Kan et sundt hjerte stoppe

Hvad du behøver at vide om pludselig hjertestop. Desværre er dødeligheden fra hjerte-kar-sygdomme i vores land en af ​​de højeste i verden (66%). Årsagen ligger i kombinationen af ​​faktorer - sociale, økonomiske og naturligvis ikke i vores medborgers sundhedstilstand. Pludselig hjertestop er ansvarlig for mere end halvdelen af ​​disse dødelige tilfælde. Samtidig er problemet relevant for hele verden: i lande, hvor sådanne statistikker opbevares, er der et tilfælde af pludselig hjertestop pr. Tusind befolkning hvert år.

Derfor er 15. maj på initiativ af sammenslutningen af ​​kardiologer i Ukraine defineret som dagen for forebyggelse af pludselig hjertestop. I en pressekonference dedikeret til denne begivenhed, deltog og delte erfaringer som den ukrainske kardiologer, arrhythmology specialister genoplivning terapi og udenlandske gæster - formanden for European Heart Rhythm Association (Ehra) Aurikkio Angelo og leder af det nationale udvalg af de samfund Ehra Robert Hatay.

Hvad er årsagerne til pludselig hjertestop? Den hyppigste af disse er hjertesygdomme, som fører til udvikling af hypertension, rygning, overvægt og diabetes.

Det er svært at utvetydigt nævne de faktorer, der kan fremkalde en kritisk tilstand: det kan være en fysisk eller psyko-følelsesmæssig stress, til tider stopper hjertet uden tilsyneladende grund, hjertestop forekommer i en drøm.

Nogle gange stopper hjertet pludselig selv hos børn. Der er sygdomme i dette organ forbundet med ændringer i dets struktur, de såkaldte strukturelle (ofte arvelige) patologier: genmutationer forekommer, der ændrer hjertesystemernes aktivitet.

En sådan sammenbrud kan forekomme ved nogle forøgede belastninger under puberteten, ændringer i kroppens endokrine tilstand. "Mens det er umuligt at forudsige. Men hvis der var tilfælde af pludselig død i familien, skal barnet undersøges. Konventionel elektrokardiogram og ultralyd af hjertet inden barnet går i skole, kommer til at arbejde ud, skal gøres til alle børn uden undtagelse, - rådgiver lederen af ​​afdelingen for hjertearytmi Institute of Cardiology. ND Strazhesko Oleg Sychev. - Hvis du eller dine kære har et tab af bevidsthed, er årsagen oftest hjertearytmi. Og dette er forbundet med en meget høj risiko for pludselig død. Trods alt er 80% af pludselig hjertestop forårsaget af fatale ventrikulære arytmier. "

I dag har læger sådan en ting som en "inkompetent patient med stor hjerte-kar-risiko." Ifølge formanden for Foreningen af ​​kardiologer i Ukraine Volodymyr Kovalenko, "er en mand, der ser ud til at føle sig sund, men det har øget presset, forhøjet blodsukker, der sker afbrydelse af kolesterol metabolisme, der fører til udviklingen af ​​åreforkalkning. Men det er netop aterosklerose i hjertets blodkar, der bidrager til dødelige forstyrrelser i hjertets rytme. "

Undersøgelser foretaget i USA og Europa har vist, at dødeligheden fra hjertestop blandt sådanne patienter er omkring 60%. Den aktive identifikation af sådanne "praktisk sunde" patienter gennem massive nationale medicinske begivenheder kan betydeligt reducere pludselig dødelighed.

Hvordan beskytter du dig selv og dine kære fra pludselig hjertestop? I 80% af tilfælde af pludselig hjertestop kan en åbenbar årsag identificeres, og kun hos 10-20% af patienterne skyldes dette strukturel skade på organet.

Under forhold med ekstrem fysisk eller psykisk stress, herunder også rygning, overdreven drikking og en kombination af alle disse faktorer, kan selv en helt sund patient opleve pludselig hjertestop. Det vil sige, at opskriften som altid er enkel, men ikke alle er desværre vedtaget: en sund livsstil, en afbalanceret kost, fysisk aktivitet, regelmæssige undersøgelser, en undersøgelse af familiens historie. Dette er den primære forebyggelse.

Patienter med strukturelle læsioner i hjertet, arteriel hypertension, såvel som dem, der har lidt et myokardieinfarkt eller oplevet pludselig hjertestop, er vist sekundær profylakse.

Ofte er kun støttende farmaceutisk terapi ikke nok, i hvilket tilfælde de ty til implantation af en cardioverter-defibrillator. Det er en enhed, der udfører en pacemakers funktion. Men hvis en person udvikler en arytmi, der fører til døden, fungerer defibrillatoren og vender tilbage til livet.

Hvert år i Ukraine er lidt over 50 sådanne indretninger implanteret. Det er meget lille. For eksempel, i Slovakiet, ifølge Robert Hatala, er omkring 600 cardioverter-defibrillatorer implanteret årligt. Men Slovakiens befolkning er omkring 5,4 millioner mennesker. Så det er indlysende, hvor meget tallet ovenfor er uhyggeligt for vores land. For at sikre, at alle, der har brug for denne procedure, skal ganges med 200-300.

Enheden er dyr, så den er primært implanteret på bekostning af de tildelte budgetmidler, hvilket klart ikke er nok. Personen selv er oftest ude af stand til at betale for en cardioverter-defibrillator, hvis initialomkostninger er sammenlignelige med prisen på en bil (15-20.000 euro).

Da arytmi er en af ​​hovedårsagerne til hjertestop, er behandlingen meget vigtig. En af måder at behandle hjerterytmeforstyrrelser på er kateterablation, når et kateter indsættes i hjertet, og fokuset "skyldig" af arytmi ødelægges af højfrekvent strøm.

Sidste år i Ukraine blev 2450 sådanne procedurer gennemført. Der er ni laboratorier, hvor sådanne manipulationer udføres. Men her ligger vi også bag andre lande: Antallet af procedurer og laboratorier skal øges 5-6 gange.

Tilfælde af pludselig hjertestop kan forekomme overalt. Derfor kan kun sammen reducere antallet af sådanne tilfælde.

Genoplivning skal finde sted meget hurtigt. En af de vigtigste muligheder for at løse dette problem er at udstyre de fleste offentlige steder med automatiske defibrillatorer. Jeg tror, ​​at mange af os kunne se denne enhed på lufthavne. En sådan defibrillator bestemmer automatisk, om der er en hjertestop, og om nødvendigt gør udladningen en elektrisk strøm. Erfaringen fra mange lande har vist, at effektiviteten af ​​sådanne defibrillatorer er meget høj. I mange udviklede lande kan de nægte at gå om bord på et fly i lufthavnen, hvis der ikke er nogen automatisk defibrillator om bord.

For at redde en person, der har hjertesvigt, er det meget vigtigt at yde øjeblikkelig hjælp før ambulancens ankomst - en lukket hjerte massage og kunstig åndedræt.

