Blodpropper i karrene

Blodpropper i blodkar - blodpropper dannet i dem af en eller anden grund.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen observeres tilstedeværelsen af ​​blodpropper i karrene i hver fjerde person på planeten. Udviklede blodpropper kan ikke manifestere sig i lang tid, men til sidst forårsager de et dødelig udfald.

Uddannelsesmekanisme og årsager

Den unikke karakter af den menneskelige krop er, at enhver skade på den forårsager en defensiv reaktion. Således, når et blodkar sprænges, forekommer limning af blodplader og klæber dem til væggene i blodkarrene. Den dannede thrombus forhindrer forekomsten af ​​blødning og forhindrer patogener i at komme ind i det beskadigede væv. Over tid opløses blodpropper, vævene genoprettes. Denne mekanisme gælder ikke for sygdomme og er naturlig.

Der er imidlertid en patologisk trombose, der opstår på grund af forskellige årsager.

Ændringer i væggene i blodkar

Som regel er de vaskulære vægge udsat for ændringer i aterosklerose. Ifølge medicinsk forskning viste 85% af patienterne fra 350, der døde af denne sygdom, at have blodpropper.

Som følge af denne proces mister skibene deres blødhed og elasticitet, bliver skrøbelige, skøre og sårede. Det er de beskadigede områder, der bliver stedet for blodpropper, der er konstrueret til at dække sår.

Derudover bidrager nogle kroniske patologier til deformation og tab af elasticitet af karrene, dannelsen af ​​vækst i dem.

Øget blodviskositet

Blodpropper dannet ved forøget blodviskositet er den farligste af dens konsekvenser.

Mange faktorer kan føre til et fald i blodets reologiske egenskaber:

• genetiske defekter af koagulationssystemet;
• visse sygdomme (onkologi, autoimmune patologier, diabetes, hepatitis, levercirrhose og andre);
• dehydrering;
• alvorligt blodtab
• sukkerforbrug i store mængder, kulhydrater osv.

I dette tilfælde er forebyggelsen af ​​thrombusdannelse kun mulig ved at slippe af med den underliggende patologi.

Blodstrømforstyrrelser

Trombusdannelse er direkte afhængig af brud på blodgennemstrømning. Så med en personnes utilstrækkelige mobilitet sænkes det, og højt arterielt tryk ledsages af en hvirvelblodstrøm.

Forekomsten af ​​trombose er direkte afhængig af:

• Køn af patienten. Ifølge medicinsk forskning er blodpropper mere tilbøjelige til at være mænd.
• Age. På grund af tab af elasticitet i blodkar og langsom blodgennemstrømning.
• Centralnervesystemet, som har en direkte indvirkning på metaboliske processer. Når ubalance i centralnervesystemet ofte observeres midlertidige eller permanente problemer med blodcirkulationen.
• Tilstedeværelsen af ​​onkologi. Som et resultat af kræftpatologi, er koagulations- og antikoagulantsystemfejlen en ubalance mellem dem, hvilket fremkalder trombose.
• Arvelig disposition til dannelse af blodpropper og hjerte-kar-sygdomme.
• Karakteristik af blod. Ændringer i egenskaberne eller sammensætningen af ​​væsken kan bidrage til dannelsen af ​​uønskede formationer.
• Infektioner, der påvirker blodegenskaberne negativt.
• Hjerteforstyrrelser. Patienter med hjertefejl, aterosklerose, hypertension, mitralstenose er underlagt dannelsen af ​​blodpropper.
• Graviditet. Barnets ventetid karakteriseres af en stigning i proteiner i kvindens krop, hvilket bidrager til en stigning i blodproppen. Også under fødslen kan fartøjer bryde sig.
• Klima, især dets ændringer. I tilfælde af ændringer i vejrforholdene observeres en negativ reaktion i nervesystemet, normalt med hjerte-kar-patologier og langsom blodgennemstrømning.
• Strøm. Dårlig mad, såvel som dets anvendelse i store mængder, bidrager til dannelsen af ​​blodpropper i blodkar.
• Aktivitet, hvis fravær fører til langsommere blodcirkulation og venøs stasis.
• Brug af visse lægemidler, herunder hormonelle lægemidler, der påvirker blodets egenskaber negativt.
• Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner: rygning og alkoholmisbrug.
• Kirurgi, brug af generel anæstesi samt nedsættelse af mobilitet i postoperativ periode.
• Skader på organer.
• Fysisk aktivitet, som kan være overdreven eller omvendt utilstrækkelig til kroppens normale funktion.
• Varicer. Den forøgede lumen i venerne forårsaget af åreknuder fører til nedsat blodgennemstrømning og udseende af patologiske blodpropper.

Med hensyn til deres struktur er blodpropper:

• hvidt (blodplade), der påvirker arterierne og små kar og karakteriseres af langsom dannelse med forøget blodgennemstrømning;
• rødt (blodfibrin). Åre er som regel påvirket og vises, når blodpropper øges, og blodgennemstrømningen er nedsat.
• blandet (lagdelt), hvis udseende er muligt i aorta-aneurisme, vener;
• hyalin, som inficerer små skibe i forskellige organer. Mekanismen for deres dannelse er ikke blevet fuldt undersøgt. Årsager: stød, forbrændinger, elektriske skader mv.

Desuden kan patologiske formationer være:

• maratisk, forekommer i alderdommen i strid med vand- og elektrolytbalancen med delvis dehydrering. Overfladiske vener i hjernemembrens lemmer og bihuler påvirkes;
• tumor, der forekommer med metastaser af maligne tumorer;
• septisk, som er resultatet af betændelse og infektion.

Der er også en klassificering af blodpropper afhængigt af størrelse og placering i fartøjerne:

• Parietale. Den mest almindelige type. Lokaliseret i store fartøjer, samt på kamre og hjerteventiler. Dæk fartøjet i diameter med højst 50%. I første omgang er de ikke farlige, men deres lægning oven på hinanden fører til gruppesamlinger af blodpropper og fuldstændig blokering af blodkarret.
• Clogging op. Kan blokere lumen i karrene med mere end 50%, hvilket forstyrrer blodcirkulationen. Som regel er små blodkar påvirket. Synes med væksten af ​​parietal clots.
• Progressive. Den hurtigt ekspanderende formation, som i første omgang fanger den venøse væg og derefter de kollektive venøse kar.
• Ball. Beliggende i venstre atrium, har evnen til hurtigt at vokse og adskille fra deres dannelsessted.
• Dilatation. Stærkt udstrakte hulrum i aneurysmen er slående, de udvider kraftigt og forårsager risikoen for deres adskillelse og fuldstændig blokering af blodgennemstrømningen.

