Stroke talehæmning - typer af abnormiteter

Som følge af et slagtilfælde er blodcirkulationen forstyrret i hjernen. Det ledsages af skade på centralnervesystemet med efterfølgende komplikationer af hjernefunktion.

I de fleste tilfælde står en person overfor en taleforstyrrelse under en hjerneslag, har svært ved udtale eller forståelse af sin forståelse.

Dette viser sig at være et stort psykologisk problem for patienten og hans familie. Med den rigtige behandlingsmetode er rehabiliteringsperioden hurtigere og mere effektiv.

Placeringen af ​​talcentre i hjernen

Hjernen er det vigtigste organ i en persons centrale nervesystem. Kernerne i hjernestammen sender impulser til bestemte afdelinger, der udfører motorkommandoer. Blandt dem er nerverne, der er involveret i skabelsen af ​​tale.

Placeringen af ​​talzoner på grund af den dominerende halvkugle. For folk der mest besidder den højre hånd er centrene placeret i venstre halvkugle. I venstre hånd - i højre side.

På bunden af ​​frontal lobe er centrum for Broca, der er involveret i tale reproduktion proces. Dette område af hjernen er ansvarlig for artikulationsprocessen af ​​tale, reducerer musklerne i de taledannende organer.

Broca og Wernicke Center i hjernen

Brocas område dækker processen med at bygge sætninger, den korrekte ordrekkefølge, rækkefølgen af ​​udsagn. I tilfælde af krænkelse af arbejdet i denne zone holder en person op med at udtrykke sine tanker tydeligt. Evnen til at forstå tale er bevaret.

Wernickes zone er placeret på bagsiden af ​​den tidlige gyrus, er ansvarlig for forståelse af mundtligt og skriftligt sprog. Det er det auditive center, der kan analysere og sammenligne, hvad de hører.
Der er andre hjælpecentre af tale, som er placeret i forskellige dele af hjernebarken. De er ansvarlige for logisk tænkning, evnen til at isolere tekstenes hovedide, læsning, for at identificere lyde.

Hos mennesker, der har ramt et slagtilfælde, kan taleforstyrrelser i to typer overholdes.

Slagtilfælde er en sygdom, der kan forekomme uden tilsyneladende årsag Hvor mange er på hospital med slagtilfælde og behandling afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

På behandlingen af ​​iskæmisk slagtilfælde med medicin, læs her.

Hæmoragisk slagtilfælde er en lammende sygdom, der kan være dødelig. Her http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij/posledstviya-2.html detaljerede oplysninger om de mulige konsekvenser af et slagtilfælde.

ataxiophemia

Opstår med nederlaget for hjernens subkortiske strukturer.

Dette er en overtrædelse af ordets udtale på grund af dysfunktion af artikulation, fonemisk struktur, taleånding, intonation.

Resultatet er, at en persons tale bliver uforståelig.

Der er øget salivation, langsommelighed af udtale, svækkelse af artikulation. Ansigtsmusklerne bliver mindre mobile, hvilket resulterer i en forvrængning af de udtalte lyde. I dette tilfælde forstår patienten tale, er i stand til at skrive og læse.

Der er fire typer af dysartri:

1. mild sygdom, hvor symptomer på dysartri er opdaget kun af en specialist
2. talen er forståelig for andre, men der er mangler i udtale;
3. tale er uforståelig, forståelig kun for en smal kreds af mennesker;
4. alvorlig grad af dysartri, karakteriseret ved manglende tale.

afasi

Sygdommen er karakteriseret ved fuldstændig eller delvis krænkelse af talevirksomhed, samtidig med at der opretholdes hørelse og artikulering. Hjernen modtager utilstrækkelig nerveimpuls for at udtrykke en tanke gennem talens organer. Afhængig af lokaliseringen af ​​læsionen og identificerede dysfunktioner er afasi opdelt i flere typer:

Motorafasi

Observeret med beskadigelse af de øverste dele af hjernens hovedarterie.

De vigtigste organer af tale bevarer deres funktionalitet, men patienten er svært at klare dem.

I mild form for motorafasi er evnen til at udtale ord og sætninger bevaret.

I tale er der en ændring i præsentationssekvensen, en overtrædelse af ordens ord og deres former. Det er svært for en person at udtale nogle konsonantlyde, enkle ord udtalt af stavelser. På samme tid er betydningen af ​​ovenstående klar.

For mere alvorlige former for motorafasi er en fuldstændig svækkelse af tale efter et slagtilfælde karakteristisk. Patienten er ikke i stand til at konstruere ord, kan kun udtale vokaler. Andres tale forstår.

Behandlingen bør begynde en uge efter et slagtilfælde. For dette er det nok at forsøge at udtale simple ord, synge sange.

Sanseafasi

Sygdommen opstår på grund af nederlaget i Wernicke-zonen. Det er kendetegnet ved et fuldstændigt eller delvis tab af taleforståelse. Den auditive funktion bevares.

Patienten er i stand til at gengive fragmenter af ord, individuelle lyde, der ikke har en semantisk forbindelse indbyrdes. Der er problemer med læsning, skrivning og tælling.

Patienten går i spændingstilstand, aktivt gestikulerende med hænderne. Kan følge anvisninger (åben mund, drej hovedet, sæt dig ned). Kunne gentage enkle ord, men finder ikke mening i dem. I en tale, der er adresseret til ham, hører vi usammenhængende lyde. Evnen til at læse og skrive er tabt.

Hvis parietalregionen på venstre halvkugle er beskadiget, observeres desorientering i rummet.

Sensorisk afasi kan manifestere sig i en mild form, så lærer en person hverdagsord og sætninger. Behandlingsproblemet ligger i manglen på forståelse af tale.

Dynamisk afasi

Det sker på grund af nederlaget for de dominerende halvkugles bageste frontarealer.

Karakteriseret ved tekstenes manglende ordlyd.

Patienten kan ikke mentalt opbygge en sætning og gengive den oralt. Forvrænget tankeproces.

En person forvirrer form af ord, bruger enkle sætninger, mønstrede sætninger, ændringer lyder på steder.

Dynamisk afasi er præget af spontane udtryk. Strukturen af ​​teksten og den semantiske integritet af de krænkede, udtalt kun fragmenter af sætninger. Patienten glemmer ord, forsøger at hente et synonym eller forklare, hvad han vil på andre måder.

I den milde form af sygdommen er en person i stand til at forstå langsomt talesprog Men samtidig med at tempoet i samtalen accelereres, mister patienten betydningen af ​​udsagnet. Når man besvarer et spørgsmål, bruger det de samme ord, som samtaleren sagde.

En mere kompleks form for dynamisk afasi fører patienten til en inert tilstand. Der er vanskeligheder med at forstå lange sætninger. Tale kan være fuldstændig fraværende. Patienten viser ingen interesse for, hvad der sker omkring ham.

For at genoprette tænkesekvensen foreslår taleterapeut at beskrive relaterede billeder og billeder. Forskellige historier og dialoger udarbejdes sammen med patienten, hvorved evnen til at planlægge tale bliver returneret.

Slaget er en af ​​de mest almindelige årsager til døden hos mennesker over hele verden. Tegn på slagtilfælde hos kvinder og metoder til forebyggelse er beskrevet detaljeret i artiklen.

Hvordan er opsvingstiden for en patient efter et slagtilfælde, vil vi fortælle videre.

Akustisk mentale afasi

Det er forbundet med forstyrrelse af den midterste og bakre del af den tidsmæssige del af hjernen.

Karakteriseret af et fald i hørehukommelsen. Evnen til at beholde og behandle den nødvendige mængde information er tabt.

