Vigtigste

Sukkersyge

Tromboflebitis af saphenøs vener

Ved trombose overlapper venen og blodgennemstrømningen er blokeret. Trombose af den store saphenøse vene skyldes oftest skade på venøs væg. Den sværeste og farligste løsning med hensyn til udvikling af komplikationer anses for at være akut stigende tromboflebit i den store saphenøsven. Der er tre muligheder for strømmen af ​​hændelser i blodpropper:

  • mulig blokering af fartøjet og nedsat blodcirkulation
  • kan komme ud og passere med blod til andre organer;
  • kan opløse.

Sygdommen kræver øjeblikkelig behandling under regelmæssig overvågning af en specialist.

I europæere forekommer trombose af subkutane årer i underekstremiteter meget hyppigere end blandt Asiens indbyggere. Efter fyrre år har hver femte kvinde og hver fjerde mand denne sygdom. Hos personer med fedme er risikoen for thrombophlebitis meget højere.

Stigende tromboflebitis af de yderste ekstremiteters overfladiske vener

Stigende tromboflebitis diagnosticeres i de situationer, hvor tromboflebitis fra en del af tibiens store saphenøse vene bevæges til området af de indinale folder.

Stigende tromboflebitis af den store saphenøsven kan være kompliceret af en akut form af sygdommen. Når der opstår dyb venerbetændelse, er der stor risiko for, at blodpropper kommer ud. Det værste resultat er lungebetændelse.

årsager til

Tromboflebitis af den store saphenøsven dannes på grund af inflammation i venen. De samme årsager:

  • Deep venetrombose;
  • arvelighed;
  • Åreknuder;
  • tuberkulose;
  • Kræft uddannelse;
  • Ændring i blodstasis;
  • Antiphospholipid syndrom;
  • fedme;
  • Kirurgiske indgreb;
  • graviditet;
  • Intravenøs lægemiddeladministration;
  • Siddende arbejde, passiv livsstil.

Tegn og behandling

Nederlaget for den store saphenøse vene kan være:

Akut thrombophlebitis af saphenøs vener udvikler sig pludselig på grund af skarp blodkoagulering. Årsagerne kan være meget forskellige - infektion, traume, graviditet og andre. Tegn på akut stigende tromboflebitis:

  • Åreknuder bliver smertefulde og stramme
  • Ben svulmer og stiger i størrelse;
  • Der kan være skarp smerte, når man går
  • Kuldegysninger og feber;
  • Generel svaghed vedvarer;
  • Lymfeknuder forstørres.

Ved stigende saphenøs venetromboflebitis kan der ikke være hævelse. Ofte følte tyngde i følelsen af ​​en betændt vene, huden har en rødlig farve. Føler tunghed i benene. Men med den akutte form af sygdommen og sygdommens videre spredning opstår følgende skade:

  • Stor saphenøs vene;
  • Fælles lårben;
  • Safen-femorial fistel.

Tromboflebitis af underkutane vener i underekstremiteterne - behandling

Tromboflebit i de subkutane årer - Behandlingen er kun ordineret af en phlebologist, der er baseret på patientens individuelle egenskaber. Hvis tromboflebit forekommer på tibiens niveau, kan behandlingen ske hjemme under medicinsk vejledning. Hvis der er opstået en stigende tromboflebit, udføres behandlingen strengt på hospitalet, kan trombose i dette tilfælde skabe alvorlige risici for livet.

Ved undersøgelse sammenligner lægen de to lemmer fuldstændigt, om nødvendigt måler det betændte ben i diameter. Lægen vurderer også hud, hævelse og smertefornemmelser. Skal tildeles til passage af ultralyd vener af benene.

  • Brug af elastisk kompression undertøj;
  • For at reducere smerte kan lægen ordinere ispresser (gælder 20 minutter om dagen);
  • Anvendelsen af ​​antigulant terapi: nadroparin, enoxaparin;
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: Diclofenac, ketoprofen;
  • Angioprotektorer - forbedrer tilstanden af ​​venøs væg: rutosid, diosmin;
  • antibiotika;
  • Antiplatelet lægemidler: dipyridamol, acetylsyre;
  • Blodfortyndende lægemidler: Fragmin, Phlebodia;
  • Anvendelsen af ​​salver indeholdende heparin, som har antiinflammatorisk virkning og lindrer ødem: heparinsalve, ketonal 5%, lyotongel og andre;
  • Fysioterapi: ultraviolet investering, infrarød stråling, elektroforese, magnetisk terapi, laserterapi, d'Arsonval, baroterapi.

Mine patienter brugte et bevist middel, hvorved du kan slippe af med åreknuder i 2 uger uden stor indsats.
Hvis konservativ behandling mislykkes, kan lægen ordinere operation. Essensen af ​​en sådan operation er at forhindre blod i at gå dybt ind i overfladen. Ligation af venerne, som er under knæet. Kirurgisk indgreb er sikker og udføres oftest under lokalbedøvelse.

Der er flere typer kirurgi:

  • Venektomi - fjernelse af venen
  • Fjernelse af tromboserede venøse knuder;
  • Trombektomiapparat;
  • Korssektomi - ligation af den store saphenøse vene;
  • Fjernelse af stammen af ​​den store saphenøse vene ved hjælp af sonden Bebkokka.

Tromboseforebyggelse

For at undgå forekomsten af ​​trombose skal du først følge de enkle regler:

  • Lede en aktiv livsstil
  • Drik en dag mindst 2 liter rent vand;
  • Opgive dårlige vaner
  • Etablere god ernæring (spis mere hvidløg og løg);
  • Spor vægt;
  • Om natten skal du holde dine fødder på døren, for bedre blodgennemstrømning;
  • Når en åreknuder opstår, smør benene med heparin salve;
  • Når stillesiddende arbejde til at udføre opgaver, opvarm mindst 15 minutter.

En dokumenteret metode til behandling af åreknuder derhjemme i 14 dage!

Overfladisk thrombophlebitis i underekstremiteterne - symptomer og behandling af trombose hos de store og små saphenøse vener

Tromboflebit af overfladens vener i de nedre ekstremiteter er en sygdom præget af dannelsen af ​​blodpropper på væggen af ​​disse kar og blokering af deres lumen. Sygdommen fører til kredsløbssygdomme, muskelsvaghed og dysfunktion i underbenet. Patologien bør ikke ignoreres, fordi der er risiko for alvorlige komplikationer. Overvej, hvad der er overfladisk thrombophlebitis - arten af ​​patologien og behandlingsmetoderne.

Hvordan patologi udvikler sig

Til udvikling af trombose af de overfladiske vener i benene er det nødvendigt at ændre viskositeten af ​​blodet, svække de vitale blodcellers vitale funktioner, reducere blodgennemstrømningen og beskadige venøs væg. På et bestemt sted dannes et bundfald, som gradvist kondenserer og danner en koagulering, der lukker beholderens lumen. Senere går inflammation sammen, og tegn på sygdommen optræder. Nogle gange kommer en blodprop ud og akut tromboflebitis af saphenøs vener former.

Ifølge ICD 10 i denne patologi er koden "I 80" blevet tildelt.

ætiologi

Overfladisk thrombophlebitis er en kompleks patologi, som gradvist skrider frem. For dens udvikling er der brug for en enkelt patologisk kæde, som følgende årsager kan føre til:

  • Dyb-venetrombose i benet - når en blodpropp forekommer i disse områder, er deres migration med blodgennemstrømning til overfladiske kar mulig;
  • Lammeskader - enhver skade på hud, muskler og andet væv ødelægger integriteten af ​​saphenøs venevæg og kan føre til trombose;
  • Beskadiget arvelighed - ifølge videnskabelige data er der en genetisk forudsætning for øget "limning" af hvide blodlegemer og dannelsen af ​​blodpropper;
  • Varicose sygdom - med denne patologi er der en stagnation i den venøse seng, som kan provokere tromboflebitis;
  • Infektioner - når en organisme er inficeret med mikrobielle midler, parallelt, udløses de komplekse beskyttelsesmekanismer for hurtig dannelse af blodpropper i stederne for celleskader;
  • Allergi - kan fremkalde et autoimmunt angreb af hvide blodlegemer;
  • Overspisning og overskydende vægt - i dette tilfælde øger blodet koncentrationen af ​​stoffer, som øger viskositeten
  • Operationer - når forstyrrelser i kroppens indre miljø øger risikoen for blodpropper og skade på blodkarrene;
  • Graviditetstid - en ændring i hormonniveauer kan påvirke reguleringen af ​​vaskulær tone og blodets kvalitative sammensætning negativt.

Ud over de beskrevne årsager kan bivirkningerne af nogle lægemidler under behandling føre til forringet lokal blodgennemstrømning i underekstremiteterne. Øget blodviskositet kan udvikles, når der tages antikonceptionsmidler, plasmadransfusioner. Vægvæggen er beskadiget ved hyppig fremstilling af droperen eller under intravenøs injektion.

Sygdomsklassifikation

Foruden ICD er tromboflebit opdelt i flere former afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomer og arten af ​​lokale ændringer.

I overensstemmelse med sværhedsgraden af ​​kliniske tegn skelner:

  • Akut tromboflebitis - er karakteriseret ved hurtig progression og sværhedsgrad af symptomer: smerten ser skarpt ud, hurtigt voksende, ødem i underbenet skrider frem, dets funktion forstyrres. Denne tilstand kræver akut behandling;
  • Kronisk tromboflebit - udvikles langsomt, moderate symptomer er til stede, og det kan tage flere måneder for patienten at blive fuldstændig forringet.