Typen af ​​thrombus og dens fare kan kun bestemmes af en specialist i diagnoseprocessen.

effekter

Sen afsløring og eliminering af trombose er fyldt med uhelbredelige konsekvenser og død.

Tilstedeværelsen af ​​patologiske blodpropper i kroppen kan provokere:

• thrombophlebitis, hvor trombose ledsages af betændelse i de venøse vægge, hvilket fører til fuldstændig lukning af fartøjets lumen;
• tromboemboli - adskillelse af trombus fra dets formationssted og dens indtrængning i blodbanen, hvilket forårsager akut blokering af karet (emboli).

Fuld eller delvis blokering af blodkar reducerer eller stopper blodforsyningen til organerne og vævene, hvilket fører til deres hypoxi.

Ved den tidlige eliminering af blodpropper, selv i tilfælde af et positivt resultat, bliver venerne af venerne ødelagt, udviklingen af ​​posttrombotisk sygdom, hvilket gør det umuligt for patienten at komme sig helt op.

Moderne medicin ved ikke, hvorfor blodpropper kommer ud, men under alle omstændigheder sker denne proces under følgende forhold:

• fri placering af blodprop i karret (lukker ikke helt lumen helt). Som regel observeres sådanne blodpropper i ben og hjerteårene.
• tilstrækkelig blodhastighed til at adskille dannelsen fra beholderen.

Migrering af blodpropper er meget farlig. Clots er i stand til at overvinde store afstande og fragmentering, hvilket forårsager blokering af mange fartøjer.

Et eksempel er en lungeemboli, en trombose dannet i underbenene. En person lægger ofte ikke stor vægt på åreknuder og tromboflebit, uden at vide selv om truslen om pludselig død.

symptomer

Symptomer på trombose påvirkes ikke kun af placeringen i blodproppens krop, men også af graden af ​​overlapning af karrene.

Venøs trombose

Nederlaget for trombus iliac, femorale, popliteale vener (dybe store kar) fører til udseendet af:

• ødem;
• de berørte væves pastei,
• forstyrrelse af følsomhed (følelsesløshed, prikkende kramper)
• trækker smerter;
• trofiske ændringer af huden.

Portal venetrombose er karakteriseret ved:

• intense mavesmerter og oppustethed
• forstoppelse;
• sorte, tarry fecal masser;
• blødning fra anus
• forstørret milt
• ascites;
• purulent peritonitis.

Trombose i jugularvenen udvikler septiske komplikationer og hævelse af optisk nerve. Patologier er normalt modtagelige for stofmisbrugere og patienter med ondartede neoplasmer.

Trombose af hjernens bihuler observeres sjældent og manifesterer sig:

• kvalme;
• lavgradig feber;
• meningeal tegn;
• smertefulde ledd
• øget intrakranielt tryk
• hævelse af hjernen;
• forstyrret blodcirkulation i øjnene.

Tilstedeværelsen af ​​en trombose i venerne kan bidrage til hurtig reproduktion af mikroorganismer, som følge af, at de omgivende væv gennemgår en inflammatorisk proces, så begynder patienten at have sepsis.

Arteriel trombose

Arteriel trombose kan påvirke store skibe i forskellige dele af kroppen. De mest almindelige patologier er:

• Abdominal aorta. Klumpen fremkalder en overtrædelse af blodcirkulationen i mavemusklerne og det lille bækken. Patienten har en følelse af svaghed i underekstremiteterne, smerte, intermitterende claudikation. Mænd er udsat for impotens. Pulsen på benene svækkes og kan så ikke følges fuldt ud. Huden bliver svag og kold.
• Nyreskibe. En person øger blodtrykket, som ikke kan reduceres. I urinen er der spor af blod. Med hurtig blokering dør nyrerne.
• Brachialarterie. Trombose kan ikke have nogen symptomer. Når en stor del af lumen er lukket, begynder armen at falde, det bliver koldt, pulsen svækkes. I tilfælde af fuldstændig okklusion kan lemmen amputeres.
• Nedre lemmer. Patienten er tilbøjelig til hævelse, muskelsvaghed og smerte i underbenet. Vækst af hår på benene er signifikant reduceret eller endda stopper. Huden rødder, og i fremskredne tilfælde bliver den lilla-blålig. Patologiske processer er fyldt med gangren.
• Hjernen. Patientens kropstemperatur stiger, der er hovedpine, følelser af døsighed og kvalme. Det er muligt forekomsten af ​​konvulsive anfald, lammelse, nedsat bevidsthed og andre symptomer, der indikerer et slagtilfælde.
• Koronararterie. Mangel på ilt og næringsstoffer i hjertet medfører risiko for anginaangreb eller hjerteanfald. Smerter i hjertet af hjertet kan være af forskellig art: presning, komprimering, stabbning osv.
• Lungearteri. Fulminant sygdom fører til øjeblikkelig død. Ellers er patologens begyndelse kendetegnet ved smerter i brystet, hoste, hæmoptyse, blå fingre, feber og så videre.

Blodpropper i skibe fremkalder farlige konsekvenser, som kan undgås med rettidig diagnose og effektiv behandling.

diagnostik

Tilstedeværelsen af ​​et eller flere symptomer på trombose bør være årsagen til øjeblikkelige besøg hos lægen. Diagnosen udføres ved hjælp af:

• Undersøgelse af patienten og hans visuelle inspektion.
• Et enzymimmunoassay, der kan registrere infektionssygdomme og hormonforstyrrelser.
• Koagulogrammer til bestemmelse af blodkoagulationsparametre.
• Molekylærgenetisk analyse for mistænkte arvelige faktorer for udseendet af blodpropper.
• Funktionelle test, der tillader evaluering af subkutane årer, men ikke lokalisering af blodpropper (Brody-Troyanova-Trendelenburg og Gackenbruch prøver).
• Angiografi ved anvendelse af radioaktive stoffer injiceret i en vene for at opnå røntgenstråler.
• USA.
• Duplex scanning, hvis anvendelse gør det muligt for en specialist at bestemme tilstanden af ​​fartøjerne og blodgennemstrømningen i dem ved hjælp af ultralyd.
• Flebografi. Det refererer til røntgendiagnostiske metoder, hvorunder et kontrastmiddel injiceres i beholderen.

Moderne medicin har et tilstrækkeligt antal diagnostiske metoder til at bestemme blodpropper i karrene for yderligere at hjælpe patienten slippe af med dem.

behandling

Du kan slippe af med blodpropper i hjemmet eller på hospitalet ved hjælp af instruktioner fra den behandlende læge.

