Diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel

"Den, der ikke ved, hvordan man hviler, kan ikke fungere godt," siger det berømte ordsprog. Og det er det. Hvil hjælper en person til at genoprette fysisk styrke, psykologisk tilstand, indstille sig til fuldverdigt arbejde.

Få mennesker ved, at hjertet også har brug for god hvile for sit produktive arbejde. Hvis der ikke forekommer ordentlig afslapning af hjertekamrene, for eksempel i venstre ventrikel, opstår diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel, og dette kan true mere alvorlige krænkelser i hans arbejde. Men når hjertet hviler, fordi dets arbejde foregår i "non-stop"? Hvilken form for patologi er diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel, hvad er dens tegn? Hvad er faren? Er dette en funktionsfejl i hjertets arbejde, der skal behandles? Svar på disse spørgsmål vil blive præsenteret i vores artikel.

1 Hvordan hviler hjertet?

Hjertes arbejdscyklus

Hjertet er et unikt organ, kun fordi det virker og hviler på samme tid. Faktum er, at kamrene i hjertet af atriumet og ventriklerne er kontraherende. På tidspunktet for atriens sammentrækning (systole) er der en afslappning (diastol) af ventriklerne, og omvendt, når svinget i ventrikelens systole kommer, slapper atrierne af.

Så er diastol i venstre ventrikel det øjeblik, hvor det er i en afslappet tilstand og fyldt med blod, som med yderligere hjertekoncentration af myokardiet udvises i karrene og spredes gennem kroppen. Hjertets arbejde afhænger af, hvor fuldstændig afslapningen finder sted eller diastol (mængden af ​​blodvolumen, der strømmer ind i hjertekamrene, mængden af ​​blod udstødt fra hjertet ind i karrene).

2 Hvad er diastolisk dysfunktion?

Diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel ved første øjekast er et komplekst udsmykkede medicinsk udtryk. Men for at forstå det er det nemt at forstå anatomien og hjertets arbejde. På latin er det en overtrædelse, functio er en aktivitet, en funktion. Så dysfunktion er en dysfunktion. Diastolisk dysfunktion er en dysfunktion i venstre ventrikel i diastolfasen, og da afslapning opstår i diastol, er forstyrrelsen af ​​diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel forbundet med en krænkelse af hjertekammerets myokardielle afslapning. Med denne patologi forekommer der ikke ordentlig afslapning af det ventrikulære myokardium, dets fyldning med blod formindskes eller forekommer ikke fuldt ud.

3 Dysfunktion eller svigt?

Diastolisk dysfunktion

Volumen blod, der kommer ind i hjertekammerets nederdel, nedsættes, hvilket øger belastningen på atria, øger påfyldningstrykket, kompenserer for pulmonal eller systemisk stasis. Overtrædelse af diastolisk funktion fører til udvikling af diastolisk svigt, men ofte forekommer diastolisk hjerteinsufficiens, når den venstre ventrikulære systoliske funktion bevares.

I enkle ord er den tidligste patologiske manifestation af ventricles arbejde deres dysfunktion i diastol. Et mere alvorligt problem mod baggrunden for dysfunktion er diastolisk insufficiens. Sidstnævnte omfatter altid diastolisk dysfunktion, men ikke altid med diastolisk dysfunktion er der symptomer og klinik for hjertesvigt.

4 Årsager til forringet venstre ventrikulær afslapning

Overtrædelse af den diastoliske funktion af myrikardiet i ventriklerne kan forekomme på grund af en stigning i dens masshypertrofi eller et fald i myokardieets elasticitet og overholdelse. Det skal bemærkes, at næsten alle hjertesygdomme i en eller anden grad påvirker funktionen af ​​venstre ventrikel. Oftest forekommer diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel i sygdomme som hypertension, kardiomyopati, iskæmisk sygdom, aortastenosose, arytmier af forskellig art og oprindelse og perikardie sygdom.

Det skal bemærkes, at et tab af elasticitet og en stigning i stivhed af ventriklernes muskelvæg observeres under den naturlige aldringsproces. Kvinder over tresinde er mere tilbøjelige til en sådan lidelse. Højt blodtryk fører til en stigning i belastningen på venstre ventrikel, på grund af hvilken den øges i størrelse, er myokardiet hypertrofieret. Og det ændrede myokardium taber evnen til normal afslapning, sådanne overtrædelser fører oprindeligt til dysfunktion og derefter til fiasko.

5 Klassificering af overtrædelsen

Udvidelse af venstre atrium

Der er tre typer af venstre ventrikulær dysfunktion.

Type I - diastolisk dysfunktion i venstre ventrikeltype 1 klassificeres som mild ved sværhedsgrad. Dette er den indledende fase af patologiske forandringer i myokardiet, dets andet navn er hypertrofisk. I de tidlige stadier er det asymptomatisk, og det er dets perfektion, fordi patienten ikke antyder abnormiteter i hjertets arbejde og ikke søger lægehjælp. Med type 1 dysfunktion af hjertesvigt sker ikke, og denne type diagnosticeres kun med EchoCG.

Type II - Dysfunktion af den anden type er karakteriseret som moderat sværhedsgrad. På type II på grund af utilstrækkelig afslapning af venstre ventrikel og reduceret blodvolumen udstødt fra det, tager venstre atrium en kompenserende rolle og begynder at arbejde "for to", hvilket medfører en stigning i trykket i venstre atrium og efterfølgende dets stigning. Den anden type dysfunktion kan karakteriseres af kliniske symptomer på hjerteinsufficiens og tegn på lungestop.

Type III - eller restriktiv dysfunktion. Dette er en alvorlig lidelse præget af et kraftigt fald i overholdelse af ventrikulærvægge, højt tryk i venstre atrium og et levende klinisk billede af kongestiv hjertesvigt. Ofte med type III er der en kraftig forringelse af tilstanden med adgang til lungeødem og hjerteastma. Og det er alvorlige livstruende forhold, som uden behørig nødbehandling ofte fører til døden.