Patienten fordrejer forståelsen af ​​den figurative betydning af ord, meningen med teksten går tabt. Karakteriseret ved flere gentagelser af et enkelt ord.

Ved kommunikation kan patienten glemme lyddesign af ord, kan forklares ved hjælp af synonymer. Verbal paraphasia dominerer i tale. I stedet for ordet "bord" siger en person "stol" eller "sofa".

Læsning og skrivning er delvist gemt. Fortællingen af ​​teksten er vanskelig på grund af manglende evne til at holde oplysninger i hukommelsen. Problemerne med kontoen opstår ved udførelse af aritmetiske opgaver mundtligt.

Amnestisk afasi

Afvigelse sker med nederlaget i den nedre tidlige region.

Det betragtes som den mest "blide" type afasi. Karakteriseret af bevidsthed, talens tilstrækkelighed.

Patienten bevarer de intellektuelle, mentale, auditive funktioner.

Hovedindholdet i amnestisk afasi er vanskeligheden ved ordvalg ved kommunikation. Patienten glemmer navne og navne på objekter, men kan beskrive dem ved hjælp af adjektiver og verb.

Total afasi

Manifestet umiddelbart efter iskæmisk slagtilfælde.

Patienten mister evnen til at gengive og forstå tale, mens den auditive funktion ikke ændres.

Reduceret følsomhed. En person holder op med at genkende skriftlig og mundtlig tale, gestus, artikulering, lyde. Bibeholder evnen til at udtale individuelle lyde, hoste, moo.

For mere alvorlige fokale læsioner hos en patient er den højre arm lammet. Generel adfærd er passiv.

Total afasi kan blive mere komplekse former, så behandlingen påbegyndes umiddelbart efter påvisning af abnormiteter.

Skader på enhver del af hjernen kan påvirke centralnervesystemet.

En person, der har ramt et slagtilfælde, har brug for opmærksomhed og omsorg for kære. Prøv at vise tålmodighed til patienten. Omgiv ham med positive følelser, og behandlingsprocessen vil accelerere markant.

Tips og metoder til at genoprette tale efter et slagtilfælde

Optimal opsvingstid, de første par dage efter angrebet. Behandlingsforløbet afhænger af typen af ​​afasi. Når man beslutter sig for at genoprette tale efter et slag, vælger neurologen i tæt samarbejde med en taleterapeut den mest effektive behandling afhængigt af typen af ​​lidelse.

Hvorfor mister folk deres evne til at tale under et slagtilfælde?

Tabet eller forværringen af ​​tale som følge af udviklingen af ​​et slagtilfælde kaldes afasi. Årsagen til patologiske forandringer er en akut svækkelse af blodforsyningen til hjernen, der forårsager atrofi af væv, især af de afdelinger, der er direkte ansvarlige for opfattelsen af ​​information.

Manglende tale observeres umiddelbart efter angrebet. Lokaliseringen af ​​læsionen er koncentreret i de kortikale lobes i de præfrontale områder. Atrofi og nekrotiske manifestationer er irreversible. For at genoprette en taleforstyrrelse efter et slagtilfælde vil det derfor tage lang tid at bruge talfunktioner til at lære at udføre intakte hjerneområder.

Hvor meget tid er genoprettet tale

Den periode, hvor patienten genindlærer at tale, afhænger af typen af ​​afasi, samt placeringen og omfanget af cerebral kredsløbsforstyrrelsen. Antallet af førstehjælp påvirker også prognosen for rehabilitering. Det er nødvendigt at udvikle tale så tidligt som muligt.

Det er sædvanligt at skelne mellem forskellige former for lidelser afhængigt af patologienes udviklingstrin:

• Total afasi - forekommer i de første par dage efter et slagtilfælde. På dette tidspunkt forstår patienten ikke den direkte appel, husker ikke noget og ingen.
  
• Motorafasi efter slagtilfælde - med et gunstigt sæt omstændigheder kommer motordysfunktion til at erstatte de samlede overtrædelser. På dette stadium forstår patienten talen, der er adresseret til ham, men kan ikke reagere, i bedste fald kan forvirret tale komme fra patienten.
  
• Sensorisk afasi - et træk ved overtrædelsen af ​​talefunktioner er den fuldstændige eller delvise mangel på lydanalyse af tale. Patienten holder op med at genkende stavelser og lyde, forstår ikke betydningen af ​​individuelle ord og sætninger. Selv den oprindelige tale for offeret lyder som et fremmedsprog.
  

Ved diagnosticering af sygdomme udarbejdes en medicinsk protokol til talen hos den patient, der har haft et slagtilfælde. Oplysninger registreret i sygdommens historie letter i høj grad yderligere terapi. Fra journalerne kan du følge tendensen til at forbedre patientens velbefindende og om nødvendigt tilpasse tilgangen til behandling.

Hvordan og hvad man skal behandle en taleforstyrrelse efter et slagtilfælde

Talerapeuter beskæftiger sig med korrektion af taleforstyrrelser. Ved udpegning af terapi fokuserer specialisten på resultaterne af foreløbige undersøgelser. Patienter, hvis venstre side er lammet, har således en mere gunstig prognose til behandling. Typisk opstår forlamning i spejlbilledet af det ødelagte område af hjernen. Følgelig forblev hjernevævene, der var ansvarlige for tale, og placeret i venstre halvkugle intakte.

Om nederlaget for talesenteret i hjernen viser ensidig lammelse. Derfor har patienter, hvis højre side er lammet, en mere ugunstig prognose.

Tidspunktet for genopretning af tale er direkte afhængig af graden af ​​skade på hjernevævet og lokaliteten af ​​blødning. Talerapi ordineres straks efter at patienten har genvundet bevidstheden. Tidlig behandling øger chancerne for fuldstændig opsving.

Tale Restaurering Produkter

Talgendannelsestid efter slagtilfælde kan reduceres til et minimum, hvis du begynder at træne med en taleterapeut 1-3 uger efter angrebet. Samtidig med talterapi, specielle øvelser og teknikker, ordineret medicin, der forbedrer talen.

Behandlingsforløbet tager sigte på at genoprette beskadigede vævs funktion. Nye metoder til talebehandling af post-stroke patienter indbefatter brug af flere medicinske teknikker på én gang for at opretholde patienten:

• Diagnose af afasi i de tidlige stadier af slagtilfælde - det blev bemærket, at de nøjagtige resultater af behandlingen er direkte påvirket af den præcise bestemmelse af omfanget og placeringen af ​​læsionen. Evnen til at opdage tidlige krænkelser forbedrer signifikant den samlede prognose.
  I øjeblikket er ca. 30% af alle patienter, der har mistet deres tale, genoprettet deres mistede funktioner til udledning fra hospitalet.
  
• Psykologisk bistand - de neuropsykologiske mekanismer for taleforstyrrelser hos patienter med hjerneslag er forbundet med patientens følelse af, at de ændringer, der har fundet sted, er irreversible. Tab af optimisme er kritisk.
  Psykologisk bistand omfatter udnævnelse af antidepressiva og lægemidler til forbedring af søvn samt personlige samtaler med patienten. Patienten og hans slægtninge må fortælle, at taleforstyrrelser langtfra er undtagelsen snarere end reglen.
  
• Talerapi teknikker - en tale terapeutes arbejde kræver opretholdelse af tæt kommunikation med en neurolog. Sikkert foreskrevne stoffer, der kan genoprette nedsat funktion af hjernevæv. Neuroprotektorer anvendes i vid udstrækning såvel som antikoagulantia.
  Genoprettelsen af ​​tale skal begynde med disinhibition af talepunktets udtale side. Medicinske lægemidler hjælper med at klare visse vanskeligheder. Men at tage stoffer kan ikke erstatte klasser med en taleterapeut for at genoprette talen efter et slagtilfælde.
  