"Efter at have stoppet hjertet, skal det startes så hurtigt som muligt. Bedste resultater, hvis der ydes assistance i de første tre til fem minutter, efter at det er stoppet. Ellers opstår irreversible ændringer i nervesystemet, i hjernens og nyrernes celler. Med mennesket kan dette ske på gaden, derhjemme, så det er ikke kun et problem medicinsk, men også den brede offentlighed - for at lære førstehjælp teknikker "- opsummerede formand for Foreningen af ​​Emergency Cardiology Alexander Parkhomenko.

Bemærket en fejl?
Fremhæv og tryk på Ctrl / Cmd + Enter

Kan en sundt person pludselig få hjertesvigt?

Hvornår kan dette ske? Vil førstehjælp hjælpe?

som de siger, "sund nej, der er ikke undersøgt". Årsagen til den pludselige (pludselig) død på baggrund synlig helbred kunne være mnozhestvo- det og lungeemboli, ventrikelflimren med akut myokardieinfarkt og dr.vovremya og kompetent rendering af CPR (genoplivningsudstyr) kan redde liv. Dette gælder primært for klinisk død inden for 5-7 minutter fra tidspunktet for kredsløbstilstanden. Derfor er det så vigtigt at kunne gøre det til alle.

Det er svært at sige, at en person, hvis hjerte pludselig stoppede, var helt sundt. Hvis der ikke var nogen ekstern påvirkning - et slag på brystet, et chok eller iltmangel - skylden dem, der ikke så sygdommen på et tidligt stadium. Eller offeret selv, der regelmæssigt ikke bestod inspektioner. Som regel er vi udsat for mange sygdomme, primært kardiovaskulære. Og risikoen er altid der. Hjertet stopper ved forskellige typer sklerose, chok, fra at tage alkohol, rygning, følelsesmæssig eller psykisk stress.

Nogle gange kan du hjælpe, som regel de mest almindelige ting, de ved, er brystmassage, kunstig åndedræt, læger kan hjælpe med en defibrillator. Efter råd fra en læge kan du derefter give specielle lægemidler.

Måske. Du ved, årsagen ligger i de infrasoniske elektromagnetiske svingninger. Meget lave frekvenser påvirker den menneskelige psyke og sundhed negativt. Hjertet kan godt stoppe fra infrasound. Infrasound bør være stærk. Der er også et hemmeligt infrasound våben fra militæret. Normalt er forhøjede niveauer af infralyd i området vulkanisk aktivitet, jordskælv og kyster (som i Atlanterhavsområdet i Bermuda Triangle er der mange neddykkede undervands vulkaner, der spyder metanforbindelser.). En stærk infrasound (som vi ikke opfatter med øret) forårsager skade på nervesystemet, hormonet og indre organer. Det er infrasound-frekvens på 7 Hertz, der kan stoppe hjertet. Det er efter infrasound at en obduktion vil vise, at personen var helt sund.

SUDDEN STOP AF HJERTET

Nikolay, siden du skriver til sektionen af ​​psykoterapi, men ikke kardiologi, tør jeg foreslå, at din bekymring over dette har taget karakter af obsessiv frygt. Men taler om noget andet.

Alt er simpelt nok, og jeg håber du kan roe det ned. Alt er muligt i denne verden. Det sker også, når en skjult vaskulær sygdom eller anomali under visse betingelser manifesterer sig i en trist afslutning. Men dette er utroligt sjældent, det er en undtagelse fra reglen. Så, hvis du har sådanne risici, kan du ikke tage sig af dem. Dette sker sjældent som et flyulykke for eksempel. Dette stopper ikke folk fra at skulle flyve. Dette er begrundet i ubetydelige statistikker. Ganske specifik og berømt. Det vil sige, tallene er næsten nul.

En anden vigtig faktor, som endnu mere globalt reducerer den reelle statistik over sådanne dødsfald, angiveligt var en sund ung og døde. De fleste af disse tilfælde er overvældende, det er kemiske historier, narkotika og narkotika. Og pårørende er tvunget til at gemme sig for at undgå at blive publiceret og bliver præsenteret som død på grund af pludselig sygdom.

Til sidst. For at kontrollere dit hjerte og roe ned, er det nok at gå gennem den sædvanlige undersøgelse af en terapeut og et EKG. Dette er nok til at afsløre selv skjult patologi. Og med et sundt hjerte er der ingen pludselige problemer. Igen er alt teoretisk muligt, men de beskrevne tilfælde er baseret på ubekræftet eller sløret eller dækker sandhedsbeskrivelserne. Katastrofer sker som sjældent, da de er katastrofale! Jeg ønsker dig sundhed og lykke til!

Pludselig hjertestop

Hjertestop er fuldstændig ophør af ventrikulære sammentrækninger eller alvorligt tab af injektionsfunktionen. Samtidig forsvinder elektriske potentialer i myokardieceller, impulsstier er blokeret, og alle former for stofskifte bliver hurtigt forstyrret. Det berørte hjerte kan ikke skubbe blodet ind i karrene. At standse blodcirkulationen skaber en trussel for menneskelivet.

Ifølge WHO's statistiske undersøgelser har 200.000 mennesker hjertesvigt i verden om en uge. Af disse dør omkring 90% hjemme eller på arbejde før lægehjælp. Dette indikerer manglende bevidsthed blandt offentligheden om vigtigheden af ​​uddannelse i nødforanstaltninger.

Det samlede antal dødsfald fra pludselig hjertestop er større end fra kræft, ild, ulykker, aids. Problemet vedrører ikke kun de ældre, men også folk i alder, børn. Nogle af disse tilfælde kan forhindres. Pludselig hjertestop opstår ikke nødvendigvis som følge af alvorlig sygdom. Et sådant nederlag er muligt på baggrund af fuldstændig sundhed, i en drøm.

Hovedtyperne af hjertestop og deres udviklingsmekanismer

Årsagerne til hjertestop ved udviklingsmekanismen er skjult i en skarp overtrædelse af dens funktionelle evner, især excitabilitet, automatisme og ledning. Typer af hjertestop afhænger af dem. Hjertens aktivitet kan opsiges på to måder:

• asystol (hos 5% af patienterne);
• fibrillation (i 90% af tilfældene).

Asystole er fuldstændig ophør af ventrikulær sammentrækning i diastolfasen (med afslapning), sjældent i systole. "Bestil" for at stoppe kan komme til hjertet fra andre organer refleksivt, for eksempel under operationer på galdeblæren, mave, tarmene.

I dette tilfælde beviser vagus- og trigeminale nervernes rolle.

En anden mulighed er asystole mod:

• total iltmangel (hypoxi);
• højt indhold af kuldioxid i blodet
• skiftet af syre-base balance mod acidose;
• ændret elektrolytbalance (øget ekstracellulært kalium, reduceret calcium).

Disse processer, taget sammen, påvirker myokardets egenskaber negativt. Det bliver umuligt at depolariseringsprocessen, som er grundlaget for myokardial kontraktilitet, selvom ledningsevnen ikke er brudt. Myokardceller mister aktivt myosin, hvilket er nødvendigt for at opnå energi i form af ATP.

Når asystol i systolefasen observeres, hyperkalcæmi.

Hjertefibrillering er en svækket forbindelse mellem kardiomyocytter i koordinerede tiltag for at sikre en generel reduktion af myokardiet. I stedet for synkront arbejde, der forårsager systolisk sammentrækning og diastol, er der mange separate områder, som reduceres af sig selv.