6 Symptomatologi

Åndenød under fysisk aktivitet

I de tidlige, tidlige stadier af udviklingen af ​​diastolisk dysfunktion kan patienten ikke have klager. Tilfælde, hvor diastolisk dysfunktion opdages som et tilfældigt fund under echoCG, er ikke sjældent. Ved senere stadier er patienten bekymret over følgende klager:

1. Åndenød. Indledningsvis forstyrres dette symptom kun under fysisk aktivitet, med sygdommens fremgang, kan dyspnøen forekomme med en lille belastning og så forstyrres endog overhovedet.
2. Hjertebanken. Forhøjelsen i hjertefrekvensen er ikke sjælden i denne krænkelse af hjertet. Hos mange patienter når hjertefrekvensen undermaximale værdier selv i ro og øges signifikant under arbejde, gang og spænding.

Hvis sådanne symptomer og klager forekommer, skal patienten gennemgå en omfattende undersøgelse af hjerte-kar-systemet.

7 Diagnostik

Diastolisk dysfunktion registreres hovedsageligt under en instrumentel undersøgelsesmetode som ekkokardiografi. Med indførelsen af ​​denne metode i praksis af kliniske læger begyndte diagnosen diastolisk dysfunktion til at blive sat til tider oftere. EchoCG, såvel som Doppler-EchoCG, gør det muligt at identificere de vigtigste lidelser, der opstår under myokardiumets afslapning, tykkelsen af ​​dets vægge, estimere udstødningsfraktionen, stivheden og andre vigtige kriterier, der gør det muligt at fastslå tilstedeværelsen og typen af ​​dysfunktion. I diagnosen bruges også røntgenstråler i brystet, der kan anvendes meget specifikke invasive diagnostiske metoder til visse indikationer - ventrikulografi.

8 behandling

Er det værd at behandle diastolisk dysfunktion, hvis der ikke er symptomer på sygdommen og klinikken? Mange patienter undrer sig. Kardiologer er enige: ja. På trods af at der i tidlige stadier ikke er kliniske manifestationer, er dysfunktion i stand til progression og dannelse af hjertesvigt, især hvis der stadig er andre sygdomme i hjertet og blodkarrene (AH, CHD) i patientens historie. Medikamentterapi indbefatter de grupper af lægemidler, der i kardiologipraksis fører til en langsommere myokardisk hypertrofi, forbedrer afslapning og øger elasticiteten af ​​de ventrikulære vægge. Disse stoffer omfatter:

1. ACE-hæmmere - denne gruppe af lægemidler er effektiv i både de tidlige og sene stadier af sygdommen. Repræsentanter for gruppen: enalapril, perindopril, diroton;
2. AK - en gruppe, der hjælper med at slappe af hjertets muskelvæg, forårsager et fald i hypertrofi, udvider hjertets kar. Calciumantagonister indbefatter amlodipin;
3. B-blokkere gør det muligt at sænke hjertefrekvensen, hvilket medfører diastolforlængelse, hvilket har en gavnlig effekt på hjertets afslappning. Denne gruppe af lægemidler omfatter bisoprolol, nebivolol, nebilet.

Overtrædelse af den diastoliske funktion i venstre ventrikeltype 1

Den diastoliske funktion af hjertemusklen ligger i dens evne til at slappe af efter udvisning af blod. Effektiviteten af ​​diastolhjerte afhænger af dets tilstand og arbejdet i hele kardiovaskulærsystemet. Derfor påvirker udviklingen af ​​patologer i hjertet alt hans arbejde, herunder evnen til at slappe af.

Hovedårsagerne til diastolisk dysfunktion omfatter iskæmisk hjertesygdom, valvulære defekter og kardiomyopati. I iskæmisk sygdom opstår diastolisk dysfunktion som et resultat af et fald i muskelcellernes evne til at slappe af. Ventilapparatets defekter overbelaster i første omgang hjertemusklen, hvilket i sidste ende overtræder sine trofiske funktioner og bidrager også til en stigning i stivhed - dårlig afslapning. Kardiomyopatier er resultatet af nogle patologiske processer.

Overtrædelse af diastolisk funktion begynder at manifestere sin tilbagegang i forskellige dele af hjertet. Af disse er venstre ventrikel den mest signifikante. Dette skyldes primært, at han smider blod i en stor cirkel, som sikrer sin bevægelse gennem indre organers kar. Som det er kendt fra Frank-Starling-loven, som hjertet holder af, afhænger mængden af ​​blod ud i den systemiske kredsløb af mængden af ​​blod, der modtages under diastolen.

Der er to typer forringelse af evnen af ​​muskelceller i venstre ventrikel til at slappe af. Dette er en overtrædelse af den diastoliske funktion af venstre ventrikel på 1. type og 2. type. Selv om nogle kardiologer foreslår, at den anden type skal opdeles i to uafhængige.

Kernen i dysfunktionen af ​​den venstre ventrikulære afslapning er ændringen i blodgennemstrømningshastigheden under diastolen. I første fase sænkes det og øges derefter. Dette påvirker arbejdet i venstre atrium. Blodcirkulationen i lungerne er svækket (lungecirkulation). Og da krænkelsen af ​​den diastoliske funktion af venstre ventrikel efter type 1 ofte findes hos patienter med koronar hjertesygdom, bliver det klart, hvorfor i denne kategori af mennesker oftest er der stagnation i den lille cirkel af blodcirkulation. Dette manifesteres af en tendens til åndenød, udviklingen af ​​kroniske lungesygdomme.

På den anden side kan det nøjagtigt bestemmes, om dette er en diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel efter type 1, eller den anden type kan kun bestemmes med en særlig studie-ekkokardiografisk dopplerografi. Derfor, uanset hvilken type diastolisk dysfunktion, vil de kliniske manifestationer være de samme. For patienter, der oftest er karakteriseret ved åndenød, sænker tærsklen for fysisk spænding, en tendens til lungebetændelse. Tilstedeværelsen af ​​disse tegn på baggrund af iskæmisk sygdom taler for det faktum, at en person har diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel i type 1.

Manifestationer af dysfunktion af myokardiel afslapning betyder irreversible ændringer. Det vil sige, at genoprette den diastoliske funktion er ikke længere mulig. Selv på nuværende stadium af medicin. Imidlertid skal diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel, hvis behandling er livslang, korrigeres ved hjælp af lægemidler og ikke-medicinske metoder. På den anden side er der ingen klare medicinske anbefalinger til hende. Måske skyldes det, at diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel, hvis behandling er rettet mod mekanismerne for dens dannelse, ikke er en uafhængig sygdom, men resultatet af en vis patologi. Oftest er det iskæmisk hjertesygdom og misdannelser. Derfor tages diastolisk dysfunktion i betragtning ved valg af terapi til den underliggende sygdom.