Eliminering af overtrædelser af den udvidede phrasal tale, selv efter afladning, foregår udelukkende under vejledning fra en taleterapeut. Gode ​​resultater er bragt ved brug af musikterapi og regelmæssig brug af nootropiske beskyttere. En pludselig afmatning i tale under genopretning kan indikere en re-stroke. Hospitalisering og yderligere undersøgelse af en specialist er nødvendig.

Sådan returneres det ved folkemæssige retsmidler

I de fleste tilfælde observeres genopretning af tale efter et slagtilfælde i hjemmet. Og det sker uventet, både for patienten og hans nære slægtninge.

Hurtigere genopretning af tale efter slagtilfælde hjælper brugen af ​​følgende opskrifter af traditionel medicin:

• Mumiyo - du skal tage en sammensætning på 1,5 - 2 mg. natten over i to uger. Det kræves at tilbringe 2-3 kurser, med en pause på 5 dage.
  
• Barberbade - en langvarig mangel på forbedring af talefunktionen, med genoprettelse af mobilitet, taler mere om et psykomotionelt problem. At stabilisere den følelsesmæssige baggrund hjælper fodbad med brug af fyrretræer. De æteriske olier indeholdt i nåle har en afslappende virkning.
  
• En anden folkemedicin afhjælper at genoprette tale efter et slagtilfælde er forbundet med brugen af ​​afkogning og alkoholtinktur af fyr, ceder eller granekegler. Selv syltetøj lavet af kegler har en gavnlig og styrkende virkning på stoffet.
  

Metoder til traditionel medicin med det formål at genoprette hjernevævets funktion. Da nogle urter og planter er kontraindiceret, bør du konsultere din læge før brug.

Massage til tale rehabilitering

Talterapi arbejde med slagtilfælde patienter omfatter ikke kun arbejde for at gendanne tabte talfunktioner.

Blødning fører til atrofi i muskelsystemet. Ofte har patienten følelsesløshed i tungen. Talerapeuter foretager regelmæssig stimulering af alle talesoner. Sproget under et slag kan tage den forkerte anatomiske position, hvilket gør det umuligt for patienten at udtale lyde.

Regelmæssige ledende sessioner af talterapi massage hjælper patienten til at komme sig hurtigt.

Hvilke øvelser kan genskabe evnen til at tale

Efter udskrivning skal du fortsætte med at udføre artikulationsøvelser. Praktiske talterapi klasser for at genskabe tale derhjemme vil bidrage til gradvis at forbedre patientens tilstand, selv i tilfælde hvor resultatet ikke var tydeligt under lægemiddelbehandling og talterapi sessioner.

Øvelser til inddrivelse og udvikling af tale efter slagtilfælde omfatter følgende:

• Artikulation gymnastik til tungen - patienten står foran spejlet, anbefales at udføre flere enkle øvelser. Vrid tungen i et rør, slikk læberne i en cirkelbevægelse, prøv at få dem til næsen eller hagen.
  
• De komplekse talterapi-taløvelser - omfatter brug af tunge twisters, udtalen af ​​komplekse stavelser og memorisering af visse passager i teksten. Udnævnelse af taleøvelser sker udelukkende under vejledning fra en læge.
  

Tunge twisters for slagtilfælde mennesker

Udtalelse af tunge twisters er stærkt forbundet med barndommen. Overraskende nok anvendes denne metode ikke kun af en børns taleterapeut. Højttalere bruges til at udvikle tale.

Valg af tekster er bedre at gå til din læge. Han vil kunne hente sætninger, der hjælper med at genoprette sprogets mobilitet og forbedre patientens artikulering.

Højttalere har som regel til formål at udtale et bestemt brev fra alfabetet. Valg af sætninger til taleudvikling vælger taleterapeut det mest hensigtsmæssige, idet der tages hensyn til de eksisterende mangler i diktionen.

En optimistisk holdning og nøje overholdelse af anbefalingerne, både af patienten og hans pårørende, forbedrer chancerne for fuldstændig genopretning af de tabte talfunktioner. Ikke håber på hurtige resultater. Det er bedre at gradvist gå til målet og nyde enhver succes.

Stroke speech impairment - Årsager og inddrivelsesmetoder

En akut cerebrovaskulær ulykke forårsager alvorlige konsekvenser. I slagtilfælde opstår ofte taleforstyrrelser. Hvorfor udvikler denne patologi? Hvordan kan du klare det? Mere om dette i gennemgangen af ​​metoder til patientpleje på hospitalet og hjemme.

Hvorfor er en taleforstyrrelse efter et slagtilfælde

Manglen på ernæring i hjernen forårsaget af en forstyrrelse af blodforsyningen forårsager en funktionsfejl i kroppens funktioner. En taleforstyrrelse opstår, når blod ikke strømmer ind i de områder, der er ansvarlige for det, og vævsatrofi forekommer i dem. Hjernen har to talesoner placeret i højre hånd på venstre halvkugle. En af dem - motor (Broca center) - har funktioner:

• ansvarlig for tegnsprog, gengivelse af skriftlig, mundtlig tale
• giver signaler, der driver musklerne ansvarlige for lydens udtale
• den er placeret i den tredje frontal gyrus;
• danner det forreste talesenter.

Den anden zone er sensorisk (centrum Wernicke). Det er kendetegnet ved sådanne egenskaber:

• placeret i den yderste del af den overlegne tidlige gyrus;
• ansvarlig for at konstruere sætninger fra individuelle ord
• lagrer information på grund af hvilken tale der opfattes meningsfuldt;
• danner det bageste talcenter
• har forbindelse til funktionerne i høring, hukommelse, genkendelse af genstande.

Der er to områder, der påvirker taleforringelse - dette er den visuelle cortex, som er ansvarlig for evnen til at læse ord og det auditive, som hjælper med at opfatte og genkende lyde. På grund af den tætte placering af disse zoner bliver der ofte ramt flere steder, der er ansvarlige for tale. Faren er, at atrofi af hjerneceller er en irreversibel proces. For at gendanne en taleforstyrrelse under et slagtilfælde har du brug for:

• evnen til at udføre talefunktioner intakte områder i hjernen
• patientens ønske om at genvinde
• lang periode.

Læger siger funktioner i hjernestrukturen af ​​venstrehåndsførere. De har en mangel på talfunktioner, hvis slagtilfælde kan forekomme med nederlag af nogen af ​​halvkuglerne. I dette tilfælde vil den venstre-sidede lidelse lettere tolereres, symptomerne udglattes. Dette skyldes lokaliseringen af ​​talesenteret i venstre hånd:

• i 20% af sagerne er den placeret til højre;
• 60% - til venstre;
• i 20% - mellem de to halvkugler.

Varianter af taleforstyrrelser

Når en kredsløbsforstyrrelse under et slag påvirker talområderne i hjernebarken, har personen problemer med kommunikationen. Udfoldelsens kompleksitet, dannelsen af ​​tanker i ord. Der er sådanne sorter af taleforstyrrelser:

• Dysartria - sløret tale efter et slagtilfælde forårsaget af nedsat mobilitet af ansigtsmusklerne med ansvar for artikulation.
• Aphasia er en sygdom ledsaget af fuldstændig eller delvis tab af tale.
• Dyspraxi - en forstyrrelse af bevægelsesfunktionerne og koordinering af ansigtsmusklerne med deres normale tone, hvilket forårsager uanstændig udtale.

afasi

Når en person har et slagtilfælde på højre side af hans krop, er hans evne til at forstå og bruge ord svækket. Denne type lidelse kaldes afasi. Eksperter identificerer flere kategorier af menneskelig tilstand med tab af talfunktioner:

• ekspressiv - patienten ved hvad han vil sige, men det er svært for ham at vælge ord;
• nominel - en person bruger navnene på steder, begivenheder, men han gør det med vanskeligheder;
• modtagelig - patienten hører, men meningen med det, der er sagt, er uforståeligt for ham.

