Symptomer på myokardieinfarkt, de første tegn

Myokardieinfarkt er en nødsituation, som oftest skyldes trombose i kranspulsåren. Risikoen for død er særlig stor i de første 2 timer efter dets indtræden. Udvikler oftest hos mænd i alderen 40 til 60 år. Hos kvinder forekommer symptomer på hjerteanfald omkring en og en halv til to gange mindre.

Under myokardieinfarkt reduceres blodstrømmen til et bestemt område af hjertet kraftigt eller helt stoppet. Samtidig dør den berørte del af musklen ud, dvs. dens nekrose udvikler sig. Celledød begynder om 20-40 minutter efter ophør af blodgennemstrømning.

Myokardieinfarkt, førstehjælp, som skal gives i de første minutter af symptomer, der angiver denne tilstand, kan efterfølgende bestemme et positivt resultat for denne sygdom. I dag forbliver denne patologi en af ​​hovedårsagerne til døden fra hjerte-kar-sygdomme.

Årsager til myokardieinfarkt

Når myokardieinfarkt opstår, træder et af de coronære blodårer sammen med en trombose. Dette starter processen med irreversible ændringer i cellerne og efter 3-6 timer fra okklusionstiden dør hjertemusklen i dette område.

Sygdommen kan forekomme på baggrund af koronar hjertesygdom, arteriel hypertension såvel som i aterosklerose. Hovedårsagerne til at forekomme myokardieinfarkt er: overspisning, usund kost, overskydende dyremad, mangel på fysisk aktivitet, hypertension og dårlige vaner.

Afhængigt af størrelsen af ​​det afdøde område isoleres et stort og lille fokalinfarkt. Hvis nekrose fanger hele tykkelsen af ​​myokardiet, kaldes det transmural.

Hjerteangreb symptomer

Det vigtigste symptom på myokardieinfarkt hos mænd og kvinder er alvorlige brystsmerter. Smerten er så alvorlig, at patientens vilje er fuldstændig lammet. En person har en tanke om forestående død.

De første tegn på et hjerteanfald:

1. Syninger bag brystet er et af de første tegn på et hjerteanfald. Denne smerte er meget skarp og ligner en knivpunch. Det kan tage mere end 30 minutter, nogle gange i timer. Smerten er i stand til at give i nakke, arm, ryg og skulderblad. Det kan også være ikke kun permanent, men også intermitterende.
2. Frygt for døden. Denne ubehagelige følelse er faktisk ikke sådan et dårligt tegn, da det indikerer en normal tone i centralnervesystemet.
3. Dyspnø, pallor, besvimelse. Symptomer opstår, fordi hjertet ikke er i stand til aktivt at skubbe blod til lungerne, hvor det er mættet med ilt. Hjernen forsøger at kompensere for dette ved at sende åndedrætssignaler.
4. Et andet vigtigt træk ved myokardieinfarkt er fraværet af nedsættelse eller ophør af smerte i ro eller ved indtagelse af nitroglycerin (selv gentaget).

Ikke altid sygdommen manifesterer sig i et så klassisk billede. Atypiske symptomer på myokardieinfarkt kan iagttages, for eksempel i stedet for brystsmerter kan en person opleve simpelt ubehag og afbrydelser i hjertet, smerter kan være fraværende helt, men abdominalsmerter og åndenød (dyspnø) kan være til stede - dette billede er atypisk, det er især svært i diagnosen.

De vigtigste forskelle mellem smerter i myokardieinfarkt og angina er:

• stærk smerteintensitet
• varighed mere end 15 minutter
• smerter stopper ikke efter at have taget nitroglycerin.

Hjerteangreb symptomer hos kvinder

Det er hos kvinder, at smerten under et angreb er lokaliseret i overlivet, ryggen, halsen, kæben. Det sker, at et hjerteanfald ligner meget halsbrand. Meget ofte forekommer en kvinde først svag, kvalm, først efter at der er smerte. Disse typer symptomer på myokardieinfarkt opstår ofte ikke hos kvinder, så der er risiko for at ignorere en alvorlig sygdom.

Symptomer på myokardieinfarkt hos mænd er tættere på det klassiske sæt, som gør det muligt at foretage en diagnose hurtigere.

Myokardieinfarkt: førstehjælp

I nærvær af disse tegn skal en ambulance straks indkaldes, og inden hun ankommer, med et interval på 15 minutter, skal du tage nitroglycerintabletter i en dosis på 0,5 mg, men ikke mere end tre gange for at undgå et kraftigt trykfald. Nitroglycerin kan kun gives ved normale indikatorer for tryk, med lavt blodtryk er det kontraindiceret. Det er også værd at tygge en aspirinpille med en dosis på 150-250 mg.

Patienten skal placeres på en sådan måde, at den øverste del af kroppen er lidt højere end bunden, hvilket vil reducere belastningen på hjertet. Afbøjning eller fjernelse af tøj og sikring af frisk luft for at undgå kvælning.

I mangel af puls skal patientens vejrtrækning og bevidsthed lægges på gulvet og fortsætte til øjeblikkelige genoplivningsforanstaltninger, såsom kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage.

forebyggelse

1. Skal stoppe med at ryge. Rygere dør af hjerteanfald dobbelt så ofte.
2. Hvis det viser sig, at kolesterol er højere end normalt, så er det bedre at begrænse animalske fedtstoffer, som er rigelige i smør, æggeblomme, ost, fedt, lever. Foretrækker frugt og grøntsager. Mælk og ostemasse skal skummet. Nyttige fisk, kylling.
3. Udviklingen af ​​hjerteanfald bidrager til højt blodtryk. Bekæmpe hypertension, du kan forhindre et hjerteanfald.
4. Overvægt øger belastningen på hjertet - bring den tilbage til normal.

Konsekvenser af myokardieinfarkt

Konsekvenserne af myokardieinfarkt forekommer overvejende med omfattende og dyb (transmural) skade på hjertemusklen.

• arytmi er den mest almindelige komplikation af myokardieinfarkt;
• hjertesvigt
• hypertension;
• kardiale aneurisme, interventricular septum ruptur;
• tilbagevendende (konstant tilbagevendende) smertesyndrom forekommer hos ca. 1/3 af patienter med myokardieinfarkt.
• dresslers syndrom.

Hvad er de første tegn på et hjerteanfald?

Indholdet af artiklen

• Hvad er de første tegn på et hjerteanfald?
• De første tegn på cirrose
• Sådan lærer du om et hjerteanfald i 2018

Hvad er et hjerteanfald

Hjerteangreb er en form for koronar hjertesygdom. Angrebet opstår på grund af utilstrækkelig eller fuldstændigt afbrudt myokard blodforsyning. Den mest almindelige årsag til denne effekt er blodpropper, der dannes i blodkarrene.

Akut smerte i hjertet kan være fuldstændig pludselige. Afhængig af graden af ​​lokalisering er menneskekroppen i stand til at vende tilbage til livet, eller der opstår koronar død. Som et resultat af smertesyndromet dør hjertemusklerne, hvilket afspejles i det videre arbejde i det kardiovaskulære system.

I fare er primært ældre mennesker, aktive og passive rygere. Tilknyttede sygdomme som alkoholisme, diabetes mellitus, fedme og sygdomme i blodkar kan også være årsagen til et hjerteanfald. Ifølge statistikker påvirker et hjerteanfald oftest mænd og mennesker, der fører en stillesiddende livsstil.

Symptomer på et hjerteanfald

Forerunner af et hjerteanfald kan være en række smerter, der ikke kun opstår i hjertet, men under skulderbladene, i maven eller halsen. Træk smerter i lemmerne kan også indikere tilstedeværelsen af ​​problemer med hjerteets arbejde.

Det vigtigste symptom på et hjerteanfald er en skarp, uudholdelig brystsmerte. Angrebet kan vare et par minutter eller ikke gå i timevis. Et hjerteanfald kan være primært (spontant) eller gentages med jævne mellemrum.

