Liste over stoffer til slagtilfælde

Forskere har endnu ikke skabt en kur mod slagtilfælde. Medikamentterapi tager sigte på at eliminere komplikationer efter et angreb (blødning, vaskulær trombose).

Når terapi er muligt

Strokemedicin er taget i begyndelsen af ​​sygdommen, når patienten oplever svimmelhed og fornemmelse i øjnene. Du skal først:

• ring en ambulance brigade;
• måle blodtrykket.

Hvis individuelle normer er steget, anbefales det at tage antihypertensive tabletter, lægge glycin under tungen eller injicere Cerebrolysin. Virkningen af ​​nootropiske lægemidler har til formål at beskytte nerveceller. Men før man behandler et slagtilfælde, anbefales det at analysere sine symptomer. Under et angreb kan du ikke drikke vasodilatorer (No-spa, Papaverine). Ellers vil patienten dø hurtigt.

Efter at patienten ankommer til den neurologiske afdeling i de første 3 timer, ordinerer lægen lægemidlet Ancrod for at eliminere tromben. Sammensætningen af ​​lægemidlet er slangegift. Ovennævnte midler er kun effektive i en begrænset periode. Når blødning udføres.

På hospitalet ordinerer lægen terapi for at sikre normal blodgennemstrømning til hjernen. Samtidig forhindres ny blødning under blødning. Det anbefales, at slagtilfælde behandles med stoffer, der hjælper med at fodre cellerne og rehabilitere GM's funktioner. Sådanne midler indbefatter Encephabol, Actovegin, Vinpocetine.

Typer af terapi

I slagtilfælde kræves følgende medicin:

• antihypertensiva;
• antispasmolytika;
• vasotoniske, dekongestanter og kardiotoniske lægemidler.

Slagbehandling er baseret på symptomatisk behandling. Dette skyldes de fatale konsekvenser af et angreb på GM. Hvis hjernens hypoxi udvikler sig, anvendes iltbehandling. Derfor antioxidanter og antihypoxanter - obligatoriske lægemidler til slagtilfælde.

Oxygen kan bruges i form af inhalation eller en cocktail. Hyperbar oxygenation forbedrer hæmodynamikken. Lægemidlet Mexidol er en effektiv antioxidant, der øger modstanden af ​​patientens krop til iltafhængighed.

Hvis tilstanden er stabiliseret, behandles patienten med antidepressiva. De fjerner følelsen af ​​frygt for et nyt angreb, hvilket eliminerer symptomer på et slagtilfælde.

Denne terapi har en positiv effekt på patientens generelle trivsel. For at forbedre hjernens funktion er langvarig brug af nootropics indikeret.

For at komme sig fra et slagtilfælde anbefales en særlig diæt, der minimerer risikoen for tilbagefald. Samtidig tages angioprotektorer, hvilket genopretter nedsat mikrocirkulation under et angreb fremkaldt ved at klemme GM væv. De kan være fuld af enzymer og vitaminer. I dette tilfælde øges aktiviteten af ​​blodplader.

Anvendelsen af ​​nootropiske lægemidler

Stroke patienter rådes til at drikke medicin, der påvirker hjernens metabolisme. Disse stoffer indbefatter nootropiske lægemidler. De har følgende virkningsmekanismer:

encephabol

• fremskynde indtrængningen af ​​glukose gennem blod-hjernebarrieren;
• forbedre udvekslingen af ​​nukleinsyrer i NA;
• øge syntesen af ​​phospholipider
• forbedre integrerede GM aktiviteter
• blokere overdreven neuronaktivitet
• reducere behovet for neuroner i ilt under hypoxi.

Nootropica - lægemidler til behandling af slagtilfælde, som er opdelt i flere klasser (pyrrolidonderivater, pyridoxin, GABA). I de ovennævnte lægemidler varierer de vigtigste kliniske virkninger, men de nootrope virkninger er til stede i alle præparater. Medicin Nootropil forbedrer hukommelsen ved at udøve en anti-kinetisk virkning. Det ordineres til patienter efter et slagtilfælde. Nootropil accepteres af et langt kursus.

Encephabol-tabletter består af pyridoxinmolekyler, som er forbundet med en disulfidbro. Anti-iskæmiske virkninger af lægemidlet er udtalt. Det er ordineret i de første dage af genopretningsperioden. Behandlingsforløbet er 6-12 uger.

Terapi med andre lægemidler

Hvis der var et slagtilfælde, udføres behandling med Aminalon under tilsyn af en læge. Lægemidlet aktiverer mental aktivitet. Det tages i 2-4 måneder. Picamilon tabletter kombinerer egenskaberne af nikotinsyre og GABA. Komponenterne af lægemidlet er involveret i vejrtrækningen, hvilket giver vasoaktive og nootrope virkninger. Phenibut har en mild psykostimulerende virkning. Han er udpeget til at genoprette kroppen af ​​slagtilfælde patienter.

Nootropiske lægemidler påvirker neuroner på forskellige måder. Dette tages i betragtning ved tildeling til en bestemt patient med VSD-syndrom:

Aminalon

• når vagotonia påførte Piracetam, Aminalon;
• med sympatikotonia - Pantogam, GHB.

Moderne lægemidler til forebyggelse af slagtilfælde:

• Cortexin - den indeholder peptider, vitaminer, aminosyrer. Lægemidlet har en kraftig neurotrofisk virkning. Cortexin tages om morgenen;
• Solcoseryl - har trofiske og neuromodulatoriske virkninger;
• Lecithin - reducerer spasticitet, genopretter hukommelsen;
• Glycin har en nootropisk og mild beroligende virkning. Det absorberes hurtigt fra mundslimhinden. Lægemidlet anvendes i 2-4 uger.

Velkommen til Warfarin og Aspirin

Strokeforebyggelse indebærer at tage warfarin. Terapi begynder med en vis dosis, som opretholdes indtil stigningen i INR. Lægemidlet er kontraindiceret i perioden med at bære et barn. Forebyggelse af slagtilfælde for gravide udføres ved hjælp af heparin.

Ved langvarig brug af warfarin tages der hensyn til et eventuelt forhold til andre lægemidler. Aspirin reducerer sandsynligheden for re-stroke. Minimale bivirkninger gør acetylsalicylsyre det foretrukne lægemiddel til langtidsbehandling af patienter med stor risiko for slagtilfælde.

Hvis patienten ikke tolererer aspirin, anvendes Aspirin + Dipyridamole-ordningen. Hvis der forekommer et andet slag under behandlingen med Aspirin, påføres ticlopidin. I hjerteekskemi er der udviklet strategier, der samtidig genopretter perfusion og beskytter myokardium mod skade. Alle neuroprotektionsteknikker bidrager til at øge resistensen af ​​GM-celler til slagtilfælde. Ved hjælp af beskyttende behandling reduceres belastningen på hjertet.

Energibehovet kan reduceres ved at tage medicin, der reducerer præ- og afterload. Sådan terapi bevarer hjertets funktion i længere tid, hvilket forhindrer celleskader. NMDA-receptoren forhindrer slagtilfælde ved at passere en massiv strøm af ioner gennem sig selv.

Forberedelser til forebyggelse af slagtilfælde med NMDA-receptoren:

• Cerestat er en effektiv antagonist, der kan fremkalde døsighed og psykotomimetiske virkninger. Den indeholder phencyclidin og ketamin;
• Kerven - blokerer effekten af ​​opioider;
• Stagnerende - taget på lægens recept, da lægemidlet svækker skader på vævskulturen.

Forebyggende behandling

Der er patienter i forskellige risikogrupper for slagtilfælde. Sådanne patienter er vist at forhindre sygdommen.