Afhængig af patogenesen er der to former for venøs trombose i den nedre ekstremitet:

  • Purulent thrombophlebitis - er karakteriseret ved involvering af mikrober og udvikling af purulent inflammation. En meget farlig tilstand, der kræver yderligere antibiotikabehandling;
  • Ikke-purulent thrombophlebitis er en klassisk udgave af patologien, der forekommer med tegn på kredsløbssygdomme i underbenet.

Hvis en patient har en purulent version af patologien, og der ikke er nogen åben skade - parallelt med behandlingen er det nødvendigt at undersøge forstedeværelsen af ​​et kronisk infektionsfokus.

Klinisk billede

De første tegn på sygdommen udvikles som regel gradvist, når en blodpropp langsomt vokser i størrelse og træder i lumen i saphenøsvenen, der forårsager kredsløbssygdomme i underbenet. Hvis blodproppen bryder væk fra væggen, opstår der en akut tilstand, der kræver øjeblikkelig behandling.

Klassiske symptomer på overfladisk venetromboflebitis:

  • Smerter i det berørte område, forværret af bevægelse eller berøring
  • Under huden kan man se omridset af venen langs den "oppustede" kontur og den karakteristiske blålige farve - dette indikerer dens blokering, når den stiger under tryk;
  • Subkutane røde knuder optræder langs beholderen;
  • Ødem i den nedre ekstremitet, en stigning i lokal temperatur;
  • Med en lang trombosefornemmelse opstår der sår, der blød og gør ondt.

Disse læsioner kaldes ofte stigende tromboflebit, da saphenøse vener stiger op til hjertet og svulmer.

To typer tromboflebit i underekstremiteter er mest almindelige:

  • Stigende tromboflebitis af den store saphenøsven (GSV) er kendetegnet ved ødem hovedsagelig på indersiden. Under huden kan du finde en segl, der stiger op, omkring hvilken rødme dannes, sår vises senere. Trombose af den store saphenøse vene i hofte udvikler sig ganske ofte, kræver særlig opmærksomhed hos den behandlende læge;
  • Tromboflebit af den lille saphenøsven - symptomerne er mere sløret end i det foregående tilfælde. Det er karakteriseret ved klassiske manifestationer af sygdommen og læsioner af de øvre dele af underbenet.

Med varicose dilatation observeres meget ofte BPV-trombose til højre.

Diagnose

For at diagnosticere er det nødvendigt at besøge den behandlende læge - lægen vil foretage en ekstern undersøgelse og detektere subkutane ændringer. Trombus kan også genkendes selvstændigt, hvis man ser på billedet af overfladisk thrombophlebitis i underekstremiteterne - billedet vil vise puffiness og misfarvning af huden, langs venen kan man se hævede blåagtige konturer.

Til yderligere påvisning af trombose relevante følgende forskningsmetoder;

  • Doppler ultralyd;
  • rheovasography;
  • Ultralyd duplex angioscanning;
  • flebografi;
  • MR;
  • Kontrastradiografi.

behandling

Behandling af overfladisk tromboflebitis i underekstremiteterne indebærer stram bedrestilling og begrænset mobilitet. Denne regel skal overholdes for at reducere risikoen for blodpropper fra det subkutane fartøjs væg. Med samme formål vises brugen af ​​en elastisk bandage for at reducere stagnation.

Drogbehandling af tromboflebit af overfladens vener i underekstremiteterne bør være omfattende og omfatte stoffer, som styrker vaskulærvæggen, tynder blodet og forhindrer dannelsen af ​​blodpropper.

De mest berømte medicin

  • Heparin - lindrer hævelse og betændelse, forhindrer trombose. Det gnides tre gange om dagen, det absorberes hurtigt og virker på det subkutane væv;
  • Gel Lioton - har lignende egenskaber, den anvendes 2 gange om dagen;
  • Cream Ketonal - behandling skal udføres to gange om dagen for at lindre lokale symptomer og smertelindring i det berørte område.

Vi anbefaler at læse:

Den anden fase af behandlingen er at styrke væggene i de subkutane kar. Til dette formål anvendes venotonik:

  • Phlebodia - drik 1 tablet om dagen i 2-3 måneder
  • Venarus - bruges tre gange om dagen, styrker perfekt venøs væg
  • Troxevasin - behandling er tilladt både med piller og påføring af salver for at styrke overfladiske blodårer i den nedre ekstremitet;
  • Venoruton er et effektivt lægemiddel, der er tilgængeligt i form af kapsler eller gel.

For at forbedre effektiviteten af ​​lægemiddelbehandling af thrombose er det tilladt at anvende folkemæssige opskrifter til thrombophlebitis, men kun under tilsyn af den behandlende læge.

fysioterapi

Denne form for behandling er mere tilbøjelig til at forhindre dannelsen af ​​blodpropper i underkutanerne i underbenet og har til formål at styrke deres vægge. Til dette formål viser:

  • Medicinel elektroforese med helbredende salver;
  • Opvarmning;
  • Laserbehandling;
  • Magnetisk terapi;
  • Shock bølge terapi.

Kirurgisk behandling

Kirurgi er indiceret i tilfælde af dårlig effekt af konservativ behandling eller tilstedeværelsen af ​​alvorlige komplikationer fra trombose af de overfladiske beholdere i underbenet. Følgende typer kirurgi er vist at fjerne blodpropper:

  • Korsektomi - saphenøs venlig ligation;
  • Radikal intervention - fuldstændig fjernelse af saphenøs vener;
  • Palliativ kirurgisk behandling - fjernelse af blodpropper fra karrets lumen.

Vi anbefaler at læse:

outlook

Ved identifikation af sygdommens første tegn bør man straks søge lægehjælp - med den passende behandling kan opløsningen af ​​tromben og genoprette funktionen af ​​underbenet. Det bør også følge råd fra en læge til forebyggelse af thrombophlebitis.

Dannelsen af ​​blodpropper i overfladiske vener fører til trombose, og i nærvær af inflammation - til tromboflebit i de subkutane skibe i underbenet. I de fleste tilfælde udvikler patologien gradvist og kræver en undersøgelse. Træk ikke med behandling, i de tidlige stadier er det meget effektivt.

Abonner på opdateringer

Kontakt med administrationen

Tilmeld dig en specialist på webstedet. Vi ringer tilbage om 2 minutter.

Ring tilbage inden for 1 minut

Moskva, Balaklavsky Avenue, Bygning 5

Den mest komplette høring i dag er tilgængelig.

kun en erfaren vaskulær kirurg professor

læger i medicinsk videnskab

Endovasal laseråre koagulation. 1. kategori af vanskeligheder herunder anæstesi (lokalbedøvelse).

Kurset lymphopressotherapy 10 procedurer. Acceptet af phlebologist kandidat for medicinsk videnskab

Modtagelse udføres af en kirurg af den højeste kategori, MD, Professor Komrakov. VE

En enkelt scleroterapi session i hele det nederste led (skum sclerotherapy, mikroscleroterapi).

Åreknuder, blodpropper, valvulær insufficiens, hævelse i benene

- Alt dette er en grund til at udføre en ultralyd af vener i underekstremiteterne

og konsultere en phlebologist.

Lymfepressoterapi er indikeret for

ødem i de nedre ekstremiteter, lymfostase.

Det udføres også i kosmetologiske formål.

Saphenøs venetrombose

En sygdom som åreknuder kan fremkalde dannelsen af ​​thrombophlebitis af benets overfladiske kar. Det første tegn, der angiver en trombose af saphenøsvenen, er en enkelt formation (fast til berøring), som ligner nodulerne. Manifestationen af ​​thrombophlebitis bliver udtalt nogle få dage efter forekomsten af ​​tumorer. Næsten hele skibet er dækket af mørke pletter, der ligner blå mærker. Lignende pletter på den venøse overflade er rødlige og i fjerne områder brune eller blå. Et sted på samme tid begynder personen at føle alvorlig smerte i blodårerne og gennem benet.

En indikator for nedsat blodcirkulation i benene bliver puffiness, som dannes på grund af væskens ophobning i lemmen. Ødemet begynder at komprimere venerne, hvilket fører til patologien for standardblodstrømmen. Derfor, hvis du oplever ubehagelige følelser i benet, skal du straks kontakte specialisterne i vores lægecenter for at stoppe sygdommen i tide. Det opmærksomme klinikpersonale vil altid lytte til dine klager, gennemføre al den nødvendige forskning og foreskrive en kompetent behandling af høj kvalitet.

Visuel inspektion

For at diagnosticere saphenøs venetrombose udfører en specialist flere grundlæggende handlinger:

• Gennemfør visuel inspektion og palpation af underbenet. Denne procedure udføres på lægens kontor. Ved undersøgelse er en specialist i stand til at se en forøgelse af størrelsen af ​​den ømme fod og den røde hudtone. Derudover er der en udtalt hævelse langs hele længden af ​​venen. Palpation er en ret smertefuld procedure, da smertestillende receptorer konstant irriterer de betændte områder i fartøjet.

• Laboratoriediagnostik af blodprøver. Kapillært blod tages til generel analyse, hvor opmærksomheden er fokuseret på antallet af blodplader og leukocytter. Afvigelser fra standardformuleringen af ​​leukocytter kan indikere tilstedeværelsen af ​​inflammation. Overdreven trombocytælling indikerer høj blodviskositet, hvilket er hovedårsagen til thrombophlebitis. Koagulogrammet gør det muligt for lægerne at identificere patologier i blodkoagulationssystemet.

• Undersøgelse ved brug af moderne udstyr hjælper en specialist til at vælge en effektiv terapi. Doppler sonografi er også den sikreste og mest præcise.

Hvordan man behandler sygdom?

