Strokeforebyggelse: hvordan man undgår og hvad der betyder

Tidlig forebyggelse af slagtilfælde kan forhindre udviklingen af ​​denne patologi i 80% af tilfældene. Vi vil kort fortælle om årsagerne til sygdommen, som skal forebygges.

Effektiv forebyggelse af hjerneslag er umuligt uden kendskab til årsagerne til denne sygdom.

Afhængigt af årsagen til forekomsten er den opdelt i 2 hovedtyper: iskæmisk slagtilfælde eller hjerneinfarkt og hæmoragisk slagtilfælde eller hjerneblødning.

Cerebral infarkt opstår ved ophør af blodgennemstrømning gennem arterierne, der fodrer et bestemt område af hjernen. Dette kan forekomme af følgende grunde:

• aterosklerotisk plaquevækst;
• en løsrevet thrombus, der kommer ind i blodkarrene i hjernen fra hjerteventilerne i øjeblikket af pludselig arytmi;
• et fald i blodtrykket eller et fald i mængden af ​​blod pumpet af hjertet;
• øge blodviskositeten med dannelsen af ​​dens blodpropper i hjernens kar.

Hovedårsagen til blødning i hjernens substans er et skarpt spring i blodtrykket. Kan ikke modstå det, skibene briste. I sjældne tilfælde, med konstant høje blodtryksværdier, er der en gradvis "ekstrudering" af blod gennem karvæggen i hjernevæv. Ved ophobning af en tilstrækkelig mængde blod udvikler neurologiske symptomer.

De betragtede grunde hjælper således med at forstå, hvordan man forhindrer et slagtilfælde og forhindrer udviklingen af ​​neurologiske komplikationer.

For hvem forebyggelse af slagtilfælde er vigtigt

Læger har udarbejdet en liste over forhold (risikogrupper), hvor forebyggelse er obligatorisk:

• kvinder over 50 år, mænd over 45 år;
• hypertension (højt blodtryk);
• hjertesvigt
• hjertesygdom med arytmier
• højt blodtryk (hypertension);
• sygdomme forbundet med dannelsen af ​​blodpropper;
• diabetes;
• rygere med erfaring.

Et særligt sted blandt disse forhold er forebyggelse af slagtilfælde i alderdommen. Hos mennesker over 50 år forekommer der normale aldersrelaterede forandringer i blodkarrene - et fald i vaskulærvægens elasticitet, som måske ikke modstår en kraftig trykforøgelse, fx under stress eller stærke følelser.

Strokeforebyggende foranstaltninger

Da årsagerne til udviklingen af ​​kredsløbssygdomme i hjernen falder helt sammen med dem i akutte kredsløbssygdomme i hjertemusklen, kan forebyggelse af slagtilfælde og myokardieinfarkt udføres ifølge en enkelt ordning.

For patienternes bekvemmelighed er der udarbejdet en "Slagbekæmpelseslisten". Den indeholder 7 varer.

Konto 1. Blodtryk - under kontrol

I 99% af tilfældene er hypertension ansvarlig for udviklingen af ​​cerebral blødning. Derfor er det nødvendigt at holde blodtrykniveauet under kontrol. Dens normale værdier er: systolisk ("øvre") - ikke højere end 140 mm Hg. Art., Diastolisk ("lavere") - ikke højere end 90 mm Hg. Art.

Hvordan man undgår slagtilfælde hos patienter med hypertension? For at gøre dette skal du have en personlig enhed til måling af blodtryk. Ældre patienter bør vælge automatiske eller halvautomatiske modeller, fordi de ikke kræver særlige færdigheder, når de anvendes. Resultaterne skal optages i dagbogen: om morgenen efter at være vågnet om eftermiddagen, om aftenen før du går i seng, hvor du noterer datoen og de opnåede værdier.

Hvis du finder højtryksværdier for første gang, bør du straks kontakte læge. Hvis diagnosen hypertension allerede er lavet, vil trykstyring hjælpe med at vurdere effektiviteten af ​​de foreskrevne lægemidler og ændre behandlingsregimen, hvis det er nødvendigt.

Punkt 2. Bekæmpelse af hjertearytmi

Blodpropper, der danner i hjertets hulrum og på dets ventiler i visse sygdomme, kan komme ind i den generelle blodbanen og blokere hulrummets lumen. Risikoen for dette øges, hvis der er en hjerterytmeforstyrrelse - arytmier. Patienter, der er i fare, skal aflevere et EKG (elektrokardiografi) en gang hver sjette måned. Ved påvisning af hjertearytmier skal du tage foreskrevne antiarytmiske lægemidler for at forhindre slagtilfælde.

Punkt 3. Dårlige vaner - stop!

Et slag forekommer i rygere dobbelt så ofte sammenlignet med mennesker uden dårlige vaner. Dette skyldes, at nikotin indsnævrer cerebrale arterier og reducerer vaskulærvæggenes elasticitet. Under ugunstige forhold kan skibe ikke modstå en kraftig stigning i blodtryk og udbrud.

Det er bevist, at hvis du holder op med at ryge, falder sandsynligheden for at udvikle et slag efter 5 år til et gennemsnitligt niveau hos patienter i denne alder.

Punkt 4. Kolesterol - nr

Forebyggelse af iskæmisk slagtilfælde er at forhindre dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques. Alle patienter, der er i fare, skal testes for lipider mindst en gang hvert halve år.

For at begynde at sænke kolesterolniveauet, skal du ændre dine spisevaner og motion.

Menuen til dem, der ønsker at forhindre udviklingen af ​​et slagtilfælde, bør omfatte: damp, kogte og dampede kødprodukter, grøntsager, fedtfattige mejeriprodukter, magert kød, fisk, olivenolie.

Øvelse bør vælges, i betragtning af alder og tilgængelige sygdomme. Det vigtigste er, at fysisk aktivitet er daglig. Velegnet til de fleste patienter går en rolig trin på 30-60 minutter hver dag.

I tilfælde af utilstrækkelig metode til ikke-lægemiddel bør lægen ordinere anti-lipid (anti-cholesterol) lægemidler til forebyggelse af slagtilfælde.

Punkt 5. OBS! Diabetes!

Ændringer i vaskulærvæggen i diabetes mellitus er en vigtig faktor for at øge risikoen for at udvikle kredsløbssygdomme i hjernen. Derfor er det vigtigt at regelmæssigt undersøge blodglukoseniveauet: en gang hvert halve år, hvis der ikke er nogen klager og strengt efter ordningen foreslået af lægen, hvis diagnosen allerede er foretaget.

Punkt 6. Forebyggelse af blodpropper

Forberedelser til forebyggelse af slagtilfælde og hjerteanfald, der påvirker blodets evne til at størkne, kan forhindre dannelsen af ​​mikrothrombus. De er afgørende for patienter, der har gennemgået forskellige typer af operationer med vener (åreknuder).

Punkt 7. Gå ikke glip af tiden

Cerebral infarkt i modsætning til blødning udvikler sjældent pludselig. Ofte kan strokeforstadier identificeres, hvilket igen anerkender, at det er muligt at forhindre udviklingen af ​​alvorlige neurologiske lidelser.