Trombose terapi involverer følgende metoder:

• Medikamentbehandling ved anvendelse af: antikoagulantia og antiplatelet midler; bedøvelsesmidler; trombolytika.
• Ikke-kirurgisk implantation af et cava filter for at forhindre tromboembolisme.
• Ikke-medicinsk behandling (elastiske bandager, kompressionstrik).
• Kirurgisk indgreb i form af: bypass kirurgi. Hvorved skabelsen af ​​en ny vej til blodets bevægelse, ikke i kontakt med det berørte område stent. En særlig stent er installeret på stedet for vasokonstriktion; rombektomii. Fjernelse af blodpropper fra en vene ved traditionelle excision eller endovaskulære teknikker.
• Støttende terapi (massage, motionsterapi, folkemetoder).
• Lav kolesterol diæt

Selvbehandling er uacceptabel. Kun en læge hjælper med at fjerne blodproppen fra karrene og forhindre uoprettelige konsekvenser.

Patienten er i stand til at forhindre dannelsen af ​​patologi. For at gøre dette er det nødvendigt at opretholde en sund livsstil, opgive dårlige vaner, spise sunde fødevarer og systematisk gennemgå forebyggende undersøgelser af kroppen.

Trombektomi: typer og driftsområder, indikationer, resultat

Trombektomi er en kirurgisk operation designet til at fjerne en blodpropp ved at skære den fra sit dannelsessted og udtræk fra vaskulærsystemet. I øjeblikket er en sådan operation udført på to måder: traditionel og endovaskulær - uden udskæring af blodkar. Teknikken ved denne manipulation er ret simpel. Kirurger indser fartøjet over det berørte område og fjern trombosen med et specielt værktøj. Resultatet af operationen: genopretning af blodgennemstrømning, hurtig lindring af patienterne.

Endovaskulær trombektomi

Endovaskulær trombektomi eller trombembolyektomi er særlig populær blandt moderne vaskulære kirurger og prokologer. Denne kirurgiske indgriben består i at fjerne thrombus med et kateter samtidig med at selve beholderen bevares. Før operationen bestemmes blokeringsområdet ved anvendelse af angiografi. Under operationen skæres det berørte kar langs kanten af ​​trombosen, og et tomt ballonkateter indsættes i snittet under røntgenkontrol. Når ballonen når klumpen, er den fyldt med saltvand og trukket tilbage sammen med den vedhæftede trombose. Manipulation udføres gentagne gange, indtil fuldstændig rensning af beholderens lumen. For at udføre denne procedure skal elektrokirurgisk udstyr anvendes til at skabe tilstrækkelig hæmostase.

Catheter thrombectomy reducerer risikoen for slagtilfælde, hjerteanfald, iskæmi og genopretter blodgennemstrømningen i ben, hjerte og hjerne.

Typer af ikke-radikal trombektomi:

• Aspirationstrombektomi er fjernelsen af ​​trombotiske masser med en sprøjte gennem et kateter, som leveres til blodproppen. Denne hurtige og nemme at udføre metode kan ikke tilstrækkeligt fjerne alle blodpropper.
• Trombolyse - indførelsen i tromben af ​​stoffer, der blødgør det. Denne procedure er lang og meget antigenisk.
• Rheolytisk trombektomi - punktering af enkelte sektioner af vaskulærlaget for at fjerne nye blodpropper ved hjælp af specielle katetre.

Video: Katetertrombektomi - medicinsk animation

vidnesbyrd

Trombektomi er indiceret hos patienter med trombose eller emboli hos store fartøjer. Forringet blodsammensætning og stenose af fartøjet - grundårsagen til dannelse af thrombus. Med et forhøjet blodpladderiveau i blodet udvikler primær trombose, og med et nederlag af karvæggen - sekundært.

eliminering af trombose af kar med forskellige lokaliseringer - formålet med trombektomi

Indikationer for kirurgi:

1. Eksterne hæmorider, kompliceret af hæmorrhoid trombose;
2. Manglen på effekt af konservativ terapi med trombolytik;
3. Alvorlig forgiftning og skarp rystende smerte;
4. Alvorlig patienttilstand
5. Fremgangen af ​​den underliggende sygdom;
6. graviditet;
7. Traumatisk phlebothrombosis;
8. tromboflebitis;
9. Flydende blodpropper
10. Blå phlegmasy i fravær af benet i benet;
11. Truslen om nekrose af hæmorrhoidvæv;
12. PE.

Konservativ behandling af trombose varer i gennemsnit 2 til 4 uger. Det er ikke altid effektivt. Hovedindikationen til operation er patientens ønske og lægen om at få et hurtigt og forventet resultat.

• Personer med alvorlige samtidige sygdomme,
• Patienter med tegn på sepsis,
• Emacierede patienter
• Personer, der ikke kan undergå antikoagulant terapi efter operationen,
• Patienter med ondartede tumorer eller benet i benet,
• Kvinder med svær graviditet kompliceret af gestose, anæmi, udmattelse,
• Personer med posttromboflebitisk syndrom,
• Patienter, der har udviklet trombose efter bestråling.

Hemorroide thrombektomi

Hemorrhoid trombose er en akut patologi, der komplicerer forløb af åreknuder i hemorrhoid plexus og dannes når knuderne er beskadiget.

Som følge af nedsat blodcirkulation i de ramte åreknuder dannes der blodpropper - en blodpropp. Hæmorider øges i størrelse, bliver smertefuldt og spændt. Med udviklingen af ​​betændelse svulmer anus, og hos patienter med kropstemperatur stiger. Symptomer på sygdommen er smertefulde. Konservativ behandling af trombose giver normalt en god effekt. I alvorlige tilfælde kan trombektomi hjælpe med at lindre patienten øjeblikkeligt.

Klassisk trombektomi

Før operationen gennemgår patienterne en omfattende diagnose, som hjælper med at identificere alle kontraindikationer og hjælper med at minimere mulige komplikationer. Før en trombektomi skal patienterne rense tarmene med rensende enemas eller afføringsmidler.

Patienten er anbragt på et bord eller i en proctologisk stol, og arbejdspladsen bedøves med Lidocaine. En skalpel eller laser skærer området over thromben, saltvand injiceres i såret, hvilket blødgør blodproppen. Trombosen fjernes med et klip sammen med kapslen. Også saltopløsning letter processen med sårheling og forhindrer udviklingen af ​​komplikationer. For at forhindre gentagelse i såret, efterlad gummi dræning. For at standse blødningen udføres vaskulær koagulering. Det operative sår helbreder sig selv inden for to dage. På dette tidspunkt kræver det omhyggelig omhu og behov for hyppige forandringer. Efter operationen er patienten helt helbredt fra smerte og vender tilbage til et helt liv.

Operationen kræver ikke hospitalsindlæggelse, patienter får lov til at gå hjem samme dag. Dette kirurgiske indgreb er det enkleste og mindst traumatiske. Patientens generelle velfærd forbedrer: smerten forsvinder, hævelsen aftager.