Medikamenter, der er ønskelige for bevist myokardiefunktion under hjertets diastol, omfatter: angiotensinenzymhæmmere (enalaprilserier), beta-blokkere (atenolla, egiloc, concor osv.) Og såkaldte "svage diuretika" (spironolacton og hypothiazid).

Hvad er diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel type 1, og hvordan man behandler denne sygdom?

Når diastolisk dysfunktion i venstre ventrikeltype 1 diagnosticeres, hvad er det, hvad er symptomet på sygdommen, hvordan man diagnosticerer sygdommen - spørgsmål, der interesserer patienter med et sådant hjerteproblem. Diastolisk dysfunktion er en patologi, hvor blodcirkulationen forstyrres på tidspunktet for afslapning af hjertemusklen.

Forskere har dokumenteret, at hjerte dysfunktion er mest almindelig hos kvinder i pensionsalderen, mænd er mindre tilbøjelige til at modtage denne diagnose.

Blodcirkulationen i hjertemusklen forekommer i tre trin:

1. 1. Muskel afslapning.
2. 2. Inden for atria er der en trykforskel, som blodet bevæger sig langsomt til i venstre hjerteventrikel.
3. 3. Så snart der er en sammentrækning af hjertemusklen, strømmer det resterende blod dramatisk ind i venstre ventrikel.

På grund af flere årsager fejler denne strømlinede proces, hvilket medfører, at den venstre ventrikulære diastoliske funktion bliver svækket.

Årsagerne til forekomsten af ​​denne sygdom kan være mange. Dette er ofte en kombination af flere faktorer.

Sygdommen opstår i baggrunden:

1. 1. Hjerteinfarkt.
2. 2. Pensionsalder.
3. 3. fedme
4. 4. Myokarddysfunktion.
5. 5. Krænkelser af blodgennemstrømning fra aorta til hjerteventrikel.
6. 6. Hypertension.

De fleste hjertesygdomme udløser diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel. Denne vigtigste muskel er negativt påvirket af afhængighed, såsom alkoholmisbrug og rygning, og koffeinens kærlighed medfører også en ekstra belastning på hjertet. Miljøet har en direkte virkning på betingelsen af ​​dette vitale organ.

Sygdommen er opdelt i 3 typer. Diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel type 1 er som regel ændringer i organernes arbejde mod ældre, hvilket resulterer i, at blodvolumenet i hjertemusklen falder, men det blodvolumen, der udløses af ventriklen, tværtimod øges. Som følge heraf forstyrres det første trin i blodforsyningens arbejde - afslapning af ventriklen.

Diastolisk dysfunktion i venstre ventrikeltype 2 er en overtrædelse af atrieltryk, indenfor venstre er det højere. Fyldning af hjerteventrikler med blod forekommer på grund af forskel i tryk.

Type 3 sygdomme forbundet med ændringer i væggene i kroppen, de mister deres elastik. Atrieltryk er meget højere end normalt.

Symptomer på dysfunktion i venstre ventrikel kan ikke manifestere i lang tid, men hvis du ikke behandler patologien, oplever patienten følgende symptomer:

1. 1. Åndenød, der opstår efter fysisk aktivitet og i en rolig tilstand.
2. 2. hjertebanken.
3. 3. Hoste uden grund.
4. 4. Følelse af tæthed i brystet, mulig mangel på luft.
5. 5. hjertesmerter
6. 6. Hævelse af benene.

Når patienten klager over til lægen om symptomer, der er karakteristiske for dysfunktion i venstre ventrikel, er en række undersøgelser foreskrevet. I de fleste tilfælde er arbejdet med patienten en smal specialkardiolog.

Først og fremmest udpeges generelle tests af lægen, på grundlag af hvilken organismen som helhed vil blive vurderet. De passerer biokemi, generel analyse af urin og blod, bestemmer niveauet af kalium, natrium, hæmoglobin. Lægen vil evaluere arbejdet hos de vigtigste menneskelige organer - nyrerne og leveren.

I tilfælde af mistanke vil undersøgelser af skjoldbruskkirtlen blive tildelt til påvisning af hormonniveauer. Ofte har hormonforstyrrelser en negativ virkning på hele kroppen, mens hjertemusklen skal klare dobbeltarbejde. Hvis årsagen til dysfunktion ligger præcist i forstyrrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen, så vil endokrinologen behandle behandlingen. Først efter justering af hormonniveauet vil hjerte musklen vende tilbage til normal.

EKG-forskning er den vigtigste metode til diagnosticering af problemer af lignende art. Proceduren varer ikke mere end 10 minutter, elektroder installeres på patientens bryst, som læser oplysningerne. Under EKG-overvågning skal patienten overholde flere regler:

1. 1. Åndedræt skal være rolig, selv.
2. 2. Du kan ikke klemme, du skal slappe af hele kroppen.
3. 3. Det anbefales at gennemgå proceduren på tom mave, efter at have spist et måltid skal det tage 2-3 timer.

Hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere et EKG ved hjælp af Holter-metoden. Resultatet af en sådan overvågning er mere præcis, fordi enheden læser information om dagen. Et specielt bælte med lomme til enheden er fastgjort til patienten, og elektroderne er monteret og fastgjort på brystet og bagsiden. Hovedopgaven er at føre et normalt liv. EKG er i stand til at detektere ikke kun DDZH (diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel), men også andre hjertesygdomme.

Samtidig med EKG er der tildelt et ultralyd i hjertet, det er i stand til visuelt at vurdere organets tilstand og overvåge blodgennemstrømningen. Under proceduren er patienten placeret på venstre side og ført til brystføleren. Der kræves ingen forberedelse til ultralyd. Undersøgelsen er i stand til at identificere mange hjertefejl, forklare brystsmerter.

Lægen diagnosticerer på baggrund af generelle analyser, EKG-overvågning og ultralyd i hjertet, men i nogle tilfælde kræves der en forlænget undersøgelse. Patienten kan have et EKG efter træning, en røntgenstråle, en hjertemuskulær hjertesvigt og koronarangiografi.

Overtrædelse af LV diastolisk funktion ifølge type 1

Beslægtede og anbefalede spørgsmål

31 svar

Søgningsside

Hvad hvis jeg har et lignende, men andet spørgsmål?