Du skal straks ringe til en ambulance, hvis følgende symptomer overholdes:

• pludselige svaghed, svimmelhed;
• følelsesløshed i arme, ben eller på enhver side af ansigtet;
• tale vanskelighed;
• pludselige synshandicap
• akut udviklet hovedpine.

For patientens bekvemmelighed og påmindelser om de vigtigste retninger for forebyggelse af cerebrale kredsløbsforstyrrelser er det muligt at udskrive og hænge ud "slagtilfælde" billeder på fremtrædende steder.

Naturens kraft til vaskulær sundhed

Strokeforebyggelse med folkemidlet kan kun udføres som et supplement til de lægemidler, som lægen har ordineret til dette formål.

Traditionel medicin kan forhindre udviklingen af ​​slagtilfælde, hovedsagelig ved at styrke vaskulærvæggen og rense kroppen for overskydende kolesterol.

Tinktur Sophora japansk

For at give styrken styrke og genoprette elasticitet vil Sophora japansk hjælpe. Tag det tørrede knopper og hæld 70% opløsning af medicinsk alkohol med en sats på 1 sked råvarer til 5 spiseskefulde væske. Insister 2-3 dage, lad ikke oplagring være i lyset. Tag 20 dråber efter hvert måltid (3-4 gange om dagen).

Citron og honningpasta

Denne opskrift hjælper med at reducere kolesterol og fjerne blodkar. 1 citron, 1 orange vask grundigt med en pensel og rul i en kødkværn sammen med skræl. Overdreven juice drænet. Massen skal være tyk. I den resulterende gylle indføres 1 spiseskefuld naturlig tyk honning og blandes. Effekten kan opnås ved at tage 1 tsk. indsæt efter hvert måltid.

Colza almindelige

Colza urt vil hjælpe med at styrke blodkarrene og forhindre kolesterol i at slå sig ned på dem. Tørrede råvarer insisterer på kogende vand i en glasbeholder i 1 time. Til infusionen tages 1 del af urt og 20 dele vand. Drik halvt glas 4 gange om dagen.

For at bevare bevægelsens sundhed og glæde i alderdommen skal man huske på, at forebyggelse og behandling af slagtilfælde kun vil være effektiv, når de udføres i fællesskab af lægen og patienten.

Slag: behandling og forebyggelse

Indtil for nylig var behandlingen af ​​slagtilfælde begrænset til den grundlæggende livsstøtte i løbet af angrebet og rehabilitering. Imidlertid kan behandling nu være nyttig så hurtigt som muligt efter starten af ​​et slagtilfælde. Det er meget vigtigt at komme til hospitalet og foretage en diagnose så hurtigt som muligt. At få behandling tidligt er vigtig for at reducere skaden fra et slagtilfælde.

Stroke prognose

Slag er den fjerde førende dødsårsag. Men dødeligheden fra det falder. Over 75% af patienterne overlever i et år efter det første slagtilfælde, og mere end halvdelen lever i 5 år.

Personer, der lider af iskæmisk slagtilfælde, er meget mere tilbøjelige til at overleve end dem, der har hæmoragisk slagtilfælde. De største farer ved iskæmisk slagtilfælde kommer fra angreb angreb, og derefter fra trombotiske lacunar slagtilfælde.

Et hæmoragisk slag ødelægger ikke blot hjernecellerne, men skaber også andre komplikationer, herunder øget tryk på hjernen eller spasmer i blodkarrene, hvilket kan være meget farligt. Undersøgelser viser imidlertid, at personer, der har oplevet et hæmoragisk slagtilfælde, er mere tilbøjelige til at genvinde funktioner end dem, der overlever et iskæmisk slagtilfælde.

Behandling af iskæmisk slagtilfælde

Øjeblikkelig behandling af iskæmisk slagtilfælde er rettet mod at opløse tromben. Patienter, der er optaget til ambulance med tegn på akut iskæmisk slagtilfælde, får sædvanligvis aspirin til at hjælpe med at tynde blodet. Aspirin kan være dødbringende for patienter, der lider af hæmoragisk slagtilfælde, så det er bedst at ikke tage aspirin selv hjemme, før lægen beslutter, hvilket slag der er opstået.

Hvis en patient kommer til hospitalet i 3-4 timer efter slagtilfælde (når kun symptomerne vises), kan han være en kandidat til trombolyse ( "blodprop Buster") behandling med lægemidlet. Trombolytiske lægemidler bruges til at ødelægge eksisterende blodpropper. Standardtrombolytiske lægemidler er plasminogenvævsaktivatorer (T-SPA'er). De omfatter: Alteplazu (Activazu) og Reteplazu (Retavazu).

Følgende trin er afgørende før injektion blodprop buster: før trombolytisk behandling udføres CT - skal en læge først sørge for, at slaget ikke gør blødende slagtilfælde. Hvis det er iskæmisk, og hvis skaden er meget omfattende, kan det påvirke brugen af ​​trombolytika. Trombolytika bør normalt administreres inden for 3-4 timer efter et slagtilfælde, ellers vil de ikke have nogen virkning. De bedste resultater opnås, hvis trombolytika indgives til patienter inden for 90 minutter efter et slagtilfælde.

Nogle patienter kan opleve fordelene ved behandling med trombolytisk behandling 4,5 timer efter starten af ​​hjertesymptomer. Disse patienter omfatter dem, der er yngre end 80 år, der har mindre alvorligt slagtilfælde, der har en historie af slagtilfælde eller diabetes, og som ikke accepterer blodprodukter (tynde antikoagulanter). Patienter, der ikke opfylder disse kriterier, bør ikke anvende trombolytisk behandling efter 3 timer.

Trombolytika er farlige for blødningsrisikoen, så de kan ikke være egnede til patienter med eksisterende risikofaktorer for blødning.

Hæmoragisk slagtilfælde behandling

hæmoragisk slagtilfælde behandling afhænger til dels af, om et slagtilfælde er forårsaget af blødning mellem hjernen og kraniet (subarachnoid blødning) eller intracerebral blødning. Begge stoffer og operationer kan bruges.

- Medicin. Forskellige typer af lægemidler ordineres afhængigt af årsagen til blødning. Hvis årsagen er højt blodtryk, administreres antihypertensive stoffer for at reducere det. Hvis årsagen er antikoagulerende - såsom Warfarin (Coumadin) eller heparin, de straks annulleret, og andre medikamenter administreres, øger blod koagulationsevne. Lægemidler såsom calciumkanalblokkere, nimodipin (Nimotop), kan reducere risikoen for iskæmisk slagtilfælde efter en hæmoragisk slagtilfælde.

- Kirurgi. Kirurgi kan udføres for aneurysmer eller arteriovenøse misdannelser, der forårsager blødning. Operationen kan udføres ved hjælp af craniotomi, hvilket indebærer skabelse af et hul i kranens ben. Mindre invasiv, det kan gøres ved at indsætte et kateter. Kateteret passerer gennem et lille snit i lyskeområdet til arterien, og derefter i de små blodkar i hjernen, hvor aneurisme er placeret. Hvis aneurysmen har et brud, kan en klemme anbringes på den for at forhindre yderligere lækage af blod til hjernen.