Samtidig lider frigivelsen af ​​blod fra ventriklerne.

Energikostnaderne er meget højere end normalt, men der er ingen effektiv reduktion.

Andre hjertesvigt mekanismer

Nogle forskere insisterer på at isolere elektromekanisk dissociation som en separat form for hjertestop. Med andre ord bevares myokardial kontraktilitet, men ikke tilstrækkelig til at give blodtryk i karrene.

Samtidig er puls og blodtryk fraværende, men EKG-optegnelserne:

• korrekte snit med lav spænding;
• idioventrikulær rytme (fra ventriklerne);
• tab af aktivitet af sinus og atrioventrikulære knuder.

Tilstanden skyldes ineffektive elektriske aktivitet i hjertet.

Udover hypoxi, nedsat elektrolytkomposition og acidose er hypovolemi vigtig i patogenesen (fald i det totale blodvolumen). Derfor observeres hyppigere lignende symptomer i hypovolemisk shock, massivt blodtab.

Siden 70'erne i det sidste århundrede har udtrykket "obstruktiv søvnapnø" optrådt i medicin. Klinisk manifesterede man sig ved kortvarig ophør af vejrtrækning og hjerteaktivitet om natten. Hidtil har en stor oplevelse i diagnosen af ​​denne sygdom. Ifølge Institut for Kardiologi blev natten bradykardi fundet hos 68% af patienterne med respirationssvigt. Samtidig viste blodanalysen en udpræget iltmangel.

Billedet af hjertesvigt blev udtrykt:

• 49% havde en sinoatrial blok og en pacemaker stoppede;
• ved 27% - atrioventrikulær blok
• 19% havde blokader med atrieflimren;
• 5% - en kombination af forskellige former for bradyarytmier.

Varigheden af ​​hjertestop blev registreret i mere end 3 sekunder (andre forfattere peger på 13 sekunder).

I perioden med vævning havde ingen patienter svimmelhed eller andre symptomer.

Årsager til hjertesvigt

Blandt årsagerne kan identificeres direkte hjerte (kardial) og ekstern (ekstrakardial).

De vigtigste hjertefaktorer er:

• iskæmi og myokardiebetændelse;
• akut obstruktion af lungefartøjer som følge af trombose eller emboli
• kardiomyopati;
• højt blodtryk
• aterosklerotisk cardiosklerose;
• forstyrrelser af rytme og ledning med vices;
• udvikling af cardiac tamponade med hydropericardium.

Ekstrakardiale faktorer omfatter:

• iltmangel (hypoxi) forårsaget af anæmi, asfyxi (kvælning, drukning);
• pneumothorax (udseendet af luft mellem bladene i pleuraet, ensidig kompression af lungen);
• tab af signifikant væskevolumen (hypovolemi) i traumer, chok, uopståelig opkastning og diarré;
• metaboliske ændringer med en afvigelse mod acidose;
• hypotermi (hypotermi) under 28 grader;
• akut hypercalcæmi;
• alvorlige allergiske reaktioner.

Indirekte faktorer, som påvirker stabiliteten af ​​kroppens forsvar, er vigtige:

• overdreven fysisk overbelastning af hjertet
• avanceret alder;
• rygning og alkoholisme
• genetisk prædisponering for rytmeforstyrrelser, ændringer i elektrolytkomposition;
• Elektrisk skade.

En kombination af faktorer øger risikoen for hjertesvigt betydeligt. For eksempel forårsager alkohol i patienter med myokardieinfarkt asystol hos næsten en tredjedel af patienterne.

Negative virkninger af stoffer

Medikamenter, der forårsager hjertestop, anvendes til behandling. I sjældne tilfælde er bevidst overdosis dødelig. Dette skal bevises for de retslige undersøgelsesorganer. Når lægen ordineres, fokuserer lægen på patientens alder, patientens vægt, diagnose, advarer om en mulig reaktion og behovet for at besøge en læge igen eller ringe til en ambulance.

Fænomenet overdosis forekommer med:

• manglende overholdelse af regimet (piller og alkohol)
• bevidst at øge dosis ("Jeg har glemt at drikke om morgenen, så jeg tager to med det samme");
• kombineret med traditionelle behandlingsmetoder (St. John's wort græs, hyrdeør, selvfremstillet tinktur af lily of the valley, rævglove, adonis);
• udfører generel anæstesi på baggrund af uopsættelig brug af stoffer.

De mest almindelige årsager til hjertestop er:

• sedativer fra gruppen af ​​barbiturater;
• narkotisk smertestillende medicin;
• p-blokkere gruppe for hypertension;
• lægemidler fra gruppen af ​​phenothiaziner ordineret af en psykiater som beroligende;
• tabletter eller dråber af hjerteglykosider, der anvendes til behandling af arytmier og dekompenseret hjertesvigt.

Det anslås, at 2% af asystols tilfælde er forbundet med medicin.

Diagnostiske tegn på hjertestop

Hjertestopsyndrom omfatter tidlige tegn på klinisk død. Da denne fase betragtes som reversibel, når der gennemføres effektive genoplivningsforanstaltninger, bør hver voksen kende symptomerne, da flere sekunder er tilbage til refleksion:

• Fuldstændigt tab af bevidsthed - offeret reagerer ikke på at råbe, bremse. Det menes at hjernen dør 7 minutter efter at have stoppet hjerteaktiviteten. Dette er en gennemsnitlig tal, men tiden kan variere fra to til elleve minutter. Hjernen er den første til at lide af iltmangel, ophør af metabolisme forårsager celledød. Derfor, for at argumentere for, hvor meget offerets hjerne vil leve, er der ingen tid. Den tidligere genopbygning er startet, desto større er chancerne for overlevelse.
• Manglende evne til at bestemme pulsationen på halspulsåren - dette tegn i diagnosen afhænger af den praktiske oplevelse af andre. I hans fravær kan du prøve at lytte til hjerteslag, og sætte hans øre til et nøgt bryst.
• Forstyrret vejrtrækning - ledsaget af sjældne støjende vejrtrækninger og intervaller på op til to minutter.
• "I øjnene" er der en stigning i hudfarveændring fra pall til blå i ansigtet.
• Eleverne dilaterer efter 2 minutters ophør af blodgennemstrømning, reaktion på lys (indsnævring fra en lysstråle) er fraværende.
• Manifestationen af ​​anfald i enkelte muskelgrupper.

Hvis en ambulance ankommer til scenen, kan du bekræfte asystolen ved hjælp af et elektrokardiogram.

Hvad er konsekvenserne af hjertestop?

Konsekvenserne af kredsløbshandling afhænger af hastigheden og nøjagtigheden af ​​akutpleje. Langvarig organsvigt forårsager:

• irreversible foki af iskæmi i hjernen;
• påvirker nyrerne og leveren
• Med kraftig massage hos ældre, børn, ribbener, brystben, er udviklingen af ​​pneumothorax mulig.

Massen af ​​hjernen og rygmarven sammen udgør kun ca. 3% af den samlede kropsvægt. Og for deres fulde funktion er op til 15% af den samlede hjerteudgang nødvendig. Gode ​​kompenserende kapaciteter gør det muligt at bevare nervecentralernes funktioner, mens blodcirkulationen reduceres til op til 25% af normen. Men selv en indirekte massage giver dig mulighed for at opretholde kun 5% af det normale niveau af blodgennemstrømning.