Tromboflebitterapi udføres i en medicinsk institution. Akut manifestation af overfladisk venetromboflebitis kan kun behandles under konstant overvågning af medicinsk personale. På dette stadium af sygdommen har patienten en høj temperatur, øget smerte i hele blodåren og omkring den. Den generelle svaghed hos en person manifesteres af manglende appetit og apati overfor alt. Med korrekt valg af behandlingsregimer kan en specialist opnå elimination af årsagen samt de ubehagelige tegn på sygdom.

Denne type tromboflebitis er underlagt behandling svarende til behandling med dybe vener, fordi mekanismen for dannelse af thrombophlebitis er absolut den samme i alle fartøjer. Læger fokuserer på brugen af ​​heparinlægemidler, som gør det muligt at reducere blodviskositeten og blokere blodpropper.

Til topisk administration anbefales salver alle med samme heparin med smertestillende midler. Desuden var planteelementer meget vant til at slippe af med venerne. Et meget vigtigt punkt er at overvåge blodparametre i løbet af terapien, da der stadig er risiko for blødning eller et fald i blodkoagulation til et minimum. Den største thrombi er genstand for kirurgisk fjernelse, og de nydannede blodpropper kan opløses af fibrinolytiske stoffer. Dagens metoder til at udføre operationer på skibene har et minimalt skadesniveau for patienten. Princippet ved teknikken er indførelsen af ​​en tynd sonde med fibrinolytika i venen. Det berørte veneområde skal også fjernes. Efter en sådan intervention genoprettes standardblodstrømmen øjeblikkeligt.

forebyggelse

Alle forebyggelsesmetoder sigter mod at forebygge sygdommens gentagelse. Hovedprincipperne er:

Tromboflebitis af dybe og overfladiske årer: akut og kronisk. Diagnose, behandling, forebyggelse

Blandt vaskulære sygdomme er der en, som læger anser for de mest lumske, med næppe forudsigelige konsekvenser. Dette er thrombophlebitis i underekstremiteterne. Dette er navnet på den inflammatoriske proces af de venøse vægge, hvilket fører til dannelsen af ​​en trombose i det venøse lumen. Den sygdom, der udvikler sig i benets kar, er den mest almindelige form. Men nogle gange (selvom meget sjældnere) findes andre former for det - tromboflebitis i de øvre ekstremiteter, såvel som i livmoderhalskræft og thoraxområder.

Hver person har et netværk af vener placeret på overfladen (under huden) og skjult i dybere lag. Afhængig af dette er der to typer af sygdommen:

  1. Tromboflebit af dybvene i underekstremiteterne (dens medicinske betegnelse er phlebothrombosis);
  2. Tromboflebitis af de subkutane overfladiske vener.

Sommetider bliver vævene i de venøse blodårer betændt, og blodpropper dannes ikke. I dette tilfælde kaldes sygdommen phlebitis.

Årsagerne til sygdommen

Årsagerne til thrombophlebitis - meget. Men følgende betragtes som grundlæggende:

  • Genetisk (arvelig) disposition til koagulopati (trombusdannelse) og tilstanden af ​​trombofili.
  • Ofte er årsagen til betændelse skade på venøs væg.
  • En almindelig årsag er åreknuder sygdom, hvilket forårsager et fald i blodets hastighed gennem venerne, hvilket fører til stagnation af blod i karrene.

Derudover kan tromboflebit forekomme efter infektion udefra. Et eksempel på en sådan sag er beskrevet i videoen nedenfor:

Sværhedsgraden af ​​sygdommen

Et karakteristisk træk ved sygdommen er, at symptomerne på thrombophlebitis oftest manifesteres, når sygdommen allerede har spredt sig til store områder. Og i begyndelsen skønner de fleste patienter ikke engang, at deres krop er i fare, hvilket består i at hæve trombosen for højt. Dette øger sandsynligheden for dens adskillelse, hvorefter den sendes til "fri svømning" gennem vaskulærsystemet. Det er umuligt at forudsige sin bevægelse. Den farligste er indførelsen af ​​en løsrevet trombose i lungernes blodkar, hvilket fører til en emboli (overlapning) af luftvejens arterie. Dette kan forårsage øjeblikkelig (pludselig) død.

Udvidelse, trombus påvirker (og kan senere føre til blokering) hovedårer. Hvad er årsagen til kronisk venøs insufficiens? I dette tilfælde er behandlingen af ​​thrombophlebitis betydeligt kompliceret.

Symptomer på thrombophlebitis

Udbruddet af betændelse i de venøse blodkar er angivet med følgende tegn på, at de fleste mennesker ikke altid holder sig opmærksom på:

  1. Lidt hævelse af benene;
  2. Smerter i kalv,
  3. Brændende fornemmelse og tunghed i benene.
  4. Rødmen af ​​huden.

I de fleste tilfælde søger patienter lægehjælp, når sygdommen skrider frem. Dette øger hævelsen af ​​benene, i området med dannelsen af ​​en blodproppeskind bliver en blålig tone. Ved forsømmelse kan lemmen blive sort. En blodpropp er normalt lokaliseret i lårene, underbenet eller ankelen.

Tromboflebit af de overfladiske vener (venstre) og dybe vener (højre)

Risikogrupper

Der er visse kategorier af mennesker, som læger henviser til den såkaldte risikogruppe. De har den højeste sandsynlighed for thrombophlebitis. Disse omfatter:

  • Mennesker, der bruger meget tid i en stilling (stationær), rejser med fly eller kører bil.
  • Den, der har gennemgået kirurgi, og er tvunget til i lang tid at observere en fast sengeleste.
  • Lidelse fra åreknuder.
  • Patienter med antiphospholipidsyndrom, hyperhomocystoinæmi (accelereret blodkoagulation).
  • Gravide kvinder. Risikoen for tromboflebit øger under fødslen.
  • Tromboflebit er en hyppig følgesvend af overvægtige overvægtige mennesker.
  • Folk i fremskreden alder, der fører en stillesiddende livsstil.

Video: overfladisk og dyb tromboflebitis

Der er flere underarter af thrombophlebitis:

Akut tromboflebit

Tegn på thrombophlebitis manifesteres tydeligst i sygdommens akutte forløb, der begynder med udseendet af skarp smerte i retning af blodstrømmen til den berørte vene. Samtidig er en ændring i hudfarven mærkbar. Det bliver cyanotisk med et udvidet gitter af blodkar på overfladen. På baggrund af øget kropstemperatur forbliver det syge ben koldt. Smerte, som om at briste hende. Instinktivt forsøger patienten at holde hende i forhøjet tilstand og forsøge at reducere smerte.

Ved de første symptomer på akut tromboflebitis skal du straks kontakte en læge og lægge patienten i seng. I dette tilfælde er det inden forbud mod læger strengt forbudt at udføre nogen behandling (gnide salver, udføre massageprocedurer, anvende kompresser osv.). Dette kan udløse adskillelsen af ​​en del af en blodprop og dets indtrængen i lungerne eller andre indre organer.

Adskillelse af blodpropper under eksacerbation af thrombophlebitis

Desuden er den akutte form for thrombophlebitis meget hurtigt til komplikationer - gangrenøs eller iskæmisk thrombophlebitis, hvide eller blå phlegmas. De ledsages af øget smerte og stigende, bogstaveligt talt hvert minut, hævelse. Huden bliver først blek og får derefter en lilla nuance. Derfor er den tidligere lægehjælp til rådighed, jo mere sandsynligt at undgå alvorlige konsekvenser.

behandling

Behandling af den akutte form af sygdommen er valgt ud fra blodkarternes tilstand, arten af ​​sygdomsforløbet, trombosens placering. Normalt anvendes konservativ terapi til dette, som omfatter lokal og generel behandling. Patienter, der er diagnosticeret med akut tromboflebit i underarmen og underbenet, kan behandles på ambulant basis. For alle andre typer bliver patienter sendt til hospitalet. De er tildelt sengelamme, patientbenet er i hævet tilstand.

Lokal terapi omfatter følgende procedurer:

  1. Pålæggelsen af ​​en af ​​salverne: Vishnevsky, butadion eller heparin.
  2. Semi-alkoholiske kompresser eller kold behandling, med obligatorisk elastisk bandage.
  3. Til oral administration anbefales lægemidler til forbedring af blodmikrocirkulationen, såsom flexital, theonic, trental osv.
  4. Indomethacin, chimes, aspirin, etc. er ordineret som inhibitorer.
  5. Til korrektion af blodstrømforstyrrelser i venerne kan escuzan, troxevasin, venarouton, detralex anvendes.
  6. Forberedelser for anæstesi, nedsættelse af inflammatorisk proces og nedsættelse af temperaturen - analgin, reopirin, butadion, etc.
  7. Til desensibilisering - Suprastin, Dimedrol osv.

Efter at den akutte inflammatoriske proces er fjernet, anbefales fysioterapi med en Solux-lampe, diametriske strømme, UHF for at øge effektiviteten af ​​trombosorptionen. Iontophorese med heparin, proteolytiske enzymer (chymotrypsin, trypsin osv.) Samt med kaliumiodid giver gode resultater. Elastisk kompression bør fortsættes i yderligere to måneder efter færdiggørelsen af ​​den primære behandling, mens der tages phlebodynamiske præparater.

Kirurgisk indgreb udføres i nødstilfælde med følgende indikationer:

  • Stigende tromboflebitis af de store eller små subkutane overfladiske vener i akut form med placering på den øverste eller midterste del af låret.
  • Truslen mod lungeemboli.
  • Smeltende blodprop purulent exudat.

