerne ernæring og normaliserer lymfabsorption), magnet på nakkeområdet (magnetfelter normaliserer tryk, lindrer hævelse), massage, fysioterapi, akupunktur (lindrer vasospasme, forbedrer metabolisme og arbejde nervesystem), cirkulært brusebad (stimulerer karsystemet, forbedrer stofskiftet);
  • national behandling anvendes kun, hvis ICP er steget som følge af overvægt, konstant stress, nedsat venøs udstrømning eller osteochondrose af den cervicothoracale rygsøjle.

Nogle af disse teknikker lindrer symptomatiske manifestationer af intrakraniel hypertension, resten eliminerer grundårsagen. Hvis du ikke behandler sygdommen, bliver den kronisk og kan føre til alvorlige komplikationer, såsom slagtilfælde.

Fjernelse af symptomer på intrakranielt tryk derhjemme

Normaliser trykket hjælper jogging. Resultaterne vil manifestere hurtigere, hvis de ledsages af korrekt vejrtrækning. God hjælp gymnastik, swimmingpool, daglige vandreture, enhver anden stigning i aktivitet i løbet af dagen.

Det er nødvendigt at slippe af med overskydende vægt, hvis nogen. Dette vil bidrage til at normalisere trykket. I kosten skal overholde sunde principper: Spis mindre salt og mere frisk naturlig mad: grøntsager, urter, frugter. Det vil være nyttigt at inkludere ingefær i den daglige kost, som vil styrke blodkarrene, normalisere cerebral cirkulation, øge immuniteten.

For at undgå ICP-spidser om natten skal der placeres en tynd og ret tæt pude under hovedet. På grund af dette vil de livmoderhalske arterier ikke klø i søvn, og blodcirkulationen i hjernen vil ikke blive brudt. Desuden skal du i hjemmet for at lindre symptomer på ICP bruge en varmepude i lændehvirvelområdet, gøre selvmassage af hovedet, halsområdet.

Skal stoppe med at ryge. Nikotin forårsager vasospasme og forstyrrer væskedynamik. Reducer alkoholindtag, da det kan forårsage hævelse af hjernen. Overophedning i badet eller under varmt solskin bør undgås. Begræns tidsfordriv på tv og computer til en time om dagen. Overhold dagens tilstand og alternativ mental og fysisk anstrengelse. Regelmæssigt udføre sanatorisk behandling, der har specialiseret sig i kredsløbssygdomme.

Intrakranielt tryk: behandling af folkemedicin

På grund af det faktum, at der er konstant pres på hjernen, forekommer der alvorlige krænkelser af dets funktioner. Intellektuelle muligheder og energiniveau for en person, livskvalitet reduceres. Det er derfor nødvendigt ved hjælp af forskellige midler og metoder til normalisering af ICP-niveauet, herunder anvendelse af metoderne for traditionel medicin.

De mest pålidelige folkemæssige retsmidler til behandling af intrakraniel hypertension er en blanding af honning og citronsaft med vand, dogrose, plantain, hagtorn, valerian, motherwort, infusion af kløver. Brug nyre te, der stimulerer nyrerne og binyrerne, samt afkog af urter med en mild vanddrivende effekt (hestetøj, knotweed og andre).

En effektiv profylaktisk er mynteolie, taget i en mængde på 10 dråber pr. Glas vand to gange om dagen efter måltider. Det påvirker effektivt blodkarets tilstand, fastholder deres tone.

Med en stigning i ICP hjælper sennepbad godt. En eller to spiseskefulde sennepspulver fortyndes i et bassin med varmt vand og nedsænkes fødder der i 10-20 minutter. Denne enkle procedure vil reducere fyldningen af ​​blodkarrene i hjernen og bidrage til at reducere intrakranielt tryk.

Til selvmassage af hovedet tages blomsterpollen blandet med honning (2: 1). Blandingen opbevares i tre dage på et mørkt sted, og kun efter det kan det bruges. Det skal gradvist gnides det forberedte værktøj i hovedet, på bagsiden af ​​nakken. Derefter pakkes alt sammen med et håndklæde, og gentag denne måde hver dag i en måned.