Hvis du ikke fandt de nødvendige oplysninger blandt svarene på dette spørgsmål, eller hvis dit problem er lidt anderledes end det, der præsenteres, så prøv at spørge lægen et yderligere spørgsmål på denne side, hvis det er på hovedspørgsmålet. Du kan også stille et nyt spørgsmål, og efter et stykke tid vil vores læger svare på det. Det er gratis. Du kan også søge efter de nødvendige oplysninger i lignende spørgsmål på denne side eller gennem webstedssøgningssiden. Vi vil være meget taknemmelige, hvis du anbefaler os til dine venner på sociale netværk.

Medportal 03online.com udfører læge konsultationer i form af korrespondance med læger på webstedet. Her får du svar fra rigtige praktikere på dit felt. I øjeblikket kan sitet modtage høring om 45 områder: allergolog, venerologi, gastroenterologi, hæmatologi og genetik, gynecologist, homøopat, hudlæge børns gynecologist, barn neurolog pædiatrisk kirurgi, pædiatrisk endokrinolog, ernæringsekspert, immunologi, infektionssygdomme, kardiologi, kosmetologi, talepædagog, Laura, mammalogy, en medicinsk advokat, psykiater, neurolog, neurokirurg, nephrologist, onkolog, onkologisk urologi, ortopædi, traumer, oftalmologi, pædiatri, plastikkirurg, proctologist, psykiater, psykolog, pulmonologist, reumatolog, sexolog-androlog, tandlæge, urolog, farmaceut fitoterapevta, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi svarer på 95,24% af spørgsmålene.

Sosudinfo.com

Det menneskelige hjerte er et ret kompliceret organ, hvor alle dets elementer med fuldt ansvar udfører deres specifikke opgave. Hvert trin i dette arbejde er meget vigtigt for hele organismenes livsvigtige aktivitet. Hjertet er en slags pumpe, der pumper blod fra arterier og skibe og smider det i aorta. En af hovedfunktionerne i denne mekanisme producerer diastole ventrikler. Det er ansvarlig for øjeblikket for kompression af hjertets muskler, som veksler med afslapningsfasen.

Årsager og mekanisme af sygdommen

Diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel er en proces, når hjertemusklerne ikke helt kan slappe af, som følge af, at kroppen modtager utilstrækkelig mængde blod, som den har brug for. Under normal drift af hjertet er der sådanne faser:

• afslapning af hjertemusklen;
• bevægelse af blod langs en bestemt vej
• blodmætning af alle nødvendige komponenter i hjertet.

Når den diastoliske funktion i venstre ventrikel forstyrrer processen med påfyldning med blod på tidspunktet for afslapningen. Kroppen ønsker at rette op på denne situation, og for at fylde blodunderskuddet arbejder det venstre atrium til det maksimale for at udfylde hullet i den aktuelle situation. Som følge af dette hårde arbejde øges det, og denne situation fører til overbelastning. Konstant højt blodtryk og myokardisk iskæmi er de mest almindelige årsager til denne sygdom.

Diastolisk dysfunktion i venstre ventrikeltype 1 observeres i større grad hos ældre, især hos kvinder. Hovedårsagerne til diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel er:

1. Myokardiel iskæmi.
2. Hypertension.
3. Avanceret alder.
4. Overvægt.
5. Aorta stenose.

Manglende elasticitet i hjertets muskelvæv, som fører til dysfunktion til at krympe og slappe af, er en vigtig faktor i sygdommen. Diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel kan forekomme hos både voksne og nyfødte. En særlig behandling er ikke nødvendig her, sådan en tilstand er ikke af stor fare, bortset fra barnets forfaldsevne eller i tilfælde af, at barnet har lidt iltstød.

Der skal skelnes tydeligt mellem diastolisk dysfunktion og diastolisk hjertesvigt. Hvis det andet udtryk indeholder det første udtryk, betyder diastolisk dysfunktion ikke altid hjerteinsufficiens.

Symptomer og typer af sygdomme

Hypertrofieret eller diastolisk dysfunktion i venstre ventrikeltype 1 er den mest almindelige variant af sygdommen. Sygdommen i de indledende faser kan udvikle sig næsten asymptomatisk. Personen føler sig absolut ikke ubehag. Hjertet tilpasser sig forandringerne og arbejder med en større belastning. Hypertrofi er at reducere pumpen af ​​blod fra lungens arterie til ventriklen under dens påfyldning. De vigtigste tegn på sygdommen er:

• åndenød med aktive handlinger i begyndelsen, med sygdommens progression - åndenød i enhver tilstand;
• hjertebanken;
• hoste, som stiger i vandret position
• arytmi;
• følelse af ånde om natten.

Det er også nødvendigt at bemærke forekomsten af ​​denne sygdom. Hos patienter med arteriel hypertension forekommer diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel i 50-90% af tilfældene, så det er meget vigtigt at overvåge deres høje blodtryk. Derudover forekommer tegnene på denne sygdom i næsten enhver hjertesygdom.

Diagnose, forebyggelse og behandling af sygdommen

Problemet med sygdommens tidlige diagnose manifesteres i, at det næsten ikke er muligt at identificere sygdommen straks, og oftest søger patienterne allerede hjælp i de senere stadier, når en alvorlig sygdom er startet. Som regel opstår diastolisk dysfunktion i venstre ventrikeltype 1 på grund af aldersrelaterede ændringer, og den er karakteriseret ved asymptomatisk strømning. Oftest ses sygdommen hos mennesker ældre end 45 år.

Desværre har behandling af diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel i dag ikke en klar ordning, så eksperter anbefaler følgende hovedtrin i tilgangen til at løse dette problem:

1. Komplet rygestop.
2. Permanent styring af højt tryk.
3. Normalisering af hjertet.
4. Maksimal reduktion af salt og vand i kosten
5. Reducerer overvægt.
6. Aktiv livsstil, gymnastik, gå i frisk luft.
7. Korrekt afbalanceret ernæring med obligatorisk tilsætning af vitaminer og mineraler.

Effektiv behandling af sygdommen afhænger af rettidig og korrekt diagnose. Først og fremmest skal du være opmærksom på de faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel. De vigtigste lægemidler, der anvendes til behandling af sygdommen, er:

1. Medicin, hvis hovedvirkning er baseret på behandling af hypertension, forbedrer ernæringsmekanismen for cellerne i hjertemusklerne.
2. Lægemidler, der har en positiv effekt på at forbedre hjertemuskulaturens elasticitet, reducerer trykket.
3. Lægemidler, der letter manifestationen af ​​åndenød og normaliserer blodtrykket på grund af fjernelse af væske fra kroppen.
4. Medicin, der hjælper med at reducere mængden af ​​calcium, kæmper også med manifestationen af ​​hypertension.
5. Lægemidler, der kun er ordineret til en præcis diagnose af hjertesygdom. De ordineres også, hvis den første gruppe af lægemidler ikke er egnet.