I medicin er der fem hovedtyper af hjerteanfald, der hver især manifesterer sig i forskellige symptomer. Med en skarp brændende smerte i hjertet udvikler en typisk form for hjerteanfald.

I astmatisk form er der et kraftigt angreb af kvælning. Patienten har ikke nok luft, hans vejrtrækning bliver hurtigere flere gange. Øjenlågene, fingrene, læberne og næseområdet får samtidig en rig blå nuance. Hovedhuden bliver pludselig blege. Ledsaget af et sådant hjerteanfald kan hæmoptys, hoste og støjende ujævn vejrtrækning.

Arrytmisk form er direkte relateret til en ændring i hjerteslagets rytme. Patientens puls forynges, hjerteslaget bliver synligt visuelt, blodtrykket falder flere gange. Denne form for hjerteanfald fører ofte til klinisk død.

Den cerebrale form ledsages af et pludseligt bevidstløshed. Og de første tegn på et hjerteanfald er meget som et slagtilfælde. Patienten kan ikke tale ordene sammenhængende, hans tale bliver uklar, koordinering af bevægelser forstyrres, og der opstår skarpe smerter i brystområdet.

Abdominal infarkt betragtes som den sjældne. Smerter i dette tilfælde forekommer ikke i hjertet, og i mavemuskelen tættere på maven. Ifølge nogle tegn ligner et sådant angreb forværringen af ​​et sår eller gastritis. Et hjerteanfald ledsages af kraftig svedtendens, hjertebanken, takykardi, arytmi, kvalme og opkastning.

Tegn på et hjerteanfald

Det er nødvendigt at vide, hvilke symptomer og tegn på progressivt myokardieinfarkt eksisterer for at give førstehjælp til den berørte part i tide. Det er påkrævet at handle øjeblikkeligt, ellers vil patienten blive pludselig død. De karakteristiske tegn på myokardieinfarkt hos kvinder ligner andre hjertesygdomme, så der er et presserende behov for differentiel diagnose. Når smertefulde symptomer uden yderligere lægemiddelbehandling er klart ikke nok.

Hvad er et hjerteanfald

Ideelt set kommer ilt beriget blod ind i myokardiet gennem koronarbeholderne og derved sikrer acceptabel systemisk cirkulation. Hvis patronen af ​​de vaskulære vægge under indflydelse af patogene faktorer forstyrres, udvikles oxygen sulten med den yderligere dannelse af foci af nekrose på hjertemusklen. Med væksten af ​​foci af patologi er hjertefunktionen svækket, og denne patologiske proces i moderne kardiologi kaldes myokardieinfarkt. Sygdommen har udtalt symptomer, kræver rettidig behandling, genoplivningsforanstaltninger.

Hvordan virker et hjerteanfald

Hovedformålet med patienten og lægen er at undgå iskæmisk nekrose, for at normalisere den systemiske cirkulation. Ellers øges antallet af hjerteanfald, og patienten kan dø uventet. Derfor er det nødvendigt at være opmærksom på de første symptomer på et hjerteanfald, som ændrer selv patientens udseende, gør huden bleg og ser sløret ud. Andre tegn på beskadigelse af koronarbeholderne er vist nedenfor:

presser smerter i brystbenet;

• lavt blodtryk
• forvirring ledsaget af svimmelhed
• muskel ømhed og tunghed
• sløret tale, ubevidst adfærd
• panikanfald, frygt for døden;
• åndenød med udseende af åndenød.

Symptomer på myokardieinfarkt

Sådanne smertefulde angreb er mere almindelige hos kvinder i svagere alder 45 og ældre, men det betyder ikke, at denne diagnose ikke er typisk for mænd. Den patologiske proces ledsages af forhøjet blodtryk, og myokardisk iskæmi kan ende. Læger skelner mellem følgende forstadier til et hjerteanfald:

• hyppig åndenød med minimal fysisk anstrengelse
• kæmmet følelse bag brystet;
• angina angreb
• øget svedtendens
• akut mangel på ilt;
• glemsomhed, tab af orientering i rummet;
• muskel svaghed.

Hos kvinder

Moderne kvinder over 45 år står over for en høj sandsynlighed for myokardieinfarkt på baggrund af nedsat modstandsdygtighed mod stress og tungt fysisk arbejde. De karakteristiske tegn på iskæmisk nekrose i den kvindelige krop er forskellig fra sygdomsforløbet hos mænd, og den forringede blodtilførsel til hjertemusklen forårsager ikke kun akut smerte, men også andre symptomer på sygdommen. Dette er:

• intermitterende vejrtrækning i en drøm, snorken;
• nedsat vandbalance, der går forud for hævelse af ansigt, hænder, fødder;
• hjerterytmeforstyrrelse, som med arytmier
• hyppig vandladning om natten
• følelsesløshed i lemmerne;
• kvalme, opkastning af opkastning;
• øgede blødende tandkød;
• hyppige migræneanfald
• mavesmerter
• smertefuld fornemmelse, der strækker sig til venstre skulder.

Arten af ​​smerte

Dette er et af de farligste hjertesygdomme. Med omfattende hjerteanfald er der tydeligvis et akutt smertesyndrom, der forstyrrer vejrtrækning, sengetid, forbløffende bevidsthed og begrænsning af bevægelsen. En skarp smerte ledsages ikke kun af svimmelhed, men også af bevidstløshed, især når det kommer til kvinder. Først og fremmest er det påkrævet at ringe en ambulance til at gennemføre en række genoplivningsforanstaltninger for at starte behandlingen i tide. Ellers kan den patologiske proces af død i myokardiet væv koste patientens liv.

fornemmelser

Et angreb af akut iskæmi begynder med en uventet smerte i hjertet, som giver til venstre skulder, forsvinder ikke efter at have taget smertestillende midler. I første fase er disse uregelmæssige lumbago, som i mangel af terapeutiske foranstaltninger minder om sig selv igen og igen. Det er muligt at genkende et hjerteanfald af arten af ​​smerten, da den ikke frigiver den kliniske patient på tilbagefaldsstadiet.

Tegn på myokardium

Symptomer inden et hjerteanfald tyder på en progressiv patologisk proces, der opstår om få dage - en måned. For at undgå farlige komplikationer er det nødvendigt at reagere straks på advarselsskilte, ellers er patientens død blandt konsekvenserne. Således er progressiv nekrose af hjertemusklen og præinfarkt ledsaget af:

• ujævn vejrtrækning om natten, snorken, åndenød;
• smerter i venstre skulder, følelsesløshed i lemmerne;
• systematisk anfald af arytmi
• øgede blødende tandkød;
• svær hovedpine
• hævelse af underekstremiteterne
• hyppigt anspore til toilettet.

En patient med hjerteanfald føler sig "ikke tilpas", er ikke i stand til at kontrollere deres egne handlinger og handlinger. Han føler sig ikke lemmer, sløret, opfører sig utilstrækkeligt. På grund af hjertets akutte smerte er vejrtrækning svært, det bliver hyppigt, men intermitterende. Patienten er forpligtet til at tage en vandret position, og andre skal straks sørge for den centrale nødhjælp.

Myokardieinfarkt - symptomer, de første tegn på, hvad det er, konsekvenserne og forebyggelsen af ​​hjerteanfald

Hvad er det? Et hjerteanfald er en af ​​formerne for koronar hjertesygdom, som er en nekrose af hjertemusklen, forårsaget af en abrupt ophør af koronar blodgennemstrømning på grund af koronararteriesygdom. Sygdommen er hovedårsagen til død blandt voksne befolkninger i udviklede lande. Frekvensen af ​​myokardieinfarkt afhænger direkte af køn og alder hos personen: mænd er syge cirka fem gange oftere end kvinder, og 70% af alle syge har en alder fra 55 til 65 år.

Hvad er et hjerteanfald?

Myokardieinfarkt er nekrose af hjertemusklen forårsaget af kredsløbssygdomme - et kritisk fald i blodgennemstrømningen gennem koronarbeholderne.

