Vigtigste

Dystoni

Hæmolytisk chok er

2. Komplikationer af blodtransfusion. Hemolytisk chok, kæmper det

Komplikationer som følge af blodtransfusion kan opdeles i tre grupper.

3. Separat syndrom, der opstår under blodtransfusion.

Hæmolytiske komplikationer bør betragtes som de mest alvorlige og stadig forekommende komplikationer ved blodtransfusion (først og fremmest hemotransfusionschok). Denne komplikation udvikler sig gennem transfusion af andet blodblod. Samtidig udvikler massiv erythrocytemhemolyse i blodbanen, det frigivne hæmoglobin trænger ind i nyretubuli og kløber dem, da det sættes i sur urin. Akut nyresvigt udvikler sig.

Subjektive tegn på blodtransfusionschok er alvorlig rygsmerter, svimmelhed, kuldegysninger, bevidstløshed.

Det kliniske billede er domineret af manifestationer af kardiovaskulær svigt, systolisk blodtryk kan falde til 50 mm Hg. Art. og nedenunder. Sammen med dette observeres takykardi, pulsen er så svagt fyldt og anstrengt, at den kun er bestemt på de centrale arterier. Patientens hud er bleg, kold, dækket af klæbrig koldsweet. I lungerne fastlægges tørrevale (tegn på interstitielt lungeødem) auskultatorisk. Det førende tegn er nyresvigt, hvilket fremgår af et fald i urinens strømningshastighed, mindre end 10 ml. Urin uklar, lyserød. I laboratorieparametre - azotæmi (forhøjet kreatinin, blodurinstof), hyperkalæmi, acidose.

Behandling af blodtransfusionschok bør være en to-trins.

1. I første fase er det nødvendigt at stoppe blodtransfusion ved de første tegn på stød, lad nålen komme i blodet: gennem den gennemføres massiv infusionsterapi:

1) til infusion anvendes både krystalloidopløsninger (5-10% glucoseopløsning, Ringer-Locke-opløsning, fysiologisk opløsning) og præparater der påvirker blodets reologiske egenskaber (reopolyglucin, hydroxylerede stivelsesopløsninger). Målet med infusionsterapi er at stabilisere systolisk blodtryk i det mindste ved 90-100 mm Hg. v.;

2) Det er også nødvendigt at introducere intravenøst ​​prednison i mængden 60-90 mg, hvilket vil føre til en stigning i vaskulær tone, opretholde blodtryk samt korrigering af immunforstyrrelser;

3) bilateral perirenal blokade udføres med en 0,25% novokainopløsning for at opretholde intrarenal blodgennemstrømning såvel som anæstesi

4) Ved stabilisering af blodtrykket er det nødvendigt at inddrage diuretika - lasix i høje doser (240-360 mg) intravenøst ​​- for at reducere sværhedsgraden af ​​akut nyresvigt og forhindre dets progression. 2. I anden fase af pleje af en patient med blodtransfusionschok tages der foranstaltninger fra gruppen af ​​symptomatisk terapi, dvs. de er kun nødvendige, når individuelle symptomer opstår. Denne gruppe omfatter:

1) udnævnelse af antihistaminer;

2) anvendelse af kardiovaskulære midler og analeptika

3) administration af euffilin intravenøst ​​(10 ml af en 2,4% opløsning langsomt);

4) korrektion af overtrædelser af syre-base tilstand

5) hæmodialyse hvis angivet

6) fuld udskiftning af blodtransfusion (bruges i øjeblikket meget sjældent).

2. Komplikationer af blodtransfusion. Hemolytisk chok, kæmper det

Komplikationer som følge af blodtransfusion kan opdeles i tre grupper.

3. Separat syndrom, der opstår under blodtransfusion.

Hæmolytiske komplikationer bør betragtes som de mest alvorlige og stadig forekommende komplikationer ved blodtransfusion (først og fremmest hemotransfusionschok). Denne komplikation udvikler sig gennem transfusion af andet blodblod. Samtidig udvikler massiv erythrocytemhemolyse i blodbanen, det frigivne hæmoglobin trænger ind i nyretubuli og kløber dem, da det sættes i sur urin. Akut nyresvigt udvikler sig.

Subjektive tegn på blodtransfusionschok er alvorlig rygsmerter, svimmelhed, kuldegysninger, bevidstløshed.

Det kliniske billede er domineret af manifestationer af kardiovaskulær svigt, systolisk blodtryk kan falde til 50 mm Hg. Art. og nedenunder. Sammen med dette observeres takykardi, pulsen er så svagt fyldt og anstrengt, at den kun er bestemt på de centrale arterier. Patientens hud er bleg, kold, dækket af klæbrig koldsweet. I lungerne fastlægges tørrevale (tegn på interstitielt lungeødem) auskultatorisk. Det førende tegn er nyresvigt, hvilket fremgår af et fald i urinens strømningshastighed, mindre end 10 ml. Urin uklar, lyserød. I laboratorieparametre - azotæmi (forhøjet kreatinin, blodurinstof), hyperkalæmi, acidose.

Behandling af blodtransfusionschok bør være en to-trins.

1. I første fase er det nødvendigt at stoppe blodtransfusion ved de første tegn på stød, lad nålen komme i blodet: gennem den gennemføres massiv infusionsterapi:

1) til infusion anvendes både krystalloidopløsninger (5-10% glucoseopløsning, Ringer-Locke-opløsning, fysiologisk opløsning) og præparater der påvirker blodets reologiske egenskaber (reopolyglucin, hydroxylerede stivelsesopløsninger). Målet med infusionsterapi er at stabilisere systolisk blodtryk i det mindste ved 90-100 mm Hg. v.;

2) Det er også nødvendigt at introducere intravenøst ​​prednison i mængden 60-90 mg, hvilket vil føre til en stigning i vaskulær tone, opretholde blodtryk samt korrigering af immunforstyrrelser;

3) bilateral perirenal blokade udføres med en 0,25% novokainopløsning for at opretholde intrarenal blodgennemstrømning såvel som anæstesi

4) Ved stabilisering af blodtrykket er det nødvendigt at inddrage diuretika - lasix i høje doser (240-360 mg) intravenøst ​​- for at reducere sværhedsgraden af ​​akut nyresvigt og forhindre dets progression. 2. I anden fase af pleje af en patient med blodtransfusionschok tages der foranstaltninger fra gruppen af ​​symptomatisk terapi, dvs. de er kun nødvendige, når individuelle symptomer opstår. Denne gruppe omfatter:

1) udnævnelse af antihistaminer;

2) anvendelse af kardiovaskulære midler og analeptika

3) administration af euffilin intravenøst ​​(10 ml af en 2,4% opløsning langsomt);

4) korrektion af overtrædelser af syre-base tilstand

5) hæmodialyse hvis angivet

6) fuld udskiftning af blodtransfusion (bruges i øjeblikket meget sjældent).

