Narkotika, der reducerer kolesterol i blodet: en gennemgang af midler

Lægemiddelbehandling af lipidmetabolisme er foreskrevet for ineffektiviteten af ​​den lipidsænkende diæt, rationel fysisk anstrengelse og vægttab i 6 måneder. Når niveauet af totalt kolesterol i blodet er højere end 6,5 mmol / l, kan medicin ordineres før tid.

Til korrektion af lipidmetabolisme ordinerer antiatherogene (lipidsænkende) midler. Formålet med deres anvendelse er at reducere niveauet af "dårligt" kolesterol (total cholesterol, triglycerider, meget lave lipoproteiner (VLDL) og lavdensitet (LDL)), hvilket nedsætter udviklingen af ​​vaskulær atherosklerose og reducerer risikoen for dets kliniske manifestationer: angina, hjerteanfald, slagtilfælde og andre sygdomme.

klassifikation

1. Anionbytterharpikser og lægemidler, der reducerer absorptionen (absorptionen) af kolesterol i tarmen.
2. Nicotinsyre.
3. Probucol.
4. Fibrater.
5. Statiner (inhibitorer af enzymet 3-hydroxymethyl-glutaryl-coenzym-A-reduktase).

Afhængigt af virkningsmekanismen kan lægemidler til nedsættelse af kolesterol i blodet opdeles i flere grupper.

Narkotika, som forhindrer syntesen af ​​atherogene lipoproteiner ("dårligt kolesterol"):

• statiner;
• fibrater;
• nikotinsyre;
• probucol;
• benzaflavin.

Midler, der nedsætter absorptionen af ​​kolesterol fra mad i tarmene:

• galdesyresekvestranter;
• Guara.

Korrigatorer af lipidmetabolisme, der øger niveauet af "godt kolesterol":

Galdesyresekvestranter

Galdesyremedicin (kolestyramin, colestipol) er anionbytterharpikser. En gang i tarmen, "fanger de" galdesyrer og fjerner dem fra kroppen. Kroppen begynder at opleve mangel på galdesyrer, der er nødvendige for det normale liv. Derfor starter i leveren processen med at syntetisere dem fra kolesterol. Kolesterol "får" fra blodet, som følge af dets koncentration er der reduceret.

Tilgængelig kolestyramin og colestipol i form af pulvere. Den daglige dosis skal opdeles i 2 - 4 doser, forbruges ved fortynding af lægemidlet i en væske (vand, juice).

Anionbytterharpikser absorberes ikke i blodbanen og virker kun i tarmlumen. Derfor er de helt sikre og har ikke alvorlige uønskede virkninger. Mange eksperter mener, at det er nødvendigt at starte behandlingen af ​​hyperlipidæmi med disse lægemidler.

Bivirkninger omfatter opblødning, kvalme og forstoppelse, mindre almindeligt, løst afføring. For at forhindre sådanne symptomer er det nødvendigt at øge væskeindtag og kostfiber (fiber, klid).
Ved langvarig brug af disse lægemidler i høje doser kan der være en krænkelse af absorptionen i tarm af folsyre og visse vitaminer, hovedsageligt fedtopløselige.

Galdesyresekvestranter reducerer koncentrationen af ​​"dårligt" kolesterol i blodet. Indholdet af triglycerider ændrer sig ikke eller øges endda. Hvis patienten har et oprindeligt forhøjet niveau af triglycerider, bør anionbytterharpikser kombineres med lægemidler fra andre grupper, som reducerer niveauet af denne blodlipidfraktion.

Narkotika, der undertrykker absorptionen af ​​kolesterol i tarmene

Ved at nedsætte absorptionen af ​​kolesterol fra mad i tarmen reducerer disse midler sin koncentration i blodet.
Den mest effektive af denne gruppe af retsmidler er guar. Dette er et urte kosttilskud stammer fra frø af hyacintbønner. Den består af et vandopløseligt polysaccharid, som danner en gelé ved kontakt med en væske i tarmlumen.

Guarem fjerner mekanisk kolesterolmolekyler fra tarmvæggen. Det fremskynder udskillelsen af ​​galdesyrer, hvilket fører til øget indfangning af kolesterol fra blodet til leveren til deres syntese. Lægemidlet undertrykker appetit og reducerer mængden af ​​mad, der spises, hvilket fører til vægttab og lipidindhold i blodet.
Guaram fremstilles i granulat, som skal tilsættes til væsken (vand, juice, mælk). Lægemidlet bør kombineres med andre anti-aterosklerotiske midler.

Bivirkninger omfatter opblødning, kvalme, smerter i tarmene, og nogle gange løs afføring. Imidlertid udtrykkes de lidt, forekommer sjældent, med fortsat behandling passerer de alene.

Nicotinsyre

Nikotinsyre og dets derivater (enduracin, niceritrol, acipimox) er et vitamin i gruppe B. Det reducerer koncentrationen af ​​"dårligt kolesterol" i blodet. Nikotinsyre aktiverer fibrinolysesystemet, hvilket reducerer blodets evne til at danne blodpropper. Dette værktøj er mere effektivt end andre lipidsænkende lægemidler øger koncentrationen i blodet af "godt kolesterol".

Nicotinsyrebehandling udføres i lang tid med en gradvis stigning i dosis. Før og efter det er det ikke anbefalet at drikke varme drikke, især kaffe.

Denne medicin kan irritere maven, så den er ikke ordineret til gastrit og mavesår. Mange patienter i begyndelsen af ​​behandlingen ser rødmen i ansigtet. Gradvist forsvinder denne effekt. For at forhindre det anbefales det at tage 325 mg aspirin 30 minutter, før du tager stoffet. Hos 20% af patienterne registreres kløe.

Behandling med nikotinsyre er kontraindiceret for mavesår og duodenalsår, kronisk hepatitis, alvorlig hjertearytmi, gigt.

Enduracin er et langvarigt nikotinsyre medikament. Det tolereres meget bedre, forårsager et minimum af bivirkninger. De kan behandles i lang tid.

probucol

Lægemidlet reducerer niveauerne af både "godt" og "dårligt" kolesterol. Lægemidlet påvirker ikke niveauet af triglycerider.

Lægemidlet fjerner fra blodet LDL, fremskynder udskillelsen af ​​kolesterol fra gallen. Det hæmmer lipidperoxidation, der viser anti-aterosklerotisk virkning.

Virkningen af ​​lægemidlet optræder to måneder efter behandlingsstart og varer op til seks måneder efter ophør. Det kan kombineres med andre midler til at reducere kolesterol.

Under lægemidlets virkning kan det forlænge Q-T-intervallet på elektrokardiogrammet og udviklingen af ​​svære ventrikulære arytmier. Under modtagelsen er det nødvendigt at gentage elektrokardiogrammet mindst en gang hver tredje til seks måneder. Du kan ikke tildele probucol samtidigt med cordaron. Andre uønskede virkninger omfatter opblødning og mavesmerter, kvalme og nogle gange løs afføring.