En blanding af alkoholtinkturer vil forbedre blodcirkulationen i hjernevævene og vil hjælpe med at reducere kranialtrykket. Det er nødvendigt at blande tinkturerne af følgende lægeplanter:

  • eukalyptus (1/4 del);
  • mynte (1/4 del);
  • valerian (1 del);
  • motherwort (1 del);
  • hagtorn (1 del).

Blandingen er anbragt i en mørkeglasbeholder, tilsæt lidt krydderier og lad den komme i stykker. Efter to uger begynder de at tage 25 dråber i en spiseskefuld tre gange om dagen. Det forberedte middel fjerner ætsningens krampe og forbedrer udstrømningen af ​​væske.

Ikke-traditionelle metoder vil medvirke til i længere tid at fjerne smerten forårsaget af intrakraniel hypertension, men vil ikke fjerne den underliggende sygdom. Derfor bør man ikke ty til selvbehandling. Folkemedicin er kun en integreret del af kompleks terapi ordineret af en læge.

Tabletter til intrakranielt tryk

Blandt stofferne er den mest populære Diacarb. Dette lægemiddel er ordineret til sygdomme i cerebral væskedræning og intrakraniel hypertension. Lægemidlet reducerer dannelsen af ​​cerebrospinalvæske og behandler med succes væskodynamiske lidelser.

Den anvendes kun efter samråd med en specialist. På grund af det faktum, at Diakarb oxiderer blod, er dets langvarige anvendelse uønsket. Lægemidlet optages normalt i små intermitterende kurser.

Diacarb bidrager til øget udskillelse af kaliumsalte. For at neutralisere bivirkningen, foreslår lægen samtidig Asparkam. Dette lægemiddel giver hurtig levering af kalium og magnesium i cellerne, udskillelsen af ​​bicarbonat, hvilket øger blodets surhed.

Du er velkommen til at stille dine spørgsmål her på siden. Vi vil svare dig! Stil et spørgsmål >>

Diakarb og Asparkam - den mest vellykkede kombination, der hjælper med at reducere mængden af ​​væske i kroppen såvel som intrakranialt tryk uden komplikationer.

Forøget intrakranielt tryk. Årsager, symptomer og tegn, diagnose, behandling

Ofte stillede spørgsmål

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Forøget intrakranielt tryk eller intracranial hypertension er en stigning i blodtryk i cerebrospinalvæsken (CSF), som cirkulerer i hjernehvirvlerne, mellemrummet mellem hjernen og kraniet, rygkanalen. Denne betingelse er ikke en uafhængig sygdom, den ledsager kun andre patologier.

Intrakranielt tryk (ICP), som blodtryk, er almindeligt for alle. Fra et fysisk synspunkt er dette forskellen mellem tryk i krankhulen og atmosfærisk tryk. Intrakranialt tryk forårsager en masse kontroverser og af flere grunde.

  • For det første, hvad betragtes som en stigning i trykket? Standarder varierer meget afhængigt af situationen og personens individuelle karakteristika. Normale indikatorer: fra 60 til 200 mm vandkolonne eller fra 3 til 15 mm Hg.
  • For det andet er trykket svært at bestemme. Den eneste pålidelige målemetode er punkteringen af ​​hjernens spinalkanal eller ventrikler. Denne kirurgiske procedure kræver særlig træning fra lægen og steriliteten. De resterende forskningsmetoder, selv de mest højteknologiske (CT, MR), kan kun afsløre indirekte tegn på intrakraniel hypertension.
  • For det tredje øges intrakranielt tryk flere gange, når nysen, bøjning fremad, spænding, under træning, stress, skrig, gråd. På sådanne øjeblikke øges trykket 2-3 gange for enhver person. Dette er den såkaldte godartede stigning i intrakranielt tryk. Det normaliserer sig selv og kræver ikke behandling. Men hvis en neurolog undersøger et skræmt grædende spædbarn, så vil han sandsynligvis se tegn på øget intrakranielt tryk.

