Tromboflebitis af saphenøs vener

Tromboflebitis af de subkutane eller overfladiske vener kaldes patologien af ​​karrene, som manifesterer sig i veins væg ved den inflammatoriske proces samtidig med dannelsen af ​​en blodprop, der blokerer karrets lumen.

Sygdommen er et resultat af problemer i lymfatiske og kardiovaskulære systemer med samtidige problemer med bloddannelse og blodkoagulering. Effekten af ​​disse faktorer over tid og fraværet af behandling fører til triste konsekvenser, hvoraf den ene er thrombophlebitis.

Årsager og risikofaktorer

Blodpropper dannes, hvis der findes tre grupper af faktorer:

Den venøse mur er beskadiget. På grund af deres placering udsættes saphenøse vener ofte for mekanisk stress, og hvis der er en tynd væg i dem, er skaden mere sandsynlig.

Nogle gange er der en skadelig virkning af læger med en uønsket virkning på venerne under operationer, infusioner af koncentrerede opløsninger, såsom glucose eller installation af et intravenøst ​​kateter. Langsom blodcirkulation. Denne risikofaktor er relevant i tilfælde af langvarig sengeluge, klemning af venen ved fremmedlegemer eller skader på ekstremiteterne under knusning.

Derudover er der tilstande, hvor blodcirkulationen forstyrres. For eksempel hjertesvigt, hvor det ønskede blodvolumen ikke pumpes, og stagnation begynder.

Forhøjet blodkoagulation. Det sker medfødt og erhvervet, som opstod efter smitsomme sygdomme, med problemer i hormonsystemet, efter at have taget visse lægemidler eller onkologiske sygdomme.

Vanligvis er venøsødem microbic og er en følge af skader på karret med dannelse af blodpropper. Men ofte purulente processer tilsættes til trombose på grund af tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer i blodet eller udenfor. Derefter diagnostiseres purulent thrombophlebitis.

I en kombination af tre tilstande dannes en thrombus og en edematøs reaktion af beholdervæggen, hvorefter processen udvikles på to måder:

• Væksten af ​​en tilstoppet blodproppes blod i sig selv eller under behandlingen kan stoppe og svulmepasning. Thrombus falder, og kan helt eller delvis lukke venen. Med fuld overlap falder blodgennemstrømningen, og fartøjet bliver tomt, mens sandsynligheden for at blodproppen bryder væk er den mindste.
• Den anden mulighed er kendetegnet ved fortsat inflammation. Den ene ende af en voksende trombose er fastgjort til en vene, og den anden er i lumen, dets tilstand bliver ustabil.

Hvis en blodprop forbliver stabil, er dens vækst rettet opad. Penetrerer gennem venerne ødelægger det ventilerne, hvilket forårsager phlebothrombosis, som forvandles til kronisk venøs insufficiens. I næsten alle tilfælde opstår der problemer med en stor saphenøs vene.

Former og stadier

• Akutte former, der udvikles om 2-3 dage med hævelse på stedet for en trombose og en stigning i temperaturen;
• Kronisk form, på grund af komplikationen af ​​venøse åreknuder. Den slapformede form for betændelse er karakteristisk, når den presses på området med blodpropper, øges den. Markerede smerter og hævelse af lemmerne;
• Purulent form - opstår, når der er en infektion på huden. Kurset ledsages af feber og beruselse, nogle gange forårsager sepsis;
• En ubehagelig form - forårsaget af fortykkelse af blodet eller en krænkelse af dens bevægelse. Den generelle tilstand er tilfredsstillende, men huden kan have smertefulde rødlige streger. Denne fase finder sted, når en thrombus er løst eller går i et kronisk stadium.

På stedet for betændelse klassificeres sygdommen i:

• Endoflebitis, når inderforingene på veerne svulmer;
• Tromboflebitis, med betændelse i selve blodåren;
• Perflebitis, med hævelse af omgivende væv;
• Purulent flebitis, som producerer suppuration.

Fare og konsekvenser

Hvad er farlig tromboflebitis i underekstremiteterne? Den største fare for sygdommen er den mulige adskillelse af en blodpropp, som uundgåeligt kommer ind i vitale organer. Hvis dette sker i lungearterien, forekommer tromboembolisme, som i de fleste tilfælde ender i døden.

symptomatologi

Det første og akutte følte symptom er en skarp smerte sensation i gastrocnemius muskel. Forsøg på at lette det ved at massere kun føre til forstærkning. Rødme og hævelse bliver mærkbar på benene, og poser vises under øjnene. Som sygdommen skrider frem og afhængig af blodproppens placering, kan der være forskelle i tegnene.

Tromboflebitis af underkutane vener i underekstremiteterne er kendetegnet ved en stærkt hævet ven, hvilket er meget smertefuldt når det berøres. Til berøring er det tæt, på toppen af ​​det er dækket af hævet hævet hud. Kropstemperaturen på sådanne øjeblikke når 38 og over grader. Chills, svaghed.

Enkle åreknuder adskiller sig fra dem, der er tromboserede ved fravær af smerte, rødme og højere temperatur omkring dem. Hvis du giver dine ben en vandret position, så i sådanne årer spænder spændingen, og blodet går til dybere venøse fartøjer. Et fartøj med blodpropp under sygdommens udvikling kan kun vokse i størrelse.

Den kroniske form for tromboflebitis varer lang tid, bliver mere og mere akut. I perioder med fritagelse kan eksterne tegn forsvinde. Læs mere om symptomerne på tromboflebitis af de dybe og overfladiske vener i nedre ekstremiteter, læs her (+ foto).

diagnostik

At diagnosticere sygdommen er let. Fra de første timer af forekomsten udviser den karakteristiske symptomer præget af smerte, rødme og hærdning af venen, blokeret af en trombose. Til den akutte form, særligt skarpt stærkt smerte syndrom. Diagnosen af ​​sygdommen er lavet efter en undersøgelse og anamnesis dataindsamling.

Forskningsmetoder tager sigte på at bekræfte den påståede diagnose, bestemme placeringen og størrelsen af ​​en blodpropp og vurdere risikoen for adskillelse. For dette er ultralyd af benene nok. For at bekræfte diagnosen skal du udføre farveskala med ultralydsduplex.

Ud over kliniske data kan andre metoder til diagnose af venesystemet anvendes. Når venografi kan bestemme trombose. Laboratorieundersøgelser er nogle vigtige faktorer for blodkoagulation.