Konsekvenserne af hjernen kan være:

• krænkelse af hukommelsen til en delvis eller fuldstændig karakter (patienten glemmer selve skaden, men husker hvad der skete før det);
• blindhed ledsager irreversible ændringer i optiske kerner, syn er sjældent genoprettet;
• paroksysmale kramper i arme og ben, tygge bevægelser;
• forskellige typer hallucinationer (auditiv, visuel).

Dette skyldes forsinket pleje i en tilstand af klinisk død.

forebyggelse

Det er muligt at forhindre hjertestop ved at følge principperne om en sund livsstil og undgå de faktorer, der påvirker blodcirkulationen.

Rationel ernæring, rygestop, alkohol, daglige vandreture for mennesker med hjertesygdomme er ikke mindre vigtigt end at tage piller.

Kontrol over lægemiddelterapi kræver at huske om mulig overdosering, reduktion af puls. Det er nødvendigt at lære at identificere og tælle pulsen, afhængigt af dette, koordinerer med lægen dosen af ​​stoffer.

Desværre er tiden til at yde lægehjælp til hjertestop så begrænset, at det endnu ikke er muligt at opnå fuldgod genoplivning i samfundet.

Kan det bare stoppe hjertet, hvis ikke noget ikke sygt? Eller gået faldt død.

Med andre ord er en pludselig død forfulgt af en tilstand, hvor hjertet (dets ventrikler) ikke længere er tilstrækkeligt tilsluttet.

I stedet for hele overfladen af ​​ventriklerne samtykker de (mere præcist de ryger), kun dets individuelle fibre er ventrikelflimmer, hvilket er hovedårsagen til hjertestop.

Simpelthen sætte: "Hjertet kontraherer dårligt, men forsøger at" fladre "(det er fibrillation) og stopper derefter helt (døden opstår)."

Begyndelsen af ​​pludselig død er tæt forbundet med forekomsten af ​​myokardieinfarkt, især ved sygdommens begyndelse.

Hver 5. patient med myokardieinfarkt dør i de første 6 timer efter indtræden af ​​et hjerteanfald. Ofte udvikler den pludselige død om morgenen klokken 4 - 7 om morgenen.

Årsager til hjertesvigt

Årsager til hjertestop er læsioner af hjertemusklen (myokardium), hvilket resulterer i en krænkelse af dets primære (kontraktile) funktion.

Disse omfatter:

1. IHD (iskæmisk hjertesygdom). Flere detaljer kan læses her...

• Angina, krampe i de coronariske (hjerte) arterier. Læs mere her...

• Myokardieinfarkt. Læs mere om myokardieinfarkt her.

• Arrytmi (hjertearytmi). Flere detaljer kan læses her...

2. Nederlaget for hjertets ventiler.

3. Myokarditis, endokarditis (inflammatoriske sygdomme i foring af hjertet).

Læs mere om myocarditis her.

Læs mere om endokarditis her...

4. Kardiomyopati (forandring i form og dysfunktion i myokardiet). Læs mere her...

5. PEH (lungeemboli). Læs mere her...

6. Dissecting aortic aneurysm (delaminering af den største arteries vaskulære væg, hvilket fører til bruddet). Læs mere her...

Vesti.ru

nyheder

10 mest almindelige myter om hjertet og blodkarrene

Foto: Global Look Press

Det menneskelige hjerte og karrene, der strækker sig over hele kroppen, leverer vores krop med alt fra ilt til næringsstoffer. Takket være dem, trækker vi vejret, bevæger os, modtager energi og beskytter os mod sygdomme. Men vores ideer om hjerte-kar-systemet er ofte forkerte. Vi opregner de 10 mest almindelige myter.

1. Fra et stærkt angst kan hjertet bryde. Hvis en person er sund, kan det ikke ske. Den stressende situation vil naturligvis få kroppen til at reagere med frigivelsen af ​​hormoner, hurtig hjerteslag, øget tryk. Men intet farligere med en mand vil ikke ske. Men afbrydelser i hjertets arbejde kan forekomme, hvis du og dit "kærlighedens symbol" ikke er klar til sådanne belastninger. Hvis der er tidligere kvæstelser eller medfødte abnormiteter, er der stor sandsynlighed for, at et myokardieinfarkt kan opstå, eller hjertets muskler begynder at fungere uden problemer, hvilket uundgåeligt vil medføre problemer.

2. Latter er ikke kun årsagen til mange positive følelser, men også en nyttig øvelse for hjertet. Eksperter siger, at lang og oprigtig latter slapper væggene af blodkar i hjertemusklen lidt, øger blodcirkulationen og forbedrer hjertefunktionen. Men hvis der er skader på hjertet eller blodkarrene, kan der opstå problemer.

3. Puls i ro i en sund person bør være fra 60 til 100 slag pr. Minut. På den ene side er dette korrekt. På den anden side skal du give dig en rapport om, at hjerteslag "på den øvre grænse" (fra 90 og derover) er et tegn på afvigelser. For langsomt hjerteslag betyder ikke, at hjertet kan stoppe, tværtimod er denne tilstand observeret hos mange atleter og unge. Men ældre mennesker gør ikke ondt for at kontrollere, om den lavere puls observeres konstant.

4. Afbrydelser i hjertets arbejde og smerte i hjertet kan genkendes af smerter i brystet, bag venstre skulderblad og så videre. Faktisk kan der ikke være nogen smerte, da hjertet selv ikke har smertestillende receptorer. Der kan være en følelse af manglende luft, kvalme, følelsesløshed, svimmelhed. Typisk smerte forekommer ved myokardieinfarkt. Hovedfornemmelsen brænder, presser, brystsmerter. Smerten kan også lokaliseres i den øvre del af maven. Og også - på højre side af brystet. Smerten kan gives til kæbe, nakke, skuldre, albuer og endda i fingrene. Hjerteproblemer kan kun påvises ved undersøgelse (ekkokardiografi).

5. Hvis "hjertesmerter", skal du hellere komme ind i apoteket valkordin, validol eller corvalol. Meget farlig myte! Enhver bør i tilfælde af "smerte i hjertet" straks konsultere en læge, da et hjerteanfald kan udvikle sig meget hurtigt. Hvis du har brug for akut hjælp, er det bedre at tage nitroglycerin i modsætning til de ovennævnte stoffer, det maskerer ikke smerten, men hjælper virkelig kroppen med at klare problemet, genopretter hjertefunktionen.

6. For at styrke hjertet, skal du forbruge mindre natrium og så meget kalium. Der er meget natrium i bordsalt, derfor mange mennesker "tilstår" en saltfri kost. Men underskuddet samt et overskud af salt er ikke altid godt for helbredet. Men salt er som regel rigeligt i de produkter, vi spiser. Derfor fører selv en radikal reduktion i saltindholdet i fødevarer sjældent til katastrofale konsekvenser. Hvad angår kalium, vil vores organisme under alle omstændigheder tage det så meget som nødvendigt, og resten vil udskilles i urinen. Derfor problemet: Det er vigtigt at kende nyrens tilstand. Overskydende kalium er meget farligere end en mangel på kalium i kroppen - det kan forårsage hjertestop.

