Vigtigste

Dystoni

Hvad er neurocirkulatorisk dystoni: funktioner i patologien

Neurokirurgisk dystoni er et kompleks af neurogene tegn, der fremkalder visse etiologiske faktorer. Patologi manifesteres i ustabilitet af puls, blodtryk, cardialgi, autonome sygdomme, respirationssvigt, nedsat muskelton, vaskulære vægge.

Neurokirurgisk dystoni (NCD) skyldes relativt almindelige sygdomme i hjerte-kar-systemet (det tegner sig for 30-35% af alle tilfælde af CVS-læsioner). Læger retter ofte sygdommen hos unge og unge. I sjældne tilfælde kan sygdommen ses hos børn.

Læger forklarer forekomsten af ​​sygdommen blandt den unge befolkning ved tilstedeværelsen af ​​en ubalance af fysisk udvikling, dannelsen af ​​den neuroendokrine regulering af funktionerne i den autonome NA. Også den patologiske tilstand er oftest fikseret hos kvinder. Sygdommen har en bølgelignende karakter (veksling af eksacerbation, eftergivelse observeres).

Den patologi, vi overvejer, har mange synonymer: neurokirurgisk asteni, vegetativ neurose, hjerte-neurose. NDC anses for at være specialister krænkelse af sjælens tilstand, ikke kroppen.

Er ncd en sygdom?

Læger har længe forsøgt at finde det korrekte navn på den påviste patologi. Forskere besluttede, at det er bedre at kalde vegetativ-vaskulære sygdomme vegetativ-vaskulær dystoni (VVD), fordi et sådant udtryk udtrykker patogenesen af ​​den pågældende tilstand. Den sidste variant af patologi var "vegetativt dystoni-syndrom".

Ifølge ICD-10 gav NDC ikke sygdomsstatus. I klassificeringen af ​​neurocirkulatorisk dystoni tildelt nummer F45.3. Latinbrevet angiver den psykologiske oprindelse af den patologiske tilstand. Det er blevet tildelt status som "symptomkompleks", som udvikles som følge af utilstrækkelig opførsel af ANS.

grunde

Forskere har identificeret et stort antal faktorer, som fremkalder udviklingen af ​​neurokirurgisk dystoni. De bemærkede, at mennesker, der er mistænkelige, tilbøjelige til hypokondrier og berøringsfølsomme, er modtagelige for udbrud af en patologisk tilstand.

Hoveddelen af ​​kardiologiske læger er overbevist om, at neurocirkulatorisk dystoni bør indgå i kategorien af ​​polyetiologiske sygdomme. De bemærker, at udviklingen af ​​patologi ikke er nok en enkelt provokerende faktor. Udviklingen af ​​et udvidet klinisk billede er muligt med en kombination af forskellige etiopathogenetiske årsager.

Vi angiver de mest populære prædisponerende sygdomsfaktorer:

  • manglende søvn i kronisk form;
  • arvelighed, forfatningsmæssige træk
  • stillesiddende livsstil;
  • langvarig irrationel hypokinesi
  • mental, fysisk træthed
  • asteni som følge af en smitsom komplikation, tidligere skader, kirurgiske indgreb;
  • psykisk belastning (psykisk traume, stress);
  • ugunstige levevilkår (socialt);
  • hormonel ubalance;
  • lang insolation;
  • udsættelse for varme klimaer
  • kronisk forgiftning fremkaldt af alkohol, nikotin;
  • negative produktionsfaktorer (højfrekvente felter, støj, vibrationer);
  • infektiøs patologi af nasopharynx (kronisk natur).

Kombinationen af ​​flere af de ovennævnte irritanter udløser de tilsvarende reaktioner i kroppen, hvilket forårsager visse lidelser, der har en dårlig virkning på den menneskelige krop:

  • metaboliske lidelser;
  • problemer med organerne i mave-tarmkanalen;
  • krænkelse af indre organers funktion
  • forstyrrelser i det endokrine system
  • forringelse af blodkoagulation.

Det autonome nervesystem er ansvarligt for organernes og kroppens systemers funktion. Eksperter har opdelt ANS i sådanne afdelinger: sympatisk, parasympatisk. Ubalance mellem disse afdelinger fremkalder fremkomsten af ​​ovennævnte krænkelser i kroppens systemer.

Hos børn udvikler patologi sig selv i løbet af deres bærende periode af moderen (i hendes skød) af tre hovedårsager:

  • problemer under graviditeten
  • fødselstrauma;
  • hypoxi.

Hos adolescent og ungdom udløses forekomsten af ​​neurocirkulatorisk dystoni ved ufuldkomne neuroendokrine mekanismer, der er ansvarlige for reguleringen af ​​vegetative processer.

Hjertespecialister fremsatte flere teorier om forekomsten af ​​NDC'er:

  1. Fejl i funktionen af ​​kroppens strukturer fremkaldes af virkningen på centralnervesystemet af negative følelser, overarbejde, stress, søvnforstyrrelser. Disse faktorer, ifølge teorien, utvetydigt forårsager mental asteni.

CNS-strukturer udsættes også for toksiske virkninger, skadelige erhvervsmæssige faktorer, hormonforstyrrelser, infektionssygdomme.

  1. Hovedårsagen til udviklingen af ​​NDC i denne teori er dysfunktionen af ​​apparatet, der regulerer skibets vægge. Enhver anden grund anses for at være baggrund, der fremkalder symptomer på sygdommen. Denne teori bekræftes ved påvisning af neurokirculatorisk dystoni hos patienter, der har et blodforhold (det er næsten 25% af tilfældene).

På trods af at patologi fremkaldes af forskellige faktorer, har den patogenetiske mekanisme af sygdomsdannelse sig selv en lignende strømningskæde. Det manifesterer en overtrædelse af reguleringen af ​​det hæmodynamiske system. Mangler i hæmodynamik fremkalde vegetativ-vaskulære lidelser, lidelser i den regulatoriske funktion af hjernens kortikale strukturer.

En særlig rolle i udviklingen af ​​mekanismen for den patologiske tilstand er tildelt udseendet af en symptomatisk dominerende, øget reaktivitet af det cholinerge system (de opstår i form af et respons på funktionelle lidelser i hypotalamus-hypofysesystemet).

klassifikation

Eksperter har skabt flere klassifikationer af den pågældende patologi, som afviger i det aspekt, der er lagt på deres grundlag.

Ifølge det etiologiske aspekt skelner eksperter mellem følgende typer:

  • dishormonal;
  • psykogen;
  • forfatningsmæssige arvelige
  • infektiøs-toksisk;
  • fremkaldt af fysisk overbelastning, eksponering for faglige faktorer.

Hvis vi tager højde for sværhedsgraden af ​​tegn på patologi, skelnes sådanne former:

Den mest almindelige klassificering er som følger:

  • neurokirculatorisk vaskulær dystoni af hypotonisk type. Med denne patologi er der svaghed, letargi, et fald i puls, tryk;
  • neurocirkulatorisk vaskulær dystoni af hjerte type. Med denne type sygdom er der ingen ændringer i blodtrykket. Hans exacerbationer er bevist af smerte i hjertet af hjertet, åndenød;
  • neurocirkulatorisk dystoni på den blandede type. Med denne patologi har patienten en forøgelse / nedsættelse af trykket. Faren for denne type sygdom ligger i dens uforudsigelighed. Patienten ved ikke, hvad man kan forvente under en forværring;
  • neurokirurgisk dystoni af hypertonisk type. Hypertensive type sygdom er kendetegnet ved en stigning i blodtrykket under alle omstændigheder, uanset alder. Dens egenskaber ligner hypertension.

symptomer

Den pågældende patologi har symptomer, der ligner manifestationerne af andre sygdomme. Hvis et eller flere af nedenstående symptomer forekommer, skal du søge kvalificeret hjælp.

De vigtigste symptomer på udvikling af sygdommen er:

  • neurose-lignende tilstand ledsaget af sløvhed, distraheret opmærksomhed, træthed, søvnforstyrrelse, angst, tab af hukommelse, handicap;
  • hjertesvigt
  • ubehag i hjertet af hjertet, som manifesterer sig i smerter af forskellig intensitet, karakter (trækker, stikkende, smertefulde). Smerter kan ledsages af en følelse af frygt, øget hjerterytme, øget svedtendens, en ændring i blodtrykket, en følelse af indre tremor;
  • meteosensitivity;
  • takykardi (hjertebanken). Når det ses en stærk pulsering af halsens kar, hovedet, især efter træning. Dette symptom forekommer oftere om natten, forværring af søvn;
  • føler sig forpustet. Patienten er bekymret for følelsen af ​​indsnævring af halsen, vejrtrækning bliver hurtigere, han ønsker at indånde mere dybt;
  • udsving i blodtryk (hypotension, hypertension);
  • perifere vaskulære lidelser. De er manifesteret i følelsesløshed i arme, ben, udseende af en chill i øvre, nedre ekstremiteter, hovedpine, forflax, svimmelhed;
  • temperaturstigning til subfebrile tal. Symptomens egenskab er forskellen i temperatur under hver armhule;
  • fremkomsten af ​​en vegetativ krise. Det observeres om natten, kan vare en tilstand på omkring en halv time eller mere (flere timer). Krisen ledsages af en følelse af frygt, rysten, hjertebanken, svimmelhed, kulderystelser og sved. Normalt slutter krisen med rigelig vandladning, diarré.

diagnostik

For at diagnosticere patologi refererer patienterne normalt til børnelæger, praktiserende læger, kardiologer. Vanskeligheder ved diagnose skyldes det faktum, at neurocirkulatorisk vaskulær dystoni er karakteriseret ved polymorfisme, lav specificitet af manifestationer.