Risikoen for dødsfald er særlig stor i de første 2 timer efter dets indtræden og falder meget hurtigt, når patienten kommer ind i intensivafdelingen, og han fortyndes med blodpropper, der kaldes trombolyse eller koronar angioplastik.

1. Med et stort område af nekrose dør de fleste patienter halvt - før de ankommer til hospitalet. 1/3 af de overlevende patienter dør af gentagne hjerteanfald, som forekommer i perioden fra et par dage til et år, såvel som fra komplikationer af sygdommen.
2. Den gennemsnitlige dødelighed er ca. 30-35%, hvoraf 15% er pludselig hjertedød.
3. Kardiologer bemærker, at i den mandlige befolkning vil hjerteanfald forekomme meget oftere, fordi østrogener kontrollerer niveauet af kolesterol i blodet i den kvindelige krop. Hvis tidligere var gennemsnitsalderen for udvikling af et hjerteanfald 55-60 år, er det nu relativt yngre. Sager af patologi diagnosticeres selv hos unge.

Udviklingsperioder

I det kliniske forløb af myokardieinfarkt er der fem perioder:

• 1 periode - preinfarction (prodromal): en stigning i og en stigning i slagtilfælde, kan vare i flere timer, dage, uger;
• 2 periode - den mest akutte: fra udviklingen af ​​iskæmi til forekomsten af ​​myokardisk nekrose, varer fra 20 minutter til 2 timer;
• 3 periode - akut: fra dannelse af nekrose til myomalaki (enzymatisk smeltning af nekrotisk muskelvæv), varighed fra 2 til 14 dage;
• Periode 4 - subakut: de oprindelige processer for arrens arme, udviklingen af ​​granulationsvæv på det nekrotiske sted, varigheden af ​​4-8 uger;
• 5 periode - post-infarkt: lårmodning, myokardiel tilpasning til nye funktionsbetingelser.

Det er vigtigt at huske: hvis hjertesmerter forstyrrer dig i ti til tyve minutter og endnu mindre end en halv time og ikke gå væk efter at have taget nitrater, bør du ikke bære smerten, du skal ringe til ambulancen!

klassifikation

Hvis vi betragter stadierne af sygdommen, skelnes de af fire, der hver især er kendetegnet ved dets egenskaber. Størrelsen af ​​det berørte område vurderes også i klassificeringen. skelnes:

• Stort fokalinfarkt, når vævsnekrose indfanger hele tykkelsen af ​​myokardiet.
• Lille brændvidde, en lille del er påvirket.

Ved placering er der:

• Infarction af højre ventrikel.
• Venstre ventrikel.
• Interventrikulær septum.
• Sidevæg.
• Bagvæg.
• Anteriorvæg i ventriklen.

Et hjerteanfald kan forekomme med og uden komplikationer, så kardiologer udskiller:

• Kompliceret hjerteanfald.
• Ukompliceret.

Med den mangfoldige udvikling:

• primære
• tilbagevendende (opstået op til to måneder efter det primære infarkt)
• gentages (forekommer efter to eller flere måneder efter den primære).

Ved lokalisering af smerte syndrom:

• typisk form (med retrosternal smerte placering);
• atypiske former for myokardieinfarkt (alle andre former er abdominal, cerebral, astmatisk, smertefri, arytmisk).

Der er 3 hovedperioder med hjerteanfald.

Under myokardieinfarkt er der tre hovedperioder. Varigheden af ​​hver af de afhænger af læsionsområdet, funktionaliteten af ​​de fartøjer, der leverer hjertemusklen, relaterede komplikationer, korrektheden af ​​terapeutiske foranstaltninger, patientens overholdelse af de anbefalede regimer.

De første tegn på hjerteanfald hos voksne

Nogle er bekendt med en sygdom som hjerteanfald - symptomerne, de første tegn på det kan ikke forveksles med andre sygdomme. Denne sygdom påvirker hjertemusklen, ofte forårsaget af en krænkelse af blodforsyningen som følge af blokering af aterosklerotiske plaques af en af ​​hjerteslagene. Den berørte muskel dør og nekrose udvikler sig. Celler begynder at dø 20 minutter efter at blodflowet er stoppet.

Du bør lære og huske de første tegn på myokardieinfarkt:

1. brystbenet og hjertet begynder at skade ondt, måske - hele brystets overflade, smerten presser, kan gives til venstre arm, ryg, skulderblad, kæbe;
2. smerter varer i mere end 20-30 minutter, er tilbagevendende, det vil sige tilbagevendende i naturen (derefter sænker og derefter genoptages);
3. smerter er ikke lettet af nitroglycerin;
4. krop (pande, bryst, ryg) stort set dækket af kold, klæbrig sved;
5. der er en følelse af "mangel på luft" (personen begynder at kvælke og som et resultat - til panik);
6. der er en skarp svaghed (det er svært at hæve en hånd, for doven til at drikke en pille, der er et ønske om at lægge sig uden at stige).

Hvis man er til stede i tilfælde af uopsættelighed, mindst en og endda nogle få af disse symptomer, betyder det, at der er en mistanke om et myokardieinfarkt! Du skal straks kalde nul-tre, beskrive disse symptomer og vente på doktorens brigade!

grunde

Den vigtigste og mest almindelige årsag til myokardieinfarkt er en krænkelse af blodgennemstrømningen i kranspulsårerne, som forsyner hjertemusklen med blod og følgelig med ilt.

Ofte forekommer denne lidelse på baggrund af aterosklerose af arterier, hvor aterosklerotiske plaques danner på væggene i blodkarrene.

Hvis et hjerteanfald udvikler sig, kan årsagerne til forekomsten være anderledes, men det vigtigste er ophør af blodgennemstrømning til bestemte områder af hjertemusklen. Dette sker oftest på grund af:

• Aterosklerose i koronararterierne, som følge af, at væggene i karrene taber deres elasticitet, indsnævres lumen af ​​aterosklerotiske plaques.
• Spasm af koronarbeholdere, som kan forekomme på baggrund af stress, for eksempel eller virkningerne af andre eksterne faktorer.
• Trombose af arterierne, hvis plakken kommer ud og med blodgennemstrømningen bringes til hjertet.

Ofte rammer et hjerteanfald folk, der lider af en manglende fysisk aktivitet mod baggrund af psyko-følelsesmæssig overbelastning. Men han kan dræbe folk med god fysisk kondition, selv unge.

Hovedårsagerne til at bidrage til forekomsten af ​​myokardieinfarkt er:

• overspisning, usund kost, overskud i animalske fedtstoffer;
• manglende fysisk aktivitet
• hypertension,
• dårlige vaner.

Sandsynligheden for at udvikle et hjerteanfald hos mennesker, der fører en stillesiddende livsstil, er flere gange større end for fysisk aktive mennesker.

Symptomer på myokardieinfarkt hos voksne

Symptomerne på myokardieinfarkt er ret karakteristiske og tillader normalt at antage det med høj grad af sandsynlighed, selv i præinfarktperioden for sygdommens udvikling. Så patienter oplever længere og mere intense brystsmerter, der er værre at behandle med nitroglycerin, og nogle gange går de slet ikke væk.

Du kan opleve åndenød, svedtendens, en række arytmier og endda kvalme. Samtidig lider patienterne endnu hårdere fysiske anstrengelser.

I modsætning til et angreb af stenokardi varer smerte i myokardieinfarkt mere end 30 minutter og stoppes ikke ved hvile eller gentagen administration af nitroglycerin.

Det skal bemærkes, at selv i de tilfælde, hvor et smertefuldt angreb varer mere end 15 minutter, og de trufne foranstaltninger er ineffektive, er det nødvendigt at straks ringe til ambulansbrigaden.