Radiobølgetrombektomi

En af de sikreste og mest effektive måder at behandle hæmorrhoid trombose på er radiobølgetrombektomi.

Operationen udføres under lokalbedøvelse på ambulant basis i 20-40 minutter. Denne metode til fjernelse af blodpropper eliminerer fuldstændigt muligheden for blødning. Højfrekvente bølger fjerner patologiske væv uden at påvirke den sunde patient negativt. Det kirurgiske sår helbreder sig hurtigt og heler helt efter nogle få dage. Umiddelbart efter operationen kan patienterne gå hjem og starte arbejde næste dag.

Kirurgi for at fjerne blodpropper fra benene på benene

Denne alvorlige sygdom er manifesteret af smerter i benets muskler, som stiger i stående stilling, og når de er let presset af palmen.

Sygdommen bliver ofte årsag til lungeemboli. På grund af den store lumen af ​​de ledende vener i ekstremiteterne dannes store embolistiske blodpropper i dem. Ved sammentrækning af benmusklene bliver de presset ud fra benene og bliver livstruende for patienten. Inten blodflow sikrer nem afbrydelse og blokering af lungearterien. Særligt bemærkelsesværdige er flydende eller flydende trombi, der har et enkelt fikseringspunkt i karret. Det meste af blodproppen er placeret frit og binder ikke til venens vægge. En sådan trombose er den farligste for patienten, da den let kan komme ud og migrere til lungearterien.

En vigtig indikation for at fjerne en trombose fra en lem (sammen med en akut tilstand) er risikoen for en tromboseemboli med blodgennemstrømning og en høj sandsynlighed for efterfølgende blokering af vitale lungekarre.

Smerten i kalvemusklerne ledsages normalt af en følelse af fylde, lokal hypertermi og hævelse af benene. Efter lidt tid bliver huden cyanotisk, venøs plexus ser ud gennem den. I nogle patienter bliver knæleddet betændt, det gør ondt og svulmer, dets konturer glider ud.

Behandling af dyb venetrombose i benene har til formål at genoprette blodgennemstrømningen og forhindre lungeemboli. Patienterne er indlagt på Institut for Vaskulær Kirurgi, hvor de udfører kirurgi og overvåger patientens tilstand i den tidlige postoperative periode.

fjernelse af blodpropper fra en vene

Trombektomi for venøs trombose i underekstremiteterne udføres under endotracheal anæstesi. På den berørte lem er lårbenen isoleret, indsnævret i fremspringet af en eksisterende trombus, og et ballonkateter indsættes i snittet og opblæser det. Når kateteret fjernes, kommer trombi ud med det, retrograd blodgennemstrømning skabes, og heparinopløsning injiceres i venen.

For at bevare den fulde værdi af venøse ventiler og fjern blodpropper fra benets hovedårer, brug et specielt kateter med to oppustede balloner. Efter fjernelse af blodpropper i benet suges beholderen. Ekstremt elastisk bandage på betjeningsbordet. Trombektomi gør det muligt for patienten at glemme det eksisterende problem om et par dage og helt tilbage til en aktiv livsstil.

Efter trombektomi af de nedre ekstremiteter udføres konservativ behandling. Patienterne ordineres:

I 3-4 dage efter operationen får patienterne lov til at gå med en elastisk bandage eller kompressionstrømpe.

Kompressionsterapi er blevet anerkendt universelt. Endestykket bandages jævnt og starter fra bunden af ​​tæerne. Hver efterfølgende tour af bandagen er placeret på den forrige, dækker den til midten. Foden, hælen og skinnet er helt dækket af et bandage. Hvis det trækkes, forstyrres den venøse blodgennemstrømning, og der opstår smerte. Den elastiske bandage er designet til at øge blodgennemstrømningshastigheden, udvikle venøse collaterals og forhindre sekundære varicose saphenøse vener.

Hvis blodstrømmen efter trombektomi forbliver fattig eller trombosen ikke er fuldstændigt elimineret, udføres en overfladisk femorale vene med phlebectomy.

Trombektomi i slagtilfælde

Som følge af trombose og blokering af arterierne, der føder hjernen, udvikler iskæmisk slagtilfælde. I hjernevævene skabes glukosemangel og hypoxi opstår, hvilket klinisk manifesteres af forskellige neurologiske lidelser. Patienter udvikler svaghed, lammelse af arme eller ben, tale og visuelle dysfunktioner, desorientering i rummet.

trombose, der er i arterierne, der forsyner hjernen med blod, kan forårsage blodstrømforstyrrelser, der truer iskæmisk slagtilfælde

Den rettidige fjernelse af en blodprop med et kateter hjælper med at forhindre akut svækkelse af cerebral blodforsyning og redde liv. Beregnet angiografi giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme placeringen af ​​en blodprop, vurdere omfanget af hjernevævskader under trombektomi og forudsige resultaterne af operationen.

Operationen udføres under generel anæstesi. Et kateter indeholdende en stent indsættes gennem lårbenet i lykken, en blodprop er fanget af den og fjernet gennem en mikrosektion i arterien. Hvis det på grund af den særlige placering af blodproppen er umuligt at udføre trombektomi, går de til trombolyse.

En nødoperation kan forhindre de alvorlige konsekvenser af et iskæmisk slagtilfælde og redde en persons liv.

Fordele og ulemper ved trombektomi

Den vigtigste og undertiden den eneste ulempe ved operationen er dens komplikationer:

• Sårinfektion,
• Tilbagevendende trombose
• Blødning.

1. Interventionsvarigheden - 10-15 minutter
2. Restaurering af normal blodgennemstrømning,
3. Eliminering af smerte og ubehag,
4. Minimalt traume
5. Hurtig rehabilitering.

Trombektomi er en nødforanstaltning, der fjerner smerte og genopretter normal blodgennemstrømning, men redder ikke patienten fra sygdommen.

Sådan fjerner du en blodpropp fra en vene i benet?

Trombektomi - kirurgi for at fjerne blodpropper fra vaskulærsystemet. Blodpropper - blodpropper, dannes i venerne, kapillærkar og arterier. Ikke alle faktorer, der udløser mekanismen for tromboseudvikling, er kendt for moderne medicin. Men det er helt sikkert, at processen med koageldannelse er en konsekvens af hæmostase.

Operationen udføres ved hjælp af forskellige teknikker. Hun har medicinske indikationer og kontraindikationer. Manipulation udføres på en planlagt måde såvel som nødhjælp til patienten. Beslutningen træffes af kirurgen.

Trombektomi indebærer indsnit af huden, hvorigennem den eksisterende blodprop fjernes. Men ofte praktiseres endoskopiske muligheder, der giver dig mulighed for at minimere den traumatiske virkning, forkorte rehabiliteringstiden.