Denne situation har fået lægerne til at diagnosticere øget intrakranielt tryk hos 70% af nyfødte og millioner af voksne. For mange af dem er behandling ordineret rimeligt, uden en passende undersøgelse.

Faktisk er en stigning i intrakranielt tryk en alvorlig patologi, der behandles i intensivvidenheden eller i intensiv pleje. Heldigvis er sådanne tilfælde meget sjældne.

Anatomi i centralnervesystemet

Hjernen er placeret i kraniet. Det er et meget delikat stof. For at beskytte hjernen er dækket af tre skaller: blød, arachnoid og solid.

For at sikre hjernens funktion i kroppen produceres spinalvæske, er det cerebral væske eller cerebrospinalvæske. Dens funktioner: at beskytte hjernen mod skade på vægge i kraniet, for at sikre sin vand-elektrolytbalance og ernæring. Hos en voksen når mængden 150 ml, hvilket er 10% af kraniumhulen.

For at forstå mekanismen for stigende ICP er det vigtigt at forstå "cirkulationen" af væske i kroppen.

  1. genereret
    • i hjernecellerne af choroid plexus i hjernens ventrikler 70%;
    • fra den flydende del af blodet, som sveder gennem væggene i blodkar i hjernens ventrikler 30%. Det tager op til syv dage at opdatere væsken fuldt ud;
  2. Cirkulerer i
    • Ventrikulær hjerne. Der er i alt 4 ventrikler: venstre og højre lateral, tredje og fjerde. Alkohol strømmer fra de laterale ventrikler til den tredje, fra det gennem hjernens vandforsyning til den fjerde ventrikel. gennem hullerne i den fjerde ventrikel kommer cerebrospinalvæsken ind i det subarachnoide rum.
    • Det subarachnoide rum i hjernen er rummet mellem hjernens bløde og arachnoide (arachnoid) membraner. Over de store revner og furer i hjernen og på grund heraf er der 6 tanke indeholdende en stor mængde spiritus. I tanken kommer væske fra den fjerde ventrikel, hvor den absorberes.
    • Spinalkanalen i rygsøjlen, vask rygmarven.
  3. Det absorberes i blodet gennem de venøse bihuler af arachnoid materen.

For at opsummere: cerebrospinalvæsken dannes fra blodet, cirkulerer gennem specielle veje, vasker hjernen og absorberes tilbage i blodet. Hvis nogle af disse stadier fejler, så øges trykket i kraniet. Væsken klemmer nervevævet og strækker hjernens følsomme foring, mens smerter og andre symptomer på en stigning i ICP forekommer.

Årsager til øget intrakranielt tryk

Medfødte abnormiteter:

  • hydrocephalus
  • Patologi af de venøse bihuler ansvarlig for absorption

Spinalvæske bliver meget meget. Det optager et stort volumen i kraniet: ventriklerne stiger under væskens tryk og klemmer hjernens omgivende strukturer, hovedets størrelse stiger betydeligt, suturerne mellem knoglernes knogler afviger.

Uønsket graviditetskursus:

  • Toksikose under graviditet
  • Kraftig langvarig arbejdskraft
  • Ledningsforbindelsen
I disse tilfælde lider fosteret af mangel på ilt. For at sikre respiration i hjernen aktiveres kompenserende mekanismer, og produktionen af ​​cerebrospinalvæske øges.

Infektioner i centralnervesystemet:

  • meningitis
  • hjernebetændelse
  • neurosyphilis
Ved sygdomme opstår der hævelse, og hjernevævet stiger i størrelse. Dette øger udstrømningen af ​​blodplasma gennem væggene i blodkarrene, hvilket fører til en stigning i mængden af ​​cerebrospinalvæske.

Infektionssygdomme:

  • bronkitis
  • mellemørebetændelse
  • gastroenteritis
  • mastoiditis
  • malaria
Under infektioner stiger blodtrykket. Det fremkalder overdreven produktion af cerebrospinalvæske. Konsekvensen af ​​sygdommen er en overtrædelse af absorptionen af ​​spiritus.