Aphasia i slagtilfælde påvirker ikke intellektet, men er en kompleks lidelse. Afhængig af skaderne på hjernen skelnes dens typer - sensorisk og motorisk. I det første tilfælde er det centrum for Wernicke, patologi er svært at genskabe. Patienten kan have sådanne problemer:

• udtrykker individuelle ord, men mangler dialog
• har evnen til at læse overskrifterne, men opfatter ikke resten af ​​teksten;
• der er en følelse af, at folk taler et fremmedsprog, som han ikke ved;
• kan skrive, og læse hvad der skete, fejler.

I motorphasia påvirkes Broca-området. I denne situation er en fuldstændig rehabilitering af tale mulig. Observeret disse typer af forstyrrelser:

• der er forståelse for omvendte ord, et ønske om at sige, men det virker ikke;
• modsatte betydninger observeres med svarene "ja" og "nej";
• et svar på ethvert spørgsmål er givet af et sæt ord;
• en lyd gentages flere gange;
• korte sætninger kan være manglende søgeord;
• siger ikke hvad du ønskede.

Ved akustisk form af afasi forværres høretalhukommelsen, mens læsning og skrivning bevares. Patienten kan have sådanne problemer:

• Ord gentages mange gange;
• svært at udføre en verbal konto
• betydningen af ​​teksten læst højt går tabt
• forståelse af den figurative betydning af ord er krænket;
• tilbagekøb er vanskelig på grund af manglende evne til at huske informationer;
• de ord, der er adresseret til ham, forstås ikke.

Der er sådanne sorter af afasi, der adskiller sig i symptomer:

• Dynamisk - kendetegnet ved en overtrædelse af strukturen og betydningen af ​​teksten, spontane udsagn. Der er en forvrængning af tænkningsprocessen, det er svært for patienten at konstruere en sætning i sindet og reproducere det højt.
• Amnesisk - adskiller sig som en person taler, men kan ikke huske enkelte ord.

Den mest alvorlige taleangreb i slagtilfælde er total, hvor flere typer lidelser blandes. Denne type afasi er sjældent helbredt. Patienten kan have sådanne problemer:

• vanskeligheden ved at skrive, læse, forstå ord og reproducere dem
• vanskeligheder med at fremsætte forslag
• evnen til at videregive ord
• alvorlige kommunikationsvanskeligheder.

ataxiophemia

Patienten på grund af lammelse efter et slagtilfælde kan forekomme parese af talemusklerne. Dysartria - talefald forårsaget af denne årsag. Denne betingelse kan behandles godt. Patienten forstår samtalen, kan læse og skrive, men hans tale er sløret. Læger har taget 4 stadier af dysartri:

• den første er en lys - kun en specialist afslører en overtrædelse;
• den anden er fornuftig tale, selvom der er fejl i udtale;
• tredje - samtalen er ulæselig, uforståelig for andre;
• den fjerde er tung - evnen til at udtale ord er helt fraværende.

Dysartria efter slagtilfælde opstår, når muskelsvaghed opstår, som bruges til at reproducere stemmen, styre vejrtrækningen under en samtale og flytte munden, læberne og tungen. Samtidig er patientens evne til at forstå andre mennesker for at finde ord, der skal siges, ikke forringet. I tilfælde af dysartri er følgende problemer mulige:

• vanskeligheder med at tale lange sætninger, hvis vejrtrækningen er svækket
• stille, sløret, langsom stemme lyder;
• mangel på klar udtale
• vanskeligheder med opfattelse af patientens tale.

Dysartria udvikler sig, når hjernens kortikale, cerebellære og subkortiske områder påvirkes. Der er to typer af denne patologiske tilstand:

• Bulbar - adskiller utartet artikulation, fremkaldt af atonien af ​​mundhulenes muskler. Alle konsonanter udtrykkes af en slidslyd.
• Pseudobulbar - er kendetegnet ved en krænkelse af tungens bevægelse. Ord tales vagt, sløret, udtalen af ​​lyde opstår med en nasal berøring.

dyspraksi

Tabet af tale under et slag kan skyldes en krænkelse af bevægelsen og koordinationen af ​​de muskler, der er nødvendige for at reproducere lyde. Denne tilstand kaldes dyspraxi. I dette tilfælde har patienten nogle gange sådanne problemer:

• muskelforsinkelse er fraværende, men de virker ikke i den rigtige rækkefølge for at udtale ord;
• det er svært at udtale selv individuelle lyde;
• Det er umuligt at tale tydeligt, især hvis man bliver spurgt om det.

Sådan får du det tilbage efter et slagtilfælde

Restaureringsaktiviteter udføres med deltagelse af en neurolog, tale terapeut, rehabilitolog. Patienten udarbejder et program afhængigt af overtrædelsens art. Terapi bør starte fra de første dage, hvor patienten genvandt bevidstheden. Følgende faktorer påvirker effektiviteten af ​​behandlingen:

• omfanget af det berørte område - jo mere desto vanskeligere er genopretningsprocessen;
• fuldstændigheden af ​​rehabiliteringsaktiviteter
• patientens ønske om at genoptage evnen til at tale
• en slags afasi - motor korrigerer hurtigere, sensorisk - har ofte en irreversibel form.

Der er anbefalinger til afhjælpende foranstaltninger til taleforstyrrelser:

• I det akutte stadium, op til tre uger anbefales intensive teknikker ikke. På dette tidspunkt er det muligt at genoprette funktioner på det fysiologiske niveau.
• Den subakutte periode - fra tre uger til et år - indebærer aktiv træning af læger og familiemedlemmer med patienten.
• Kronisk fase - over 12 måneder - rehabilitering er stadig muligt, men det kræver en stor indsats.

Genopretning af tale efter slagtilfælde

Processen med at genskabe konversationsevner tager lang tid. Dette skyldes det faktum, at neuroner med ansvar for tale er beskadiget. Det er nødvendigt, at sunde dele af hjernen omarrangeres for at udføre deres funktion. For at genoprette de krævede komplekse aktiviteter, herunder:

• gruppeterapi;
• klasser med en taleterapeut;
• fysioterapi;
• lægemiddelbehandling;
• kunstterapi (musik, sang, tegning);
• motion;
• massage;
• arbejde med billeder;
• åndedrætsøvelser
• alternativ metode er stamcelle terapi;
• kirurgisk indgreb.

Lægemiddelterapi

Tab af evne til at tale mens slagtilfælde behandles med medicin. Deres handling er rettet mod at forbedre patientens tilstand, normalisere metaboliske processer i hjernen. En neurolog foreskriver følgende medicin:

• antiplatelet midler, der forhindrer vedhæftning af blodplader - Tiklid, Aspirin;
• lægemidler, der genopretter blodcirkulationen - Cerebrolysin, glycin;
• antikoagulantia, der reducerer risikoen for blodpropper - Finilin, heparin;
• metabolisme genoprette nootropics - Piracetam, Cerakson.