7. Med ernæring er det umuligt at få alle de vitaminer og mineraler, der er nødvendige for hjerte og blodkar. Dette er slet ikke tilfældet. Men i nogle regioner i landet er det virkelig svært at købe alle de nødvendige produkter. I dette tilfælde hjælper vitamin-mineralkomplekser dig f.eks. Som Doppelgerts® aktiv Omega-3. Dette kompleks normaliserer lipidmetabolisme og hjælper med at reducere kolesterolniveauer, beskytter celler og blodkar mod skadelige aflejringer, blokering af passager og tab af elasticitet. Generelt leverer den kroppen med de mest fordelagtige fedtstoffer, der er nødvendige for normal kropsfunktion.

8. Menneskehjertet styrkes kun ved sport. En vildfarelse, at hver anden professionel atlet kan modbevise. Det er ikke nødvendigt at torturere dig selv med træning, som i øvrigt ikke bringer moral tilfredshed. Enhver aktivitet, der passer dig i 30 minutter om dagen, hjælper med at forbedre hjerteets og blodkarens funktion. Gå op ad trappen. Føler du dit hjerteslag hurtigere? Her har du den mest enkle træning. Og du kan også cykle, svømme i poolen, gøre opvarmning i frisk luft i en nærliggende park eller park.

9. Det ser ud til, at sygdomme i det kardiovaskulære system er mere modtagelige for mænd, men det er ikke sådan. Ifølge statistikker stiger kun 10 gange flere kvinder end mænd i USA fra sådanne sygdomme.

10. For at hjertet ikke gør ondt, behøver du ikke at sove på din venstre side. Åh, hvor ofte hører vi det fra forældre og mennesker med hjerteproblemer allerede. Pointen er dette. Når en person ligger nede, modtager hjertet yderligere en belastning - mængden af ​​blod pumpet af ham stiger med 25-30%. En sund person bemærker ikke dette. Men som vi sagde ovenfor, vil det problematiske hjerte straks fortælle dig om det: Åndenød vil intensivere, og der kan opstå smertefulde fornemmelser. Ikke forveksles med smerter i hjertet og intercostal neuralgi, som kan opstå, når du drejer til venstre. Hjertet har intet at gøre med det.

Hvad kan hjertet stoppe

grunde
Symptomer på hjertesvigt
Sådan bestemmer du at hjertet er stoppet
FØRSTE STØTTE
Post-resuscitation begivenheder
Komplikationer og prognose

Hjertestop er fuldstændig ophør af hjerteaktivitet på grund af forskellige faktorer og fører til klinisk (muligvis reversibel) og derefter biologisk (irreversibel) død af en person. Som et resultat af ophør af pumpefunktionen i hjertet stoppes blodcirkulationen i kroppen, og der opstår ilthævelse af alle menneskelige organer, især hjernen. For at "starte op" hjertet igen har plejeren ikke mere end syv minutter, for efter denne tid opstår irreversibel hjernedød fra hjertestop.

Årsager til hjertesvigt

En sådan farlig tilstand kan opstå på grund af hjertesygdom, og så kaldes den pludselige hjertedød eller sygdomme hos andre organer.

1. Hjertesygdomme, der kan føre til hjertestop, i 90% af alle tilfælde er årsagen. Disse omfatter:

- livstruende hjertearytmi - paroxysmal ventrikulær takykardi, hyppige ventrikulære premature beats, asystol (ingen sammentrækning) af ventriklerne, elektromekanisk ventrikulær dissociation (enkelte ikke-produktive sammentrækninger),
- Brugada syndrom
- hjertesygdom - ca. halvdelen af ​​patienter med kranspulsår udvikler pludselig hjertedød,
- akut myokardieinfarkt, især med den udviklede komplette blokade af det venstre ben af ​​bunden af ​​hans,
- lungeemboli
- aorta aneurisme brud,
- akut hjertesvigt
- kardiogent og arytmogent shock

2. Risikofaktorer, der øger sandsynligheden for pludselig hjertestop hos personer med eksisterende hjerte-kar-sygdomme:

- alder over 50 år, selv om hjertestop også kan udvikle sig hos unge mennesker,
- rygning
- alkoholmisbrug
- overvægtige
- overdreven motion
- overarbejde
- stærke følelsesmæssige oplevelser
- arteriel hypertension
- diabetes,
forhøjet blodcholesterol

3. Ekstrakardiale (ekstrakardiale) sygdomme:

- alvorlige kroniske sygdomme i de senere stadier (onkologiske processer, luftvejssygdomme osv.), naturlig alderdom,
- kvælning, kvælning på grund af indlæringen af ​​et fremmedlegeme ind i det øvre luftveje,
- traumatisk, anafylaktisk, forbrænding og andre former for chok,
- forgiftning med stoffer, narkotika og alkoholerstatninger
- drukning, voldelige dødsårsager, skader, alvorlige forbrændinger mv

4. Der gives særlig opmærksomhed til det pludselige barnedødssyndrom (SIDS) eller barnets død "i vuggen". Dette er barnets død under et år gammelt, normalt omkring 2-4 måneder på grund af arrestationen af ​​hjerteaktivitet og åndedræt om natten under søvn, uden tidligere alvorlige helbredsmæssige problemer, der kan føre til døden. Faktorer, som øger risikoen for udvikling af pludselige spædbørnsdød, omfatter:

- Placering under en nattesøvn på maven,
- sove på en for blød seng på fluffy linned
- sove i et tæppet, varmt værelse
- rygemor
- prematuritet, for tidlig arbejdskraft med lav fødselsvægt
- multipel graviditet
- intrauterin hypoxi og forsinket fosterudvikling
- familiepræstationer i tilfælde af at andre børn i samme familie døde af samme grund
- tidligere infektioner i de første måneder af livet.

Symptomer på hjertesvigt

Pludselig hjertedød udvikler sig på baggrund af generel trivsel eller lille subjektivt ubehag. En person kan sove, spise eller gå på arbejde. Pludselig føles han dårlig, han tager sit kiste til venstre, taber bevidsthed og falder. Følgende symptomer skelner hjertestop fra det sædvanlige bevidstløshed:

- manglende puls på halspulsårerne på nakken eller på lårbenarterierne i ljummen,
- manglende åndedræt eller agonal type respirationsbevægelser i flere sekunder efter hjertestop (ikke mere end to minutter) - sjældne, korte, konvulsive, hvæsende suk,
- manglende reaktion fra elever til lys, normalt er der en indsnævring af pupillen, når lyset kommer ind i det,
- Skarp blødning af huden med udseende af blålig farvning på læber, ansigt, ører, lemmer eller gennem hele kroppen.

Ca. det ser ud som dette: En person faldt bevidstløs, reagerede ikke på råber eller bremsede, blev blege og blev blå, hvæsede og stoppede vejrtrækning. I 6-7 minutter vil den biologiske død udvikles. Hvis en persons hjerte stopper i en drøm, sover han roligt, indtil han finder det umuligt at vække ham op.