Neoplasmer og hæmatomer:

  • Godartede tumorer
  • Maligne tumorer
  • cyster
  • bylder
  • Parasit akkumuleringer

Disse patologiske processer forstyrrer alle tre faser af væskens omsætning: de fremkalder forøget sekretion, overtræder dets cirkulation og absorption. Neoplasmer klemmer hullerne mellem hjernens ventrikler. Kaviteter i ventriklerne strækker sig, øges i volumen og klemmer det omgivende væv, forstyrrer deres kost.

Medicin:

  • kortikosteroider
  • Tetracyclin antibiotika
  • Biseptol
  • nitrofuraner
  • retinoider
  • Orale præventionsmidler
Disse stoffer kan forårsage hjerne pseudotumor syndrom. Denne tilstand er karakteriseret ved cerebralt ødem, nedsat cirkulation af væske og dets absorption.

Endokrine lidelser:

  • hyperthyroidisme
  • fedme
  • Adrenal insufficiens
  • Hepatisk encephalopati
Overtrædelser af metaboliske processer fører til en stigning i blodtrykket. Under sådanne betingelser filtreres mere vand i cerebrospinalvæsken. Samtidig forstyrres absorptionen på grund af højt tryk i venerne. Det antages, at disse ændringer fremkaldes af øgede niveauer af østrogen.

Cerebralt ødem forårsaget af skade:

  • Åben og lukket hovedskader
  • neurokirurgiske indgreb
  • fornærmelse
Blod trængte ind i rummet mellem arachnoid og hjernens bløde kappe, så det ødelægger villi, som er ansvarlige for absorptionen af ​​væske ind i venesystemet. Det sker, at denne vene er blokeret af en trombose eller en atherosklerotisk plaque og stopper med at tage væske.

Symptomer og tegn på øget intrakranielt tryk

  1. Hovedpine uden lokalisering. Smerten øges med bøjning, hoste, nysen, dreje hovedet, når udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske forstyrres. Smerten er arching og værre om morgenen. Dette skyldes, at den vandrette position øger blodgennemstrømningen til hovedet og øger produktionen af ​​cerebrospinalvæske.
  2. Kongestiv optisk disk, blødninger i form af flammer. Fundusvenerne er svage og overflødige med blod, blodets pulsering i blodårerne er reduceret eller fraværende helt - det er resultatet af stagnation i venøsystemet.
  3. Synsforstyrrelse:
    • dobbelt vision
    • kortsigtet misting
    • intermitterende blindhed
    • perifere synshæmmelse
    • uregelmæssige elever
    • reduceret respons til lys

Opstår med stigende pres på de visuelle centre i hjernestammen og klemning af optisk nerve.
  • Manglende evne til at lukke øjenlågene eller et symptom på "solnedgangen". Øjet er konstant åbent. Når man ser ned mellem lukkede øjenlåg, er øjenets øvre kant mærkbar som følge af udbulning af øjet.
  • Mørke cirkler under øjnene. Ved nærmere undersøgelse viser det sig, at de er forårsaget af et overløb af små årer under det nederste øjenlågs hud.
  • Kvalme og opkastning, der ikke er forbundet med at spise. Opkastning sommetider sprøjtning, ikke bringe lindring, i modsætning til migræneanfald. Dette symptom er forårsaget af irritation af nerveenderne i emetikcentret, der ligger i medulla oblongata.
  • Anfald af svedtendens, kuldegysninger - konsekvenserne af en forstyrrelse i det autonome nerves arbejde.
  • Irritabilitet, sløvhed, træthed, arbejdsbyrde. Undertrykkelse af mentale funktioner - disse er tegn på pyramidinsufficiens som følge af kompressionen af ​​medulla oblongata og hjernebarkens cortex.
  • Depression og ustabilitet er resultatet af kompression af hypothalamus og de centre, der er ansvarlige for dannelsen af ​​følelser i hypothalamus.
  • Rygsmerter forbundet med øget tryk i rygkanalen
  • Muskelparese - kan forekomme på en lem eller en halvdel af kroppen. Muskelsvaghed, der ligner lammelse, opstår, når nerveceller i motorcentre i hjernen eller rygmarven påvirkes.
  • Dyspnø - åndenød ledsaget af en følelse af mangel på luft. Opstår når åndedrætscentret komprimeres i medulla oblongata.
  • Hud overfølsomhed - hyperesthesi. Følelsen af ​​"løbe gåsebumper" opstår, når de stilkfølsomme kerner er irriteret.

