Effektive hjerneslag medicin

Hvert år i verden optaget mere end 35 millioner tilfælde af slagtilfælde. Han har en ledende stilling i dødelighed og af årsager til tidlig handicap. Stroke tilhører den kategori af patologier i vaskulær sengen i hjernens pulje. Den rettidige udnævnelse af en effektiv medicin til hjerneslag er den vigtigste faktor i at reducere tiden til yderligere rehabilitering og reducere dødeligheden.

Typen af ​​slagtilfælde bestemmes af patogenesen af ​​morfologiske forandringer:

• hypoxisk type udvikler sig på grund af blokering af fartøjet;
• hæmoragisk type udvikler sig på grund af ruptur af fartøjet og blødning i de regionale områder af hjernen.

Hypoksisk berøring forekommer i 85% af tilfældene.

Ved behandling af udstråling:

• grundlæggende terapi, som finder sted uden hensyntagen til slagtilfælde
• specifik behandling, der finder sted ved diagnosen af ​​typen ONMK (akutte forstyrrelser i cerebral kredsløb).

Tilnærmelser til behandling af slagtilfælde varierer i den akutte periode af sygdommen (2-3 timer) og i genopretningsperioden.

Ved den første fase af slagtilfælde anvendes stoffer fra gruppen af ​​vasoaktive lægemidler. Vasoaktive lægemidler interagerer med receptorerne af blodkarets nerveender, autonome nervesystemers autonome knuder og det vasomotoriske centrum af hjernestammen. De kan forbedre hæmmet hæmodynamik og forhindre udvikling af komplikationer.

Følgende lægemidler: Clonidin, Methyldopa, Guanfacin, Reserpin, Propranalol falder ind i kategorien af ​​antihypertensive stoffer. I deres farmakologiske virkning klassificeres de som sympatholytika og beta-blokkere. De påvirker det vasomotoriske centrum af medulla oblongata.

Følgende stoffer hører til gruppen ganglioblokere: Trimetafan, Pentamin, Benzogeksony. Disse lægemidler udøver deres virkning gennem cholinerge receptorer, der virker direkte på de autonome ganglier.

Gruppen sympatolytika omfatter følgende stoffer: Guanidin, Phentolamin, Nicergolin, Prazozin, Dihydroergotoxin, Pyrroxan. Disse lægemidler påvirker de adrenerge receptorer af vaskulære glatte muskelelementer.

Følgende lægemidler anses for at være enzymhæmmere: Trasilol, Contrycal, Gordox. Disse lægemidler er i sig selv humorale regulatorer af kallicrin-kininsystemet.

Følgende stoffer: Parmedin, Etamzilat, Dobezilat - tilhører gruppen af ​​endotheliotropiske lægemidler. Disse lægemidler realiserer deres funktioner gennem det vaskulære endotel. Der findes andre lægemidler, der virker på vaskulært endotel, men de har en anden farmakologisk mekanisme.

Acetylsalicylsyre og dipyridamol tilhører kategorien af ​​antiplatelet midler. De interfererer med "limning" af blodplader og derved bidrager til at optimere blodgennemstrømningen i vævene.

Ascorbinsyre og Rutin er peroxidationshæmmere, som forbedrer mikrocirkulationen på grund af et fald i niveauet af skadelige endotelet af peroxidradikaler.

Denne form for slagtilfælde udvikler sig i de fleste tilfælde på baggrund af en hypertensive krise. Det første trin for normalisering af cerebral kredsløb er stabilisering af systemisk arterielt tryk. Til dette formål foreskrives følgende lægemidler:

• Clophelin i pilleform eller ampuller. Oplad 0,075 g eller 0,01 ml opløsning i ampuller. I kriseperioden 0,15 mg 2-3 gange om dagen eller intramuskulært med 1 ml opløsning.
• Methyldopa i pilleform. Tag 0,25 g. Daglig dosis på 3 gram.
• Reserpintabletter på 0,25 g eller i form af en 0,1% opløsning. Inde i en tablet på 0,25 g eller intramuskulært to gange om dagen, 1 ml.
• Trimetaphan 5% opløsning i 5 ml ampuller. Intravenøs 0,1% opløsning til 5% glucoseopløsning 1 gang pr. Dag.

Narkotika har en multifacetteret effekt på hjernefunktion i slagtilfælde:

• Forbedre cerebral blodgennemstrømning.
• Forøg tone i arterier og årer.
• Forbedrer funktionel stabilitet og ortostatiske reaktioner i hjernen.

Ved anvendelse af vasoaktive lægemidler kan der udvikles bivirkninger:

• sløvhed, hypodynami, døsighed
• tab af hukommelse, libido og ejakulation;
• næsestop og mundtørhed.

Ved brug af ganglioblokere er følgende negative reaktioner mulige:

• Svimmelhed og besvimelse.
• Intestinal obstruktion.
• Dysartria og dysfagi.

I den akutte periode anvendes stroke af en omfattende gruppe af lægemidler, som forbedrer de rheologiske parametre for blodgennemstrømning:

• Streptokinase injiceres intravenøst ​​ved 750.000 U;
• Fibrinolizin indgives intravenøst ​​i 20.000 IE;
• Heparin anvendes intravenøst ​​5000 U;
• Acenocoumarol tages i tabletter på 0,16 g pr. Dag.

Med udviklingen af ​​slagtilfælde øges blodkoagulationen, og der er en direkte risiko for blodpropper.

Resultater af at tage fibrinolytiske midler:

• fravær af cerebrale hæmoragiske komplikationer;
• forbedring af cerebral kredsløb;
• aktivering af systemisk fibrinolyse.

Resultaterne af brugen af ​​antitrombotiske lægemidler:

• udtalt trombostatisk virkning;
• øge kapillær resistens
• reduktion af frie radikaler;
• normalisering af lipidmetabolisme
• anti-klæbende og anti-aggregative virkninger.

Med udviklingen af ​​ONMK forekommer fænomener intracellulært ødem og hævelse af hjernen. For at lindre denne tilstand er det nødvendigt at bruge diuretika og andre midler, der lindrer hævelse i hjernen.

De mest effektive dehydreringsmidler er osmotiske diuretika:

• Mannitol i form af en 15% opløsning på 30 ml. Indført intravenøst ​​med en hastighed på 1 g pr. Kg.
• Glycerol i form af en 10% opløsning på 50 ml. Det indgives intravenøst ​​ved 1 g pr. Kg.
• Furosemid i form af en 1% opløsning i 1 ml ampuller. Indført intravenøst ​​til 0,16 g.
• Gidrohlotiazid. 0,2 g en gang om morgenen.

Resultater ved brug af diuretika:

• sænkning af intrakranielt tryk
• fald i trykket af cerebrospinalvæske;
• optimering af intraracerebral vand-elektrolytbalance
• fald i blod-hjerne barriere permeabilitet.