Interventionen hjælper med at genoprette normal blodcirkulation, men det helbreder ikke åreknuder. Overvej hvordan fjernelse af blodpropper i benet udføres, hvilke metoder kirurger bruger, og hvilke anbefalinger skal følges i den postoperative periode.

Hvad i denne artikel:

Indikationer for kirurgisk fjernelse af trombose i benet

Trombusdannelse er dannelsen af ​​en trombose i ben eller blodårer i andre områder af kroppen, dette er en alvorlig patologi, der udgør en reel trussel, ikke kun for helbredet, men også for en persons liv. Af særlig fare er dyb venetrombose, da patienten oftest ikke har nogen symptomer, ingen eksterne ændringer.

Når en blodprop kommer ud, kommer den sammen med strømmen af ​​biologisk væske ind i lungearterien, hvilket resulterer i tromboembolisme. Med en sådan proces fortsætter tællingen i minutter, ofte billedet er beklageligt - en pludselig død.

For åreknuder bør patienter se en læge til profylaktisk undersøgelse. Hvis der blev fundet blodpropper i benene, er det nødvendigt at fjerne det. Indikationerne for intervention er som følger:

• Dupleksscanning af blodkarene afslørede en stor trombose i lemmerne;
• Flydende (mobil) trombose i benet. En sådan blodprop kan komme ud på ethvert tidspunkt, hvilket fører til forekomsten af ​​akut okklusion;
• Alvorlige åreknuder og små bækken
• Tromboflebitis og flebotrombose kan ikke helbredes ved hjælp af stoffer;
• Høj sandsynlighed for lungearterieeklusion eller koronar blodkar.

En operation for blodpropper på benet udføres under tromboflebitis hos gravide kvinder. Interventionen er også indiceret for personer diagnosticeret med progressiv dyb venøs trombose i underekstremiteterne.

Kontraindikationer til operationen:

1. Tilstedeværelsen af ​​patologier i historien, der forekommer i svær form.
2. Sepsis.
3. Udslæt af kroppen.
4. Fødderens gangre.
5. Onkologisk patologi.
6. Gestosis under graviditet.
7. Anæmi.
8. Posttromboflebitisk syndrom.

Trombektomi anbefales ikke til patienter, der ikke tolererer antikoagulant terapi og for dem, der har haft tromboflebit efter strålingsbehandling.

Operationsteknikker

Så, hvordan man fjerner blodpropper fra en vene i benet? Kirurgisk indgreb for at fjerne blodpropper i underekstremiteten udføres ved to metoder. Den første måde - lægen fjerner under manipulation af den berørte ven eller våd.

Den anden teknik er en endovaskulær teknik, hvor kun en blodprop kan fjernes, skibet udskæres ikke. Med andre ord berører lægen ham ikke.

Hovedområderne for lokalisering af blodpropper, som fanger de vaskulære vægge, er åre i de nedre ekstremiteter, som strømmer ind i vena cava og femorale arterier. Valget af en bestemt interventionsmetode bestemmes altid af lægen individuelt.

Når du vælger en teknik, skal du tage højde for sådanne øjeblikke:

• Lokalisering af thrombus;
• Type blodprop - foring, nærvæg, central eller okklusiv;
• Tilstanden af ​​blodkarret. Bestem graden af ​​krænkelse af dens struktur, niveauet af deformation af de vaskulære vægge;
• Aldersgruppe af patienten
• Patientens generelle trivsel.

Blandt endovaskulære teknikker, der synes at være et godt alternativ til massiv konservativ behandling, er selektiv trombolyse den mest populære. Essensen af ​​teknikken - ved hjælp af et kateter injiceret i blodproppens lægemiddelopløsning (lægemidlet tilhører den farmakologiske gruppe af trombolytika). Dette tillader tromben at opløse. Denne teknik anvendes kun med små og "friske" blodpropper.

Effektiviteten af ​​selektiv trombolyse forøges, når mekanisk fragmentering af en væskeklump også anvendes ved hjælp af et kateter. I denne udførelsesform anvender kirurgen et ballonkateter.

Aspiration af blodproppen ved et kateter udføres ved hjælp af instrumenter på tidspunktet for at skabe en negativ belastning, som har et bredt lumen.

For at øge effektiviteten og forhindre mulige komplikationer praktiseres mekanisk destruktion af en blodprop samtidig med trombolytisk behandling.

Endovaskulær trombektomi metode

Hos patienter med venøs insufficiens er der stor risiko for blodpropper i kar og blodårer. Den vigtigste metode, der hjælper med at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​en koagel er ultralyd dupleksscanning. Det giver dig ikke kun mulighed for at finde blodpropper, men bestemmer også dens densitet, tilstedeværelsen af ​​bevægelige fragmenter, graden af ​​overlapning i det vaskulære lumen.

Faren for den patologiske proces er, at i 99% af tilfældene fortsætter det uden symptomer, hvis blodet passerer uden modstand. Det er også nødvendigt at bestemme "thrombusalder", det bestemmes af antallet af løsninger.

Fjernelse af blodpropper i benet udføres på hospitalet. Det er bedre at bruge den endovaskulære metode til en trombose i benene, da det giver dig mulighed for at redde et blodkar. Ved hjælp af angiografi bestemmes placeringen af ​​det patologiske område.

Interventionen består af flere faser:

1. Kirurgen bestemmer lokalisering af blodpropper.
2. Blodkærets væg er indsnævret.
3. Et tomt ballonkateter indsættes gennem snittet.
4. Lægen flytter langsomt kateteret til blodproppen og styrer samtidig sin position i karret gennem røntgenstråler.
5. Når en trombose og et kateter kommer i kontakt, injiceres fysiologisk saltvand i anordningen.
6. Ballonværktøjet trækkes langsomt ud.

Det strakte kateter fanger trombuset, "fører" til snittet. Det er brugen af ​​et kateter, der reducerer sandsynligheden for kraftig blødning til et minimum.

Traditionel trombektomi metode

Når åreknuder ofte danner blodpropper. De kan let komme ind i vena cava, føre til blokering af lungearterierne, hvilket fører til negative konsekvenser og endda død. Nødkirurgi er nødvendig i tilfælde, hvor der er stor risiko for at udvikle benenes benen.

Interventionen udføres under generel anæstesi. Lægen får adgang ved hjælp af et snit i ljummen eller undervenen. For at bevare venøse ventiler anvendes katetre med to cylindre under operationen.

For at fjerne en trombose med traditionel trombektomi, foretages et snit lige over stedet for en blodprop. Samtidig kan en blodprop fjernes fra enhver del af kroppen. Dernæst introducerer kirurgen et specielt værktøj til at fjerne blodproppen udefra. Snitstedet sutureres. Operationen er forbi.