For en patient bliver tabet af talefunktioner en alvorlig test, ledsaget af nervøse sammenbrud, deprimeret humør. Ofte nægter en person i denne tilstand rehabiliteringsbehandling. I dette tilfælde foreskriver lægerne ham:

• antidepressiva - Gidazepam, Adaptol;
• hypnotika med beroligende effekt - Phenazepam, Zolpidem;
• beroligende - Valerian, Persen.

Ifølge observationer fra specialister har lægemidler en sådan virkning på genopretningen af ​​talfunktioner efter et slagtilfælde:

• Dextroamphetamin, Piracetam - accelererer rehabilitering i kombination med taleøvelser.
• Donezepil - hjælper genopretning med total afasi.
• Memantine - sammen med genoprettende fysiske øvelser, øvelser med taleterapeut, forbedrer regenerative processer i afasi.

Operationel indgriben

Kirurgisk behandling af taleforstyrrelser efter et slagtilfælde anvendes sjældent. Indikationer er manglen på resultater fra andre metoder til genopretning, håbløse situationer. Mulige metoder til kirurgisk indgreb:

• Placering af stenten i halspulsåren for normalisering af blodcirkulationen i iskæmisk slagtilfælde.
• Indvirkning på talcentre for at forbedre nervevævets funktion.
• Dannelsen af ​​nye forbindelser mellem de dele af hjernen, der er ansvarlige for tale og sunde skibe. Metoden er kompleks, ikke effektiv nok.

rehabiliteringsforanstaltninger

Gendannelsesperioden for talfunktioner tager lang tid. Det kan vare op til fem år. For at opnå resultater er det nødvendigt at skabe betingelser for dette, som omfatter:

• rolig atmosfære;
• udelukkelse af stressede situationer
• patientinteresse i resultaterne
• konstant kommunikation med patienten
• lange samtaler selv i mangel af offerets reaktion;
• sekvens af implementering af alle aktiviteter.

Rehabiliteringsperioden omfatter flere faser. Hver af dem kan have en anden varighed i tide. Stroke tale impairment omfatter gradvis tilbagevenden af ​​sådanne evner:

• korrekt udtale af lyde, ord;
• taleforståelse;
• fremsætte forslag
• meningsfuld udtale
• forbedring af resultaterne.

Gendannelsesprocessen vil gå hurtigere og vil være anderledes i effektivitet, hvis vi inddrager specialister fra den - en neuropatolog og en taleterapeut. Det er tilrådeligt at overholde disse regler:

• alternative aktive aktiviteter med rekreation;
• Overbelast ikke patienten
• kombinere fysiske øvelser, klasser med en taleterapeut, lytte til en tale, se fjernsyn
• Varigheden af ​​øvelserne skal øges gradvist, fra et par minutter, efter en måned til en time.

Klasser med taleterapeut

Valget af metoder til nyttiggørelse sker afhængigt af graden af ​​krænkelse af talfunktioner, patientens tilstand. Behandlingsmetoder vælges individuelt. Klasser med en taleterapeut begynder på hospitalet, en tredjedel af patienterne kan udledes med en genoprettet talefunktion. Følgende behandlingsmetoder anvendes:

• hvis det er svært at afslutte en sætning, sang tilbydes;
• i tilfælde af sensoriske forstyrrelser anvendes visuelle materialer, kort, gestus og tegning.

Talterapeut bruger sådanne metoder til at genoprette talfunktioner efter et slagtilfælde:

• forhandler i fællesskab slutningen af ​​sætninger;
• patienten bekræfter ordets overensstemmelse med billedet
• patienten gentager de sætninger, der er nødvendige i hverdagen
• i dysartri viser lægen de korrekte bevægelser af tungen og læberne;
• i motorphasia søger patienten passende rhyming ord, kommentarer på billederne;
• til artikulation træning, læse tungen twisters;
• patienten lærer tekstens afsnit.

Fysiske behandlingsprocedurer

Tap af tale efter slagtilfælde kræver en række behandlinger. At genoprette patienterne bruger fysioterapi. Hendes opgave er at korrigere artikulationen, stimulere muskulaturen, der styrer udtalen af ​​ord. Neurologer ordinerer sådanne procedurer:

• massage af ansigtsmuskler, tungen;
• transcranial magnetisk stimulering, der aktiverer hjerneceller under anvendelse af et vekslende magnetfelt;
• akupunktur, hvilket forbedrer vokalapparatets funktion
• elektromyostimulering, der virker på musklerne involveret i artikulering.

Øvelser og massage

Hjernen styrer alle kroppsfunktioner. Ved blødning i visse områder kan tungefølelse forekomme, parese af talemusklerne. Metoder, der aktiverer blodcirkulationen, slap af de spastiske områder i mundhulen og er ansvarlige for artikulering bruges til at genoprette funktioner. Læger bruger disse behandlinger:

• Massage af aktive punkter;
• mekanisk effekt på musklerne;
• åndedrætsøvelser.

En vigtig rolle er spillet af øvelser til kæberne, tungen, læberne, der tager sigte på at træne tale muskler. Hver gentages 10 gange. Gymnastik kompleks omfatter sådanne øvelser:

1. Lick læber med uret, start fra toppen, gentag i den anden retning.
2. Kør et kys, ledsager det med en høj smacking lyd.
3. Med spænding skal du tage fat i underlæben med overkæben, hold i 5 sekunder.
4. Luk din mund, tunge nå ud til himlen.
5. Træk nakken fremad, tag tungen ud, fastgør positionen i tre sekunder.
6. Tag fat i underkæbeens overlæbe, hold fast.

Klasser hjemme

For at behandlingen skal være effektiv giver lægerne deres anbefalinger. Deres brug derhjemme kan fremskynde processen med nyttiggørelse af talefunktioner. At kommunikere med en syg person har du brug for:

• Tal langsomt
• ikke hæv din stemme;
• opretholde konstant øjenkontakt
• Giv patienten tid til at svare - Haste kan forårsage en negativ nervøs reaktion;
• være opmærksom på, hvad personen siger
• Du må ikke rette ordene, sætninger, indtil du bliver spurgt.

Tæt folk skal huske - i tilfælde af taleforstyrrelser forbliver patientens intellekt uændret. Under lektier skal du tage højde for sådanne øjeblikke:

• Det er ønskeligt at bruge korte sætninger;
• bedre at stille spørgsmål, der kan besvares "ja" eller "nej";
• bør ikke hurtigt ændre emnet klasser;
• gør ikke som om at forstå, hvad der siges, hvis det ikke er det;
• det er nødvendigt at bruge visuelle kommunikationsmetoder - gester, kort, objekter;
• det er vigtigt at fjerne distraktioner - musik, radio;
• Det er værd at bruge en pen, papir, computer til at lette forståelsen.

Når man beskæftiger sig med patienter med taleforstyrrelse, skal tålmodighed indhentes patienter og lukke mennesker. Restaurering derhjemme kan udføres ved hjælp af disse teknikker:

• udføre åndedrætsøvelser
• udfører fysisk terapi øvelser
• taler tunge twisters;
• skakspil, brikker;
• skrive tekster;
• løse krydsord
• lærer sange;
• læser vers højt;
• ordspil;
• sang.

Sådan genoprettes tale efter et slagtilfælde med folkemæssige retsmidler

Anvendelsen af ​​naturlige produkter til behandling af en patient med akut cerebrovaskulær ulykke bør indgå i en omfattende behandling. For at lindre psyko-følelsesmæssig stress, som forstyrrer at tale efter et slagtilfælde, anbefales det at udføre vandprocedurer med nåle. Dette vil kræve:

1. Indtast et bad med vand med en temperatur på 40 grader.
2. Tilsæt 5 dråber cedertræ eller fyrolie.
3. Sessionens varighed 15 minutter.
4. Behandlingsforløbet er 20 bad hver anden dag.

