HJEMMUSKELVÆSKE

Dette væv danner et af lagene i hjertevæggen - myokardiet. Det er opdelt i det korrekte hjerte muskelvæv og ledende system.

På grund af dets fysiologiske egenskaber indtager hjerte muskelvæv selv en mellemliggende position mellem glatte muskler i indre organer og striated (skelet) muskler.

Fig. 66. Strukturens struktur

/ - muskel fiber; 2 - indsæt diske; 3 - kernen; 4 lag af løst bindevæv; 5 er et tværsnit af muskelfiberen; og - kernen (b) myofibrils bundter, placeret * langs radii.

hurtigere glat, men langsommere end striated muskler, arbejder rytmisk og lidt træt. I denne henseende har dens struktur en række særlige egenskaber (figur 66). Dette væv består af individuelle muskelceller (myocytter), næsten rektangulære i form, anbragt i en søjle ved siden af ​​hinanden. Generelt viser det sig en struktur, der ligner en striberet fiber, opdelt i segmenter ved tværgående skillevægge - interkalerede skiver, som er dele af plasmalemmaet af to naboceller, som er i kontakt med hinanden. Nærliggende de underliggende fibre er forbundet med anastomoser, som gør det muligt for dem at indgå samtidigt. Grupper af muskelfibre er omgivet af bindevævslag, som endomyus. I midten af ​​hver celle er der 1-2 ovale kerner. Myofibrillerne er placeret på periferien af ​​cellen og har en tværgående striation. Mellem myofibrillerne i sarkoplasmen er der et stort antal mitokondrier (sarcos), der er meget rige på cristae, hvilket indikerer deres høje energiske aktivitet. Udenfor er cellen dækket ud over plasmamembranen, også kældermembranen. Cytoplasmens rigdom og et veludviklet trofisk apparat sikrer kontinuiteten i hjertemuskulaturens aktivitet.

Hjertet ledningssystemet består af myofibrillatfattige muskelvævstrenger, der er i stand til at koordinere arbejdet med disjunktive muskler i ventrikler og atria.

HJEMMUSKELVÆSKE

UDVIKLING. Kilden til udviklingen af ​​hjertevæv er myoepicardialpladen - en del af den viscerale splejsning i embryoens cervikale område. Dens celler bliver til myoblaster, som aktivt deler mitose og differentierer. I myoblasternes cytoplasma syntetiseres myofilamenter, der danner myofibriller. I begyndelsen har myofibriller ikke striber og en vis orientering i cytoplasma. I processen med yderligere differentiering vedtages en langsgående orientering, og tynde myofilamenter fæstnes til sarcolemma (Z-stof) formningsforseglinger.

Som et resultat af den stadigt stigende orden af ​​myofilamenter erhverver myofibrillerne tværgående striation. Kardiomyocytter dannes. I deres cytoplas vokser indholdet af organeller: mitokondrier, granulært EPS, frie ribosomer. I processen med differentiering mister kardiomyocytter ikke straks deres evne til at opdele og fortsætte med at formere sig. I nogle celler kan cytotomi være fraværende, hvilket fører til fremkomsten af ​​dual-core cardiomyocytter. Udvikling af kardiomyocytter har en strengt defineret rumlig orientering, der forbereder sig i form af kæder og danner intercellulære kontakter med hinanden - interkalerede diske. Som et resultat af divergerende differentiering transformeres kardiomyocytter i tre typer af celler: 1) arbejdere eller typisk kontraktile; 2) ledende eller atypiske 3) sekretorisk (endokrine). Som et resultat af terminal differentiering mister kardiomyocytterne ved fødslen eller i de første måneder af postnatal ontogenese deres evne til at opdele. Der er ingen kambialceller i det modne hjerte muskelvæv.

STRUKTUR. Hjertemuskelvæv dannes af kardiomyocytceller. Kardiomyocytter er det eneste vævselement i hjertemuskelvævet. De er forbundet med hinanden ved hjælp af indsætningsskiver og danner funktionelle muskelfibre eller en funktionel symplast, som ikke er sympatisk i det morfologiske koncept. Funktionelle fibre forgrenes og anastomose sideværts, hvilket resulterer i et komplekst tredimensionalt netværk (figur 12.15).