Probucol er kontraindiceret i ventrikulære arytmier, der er associeret med forlænget Q-T-interval, hyppige episoder af myokardisk iskæmi, såvel som med indledende lave HDL-niveauer.

fibrater

Fibre effektivt reducerer blodniveauet af triglycerider, i mindre grad koncentrationen af ​​LDL og VLDL-kolesterol. De anvendes i tilfælde af signifikant hypertriglyceridæmi. De mest anvendte stoffer er:

• gemfibrozil (lopid, gevilon);
• fenofibrat (lipantil 200 M, trikor, exlip);
• ciprofibrat (lipanor);
• cholin fenofibrat (trilipix).

Bivirkninger omfatter muskelskader (smerte, svaghed), kvalme og mavesmerter, abnorm leverfunktion. Fibre kan forbedre dannelsen af ​​sten (sten) i galdeblæren. I sjældne tilfælde hæmmes bloddannelsen under udviklingen af ​​leukopeni, trombocytopeni og anæmi under virkningen af ​​disse midler.

Fibre er ikke ordineret for sygdomme i leveren og galdeblæren, forstyrrelser i bloddannelsen.

statiner

Statiner er de mest effektive lipidsænkende lægemidler. De blokerer enzymet, der er ansvarlig for syntesen af ​​kolesterol i leveren, mens indholdet i blodet falder. Samtidig øges antallet af LDL-receptorer, hvilket fører til accelereret ekstraktion af "dårligt kolesterol" fra blodet.
De mest almindeligt foreskrevne lægemidler er:

• simvastatin (vazilip, zokor, ovenkor, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
• lovastatin (cardiostatin, choletar);
• pravastatin;
• atorvastatin (ammunition, atokor, atomer, ator, atorox, atoris, vazator, lipoford, liprimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulipan);
• Rosuvastatin (akorta, krestor, mertenil, rosart, rosarkar, rosukard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
• pitavastatin (livazo);
• fluvastatin (lescol).

Lovastatin og simvastatin er fremstillet af svampe. Disse er "prodrugs", som i leveren bliver til aktive metabolitter. Pravastatin er et derivat af fungale metabolitter, men metaboliseres ikke i leveren, men er allerede et aktivt stof. Fluvastatin og atorvastatin er fuldt syntetiske lægemidler.

Statiner administreres en gang om dagen om aftenen, da toppen af ​​kolesteroldannelsen i kroppen falder om natten. Gradvis kan doseringen øges. Effekten kommer allerede i de første dage af modtagelsen, når maksimalt i en måned.

Statiner er ret sikre. Ved anvendelse af store doser, især i kombination med fibrater, er nedsat leverfunktion dog mulig. Nogle patienter har muskelsmerter og muskelsvaghed. Nogle gange er der mavesmerter, kvalme, forstoppelse, mangel på appetit. I nogle tilfælde er søvnløshed og hovedpine sandsynligt.

Statiner påvirker ikke purin- og kulhydratmetabolisme. De kan ordineres til gigt, diabetes, fedme.

Statiner er inkluderet i behandlingsstandarden for aterosklerose. De ordineres som monoterapi eller i kombination med andre anti-aterosklerotiske midler. Der er færdige kombinationer af lovastatin og nikotinsyre, simvastatin og ezetimibe (ingeji), pravastatin og fenofibrat, rosuvastatin og ezetimibe.
Kombinationer af statiner og acetylsalicylsyre samt atorvastatin og amlodipin (duplekser, caduet) produceres. Brug af færdige kombinationer øger patientens overholdelse af behandling (overholdelse), er mere økonomisk fordelagtig, forårsager færre bivirkninger.

Andre lipidsænkende lægemidler

Benzaflavin tilhører gruppen af ​​vitamin B2. Det forbedrer stofskiftet i leveren, forårsager et fald i blodglukoseniveauer, triglycerider, total cholesterol. Lægemidlet tolereres godt, udpeget af lange kurser.

Essentiale indeholder essentielle phospholipider, B-vitaminer, nikotinamid, umættede fedtsyrer, natriumpantothenat. Lægemidlet forbedrer nedbrydning og eliminering af "dårligt" kolesterol, aktiverer de gode egenskaber ved "godt" kolesterol.

Lipostabil er tæt på komposition og handling til Essentiale.

Omega-3 triglycerider (omacor) ordineres til behandling af hypertriglyceridæmi (med undtagelse af type 1 hyperchylomicronæmi) samt forebyggelse af tilbagevendende myokardieinfarkt.

Ezetimibe (ezetrol) forsinker absorptionen af ​​kolesterol i tarmene, hvilket reducerer dets indtag til leveren. Det reducerer indholdet af "dårligt" kolesterol i blodet. Lægemidlet er mest effektivt i kombination med statiner.

Video på "Kolesterol og statiner: Er det værd at tage medicin?"

Midler til sænkning af kolesterol i blodet

Narkotika af lægemidler til nedsættelse af kolesterol i blodet ligger i deres stærke virkning på den menneskelige krop. De hjælper med at rense blodkarrene og beskytte mod problemer med utilstrækkelig blodcirkulation.

Modtagelse af disse lægemidler er nødvendig, når ikke-medicinbehandling (sport, kost) ikke giver et positivt resultat.

Farmaceutiske virksomheder tilbyder flere grupper af stoffer, der er egnede til at sænke kolesterol. For at finde ud af, hvilke er de mest effektive, er det vigtigt at kende deres egenskaber og egenskaber.

Betydningen af ​​normalisering af kolesterol

Øget kolesterol i blodvæsken kan forårsage mange sygdomme. Det er dog værd at huske, at dette stof er opdelt i godt kolesterol og dårligt. Tilstedeværelsen af ​​den første er nødvendig for deltagelse i de fleste vitale processer (hormonsyntese, membrankonstruktion på cellulært niveau).

Til gengæld fører indholdet i kroppen af ​​dårligt kolesterol ofte til udvikling af hjertesygdomme og blodkar. Dette skyldes det faktum, at lipoproteiner, som har en lav densitet, kan forårsage at sklerotiske plaques dannes på de vaskulære vægge.

For at eliminere en sådan negativ faktor, er der i de fleste tilfælde ordineret anti-kolesterolpræparater.

Forudsætninger for at tage medicin

Nogle symptomer kan indikere en stigning i kolesterolindekset:

• angina pectoris;
• hjertesvigt
• hurtig træthed og smerte i underekstremiteterne under intens træning
• gul farvetone omkring øjnene;
• ruptur af blodkar.

Hvis du har mistanke om en patologi, skal du kontakte en medicinsk institution for en biokemisk blodprøve. Hvis resultatet viser høje værdier, vil lægen ordinere passende behandling.

Kolesterolreducerende lægemidler anvendes, hvis andre metoder ikke giver et effektivt resultat.

Derudover er forudsætningerne for behandling af stoffer:

• koronar hjertesygdom, hvilket øger risikoen for hjerteanfald;
• genetisk disposition
• historie af slagtilfælde eller hjerteanfald;
• koronararteriesygdom.

Du kan ikke reducere kolesterollægemidler i følgende tilfælde:

• der er ingen trussel mod patientens liv og sundhed mod baggrunden for et slagtilfælde eller hjerteanfald;
• kvinden vil ikke nå overgangsalderen;
• diabetes mellitus historie.