Behandlingsmetoder

Alle stadier af sygdommen bør behandles grundigt. For at gøre dette skal du bruge konservative og kirurgiske metoder, hvis valg afhænger af læsionsstedet, trombosens længde og embolusens placering. Konservativ behandling anvendes til akut thrombophlebitis af subkutane årer i underekstremiteterne, og der gennemføres segmenttrombose og emboluskirurgi.

Konservative metoder omfatter:

1. Anvendelsen af ​​salver baseret på heparin, hvilket nedsætter blodkoagulationen.
2. Fysioterapi, der består af følgende former for eksponering:

• Ultraviolet stråling, som har en antiinflammatorisk og helbredende effekt.
• Infrarød stråling, som fjerner hævelse, øger cellens beskyttende egenskaber og reducerer smerte.
• Elektroforese ved hjælp af hypokoagulanter og antiaggreganter, som aktiverer enzymer, som forbedrer stofskiftet, reducerer inflammation og gør blodfortynder.
• Magnetisk terapi, der stimulerer muskelvæggen i venen, som som et resultat af sammentrækninger skubber stagnerende blod.
• Laser terapi, der forbedrer cellulær ernæring og fremskynder vævsreparation.
• Baroterapi, hvor metoden til ændring af omgivelsestryk forbedrer celle ernæring og eliminerer ødem, og trofiske sår kan helbredes.

Nogle gange får læger mulighed for at ty til populære metoder.

Narkotikabehandling reduceres til brug af:

• Nonsteroidale decongestanter.
• Angioprotectors.
• Antiplatelet lægemidler.
• Enzymer.
• Penicillin antibiotika.

Kirurgi betragtes som den mest effektive metode til at kontrollere tromboflebitis. Læger udfører behandling på den mindst traumatiske måde, mens hele det beskadigede område af venen fjernes. Udviklet mange typer operationer, der afhænger af fartøjets tilstand og trombos placering.

Kirurgi til overfladisk thrombophlebitis udføres med:

• Farerne ved pulmonal tromboembolgy;
• Stigende tromboflebitis af de yderste ekstremiteters overfladiske vener;
• Lokalisering af blodpropper i en stor eller lille saphenøs vene;
• Fare for at forlade en trombose i en dyb vene;
• Tilstedeværelsen af ​​angreb af den akutte fase af sygdommen;
• Kaster blod fra dybe årer ind i subkutan.

Prognose og forebyggende foranstaltninger

Hos patienter med overfladisk thrombophlebitis er prognosen i de fleste tilfælde gunstige. Situationen for patienter med uoprettede blodårer i blodårerne er værre. I dette tilfælde udvikles venøs insufficiens, udtalt inflammatorisk og smertesyndrom, trofiske sår, som kan føre til fuldstændig invaliditet.

Den alvorligste konsekvens af sygdommen er lungeemboli. Hvis det skete i en stor gren, er det fatalt, i en lille gren med korrekt og rettidig behandling kan prognosen være gunstig.

De ikke-specifikke forebyggende foranstaltninger omfatter rettidig behandling af sygdomme, der er komplicerede af tromboflebitis, samt genoprettelse af vandbalancen i perioperativperioden, forebyggelse af respiratoriske lidelser og fysioterapi.

Det er tilrådeligt at holde benene på dækket og bruge medicin, der korrigerer systemet for homeostase og reologiske blodegenskaber. For at forhindre udseende af overskydende vægt, brug sko med lave hæle, spis rigtigt, brug vitaminkomplekser, især i foråret. Og det vigtigste er at huske, at det altid er sværere at blive behandlet end at forhindre en sygdom.

Overfladisk thrombophlebitis i underekstremiteterne - symptomer og behandling af trombose hos de store og små saphenøse vener

Tromboflebit af overfladens vener i de nedre ekstremiteter er en sygdom præget af dannelsen af ​​blodpropper på væggen af ​​disse kar og blokering af deres lumen. Sygdommen fører til kredsløbssygdomme, muskelsvaghed og dysfunktion i underbenet. Patologien bør ikke ignoreres, fordi der er risiko for alvorlige komplikationer. Overvej, hvad der er overfladisk thrombophlebitis - arten af ​​patologien og behandlingsmetoderne.

Hvordan patologi udvikler sig

Til udvikling af trombose af de overfladiske vener i benene er det nødvendigt at ændre viskositeten af ​​blodet, svække de vitale blodcellers vitale funktioner, reducere blodgennemstrømningen og beskadige venøs væg. På et bestemt sted dannes et bundfald, som gradvist kondenserer og danner en koagulering, der lukker beholderens lumen. Senere går inflammation sammen, og tegn på sygdommen optræder. Nogle gange kommer en blodprop ud og akut tromboflebitis af saphenøs vener former.

Ifølge ICD 10 i denne patologi er koden "I 80" blevet tildelt.

ætiologi

Overfladisk thrombophlebitis er en kompleks patologi, som gradvist skrider frem. For dens udvikling er der brug for en enkelt patologisk kæde, som følgende årsager kan føre til:

• Dyb-venetrombose i benet - når en blodpropp forekommer i disse områder, er deres migration med blodgennemstrømning til overfladiske kar mulig;
• Lammeskader - enhver skade på hud, muskler og andet væv ødelægger integriteten af ​​saphenøs venevæg og kan føre til trombose;
• Beskadiget arvelighed - ifølge videnskabelige data er der en genetisk forudsætning for øget "limning" af hvide blodlegemer og dannelsen af ​​blodpropper;
• Varicose sygdom - med denne patologi er der en stagnation i den venøse seng, som kan provokere tromboflebitis;
• Infektioner - når en organisme er inficeret med mikrobielle midler, parallelt, udløses de komplekse beskyttelsesmekanismer for hurtig dannelse af blodpropper i stederne for celleskader;
• Allergi - kan fremkalde et autoimmunt angreb af hvide blodlegemer;
• Overspisning og overskydende vægt - i dette tilfælde øger blodet koncentrationen af ​​stoffer, som øger viskositeten
• Operationer - når forstyrrelser i kroppens indre miljø øger risikoen for blodpropper og skade på blodkarrene;
• Graviditetstid - en ændring i hormonniveauer kan påvirke reguleringen af ​​vaskulær tone og blodets kvalitative sammensætning negativt.