Hvad er symptomerne på myokardieinfarkt i den akutte periode? Et typisk forløb af patologi omfatter følgende symptomkompleks:

• Alvorlig smerte i brystet - piercing, skæring, stabbing, hævning, brænding
• Bestråling af smerter i nakken, venstre skulder, arm, kraveben, øre, kæbe, mellem skulderbladene
• Frygt for død, panik
• Åndenød
• Svaghed, undertiden tab af bevidsthed
• Pallor, koldsved
• Blå nasolabial trekant
• Øget tryk, så - hans fald
• Arytmi, takykardi

Atypiske former for myokardieinfarkt:

• Abdominal. Symptomer efterligner en kirurgisk sygdom i maveskavheden - mavesmerter, hævelse, kvalme, kedelig forekomst.
• Astma angreb. Karakteriseret ved åndenød, krænkelse af udånding, akrocyanose (blå læber, kanter af aurikler, negle).
• Cerebral. Hjernesygdomme kommer i første omgang - svimmelhed, forvirring, hovedpine.
• Arytmisk. Der er angreb af øget hjertefrekvens, ekstraordinære sammentrækninger (ekstrasystoler).
• Edematøs form. Perifert blødt væv ødem udvikler sig.

Med atypiske former for myokardieinfarkt kan smerte være meget mindre udtalt end med typiske, der er en smertefri variant af sygdommen.

Hvis der er symptomer, skal man straks kalde en ambulance. Nitroglycerintabletter (0,5 mg) kan tages med et interval på 15 minutter før hendes ankomst, men ikke mere end tre gange, så der ikke sker et kraftigt trykfald. I fare er primært ældre mennesker, aktive rygere.

diagnostik

Med symptomer, der minder om myokardieinfarkt, skal du ringe til en ambulance. Patienten med hjerteanfald behandles af en kardiolog, han udfører også rehabilitering og opfølgning efter en sygdom. Hvis stenting eller shunting er nødvendig, udføres de af en hjertekirurg.

Ved undersøgelse af patienten, hudens hud er tegn på svedtendens mærkbar, cyanose (cyanose) er mulig.

Meget information vil blive givet ved hjælp af sådanne metoder til objektiv forskning som palpation (palpation) og auskultation (lytning). Så palpation kan afsløre:

• Pulsering i hjertet af hjertet apex, precordial zone;
• Øget hjertefrekvens op til 90 - 100 slag pr. Minut.

Efter ankomsten af ​​ambulancen udfører patienten som regel et akut elektrokardiogram, ifølge hvilket det er muligt at bestemme udviklingen af ​​et hjerteanfald. Samtidig samler lægerne anamnese, analyserer tidspunktet for angrebets begyndelse, dets varighed, smertens intensitet, lokalisering, bestråling mv.

Derudover kan indirekte tegn på hjerteanfald være akut blokade af bunden af ​​His. Også diagnosen myokardieinfarkt er baseret på påvisning af markører for skade på hjertets muskelvæv.

I dag kan den mest overbevisende (eksplicitte) markør af denne type betragtes som indikatoren for troponin i blodet, som ved begyndelsen af ​​den beskrevne patologi vil blive signifikant forøget.

Troponinniveauerne kan stige kraftigt i de første fem timer efter et hjerteslag og kan forblive så i op til tolv dage. Desuden kan læger foreskrive ekkokardiografi for at opdage patologien under behandling.

De vigtigste diagnostiske tegn på myokardieinfarkt er følgende:

• langvarigt smertesyndrom (mere end 30 min), som ikke hæmmes af nitroglycerin;
• karakteristiske ændringer på elektrokardiogrammet;
• ændringer i den generelle blodprøve: øget ESR, leukocytose;
• unormale biokemiske parametre (udseendet af C-reaktivt protein, forøgede niveauer af fibrinogen, sialinsyrer);
• tilstedeværelsen af ​​markører af myocardial celledød (CPK, LDH, troponin) i blodet.

Differentiel diagnose af den typiske form af sygdommen giver ikke nogen problemer.

Førstehjælp til hjerteanfald

Nødhjælp til myokardieinfarkt omfatter:

1. Plant eller sæt en person i en behagelig position, befri hans torso fra tætte tøj. Giv fri adgang til luften.

2. Lad offeret drikke følgende retsmidler:

• pille "Nitroglycerin", med stærke angreb på 2 stk.
• dråber "Corvalol" - 30-40 dråber;
• Acetylsalicylsyre tablet ("Aspirin").

Disse midler hjælper med at lindre et angreb af et hjerteanfald, samt minimere en række mulige komplikationer. Desuden forhindrer aspirin dannelsen af ​​nye blodpropper i blodkarrene.

behandling

Ved hjerteinfarkt indikeres akut indlæggelse til kardiologisk genoplivning. I den akutte periode ordineres patienten med hvile og mental hvile, fraktioneret ernæring, begrænset i volumen og kaloriindhold. I den subakutte periode overføres patienten fra intensivpleje til kardiologisk afdeling, hvor behandling af myokardieinfarkt fortsætter, og en gradvis udvidelse af regimen udføres.

medicin

Ved et akut angreb er patienten nødvendigvis placeret på et hospital. For at genoptage blodtilførslen til læsionen i tilfælde af myokardieinfarkt, er trombolytisk behandling ordineret. Takket være trombolyse opløses plaques i myokardiernes arterier, blodstrømmen genoprettes. Deres modtagelse er ønskeligt at begynde i de første 6 timer efter myokardieinfarkt. Dette minimerer risikoen for uønsket udfald af sygdommen.

Taktik for behandling og førstehjælp under et angreb:

• heparin;
• aspirin;
• Plavix;
• prasugrel;
• Fraxiparin;
• alteplase;
• Streptokinase.

Til anæstesi udpeget:

• Promedolum;
• morfin;
• Fentanyl med droperidol.

Efter afslutningen af ​​indlæggelsesbehandling skal patienten fortsætte behandlingen med medicinlægemidler. Det er nødvendigt for:

• opretholde lave blodkolesterolniveauer
• restaurering af blodtryksindikatorer;
• forebyggelse af blodpropper
• bekæmpe ødem;
• genoprette normalt blodsukker.

Listen over stoffer er individuel for hver person, afhængigt af omfanget af myokardieinfarkt og det oprindelige sundhedsniveau. I dette tilfælde skal patienten informeres om doseringen af ​​alle foreskrevne lægemidler og deres bivirkninger.

mad

Kost til myokardieinfarkt har til formål at reducere kropsvægt og dermed lavt kalorieindhold. Fødevarer med højt indhold af puriner er udelukket, da de stimulerer de nervøse og kardiovaskulære systemer, hvilket fører til nedsat blodcirkulation og nyrefunktion og forværrer patientens tilstand.

Liste over forbudte produkter efter et hjerteanfald:

• brød og melprodukter: frisk brød, muffins, kager fra forskellige typer dej, pasta;
• fede kød og fisk, rige bouillon og supper fra dem, alle slags fjerkræ undtagen kylling, stegt og grillet kød;
• svinefedt, madlavningsfedt, slagteaffald, kolde snacks (salthold og røget kød, kaviar), gryderet;
• konserves, pølser, saltede og syltede grøntsager og svampe;
• æggeblommer;
• konfekture med fedtfløde, sukker begrænset
• bønner, spinat, kål, radise, radise, løg, hvidløg, sorrel;
• fede mejeriprodukter (hele ubehandlet mælk, smør, fløde, højfedt cottage cheese, krydret, salt og fed oste);
• kaffe, kakao, stærk te;
• chokolade syltetøj;
• krydderier: sennep, peberrod, peber;
• druesaft, tomatjuice, kulsyreholdige drikkevarer.

I den akutte periode af sygdommen vises følgende ernæring:

• grød på vandet,
• vegetabilsk og frugtpuré,
• purede supper
• drikkevarer (juice, te, compotes),
• fedtfattigt oksekød osv.

Begræns salt og væskeindtag. Fra 4. uge efter angrebet af et hjerteanfald er ernæring foreskrevet, der er beriget med kalium. Dette sporelement kan betydeligt forbedre udstrømningen af ​​alt overskydende væske fra kroppen, hvilket øger myokardiums reducerende evne. Fødevarer rig på kalium: svesker, tørrede abrikoser, datoer.