Hvis en blodprop er brudt, er lumen i lungearterien lukket, og kirurgi udføres straks. Kirurgen får adgang til det åbne hjerte - gennemfører brystets åbning.

Under manipulationen af ​​patienten er tilsluttet en åndedrætsværn.

Laser fjernelse af blodpropper i underekstremiteterne

Laser fjernelse af blodpropper i et fartøj er en forholdsvis ny måde. Fremgangsmåden udføres under lokalbedøvelse. En læge træder ind i et katheter ind i hulens hulrum over placeringen af ​​clot-laserstrålerne langs den, de bidrager til limning af det venøse lumen. Med denne teknik er det muligt kun at lukke de berørte dele af fartøjet.

Laser behandling af legtrombose har sine fordele og ulemper. Ulemperne er prisen på manipulation - ganske høj. En anden ulempe: effektiviteten kun med en diameter på blodkar op til 1 cm, ellers anbefales det at udføre trombektomi.

En væsentlig ulempe er, at patienten efter ablation kan udvikle åreknuder i dette område. Kontraindikationer til laserbehandling: Overvægt i en patient, aterosklerose af karrene.

• Lav invasivitet;
• Ingen grund til at skære;
• smertefri;
• Kort genopretningstid;
• Lav sandsynlighed for tilbagefald;
• Gemmer fartøjet.

Efter laserfjerning af blodpropper er rehabiliteringsperioden kort - 4-5 dage. Efter proceduren er det ikke nødvendigt at være i stationære forhold, kan patienten gå hjem.

Periode efter operationen

Efter trombektomi af de nedre ekstremiteter får patienten henstillinger fra den behandlende læge. Som regel er opsvingstiden kort, en uge efter manipulationen, kan du vende tilbage til det normale liv.

Efter operationen kræves medicinsk behandling. Det indebærer brug af stoffer. Så medicin er ordineret til at tynde blodet - forhindre dannelsen af ​​nye blodpropper (Warfarin).

For at normalisere mikrocirkulationen og genoprette tårens toner anbefales det at bruge Pentoxifylline. Behandlingsregimen omfatter topiske midler, såsom gepatrombin salve. For at bevare det generelle trivsel kræver det at tage vitaminer.

Seks måneder efter operationen skal du følge disse anbefalinger:

1. At træne det opererede ben.
2. Led en aktiv livsstil, spil sport.
3. Brug postoperative kompressionstøj.
4. Spis ret og afbalanceret.
5. At lave en lysmassage på det opererede ben (hjælper med at forbedre blodgennemstrømningen).
6. Undlade at besøge badet / saunaen.

Efter trombektomi er komplikationer sjældne. I nogle tilfælde kan blod blive skuret fra snittet. Hvis blødningen ikke stopper inden for to dage, er det nødvendigt at konsultere en læge. Ved ukorrekt behandling af såret er der risiko for infektion - såret svulmer op, bliver rødt, og det gør ondt, når det bliver palperet. Omkostningerne ved trombektomi afhænger af klinikken og bopælsstedet for personen, prisen på 20.000 rubler.

Metoder til behandling af trombose diskuteres i videoen i denne artikel.

Trombuskirurgi (trombektomi)

Moderne medicinteknologier tillader fjernelse af thrombus på forskellige måder. Den mest populære metode kaldes trombektomi. I vores artikel vil vi snakke detaljeret om, hvordan denne operation udføres, vi vil identificere kontraindikationer og mulige risici.

Operationel indgriben

Den sundhedstilstand, hvor blodige blodpropper optrådte i de venøse skibe og begyndte at blokere blodbevægelsen kaldes trombose.

Blodpropper kan have en ødelæggende virkning på skibe af enhver størrelse. I de fleste tilfælde er sygdommen baseret i benens venøse kar. Situationen kan føre til, at det er nødvendigt at straks udføre en operation for at fjerne blodpropper.

Det er værd at huske at eliminering af blodpropper fra venøse karre er en tvungen og nødprocedure, der har til formål at forbedre patientens tilstand. Selve sygdommen helbreder ikke trombektomi.

Diagnose af sygdommen og forberedelse til operation

Inden der meddeles beslutningen om at udføre operationen, skal lægen foretage en nøjagtig diagnose. Når der udføres diagnostiske procedurer nødvendigt at definere en klar placering af en blodprop, og derefter hvordan det tillægger væggene i vener og omfanget af den skade, der påføres vævet grundet problemer med udstrømningen CROI-konferencen.

Brug diagnostiske metoder som:

• Ultralyd - dobbelt scanning af karrene i benene. Det giver mulighed for at bestemme placeringen af ​​trombus og niveauet for blokering af beholderen.
• Flebografi. Faktisk den samme røntgenstråle, men injiceret i venerne af et særligt stof, der er karakteriseret ved kontrasterende egenskaber. Det giver mulighed for at finde ud af tilstanden af ​​patientens vaskulære system på nuværende tidspunkt.
• Nogle gange gør de en MR.
• Generel blodprøve.

Efter diagnosen, hvordan diagnosen vil blive foretaget, fastsætter lægen operationens dato og giver nogle tips om, hvordan man forbereder sig på det.

Blandt disse tips er følgende:

• før operationen, brug behagelige sko for at undgå at klemme skibene i benene;
• stop med at tage medicin, hvis de blev foreskrevet tidligere;
• Forbered et lem for drift: barber håret af, vask.

vidnesbyrd

Lad os tale om, i hvilke tilfælde en sådan operation er vist for tromboflebitis. Trombektomi udføres i sådanne situationer:

• blokering af store fartøjer, især den ringere vena cava;
• store trombe dimensioner;
• flydende blodprop;
• svangerskabsperiode.

Kontraindikationer

Vælg straks et antal kontraindikationer, der gør operationen til at fjerne en blodpropp uacceptabel:

1. Patienter med højt udmattelsesniveau.
2. Mennesker med psykisk sygdom.
3. Sidste måneder af graviditeten.
4. Hvis symptomer på sepsis er til stede.
5. Med gangrens.
6. Hvis der er svulster.
7. Med diabetes

Hvis operationen ikke er helt succesfuld, kan der opstå forskellige komplikationer.

Hvordan er operationen?

I mange år har kirurgisk indgreb været praktiseret ved hjælp af en ballon og et specielt kateter.

Kateteret udtrykkes i form af et rør med en cirkel med lille diameter. Ballonen er anbragt i en vene, trukket gennem den, omgå en blodprop og derefter oppustet med en speciel sprøjte, der ligger på den modsatte side af denne probe.

Gennem trækningen føres klumpen ud gennem snittet på skibet. Operationen udføres selv under ambulante forhold. Brugt anæstesi lokal type. Patienten ligger på en sofa eller sidder i en stol. Lægen behandler det nødvendige sted ved hjælp af antiseptika og injicerer et bedøvelsesmiddel.