Hæmolytisk chok er

Blodtransfusionskomplikationer er de farligste for patientens liv. Den mest almindelige årsag til blodtransfusionskomplikationer er blodtransfusion, inkompatibel med ABO-systemet og Rh-faktor (ca. 60%). Den største og mest alvorlige hæmotransfusionskomplikation er hæmotransfusionschok.

a) Komplikationer af blodtransfusion, der er uforenelige med ABO-systemet. Blodtransfusionschok

Årsagen til udviklingen af ​​komplikationer er i de fleste tilfælde en overtrædelse af reglerne i vejledningen om blodtransfusionsteknikken, proceduren til bestemmelse af ABO-blodgrupperne og afprøvning af kompatibilitet. Med blodtransfusioner eller EM'er, der er uforenelige med ABO-systemets gruppefaktorer, forekommer massiv intravaskulær hæmolyse på grund af ødelæggelsen af ​​donor erythrocytter under indflydelse af modtagerens agglutininer.

I patogenesen af ​​blodtransfusionschok er frie hæmoglobin, biogene aminer, thromboplastin og andre hæmolyseprodukter de vigtigste skadelige faktorer. Under indflydelse af høje koncentrationer af disse biologisk aktive stoffer opstår der en udpræget spasme af perifere fartøjer, som hurtigt erstattes af deres paretiske ekspansion, hvilket fører til forstyrrelse af mikrocirkulationen og væskens syresøge. Øget permeabilitet i vaskulærvæggen og blodviskositeten svækker blodets rheologiske egenskaber, hvilket yderligere krænker mikrocirkulationen. Konsekvensen af ​​langvarig hypoxi og ophobning af syremetabolitter er funktionelle og morfologiske forandringer i forskellige organer og systemer, det vil sige det fulde kliniske billede af shock udvikler sig.

Et særpræg ved blodtransfusionschok er forekomsten af ​​DIC med signifikante ændringer i hæmostasen og mikrosirkulationssystemet, grove krænkelser af centrale hæmodynamiske parametre. Det er DIC-syndromet, der spiller en ledende rolle i patogenesen af ​​lunger, lever, endokrine kirtler og andre indre organers læsioner. Udgangspunktet i dets udvikling er en massiv strøm af thromboplastin i blodbanen fra ødelagte røde blodlegemer.
Karakteristiske ændringer forekommer i nyrerne: hematinhydrochlorid (en metabolit af frit hæmoglobin) og rester af ødelagte røde blodlegemer akkumuleres i nyretubuli, hvilket sammen med spasmer i nyreskibene fører til et fald i renal blodgennemstrømning og glomerulær filtrering. De beskrevne ændringer er årsagen til udviklingen af ​​akut nyresvigt.

Klinisk billede. Under komplikationerne af blodtransfusion inkompatibel med ABO-systemet er der tre perioder:
■ blodtransfusionschok,
■ akut nyresvigt
■ konvalescens

Transfusionschok opstår direkte under transfusion eller efter det, varer fra flere minutter til flere timer. I nogle tilfælde er det ikke klinisk manifesteret, i andre forekommer det med alvorlige symptomer, der fører til patientens død.

Kliniske manifestationer karakteriseres først og fremmest af generel angst, kortvarig agitation, kulderystelser, smerter i brystet, maven, bagenden, vejrtrækningsbesvær, åndenød, cyanose. Lumbal smerte betragtes som et patognomonalt tegn på denne type komplikation. I fremtiden vil kredsløbssygdomme, som er karakteristiske for choktilstanden (takykardi, sænkning af blodtrykket og undertiden hjertearytmi med symptomer på akut hjerte-kar-svigt) gradvist øges. Ofte er der en forandring i ansigtets farve (rødme, vekselvis med lort), kvalme, opkastning, feber, skumring af huden, kramper, ufrivillig vandladning og afføring.

Sammen med symptomerne på chok er et af de tidlige og permanente tegn på blodtransfusionschok akut intravaskulær hæmolyse. Hovedindikatorerne for øget nedbrydning af erythrocytter er hæmoglobinæmi, hæmoglobinuri, hyperbilirubinæmi, gulsot, forstørret lever. Udseendet af brun urin er karakteristisk (i den generelle analyse, udvaskede erytrocytter, forøget proteinindhold).

Hemokoagulationsforstyrrelser udvikler sig, hvilket er klinisk manifesteret af øget blødning. Hemorragisk diatese forekommer som følge af DIC, hvis sværhedsgrad afhænger af graden og varigheden af ​​den hæmolytiske proces.

I tilfælde af inkompatibel blodtransfusion under operation under anæstesi såvel som på baggrund af hormonal eller stråleterapi, kan reaktive manifestationer slettes, og symptomerne på chok er oftest fraværende eller svagt udtrykt.

Sværhedsgraden af ​​det kliniske forløb af chok skyldes i høj grad mængden af ​​inkompatible transfusionerede røde blodlegemer, arten af ​​den underliggende sygdom og patientens generelle tilstand inden blodtransfusion. Afhængigt af blodtryksniveauet er der tre grader blodtransfusionschok:
I grad - systolisk blodtryk over 90 mm Hg. Art.
Grade II - systolisk blodtryk 71-90 mm Hg. Art.
Grade III - systolisk blodtryk under 70 mm Hg. Art.

Sværhedsgraden af ​​det kliniske forløb af chok, dets varighed bestemmer resultatet af den patologiske proces. I de fleste tilfælde kan terapeutiske foranstaltninger eliminere kredsløbssygdomme og bringe patienten ud af chok. Men nogle gange efter transfusionen kan kroppens temperatur øges, en gradvist stigende gulsot af sclera og hud fremkommer, og hovedpine øges. I fremtiden kommer nyresvigt i fremtiden, akut nyresvigt udvikler sig.
Akut nyresvigt forekommer i tre successive faser: anuria (oliguri), polyuri og genopretning af nyrefunktion. På baggrund af stabile hæmodynamiske parametre reduceres diurnær diurese kraftigt, overhydrering noteres, niveauet af kreatinin, urinstof og plasma kalium stiger. Derefter genoprettes diuresis og øges undertiden til 5-6 liter om dagen, mens høj kreatininæmi og hyperkalæmi (polyurinsyrefase af nyresvigt) kan bevares.