Den anden mulighed er mere ugunstig, da andre måske fejlagtigt tror på, at en person bare sover, og derfor ikke anser det for nødvendigt at træffe nogle foranstaltninger for at redde en persons liv. Det sker også med unge børn, hvis mødre ser, at barnet sover fredeligt i sin krybbe, mens biologisk død allerede er sket.

diagnostik

Ca. 2/3 af alle tilfælde af hjertestop forekommer uden for væggene i medicinske institutioner, det vil sige i hverdagen. Derfor er almindelige mennesker, der ikke er direkte relateret til medicin, i de fleste tilfælde vitner om en sådan farlig tilstand. Men enhver bør vide, hvordan man genkender en hjertestop og hvilke aktiviteter der skal tages. På denne måde kan du redde livet for ikke kun din slægtning, men også en fremmed på gaden.

Hvis du ser at en person har mistet bevidstheden, er det nødvendigt med en hurtig inspektion:

- Slå ham lidt på kinderne, højlydt ringer ud, ryster på skulderen og vurderer, om han reagerer på det. Det er muligt, at personen bare svimlede.

- Det er nødvendigt at vurdere, hvorvidt uafhængig normal vejrtrækning er til stede, for det er nok, at du blot vedhæfter øret til ribbenburet og lytter til, om det ånder eller bringer din kind til patientens næsebor, efter at have kastet hovedet tilbage og kæftet for at føle eller høre hans vejrtrækning, eller se brystets bevægelser. Du bør ikke bruge værdifuld tid på at kigge efter et spejl for at fastgøre det til offerets læber og se om det mister op fra udånningsluften fra patientens mund, som det fremgår af nogle førstehjælpsfordele.

- Føl halshinden i halsen mellem vinklen på underkæben, strubehovedet og halsmusklen eller lårbenet i lysken. I fravær af en puls, start en indirekte hjerte massage. Du bør ikke bruge tid på at søge efter perifere arterier på håndleddet, et pålideligt kriterium for hjertestop er fraværet af en puls kun på store arterier.

Alle handlinger skal udføres klart, jævnt og hurtigt. Vurdering af sværhedsgraden af ​​tilstanden og begyndelsen af ​​genoplivning skal ske inden for 15 - 20 sekunder. Samtidig er det nødvendigt at ringe til hjælp og bede folkene i nærheden at ringe til en ambulance ved at kalde "03".

Førstehjælp og behandling

Gør det første akutte førstehjælp ved hjertestop

Ofret er placeret på en hård overflade. Efter at have konstateret det faktum, at der er hjertestop, er det nødvendigt at genoptage genoptagelse umiddelbart efter ABC-algoritmen:

- A (luft åbner vejen) - genoprettelse af luftvejens patency. For at gøre dette skal hjælperen pakke en finger med et stykke klud, skubbe den skadede underkæbe fremad, vippe hovedet tilbage og forsøge at fjerne eventuelle fremmedlegemer i mundhulen (opkast, slim, fjern den faste tunge osv.).

- B (åndedrætsstøtte) - kunstig ventilation af lungerne med "mund til mund" eller "mund-til-næse" -metode. Den første metode skal holde patientens næse med to fingre og begynde at blæse luft i munden, kontrollere effektiviteten af ​​brystets bevægelser - løfte ribbenene, når de er fyldt med luft og sænke med en passiv udånding af patienten. Det er acceptabelt at bruge et tyndt serviet eller et lommetørklæde, der påføres offerets læber for at forhindre direkte kontakt med hans spyt. Ifølge de seneste anbefalinger har udbyderen ret til ikke at komme i kontakt med ofrets biologiske væsker, såsom spyt, blod i mundhulen, for at undgå skade for leverandørens sundhed, såsom truslen om infektion med tuberkulose, HIV-infektion i blodet i mundhulen osv. Desuden er det vigtigere for hjernen at hurtigt give blod til sine skibe adgang ved hjælp af hjertemassage, snarere end at starte lungernes ventilation.

- C (cirkulationsstøtte) - lukket hjerte massage. Eksperter inden starten af ​​hjertemassagen starter en precardial slag på brystområdet fra en afstand på 20 til 30 cm. Den er dog kun effektiv i de første 30 sekunder fra hjertesvigt og er farlig som brudt ribben og brystben. Derfor er det bedre ikke at anvende et presordialt spark til en person, der ikke er en læge. Desuden tror vestlige læger-resuscitators at blæset kun er nyttigt til ventrikulær fibrillation, og for asystol kan det være farligt.

Hjertemassage udføres som følger. Det er nødvendigt at visuelt at identificere den nederste tredjedel af brystbenet, målt fra strækningen på de to tværgående fingre over den nedre kant, foldede sine hænder hænderne af slottet, den ene hånd til den anden, placere børsten rettede hænder på fundet en tredjedel af brystbenet og begynde rytmisk sammenpresning af brystkassen med frekvensen af ​​100 per minut. I nærvær af en reanimator er hyppigheden af ​​tryk på brystbenet og hyppigheden af ​​luftindsprøjtning i lungerne 15: 2 og i nærvær af to reanimatorer - 5: 1. I sidstnævnte tilfælde skal redningsmanden, der presser brystbenet, læse antallet af slagtilfælde efter hver femte - den første redningsmand udfører en luftindsprøjtning.

Vigtigt: hånden skal holdes i en udrettet tilstand, og komprimering udføres på en sådan måde, at undgå utilsigtet brud på ribben, da det negativt påvirker intrathoracic tryk, hvilket har en afgørende rolle i effektiviteten af ​​thoraxkompressioner. For at øge den passive tilstrømning til hjertet, kan de nedre lemmer bøjet i lysken hæves 30-40 ° over overfladen.

De beskrevne aktiviteter fortsætter, indtil der vises en puls på halspulsårerne, spontan vejrtrækning forekommer eller indtil patienten vender tilbage. Hvis dette ikke sker, skal ofret genoplives, indtil ambulancen ankommer eller inden for 30 minutter, siden den biologiske død finder sted efter denne tid.

Lægehjælp til hjertestop

Ved ankomsten pleje hold gennemføres indgivelse af lægemidler (adrenalin, noradrenalin, atropin, etc.), eller diagnosticering sniyatie elektrokardiogram pulsmåler via elektroder overlejrer på defibrillatoren og defibrillering realisering - med henblik på elektrisk afladning og begynde at genoprette hjerterytmen. De udførte aktiviteter er i ambulancebilen på vej til hospitalets intensivvagt.

Yderligere livsstil

Patienten, der har gennemgået hjertestop og overlevende, skal være i intensiv pleje i et stykke tid og derefter grundigt undersøgt i kardiologisk afdeling på hospitalet. På dette tidspunkt er årsagen til hjertestop etableret, den optimale behandling er valgt for at forhindre gentagelse af denne tilstand, og behovet for implantation af en kunstig pacemaker i nærværelse af hjerterytme er løst.

Efter udskrivning fra hospitalet skal patienten være forsigtig i hverdagen - opgive dårlige vaner, spise rigtigt, undgå stress og overdreven fysisk anstrengelse, tag hele tiden medicin, som lægen har ordineret.