Efter genoprettelsen af ​​de grundlæggende hæmodynamiske parametre og slutningen af ​​den akutte periode af slagtilfælde følger terapiens rehabiliteringsfase. Målet med lægemiddelstøtte er som følger:

• Korrektion af metaboliske sygdomme i hjernen.
• Korrektion af iskæmiske vaskulære lidelser.
• Forbedret trofisme i hjernen.
• Intensivering af iltforsyningen af ​​hjernevæv.

Listen over effektive lægemidler til behandling af slagtilfælde i restitutionsperioden:

• Cere. Det tilhører gruppen af ​​nootropiske lægemidler. Den indeholder aktive neuroleptiske midler. Lægemidlet har organspecifik rettet handling. Det forbedrer intracerebral metabolisme, sænker følsomheden over for iltmangel og virkningen af ​​peroxidradikaler. Cerebrolysin er det eneste lægemiddel med effektiv aktivitet til beskyttelse og genopretning af hjerneceller. Det anbefalede forløb af daglige injektioner er 20 dage. Anbefalede doser fra 10 til 30 ml.
• Fezam. Lægemidlet med vasodilator og nootropisk virkning. Det omsætter metaboliske processer i hjernen til et højere niveau. Forbedrer blodreologi. Det har en vasodilerende effekt. Kursus 1-3 måneder. Tag en kapsel en gang om dagen.
• Aktovegin. Henviser til en gruppe af antihypoxanter. Stabiliserer hjerneceller. Positiv virkning på glukoseudnyttelse fra hjerneceller. Øger koncentrationen af ​​energisubstrater (ATP, ADP). Kurset er fem uger. Tag 1 tablet under morgenmad, frokost og aftensmad.
• Glycine. Det tilhører kategorien af ​​metaboliske midler. Det optimerer processerne for beskyttende hæmning af centralnervesystemet. Aflaster nervøs spænding og øger intellektuel præstation. Behandlingsforløbet er 14-15 dage. Tag 1 tablet om morgenen og aftenen.
• Mildronat. Behandler stofferne, der forbedrer hjernens udveksling. Det forbedrer iltforsyningen og fjernelse af giftige stoffer. Det har en tonic effekt. Øger energireserver. Kurset er 4-6 uger, 1 g pr. Dag.
• Cinnarizine. Tilhører kategorien af ​​vasodilatormedicin. Det forbedrer tilførslen af ​​ilt til hjernen og organerne. Forbedrer blodreologi. Kurset varer i en måned. 1 tablet (0,25 g) tre gange om dagen.
• Tserakson. Tilhører kategorien af ​​nootropiske lægemidler. Fremmer hurtigere genopretning af beskadigede celler. Reducerer sværhedsgraden af ​​neurologiske symptomer. Korrigerer kognitive lidelser. Kurset er 1-2 måneder. Former for lægemiddelfrigivelse: ampuller, piller, dråber i næsen, oral opløsning. Den daglige dosis er 1 g.

Ifølge akademikeren Myasoedov er der under tilbageslagsperioden for et slagtilfælde vigtigt at overholde en særlig kost for at eliminere de negative virkninger af underernæring.

Kosten skal være en tilstrækkelig mængde grøntsager (gulerødder, rødbeter) og frugt (appelsiner, papaya), mejeriprodukter og vegetabilske olier.

For at forebygge slagtilfælde bør der anvendes traditionel medicin. Den mest populære i rehabiliteringsperioden er tinktur af pinjekegler, nåletæthed og citronblandinger med honning.

Forstyrrelse af cerebral kredsløb er årsagen til handicap og fører til invaliditet. Et slagtilfælde er en forfærdelig komplikation af forskellige former for patologier. Tidlig diagnose og passende lægemiddelbehandling er nøglen til en gunstig prognose.

Hvordan man behandler et slagtilfælde: førstehjælp, hospitalsbehandling, genopretningsperiode

Fra denne artikel lærer du: hvordan man behandler stroke (iskæmisk og hæmoragisk). Hvordan man giver førstehjælp til en person, der har haft slagtilfælde - såvel som for sig selv.

Forfatteren af ​​artiklen: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, højere medicinsk uddannelse med en grad i generel medicin.

Behandling af slagtilfælde af enhver art består af tre faser:

1. førstehjælp;
2. akut indlæggelsesbehandling (med henblik på at bevare vitale funktioner);
3. behandling af neurologiske virkninger i genopretningsperioden.

En stroke selv kan ikke helbredes direkte, men rettidig hjælp og overholdelse af lægens recept kan betydeligt forbedre livskvaliteten i post-strokeperioden og undgå gentagelse af sygdommen.

Et slagtilfælde udføres af en neurolog. Læger fra andre specialiteter deltager ofte i at håndtere konsekvenserne af et slagtilfælde: en neurokirurg, en kirurg, en taleterapeut, en psykolog, en fysioterapeut.

Fysioterapeut beskæftiger sig med tilbagesøgning af en berørt patient.

Inden behandling af slagtilfælde begynder, bestemmer lægen sin type - iskæmisk eller hæmoragisk - da hver af dem kræver sin egen tilgang. Kun en specialist kan yde kvalificeret hjælp og kun hvis patienten er på hospitalet. Når en person er afladet fra hospitalet, stopper behandlingen ikke, men fortsætter under betingelserne for et rehabiliteringscenter og hjemme.

Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af, hvor hurtigt en patient går hen til hospitalet. Den maksimale tid, du kan vente med at gemme cellegenoprettelse, er to til tre timer. Hvis der ydes hjælp senere, opstår der irreversible ændringer i hjernen, som ikke kan elimineres. Derfor, hvis du har mistanke om et slagtilfælde, er det vigtigt at straks kalde en ambulance, ikke venter på symptomer på et slagtilfælde at gå væk alene.

Førstehjælp til slagtilfælde inden ankomsten af ​​læger

Hvis der er sket et slagtilfælde hos en fremmed

Først skal du ringe til en ambulance og derefter følgende handlinger:

• For at forhindre hævelse af hjernen, læg personen på en sådan måde, at den øvre del af kroppen hæves med 30-45 grader;
• give ham fred og ro, prøv ikke at spørge noget eller finde ud af det;
• give frisk luft; Hvis det er muligt, skal du tænde for klimaanlægget eller ventilatoren.
• knap eller løsn tøj (slips, bælte, knapper);
• hovedet skal vendes på sin side, munden skal rengøres om nødvendigt af slim;
• et foldet stykke væv bør indsættes mellem tænderne (i tilfælde af kramper);
• På panden, på templerne, på bagsiden af ​​hovedet, kan du lægge en ispress.

En hjertesvigt situation kan opstå. Så er det nødvendigt at gennemføre genoplivningshandlinger: indånder en person til at trække vejret ind i munden, mens næsepassagerne klemmes og derefter lægge et par pres på brystet i hjertet af hjertet. Hvis der er en anordning til måling af tryk ved hånden, er det nødvendigt at måle og registrere sine aflæsninger såvel som pulsfrekvensen før ambulancelægerne ankommer. Disse data skal gives ved ankomsten af ​​brigaden.