Hele proceduren tager cirka to timer. Essensen af ​​operationen er, at der laves et lille snit på det blokerede fartøj, hvorigennem trombosen fjernes.

Trombektomi er en af ​​de mest populære måder at udføre en operation på for at fjerne blodpropper fra alle typer skibe.

Cava filtre

Hvis det af en eller anden grund ikke er muligt at udføre en operation, beslutter lægen at installere cava-filteret i karret. Et cava-filter er en mikroskopisk struktur af et retikulum, der let passerer blod gennem sig selv, men det indeholder blodpropper. Operationen er ganske enkel.

En punktering er lavet i huden, og et filter indsættes, ser på monitoren af ​​det radiologiske apparat. Efter at den migrerende thrombus er fanget, fjernes filteret.

crossectomy

Denne operation giver dig mulighed for at fjerne blodpropper på benet uden komplikationer og forhindrer spredningen af ​​en sådan sygdom som thrombophlebitis.

Denne operation finder sted i to faser. Det første skridt er at fjerne blodproppen selv, og fjern derefter de blodårer, der blev beskadiget på grund af åreknuder.

Nogle gange kan et specielt kateter indsættes i karret, hvilket er rettet til stedet for blokering af det venøse lumen. Derefter kan medicin, der kan opløse trombosen, ledes gennem kateteret. Tromboflebitis kirurgi udføres under kontrol af radiologi.

ROTAREX teknik

Essensen af ​​denne teknik er, at blodproppen knuses i stykker. Små fragmenter af thrombus absorberes i en speciel enhed.

Denne enhed er en slags kateter, der har en ledetråd og en arbejdsdel i form af to cylindre. Enheden leveres med en strøm på 40 watt. Der er en fjernbetjening.

Når motoren starter rotationen af ​​spiralen og hovedet, begynder processen med opdeling af blodproppen. Resterne af dem suges ind i hulet i det cylindriske hoved og trænger ind i modtagepakken gennem kateteret.

Denne teknik sikrer, at en komplikation som en distal embolus ikke forekommer. Dette skyldes det faktum, at alle trombusrester forlader kroppen.

Fordele og ulemper ved operation

Blandt de mangler ved procedurerne for fjernelse af blodpropper er en omfattende liste over mulige komplikationer.

Blandt dem er:

• infektion af såret, som optrådte efter proceduren for fjernelse af en blodprop;
• i nogle tilfælde skal tromboembolisme efter operationen behandles igen, dette er et tilbagefald;
• Sommetider er patienten bekymret for alvorlig blødning, og han skal indlægges.

Vi viser nu fordelene ved trombektomi:

• Procedurens varighed er omkring femten minutter;
• blodstrømsprocessen normaliserer og bliver acceptabel;
• smerte og ubehag forsvinder;
• skade under sådanne operationer er minimal;
• Rehabiliteringsprocessen tager flere dage og er let.

Afslag på drift

Nogle mennesker er interesserede i, hvad der vil ske, hvis de ikke drives. Fjernelse af blodpropper uden kirurgi er en ganske mulig proces. Til denne ordinerede medicinering i to grupper.

Den første - opløser blodpropper, den anden - forhindrer deres genopståelse.

Mest almindeligt anvendte trombolytika. Disse midler har en hurtig nødpåvirkning. Når de indtages, når de blodpropper og opløses fuldstændigt.

Men det er værd at huske på, at disse medikamenter kan aktivere det komplette system, hvilket forsinker processen med blodkoagulation. Virkningen af ​​sådanne lægemidler bør overvåges af den behandlende læge i et laboratorium.

Strokeforebyggelse

Blokerende arterier fører til trombose. Problemet begynder med arterierne, der fodrer hjernen, hvilket fører til iskæmiske sygdomme, herunder slagtilfælde.

Hjernevæv lider af mangel på glukose, og hypoxi begynder at udvikle sig. I kliniske termer manifesteres dette i form af neurologiske lidelser. Patienter klager over svaghed, udseendet af symptomer på lammelse af øvre og nedre ekstremiteter. Der er problemer med funktionen tale og vision. Desorientering kan forekomme.

Hvis thromben fjernes i tide ved at bruge et kateter, så kan du beskytte dig mod en akut blodforsyningsforstyrrelse i hjernen. Dette gør det muligt at redde hundredvis af patienter.

Computerangiografiproceduren muliggør ekstremt præcis placering af blodproppen. Derudover kan du vurdere niveauet af hjerneskade og give en prognose for resultatet af operationen.

En sådan operation udføres under generel anæstesi. Kateteret, hvori stenten er placeret, føres gennem arterien i låret, er den i ljummen. Kateteret fanger blodpropper og trækker det gennem et snit i arterien. Hvis en blodpropp har en anden placering, kasseres trombektomi for trombolyse.

En sådan nødoperation kan advare mod udviklingen af ​​alvorlige komplikationer og give patienten ret til livet.

Rehabiliteringsperiode

Det skal bemærkes, at efter at operationen er udført, skal to dage passere og patienten kan vende tilbage til det sædvanlige liv.

I rehabiliteringsperioden skal patienten fortsætte behandlingen med konservative metoder:

• Brug af medicin, der tynder blodet. Dette gør det muligt at advare patienten mod udseendet af nye blodpropper.
• Prescription medications, der forbedrer mikrosirkulationsprocessen og forny venøs tone.
• Brug af stoffer til ekstern brug.
• Antioxidanter.
• Tag vitaminer.

For at advare den patient, der blev underkastet kirurgi mod udseendet af komplikationer, lægger lægen en række anbefalinger, der bør følges nøje:

• At udføre træning af det opererede ben. Du bør dog ikke overbelaste benet.
• Bør føre en forholdsvis aktiv livsstil.
• Brugen af ​​elastisk undertøj anbefales: strømper, golf, bandager.
• Det er nødvendigt at følge principperne om korrekt ernæring.
• Det er nødvendigt at gennemgå fysioterapi aktiviteter.
• Du kan gøre en simpel selvmassage eller tage sessioner med en specialist.
• Det er værd at glemme at besøge bade og saunaer. Ben, i princippet overophedes ikke.
• Fuldstændig afvisning af alkohol og tobak, hvor meget tid efter operationen ville have bestået.

Nu ved du, hvordan operationen udføres for at fjerne blodpropper under tromboflebitis i underekstremiteterne. Denne procedure gør det muligt at helbrede, lindre ubehagelige symptomer og til tider sparer selv patientens liv.

Forberedelse og udførelse af kirurgi for at fjerne blodpropper i benene

Konceptet trombektomi, indikationerne for dets adfærd

En trombektomi er en operation for at fjerne en blodprop, der træder i blodets lumen for at genoprette normal blodgennemstrømning.