Behandling. Når de første tegn på blodtransfusionschok opstår, stoppes blodtransfusion, transfusionssystemet afbrydes, og systemet er forbundet med en saltopløsning. Under ingen omstændigheder kan nålen ikke fjernes fra venen for ikke at miste den færdige venøse adgang.
Den primære behandling er rettet mod at fjerne patienten fra choktilstande, genoprette og opretholde funktionen af ​​vitale organer, standse hæmoragisk syndrom, forhindre udvikling af akut nyresvigt.

Principper for behandling af blodtransfusionschok. Infusionsterapi. For at opretholde bcc og stabilisere hæmodynamik og mikrocirkulation, transfuseres blodsubstitutionsopløsninger (det valgte lægemiddel er reopolyglucin, polyglucin og gelatinepræparater er mulige). Det er også nødvendigt snarest muligt at starte introduktionen af ​​sodavandopløsning (4% natriumbicarbonatopløsning) eller lactasol for at opnå en alkalisk urinreaktion, som forhindrer dannelsen af ​​hæmatinhydrochlorid. Efterfølgende hældes polyionopløsninger for at fjerne fri hæmoglobin og for at forhindre nedbrydning af fibrinogen. Volumen af ​​infusionsterapi skal svare til diurese og styres af værdien af ​​det centrale venetryk.

Narkotika første fase. De klassiske lægemidler til behandling af blodtransfusionschok er prednison (90-120 mg), aminophyllin (10,0 ml 2,4% opløsning) og lasix (100 mg) - den såkaldte klassiske anti-shock-triade. Derudover anvendes antihistaminer (diphenhydramin, tavegil) og narkotiske analgetika (promedol).

Ekstrakorporeale metoder. En meget effektiv metode er massiv plasmaferese (udånding af ca. 2 liter plasma med PSZ-substitution og kolloide opløsninger) for at fjerne frie hæmoglobin- og fibrinogennedbrydningsprodukter.

Korrektion af organernes og systemernes funktion. I henhold til indikationerne anvendes hjerte glycosider, kardiotoniske midler etc. I tilfælde af alvorlig anæmi (Hb under 60 g / l) anvendes vaskede erytrocytter af blodgruppen med samme navn i forhold til modtageren. Med udviklingen af ​​hypoventilation er det muligt at overføre til kunstig ventilation af lungerne.
Korrektion af det hæmostatiske system. Heparin anvendes (50-70 U / kg kropsvægt), PPS hældes, antienzympræparater anvendes (contrycal).
Ved tilbagetrækning fra chok og begyndelsen af ​​fasen af ​​akut nyresvigt bør behandlingen rettes mod at forbedre nyrefunktionen (aminophyllin, lasix og osmodiuretiki), korrektion af vand og elektrolytbalance. I de tilfælde, hvor terapi ikke forhindrer udviklingen af ​​uremi, progressionen af ​​kreatininæmi og hyperkalæmi, er brug af hæmodialyse påkrævet. I denne henseende er behandlingen af ​​patienter med akut nyresvigt tilrådeligt at udføre i en specialiseret afdeling, udstyret med apparatet "kunstig nyre".

I genoprettelsesperioden udføres symptomatisk terapi.
Forebyggelse består i nøje overholdelse af reglerne for blodtransfusion (omhyggelig gennemførelse af alle på hinanden følgende procedurer, især reaktioner på transfusionsblods kompatibilitet).

b) Komplikationer af blodtransfusion inkompatibel med Rh-faktor og andre erythrocytantigener systemer

Komplikationer på grund af uforenelighed af transfusionsblod med Rh-faktor forekommer hos patienter, der er sensibiliseret over for Rh-faktoren. Dette kan forekomme, når Rh-positivt blod injiceres i Rh-negative recipienter, der er sensibiliseret ved forudgående blodtransfusion med Rh-positivt blod (eller hos kvinder, ved graviditet med Rh-positivt foster).

Årsagen til komplikationer er i de fleste tilfælde utilstrækkelig undersøgelse af obstetrisk og transfusionshistorie samt manglende overholdelse eller overtrædelse af andre regler, der forhindrer uforenelighed med Rh-faktoren (først og fremmest tests for individuel kompatibilitet med Rh-faktoren).
Foruden Rh-faktor Rh0 (D) kan andre antigener i Rhesus-systemet være årsag til komplikationer under blodtransfusion: rh '(C), rh "(E), hr' (c), hr" (e) og også antigener af Lewis-systemer Duffy, Kell, Kidd, Chellano. Graden af ​​deres immunogenicitet og betydning for udøvelsen af ​​blodtransfusion er meget lavere.

Den udviklende immunologiske konflikt fører til massiv intravaskulær hæmolyse af transfusionerede donor erythrocytter med immunantistoffer (anti-D, anti-C, anti-E), der er dannet i processen med forudgående sensibilisering af modtageren. Dernæst lanceres udviklingsmekanismen for blodtransfusionschok, der ligner ABO-systemets uforenelighed.

Det skal bemærkes, at lignende ændringer i kroppen (bortset fra immunforstyrrelsen) observeres, når en stor mængde hæmolyseret blod transficeres.
Klinisk billede. Kliniske manifestationer adskiller sig fra komplikationer med uforenelighed i AVO-systemet med en senere indledning, mindre hurtig forløb, forsinket og forsinket hæmolyse, hvilket afhænger af typen af ​​immunantistoffer og deres titer; Når transfusion er uforenelig med Rh blodfaktor, vises symptomer efter 30-40 minutter, nogle gange 1-2 timer og endog 12 timer efter blodtransfusion. På samme tid er fasen af ​​selve shocket mindre udtalt, dets slette billede ses ofte. I fremtiden begynder fasen af ​​akut nyresvigt også, men det mere gunstige kursus ses normalt.
Behandlingen udføres i overensstemmelse med de samme principper som med ABO-systemets uforenelighed.
Forebyggelse består i at indsamle transfusionshistorien grundigt og følge reglerne for blodtransfusion.