Ved behandling af stigende tromboflebitis anvendes laserudslettelse også, hvis essens er ved opvarmning af venevæggen lige over trombosen. Dette giver dig mulighed for at fjerne unormale venøse knuder fra de store skibe, hvilket forhindrer væksten af ​​blodpropper fra den inflammatoriske proces. Afskaffelsen af ​​sandsynligheden for at skubbe blodpropper inde i karrene fremmes ved hjælp af en alternativ metode til udførelse af en laserstråle, der er rettet modsat bevægelsen af ​​blodstrømmen. Det er unikt på dette tidspunkt.

Med tromboflebitis er en opadgående effektiv metode, der ikke tillader en trombose at udvikle sig og trænge ind i dybt lokaliserede skibe, en operation forbundet med ligation af stedet, hvor overfladisk venen bliver dyb. Det kaldes en crosssectomy. Manipulation udføres ved hjælp af lokalbedøvelse på ambulant basis.

Tromboflebitis efter injektion

Under sklerotisering af blodkarrene, der er ramt af åreknuder, er der undertiden en krænkelse af teknikken til kompressionsklerapi. Samtidig fører en nedsat kompression af venen på indsprøjtningsstedet (injektionen) af sclerosanten ofte til inflammation. En trombose begynder at danne sig i lårets lumen, med truslen om overgang til en efterfølgende lungeemboli. Denne komplikation kaldes postinjection thrombophlebitis. For at undgå det anbefales det at styrke kompressionen ved hjælp af skum- og latexpuder samt klæbemiddelbindinger til specielle formål.

Efter injektionsform på armens eksempel på grund af indførelsen af ​​et kateter

Især resulterer utilstrækkelig komprimering i indtræden af ​​intravenøse hæmatomer, der ligner veneafsnit med blodpropper. I deres lumen er synlig masse, tarry form, som omfatter sclerosant og blodpropper. Det er intravenøse hæmatomer, som fører til akut tromboflebitis.

Behandling af tromboflebitis efter injektion er anvendelsen af ​​forbindinger med medicinske salver, brugen af ​​elastisk kompression og passende medicin (som i den akutte form). Nogle gange laves en særlig incise-punktering i venen for at fjerne den blodskleroserende masse.

Kronisk tromboflebitis

Kronisk tromboflebit, i modsætning til den akutte form, har ingen udtalt tegn og symptomer. I denne sygdomsform er smerter periodisk, forstyrret for det meste efter anstrengelse af benene (lang gang, osv.). I hvile, næsten fraværende. Ødem er også ubetydeligt. Derfor har en person ikke travlt med at søge lægehjælp.

Ved behandling af kronisk form anvendes en salve til tromboflebit, konstant elastisk kompression ved anvendelse af specielle bandager eller strømper, fysioterapiøvelser, fysioterapiprocedurer og behandling ved balneologiske feriesteder og mudderbad anbefales.

Tromboflebitis af overfladiske vener påvirket af åreknuder

En af de mest almindelige akutte former for sygdommen er en varicose type thrombophlebitis, der ledsages af intens smerte, rødme i retning af venen og nåede lyskeområdet. I denne form for sygdommen omgiver et markeret ødem venen med blodpropper, og det bliver selv spændt. Som blodpropp udvikler sig bevæger ødet sig til dybere vener, hvilket er et meget farligt symptom. Det vigtigste symptom på denne form for thrombophlebitis er svær smerte, mens du går, samt enhver berøring til åreknuderen. Sygdommen ledsages af feber og svaghed, der minder om symptomerne på forkølelse.

Åreknuder og tromboflebitis er indbyrdes forbundne sygdomme. Ofte fremkalder åreknuder udviklingen af ​​blodpropper i de overfladiske og dybere vener, da det karakteriseres af en langsom blodstrøm i hovedknudepunkterne. I dette tilfælde er thrombophlebitis den alvorligste komplikation af åreknuder. Det er meget mere almindeligt i pulmonal arterie tromboembolisme og bliver årsagen til posttrombotisk syndrom.

Ved behandling af tromboflebitis forårsaget af åreknuder, anvendes antiinflammatorisk terapi til at lindre smerter og reducere inflammatorisk proces. Det omfatter hormonelle salver, komprimerer på 50% alkohol, såvel som stearinlys med diclofenac eller butidion.

En hindring for overgangen af ​​tromboflebitis i venerne, der ligger i de dybere lag, er elastisk kompression med specielle strikkede undertøj (strømper, trusser) eller bandager. For at mindske hævelse og betændelse er ordinerede lægemidler til forbedring af blodcirkulationen - anistax, detralex osv.

Tromboflebitis under graviditet

Graviditet er den periode, hvor en kvinde oftest udsættes for sådanne sygdomme som åreknuder i underekstremiteterne og tromboflebitis. Dette skyldes stigningen i deres intrauterin-tryk og fysiologiske ændringer i blodets sammensætning. Tromboflebitis er farligste i de første dage af postpartumperioden. Da de fleste komplikationer i form af tromboembolisme forekommer netop efter fødslen. Fødsel er en enorm overbelastning i det vaskulære system.

  • For det første stiger trykket i bukhulen 2-3 gange.
  • For det andet klemmer barnet gennem fødselskanalen bækkenbladene i flere øjeblikke med hovedet.
  • I dette tilfælde falder tonen af ​​væggene i venerne på benene kraftigt, og deres ekspansion forekommer.

Alt dette fører til forstyrrelse af den naturlige blodgennemstrømning i nedre ekstremiteter og dannelse af blodpropper.

De første tegn på åreknuder er normalt noteret i graviditetens anden trimester, når den forventede moder begynder at mærke sig vigende. I første omgang er det udseende af edderkopper på underbenets, lårets eller anklernes hud, så øger venerne og smerter opstår. Benene om aftenen begynder at svulme oftere, nogle gange er der kramper.

Når disse symptomer opstår, skal du straks kontakte en phlebologist. Han vil foretage en duplex farvescanning for at undersøge tilstanden af ​​kredsløbssystemet og give anbefalinger om, hvordan man forhindrer udviklingen af ​​en mere alvorlig form for sygdommen og undgå kompliceret behandling.

I denne periode er forebyggelsen af ​​thrombophlebitis meget vigtig, hvilket omfatter følgende:

  1. Fra tidspunktet for de første symptomer og op til fødslen er det nødvendigt at bære elastiske kompressionsbeklædninger (trusseslanger, strømper). Det skal afhentes af en phlebologist. Da ukorrekt tryk (kompression) kan påvirke patientens tilstand negativt, forårsager ubehag ved slid osv.
  2. Det er nyttigt at gøre terapeutiske øvelser til gravide kvinder, herunder øvelser for at forbedre blodgennemstrømningen i vener i underekstremiteterne. Motoraktivitet beskytter ikke kun blodstagnation i benene, men bidrager også til den yderligere tilførsel af ilt til fosteret.
  3. Hver dag, i et hvilket som helst vejr, inden du går i seng, skal du gå en kort gåtur (30 minutter).
  4. Det er nødvendigt at sikre, at fødevarer indeholder flere produkter af vegetabilsk oprindelse. De skal være rå. Vandmeloner, meloner, ananas er særligt nyttige. De bidrager til fortynding af blod og er biostimulerende aktive hemodilution.
  5. Begræns væskeindtag, som i fødselsperioden, er der en forsinkelse i kroppen. Og dette er risikoen for vedvarende, svært at fjerne ødem.

Tromboflebitis af de overfladiske vener under graviditeten ledsages ofte af alvorlige smerter. Det skal huskes, at medicin ikke anbefales i denne periode. Hurtigt lindre patienten fra ubehag og forhindre at blodproppen infiltrerer venerne i de dybere lag, hjælper venocentese. Dette er en punktering af den berørte knude for at fjerne tromben. Denne metode er sikker for fosteret, da manipulationen udføres under lokal tumenescentbedøvelse (et anæstetisk lægemiddel injiceres under huden, der danner en beskyttende pude omkring det opererede kar).

Detralex med tromboflebitis: hjælper det?

I nogle tilfælde kan en phlebolog ved behandlingen af ​​åreknuder beslutte udpegelsen af ​​lægemidlet Detralex. Men der er en begrænsning: Den kan kun bruges af fremtidige moms i anden halvdel af graviditeten. Det er et effektivt lægemiddel til behandling af åreknuder i enhver fase og andre sygdomme i kredsløbssystemet, som anses for at være helt sikkert. I sin sammensætning - komponenterne af vegetabilsk oprindelse. Det ændrer ikke sammensætningen af ​​blodet, men øger kun tonen i væggene i blodkarrene. Han har ingen bivirkninger, men der er en mulighed for en allergisk reaktion.

Men i behandlingen af ​​thrombophlebitis giver det positive resultater i kombination med blodplader og trombolytiske lægemidler. Som et uafhængigt terapeutisk middel til trombose anvendes det sjældent, hovedsageligt til lindring af kroniske venøse insufficiensangreb. Men det ordineres ofte efter kirurgisk behandling af tromboflebit, som en støttende, langvarig terapi.

Traditionel medicin til behandling af trombose

Behandling af thrombophlebitis med folkemæssige midler hjælper med at lette sygdomsforløbet, reducere smerter og hævelser i benene og lindre andre symptomer. Dette er ikke en gennemprøvet produktionsmetode. Nogle af dem er meget mere effektive end stoffer af syntetisk oprindelse. Den mest effektive i denne sygdom er bi-produkter: honning, propolis og bi submoris. Vi tilbyder flere opskrifter fra disse produkter.