Relaterede artikler:

Kontrol og behandling af slagtilfælde komplikationer

I de første dage efter et slagtilfælde er patienter i fare for komplikationer. I dette tilfælde skal følgende trin tages:

- Opretholde tilstrækkelig iltforsyning. Dette er meget vigtigt. I nogle tilfælde kan ventilation af luftveje være påkrævet. Patienterne kan også have brug for ekstra ilt, når deres blodniveau er lavt.

- Administrer feberen. Fra begyndelsen bør feberen overvåges og intensivt behandles med medicin og om nødvendigt et køletæppe;

- Sikring af at sluge. Patienten skal give mulighed for at sluge, før han tager mad, væsker eller medicin. Ellers er der fare for at blive kvalt;

- Vedligeholdelse af elektrolytter. Vedligeholdelse af en sund elektrolytbalance (forholdet mellem natrium, calcium og kalium i kropsvæsker) er afgørende;

- Overvåg blodtrykket. Blodtrykskontrol er vigtig, men vanskelig. Blodtrykket falder ofte spontant i løbet af de første 24 timer efter et slagtilfælde. Patienter, hvis blodtryk forbliver forhøjet, bør forsigtigt anvende antihypertensive lægemidler.

- Pas på hjernens pres. Hospitalarbejdere bør nøje overvåge tegn på øget tryk på hjernen (hjerneødem), hvilket er en hyppig komplikation af et hæmoragisk slagtilfælde. Dette kan også forekomme flere dage efter et iskæmisk slagtilfælde. Tidlige symptomer på øget hjernens tryk: døsighed, forvirring, sløvhed, svaghed og hovedpine. Medicin kan gives for at reducere trykket eller dets risiko. Ved at holde overkroppen over bunden - for eksempel ved at hæve sengens hoved, kan du reducere trykket i hjernen. Dette er en standard praksis for patienter med iskæmisk slagtilfælde, men det sænker blodtrykket, hvilket kan være farligt for patienter med massivt slagtilfælde.

- Overvågning af hjerteaktivitet. Patienterne skal overvåges ved hjælp af elektrokardiografisk overvågningsudstyr atrieflimren og andre problemer med hjerterytmen, især dem, der har et slagtilfælde, har en høj risiko for hjerteanfald;

- Kontrol blodsukker (glukose). Forhøjet blodsukker (glukose) kan forekomme ved alvorlig slagtilfælde og kan være en alvorlig gener. Sådanne patienter kan kræve insulinbehandling;

- Overvågning af blodkoagulering. Regelmæssige blodpropper er vigtige for at sikre, at blodet ikke er "tyk";

- Kontroller for dyb venetrombose. Dyb venetrombose er en blodpropp i benene eller låret. Dette kan være en alvorlig post-stroke komplikation, fordi der er risiko for en blodproppe (trombus) og dens bevægelse gennem venerne i hjernen eller hjertet. Dyb venetrombose kan også forårsage en lungeembolus. Om nødvendigt kan antikoagulantia gives - for eksempel heparin, men det øger risikoen for blødning. Stroke patienter er også i fare for lungeemboli;

- Forebyggelse af infektioner. Patienter, der har ramt et slagtilfælde, har øget risiko for lungebetændelse, urinvejsinfektioner og andre almindelige infektioner.

Stroke komplikationer og handicap

Mange patienter er tilbage med fysisk svaghed, hyppige smerter og spasticitet (muskelstivhed eller spasmer). Afhængig af symptomernes sværhedsgrad kan disse lidelser påvirke evnen til at gå, stå op fra en stol, bruge en computer, køre bil og mange andre daglige aktiviteter.

- Faktorer der påvirker overlevendes livskvalitet. Mange mennesker, der har haft et slagtilfælde, kan genvinde funktionel uafhængighed efter et slagtilfælde. 25% forbliver - med en lille handicap og 40% - lider af moderat til svær handicap.

- Faktorer der påvirker tilbagefald. Risikoen for tilbagevendende slagtilfælde er størst i løbet af de første par uger og måneder efter det tidligere slagtilfælde. Men i ca. 25% af befolkningen vil det første angreb fortsætte, og der kan forekomme et andet slag inden for 5 år. Risikofaktorer for tilbagefald omfatter: alderdom; blokerede arterier (kronisk hjertesygdom, carotidarteriesygdom, perifere arterier, iskæmisk slagtilfælde eller TIA); hæmoragisk slagtilfælde eller emboli diabetes; alkoholisme; hjerteventil sygdom; atrieflimren.

Strokeforebyggelse

Patienter, der har haft et første slagtilfælde eller TIA, har stor risiko for tilbagevendende slagtilfælde. Sekundære profylakseforanstaltninger er afgørende for at reducere denne risiko.

Livsstilsændring

- Stop med at ryge. Rygning er en stor risikofaktor for slagtilfælde. Patienter bør også undgå eksponering for brugt tobaksrøg.

- Spis sunde fødevarer. Patienterne bør følge en kost rig på frugt og grøntsager, højt kaliumindhold og lavt indhold af mættet fedt. Alle bør begrænse natrium (salt) indtag til mindre end 1500 mg / dag. Dette er især vigtigt for mennesker over 50 og alle med højt blodtryk.

- Motion. Motion hjælper med at reducere risikoen for at udvikle aterosklerose, som kan bidrage til at reducere risikoen for slagtilfælde. Læger anbefaler mindst 30 minutters træning alle dage i ugen.

- Oprethold en sund vægt. Overvægtige patienter bør forsøge at tabe sig ved at spise sundt og regelmæssigt.

- Stop med at drikke alkohol. Drikkealkohol øger risikoen for både iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde.

- Diabetes kontrol. Personer med diabetes bør sigte mod at fastgøre blodglukoseniveauer under 110 mg / dL og hæmoglobin A1C omkring 7%. Blodtrykket for personer med diabetes bør være 130/80 mmHg. Art. eller mindre.

- Blodtrykskontrol. At reducere blodtryk er vigtigt for at forhindre slagtilfælde. Ellers bør sunde patienter med højt blodtryk have tendens til at have blodtryk under 140/90 mm Hg. Art. Patienter med diabetes, kronisk nyresygdom, aterosklerose, eller bør have en blodtryk under 130/80 mm Hg. (dog er disse anbefalinger for øjeblikket overvurderet). Drogbehandling anbefales til personer med forhøjet blodtryk, som ikke kan kontrollere deres blodtryk med kost og andre livsstilsændringer. Mange forskellige typer af stoffer bruges til at kontrollere blodtrykket.

- Lavere kolesterol. Patienter, der har et iskæmisk slagtilfælde eller TIA, bør tage statiner for at sænke kolesterolet. De fleste patienter bør tilstræbe at sænke deres LDL ("dårligt" kolesterol) til mindre end 100 mg / dL. Patienter med flere risikofaktorer bør sigte mod LDL niveauer under 70 mg / dL.