Hemolytisk chok (etiologi, stadium, klinik, behandling)

Hæmolytisk chok er et chok, der opstår, når uforeneligt blod transfuseres, hvilket fører til tilfælde med forskellige alvorlige komplikationer. Årsagen til udviklingen af ​​komplikationer er i de fleste tilfælde en overtrædelse af reglerne i vejledningen om blodtransfusionsteknikken, proceduren til bestemmelse af ABO-blodgrupperne og afprøvning af kompatibilitet. Med blodtransfusioner eller EM'er, der er uforenelige med ABO-systemets gruppefaktorer, forekommer massiv intravaskulær hæmolyse på grund af ødelæggelsen af ​​donor erythrocytter under indflydelse af modtagerens agglutininer. Transfusionschok opstår direkte under transfusion eller efter det, varer fra flere minutter til flere timer. I nogle tilfælde er det ikke klinisk manifesteret, i andre forekommer det med alvorlige symptomer, der fører til patientens død.

Kliniske manifestationer karakteriseres først og fremmest af generel angst, kortvarig agitation, kulderystelser, smerter i brystet, maven, bagenden, vejrtrækningsbesvær, åndenød, cyanose. Lumbal smerte betragtes som et patognomonalt tegn på denne type komplikation. I fremtiden vil kredsløbssygdomme, som er karakteristiske for choktilstanden (takykardi, sænkning af blodtrykket og undertiden hjertearytmi med symptomer på akut hjerte-kar-svigt) gradvist øges. Ofte er der en forandring i ansigtets farve (rødme, vekselvis med lort), kvalme, opkastning, feber, skumring af huden, kramper, ufrivillig vandladning og afføring.

Sværhedsgraden af ​​det kliniske forløb af chok skyldes i høj grad mængden af ​​inkompatible transfusionerede røde blodlegemer, arten af ​​den underliggende sygdom og patientens generelle tilstand inden blodtransfusion. Afhængigt af blodtryksniveauet er der tre grader blodtransfusionschok:

I grad - systolisk blodtryk over 90 mm Hg. Art.

Grade II - systolisk blodtryk 71-90 mm Hg. Art.

Grade III - systolisk blodtryk under 70 mm Hg. Art.

Principper for behandling af blodtransfusionschok. Infusionsterapi. For at opretholde bcc og stabilisere hæmodynamik og mikrocirkulation, transfuseres blodsubstitutionsopløsninger (det valgte lægemiddel er reopolyglucin, polyglucin og gelatinepræparater er mulige). Det er også nødvendigt snarest muligt at starte introduktionen af ​​sodavandopløsning (4% natriumbicarbonatopløsning) eller lactasol for at opnå en alkalisk urinreaktion, som forhindrer dannelsen af ​​hæmatinhydrochlorid. Efterfølgende hældes polyionopløsninger for at fjerne fri hæmoglobin og for at forhindre nedbrydning af fibrinogen. Volumen af ​​infusionsterapi skal svare til diurese og styres af værdien af ​​det centrale venetryk.

Narkotika første fase. De klassiske lægemidler til behandling af blodtransfusionschok er prednison (90-120 mg), aminophyllin (10,0 ml 2,4% opløsning) og lasix (100 mg) - den såkaldte klassiske anti-shock-triade. Derudover anvendes antihistaminer (diphenhydramin, tavegil) og narkotiske analgetika (promedol).

Ekstrakorporeale metoder. En meget effektiv metode er massiv plasmaferese (udånding af ca. 2 liter plasma med PSZ-substitution og kolloide opløsninger) for at fjerne frie hæmoglobin- og fibrinogennedbrydningsprodukter.

Korrektion af organernes og systemernes funktion. I henhold til indikationerne anvendes hjerte glycosider, kardiotoniske midler etc. I tilfælde af alvorlig anæmi (Hb under 60 g / l) anvendes vaskede erytrocytter af blodgruppen med samme navn i forhold til modtageren. Med udviklingen af ​​hypoventilation er det muligt at overføre til kunstig ventilation af lungerne.

Korrektion af det hæmostatiske system. Heparin anvendes (50-70 U / kg kropsvægt), PPS hældes, antienzympræparater anvendes (contrycal).

Ved tilbagetrækning fra chok og begyndelsen af ​​fasen af ​​akut nyresvigt bør behandlingen rettes mod at forbedre nyrefunktionen (aminophyllin, lasix og osmodiuretiki), korrektion af vand og elektrolytbalance. I de tilfælde, hvor terapi ikke forhindrer udviklingen af ​​uremi, progressionen af ​​kreatininæmi og hyperkalæmi, er brug af hæmodialyse påkrævet. I denne henseende er behandlingen af ​​patienter med akut nyresvigt tilrådeligt at udføre i en specialiseret afdeling, udstyret med apparatet "kunstig nyre".

I genoprettelsesperioden udføres symptomatisk terapi.

Forebyggelse består i nøje overholdelse af reglerne for blodtransfusion (omhyggelig gennemførelse af alle på hinanden følgende procedurer, især reaktioner på transfusionsblods kompatibilitet).

hæmolytisk chok

Stor medicinsk ordbog. 2000.

Se, hvad der er "hæmolytisk chok" i andre ordbøger:

Shock - I (fransk choc, eng. Shock) typisk, faseudviklende patologisk proces; forekommer på grund af sygdomme i neurohumoral regulering forårsaget af ekstreme virkninger (mekanisk skade, forbrænding, elektrisk skade mv.) og...... Medical encyclopedia

chok - a; m. [fr. choc blow, push] 1. Tilstanden af ​​generel depression af kroppen (med hjerneskade, introduktion af fremmed protein, mentale traumer osv.), udtrykt ved en skarp overtrædelse af den nervøse regulering af vitale processer. Traumatisk...... Encyclopedic Dictionary

SHOC - (fransk choc), en livstruende tilstand som følge af kroppens reaktion på skade, forbrænding, operation (traumatisk, brænde, operativ shock), inkompatibel blodtransfusion (hæmolytisk chok), svækkelse...... Modern Encyclopedia

SHOCK - (fransk choc) er en livstruende tilstand som følge af kroppens reaktion på skade, forbrænding, operation (traumatisk, brænde, operativ shock), inkompatibel blodtransfusion (hæmolytisk chok), forstyrrelse af aktivitet...... stor encyklopedisk ordbog

Shock - (fr. Choc - blow, push) - den første fase af angststadiet i kroppens reaktion på intens stress (fysisk traume), ifølge G. Selye. Det er kendetegnet ved forskellige fysiologiske lidelser, blandt hvilke hovedet er et kraftigt fald i blodtrykket og...... Encyclopedic ordbog om psykologi og pædagogik