Årsagen til cerebral blødning i mere end 80% af tilfældene er hypertension. Derfor bør hypertensive patienter - folk med højt blodtryk tænke på slagtilfælde forebyggelse.

Risikogruppen omfatter mennesker, der lider af aterosklerose, iskæmi, angina pectoris, fedme. Strokeforebyggelse er angivet for personer, i hvem en slægtning er død af et hjerteanfald eller en cerebral blødning inden 60 år.

Strokeforebyggelse er rettidig behandling, der kræver brug af sådanne metoder:

• tager statiner - lipidsænkende behandling
• antihypertensiv behandling
• behandling af somatisk lidelse, infektioner og inflammationer, der fremkalder et slagtilfælde
• tager urtemedicin, normaliserer lipidmetabolisme og reducerer blodtrykket.

Aterosklerose udvikler sig på baggrund af lipidmetabolisme og forekomsten af ​​hypercholesterinæmi. Dette danner plaques, som forhindrer blodstrømmen gennem CS af forskellige organer. Deres ulceration og frigørelse fremkalder udslettelse af cerebral arterien.

Samtidig forstyrres næring og respiration af NA-cellerne. Forøgelse af mængden af ​​kolesterol i lang tid øger risikoen for at udvikle slagtilfælde med op til 30% med 10%. Statiner (Niacin, Pravastatin) - medicin, der hurtigt reducerer lipidniveauet.

Antihypertensiv behandling

Højt blodtryk - den vigtigste faktor i udviklingen af ​​slagtilfælde. Med hyppige tilbagefald hypertensiv krise cerebrale vaskulære myocytter die vægge, som bidrager til dannelsen og udviklingen af ​​aneurisme hjerneblødning.

slagtilfælde forebyggelse indebærer overvågning blodtryk og den efterfølgende modtagelse af antihypertensiv medicin - ACE-hæmmere, diuretika, forskellige receptorblokkere. Antihypertensive stoffer tages lang tid, indtil blodtrykniveauerne stabiliseres. Lægen kan ordinere en kombinationsprofylakse, som har følgende fordele:

• antihypertensiv effekt forstærkes af multidirektionelle virkninger af lægemidler på de patogenetiske mekanismer for udvikling af hypertension;
• nedsat hyppighed af bivirkninger;
• effektiv organbeskyttelse er tilvejebragt.

Til den betragtede teknik er det karakteristisk:

1. Komplementære virkninger af lægemidler.
2. Forbedrer resultatet, når de modtages sammen.
3. Farmakokinetiske og farmakodynamiske parametre for lægemidler er tætte.

Nogle antihypertensive stoffer kan kombineres med hinanden. Det optimale valg er en ACE-hæmmer + diuretikum. Denne ordning forbedrer fordelene, eliminerer ulemperne.

Eksperter anbefaler at tage medicin, der ikke kun reducerer trykket, men også har organoprotektive virkninger. Dette forbedrer prognosen hos patienter med hypertension.

Anvendelse af antitrombotisk behandling

ACE-hæmmere har en høj antihypertensiv effekt. De tolereres godt og hjælper med at reducere hyppigheden af ​​slagtilfælde. Med deres lange modtagelse opretholdes patientens livskvalitet.

For ACE-hæmmere, der er kendetegnet ved kort, medium eller langvarig eksponering. Den første gruppe af lægemidler er Captopril, som er aktiv i 5 timer. Enalapril anses for at være medicinen for gennemsnitlig eksponering. Det varer ikke mere end 12 timer. Hæmmere af langtidseksponering omfatter fosinopril, ramipril. En enkeltdosis af en hvilken som helst af denne gruppe giver daglig blodtrykskontrol.

Ved svær hypertension tages medicinen to gange, men kun som anvist af en læge. Patienten kan være foreskrevet et ACE-hæmmende lægemiddel, som er en uafhængig aktiv bestanddel. Sådanne lægemidler behøver ikke transformation.

Lægemidlet Captopril + diuretikum normaliserer blodtrykket, hvilket minimerer risikoen for blødning i hjernen. Schemaet med calciumantagonister + ACE-hæmmere giver en synergistisk virkning. Derfor ordineres medicin af den første gruppe i stedet for diuretika (hvis der er kontraindikationer til sidstnævnte). Ved hjælp af calciumantagonister øges distensibiliteten af ​​store arterier, derfor ordineres de ofte til ældre patienter med hypertension.

Tager medicin af denne gruppe er et vigtigt stadium i forebyggelsen af ​​tilbagevendende slagtilfælde. Til dette formål foreskrives patienterne Ticlopidine, Dipyridamole. Forebyggelse udføres i lang tid og uden afbrydelse. Samtidig kontrolleres blodpladeaggregering før begyndelsen af ​​og flere dage efter starten af ​​administrationen af ​​det antitrombotiske middel.

Høj trombocytaggregationsaktivitet og trussel om slagtilfælde er de vigtigste indikationer for antiplatelet terapi. I dette tilfælde tager lægen hensyn til kontraindikationer og bivirkninger af lægemidler i denne gruppe - aspirin astma, blødninger, intestinal erosion. I sådanne tilfælde foreskrevet blød oral medicin - Lomoparan.

Primære forebyggende foranstaltninger

Du kan forhindre et slagtilfælde, hvis du løser de følgende opgaver rettidigt:

• tilstrækkeligt forudsige sandsynligheden for hjertesygdom
• korrigere den negative virkning på patientens sundhed af risikofaktorer
• ordinere den nødvendige medicinering.

Et slagtilfælde hos kvinder kan udløses ved langvarig brug af orale præventionsmidler, patologisk graviditet og dyshormonal lidelse. Sidstnævnte fænomen er forbundet med et højt niveau af østrogen, hvilket fremkalder en stigning i blodkoagulation og dannelse af blodpropper.

Stroke kan forekomme ved hyppige og langvarige migræneanfald, når patienten har en lang spasmer af cerebrale fartøjer. Hvis patienten ryger, så er der en lang vasospasme og forgiftning af kroppen. På denne baggrund udvikler degenerative processer i CA.

Ved akutte sygdomme i cerebral kredsløb anbefales det:

• opgive dårlige vaner
• overvåge antihypertensive medicin;
• spise rigtigt
• føre en sund livsstil
• rettidig behandle hormoner.

Sekundære forebyggende foranstaltninger

Patienter, der har risiko for at udvikle et tilbagevendende slagtilfælde, får ikke-lægemiddel- og lægemiddelbehandling. Fra den første anvender massage, motionsterapi. Narkotikaforebyggelse af tilbagevendende blødninger i hjernen omfatter:

• antiplatelet og antihypertensive stoffer;
• forebyggelse af folkemægler
• kirurgisk behandling.

For at forhindre slagtilfælde hos patienter med høj risiko kræves høring af terapeuten og en neurolog. Succesen for en operation på GM-hovedfartøjer afhænger ofte af patientens hjertesituation. Før kirurgisk bypassoperation gennemføres en omfattende vurdering af hjernens vaskulære system.

Før operationen tages der hensyn til graden af ​​carotidstenose, spredning af aterosklerose, symptomer på CA-patologi. Hurtige forebyggende foranstaltninger omfatter okklusion af PL-øre. For at lukke det åbne ovalhul anvendes specielle systemer. En sådan operation er ordineret til patienter med stor risiko for gentagelse af emboliske komplikationer.

For at forhindre udvikling af cerebral blødning anvendes moderne diagnostik og effektive behandlingsmetoder. Denne fremgangsmåde er imidlertid ikke effektiv til patienter med stor risiko for slagtilfælde. Sådanne patienter bør være under konstant lægeovervågning.