Bee produkter

  • Tinktur af bi Podmor. Biernes liv er kort. Og ved forårets gamle individer, der har arbejdet sommer dør af. Unge bier sætter dem på flybrættet. Dette kaldes en sublim. De skal samles og hældes med vodka (en håndfuld porem til 0,5 l vodka) Insister to uger, belastning. Brug som komprimering, som er overlejret på det ømme punkt i 1,5-2 timer.
  • Honning komprimere. For at gøre dette, er honning i sin rene form påført en linnedække og påført området med den berørte vene. Til en komprimering kan honning blandes med knust kalanchoe blade eller påføres kålblad. Disse to planter øger kun magt af honning.

** Bierens krop indeholder stoffer, der er en del af forskellige lægemidler. Disse er gift, nektar og pollen af ​​planter, propolis og voksmikropartikler. Det er i det væsentlige en færdiglavet medicin, kun i mikroskopiske doser.

  • Fra propolis kan du forberede en helbredende salve til tromboflebitis. For at gøre dette skal du male det, blande det med opvarmet smør i forholdet 3:10 og opvarm det lidt (ikke mere end 15 minutter). Anvend som komprimering eller blot gnid det ind i de berørte områder.

Æble cider eddike

  • Et af de mest effektive midler til denne alvorlige sygdom i venerne er æblecidereddike. Den bruges i form af gnidning, tidligere fortyndet med vand (en spiseskefulde eddike i et glas vand).

Gåsfedt

  • De fleste bybefolkninger ved ikke, at mange sygdomme i fødder og hænder (brænder, frostbit) samt ulcer af forskellig oprindelse og tromboflebitis i landsbyen blev behandlet med gåsfedt. Han betragtes i dag som et af de mest effektive midler, der anvendes både i ren form og i tilberedning af salver med tilsætning af forskellige urter, såsom calendula eller St. John's wort. Fuld opsving kan opnås ved hjælp af en 30% salve med tilsætning af comfrey rødder (chowberry) knust i grus. For at gøre dette tilføjes et hundrede gram gæsfedt 30 gram comfrey rødder. Varm 15 minutter, filtrer. Salven er klar til brug.

Urte infusioner til oral administration

Alene eksterne midler er undertiden ikke nok til at slippe af med sygdommen. Traditionel medicin anbefaler også at tage indvendige decoctions af urter, der forbedrer blodcirkulationen, øger elastikken af ​​væggene i de venøse skibe.

  1. Den mest effektive er infusion af nælde. Det har ikke kun en gavnlig effekt på kredsløbssystemet, men også helbreder og styrker hele kroppen. Det er især nyttigt om foråret, når der ikke er nok vitaminer.
    ** Fra den unge nål kan du lave kvass, som har helbredende egenskaber og opkræves med munterhed. For sin forberedelse til at vælge friske nål. Skyl godt, du kan skælde med kogende vand. Sæt den i en 3-liters krukke, tilsæt tre spiseskefulde sukker og hæld kogende vand. Tie nakke med gasbind og sæt på et varmt sted i tre til fire dage til gæring. Efter kvass fermentering, belastning og du kan begynde behandling ved at spise en halv kop tre gange om dagen 20 minutter før måltider.
  2. Det er også nyttigt at tage escuzane - hestekastanje blomstrer infunderet med alkohol.
  3. Det hjælper med at behandle thrombophlebitis te fra tørrede kløverhoveder (1 spsk pr. Kop).

Alle de foreslåede metoder til behandling af folkemedicin, skal før brug nødvendigvis koordineres med din læge. Det er bedre at bruge dem i et kompleks med medicamentsbehandling.

Gymnastik med tromboflebitis

I mange år har medicinske armaturer fremhævet behovet for motion i sygdomme i underbenene. Nogle hævder, at du har brug for fuldstændig hvile, andre er glødende tilhængere af fysisk aktivitet. Begge har ret.

I eksacerbationsperioden, når risikoen for blodpropper og forekomsten af ​​alvorlige komplikationer er høj nok, er det nødvendigt at overholde sengeluften uden at udsætte de ømme fødder for stress. I løbet af denne periode er termiske bade og alle former for massage strengt forbudt.

Men ved afslutningen af ​​behandlingen er der i løbet af rehabiliteringsperioden og også som sygdomsforebyggelse øvelser, som øger elasticiteten af ​​de venøse vægge og forbedrer blodcirkulationen, meget nyttige. Den eneste betingelse er ikke at overdrive det. Komplekset af terapeutisk gymnastik omfatter følgende øvelser:

I en tilbøjelig stilling:

  • Træn "fisk". Efter at have afslappet kroppen, vibrere den, efterligner fiskens bevægelse i vandet. Fortsæt i et til to minutter.
  • Benene hæves langsomt og sænkes til startpositionen. Gentag ikke mere end 8-10 gange.
  • "saks". Hævede opad ben til at skubbe fra hinanden og derefter bevæge sig. Antallet gentagelser - 10 gange.

I stilling "stående" eller "siddende":

  • Cirkulær bevægelse med fødderne til højre eller venstre side (fem til ti gange).

I stående stilling:

  • 1. Løft på sokker og blød sænkning på hæle (op til 15 gange).
  • 2. Bøj højre ben og løft. Ræk derefter og sænk til gulvet. Udfør denne bevægelse med din venstre fod. Du kan gøre denne øvelse skiftevis, ændre benet hver gang. Den anden mulighed indebærer først at udføre en fod (12 gange), så den samme - den anden fod.

Alle disse øvelser effektivt massage venerne og forhindre stagnation af blod i venerne. Iagttagelse af alle lægeopgaver og udførelse af forebyggende foranstaltninger kan du slippe af med de ubehagelige symptomer, der ledsager sygdommen, og undgå komplikationer, der kræver langvarig behandling.

Video: Et sæt øvelser til benene med åreknuder og ikke-akut thrombophlebitis

Hvordan man spiser med thrombophlebitis?

En af årsagerne til den beskrevne sygdom er fedme. Derfor skal enhver, der er tilbøjelig til nogen sygdom i venesystemet, begrænse sig til brugen af ​​visse produkter.

For eksempel anbefaler en diæt for thrombophlebitis (under behandlingens varighed) at kassere stegte, krydrede, for salt og krydrede retter. Det er tilrådeligt at afholde sig fra fed fisk og kød, inkludere i diæt kost sorter: kyllingebryst, kanin, kalkun. På bordet skal der altid være friske grøntsager og frugter undtagen bananer, ærter og bønner.

Om vinteren skal du tage et multivitamin. Gør det en regel at spise en hvidløgskage dagligt, sørg for at spise løg.

Generelle anbefalinger

Mennesker, der er i fare for tromboflebitis, bør være meget opmærksomme på tilstanden af ​​deres arme og ben. Følg anbefalingerne fra phlebologist. Skal lede en aktiv livsstil. Prøv at gå mere, lære særlige øvelser, der forhindrer sygdommens udvikling. Rart at bade, cykle. I hjemmet kan du opretholde tonen i blodkar med vitaminte, hyppigere drikke tranebærfrugtdrik, tinktur af Hypericum.

På samme tid skal du undgå statisk stress, som opstår, når en person sidder i en siddestilling i lang tid eller står på hans fødder (for eksempel arbejder ved maskinen). Kontraindiceret med thrombophlebitis dampbad, dehydrering. Sko skal være så behageligt som muligt, med optimal hælhøjde og ortopædiske indlægssåler. Det anbefales at hvile liggende, lidt hæve benene og lægge en lille pude under dem. Bære kompression undertøj bør ligge på de hævede ben.

Trombose af venerne. Årsager, symptomer, diagnose og behandling af trombose

Ofte stillede spørgsmål

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Vene trombose er dannelsen af ​​en blodproppe (trombose) i karrets lumen, hvilket fører til nedsat blodcirkulation i dette område. Sygdommen manifesteres ved at bøje smerte, rødme og hævelse. Den generelle tilstand af en person er ikke meget værre. I 80% af tilfældene er sygdommen asymptomatisk, men en trombose kan forårsage dødelig komplikation - lungeemboli.

Ifølge statistikker fra Verdenssundhedsorganisationen er hver fjerde person på planeten i fare for blodpropper. Trombose diagnosticeres årligt til 160 personer for hver 100.000 mennesker. I Rusland alene bliver 240.000 mennesker syg om året.

Trombose af venerne betragtes som mere "kvindelig" sygdom. Den smukke halvdel af menneskeheden lider af denne patologi 5-6 gange oftere end mænd. Årsagen til dette er et højt niveau af kvindelige hormoner, hormonelle svangerskabsforebyggende midler og graviditet.

Personer, der er overvægtige, er også meget udsatte. Læger siger at efter 40 år med 3-4 grader fedme øges sandsynligheden for blodpropper 5 gange.

Blodpropper kan optræde i arterier, vener og kapillarer i alle organer. Men oftest påvirker venerne på underekstremiteterne, især benene. I de fleste tilfælde er blodpropper placeret tæt på væggen (nærvæg), men de kan helt blokere lumen (okklusive blodpropper).

Det skal huskes, at processen med dannelse af en blodpropp er en beskyttelsesmekanisme. Uden det ville vi dø af blodtab, selv efter en lille skade. Blodpropper, der danner blodplader og kollagen. De tilstopper beskadigede skibe, stopper blødning. Når såret helbreder, opløses sådanne blodpropper alene. Der opstår problemer, når balancen i blodkoagulations- og antikoagulationssystemet er forstyrret.

Vene anatomi

Wien er det fartøj, gennem hvilket blod strømmer fra organerne til hjertet. Blod kommer ind i en vene fra kapillærer, der samler blod fra organer og væv. Ærene danner et forgrenet venøst ​​netværk. Ofte er skibene sammenkoblet (anastomiseret). Dette gør det muligt for blod at strømme rundt i området tilstoppet med blodpropper. Men for en sådan anastomose kan en blodprop trænge ind fra de overfladiske vener ind i dybe årer og derfra ind i hjertet og hjernen.