Diagnose af årsagerne til øget intrakranielt tryk

  1. Spinal (lumbal) punktering og cerebral væskestudier.

Indføring af en punkteringsnål i rummet mellem arachnoidet (arachnoid) og de bløde skaller i rygmarven i lændehvirvelområdet.

Til proceduren skal du ligge på din side og trykke dine knæ på brystet. Punktering foretages mellem 3. og 4. lændehvirvel. Rygmarven slutter højere på hvirvelens niveau 2, så lægen kan ikke beskadige den. Huden behandles med antiseptika og bedøves med 2% novokainopløsning. Derfor er denne procedure, selvom ubehagelig, men ikke smertefuld.

Efter indsætning af nålen i rygkanalen frigives cerebrospinalvæske fra kanylen. For at måle dets tryk er en trykmåler forbundet til nålen. Dens skala viser trykniveauet. I den udsatte position betragtes op til 150 mm vand som normen. Art. Udenlandske læger overvejer ikke at øge trykket op til 240 mm vand som patologi. st under normal menneskelig tilstand. I en siddeposition er trykket højere end 250-300 mm.

Tegn på intrakraniel hypertension i studiet af cerebrospinalvæske:

  • Væsketryk overstiger normen med 3 gange;
  • Gullig-grøn farve i væsken - med meningitis og encephalitis, gul med en cyste pause
  • Forøgelsen af ​​antallet af celler (leukocytter, eosinofiler): høj cytose (mere end 150 i 1 ml) indikerer hypertension forårsaget af meningitis, moderat cytose på 10-100 celler forekommer under kronisk irritation af hjernemembraner, syfilis, arachnoiditis.
  • Et forhøjet proteinniveau (mere end 0,33 g / l) indikerer en tumor eller en smitsom proces, for lavt indhold indikerer hydrocephalus;
  • Tilstedeværelsen af ​​bakterier indikerer den infektiøse karakter af en stigning i ICP. I cerebrospinalvæsken findes meningokokker, pneumokokker, stafylokokker, helminth larver, svampe.
  • Cerebrospinalvæskens heterogenitet - med tuberkuløs meningitis på overfladen af ​​cerebrospinalvæsken dannes en film af fibrinfibre;

  • Oftalmoskopi eller fundusundersøgelse

    Oftalmologen leder lysstrålen gennem pupillen til øjets nethinden. Dette gør det muligt at finde ud af, hvad der sker "inde i øjet". Ofte før undersøgelsen er dråber, der dilaterer pupillen, indstillet til at se perifere områder af nethinden.

    Tegn på øget ICP ved undersøgelse af fundus:

    • Edematøs hyperemisk (rødbrunet) nippel af den optiske nerve. Dette mønster er forårsaget af ikke-inflammatorisk ødem;
    • Twistiness and overflow of fundus vener;
    • Manglen på blodpulsering i nethinden
    • Næsen er dækket af flere blødninger forårsaget af brud på overfyldte skibe.

  • MRI (magnetisk resonansbilleddannelse) af hovedet

    Undersøgelsen er baseret på virkningen af ​​en nuklear magnetisk resonator (NMR). Denne enhed tager højde for reaktionen af ​​kernerne af hydrogenatomer i vævene til påvirkning af et magnetfelt. Enheden forvandler impulserne af atomer til et billede. Med det kan du få et billede af høj nøjagtighed. Proceduren kræver ikke indførelse af kontrast eller radioaktive stoffer og har en meget lav eksponering.