Hvis du selv har et slagtilfælde

Hvis du personligt havde et slagtilfælde, så så vidt muligt (hvis din bevidsthed er reddet), bør du prøve at ringe til en læge eller bede nogen om at gøre det. I tilfælde af, at tale forsvinder eller kroppens side bliver følelsesløs, bør man forsøge at tiltrække sig opmærksomhed på nogen måde.

Ambulance besætning handlinger

På vej til hospitalet, ambulance brigade læger:

• patienten er placeret i en liggende stilling med den øvre torso hævet;
• for at opretholde aktivitet i hjertet og lungerne brug iltindånding (brug om nødvendigt kunstig åndedræt);
• Giv patienten medicin, der genopretter blodtrykket (Dibazol og andre);
• Intravenøst ​​administreret særlige lægemidler - osmotiske diuretika - for at forhindre udseende af cerebralt ødem;
• anvende antikonvulsive midler.

Afhængigt af patientens tilstand bestemmes det i intensivafdelingen eller i intensivafdelingen i neurologiavdelingen.

Behandling af iskæmisk slagtilfælde (på hospitalet - efter indlæggelse)

Den behandling, som en person modtager på et hospital, er primært rettet mod:

• forebyggelse af tilbagevendende slagtilfælde
• resorptionen af ​​blodproppen, der fik arterien til at tilstoppe;
• forebyggelse af komplikationer (nekrose af hjerneområder).

Til dette formål er intravenøs og intramuskulær administration af lægemidler, tabletter.

Udfør også aktiviteter, som bidrager til at eliminere blokering af fartøjet:

1. Reperfusionsterapi. Det giver dig mulighed for at forhindre hjerneskade eller reducere skader, samt at minimere sværhedsgraden af ​​neurologiske lidelser. Til udførelse er det anvendt lægemiddelstof under navnet "den rekombinante vævsplasminogenaktivator".
2. Indførelsen af ​​et stof, der opløser koaguleringen. Det udføres under kontrol af røntgenangiografi ved at indføre et kateter og et kontrastmiddel i kredsløbssystemet. Efter påvisning af stedet for okklusion af fartøjet injiceres fibrinolytisk middel - et lægemiddel, som opløser trombosen.

Det sker, at ved ankomsten af ​​ambulancebrigaden forsvinder symptomerne på et slagtilfælde. Dette er muligt, når blodproppen er opløst alene; dette kaldes et microstroke (iskæmisk angreb). Men selv i dette tilfælde er det umuligt at afvise indlæggelse, da der i den nærmeste fremtid (ca. to dage) fortsat er mulighed for et tilbagefaldende slag af større intensitet. Derfor er der behov for forebyggende foranstaltninger i form af specifik behandling.

En blodprop kan opløse ikke kun med en mikrostroke, men også i tilfælde af en stærkere arterieblokering, men det sker kun efter et par dage. På dette tidspunkt vil skade på hjernevævet blive irreversibel.

Narkotika til iskæmisk slagtilfælde

Det primære lægemiddel, der anvendes til iskæmisk slagtilfælde, er en vævsplasminogenaktivator eller trombolytisk, som opløser blodproppen. Denne gruppe omfatter: streptokinase, urokinase, anestrist, alteplase. Trombolytika er effektive i de første timer efter, at fartøjet er blokeret. De har mange bivirkninger, herunder et hæmoragisk slagtilfælde og kontraindikationer, så de anvendes i følgende tilfælde:

• hvis der forekommer tegn på et slagtilfælde ved optagelse på hospitalet
• diagnosen iskæmisk berøring bekræftes af CT eller MR;
• mindre end tre timer gået
• hvis der indtil nu ikke er sket sådanne forhold
• i de foregående to uger var der ingen kirurgiske indgreb;
• hvis det øvre og nedre tryk er mindre end 185/110
• med normale sukker- og blodkoagulationsniveauer.

Hvis det er umuligt at anvende trombolytika, eller hvis de ikke er tilgængelige i institutionen, anvendes andre lægemidler: blodplader og antikoagulantia.

Hvordan og hvad man skal behandle et slagtilfælde. Hvad er konsekvenserne efter et slagtilfælde?

En af de alvorlige sygdomme, der ofte skyldes hypertension samt aterosklerose i cerebrale fartøjer, er slagtilfælde. Behandling af denne sygdom kan, hvis det lykkes, forlænge en persons livsvigtige aktivitet. Faren for slagtilfælde er en høj sandsynlighed for negative konsekvenser, fordi ret ofte er resultatet en persons handicap.

Blandt ældre er det slagtilfælde, der bliver den hyppigst rapporterede dødsårsag.

Et slagtilfælde er karakteriseret ved en akut svækkelse af blodcirkulationen i hjernebarken, hvilket resulterer i skade på og død af nerveceller.

Et slagtilfælde er en række andre patologiske tilstande, herunder:

• Hjerneblødning
• Cerebral infarkt;
• Subarachnoid blødning.

Der er to typer slagtilfælde:

De er ikke kun kendetegnet ved deres oprindelse, men hver af dem behandles efter en anden ordning.

Et træk ved iskæmisk slagtilfælde er forstyrrelsen af ​​blodforsyningen til bestemte områder i hjernebarken som følge af blokering af en arterie med en trombose eller aterosklerotisk plaque.

Hæmoragisk slag forekommer, når arterien brister og efterfølgende blødning. Årsagen til denne type sygdom er et hul i den udvidede del af arterien på grund af medfødt abnormitet af fartøjet, kaldet aneurisme eller brud i arterien, for hvilket højt blodtryk kan være baggrunden.

Typer af slagtilfælde

For enhver type slagtilfælde er der brug for akutte foranstaltninger, medicinsk hjælp og behandling. Det kliniske billede af blødning udvikler sig så hurtigt, at evnen til at helbrede sygdommen er begrænset af tiden. Kun ved rettidig udlevering af kvalificeret bistand kan hjerneskade minimeres, hvilket forhindrer udbrud af komplikationer i fremtiden.

Behandlingsfaser

For at kunne vide, hvordan man behandler et slagtilfælde, er det nødvendigt at repræsentere sekvensen af ​​de vigtigste faser af denne proces, der består af:

• Emergency Care;
• Indlæggelse behandling;
• Rehabilitering eller sanatorium terapi.

Tegn på et slagtilfælde

For at genkende symptomerne på en farlig sygdom hos en person i tide er det nødvendigt at huske dem ordentligt.

Tegn på slagtilfælde er:

• Pludselig svaghed;
• Lammelse eller delvis følelsesløshed i ansigts- eller lemmernes muskler (oftest kun på den ene side)
• Taleforstyrrelser;
• Sløret syn
• Udseendet af en stærk og skarp hovedpine;
• svimmelhed;
• Tab af balance og koordination, gangforstyrrelser.