Relaterede artikler:

Lægemidler til forebyggelse af antiplatelet

En læge kan foreslå aspirin eller et andet antiplatelet lægemiddel, såsom clopidogrel (Plavix), for at forhindre blodpropper i arterierne eller hjertet. Disse stoffer kaldes antiplatelet midler, de gør blodplader mindre klæbrige og derfor reducerer sandsynligheden for dannelse af blodpropper. Men du bør aldrig tage Aspirin uden først at konsultere en læge.

- Primær profylakse (for at forhindre første slagtilfælde). Antiplatelet lægemidler tages før et slagtilfælde eller TIA. Før man beslutter, om aspirin skal tages for at forhindre slagtilfælde som følge af tilstoppet arterie (iskæmisk slagtilfælde), skal lægen vurdere, hvor meget patienten har øget risiko for anfald forårsaget af hjerneblødning (hæmoragisk slagtilfælde) samt blødning i andre dele af kroppen. For mænd og kvinder af enhver alder, der har en lav risiko for slagtilfælde, er der ingen tegn på, at Aspirin alene vil hjælpe med at forhindre et angreb.

- Kvinder i alderen 55-79 år bør overveje at tage lave doser af Aspirin (81 mg om dagen), hvis de risikerer at udvikle et slagtilfælde eller hjerteanfald. Risikofaktorer: hjerte-kar-sygdomme, højt blodtryk, diabetes, rygning, atrieflimren, venstre ventrikelhypertrofi.

- Kvinder yngre end 55 bør ikke tage aspirin til primær forebyggelse af slagtilfælde.

- Mænd i alderen 45-79 år bør overveje at tage aspirin, hvis de har en øget risiko for hjerteanfald. Aspirin anbefales ikke til mænd kun til forebyggelse af slagtilfælde. Nogle risikofaktorer for koronar hjertesygdom og hjerteanfald: kardiovaskulær sygdom, højt blodtryk, diabetes, rygning, atrieflimren, venstre ventrikulær hypertrofi.

- Mænd under 45 år bør ikke tage aspirin til primær forebyggelse af slagtilfælde.
For kvinder og mænd i alderen 80 år og derover er det ikke klart, om fordelene ved Aspirin til forebyggelse af slagtilfælde opvejer risikoen for blødning i mavetarmkanalen eller i hjernen.

Daglig brug af aspirin kan forårsage sår og gastrointestinal blødning. Du skal tale med din læge om disse risici.

- Sekundær profylakse (for at forhindre et andet slag efter den første). Efter iskæmisk slagtilfælde eller TIA anbefales Aspirin to gange om dagen for at forhindre et andet slagtilfælde. Clopidogrel kan anvendes i stedet for aspirin til patienter, der har indsnævret koronararterier eller har en stent. Kombinationen af ​​Aspirin og Clopidogrel sammen har ikke længere fordele og øger risikoen for blødning.

Antikoagulerende lægemidler til forebyggelse af slagtilfælde

Antikoagulantia er stoffer, der også kaldes anti-koagulering eller blodfortynding. De bruges til at forhindre dannelsen af ​​blodpropper og slagtilfælde. For de fleste patienter med atrieflimren, moderat til høj risiko for slagtilfælde, betragtes de som de bedste midler til forebyggelse af slagtilfælde.

Warfarin (Coumadin) er det vigtigste antikoagulerende middel til forebyggelse af slagtilfælde hos højrisikopatienter med atrieflimren. Som alle antikoagulanter øger warfarin risikoen for blødning, men for de fleste patienter opvejer dets ydelser langt større risici. Risikoen for blødning er høj, når warfarin indgives for første gang, med højere doser og med lange brugsperioder. Patienter med risiko for blødning er normalt ældre, med maveproblemer og hypertension. Det er vigtigt, at patienter, der tager warfarin, regelmæssigt kontrollerer deres blod for at sikre, at de ikke bliver "for tynde", fordi for meget blod øger risikoen for blødning, mens blod, der er for tykt, øger risikoen blodpropper og slagtilfælde.

Personer med atrieflimren, som normalt betragtes som kandidater til warfarin, har ofte et eller flere af følgende egenskaber:

- Tidligere pulmonal trombose, slagtilfælde eller transient iskæmisk angreb;
- En blodprop i et af hjertets kamre
- Valvulær hjertesygdom;
- Højt blodtryk
- Diabetes over 65 år;
- Udvidelse af venstre atrium (et af hjertets kamre);
- Iskæmisk hjertesygdom;
- Hjertesvigt
- Alder: 75 år og ældre.

Patienter, der tager Dabigatran, i modsætning til dem, der tager warfarin, behøver ikke regelmæssigt at overvåge blodkoagulation. Dabigatran skal imidlertid tages to gange om dagen (warfarin tages en gang dagligt). Det kan medføre større risiko for visse typer bivirkninger end warfarin - fra fordøjelsesbesvær til et hjerteanfald. Læger anbefaler i øjeblikket, at patienter, der har det godt at bruge warfarin, ikke skifte til Dabigatran. Dabigatran kan øge risikoen for blødning, men i øjeblikket opvejer fordelene risikoen.

Kirurgi til forebyggelse af slagtilfælde

- Carotid endarterektomi. Endarterektomi er en kirurgisk procedure til fjernelse af sediment på halspulsåren. Et plaque depositum kan sænke og endda stoppe blodgennemstrømningen gennem det. Med alderen danner aterosklerotiske plaques på indre væg af arterierne. Disse plaketter består af kolesterol, calcium og fibrøst væv.

Kirurgi anbefales at forebygge iskæmisk slagtilfælde hos nogle patienter, der viser tegn på stenose og indsnævring af karoten arterien med 70% eller mere. For personer, hvis karotidarterier er indsnævret med 50% eller derunder, anbefales det i stedet for kirurgi, at der normalt anbefales antiplatelet medicin.

For patienter med moderat stenose (50-69%) er beslutningen om at udføre operation foretaget individuelt. Resultatet af operationen er genoprettelsen af ​​nedsat blodgennemstrømning i halspulsåren.

Der er risiko for hjerteanfald eller slagtilfælde fra denne procedure. Enhver, der passerer det, skal være sikker på, at deres kirurg har stor erfaring med at udføre denne procedure, og at lægecentret har mindre end 6% af komplikationerne. Carotid endarterektomi anbefales generelt ikke til patienter med akut berøring.

- Carotid angioplastik og stenting. Angioplastik og stenter for nogle patienter kan anvendes som et alternativ til carotid endarterektomi. Disse metoder anvendes hovedsagelig som en alternativ procedure til patienter, der ikke kan gennemgå endarterektomi, især til patienter med alvorlig stenose (arteriel blokering på mere end 70%) og høj kirurgisk risiko. Nogle nylige undersøgelser har vist, at ekstrakraniel stenting (en stent - fremstillet i form af et cylindrisk skelet - er en elastisk metal- eller plaststruktur, der passer ind i hulrummets hulrum og udvider området, der er indsnævret af den patologiske proces, stenten giver permeabilitet af fysiologiske væsker, herunder blod, der udvider lumen et hul organ - for eksempel arterier) af carotidarterierne kan virke på samme måde som carotid endarterektomi med høj risiko for patienter seng 70 år. Andre undersøgelser har dog vist, at stenting øger risikoen for bivirkninger.