Kirurgisk behandling

Ud over lægemiddelterapi bruges nogle gange kirurgiske metoder til at behandle et hjerteanfald og dets komplikationer. Sådanne foranstaltninger træffes under særlige angivelser.

Symptomer og første tegn på myokardieinfarkt

Hjertet er et yderst vigtigt organ for livet, hvis fiasko fører til øjeblikkelig død. Derfor er hjertesygdommen først blandt alle dødsårsager blandt mennesker. Og den mest forfærdelige hjertesygdom er myokardieinfarkt. I mellemtiden kan symptomerne på denne sygdom i de fleste tilfælde genkendes på forhånd. Men lytter vi altid nøje til din krop?

Sygdomsbeskrivelse

Et hjerteanfald er en nekrose (døende af) af en bestemt del af hjertemusklen. I de fleste tilfælde er hjertefibers dødsårsag manglen på deres blodforsyning. Og blodforsyningen i hjertet er igen svækket på grund af det faktum, at dets skibe (de såkaldte coronary vessels) ikke kan levere ilt og næringsstoffer til vævene.

Årsagen til dysfunktion af koronarbeholderne er i de fleste tilfælde aterosklerose, meget mindre ofte emboli eller spasmer. Uanset årsagen indsnævrer fartøjets lumen så meget, at blodet holder op med at cirkulere i det. Muskel føler mangel på ilt. Men hjertet har brug for meget mere ilt end nogen anden muskel, fordi den altid er i drift. Hvis en sådan tilstand varer lang nok (15-20 minutter), så kan en del af muskelvævet dø.

Nekrose af muskelvæv i enhver anden del af kroppen er også ret ubehagelig. Men i de fleste tilfælde truer det ikke livet, selv om det fører til alvorlig smerte, betændelse og reduktion af kroppens motorfunktioner. Det er en helt anden ting, hvis sådan noget sker i hjertet. Hans arbejde er straks forstyrret. Og som følge heraf bliver blodforsyningen af ​​hele organismen forstyrret. Det kan føre til ilt sult og kvælning, hjerneskade. Ved alvorligt infarkt kan der endda forekomme hjertestop.

Hvis hjertet løser problemerne og fortsætter med at arbejde, vil dets funktionalitet ikke længere være det samme som før. Således er ændringer i hjertet forårsaget af et hjerteanfald irreversibel. Den berørte overflade af hjertemusklen er dækket af bindevæv, som ikke bærer en funktionel belastning, og hjertets kontraktilitet falder. De elektriske impulser, som stimulerer sammentrækningen af ​​hjertet, er ikke længere så gode. Det betyder, at kvaliteten af ​​det menneskelige liv forværres.

De vigtigste midlertidige stadier af udvikling af et hjerteanfald:

• Den skarpeste - mindre end 2 timer fra begyndelsen;
• Akut - op til 10 dage fra starten;
• Subakut - 10-45 dage fra starten
• Scarring stadium - 1, 5-6 måneder fra begyndelsen.

Et hjerteanfald kan også påvirke som separate dele af hjertemusklen og dække dens betydelige områder (transmural eller Q-infarkt). Subendocardial infarkt påvirker hjerteets indre beklædning, subepicardial - eksternt. Hvis et hjerteanfald ikke er omfattende, påvirker det oftest hjerteets venstre ventrikel. Også nekroseområdet kan lokaliseres i forskellige dele af ventriklen - den laterale, den forreste og den bageste væg såvel som i den interventrikulære septum.

Hvis et hjerteanfald er sket med en person en gang, øger sandsynligheden for et hjerteanfald betydeligt. Et tilbagevendende hjerteanfald er et hjerteanfald, som udvikler sig inden for 2 måneder efter den første. Et hjerteanfald, der opstod 2 måneder efter det første kaldes tilbagevendende.

Alder og køn karakteristika

Hjerteangreb anses for at være en sygdom hos ældre mænd. Dette er imidlertid langt fra sagen. Selvom hjerteanfald forekommer overvejende hos mennesker over 50 år, er yngre mennesker imidlertid ikke immuniske over for det. For nylig er der sket et signifikant fald i sygdomens lavere aldersgrænse. Generelt står 60% af de over 65 over for et hjerteanfald mindst én gang i deres liv.

Det skal også bemærkes, at mænd lider af et hjerteanfald oftere end kvinder (3-5 gange). Dette skyldes det faktum, at de kvindelige kønshormoner har en mere intens beskyttende virkning på hjertekarrene end de mandlige. Derfor udvikler aterosklerose af koronarbeholderne hos kvinder i gennemsnit 10 år senere end hos mænd, og et hjerteanfald hos kvinder før overgangsalderen er en relativ sjældenhed. Men efter 45 år begynder antallet af kønshormoner hos kvinder at falde kraftigt, hvilket fører til øget risiko for hjerteanfald. Generelt er sandsynligheden for at få et hjerteanfald blandt kvinder i alderen 55-60 så høj som mænds.

Desværre er nogle kvinder ikke klar til at mødes med den nye svøbe. Det må indrømmes, at mange repræsentanter for det stærkere køn lider af forhøjet mistænksomhed, og knap noget stikker i hjertet, løber de straks til lægen. Denne adfærd er mindre typisk for kvinder, og smertegrænsen for kvinder, der har født, er normalt meget høj. Mange damer, der er involveret i husholdningsarbejde og familie i lang tid, bemærker ikke de farlige symptomer eller tillader dem vaskulær dystoni, træthed osv.

Faktorer, der bidrager til udseendet af et hjerteanfald

Vores liv bidrager i de fleste tilfælde ikke til det kardiovaskulære systems sundhed. Årsagen til dette er den konstante stress og usunde kost og stillesiddende livsstil. Men den største indvirkning på udviklingen af ​​koronar hjertesygdom og en øget risiko for hjerteanfald har dårlige vaner: rygning og overdreven drik.

Hvad der yderligere bidrager til forekomsten af ​​et hjerteanfald:

• forhøjet blodcholesterol
• diabetes mellitus
• arteriel hypertension
• hormonelle lidelser (især mangel på skjoldbruskkirtelhormoner),
• overvægtige
• stafylokokker og streptokokinfektioner,
• passiv rygning
• reumatisme i hjertet,
• overdreven motion
• stress, depression og neurose.

Hvilke tegn kan indikere hjertesvigt, der kan føre til et hjerteanfald:

• snorken, apnø;
• hævelse af ben, fødder og hænder;
• blødende tandkød, periodontal sygdom;
• arytmi;
• smerte i venstre skulder
• åndenød, især efter træning;
• hyppige hovedpine;
• hyppig naturinering.

Alle disse tegn kan være tegn på organismens præinfarction tilstand.

Symptomer på et hjerteanfald

Så, hvordan man genkender sygdommen i tide? Heldigvis opstår kardiovaskulære katastrofer sjældent netop sådan, i lyset af blomstrende sundhed. Næsten altid, sådan en formidabel sygdom som et hjerteanfald, ledsaget af ret åbenbare tegn på, at du skal kunne genkende.

Den vigtigste risikofaktor, som sandsynligheden for et hjerteanfald er meget høj, er koronar hjertesygdom (CHD). Det forekommer overvejende i alderdommen og udtrykkes i tilstopning af koronarbeholdere ved atherosklerotiske plaques dannet ud fra lavdensitetslipoproteiner. Det er derfor, at det er vigtigt at overvåge niveauet af "dårligt" kolesterol i blodet.

Indsnævring af lumen i koronarbeholderne fører igen til en forøgelse af belastningen på hjertet, som yderligere udtømmer dets ressourcer. På et bestemt tidspunkt, for eksempel med øget hjerterytme, kan plakken briste, og dette resulterer normalt i arteriel trombose. Og alle væv, som denne arterie leverer blod til at begynde at dø af.