Drogbehandling af slagtilfælde

I tilfælde af slagtilfælde (akut cerebrovaskulær ulykke) kan en person have slagtilfælde. Ifølge verdensstatistik er han på andenpladsen i dødelighed, og de fleste af de mennesker, der overførte ham, forbliver handicappede for resten af ​​deres liv. Undgå dette vil hjælpe rettidig lægehjælp, ordentlig medicinsk behandling.

Medicinsk pleje af slagtilfælde

Succesfuld rehabilitering af en person efter slagtilfælde afhænger ikke så meget af medicin som på levering af rettidig bistand. Hvis en person er blevet ramt nær dig, skal der træffes enkle trin, der i høj grad forbedrer succesen ved yderligere behandling:

1. For at gøre vejret lettere, frigør din hals: tag dit tørklæde, slips, trøje, knap din skjorte, osv.
2. Sæt patienten komfortabel.
3. For at sikre udstrømningen af ​​blod fra hjernen, læg en pude under hovedet, en rulle.
4. Hvis du har færdigheder, skal du måle presset. Hvis det er højt, skal du derefter give en captopril-tablet eller foretage en injektion. Du kan reducere maksimalt 20 enheder. Uden disse færdigheder er yderligere manipulationer forbudt.

Før alle ovenstående punkter skal du ringe til akut lægehjælp. Ved hendes ankomst skal patienten modtage passende medicinsk behandling, som som regel omfatter lægemidler, der lindrer hævelse, ødelægger blodpropper (blodpropper), som forstyrrer blodcirkulationen, hjernefunktionen. Under et angreb er cellerne iltberøvet, patienten har delvis lammelse, en krænkelse af talekonnektivitet og en dysfunktion af de indre organer.

Antiplatelet for slagtilfælde

En af de grupper af lægemidler, der forhindrer adhæsion af blodplader, der danner en obstruktion, er antiplatelet midler. Accepterer midler uanset hvilken type slagtilfælde (hæmoragisk eller iskæmisk). Effektive lægemidler omfatter:

1. Aspirin er et lægemiddel, der tynder blod. Kan virke som et profylaktisk middel. Fordelen ved denne medicin er den mindste chance for bivirkninger.
2. Tiklid - reducerer sandsynligheden for limning af blodplader, nedsætter blodgennemstrømningen.
3. Clopidogrel er en effektiv, men dyr medicin. Anbefales ikke til personer med tuberkulose, ulcerøs colitis, mavesygdom eller 12 duodenalsår.
4. Pentoxifylline - forbedrer blodcirkulationen i områder med nedsat blodforsyning, har en antitrombotisk effekt.

Blodkoagulationsmidler

Antikoagulanter - stoffer efter et slagtilfælde, der reducerer sandsynligheden for en allerede dannet trombusforøgelse, udseendet af nye. Denne terapi gør det muligt at undgå yderligere udvikling af tromboembolisme, neurologiske symptomer. Det er forbudt at anvende dem til lægebehandling af slagtilfælde, hvis en person har en udsat for blødning eller hæmoragisk syndrom, som skyldes brugen af ​​blodsubstitutter i komplekset, reopolyglukin, antiinflammatoriske ikke-steroidale stoffer. Blodkoagulation forhindres af:

1. Nadroparin calcium, injiceret subkutant.
2. Heparin i ampuller.
3. Enoxaparinnatrium.
4. Warfarin - et middel til indirekte handling. Det bruges under observation, fordi det kan forårsage blødning.
5. Fenilin - tabletter inde.

Vasoaktive stoffer

Narkotikabehandling med vasoaktive lægemidler har til formål at forbedre cerebral kredsløb, udvidelse af blodkar, hvilket giver antihypoksisk virkning. Læger bruger ofte:

Gendannelse efter et slagtilfælde hjemme

Nødhjælp under et angreb gives på hospitalet, men behandles senere efter et hjerneslag i hjemmet. Den vigtige del er genoprettelsen af ​​motorfunktioner, der foregår i form af at udføre specielle øvelser. Nedenfor beskrives, hvordan man behandler slagtilfælde med den medicinske metode. Lægen vil underskrive kurset, som vil omfatte stoffer fra nedenstående liste:

gruppe

navne

De metaboliske processer normaliserer i hjerneceller.

• Ginkgo fort;
• solkoseril;
• Cortexin;
• Tserakson.

• Noofen;
• Lutset;
• Piracetam.

Forbedring af blodforsyningen i blodet.

• Cere;
• pentoxifyllin;
• aspirin-baseret
• Pentoxifyllin.

• Sirdalud - lindrer hypertoni, muskelspasmer;
• Glycin - reducerer nervesystemets spænding
• Adaptol, Gidazepam - antidepressiva, der øger resistens over for stress.

Som et ekstra værktøj i kombination med medicinsk behandling af slagtilfælde, medicinsk gymnastik, kan du bruge opskrifterne af traditionel medicin. De kan ikke være en metode til monoterapi, men bidrager til en hurtig genopretning. Brug folkemedicin i formularen:

• decoctions for bad af fyrretræer, rosehip bark, salvie;
• drikkevarer: malurt saft, celandine decoction, fyrretræer med citron, pæon;
• salver til lammede lemmer i tilfælde af iskæmisk slagtilfælde.

Narkotika, der forbedrer hukommelse og cerebral kredsløb

Enhver form for slagtilfælde påvirker og hæmmer hjernens funktion, hvilket fører til behovet for at tage medicin for at forbedre hjernecirkulationen. Denne gruppe er repræsenteret af nootropiske lægemidler - neuroprotektorer. En sådan behandling af stroke er rettet mod at genoprette højere funktioner, processer i hjernen, forhindrer skade på nervesystemet, har en antioxidant effekt. Almindeligt anvendte behandlingsmuligheder omfatter:

1. Thiocetam - lindrer hovedpine, reducerer svimmelhed, træthedstærskel.
2. Encephabol - har en klar anti-iskæmisk effekt. Det har en positiv effekt på produktionen af ​​gamma-aminosmørsyre (GABA), som fremmer energimetabolisme i hjernen, aktiverer plastfunktioner.
3. Piracetam - den mest studerede videnskab og bevist medicin. Det har en multifaktorisk effekt.
4. Picamilon er en analog af GABA.
5. Thiotriazolin - har et bredt spektrum af virkninger, har en antioxidant, anti-iskæmisk, membranstabiliserende virkning.

Neuroprotektorer af den nyeste tid er begyndt at blive brugt til behandling med lægemiddelmetoden for slagtilfælde. Nedenfor er en liste over stoffer, der har bestået testene og viser gode resultater i genopretningen og behandlingen af ​​sygdommen:

Stroke forebyggende medicin

I tilfælde af mistænkt slagtilfælde bør profylaktisk lægemiddelbehandling påbegyndes. Et slagtilfælde kan være hæmoragisk og iskæmisk, listen over stoffer, der forhindrer dem, er forskellige:

1. Beroligende, beroligende midler til at reducere nervøs excitabilitet: Fitoed, Persen, Valerian, Gidazepam.
2. Lægemidler til reduktion af højt blodtryk: Liprasid, metoprolol, enalapril, furosemid.
3. Forberedelser til forebyggelse af aterosklerose, vaskulær styrke: Ginkgo forte, Ascorutin, Atorvastatin.
4. Cerebroprotectors.

1. Personer på området 45 år gamle daglige indtagelse af antiplatelet agenter: Klopidogrel, Cerebrolysin.
2. Modtagelse af cerebroprotectors: Fezam, Cerebrolysin, Piracetam, Ceraxon, Lutsetam.
3. Stop udviklingen af ​​aterosklerose: Atoris, Cerebrolysin, Lovastatin, Atorvastatin.
4. Normalisering af mikrocirkulationsprocesser: Vinpocetin, Trental, Actovegin.