En blodprop er en blodprop, som delvis eller fuldstændigt træder i blodkar. Det kan fastgøres til skibets væg ved væg, flyde eller okklusale midler.

Den farligste er en flydende trombus, når den ene ende af den er vasket med blod fra alle sider. Der er en reel fare for at den adskilles fra skibsvæggen og kommer ind i hjertet, i lungerne eller i et andet vigtigt organ med blodstrømmen, hvilket fører til alvorlige komplikationer eller død.

En sygdom der diagnosticerer blodpropper i blodkar kaldes trombose. Blodpropper kan danne sig i store blodårer og arterier i små kapillarkasser. Men mere end trombose er prædisponerede dybe vener i underekstremiteterne. Når trombose af benernes blodårer i stedet for krænkelse af blodgennemstrømning forekommer svimmelhed, misfarvning af huden, smertefuld smerte. I svære tilfælde kan muskelatrofi, nekrose og gangren forekomme på foden.

Indikationer for trombektomi i de nedre ekstremiteter skal overvejes:

• blokering af et stort fartøj med blodprop - den ringere vena cava
• stor størrelse blodpropper
• flydende trombus;
• graviditet mv

Kirurgi er kontraindiceret hos patienter:

• med en høj grad af udmattelse
• med psykisk sygdom
• i graviditetens sidste trimester
• med tegn på sepsis;
• med benene på benene
• med maligne tumorer mv.

Kun lægen beslutter at foretage en nød- eller valgoperation på individuel basis for hver patient.

Fordelene ved trombektomi i nedre ekstremiteter er:

• lav invasivitet
• restaurering af blodbanen i venen
• normalisering af patientens tilstand: eliminering af hævelse, smerte, ubehag
• hurtig rehabilitering.

Med mislykket kirurgi er forskellige komplikationer mulige i form af tilbagefald, sårinfektion mv.

Det skal bemærkes, at fjernelse af blodpropper fra blodkarret er en nødvendig nødforanstaltning til forbedring af patientens tilstand, men eliminerer ikke selve sygdommen - en trombose, der kræver obligatorisk behandling.

Diagnose af trombose og forberedelse til trombektomi

Før man beslutter sig for det kirurgiske indgreb, vil phlebologen afklare den korrekte diagnose. Under de diagnostiske aktiviteter etableres den nøjagtige placering af thromben, metoden for dens binding til blodkarets væg og graden af ​​skade forårsaget af væv som følge af forstyrrelse af normal blodgennemstrømning.

Følgende metoder til undersøgelse anvendes i diagnosen:

• Ultralyd - dupleksscanning af blodkarrene i underekstremiteterne, som et resultat af hvilken en veneklusion er fundet;
• phlebography - radiografi med indførelsen i venen af ​​et specielt kontrastmiddel, viser tilstanden af ​​patientens vener på tidspunktet for inspektion;
• MR (om nødvendigt);
• evaluering af blodprøveresultater.

Efter diagnosen ordinerer lægen dagen for trombektomi, giver vigtige præoperative anbefalinger.

Det er værd at bemærke, at den kirurgiske behandling af benene er udført under lokalbedøvelse, hvorfor der ikke træffes særlige forberedende foranstaltninger. I denne periode anbefales patienten:

• brug komfortable, rummelige sko, der ikke klemmer blodkar i dine ben;
• Afbryd medicin, hvis de tidligere har været ordineret
• Forbered benet til kirurgi: Fjern hår, udfør hygiejneprocedurer.

Fjernelse af tarm med en enema er ikke nødvendig i dette tilfælde.

Essensen af ​​operationen for at fjerne en blodprop i underekstremiteterne

Trombektomi kræver moderne udstyr og specialuddannede læger. Operationsmetoden er ikke særlig vanskelig og giver dig mulighed for at få blodpropper i næsten alle arterier og årer. Der er 2 måder at udføre trombektomi på:

• traditionelle (med udskæring af fartøjet)
• endovaskulære.

Med den traditionelle teknik til udførelse af denne operation er en vene fundet og skæret over det berørte område. Ved hjælp af et specielt værktøj til at fjerne tromben, forstyrrer blodstrømmen. Så skæres skæringen.

Endovaskulær trombektomi kan bruges til at fjerne en blodprop med et kateter med en oppustet ballon i enden og samtidig bevare integriteten af ​​det tilstoppede blodkar, med undtagelse af et lille snit til at komme ind i venen.

Kirurger med et kateter finder blodpropper, fanger det og tager det udenfor. Under operationen overvåges manipulationen af ​​ballonkateteret med røntgenstråler.

Rengøringsproceduren for blodpropper kan udføres flere gange. Derefter suges stedet for udstyrets indrejse i venen. En elastisk bandage påføres det opererede ben.

Med en diagnostiseret flotationstromb kan et ekstra cava filter installeres for yderligere forsikring. Den angivne enhed med en pludselig adskillelse af en blodprop vil være i stand til at holde det på det rigtige sted og forhindre alvorlige komplikationer. Efter operationen kontrolleres arteriografi.

Den kirurgiske indgriben af ​​denne type udføres i vaskulær kirurgisk afdeling og afhænger af kompleksiteten kan det vare fra flere minutter til 2 timer.

Postoperativ periode

Efter trombektomi af de nedre ekstremiteter, der gennemføres med succes af kvalificerede specialister, vil patienten kunne komme tilbage til det daglige liv om nogle få dage.

I den postoperative periode udføres en konservativ behandling som foreskrevet af den behandlende læge:

• blodfortyndere for at forhindre dannelsen af ​​nye blodpropper (Warfarin);
• præparater til normalisering af mikrocirkulation og restaurering af venetone (Pentoxifylline);
• særlige salver til blodpropper (hepatrombin);
• antioxidanter;
• vitaminer mv

For at undgå forskellige komplikationer er det nødvendigt i de første 6 måneder efter operationen at følge nogle anbefalinger:

• at træne, men ikke at indlæse det opererede ben;
• føre en aktiv livsstil
• brug elastisk kompression: bandager, strømper, strømper, strømpebukser;
• spise rigtigt
• anvende fysioterapi
• udføre lys selvmassage
• Afstå fra at besøge bade, saunaer;
• fjerne dårlige vaner.

I nogle tilfælde kan der på trods af overholdelse af alle anbefalinger fra en specialist gentages venøs trombose i underekstremiteterne. I denne henseende bør det regelmæssigt undersøges af en phlebologist og om nødvendigt undergå behandling.

Således vil patienten med en rettidig udført trombektomi og opfyldelsen af ​​alle udnævnelser fra den behandlende læge være i stand til at vende tilbage til det normale liv på kort tid.