Indtil et hjerteanfald opstod, manifesterer iskæmisk sygdom sig i form af tilbagevendende smerter i brystbenet, primært efter intens fysisk anstrengelse. I de fleste tilfælde hjælper anvendelsen af ​​vasodilatorer, såsom nitroglycerin, at afhjælpe forekomsten af ​​CHD. Men i tilfælde af at det fejler, kan dette tyde på, at der opstår aktiv død af myocardceller.

De karakteristiske symptomer på et hjerteanfald omfatter:

• akut smerte i venstre side af brystet;
• åndenød;
• svaghed, svimmelhed, klæbrig sved;
• følelse af frygt, panikanfald;
• hjertearytmi (ekstrasystoler, atrieflimren).

Nogle gange kan patienten også opleve:

• kvalme og opkastning
• fald i blodtryk
• hudfarve, især på ansigtet;
• hoste
• taleforstyrrelser og koordinering af bevægelser, syn.

Et par ord skal siges om smerte. Smerten under et hjerteanfald har en brændende, stabbende eller kontraherende karakter. Hun har ekstremt høj intensitet. Mange mennesker, der har lidt et hjerteanfald, hævder, at denne smerte er den stærkeste af alt, de har oplevet i deres liv. Smerter under et hjerteanfald stoppes ikke kun med nitroglycerin, men nogle gange ved hjælp af analgetika. Derudover ses smerte sædvanligvis i lang tid i flere titusinder. Smerten kan have en tilbagevendende karakter, så trække sig tilbage, så dukker op igen.

I nogle tilfælde kan smerten være i skulderen i maven. Du kan også opleve symptomer, der ligner gastrisk kolik, et angreb af mavesår, især hvis myokardiebaggen er påvirket.

Hjerteangreb opstår oftest om morgenen, tættere på daggry. Dette skyldes det faktum, at om natten fungerer hjertet ikke så intensivt som i løbet af dagen, og morgendagningen er forbundet med frigivelsen af ​​hormoner i blodbanen og stimulerer aktiviteten. Derfor om morgenen er det højst sandsynligt sådanne fænomener som forhøjet blodtryk, hjertebanken, arytmier og som følge heraf aterosklerotiske plaque rupturer. Men det betyder ikke, at et hjerteanfald ikke kan overvinde en person på en anden tid på dagen.

Graden af ​​manifestation af symptomer på et hjerteanfald er normalt direkte proportional med omfanget af skade på hjertemusklen. Intensiteten af ​​symptomerne påvirkes også af comorbiditeter. Ved små læsioner (såkaldte mikroinfarkter) kan patienten ikke mærke nogen alvorlig ubehag eller tildele ubehagelige symptomer på forkølelse, træthed. I dette tilfælde siger de, at patienten led et hjerteanfald "på hans fødder". Ofte kan mikroinfarkter detekteres på et EKG udført ved en anden lejlighed.

Atypiske former for hjerteanfald

Disse former er vanskelige at genkende, da de kan falde sammen med symptomerne på andre sygdomme.

Symptomer og første tegn observeret under et atypisk infarkt kan grupperes i flere typer. Afhængigt af hvilken gruppe af symptomer der hersker, kan infarkt opdeles i flere typer:

• abdominal,
• arytmisk,
• cerebral,
• astmatiker,
• kollaptoidnye,
• edematous,
• smertefri.

I en abdominal type hjerteanfald ligner symptomerne symptomer på gastrointestinale lidelser - kvalme, oppustethed, overbelastning af maven, opkastning. Med arytmisk type kommer hjertearytmier frem i forgrunden. Cerebrale lidelser i nervesystemet er mest mærkbare - svimmelhed, hovedpine, tale- og bevidsthedsforstyrrelser, besvimelse. Når en astmatisk patient først og fremmest lider af åndenød og mangel på luft. Med collaptoid-varianten har patienten et stærkt trykfald, mørkere øjne, svimmelhed, bevidsthedstab er muligt. Når den edematøse type er kendetegnet ved åndenød, svaghed, udseende af ødem i lemmerne, øges leveren.

En smertefri variant af hjerteanfald er sjælden, men det er stadig ikke udelukket. Ofte er diabetikere tilbøjelige til denne type sygdom. Faktum er, at diabetes ikke kun påvirker hjertets blodkar, men også nerverne. Derfor kan patienter med diabetes under et hjerteanfald kun mærke korte og små brystsmerter, hvilket ikke virker farligt for dem.

Tegn på en kvindes hjerteanfald

Hos kvinder og mænd falder de fleste tegn på hjerteanfald sammen. Men der er nogle forskelle. Især kan forskellige symptomer forekomme med forskellig frekvens i forskellige køn. Symptomer på hjerteanfald hos kvinder er mere atypiske i naturen, det vil sige, at kvinder måske ikke oplever intens smerte i hjertet. I stedet kan der forekomme smerter i venstre arm under scapulaen, smerter i venstre skulderled, øvre bryst, selv i halsen og underkæben.

Hvad skal man gøre, når symptomer vises?

Hvis patienten har oplevet symptomerne beskrevet ovenfor, skal han straks opfordre til hurtig hjælp! Jo hurtigere assistance der gives til et hjerteanfald, jo større er sandsynligheden for, at sygdommens udfald ikke vil være dødelig, og at hjerteanfaldet vil få færre konsekvenser.

Det er nødvendigt at straks påtage sig en liggende eller liggende stilling. Det er uacceptabelt at gå eller gøre nogle ting under et hjerteanfald. Ikke alene lægger det større vægt på hjertet, det øger også sandsynligheden for, at en person vil miste hovedet og miste sindet og forårsage skade. Du skal også tage tre tabletter af nitroglycerin 0,5 mg (selvom det ikke hjælper med at lindre smerter) med et interval på 15 minutter. Men før dette skal måle trykket. Hvis det systoliske (øverste) tryk er for lavt, under 100 mm, bør nitroglycerin ikke tages.

Det anbefales også at tage sedativer - validol eller corvalol. En aspirinpille bør også tages (medmindre patienten har et alvorligt mavesår). Aspirin skal tygges, men nitroglycerin og validol kan ikke sluges - de bør holdes under tungen, indtil de helt absorberes.

Hvis patienten ikke er alene, skal den anden person hjælpe ham med alt - giv lægemidlet, ro ned ham, læg ham på sengen om nødvendigt, åbn ventilationsvinduet for at sikre frisk luft i rummet. Og husk at det er nødvendigt at vente på lægenes ankomst, selvom patienten pludselig følte sig bedre. Det skal huskes, at den præ-lægehjælp, der ydes til patienten, afhænger af, hvor sandt og hurtigt hans liv og hans efterfølgende opsving afhænger.

Diagnose af hjerteanfald

Ingen læge kan kun diagnosticere "hjerteanfald" på baggrund af patientens historie om hans symptomer og fornemmelser. Derfor bestemmes sygdommen ved hjælp af forskellige diagnostiske metoder, hvis hovedformål er kardiogrammet. På EKG er der i de fleste tilfælde synlige patologiske fænomener i hjertemusklen, der afspejles i form af ændringer i tænder og intervaller. Ofte bruges der til diagnose af hjerteanfald, ultralyd (ultralyd), koronar angiografi, scintigrafi. Også af stor betydning er ændringer i sammensætningen af ​​enzymer i blodserummet - en stigning i mængden af ​​myoglobin, kreatinphosphokinase, trolonin.

Behandling af hjerteanfald udføres kun på hospitalet. Efter behandlingen er patienten rehabiliteret, designet til at forhindre forekomst af tilbagevendende hjerteanfald og stabilisere sin tilstand.

Hjerteangreb komplikationer

Hjerteangreb er farligt, frem for alt hjertestop og klinisk død. Selvfølgelig, hvis dette ikke sker i en medicinsk institutions vægge, men hjemme, så har personen næsten ingen chance for overlevelse. Der er andre komplikationer, som et hjerteanfald kan forårsage. Dette er:

• lungeødem
• vedvarende hjerterytmeforstyrrelse
• hjerneskade
• mave og duodenalsår,
• hjerte aneurisme,
• kardiogent shock,
• et slagtilfælde
• mentale abnormiteter.