Uanset beviset kan du ikke selv afhente stoffet. Ved udnævnelsen af ​​terapi skal du konsultere en læge.

klassifikation

Til dato tilbyder producenter en række lægemidler til højt kolesteroltal. Valget af stoffer i hvert enkelt tilfælde udføres individuelt, hvilket gør det muligt at vælge det bedste værktøj, der har mindst bivirkninger.

Alle stoffer er klassificeret i flere grupper:

• fibrater;
• statiner;
• nikotinsyre;
• Kosttilskud;
• urtepræparater.

Midler kan fremstilles i form af tabletter til kolesterol eller kapsler.

Nicotinsyrepræparater

Nikotinsyre-tabletter hjælper med at nedsætte koncentrationen af ​​lipoproteiner med lav densitet ved at undertrykke deres produktion. Svaret på spørgsmålet om, hvordan denne proces udføres, er ikke modtaget til nutiden.

I mellemtiden har eksperter bekræftet, at hvis du tager stoffet i store mængder, kan du reducere risikoen for aterosklerose betydeligt.

Blandt de bivirkninger udsender:

• feber, der føler sig syg i kroppens og ansigtets øvre del
• udseendet af allergiske reaktioner;
• en stigning i værdien af ​​glucose hos patienter med diabetes mellitus;
• forstyrrelse af fordøjelsessystemet.

I denne forbindelse bør indtagelsen af ​​nikotinsyre begynde med en lille dosis med en gradvis stigning. Under hele behandlingsperioden med dette lægemiddel skal patienten være under tilsyn af en læge.

Kontraindikationer omfatter:

• mavesår og gastritis;
• kronisk hepatitis;
• gigt;
• hjertets patologi (der kan være et fald eller en stigning i hjerteslag).

Et af de mest effektive produkter, der indeholder dette stof, er Enduracin.

Galdesyresekvestranter

Narkotika, der tilhører denne gruppe, reducerer kolesterolniveauer ved at kombinere galdesyrer og omdanne dem til forbindelser, som ikke opløses i vand. Men menneskekroppen gør ikke uden dem og får stoffet gennem produktion af kolesterol. Som et resultat af sådanne processer er der et fald i antallet af patogene lipoproteiner i blodpræparatet.

• ingen bivirkning;
• ingen systemisk indvirkning.

• et positivt resultat vil kun mærkes efter et par uger med regelmæssig brug af stoffet;
• der er ingen forbedring i det vaskulære systems tilstand
• processen med mætning med vitaminer og nødvendige stoffer forstyrres.

Sequestrants tages i øgede doser, de skal drikke rigeligt med vand. På denne baggrund kan fejlfunktioner i fordøjelsessystemet forekomme, som ledsages af kvalme, forstoppelse eller diarré, oppustethed.

Blandt de bedste værktøjer i denne kategori:

1. Kolestyramin. Det er et pulverformigt middel, hvorfra suspensionen fremstilles. Stoffet med samme navn, der er til stede i sammensætningen, hjælper med at reducere absorptionen af ​​fedtsyrer og kolesterol samt stimulerer produktionen af ​​galdesyre i leveren, på grund af hvilket skadeligt kolesterol begynder at blive forbrugt.
2. Colestipol. Den indeholder en anionbytterharpiks, som er involveret i processen med at kombinere galdesyre og deres omdannelse til forbindelser, der ikke opløses i en væske. Virkningen af ​​lægemidlet reducerer mængden af ​​farligt kolesterol, samtidig med at der opretholdes fordelagtige HDL (højdensitetslipoproteiner).

Da midlerne i denne gruppe afviger i lokal indflydelse, giver de ikke negative virkninger af systemisk karakter. For at forhindre patologiske processer i fordøjelseskanalerne, bør dosen øges langsomt til den ønskede destination.

Derudover er det værd at bemærke, at sekvestranter kan påvirke absorptionen af ​​andre lægemidler. I den henseende tages de fire timer før eller en time efter at have anvendt et andet middel.

fibrater

Dette er en særskilt kategori af stoffer, som normaliserer værdien af ​​kolesterol, samt korrigerer metabolismen og syntesen af ​​animalske fedtstoffer i menneskekroppen.

Grundlæggende foreskrive stoffer fra listen over midler nedenfor:

1. Bezafibrat. Tabletter bidrager ikke kun til reduktion af lipidfedt, men forbedrer også den generelle tilstand hos patienter diagnosticeret med angina og iskæmi. Navne på sådanne midler: Oralipin, Benzamidin, Tsedur. Varigheden af ​​behandlingen er 30 dage. Derefter bliver en pause lavet i en måned.
2. Gemfibrozil. Sænker triglycerider, lavdensitetsfedt og hjælper med at fremskynde udskillelsen af ​​kolesterol. Effekten kan bemærkes efter at have taget pillerne i 30 dage. Da stoffet opbevares i længere tid i blodvæsken, er det tilladt at tage korte pauser i behandlingen, en terapeutisk virkning vil være til stede.
3. Dette er et fibrat. Dets virkning nedsætter blodviskositeten og blodpropper. I de fleste tilfælde sælger apoteker medicin, der har en lignende virkning, kaldet Lipo-Mertz. Lægemidlet tages en gang om dagen efter at have spist.

Fibre er kontraindiceret i:

• fødsel og amning;
• cholecystitis;
• leverfejl og levercirrhose;
• overfølsomhed over for komponenterne
• kronisk form af nyresvigt.

blandt de observerede bivirkninger:

• anæmi;
• hovedpine;
• allergier;
• forstyrrelser i fordøjelseskanalen
• døsighed;
• svimmelhed;
• leukopeni;
• alopeci.

Det er værd at bemærke, at negative konsekvenser findes i sjældne tilfælde.

statiner

Disse er de mest populære anti-cholesterol piller fra alle grupper.

Blandt de første generations midler er der:

De har en positiv effekt på produktionen af ​​gavnligt kolesterol og er ordineret, hvis der er et højt niveau af LDL. Simvastatin betragtes som et godt middel. Hvis du tager det i lang tid, er der fjernelse af vaskulære spasmer og et fald i blodtrykket.

Statin 2 generation:

Tildele dem i ekstreme tilfælde på grund af den store risiko for bivirkninger.

Forberedelser 3 generationer:

• Torvakard;
• Liptonorm;
• Tulip.

De har en mindre liste over negative handlinger. Atorvastatin er til stede i hvert lægemiddel.

Ny generation af stoffer:

Disse er mere moderne medicin, der bruges til at rydde op kolesterolniveauer. Deres egenskab er sikkerhed, minimal risiko for negative konsekvenser.

Patienterne skal huske at det er forbudt at tage statiner alene. Udnævnelsen udføres udelukkende af den behandlende læge. Hvis du ignorerer lægens recept, så øger sandsynligheden for nogle bivirkninger, som ledsages af:

• kvalme og opkastning
• hovedpine, svimmelhed;
• hjertearytmi
• flatulens, forstoppelse eller diarré
• smerter i muskler og led
• hævelse, allergi, kløe;
• krænkelse af nyrer og lever.

Kontraindikationer til at modtage:

• disponering for allergisk reaktion
• komponentintolerans
• lever- og nyresygdom;
• graviditeten og amningen
• hormonforstyrrelse.

Hurtig effekt gives som regel fjerde generation statiner, som kan ses i den første brugsmåned.