Lægemiddelbehandling til iskæmisk slagtilfælde

Et iskæmisk slagtilfælde, som også er et cerebralt infarkt, sker, fordi hjernen stopper med at få nok blod. Dette skyldes normalt en tilstoppet beholder med en trombose eller plaque. Der kan være andre årsager til nedsat blodcirkulation.

Kroniske sygdomme kan også forårsage iskæmisk slagtilfælde. Blandt dem er:

• hjertesygdom
• diabetes;
• fedme;
• øget blodviskositet.

Desuden øger hyppig brug af alkohol og rygning risikoen for iskæmisk slagtilfælde.

Ved udseendet af en person kan du bestemme hvilken hjernehalvdel af hjernen har lidt. Det er værd at huske på, at venstre halvkugle er ansvarlig for højre hånd og den rigtige - tværtimod. Den tilsvarende del af kroppen vil også blive lammet.

Men med nederlaget på højre side, på ansigtet, vil kramperne være på højre side. Normalt hvis venstre halvkugle lider, så har patienten problemer med tale.

Hvis den rigtige er beskadiget, er overtrædelserne mere tilbøjelige til at forekomme i lokomotivsystemet. Behandlingen ændres ikke, afhængigt af hvilken hjernehalvdel i hjernen er involveret i den patologiske proces.

Tidlig førstehjælp er stort set nøglen til vellykket opsving fra en sygdom.

Så snart du har mistanke om et slagtilfælde, være det kvalme, svimmelhed, bevidsthedstab eller kramper, skal du straks ringe til et team af læger. Før ankomst er det nødvendigt at give patienten adgang til frisk luft, især indendørs. For eksempel åbne et vindue. Det er vigtigt at sikre, at der ikke er noget stærkt udkast.

Hospital terapi

Den tidligere hjælp gives til patienten, jo større er sandsynligheden for, at han vil kunne komme sig fra et udskudt iskæmisk slagtilfælde.

Taktikken for behandling af cerebral infarkt er at opretholde vitale funktioner og genoprette normal blodcirkulation.

Den grundlæggende behandling sigter mod at normalisere tilstanden hos personen efter iskæmisk slagtilfælde. Kropstemperaturen må ikke overstige 37,5 grader, du skal overvåge normaliseringen af ​​åndedræt.

Grundlæggende stoffer skal balancere niveauet af vitale stoffer i kroppen. For eksempel glucose og vand-salt balance. Patienten er ordineret medicin for at hjælpe med at opretholde en normal metabolisme.

En særlig behandling er, at en person, der har lidt et iskæmisk slagtilfælde, skal tage stoffer, der forhindrer forekomsten af ​​nye blodpropper og genopretter blodforsyningen til hjernen.

På hospitalet kan ofret give:

1. Encephabol. Et stof, der øger metabolisk aktivitet og stabiliserer membranerne i nerveceller. Bivirkninger er sjældne, hovedsageligt på grund af individuelle reaktioner på stoffets komponenter.
2. Aktovegin. Det fremmer bedre hjernemætning med ilt, forbedrer glukosemetabolismen. Men allergier kan forekomme.

Medicin til specifik behandling:

1. Chimes. Et stof, der forhindrer dannelsen af ​​nye blodpropper. Lægemidlet forbedrer også blodcirkulationen, sænker blodtrykket. De fleste kontraindikationer er forbundet med eventuelle abnormiteter i hjerte-kar-systemet, herunder hjertet. Ved overholdelse af reglerne for optagelse forårsager ikke bivirkninger.
2. Detraleks. Øger æderens tone, reducerer deres udvidelighed. På grund af dette er der en bedre udstrømning af venøst ​​blod fra hjernen, blodet stagnerer ikke. Kontraindikationer er kun overfølsomhed over for lægemidlet. Kvalme kan forekomme i løbet af behandlingen. Derudover skal patienten straks informere lægen, hvis der er bivirkninger forbundet med at tage medicinen.

Recovery Therapy

Sygdomme, der ofte opstår efter et iskæmisk slagtilfælde er:

• delvis eller fuldstændig lammelse
• taleforstyrrelser;
• svimmelhed og inkoordination
• depressivt syndrom, træthed.

Årsagen til forekomsten af ​​alle disse lidelser er en forstyrrelse af neuronernes arbejde. Behandling bør rettes mod eliminering af hvert enkelt symptom. Det er også meget vigtigt at starte genopretningsaktiviteterne rettidigt.

Patienten er ordineret medicin, der hjælper med at fremskynde genopretningen af ​​nerveceller i hjernen efter iskæmisk slagtilfælde. Herunder aminosyre-lægemidler og nootropics. For eksempel:

Cere. Denne medicin anvendes ikke kun efter et iskæmisk slagtilfælde, men også i behandlingen af ​​Alzheimers sygdom, med en langsom udvikling i et barn. Cerebrolysin bidrager til en bedre mætning af hjernen med ilt, stimulerer celler til at producere neurotransmittere, beskytter neuroner i hjernen og bremser deres død.

Kontraindikationer mod modtagelse er nyresvigt, epilepsi og intolerance af dets individuelle komponenter. Bivirkninger er sjældne, kan udtrykkes i appetitløshed, rødmen i huden. I tilfælde af hurtig administration af lægemidlet kan temperaturen stige.

I tilfælde af nedsat motorfunktion er hoveddelen af ​​behandlingen speciel gymnastik og terapeutisk massage. Sådanne foranstaltninger hjælper med at genoprette muskelfunktionen hurtigere.

Overtrædelser i taleapparatet behandles hovedsageligt gennem træning og arbejde med en taleterapeut. Efterhånden lærer en person at bygge mere og mere komplekse sætninger, så de bliver involveret i hverdagssamtaler.

Et af konsekvenserne af et angreb kan være depressivt syndrom. Det kombineres med det faktum, at en person bliver meget træt og ikke kan indhente oplysninger i lang tid. I dette tilfælde udføres behandlingen med antidepressiva med en stimulerende effekt, såsom:

1. Fluoxetin. Det er et antidepressiv middel, der ikke har en beroligende effekt. Lægemidlet forbedrer humør, lindrer angst. Lægemidlet kan ikke tages hos børn og gravide. Kan forårsage svimmelhed.
2. Auroriks. Den indeholder stoffet moclobemid. Det forbedrer koncentrationen, reducerer sløvhed. Med det kan du redde patienten fra de manifesterende symptomer på social fobi. Lægemidlet kan ikke anvendes under graviditet. En bivirkning kan være søvnforstyrrelse eller hyperaktivitet.

En person, der har lidt et iskæmisk slagtilfælde kræver terapeutiske øvelser, men med mindre stress. Piracetam er også foreskrevet.

Piracetam er en af ​​de lægemidler, som enhver person skal tage efter et iskæmisk slagtilfælde. Det hjælper med at forbedre blodgennemstrømningen, forhindrer forekomsten af ​​blodpropper i karrene.

Piracetam hjælper med at genoprette hjernefunktionen, herunder tale. Gendanner og forbedrer hukommelsen. Også stoffet hjælper med at genoprette kommunikationen mellem hjernehalvfrekvenserne.

Piracetam kan ikke tages med akut nyresvigt, individuel intolerance. Og vigtigst af alt kan du ikke tage denne medicin til hæmoragisk slagtilfælde.

Recovery resultater

I den sene genoprettelsesperiode er det muligt at bedømme hvilke symptomer der allerede er gået helt, og hvilke er forblevet. Sammenfattende skal sådanne resultater være tidligst seks måneder eller et år efter sygdommens udvikling. Den behandling, der blev startet tidligere, vil medføre flere fordele. Der er flere genopretningskurser.