Stød - (fransk choc, bogstaveligt talt ryste, blæse) en højt udviklet og livstruende tilstand, der opstår som følge af k. L. overdreven eksponering og er præget af progressiv svækkelse af alle fysiologiske systemer...... Den store sovjetiske encyklopædi

BLOD TRANSFUSION - BLOD TRANSFUSION. Indhold: Historie. 687 Fysiologisk virkning af transfusionsblod. 688 Indikationer for blodtransfusion. 690 Kontraindikationer for blodtransfusion. 694 Blodtransfusionsteknik. 695...... The Big Medical Encyclopedia

Sepsis - I Sepsis Sepsis (Gr. Sēpsis rot) er en fælles ikke-cyklisk infektionssygdom forårsaget af konstant eller periodisk indtrængning af forskellige mikroorganismer og deres toksiner i blodbanen under forhold med utilstrækkelig modstand...... Medicinsk encyklopædi

LIVER - LIVER. Indhold: I. Ashtomiya lever. 526 II. Leverens histologi. 542 III. Normal leverfysiologi. 548 IV. Patologisk fysiologi af leveren. 554 V. Leverpatologisk anatomi. 565 VI....... Big Medical Encyclopedia

Sopolkort N - Aktiv ingrediens >> Hydrocortison * (Hydrocortison *) Latinnavn Sopolcort H АТХ: >> H02AB09 Hydrocortison Farmakologisk gruppe: Glucocorticoider Nosologisk klassifikation (ICD 10) >> E27.4 Anden og uspecificeret insufficiens...... Ordbog om medicinske stoffer

Blodtransfusionschok

Blodtransfusionschok er den farligste komplikation, der opstår under en blodtransfusion.

Denne patologi er meget sjælden, men der er altid risiko for chok på grund af den ukorrekte bestemmelse af Rh-faktor, blodgruppe eller manglende overholdelse af transfusionsteknikken.

Grader og stadier af blodtransfusionschok

Denne type stød har flere grader af sværhedsgrad. Procesforløbet afhænger af patientens trivsel før transfusionsproceduren og mængden af ​​infunderet blod.

Sværdigheden af ​​patologien bedømmes af niveauet af systolisk blodtryk:

  1. Den første grad - trykniveauet ligger over mærket 90 mm Hg. De første symptomer vises.
  2. Den anden grad - systolisk tryk falder til 70 - 90 mm Hg.
  3. Den tredje grad - trykket falder under 70 mm Hg.

Oftest har hæmotransfusionschok den første grad. En kvalificeret sygeplejerske vil bemærke forværringen af ​​patientens tilstand i tide og forhindre forringelse af hans tilstand.

Den kliniske forløb af denne patologi har sine egne perioder.

Erythrocyt destruktion ved manglende overholdelse

Det klassiske chok fortsætter med deres successive ændring, men den alvorlige form for hæmotransfusionschok fortsætter så hurtigt, at selv en erfaren specialist ikke altid kan bestemme hvilken periode patienten er i.

Følgende periodisering af blodtransfusionschok er blevet vedtaget:

  1. Perioden for blodtransfusionschok - det er karakteriseret ved DIC, uafhængig koagulation og ødelæggelse af blodelementer, samt et fald i blodtrykket.
  2. Perioden med nedsat nyrefunktion - på grund af stød, akut nyresvigt udvikler sig, oliguri eller anuria forekommer - et kraftigt fald i mængden af ​​frigivet urin eller dets fuldstændige fravær.
  3. Genoprettelse af nyrefunktionen - ved rettidig behandling genoptages nyrefunktionen, filtrerings- og urindannelsesprocesserne aktiveres igen.
  4. Rehabiliteringsperioden er en gradvis tilbagevenden til normal af alle indikatorer for kredsløbssystemet: dannelsen af ​​nye røde blodlegemer, afslutningen af ​​hæmoglobinmangel, genoprettelsen af ​​normale niveauer af bilirubin.

Etiologi af tilstanden

Denne patologi er en komplikation af transfusion, som opstår på grund af brud på dens teknologi.

De mest almindelige årsager er:

  • Fejl ved bestemmelse af blodgruppen;
  • Overtrædelser under medicinsk manipulation med høstet blod;
  • Fejl ved bestemmelse af blodkompatibilitet mellem donor og modtager (den person til hvem blod eller dets komponenter er infunderet).

Blodtransfusionschok observeres, når systemets AB0 eller Rh-faktor er uforenelige. For eksempel kan en fejl ved bestemmelse af sidstnævnte føre til infusion af Rh-positivt blod til en patient med en negativ Rh. Dette er garanteret at føre til en tilstand af chok.

Normalt bestemmes kun Rh og blodgruppe af AB0-systemet. Der er andre systemer, der tager højde for kompatibiliteten af ​​snesevis af antigener (specielle komponenter på overfladen af ​​røde blodlegemer), men de bestemmes meget sjældent.

Dette skyldes, at konflikten i disse antigener i de fleste tilfælde ikke har nogen konsekvenser.

Indikationer og kontraindikationer til blodtransfusion

Der er flere kategorier af mennesker, der har brug for transfusion. Afvisning i blodtransfusion af mennesker uden indikationer eller med tilstedeværelse af kontraindikationer til det er allerede chokforebyggelse.

Indikationer for transfusion er:

  1. Massivt blodtab under operation eller skade.
  2. Sygdomme i kredsløbssystemet (leukæmi osv.)
  3. Forskellige typer anæmi (undertiden transfusion er en del af terapeutiske interventioner).
  4. Alvorlig forgiftning, der fører til ødelæggelse af blodceller.
  5. Systemiske purulent-inflammatoriske sygdomme.
Blod leukæmi

Kontraindikationer for transfusion er som følger:

  1. Hjertesvigt under dekompensation (irreversibel forstyrrelse af hjertet).
  2. Septisk endokarditis er en betændelse i hjertevægens indre beklædning.
  3. Patologier af cerebral kredsløb.
  4. Allergier.
  5. Levertilfælde.
  6. Glomerulonefritis (en nyresygdom med en karakteristisk læsion af deres glomeruli).
  7. Tumor-neoplasmer i forfaldet.

Du kan hjælpe din læge ved at fortælle om tilstedeværelsen af ​​allergiske reaktioner, oplevelsen af ​​tidligere blodtransfusioner. Kvinder bør også tale om det vanskelige forløb, fødslen af ​​arvelige blodpatologier hos børn.

Hvordan finder en blodtransfusion sted?

Blodtransfusion udføres kun på recept af en læge, der tager hensyn til klinikken for din sygdom. Selve proceduren udføres af en sygeplejerske.

