Narkotika, som reducerer kolesterol i blodet, er ikke statiner

Overdreven koncentration af kolesterol i humant blod er en alvorlig trussel mod hans helbred.

Stoffet bevæger sig frit i blodbanen og er i stand til at slå sig ned på de vaskulære vægge og danne de såkaldte kolesterolplaques. De truer på sin side indsnævring af blodkarernes lumen og udviklingen af ​​sådanne farlige sygdomme som hjerteanfald og slagtilfælde.

Hos ældre kan patienter med vaskulær aneurisme samt hos personer, der tidligere har lidt et hjerteanfald eller slagtilfælde, vasokonstriktion forårsage alvorligere sundhedsskader og forårsage udviklingen af ​​andre patologier i det kardiovaskulære system. For at reducere denne risiko, skal du ty til lægemidler, der sænker kolesteroltalet i blodet.

Kolesteroltabletter bør dog udelukkende foreskrives af en kompetent specialist. Deres ukontrollerede brug og forsømmelse af kontraindikationer kan føre til uforudsigelige konsekvenser og betydeligt komplicere patientens tilstand. Men glem ikke at sammen med konservativ terapi eller i mangel af behovet for sådan, skal patienten genoverveje sin menu og foretage nogle tilpasninger af hans livsstil.

Hvordan man reducerer højt kolesteroltal?

For at reducere kolesterol i blodet skal patienten først og fremmest opgive de fleste skadelige produkter. Vedligeholdelse af normal blodkar tone er også meget vigtigt, så glem ikke fordelene ved sport og går i frisk luft.

Forløbet af konservativ terapi med højt kolesterol er ret lang, og patienten bør være klar til dette. Samtidig er det vigtigt for patienten at overholde alle lægenes forskrifter og instruktioner for at stabilisere tilstanden uden at skade hans eget helbred.

Så, for at sænke kolesterol i blodet du har brug for:

• opgive dårlige vaner
• reducere saltindtag
• eliminere eller reducere mængden af ​​forbrugte fede fødevarer
• give fortrinsret til vegetabilske fedtstoffer i stedet for dyr
• Berig menuen med produkter rige på fiber;
• forbruge nok komplekse kulhydrater
• Sørg for at inkludere i kosten fødevarer rig på flerumættede syrer.

Listen over forbudte produkter omfatter:

• forskellige typer pølser (herunder pølser og wieners);
• en cookie;
• bagning;
• kager;
• ruller.

Den korrekte tilgang til ernæringsspørgsmålet med forhøjet kolesterol hjælper ikke kun med at "nedbringe" dets indikatorer, men bidrager også til at forbedre en persons generelle trivsel.

De fleste (80%) kolesterol er fundet i levercellerne, og kun 20% indtages med mad. Men en korrekt og afbalanceret menu kan bidrage til normalisering og et signifikant fald i koncentrationen af ​​stoffet i blodet.

Principperne for behandling, der skal guide hver patient er:

• vægttab
• daglige sportsaktiviteter
• omhyggelig kontrol af kalorier forbruges pr. dag
• afvisning af alkohol og cigaretter
• undgåelse af stressfulde situationer og psyko-følelsesmæssige chok.

For at reducere koncentrationen af ​​dette stof væsentligt i blodet og forhindre dannelsen af ​​kolesterolplakker, kan du bruge specielle urtepræparater og kosttilskud. Så ved hjælp af et tilstrækkeligt indtag af Omega-3 flerumættede fedtsyrer reduceres risikoen for dannelse af trombose på væggene i blodkarrene.

I nogle situationer hjælper ikke justeringer til livets rytme og patientens menu at slippe af med forhøjet kolesterol. I dette tilfælde er den eneste udvej at ty til brug af specielle lægemidler, som dog kun kan ordineres af en læge!

klassifikation

For at sænke koncentrationen af ​​kolesterol i en patients blod ordinerer lægerne som regel tabletter. De er opdelt i 5 grupper:

1. Statiner. Denne gruppe af lægemidler ordineret af læger, hvis kolesteroltalet er for højt, og det bør straks reduceres. Disse er ret effektive lægemidler, hvis effektivitet kan konstateres allerede 14 dage efter behandlingens start. Statiner kan tages over en lang periode.
2. Fibrater. Denne gruppe af stoffer er rettet mod at øge mængden af ​​"godt" kolesterol i menneskekroppen. Takket være deres modtagelse reducerer risikoen for negative virkninger på hjerte-kar-systemet betydeligt.
3. Absorptionsinhibitor. Et sådant lægemiddel tillader ikke kolesterol at blive absorberet i tarmen, men samtidig trænger det ikke ind i blodet. Det er mest velegnet til patienter, der er overfølsomme over for statiner.
4. Nicotinsyre. Narkotika baseret på det har en kompleks virkning på patientens krop: de fjerner overskydende "skadeligt" kolesterol, samtidig med at niveauet af "gavnlige" øges, og også normaliseres blodmikrocirkulationen. Det er muligt at bemærke den første positive dynamik fra behandling om et par dage.
5. Kosttilskud betragtes som universelle midler, der er meget udbredt i kampen mod højt kolesteroltal. De har næsten ingen kontraindikationer, "banker" høje satser på "dårligt" kolesterol og øger niveauet af "godt".