Vævens væg har flere lag:

  1. Den indre foring af venerne (intima):
    • et lag af endotelceller, som kommer i kontakt med blod. Deres funktion er at forhindre forekomst af blodpropper og forhindre blodpropper i at fæstne sig til venevæggen. Til dette producerer celler et særligt stof - prostacyclin.
    • et lag af tynd elastisk membran af bindevævsfibre.
  2. Ærternes mellemhul består af glatte muskler. Der er få muskelfibre i venen, og de er placeret i bundter frem for i et kontinuerligt lag. På grund af dette kolliderer blodårerne, hvis der er lidt blod i dem, og det er let at strække og udvide, når de oversvømmes med blod. I blodårernes blodårer, lever, milt, hjerne og nethinden er muskellaget fraværende.
  3. Den ydre skal (adventitial) er den tykkeste. Dens funktion er at beskytte venen mod skade. Den består af et tæt lag af elastik og kollagenfibre i bindevævet, hvor nerver og skibe passerer. Udenfor er venen dækket af et lag af løs bindevæv, som det er fastgjort til muskler og organer.
Ventiler er udvækst af venens indre foring. De spiller en vigtig rolle i blodets bevægelse mod hjertet, men ofte er det nær dem, at blodpropper forekommer. Ifølge strukturen af ​​ventilerne ligner parrede sash eller lommer.

Faktorer, der forhindrer blodpropper

13 faktorer (stoffer eller enzymer) er ansvarlige for blodkoagulation. For hver af dem er der en modvægt (inhibitor), et stof der stopper virkningen af ​​koagulationsfaktoren. Det er disse hæmmere, der udgør blodets antikoaguleringssystem. Dens funktion er at holde blodet i flydende form og for at beskytte skibene mod dannelsen af ​​blodpropper.

Antikoagulationssystemets komponenter:

  1. Antikoagulanter - stoffer, der hæmmer produktionen af ​​fibrin i kroppen
    • Primære antikoagulanter, som hele tiden er indeholdt i blodet, og som ikke tillader blodplader at holde sammen. Dette er antithrombin III, heparin, a1-antitrypsin, a2-macroglobulin, protein C, protein S, thrombomodulin osv.
    • Sekundære antikoagulanter. Disse stoffer dannes, når blodet allerede er begyndt at størkne. De stopper denne proces. Disse omfatter: antithrombin I (fibrin), antithrombin IX, auto-II-antikoagulant mv.
  2. Fibrinolysesystem. Dens vigtigste komponent er plasmin. Han er ansvarlig for opdelingen af ​​fibre af fibrin, som er grundlaget for thrombuset.
Hovedkæmperen i antikoagulantsystemet er antithrombin III. Dette stof cirkulerer konstant i blodet. Det finder trombin (det primære enzym, der udløser dannelsen af ​​blodpropper) og neutraliserer det. Heparin produceret af leveren spiller også en stor rolle. Det reducerer også aktiviteten af ​​thrombin.

Fibrin S linjer venerne indefra. Dens opgave er at forhindre blodceller i at klæbe til venøs væg, forhindre dets skade og forbedre blodgennemstrømningen.

Dyb venetrombose i underekstremiteterne

Dyb venetrombose i underekstremiteterne er en sygdom, hvor blodpropper forekommer i dybe blodårer under musklerne. Okklusionen af ​​dybe blodkar forekommer hos 10-15% tilfælde af trombose.

Trombe er oftest dannet i benets dybe vener. I de første 3-4 dage er blodproppen løst fastgjort til skibsvæggen. I løbet af denne periode kan han let komme ud.

Ca. en uge senere begynder en årevægsbetændelse omkring blodproppen - tromboflebitis. I løbet af denne periode hærder blodproppen og fastgøres til skibsvæggen. Inflammation får nye blodpropper til at forekomme højere langs venen. På trods af læsioner i store områder af venen er sygdommen ofte asymptomatisk.

Årsager til dyb venetrombose i underekstremiteterne

  1. Medfødte vaskulære anomalier:
    • medfødt eller erhvervet venøs ventil insufficiens,
    • underudvikling af den muskulære eller elastiske membran i venevæggen
    • medfødte åreknuder;
    • medfødt fistel mellem dybe vener og arterier.
    Disse træk ved udviklingen af ​​vener fører til langsommere blodgennemstrømning og stagnation i venerne. I dette tilfælde holder blodpladerne let sammen til dannelse af en trombose.
  2. Onkologiske sygdomme
    • mavekræft;
    • kræft i bugspytkirtlen;
    • lungekræft;
    • maligne tumorer i bækkenet.
    Hos mennesker med kræft forstyrres metabolismen, og blodkoagulationen øges. Kemoterapi forårsager beskadigelse af den indre foring af blodkar, samtidig med at der aktiveres stoffer, der tykker blodet. Og forværrer situationen, det faktum, at kræftpatienter bevæger sig lidt, og ofte helt sengetid.
  3. Hormonale lidelser
    • forstyrrelser af gonaderne
    • brug af kombinerede orale præventionsmidler (OCC)
    • hormonal svigt under graviditeten.
    Forhøjede niveauer af kvindelige kønshormoner forårsager blodpropper. Progesteron, som stopper blødning under menstruation, kan forårsage dannelse af blodpropper. Og østrogen er i stand til at aktivere fibrinogen og protrombin, hvis rolle i dannelsen af ​​blodpropper er meget stor.
  4. Fedme. Fedtceller producerer hormonet leptin, som ligner de kvindelige kønshormoner. Leptin virker på følsomme receptorer på overfladen af ​​blodplader, hvilket får dem til at holde sammen.
  5. Konsekvenserne af operationen. Efter operationen findes dyb venetrombose hos 30% af personer over 40 år. Mange vævstromboplastiner trænger ind i blodet. Dette stof forårsager blodkoagulering.
  6. Knoglebrud. Vævstromboplastin (en af ​​blodkoagulationsfaktorerne) går ind i blodbanen og udløser en reaktionskaskade, der fører til dannelse af blodpropper.
  7. Lammelse af underbenene. Overtrædelse af bevægelsen af ​​de nedre ekstremiteter kan være en konsekvens af skade eller slagtilfælde. Som følge heraf forværres innervering og næring af vene i venen, hvilket forstyrrer sit arbejde. Derudover afhænger bevægelsen af ​​blod gennem venerne stort set på musklernes arbejde. Derfor, hvis musklerne ikke skubber blodet og det stagnerer, strækker venerne.
  8. infektion
    • sepsis;
    • lungebetændelse;
    • purulente sår, abscesser.
    Bakterier gør blodet mere viskøst og beskadiger venernes indre foring. De forårsager frigivelse af stoffer, der fører til dannelse af blodpropper.
Risikofaktorer for dyb venetrombose i underekstremiteterne omfatter:
  • alder over 40 år
  • hyppige flyvninger eller ture, der varer mere end 4 timer
  • "Stående" eller "stillesiddende" arbejde
  • tung motion, sport;
  • rygning.

Mekanisme af blodprop

Symptomer på dyb venetrombose

diagnostik

Funktionelle test

Prøver - disse undersøgelser hjælper lægen med at fastslå tilstedeværelsen af ​​en blodpropp under en objektiv undersøgelse, selv uden udstyr.

Symptom på Lovenberg

Lægen laver en prøve manchet fra enheden til måling af blodtryk. Manchet pålægger over knæet. Tegn på venerobstruktion: med en værdi på 80-100 mm Hg smerter vises under knæet. På et sundt ben, selv kompression op til 150-180 mm Hg. forårsager ikke smerte.

Marching test

En elastisk bandage er placeret på benet fra tæerne til lysken. Du bliver bedt om at gå et par minutter, så forbindelsen fjernes.

Symptomer på trombose:

  • øje smerter i benene;
  • ikke kollapsede dilaterede saphenøse årer.

Prøve Pratt-1

Du bliver bedt om at lægge sig ned, måle omkredsen på dit underben og ved hjælp af en massage tømme dine overfladiske vener. Derefter lægger lægen en elastisk bandage ud fra fingrene. På den måde klemmer den de hypodermiske kar og styrer blodet ind i dybe årer. Du bliver bedt om at gå i 10 minutter, og derefter fjerne bandagen.

Tegn på dyb venetrombose

  • der er ubehag, smerter i benene - tegn på overtrædelse af udstrømningen gennem dybårene;
  • legemet øges på grund af stagnerende blod.
Prøve Homans.

Du ligger på din ryg, dine knæ er bøjet. Lægen vil bede dig om at bøje foden. Tegn på dyb venetrombose:

  • udseendet af en skarp lur på kalven;
  • svær smerte i gastrocnemius muskelen.
Probe Mayo-Pratt.

Du ligger på sofaen under den syge benvals. Masserer bevægelser, lægen tømmer overfladiske vener og lægger en tourniquet på den øverste tredjedel af låret. Du bliver bedt om at gå med en sele på 30-40 minutter.

Tegn på dyb venetrombose:

  • øget følelse af ben ømhed;
  • smerter i skinnet vises.

Doppler

Metoden til forskning baseret på egenskaben af ​​ultralyd reflekteret fra bevægelse af blodceller med en ændret frekvens. Som følge heraf modtager lægen et billede, der beskriver træk ved blodets bevægelse gennem karrene.

Dopplerografi er 90% pålidelig ved undersøgelsen af ​​lårbenen, men undersøgelsen af ​​underbenets dybe vener er mindre informativ.