Diagnostik udføres ved hjælp af sådanne metoder:

  • indsamling af anamnese. Lægen spørger patienten om klager;
  • inspektion. Specialisten kan bestemme forekomsten af ​​eksterne vegetative reaktioner (ansigtsspyling, svedtendens, dermografi, tremor, blanchering af lemmerne, lavt vejrtrækning, angst, øget nervøsitet;
  • fysisk forskning. Lægen bestemmer pulsens labilitet. Alvorlig takykardi forekommer selv med en lille fysisk. belastning. Kardiologen lytter til systolisk murmur, opdager en ekstra tone i systole, han etablerer blodtrykslabilitet, detekterer asymmetri af tryk på begge hænder;
  • yderligere forskningsmetoder. For at bekræfte sygdommens funktionelle natur ordineres elektrokardiografi med forskellige prøver (medicin, hyperventilation, ortostatisk). I mere sjældne tilfælde udføres fonokardiografi, cykel ergometri, ultralyd i hjertet og undersøgelse af hormonstatus.

Nogle gange foreskriver en kardiolog høring af beslægtede specialister (neuropsykiater, endokrinolog).

behandling

Fjern denne patologi er ikke let. Behandling af neurocirkulatorisk dystoni er meget lang. Dens succes er forbundet med patientens nøjagtige opfyldelse af alle instruktioner fra lægen.

Vigtigt: Med NDC afhænger behandlingens succes stort set af patientens moralske, psykologiske holdning. Læger overvejer psykoterapeutiske metoder til adfærdskorrigering til at være en mere vigtig behandlingsmetode.

Sygepleje udføres i et kompleks:

  1. Eliminering af mental, fysisk overbelastning, konflikter, eliminering af negative produktionsfaktorer, eliminering af dårlige vaner.
  2. Oprethold en normal livsstil. Dette vil kræve overholdelse af principperne om korrekt ernæring, gennemførelse af gennemførlig fysisk anstrengelse, korrekt hvile (gang i frisk luft skal gøres dagligt), normalisering af søvn.
  3. Gennemførelse af psykoterapi, autotræning.
  4. Modtagelse af nootropiske lægemidler, cerebroangiocorrectors. Disse stoffer hjælper med at forbedre kognitiv funktion.
  5. Med beroligende midler, antidepressiva, beroligende midler. Forberedelser fra de listede grupper er rettet mod korrektion af neurose-lignende tilstande.
  6. Anvendelsen af ​​adaptogener. Læger ordinerer for at eliminere alvorlig meteosensitivitet, nedsat tilpasning til psyko-følelsesmæssige situationer, fysisk. belastninger.
  7. Fysioterapi. Ud fra metoderne til denne behandlingsmetode anbefaler lægerne darsonvalisering, et elektroslæde, elektroforese + medicin, akupunktur, massage i kraveområdet.
  8. Accept af beta-adenoblokere. Disse stoffer bidrager til normalisering af det sympatiske adrenalsystems tone, eliminering af fejl, der fremkalder sin aktivitet (arytmi, takykardi, trykspidser).
  9. Sanatorium og udvej opsving. Eksperter foretrækker vandprocedurer (balneoterapi), klimatoterapi.

Lægemiddelterapi

De fleste af de lægemidler, der anvendes til behandling af sygdommen, betegnes som empiriske:

  • beroligende midler (Sibazon, Nozepam);
  • sedativer ("Corvalol");
  • neuroleptika ("Sonapaks").

For at reducere den forstærkede aktivitet af det sympatiske adrenalsystem anvendes B-blokkere ("Pyroxan").

Manifestationen af ​​symptomer på vaginalinsulin syndrom kræver anvendelse af "atropinsulfat." Hans læger anbefaler at kombinere med Dimedrol. Narkotika administreres intramuskulært. Hvis der observeres tegn på hyperventilation i løbet af en krise, administreres en opløsning af "Sibazon" (0,5%) sammen med en opløsning af "Calciumchlorid" (10%).

Af de nootropiske lægemidler der anvendes "nootropil". Det er foreskrevet at forbedre energiprocesserne i hjernens strukturer, for at aktivere intracerebral cirkulation, for at genoprette intellektuelle og mentale evner.

Tilstedeværelsen af ​​angiodystoniske hovedpine angiver behovet for brug af cerebroangioprotektiv virkning ("Vinpocetin").

Adaptogener hjælper med at eliminere meteorologisk afhængighed af patienter. Disse stoffer ordineres et kursus, normalt læger ordinerer lægemidler af vegetabilsk oprindelse. Anbefalet tinktur "Ginseng", "Eleutherococcus".

Folkelige retsmidler

Neurokirurgisk dystoni kan behandles ikke kun med medicin. Også succes er terapi derhjemme. Det vigtigste i behandlingen at overveje indikatoren for tryk. Af folkemæssige retsmidler oftest brugt ved normalt tryk:

  • hagtorn infusion;
  • tinktur af valerian
  • friskpresset gulerodsaft og rosenkål;
  • afkogning af elekampanens rod
  • infusion af immortelle sandy.

Med højt tryk kan du:

  • mistelteninfusion;
  • magnolia ekstrakt;
  • tinktur af calendula blomst, pebermynte, valerian rod;
  • urteafkogning (sort chokeberry, blåbær, barbær, solbær).

komplikationer

Den mest hyppige komplikation af denne patologi anses for at være udviklingen af ​​en vegetativ krise, som kan manifestere sig i følgende typer:

  • sympatisk-binyre. Denne type krise har følgende tegn: kuldegysninger, hjertesorg, intenst hovedpine, dermis plager / rødme, øget tryk, temperatur;
  • vaginal insulin. Denne type krise er karakteriseret ved følgende symptomer: Pludselig svaghed, kvalme, øjenskarpt mørkning, svedtendens, langsom puls, lav kropstemperatur, lavere tryk;
  • blandet.

outlook

Kardiologer betragter neurocirkulatorisk dystoni som en grænsevillighed, der deler normen og organisk patologi. Fuld opsving er mulig med rettidig påvisning af abnormiteter hos børn, deres korrekte terapi. Når sygdommen opdages i en ældre alder (teenager, voksen), vil en relativt fuldstændig opsving ikke være sådan en glædelig prognose. Tilstedeværelsen af ​​kriser påvirker livskvaliteten, menneskets ydeevne negativt.

forebyggelse

Forebygge udviklingen af ​​neurokirculatorisk dystoni kan elimineres, hvilket minimerer virkningerne på kroppen af ​​irriterende stoffer. Af de forebyggende foranstaltninger bør nævnes:

  • god ernæring
  • rationalisering af mental, mental stress;
  • sund livsstil
  • rettidig behandling af sygdomme (akut, kronisk);
  • moderat træning
  • forebyggelse af overophedning, langvarig insolation
  • overholdelse af det korrekte søvnmønster (normalt skal kroppen hvile i 8 timer);
  • overholdelse af reglerne for erhvervsmæssig sundhed.

NDC og hæren: Er patologi kompatibel med militærtjeneste?

Kardiologer diagnostiserer normalt autonom dysfunktion i en tidlig alder. Forældre bør derfor vide, om deres barn er egnet til militærtjeneste. Til dette skal en bestyrelse bestå en lægeundersøgelse.

Nogle rush til tjenesten, og andre der og med magt vil ikke stramme. Derfor er guttens holdning til symptomkomplekset anderledes. Nogle fyre spørger ikke om at være opmærksom på posten i NDC-kortet, mens andre begynder at gøre mange klager.

Læger, der undersøger en rekruttering, bør være objektive. De bør foretage en omfattende inspektion. De skal tydeliggøre arten af ​​blodtryksstigninger, åndedrætssvigt, hjertefrekvens (konstant, periodisk), før der træffes en konklusion om egnethed til militærtjeneste.

Opgavens opgave er:

  • bestemmelse af arten af ​​klager (permanent, periodisk)
  • etablering af graden af ​​indflydelse af tegn på patologi på rekrutteringens præstationer
  • bestemmelse af resistens mod stigning / nedsættelse af blodtrykket
  • påvisning af cardialgi, hjerterytmeforstyrrelser.