Alle ovennævnte grupper af lægemidler fra højt kolesterol er forskellige fra hinanden i deres sammensætning og virkningsprincip på kroppen. Hver af disse lægemiddelgrupper har sine fordele, ulemper og sidereaktioner, som du skal være opmærksom på.

De bedste kolesterolpiller

For at forstå, hvilke stoffer der fortjener særlig opmærksomhed, vil vi kort overveje de mest effektive, afhængigt af hvilken af ​​de ovenfor beskrevne lægemiddelgrupper de tilhører.

Statiner at sænke kolesterolet

Inden du beslutter dig for at tage statiner, er det vigtigt at forstå, hvad disse stoffer er. Disse er kemiske elementer, der hæmmer den naturlige produktion af enzymer involveret i syntesen af ​​kolesterol.

Hvis du tror på brugsanvisningen, opnås den terapeutiske virkning af statiner ved at:

• reducere koncentrationen af ​​cholesterol i blodplasmaet ved at inhibere HMG-CoA-reduktase og delvis blokere produktionen af ​​dette stof af leveren celler;
• reducere kolesterol hos patienter med homozygot familiær hyperkolesterolemi, som ikke helbredes ved at tage lægemidler, der hæmmer lipidproduktion;
• sænkning af totalt kolesterol med 30-45%, og især "skadeligt" - med 40-60%;
• reducere risikoen for iskæmiske processer i blodkar med 15-25%;
• manglende kræftfremkaldende eller mutagen effekt.

Statiner kan også forårsage forskellige bivirkninger i form af:

• søvnforstyrrelser;
• astenisk syndrom;
• cephalgia;
• kvalme;
• nedsat afføring
• mavesmerter;
• oppustethed og flatulens
• muskel smerte;
• generel ulempe
• hukommelsessvigt
• vertigo;
• hypæstesi;
• paræstesi;
• perifer neuropati;
• opkastning;
• nedsat afføring
• udvikling af hepatitis
• anoreksi;
• cholestatic gulsot;
• rygsmerter;
• muskelkramper
• leddgigt
• hudallergiske reaktioner: udslæt, urticaria, anafylaksi;
• hypoglykæmi;
• vægtforøgelse
• udvikling af fedme osv.

Hos mænd kan statiner forårsage impotensudvikling.

Hvornår skal jeg tage statiner?

På trods af forsikringerne om reklame og producenter er den komplette sikkerhed af sådanne lægemidler til patienter i dag uprøvet. Hvis vi taler om forholdet mellem fordele og skade på statiner, understreger nogle forskere, at risikoen for bivirkninger er meget større end den positive virkning af deres optagelse, især hvis det bruges til at forebygge hjerte-kar-sygdomme i hypercholesterolæmi.

For nogle kategorier af patienter er denne gruppe af stoffer imidlertid yderst nødvendig. Den nyeste generation af statiner er vist til obligatorisk brug for at:

• forhindre en gentagelse af et hjerteanfald eller slagtilfælde
• genopretning efter at have gennemgået rekonstruktiv kirurgi på hjertet eller store blodkar (eller som forberedelse til sådanne)
• fremskynde processen med nyttiggørelse fra et hjerteanfald eller akut koronar syndrom;

Disse lægemidler er også nødvendige for CHD med høj risiko for hjerteanfald eller slagtilfælde.

Det anbefales kraftigt ikke at anvende statiner til patienter:

• med lav risiko for komplikationer af hyperkolesterolemi
• lider af diabetes
• kvinder, der ikke er på tærsklen til overgangsalderen.

Når du bruger statiner, er det vigtigt at overveje deres kompatibilitet med andre lægemidler.

Undersøgelser af statins virkning på kroppen

Forskere fra forskellige lande har deres eget synspunkt om, hvorvidt det er hensigtsmæssigt at ordinere disse lægemidler med højt kolesteroltal.