Et slag tager ofte en person ved overraskelse, og i øjeblikket er det meget vigtigt, at folkene omkring dem viser opmærksomhed og giver førstehjælp.

Efter at have bemærket en forbipasserende på gaden, der ikke opfører sig naturligt, bør man ikke tro at han er fuld, før en slagtilfælde test udføres i henhold til følgende plan:

1. Tilbyde hjælp, som en person sandsynligvis vil afvise, ikke forstå, hvad der sker med ham. Den første mistanke om et slagtilfælde i dette tilfælde skal forekomme, hvis det er svært.
2. Bed om at smile, omhyggeligt vurdere placeringen af ​​læderets hjørner i forhold til hinanden og smillinjen, som i tilfælde af et slag vil være mere som et snoet grin.
3. Ryst hænder, kontroller styrken af ​​håndtrykket, eller spørg om at hæve begge hænder op. Med en svag håndskak eller den spontane sænkning af en af ​​hænderne fra den opadgående position, kan du endelig være overbevist om udviklingen af ​​slagtilfælde og behovet for akut indlæggelse.

Handlinger før ambulancens ankomst

Hvis der er mistanke om et slagtilfælde, der kan blive fanget af en person til enhver tid - hjemme eller på gaden, skal følgende handlinger tages så hurtigt som muligt:

• Sæt patienten på ryggen, prøv ikke at røre ved hovedet;
• Giv fri adgang til frisk luft, hvis kilde kan være et åbent vindue eller en ventilator. Med samme formål er det nødvendigt at udelukke enhver kompression af kroppen fra en stram slips eller krave, bælte;
• Hvis patienten har tegn på opkastning, skal du dreje hovedet i en hvilken som helst retning for at undgå opkastning i bronchiområdet.
• Hvis det er muligt, vil en kold komprimering, på hovedet eller en varmt vandflaske med is, hjælpe
• En patient, hvis han er bevidst, kan blive spurgt om hans hypertension og give ham en pille under tungen (hypertensive patienter har ofte de rigtige lægemidler i deres lommer);
• Foreløbig måling af blodtryk er en af ​​de nyttige handlinger, der kan udføres med en særlig enhed ved hånden;
• En distraktionsprocedure, der kan udføres hjemme, er at placere sennepplaster i kalvområdet på benene.

Hjælp og første handlinger af læger

I de første minutter efter at have ankommet til den skadede sted fra et slagtilfælde estimerer specialister fra ambulanceholdet sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Deres vigtigste opgave er at transportere patienten til hospitalet, udstyret med en intensiv afdeling.

Under transport produceres følgende varer:

• Blodtryksmålinger;
• Indtast lægemidler, der korrigerer arbejdet i hjertet og luftvejene.

Der er ingen transport af patienter, som:

• De blev fundet i koma
• Hvis de har kredsløbssygdomme i hjernen i terminale tilstande af forskellige patologier af indre organer eller tumorer.

Patienter med lignende abnormiteter modtager symptomatisk behandling, hvorefter opkaldet overføres til klinikken.

I hvilken afdeling har slagtilfælde?

Efter indlæggelse af ofret, begynder behandling af hjerneslag på hospitalet med sin placering i intensiv- eller intensivpleje. Dette kræver tilstedeværelse i klinikken hos den relevante enhed, udstyret med specialudstyr og kvalificeret personale.

Undersøgelse af patienter udføres af en neurolog. Neurosurgeon konsultation kan være påkrævet. Behandlingsregimen, og også i hvilken afdeling patienten vil blive lokaliseret, bestemmes af lægen afhængigt af sygdommens type og sværhedsgrad. Hospitalets hovedopgaver afhænger af sygdommens art.

Inpatientbehandling. Drugs.

Behandling for hæmoragisk slagtilfælde.

Til behandling af hjernen under udviklingen af ​​hæmoragisk slagtilfælde bør terapi indeholde en række specifikke opgaver, det er:

• Afskaffelsen af ​​ødem i hjernevæv;
• Reduceret intrakranielt og blodtryk;
• Behandling med sigte på at forbedre blodkoagulation og vaskulær vægtæthed.

Med alle de medicinske medarbejders handlinger observeres en bestemt stilling af patienten i sengen. For at gøre dette skal du bruge en funktionel seng med et hævet hovedgavl. Is placeres på patientens hoved og opvarmer varmeapparater ved fødderne. Muskel afslapning vil hjælpe med at sikre den skabte popliteal bøjning. Med samme formål kan du lægge en rulle under knæene.

Narkotikabehandling omfatter anvendelse af følgende lægemidler til intravenøs dråbeanvendelse:

• Sulfatmagnesia;
• Dibazol;
• chlorpromazin;
• Pentamin.

I forbindelse med den øgede risiko for at reducere blodkoagulabilitet kan medicin administreres, der aktiverer trombose i karrene. Denne type terapi bør udføres under kontrol af en laboratorieblodtest for et koagulogram.

I de første 2-3 dage foreskrives:

• Calciumchlorid;
• menadion;
• Aminocaproic acid.

I tilfælde, hvor der på den tredje dag efter et slag er udtalt tegn på atherosklerose og subarachnoid blødning, kan proteolytiske enzymer tildeles:

Deres administration kan anbefales med kombinationen af ​​små doser heparin for at undgå uønsket tromboembolisme.

Et af de effektive moderne værktøjer, der anvendes til behandling af hjerneslag, er Etamsilat. Det giver dig mulighed for at stoppe blodtab, forbedre mikrocirkulationen i ødelagte områder af hjernen, normalisere vaskulær permeabilitet. Samtidig tjener det som en fremragende antioxidant.

Hvis det cerebrale ødem har udtalt meningeal symptomer, bør en spinal punktering udføres med forsigtighed, hvor væske ekstraheres i små mængder.

Behandling for iskæmisk slagtilfælde

I den anden type hjerneslag vil indsatsen fra specialister sigte mod at løse følgende opgaver:

• Forbedring af vævsblodforsyningen;
• Dannelse af øget modstand mod iltmangel
• Indførelsen af ​​stoffer til forbedring af stofskiftet i de overlevende celler.

Patientens stilling i sengen skal være behagelig, men hovedet hæves ikke så højt som det skal gøres med et hæmoragisk slagtilfælde.

Ved iskæmisk slagtilfælde skal behandling nødvendigvis omfatte midler, der udvider blodkarrene. Mest brugt er collaterals, som er hjælpekapillærer, som delvis kan erstatte de naturlige.

Til dette formål anvendes følgende midler i form af opløsninger til intravenøs drypinfusion:

• aminophyllin;
• No-spa;
• papaverin;
• Nicotinsyre;
• Komplamin.