At studere tilstanden hos en fyr med neurocirkulatorisk dystoni er opgaven hos flere specialister (optometrist, neurolog, otolaryngologist, endokrinolog, kardiolog). Forskellige diagnoser med andre sygdomme, der har tegn som NCD, er også nødvendige.

Objektiviteten af ​​tilgangen til spørgsmålet om egnethed til militærtjeneste er at sende en besked til hospitalet. Der udfører læger en undersøgelse, hvis resultat kan være "midlertidigt uegnet" (artikel 48). I dette tilfælde behandles patienten. Med terapiens ineffektivitet udstedes militærkonsulentet et militært id med mærket "uegnet under art. 47 a."

Graviditet og NDC

Ofte udvikler en latent form for neurocirkulatorisk dystoni i perioden med fødsel hos kvinder. Læger forklarer dette ved hormonforstyrrelser, som fremkaldes af præparatet til fødslen af ​​et nyt liv. Fejl i det autonome nervesystem er også forårsaget af øget belastning:

  • ændre placeringen af ​​indre organer
  • stigning i mængden af ​​visse hormoner;
  • livmoder vækst.

Det første tegn på udviklingen af ​​en CND hos en gravid kvinde kan være svag. Den kvindelige krops særegenhed frembringer et lysere klinisk billede af patologien. Dette til gengæld provokerer en alvorlig graviditet, der forårsager sådanne symptomer hos forventede mødre:

  • hysteri;
  • hjertesmerter
  • depression;
  • tårer af nogen grund;
  • fald i blodtryk
  • kvalme;
  • føler sig forpustet.

Ofte passerer dette ubehagelige symptomkompleks på egen hånd efter fødslen. Måske er forsvinden af ​​den patologiske tilstand påvirket af det ansvarlige arbejde med at passe barnet. Også årsagen til selvforbedring fra NDC kan være normaliseringen af ​​kroppens hormonelle baggrund.

Neurokirurgisk dystoni: Hvad er det, årsager og patogenese

Neurokirurgisk dystoni (NCD, neurose) er en variant af IRR-syndromet, hvor patienten på grund af fejl i den neuroendokrine regulering har et kompleks af funktionelle forstyrrelser i funktionen af ​​det kardiovaskulære system.

Årsagerne til udviklingen af ​​NDC er forskellige. Så i ungdommen opstår sygdommen som regel på grund af et skarpt spring i hormoner og den hurtige vækst i kroppen. Hos voksne patienter er denne tilstand oftest resultatet af stress. Hos kvinder forekommer neurokirurgisk dystoni på grund af hormonelle ændringer under graviditet og overgangsalderen.

Eksperter opdeler årsagerne til neurocirkulatorisk dystoni i ekstern og intern. Den første kan henføres til overarbejde, for aktiv eller omvendt - stillesiddende livsstil, virkningen på kroppen af ​​forskellige vibrationer eller industriel stråling, rygning, alkoholmisbrug samt drikkevarer, der indeholder koffein, varmt og tørt klima, forkert undervisning af børn.

Blandt de indre årsager til patologi kan genetisk prædisposition, ændringer i de endokrine kirtler, de enkelte træk i nervesystemet, forekomsten af ​​infektion i kroppen, kroniske sygdomme i indre organer, allergiske reaktioner og dårlig tolerance af stoffer.

Under påvirkning af disse faktorer hos mennesker er metabolisk og neurohormonal regulering svækket på niveauet af cerebral cortex, hypothalamus og limbic region. Alt dette fører til funktionsfejl i de autonome nervesystemer og hypothalamus-hypofysen-binyrerne. Dette fører igen til en nedbrydning af neuroendokrin reaktivitet. I dette tilfælde opstår der en fejl i systemet med mikrocirkulation af endotelet, hvilket forårsager en krænkelse af dens funktioner. I en patient, der allerede har udviklet en sygdom, etableres en forbindelse mellem stress og inflammatoriske markører.

De vigtigste forbindelser i patogenesen af ​​neurocirkulatorisk dystoni omfatter:

  • afbrydelser i forholdet mellem det kortikale-hypothalamiske og det hypotalamiske-viscerale system;
  • for meget stimulation af kroppen ved adrenal hormoner;
  • øget følsomhed af vegetative formationer, der er ansvarlige for indre organers funktion
  • underernæring af indre organer, deres regulering samt en generel metabolisk lidelse.

Det er kæden af ​​disse processer, der forårsager en ændring i blodtryk og hjertefunktion, samt en række andre ubehagelige symptomer, der er forbundet med neurokirculatorisk dystoni.

Hvad er NDC: symptomer hos forskellige patienter og førstehjælp

Forskere har omkring 40 tegn på NDC, men en patient har normalt fra 9 til 26 symptomer. De kan afvige lidt afhængigt af hvilken type sygdom der er til stede i patienten. Patienterne klager oftest på hjertesvigt, øget hjerteslag og ændringer i blodtrykket.

Ofte er der en øget irritabilitet, umotiveret aggression, et fald i humør eller pludselige spring og også angst. På dette tidspunkt kan patienten føle åndenød eller åndenød, svimmelhed, hovedpine, blinklys, en følelse af åndepuls, kvalme, smerte i området omkring solar plexus.

Næsten alle patienter med neurose fra tid til anden klager over smerter i hjertet. I fremskredne tilfælde kan svimmelhed eller svaghed forekomme.

Du bør ikke forsøge at diagnosticere NDC og behandle det selv hjemme. Ved de første symptomer på denne sygdom skal lægen først fjerne alvorlige sygdomme i de indre organer.

Hos børn og unge manifesteres NDC i dårlig tolerance for mentalt eller fysisk anstrengelse såvel som i den uhensigtsmæssige regulering af vegetative funktioner.

I dette tilfælde kan patologien også opstå på grund af disproportioner i udviklingen af ​​indre organer, sjældne fritidsaktiviteter, tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner og på grund af underudviklingen af ​​regulatorapparatet.

En provokerende faktor for udviklingen af ​​NDC hos børn kan være ukorrekt opvækst, hvilket er manifesteret i en øget efterspørgsel efter barnet og overdreven sværhedsgrad over for ham. Sygdommen forekommer lidt oftere hos genert unge med lavt selvværd.

Behovet for behandling af NDC og hvad det er helt bliver tydeligt under krisen. Det kan karakteriseres som en stærk stigning og et kraftigt fald i blodtrykket. Når en krise af enhver art kræver hjælp fra en kvalificeret læge. Men inden ambulancen ankommer, er det nødvendigt at yde førstehjælp til offeret.

Hvis patienten har dramatisk nedsat tryk, skal han lægges på ryggen, og benene skal hæves, så de ligger over hovedets niveau. Dette er for at sikre, at blodet begyndte at strømme i tilstrækkelige mængder til hjernen. Derefter giver frisk luft. Hvis personen bærer tøj, der klemmer de indre organer, følger det med at afbøje.

Med et kraftigt fald i blodtrykket føles patienterne kolde, så patienten skal opvarmes. For at forbedre offerets tilstand kan tinktur af Eleutherococcus eller radioli gives (20 dråber). Derefter kan han tilbyde sød te og chokolade.

Hvis en person har et stærkt pres, skal han også placeres på ryggen eller plantes, samtidig med at han prøver at roe ned, eliminere den faktor, der forårsagede stress, og sikre friskluft. Derefter kan patienten få 15-20 dråber motherwort, læg sennepplaster på ryggen af ​​hovedet og kælvmusklerne eller lav et varmt fodbad. Dette er for at sikre, at blodet drænes fra hovedet til benene. Når man tilslutter sig hjertesmerter, kan patienten få Nitroglycerin eller Validol.

I tilfælde af denne patologi er der en vis forvirring. Ikke alle forstår hvad en NDC er: et syndrom eller en sygdom. Læger besvare dette spørgsmål utvetydigt, NDC er et syndrom. Dette forklares ved, at en person er under forstyrrelse af et kompleks af ubehagelige symptomer, der er karakteristiske for flere sygdomme på én gang.

I dette tilfælde overholdes organiske organskader ikke. For eksempel kan en patient have hjertesmerter, kvalme og mangel på luft, mens forskellige undersøgelser viser, at hans hjerte, mave og lunger er helt sunde. Det vil sige, syndromet er endnu ikke en sygdom. På trods af dette afspejles NDC kraftigt i en persons liv. Det er derfor om NDC og hvad det er kendt, selv i hæren.

Af denne grund er patienter ofte interesserede i, om de tager til hæren med dystoni.

Det afhænger af, hvor meget patologien manifesterer sig. Hvis en patient har et fald eller en forøgelse af trykket er midlertidigt, eller hvis han føler sig normal ved et tryk på 90/60, kan han betragtes som egnet til service.