1. Tyske forskere har vist, at sænket kolesterolniveau fører til udvikling af kræft og farlige leverpatologier. De hævder, at hypokolesterolemi fører til tidlig død, og øger også antallet af selvmord. Derfor er en sådan tilstand farligere end en høj koncentration af kolesterol i humant blod.
2. Amerikanske forskere hævder, at hjerteanfald og slagtilfælde ikke er resultatet af en reduceret kolesterolkoncentration. Hovedårsagerne til disse sygdomme, forskere mener magnesium mangel i den menneskelige krop.
3. Kolesterol er et stof, der fremmer regenerering af beskadigede væv. Anvendelsen af ​​statiner hæmmer denne funktion, da selv "dårligt" kolesterol er gavnligt for mennesker. Det hjælper med at opbygge muskelmasse, men dets mangel kan føre til muskelsmerter og dystrofi.
4. Tager statiner hæmmer kolesterol syntese, hvilket reducerer produktionen af ​​mevalonat. Dette stof er ansvarlig for produktionen af ​​kolesterol og mange andre gavnlige elementer. Deres mangel kan føre til udvikling af forskellige farlige patologier.
5. Statiner øger risikoen for udvikling af diabetes. Dens forekomst ses hos 10-70% af patienterne, der behandles med denne gruppe af lægemidler. Og diabetes forårsager igen en ukontrolleret stigning i blodkolesterolniveauet.
6. Bivirkninger ved brug af statiner udvikles ekstremt langsomt, så i første omgang kan patienten ikke bemærke dem. Dette er en alvorlig trussel for hans helbred, hvis sådanne lægemidler bliver overtaget i lang tid.
7. Statiner har en skadelig virkning på leveren. Personer, der lider af fedme, er der en midlertidig forbedring af tilstanden af ​​blodkar, men med tiden er der en krænkelse i hjernen, især hos ældre patienter.

Hvis forhøjet kolesterolniveau findes hos mennesker under 50 år, indikerer dette en alvorlig fejlfunktion i kroppen, der kræver øjeblikkelig medicinsk intervention. I nogle lande fremmes forebyggelsen af ​​en sådan tilstand ved afvisning af dårlige vaner, opretholdelse af en sund livsstil og eliminering af statiner.

Udnævnelsen af ​​statiner til ældre mennesker

Ved undersøgelse af virkningen af ​​denne gruppe af lægemidler på patienter over 60 år blev muskel smerter observeret i 30% af tilfældene. Patienter klager over træthed, sløvhed og nedsat muskel tone. Smerter i skeletsmusklerne forekom hovedsageligt hos patienter, som lige var begyndt at tage lægemidlet.

På baggrund af ovenstående er størstedelen af ​​mennesker, der lider af hypercholesterolemi, et fald i mental og fysisk aktivitet i 40 minutter om ugen. På grund af muskelsvaghed mister patienter interesse i at lave sport og endda almindelige vandreture. Dette øger igen risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde.

Statiner - en liste over stoffer

Følgende højtydende statiner til nedsættelse af kolesterol kan købes hos apoteker i Rusland:

1. Rosuvastatin, som reducerer kolesterolniveauet med 55%.
2. Atorvastatin, som reducerer niveauet med 47%.
3. Simvastatin (38%).
4. Fluvastatin (29%) og andre.

En komplet liste over højt kolesteroltal kan findes nedenfor:

Listen over populære stoffer for at reducere blodkolesterolet

De fleste af de nye sundhedsproblemer hos en moderne person er relateret til blodkarrene. Kolesterollægemidler, hvis liste er ret omfattende, er i stand til at bevare elasticiteten af ​​venerne, arterierne og kapillærerne for at fjerne dem fra atheromatøse plaques. Forstå virkningsmekanismen for kolesterolsænkende lægemidler og vælg det mest hensigtsmæssige lægemiddel ved at benytte professionel lægehjælp.

Kolesterolets rolle

Kolesterol er en integreret del af næsten alle cellemembraner. Herved syntetiserer kroppen vitamin D og en række hormoner. Takket være dette stof giver det nødvendige niveau af immunitet. Kolesterol gør det muligt for lever, hjerne, muskler og nervefibre at fungere normalt. På samme tid forårsager dets høje niveau alvorlige vaskulære patologier.

Forskere har fundet ud af, at virkningen på kolesterolets krop afhænger af dens struktur. Lipoproteiner med lav og meget lav densitet har en negativ virkning på karrene, der akkumuleres i form af aterosklerotiske plaques. Men lipoproteiner med høj densitet giver en normal udveksling af kolesterol og galdesyrer i kroppen, bevarer blodkarens elasticitet og reducerer risikoen for atherosklerose.

Normerne for biokemiske parametre for lipoproteiner med lav densitet varierer afhængigt af køn og alder. Typisk bør kvinder med "dårligt" kolesterol være lidt lavere end mænd i samme alder. I løbet af årene øges koncentrationen af ​​lipoprotein med lav densitet.

Signifikant stigning i kolesteroltal hos kvinder i en alder af halvtreds. I postmenopausalperioden forekommer en stigning i koncentrationen af ​​lipoproteiner med lav densitet hos kvinder, hvilket fører til alvorlige patologier i form af en akut krænkelse af cerebral cirkulation eller myokardieinfarkt.