Diagnose og behandling i de indledende faser af sygdommen bidrager til at forhindre irreversible processer i menneskekroppen. Den diastoliske funktion af venstre ventrikel kan bestemmes ved anvendelse af disse metoder:

• Røntgenstråler i brysthulrummet, hvorigennem de vigtigste tegn på trykforøgelse i pulmonal arteriesystemet er etableret;
• elektrokardiografi gør det muligt at opdage tilstedeværelsen af ​​ændringer i hjertemusklen, tegn på utilstrækkelig iltforsyning til det;
• todimensionel ekkokardiografi med undersøgelsen af ​​blodgennemstrømningen i karrene, som du kan få pålidelige oplysninger om sygdommens tilstedeværelse i kroppen;
• radionuklid ventrikulografi, ved hjælp af denne metode er der konstateret krænkelser af kontraktiliteten i hjertemusklen. Denne metode er angivet til mislykkede ekkokardiografiske aflæsninger.

Ved første øjekast forekommer det, at mindre funktionsforstyrrelser i myokardiet, især når symptomerne ikke er tydeligt udtalt, ikke udgør nogen fare for menneskers sundhed. Men hvis du ikke starter den korrekte behandling af diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel i tide, kan dette føre til alvorlige konsekvenser, der manifesteres i form af arytmier, store dråber i blodtrykket og andre for at mildne ubehagelige øjeblikke. Derfor er det nødvendigt at nøje overveje problemerne i dit helbred, tage hensyn til alle de faktorer og risici, der kan føre til alvorlig sygdom, og hvis du har mistanke, skal du kontakte en specialist for hjælp, især dem med medfødt hjerteinsufficiens eller hjertesygdom.

Hvordan manifesteres venstre ventrikulær diastolisk dysfunktion?

Det menneskelige hjerte er repræsenteret af fire kameraer, hvis arbejde ikke stopper i et øjeblik. Til rekreation bruger orgelet huller mellem sammentrækninger - diastoler. På disse øjeblikke slapper hjerteafdelingerne så meget som muligt og forbereder sig på en ny sammentrækning. For at kroppen skal være fuldt forsynet med blod, er en klar koordineret ventrikulær og atriel aktivitet nødvendig. Hvis afslapningsfasen er forstyrret, forringes kvaliteten af ​​hjerteudgangen, og hjertet uden tilstrækkelig hvile slides mere ud. En af de fælles patologier, der er forbundet med forstyrrelsen af ​​afslapningsfunktionen kaldes "venstre ventrikulær diastolisk dysfunktion" (DDLS).

Hvad er diastolisk dysfunktion?

Den diastoliske funktion i venstre ventrikel er som følger: Når du slapper af, er dette afsnit fyldt med blod for yderligere at overføre det til dets destination ifølge en kontinuerlig hjertecyklus. Fra atrierne flytter blodet til ventriklerne og derfra til organerne og vævene. Den højre halvdel af hjertet er ansvarlig for den lille cirkel af blodcirkulationen og til venstre - for den store. Den venstre ventrikel udløser blod i aorta og leverer ilt til hele kroppen. Affald blod vender tilbage til hjertet fra højre atrium. Det rejser så gennem højre hjertekammer til lungerne for at genopbygge ilt. Beriget blodgennemstrømning går igen til hjertet, der går ind i venstre atrium, som skubber det ind i venstre ventrikel.

Således placeres en stor belastning på venstre ventrikel. Hvis dysfunktionen i dette kammer udvikler sig, vil alle organer og systemer lide af mangel på ilt og næringsstoffer. Diastolisk venstre ventrikulær patologi er forbundet med manglende evne til denne afdeling til fuldt ud at absorbere blod: hjertet hulrum er enten ikke helt fyldt, eller denne proces er meget langsom.

Udviklingsmekanisme

Diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel udvikler sig, når mindst en af ​​de successive stadier af berigelse af hjertekammeret med blod under diastolen brydes.

1. Myokardvæv ind i afslapningsfasen.
2. Der er en passiv blodstrøm fra atriumet ind i det ventrikulære hulrum på grund af trykfald i kamrene.
3. Atriumet gør en kontraktil bevægelse, frigør sig fra resten af ​​blodet og skubber den ind i venstre ventrikel.

Som følge af unormal afslapning af venstre ventrikel forringes blodcirkulationen, undertrykker myokardiet negative strukturelle ændringer. Hypertrofi i muskelvæggene udvikler sig, da hjertet forsøger at udfylde manglen på hjerteproduktion med mere intensiv aktivitet.

Klassificering af overtrædelse

I sin udvikling går venstre ventrikulær diastol dysfunktion gennem flere faser. Hver af dem har sine egne karakteristiske træk og er præget af en anden grad af fare.

Dette er den første fase af patologi. Diastolisk dysfunktion i venstre ventrikulærkammer ifølge den første type korrelerer med en lidt forsinket afslappningsfase. Det meste af blodet går ind i hulrummet under afslapning, mens det venstre atrium reduceres. Personen føler ikke manifestationen af ​​overtrædelser, åbenbare tegn kan kun identificeres på EchoCg. Denne fase kaldes også hypertrofisk, som det forekommer på baggrund af myokardhypotrofi.

• Det sværhedsgennemsnitlige pseudonormale stadium (type 2).

Den venstre ventrikels evne til at slappe af forværres yderligere. Dette afspejles i hjerteudgang. For at kompensere for manglen på blodgennemstrømning arbejder det venstre atrium i en forbedret tilstand. Dette fænomen ledsages af øget tryk i dette hulrum og en stigning i muskelvæggenes størrelse. Nu er mætningen af ​​venstre ventrikel med blod tilvejebragt af trykforskellen inde i kamrene. En person oplever symptomer, der angiver lungerne og hjertesvigt.

• Scenen er restriktiv, med alvorlige overtrædelser (3. type).