Inden transfusion udføres, kontrollerer lægen verifikationen af ​​blodgruppen og Rh-faktoren, korrektiteten af ​​biokompatibilitetstestene. Først efter at lægen er overbevist om procedurens sikkerhed, giver han tilladelse til det.

Umiddelbart inden transfusionen administreres 15 ml blod tre gange (med et interval på 3 minutter) til patienten. Sygeplejersken overvåger patientens respons på hver del af det injicerede, styrer hjertefrekvensen, blodtrykniveauet, undersøger patienten om sundhedstilstanden.

Hvis testen er gået uden komplikationer, begynder fuldfødt transfusion. Hele transfusionsprocessen dokumenteres i en sagshistorie.

En blodbeholder og en patients blodrør opbevares i to dage. I tilfælde af komplikationer vil de bestemme tilstedeværelsen af ​​overtrædelser af proceduren af ​​det medicinske personale.

Overvågning af staten efter blodtransfusion udføres i de følgende dage. Hver time indikatorer for blodtryk, kropstemperatur, pulsfrekvens er taget. Den næste dag, en kontrol analyse af blod og urin.

Hvad sker der med blodtransfusionschok?

Patogenesen af ​​denne tilstand skyldes limning af blodceller på grund af uforeneligheden af ​​donorens og modtagerens grupper eller rhesus. Røde blodlegemer opsamles i store blodpropper, deres skal opløser, hæmoglobinet indeholdende går ud, cirkulerer frit i blodbanen.

Den observerede reaktion kaldes cytotoksisk og er en af ​​typerne af allergier.

Den hæmolytiske nedbrydning af røde blodlegemer i den vaskulære seng forårsager mange patologiske ændringer. Blodet kan ikke længere udføre sin hovedfunktion - transporten af ​​ilt til kroppens væv.

Dette medfører ilt sult, som over tid kun forværrer og fører til forstyrrelser i centralnervesystemet og andre væv.

Hemolytisk nedbrydning af røde blodlegemer

Som reaktion på fremmede stoffer forekommer vaskulær reflekspasma. Efter en kort periode forekommer parese (lammelse) i dem, hvilket fører til ukontrolleret ekspansion.

Udvidede perifere skibe tager størstedelen af ​​blodet, hvilket medfører en nedgang i det centrale arterielle tryk. Blod kan ikke vende tilbage til hjertet på grund af problemer med lammede intravaskulære muskler.

Frigivelsen af ​​hæmoglobin fra celler fører til en ændring i blodtrykket. Som et resultat begynder plasmaet i store mængder at trænge igennem væggene i blodkar, hvilket øger viskositeten af ​​blodet.

På grund af fortykkelse og ubalance i balancen i koagulations- og antikoagulationssystemerne begynder tilfældig blodkoagulering (DIC). Det bliver meget svært for hjertet at pumpe det klumpede blod.

I vævene begynder metabolisk acidose at øge - en stigning i surhedsgraden som følge af adenosinphosphorsyre, der kommer ind i blodet. Dette fører til forstyrrelser i nervesystemet (tab af bevidsthed, stupor).

Frie hæmoglobin begynder at forfalde, hvilket ændrer sig til hæmatinhydrochlorid. Dette stof, der kommer ind i nyrerne, fører til obstruktion af nyretilfiltret. Der er akut nyresvigt.

Filtrering stopper, flere og flere oxiderende stoffer ophobes i kroppen. Dette forværrer acidose, som dræber nerveceller og påvirker alle væv i kroppen.

Cirkulationsforstyrrelser, forværret hypoxi og acidose fører gradvist til organismenes død. Hvis en patient med chok ikke modtager akut behandling, vil han dø.

symptomer

Normalt reagerer kroppen hurtigt på uforligelig blodinfusion. De første tegn på blodtransfusionschok begynder at manifestere sig i de indledende faser af proceduren. Men der er tidspunkter, hvor symptomerne ikke umiddelbart vises.

Derfor er der i hver posttransfusionsperiode for modtageren 24 timer under læges tilsyn.

Tidlige symptomer på inkompatibel blodtransfusion:

  1. Spænding af patienten. På grund af reflex adrenalin er han nervøs, overaktiv.
  2. Åndedrætsproblemer. Dyspnø vises, patienten lider af en mangel på luft.
  3. Total cyanose - skift farve på hud og slimhinder til lyseblå.
  4. Rystelse, følelse af sænkning af kropstemperaturen.
  5. Smerter i lændehvirvelsområdet (er hovedtegnet på beskadigelse af nyrevævet).

Gradvist bliver tegn på chok mere udtalt på grund af en stigning i fænomenet hypoxi. Hjertet forsøger at kompensere for kredsløbssvigt og fremskynde sin rytme. Takykardi fremkommer.

Patientens hud bliver gradvis mere og mere bleg og blålig, der vises et forkølet sved på den. Niveauet af blodtryk falder konstant på grund af den patologiske afslappning af perifere fartøjer.

Meget sjældnere med blodtransfusionschok, opkastning og stigning i patientens kropstemperatur observeres.

Nogle gange er der kramper af lemmer forårsaget af påvirkning af acidose (forøgelse af kroppens surhed) på det nervøse væv.

Uhensigtsmæssig nødhjælp er årsagen til udviklingen af ​​hæmolytisk gulsot - hudfarvning gul på grund af nedbrydning af røde blodlegemer samt akut nyresvigt. Sidstnævnte er en farlig tilstand, der fører til patientens død.

Hvis blodtransfusion udføres under anæstesi, bestemmes chokket af følgende kriterier:

  1. Et kraftigt fald i blodtrykket.
  2. Øget blødning.
  3. Urin ind i urinalen, der varierer i farve fra pink til dyb rød. Dette skyldes en fejl i nyrfilteret, som tillader dele af de ødelagte røde blodlegemer at passere igennem.

Algoritme for handling i blodtransfusionschok

Sygeplejerskerens handlinger ved de første manifestationer af blodtransfusionschok bør være som følger:

  1. Øjeblikkelig ophør af transfusion. Afbryd drypperen. Nålen forbliver i venen for efterfølgende manipulationer.
  2. Starter en nødsituation infusion af saltvand. Dråberen med den er forbundet med samme nål, da der er risiko efter udvindingen at bruge meget tid på indførelsen af ​​en ny.
  3. Patienten får fugtig ilt gennem en speciel maske.
  4. En nødprocedure kaldes af en laboratoriearbejder, der udfører en hurtig blodprøve, der bestemmer hæmoglobinniveauet, antallet af røde blodlegemer, hæmatokritværdierne (forholdet mellem væsken og de cellulære dele af blodet).
  5. Et urinekateter er installeret til styring af diurese niveauer. Urinanalyse sendes til laboratoriet.