For at forhindre udviklingen af ​​aterosklerose bør du konstant overvåge niveauet af lavdensitetslipoprotein. Det er uacceptabelt, at kolesterol stiger hos mænd eller kvinder efter at have lider af hjerteanfald og slagtilfælde såvel som med en meget høj sandsynlighed for forekomst af sådanne patologier.

Normalisering af indikatorer

At reducere niveauet af "dårligt" kolesterol på flere måder. Først og fremmest bør du være opmærksom på livsstil og forbrugte produkter. Misbrug af alkohol, nikotin, produkter med et meget højt indhold af lipoprotein med lav densitet øger risikoen for at udvikle aterosklerose. Moderat motion, vægttab hjælper med at øge niveauet af "godt" kolesterol.

At reducere kolesterol kan også være ved hjælp af kosttilskud eller urteprodukter. Kosttilskud og produkter, der indeholder omega-3 flerumættede fedtsyrer, tillader ikke atherosklerotiske plaques at vokse og trombiform.

At tage urtemedicin og kosttilskud er berettiget i tilfælde, hvor det af en eller anden grund er umuligt
brug medicin, og der er en tilstrækkelig periode til behandling.

Men ganske ofte er der situationer, hvor specielle kostvaner, motion, opgivelse af dårlige vaner ikke er i stand til at sænke niveauet af "dårligt" kolesterol. En person har ikke altid tid til at bruge naturlægemidler mod aterosklerose.

I sådanne tilfælde er det tilrådeligt at tage syntetiske lægemidler, som reducerer koncentrationen af ​​kolesterol i blodet. For at finde de mest effektive lægemidler er det bedre at søge råd fra en læge.

Medikamenter til aterosklerose

I dag er listen over stoffer, der anvendes mod højt kolesteroltal, meget lang. Syntetiske midler, som reducerer koncentrationen af ​​lipoproteiner med lav densitet i blodet, opnår deres mål på forskellige måder. Individuel tilgang til valget af stoffer, der bruges til at reducere kolesterol i blodet, giver dig mulighed for at finde de bedste produkter med et minimum af bivirkninger.

Lægemidler, der anvendes mod højt kolesterol i blodet, kan opdeles i flere grupper. Disse omfatter statiner, fibrater, lægemidler, der hæmmer absorptionen af ​​lipoproteiner med lav densitet såvel som nikotinsyre. Forberedelser til at sænke kolesterol i blodet anvendes i form af tabletter eller kapsler.

Statiner af forskellige generationer

Rundt om i verden er de mest populære midler til behandling af patologiske tilstande forbundet med forhøjede niveauer af kolesterol statiner. Mekanismen for deres handling er en blokeringsvirkning på processen med kolesterolproduktion i leveren. Når lipoproteiner med lav densitet ikke syntetiseres i kroppen, aktiveres processen med opdeling i blodbanen. Listen over statiner er opdelt i fire generationer afhængigt af deres produktion og brug i lægepraksis.

Første generation

Statiner af denne gruppe omfatter:

Første generationens statinpiller har en positiv effekt på koncentrationen af ​​"godt" kolesterol og anvendes med succes med et øget niveau af lavdensitetslipoprotein. Simvastatin har bedst etableret sig selv. Simvastatin tabletter med langvarig brug eliminerer vasospasm, reducerer blodtrykket.

Anden generation

En repræsentant for denne generation er Fluvastatin. Nogle uønskede bivirkninger har forhindret fluvastatin i at indtage en ledende stilling blandt de midler, der anvendes med højt kolesteroltal.

Tredje generation

Ceristatin og Atorvastatin er navne på tredje generation statin medicin. Dette er de værktøjer, der bedst studeres i dag. Ceristatin blev afbrudt, fordi det i nogle tilfælde forårsagede patienters død. Men atorvastatin-tabletter har et højt niveau af sikkerhed og effekt. Behandling af de fleste kardiovaskulære patologier er ikke uden denne medicinering.

Fjerde generation

Repræsentanter for den nyeste generation af statiner er tabletter Pitavastatin og rosuvastatin. Ny generation af lægemidler betragtes som de mest egnede til behandling af aterosklerose og dens komplikationer. God tolerabilitet af lægemidler tillader deres brug i meget lang tid uden risiko for bivirkninger.

Statin piller er tilgængelige og anvendes i forskellige doser afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Behandling med statiner reducerer signifikant sandsynligheden for tilbagevendende slagtilfælde, hjerteanfald og dødelighed på grund af disse patologier. På grund af den høje grad af sikkerhed, kan den nyeste generation af statiner bruges i lang tid.

Statiner har flere meget vigtige egenskaber:

• opretholde stabiliteten af ​​atheromatøse plaques;
• forhindre dannelsen af ​​blodpropper
• De stopper betændelse i vaskulærvæggen.