Urtepræparater

Brug af denne gruppe af lægemidler er kun tilladt med et lille overskud af indikatoren eller som et supplement til hovedterapien.

Følgende produkter har gode antikolesterolvirkninger:

• hund steg;
• hindbær;
• sort ashberry;
• Viburnum;
• tjørn;
• selleri, hvidløg og gulerødder hjælper med at rydde fartøjerne;
• yarrow, linden, motherwort, havre forbedre leverfunktionen og lavere kolesterol.

Dandelion rødder bidrage til at forbedre fordøjelsessystemet aktivitet, berige kroppen med essentielle stoffer, og tillader ikke absorption af kolesterol, der følger med mad.

Blandt kosttilskud er de mest populære følgende:

Alternativt kan du bruge:

1. Aterol. Det har en handling, der hjælper med at rense blodet og leveren, og kontrollerer også patientens vægt. Fremstillet i form af kapsler. Derudover normaliserer værktøjet aktiviteten i fordøjelseskanalen med det formål at opdele skadelige forbindelser og fjerne dem fra menneskekroppen.
2. Holedol. Forbedrer lipidmetabolisme, reducerer koncentrationen af ​​kolesterol, genopretter blodgennemstrømningen. Lægemidlet giver ikke bivirkninger og bidrager til den hurtige forbedring af sundheden.

Anti-kolesterolalfalfa og ateroklefi er ikke mindre populære. De saponiner, der findes i lucerne, ligger i deres komplekse terapeutiske virkning.

De forhindrer ikke kun dannelsen af ​​negativt kolesterol, men forebygger også vaskulær atherosklerose, øger immunforsvaret, har en antitumor effekt.

Er der forskel på brugen af ​​stoffer til kvinder og mænd?

Varigheden af ​​behandling hos mænd og kvinder samt dosering af lægemidler er den samme.

Narkotikaindtag udføres i overensstemmelse med recepten og den foreslåede ordning hos den behandlende læge.

Narkotika under graviditet

Hvis det under afkodningen af ​​den biokemiske analyse af blod blev afsløret, at værdien af ​​kolesterol væsentligt oversteg normen, er medicin ordineret. Lægen ordinerer oftest en gruppe statiner med effektiv virkning. Det er dog værd at huske, at disse stoffer er kontraindiceret under graviditeten.

I en sådan situation er Hofitol ordineret til gravide kvinder. Tilladelig sats - højst tre tabletter pr. Dag. Må ikke selvmedicinere. For at få en aftale, er det bedre at søge hjælp fra en specialist.

De mest populære stoffer

Blandt de billige, men effektive midler er:

• liposyre;
• Vasilip;
• simvastatin;
• Simvor;
• hvidløg tabletter;
• Simvageksal;
• Simvakard.

De mest populære og ofte foreskrevne er:

1. Aterol er et af de mest effektive lægemidler i kampen mod højt kolesteroltal. Blandt de vigtigste fordele er fraværet af negative konsekvenser, en kort behandling (ca. tre indgivelsesforløb er nok), naturlige komponenter i sammensætningen.
2. Statinerne af den nye generation og simvastatin.
3. Ezetrol er et lidt kendt værktøj, men effektivt. Dets handling er rettet mod at forhindre absorption af kolesterol, mens det ikke blokerer processen, men sænker det ned.
4. Fiskolie med omega-3.

Hvis blodbiokemi viste overskydende kolesterol, er det nødvendigt at kontakte en specialist, der vil ordinere passende behandling. Hvis du ikke træffer foranstaltninger for at reducere satsen, øges risikoen for alvorlige konsekvenser, hvilket kan fremkalde et slagtilfælde og et hjerteanfald.

Tabletter, der reducerer kolesterol i blodet: En liste over de mest effektive midler

Eksperter opdele kolesterol i "godt" og "dårligt". Den første består af højdensitetslipoprotein (HDL) og er ansvarlig for syntesen af ​​vitamin D og et antal hormoner såvel som til opretholdelse af immunitet i menneskekroppen. Dårlig kolesterol omfatter lavdensitetslipider, der er kendt for deres negative virkninger på blodkar, det er deres niveau, der skal sænkes.

Grupper og klassificering af stoffer, der reducerer kolesterol

Kolesterol er et proteinstof produceret af leveren eller leveret til det med mad. Derfra bevæger den sig gennem galdeblæren og tolvfingertarmen, der deltager i fordøjelsesprocessen. Efter at have opfyldt deres rolle, forlade lipoproteiner kroppen med forarbejdede produkter.

Blodkolesterol

Med nedsat leverfunktion eller gallekanalobstruktion opretholdes kolesterol i kroppen og sætter sig på væggene i blodkarrene og derved fremkalder deres obstruktion og sygdomme som iskæmi, hjerteanfald og slagtilfælde. I overensstemmelse med normale indikatorer for kolesterol i en voksen persons blod er følgende:

• For totalt kolesterol: under 5,2 mol / l
• Højdensitets lipoproteiner - mere end 1 Mmol / l
• Lav densitet - mindre end 3,5 Mmol / l
• Triglycerider - mindre end 2 Mmol / L

Opretholdelse af denne balance er meget vigtig, og i tilfælde af overtrædelser skal det genoprettes. Til dette formål blev grupper af stoffer og lægemidler udviklet:

1. Statiner er en effektiv gruppe, der blokerer for cholesterolproducerende enzymer.
2. Probucol - et middel til at sænke niveauet af både dårligt og godt kolesterol, hvilket ikke påvirker triglyceridernes tilstand.
3. Fibrerer - en gruppe af lægemidler, der sænker mængden af ​​triglycerider i blodet.
4. Nikotinsyre og benzaflavin tilhører gruppen af ​​vitaminer B, deres langsigtede brug bidrager til reduktionen af ​​dårligt kolesterol og reducerer risikoen for blodpropper væsentligt.
5. Medicin, der undertrykker absorptionen af ​​kolesterol i tarmene. De bidrager til den langsomme absorption af cholesterol og derved sænker koncentrationen i blodet.
6. Galdesyresekvestranter fjerner dem aktivt fra kroppen. Med mangel på disse syrer begynder leveren syntetisk af sunde kolesterol i store mængder.

Så listen over stoffer til bekæmpelse af højt kolesteroltal er meget stort. Valget af de mest hensigtsmæssige midler er bedre at udføre sammen med lægen på grundlag af blodparametre og behovene hos en bestemt organisme.

Statins, deres egenskaber og applikationsfunktioner

Statiner anses for at være den mest effektive og populære gruppe af stoffer, der anvendes til behandling af patologier forbundet med høje niveauer af kolesterol i blodet. Afslutningen af ​​syntesen af ​​LDL (lavdensitetslipider) i kroppen fører til deres aktive nedbrydning og frigivelse fra blodbanen. I direkte forhold til datoen for deres udvikling og første brug i medicin, fordeles midlerne traditionelt i 4 generationer:

1. Statinerne i den første generation omfatter Pravastatin, Simvastatin og Lovastatin. Deres virkning på kolesterol er noget svagere end for nyere stoffer, og bivirkninger er hyppigere og mere udtalte.
2. Anden generation omfatter fluvastatinbaserede produkter (for eksempel Leskol Forte). Disse midler har en mere varig virkning på grund af den øgede koncentration af det aktive stof. Også ofte kritiseret på grund af tilstedeværelsen af ​​bivirkninger.
3. Tredje generations statiner omfatter Atorvastatin (Atoris, Atomax, Tulip, Liptonorm osv.). Disse lægemidler kan ikke kun sænke triglyceridniveauerne og LDL, men også systematisk øge godt kolesterol.
4. Blandt stofferne i den fjerde (nye) generation af Roxer, Akorta, Rosulip, Tevastor osv. Deres vigtigste aktive ingrediens er rozuvastatin. Videnskaben står ikke stille, og midlerne til de seneste udviklinger kombinerer maksimal sikkerhed og effektivitet.