    Tomografien har udseende af et rør eller en tunnel. Patienten ligger på bordet og passer ind i røret. Undersøgelsen varer cirka en halv time. På dette tidspunkt er det nødvendigt at opretholde immobilitet. Enhver bevægelse kan ødelægge kvaliteten af ​​billederne. Derfor administreres børn anæstesi eller sedativer.

    Tegn på øget ICP:

    • Trombose af de venøse bihulebetændelser, der er ansvarlige for absorptionen af ​​cerebrospinalvæske;
    • Forøgelse eller indsnævring af hjernehvirvlerne
    • Vakuum af hjernevæv langs kanten af ​​ventriklerne;
    • Cyster, tumorer, klynger af parasitter, hæmatomer, blødninger og andre strukturer, der forårsager nedsat cirkulation af cerebrospinalvæsken;
    • Atrofi på bagsiden af ​​den tyrkiske sadel eller dens deformation;
    • Øget plads omkring den optiske nerve;
    • Cerebralt ødem;
    • Forhøjet subarachnoid mellemrum mellem hjernens foring.
  • CT scan (computertomografi) på hovedet

    En CT-scanner opretter en række røntgenstråler for at visualisere et billede af læsionerne af kraniet og medulla. Denne metode anvendes ikke ofte på grund af røntgeneksponering og behovet for at indføre kontrastmidler i blodkarrene. Derudover diagnostiserer computertomografi ændringer i kraniet, med langvarig stigning i ICP, i de tidlige stadier er det mindre informativt.

    Symptomer på øget ICP under computertomografi.

    • Hjerne læsioner større end 0,5 cm. Disse kan være neoplasmer, cyster, blødgøringsområder efter et slagtilfælde;
    • Hævelse af hjernevæv;
    • Forskydning af hjernestrukturer med pres på CSF;
    • Vakuum af medulla omkring ventriklerne;
    • Styrkelse af mønsteret af fingerpresser;
    • Afvigelse af kranens suturer;
    • Klemning eller udvidelse af ventriklerne.
  • elektroencephalografi

    Dette er en metode til at studere hjernens bioelektriske aktivitet. Ved hjælp af følsomt udstyr gennem hovedbunden til måling af de elektriske potentialer, der opstår fra hjernen.

    Pulser registreres som en grafisk kurve. Dette gør det muligt at undersøge frekvensen, amplitude og form af pulserne fra hvert område af hjernen, sammenhængen i de forskellige sektioner.

    Ved stigningen i intrakranielt tryk siger:

    • Fremkomsten af ​​rytmer med høj frekvens: Beta-1, Beta-2, Gamma;
    • Diffuse ændringer i bioelektrisk aktivitet i hjernen;
    • Excitation af forskellige strukturer i hjernen: cortex, mellem sektioner og så videre.
    • Paroxysmer (excitation) forekommer i forskellige dele af hjernen, som forstærkes mod baggrunden for test.

    Disse ændringer indikerer irritation af forskellige strukturer i hjernen, når de presses.
  • Neurosonografi eller ultralyd på hovedet

    Denne forskningsmetode er velegnet til børn i det første år af livet. Det er muligt at undersøge hjernens tilstand gennem ukonsoliderede fjedre. Denne metode er bredt tilgængelig, harmløs og smertefri, men det giver mange falske positive resultater.

    Tegn, der angiver en stigning i ICP:

    • Udvidelsen af ​​størrelsen af ​​ventriklerne;
    • Udvidelsen af ​​ydervæsken mellem hjernens membraner
    • pseudocyste;
    • Udvidelsen af ​​rummet omkring den optiske nerve.