Til forebyggelse af spædbarn forældre til vuggedød skal opfylde følgende anbefalinger - at lægge barnet på en nats søvn i et godt ventileret rum, på sengen med en fast madras, uden puder, dyner og uden legetøj i krybbe. Bør ikke stramt svøbt barnet om natten, da det begrænser dens bevægelse, forhindrer at tage en komfortabel stilling under søvn og forhindrer spild, når du holder op med at trække vejret under søvn (søvnapnø). Lad ikke barnet sove på maven. Nogle eksperter mener, at sove sammen reducerer risikoen for vuggedød, da moderen til barnet føler tæt og taktile hud positiv indflydelse hans respiratoriske og hjerte-kar-center i hjernen. Forældre bør selvfølgelig ikke ryge, bruge alkohol eller stoffer, for ikke at miste årvågenhed og følsomhed under barnets søvn.

Hjertesvigt komplikationer

Muligheden for udvikling af konsekvenser efter hjertestop afhænger af det tidspunkt, hvor hjernen var i en tilstand af akut mangel på ilt. Så hvis genoprettelsen af ​​vitale funktioner blev udført inden for de første 3,5 minutter, vil funktionerne og den efterfølgende aktivitet i hjernen sandsynligvis ikke lide. I tilfælde af længere tid med hjernehypoksi (6 - 7 minutter eller mere) kan neurologiske symptomer udvikle sig fra mild til alvorlig hjerneskade i post-resuscitation sygdom.

Mild og moderat lidelser omfatter hukommelsestab, tab af syn og hørelse, vedvarende hovedpine, konvulsiv syndrom, hallucinationer.

Post-resuscitation sygdom udvikler sig i 75-80% af vellykket genoplivning efter hjertestop. Hos 70% af patienterne med denne sygdom er der manglende bevidsthed i højst 3 timer, og derefter en fuld genopretning af bevidsthed og mentale funktioner. Hos nogle patienter observeres alvorlig hjerneskade, koma og den efterfølgende vegetative tilstand.

outlook

Prognosen for hjertestop er ugunstig, da ca. 30% af patienterne overlever, og kun i 10% er det muligt at genoprette kroppsfunktioner uden negative konsekvenser.

Chancerne for patientoverlevelse bliver signifikant øget, hvis førstehjælp leveres i tide, og hjerteaktiviteten blev genoprettet i de første tre minutter efter hjertestop.

Lægerterapeut Sazykina O. Yu.

Hjerteanfald kan forekomme på grund af manglende sammentrækninger af hjertemusklen eller på grund af sammentrækning af kun få muskelfibre. I disse tilfælde er der utilstrækkelig blodcirkulation. Fraværet af hjertemuskelkontraktioner kan være primær eller sekundær. Den primære fravær af hjertets sammentrækninger sker uventet, og sekundæret udvikler sig efter kardiale ventrikelers kontraktile bevægelser.

Efter de primære årsager til hjertestop har muskelen stadig reservekræfter for at genoprette normal drift. Efter de sekundære årsager til hjertestop, forbliver sådanne muligheder ikke, og derfor kan genoplivningsforanstaltninger ikke føre til det ønskede resultat.

Årsager til hjertestop kan være hjerte- eller ekstrakardiale.

Hjerteårsager til hjertesvigt:

- hjertets iskæmi, inklusive pludselig myokardie muskelinfarkt

- vaskulære spasmer og stenokardi

- alle former for arytmier

- Patologi af hjerteventiler

- læsioner af hjertemusklen i en smitsom natur

- akut hjerteinsufficiens, som er udviklet på grund af akkumulering af væske i hjerteposen

- tromboembolisme i lungearterien

- Patologiske processer af aorta-aneurisme.

Ekstrakardiale årsager til hjertesvigt:

- forekomsten af ​​forhindringer i luftvejene

- utilstrækkelig respiration af akut karakter

- alle slags stødstater

- stop hjertet af refleks naturen

- alle former for emboli

- brug af en overdrevent stor dosis medicin

- elektrisk stød

Diagnose af hjertestopstilstanden bør udføres i maksimalt 12 timer, så sådanne almindelige foranstaltninger som at tage blodtryksaflæsninger, beregne hjerterytmer, probing pulsen, hjælper ikke med at stoppe denne tilstand. Hvis du har mistanke om en hjertestop, er det nødvendigt at sonde pulsen på halspulsåren, der ligger på nakken mellem nakke muskler og strubehovedet.

Kliniske manifestationer af hjertestop:

- fravær, når proben på pulsen på halspulsåren undersøges

- yderst sjælden og vanskelig vejrtrækning eller standsning af åndedrætsaktivitet i mere end tredive sekunder

- en markant udvidelse af eleverne uden respons på lyseksponering

- en skarp forandring i hudens dækning - blå, huden får fat

- forekomsten af ​​anfald og spasmer om et halvt minut efter bevidsthedstab på grund af hjertestop.

Hjerteanfald er en nødsituation, der kræver øjeblikkelig indledning af genoplivningsforanstaltninger.

For diagnosticering af hjerte muskelarrest anvendes:

- Der tages hensyn til oscillationer af ventrikelflimren eller en flad linje på kardiografmonitoren.

- Inhibering af blodcirkulationen er markeret på baggrund af den stadig eksisterende elektriske aktivitet og arbejdet i hjerteventriklerne. Meget ofte opstår hjertestop efter en ekstern brud i hjertemusklen, ledsaget af akkumulering af væske i perikardial hulrum;

- Fraværet af en sammentrækning af hjertet er bevist ved hjælp af en multipel elektrokardiogramprocedure;

- partielle sammentrækninger af musklerne i hjerteventriklerne

- takykardi i hjertets ventrikler af en paroxysmal karakter, forudsat at pulsen ikke søges på hoved blodkarrene.

• swing
• Dyspeptiske fænomener
• Cdbyu
• Grædende sår under øremærke
• Komprimering i lungerne

Hvem dør af hjertesvigt?

Ved "pludselig død fra hjertestop" menes i mangel af andre muligheder død af en person, der var i stabil tilstand inden for den næste time. Hjertearrest er desværre ikke en sjælden begivenhed. Ifølge sundhedsministeriet dør kun i Rusland hvert år fra en pludselig hjertestans fra 8 til 16 personer for hver 10.000 mennesker, hvilket er 0,1-2% af alle voksne russere. I hele landet dør 300 tusind mennesker denne vej for året. 89% af dem er mænd.

I 70% af tilfældene opstår der pludselig hjertestop uden for hospitalets vægge. I 13% - på arbejdspladsen, i 32% - i en drøm. I Rusland er chancerne for overlevelse små - kun en person ud af 20. I USA er sandsynligheden for, at en person vil overleve, næsten dobbelt så høj.

Hovedårsagen til døden er oftest manglen på rettidig bistand.

Hjerte og sundhed: årsagerne til pludselig hjertestop

En af de mest berømte grunde til, at en person, der ikke klager over deres helbred, kan dø. Oftest blinker navnet på denne sygdom i medierne på grund af den pludselige død af berømte atleter og mindre kendte skolebørn. Så i 2003 døde fodboldspiller Mark-Vivier Foe fra hypertrofisk kardiomyopati lige i kampen, i 2004 - fodboldspiller Miklos Feher, i 2007 - stærkmand Jessie Marunda, i 2008 - Russisk hockeyspiller Alexey Cherepanov i 2012 - fodboldspiller Fabris Muamba, i 2012 Januar i år - en 16-årig skolepige fra Chelyabinsk... Listen fortsætter.