Det anbefales at tage statiner i anden halvdel af dagen, da mere kolesterol syntetiseres om natten. For at reducere eller fjerne bivirkninger under behandlingen anbefaler lægerne dig også at tage Coenzyme Q10 i en daglig dosis på 200 mg.

Forberedelser af den første generation er lavet på basis af naturlige komponenter, alle efterfølgende - på syntetiske. Dette betyder imidlertid ikke, at de er sikrere. Absolut naturlige piller eksisterer ikke, alle de angivne lægemidler har visse bivirkninger og kontraindikationer, så de bør kun tages som foreskrevet af en læge.

Anvendelse af fibre syrer

Sammen med statinerne anvendes fibrater i vid udstrækning til at sænke kolesterolet i blodsammensætningen (produkter udviklet på basis af fibersyre). Virkningen af ​​lægemidler med det formål at undertrykke produktionen af ​​LDL og triglycerider med en samtidig stigning i HDL (godt kolesterol).

Den første repræsentant for denne gruppe var Clofibrate, som blev almindeligt anvendt til behandling af vaskulær aterosklerose, men havde alvorlige bivirkninger. Over tid blev værktøjet færdiggjort, hvilket førte til udseendet af fibrater af en ny generation: Bezafibrat, Fenofibrat, Tsifrofibrata og Gemfobrozil. Disse lægemidler er mindre giftige og sikrere for menneskekroppen, og de er i stand til at sænke mængden af ​​fedtsyrer i plasma og øge effektiviteten af ​​lægemidler, der er foreskrevet for diabetes.

De væsentligste bivirkninger ved behandling af fedtsyrederivater omfatter:

• smerter: hovedpine, muskel og i bukhulen
• oppustethed, flatulens
• tab af appetit og følelse af tør mund
• kvalme og svimmelhed
• allergiske reaktioner

Fibre syre præparater er ikke indiceret til gravide og ammende kvinder, unge i pubertet, patienter med alvorlig nedsat lever og nyreinsufficiens. De bruges med forsigtighed og i minimale doser bruges til at sænke kolesterol hos mennesker med fordøjelsessystemet og mave-tarmkanalen.

Midler frigivet på basis af fibrosyrer er ikke kombineret med alle lægemidler. Derfor er det meget uønsket og endog farligt at bruge dem uden en læge recept.

Galdesyresekvestranter

Ganske bredt i moderne medicin bruges galdesyresekvestranter (FFA) til at sænke kolesterolniveauerne. De kan bruges både uafhængigt og under kompleks terapi som adjuvans. I denne gruppe er sådanne stoffer som Colesevelam, Cholestyramin og Colestipol.

Ordet sequester kan fortolkes som "isolerende", det vil sige, at FFA forhindrer absorptionen af ​​galdesyrer med kolesterol i tarmene og leveren, henholdsvis, dets større mængde fjernes fra kroppen uden at komme ind i blodet. Således, LDL forlader aktivt henholdsvis den menneskelige krop, mængden af ​​dårligt kolesterol i blodet falder.

Hovedfunktionen ved FLC er, at de ikke absorberes i blodet og derfor er helt sikre. Disse lægemidler er ordineret selv for børn og gravide. Disse kategorier anbefales imidlertid at kombinere FFA med folsyre og lægemidler indeholdende jern.

En lille liste over mulige bivirkninger forårsaget af FLC:

• forstoppelse og dyspepsi (midlertidig fordøjelsesbesvær)
• halsbrand eller kvalme
• flatulens og oppustethed

Alle disse symptomer er milde og hurtigt forbigående i naturen; der var ingen alvorlige bivirkninger ved at tage disse lægemidler. Blandt de kontraindikationer markerede lidelser og obstruktion af galdevejen, nyresvigt og leverfare, en tendens til kronisk forstoppelse.

Midler der undertrykker absorptionen af ​​kolesterol i tarmen

Disse midler forhindrer absorptionen af ​​kolesterol i henholdsvis tarmvæggen af ​​fødevarer, dets tilbagevenden til leveren og frigivelse i blodet reduceres signifikant. Som inhibitorer, der reducerer kolesterolabsorption (ISAH) i tarmene, anvendes Lipobon og Ezetrol, såvel som et biologisk aktivt additiv Guarem.

Fordelene ved disse midler omfatter:

• Høj sikkerhed, da de praktisk taget ikke absorberes i blodet.
• Muligheden for deres anvendelse i kompleks terapi, der kombinerer modtagelse med statiner og andre midler.
• Der er ingen kontraindikationer til brug blandt mennesker med leversvigt og sygdomme.

Helt effektivt middel til at absorbere kolesterol i tarmen og fjerne det fra kroppen, er et kosttilskud Guarem. Dens ubestridelige fordele:

• acceleration af galdesyrer
• nedsat appetit (overvægtige mennesker rammes oftest af højt kolesteroltal)
• fremragende kompatibilitet med andre lægemidler
• brugervenlighed (granulat skal bare tilsættes til enhver form for drikke)

I ekstremt sjældne tilfælde er der bivirkninger i form af flydende afføring, kvalme, smerter i tarmområdet og flatulens. Disse symptomer passerer hurtigt, ofte på egen hånd, mens niveauet af kolesterol systematisk og signifikant falder.

Midler fra ISAH-gruppen stimulerer og forbedrer statins effektivitet, men samtidig kan de provokere og forværre deres bivirkninger, når de bruges sammen. De er kontraindiceret hos kvinder under graviditet og amning.

Nicotinsyre

Et andet kolesterolsænkende middel i blod er Niacin eller Niacin. Narkotika fremstillet på basis af nicotinsyre: Niceritrol, Atsipimoks, Enduracin bidrager til at reducere koncentrationen af ​​dårligt kolesterol i blodet og reducere risikoen for blodpropper.

Fælles negative reaktioner fra kroppen til nikotinsyre er:

1. Følelse af varme i overkroppen og ansigtet.
2. Allergiske reaktioner.
3. Krænkelser i mave-tarmkanalen (anbefales ikke til personer med gastrit og mavesår).
4. Øget glukose i diabetes.

Under hensyntagen til de listede mulige bivirkninger begynder behandlingen med nikotinsyre med minimale doser, der gradvist øger dem. Terapi udføres under konstant tilsyn og lægeligt tilsyn. For at opnå varige positive resultater er det nødvendigt med en lang behandlingstid.

Enduracin - stoffet i den nye generation baseret på nicotinsyre overføres meget lettere og har mindst uønskede virkninger. Men uden undtagelse er lægemidler baseret på det kontraindiceret i kroniske former for hepatitis, alvorlige hjerterytmeforstyrrelser, gigt og ulcerative læsioner i duodenum og mave.