Dopplerografi afslører sådanne tegn på dyb venetrombose:

  • der er ingen ændringer i blodets bevægelse i lårarterien under indånding. Dette siger, at en blodprop er placeret mellem lårvenen og hjertet;
  • blodstrømmen i lårbenen øges ikke, når lægen har udvist blod fra benets ben. Dette er tegn på, at der er blodpropper i området mellem underben og lår;
  • hastigheden af ​​blodgennemstrømningen er langsom i popliteale, femorale og fremre tibiale vener. Dette betyder, at blodet på sin vej møder en forhindring i form af blodprop;
  • der er forskelle i blodets bevægelse gennem venerne til højre og venstre ben.
angiografi

En venetest kaldet phlebography. Denne metode er baseret på introduktionen i vene af et kontrastmiddel baseret på jod. Denne forbindelse er fuldstændig harmløs for helbredet. Det gør venen synlig på røntgen- eller CT-scanninger. Til forskning brug et specielt apparat - angiograf.

Symptomer på trombose:

  • et kontrastmiddel trænger ikke ind i venen, tilstoppet med en trombose - virkningen af ​​en "hakket vene";
  • skarp indsnævring af fartøjets lumen;
  • ujævne konturer af blodkar taler om åreknuder og afsætning af aterosklerotiske plaques på indre væg af blodkar;
  • parietal thrombi ser ud som afrundede formationer fastgjort til venens væg, ikke farvet med et kontrastmiddel.

Trombose af de yderste ekstremiteters overfladiske vener

Årsager til overfladisk venetrombose

  1. Åreknuder i underekstremiteterne.

En stor mængde blod stagnerer i venerne, mens skibene strækker sig og bliver til reservoirer fyldt med blod. Uden bevægelse holder blodcellerne sammen og spiser med fibrinfibre.

  • Blodsygdomme
    • Erythremi er en sygdom, hvor antallet af blodlegemer stiger, og det bliver tykkere.
    • Trombofili er en sygdom, hvor antallet af blodplader øges, og tilbøjelighed til at udvikle blodpropper øges.
      Disse patologier kan være medfødte eller udvikle som følge af hypertension og autoimmune sygdomme.
  • Infektionssygdomme.
    • skarlagensfeber;
    • ondt i halsen
    • lungebetændelse;
    • sepsis;
    • fåresyge.
    Bakterier og vira kan beskadige venernes indre beklædning og dermed aktivere stoffer, der forårsager blodpropper.
  • skader
    • blå mærker;
    • frakturer;
    • forbrændinger;
    • forfrysninger;
    • kirurgi.
    I dette tilfælde virker tre faktorer på en gang: Under skaden kan skibsvæggen lider, blodpropper øges, og en gipsstøbning eller sengeluft fører til en langsommere blodgennemstrømning.
  • Systemiske autoimmune sygdomme
    • antiphospholipid syndrom (APS);
    • reumatoid arthritis
    • systemisk vaskulitis;
    • systemisk lupus erythematosus.
    I systemiske sygdomme i kroppen frigives antistoffer, der angriber blodpladerne og cellemembraner i endotelet, der forer venerne, hvilket fremkalder blodpropper.
  • Allergiske reaktioner. Under en allergi finder komplekse processer sted i kroppen, som følge af hvilke stoffer der aktiverer blodplader frigives. Og med skader på blodkarens indre beklædning er der andre komponenter, som fremmer produktionen af ​​fibrin.
  • Metabolske sygdomme
    • fedme;
    • diabetes mellitus.
    Fibrin og fibrinogen er proteiner, der binder blodceller til blodpropper. En metabolisk lidelse fører til en stigning i deres niveau. Derudover producerer fedtvævsceller hormonet leptin, hvilket forårsager adhæsion af blodplader.
  • Kardiovaskulære sygdomme
    • iskæmisk hjertesygdom;
    • åreknuder
    • hypertension;
    • aterosklerose;
    • hjerterytmeforstyrrelse.
    Disse sygdomme fører til langsommere blodgennemstrømning i venerne og venøs stasis. Dette skaber betingelserne for udseende af blodpropper. Aterosklerotiske plaques klæber til karternes vægge og indsnævrer dens lumen. Som følge heraf opstår der turbulens i blodstrømmen, som bevarer blodcellerne, og de sætter sig på toppen af ​​plaques.
  • Lungesygdomme
    • bronchial astma
    • kronisk obstruktiv bronkitis.
    En utilstrækkelig mængde ilt forårsager forstyrrelser i hjertets funktion, hæmmer blodcirkulationen. Dette fører til stagnation af blod i blodårerne og en stigning i antallet af blodlegemer.
  • Onkologiske sygdomme. Kræftfremkaldende tumorer forårsager øget produktion af celler, der er ansvarlige for blodkoagulation. Og kemoterapi aktiverer arbejdet i blodkoagulationssystemet.
  • Faktorer, der fremskynder udviklingen af ​​overfladisk venetrombose

    • venen klemme
    • udtørring af kroppen, hvis du drikker mindre end 1,5-2 liter væske om dagen;
    • ukontrollerede diuretiske lægemidler;
    • lang sengen hviler;
    • alder over 50 år
    • mangel på fysisk aktivitet
    • p-piller: Diane-35, Jess, Yarin, Janine, Novinet.
    • rygning.

    Mekanisme af blodprop

    1. Skader på skibsvæggen. På dette sted dannes turbulens, hvilket forårsager forsinkelse af blodlegemer nær venøs væg.
    2. Flydende dråber vises på det beskadigede område af venen. Blodplader og andre elementer i blodet holder sig til dem.
    3. Den intakte blodveje og blodceller har samme ladning og afviser derfor hinanden. Men hvis venen er beskadiget, så mister den sin ladning, og blodplader kan konsolidere i dette område.
    4. Tromboplastin udskilles fra den skadede ven. Det starter processen med dannelse af andre blodkoagulationsfaktorer. Tromboplastin forårsager dannelse af trombose.
    5. Blodet flyder rundt om thromben, og overfladen erhverver gradvist lag af nye blodplader.

    symptomer

    Overfladiske vener ligger i det subkutane fedtvæv i en dybde på 0,5-2 cm under overfladen af ​​huden. På grund af dette arrangement af skibene er symptomerne på overfladisk venetrombose umiddelbart synlige. Sygdommen begynder normalt akut. Det betyder, at i morgen var alt fint, og aftenen tegn på trombose optrådte.

    Subjektive symptomer, der føles syge

    1. Smerter langs venerne, som stiger med fysisk anstrengelse.
    2. Følelse af tyngde i benet.
    3. Hævelse af ben og fødder.
    4. Rødmen af ​​huden over en blodprop.
    5. Øget følsomhed i huden, følelse af "løbe gåsebumper".
    6. Kramper gastrocnemius muskler.
    Objektive symptomer, som lægen ser under undersøgelsen
    1. Åreknuder (men nogle gange kan en blodpropp forekomme i den ikke-udvidede vene).
    2. Det venøse mesh er tydeligt synligt på grund af overløb med blodet.
    3. Når den presses, falder ikke venen sammen, bliver ikke bleg, men forbliver fyldt med blod.
    4. Konsolidering langs venen. Det kan være kugleformet eller strække sig langs en vene.

    Diagnose af saphenøs venetrombose

    Funktionelle test bruges til at bestemme tilstanden af ​​saphenøse vener. De giver dig mulighed for at evaluere ventilernes funktion, men angiver ikke trombos placering.

    Prøve Brody-Troyanova-Trendelenburg.

    Du ligger på din ryg, dit ømme ben er oprejst. Fra hendes årer masserer blodet fra fingrene til lysken med massagebevægelser. I midten af ​​låret pålægges et gummibånd. Derefter bliver du bedt om at rejse op.

    Den hurtige påfyldning af venerne under selen taler om forstyrrelsen af ​​venernes arbejde.

    Gakkenbruchs test

    Lægen klemmer det sted, hvor den store saphenøse vene falder ned i lårbenen og beder dig om at hoste. Om overtrædelsen af ​​arbejdet siger push, som skaber en omvendt bølge af blod, afspejlet fra en blodprop. Lægen føler dette tryk under fingrene.

    Doppler ultralyd eller Doppler ultralyd

    En smertefri undersøgelse, der kan gøres mange gange. At dømme effektiviteten af ​​behandlingen, sker det en gang om ugen. En erfaren læge kan bestemme blodstrømmenes egenskaber, tilstanden af ​​venerne og deres ventiler, samt tilstedeværelsen af ​​blodpropper med en nøjagtighed på op til 90%.

    Undersøgelsen gør det muligt at identificere sådanne tegn på trombose af saphenøse årer:

    • en vene, hvor der er en trombose, falder ikke sammen under trykket af en ultralydssonde;
    • tæt dannet blodprop kan ses på skærmen i form af en afrundet formation eller ledning;
    • blodgennemstrømning er forstyrret i den trombosede åre, en indsnævring af beholdervæggene er mærkbar;
    • venøse ventiler i det berørte område bevæger sig ikke;
    • området før thrombus forstørres og fyldes med blod;
    • blodgennemstrømningen er langsom i forhold til et sundt ben.
    Angiografi eller phlebography

    En lille punktering laves i venen, og et kontrastmiddel injiceres gennem kateteret, som bevarer røntgenstrålerne godt. Så tager de en røntgen- eller CT-scanning. Som følge heraf er det muligt at opnå et meget klart billede af den trombaterede vene og at afsløre tegn på tilstedeværelsen af ​​en trombose. Den største fordel ved proceduren er, at den endda afslører friske blodpropper, der ikke er synlige under ultralydsundersøgelsen.