1. Den første. Det bedste resultat. Det tildeles, når patienten har fuldt ud genoprettet efter et cerebralt infarkt.
2. Den anden. Faktum er, at opsvinget ikke var fuldstændigt. Men dette påvirker ikke personens uafhængighed. Han kan tjene sig selv, fortsætter med at arbejde. Der kan dog være nogle begrænsninger på belastningen eller et fald i kvalifikationsniveauet.
3. Tredje. Hvis en person efter en sygdom har brug for hjælp fra dem omkring ham, får han en tredje klasse genopretning. Sædvanligvis har sådanne patienter brug for hjælp til at tage et bad, binde snørebånd og på gaden.
4. Fjerde. Med dette resultat gav behandlingen et bestemt resultat, men det var ikke nok. Patienter med ekstern hjælp kan gå rundt i lokalet for at opretholde personlig hygiejne.
5. Femte. Tildelt, hvis behandlingen startede for sent, producerede næsten ikke resultater. Personen taber fuldstændig evnen til selvbetjening.

Efter afslutningen af ​​rehabilitering skal folk normalt tage medicin for at forhindre geninfarkt af hjernen. Ofte er det glycin, hvilket forbedrer arbejdskapacitet, hukommelse og reducerer frigivelsen af ​​den tilsvarende aminosyre.

Hvilke stoffer er mest effektive efter et slagtilfælde

Stroke opstår på grund af nedsat cerebral kredsløb. Derfor er det vigtigt at forstå, at hvis der opstår et anfald, er det nødvendigt at ringe til en ambulance, fordi medicin i dette tilfælde ikke hjælper. Men under rehabilitering bør man tage medicin efter et slagtilfælde.

Effektiviteten af ​​lægemiddelterapi

Et slagtilfælde er fyldt med et farligt resultat. Uanset graden af ​​hjerneskade hos en patient observeres følgende symptomer:

• lammelse af lemmerne (på højre eller venstre side af kroppen)
• følelsesløshed i fingre, tunge, sensorisk svækkelse;
• immunitet mod eksterne stimuli (kulde, varme osv.);
• dårlig koordinering
• hovedpine;
• hukommelsestab
• muskel spasticitet;
• demens;
• mentalt tilbagegang;
• taleforstyrrelse;
• krænkelse af fine motoriske færdigheder i hænderne.

Alle disse faktorer er resultatet af ilt sult, som hjernen oplever under blokering af blodkar under et slagtilfælde. Narkotikabehandling er primært rettet mod at genoprette hjernen og forhindre blodpropper i karrene.

Det skal forstås, at stoffer er vigtige i psykoterapeutisk arbejde. De fleste patienter efter et slagtilfælde udholde depression på grund af deres hjælpeløshed. En person bliver aggressiv eller omvendt bliver selvstændig. Sådanne betingelser behandles af en psykoterapeut med brug af stoffer.

Narkotika efter iskæmisk slagtilfælde

Da iskæmisk slagtilfælde udvikler sig i baggrunden for vaskulær blokering, er den første behandling rettet mod at genoprette normal blodgennemstrømning i hjernen. Til dette formål anvendes medicin fra gruppen af ​​antikoagulantia, der er nødvendige til blodfortynding, samt undgåelse af nye blodpropper.

Men hvis skaden er for omfattende, kan antikoagulanter være farlige, der udløser blødning og hæmoragisk slagtilfælde. Dette skyldes en stigning i blodtrykket under påvirkning af stoffer. Kontraindikationer gælder også for tilfælde af mave- og duodenalsår, lever- og nyresygdomme.

Narkotika efter hæmoragisk slagtilfælde

Ved hæmoragisk slagtilfælde skal blødning i hjernen standses og tryk normaliseres. Til dette formål er angioprotektorer og ganglioblokere foreskrevet.

For enhver form for blødning i medicinterapi, skal du altid bruge værktøjer, der forbedrer hjernens aktivitet. Neuroprotektorer er nødvendige under rehabilitering (Ceraxon forhindrer for eksempel yderligere skade på hjernevæv og forbedrer funktionen af ​​nerveimpulser).

Klassificering af lægemidler til behandling af slagtilfælde

I løbet af lægemiddelterapi injiceres midlerne intravenøst ​​eller intramuskulært eller tages i pilleform. Blandt de moderne anti-stroke stoffer er der en hel liste over grupper:

1. Midler der aktivt påvirker intrakranielle processer. Producenter tyder på, at lægemidler virker lokalt, men eksperter er skeptiske over for sådanne krav. Ikke desto mindre forbedrer Kavinton, Flunarizin, Nimodipin og andre virkelig hjernens tilstand.
2. Antispasmolytika. Disse omfatter stoffer som papaverin, dibazol osv. I modsætning til den tidligere gruppe lægemidler påvirker antispasmodik ikke kun hovedets kar, men også hele kredsløbssystemet. Desuden kan antispasmodika bedøve og lindre kramper.
3. Nootropica. Midler Aminalon, Piracetam, Mexidol og Cerebralisin sigter mod at forbedre de metaboliske processer i neurocytter, hvilket gør det muligt at opretholde hjernen. Sådanne lægemidler er ordineret til nedsat hukommelse, tab af koncentration, nedsættelse af mentale evner såvel som i strid med blodcirkulationen i hjernevæv.
4. Antiplatelet midler. Lægemidler beregnet til at tynde blodet og forhindre blodpropper. Curantil, Dipyridamol, Aspirin, osv. Henvises til stærke lægemidler i denne gruppe. Behandling kræver yderligere kontrol af blodtrykket, og nogle lægemidler har desuden en negativ effekt på mave-tarmkanalen (såsom aspirin).
5. Narkotika, der forbedrer udbuddet af ilt til væv (Actovegin, etc.). Bruges med vaskulære lidelser i hjernen og traumatiske hjerneskade.
6. Kombinerede midler. Består af flere komponenter i forskellige retninger, hvilket kun øger lægemidlets effektivitet og forbedrer dens virkning.
7. Midler baseret på nikotinsyre (Enduratin). De reducerer kolesterol, hvilket igen forhindrer dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques.
8. Venotoniki. De forbedrer blodcirkulationen og styrker de vaskulære vægge.
9. Vitaminkomplekser (Milgamma, Cytoflavin, etc.). Som regel anvendes i form af injektioner. Disse stoffer forbedrer hjernens funktion og påvirker også metaboliske processer.

Det er umuligt at behandle virkningerne af et slagtilfælde. Jo hurtigere løbet af rehabiliteringsbehandling er begyndt, des større er chancerne for succes.

Droppers for slagtilfælde

En række lægemidler injiceres gennem droppere på hospitalet. Disse omfatter Cerebrolysin, Actovegin, Piracetam, Vinpocetin, Magnesia. Ud over disse midler er der stoffer af den nye generation, der kan opløse blodpropper på kort tid. De kan bruges under angrebet. Hvis der er opstået et hæmoragisk slagtilfælde, anvendes saltvand til at lindre cerebralt ødem, hvilket gør det muligt at fordele væsken jævnt i kroppen og også forbedre absorptionen af ​​stoffer.

psykoterapi

Psykoterapeutens arbejde består oftest af samtaler og prøver i rehabiliteringsperioden. Ved hjælp af sådanne metoder er det imidlertid ikke altid muligt at genoprette en persons psykosociale tilstand efter et slagtilfælde. I de mest alvorlige tilfælde behandles forstyrrelserne med medicin. Hvis patienten er irritabel og ubalanceret, er sedativer ordineret. For at lindre depression anvendes psykoaktive stoffer.