Yderligere kolesterolsænkende metoder

For at sænke kolesterol er de obligatoriske forhold kost, en aktiv livsstil med moderat fysisk anstrengelse, vægttab og opgive dårlige vaner (alkohol og rygning). Den grundlæggende daglige ration hos en person med højt kolesterol bør bestå af hav- og flodfisk, fedtfattigt kostkød, grøntsager og frugter, korn, grøn te, forskellige kornprodukter og mejeriprodukter med reduceret fedtindhold.

Granatæble reducerer kolesterol

Fødevarer, der hjælper med at sænke kolesterolet omfatter: avokadoer og vilde bær, pistacienødder, mandler og sesam, havregryn og bælgfrugter, grønne og kål, olivenolie og havfisk. Regelmæssig ordentlig ernæring hjælper med at fjerne atherosklerotiske plaques fra kroppen og øge produktionen af ​​gode lipider. Ofte slippe af med overskydende kolesterol er muligt ved hjælp af kost og livsstilsjustering uden brug af stoffer.

Kosttilskud bruges i vid udstrækning til at normalisere kolesterolniveauer og forebygge aterosklerose. At dømme efter de positive anmeldelser er de mest populære af dem: FibroBet, Ateroclefit, Verbena - rene skibe og Vita Taurine. Disse additiver, som forhindrer absorption af LDL og absorberer dem, har en gavnlig effekt på kar og hjerte, stabiliserer leveren og hele fordøjelsessystemet.

Glem ikke om traditionel medicin, i dette tilfælde er det ikke mindre effektivt, men sikrere. Her er nogle dokumenterede opskrifter og erfaringer:

1. Infusion af propolis vil rydde skibene, og det vil ikke være for svært at lave mad derhjemme. Propolis kan købes på markedet fra biavlere og honning sælgere. Produktet er fyldt med alkohol (fortrinsvis halvfjerds procent, men det kan også være vodka) i andelen af ​​10 g propolis pr. 90 g væske. Det er nødvendigt at insistere på stoffet i to uger, i mørke ved stuetemperatur. Hver dag flere gange er det nødvendigt at rykke flasken med indholdet intensivt.
   Tag tre gange om dagen, før et måltid, syv dråber, opløst i et glas vand. Behandlingsforløbet er fire måneder.
2. Pulver fra tørt mælkebøtte rod er et fremragende værktøj til at sænke kolesterol og forebygge aterosklerose. Roden af ​​planten skal graves, vaskes grundigt og tørres, og derefter males med en mørtel eller mølle til et pulver. En teskefuld af den færdige masse skal forbruges inden hvert måltid i seks måneder.
3. Rowan bær er også ret effektiv til at løse kolesterolproblemer. De kan simpelthen spises friske fem stykker inden et måltid eller tilberede en velsmagende medicin: hak bærene med en kødkværn og bland med honning i proportioner 2/1. Hold blandingen i køleskabet og tag 1 tsk. før du spiser. Dette værktøj er udstyret med en række medicinske egenskaber og en behagelig smag, men den er kategorisk ikke egnet til allergi.

Generelt er der mange måder at sænke kolesterol på, det er vigtigt at kunne vælge et effektivt og sikkert middel til din krop. I kampen for deres egen sundhed og lang levetid, som i krig, er alle tilgængelige metoder gode, og i dette tilfælde er hjælp fra en omhyggelig og kompetent læge den bedste strategi.

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Kolesterolpiller

Høje niveauer af kolesterol i blodet påvirker tilstanden af ​​alle menneskelige organer, især hjerte og hjerne. For at reducere kolesterol kan du drikke særlige lægemidler, der reducerer denne figur.

Typer af stoffer og indikationer

Kolesterol er en organisk forbindelse, der er til stede i levende organismers cellevægge. Hvis dets plasmaniveau er højt, begynder det at akkumulere på væggene i blodkar og danne plaques. Det skaber et gunstigt miljø for fremkomsten af ​​blodpropper - en væsentlig årsag til dødelighed.

At sænke kolesterol, anvende en særlig kost og en række stoffer.

1. Statiner. Inhiber et bestemt enzym, slå ned indikatoren for skadelige lipider i blodet.
2. Fibrater. Aktiver enzym lipoprotein lipase, der nedbryder kolesterol.
3. Nikotinsyre-derivater. På grund af normaliseringen af ​​stofskiftet forbedres fedtstofskifte, overskydende kolesterol ophører med at blive produceret.
4. Medicin fra andre grupper. De binder galdesyrer eller forhindrer fedt i at blive absorberet eller absorberer det i tarmen.

Der er også urtemedier designet til at sænke kolesterol og kosttilskud. Deres handlinger er ikke altid nok til at fjerne problemet, nogle gange kan kun kraftige tabletter hjælpe. Indikationerne for behandling er som følger:

• blodcholesterol højere end 6 mmol / l;
• Tilstedeværelsen af ​​hjertesygdom, blodkar
• diagnosticeret aterosklerose;
• hjerteanfald, slagtilfælde.

Desuden vil der være brug for medicin for at reducere de "dårlige" lipider i sygdomme i leveren, bugspytkirtlen, nyrerne, for at reducere belastningen på organerne.

Statiner - første generations medicin

Disse kolesterolpiller er billige, men deres effektivitet er høj. De blokerer enzymer, uden hvilke cholesterol ikke dannes. Der er flere generationer af stoffer i denne gruppe, som adskiller sig i aktive stoffer.

Den første generation af statiner er repræsenteret af lægemidler baseret på simvastatin. Det er godt studeret, prisen er den laveste. Nedenfor er de vigtigste statiner og deres omkostninger.

Som du kan se, er der absolut billige medicin, mens alle statinerne fra listen er analoger. Regelmæssigt forbrug reducerer kolesterol. Dosis vælges individuelt, normalt starter med 10 mg / dag.

Anden generation af lægemidler er baseret på fluvastatin. Den bedste af dem er Lescol Forte, selv om prisen er meget høj - 2800 rubler / 28 tabletter. Handlingen betyder langvarig, blød, så det anbefales ofte til diabetikere. De kan ikke behandles, hvis de er allergiske overfor jordnødder, sygdomme i galdevejen.

Den nyeste generation af statiner

Hvis du vælger meget gode kolesterolpiller, bør du købe stoffer med 3-4 generationer. Den tredje er repræsenteret af lægemidler med atorvastatin:

1. Atoris (fra 370 rubler);
2. Torvakard (fra 266 rubler);
3. Novostat (fra 560 rubler) eller Novostatin;
4. Tulip (fra 660 rubler).

Atorvastatin sænker niveauet af lavdensitetsfedt i blodet. Det hæmmer et enzym, der er involveret i de tidlige stadier af kolesterol syntese. Derefter aktiveres aktiviteten af ​​receptorer, som øger fedtbindingshastigheden og deres fjernelse fra plasma. Stoffet tillader heller ikke, at blodkarrene indersiden forstyrres, fremmer væksten af ​​"godt" kolesterol.

Virkningen af ​​alle lægemidler opnås efter 2 uger fra begyndelsen af ​​modtagelsen.