Ud over de beskrevne årsager kan bivirkningerne af nogle lægemidler under behandling føre til forringet lokal blodgennemstrømning i underekstremiteterne. Øget blodviskositet kan udvikles, når der tages antikonceptionsmidler, plasmadransfusioner. Vægvæggen er beskadiget ved hyppig fremstilling af droperen eller under intravenøs injektion.

Sygdomsklassifikation

Foruden ICD er tromboflebit opdelt i flere former afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomer og arten af ​​lokale ændringer.

I overensstemmelse med sværhedsgraden af ​​kliniske tegn skelner:

• Akut tromboflebitis - er karakteriseret ved hurtig progression og sværhedsgrad af symptomer: smerten ser skarpt ud, hurtigt voksende, ødem i underbenet skrider frem, dets funktion forstyrres. Denne tilstand kræver akut behandling;
• Kronisk tromboflebit - udvikles langsomt, moderate symptomer er til stede, og det kan tage flere måneder for patienten at blive fuldstændig forringet.

Afhængig af patogenesen er der to former for venøs trombose i den nedre ekstremitet:

• Purulent thrombophlebitis - er karakteriseret ved involvering af mikrober og udvikling af purulent inflammation. En meget farlig tilstand, der kræver yderligere antibiotikabehandling;
• Ikke-purulent thrombophlebitis er en klassisk udgave af patologien, der forekommer med tegn på kredsløbssygdomme i underbenet.

Hvis en patient har en purulent version af patologien, og der ikke er nogen åben skade - parallelt med behandlingen er det nødvendigt at undersøge forstedeværelsen af ​​et kronisk infektionsfokus.

Klinisk billede

De første tegn på sygdommen udvikles som regel gradvist, når en blodpropp langsomt vokser i størrelse og træder i lumen i saphenøsvenen, der forårsager kredsløbssygdomme i underbenet. Hvis blodproppen bryder væk fra væggen, opstår der en akut tilstand, der kræver øjeblikkelig behandling.

Klassiske symptomer på overfladisk venetromboflebitis:

• Smerter i det berørte område, forværret af bevægelse eller berøring
• Under huden kan man se omridset af venen langs den "oppustede" kontur og den karakteristiske blålige farve - dette indikerer dens blokering, når den stiger under tryk;
• Subkutane røde knuder optræder langs beholderen;
• Ødem i den nedre ekstremitet, en stigning i lokal temperatur;
• Med en lang trombosefornemmelse opstår der sår, der blød og gør ondt.

Disse læsioner kaldes ofte stigende tromboflebit, da saphenøse vener stiger op til hjertet og svulmer.

To typer tromboflebit i underekstremiteter er mest almindelige:

• Stigende tromboflebitis af den store saphenøsven (GSV) er kendetegnet ved ødem hovedsagelig på indersiden. Under huden kan du finde en segl, der stiger op, omkring hvilken rødme dannes, sår vises senere. Trombose af den store saphenøse vene i hofte udvikler sig ganske ofte, kræver særlig opmærksomhed hos den behandlende læge;
• Tromboflebit af den lille saphenøsven - symptomerne er mere sløret end i det foregående tilfælde. Det er karakteriseret ved klassiske manifestationer af sygdommen og læsioner af de øvre dele af underbenet.

Med varicose dilatation observeres meget ofte BPV-trombose til højre.

Diagnose

For at diagnosticere er det nødvendigt at besøge den behandlende læge - lægen vil foretage en ekstern undersøgelse og detektere subkutane ændringer. Trombus kan også genkendes selvstændigt, hvis man ser på billedet af overfladisk thrombophlebitis i underekstremiteterne - billedet vil vise puffiness og misfarvning af huden, langs venen kan man se hævede blåagtige konturer.

Til yderligere påvisning af trombose relevante følgende forskningsmetoder;

• Doppler ultralyd;
• rheovasography;
• Ultralyd duplex angioscanning;
• flebografi;
• MR;
• Kontrastradiografi.

behandling

Behandling af overfladisk tromboflebitis i underekstremiteterne indebærer stram bedrestilling og begrænset mobilitet. Denne regel skal overholdes for at reducere risikoen for blodpropper fra det subkutane fartøjs væg. Med samme formål vises brugen af ​​en elastisk bandage for at reducere stagnation.

Drogbehandling af tromboflebit af overfladens vener i underekstremiteterne bør være omfattende og omfatte stoffer, som styrker vaskulærvæggen, tynder blodet og forhindrer dannelsen af ​​blodpropper.

De mest berømte medicin

• Heparin - lindrer hævelse og betændelse, forhindrer trombose. Det gnides tre gange om dagen, det absorberes hurtigt og virker på det subkutane væv;
• Gel Lioton - har lignende egenskaber, den anvendes 2 gange om dagen;
• Cream Ketonal - behandling skal udføres to gange om dagen for at lindre lokale symptomer og smertelindring i det berørte område.

Vi anbefaler at læse:

Den anden fase af behandlingen er at styrke væggene i de subkutane kar. Til dette formål anvendes venotonik:

• Phlebodia - drik 1 tablet om dagen i 2-3 måneder
• Venarus - bruges tre gange om dagen, styrker perfekt venøs væg
• Troxevasin - behandling er tilladt både med piller og påføring af salver for at styrke overfladiske blodårer i den nedre ekstremitet;
• Venoruton er et effektivt lægemiddel, der er tilgængeligt i form af kapsler eller gel.

For at forbedre effektiviteten af ​​lægemiddelbehandling af thrombose er det tilladt at anvende folkemæssige opskrifter til thrombophlebitis, men kun under tilsyn af den behandlende læge.

fysioterapi

Denne form for behandling er mere tilbøjelig til at forhindre dannelsen af ​​blodpropper i underkutanerne i underbenet og har til formål at styrke deres vægge. Til dette formål viser:

• Medicinel elektroforese med helbredende salver;
• Opvarmning;
• Laserbehandling;
• Magnetisk terapi;
• Shock bølge terapi.

Kirurgisk behandling

Kirurgi er indiceret i tilfælde af dårlig effekt af konservativ behandling eller tilstedeværelsen af ​​alvorlige komplikationer fra trombose af de overfladiske beholdere i underbenet. Følgende typer kirurgi er vist at fjerne blodpropper:

• Korsektomi - saphenøs venlig ligation;
• Radikal intervention - fuldstændig fjernelse af saphenøs vener;
• Palliativ kirurgisk behandling - fjernelse af blodpropper fra karrets lumen.