Lægemidler

Forberedelser baseret på urte ingredienser dispenseres på et apotek uden en læge recept og er nødvendige som en adjuverende terapi. To store grupper er mest populære:

1. Periwinkle ekstrakt (Cavinton, Bravinton, Telektol, etc.). Forbedre hjernens metabolisme, forhindre blodpropper. Aktive elementer fremmer mikrocirkulationen af ​​blodet, hvorved vævene får en tilstrækkelig mængde ilt og næringsstoffer.
2. Ginko Biloba (Ginkor, Tanakan, Ginkoum, Hyperstabil, etc.). De lindrer spasmer af intrakranielle skibe, forbedrer blodcirkulationen og tilstanden af ​​vaskulære vægge. Ginko Biloba præparater har også en decongestant effekt.

På trods af at begge typer af stoffer sælges uden recept, anbefales det kun at blive taget efter rådgivning til en læge. Urteekstrakter kan provokere en allergisk reaktion, og også have en liste over kontraindikationer.

Folkelige retsmidler

Alternativ medicin bruges også til at genoprette patienten efter et slagtilfælde derhjemme. Der er mange opskrifter decoctions og tinkturer, der hjælper med at genoprette blodgennemstrømning og intrakranielt tryk, men ikke alle er sikre. Selv populære honning eller propolis kan forårsage stor skade, fordi det betragtes som et stærkt allergen. Når du bruger et værktøj, skal du først konsultere en specialist.

Vi tilbyder flere opskrifter, der er nemme at lave hjemme:

1. Terapeutisk tinktur på pinjekegler. For at forberede dette værktøj skal du samle unge kegler (6-7 stykker) og fylde dem med 0,5 liter vodka. Blandingen skal stå i ti dage på et mørkt sted. Drikk tinktur tre gange om dagen til 1 tsk, mens behandlingsforløbet er seks måneder.
2. Sage decoction. En spisesked tørrede blade skal fyldes med et glas kogende vand og lade det brygge i 30 minutter. Tag hver dag i en måned med hals i timen. Frisk afkogning skal fremstilles dagligt.

Ikke mindre populære til behandling af slagtilfælde er homøopatiske lægemidler og forskellige kinesiske teer. Du kan tage dem, men du bør vide, at effektiviteten af ​​sådanne fonde er meget tvivlsom.

Strokeforebyggelse

Risikoen for blødning i hjernen øges i alderdommen. Det er også farligt for folk, der lider af alkoholisme, hjerte og karsygdomme, fedme. Derudover, hvis der er familiemedlemmer, der er død af et hjerteanfald eller slagtilfælde, stiger risikoen betydeligt.

For at undgå manifestationen af ​​patologi er det nødvendigt at udelukke de faktorer, der kan fremkalde det. Følgende er en liste over effektive forebyggende foranstaltninger:

1. Korrekt ernæring og vægtkontrol.
2. Manglende dårlige vaner.
3. Aktiv livsstil.
4. Undersøgelser hos læger, især hos kardiologen, neuropatologen og vaskulær kirurg.
5. Kontrol kolesterol og blodsukker.
6. God hvile og søvn, ingen stress.
7. Modtagelse af vasodilatorer og blodfortyndende lægemidler med tendens til trombose.
8. Træning af hjernen og hukommelsen. Ifølge statistikker er videnarbejdere mindre tilbøjelige til at lide af cerebrale lidelser og komme sig hurtigere efter slagtilfælde.

Kvinder er især vigtige for at overvåge hormonelle forandringer i kroppen. På grund af det øgede niveau af østrogen bliver blodet tykkere, blodpropper forekommer. Hvis du finder de første tegn på hjerte-kar-sygdomme eller neurologiske problemer, skal du straks kontakte læge. Startede sygdomme øger kun risikoen for blødning i hjernen, og det vil være meget sværere at behandle det i fremtiden.

konklusion

Gendannelsesperioden efter et slagtilfælde er meget vigtigt. Behandling med lægemidler i stationær, og derefter hjemme, giver dig mulighed for at fjerne komplikationer efter et angreb. Forebyggelse af tilbagevendende slag kræver forebyggelse, der består af en sund livsstil, korrekt ernæring og regelmæssig kontrol med specialister.

Forberedelser til iskæmisk cerebralt slagtilfælde

Iskæmisk slagtilfælde er en fokal neurologisk lidelse med kliniske manifestationer, der vedvarer i mere end 24 timer, hvis sandsynlige årsag er cerebral iskæmi. Moderne lægemidler til iskæmisk slagtilfælde kan hurtigt lindre spasmer af blodkar, forbedre blodgennemstrømningen og genoprette nerveceller omkring centrum af cerebralt infarkt. I Yusupov Hospital, neurologer individuelt nærmer sig behandlingen af ​​hver patient, er kun de mest effektive lægemidler til iskæmisk cerebral berøring ordineret.

Iskæmisk slagtilfælde. Narkotikabehandling

Den grundlæggende terapi til iskæmisk slagtilfælde, som udføres af lægerne i neurologi klinikken, er tidligt, alsidigt og komplekst. Det udføres i intensivafdelinger under betingelser med dynamisk observation af patientens tilstand. Den primære behandling er rettet mod at opretholde kroppens vitale funktioner.

Læger vurderer og korrigerer forstyrrelser i respiratoriske og kardiovaskulære systemer, overvågning af vand og elektrolytbalance. I den akutte periode med stroke patienter øger ofte intrakranielt tryk, anfald forekommer anfald. Hjerneødem udvikler sig normalt i de første to dage fra starten af ​​iskæmisk slagtilfælde og når sit højdepunkt i tredje til femte dag. Efter en akut periode begynder symptomerne på hjerneødem hos en patient at falde med 7-8 dage.

For at reducere intrakranielt tryk og cerebralt ødem injicerer læger på Yusupov Hospital patienter med glycerol, mannitol, lasix. Hvis mannitolbehandling ikke reducerer forhøjet intrakranielt tryk, anvendes en hypertonisk saltopløsning - Tris-hydroxymethyl-aminometalpuffer eller hydroxyethylstivelse.

For hurtigt at reducere intrakranielt tryk anvende kortvarige barbiturater (thiopental), brug hyperventilering. Med ineffektiviteten af ​​ovennævnte metoder til behandling af cerebral ødem-hypotermi anvendes.

Konvulsioner opstår i 4-7% af tilfældene på den første dag i starten af ​​et slagtilfælde såvel som i nærværelse af et stort hjerteanfald, der involverer cerebral cortex forårsaget af emboli. Til behandling af epileptiske anfald bruger læger på Yusupov Hospital diazepam. Når det er ineffektivt, indgives det intravenøst ​​eller gives ind i en probe phenytoin carbamazepin, natriumvalproat (sirup). I fremtiden er antikonvulsiv terapi kun ordineret med gentagne angreb.

Med hyperglykæmi> 10 mmol / l er insulin foreskrevet for at normalisere niveauet af glukose i blodet. Kropstemperatur> 37,5 ° C reduceres ved introduktion af diclofenac, naproxen, acetaminophen.

Medikation for iskæmisk slagtilfælde

I mekanismen for udvikling af akut cerebral iskæmi hører hovedvægten til reduktionen af ​​cerebral blodgennemstrømning, udviklingen af ​​ilt sult på grund af utilstrækkelig glucose og ilt i nervesvævet. Læger i Yusupov hospitalet for at forhindre irreversibel skade på medulla hos patienter med iskæmisk slagtilfælde, bruger de mest lovende metoder til genopretning af lokal cerebral blodstrøm (trombolytisk behandling) og metabolisk beskyttelse af hjernen (neuroprotektion).