Trykket i atriumet, der er placeret til venstre, stiger betydeligt, væggene i venstre ventrikel komprimeres, taber fleksibilitet. Overtrædelser ledsages af alvorlige symptomer på en livstruende tilstand (kongestivt hjertesvigt). Pulmonal ødem, hjerteastma er mulig.

Dysfunktion eller svigt?

Det er nødvendigt at skelne mellem begrebet "diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel" og "venstre ventrikulær svigt". I det første tilfælde er der ingen åbenlyst trussel mod patientens liv, hvis patologien er i første fase. Sammensætning af tilstanden kan undgås med tilstrækkelig behandling af diastolisk dysfunktion i hulrummet i venstre ventrikel af den første type. Hjertet fortsætter med at arbejde næsten uændret, den systoliske funktion er ikke forringet.

Hjertesvigt opstår som en komplikation af diastoliske lidelser.

Dette er en mere alvorlig sygdom, den kan ikke helbredes, ændringerne er irreversible, og konsekvenserne er dødelige. Med andre ord er disse to udtryk relateret til hinanden på følgende måde: Dysfunktion er primær, og svigt er sekundært.

symptomatologi

Tegn på diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel får sig til at føle sig, når større ændringer allerede er begyndt i kroppen. Liste over karakteristiske symptomer:

• Palpitationer bliver hurtigere både i aktiv tilstand og i rolige omgivelser.
• En person kan ikke tage en dyb indånding, som om brystet er indsnævret.
• Angreb af tør hoste indikerer udseende af stagnation i lungerne.

• Enhver lille indsats kommer med vanskeligheder.
• Åndenød forekommer både ved bevægelse og i ro.
• Stigningen i søvnapnø er også en indikator for problemer i venstre ventrikel.
• Et andet tegn er hævelse af benene.

grunde

Hovedårsagerne til forringelsen af ​​venstre ventrikulær afslapning er hypertrofi af dets vægge og deres tab af elasticitet. Forskellige faktorer fører til denne tilstand:

• hypertension;
• aorta stenose;
• kardiomyopati;
• hjerterytmeforstyrrelser;
• myokardisk iskæmi;
• aldersændringer
• køn (kvinder er mere modtagelige);
• unormal tilstand af koronararterierne;
• constrictive perikardial inflammation;
• overvægt;
• diabetes;
• hjertefejl
• hjerteanfald.

behandling

Essensen af ​​behandlingen af ​​diastolisk dysfunktion i venstre ventrikulærvæg reduceres til genopretning af blodcirkulationen. Til dette har du brug for:

• eliminere takykardi
• holde blodtrykket normalt
• normalisere metabolisme i myokardiet
• minimere hypertrofiske ændringer.

Listen over de vigtigste lægemidler, der anvendes til medicinske formål:

• adrenal receptor blokkere;
• calciumkanalinhibitorer;
• lægemidler fra gruppen af ​​sartaner og nitrater;
• hjerte glycosider;
• midler med en vanddrivende virkning
• ACE-hæmmere.

Blandt de mest anvendte stoffer er: "Carvedilol", "Digoxin", "Enalapril", "Diltiazem".

Det er muligt at diagnosticere diastolisk dysfunktion hovedsagelig ved hjælp af EchoCG, ekkokardiografi, suppleret med en doppler-undersøgelse, EKG, laboratorieundersøgelser.

Diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel er en patologi, der kræver omhyggelig opmærksomhed. Manglende tid til at gå til en læge kan vise sig at være en upartisk prognose for en person: handicap eller død. Folk med en historie om hjerte-kar-sygdomme bør især omhyggeligt overvåge deres helbred. Sammen med den vigtigste lægemiddelbehandling til behandling af forstyrrelser i myokardiet anbefales hjemmemekanismer. Opskrifter af traditionel medicin i store mængder kan findes på internettet.

Gennemgang af diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel: symptomer og behandling

Fra denne artikel vil du lære: Alt vigtigt om diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel. Årsagerne til, at folk har sådan en krænkelse af hjertet, hvilke symptomer giver denne sygdom. Den nødvendige behandling, hvor længe det skal gøres, om det helt kan helbredes.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel (forkortet DDLS) er en utilstrækkelig påfyldning af ventrikel med blod under diastolen, dvs. relaxationsperioden for hjertemusklen.

Denne patologi diagnosticeres oftere hos kvinder i pensionsalder, der lider af arteriel hypertension, kronisk hjertesvigt (forkortet CHF) eller andre hjertesygdomme. Hos mænd opdages venstre ventrikulær dysfunktion meget mindre hyppigt.

Med en sådan krænkelse af hjertemuskulaturens funktioner er det ikke muligt at slappe helt af. Herved reduceres blodets fylde i ventriklen. En sådan dysfunktion i venstre ventrikel påvirker hele perioden af ​​hjerteslagscyklussen: hvis under diastolen var ventriklen utilstrækkeligt fyldt med blod, så under asten (sammentrækning af myokardiet) blev aorta også skubbet lidt ud. Dette påvirker funktionen af ​​højre ventrikel, fører til dannelsen af ​​blodstasis, videre udvikling af systoliske lidelser, atriell overbelastning og CHF.

Denne patologi behandles af en kardiolog. Det er muligt at tiltrække behandlingsprocessen andre smalle specialister: en reumatolog, en neurolog, en rehabilitolog.

Fuldstændig slippe af med en sådan overtrædelse virker ikke, fordi det ofte udløses af en primær sygdom i hjertet eller blodkar eller deres alder forringelse. Prognosen afhænger af typen af ​​dysfunktion, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme, nøjagtigheden og aktualiteten af ​​behandlingen.

Diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel

Sygdomme i den kardiovaskulære afdeling optager de første steder blandt alle kendte patologier. Diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel refererer til de farlige typer af abnormale abnormiteter, der er tilbøjelige til dannelsen af ​​komplikationer. Sygdommen kræver faglig bistand fra specialister og den præcise udførelse af den foreskrevne behandling.

Bestemmelse af diastolisk dysfunktion

Den patologiske proces er en afvigelse præget af manglende evne til at fylde venstre sidet ventrikel med blod i diastolperioden, det vil sige øjeblikket for afslapning af hjertemusklen.

Fare for patologi

Hvis du ignorerer de symptomatiske manifestationer, nægter den anbefalede behandling, bidrager sygdommen til yderligere forstyrrelse af myokardets funktionalitet og udseendet af tegn på utilstrækkelig funktion af hjertet i det kroniske forløb.