I gennemsnit dør hver tiende patient af hjerteanfald. Men her skal man huske på, at de fleste af de døde ikke fik tilstrækkelig lægehjælp. Generelt har 80% af de mennesker, der har haft et hjerteanfald, vendt tilbage til det normale. Dette viser, hvor vigtigt det er at kunne genkende symptomerne og tegnene på denne sygdom i tide.

forebyggelse

I mere end halvdelen af ​​tilfældene er hjerteanfald kulminationen på en progressiv fremgang i hjerte-og karsygdomme. Det betyder, at behandling af iskæmisk sygdom kan reducere sandsynligheden for et hjerteanfald betydeligt.

Til forebyggelse af hjerteanfald og andre alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system skal der lægges stor vægt på ernæring. Kosten skal indeholde en stor mængde vitaminer og plantefibre. Samtidig bør forbruget af fedtkød, transfedt, minimeres. Også i kosten bør fiskeservietter indeholde en stor mængde omega-3 fedtstoffer.

Blandt de vigtigste metoder til at undgå et hjerteanfald er:

• vægttab
• fysisk aktivitet, der gør det muligt at håndtere fysisk inaktivitet
• kontrol af kolesterol og blodsukker
• kontrol af blodtryk.

Hjerteangreb: symptomer, tidlige tegn

Hvert år i vores land dør næsten en halv million mennesker af sygdomme i hjerte-kar-systemet. Dette kan sammenlignes med befolkningen i hele storbyen. Figuren er enorm! Og hun bogstaveligt "skriger", at myokardieinfarkt er dødeligt, og at ingen er immun fra det - hverken det gamle eller den unge.

Hvorfor har folk et hjerteanfald? Fra uvidenhed? Fra den evige "måske bære"? Eller fra det faktum, at moderne medicin ikke er i stand til at hjælpe de syge til tiden?

Hvad er myokardieinfarkt

Så hvad er et myokardieinfarkt? Hvad kan det medføre? Hvad er hans symptomer og tidlige tegn? Hvordan beskytter du dig selv mod denne sygdom og hvordan man handler, hvis den rammer dig?

Myokardieinfarkt (MI) er en nødsituation, som oftest skyldes dannelsen af ​​en blodpropp i et koronarfartøj, som forstyrrer normal blodgennemstrømning eller fuldstændig "slukker" den, fuldstændigt blokererer koronararterien. Også med MI kan blodgennemstrømningen til hjertemusklen ophøre på grund af en spasme i kranspulsåren. Alt dette kan betragtes som en "advarsel" til forekomsten af ​​nekrose, det vil sige døden af ​​en del af hjertemusklen.

Læger har et sådant udtryk - "terapeutisk vindue", det kaldes også den "gyldne time". Disse er kun få minutter fra begyndelsen af ​​angrebet, når medicinsk indgriben ikke kun kan redde en persons liv, men også forhindre forfærdelige komplikationer. Og jo tidligere fra et øjebliks udvikling af et hjerteanfald bliver patienten på operationsbordet jo bedre, men ideelt set bør denne periode ikke være mere end 40 minutter. Nu er alle ambulancevogne udstyret med eksterne EKG-transmissionsenheder, så en diagnose kan foretages rigtigt hjemme. Og hvis patienten virkelig er en MI, bliver han straks taget til sygehuset.

Det er vigtigt at huske: hvis hjertesmerter forstyrrer dig i ti til tyve minutter og endnu mindre end en halv time og ikke gå væk efter at have taget nitrater, bør du ikke bære smerten, du skal ringe til ambulancen!

Risikofaktorer for myokardieinfarkt

Den primære risikofaktor for forekomst af hjerteanfald og præ-infarktstilstand hos læger kaldes en unormal livsstil, som en person kan og bør ændre og kontrollere. Hertil kommer, at hjerteanfaldet "skyldigt":

1. højt blodtryk
   
2. forhøjet kolesterol;
3. rygning;
4. ukorrekt kost (mangel på frugter, urter, grøntsager);
5. overvægt;
6. alkohol brug
7. hypodynamien (dvs. en stillesiddende livsstil).

Ved at eliminere disse risikofaktorer fra livet kan muligheden for MI reduceres væsentligt.

Myokardieinfarkt: symptomer og første tegn

Den mest karakteristiske og typiske manifestation af MI og dens første tegn er smerten bag brystet. De spredes ofte, overgive sig til skulder, arm og nakke eller jævn kæbe. Smerten er ret stærk, den kan beskrives som "brændende", "sprængende", der minder om en "følelse af en cola i brystet", men det kan ikke være så meget smerte som sådan, men snarere en følelse af ubehag - "klemme", "klemme" brystbenet ". Hjerteangrebssmerter opstår altid pludseligt. Ofte vises de om natten eller ved daggry. Smerten er "flydende" i naturen: den kommer så, stigende og derefter faldende, men stopper ikke helt, bare "døende" og "gemmer sig". Angrebet varer fra ti minutter til en halv time. Samtidig hjælper nitroglycerin ikke. Det er denne reaktion fra kroppen til medicinen - når smerten ikke går væk - og er et af tegnene på MI.

Udover smerter i brystet kan myokardieinfarkt også ses af symptomer som øget åndenød, hvilket resulterer i mangel på luft (en person begynder at kvælke og som følge heraf panik) og hyppig intermitterende vejrtrækning (fordi brystsmerter forstyrrer fuld åndedræt). Hvad angår hjertets arbejde, er der en stigning i rytmen og dens "fejl" (uregelmæssigt hjerteslag). Ovennævnte symptomer på hjerteanfald kan føre til besvimelse eller bevidstløshed, og hvis man føler sig utilpas, accepterer man ikke at sidde eller ligge, så kan konsekvenserne af at falde med en synkope være meget ked af det: kvæstelser i ekstremiteterne, hovedskader og selv hjernerystelse, hæmatomer og endog udseende sår på ansigt og krop.

Ifølge disse tegn er der flere typer myokardieinfarkt:

• en astmatisk variant, hvor først og fremmest dyspnø, kvælning begynder at mærkes;
• abdominal, med symptomer som mavesmerter, kvalme, opkastning;
• arytmisk, hvilket fører til takyarytmi og hjerteblok;
• cerebral, som ledsages af besvimelse, kvalme, svimmelhed.

Med andre ord kan et hjerteanfald, hvis første tegn ikke altid har entydige symptomer, være svært at genkende, og for at undgå at miste tiden og møde den meget "gyldne time", når medicinsk hjælp stadig kan redde liv, kalder man en ambulance ved de første tegn på et hjerteanfald. Hjælp!

Som regel bliver patienter i de kardiovaskulære afdelinger på hospitaler mennesker, der har reageret på deres helbred, nemlig hjertesundhed, ikke særlig opmærksomme. Og som et resultat - INFARKT! Men symptomerne og de første tegn på et hjerteanfald er helt oplagte, indlysende og ret let genkendelige.

Du bør lære og huske de første tegn på myokardieinfarkt:

• brystbenet og hjertet begynder at skade ondt, måske - hele brystets overflade, smerten presser, kan gives til venstre arm, ryg, skulderblad, kæbe;
• smerter varer i mere end 20-30 minutter, er tilbagevendende, det vil sige tilbagevendende i naturen (derefter sænker og derefter genoptages);
• smerter er ikke lettet af nitroglycerin;
• krop (pande, bryst, ryg) stort set dækket af kold, klæbrig sved;
• der er en følelse af "mangel på luft" (personen begynder at kvælke og som et resultat - til panik);
• der er en skarp svaghed (det er svært at hæve en hånd, for doven til at drikke en pille, der er et ønske om at lægge sig uden at stige).

Hvis man er til stede i tilfælde af uopsættelighed, mindst en og endda nogle få af disse symptomer, betyder det, at der er en mistanke om et myokardieinfarkt! Du skal straks kalde nul-tre, beskrive disse symptomer og vente på doktorens brigade!