For at genoprette blodgennemstrømningen i den iskæmiske zone anvendes blodplader og blodpladerantiplateletmidler:

• acetylsalicylsyre (thrombotisk ACC; kardiomagnyl; cardioaspirin; terapin);
• dipyridamol;
• ticlopidin (tiklid);
• clopidogrel (plavix);
• pentoxifyllin (trental, agapurin, flexital).

Effektive lægemidler til behandling af iskæmisk slagtilfælde er antikoagulantia. Neurologer fra Yusupov Hospital foreskriver direkte virkende antikoagulantia (heparin, hepariner med lav molekylvægt, enoxaparinnatrium) til patienter og derefter indirekte virkninger (fenilin, warfarin). Læger bruger følgende vasoaktive stoffer:

• Vinpocetin (Cavinton);
• Nicergolin (Sermion);
• instenon;
• aminophyllin (aminophyllin);
• vazobral;
• cinnarizin (stegeron).

Angioprotektorer indbefatter Parmidin (Prodektin), Ascorutin, Troxerutin, Etamzilat. I den akutte periode med iskæmisk berøring udfører neurologer på Yusupov hospitalet intravenøse infusioner af patienter med bioreologiske lægemidler: plasma, albumin, reopolyglukin (reomacrodex).

Neuroprotektion hos patienter med iskæmisk slagtilfælde udføres ved hjælp af sådanne lægemidler som:

• calciumkanalblokkere (nimodipin (nemotan, nimotop);
• antioxidanter (emoxipin, mexidol, mildronat, alfa-tocopherolacetat, ascorbinsyre;
• neurotrofisk virkning (piracetam, lucetam, nootropil, cerebromedin, pemax, picamilon);
• forbedring af vævsmetabolisme (cytokrom C, actovegin, solcoseryl, diavitol, riboxin, liposyre.

I Yusupov hospitalet har patienter med iskæmisk slagtilfælde mulighed for at modtage moderne lægemidler, der har bestået alle stadier af klinisk forskning.

Grundlæggende antihypertensiv behandling hos patienter med akut iskæmisk slagtilfælde

Målet med antihypertensiv behandling for iskæmisk slagtilfælde er at opretholde et optimalt niveau af cerebral blodgennemstrømning i de mest sårbare dele af hjernen. Læger Yusupovskogo hospital individuelt egnet til udnævnelse af lægemidler, der sænker blodtrykket, patienter med iskæmisk slagtilfælde. I intensivafdelingen overvåges patienterne dynamisk: blodtryk, puls, elektrokardiogramparametre, centrale hæmodynamiske tilstande, lineær blodgennemstrømningshastighed i hjernevæv

I tilfælde af en kraftig stigning i blodtrykket efter udvikling reduceres den omhyggeligt med ca. 10-15%, mens man omhyggeligt overvåger det mulige udseende af nye neurologiske lidelser hos patienten. Et hurtigt fald i blodtrykket, mens du tager antihypertensive stoffer i nogle tilfælde fører til forstyrrelse af blodtilførslen til det iskæmiske område i hjernen, efterfulgt af en stigning i det neurologiske underskud.

Med henblik på at korrigere signifikante hjerte-kar-sygdomme forårsaget af en kraftig stigning i blodtrykket under iskæmisk slagtilfælde bruger lægerne i Yusupov Hospital følgende antihypertensive stoffer:

Med en markant reduktion i blodtrykket gives patienter med iskæmisk slagtilfælde i Yusupov hospitalet de mest effektive stoffer:

• dopamin (dopamin, dopmin);
• prednisolonhemisuccinat (dekretin sol);
• gutron.

Ved forskrivning af differentieret behandling af iskæmisk slagtilfælde vælger lægerne i neurologi klinikken specifikke lægemidler baseret på sygdommens førende mekanisme: slagtilfælde som følge af læsioner af store arterier, kardioemboliske, lacunar og uidentificerede eller blandede natur. I første omgang etablerede neurologer en strokesubtype baseret på resultaterne af en omfattende klinisk og instrumentel undersøgelse, hvorefter de foreskriver differentieret terapi.

Lav en aftale med neurologen på Yusupov Hospital ved at ringe. Professorer, læger af den højeste kategori har den viden og erfaring, der er nødvendig for at vælge den mest effektive blandt de mange præparater til behandling af iskæmisk slagtilfælde. Behandlingsregimen udvælges individuelt efter undersøgelse ved hjælp af moderne diagnostiske metoder.

Forberedelser til behandling af iskæmisk cerebralt slagtilfælde

Ved behandling af iskæmisk slagtilfælde bør lægemidler vælges med særlig forsigtighed. Denne patologi er karakteriseret ved akut krænkelse af cerebral cirkulation på grund af obstruktion af hovedarterierne. Et slagtilfælde er karakteriseret ved en høj procentdel af dødsfald, og derfor skal behandling gives tidligt og fuldt ud.

Forberedelser til iskæmisk slagtilfælde

Akut cerebrovaskulær ulykke med iskæmisk type skyldes oftest aterosklerose, trombose, tromboembolisme og vaskulær krampe.

Receptpligtige lægemidler har følgende mål:

• forbedret mikrocirkulation;
• opløsning af blodpropper
• lavere blodtryk
• forbedring af metabolisme i det nervøse væv.

Hvis der er mistanke om et slagtilfælde, ordineres følgende grupper af lægemidler:

• antiplatelet midler;
• antikoagulanter;
• neurobeskyttende midler;
• antihypertensive stoffer;
• statiner;
• metaboliske lægemidler.

Når denne patologi næsten altid anvendes narkotika, der forhindrer blodkoagulering. Disse omfatter Tiklopidin-Ratiopharm, Tiklid, Tiklo, Klopidogrel-SZ, Trombo Ass, Plavix, Zilt, Lopirel og Dipyridamol-FPO. Disse er antiplatelet midler. Mekanismen for deres handling er baseret på inhiberingen af ​​processen med limning af blodplader.

Disse lægemidler er ordineret til profylaktiske formål. Aspirin er meget effektiv. Ofte er patienter ordineret Dipyridamole. Dens fordel er tilstedeværelsen af ​​angioprotektive og immunmodulerende virkninger. Det forbedrer mikrocirkulationen og udvider blodkarrene, hvilket er meget vigtigt i forhold til vævs-iskæmi. Disse lægemidler har kontraindikationer til brug.

Dipyridamol er ikke indiceret til iskæmisk sygdom, hjertesvigt, hypotension, nyresvigt, blødning og intolerance.

Doseringen bestemmes af den behandlende læge. Til iskæmisk cerebralt slagtilfælde anvendes direkte og indirekte antikoagulantia. Den første gruppe omfatter Heparin, og den anden - Warfarin. Deres mekanisme er forbundet med inhibering af koagulationsfaktorsyntese. Heparin er kontraindiceret til gravide og ammende kvinder, såvel som til trombocytopeni, blødning og stofintolerance.

Forberedelser til opløsning af blodpropper

En almindelig årsag til cerebral slagtilfælde er vaskulær trombose. Den vigtigste opgave med behandling er at opløse blodproppen. Dette vil normalisere hæmodynamikken. Hjerneceller er meget følsomme over for manglende ilt. Med et slagtilfælde opstår uoprettelige ændringer inden for 7-8 minutter efter ophør af blodgennemstrømning.

For at genoprette patronernes patenter er trombolytika ordineret. De absolutte kontraindikationer til deres anvendelse er:

• indre blødning
• meget højt tryk
• aorta aneurysm dissektion;
• pericarditis;
• hæmoragisk slagtilfælde i historien;
• akut pankreatitis
• allergi over for lægemidlet
• hæmoragisk diatese;
• trombocytopeni.