Vi anbefaler at læse:

outlook

Ved identifikation af sygdommens første tegn bør man straks søge lægehjælp - med den passende behandling kan opløsningen af ​​tromben og genoprette funktionen af ​​underbenet. Det bør også følge råd fra en læge til forebyggelse af thrombophlebitis.

Dannelsen af ​​blodpropper i overfladiske vener fører til trombose, og i nærvær af inflammation - til tromboflebit i de subkutane skibe i underbenet. I de fleste tilfælde udvikler patologien gradvist og kræver en undersøgelse. Træk ikke med behandling, i de tidlige stadier er det meget effektivt.

Hvad er symptomerne og hvordan man behandler tromboflebitis af overfladiske vener i underekstremiteterne

Tromboflebitis af de yderste ekstremiteters overfladiske vener er en sygdom præget af udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i de overfladiske venøse trunker og dannelsen af ​​blodpropper på dette sted. Betændelse og trombose er nært beslægtede og danner en ond cirkel af sygdommen. Professioner i forbindelse med langvarig stående på benene, langvarig sengelast, sygdomme i bloddannende organer og blod, varicose dilatation af benets overfladiske vener, graviditet er risikofaktorer for udvikling af venøse blodkar i underekstremiteterne.

Tromboflebitis af benets overfladiske kar reducerer signifikant patientens livskvalitet og forårsager mange problemer og ubehag. Ud over en udpræget kosmetisk defekt er der smerter i benene, en følelse af tyngde og et symptom på fjernelse. Alt dette kræver øjeblikkelig behandling af sygdommen. I de indledende stadier af udviklingen af ​​nederlaget på benets overfladiske vener er hovedsagelig lægebehandling ordineret. Langsigtet sygdom går sjældent uden kirurgi.

Klinisk er tromboflebitisk læsion af de yderste ekstremiteters overfladiske kar en sygdom i den store saphenøsven. Lille saphenøs vene er inkluderet i processen meget sjældnere. Sygdommen udvikler sig sædvanligvis mod en baggrund af varicose dilated venous trunks.

Det er muligt at forstå, om thrombophlebitis eller det er varicose dilatation kan udføres i henhold til følgende tegn: med åreknuder er huden ikke rødt, temperaturen i kroppen og huden over knuderne er normal, der er ingen smertesyndrom. I den udsatte position vil blodet, der fylder varicose nodulerne, gå ind i de dybtliggende åre, og nodulerne selv bliver mindre.

Akut overfladisk thrombophlebitis er kendetegnet ved smerter i underekstremiteterne, deres hævelse, rødme og udseendet af tætte og smertefulde venøse trunker under huden. Under et kronisk forløb erstattes perioder med fritagelse og sundhed med perioder med en akut proces karakteriseret ved alle de ovennævnte symptomer. På grund af den langvarige overfladetrombophlebitis udvikler trophic hudsåre ofte, hudens farve ændres over de berørte årer. I eftergivelsesperioden for ydre tegn på sygdommen må det ikke påvises.

Tromboflebit af de overfladiske vener ledsages sjældent af komplikationer. Den inflammatoriske reaktion er mere udtalt i de overfladiske kar end i de dybe, hvilket sikrer, at den trombotiske masse adhærer til venøs væg. Denne proces er grunden til, at sandsynligheden for blodpropper i overfladisk ven er lavere, selv om den stadig eksisterer. Inflammation af de overfladiske beholdere ledsages ofte af udbredelsen af ​​processen til det tilstødende subkutane fedtvæv eller arterier.

Konservativ behandling af tromboflebitis

I betragtning af alle de kliniske manifestationer af tromboflebitis af benets overfladiske vener, risikoen for mulige komplikationer og udviklingen af ​​samtidige patologier, bliver det klart, at behandlingen skal begynde med de tidligste symptomer på sygdommen. Behandling er normalt ordineret af en phlebologist eller terapeut. Terapeutiske foranstaltninger tager sigte på at reducere blodviskositeten, stoppe opadgående spredning af tromboflebitiske læsioner samt overgang af inflammation og trombose fra overfladiske venøse blodkar til dybe vener eller arterier, fjernelse af inflammatorisk reaktion, forebyggelse af gentagne episoder af sygdommen og dens komplikationer.

Behandling af thrombophlebitis er almindelig og lokal. Med nederlaget af de overfladiske venøse blodkar kan terapeutiske foranstaltninger udføres hjemme. En undtagelse er den tilstand, der truer lunge tromboembolisme.

Det akutte forløb af overfladisk tromboflebit kræver streng sengelamme for at reducere risikoen for lungearterieblokering. Optimal, for at forbedre udstrømningen af ​​venøst ​​blod, vil være bearbejdning med en forhøjet position af underbenene. Det er vist rigeligt væskeindtag, op til tre liter om dagen, men kun hvis der ikke er kontraindikationer (nyresygdom, hjertesygdom). I tilfælde af en kronisk tromboflebitisk proces kan varmekompresser anvendes. De forbedrer perifer cirkulation. I tilfælde af akut læsion af venerne er varmekomprimeret kontraindiceret. For at reducere smerten i den akutte proces anvendes blokering med novokain ifølge Vishnevsky og kolde kompresser (kun hvis der er en pulsering af fodårens arterier).

Terapeutisk behandling er blevet anvendt med succes til overfladisk thrombophlebitis med okklusiv thrombi. Terapi består af følgende aktiviteter:

• Elastisk kompression.
• Narkotikabehandling.
• Fysioterapi.
• Hirudotherapy.

Elastisk kompression for thrombophlebitis er brugen af ​​specielle kompressionsbeklædninger og bandage med elastiske bandager. Denne teknik reducerer symptomerne på ødem og smerte ved at eliminere deres årsag - svage aarfunktion.

Lægemiddelbehandling er almindelig og lokal. Følgende lægemidler anvendes:

• styrke venøs væg
• antiplatelet midler og antikoagulantia;
• forbedring af mikrocirkulationen;
• trombotiske opløsningsmiddelmasser;
• ikke-steroide antiinflammatoriske;
• antibiotika.