Hvad er farligt myokardieinfarkt

Et hjerteanfald forstyrrer i høj grad hjertets arbejde og truer en persons liv og fører nogle gange til pludselig død. Men selvom myokardieinfarkt er lettet, kan akut hjertesvigt udvikle sig uden korrekt, beregnet og rettidig behandling. Med MI kan andre livstruende komplikationer forekomme: for eksempel hjertearytmi, lungeødem, hjertebrud osv.

Alt dette i fremtiden fører til et kraftigt fald og nogle gange handicap, og personen bliver handicappet. Derfor bør alle vide, hvad der er symptomerne på MI, og være i stand til at yde førstehjælp i deres manifestation.

Førstehjælp til MI

For at undgå de negative virkninger af myokardieinfarkt, ved første trykpresning, komprimering, brænding, klemning, brud og også usikker i lokaliseringen, men ikke desto mindre åbenlyst (bortset fra stabbing, skæring, konstant monotont, forværret under vejrtrækning) smerte eller smerter i brystet, venstre skulder, skulderblad, begge skuldre skal drikke en aspirin pille. Det skal tygges. Det er nødvendigt at lægge sig ned (eller i det mindste tage en halv siddestilling), spørg dine slægtninge om at opløse vinduet eller åbne vinduet. Hvis smerten vedvarer, læg en nitroglycerinkapsel under tungen (ikke svul!) Og ring en ambulance straks. Hvis efter 10 minutter ikke såres, læg en anden nitroglycerinkapsel under tungen!

Hvis der ikke er noget aspirin eller nitroglycerin på hånden, og smerten varer mere end fem minutter, ring 03 straks! Og så får du mulighed for at redde liv, fordi nedtællingen er bogstaveligt talt minutter!

I forhold til nitroglycerin - ligeledes: med lavt blodtryk, pludselig svaghed, svedtendens, hovedpine og svimmelhed, med synshandicap, tale og koordinering af bevægelse er det kontraindiceret, så hvis du har en historie om mindst et af disse symptomer, er nitroglycerin ude!

Hvis disse symptomer opstår som følge af at du tager nitroglycerin, skal du ligge, løfte dine ben (f.eks. På en pude eller armlæn i en sofa, læg en pude osv.), Drik et glas vand. Mere nitroglycerin ikke at tage!

Det skal huskes, at symptomerne og de første tegn på hjerteanfald hos mænd og kvinder (enslige slægtninge) kan være helt forskellige: for kvinder kan dette ikke være hjertesmerter, men mavesmerter, sværhed i ekstremiteterne, åndenød og svaghed med en lille prikken i venstre side af brystet.. Derfor bør kvinderne førstehjælp til enhver lidelse, især hvis hun allerede er blevet diagnosticeret med nogen hjerte-kar-sygdom, være netop med en "forstyrrelse" på hjertesygdomme. I stærkere køn er manifestationen af ​​et hjerteanfald mere "målrettet": hjertet gør ondt, brystbenet, rytmen er forstyrret. Derfor er i mænd, førsthjælp, som regel ikke forsinket på grund af tydeligheden af ​​symptomer og tegn på et hjerteanfald.

Det vigtigste ved behandlingen af ​​myokardieinfarkt, uanset hvem der blev målet for denne sygdom - en mand eller en kvinde - savner ikke tiden. Ofte undergraver familie og venner af en person, der udvikler et hjerteanfald, sværhedsgraden af ​​sygdommen og faren for tilstanden. Nogle gange ved folk bare ikke, hvad de skal gøre! De håber, at patienten efter at have taget medicinen bliver bedre. Det sker, at patienterne selv er flov over for at forstyrre deres kære, især om natten.

Det skal altid huskes, at myokardieinfarkt er en reversibel proces, men kun i de første 2,5 timer efter angrebets begyndelse og underlagt passende lægebehandling.

Sådan reduceres risikoen for hjerteanfald

Myokardieinfarkt er en "vaskulær katastrofe", "svampen i det XX århundrede." Hvad har ændret sig i XXI århundrede? Er mennesket blevet sundere inden for det kardiovaskulære system? Nej. Desværre er kredsløbssygdomme fortsat den vigtigste årsag til døden...

I tilfælde af MI er profylakse opdelt i primær og sekundær. Primær er rettet mod at forebygge sygdommen, det vil sige at reducere og endda eliminere alle risikofaktorer. Og de vigtigste her er:

• normalisering af blodtryk (ikke højere end 140/90 mm Hg. Art.);
• sænkning af kolesterol;
• rygestop
• ordentlig ernæring (masser af frugt og grøntsager);
• kropsvægtskontrol
• alkoholafvisning
• aktiv livsstil.

Ifølge statistikker reducerer rygestop dødeligheden i kredsløbssygdomme med 35 procent og generelt blandt befolkningen - med 50%!

Fysisk aktivitet fører til et fald i dødelighed hos 25 procent af mennesker, både syge og sunde. Lignende indikatorer og alkohol.

Derudover bør det altid huskes, at regelmæssig motion reducerer risikoen for et andet hjerteanfald med ca. 30%.

Hvad angår normalisering af vægt, er det primært nødvendigt at kontrollere det. For at gøre dette skal du bruge en speciel indikator - body mass index (BMI). For at bestemme dens vægt (i kg) skal divideres med højde (i meter), kvadreret. Den normale indikator er 20-25 kg / m 2, tallene 35-29,9 kg / m 2 angiver overvægt og over 30 - fedme. Kontrol af kropsmasseindeks indtager et vigtigt sted i forebyggelse og behandling af myokardieinfarkt.

Korrekt kost til sygdomme i hjerte-kar-systemet kræver et stort antal grønne grøntsager, rødder, frugter, fisk, fuldkornsbrød. Rødt kød bør erstattes af fjerkrækød. Derudover er det nødvendigt at begrænse mængden af ​​salt, der forbruges.

Hovedårsagerne til hjertesygdomme er forhøjede niveauer af kolesterol og blodsukker. Det er nødvendigt at overvåge disse indikatorer konstant!

Hvis myokardieinfarkt stadig overhales, skal du ikke blot følge alle disse regler, men også for livet (og ikke kun i rehabiliteringsperioden efter udskrivning fra klinikken) for at tage medicin! Dette er betydningen af ​​sekundær profylakse for myokardieinfarkt: Efter et hjerteanfald beskytter du dig selv for at komme tilbage ved at tage medicin, som læger har ordineret.

Overholdelse af alle regler og ubetinget overholdelse af lægernes anbefalinger vil reducere risikoen for myokardieinfarkt betydeligt eller endog helt ophæve det.

Patienten bør være en aktiv allieret af lægen, når han beslutter sig for behandling og forebyggelse af myokardieinfarkt til enhver tid, når sygdommen manifesteres. Talrige undersøgelser (både udenlandske og russiske) har længe bekræftet, at kun ved at ændre livsstil kan dødeligheden fra kredsløbssygdomme, herunder MI, reduceres. Det er ikke tilfældigt, at det for første gang i historien om russisk sundhedspleje er det personlige juridiske ansvar for enhver borger at bevare og styrke hans eller hendes sundhed juridisk defineret. Det betyder, at ikke alene muligheden og effektiviteten af ​​den efterfølgende behandling, men også en persons liv afhænger af patientens handlinger og hans nærmeste medvirkende på kvaliteten af ​​selvhjælp og gensidig hjælp.

Lad ikke dit liv være i fare! Husk at kun tidlig diagnose og rettidig behandling hjælper dig med at undgå problemer.

Administrationen af ​​portalen kategoriserer ikke selvbehandling og rådgiver at se en læge ved de første symptomer på sygdommen. Vores portal præsenterer de bedste medicinske specialister til hvem du kan registrere online eller via telefon. Du kan selv vælge den rigtige læge, eller vi vil afhente det helt gratis. Også kun ved optagelse gennem os vil prisen på høringen være lavere end i selve klinikken. Dette er vores lille gave til vores besøgende. Velsigne dig!