For at fremskynde processen med nyttiggørelse for taleforstyrrelser vil hjælpe tinktur af uåbnede fyrkegler. Tag det en teske tre gange om dagen i en måned. Recept er nødvendig: vask keglerne, fyld dem med en krukke og hæld vodka. Lad produktet stå i 2 uger på et mørkt sted, afløb før brug. Healers anbefaler, at patienter efter et slag tager en sammensætning, der omfatter en mumie. Receptpligtig:

1. Klem 150 ml aloesaft.
2. Tilføj 5 gram mummy.
3. Tag om morgenen og aftenen til en teskefuld.
4. Kurset er 10 dage.
5. Gentag efter en fire dages pause.

outlook

Eksperter giver ikke garantier for fuldstændig opsving af tale efter et slagtilfælde. Det afhænger af mange faktorer. En vigtig rolle er spillet af sådanne øjeblikke:

• grad af hjerneskade
• kroppens evne til at regenerere
• Lyst, Tålmodighed, Udholdenhed af Patienten til at genvinde;
• lokalisering af læsionen
• tilgængelighed af egnede betingelser for rehabilitering.

Patienter med venstre sidet lammelse har en mere gunstig prognose for genopretning af talfunktioner. Jo stærkere skaden på hjernens strukturer, desto mere tid vil det tage at rehabilitere. Chancerne for fuldstændig eliminering af problemet i dette tilfælde er mindre. Hvis ubehandlet er sandsynligheden for, at patienten vil tale, 15%. Hvis du overholder alle krav fra læger, udfører rehabiliteringsaktiviteter, gives følgende forudsigelser for tilbagekaldelse af tale efter et slagtilfælde:

• med svær form - 55%;
• i tilfælde af en moderat grad - 76%
• med mild form - 92%.

Forringet tale hos voksne med slagtilfælde

Et slagtilfælde er karakteriseret ved en ændring i normal blodcirkulation i hjernen. Som følge heraf påvirkes centralnervesystemet.

Efter en slagtilfælde opstår der som regel taleforstyrrelse hos voksne. Det bliver svært for offeret at reproducere ordene eller forstå dem. Sådanne vanskeligheder er alvorlig stress for offeret og hans slægtninge. Dog kan ordentlig behandling forkorte rehabiliteringsperioden og gøre den mere effektiv.

Funktioner af taleforstyrrelser i slagtilfælde

Hjernen er hovedkomponenten i nervesystemet. Kernerne, der er i bagagerummet, sender nerveimpulser til de divisioner, der udfører bevægelsens kommandoer. Disse omfatter nerverne der er ansvarlige for at skabe tale.

Talezoner kan placeres forskelligt. Det afhænger af hvilken halvkugle der er dominerende. Højrehåndede mennesker har centre i venstre halvkugle, mens venstrehåndstagerne gør det modsatte.

Den nederste del af frontalbenet indeholder broca centrum, der er ansvarlig for talgengivelse. Det styrer sammentrækningen af ​​musklerne i artikulationsorganerne. Denne del af hjernen er også ansvarlig for ordrækkefølgen i sætningen, for dens konstruktion, præsentationssekvensen. Hvis arbejdet i denne zone er forstyrret, kan patienten ikke udtrykke sine tanker tydeligt. Men offeret forstår andres tale.

Et andet vigtigt center er Wernicke-zonen, der ligger i den bageste del af den tidlige gyrus. Dette websted er ansvarlig for at forstå tale i samtale og skriftligt. Wernickes zone er et auditorium, der analyserer og sammenligner det, der blev hørt.

Zones Wernicke og Broca er de vigtigste centre af tale. Men der er også andre hjælpemidler. Nogle er ansvarlige for tankegangen, andre hjælper med at adskille hovedideen osv.

Taleforstyrrelser i slagtilfælde er opdelt i to typer - dysartri og aphasi.

Typer af taleforstyrrelser

For at finde ud af, hvilken rehabiliteringsmetode der skal udpeges efter et slagtilfælde, skal du finde ud af, hvilken type lidelse offeret har. Gendannelsesprocessen er langt fra den nemmeste.

ataxiophemia

En taleforstyrrelse under et slagtilfælde, hvor hjernens subkortiske strukturer blev beskadiget, kaldes dysartri. Ofret har problemer med ordets udtale, da dysfunktionen af ​​artikulation, vejrtrækning, tale og intonation begynder. Tal af en person med dysartri bliver uklar.

Det er vigtigt! Som følge af dysartri bliver salivation stigende, udtalen bliver for langsom, artikulation bliver svagere.

Ansigtsmusklene mister deres tone og mobilitet, de udtalte lyde i tale forvrænges. Patienten bevarer evnen til at forstå andre, kan læse og skrive.

Afhængig af sværhedsgraden er der 4 typer af dysartri:

1. Mild dysartri, hvor dens tegn kun er synlige for en taleterapeut.
2. Dysartria, hvor tale er klart for alle, men talefejl er til stede.
3. Ulovlig tale, som kun er forståelig for nogle mennesker (ofte tætte pårørende).
4. Alvorlig dysartri - talesprog er fuldstændig fraværende.

Dysarthria behandles. Hun vender ikke tilbage, hvis han efter en slagtilfælde udfører alle talebehandlingstræninger designet til at rette taleforstyrrelser.

I dysartri kan tankeprocesser forblive normale, en person må slet ikke bruge tale, han begynder at ty til ikke-verbale kommunikationsmetoder.

afasi

Aphasia i slagtilfælde påvirker den højere nervøsitet hos en person. Ofret kan ikke opfatte, hvad der høres eller skrives. Hørelse og syn forbliver dog normale. Problemet skyldes, at hjernen får en for svag nerveimpuls, hvilket ikke er nok til udtryk af tanker ved hjælp af et artikulatorisk apparat. Der er flere typer afasi, klassificeringen afhænger af lokalisering af det beskadigede område og efterfølgende dysfunktioner.

I motorphasia er den øverste del af hjernens hovedarterie beskadiget. Artikulerende organer kan fungere normalt, men patienten har problemer med deres ledelse. En mild form for afasi giver patienten mulighed for at udtale sætninger. Den grammatiske form, antal og rækkefølge af ord overtrædes. Ofret kan ikke udtale individuelle lyde, udtale ordene i stavelser. Men betydningen af ​​det, der er blevet sagt, er tydeligt. Alvorlig afasi resulterer i fuldstændig talehæmning.

Sanseafasi forekommer på grund af nederlag i Wernicke-zonen. Forståelse af tale er krænket helt eller delvis. Ryktet er fint. Patienten kan udtale individuelle lyde, der ikke har forbindelse til hinanden. Patienten kan ikke læse, tælle, skrive. Hvis parietalområdet er beskadiget, forstyrres orienteringen i rummet. I den milde form af forstyrrelsen kan patienten genkende nogle ord. Behandlingsproblemet ligger i, at han ikke forstår tale.

Det er vigtigt! Hvis du udfører regelmæssige øvelser til korrektion af afasi, kan taleforstyrrelser efter slagtilfælde delvis korrigeres.

Forringet tale under et slagtilfælde i frontalbenen fører ofte til udseendet af dynamisk afasi. Patienten mangler fuldstændigt tekstens ordlyd. Tankeprocesser er stærkt forstyrret; en person kan ikke bygge en sætning og reproducere den. I mild form forstår patienten langsom tale, men den hurtige bliver uforståelig for ham. I svarene bruges de ord, der var til stede i spørgsmålet. Komplekse former for dynamisk afasi gør en person inert.