Sygdommen rammer ofte unge under 30 år. På samme tid, på trods af sygdommens "sports" historie, forekommer de fleste dødsfald på tidspunktet for mindre belastninger. Kun i 13% af tilfældene opstod menneskers død i en periode med øget fysisk aktivitet.

I 2013 fandt forskerne en genmutation, hvor der forekommer myokardfortykning (oftest taler vi om væggen i venstre ventrikel). I nærvær af en sådan mutation arrangeres muskelfibrene på en ordnet og kaotisk måde. Som følge heraf udvikler en overtrædelse af hjertets kontraktile aktivitet.

Andre årsager til pludselig hjertestop omfatter:

Chaotisk og derfor hæmodynamisk ineffektiv sammentrækning af de enkelte områder i hjertemusklen er en type arytmi. Dette er den mest almindelige variant af pludselig hjertestop (90% af tilfældene).

Hjertet holder op med at arbejde, dets bioelektriske aktivitet registreres ikke længere. Denne tilstand forårsager 5% af pludselig hjertestop.

Den bioelektriske aktivitet i hjertet er bevaret, og der er praktisk talt ingen mekanisk aktivitet, det vil sige impulserne kommer, og myokardiet reduceres ikke. Læger siger, at denne tilstand næsten ikke forekommer uden for hospitalet.

Forskere påpeger, at de fleste mennesker, der har haft en pludselig hjertestop, også havde følgende sygdomme:

• psykiske lidelser (45%);
• astma (16%);
• hjertesygdom (11%);
• gastrit eller gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) (8%).

Hvad sker der, når hjertesvigt?

Bogstaveligt om få sekunder fra begyndelsen udvikles:

• svaghed og svimmelhed
• efter 10-20 sekunder - bevidsthedstab
• i yderligere 15-30 sekunder udvikles såkaldte tonisk-kloniske krampe,
• sjælden og agonal vejrtrækning
• om 2 minutter sker klinisk død;
• eleverne udvider og holder op med at reagere på lys;
• huden falder eller bliver blålig (cyanose).

Chancerne for overlevelse er slanke. Hvis patienten er heldig, og der er en person i nærheden, der er i stand til at udføre en indirekte hjertemassage, øges sandsynligheden for at overleve pludselige hjertestopssyndrom. Men for dette er det nødvendigt at "starte" hjertet senest 5-7 minutter efter at det er stoppet.

Vigtigste symptomer: åndenød, brystsmerter, besvimelse

Danske forskere analyserede pludselige dødsfald fra hjertestop. Og det viste sig at hjertet, selv før det stoppede, lad os vide, at der var noget galt med det.

Hos 35% af patienterne med pludselig dødssyndrom fra arytmi var der mindst et symptom, der talte om hjertesygdomme:

• synkope eller svaghed - i 17% af tilfældene, og dette var det mest almindelige symptom;
• brystsmerter
• åndenød;
• patienten var allerede vellykket genoplivet til hjertestop.

Samt 55% af de mennesker, der døde af hypertrofisk kardiomyopati, oplevede mere end 1 time før deres pludselige død:

Amerikanske forskere påpeger også, at hver anden person, der er ramt af pludselig hjertestop, har oplevet manifestationer af nedsat hjerte - og ikke en time eller to, og i nogle tilfælde et par uger før det kritiske øjeblik.

Således blev smerter i brystet og åndenød i 4 uger før angrebet noteret af 50% af mændene og 53% af kvinderne, og i næsten alle (93%) forekom begge disse symptomer 1 dag før pludselig hjertestop. Kun en ud af fem af disse mennesker vendte sig til læger. Af disse lykkedes kun en tredjedel at falde (32%). Men fra gruppen, der ikke søgte hjælp overhovedet, overlevede endnu mindre - kun 6% af patienterne.

Kompleksiteten af ​​prognosen for pludselig dødssyndrom ligger i, at ikke alle disse symptomer forekommer samtidigt, så det er umuligt at nøjagtigt spore den kritiske forringelse af helbredet. I 74% af mennesker blev der observeret et symptom i 24% - to og kun i 21% af tilfældene - alle tre.

Så vi kan tale om følgende hovedsymptomer, der kan gå forud for en pludselig hjertestop:

• Brystsmerter: fra en time til 4 uger før angrebet.
• Åndenød, åndenød: fra en time til 4 uger før angrebet.
• Svag: kort før angrebet.

Hvis du har disse tegn, skal du kontakte din kardiolog og blive testet.

Blandt årsagerne til hjertestop udsender flere.

• Ventrikulær fibrillation - multidirektionelle, spredte sammentrækninger af individuelle bundt af myokardfibre (muskulært lag af hjertet) af hjerteets ventrikler, ca. 90% af alle tilfælde af pludselig død.
• Asystolien af ​​ventriklerne. Afslutning af hjertets elektriske aktivitet (ca. 5% af alle tilfælde af hjertestop).
• Ventrikulær paroxysmal takykardi (pludseligt og pludseligt endeangreb ved forhøjede ventrikulære sammentrækninger op til 150-180 slag per minut) uden puls på store kar.
• Elektromekanisk dissociation. Fraværet af mekanisk aktivitet af hjertet i nærvær af elektrisk.

Risikofaktorer.

• Koronar hjertesygdom (sygdom forårsaget af utilstrækkelig blodtilførsel til myokardiet (hjertets muskellag)).
• Myokardieinfarkt (død af væv i hjertemusklen på grund af utilstrækkelig blodforsyning).
• Alkoholindtagelse af en patient med koronar hjertesygdom (15-30% af hjertestopssager).
• Arteriel hypertension (vedvarende stigning i blodtryk over 140/90 mm Hg).
• Alderdom
• Hypertrofi (volumenforøgelse) i venstre ventrikel.
• Rygning.
• Overdosering af nogle stoffer:
  • barbiturater (højtydende hypnotika);
  • narkotika til narkose, narkotiske smertestillende midler;
  • b-blokkere (blodtrykssænkende lægemidler);
  • phenothiazinderivater (lægemidler der anvendes i psykiatri, der har en beroligende virkning);
  • hjerte glycosider (lægemidler, der styrker og krymper (de bliver sjældne) hjertekontraktioner).

• Stød: anafylaktisk (udvikling på en genstand, der forårsager allergier), hæmoragisk (som følge af akut massivt blodtab).
• Hypotermi (fald i kropstemperatur under 28 ° C).
• Pulmonal arterie tromboembolisme (lungeemboli) - blokering af en pulmonal arterie ved blodpropper.
• Hjerte tamponade (en tilstand, hvor der opsamles væske mellem perikardiepladerne (perikardiet), hvilket fører til umuligheden af ​​fuld hjertefrekvens på grund af kompression af hjertekaviteterne).
• Pneumothorax (luftstrøm i pleurhulrummet (et hulrum dannet af to kapper dækker lungerne og brystvæggen)).
• Elektrisk stød (elektrisk stød, lynnedslag).
• Asfyxi (åndedrætssvigt).