For hver patient tager den patologiske proces en anden periode - fra flere måneder til årtier. Yderligere komplikationer præsenteres:

• lungeemboli;
• hævelse af lungevæv;
• ventrikulær fibrillation;
• fatal.

Særlige træk ved overtrædelsen

Symptomatiske manifestationer af en unormal tilstand er præsenteret:

• konstant stede hoste - i nogle tilfælde markerede angreb
• paroxysmal type dyspnø - kortvarig ophør af vejrtrækning under søvn;
• periodisk dyspnø.

Yderligere tegn på sygdommen er:

• smertefulde fornemmelser i det retrosternale rum - angreb ligner iskæmisk skade på hjertemusklen;
• svær hævelse af vævene i de nedre ekstremiteter
• skarpe spasmer;
• mangel på ilt.

Dysfunktion eller svigt

Den patologiske proces er kendetegnet ved et fald i blodets volumen, der kommer ind i organets nederste kamre. På baggrund af en afvigelse finder der en stigning i belastningerne på atriumet sted - en kompensatorisk stigning i trykindekset observeres i dem med den efterfølgende dannelse af stagnation.

Overtrædelse af diastolisk funktionalitet fører til samme mangel. I de fleste tilfælde registreres den diastoliske type hjertesvigt med et stabilt systolisk arbejde i den venstre sidede ventrikel.

De tidlige stadier af sygdommens udvikling er dysfunktioner, alvorlige processer er relateret til svigt.

Patologiudviklingsskema

Funktionshæmning i diastolfasen i venstre sidekammer henviser til aldersrelaterede abnormale processer, hvor størstedelen af ​​patienterne er kvinder. Sygdommen fremkalder forstyrrelser i blodcirkulationsprocesser og atrofiske læsioner af myokardiums strukturelle elementer.

Processen med blodpåfyldning af hjertekammeret indeholder flere trin:

• fuldstændig afslapning af kroppens muskelvæv;
• passiv overførsel af blod til ventrikel - under påvirkning af forskellen i trykindeks;
• Atriel sammentrækning udløser udtømning af resterende blod ind i ventriklen.

Hvis der er patologiske ændringer i et af de ovennævnte faser, er hjerteudgangen ikke fuldt ud. Anomali fremkalder dannelsen af ​​utilstrækkelig funktionalitet i venstre ventrikel.

Årsager til forstyrrelser i ventriklen

De vigtigste kilder til sygdomsforekomst findes hyppigere som en kombination af flere faktorer:

• ældre alder;
• hypertensiv sygdom;
• overvægtige - med fedme af forskellige grader;
• arytmiske eller andre lidelser i rytmiciteten af ​​hjertemuskelkontraktioner;
• fibrose af myokardvæv - udskiftning af muskel med bindevæv med nedsat kontraktilitet og abnormiteter i ledende sektion;
• aorta stenose;
• akut myokardieinfarkt.

Patologiske ændringer i blodcirkulationen kan fremkalde:

• tromboflebitis;
• iskæmiske læsioner af hjertemusklen;
• constrictive pericarditis - med en stigning i volumenet af organets ydre membran og efterfølgende tryk på hjertekamrene;
• primær amyloidose - med et fald i niveauet af myokardielasticitet mod baggrund af forekomster af stoffer, der forårsager atrofiske ændringer;
• post-farvning cardiosklerotiske læsioner.

Typer af patologi

Sygdommen er opdelt i forskellige typer:

Hypertrofisk oprindelse - refererer til læsionens primære stadium, der ofte registreres hos patienter med tidlige stadier af hypertension. Patienterne har en overfladisk ændring i muskelafslapning i venstre ventrikel.

Pseudonormal - fast hos patienter med alvorlige abnormiteter i udførelsen af ​​hjertemusklen. På baggrund af anomali er der et fald i niveauet af muskelafslapning, en stigning i trykket i venstre sideatrium. Fyldningen af ​​ventrikel med samme navn skyldes forskellen i trykmærker.

Restriktiv - terminal fase af dysfunktion er blandt de farligste. Fyldningen af ​​ventriklen er minimal - på baggrund af et fald i elasticitetsniveauet af dets vægge og en stigning i deres stivhed.

ætiologi

Sygdommen er dannet på baggrund af individuelle primære kilder:

• hypertension;
• kardiomyopatiske abnormiteter i form af hypertrofi
• periodiske orgel læsioner - myokardieinfarkt, iskæmiske lidelser, kronisk hypertension, hypertrofi af bestemte områder i hjertemusklen.

Diagnose af dysfunktion

Ved ansøgning om professionel hjælp gennemgår patienten en række laboratorie- og instrumentanalyser:

• kliniske og biokemiske blodprøver
• EKG;
• Holter overvågning;
• Doppler ultralyd;
• ekkokardiografi.

Yderligere diagnostiske foranstaltninger er:

• bestemmelse af hormonniveauer
• radiologiske billeder;
• koronar angiografi osv.

Medicinske begivenheder

Lægemiddelterapi er rettet mod at korrigere kredsløbssygdomme. De vigtigste mål for behandling er:

• normalisering af rytmiciteten af ​​kropskontraktioner
• stabilisering af blodtryksindikatorer;
• restaurering af metaboliske processer for vand-salt
• eliminering af hypertrofiske ændringer i den venstre sidede ventrikel.

Almindeligt foreskrevne medicin omfatter:

• beta-blokkere;
• calciumantagonister;
• ACE-hæmmere;
• sartana;
• diuretiske lægemidler;
• nitrater;
• hjerte glycosider.

outlook

Fuld opsving af diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel kan ikke opnås. For at udvide patientens liv anbefaler kardiologer:

• søge professionel hjælp rettidigt
• ikke afbryde ordineret lægemiddelbehandling (tildelt til korrekte kredsløbsproblemer);
• gennemgå en fuldstændig behandling af den vigtigste patologiske proces;
• gå til den anbefalede kost
• overholde kravene til arbejde og hvile.

Når ovennævnte betingelser er opfyldt, bliver prognosen gunstig - patienterne vender tilbage til deres sædvanlige livsstil i mange år.