Carotidstenting omfatter: Stentplacering i nakken som behandling for ekstrakraniel (udenfor kraniet) karotidstenose. En anden type - perkutan angioplastik og stenting (SPT) blev undersøgt som en behandling for forebyggelse af slagtilfælde hos patienter med intrakraniel arterie stenose. PTAS-proceduren ligner CAS, men det indebærer placering af stenten for at understøtte og åbne blokerede arterier i hjernen, ikke i halshalsarterierne i nakken.

Slag - Symptomer, behandling, forebyggelse

Stroke er en akut krænkelse af cerebral kredsløb, som følge af, at de karakteristiske neurologiske symptomer, der vedvarer i mere end en dag, fremstår meget hurtigt.

Mekanismer for udvikling og årsager til slagtilfælde

Tegn på et slagtilfælde

Hæmoragisk slag udvikler sig normalt hurtigt. På baggrund af en hypertensive krise har patienterne en kraftigt eller signifikant forøget hovedpine. Meget ofte er smerten lokaliseret i den ene halvdel af hovedet. Derefter hos patienter er der et tab af bevidsthed, ansigtet bliver rødt, vejrtrækning er hæs, ofte er der gentagne opkastninger. Efter et stykke tid kan et konvulsivt anfald udvikle sig med kramper, der dominerer på den berørte side af kroppen. Hvis en person genvinder bevidstheden, er hans lemmer lammet på den ene side af kroppen. Hvis lammelsen af ​​de rigtige ekstremiteter observeres, er der tale om taleforstyrrelser, og hvis de venstre er markerede psykiske lidelser (patienten ikke ved, hvor gammel han er, kan han ikke sige, hvor han er, hvilket år det er, nummeret, genkender ikke hans familie, kan betragte sig sundt og.d.)

Symptomer på iskæmisk berøring øges langsommere end hæmoragisk, og kan forblive uklart i nogen tid (selv flere dage). I de tidlige stadier kan patienterne ikke opleve smerter og tror ikke engang på, at der opstår en hjernekatastrofe på dette tidspunkt. Patienterne bemærker, at kinden, hånden falder, talen ændrer sig lidt, visionen bliver sløret. Der kan være følelsesløshed eller svaghed i den ene halvdel af kroppen, i lemmerne. Senere opstår alvorlig hovedpine, svimmelhed, kvalme og opkastning, talehæmning.

I tilfælde af slagtilfælde er meningeal symptomer altid bemærket: Stiv nakke (patienten kan ikke røre ved brystet med hagen). Manifestationer af et slagtilfælde af enhver art afhænger af hvilken del af hjernen har lidt, på omfanget af læsionen og skadeens alvor.

Mulige symptomer på et slagtilfælde, som du har brug for til straks at ringe til et ambulancehold:

• det pludselige udseende af svaghed, følelsesløshed eller lammelse af ansigtsmusklerne, lemmerne, som regel på den ene side af kroppen;
• usædvanlig taleforstyrrelse eller vanskeligheder
• pludselig forringelse af synet af en eller begge øjne;
• svær hovedpine, svimmelhed, manglende koordinering, som syntes uden tilsyneladende grund.

Jo hurtigere lægehjælp er givet til et slagtilfælde, desto større er chancen for at redde en del af hjernens neuroner fra døden og til tider patientens liv. Den virkelige tid, hvor akutterapi vil være effektiv er 3-6 timer fra sygdommens begyndelse, efter den tid er de ændringer, der er sket i de berørte dele af hjernen, uoprettelige.

behandling

En patient med tegn på slagtilfælde indlægges straks i intensivafdelingen. Hvis der er gået mindre end 6 timer siden sygdomsbegyndelsen, og derefter for iskæmisk slagtilfælde, gives patienten trombolytisk behandling (lægemidler der opløse en blodprop administreres). Ved hæmoragisk slagtilfælde, hvis blødningen er overfladisk, er en nødoperation til at fjerne hæmatom muligt. Disse nødforanstaltninger og efterfølgende terapi vil hjælpe med at genoprette hjernens tabte funktioner så meget som muligt.

Ved behandling af slagtilfælde anvendes forskellige grupper af lægemidler:

• Korrektorer for blodcirkulationen i hjernens fartøjer (cinnarizine, fezam);
• nootropics (piracetam, noopet);
• antiplatelet midler (tiklopedin, heparin);
• disaggregeringsmidler (aspirin);
• antihypoxanter (mildronat);
• angioprotektorer (cerebrolysin, agapurin).

Det skal bemærkes, at valget af behandlingstaktik afhænger af slagtilfælde og udføres kun af en læge. Uautoriseret recept eller tilbagetrækning af stoffer kan føre til uforudsigelige konsekvenser.

Der bør lægges stor vægt på terapeutisk gymnastik. I mangel af kontraindikationer bør det påbegyndes i de første dage efter et slagtilfælde. Passive bevægelser i lammede lemmer skal udføres mindst 15 minutter 3-4 gange om dagen, hvilket vil medvirke til at undgå udvikling af inflammatoriske forandringer i leddene og udseende af kontrakturer. Aktive bevægelser i lammede lemmer skal begynde at træne, så snart de kommer frem, og gradvist øger belastningen og den fysiske aktivitet. For taleforstyrrelser er tale terapi klasser udført.

Gendannelsesperioden efter en overtrædelse af cerebral kredsløb varer lang tid. Det er meget vigtigt ikke at tabe tid, den vigtigste genopretning af tabte funktioner opstår i de første seks måneder efter et slagtilfælde. Det er meget vigtigt at passe på patienten, støtte og hjælp fra kære, fra de handlinger, som patientens videre livskvalitet direkte afhænger af.

Strokeforebyggelse

Forebyggelse af cerebrale kredsløbssygdomme er at påvirke de faktorer, der fører til denne tilstand:

1. Forebyggelse af aterosklerose. Diætning, regelmæssig overvågning af kolesterolniveauer i blodet, idet der tages lipidsænkende medicin, der er ordineret af en læge, i tilfælde af afsløring af lipidmetabolismeforstyrrelser, er nødvendig.
2. Regelmæssig motion er nødvendig for at forhindre udvikling af fedme, type 2 diabetes og hypertension.
3. Rygestop. Rygning er kendt for at øge risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme og udviklingen af ​​aterosklerose, som oftest fører til slagtilfælde.
4. Kontrol, forebyggelse og behandling af sygdomme som hypertension, diabetes, blodsygdom, der fører til dannelse af blodpropper.
5. Bekæmp stress. Det har været videnskabeligt bevist, at stressende stater øger risikoen for at udvikle et slagtilfælde flere gange.

Desværre er vi ude af stand til at påvirke nogle faktorer, som øger risikoen for hjernesamfund. Disse omfatter alderen over 55 år, arvelig disposition, mandlig køn.