Hvis en ung mand klager over vedvarende manifestationer af NDC'er, der ikke kan elimineres ved brug af stoffer, har nedsat arbejdskapacitet, forøget eller nedsat kropstemperatur og en hjerterytmeforstyrrelse, så vil han sandsynligvis blive anerkendt som "delvis fit", det vil sige i fredstid, vil han blive frigivet fra service i tropperne.

Men i nogle tilfælde kan NDC medføre fuldstændig befrielse fra hæren. Dette sker, hvis drafteen har en kraftigt reduceret arbejdskapacitet, der er hypertension eller pludselige trykstigninger. Desuden kan disse symptomer ikke elimineres med medicinske lægemidler.

NDC på hypertonisk type, blandet og NDC på hjerte type: diagnose

Neurokirurgisk dystoni klassificeres sædvanligvis efter dets kliniske manifestationer af hjerte (hjertesmerter, myokardisk dystrofi, afbrydelser i hjerterytmen) og vasomotorisk (svimmelhed, fejl i termoregulering, hovedpine).

Baseret på krisetypen kan NDC være vagoinsulær, sympatiadrenal eller blandet. Ved flowets art kan dystoni være akut eller være i remission.

Der er 4 typer af denne patologi: hypertonisk type NDC, hypotonisk type NDC, blandet type NDC og hjerte type NDC.

Neurokirurgisk dystoni er alvorlig, moderat og mild.

Så for hypertensive type er NDC kendetegnet ved en kraftig stigning i blodtrykket (sædvanligvis systolisk) og svimmelhed med hovedpine.

Dystoni af hypotonisk type er tværtimod præget af reduceret tryk i kombination med tegn på vaskulær insufficiens. I dette tilfælde har patienter altid en svag perifer vaskulær resistens. Det er med denne type patologi, at patienterne svager.

For den blandede type NDC manifesterer sig sig i form af trykstigninger (fra for lav til meget høj og omvendt). Ofte er disse hoppe forbundet med tidspunktet på dagen og følelser. Det er blevet observeret, at stærke trykstigninger observeres i akut patologi, mens dystoni muligvis ikke manifesterer sig under remission.

Hjertetypen af ​​NDC hos en patient er præget af regelmæssige afbrydelser i hjertearbejdet. Og de afhænger ikke af blodtryk eller udførelsen af ​​ethvert fysisk arbejde. Ofte manifesteres denne type dystoni som et accelereret hjerterytme eller arytmi.

Da dystoni har lignende symptomer med mange sygdomme i indre organer, kræves der ofte en række procedurer til diagnosen. Patienterne anbefales som regel at gennemgå elektrokardiografi, fibroesophagogastroduodenoskopi (undersøgelse af mave og tolvfingertarmen ved hjælp af en speciel enhed), MR, CT, rheoencefalografi (viser cerebralkars tilstand).

Desuden skal diagnosen nødvendigvis omfatte en generel analyse af urin, blod og afføring. I nogle tilfælde kan der udføres en hormontest, og en ultralyd på skjoldbruskkirtlen udføres. I mangel af sygdomme i organerne, men tilstedeværelsen af ​​symptomer etableres neurocirkulatorisk dystoni.

NTSD under graviditeten er særligt udtalt og har meget udprægede symptomer. Således er det ofte svært selv for en kvalificeret specialist at diagnosticere denne patologi. Dystoni findes normalt hos kvinder før graviditet, og i denne periode bliver det kun mere akut.

Selvom NDC i nogle tilfælde forekommer hos helt raske patienter, som en komplikation af graviditeten. Denne betingelse kræver obligatorisk konsultation med en læge, fordi det ikke kun bringer ubehag til kvinden. Det er også farligt for hendes barns helbred. Så hvis en kvinde har en hypertonisk type NDC, kan hun komme over for sent toksicose, hovedpine, irritabilitet og søvnløshed. Under nedsat tryk vil kvinden føle sig svag, træt, deprimeret og apatisk.

Ifølge hjertets type NDC under graviditeten kan det være årsagen til ernæringsmæssige mangler i fosteret og hypoxi i embryoet. Utroligt hårdt på blandet type NDC tolereret af gravide kvinder. I dette tilfælde ændres patientens velbefindende konstant. Hun føler den ene, så andre ubehagelige symptomer. I alvorlige tilfælde kan denne patologi tjene som en indikation af indlæggelse af en gravid kvinde.

Vanskeligheden ved denne situation ligger i, at gravide kvinder ikke kan tage mange lægemidler. Derfor er essensen af ​​terapi reduceret til normalisering af dagregimet, korrekt ernæring, indtagelse af vitamin-mineralske komplekser, ordentlig hvile. Det er meget vigtigt, at en kvinde er så nervøs som mulig under graviditeten. Heldigvis bliver tegn på dystoni efter fødslen meget mindre udtalt og forsvinder undertiden helt og holdent.

Neurokirurgisk dystoni: behandling med lægemidler og folkemidlernes retsmidler, prognose

For at forbedre deres velbefindende bør patienterne overholde regimet for arbejde og hvile. Med denne patologi vil varme bade med beroligende aromaterapiolier, afslappende massage, sport og gåture i den friske luft være til gavn.

Under stress anbefales det at besøge psykologer til at udføre forskellige træninger eller øve yoga. En person kan behandles med medicin så meget som han vil, men symptomerne på sygdommen vil stadig være til stede (omend i mindre grad), hvis han ikke lærer at håndtere angst og indre stress.

Patienter med NDC'er kan letteres ved en særlig kost, hvis essens er den moderate brug af krydrede og krydrede retter samt afskaffelse af alkohol. På samme tid vil produkter med en stor mængde kalium (bananer, svesker og abrikoser) tværtimod påvirke nervesystemet positivt.

Hvad angår lægemiddelbehandling af neurokirculatorisk dystoni, skal den suppleres med fysioterapi. For eksempel elektroforese med sedativer på kraveområdet, cirkulært brusebad, elektromo, akupunktur. Med forværring af patologi anbefales patienter at tage valokordin, valerian eller motherwort. Disse midler vil have en beroligende effekt og normalisere søvn. Med samme formål kan der anvendes afobazol og glycin.

For at forhindre forekomsten af ​​ortostatiske lidelser kan en specialist anbefale lægemidler baseret på koffein eller foster. Med en kraftig stigning i blodtrykket gives betablokkere eller Rauwolfia-baserede produkter til patienten for at undgå død.

Med et fald i patientens humør er Negrustin ordineret - et let anti-St. John's wort antidepressivt middel. For at forbedre tankegangen kan man bruge Pantokalcin eller andre nootropics. For at øge blodtrykket, kan du anvende tinktur af ginseng eller citrongræs.

For at opnå et bedre resultat kombinerer nogle patienter medikamenter med traditionelle metoder til behandling af neurokirurgisk dystoni. Det er godt for patienter med NCD at drikke rødvin, spise citron, sukkerroer, radise og gulerødder. I dette tilfælde kan varm mælk med honning også være gavnlig.

Det skal forstås, at når man vælger et middel, skal man bygge videre på de symptomer, der forstyrrer patienten. Så folk med hypertension er vist te og decoctions af mynte, birk knopper, dill frø og calendula blomster. Magnolia eller mistelte blomster kan hjælpe med at reducere trykket. Med hypertension er kaffe eller sort / grøn te bedre til at erstatte urte. For eksempel kan du blande blåbær og rønne bær, solbær og barbær i lige mængder og hæld kogende vand i et forhold på 30 g pr. 250-300 ml.

Under normalt tryk eller hypotension kan du drikke rosehip te, samt afkogning af elecampan og immortelle. I dette tilfælde vil friskpresset gulerodssaft være til stor gavn. Når hjerterytmen forstyrres, kan du lave afkogning af hagtornfrugt og valerianrot.

Neurokirurgisk dystoni

Neurokirurgisk dystoni (NCD) er et kompleks af lidelser i det kardiovaskulære system af funktionel karakter, der udvikler sig som følge af nedsat neuroendokrin regulering. Neurokirurgisk dystoni har en polygiologisk genese, ledsages af en bred vifte af primært kardiovaskulære manifestationer, der opstår eller forværres under påvirkning af stress, den har et godartet kursus og en tilfredsstillende prognose.

Neurokirurgisk dystoni

Neurocirkulatorisk dystoni henvises til tider i litteraturen som "neurosis of the heart", "neurocirculatory asthenia", "excitable heart". Det accepteres at skelne mellem to typer funktionelle lidelser i det kardiovaskulære system: vegetativ-vaskulær og neurocirkulatorisk dystoni. Vegetativ-vaskulær dystoni forener forskellige manifestationer af vegetativ dysfunktion, som ledsager organiske læsioner af de nervøse, endokrine og andre systemer. Neurokirurgisk dystoni er en uafhængig nosologisk form med dens ætiologi, patogenese, symptomer og prognose og adskiller sig i en række egenskaber fra autonom dysfunktion. Særlige træk ved neurocirkulatorisk dystoni er overvejelsen af ​​de kliniske manifestationer af kardiovaskulære symptomer, den primære funktionelle karakter af autonome reguleringsforstyrrelser og manglen på forbindelse med organisk patologi, herunder neurose.