På baggrund af den eksisterende risiko for brud på en atherosklerotisk plaque kan dannelsen af ​​en blodprop på dette sted og udseendet af en inflammatorisk proces, et slagtilfælde eller et hjerteanfald forekomme. Regelmæssig brug af statiner vil sandsynligvis blokere disse processer og sommetider spare patientens liv.

Statiner er ikke uden fejl. Ved behandling med disse midler er det nødvendigt med jævne mellemrum at overvåge koncentrationen af ​​visse enzymer i leveren. Amnesi, svimmelhed og muskelsmerter er bivirkninger af statiner. Hvilke statin piller at bruge, lægen beslutter.

fibrater

Tabletter og kapsler af fibrater reducerer kolesterolkoncentrationen på grund af ødelæggelsen af ​​lipoproteiner med lavt og meget lavt indhold i blodet. Desuden kan de helt eller delvis opløse kolesterolforekomster, som ligger udenfor skibene. Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af lægen.

Fibre omfatter clofibrat (Corafen, Atromidin, Clofibrin), bezafibrat (Bezalin, Oralipin), Gemfibrozil (Dopur, Lipigem) og fenofibrat (Traykor, Elasterin). Fibre er normalt tilgængelige i kapselform. Narkotika accepteres godt af kroppen, men nogle gange kan bivirkninger forekomme. De mest almindelige negative virkninger er muskelsmerter og svaghed, en stigning i koncentrationen af ​​visse leverenzymer, et fald i hæmoglobinniveau.

Nicotinsyre

Nikotinsyre tabletter reducerer koncentrationen af ​​lipoproteiner med lav densitet ved at hæmme deres syntese. Eksperter kan endnu ikke svare på spørgsmålet om, hvordan dette sker. Imidlertid er det blevet etableret og bekræftet klinisk, at brugen af ​​store mængder nicotinsyre hæmmer udviklingen af ​​aterosklerose.

Almindelige bivirkninger af nikotinsyre er:

• følelse af varme i ansigt og overkrop;
• allergier;
• forstyrrelser i fordøjelseskanalen
• stigning i blodglukose hos patienter med diabetes mellitus.

Derfor er nikotinsyre ordineret, begyndende med den mindste dosis, der gradvist øger den. Under brug af stoffet skal en person altid være under tilsyn af en læge.

I dag kan du i apoteker og specialbutikker købe biologisk aktive kosttilskud, der hjælper med at reducere kolesterolkoncentrationen uden en læge recept. Til forskel fra stoffer kontrolleres kosttilskud kun for sikkerheden. Farmakologiske virkninger af kosttilskud er ikke angivet. Samtidig er der mange positive anmeldelser.

Ateroclefit, Verbena Clean Vessels, FibroBet, Vita Taurine og Alfalfa kosttilskud eliminerer hurtigt dårligt kolesterol. Komplekset af andre stoffer, der udgør kosttilskud, påvirker positivt hjertet og blodkarrene, stabiliserer leverfunktionen, tillader ikke lipoproteiner med lav densitet absorberes ved at adsorbere dem på sig selv.

Urte retsmidler mod kolesterol

Urte retsmidler anvendes bedst med lave niveauer af "skadeligt" kolesterol eller som en del af en kompleks behandling af aterosklerose. Du kan tage en eller flere penge på samme tid.

Fremragende anti-cholesterol egenskaber udviser bær:

• hindbær;
• Viburnum;
• rosen hofter;
• tjørn;
• sort rønbærbær.

Græs havre, morwort, yarrow, linden blomster, immortelle kan tages for at forbedre leverfunktion, sænke niveauet af "skadeligt" kolesterol. Hvidløg, selleri og gulerødder rener rent fartøjerne fra atheromatøse formationer.

Mælkebøtte rødder, hvedegræs helt fjerne lavdensitets lipoproteiner, slagge, optimere leverfunktion. Mælkeblade blade i form af salat indeholder mange vitaminer, der bidrager til forbedring af blodkar. I rødder af mælkebøtter er biologisk aktive stoffer (terpener, inulin, bitterhed, steroler), mineraler og sporstoffer.

På grund af sin rige sammensætning forbedrer mælkebøtte rødder funktionen i fordøjelseskanalen, beriger kroppen med gavnlige stoffer og forhindrer absorption af kolesterol, der kommer fra mad. Mælkebøtte rødder og blade kan bruges til at reducere høje niveauer af "dårligt" kolesterol.

Råmateriale har toniske egenskaber, har koleretisk, antispasmodisk, antiinflammatorisk virkning. Væsentlige ulemper ved rødder og blade af mælkebøtter omfatter behovet for langvarig brug (op til seks måneder).

Du bør vide, at plantelægemidler og kosttilskud kan bruges til at sænke kolesterol kun i tilfælde, hvor denne beslutning er aftalt med din læge. Derudover er det vigtigt at regelmæssigt overvåge blodbiokemiske parametre.