Medicin er brugt til at forbedre hæmilutionen - Reopoliglyukin, som gør det muligt at forbedre blodforsyningen på en måde, der reducerer blodpropper.

Medicinsk overvågning og behandling indebærer omhyggelig måling af volumenet af indsprøjtet væske, som i for store mængder kan udgøre en risiko for øget vævsødem. Forsigtighed kræver også brug af diuretika, især hvis der er hypertension.

Antikoagulanter anvendes samtidig med fibrinolytiske midler. Teknikken til slagtilfælde behandling bruger den vigtige betegnelse "gylden time". Det tjener som en indikation af den maksimale effektivitet af lægemiddeladministration for at reducere blodkoagulation samt at forudsige sygdommen.

På grund af for lang transport til klinikken er det svært at fastslå forskellen mellem forskellige typer slagtilfælde og sørge for korrekt behandling, og den optimale tid går tabt.

På den første dag behandles iskæmisk slagtilfælde ved indgivelse af en opløsning af fibrinolysin med heparin.

Herefter omfatter behandlingsregimen:

• Intramuskulær administration af heparin;
• Efter 3-5 dage anbefales en overgang til Fenilin og Dicoumarin.

Ved behandling af unge patienter og middelaldrende mennesker bruger de Pentoxifylline, som hjælper med at forbedre blodtætheden.

Ældre patienter ordineres til behandling:

• Parmidin;
• Xantinol nicotinat;
• Anaprilin (med eksisterende takykardi);
• Cavinton, Tsinnarizin (tillader forbedring af vaskulær tone).

Det blev oprettet af medicin, at i forbindelse med iskæmisk slagtilfælde vil den kombinerede anvendelse af Curantila og Aspirin medvirke til at reducere risikoen for genopbygning af patologien.

Arousal syndrom hos en patient kan helbredes ved at ordinere barbiturater. Et metabolisk svigt skal behandles med stoffer af klassen af ​​metabolitter (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin), som også bidrager til at øge cellernes modstandsdygtighed over for iltmangel.

Kirurgiske metoder

Nogle gange er det muligt at besejre et slagtilfælde ved hjælp af et kirurgisk indgreb. Hvis en patient har et hæmoragisk slagtilfælde, kan kirurgiske behandlingsmetoder kun anvendes, hvis de er unge eller midaldrende, og hvis laterale hæmatomer og blødninger i cerebellum er blevet diagnosticeret.

Indikationer for kirurgi er:

• Det umulige at fjerne hjerneødem på andre måder;
• Udseendet af tegn på at klemme hæmatom;
• Mistænkt blødning i hjernestammen eller halvkuglerne.

Den bedste tid til operation er 1-2 dage. Hæmatom åbnes og fjernes. Hvis der er fundet brud i hjernens aneurisme, producerer en ligering af fartøjet.

Kirurgiske behandlinger for iskæmi anvendes i sjældne tilfælde. Indikationer for kirurgi er diagnosticering af en indsnævring af de carotide, vertebrale eller subklave arterier, der forårsager patologi.

Patientpleje

For at komme sig fra et slagtilfælde er det meget vigtigt at sørge for korrekt pleje af patienten.

Plejeforanstaltninger under hospitalsbehandling omfatter:

• En særlig kost, der omfatter juice, flydende højt kalorieindhold måltider;
• I en comatose tilstand leveres strøm fra en probe;
• Forebyggelse af stagnation i lungerne og tryksårene, som patienten vender om hver 2-3 time, er en gummicirkel placeret i sakrumområdet, og under hæle er der stramme ringe;
• Overvåg rengøringen af ​​sengelinned, tillader ikke høj luftfugtighed;
• Huden skal behandles med en svag opløsning af mangan, kamferalkohol eller solcoserylsalve;
• Behandling af mundhulen produceret af borsyre;
• Et kateter bruges til at udvise urin, afføringsmidler gives til forstoppelse og en enema er placeret.

rehabilitering

Sikker eliminering af slagtilfælde kan være med velorganiseret rehabilitering.

Bistand til overlevende i hjerneslag skal omfatte følgende foranstaltninger og aktioner:

• Omhyggelig massage af lemmerne fra den anden uge af sygdommen;
• Terapeutisk træning, der bidrager til genoprettelsen af ​​motorfunktioner med en gradvis stigning i intensiteten.
• Kinesitherapi, udvikling af små håndbevægelser, patienthjælp i selvomsorg i nye forhold
• Vandbehandlinger sigter mod at strække musklerne, iltbadene, hydromassagen.

Med ordentligt taget lægehjælp til slagtilfælde samt velorganiseret rehabilitering, op til 70% af de mennesker, der har haft hjerneslag, vender tilbage til uafhængigt liv. Den bedste periode for rehabiliteringsforanstaltninger og hjælp er de første tre år, i hvilken periode du skal være tålmodig og tro på succes.

Hvordan man behandler hjerneslag

Mange mennesker i verden dør af hjerneslag, falder ind i koma. Hvad skal man gøre, hvis en person lider af denne sygdom? Hvordan man kan helbrede hjerneslag, hvordan man fjerner konsekvenserne og hvad er forebyggelse? Lær mere om dette, fordi der ikke er mulighed for en tilbagefald uden rehabilitering efter et slagtilfælde.

Hjerneslagbehandling

Hvordan behandler cerebral cerebellar slagtilfælde? For det første prøver lægerne på forskellige måder at eliminere virkningerne af en pludselig blodcirkulation underskud i et hjerneområde. Ak, ofte hos patienter med krænkelse af muskuloskeletalsystemet. For at hjælpe dem kan medicinsk gymnastik, behandling i et sanatorium, vandprocedurer, simulatorer, massageapparater anvendes. Nødvendige specielle lægemidler til forbedring af hjernecirkulationen. For det andet, forebyggelsen af ​​genangreb.

iskæmisk

Dette er en sygdom, hvor der er en krænkelse af blodgennemstrømningen til hjernen, beskadigelse af nerveceller på grund af manglende blodtilførsel. Behandling af iskæmisk slagtilfælde i den akutte periode bør kun udføres på et hospital. Resultatet af sygdommen afhænger af, hvor hurtigt en person bliver taget til hospitalet. Hos mennesker, der har haft et lacunarangreb, omfatter behandling efter et slag en grundlæggende og differentieret behandling. Den første udføres altid, uanset årsagerne til sygdommen, den anden bestemmes af dens natur. Behandlingen omfatter:

• tage vasoaktive, antimikrobielle lægemidler;
• brugen af ​​blokkere, ACE-hæmmere, diuretika;
• antihypertensiv terapi;
• korrektion af metaboliske sygdomme
• terapeutiske øvelser.

hæmorrhagisk

Meget alvorlig type slagtilfælde, som er karakteriseret ved brud på blodkar og cerebral blødning. Det udvikler sig i løbet af få minutter: handling, behandle hurtigt. Ellers er prognosen ugunstig - op til 75% af befolkningen forbliver handicappede. Læger foreslår at behandle et sådant slagtilfælde på følgende måder:

• kirurgisk behandling;
• intravenøs administration af stamceller
• neuroprotektion;
• antioxidanter, vasoaktive lægemidler, osmotiske diuretika, calciumpræparater;
• antifibrinolytisk terapi;
• indånding af ilt med alkoholdamp
• fysioterapi;
• fysioterapi.

microstroke

Det er en nekrose af hjernevæv på grund af blodpropper eller indsnævring af en lille beholder. Hjernens ernæring forringes ikke med et microstroke, vævene undergår ikke nekrotiske ændringer. For at genoprette blodgennemstrømningen bruger læger: antikoagulantia, trombolytika, neuroprotektorer, vasoaktive stoffer, disaggregeringsmidler. Til genopretning kræver patienten åndedrætsøvelser, fysioterapi, kost, fysioterapi. Derudover kan du behandle folkemægler.