Neurovidenskab, neurologer, kardiologer, praktiserende læger kommer ofte på tværs af neurokirurgisk dystoni. Blandt patienter med en kardiologisk og terapeutisk profil forekommer NCD hos 30-50% af individer. Neurokirurgisk dysfunktion kan udvikle sig i forskellige aldre, men det er mere almindeligt hos unge mennesker, for det meste kvinder, der lider af det 2-3 gange oftere end mænd. Sygdommen udvikler sjældent hos personer under 15 år og ældre end 40-45 år.

Klassificering af neurocirkulatorisk dystoni

Ifølge etiologiske former kendetegnes en væsentlig (konstitutionel arvelig), psykogen (neurotisk), infektiøs toksisk, dyshormonal, blandet neurocirkulatorisk dystoni og også NDC med fysisk overstyring.

Afhængig af det førende kliniske syndrom ifølge klassifikationen af ​​V.P. Nikitin (1962) og N.N. Savitsky (1964) skelnes fire typer neurokirculatorisk dystoni: hjerte (med overvejende hjertesygdom), hypotensiv (med overvejende blodtryksfald), hypertensive med en overvejende stigning i blodtrykket), blandet (kombinerer krænkelser af blodtryk og hjerteaktivitet). Ved alvorligheden af ​​symptomer udsender mild, moderat og svær grad af neurocirkulatorisk dystoni; i henhold til kursets variant - fasen for exacerbation og remission.

Årsager til neurokirurgisk dystoni

Forskellige faktorer kan føre til udvikling af neurocirkulationsforstyrrelser, men de omfatter ikke organiske læsioner af endokrine og nervesystemer. I adolescent og ungdomsår er neurocirkulatorisk dystoni normalt forårsaget af ufuldkommenhed af den neuroendokrine mekanisme til regulering af vegetative processer. Udviklingen af ​​NDC i prepubertal og pubertalperioder lettes af øget mental og fysisk stress, socialt miljø.

Hos personer af enhver alder kan neurokirurgisk dystoni udvikle sig mod baggrund af akutte og kroniske infektioner, søvnmangel, overarbejde, psykisk traume, fysiske og kemiske virkninger (insolation, varmt klima, vibrationer), dårlig kost, fysisk aktivitet (overbelastning eller hypodynami) herunder alkohol og tobak. Under udviklingen af ​​neurocirkulatorisk dystoni spiller perioder med hormonelle ændringer af kroppen (puberteten, abort, graviditet, overgangsalderen, ovariedysfunktion) en rolle.

Nogle patienter har en arvelig forfatningsmæssig forudsætning for udviklingen af ​​neurokirurgisk dystoni. Virkningen af ​​disse faktorer forårsager dysfunktion af neurohumoral kontrol af det kardiovaskulære system, hvor den ledende patogenetiske forbindelse er nederlaget for de hypotalamiske hypofysestrukturer, der koordinerer disse processer. Nedbrydningen af ​​neurohumoral kontrol manifesteres af en lidelse af funktionerne i de systemer, der sikrer homostasisprocesserne i kroppen: kolinerge, sympatisk-adrenal, kallikreinkinin, histamin-serotonin osv.

Dette til gengæld udløser mekanismer, der fører til forstyrrelse og flere ændringer i kulhydrat-, vandelektrolytmetabolismen, syre-base tilstand, mægler og hormonelle systemer. I myokardievæv forekommer aktivering af biologisk aktive stoffer (histamin, serotonin, kininer osv.), Der forårsager metaboliske forstyrrelser og udvikling af dystrofi. På kredsløbets del er der svingninger i vaskulær tone, spasmer af perifere fartøjer, der nedsætter mikrocirkulationen, hvilket fører til udvikling af vævshypoxi.

Efter at have dannet sig, bliver patogenetiske mekanismer autonome og neurocirkulatorisk dystoni - en uafhængig sygdom. Enhver stimuli (ændringer i vejrforhold, stress osv.) Forårsager en patologisk reaktion, der forårsager manifestationen af ​​en bestemt type neurocirkulatorisk dystoni.

Symptomer på neurokirurgisk dystoni

En manifestation, der er fælles for alle typer neurocirkulatorisk dystoni er en neuroslignende tilstand, der er kendetegnet ved træthed, svaghed, søvnforstyrrelse, irritabilitet, tab af hukommelse, humør og følelsesmæssige kvaliteter, forringelse af opmærksomhedsspænding, til hvilken funktionelle kredsløbssygdomme i den herskende natur går sammen.

Forløbet af den kardiale type neurokirculatorisk dystoni manifesteres af cardialgia, hjertebanken, afbrydelser i hjertearbejdet, undertiden åndenød under fysisk aktivitet; ingen signifikante ændringer i blodtrykket noteres. Objektivt kan takykardi, respiratorisk arytmi, takykardieparoxysmer, supraventrikulær ekstrasystoler, utilstrækkelig belastningsændring i hjerteudgang bestemmes ved EKG-ændring i T-bølge spænding (høj eller lav).

Neurokirurgisk dystoni af den hypotensive type er præget af symptomer på kronisk vaskulær insufficiens: et fald i systolisk blodtryk på mindre end 100 mm Hg. Art., Kølighed af fødder og hænder, En tendens til ortostatisk sammenbrud og besvimelse. Også for patienter med hypotensiv type NDC er klager over træthed, muskelsvaghed og hovedpine typiske. Sådanne patienter har som regel asthenisk fysik, bleg hud, kolde og fugtige palmer.

Den hypertensive type neurocirkulatorisk dystoni er karakteriseret ved en forbigående forøgelse af blodtrykket til 130-140 / 85-90 mm Hg. Art., Som i halvdelen af ​​sagerne ikke ledsages af en subjektiv ændring i patienternes sundhedstilstand og påvises ved lægeundersøgelser. Mindre almindelige er klager over hjertebanken, hovedpine, træthed. Hypertensive type NDC i dets egenskaber falder sammen med grænsearteral arteriel hypertension.

En mild grad af neurokirurgisk dystoni er karakteriseret ved moderat alvorlige symptomer, der kun opstår i forbindelse med psyko-følelsesmæssig overbelastning. Arbejdskapaciteten hos patienter bevares, en mindre nedgang i fysisk udholdenhed kan observeres; lægemiddelterapi er ikke indiceret.

Med neurocirkulatorisk dystoni af moderat sværhedsgrad observeres en række symptomer, et fald i fysisk præstation med mere end 50%. Reduktion eller midlertidig handicap kræver udnævnelse af lægemiddelbehandling. Ved alvorlige manifestationer af neurocirkulatorisk dystoni, vedvarende og multikliniske symptomer, observeres et kraftigt fald eller handicap, der kræver hospitalsindlæggelse af patienter.

Diagnose af neurocirkulatorisk dystoni

Den lave specificitet af symptomerne på neurocirkulatorisk dystoni gør det vanskeligt at diagnosticere og kræver en omhyggelig kontrol af diagnosen.

Støtte diagnostiske kriterier neuro dystoni baseret på patientens klager kan tjene som symptomerne kan spores i over 1-2 måneder: falsk angina, hjertebanken, følelse af åndenød, pulsering i precordial eller i blodkarrene i halsen, svaghed, træthed, neurotiske symptomer (irritabilitet, angst, søvnforstyrrelser), svimmelhed, kolde og våde lemmer. Neurokirurgisk dystoni karakteriseres af en række klager, der tydeligt er forbundet med stressfulde situationer eller perioder med hormonelle forandringer, sygdommens forløb med perioder med remission og forværringer, men uden tendens til progression.

For pålidelige kriterier ved fysisk tilstedeværelse af NDC er ustabile hjerte rytme med en tendens til takykardi, som udkommer spontant eller utilstrækkelig situation labilitet af blodtrykket, tilstedeværelsen af ​​respiratorisk arytmi (takypnø, dyspnø), hyperalgesi i hjertet. EKG kan registreres i patienter takykardi, arytmi, migration pacemaker (21,3%), arytmi (8,8%), paroxysmal takykardi og atrieflimren (3%) negative T bølger i to eller flere ledninger (39,4 %).

Informative diagnostiske metoder til neurokirculatorisk dystoni er diagnostiske EKG-test med en belastning.