    Derudover kan dopplerografi af cerebrale fartøjer ordineres. Undersøgelsen er en type ultralydsdiagnostik og giver dig mulighed for at identificere krænkelser i hjernens kredsløb, hvilket fører til øget tryk i cerebrospinalvæsken:
    • Pulsationsindeksstigning. Det udtrykker forholdet mellem forskellen mellem systolisk (med en sammentrækning af hjertet) og diastolisk (med afslapning af hjertet) blodgennemstrømningshastighed til gennemsnitshastigheden i cerebral arterien. Normalt er det 0,8-0,9. Jo højere indekset er, desto højere er trykket i kraniumhulrummet.
    • Blodstasis i de venøse bihuler;
    • Venøs trombose;
    • Forøg hastigheden af ​​venøs blodgennemstrømning.
  • Husk, at når der udføres ultralyd spiller en stor rolle af apparatets fejl og kvalifikation af en specialist. Derfor, hvis barnets sundhedstilstand ikke er nedsat, kræver de identificerede symptomer mere sandsynligt ikke behandling, men observation.

    Behandling af øget intrakranielt tryk

    Fysioterapi med øget intrakranielt tryk

    1. Elektroforese med aminophyllin. 10 behandlinger varer 15-20 minutter. Indførelsen af ​​aminophyllin i kravezonen forbedrer ernæringen i hjernen, der lider af ilt sult. Euphyllin normaliserer arbejdet i cerebral fartøjer, hvilket giver den nødvendige absorption af lymfe.
    2. Magnet på kraveområdet. Magnetiske felter reducerer vaskulær tone og derved bidrager til at normalisere blodtrykket. Også reducere følsomheden af ​​hjernevæv til iltmangel, som forekommer når intrakraniel hypertension. Derudover har magneten en udtalt anti-ødem effekt, hvilket reducerer svulmen i nervesvævet.
    3. Massage i nakken og kraveområdet og rygsøjlen. Behandlingsforløbet er 15-20 massager. Dette er tilstrækkeligt til at forbedre strømmen af ​​venøst ​​blod fra kraniumhulen. I fremtiden udfører 2 gange om dagen i 15 minutter selvmassage:
      • Palmerne er placeret på den øverste del af hovedet og holdes fra top til bund. Fra nakke til hals og til kravebenene;
      • Brug puden af ​​fingrene i begge hænder til at massere den nedre kant af occipitalbenet. Udfør cirkulære bevægelser, og sommetider strækker halsen fra top til bund;
      • Cirkulære bevægelser masserer punkterne på kraniet. Der skal være moderat smerte.
    4. Terapeutisk træning og svømning, vandreture, bordtennis, badminton. Doseret fysisk aktivitet øger muskeltonen i nakken og skulderen og derved eliminerer muskelspasmer. "Pinched" muskler kan klemme blodkar, der dræner blod fra hjernen. Alle øvelser udføres langsomt og smidigt. Hver gentages i 2-3 minutter, gradvist øger antallet af gentagelser.
      • Maksimal strækning af hovedet frem og tilbage
      • Hage glider ned i brystbenet og tilbage;
      • Mens du indånder, løft din hage op og hold vejret i 5 sekunder. Langsom udånding - hovedet ned til brystet;
      • Hoved fliser Prøv at røre højre øre til højre skulder, så det samme til venstre side;
      • Vi ser foran os. Næsespidsen forbliver stationær, og hagen bevæger sig op og til højre. Derefter vender hovedet tilbage til dets oprindelige position. Hagen stiger op og til venstre;
      • Hold hovedet lige, drej det langsomt til højre, indtil det stopper, og så til den anden side.
    5. Akupunktur. Påvirkningen af ​​reflekszoner eliminerer vaskulær krampe, normaliserer metaboliske processer og nervesystemet fungerer som helhed. På trods af den tusinde års erfaring forbliver effektiviteten af ​​denne metode uprøvet.
    6. Cirkulær bruser. Brusesættet udøver en tynd strøm på huden. Under denne procedure har vandstråler en temperatureffekt og aktiverer sensoriske receptorer. Dette øger muskeltonen og normaliserer blodcirkulationen og sikrer udstrømningen af ​​venøst ​​blod fra kraniumhulen.

    Narkotikabehandling af stigende ICP

    Narkotikabehandling af en stigning i ICP er nødvendig i tilfælde, hvor diagnosen er bekræftet af instrumentelle undersøgelsesmetoder, der er symptomer og der er en patologi, der forårsager intrakraniel hypertension.