Patienten kan også tildeles Atomax, Anvistat, Lipitor - det aktive stof er det samme.

Meget effektive, men ret dyre lægemidler fra 4. generation. Disse er stoffer med rosuvastatin, pitavastatin. Gruppen omfatter Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Prisen for optagelsesmåneden varierer fra 1000 rubler. op til 3.000 rubler. Normalt er 5-10 mg taget i den første måned, så øges dosis til 40 mg.

Fibrerer - de bedste midler

Fibrer normaliserer kolesterol, parallelt justerer sine produkter og fedtstofskifte generelt. De tages separat fra statiner, deling er kun tilladt i meget alvorlige tilfælde, fx med familielignende hyperlipidæmi (alvorlig arvelig sygdom). Fibre er specielt indikeret for diabetes.

De bedste gruppe lægemidler er opført her:

Gemfibrozil. Lavt toksisk kolesterol med lav densitet, triglycerider. Fremskynder udskillelsen af ​​kolesterol med galde. Hvis kosten ikke hjælper, er dette stof ordineret på grund af dets gode tolerance. Analoger er Regul, Normolip, Hevilon, Ipolipid.

Omkostningerne ved lægemidler overstiger normalt ikke mere end 1500 ror. Under behandlingen er det vigtigt at overvåge niveauet af lipider i blodet regelmæssigt.

Vitaminer og naturlægemidler

Konstruktion af hjerneskibene, koronararterier fører til øget aflejring af lipider på væggene.

Nikotinsyre har en vasodilaterende virkning, eliminerer vaskulære krampe, reducerer blodtrykningen af ​​arterier med kolesterol.

Oftest ordineres nikotinsyre i injektioner, men der er en tabletform - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

Parallelt reduceres risikoen for blodpropper og udseendet af blodpropper, hvilket minimerer risikoen for dødsfald ved hjerteanfald eller slagtilfælde. Der er normalt nok 2 ugers behandling flere gange om året for at holde kolesterol i normale tilfælde i milde tilfælde. Når vaskulær tilstand forsømmes, suppleres behandlingen med statiner eller fibrater.

I folkemedicin anbefales det ofte at tage hvidløg til blodlipider. Der er hvidløgstabletter Alisat (120 rubler), med en række gavnlige virkninger:

• reducere blodtæthed
• hjælpe med at opløse plaques, blodpropper
• normalisere kolesterol, tryk
• reducere risikoen for diabetes, slagtilfælde.

Det er nødvendigt at tage tabletter på 1 gange om dagen, et kursus 3 måneder. Hvis der er risiko for blødning, stop med at tage.

Andre stoffer

Efter omhyggelig undersøgelse og afsløring af lidt overskydende kolesterol kan lægen anbefale at tage medicin baseret på Omega-3, liposyre. Beskyttelsen af ​​skibe mod skadelige fedtstoffer af disse stoffer er allerede bevist. De sælges i form af kosttilskud (Tykveol, Omega Forte, Sieve Prine, Policosanol og andre). Disse stoffer er billige - 50-600 rubler. De kan også bruges til forebyggelse af hyperlipidæmi fra 30-35 år.

Andre kolesterollægemidler er anført her:

Ezetemib (1400 gnid.). Lægemidlet tillader ikke, at cholesterol absorberes i tyndtarmen. På grund af dette vender niveauet af stoffet i blodet også tilbage til normal. Lægemidlet betragtes som moderne, effektivt, har et andet handlingsprincip. Det forbedrer også stofskiftet, forbedrer blodcirkulationen, fjerner toksiner.

Disse stoffer drikker kurser i 4 måneder efter at have taget en pause i en måned. På grund af forbedringen af ​​fedtstofskiftet normaliseres skibets arbejde, trykket vender også tilbage til det normale.

Bivirkninger og kontraindikationer

De fleste lægemidler bærer en række "bivirkninger", der ofte manifesteres i nærvær af kroniske sygdomme hos patienter. Blandt dem er:

• kvalme, halsbrand, diarré;
• tør mund
• hovedpine;
• øget AST, ALT lever;
• takykardi;

Når du tager statiner, forekommer der ofte hududslæt, mavesmerter, tarmlidelser. Trykket falder fra nogle stoffer (fx fra nikotinsyre).

Når man tager statiner, anbefaler lægerne ikke at spise grapefrugter, drikke alkohol - de er ikke kompatible.

Næsten alle lægemidler (undtagen Omega-3) er kontraindiceret under graviditet, amning. Kontraindikationer er også alvorlige sygdomme i nyrerne, leveren, skeletet, musklerne, maven. Enhver medicin bør indgives efter afgivelsen af ​​analysen - lipidogrammer.

Oversigt over lægemidler til nedsættelse af kolesterol i blodet: statiner og andre lægemidler

Øget kolesterolkoncentration øger risikoen for hjerte og karsygdomme. Kolesteroltabletter hjælper effektivt med at reducere stoffets farlige niveau, forhindre forekomsten af ​​komplikationer og forbedre livskvaliteten hos patienter, der har haft hjerteanfald, slagtilfælde, kranspulsårersygdom.

Statiner for kolesterol: når de er foreskrevet, bivirkninger

HMG-CoA-reduktasehæmmere, med andre ord, statiner er den vigtigste gruppe af lægemidler, der er foreskrevet for højt kolesterol, som ikke har nogen analoger. Hvis mængden af ​​skadelig LDL væsentligt overstiger normen, og næringsjusteringen ikke hjælper med at afhjælpe situationen, er patienten ordineret langvarig statinbehandling.

Principen for deres handling er at undertrykke virkningen af ​​enzymet, der er ansvarlig for produktionen af ​​cholesterol i leveren, og at bremse udviklingen af ​​aterosklerose. Regelmæssigt indtag af piller hjælper med at forlænge livet, mennesker, der lider af kronisk aterosklerose, kredsløbssygdomme eller lider af kronisk hjerte-kar-sygdom.

Hvornår og hvem skal tage statiner

Statiner fra kolesterol er ordineret til personer med stor risiko for at udvikle hjerteanfald og slagtilfælde, når højt kolesterol er stabilt, falder ikke og er 300-330 mg / dL eller 8-11 mmol / l og også i tilfælde, hvor mindst en betingelse er opfyldt:

• et hjerteanfald, slagtilfælde eller iskæmisk angreb
• kirurgisk bypassoperation;
• aterosklerotiske læsioner af koronararterierne;
• forhøjede niveauer af c-reaktivt protein og calciumaflejring i arterierne.

Behandling med kolesterolpiller er ikke ordineret til næsten sunde mennesker med en lille stigning i LDL niveauer, da de negative virkninger på kroppen vil være stærkere end fordelene. Det anbefales heller ikke at starte behandling med statiner i følgende tilfælde:

• ubetydelig og ustabil stigning i kolesterol;
• mangel på atherosklerose
• der var ingen hjerteanfald eller slagtilfælde;
• intet calciumindskud i arterierne eller det er ubetydeligt
• Det c-reaktive protein er mindre end 1 mg / dL.

Det skal tages i betragtning, at behandling med statiner kan vare i livet. Ved aflysning vil kolesterolniveauer vende tilbage til tidligere niveauer.