  • En fysiologisk test med hyperventilation indebærer udførelse af tvungen åndedræt og udånding i 30-40 minutter efterfulgt af EKG-optagelse og sammenligning med den oprindelige. Den positive nedbrydning, der indikerer NDC, er en stigning i puls med 50-100% og udseendet af negative T-bølger på EKG eller en forøgelse af deres amplitude.
  • Ortostatisk test indebærer EKG-registrering i den udsatte stilling, og derefter efter 10-15 minutters stående. Positive resultater af testen er de samme ændringer som i testen med hyperventilation, observeret med NDC hos 52% af patienterne.
  • Lægemiddelprøver (med β-blokkere, kalium) sigter mod at skelne mellem neurokirculatorisk dystoni og organisk hjertesygdom. EKG-registrering udføres 40-60 minutter efter indtagelse af 60-80 mg β-blokkere (obzidan, inderal, anaprilin) ​​eller 6 g kaliumchlorid. I organisk kardiopatologi (myokarditis, iskæmisk hjertesygdom, myokardisk hypertrofi) registreres en positiv T-bølge, og i NCD er en T-bølge negativ.

Ved udførelse af ergometri er en tolerance for belastning typisk for neurokirculatorisk dystoni, dvs. en patient med neurocirkulatorisk dystoni er i stand til at udføre en mindre belastning end en sund person af samme alder og køn. Laboratoriedata angiver en forøgelse af det sympatiske adrenalsystems aktivitet: Som reaktion på belastningen i blodet observeres en utilstrækkelig stigning i niveauet af norepinephrin, adrenalin, metabolitter og mælkesyre.

Behandling af neurokirurgisk dystoni

Ved behandling af neurokirculatorisk dystoni spiller ikke-medicinske foranstaltninger, som er designet til at øge organismens adaptive kapacitet til ændrede tilstande, en ekstremt vigtig rolle. Når NDC viser tempereringsprocedurer, sportsaktiviteter (atletik, svømning), rationel psykoterapi, normalisering af arbejde og hvile.

Balneoterapi, fysioterapi (terapeutiske brusere og bade, elektroslæde, refleksbehandling, elektroforese med brom, magnesium, novokain), træningsterapi og spa-behandling har en positiv effekt på træningen af ​​reguleringssystemet med vegetative funktioner. I tilfælde af søvnforstyrrelser kan irritation, beroligende lægemidler ordineres: morwort, valerian, beroligende midler (oxazepam osv.).

Til behandling af hjerte- neurocirculatory dystoni og hypertensive type vist modtager p-blokkere (atenolol, propranolol, oxprenolol), eliminerer takykardi, hypertension, Cardialgia og lægemidler, som forbedrer metabolismen af ​​hjertemusklen (inosin, kalium- præparater, vitaminer af gruppe B). I tilfælde af neurokirurgisk dystoni er en hypotensiv type med asteni og ortostatiske lidelser foreskrevet tinktur af ginseng (citrongræs, aralia), koffein.

Prognose for neurokirurgisk dystoni

Forløbet af enhver form for neurokirurgisk dystoni forårsager ikke kardiomegali, hjertesvigt eller livstruende rytme og ledningsforstyrrelser. I adolescenten, med rettidig behandling eller selvhelbredelse sker fuldstændig genopretning. Med alderen falder prognosen for fuldstændig helbredelse af neurokirculatorisk dystoni. Reduktion eller midlertidig invalide kan forekomme i perioder med forværringer.

Patienter med hypertensive typer af neurokirurgisk dystoni er i fare for hypertension; For enhver type NDC i forbindelse med lipidmetabolisme er sandsynligheden for atherosklerose og IHD ikke udelukket.

Forebyggelse af neurokirculatorisk dystoni

Problemer med forebyggelse af neurokirculatorisk dystoni er ikke omfattet af rent medicinske foranstaltninger. Forebyggelse indbefatter korrekt fysisk, mental og hygiejnisk uddannelse af unge, øger deres selvværd og social tilpasning. Det er vigtigt at fremme en sund livsstil, spille sport, undtagen rygning og alkohol.

Medicinsk forebyggelse af neurokirculatorisk dystoni omfatter bekæmpelsen af ​​brændstofinfektioner, stressfaktorer, regulering af hormonniveauer hos kvinder i overgangsalderen.

Neurokirurgisk dystoni: årsager, tegn, typer, behandling

Naturligvis er essensen af ​​de mange navne på neurokirculatorisk dystoni (NCD) syndrom enforstyrret vegetativ regulering af primære organer, der reducerer livskvaliteten, fra barndom eller ungdomsår, hvorfor NDC betragtes som en "ungdoms" sygdom.

Oftest begynder neurokirculatorisk dystoni (vegetativ vaskulær dystoni, vegetativ vaskulær dysfunktion, vegetativ dystoni syndrom) i pubertetperioden, når de sekundære seksuelle tegn kun skal bestemmes, og hormoner begynder at være aktive i forbindelse med den kommende omstrukturering.

Sygdommen er som regel forbundet med bestemte årsager, som gav fremdrift til en vedvarende lidelse, der forbliver for livet og gør personen "hverken syg eller sund".

Hvorfor sker dette?

Det vegetative nervesystem gennemsyrer hele menneskekroppen og er ansvarlig for inderveringen af ​​de indre organer og systemer af lymfe og blodcirkulation, fordøjelse, respiration, udskillelse, hormonregulering samt hjernens og rygmarvets væv. Desuden opretholder det autonome nervesystem det indre miljøs konstantitet og sikrer tilpasningen af ​​organismen til ydre forhold.

Arbejdet i alle systemer sikres af ligevægtsadfærd i sine to divisioner: sympatisk og parasympatisk. Med overhovedet af funktionen fra en afdeling over en anden, vises en ændring i arbejdet i de enkelte systemer og organer. Den adaptive evner hos en organisme med et sådant fænomen falder naturligt.

Interessant nok kan skader på nogle organer og funktionsfejl i det endokrine system selv føre til en ubalance i det autonome nervesystem. Neurokirurgisk dystoni er resultatet af en ubalance i det autonome nervesystem, så NDC form afhænger af overvejelsen af ​​en bestemt del af ANS (sympatisk eller parasympatisk).

Impuls til sygdommen

Spørgsmålet om hvorfor nogen er syg, og ikke nogen, er iboende i NDC såvel som andre sygdomme. I etiologien af ​​neurocirkulatorisk dystoni kan man identificere de vigtigste faktorer:

  • Familien karakter af sygdommen, hvor arvelighed spiller en vigtig rolle, bør man dog huske på, at det ikke er den sygdom, der overføres, men som er karakteristiske for en organisme, som ligner forældrene. I tilfælde af neurocirkulatorisk dystoni er moderen mere tilbøjelig til at overføre en sygdom til patologi;
  • Det sociale miljø, som omfatter levevilkår og relationer i holdet, der påvirker den psyko-følelsesmæssige tilstand;
  • Temperament og personlighedstræk;
  • Traumatisk hjerneskade og neuroinfektion i historien;
  • Hormonale lidelser;
  • Infektiøse og allergiske sygdomme;
  • Overdreven mental og fysisk stress;
  • Ændring af boligforholdene.

Kombinationen af ​​flere eller alle faktorer sammen fører til kroppens reaktion på stimuli. Denne reaktion skyldes dannelsen af ​​patologiske tilstande, som manifesterer krænkelser:

  1. Udvekslingsprocesser;
  2. Innervation af indre organer;
  3. Mave-tarmkanalen;
  4. I blodkoagulationssystemet;
  5. Endokrine systemaktiviteter.

Under graviditeten har moderens hypoxi og fødselstrauma også en negativ indvirkning på det vegetative systems tilstand og kan være årsagerne til neurokirculatorisk dystoni hos børn.

Uoverensstemmelse i systemernes arbejde resulterer i sidste ende på fartøjernes reaktion - deres spasmer. Således begynder udviklingen af ​​neurocirkulatorisk dystoni.

Video: neurokirurgisk dystoni - Dr. Komarovsky

Typer af NDC

Hver neurocirkulatorisk dystoni forekommer på forskellige måder. Essensen af ​​disse fænomener ligger i overvejelsen af ​​en bestemt del af det autonome nervesystem og i dannelsen af ​​NDC-typen. Man har hjertesmerter eller "hopper ud", en anden har et svimmel hoved, kun omgivelsestemperaturen ændres med en grad eller to. Og hvis Gud forbyder, spænding, stress eller en pludselig ændring i vejret - er der generelt en ukontrollabel reaktion. Symptomer på neurokirurgisk dystoni er lyse og forskelligartede, men fornemmelser er altid ubehagelige.

Du kan føle noget. Svimmelhed, svag, ledsaget af kvalme eller ubehageligt "klump" i maven. Følelsen er, at du nogle gange vil miste bevidstheden og derefter få relief. Ofte er besvimelse for nogle mennesker en frelse, for efter det kommer en behagelig slap og afslapning...

Behandling af neurokirculatorisk dystoni er lang, på grund af den bølgelignende forløb i processen, og sigter mod at forebygge tilbagefald. Desuden afhænger lægemiddelkomplekset af typen af ​​NDC og ændringer i det kardiovaskulære system.