For den akustiske form for afasi er beskadigelse af hjernens tidlige lobe karakteristisk, som følge af hvilken hørelse er svækket. Reduceret høretelefonhukommelse. Patienten har problemer med opfattelsen af ​​teksten, han forvirrer betydningen af ​​ord. Læsning og skrivning bevares, men bliver værre.

Amnestisk afasi er den mildeste form for overtrædelse, den nedre del af den tidlige lobe er beskadiget. Talen forbliver bevidst og tilstrækkelig, tankeprocesserne forstyrres ikke. Vanskeligheden ligger i, at patienten glemmer navne og objekter, men kan beskrive dem ved hjælp af andre ord.

Total afasi er en af ​​de mest alvorlige former. Efter en slagtilfælde opstår der en omfattende læsion af tale- og opfattelseszoner i den dominerende halvkugle. Patienten kan ikke reproducere og forstå talen, mens høringen forbliver normal. Omfattende skade kan forårsage lammelse.

symptomer

Symptomer på overtrædelser kan være forskellige, det afhænger af formularen. De vigtigste tegn på taleforstyrrelser:

• Fuzzy og uforståelig tale.
• Patienten ændrer lydene i ord på steder.
• Brug af ansigtsudtryk, gestus med fuldstændig stilhed.
• Forvrængning af ord eller deres betydning.
• En person glemmer ord og erstatter dem med synonymer.
• Forsvagningen af ​​tone i ansigtsmusklerne.

Afhængig af overtrædelsens form er forskellige behandlingsmetoder foreskrevet.

Behandlingsmetode

Lægerne beslutter sig for behandlingen siden den første dag i slagtilfælde. Korrektionen kan dog kun startes to uger efter slagtilfælde. Til rehabilitering er der flere måder:

1. Talterapi massage - er rettet mod aktivering af talepunkter for at slappe af artikulationsmusklerne. Nogle gange bruger læger specielle prober til massage, som direkte påvirker muskelfibre i svælg og strubehoved.
2. Efter et slagtilfælde bruges medicin til at korrigere taleforstyrrelser. Præparaterne øger udholdenheden af ​​nervesystemet til manglen på ilt, bidrager til dannelsen af ​​nye forbindelser mellem neuroner.
3. Øvelser til fine motoriske færdigheder i hænder gør det muligt at genoprette stemmearbejdets normale funktion.
4. Efter et slagtilfælde ordineres talterapibehandlinger til læber, kinder og tunge. De giver dig mulighed for at forbedre tone i musklerne i ansigtet. På denne måde kan du slippe af med ikke kun talefejl, men også ansigt asymmetri.

Patienten har brug for lektier. Særlige patter, sange, øvelser kan forbedre tilstanden af ​​stemmebåndene.

Vær opmærksom! Korrektionens succes afhænger af den tidlige detektion og begyndelsen, regelmæssigheden af ​​øvelserne og den positive infusion af patienten.

Folkelige måder at håndtere sygdommen på

Når slagtilfælde, for at genoprette tale, brug sort radise. Den skæres i tynde skiver eller gnides. Grøntsager, der holdes i munden, forårsager en brændende fornemmelse og prikken. Radiser er også lavet kompresser, som anvendes på den beskadigede ansigtsnerven.

Nåletræer er også populære. Hvis forbedringer i tale ikke forekommer i lang tid af psyko-følelsesmæssige årsager, skal du bruge fodbad med tilsætning af fyrretræ. Æteriske olier slapper af og lindrer stress.

Inden du bruger en af ​​de populære metoder, bør du konsultere din læge.

Komplekser af øvelser for at genoprette tale

Articulation gymnastik efter et slagtilfælde er en meget vigtig del af patientens rehabilitering, det bør udføres regelmæssigt.

Komplekset af artikulations gymnastik af sproget efter et slag er nødvendigt for normalisering af sin tone. Patienten bør gøre en vis manipulation af tungen: Prøv at rulle den ind i et rør, slikke læber og nå frem til næsen.

Talerapi øvelser ved hjælp af tunge twisters og sange er også påkrævet. De giver dig mulighed for at genoprette stemmekabler og udtale. Tildel talepatroner, og øvelser skal kun læge.

konklusion

For det meste kan taleforstyrrelser efter et slagtilfælde behandles, men det er vigtigt at fortsætte med korrektionen straks. Jo før behandlingen begynder, jo hurtigere bliver patienten af ​​med problemer med opfattelse eller udtale.

Det er også vigtigt at fjerne den psykologiske blok, da en person føler sig hjælpeløs og hjælpeløs efter at have ramt et slagtilfælde. Støtten til kære er nødvendig.

Årsager til taleforstyrrelser og rehabilitering efter et slagtilfælde

Kardiovaskulære patologier er først og fremmest blandt dødsårsagerne fra ikke-smitsomme sygdomme. Komplikationer af systemisk atherosklerose, hypertension, hjertearytmi fører til akut cerebral kredsløbssygdomme. Konsekvenserne af en pludselig blødning eller standsning af næringsstoffer og ilt til hjernevæv omfatter vedvarende ændringer i orgelfunktion. Rehabilitering af sådanne patienter bør udføres i forbindelse med en taleterapeut, da nedsat tale under et slag gør det svært for en person at komme sig som person.

Slag: kernen i patologien, typer og årsager til krænkelser

Stroke (engelsk "slagtilfælde" - slagtilfælde) er en neurologisk patologi, der er præget af akut krænkelse af cerebral kredsløb.

Blodforsyningen til centralnervesystemets strukturer udføres primært gennem systemet af den indre halspulsår og dannelsen af ​​en vaskulær dannelse (Willis cirkel).

Afhængigt af mekanismen for udvikling af lidelser er der to patologiske muligheder.

• Iskæmisk (fra "iskæmi" - for at stoppe blodet) skyldes et kraftigt fald i transporten af ​​næringsstoffer til det nervøse væv. Manglende udbud af ilt og næringsstoffer fører til degenerering af funktionelle enheder, atrofi af nervesvævet og nedsat funktion.
• Hæmoragisk (fra "hæmorhagi" - blødning). Patologi er karakteriseret ved en krænkelse af vaskulærvæggenes integritet med dannelsen af ​​et intrakranielt hæmatom.

Der er ingen bestemt årsag, der forårsager slagtilfælde hos patienter. Terapeuter, neurologer og kardiologer deler en gruppe prædisponerende og udløsende tilstande.

• Risikofaktorer omfatter: alder over 50 år, mandlig køn, samtidige sygdomme i hjerte-kar-systemet, hypertension, aterosklerose, utilstrækkelig behandling af diabetes.
• Trigger (trigerfaktorer): traumatiske hjerneskade, forbigående iskæmiske angreb (TIA) og store kirurgiske indgreb på organerne i brystet og bughulen.

Desuden omfatter de prædisponerende faktorer forværret familiehistorie (tilstedeværelsen af ​​slagtilfælde hos slægtninge), rygning og stressende arbejde. Behandling af alle former for cerebrale kredsløbssygdomme udføres på et hospital.