Opgaven med at reducere koncentrationen af ​​lavdensitets lipoprotein er ofte meget vanskelig. Kun en højt kvalificeret specialist kan tage højde for næsten alle de komponenter i den patologi, der er opstået, for at tilbyde en effektiv medicin til kolesterol. Dette er den eneste måde at forebygge de alvorlige konsekvenser af hjertesygdomme og blodkar.

Statiner: hvordan man handler, indikationer og kontraindikationer, gennemgang af stoffer, hvad man skal erstatte

Kolesterol eller kolesterol er et stof, der udfører vigtige funktioner i den menneskelige krop. Disse omfatter:

• Deltagelse som byggemateriale i næsten alle celler i kroppen, da kolesterolmolekyler er inkluderet i cellemembranen og giver den styrke, fleksibilitet og "fluiditet"
• Deltagelse i fordøjelsesprocessen og dannelsen af ​​galdesyrer, der er nødvendige for nedbrydning og absorption af fedtstoffer i mavetarmkanalen,
• Deltagelse i dannelsen af ​​hormoner i kroppen - steroidhormonerne i binyrerne og kønshormoner.

Kolesterolindholdet i kroppen består af to komponenter - dets syntese (dannelse) i levercellerne (80%) og eksternt forsynet med mad (20%). Æggeblomme, mejeriprodukter, kød, lever og nyrer af fjerkræ og dyr er rige på kolesterol.

Overskydende kolesterol i blodet fører til, at dets ekstra molekyler kan deponeres på væggene i blodkarrene (primært arterier). Aterosklerotiske plaques dannes, der hæmmer blodstrømmen gennem arterierne og undertiden sammen med blodpropper fastgjort til dem fuldstændigt blokerer karrets lumen og bidrager til udviklingen af ​​hjerteanfald og slagtilfælde.

Det samlede kolesteroltal i blodet hos en voksen bør ikke være mere end 5,0 mmol / l, hos patienter med koronar hjertesygdom ikke mere end 4,5 mmol / l, og hos patienter med myokardieinfarkt ikke over 4,0 mmol / l.

Hvad er statiner og hvordan virker de?

I tilfælde, hvor patienten har en øget risiko for myokardieinfarkt på grund af aterosklerose og kolesterol metaboliske forstyrrelser, viser han langvarig brug af lipidsænkende lægemidler.

Statiner er lipidsænkende (lipidsænkende) lægemidler, hvis virkningsmekanisme er at inhibere enzymet, som fremmer dannelsen af ​​cholesterol. Arbejde på princippet om "intet enzym - intet kolesterol." På grund af de medierede mekanismer bidrager derudover til forbedringen af ​​det beskadigede indre lag af blodkar på scenen, når aterosklerose stadig er umulig at diagnosticere, men aflejringen af ​​kolesterol på væggene begynder allerede i begyndelsen af ​​aterosklerose. Har også en gavnlig effekt på blodets rheologiske egenskaber, hvilket reducerer viskositeten, hvilket er en vigtig faktor, der forhindrer dannelsen af ​​blodpropper og fastgør dem til plaques.

De mest effektive, aktuelt anerkendte statiner er den nyeste generation, der indeholder som aktivstof atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin og pitavastatin. Den nyeste generation af stoffer reducerer ikke kun niveauet af "dårligt" kolesterol, men øger også indholdet af "godt" i blodet. Disse er de bedste statiner i dag, og effekten af ​​deres anvendelse har udviklet sig allerede i den første måned af kontinuerlig administration. Statiner ordineres en gang om dagen om natten, det er muligt at kombinere dem i samme pille med andre kardiologiske lægemidler.

Uafhængig brug af statiner uden at rådføre sig med en læge er uacceptabelt, da det er nødvendigt at bestemme niveauet af kolesterol i blodet, inden du tager stoffet. Hvis kolesteroltalet er mindre end 6,5 mmol / l, skal du i løbet af seks måneder forsøge at reducere det med en kost, en sund livsstil, og kun hvis disse foranstaltninger fejler, beslutter lægen om udnævnelse af statiner.

Fra instruktionerne til brug af statiner kan fremhæves hovedpunkterne:

Indikationer for ordinering af statiner

Hovedindikationen er hypercholesterolemi (højt kolesteroltal) med ineffektiviteten af ​​ikke-medicinske metoder og familielær (arvelig) hypercholesterolemi med ineffektiviteten af ​​kosten.

aktiv progression af aterosklerose og høj risiko for vaskulær blokering - hovedindikationen for brug af statiner

Udnævnelse af statiner er obligatorisk for personer med hypercholesterolemi forbundet med følgende sygdomme, da deres anvendelse i kombination med andre lægemidler ordineret af en læge pålideligt reducerer risikoen for pludselig hjertedød:

• Personer over 40 år med stor risiko for hjerte-kar-sygdomme,
• Iskæmisk hjertesygdom, angina,
• Myokardieinfarkt,
• Koronararterie bypass kirurgi eller stent placering for myokardisk iskæmi,
• slagtilfælde,
• fedme,
• Diabetes mellitus
• Tilfælde af pludselig hjertedød i nære slægtninge under 50 år.