Disse lægemidler påvirker direkte dannelsen af ​​fibrin eller påvirker syntesen af ​​plasmin. De mest anvendte stoffer er:

Aktivere handlinger selektivt. Lægemidlet injiceres. Det anbefales at bruge trombolytika i den akutte periode af et slagtilfælde. Lægemidlet administreres i de første timer siden symptomernes begyndelse.

Psykoanaleptisk anvendelse i slagtilfælde

Når ONMK påførte neuroprotektorer. Dette er en stor gruppe af stoffer. Det omfatter adaptogener, nootropics (psykoanalytika), vaskulære lægemidler, antioxidanter og kombinationsprodukter. Medicin som Cerebrolysin, Semax, Cavinton, Tanacan, Glycin, Nootropil, Piracetam, Lutsetam, Ceraxon og Memotropil hjælper med et slagtilfælde.

Disse lægemidler har følgende virkninger på hjernen:

• øge modstanden af ​​celler til hypoxi
• hjælpe med at gendanne tabte funktioner
• følelse af svaghed og depression er reduceret
• aktivere intellektuelle funktioner;
• forbedre hukommelse og opmærksomhed.

Nootropics eliminerer neuropsykiatriske lidelser på baggrund af et slagtilfælde og stimulerer metaboliske processer. Semax er indiceret i den akutte periode af sygdommen. Lægemidlet er tilgængeligt i form af dråber. Til injektion er egnet Cerebrolysin. Den består af neuropeptider, der let trænger ind i hjernens celler.

Cerebrolysin normaliserer proteinsyntese, fremmer aerob metabolisme, forhindrer dannelsen af ​​frie radikaler og celledød, beskytter neuroner i form af mælkesyreoseose. Med udviklingen af ​​demens på baggrund af en akut krænkelse af cerebral kredsløb udpeget Piracetam eller Nootropil. De er effektive til at reducere hukommelse, opmærksomhed, svimmelhed og følelsesmæssig ustabilitet.

Neuroprotektive lægemidler fra andre grupper

Hvis et iskæmisk slagtilfælde er blevet identificeret, kan det ordineres:

• antioxidanter;
• vasodilatorer;
• mikrocirkulationsforbedrende midler;
• adaptogener;
• cholinesterasehæmmere.

I tilfælde af bevægelsesforstyrrelser (parese og lammelser) anvendes der på baggrund af en akut krænkelse af cerebral kredsløb, Neuromidin, Axamon, Amiridin og Hyprigix. Disse lægemidler inhiberer enzymet cholinesterase, hvilket resulterer i øget ledning af nerveimpulser. Disse lægemidler er kontraindiceret i tilfælde af individuel intolerance, angina pectoris, astma, vestibulære lidelser, alvorlig bradykardi, hyperkinesis, epilepsi, perforeret sår og intestinal obstruktion. Cholinesterasehæmmere er ikke ordineret til gravide og ammende kvinder.

Hvis der konstateres et iskæmisk slagtilfælde, er antioxidanter indikeret. Disse omfatter emoxipin, mexidol og glutaminsyre. Mexidol hjælper med kramper, hypoxi og vævs-iskæmi. Det hjælper med at øge modstanden mod stress. Lægemidlet har følgende virkninger på kroppen:

• eliminerer hypoxi
• stabiliserer cellemembraner
• forhindrer dannelsen af ​​frie radikaler;
• forbedrer blodreologi
• øger dopaminniveauet;
• fremskynder synaptisk transmission;
• forbedrer hjernecirkulationen
• hæmmer blodpladeaggregering.

Iskæmisk slagtilfælde er en indikation for brugen af ​​vasoaktive lægemidler. De bidrager til udvidelsen af ​​perifere fartøjer. Denne gruppe omfatter Sermion, Nitsergolin, Trental, Vazonit, Vasobral og Vinpocetine. Kombinationer er meget effektive. De har en neuroprotektiv virkning og forbedrer blodcirkulationen.

Denne gruppe omfatter Tiocetam, Kombitropil, Piracesin, NooKam og Fezam. Trental og Sermion er oftest ordineret i rehabiliteringsperioden.

Modtagelse af de givne lægemidler kombineres med fysioterapi og medicinsk gymnastik. Efter et iskæmisk slagtilfælde er ikke kun syntetiske piller ordineret, men også urtepræparater. Disse omfatter Ginkgo Biloba. I den akutte periode er denne medicin ikke ordineret. Hvis der er symptomer på nedsat hjerneaktivitet, kan Mildronate ordineres. Dette lægemiddel forbedrer metabolismen og energiforsyningen af ​​celler. Til slagtilfælde bruges adaptogener ofte (tinktur af Eleutherococcus, tinktur af ginseng, Schizandra Chinese).

Brug af andre lægemidler

Terapeutisk taktik for slagtilfælde bestemmes ud fra patientens generelle tilstand. I alvorlige tilfælde er der behov for en forbedring af blodets reologiske egenskaber. Til dette formål foreskrives Rheopoliglyukin og Proteinpræparater. På baggrund af alvorligt iskæmisk slagtilfælde udvikler cerebralt ødem ofte. For at fjerne det kan det kræve følgende stoffer:

• osmotiske og sløjfe diuretika;
• glucoseopløsning;
• magnesiumsulfat;
• kortikosteroider.

Hovedmålet er udtørring. Osmotiske diuretika anvendes først, og derefter loopbacks (Lasix). Et obligatorisk aspekt af terapi er korrektionen af ​​blodtrykket. Ved hypertension kan calciumkanalblokkere og ACE-hæmmere ordineres. Korrektion af blodtryk udføres i de tidlige stadier inden indlæggelse. Antihypertensive tabletter eller opløsninger kan anvendes.

Euphyllinum bruges til at normalisere funktionen af ​​ydre åndedræt. Dette lægemiddel udvider bronchi. Den mest almindelige årsag til slagtilfælde er aterosklerose hos cerebrale arterier. Efter den akutte periode falder, er lipidsænkende lægemidler ordineret til sådanne patienter. De mest effektive statiner.

Atherostat, Simvastatin Zentiva, Zokor, Atoris, Liprimar, Torvacard, Rovacor, Vero-Lovastatin og Cardiostatin er de mest populære.

Værktøjet fra gruppen af ​​statiner bør tages regelmæssigt i hele livet. Dette reducerer risikoen for re-stroke og forbedrer fedtstofskiftet. Symptomatisk terapi udføres i tilfælde af slagtilfælde. Antiemetiske, anæstetiske og antikonvulsive lægemidler kan anvendes. Efter laboratorie- og instrumentstudier, om nødvendigt, behandles behandlingsregimen.

Medicin og andre behandlinger

Overtrædelse af cerebral kredsløb er en indikation for indlæggelse af en person. I den akutte fase skal patienterne observere fred. Tung belastning er udelukket. Med udviklingen af ​​afasi og bevægelsesforstyrrelser er der behov for:

• massage;
• klasser med en taleterapeut;
• psykoterapi;
• terapeutiske øvelser
• fysioterapi;
• hvile i et sanatorium.

Om nødvendigt kræves kirurgi. Under det reduceres intrakranielt tryk, og blodgennemstrømningen genoprettes. Med et slagtilfælde mod aterosklerose er korrekt ernæring af stor betydning. Tager statiner uden slankekure er ineffektivt. Du skal opgive fedtholdige fødevarer (svinekød, fløde, mayonnaise, svin, pølser, røget kød, slagteaffald), spis mere frugt, bær og grøntsager. Den iskæmiske form af slagtilfælde kræver således kompleks behandling. Grundlæggende terapi tager sigte på at genoprette vejrtrækning, normalisere tryk, opløse blodpropper og forbedre metabolisme i hjernen.