Antibakteriel terapi anvendes til septisk thrombophlebitis (forårsaget af et viralt eller bakterielt patogen). De overfladiske veners nederlag er sædvanligvis smitsomt. Desuden kræver antibiotikabehandling en sådan komplikation som benets trofiske sår. Antibiotika er ikke ordineret med henblik på profylakse, da nogle af dem kan fremkalde en stigning i blodkoagulation og dannelse af blodpropper.

Følgende grupper af antibakterielle lægemidler anvendes:

• penicilliner;
• tetracykliner;
• doxycyclin;
• amoxicillin.

Antibakterielle midler administreres enten intravenøst ​​eller i det subkutane fedtvæv, der er placeret ved siden af ​​fokuset på inflammation. Antibiotikabehandling kræver at holde op med alkohol, opretholde et tilstrækkeligt niveau af fysisk aktivitet og ved brug af kompressionstøj.

Antikoagulant terapi hjælper med at reducere blodviskositeten, fortynder den, reducerer aflejringen af ​​trombotiske masser og forhindrer blodpropper. Obligatorisk udnævnelse af antikoagulantia til stigende læsioner af overfladiske vener i de nedre ekstremiteter og posttrombotisk syndrom. Hepariner med lav molekylvægt er de mest almindelige antikoagulanter. Årsagerne til dette: Doseringer vælges let, der er ikke behov for koagulationsprøver, det er godkendt til brug hos gravide kvinder. I lys læsioner af de yderste ekstremiteters overfladiske vener er lokal antikoagulationsbehandling tilstrækkelig. Heparin salve bruges til at opløse trombotiske masser og lindre symptomerne på vaskulær okklusion i sådanne tilfælde. Ud over at reducere blodkoagulering reducerer salven inflammation og reducerer mængden af ​​ødem.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler lindre hævelse og smerte. Ikke-steroid medicin på kort tid fjerner betændelse. Hvis processen er akut, foreskrives de i form af intramuskulære injektioner, og derefter overføres patienten til tabletform. De mest anvendte produkter fra denne gruppe er diclofenac, ibuprofen, meloxicam (det kan bruges til ulcerative læsioner i tarmen, mave og astma). For at forbedre effekten af ​​generel nonsteroidal antiinflammatorisk behandling ved anvendelse af topiske præparater (salver, geler).

Angioprotektorer sammen med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eliminerer hurtigt symptomerne på en akut inflammatorisk proces ved at reducere permeabiliteten af ​​vaskulære vægge. Den mest almindelige angioprotector er troxerutin. Varigheden af ​​behandling med troxerutin er 20 dage. Det beskytter vaskulærvæggen. Angioprotektorer er tilgængelige i forskellige doseringsformer: tabletpræparater, salver, geler.

De forbedrer blodgennemstrømningsegenskaberne og fortynder dens disaggregeringsmidler effektivt. Acetylsalicylsyrepræparater (aspirin) anvendes mest til disse formål. Aspirin, som et nonsteroidalt antiinflammatorisk middel, reducerer ikke kun blodviskositeten, men lindrer også symptomerne på inflammation. Antikoagulantia og aspirin bør ikke anvendes samtidigt, da dette kan forårsage blødning.

Trombotiske masser opløses af polyenzympræparater. Disse omfatter Wobenzym og Flogenzyme.

Trombolytiske midler til overfladisk thrombophlebitis anvendes i tilfælde af en stigende proces eller med risiko for udvikling af lungeemboli. Disse lægemidler omfatter følgende stoffer: streptokinase, urokinazi og alteplaza. Trombolytiske midler fortynder den dannede trombe og genopretter blodgennemstrømningen gennem karrene. Trombolytika kan forårsage blødning, så de bruges kun i livstruende forhold.

Lanceret tromboflebitis af benets overfladiske vener er ofte kompliceret af trofiske hudsår. Til behandling af trofesår ordinerer systemiske antibakterielle lægemidler. Beskadiget væv fjernes, sårets overflade behandles med antiseptika. På den tørrede overflade af sårdannelsen pålægge salver, der fremskynder helingen. Det mest almindelige og effektive værktøj er Vishnevsky salve.

Som en yderligere behandlingsmetode ved hjælp af fysioterapi. Fysioterapeutisk virkning er rettet direkte mod det betændte fokus med en dannet trombus, såvel som hudområder, der er berørt af trofasår.

1. UHF-terapi. Aflaster hævelse, inflammatoriske symptomer, forbedrer lymfatisk dræning.
2. Elektroforese med stoffer. Under påvirkning af en elektrisk strøm flyder medikamenterne til de berørte årer.
3. Magnetisk terapi. Gunstigt påvirker blodets reologiske egenskaber, fortynder det, har anæstetisk og antiinflammatorisk virkning.

Drogbehandling bør baseres på patientens individuelle egenskaber. Doser af lægemidler og nødvendige kombinationer bør kun vælges af en læge. Forsøg på selvbehandling kan resultere i udvikling af alvorlige komplikationer: fra blødning fra arterier og blodårer til blokering af lungekroppen.

Akut tromboflebitis af benets overfladiske kar kan behandles med hirudoterapi. Behandling med medicinsk leeches er særlig vigtig, hvis der er kontraindikationer for brugen af ​​antikoagulantia. Leeches producerer et stof, som reducerer blodviskositet og blodpropper, reducerer krampe i arterier og vener. Normalt i løbet af den berørte vene sættes fra 5 til 10 leeches. Hirudoterapi bruges en gang om ugen under en læges vejledning.

Kirurgisk indgreb for thrombophlebitis

Kirurgisk behandling anvendes, hvis der ikke er nogen effekt fra konservativ terapi, når der er stor sandsynlighed for udvikling af lungeemboli og symptomer på blodproppens fusion med purulent exudat.

Følgende typer kirurgi anvendes:

• Trombektomiapparat;
• ligering af den venøse beholder eller blinkning af beholderen
• pålæggelsen af ​​intervaskulær fistel (forbindelse af arterier og blodårer)
• indstilling af filteret i de store venøse skibe (inferior vena cava).

En operation, der tager sigte på at fjerne trombotiske masser fra et kar, hedder trombektomi. Denne metode til genopretning af blodgennemstrømning anses for at være en af ​​de mest gunstige og giver ikke meget vanskeligheder med at udføre.

Den moderne metode til fjernelse af obstruktion fra fartøjerne er trombolyse (anvendt til læsionen af ​​begge vener og arterier), udført ved anvendelse af et specielt kateter. Et rør indsættes i den vaskulære trunk, hvorigennem det trombolytiske middel leveres direkte til stikkens sted. På denne måde kan store aflejringer af trombotiske masser fjernes, hvilket eliminerer symptomer på fuldstændig blokering af vener eller arterier.