    Ved trombose afslører angiografi sådanne ændringer:

    • årenes vægge er ujævn, ru;
    • lumen i venen skærer kraftigt. Det kan ses som et kontrastmiddel strømmer gennem en smal åbning og strømmer rundt om en blodprop;
    • I nærheden af ​​venens mur er der en "ikke farvet" afrundet formation - en parietal thrombus;
    • "Chopped off" venen, når kontrastmidlet ikke passerer gennem det berørte område. Dette tyder på, at thromben fuldstændigt blokerede venen.

    Behandling af venetrombose

    Behandling af dyb venetrombose kræver sengeluft. Hvis en blodprop dannes i underbenet, er det nødvendigt at holde sig i sengen i 3-4 dage, og hvis det er i lårbenet, så er det 10-12 dage.

    Ved det første besøg afgør lægen behandlingens taktik og beslutter, om du skal behandles på et hospital eller om du kan gøre det hjemme. Hvis der er fare for, at en trombose kan bryde af og blokere lungearterien, er det nødvendigt med kirurgi.

    Narkotikabehandling

    Direkte antikoagulantia: Heparin

    Lægemidlet er designet til at reducere aktiviteten af ​​thrombin i blodet og fremskynde produktionen af ​​antithrombin III, som hjælper med at opretholde blod i en flydende tilstand.

    Ved behandlingens begyndelse administreres heparin intravenøst ​​i doser på 5000 IE. Efter 3 dage reduceres dosis til 30000-40000 U / dag. Denne mængde af lægemidlet er opdelt i 3-6 gange og injiceret subkutant.

    Hver 4. time regulerer blodproppens niveau for at undgå blødning eller blødning i de indre organer.

    Moderne hepariner med lav molekylvægt er mere hensigtsmæssige at anvende, injiceres subkutant i maven. De absorberes godt og er mindre tilbøjelige til at forårsage blødning. Ved akut trombose anvendes Clexane, Fragmin, Fraxiparin. Nok 1 injektion 1 gang pr. Dag.

    Indirekte antikoagulantia: Warfarin, Coumadin

    Disse lægemidler inhiberer dannelsen af ​​protrombin, hvorfra yderligere thrombin dannes. De reducerer også virkningerne af andre blodkoagulationsfaktorer, som er afhængige af K-vitamin. Kun en læge kan ordinere disse lægemidler og indstille doseringen. For at undgå komplikationer vil det være nødvendigt at regelmæssigt overvåge blodkoagulationsparametre.

    Tag afhængig af niveauet af blodkoagulation i 2-10 mg dagligt (1-3 tabletter). Lægemidlet tages 1 gang om dagen på samme tid. Husk at hvis du tager heparin, aspirin eller andre blodfortyndere samtidig, øges risikoen for blødning betydeligt.

    Trombolytika eller enzympræparater relateret til antikoagulantia: Streptokinase, urokinase

    Disse lægemidler er designet til at opløse blodpropper. Enzymer opløses fibrinfibre i blodpropper og hjælper med at reducere blodpropper. De hæmmer også virkningen af ​​stoffer, der forårsager blodkoagulation.
    Doseringen af ​​lægemidlet bestemmes af lægen afhængigt af situationen. Trombolytika blandes med saltopløsning eller glucoseopløsning og indgives intravenøst. Den indledende dosis på 500.000 KIE, derefter - 50000-100000 KIE / time.

    Hemorheologisk aktive lægemidler: Refortan, Reosorbilakt, Reopoliglyukin

    Forbedre blodcirkulationen gennem kapillærerne, reducer blodviskositeten og forhindre blodplader i at samle i blodpropper. Disse stoffer gør blodet tyndere, "fortyndet" det.

    Rheopoliglyukin administreres intravenøst ​​ved 400-1000 ml / dag. Varigheden af ​​behandlingen er 5-10 dage.

    Ikke-specifikke antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) Diclofenac og Ketoprofen

    Midler lindre betændelse i venøs væg og hjælpe med at slippe af med smerter i det ramte lem. Derudover reducerer de en smule risikoen for limning af blodplader.

    Lægemidlet tages 1 kapsel (tablet) 2-3 gange om dagen, helst efter et måltid, for ikke at irritere slimhinden i fordøjelseskanalen. Behandlingsforløbet bør ikke overstige 10-14 dage.

    Ikke-medicinsk behandling

    For at slippe af med hævelse, smerte og forbedring af venernes arbejde, bandage det syge ben med en elastisk bandage. Dette skal ske om morgenen, før du går ud af sengen. Brug en bandage 3 m lang og op til 10 cm bred.

    Begynd bandage med dine fingre, mellemlang strække bandagen. Hver næste runde skal gå til den forrige med et par centimeter. Om natten kan bandagen fjernes.

    I stedet for en bandage er det praktisk at bruge specielle kompressionsstokker eller strømper. De skal vælges strengt efter størrelse og klædt, inden du kommer ud af sengen.

    Kirurgisk behandling

    Typer af operationer

    Operation Troyanova - Trendellenburg

    Kirurgen spyler stammen af ​​den store saphenøse vene med metalklip eller sætter et specielt klip på det, så blodet kan passere gennem de resterende åbninger. Dette er nødvendigt, så clot ikke spredes længere til lårbenen.

    Installer kava filter

    I den nedre vena cava sættes filterfælden, som ligner en ramme fra en paraply. Han savner blod, men forsinker blodpropper og forhindrer dem i at komme ind i hjertet, hjernen og lungerne. Ulempen ved metoden: Hvis en stor thromb kommer ind i filteret, blokeres blodstrømmen i blodet, og filteret skal fjernes straks.

    Trombektomi - kirurgi for at fjerne blodpropper fra venerne

    Det udføres i de første 7 dage efter dannelsen af ​​en blodprop, indtil den er klæbet til skibets vægge. Et lille hul er lavet i lysken, hvorigennem kirurgen indsætter et kateter (et tyndt hul rør). Med sin hjælp er det muligt at udtrække blodpropper. Manglende funktion: En blodprop kan genskabe på samme sted på grund af beskadigelse på den indre foring af venen.

    Kost for venetrombose

    Traditionelle metoder til behandling af venetrombose

    Verbena-lægemiddel indeholder glycosider verbenalin og verbenin samt æterisk olie og salte af kiselsyre. Disse stoffer forhindrer udseende af blodpropper og bidrager til resorption af blodpropper.

    Infusion af blomster af vervain. 1 spiseskefulde tørrede blomster hæld 2 kopper kogende vand og koge. Derefter fjernes fra varme og tillades at blande i en time. Tag 2 spiseskefulde infusion 3 gange om dagen før måltider. Drik infusionen er nødvendig i 2-3 måneder.

    Acacia indeholder mange salicylsyreestere, hvilket sænker blodproppen. Æteriske olier og tanniner bidrager til at forbedre tonerne.

    For at forberede tinkturen skal du tage friske eller tørrede acacia blomster og hugge dem. Fyld krukken på 1/5 og fyld med vodka eller 60% alkohol. Lad det komme i et mørkt sted i 7 dage. Tinktur tørre huden langs venen 2 gange om dagen. Indvendigt tag 5 dråber 3-4 gange om dagen. Behandlingens varighed er 2-4 uger.

    Hopkegler indeholder phytoncider, polyphenoler, organiske syrer, tyggegummi og æteriske olier. Denne plante beroliger og forbedrer funktionen af ​​det kardiovaskulære system.

    For at forberede bouillon, tag 2 spsk. blomstrer humle, hæld 0,5 liter vand, kog og kog i 5 minutter. Lad være på et varmt sted i 2 timer. Tag 1/2 kop 4 gange om dagen på tom mave. Behandlingsforløbet er 3-4 uger.

    Løgjuice og honning. Løg indeholder naturlige antikoagulanter, der forhindrer dannelsen af ​​blodpropper. Forskere har bevist, at de er mere effektive end aspirin.

    Knus løg og klem et glas juice. Bland med et glas honning og lad indføje i 3 dage ved stuetemperatur og derefter 10 dage i køleskabet. Tag 1 el. 3 gange om dagen. Efter medicinen er færdig, tag en pause på 5 dage og gentag kurset.

    Hvad er akut venøs trombose?

    Akut venetrombose er en sygdom, der skyldes udseendet af en blodpropp i venenummen. Trombose kan ledsages af betændelse i venen - thrombophlebitis.

    Oftest forekommer akut trombose i de nedre ekstremiteter. Blodpropper kan forekomme i saphenøse eller dybe årer. På samme tid er blodstrømmen gennem beholderen delvis eller fuldstændigt blokeret.

    Akut venøs trombose opstår, når tre faktorer virker på kroppen på én gang: beskadigelse af venevæggen, nedsat blodgennemstrømning og forøgelse af dets koagulering.

    Tegn på akut venøs trombose:

    • øje smerte;
    • tyngde i benet
    • hurtigt voksende lemmerødem;
    • hvis en blodprop er placeret i overfladiske årer, bliver huden over den rød, og hvis den er dyb, bliver benet blegt og erhverver en blålig tinge.
    Til behandling af akut venøs trombose anvendes heparin i 7-10 dage, disaggregeringsmidler (acetylsalicylsyre, Curantil) og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac og ketoprofen). Hvis medicinsk behandling er fejlet, fjernes tromben kirurgisk, eller et cava filter indsættes i venen, der er designet til at holde blodproppen fra at strømme i lungerne og hjerneskibene.

    Hvordan ser benet ud under venetrombose?

    Med trombose af saphenøse årer er symptomerne på sygdommen tydeligt synlige:

    • under huden er der set hævet knyttede vener;
    • en blodpropp har udseendet af en rund eller sinuøs forsegling af blå farve;
    • huden omkring tromben er røddet og edematøst;
    • de små omgivende åre overlader med blod og er let synlige under huden i form af blå, svale linjer.