Kardiomyocytter har en langstrakt rektangulær svagt løsrevet form. De består af en kerne og cytoplasma. Mange celler (mere end halvdelen i et voksen individ) er binukleære og polyploide. Graden af ​​polyploidisering er forskellig og afspejler myokardiums adaptive evner. Kernerne er store, lyse, beliggende i centrum af kardiomyocytterne.

Cytoplasma (sarkoplasma) af cardiomyocytter har en udtalt occiphyla. Den indeholder et stort antal organeller og indeslutninger. Den perifere del af sarkoplasma er optaget af langsgående striberede myofibriller placeret på samme måde som i skeletmuskelvæv (figur 12.16). I modsætning til skeletmuskelvæv sammenfletter myofibriller, som ligger strengt isoleret i kardiomyocytter, ofte myofibriller med hinanden for at danne en enkelt struktur og indeholder kontraktile proteiner, som er kemisk forskellige fra skelettmuskelkontraktile myofibriller.

SIR og T-rør er mindre udviklede end i skeletmuskelvæv, som er forbundet med automatisering af hjertemusklen og den mindre påvirkning af nervesystemet. Til forskel fra skeletmuskelvæv, er AB og T-rørformen ikke triader, men dyader (der er en AB-tank til T-røret). Typiske terminaltanke mangler. DGM akkumulerer mindre intenst calcium. Udenfor er kardiocytterne dækket af en sarcolemma, der består af en kardiomocytplastmemta og en basalmembran på ydersiden. Den vasale membran er tæt forbundet med det ekstracellulære stof, kollagen og elastiske fibre er sammenvævet ind i bæreren. Kældermembranen er fraværende i stederne på indsætskiverne. Cytoskeletale komponenter er forbundet med interkalierede diske. Gennem integrino cytolemma er de også forbundet med det ekstracellulære stof. Indsætte diske - et kontaktsted for to kardiomyocytter, komplekser af intercellulære kontakter. De tilvejebringer både mekanisk og kemisk, funktionel kommunikation af kardiomyocytter. I lysmikroskopet har form af mørke tværgående striber (figur 12.14 b). I elektronmikroskopet har indsætningsskiverne en zigzag, et trinvist udseende eller en tandlinjevisning. De kan opdeles i vandrette og lodrette sektioner og tre zoner (figur 12.1, 12.15 6).

1. Zoner af desmosomer og sticking strips. Placeret på de lodrette (tværgående) sektioner af diskene. Tilvejebringe mekanisk forbindelse af kardiomyocytter.

2. Zoner af nexus (mellemrumsforbindelser) - steder med excitationsoverførsel fra en celle til en anden tilvejebringer kemisk kommunikation af kardiomyocytter. Detekteres i længdesektionerne af indsætningsskiverne. Attachment zoner af myofibriller. De er placeret i de tværgående dele af indsætningsskiverne. De tjener som bindingssteder for actinfilamenter til kardiomyocytens sarcolemma. Denne vedhæftning finder sted på de Z-striber, der findes på sarcolemmaens indre overflade og på lignende Z-linjer. I området for indsætningsskiverne findes cadheriner i stort antal (klæbemolekyler, der udfører calciumafhængig adhæsion af kardiomyocytter til hinanden).

Typer af cardiomyocytter. Cardiomyocytter har forskellige egenskaber i forskellige dele af hjertet. Så i atria kan de opdele mitose, og i ventriklerne deler de aldrig. Der er tre typer af cardiomyocytter, som afviger væsentligt fra hinanden i struktur og funktion: arbejdere, sekretoriske, ledende.