Tromboflebitis profylakse

Patienter i den postoperative periode eller tvunget til at blive på sengetid i lang tid, behøver nødvendigvis forebyggende foranstaltninger mod obstruktion af overfladiske årer:

• langvarig brug af antikoagulantia
• kompressionsværktøjer (elastisk bandage, terapeutisk undertøj);
• tidlig løft af patienter efter operation, fysioterapi.

Trombose af den store saphenøse vene

Ved trombose overlapper venen og blodgennemstrømningen er blokeret. Trombose af den store saphenøse vene skyldes oftest skade på venøs væg. Den sværeste og farligste løsning med hensyn til udvikling af komplikationer anses for at være akut stigende tromboflebit i den store saphenøsven. Der er tre muligheder for strømmen af ​​hændelser i blodpropper:

• mulig blokering af fartøjet og nedsat blodcirkulation
• kan komme ud og passere med blod til andre organer;
• kan opløse.

Sygdommen kræver øjeblikkelig behandling under regelmæssig overvågning af en specialist.

I europæere forekommer trombose af subkutane årer i underekstremiteter meget hyppigere end blandt Asiens indbyggere. Efter fyrre år har hver femte kvinde og hver fjerde mand denne sygdom. Hos personer med fedme er risikoen for thrombophlebitis meget højere.

Stigende tromboflebitis af de yderste ekstremiteters overfladiske vener

Stigende tromboflebitis diagnosticeres i de situationer, hvor tromboflebitis fra en del af tibiens store saphenøse vene bevæges til området af de indinale folder.

Stigende tromboflebitis af den store saphenøsven kan være kompliceret af en akut form af sygdommen. Når der opstår dyb venerbetændelse, er der stor risiko for, at blodpropper kommer ud. Det værste resultat er lungebetændelse.

årsager til

Tromboflebitis af den store saphenøsven dannes på grund af inflammation i venen. De samme årsager:

• Deep venetrombose;
• arvelighed;
• Åreknuder;
• tuberkulose;
• Kræft uddannelse;
• Ændring i blodstasis;
• Antiphospholipid syndrom;
• fedme;
• Kirurgiske indgreb;
• graviditet;
• Intravenøs lægemiddeladministration;
• Siddende arbejde, passiv livsstil.

Tegn og behandling

Nederlaget for den store saphenøse vene kan være:

Akut thrombophlebitis af saphenøs vener udvikler sig pludselig på grund af skarp blodkoagulering. Årsagerne kan være meget forskellige - infektion, traume, graviditet og andre. Tegn på akut stigende tromboflebitis:

• Åreknuder bliver smertefulde og stramme
• Ben svulmer og stiger i størrelse;
• Der kan være skarp smerte, når man går
• Kuldegysninger og feber;
• Generel svaghed vedvarer;
• Lymfeknuder forstørres.

Ved stigende saphenøs venetromboflebitis kan der ikke være hævelse. Ofte følte tyngde i følelsen af ​​en betændt vene, huden har en rødlig farve. Føler tunghed i benene. Men med den akutte form af sygdommen og sygdommens videre spredning opstår følgende skade:

• Stor saphenøs vene;
• Fælles lårben;
• Safen-femorial fistel.

Tromboflebitis af underkutane vener i underekstremiteterne - behandling

Tromboflebit i de subkutane årer - Behandlingen er kun ordineret af en phlebologist, der er baseret på patientens individuelle egenskaber. Hvis tromboflebit forekommer på tibiens niveau, kan behandlingen ske hjemme under medicinsk vejledning. Hvis der er opstået en stigende tromboflebit, udføres behandlingen strengt på hospitalet, kan trombose i dette tilfælde skabe alvorlige risici for livet.

Ved undersøgelse sammenligner lægen de to lemmer fuldstændigt, om nødvendigt måler det betændte ben i diameter. Lægen vurderer også hud, hævelse og smertefornemmelser. Skal tildeles til passage af ultralyd vener af benene.

• Brug af elastisk kompression undertøj;
• For at reducere smerte kan lægen ordinere ispresser (gælder 20 minutter om dagen);
• Anvendelsen af ​​antigulant terapi: nadroparin, enoxaparin;
• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: Diclofenac, ketoprofen;
• Angioprotektorer - forbedrer tilstanden af ​​venøs væg: rutosid, diosmin;
• antibiotika;
• Antiplatelet lægemidler: dipyridamol, acetylsyre;
• Blodfortyndende lægemidler: Fragmin, Phlebodia;
• Anvendelsen af ​​salver indeholdende heparin, som har antiinflammatorisk virkning og lindrer ødem: heparinsalve, ketonal 5%, lyotongel og andre;
• Fysioterapi: ultraviolet investering, infrarød stråling, elektroforese, magnetisk terapi, laserterapi, d'Arsonval, baroterapi.

Mine patienter brugte et bevist middel, hvorved du kan slippe af med åreknuder i 2 uger uden stor indsats.
Hvis konservativ behandling mislykkes, kan lægen ordinere operation. Essensen af ​​en sådan operation er at forhindre blod i at gå dybt ind i overfladen. Ligation af venerne, som er under knæet. Kirurgisk indgreb er sikker og udføres oftest under lokalbedøvelse.

Der er flere typer kirurgi:

• Venektomi - fjernelse af venen
• Fjernelse af tromboserede venøse knuder;
• Trombektomiapparat;
• Korssektomi - ligation af den store saphenøse vene;
• Fjernelse af stammen af ​​den store saphenøse vene ved hjælp af sonden Bebkokka.

Tromboseforebyggelse

For at undgå forekomsten af ​​trombose skal du først følge de enkle regler:

• Lede en aktiv livsstil
• Drik en dag mindst 2 liter rent vand;
• Opgive dårlige vaner
• Etablere god ernæring (spis mere hvidløg og løg);
• Spor vægt;
• Om natten skal du holde dine fødder på døren, for bedre blodgennemstrømning;
• Når en åreknuder opstår, smør benene med heparin salve;
• Når stillesiddende arbejde til at udføre opgaver, opvarm mindst 15 minutter.

En dokumenteret metode til behandling af åreknuder derhjemme i 14 dage!