Hvilken læge at kontakte

Når tegn ligner slagtilfælde, er det nødvendigt at ringe til en ambulance, som indlægger patienten i den neurologiske afdeling. Høringen af ​​en neurokirurg, kardiolog, resuscitator er ofte påkrævet. Fysioterapi og massage terapeut, fysioterapeut, rehabiliterings specialist eller genoprettende læge er involveret i opsving fra et slagtilfælde.

Stroke - hvad det er, de første tegn, symptomer hos voksne, årsager, konsekvenser, behandling og forebyggelse af slagtilfælde

Hvad er det? Et slagtilfælde er en akut krænkelse af cerebral kredsløb, hvilket fører til vedvarende fokal hjerneskader. Kan være iskæmisk eller hæmoragisk. Patologi ledsages af akut krænkelse af cerebral kredsløb, vaskulær læsion og centralnervesystemet. Hvis den normale blodgennemstrømning forstyrres, forværres næringen af ​​hjernens nerveceller, og dette er meget farligt, da orgelet virker på grund af den konstante tilførsel af ilt og glukose til det.

Lad os se på hvilke tegn der er karakteristiske for et slagtilfælde, hvorfor det er vigtigt at hjælpe en person i de første minutter efter symptomstart, samt de mulige konsekvenser af denne tilstand.

Hvad er et slagtilfælde?

Et slagtilfælde er en akut svækkelse af blodcirkulationen i hjernen, der forårsager skade og død af nerveceller.

Under det "terapeutiske vindue" (betinget såkaldt de første 3-6 timer efter et slagtilfælde) kan de irreversible virkninger af iskæmi og celledød forebygges ved terapeutiske manipulationer.

Strokes forekommer hos individer i en stor aldersgruppe: fra 20-25 år til en meget gammel alder.

• Konstruktion eller blokering af blodkarrene i hjernen - iskæmisk slagtilfælde
• Blødning i hjernen eller i skallen - hæmoragisk slagtilfælde.

Frekvensen er ret høj, med alderen stiger betydeligt. Dødelighed (dødelighed) fra stroke forbliver meget høj. Behandling er rettet mod at genoprette neurons funktionelle aktivitet, reducere indflydelsen af ​​årsagssammenhæng og forhindre gentagelse af vaskulær katastrofe i kroppen. Efter et slagtilfælde er det meget vigtigt at rehabilitere en person.

Tegnene på sygdommen skal være kendt for enhver person for at kunne reagere i tide på en hjernekatastrofe og ringe til et ambulancebesætningsmedlem for dig selv eller dine kære. At kende de underliggende symptomer kan redde en persons liv.

Der er 2 hovedtyper af slagtilfælde: iskæmisk og hæmoragisk. De har en fundamentalt anden udviklingsmekanisme og har brug for radikalt forskellige tilgange til behandling. Henholdsvis iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde udgør 80% og 20% ​​af den samlede befolkning.

Iskæmisk slagtilfælde

Iskæmisk hjerneskade opstår i 8 tilfælde ud af 10. For det meste lider folk i alderdommen efter 60 år oftere - mænd. Hovedårsagen er blokering af skibe eller deres langvarige spasmer, hvilket indebærer ophør af blodforsyning og ilt sult. Dette fører til hjernecellernes død.

Denne type sygdom kan udvikle sig oftere om natten eller om morgenen. Der er også en forbindelse med den forudgående øgede følelsesmæssige (stressfaktor) eller fysisk anstrengelse, alkoholforbrug, blodtab eller progression af en infektiøs proces eller en somatisk sygdom.

Hæmoragisk slagtilfælde

Hvad er det her? Hæmoragisk slagtilfælde er et resultat af blødning i hjernesubstansen efter skader på skibets vægge. Afbrydelsen af ​​den funktionelle aktivitet og neurocyternes død i dette tilfælde forekommer hovedsageligt på grund af deres kompression med hæmatom.

Forekomsten af ​​hæmoragisk slagtilfælde er hovedsageligt forbundet med diffus eller isoleret cerebral vaskulær sygdom, på grund af hvilken vaskulær væg mister sin elasticitet og bliver tyndere.

Ofte ledsaget af bevidsthedstab, hurtigere udvikling af symptomer på slagtilfælde, altid signifikante neurologiske lidelser. Dette skyldes det faktum, at cerebral cirkulation i dette tilfælde er forstyrret på grund af bruddet af vaskulærvæggen med udslip af blod og dannelsen af ​​et hæmatom eller som et resultat af blødgøring af det nervøse væv med blod.

I 5% af slagtilfælde er det ikke muligt at finde ud af typen og mekanismen for udvikling. Uanset hvilken type slagtilfælde der er, er dens konsekvenser altid de samme - en skarp, hurtigt udviklende dysfunktion i hjerneområdet på grund af død af en del af dets neurocytceller.

De første tegn på slagtilfælde hos en voksen

Tegn på et slagtilfælde bør være kendt for alle mennesker, uanset tilgængeligheden af ​​medicinsk uddannelse. Disse symptomer er primært forbundet med en krænkelse af innerveringen af ​​musklerne i hoved og krop, så hvis du har mistanke om et slagtilfælde, så spørg personen om at udføre tre enkle handlinger: Smil, hæv hænder, sig om et ord eller en sætning.

En person, der pludselig har følt "kvalme", ​​kan foreslå vaskulære problemer i henhold til følgende tegn, der kan tages som de første tegn på slagtilfælde:

• Nummen af ​​kropsområder (ansigt, lemmer);
• Hovedpine;
• Tab af kontrol over miljøet;
• Dobbeltsyn og anden synsvanskeligheder;
• Kvalme, opkastning, svimmelhed;
• Motive og følsomme lidelser.

Det sker, at et slag forekommer pludselig, men oftere forekommer det på baggrund af forstadier. For eksempel er iskæmisk slagtilfælde i halvdelen af ​​de tilfælde, der forekommer af transiente iskæmiske angreb (TIA'er).

Hvis der i løbet af de seneste tre måneder en gang om ugen eller oftere er mindst to af de følgende symptomer genoptaget, er en øjeblikkelig lægehjælp påkrævet:

• Hovedpine, der ikke har en bestemt placering, og som opstår når træthed eller vejrkatastrofer.
• Svimmelhed, der vises i ro og forværres af bevægelse.
• Tilstedeværelsen af ​​tinnitus, både permanent og forbigående.
• "Fejl" af hukommelse om begivenhederne i den aktuelle tidsperiode.
• Ændringer i intensiteten af ​​præstationer og søvnforstyrrelser.

Disse symptomer bør betragtes som forstadier til udviklingen af ​​et slagtilfælde.

Hvordan genkende et slagtilfælde?

For at genkende denne sygdom skal du være opmærksom på følgende punkter:

1. Se, spørg om en person har brug for hjælp. En person kan nægte fordi han forstod selv ikke, hvad der skete med ham. Tal af en person med slagtilfælde vil være svært.
2. Bed om at smile, hvis læbernes hjørner befinder sig på en anden linje, og smilet ser mærkeligt ud - dette er et symptom på et slagtilfælde.
3. Ryst hænder med en person, hvis der er opstået et slag, så vil håndtrykket være svagt. Du kan også bede om at rejse dine hænder op. Den ene hånd vil spontant falde.