Kontraindikationer

Kontraindikationer inkluderer unormal leverfunktion (hepatitis, cirrose) i det aktive stadium, allergiske reaktioner under det tidligere indtag af stoffer. Statiner bør ikke tages af gravide og ammende kvinder eller kvinder i reproduktiv alder, som ikke bruger pålidelige præventionsmetoder. Statiner påvirker ikke andre typer metabolisme (protein, kulhydrat, purinmetabolisme), så de kan anvendes til patienter med diabetes mellitus, gigt og andre samtidige sygdomme.

Bivirkninger

Mindre end 1% af patienterne tager lang tid statiner og udvikler kontinuerligt utilpashed, søvnforstyrrelser, muskelsvaghed, høretab, tab af smag, hurtigt hjerterytme, skarpt fald og forhøjet blodtryk, et fald i blodpladens blodniveauer, nasal blødning, halsbrand, mavesmerter, kvalme, ustabil afføring, hyppig vandladning, nedsat styrke, muskel- og ledsmerter, rhabdomyolyse (destruktion af muskelvæv), øget svedtendens, allergiske reaktioner.

Mere end 1% af patienterne oplever svimmelhed, kvalme, smerte i hjertet, tør hoste, næsestop, perifert ødem, øget hudfølsomhed overfor sollys, hudreaktioner som kløe, rødme, eksem.

Kan statiner kombineres med andre lægemidler?

Ifølge anbefalinger fra WHO og American Heart Association er statiner et obligatorisk lægemiddel til behandling af koronar hjertesygdom med stor risiko for at udvikle komplikationer og myokardieinfarkt. Det er ikke nok at indføre kolesterolsænkende stoffer alene, så grundlæggende essentielle lægemidler er inkluderet i behandlingsstandarderne - betablokkere (bisoprolol, atenolol, metoprolol osv.), Blodplader (aspirin, aspirin cardio, aspicor, trombotisk ass osv.), ACE-hæmmere enalapril, perindopril, quadripril, etc.) og statiner. Mange undersøgelser er blevet udført, der viser, at brugen af ​​disse lægemidler i komplekset er sikkert. Ved kombination af f.eks. Pravastatin og aspirin i en tablet reduceres risikoen for myokardieinfarkt (7,6%) signifikant sammenlignet med at tage stofferne separat (næsten 9% og 11% ved henholdsvis pravastatin og aspirin).

Således, hvis tidligere statiner blev ordineret til natten, er det på et særskilt tidspunkt at tage andre lægemidler nu, er verdensmedicinske samfund konkluderet, at at tage de kombinerede lægemidler i en pille er mere foretrukket. Af disse kombinationer testes lægemidler kaldet polypill, men deres massebrug er stadig begrænset. Allerede med succes brugte stoffer med en kombination af atorvastatin og amlodipin - caduet, duplexer.

Med et højt niveau af kolesterol (mere end 7,4 mmol / l) er den fælles anvendelse af statiner med lægemidler til at reducere den fra en anden gruppe - fibrater mulig. En sådan aftale bør kun udføres af en læge og omhyggeligt vurderer risikoen for bivirkninger.

Du kan ikke kombinere statiner med grapefrugtsaft, da det indeholder stoffer, der nedsætter metabolismen af ​​statiner i kroppen og øger koncentrationen i blodet, hvilket er fyldt med udviklingen af ​​skadelige toksiske reaktioner.

Du bør heller ikke tage sådanne stoffer med alkohol, antibiotika, især clarithromycin og erythromycin, da dette kan have en toksisk virkning på leveren. Antibiotika af andre grupper i kombination med lægemidler til at reducere kolesterol er sikkert. For at vurdere leverfunktionen er det nødvendigt at tage en biokemisk blodprøve hver tredje måned og bestemme niveauet af leverenzymer (AlAT, AST).

Skader og fordele Fordele og ulemper

Enhver patient, når han tager medicin, ordineret af en læge, tænker på rigtigheden af ​​recepter. Tager statiner er ingen undtagelse, især da du ofte kan høre om farerne ved disse stoffer. Denne opfattelse kan fjernes, som i de senere år er der udviklet nyere lægemidler, der er mere gavnlige end skadelige.