Stroke medicin

Sygdommen er specifik, der er simpelthen ingen kur mod det. Der er post-stroke medicin, der hjælper med at reducere konsekvenserne og behandle komplikationer. Hvis angrebet lige er begyndt, bruger læger medicin for at reducere blodpropper (trombolytika), reducere hjerne hævelse. Når patientens tilstand er stabiliseret, behandles de med lægemidler, der forbedrer tilstanden. Det kan være antispasmodisk, antihypertensiv, vasotonisk, decongestant. Fremragende resultater giver behandling med ilt, antioxidanter.

Vasoaktive stoffer

En fuldstændig behandling af slagtilfælde er umulig uden at tage medicin i denne gruppe. Vasoaktive lægemidler er nødvendige for at øge blodforsyningen i den iskæmiske region. Et middel er altid tildelt: En kombination af flere helbreder ikke og giver ikke resultater. Hvad bruges i slagtilfælde:

1. Cavinton. Når det kommer ind i blodet, flytter stoffet straks til hjernen, helbreder det berørte område, påvirker blodkarrene, øger blodcirkulationen. Som et resultat heraf forbedrede metaboliske processer. Kavinton er til salg i form af tabletter, opløsninger til injektioner.
2. Vinpocetine. Udvider blodkar i hjernen, forbedrer blodegenskaber, fremmer tilførslen af ​​ilt til det berørte område. Ændrer ikke blodtrykket, øger ikke hjertefrekvensen. Indført intravenøst.

antitrombotiske midler

Bruges til at reducere blodviskositeten, forbedre bevægelsen gennem karrene, normalisere blodforsyningen til hjernen. Som regel er de ordineret, hvis patienten allerede har iskæmiske angreb. Antiplatelet lægemidler er ordineret i de første timer af angrebet. Listen over standard behandling for slagtilfælde omfatter:

1. Dipyridamol. Cure for slagtilfælde på grund af forbedret mikrocirkulation, hæmning af blodpropper, sænkning af blodtryk, afsløring af ikke-fungerende vaskulær sikkerhed.
2. Aspirin. Takket være ham øges blodets evne til at opløse fibrinfilamenterne, formindsker blodet. Tildele 160-325 mg / dag i de første 2 dage efter starten af ​​de vigtigste symptomer på sygdommen.

Blodkoagulationsmidler

Antikoagulanter er i de fleste tilfælde nødvendige, fordi de forhindrer venøs tromboembolisme, forhindrer forekomsten af ​​fibrinfilamenter og fremmer ophør af væksten af ​​dannede blodpropper. Der er direkte (hurtige effekter) og indirekte (lange). Den første gruppe omfatter Heparin, den anden - Sinkumar, Neodikumarin. Mere om dem:

1. Heparin. Et middel til at hæmme processen med blodkoagulation, blokere biosyntesen af ​​thrombin. Dens modtagelse hjælper væsentligt med at forbedre koronar blodgennemstrømning, aktiver blodets fibrinolytiske egenskaber. Heparin virker kort, dets virkning varer ikke mere end 5 timer. Effektivere, når det administreres intravenøst.
2. Sinkumar. Efter at have taget det begynder at virke efter 1-2 dage har ejendommen akkumulering. På den første dag foreskrives en dosis på 8-16 mg, på den anden, 4-12 mg, på den tredje, 6 mg. Tag en gang.

Narkotika til forbedring af hjernecirkulationen

Denne gruppe af stoffer er rettet mod at dilatere hjernens kar. Efter deres anvendelse er blodstrømmen til neuroner normaliseret, hypoxi af hjerneceller elimineres, metaboliske processer aktiveres. I berøring er calciumantagonister blevet anvendt med succes (Cordipin, Odalat, Plendil, Anipamil, Calan og andre). Alle har en systemisk effekt på kroppen, så de ordineres efter at have undersøgt patienten.

Vedligeholdelse af patienter efter et slagtilfælde

Ovenfor lærte du, hvordan man helbrede slagtilfælde. Efter at patienten er afladet fra hospitalet, har han brug for hjælp fra sin familie, især hvis bevægelsen er forstyrret, og forlamning opstår. Det er nødvendigt for sengepatienter at gøre massage hver 3-4 timer for at give et kompleks af træningsterapi. Du må muligvis fodre ham, hjælpe ham med at gå på toilettet. Anbefalinger til pleje efter et slagtilfælde:

1. Hver 2-3 timer skal en person, der har ramt et slag, roteres for at forhindre tryksår.
2. Det er vigtigt hver dag at tørre huden med desinfektionsmidler.
3. Det er nødvendigt at træffe foranstaltninger for at forhindre hudsygdomme.
4. I det rum, hvor patienten ligger, er det nødvendigt at opretholde en kølig temperatur.
5. Feed, hæver hovedet eller komfortabelt siddepladser.
6. Overvåg tarmens arbejde om nødvendigt at lave enemas.
7. Hvis salivation fra den lammede halvdel af munden overholdes, er det nødvendigt at sikre, at ansigtet er tørt, smør huden med en beskyttende creme.
8. Ved de første tegn på venøs trombose (ødem vises på den lammede side), lungebetændelse (alvorlig side smerte, feber), skal du ringe til en læge.

Hvordan man behandler et slagtilfælde derhjemme

Efter sygehusvæggene skal patienten overholde alle lægenes forskrifter, følge en særlig kost, gøre akupunktur. Han kan få kramper, smerter, svimmelhed, og hvert symptom skal behandles separat, for eksempel ved brug af traditionelle medicinmetoder. Alt dette indebærer ikke afskaffelse af foreskrevne lægemidler. Hvordan man behandler cerebrale slagtilfælde folkemekanismer?