Ved identifikation af tegn på slagtilfælde hos en person skal du straks kalde en ambulance. Den tidligere kvalificerede bistand er givet, desto større er chancen for at eliminere konsekvenserne af denne sygdom.

årsager til

Læger identificerer to hovedårsager til slagtilfælde. Dette er forekomsten af ​​blodpropper i kredsløbssystemet og tilstedeværelsen af ​​kolesterolplaques, der kan blokere beholderne. Et angreb kan ske i en sund person, men denne sandsynlighed er ekstremt lille.

Patologi udvikler sig som en komplikation af den underliggende kardiovaskulære sygdom såvel som under påvirkning af uønskede faktorer:

• aterosklerose af cerebrale fartøjer
• tromboemboli;
• hypertension (arteriel hypertension);
• reumatisk hjertesygdom;
• myokardieinfarkt;
• hjerteoperation
• konstant stress;
• vaskulære tumorer;
• tage visse former for stoffer
• alkoholisme;
• rygning;
• cerebral arterie aneurisme.

Udviklingen af ​​en komplikation er mulig på baggrund af det generelle trivsel, men ofte sker nedbrydningen af ​​kompensationsmekanismer i tilfælde, hvor belastningen på fartøjerne overstiger et bestemt kritisk niveau. Sådanne situationer kan være forbundet med hverdagen, med tilstedeværelsen af ​​forskellige sygdomme, med ydre omstændigheder:

• en skarp overgang fra en udsat position til en stående stilling (nogle gange er det nok at flytte ind i en siddestilling);
• tæt mad;
• varmt bad;
• varm sæson;
• øget fysisk og psykisk stress
• hjertearytmi
• et kraftigt fald i blodtrykket (oftest under virkningen af ​​stoffer).

Men den mest almindelige årsag til slagtilfælde anses for at være forhøjet tryk. 7 ud af 10 personer, der lider af blødning, er mennesker med forhøjet blodtryk (tryk højere end 140 ved 90), en krænkelse af hjertet. Selv uskadelig atrieflimren forårsager blodpropper, hvilket fører til nedsat blodgennemstrømning.

Stroke symptomer

Kliniske manifestationer af slagtilfælde afhænger af læsionens type, placering og størrelse.

Symptomer på slagtilfælde hos voksne:

• Tegn på et nærliggende slag begynder med hovedpine og svimmelhed, som ikke forklares af andre årsager. Muligt tab af bevidsthed.
• Tabet af evnen til at udtrykke sine tanker klart i ord er et af de karakteristiske symptomer. En person kan ikke sige noget bestemt eller endda gentage en simpel sætning.
• Patienten kan begynde opkastning såvel som med hjernerystelse.
• Støj i hovedet.
• Glemsomhed vises, personen ved ikke eller husker ikke, hvor han gik, hvorfor han har brug for de genstande, han holder i hænderne. Udadtil manifesterer dette distraktion og forvirring.
• Visuelt er symptomer på kredsløbssygdomme i hjernen synlige på en persons ansigt. Patienten kan ikke smile, ansigtsforvrænget, kan måske ikke lukke øjenlåget.

Der er syv hovedsymptomer før et slagtilfælde, som præcist angiver sygdommen:

• Wry ansigt (asymmetrisk smil, skråt øje).
• Samstemmende tale
• Søvnighed (apati).
• Fokal akutte smerter i hoved og ansigt.
• Sløret syn
• Lammelse af lemmerne.
• Koordinerings overtrædelse.

Tegn på et forestående slagtilfælde kan være meget forskelligartet, så du bør være yderst opmærksom på hvilke symptomer der forekommer før et slagtilfælde hos mennesker.

• pludselige bevidsthedstab
• generaliserede kramper
• respirationssvigt med fokal symptomer og neurologiske lidelser i fremtiden (forringelse af tale, følsomhed, koordinering af bevægelse, epileptiske anfald).

Desuden kan refleksen af ​​indtagelse og tale under et iskæmisk angreb hos mennesker forringes. Derfor kan patienten begynde at stamme, for ikke at tale tydeligt. På grund af nederlaget i rygsøjlen (rygsøjlen) kan patienten udvikle en krænkelse af koordinationen, så han kan ikke bevæge sig selvstændigt eller endda sidde.

• Bevidstløshed på tidspunktet for et spring i blodtryk (på baggrund af en krise, belastning - følelsesmæssig eller fysisk);
• Vegetative symptomer (svedtendens, feber, rødme i ansigtet, mindre ofte - hudens hud);
• Forringet vejrtrækning og puls
• Måske udviklingen af ​​et koma.

Det er værd at overveje, at hvis der er tegn på et slagtilfælde, er tiden for irreversible forandringer i hjernen allerede påbegyndt nedtællingen. De 3-6 timer, der skal genoprette den nedsatte blodcirkulation og kæmpe for at reducere det berørte område, falder i minuttet.

Hvis symptomerne på slagtilfælde helt forsvinder i perioden op til 24 timer efter starten af ​​dets kliniske manifestationer, så er det ikke et slagtilfælde, men en forbigående overtrædelse af cerebral kredsløb (forbigående iskæmisk angreb eller hypertensiv cerebral krise).

Førstehjælp

Under en slagtilfælde kræver hjerneblødning et øjeblikkeligt svar på dets forekomst. Derfor skal følgende handlinger efter de første symptomer påbegyndes:

1. Læg patienten så hovedet hæves med ca. 30 °.
2. Hvis patienten er bevidstløs og er på gulvet, skal han flytte ham til en mere behagelig stilling.
3. Hvis patienten har forudsætninger for opkastning, drej hovedet på sin side, så opkastet ikke kommer ind i åndedrætssystemet.
4. Det er nødvendigt at forstå, hvordan puls og blodtryk ændres hos en syg person. Kontroller muligvis disse indikatorer og husk dem.
5. Når ambulanceholdet ankommer, skal lægerne angive, hvordan problemerne startede, hvor dårligt han begyndte at føle sig og se syg og hvilken slags piller han tog.

Sammen med anbefalinger til førstehjælp i slagtilfælde, husk hvad du absolut ikke kan gøre:

• flytte en person eller skifte ham til sengs (det er bedre at forlade ham, hvor angrebet opstod);
• Brug ammoniak til at bringe patienten til bevidsthed;
• tvinge til at holde lemmer i tilfælde af anfald
• Giv patienten medicin i piller eller kapsler, der kan sidde fast i luftvejene (især hvis han har en dysregulering af at synke).

effekter

De mest karakteristiske problemer, der opstår efter et slagtilfælde, omfatter følgende:

• Svækkelse eller lammelse af lemmerne. Ofte manifesteret lammelsen af ​​den ene halvdel af kroppen. Immobilisering kan være fuldstændig eller delvis.
• Spasticity muskler. Lammene holdes i en position, leddene kan gradvist atrofi.
• Taleproblemer: usammenhængende og usammenhængende tale.
• Dysfagi - en overtrædelse af slukningsfunktioner.
• Synsforringelse: Delvis synstab, split, reduktion af synsfelt.
• Dysfunktion i tarmene og blæren: Urininkontinens eller omvendt manglende evne til at udskille det.
• Psykiske patologier: depression, frygt, overdreven følelsesmæssighed.
• Epilepsi.