Sådan helbrede thrombophlebitis af overfladiske vener i underekstremiteterne

En af de almindelige komplikationer af åreknuder er thrombophlebitis af de yderste ekstremiteters overfladiske vener. Denne patologi udvikler sig på baggrund af blokering af benets overfladiske kar og kan forårsage mange farlige og ubehagelige symptomer. I de tidlige stadier er patologien velegnet til medicinsk behandling, men når formularen kører, er kirurgi oftest ordineret. Hvordan mistanke om patologi og hvordan adskiller det sig fra åreknuder? Hvem er i fare, og hvilken behandling er nødvendig for denne sygdom?

Hvad forårsager sygdommen

Overfladelig thrombophlebitis i de nedre ekstremiteter udvikler sig mod baggrunden for betændelse af væggene i de overfladiske beholdere. Som følge heraf kan der optræde en trombose, hvilket reducerer patronens patency eller helt dækker det. Mange læger mener, at thrombophlebitis er en komplikation af åreknuder, men der er dem der er sikre på, at sygdommen kan opstå som en uafhængig patologi.

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​overfladisk venetrombose er:

• Åreknuder
• Genetisk prædisponering.
• Skade.
• Injektion.
• Onkologiske sygdomme.
• Hjertesygdom.
• Dehydrering.
• Infektion.

Syndigheden af ​​sygdommen er asymptomatisk i sine tidlige stadier. De karakteristiske tegn på sygdommen fremstår allerede på det tidspunkt, hvor sygdommen allerede har ramt en stor del af venen. Ofte i de sene stadier af lægemiddelbehandling er ikke effektiv.

Det er værd at overveje, at kvinder i alderen 40 år og oftere lider af trombose af benets overfladiske vener.

Læger konstaterer i dag, at der er en række risikofaktorer, der bidrager til udviklingen af ​​patologi, nemlig:

• Passiv livsstil.
• Den postoperative periode med sengeluft.
• Forhøjet blodkoagulation.
• Graviditet.
• Fedme.
• Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner.
• Alderdom

Alle mennesker, der har risiko for at udvikle patologi, skal nøje overvåge deres tilstand og ved de første tegn på blokering i benets overfladiske vener, et akut behov for at konsultere en læge. Det er især vigtigt at behandle inflammatoriske sygdomme og vaskulære patologier. Patienter med åreknuder bør nøje følge lægens anbefalinger.

Sygdomsklassifikation

Tromboflebit i de subkutane årer er opdelt efter arten af ​​sygdommen og årsagerne til sygdommen. I dag skelner læger flere hovedtyper af trombose:

• Akut tromboflebit af overfladiske vener.
• Kronisk overfladisk flebitis.
• Postinjektion flebitis.
• Trombose som følge af åreknuder.
• Tromboflebitis, når barnet bæres.
• Vandrende tromboflebitis.

Behandlingsskemaet udvikles individuelt for hver patient afhængigt af patologiens type og sværhedsgrad. Hovedmålet med thrombophlebitis behandling er at genoprette blodcirkulationen i lemmen. Det skal huskes, at dannelsen af ​​en blodprop er farlig, ikke kun en overtrædelse af blodgennemstrømningen, men også muligheden for tromboembolisme.

Symptomer på sygdommen

Kun den akutte form af sygdommen, som er karakteriseret ved forekomsten af ​​pludselige alvorlige smerter i retning af blodgennemstrømning i benet, blå hud, hævelse, begrænsning af bevægelse af lemmerne og en stigning i temperaturen i det kolde lem, har lyse symptomer. En akut form for thrombophlebitis kan ofte føre til sådanne komplikationer som tromboembolisme, gangre, flegmasi. Med de indledende symptomer på akut patologi bør akutopkald indkaldes. Før patienten ankommer, skal patienten ikke gives uafhængig behandling.

De resterende former for patologien af ​​de subkutane vene i de nedre ekstremiteter i de tidlige stadier manifesteres kun ved svagt ødem på hudoverfladen, en følelse af træthed i benene og smerte efter træning. Det er netop sådanne slørede symptomer, der ofte ikke skræmmer patienter og ikke tvinge dem til at søge hjælp rettidigt. Over tid øger symptomerne, manifestationerne af sygdommen bliver lysere, og kun i dette tilfælde går patienten til lægen.

Behandling af individuelle former for thrombophlebitis

Lægemiddel- eller kirurgisk behandling ordineres individuelt for hver patient afhængigt af sygdommens form, stadium og sværhedsgrad. Ved forskrivning af behandling er det også vigtigt at tage hensyn til forekomsten af ​​comorbiditeter, fordi behandlingen af ​​overfladisk venetromboflebit bør begynde med behandlingen af ​​den sygdom, der forårsagede udviklingen af ​​denne sygdom. Så hvordan behandles subkutan thrombophlebitis?

Akut patologi. Behandling af akut thrombophlebitis bør udelukkende forekomme under stationære forhold. Hvis der er risiko for at udvikle tromboembolisme, blokering af den overfladiske vene i midten eller øverste lår eller i nærvær af en purulent proces, er en akut operation indgivet. En særlig fare er den stigende form for tromboembolisme, fordi med denne patologi er der en meget høj risiko for en blodpropp og dens bevægelse opad til hjertet eller lungearterierne.

I dette tilfælde kan lægerne bandage området af saphenøsvenen, hvor den forbinder med dybven, så blodproppen ikke trænger ind i de vitale arterier.

Hvis der ikke er nogen trussel mod patientens liv, udfører lægerne lokal behandling, som består i at tage medicin til at tynde blodet og lindre betændelse. Efter at have ydet akuthjælp på et hospital, kan patienten fortsætte behandlingen hjemme, regelmæssigt besøge den behandlende læge.

Kronisk patologi. Behandling af kronisk form af overfladisk venetromboflebitis er oftest medicin. Til terapi anvendes salver, piller, fysiologiske procedurer og specielle dressinger. I den kroniske form af sygdommen er det meget vigtigt at identificere årsagen til patologiens udvikling og eliminere den. Så hvis en patient har øget blodviskositet, vil han blive ordineret antikoagulantia. Hvis højt kolesteroltal skyldes dannelsen af ​​blodpropper, skal du drikke statiner og følge en kost. Behandlingen bør vælges af lægen under hensyntagen til patientens alder og generelle tilstand. Kronisk tromboflebit kan forværres periodisk. Med denne sygdomsforløb er det vigtigt at fjerne det akutte angreb og behandle kronisk form i overensstemmelse med lægernes anbefalinger.