Typer af neurocirkulatorisk dystoni er opdelt efter blodtryksindikatorer:

  • Neurokirurgisk dystoni af den hypertoniske type - blodtrykket tendens til at stige, uanset alder og omstændigheder;
  • Neurokirurgisk dystoni af hypotonisk type - sløvhed, svaghed, nedsat tryk og puls;
  • Neurokirurgisk dystoni af en blandet type, det er virkelig svært at holde øje med, hvordan og hvornår alting bliver. Det værste er, at patienten ikke kender på forhånd og med en rystelse venter på enten en stigning eller et fald i trykket.

Hypertensive type NDC

Neurokirurgisk dystoni af den hypertoniske type er karakteriseret ved en ubalance i det autonome nervesystem, udtrykt ved overvejelsen af ​​det sympatiske systems tone over den parasympatiske division (sympatikotoni) og udtrykkes:

  1. Øget blodtryk
  2. Hovedpine, der afhænger af fysisk anstrengelse og forværres af det
  3. svimmelhed;
  4. Afhængighed af meteorologiske forhold (hovedpine, stigning i blodtryk);
  5. Hjertebanken, nogle gange med afbrydelser
  6. Mitral ventil prolaps med ultralyd i hjertet;
  7. Overtrædelse af termoregulering - høj kropstemperatur hos børn med smitsomme sygdomme;
  8. Ændringer i mave-tarmkanalen i form af svage peristaliteter, og dermed tendensen til forstoppelse;
  9. Manglende funktion af tårkirtlerne ("tørre tårer");
  10. Humørsvingninger (melankoli og melankoli);
  11. Hurtig træthed.

Hypotonisk type NDC

Med overvejelsen af ​​den parasympatiske opdeling af det autonome nervesystem (vagotonia) udvikler neurocirkulatorisk dystoni ifølge en hypotonisk type, hvis hovedtræk er:

  1. Sænkning af blodtryk
  2. Sjælden puls (bradykardi), som hurtigt kan forøge (takykardi);
  3. Smerter i hjertet (cardialgia);
  4. svimmelhed;
  5. Hyppig besvimelse, især karakteristisk i nærvær af neurocirkulatorisk dystoni hos børn (hovedsagelig piger) i pubertetperioden;
  6. Hovedpine forbundet med vejrforhold, fysisk og psykisk stress;
  7. Øget træthed og lav ydeevne
  8. Dyskinesi i galdevejen, som er forbundet med en ujævn og kaotisk sammentrækning af galdeblæren;
  9. Fordøjelsessygdomme (tendens til diarré og flatulens);
  10. Krænkelse af termoregulering: fald i kropstemperatur og forlænget subfebril i infektioner hos børn;
  11. Klager af "åndenød" og "suk";
  12. Tilstrækkelighed til allergiske reaktioner;
  13. Paleness af huden (marmorering), cyanose af ekstremiteterne;
  14. Koldsved

Blandet type NDC - når der ikke er nogen aftale mellem afdelinger

Inkonsekvent arbejde i de sympatiske og parasympatiske divisioner fører til dysfunktion af systemerne og organerne. Hvis trykket "hopper", hvis hudfarve pludselig bliver rød eller bleg om et par minutter, hvis kroppen reagerer selv til mindre hændelser uforudsigeligt, kan man mistænke en blandet type neurokirurgisk dysfunktion.

Symptomer på neurocirkulatorisk dystoni af en blandet type omfatter symptomer der er forbundet med både hypotoniske og hypertoniske typer. Hvilken del af det autonome nervesystem, på hvilket tidspunkt vil sejre, vil sådanne tegn være iboende i patientens tilstand.

Video: Hvordan manifesterer NDC sig selv?

Kriser af neurokirurgisk dystoni

Neurocirkulatorisk dystoni, der stammer fra barndommen, kan med tiden være "beriget" med symptomer og give hos unge unge lysere vegetative manifestationer i form af kriser. Angreb til neurokirculatorisk dystoni afhænger også af sin type, selv om de ofte ikke har et levende billede af tilhørende, men blandes. Den høje aktivitet af den parasympatiske deling af ANS kan give vagoinsulær krise, som er karakteriseret ved følgende symptomer:

  • Svedtendens og kvalme
  • Pludselig svaghed og sværgning i øjnene;
  • Reduktion af blodtryk og kropstemperatur;
  • Langsom puls.

Efter en vagina-økologisk krise føler patienten i flere dage stadig svage og svage, periodisk svimmel.

Når den sympatiske division tager "forrang" udvikler en anden form for neurokirurgisk dysfunktion. Neurokirurgisk dystoni med sympatiadrenal kriser får sig til at mærke af det pludselige udseende af urimelig frygt, som hurtigt tilføjes:

  1. Intense hovedpine;
  2. Smerter i hjertet;
  3. Øget blodtryk og kropstemperatur;
  4. Chill udseende;
  5. Rødhed i huden eller overtagelse af pallor.

Video: Hvordan skal man håndtere NDC-eksacerbationer?

Vegetativ dysfunktion og graviditet

Selv om graviditet er en fysiologisk tilstand, men det er netop så kan neurokirculatorisk dystoni forekomme, som opstår latent (latent), fordi under graviditeten er kroppen genopbygget og forbereder sig på fødslen af ​​et nyt liv. Væsentlige ændringer gennemgår hormoner - regulatoren af ​​alle graviditetsprocesser. De indre organer "passer" på en anden måde og frigiver stedet for et stadigt voksende livmoder. Og alt dette er under kontrol af det autonome nervesystem, som selv uden en sådan belastning ikke altid klare, og her...

Kvinder, der lider af NDC, kan lære om deres graviditet selv før testen, fordi det første tegn kan være svagt. Neurokirurgisk dysfunktion under graviditeten har et mere udtalt klinisk billede, så graviditeten er vanskeligere.

Reaktion på alt, der er "ikke så", tårer ved enhver lejlighed, hjertesorg og hysteri, nedsat blodtryk, og det er bedre ikke at gå i transport... Gravide kvinder er ofte hjemsøgt af mangel på luft og trængsel, og dem, der har neurokirurgisk dysfunktion, kender endda slag. "

Men tingene må ikke være så dårlige og bør ikke være forstyrrede. Mange tilfælde af forsvinden af ​​NDC-manifestationer efter fødslen er blevet observeret. Hvad er årsagen - om "etablering af orden" i en kvindes krop eller en ansvarlig beskæftigelse i forbindelse med pasning af en baby - er ukendt. Men patienterne selv påpeger ofte, at hvis de bliver distraheret af vigtige forhold, går det vegetative-vaskulære kompleks tilbage.

Sygdom eller syndrom?

Begrundelse for vegetative-vaskulære lidelser, om hvordan man kalder dem alle det samme har forskernes sind endnu ikke besluttet. Vegetativ-vaskulær dystoni betragtes som et mere korrekt navn, da det udtrykker sygdoms patogenese. Den seneste tendens i definitionen af ​​denne tilstand var syndromet af vegetativ dystoni, som ikke blev en selvstændig enhed i den internationale klassifikation af sygdomme (ICD).

ICD 10-koden for neurocirkulatorisk dystoni er F45.3, hvor bogstavet F angiver en psykogen oprindelse, som generelt finder sted. Ifølge samme klassifikation anerkendes NDC ikke som en sygdom, men som et symptomkompleks som følge af utilstrækkelig opførsel af det autonome nervesystem (ukoordineret og ikke-ligevægtssammenhæng mellem to afsnit af ANS: sympatisk og parasympatisk). Det er usandsynligt, at folk der er bekendt med dette kompleks af symptomer, fra denne "føler sig bedre", men i dag er det.

Vegetativ-vaskulær dysfunktion forårsager mange spørgsmål, når det kommer tid til at tilbagebetale en gæld til moderlandet. Hvordan er neurokirurgisk dystoni og hær service kompatibel? Hvor forskellige manifestationer er, det samme skal være tilgangen.

Forberedelse af militær pligt: ​​NDC og hæren

Selvfølgelig er nogle så ivrige efter at være med i fædrelandets forsvarere, da de glemmer sygdommen. Eller skjul? Andre, tværtimod, at have et rekord på et kort fra barndommen - NDC, forsøger at redde sig fra militære opgaver. I denne henseende bør Kommissionens tilgang være objektiv og alsidig. På den ene side ser man en rekruttering for første gang, hvem der ikke gør nogen klager og "rushes into battle", som kun gives ved nedsat eller forøget (under 100/60 eller over 160/100) tryk og åbenlyse vegetative lidelser på "ansigtet" i vejrtrækning og hjerterytme, du kan tilfredsstille hans ønske. Men en kvalificeret kommission skal finde ud af for første gang, periodisk eller permanent. Det samme gælder for dem, der gør mange klager, og kun en beskeden post i børnenes kort taler om sygdommen. Selvfølgelig er der også et gennemsnit: klinikken er til stede, og der er klager, der indikerer tilstedeværelsen af ​​autonome sygdomme. I alle tilfælde er opgave for Kommissionen at finde ud af:

  • Er klager permanent?
  • Om blodtrykket er vedvarende forhøjet eller sænket;
  • Er der cardialgier og hjerterytmeforstyrrelser?
  • Hvor meget symptomerne på NDC påvirker rekrutteringens præstationer.