• taleforstyrrelser;
• umuligheden af ​​en logisk løsning af opgaven;
• manglende evne til at analysere situationen
• nedsat evne til at bevæge sin højre arm og / eller ben
• ændring af følsomhed fra samme side (højre) - følelsesløshed, paræstesier;
• deprimeret humør og andre mentale forandringer.

• dårlig hukommelse, mens talen som regel forbliver normal;
• parese og lammelse på venstre side af kroppen
• følelsesmæssig fattigdom
• udseende af patologiske fantasier mv.

Tegn på koma

Coma efter et slagtilfælde angriber ret hurtigt, akut og har følgende symptomer:

• Manden pludselig svimlede
• Hans ansigt blev lilla-rødt.
• Vejrtrækning blev højt hvæsende
• Pulsen blev spændt, BP steg
• Øjebolerne har afvist mod
• Eleverne indsnævres eller bliver ujævn
• Æppernes reaktion på lyset blev sløvet
• Mindsket muskel tone
• Behandlingen af ​​bækkenorganerne (urininkontinens) forekommer

Hvor mange år lever efter et slagtilfælde?

Dette spørgsmål har ingen konkret svar. Døden kan forekomme umiddelbart efter et slagtilfælde. Det er dog muligt og langt, relativt fuldt liv i årtier.

I mellemtiden er det blevet fastslået, at dødeligheden efter slagtilfælde er:

• I løbet af den første måned - 35%;
• I løbet af det første år - ca. 50%.

Prognosen for slagtilfælde afhænger af mange faktorer, herunder:

• Patientens alder
• Sundhedsstatus før slagtilfælde
• Livskvaliteten før og efter et slagtilfælde
• Overholdelse af rehabiliteringsperioden
• Fuldstændighed af årsagerne til slagtilfælde
• Tilstedeværelsen af ​​samtidige kroniske sygdomme;
• Tilstedeværelsen af ​​stressfaktorer.

diagnostik

Diagnostiske foranstaltninger omfatter:

• Inspektion. UZP test. Han staver de tre første handlinger, som patienten skal udføre: smil, tal og prøv at hæve hånden.
• Vurdering af patientens generelle tilstand af lægen.
• En nøjagtig og operationel undersøgelse af patienten er tildelt, magnetisk resonansbehandling eller computertomografi vil hjælpe.
• Lumbal punktering vil skelne mellem hjerneblødning fra andre hjernens patologier.
• Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse bruges til at detektere et slagtilfælde, afklare dets natur (iskæmisk eller hæmoragisk), det berørte område samt udelukke andre sygdomme med lignende symptomer.

Behandling og rehabilitering efter et slagtilfælde

De optimale betingelser for indlæggelse og indledning af terapi er de første 3 timer fra debut af kliniske manifestationer. Behandlingen i den akutte periode foregår i afdelingerne for intensiv pleje af specialiserede neurologiske afdelinger, så overføres patienten til den tidlige rehabiliteringsenhed. Før der etableres slagtilfælde, udføres den grundlæggende udifferentierede behandling efter en nøjagtig diagnose - specialiseret behandling og derefter langsigtet rehabilitering.

Behandling efter slagtilfælde omfatter:

• udfører et kursus af vaskulær terapi,
• brug af stoffer, der forbedrer hjernens metabolisme,
• oxygenbehandling
• rehabiliteringsbehandling eller rehabilitering (fysioterapi, fysioterapi, massage).

I tilfælde af slagtilfælde, ring en ambulance straks! Hvis du ikke yder øjeblikkelig hjælp, vil det føre til patientens død!

For at forhindre komplikationer udføres terapi ved hjælp af følgende stoffer:

• cerebroprotectors genoprette strukturen af ​​beskadigede hjerneceller;
• blodfortyndere (udelukkende vist til iskæmisk slagtilfælde)
• hæmostatika eller hæmostatiske midler (anvendt med et klart defineret slag af hæmoragisk oprindelse);
• antioxidanter, vitaminpræparater og lægemidler, der forbedrer metabolismen og blodcirkulationen i vævene.

Rehabiliteringsaktiviteter:

• de udføres fra begyndelsen af ​​slagtilfælde og fortsætter med bevarelsen af ​​et neurologisk underskud i hele livet med deltagelse af patienten, sundhedsarbejdernes team og familiemedlemmer;
• korrekt pleje af patienten, brug af specielle enheder
• åndedrætsøvelser (til forebyggelse af lungebetændelse);
• så tidligt som muligt aktiveringen af ​​patientens motorregime, lige fra en kort siddende ned i en seng til en fuldgyldig fysioterapi;
• brugen af ​​forskellige fysioterapeutiske og andre metoder: elektriske procedurer, massage, akupunktur, øvelser med en taleterapeut.

Folk retsmidler til at genoprette kroppen efter et slagtilfælde

Før du bruger folkemedicin, skal du sørge for at konsultere din læge, fordi mulige kontraindikationer.

1. Rosehip kanel. Plantens frugter og rødder bruges til at forberede en afkogning, som indføres i det generelle bad ved behandling af lammelse og parese. Kurset laver 25 procedurer, bouillon hældes i vand med en temperatur på 37-38 ° C.
2. Bad med salvie efter at have ramt et slagtilfælde. 3 kopper salvie urt hæld 2 liter kogende vand. Lad stå i 1 time, spænd og hæld i badeværelset med varmt vand. Tag disse bade hver anden dag.
3. En sådan afkogning er meget nyttig: en teskefuld knust tørpionrødder skal fyldes med et glas kogende vand. Derefter insistere på en time og belastning. Brug en spiseskefulde bouillon 5 gange om dagen.
4. Bay olie. Forberedelse af dette værktøj som følger: 30 g løvblad skal hældes med et glas vegetabilsk olie. Insister 2 måneder, med krukken hver dag skal du ryste. Olie skal drænes og koges derefter. Blandingen anbefales at gnide ind i lammede steder.

forebyggelse

Slag er en af ​​de sygdomme, der er lettere at forebygge end at helbrede. Strokeforebyggelse består af:

1. Det kan forebygges ved hjælp af en rationel tilrettelæggelse af arbejds- og hviletid, korrekt ernæring, søvnregulering, normalt psykologisk klima, begrænsning af natriumsalt i kosten, rettidig behandling af hjerte-kar-sygdomme: koronar hjertesygdom, hypertension.
2. Den bedste måde at undgå slagtilfælde på er at forebygge aterosklerose og andre kardiovaskulære sygdomme. Det er vigtigt at kontrollere blodtrykket og kontrollere diabetes.
3. Hvis det er nødvendigt, tag medicin, der forbedrer mikrosirkulationen af ​​cerebral fartøjer, og det er også muligt at tage stoffer, der forhindrer en ilt (hypoxi) i hjernen som foreskrevet af en læge.