Hvis det er muligt, måles patienten for centralt venetryk, elektrokardiografi, og syre-basebalancen bestemmes. Plasma hæmoglobin kan hurtigt detekteres ved hjælp af Baxter testen.

Det udføres 10 minutter efter starten af ​​transfusionen. Patienten tages 10 ml blod, røret er lukket og anbragt i en centrifuge. Hvis det udskillede plasma efter skakning har en lyserød farve, kan man antage ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer.

behandling

Behandlingsschemaet for hæmotransfusionschok afhænger af mængden af ​​diurese (mængden af ​​urin dannet over en vis tidsperiode).

Hvis der opsamles mere end 30 ml urin i urinen over en time, administreres patienten i 6 timer:

  • Soda opløsning for at genoprette normal syrebalance;
  • Reopoliglyukin - antishock plasma erstatning med 10% glucose indhold;
  • Mannitol er et diuretikum.
  • Lasix - diuretikum til fjernelse af overskydende væske.

På blot 4-6 timers infusionsterapi gives patienten op til 6 liter væske. Dette volumen er dog kun egnet til patienter med normal nyrefunktion.

I tilfælde af akut nyresvigt (ikke mere end 30 ml urin udskilles i timen) injiceres væsken i henhold til følgende formel: 600 ml + diuresisvolumen under infusionsterapi.

Hvis patienten har smerte, stoppes han først. I sådanne tilfælde viser brugen af ​​narkotiske analgetika som Promedol.

Patienterne er også tildelt:

  1. Heparin til at tynde blodet og normalisere koagulering.
  2. Midler der regulerer permeabiliteten af ​​væggene i blodkar: ascorbinsyre, Prednisolon, Etamzilat-natrium osv.
  3. Antiallergiske stoffer (Suprastin).
  4. Narkotika der hæmmer proteaser (enzymer, der bryder ned proteiner) - Kontr.

En effektiv metode til eliminering af hæmotransfusionschok er plasmaferese - rensning af offerets blod med specielle filtre, hvorefter det igen injiceres i vaskulærlaget.

forebyggelse

Lægen kan redde patienten fra blodtransfusionschok ved hjælp af enkle handlinger:

  1. Inden du donerer blod, er det nødvendigt at foretage en detaljeret undersøgelse af patienten med angivelse af tilstedeværelse og forløb af tidligere blodtransfusioner.
  2. Forsigtig gør alle kompatibilitetstestene. Hvis proceduren overtrædes, skal proceduren gentages for at undgå falske resultater.

Livsprognose

Oftest bestemmes hæmotransfusionschok hurtigt. Hvis førstehjælp og medicinske foranstaltninger udføres inden for 6 timer efter en mislykket transfusion, genoprettes ca. 2/3 af personer fuldstændigt.

Samtidige komplikationer observeres i tilfælde af massiv inkompatibel blodtransfusion. Det er værd at bemærke, at dette er sjældent.

Men med inkompetence hos læger og sygeplejersker fører overtrædelse af blodtransfusionsteknikker til nyresygdom og trombose i hjernen og lungekarrene. Efter behandling lider patienter med sådanne patologer af kroniske sygdomme hele deres liv.

Hvad skal man gøre ved transfusionschok, dets årsager og tegn

Blodtransfusionschok (hæmolytisk) - en komplikation, der opstår under transfusion, er fuldstændig uforenelig eller for nogen blodindikator. Det sker normalt under eller ved afslutningen af ​​en blodtransfusion.

Hvilke ændringer sker i kroppen?

Denne tilstand er karakteriseret ved ødelæggelsen af ​​donor erythrocytter i fartøjer under påvirkning af antistoffer, frigivelsen af ​​hæmoglobin, biogene aminer, kalium, vævstromboplastin. På grund af indflydelsen af ​​en stor koncentration af disse stoffer forekommer:

  • alvorlig vasospasme er der en hurtig overgang fra indsnævring til ekspansion. Som følge heraf forekommer hypoxi, forstyrrelse af blodcirkulationen i blodet, forøgelse af dets viskositet, stigning i permeabiliteten af ​​vaskulære vægge.
  • Lavt oxygenindhold og tilstedeværelsen af ​​syre metabolitter fører til forstyrrelse af kroppens systemer, til deres morfologiske forandringer. Der er et fald i blodet Ph.
  • Processen med hæmoglobinafbrydelse har en ødelæggende effekt på nyrefunktionen. Som et resultat af aflejringer i tubulerne af nyrerne saltsyrehematin samt spasmer og forekomsten af ​​vaskulær obstruktion udvikler akut nyresvigt. Dette fører til en gradvis ophør af organets filtreringsfunktion, en stigning i blodniveauet af kreatinin og nitrogenholdige stoffer.

Blodtransfusionschok er præget af tilstedeværelsen af ​​trombohemorragisk syndrom. Denne overtrædelse fremkaldes af tromboplastiner, der er kommet ind i blodbanen på grund af ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer og aktivering af dets koagulation.

I trombohemoragisk syndrom dannes blodpropper i små fartøjer, som alle organer og systemer er beskadiget for, især lunger, lever og endokrine kirtler.

Hvad er årsagen til chokket?

Årsager til hæmolytisk chok kan forekomme:

  • fejl i læger under serologiske test (bestemmelse af blodgrupper, dets Rhesus tilbehør) - deres uforenelighed;
  • manglende overholdelse af blodtransfusionsteknikken, forstyrret opbevaring af donorblod, dets ringe kvalitet (forekomst af bakterier, hæmolyse, uhensigtsmæssig temperatur).

Den første årsag er den mest almindelige - hvis ABO-systemet (blodgrupper) ikke overholder Rh-faktoren, eller transfusionschok forekommer i 60% af tilfældene.

Det kliniske billede og symptomer på hæmolytisk chok

Bloodtransfusion shock clinic dækker følgende symptomer, der opstår ved begyndelsen af ​​denne tilstand:

  • øget angst
  • forekomsten af ​​forbigående ophidselse
  • smerte syndrom, lokaliseret i thoracic og lumbal regionen, såvel som i maven;
  • følelsen af ​​patienten har kulderystelser og kuldegysninger;
  • øget og svært ved vejrtrækning;
  • Blå hud og slimhinder.