1. Arbejdskardiomyocytter har strukturen beskrevet ovenfor.

2. Blandt de atriale myocytter er der sekretoriske kardiomyocytter, som producerer den natriuretiske faktor (NAF), hvilket øger udskillelsen af ​​natrium ved nyrerne. Derudover slapper NAF af glat muskelvægge af arterierne og undertrykker udskillelsen af ​​hormoner, der forårsager hypertension (aldosteron og vasopressin). Sekretoriske kardiomyocytter lokaliseres hovedsageligt i højre atrium. Det skal bemærkes, at i alle embryogener har alle kardiomyocytter evnen til at syntetisere, men i differentieringsprocessen mister kardiomyocytterne af ventriklerne reversibelt denne evne, som kan genoprettes her ved at overstresse hjertemuskulaturen.

3. Ledende (atypiske) cardiomyocytter er signifikant forskellige fra arbejdskardiomyocytter. De beskriver hjerteledningssystemet (se "kardiovaskulært system"). De er dobbelt så mange som cardiomyocytarbejdere. Disse celler indeholder små myofibriller, mængden af ​​sarkoplasma er forøget, hvor en signifikant mængde glykogen detekteres. På grund af indholdet af sidstnævnte er cytoplasmaet for atypiske kardiomyocytter svagt opfattet farve. Cellerne indeholder mange lysosomer, og der er ingen T-rør. Funktionen af ​​atypiske kardiomyocytter er genereringen af ​​elektriske impulser og deres overførsel til arbejdscellerne. På trods af automatikken er arbejdet i hjertemuskelvævet stramt reguleret af det autonome nervesystem. Det sympatiske nervesystem øger og styrker den parasympatiske - det sænker og svækker hjerteslag.

REGENERATION AF HJØRMUSKULAR VÆSKE. Fysiologisk regenerering. Det implementeres på intracellulært niveau og fortsætter med høj intensitet og hastighed, fordi hjertemusklen bærer en stor belastning. Endnu mere øges det med tungt fysisk arbejde og i patologiske tilstande (hypertension osv.). Når dette sker, slides komponenterne i cytoplasmaet af kardiomyocytter konstant ud og erstatter dem med nyligt dannede. Med øget belastning på hjertet, hypertrofi (stigning i størrelse) og hyperplasi (stigning i antallet) af organeller, herunder myofibriller, øges antallet af sarkomerer i sidstnævnte. I en ung alder ses polyploidisering af kardiomyocytter og udseendet af binukleære celler også. Arbejdende myokardisk hypertrofi er karakteriseret ved passende adaptiv vækst af sin vaskulære seng. I patologi (for eksempel hjertefejl, som også forårsager cardiomyocythypertrofi) sker dette ikke, og efter et stykke på grund af underernæring erstattes en del af kardiomyocytterne og deres arvæv (cardiosclerose).

Reparativ regenerering. Der opstår skader på hjertemusklen, myokardieinfarkt og andre situationer. Da der i hjerte muskelvæv er kammerkammerceller, når det ventrikulære myokardium er beskadiget, finder regenerative og adaptive processer sted på intracellulært niveau i nabokardiomyocytter: de øges i størrelse og overtager funktionen af ​​døde celler. Et bindevævs ar er dannet ved stedet for de døde kardiomyocytter. For nylig er det blevet fastslået, at kardiomyocytnekrose ved myokardieinfarkt kun fanger kardiomyocytter af en forholdsvis lille del af infarktzonen og den nærliggende zone. Et mere signifikant antal cardiomyocytter omkring infarktzonen dræbes af apptose, og denne proces fører til hjertemuskulaturdød. Derfor bør behandlingen af ​​myokardieinfarkt i første omgang sigte mod at undertrykke kardiomyocytapoptose i de første dage efter indtræden af ​​hjerteanfald.

Hvis det atrieve myokardium er beskadiget i et lille volumen, kan regenerering forekomme på mobilniveau.

Stimulering af reparativ regenerering af hjertemuskelvæv. 1) Forebyggelse af kardiomyocytapoptose ved recept af lægemidler, der forbedrer myokardisk mikrocirkulation, reducerer blodkoagulationen, dets viskositet og forbedrer blodets reologiske egenskaber. Succesfuld kontrol med post-infarktkardiomyocytapoptose er en vigtig betingelse for yderligere vellykket myokardregenerering; 2) Udnævnelse af anabolske stoffer (vitaminkompleks, præparater af RNA og DNA, ATP osv.); 3) Tidlig brug af målt øvelse, et sæt øvelser til fysisk terapi.