Taleforstyrrelser efter et slagtilfælde

Konsekvensen af ​​en akut krænkelse af cerebral kredsløb er fokal symptomer afhængigt af det berørte område. Typiske symptomer på slagtilfælde:

• Asymmetri af ansigtsmuskler forårsaget af den centrale lammelse af ansigtsnerven.
• Unilateral muskelforlamning - manglende evne til at opnå en gradvis sammentrækning og udførelse af bevægelser. I en af ​​de tidlige diagnostiske tests bliver patienten bedt om at hæve hånden eller vise tungen. Manglen på bevægelse med patientens sind og forsøg på at opfylde anmodningen indikerer lammelse.
• Anisocoria - elever i begge øjne med forskellige diametre.
• Afbrudt eller manglende tale er forbundet med nedsat indervation af artikulatorisk apparat. Forringet tale efter et slag skyldes en læsion af den midterste hjernearterie på den dominerende halvkugle.

Det er vigtigt! For de fleste (højrehåndere) er talesenteret placeret i venstre halvkugle, derfor forekommer taleforstyrrelser med venstre sidet slagtilfælde.

Efter en kredsløbsforstyrrelse i hjernen er sensoriske (perception) og produktive (reproduktion) former for skriftlig og mundtlig tale beskadiget.

I klassificeringen af ​​skriveforstyrrelser skelnes mellem følgende muligheder:

• Afbrydelse af produktiv syntese - bogstaver (dysgraphia). Patologi er karakteriseret ved forringet dannelse af et rumligt billede af et symbol, hyppige grammatik (fejl) i skriftlige elementære ord. Den mest alvorlige grad af frustration kaldes agraphia og er karakteriseret ved et fuldstændigt tab af skrivefærdigheder.
• Opfattelsen er læsning (dysleksi). Denne overtrædelse er karakteriseret ved tabet af evnen til at genkende bogstaver, at kombinere i stavelser og ord med bevarede intellektuelle evner og synsvinkel. Komplet tab af læsefærdigheder - alexia.

Til oral tale varierer mulighederne for lidelser afhængigt af placeringen af ​​det berørte område og de kliniske manifestationer af kredsløbssygdomme.

• Semantisk og strukturel - er kendetegnet ved en overtrædelse af grammatisk design af tale med fejl i brugen af ​​sætninger, koordinering af dele af en kompleks sætning.
• En isoleret fonemisk lidelse, der er forbundet med artikulationsskader, mens du bevarer talestrukturens færdigheder.

Kliniske egenskaber ved taleforstyrrelser

Overtrædelser af mundtlig kommunikation er en af ​​de mest traumatiske faktorer for en berørt patient. Der er to typer overtrædelser:

• Dysartria (fra "dys" - lidelse, "kunst" - udtale) er en patologi, der opstår som følge af skade på artikulationsapparatets innervation. Det er kendetegnet ved en ubalance i sammentrækningen af ​​vokalbåndene, tungen og læberne.

Kliniske symptomer på lidelsen: uklare, uforståelige for andre, tale, lydblanding, forvrængning af ord, manglende differentiering af lydene fra individuelle grupper.

Behandling af denne formular anses for at være den mest effektive.

• Aphasia er en lidelse præget af manglende tale hos en person med normal hørelse og intelligens mod baggrunden af ​​de allerede dannede mundtlige kommunikationsevner. Der er tre muligheder for afasi: motorisk, sensorisk og semantisk.

Motorformen opstår som følge af beskadigelse af den nedre del af den dominerende halvkugles frontal (Brocas centrum), som er ansvarlig for sammentrækningen af ​​talemusklerne i strubehovedet, svælg og tunge. Folk med denne patologi er velbevidste om andres mundtlige tale, men de er ikke i stand til at udtale ord, sætninger og endda individuelle lyde.

Sensorisk afasi er præget af en forstyrrelse af taleforståelse og forståelse, opstår, når den overordnede gyrus af den tidlige lobe er beskadiget (Wernicke center).

En forvrænget forståelse af komplekse strukturer, sætninger, sætninger observeres hos patienter med semantisk afasi. Patienter med en overtrædelse forstår ikke foreninger, metaforer, rumtidsforhold.

Desuden er total afasi, en klinisk form for patologi kendetegnet ved en reproduktionsforstyrrelse og forståelse af mundtlig tale, isoleret.

Det er vigtigt! Metoden til nyttiggørelse og valget af logopedisk taktik bestemmes af den kliniske patologi variant.

Yderligere påvirkning af slagtilfælde på kommunikationsevner

Mundtlig tale er det mest almindelige kommunikationsmiddel, som ikke kun omfatter taleapparatet, men også inddragelsen af ​​andre mentale og fysiske funktioner. Akut svækkelse af blodcirkulationen forårsager følgende ændringer:

• Emosionel akkompagnement af tale. På grund af en diffus læsion af højere mentale funktioner hos mennesker efter et slagtilfælde opstår der ofte en ukontrolleret ændring i intonation under en samtale.
• Forringede sensoriske systemer. Intermitterende syns- og hørselshemmelser gør det vanskeligt at anvende talnings- og skrivefærdigheder på en tilstrækkelig måde.
• Forringet hukommelse og koncentration. Et slag berører funktionen af ​​kortvarig hukommelse, så det hyppige tab af hovedideen i samtalen gør kommunikationsprocessen lang og uinformativ.

Derudover påvirker den overførte krænkelse af cerebral kredsløb personlighedens mentale sfære: følelser, humør og personlighedstrækninger, hvilket også påvirker patientens kommunikationsfærdigheder.

Behandling af taleforstyrrelser under rehabilitering

Spørgsmålet om, hvordan man genopretter organers og systemers funktioner efter et slagtilfælde stiger fra den første dag, hvor symptomerne begynder. Imidlertid begynder perioden for rehabiliteringsforanstaltninger sig fra 14 dage efter slagtilfælde.

Rehabilitering af patienter med taleforstyrrelser udføres ved hjælp af følgende metoder:

• Massage. En specialtalte massagebehandling (punkt eller segment) anvendes til mekanisk stimulering af aktive punkter, omdirigering af impulsstrømme og afslapning af spastiske muskler. I nogle tilfælde bruges specielle værktøjer (prober) under massage til direkte påvirkning af svælgets og strubehovedets muskler.
• Lægemiddelterapi. Behandling ved anvendelse af farmakologiske midler er rettet mod at øge nervevævets modstand mod iltstark, hvilket fremmer dannelsen af ​​nye bindinger. Forberedelser anvendes - derivater af hæmmende mediatorer (gamma-aminosmørsyre - GABA): Piracetam, Nootropil.
• Udviklingen af ​​fine motoriske færdigheder gennem øvelser med legetøj, bolde, forsøg på at skrive. Forholdet mellem genoprettelsen af ​​funktionerne i musklerne i hånden og det artikulatoriske apparat.
• Talterapi teknikker - genoptagelsen af ​​talevidenskaber begynder med udtalen af ​​enkle lyde. Sessionerne bruger specielle statiske og dynamiske øvelser til læber, tunge og kinder. Øget muskelton eliminerer ikke kun taleforringelse, men også asymmetri i ansigtet.

Derudover udføres behandling af taleforstyrrelser ved anvendelse af specielle tunge twisters, som stimulerer sammentrækningen af ​​vokalbåndene. En anden effekt af hurtig udtale er aktiveringen af ​​udviklingen af ​​kompenserende talemekanismer, dannelsen af ​​nye centre.

De fejl, der skyldes et slagtilfælde, har alvorlig indflydelse på en persons psyko-følelsesmæssige tilstand. En følelse af underlegenhed og irreversibilitet af processen bliver en hindring for rehabilitering. Anvendelsen af ​​psykoterapi i aktiviteterne er rettet mod at genoprette patientens tale ved hjælp af ønsket om at vende tilbage til det normale liv.

Det er vigtigt! Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af begyndelsens aktualitet, den integrerede tilgang og det optimistiske humør hos patienten.