Nogle lægemidler kan bruges. Tjek et par opskrifter:

1. Tag tørret Maryin rod (2 tsk.), Tilsæt kogende vand til det (200 g). Forlade klokken 5 for alle at infuse. Drik dagligt 2 el. skeer 3 gange.
2. Bland 50 g knust Sophora japansk mistelte, tilsæt en halv liter vodka, insisterer måned.
3. Saml fyrkegler om sommeren, hak dem op, hæld vodka på dem. Opbevares på et mørkt sted, begynder at bruge inden for 14 dage. Drik hver morgen til 1 spsk. ske 6-7 måneder.

Slagbehandling

I dag er forstyrrelser i cerebral kredsløb, der fører til alvorlige konsekvenser i form af hæmoragiske eller iskæmiske slagtilfælde, blevet et presserende problem ikke kun for de ældre, men også for en relativt ung befolkning. I Rusland registreres der gennemsnitligt 400-450 tusind tilfælde årligt. Samtidig dør i op til 35% af patienterne i de næste 12 måneder en anden 15%. I vores land er dødeligheden fra denne sygdom en af ​​de højeste i verden, som er forbundet med sene besøg hos læger eller manglende medicinske foranstaltninger.

Ca. 30% af de mennesker, der følger med denne sygdom, kræver behandling og rehabilitering næsten konstant resten af ​​deres liv, ca. 20% bliver handicappet med umuligheden af ​​uafhængig bevægelse og vedligeholdelse, og kun ca. 8% af mennesker genvinder fuldstændigt og uden konsekvenser.
I forbindelse med sådanne beklagelige statistikker er det vigtigt at vide alt om sygdommen og dets behandling, metoder til anerkendelse i de tidlige stadier, alarmerende symptomer og forebyggelsesmetoder.

I begyndelsen af ​​en vaskulær katastrofe, der er typisk for en given sygdom, har læger ofte flere timer for at hjælpe patienten og forhindre alvorlige komplikationer og tragiske konsekvenser. Derfor er det vigtigt at sprede viden om sygdommen, dets tegn og metoder til førstehjælp.

Indholdet af artiklen

Hvad er et slagtilfælde

Stroke kaldes den patologi, hvor blodcirkulationen forstyrres i et bestemt område af hjernen, der er ansvarlig for visse funktioner i kroppen, højere nervøsitet, sensoriske organer, motorsfæren. Langvarig svækkelse af blodgennemstrømningen til dette område fører til død af nerveceller og dannelsen af ​​et nekrosested (død). Jo større området er, desto mindre gunstigt er prognosen for liv og genopretning, yderligere sundhed og rehabilitering.

Baseret på mekanismerne af kredsløbssygdomme i hjernens vaskulære netværk kan to fundamentalt forskellige typer skelnes:

Med en hæmoragisk årsag til celledød bliver blødning i et bestemt område og næringsforstyrrelser i dette område.

Når iskæmisk på grund af blokering eller vasospasme er iltadgang til cellerne alvorligt blokeret. Vævene i alle kropsvæv er mest følsomme for hypoxi, de begynder at dø af gradvist - fra centrum af skade på periferien. Hvis tiden ikke begrænser udviklingen af ​​den patologiske proces og ikke genopretter blodcirkulationen i vævet, truer det patienten med død eller alvorlig invaliditet på grund af skade på hjernens vitale centre.

Hvad sker der under et slag, er det muligt at stoppe processen?

Ofte begynder problemerne længe før udviklingen af ​​patologi, og i lyset af eksisterende kroniske sygdomme (arteriel hypertension, stress, vaskulære abnormiteter, atherosklerose) udvikles transient akutte tilstande i form af transiente iskæmiske angreb (TIA).

TIA er en kort episode af blødning i hjernen på grund af vasospasme. Tilstanden hedder en forløber eller markør for et fremtidigt angreb.

Iskæmisk slagtilfælde udvikler oftere, og behandlingen skal starte så hurtigt som muligt, fordi det afhænger af, om det vil være muligt at minimere eller næsten fuldstændigt eliminere konsekvenserne af en vaskulær katastrofe.

Det er fordi denne type forebyggelse er mest relevant på baggrund af de eksisterende provokerende faktorer, ugunstig arvelighed, i nærværelse af en høj grad af risiko. I denne sammenhæng er forebyggende, profylaktisk behandling i spidsen, stadig i trusselsfasen, under starten af ​​slagtilfælde (akutte blodstrømssygdomme), når TIA (transient iskæmiske angreb) detekteres.

Hvordan man behandler truslen om slagtilfælde?

I dag har lægerne moderne effektive lægemidler, der bruges, når en person har risikofaktorer eller en reel trussel om en sygdom - både hæmoragisk og iskæmisk.

Til at begynde med, hvordan man overvinder sygdommen af ​​hæmoragisk type, forhindrer det i knoppen. Overvej årsagerne.

• Arteriel hypertension er den mest almindelige årsag til brud på blodkar med dannelse af blødninger, så konstant overvågning af en kardiolog, daglig overvågning af tryk og anvendelse af stabiliserende lægemidler (farmakologiske gruppe antihypertensive stoffer) er nødvendig. Det er vigtigt at vælge den rigtige basale terapi til daglig brug, altid til rådighed for førstehjælp i tilfælde af en hypertensive krise mod baggrunden af ​​hvilken risikoen øges. Det skal bemærkes, at gruppen af ​​antihypertensive stoffer indbefatter snesevis af lægemidler med en anden virkningsmekanisme, der afviger i sværhedsgraden af ​​den terapeutiske virkning og uønskede reaktioner. Kun en læge bør vælge stoffer til ordningen!
• Ændringer i vaskulærvægge i aterosklerose er en anden årsag til hæmoragisk sygdom. I dette tilfælde kan kun en læge bestemme, hvordan man skal behandle truslen om hjerneslag, for at forhindre, at der på baggrund af endog en lille stigning i tryk (under agitation eller stress) er et brud i karret i området for en atherosklerotisk plaque. Denne dannelse bogstaveligt "spiser væk" væv, hvilket gør vaskulærvæggen meget tynd.

I dag anvendes forskellige stoffer fra statinsgrupperne, modpaspasmodikerne, nootropikerne til bekæmpelse af aterosklerose, og deres anvendelse kombineres med en særlig kost, motion, fysioterapi. Tidlig narkotikabekæmpelse kan betydeligt forsinke og minimere risikoen for et angreb.

Med truslen om iskæmisk berøring vil behandlingen i det profylaktiske stadium være noget anderledes. Årsagerne til udviklingen af ​​patologi kan være flere.

• Langvarig spasme og indsnævring af blodkarernes lumen mod baggrund af aterosklerose er en almindelig årsag til problemet. De forebyggende foranstaltninger her ligner dem, der er angivet ovenfor.
• Sygdommen er udviklet som følge af fortykkelse af blodet og en krænkelse af koagulationsegenskaber med tendens til trombose. I dette scenario vil indikationerne for behandling være forskellige - anvendelsen af ​​trombolytika, blodplader og lægemidler til at opretholde vaskulærvæggen, også involveret i starten af ​​dannelsen af ​​blodpropper i patologi.