Tromboflebit efter injektion. På ben ses tromboflebitis efter injektion sjældent. Dette sker hovedsageligt, når lægerne er tvunget til at indføje stoffer i benene på benene. Patologi manifesteres ved akutte symptomer og kræver øjeblikkelig behandling. Terapi er baseret på fjernelse af inflammatorisk proces og opløsning af blodpropper.

Typisk kræver dette fænomen ikke kirurgisk indgreb.

Åreknuder kompliceret af tromboflebitis. Varicose thrombosis er den mest almindelige form for akut overfladisk thrombophlebitis. Sen behandling af varicose sygdom fører uundgåeligt til udviklingen af ​​en inflammatorisk proces og dannelsen af ​​en blodpropp i benets overfladiske kar. Komplikation er karakteriseret ved svær smerte langs venen, vaskulær hævelse, hævelse og rødhed i benet.

Patienter oplever smerter under enhver bevægelse, og når de rører ved den beskadigede beholder. Fare for komplikationer ligger i muligheden for skade på dybe årer, hvilket fører til tromboembolisme og andre livstruende tilstande. Behandlingen af ​​denne type sygdom er antiinflammatorisk behandling. Ifølge indikationer kan kirurgisk indgreb foreskrives. Man må huske på, at behandlingen af ​​åreknuder ikke bør udskydes, for ikke at udvikle komplikationer.

Tromboflebitis under graviditet. Ofte under graviditeten står kvinder over for nedsat blodcirkulation i underekstremiteterne. Symptomer på thrombophlebitis i de tidlige stadier ligner tegn på åreknuder. Ved sygdommens første manifestationer skal den forventede mor straks konsultere en læge. Behandling bør ordineres af en specialist, fordi gravide kvinder må bruge langt fra alle lægemidler.

Normalt er behandling under graviditeten lokal i naturen; forebyggelse af komplikationer er også vigtig i denne periode.

Vandrende tromboflebitis. Denne form for sygdommen er karakteriseret ved inflammation af venerne på forskellige steder. Det kan være både kronisk og akut. Det er vigtigt, at vandrende flebitis ofte kan indikere tilstedeværelsen af ​​onkologi, derfor er det nødvendigt at haste en læge hurtigt. Behandling foreskrevet af lægen efter en grundig diagnose.

Fare for sygdom

Faren for akut tromboflebitis af de yderste ekstremiteters overfladiske vener ligger i den mulige adskillelse af tromben og dens migrering i dybårene. Denne komplikation er dog ret sjælden. Men på trods heraf bør alle vide, at blokering af vener i underekstremiteterne, hvis symptomer altid er smertefulde, har andre farer.

Først og fremmest er dette naturligvis en forringelse af livskvaliteten. Patienten kan ikke fuldt ud arbejde, flytte og leve. Det gør ondt til at udføre selv elementære handlinger.

Kirurgisk behandling

Behandling af venøs obstruktion ved kirurgiske metoder er kun foreskrevet, når der er risiko for skade på dybe årer. Operationen som en vaccine er ordineret i de sene stadier af sygdommen, når konservative metoder ikke længere kan klare sygdommen.

I dag anvendes følgende kirurgiske procedurer til forebyggelse af tromboembolisme og andre farlige komplikationer:

• Tugging stor ven overfladisk.
• Crossectomy.
• Omfattende phlebectomy.

Moderne metoder til kirurgisk behandling kan fjerne blodpropper fra karrene under lokalbedøvelse. Operationer på åbne fartøjer er yderst sjældne. Ofte, efter minimalt invasiv kirurgi, kan patienten komme hjem næste dag. Efter behandling med thrombophlebitis er det vigtigt at observere forebyggende foranstaltninger, der har til formål at forhindre dannelsen af ​​nye blodpropper.

Folkemedicin

Traditionelle behandlingsmetoder, der anvendes i forbindelse med traditionel terapi, hjælper med at lindre venebetændelse meget hurtigere og vender tilbage til en normal livsstil. En af de mest effektive opskrifter er indpakning af kålblade. For at lindre hævelse og betændelse skal du tage et kålblad, smøre huden med æblecidereddike og binde kål natten over til det berørte område. Opskriften har ingen bivirkninger og bruges efter behov.

Også til overfladisk thrombophlebitis kan du anvende Kalanchoe tinktur. Denne plante har antiseptisk og antiinflammatorisk, beholderstyrke og toniske egenskaber. For at forberede tinkturen skal du tage et ark Kalanchoe, male det i en kødkværn og fortyndes med vodka i forholdet 1: 1. Bland blandingen i 7 dage. Den resulterende tinktur gnides i de berørte områder af benene.

Behandlingsforløbet er 4 uger.

Det skal huskes, at ethvert folkemedicin kan have kontraindikationer. Af denne grund bør du konsultere en læge før brug. Dette gælder især for patienter, der har comorbiditeter. I dette tilfælde bør behandling, både med lægemidler og folkemedicin, vælges af en læge, fordi det primært skal sigte på at eliminere den underliggende sygdom.

forebyggelse

Forebyggelsesforanstaltninger omfatter følgende patienthandlinger:

• Tidlig behandling af alle sygdomme i blodet, hjertet, blodkarrene.
• Regelmæssige forebyggende undersøgelser.
• Kontrol af den underliggende sygdom, der forårsagede komplikationen.
• Tilstrækkelig fysisk aktivitet.
• Korrekt ernæring.
• Vægtreduktion.
• Afvisning af dårlige vaner.
• Brug af folkelige opskrifter for at styrke væggene i blodkarrene.
• Iført kompression undertøj.
• Kontrol din tilstand.
• Se en læge ved de første symptomer på sygdommen.

Det er værd at bemærke, at behandling af akut tromboflebit i de yderste ekstremiteters overfladiske veneer i dag ikke forårsager arbejde. I specialets arsenal er der mange antiinflammatoriske, trombose- og vasodukostreplyayuschih-midler. Om nødvendigt kan læger ordinere og ikke-traditionelle behandlingsmetoder, såsom hirudoterapi, mudterapi, indpakning og massage. Tromboflebit i de ydre vener er bestemt ikke lige så farlig som dybfartens patologi. Man må dog ikke glemme, at patologien kan blive dødelig i mangel af behandling.