Forebyggelse af sygdomme

Specifikke forebyggende foranstaltninger til den ønskede uregelmæssige proces er ikke udviklet. Kardiologer anbefaler at overholde visse regler:

• behandling af kronisk nikotinafhængighed
• konstant overvågning af blodtryk
• fald i indgående bordsalt i kosten;
• afvisning af overskydende vandindtag
• kontrol over ens egen kropsvægt - hvis der er et overskud af det, skal den daglige menu skiftes til et spisebord;
• almindelige sportsaktiviteter - så vidt muligt uden overbelastning
• periodisk vitaminterapi
• forebyggende besøg hos en kardiolog - mindst en gang om året
• afvisning af alkohol og lav alkoholprodukter.

Generelle foranstaltninger vil bidrage til at forbedre kroppens overordnede tilstand, bringe den i tilstrækkelig fysisk form.

Diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel

Udviklingsmekanisme

Diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel er en krænkelse af den normale proces med at fylde ventriklen med blod i løbet af hjertets afslapning (diastol). Denne type patologi udvikler sig normalt i alderdommen, oftere hos kvinder.

Normal påfyldning med blod består af flere faser:

• myokardiel afslapning
• passiv blodstrøm fra atrium til ventrikel på grund af trykforskellen;
• påfyldning som følge af atriel sammentrækning.

På grund af virkningen af ​​forskellige årsager sker en overtrædelse af et af de tre faser. Dette fører til, at det indkommende blodvolumen ikke er i stand til at tilvejebringe tilstrækkelig hjerteudgang - venstre ventrikulær svigt udvikler sig.

grunde

Faktorer, der fører til udvikling af diastolisk dysfunktion, forværrer afslapningsprocessen, reducerer elasticiteten af ​​væggene i venstre ventrikel, hovedsagelig på grund af udviklingen af ​​mykardiernes hypertrofi (fortykkelse).

Følgende sygdomme fører til myokardisk hypertrofi:

• hypertrofisk kardiomyopati;
• hypertension;
• aorta stenose (indsnævring af aortas mund).

Derudover kan årsagerne til hæmodynamiske lidelser være sådanne sygdomme som:

• constrictive perikarditis - er en fortykkelse af perikardiet, hvilket resulterer i kompression af hjertekamrene;
• primær amyloidose - amyloidaflejring forårsager muskelfiberatrofi og et fald i myokardielasticitet
• patologi af koronarbeholdere, der fører til udvikling af kronisk hjertesygdom og udvikling af stivhed i myokardiet som følge af cicatricial ændringer.

I forbindelse med udviklingen af ​​kompenserende lunghypertension forøger forspændingen på højre side af hjertet, dannes diastolisk dysfunktion af begge ventrikler.

Risikofaktorer er tilstande som fedme, diabetes

Tegn af

Diastol dysfunktion kan være asymptomatisk i lang tid, før den begynder at manifestere sig klinisk. Disse patienter har følgende symptomer:

• åndenød, der opstår under fysisk anstrengelse, så i ro
• hoste værre i vandret stilling
• reduceret træningstolerance, træthed;
• hjertebanken;
• paroxysmal natlig dyspnø;
• ofte er der rytmeforstyrrelser (atrieflimren).

Typer af diastol i venstre ventrikulær dysfunktion

Overtrædelse af funktionen af ​​diastol i venstre ventrikel dannes gradvist. Afhængig af graden af ​​intrakardielle hæmodynamiske lidelser skelnes der mellem følgende typer dysfunktion:

1. Type I (overtrædelse af afslapning) - den indledende fase af udvikling af patologiske forandringer. Diastolisk dysfunktion type 1 er forbundet med at bremse processen for afslapning af ventriklen i diastol. Hovedvolumenet af blod kommer under atrialkoncentrationen.
2. Type II (pseudo-normal) - mens der i kaviteten i venstre atrium er trykket steget refleksivt, opstår fyldningen af ​​ventrikler på grund af trykforskellen.
3. Type III (restriktiv) - den terminale fase af dannelsen af ​​diastolisk dysfunktion er forbundet med en forøgelse af trykket i atriumhulen og et fald i elasticiteten af ​​venstre ventrikel, dens overdrevne stivhed.

diagnostik

Tidlig diagnose hjælper med at forhindre irreversible ændringer. For at identificere udviklingen af ​​patologi anvendes følgende diagnostiske metoder:

• tvådimensionel ekkokardiografi med Doppler - henviser til de tilgængelige og informative metoder til verifikation af diagnosen;
• radionuklid ventrikulografi er en meget informativ metode til diagnosticering af krænkelser af myokardial kontraktilitet, vist med utilfredsstillende resultater af ekkokardiografi;
• elektrokardiografi - er en hjælpediagnostisk metode, gør det muligt at registrere tegn på myokardisk iskæmi, forekomsten af ​​hypertrofieret myokardium;
• røntgenundersøgelse af brystet - bruges til at detektere tegn på lunghypertension.

behandling

Metoderne til at korrigere hæmodynamiske lidelser bør omfatte følgende terapeutiske foranstaltninger:

• blodtryk kontrol
• fald i hjertefrekvensen;
• opretholdelse af vand-saltmetabolisme for at reducere forspændingen;
• venstre ventrikulær hypertrofi remodeling.

Hovedgrupperne af lægemidler, der anvendes til behandling er:

1. Adrenerge blokeringsmidler - reducer hjerterytmen, reducer blodtrykket, hjælper med at forbedre myokardcellerens ernæring.
2. Angiotensin-omdannende enzymhæmmere (ACE-hæmmere) eller angiotensinreceptorantagonister (sartans) er to klasser af lægemidler med lignende virkninger: En positiv effekt på myokardreformer, forbedring af elasticiteten, nedsættelse af blodtrykket og nedsættelse af forspændingen. De har en påvist positiv indvirkning på prognosen, forventet levetid og forbedring af kvaliteten hos patienter med kronisk hjertesvigt.
3. Diuretika - på grund af fjernelse af overskydende væske reducerer manifestationen af ​​åndenød i kombination med lægemidler fra andre antihypertensive klasser bidrager til mere effektiv kontrol over blodtrykket. Udpeget i små doser, da de kan føre til et signifikant fald i slagvolumen.
4. Calciumantagonister - har en direkte positiv effekt på diastolisk dysfunktion: Ved at reducere calcium i myocardiocytter bidrager de til myocardiumets afslapning. Desuden reducerer de blodtrykket. De er de valgte lægemidler i tilfælde af intolerance over for adrenerge blokkere.
5. Nitrater er en yderligere gruppe af lægemidler, deres formål er muligt, hvis der er tegn på myokardiel iskæmi, der er instrumentelt bevist.