I svære situationer med høj risiko for angreb er injektionsbehandling ordineret (intravenøst, intramuskulært), og med henblik på langvarig profylakse anvendes acetylsalicylsyre (aspirin) lægemidler i hjertedoser.

For begge typer er ikke-farmakologisk profylakse også vigtig, som består i at opgive dårlige vaner, iagttage principperne om korrekt ernæring og inkludere i rutinemæssig måling af fysisk anstrengelse. Det er også vigtigt at reducere stressende effekter og føre en generelt sund livsstil.

Hvordan og hvad man skal behandle hjerneslag: førstehjælp

Hvis du har mistanke om et slagtilfælde, er det forbudt at forsøge at selvkure patienten gennem visse handlinger eller brug af stoffer. Et øjeblikkeligt opkald til ambulanceholdet er påkrævet med den obligatoriske angivelse af dataudsenderen og symptomerne mistænkelige for sygdommen.

Normalt i en sådan situation udføres akut indlæggelse, regningen går videre i minutter. I løbet af denne periode kan en kvalificeret læge eliminere de farlige for livs- og sundhedssymptomer og udføre forebyggelse af truende konsekvenser. Hvis diagnosen er bekræftet, træffes beslutningen på grundlag af typen af ​​den patologiske proces (iskæmisk eller hæmoragisk type). En nøjagtig diagnose kan foretages i henhold til data fra en CT-scan eller MR, blodprøver og yderligere undersøgelser.

Behandlingstakterne kan variere med forskellige typer af patologi.

I tilfælde af hæmoragisk type er neurokirurger og læger fra ICU-afdelingen (intensiv pleje og intensiv pleje) involveret.

• Når et fartøj bryder og bløder, dannes et intrakranielt hæmatom, der fører til hævelse og kompression af hjernen. Dette kan føre til hjernestammen (placeringen af ​​de vaskulære og respiratoriske centre) i regionen af ​​de store occipital foramen (stedet, rygmarven og hjernens knudepunkt) og åndedræts- og hjerteaktiviteten stopper. Med store hæmatomer er det nogle gange kun en operation med craniotomi, fjernelse af hæmatom og ligering af det blødende fartøj, der kan redde en person.
• Med små hæmatomer beslutter lægerne på situationen, hvordan man skal håndtere en bestemt patient. Diuretika (diuretika) bruges normalt i denne situation til at reducere mængden af ​​cerebrospinalvæske omkring kraniet: kraftige lægemidler aktiverer nyrerne og fjerner væske fra kroppen. Hemostatisk terapi med stopblødning fra en revet fartøj i kombination med blodsubstitutter, som hjælper med at normalisere blodtal og forbedre vævsernæring, er også indiceret. Kompletterapi med nootropiske lægemidler, der optimerer blodtilførslen til intakte områder. Patienten overvåges løbende for at eliminere risikoen for blødning og forøgelse af hæmatomets størrelse.

En noget anderledes proces forekommer når den iskæmiske type af sygdommen.

Normalt er de involveret i neurologer og læger i intensivafdelingen. Antispasmodiske lægemidler, antihypertensiva lægemidler anvendes, hvis spasmen er opstået på baggrund af en hypertensive krise, såvel som diuretika, blodsubstitutter, som forbedrer iltforsyningen til væv og nootropics.

I tilstedeværelsen af ​​blodpropper i karrene suppleres terapien med trombolytiske midler, som fremmer opløsningen af ​​en blodprop dannet i det berørte kar med blodplader, der forbedrer blodgennemstrømningen og normaliserer blodgennemstrømningen. Efter at have fjernet en blodpropp fra karrets lumen, foreskrives medicin, som forbedrer tilførslen af ​​ilt til hjernevæv, vitamin- og energikomponenter, som normaliserer metabolismen. Nootropiske, beroligende midler og anxiolytika er nødvendige, såvel som symptomatiske midler, der eliminerer risikofaktorer for tilbagevendende anfald.

I nogle tilfælde anvender kirurgisk indgreb - fjernelse af blodpropper.

Sådan helbrede et slagtilfælde: rehabilitering

Selv om alle medicinske foranstaltninger blev taget så hurtigt som muligt og var effektive, kan visse konsekvenser af sygdommen forblive, som skal elimineres systematisk over flere måneder eller år.

I mangel af kompetent rehabilitering og rehabilitering er progressive ændringer i det berørte område med udvikling af irreversible effekter, delvis eller fuldstændig handicap mulig. Disse omfatter:

• taleforstyrrelser;
• lammelse eller parese (delvis lammelse)
• psykiske lidelser;
• kognitiv svækkelse og nedsat intelligens.

I denne henseende er spørgsmålet om hvordan man behandler virkningerne af et slagtilfælde ikke mindre vigtigt end behandling i den akutte fase.

Metoder til behandling og rehabilitering er opdelt i:

Blandt sidstnævnte er den sociale og psykologiske rehabilitering af patienten efter et angreb vigtigt, især i dannelsen af ​​irreversible virkninger og den resulterende invaliditet.

I de tidlige og efterfølgende stadier af rehabilitering anvendes også fysioterapeutiske teknikker, som bidrager til en fuldstændig tilbagesendelse, der er genstand for komplekse effekter og overholdelse af varigheden af ​​fysioterapi kurser:

• magnetisk terapi bruges til at normalisere blodgennemstrømningen, tilstanden af ​​vaskulærvæggen og blodfluiditeten under behandling, generel tilstand og søvn forbedres, hovedpine og tinnitus reduceres, blodtrykket stabiliseres;
• procedurer, der bidrager til genoprettelsen af ​​motorfunktioner
• Elektrisk stimulering af musklerne i forbindelse med post-stroke rehabilitering (især ved hjælp af feedback), der startede i den tidlige periode, har en gavnlig effekt på musklernes tilstand og efterfølgende bidrager til hurtig opsving, især i kombination med fysioterapi og andre fysioterapi teknikker (elektroforese, darsonval osv.).

Hvad er behandling af slagtilfælde i genopretningstrinnet, lægen beslutter, baseret på sværhedsgraden af ​​den oprindelige tilstand og dynamikken i inddrivelsesindikatorer. Normalt fortsætter medicinen, som tidligere nævnt, med seponering af diuretika og tilsætning af terapi med lægemidler, der forbedrer ernæring og aktivitet hos neuroner (celler).

Nødvendige midler med antioxidant- og anti-stress-effekter, der beskytter hjernen mod hypoxi, samlede radikaler og giftige metaboliske produkter, vitaminer fra gruppe B, neuroprotektorer. Symptomatisk terapi udføres, afhængigt af hvilke områder der er blevet påvirket og hvilke kroppsfunktioner der er nedsat.

Stil spørgsmål til lægen

Har du spørgsmål til behandling af slagtilfælde?
Spørg din læge og få en gratis konsultation.