Brug af statiner bør kun udføres på anbefaling af en læge i lyset af de mange kontraindikationer og bivirkninger. Ved indskrivning af tabletter tages følgende faktorer i betragtning:

• alder og køn af patienten
• overførte eller eksisterende sygdomme i det kardiovaskulære og hæmatopoietiske system, herunder diabetes mellitus.

Ældre patienter bør tage statiner med ekstrem forsigtighed, hvis de bruger andre lægemidler til behandling af hypertension, gigt eller diabetes. For denne kategori af patienter udføres kontrol af blodprøver og leverforsøg 2 gange oftere.

Bivirkninger af statiner

Statiner, som i de fleste tilfælde er positive, har en kompleks virkning. Foruden forebyggelsen af ​​aterosklerose er de ordineret efter hjerteanfald og slagtilfælde.

Langvarig brug af statiner hjælper:

• sænke progressionen af ​​aterosklerose
• reducere sandsynligheden for hjerteanfald, slagtilfælde og koronar hjertesygdom (CHD);
• normalisere niveauet af LDL og øge HDL;
• genoprette blodkarens egenskaber og lindre betændelse i dem
• forbedre patientens livskvalitet efter hjerteanfald og slagtilfælde.

Men det er vigtigt at forstå, at denne gruppe af stoffer virker på det biokemiske niveau, hvilket hæmmer arbejdet hos det vigtigste enzym, der er ansvarlig for syntesen af ​​kolesterol. Den største fare for statiner er den mulige destruktion af leverceller.

Sporing af de negative virkninger af stoffer er ikke svært. Alle patienter, der tager statiner, er under konstant lægeligt tilsyn og regelmæssigt (hver 1-2 måneder) tager leverfunktionstest og bilirubinanalyse. Med dårlig præstation afbrydes behandlingen, og statinerne erstattes med tabletter med en mere mild handling.

Kolesterolsænkende lægemidler har flere kontraindikationer og bivirkninger. Ud over den negative virkning på leveren kan de forårsage forstyrrelser i arbejdet i andre systemer og organer:

• Muskel-ligamentapparat. Patienter udvikler alvorlige og langvarige smerter i muskler og led. Ubehag forårsaget af inflammation og atrofi af muskelvæv. Måske er udviklingen af ​​myopati og rabdomyolyse (den mest alvorlige komplikation af myopati, død af et rigt muskelområde, sjældent: 1 tilfælde pr. 40.000).
• Mave-tarmkanalen. Kolesterolreducerende piller har en negativ effekt på fordøjelsesprocessen. Dette udgør dog ingen fare for patientens helbred og liv. Dyspeptiske symptomer signalerer en individuel intolerance over for komponenterne i produktet. I dette tilfælde er det annulleret eller reduceret dosering.
• Nervesystemet Forringet hukommelse og tænkning, tab af minder i en nylig periode. Amnesi kan vare i flere minutter eller timer. Bivirkninger ligner meget Alzheimers syndrom. Der kan også være forlamning af ansigtsnerven, en lidelse i musklerne og en smagsændring.

Det skal tages i betragtning, at ikke alle negative reaktioner kan forekomme hos en bestemt patient. I praksis viser frekvensen af ​​bivirkninger af terapi ikke mere end 3% (75 ud af 2500 forsøgspersoner).

Diabetes og statiner

Statiner har en anden væsentlig ulempe - de øger blodsukkeret med 1-2 mmol / l. Dette øger risikoen for type 2 diabetes med 10%. Og hos patienter, der allerede har diabetes, forværres statinerne og øger risikoen for hurtig fremgang.

Men det skal forstås, at fordelene ved at tage statiner kan være meget større end de skadelige virkninger, de har på kroppen. Narkotika effektivt reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde, forlænge forventet levetid, hvilket er meget vigtigere end en moderat stigning i blodsukker.

I diabetes er det meget vigtigt, at behandlingen er omfattende. Indtagelse af piller bør kombineres med en kulstofdiæt, øget fysisk aktivitet og insulindosering.

Statin klassifikation

Gruppen statiner indeholder en omfattende mængde stoffer. I medicin er de opdelt efter to parametre: efter generationer (frigivelsesperioden på det farmaceutiske marked) og oprindelse.

• I generation: Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin. Niveauet af lipoproteiner med høj densitet øges i meget små mængder. En gavnlig effekt på blodkarternes tilstand, forbedrer blodets sammensætning, har antioxidantegenskaber. Har den svageste effekt af alle stoffer. Tabletter er ordineret til patienter med primær hyperkolesterolemi, der har stor risiko for at udvikle koronar aterosklerose.
• Generation II: Fluvastatin. Effektivt reducerer produktionen af ​​kolesterol i de celler, der er involveret i dets syntese, forbedrer optagelsen og udgangen af ​​LDL. Af alle de stoffer, der reducerer kolesterol, har den mest blide effekt på kroppen. Det er ordineret for lidelser i lipidmetabolisme til forebyggelse af komplikationer: koronar atherosclerose, kranspulsår, hjerteanfald og slagtilfælde efter kirurgiske indgreb.
• Generation III: Atorvastatin. Effektive piller, der ordineres til patienter med komplekse former for hypercholesterolemi, med en blandet sygdomstilstand, arvelig prædisponering. Vist til personer, der lider af hjerte-kar-sygdomme, med en øget risiko for udvikling af kranspulsårene.
• IV generation: Rosuvastatin, Pitavastatin. De bedste moderne lægemidler med den mest effektive virkning og et minimum af bivirkninger. Reducer LDL og øg HDL, rengør blodkar, forhindrer nedsættelse af kolesterolplaques vaskulære vægge. Bruges til at behandle og forebygge aterosklerose og dens konsekvenser. I modsætning til tidligere generationer af lægemidler bekæmper Rosuvastatin ikke kun skadelige lipoproteiner, men lindrer også vaskulær inflammation, som ifølge forskere også er årsagen til aterosklerose. Pitavastatin er et ideelt lægemiddel til diabetikere. Dette er det eneste middel fra gruppen af ​​statiner, der ikke påvirker glukosemetabolismen og derfor ikke øger dens niveau.

Hvis der er kroniske leversygdomme, anbefales det kun at bruge moderne medicin i de mest minimale doser. Den nyeste generation af statiner beskytter leveren celler og forårsager mindre skade på kroppen. Men de er strengt forbudt at kombinere med alkohol og enhver form for antibiotika.

Ved oprindelse er alle statiner opdelt i:

• Naturligt: ​​Lovastatin. Lægemidler, hvis vigtigste aktive bestanddel er en kultur isoleret fra penicillinsvampe.
• Semisyntetisk: Simvastatin, Pravastatin. De er delvist modificerede mevalonsyrederivater.
• Syntetisk: Fluvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pitavastatin. Kolesterolreducerende tabletter med kvalitativt nye egenskaber.

Ingen grund til at tro, at naturlige kolesterolpiller er sikrere på grund af deres sammensætning. Denne opfattelse er forkert. De har også flere bivirkninger, ligesom deres syntetiske modstykker. Desuden siger eksperter, at det er helt sikkert, ikke forårsager negative reaktioner, der findes ikke stoffer.

Statin generationer, gennemsnitspris i apoteker

Hvilke stoffer tilhører statiner og hvor effektive de er til at sænke kolesterol kan findes i tabellen.