Smerter i nedre ryg kaldes symptom- "markør" eller patognostiske manifestationer, der er karakteristiske for hæmolytisk chok. I denne tilstand opstår kredsløbssygdomme karakteriseret ved:

  • hypotension;
  • udseendet af klæbrig koldsved;
  • hjertearytmi med tegn på akut hjertesvigt
  • hjertebanken ledsaget af smerte.

Tilstanden af ​​hæmotransfusionschok er karakteriseret ved stabil hæmolyse med nedbrydning af røde blodlegemer. Erhvervelse af brun skygge af urin, højt proteinindhold (ifølge analyser) er også et karakteristisk symptom. Der er også en krænkelse af blodproppens proces, klinikken af ​​dette symptom manifesteres i rigelig blødning.

Sjældne symptomer er:

  • øget kropstemperatur;
  • rødme eller omvendt lys hud på ansigtet;
  • kvalme og opkastning
  • marmorering af huden
  • udseendet af anfald;
  • inkontinens af fæces og urin.

Symptomer under proceduren udført under generel anæstesi kan enten ikke manifestere sig eller kan udtrykkes i svagt mål. Omhyggelig observation af læger af blodtransfusionsproceduren og nødhjælp i tilfælde af sådanne komplikationer er nøglen til succesfuld eliminering.

Blodtransfusionschok

Alvorligheden af ​​denne tilstand afhænger primært af patientens velvære før blodtransfusion og på mængden af ​​transfuseret blod. Når det sker, måler lægen niveauet for blodtryk og bestemmer graden af ​​chok:

  • første grad - trykniveauet overstiger 90 mm Hg. v.;
  • anden grad - tryk fra 70 til 90 mm Hg. v.;
  • den tredje - trykniveauet falder under 70 mm Hg. Art.

Den hæmolytiske chok klinik indeholder også dets perioder. Hvis komplikationerne er klassiske, erstatter disse faser hinanden. Med et alvorligt chok, er der en hurtig ændring af symptomer, ikke alle stadier kan tydeligt spores. En manifestation af selve blodtransfusionschok er:

  • DIC (eller trombohemoragisk syndrom);
  • hypotension.

Perioden med oliguri (reduktion af dannet urin) og anuria (ophør af urin ind i blæren) omfatter:

  • udvikling af en renal blok - en tilstand, hvor urinstrømmen er hæmmet
  • fremkomsten af ​​tegn på nyresvigt, ophør af nyres funktion.

Hvis nødhjælp blev givet til tiden, begynder en fase, når diuresen genoprettes, og nyrenubulernes evne til at filtrere urinen genoptages. Derefter kommer rehabiliteringsperioden, hvor indikatorerne for koagulationssystemet, hæmoglobin, bilirubin, erytrocytniveauer normaliserer.

Nødsvar

Algoritme for manipulationer i tilfælde af hæmolytisk chok:

  • hvis patienten klager eller symptomerne på en sådan tilstand opstår, bør lægen stoppe transfusionsproceduren
  • skal udskifte transfusionssystemet
  • Et nyt kateter er påkrævet;
  • tilvejebringelse af maskeforsyning af befugtet oxygen
  • kontrol af urinvolumen
  • laboratorieopkald, hurtig indtagelse af en blodprøve for at bestemme antallet af røde blodlegemer, hæmoglobinniveau, hæmatokrit, fibrinogen.

Udfør følgende foranstaltninger, hvis det er muligt:

  • måle centralt venetryk
  • at analysere indholdet af frit hæmoglobin i urin og plasma
  • at bestemme elektrolytterne (kalium, natrium) i plasma samt syre-basebalancen;
  • lav et EKG.

I mangel af reagenser kan Baxter samples for at bestemme uforeneligheden af ​​donorens og modtagerens blod. Den består i stråleindsprøjtningen til patienten op til 75 ml blod efterfulgt af dets samling (efter 10 minutter) fra en anden vene 10 ml. Derefter lukkes røret, centrifugeres. Uforenelighed kan bestemmes, hvis plasma erhverver en lyserød farve med en normal farveløs væske.

Behandlingsmetoder

Hemolytisk chokbehandling og nødpleje involverer flere typer procedurer:

    Metoder til infusionsterapi (infusion af reopolyglukin, polyglucin, gelatinepræparater for at stabilisere blodcirkulationen og genoprette mikrocirkulation). Behandling omfatter introduktion af 4% sodavand til at forårsage en alkalisk reaktion i urinen, hvilket forhindrer dannelsen af ​​hæm.

Afhængigt af niveauet af centralt venetryk transficeres et passende volumen polyionopløsninger, som fjerner frit hæmoglobin og forhindrer fibrin nedbrydning.

  • Medicinske metoder anvendes som førstehjælp. De involverer brugen af ​​klassiske lægemidler til eliminering af choktilstanden - prednisolon, aminophyllin, lasix. Antiallergiske lægemidler, såsom tavegil og narkotiske analgetika (promedol) anvendes også.
  • Ekstrakorporeal metode. Denne behandling involverer fjernelse fra patientens krop af frit hæmoglobin, toksiner og andre produkter, der krænker kroppssystemernes funktioner. Plasmaferese anvendes.
  • Korrektion af systemers og individuelle organers funktioner - brugen af ​​stoffer afhængigt af patologien.
  • Korrektion af blodkoagulationssystemet ved nyresvigt - en behandling for at genoprette nyrernes funktion.
  • Forebyggelse af hæmolytisk chok er:

    • streng overholdelse af reglerne for blodtransfusion
    • korrekt opbevaring
    • grundig donorscreening;
    • korrekt udførelse af serologiske test.

    Forebyggelse er en meget vigtig betingelse for blodtransfusioner!

    prognoser

    Det vellykkede resultat af choket bestemmes af følgende punkter:

    • rettidig nødhjælp;
    • kompetent rehabiliteringsbehandling.

    Hvis disse betingelser blev udført i løbet af de første 4-5 timer i en tilstand af komplikation, forudsiger lægerne i de fleste tilfælde forebyggelsen af ​​alvorlige forstyrrelser i kroppens systemer.

    Det må siges, at forebyggelsen er nøglen til succesfulde blodtransfusioner. Hvis en sådan komplikation af blodtransfusion opstår som et blodtransfusionschok, vil en korrekt gennemført behandling og nødforanstaltninger hjælpe patienten med at genvinde og derefter vende tilbage til et helt liv.