For at studere sundhedstilstanden for en ung person er involverede specialister (en neurolog, kardiolog, oculist, endokrinolog, otolaryngolog) nødvendigvis involveret.

Derudover udføres der differentialdiagnostik med andre sygdomme for at afklare diagnosen og udelukke sygdomme i mave-tarmkanalen, hjertet og lungen, som kan have ligheder med NDC i symptomer ved behandling af spørgsmålet om egnethed til militærtjeneste i tilfælde af neurokirurgisk dystoni.

Hvem lyder "Farvel Slav"?

For en objektiv tilgang til løsningen af ​​spørgsmålet bliver ansættelsen sendt til sygehuset til undersøgelse, hvorefter han midlertidigt kan anses for uegnet i henhold til artikel 48. I dette tilfælde behandles den unge for neurocirkulatorisk dystoni, men hvis det viser sig at være ineffektivt, og symptomerne indikerer vedvarende forstyrrelse af autonom indervation, er rekrutteren ikke underlagt militærtjeneste og modtager et militært id med et uegnet mærke under Art. 47 "a".

På samme måde kommer kommissionen med de unge mænd, der klart har vedvarende vegetative-vaskulære lidelser med en forøgelse eller nedsat tryk, der er tydelige tegn på hjerterytmeforstyrrelse, og smerten i hjertet er permanent.

Nå, og den, der havde en enkelt rekord om sygdommen i det autonome nervesystem, men ikke bekræftede det, skulle gå for at tjene moderlandet og fædrelandet med ære. Den gamle, men stadig uændrede og unikke march af Vasily Ivanovich Agapkin med højtidelighed vil gøre moderen og den elskede pige græde... Den forfærdelige er intet - det vil tage lidt tid, og en sund, modnet og selvsikker gårsdagens draftee vender hjem og helt glemmer sygdommen.

Og alligevel: hvad skal man gøre med det?

Det er muligt at tale om neurokirurgisk dystoni i lang tid og meget, fordelen og de mange navne på denne patologi, og sorten tillader det. Men de, der har sådan "lykke", søger måder at undslippe fra dette symptomkompleks, hvilket stort set gift liv og manifesterer sig i de mest uforudsete situationer. Generelt er en væsentlig del af menneskeheden spørgsmålet om, hvordan man behandler neurocirkulatorisk dystoni, som har et dusin flere navne. En navneændring vil trods alt ikke påvirke patientens trivsel.

Mærkeligt nok, vegetativ-vaskulær dysfunktion kan ikke lide fysisk inaktivitet. Og på trods af at sygdommens manifestationer er særlig mærkbare efter fysisk anstrengelse, er fysisk uddannelse til patienten ikke kun skadelig, men også vist. Sandt nok skal vi tale om målrettet, fysioterapi, doseret og bevidst.

Obligatorisk overholdelse af arbejds- og hvilestyringen er også en integreret del af behandlingsprocessen. Selvfølgelig er det ikke sandsynligt, at arbejdet med natskift, mangel på søvn, lang tidsforbrug nær skærmen hjælper dig med at føle lyshed i dit hoved og krop. Men frisk luft, rolig aften går til fods, et varmt bad med beroligende urter, tværtimod vil sikre en god sund søvn og forbedre humør.

Patienterne bør være særlig opmærksomme på den psyko-statiske tilstand. Undgå stressende situationer, engagere sig i auto-træning, tag beroligende te og gøre alt for at skabe en rolig og venlig atmosfære hjemme og i et hold for dig selv og andre.

Uanset hvor trættet det lyder, spiller kost her også en vigtig rolle. Neurokirurgisk dystoni "kan ikke lide" hverken krydderier eller krydrede retter eller alkohol. Alt, der spænder nervesystemet, kan forværre processen, så det er bedre at undgå overskridelser og ikke blive lastet. Men de kaliumrige fødevarer (aubergine, kartofler, bananer, svesker og abrikoser) "som" det "humørlige" nervesystem.

Behandling ordineret af en læge

Lægemiddelbehandling for neurocirkulatoriske lidelser er yderst ønskelig med generelle helbred og fysiske procedurer. Terapeutisk massage, elektroforese med sedativer på kraveområdet, en elektrisk motor og et cirkulært brusebad - hjælper med at styrke nervesystemet og give de positive følelser, som patienter med neurokirurgisk dystoni har brug for.

Og hvilken vidunderlig procedure - akupunktur. Anvendelse af det, du kan permanent opgive stofferne og føle sig godt kun takket være den årlige gentagelse af akupunktur. Placeret i neuromuskulære bundter, tynde guld eller platin nåle vil føre til lang og stabil remission, og sygdommen vil falde...

Vitaminbehandling og antioxidantkompleks (Dr. Theiss, gerovital osv.) Vil være en glimrende supplement til tonic aktiviteter.

Lægemidler til behandling af neurokirculatorisk dystoni tages på anbefaling af en læge og ordineres til dem. Der er ikke råd fra venner og internettet her, da lægemiddelbehandling er ordineret under hensyntagen til blodtryk, tilstedeværelsen af ​​cardialgi og hjerterytme. Det er klart, at det vil hjælpe patienten med højt blodtryk, det kan have en skadelig virkning på betingelse af en person med lavt blodtryk, derfor er det usandsynligt, at egilok (beta-blocker) vil blive vist for hypotonisk type. Narkotika der regulerer hjerterytme er alvorlige og kræver særlig pleje, derfor "amatør" i sådanne tilfælde - til noget.

Ofte er patienter med vegetative lidelser ordineret medicin fra tranquilizer-gruppen - adaptol, afobazol, grandaxin. Herbalpræparatet gelarium med antidepressive egenskaber har en bemærkelsesværdig effekt. Belataminal er ofte ordineret til at lindre spasmer, hvilket også giver en beroligende effekt.

Hawthorn, valerian, motherwort - alkoholinfusioner af disse planter er meget velkendte for patienter med neurokirculatorisk dystoni, de opbevares konstant i hjemmemedicinsk brystet og udfører funktionen "førstehjælp".

Video: Ekspertudtalelse om NDC

Hvordan kan traditionel medicin hjælpe?

Forskelligheden af ​​opskrifter til behandling af folkemidlernes middel til neurocirkulatorisk dystoni påvirker endnu mere end forskelligheden af ​​kliniske manifestationer. Kontrasterende sjæle, åndedrætsøvelser af tibetanske munke og østrigske helbreder Rudolf Breuss er utvivlsomt vidunderlige, men af ​​en eller anden grund foretrækker folk den russiske "skabelse" mere. Populær drikke fra kirken "Cahors" og en blanding af juice af hvidløg, citron, rødbeder, gulerødder og radiser, smagt med naturlig honning, overføres "fra mund til mund og fra generation til generation."

For behandling af folkemidlet bør NDC imidlertid ikke glemme trykket, derfor anbefaler folkeslagere også forskellig behandling. For eksempel anvendes mennesker med forhøjet blodtryk, infusioner af mynteblader og hvid birk, kalendula blomster og dillfrø. Alkoholekstrakter af magnolia og mistelten er gode til at reducere trykket.

Stærk te og kaffe med hypertonisk type NDC anbefales ikke, men om morgenen kan du drikke fantastisk te tilberedt derhjemme:

  • Tørbærbær af blåbær, sort chokeberry, currant og barbær er taget i lige dele, jorden, blandet og forbrugt, fyldt med kogende vand.

Med normalt blodtryk og en tendens til at reducere forberede infusioner af elecampan, immortelle, skal du drikke friskpresset gulerodssaft og rosenkål. De siger det hjælper meget.

Selvfølgelig kan valerianrot (du kan tage det inde, du kan lave bade), hagtorn, varm mælk med honning til natten - alle ved. Sådanne folkemekanismer er måske i hvert hjem, selv hvor neurokirurgiske lidelser ikke findes.

Hvordan etableres diagnosen?

Vegetativt dystoni-syndrom er ikke kun baseret på patientens klager. Inden lægen etablerer diagnosen, skal patienten afprøves og gennemføres instrumentelle undersøgelser, så hovedstadierne "i transit" til NDC vil være:

  1. Generelle blod- og urintest, som i denne sygdom ikke afviger fra normen
  2. Profil HELL i 10-14 dage for at etablere typen af ​​NDC;
  3. Ultralyd af nyrerne og hjertet for at udelukke uafhængige sygdomme i disse organer;
  4. rheoencephalography;
  5. EKG, PCG, echoCG;
  6. Konsultationer endokrinolog, otolaryngolog, neurolog, oftalmolog.

Derudover er det ofte nødvendigt at undersøge funktionen af ​​nyrerne, binyrerne, hypothalamus og skjoldbruskkirtlen for at afklare årsagen.