Fordele ved at tage statiner

1. Reduktion af dødeligheden fra hjerteårsager med 40% i løbet af de første fem år;
2. Reduktion af risikoen for slagtilfælde og hjerteanfald med 30%;
3. Effektivitet - reducerende kolesterolniveauer med konstant brug af 45 - 55% af det oprindelige høje niveau. For at vurdere effektiviteten af ​​patienten skal hver måned tage en blodprøve for kolesterol;
4. Sikkerhedsregistrering af statiner af den nyeste generation i terapeutiske doser har ingen signifikant toksisk virkning på patientens krop, og risikoen for bivirkninger er ekstremt lav. En række undersøgelser, der udfører langsigtet overvågning af patienter, der tager statiner i lang tid, har vist, at at tage dem kan udløse udviklingen af ​​type 2 diabetes, levercancer, grå stær og nedsat mentalitet. Det er imidlertid blevet afvist, og det har vist sig, at sådanne sygdomme udvikles på grund af andre faktorer. Desuden viste observationer i Danmark for patienter med eksisterende type 2 diabetes mellitus siden 1996, at risikoen for at udvikle komplikationer af diabetes, såsom diabetisk polyneuropati, retinopati reduceres med henholdsvis 34% og 40%;
5. Et stort antal analoger med en aktiv ingrediens i forskellige priskategorier, hvilket hjælper med at vælge stoffet, idet der tages hensyn til patientens økonomiske muligheder.

Ulemper ved at tage statiner

• De høje omkostninger ved nogle originale lægemidler (Crestor, Rosucard, Lescolian Forte). Heldigvis elimineres denne ulempe nemt ved at erstatte lægemidlet med den samme aktive bestanddel med en billigere modstykke.

Selvfølgelig skal sådanne fordele og uforlignelige fordele tages i betragtning af en patient, der har tegn på optagelse, hvis han tvivler på, om det er sikkert at tage statiner og omhyggeligt afveje fordele og ulemper.

Oversigt over stoffer

Listen over lægemidler, der oftest ordineres til patienter, fremgår af tabellen:

På trods af en så stor variation i omkostningerne til statiner er billigere analoger på ingen måde dårligere end dyre stoffer. Derfor, hvis patienten ikke kan få det originale lægemiddel, er det helt muligt at erstatte det på lægens recept med en lignende og mere overkommelig pris.

Video: statiner i programmet "Health"

Er det muligt at sænke kolesterol uden piller?

Ved behandling af aterosklerose som en manifestation af overskydende "dårligt" kolesterol i kroppen, bør den første af lægens recept være anbefalinger for livsstilskorrektion. Hvis kolesteroltalet ikke er for højt (5,0 - 6,5 mmol / l), og risikoen for hjertekomplikationer er ret lav, kan du prøve normalisere det gennem sådanne aktiviteter:

• Korrekt ernæring, tilrettelæggelsen af ​​spiseformen med undtagelse af fede, stegte fødevarer. Der vælges retter i damp, kogt, stuvet form. Forbrug af æg (æggeblommer), kød af fede sorter, biprodukter (lever og nyrer), mejeriprodukter er begrænset. Det er vigtigt ikke at udelukke disse produkter, men kun at anvende moderat i overensstemmelse med principperne om korrekt ernæring, da kroppen har brug for kolesterol som hjernens, lever, blodlegemer og andre organer og væv. Derfor er det ikke værd at ikke spise produkter med dets indhold overhovedet.
• Tilstrækkelig tilstand af det kardiovaskulære system fysisk aktivitet (gå, gymnastik, aktivitet i fri luft osv.).
• Afvisningen af ​​dårlige vaner, som forskere har bevist, at alkoholmisbrug og rygning rejser kolesterol i blodet.

Nogle fødevarer indeholder såkaldte naturlige statiner. Blandt sådanne produkter er hvidløg og gurkemeje de mest undersøgte. Fiskeoliepræparaterne indeholder omega 3 fedtsyrer, som hjælper med at normalisere kolesterol metabolisme i kroppen. Du kan tage fiskeolie købt i et apotek, og du kan lave fiskeretter (ørred, laks, laks osv.) Et par gange om ugen. Forbruget i tilstrækkelige mængder plantefibre, som findes i æbler, gulerødder, korn (havregryn, byg) og bælgfrugter, hilses velkommen.

I fravær af virkningen af ​​ikke-medicinske metoder ordinerer lægen et af de lipidsænkende lægemidler.

Afslutningsvis vil jeg gerne bemærke, at på trods af patientens frygt og tanken om farerne ved statiner er deres formål fuldt ud berettiget i tilfælde af avanceret aterosklerose med kranspulsår, da disse stoffer virkelig forlænger livet. Hvis du har forhøjet niveau af kolesterol i blodet uden de første tegn på vaskulær skade, skal du spise rigtigt, bevæge sig aktivt, føre en sund livsstil, og i fremtiden behøver du ikke tænke på, om du skal tage statiner.