I de senere år er transplantation af skeletmuskelvæv begyndt at blive anvendt under eksperimentelle betingelser for at stimulere regenerering af hjertemuskelvæv. Det er blevet fastslået, at myosatellitocytter, der introduceres i myokardium, danner skeletmuskelfibre, som etablerer en tæt ikke kun strukturel, men også funktionel forbindelse med cardiomyocytter. Da erstatning af myokardiefejlen ikke er inert bindende, men skeletmuskelvævet, der udviser kontraktil aktivitet, er mere fordelagtigt i funktionelt og endda mekanisk, kan yderligere udvikling af denne metode være lovende ved behandling af myokardieinfarkt hos mennesker.

Hjertemuskel.

Denne type muskel er udelukkende placeret i midten af ​​hjertevæggen - myokardiet. På grund af den tværgående striation kan den klassificeres som en striated muskel, og ifølge den fysiologiske karakteristika kan den klassificeres som en glat, ufrivillig muskel. Hjertemusklen består af celler, der forgrener sig til at danne pseudo-syncytium. Cellerne ligger ende til ende, mellem dem er de interstitielle diske, og mellem diske er intercellulære krydsninger, som har langstrakte adhæsioner (girdling desmosomes) samt små mellemrumskryds, der tillader kontraktile impulser at sprede sig fra en celle til en anden.

Enkeltkerner er placeret i midten af ​​cellen. Dual celler er meget sjældne. Hjertemuskel myofibriller ligner meget på strimmede myofibriller. Da de divergerer omkring kernen, er der oplysning om sarkoplasma ved hver stolpe. Der er også forekomster af brun (brun) pigment lipofuscin, hvis størrelse i kroppen stiger med alderen.

Fibre i hjertemusklen er dækket af endomysium, som er repræsenteret af bindevæv, der er godt forsynet med blodkar. I et tværsnit har cellerne en uregelmæssig form og ulige dimensioner, fordi hjertefibregrenen. På et længdesnit er der fundet filamenter af A- og I-bånd, som i den strierede muskel. Indsæt diske har en trangt snarere end lineær profil. Kardiale muskelceller er ikke i stand til mitotisk opdeling, men der kan være fortykkelse af eksisterende fibre (hypertrofi).

Ved anvendelse af elektronmikroskopi blev det vist, at strukturen af ​​myofibrillerne i hjertemusklen er identisk med strukturen af ​​myofibrillerne i den strierede muskel. Det sarkoplasmiske retikulum er ikke så godt udviklet og ikke så højorganiseret som i striated muskelfibre. Tanker er kun til stede ved forbindelsespunkterne på T-rørene: sidstnævnte er større end dem i strimmede muskelfibre og ligger hyppigt tættere på Z-pladerne end på A-linje og I-bånd. Mitokondrier er talrige, især i intervallerne mellem myofibrillerne og ved polerne i kernen, hvor Golgi-apparatet og glycogenet også er koncentreret. Indsatte disketter med en trang profil består af tværgående sektioner placeret i rette vinkler på fiberens længdeakse ved niveauet af Z-pladerne og langsgående sektioner liggende parallelt med myofibrillerne. I begge områder er der spaltede kontakter, som er områder med lav elektrisk modstand, der sikrer ledning af impulser fra en celle til en anden. Desmosomer, der minder om epitelet omkring desmosomerne, er karakteristiske for de tværgående sektioner af diskerne: udtrykket fascia adherens, og ikke macula adherens, anvendes til disse store områder med stærk kontakt mellem celler.

Ledende system af hjertet.

En nerveimpuls til myokardiekontraktion forekommer i sino-atrialenoden (pacemakeren), som er en akkumulering af små kardiomyocytter, dårlige myofibriller indesluttet i en masse fibroelastisk væv. Rytmen af ​​snitene i sino-atrialenoden er 70 slag pr. Minut. Det er placeret under epikardiet mellem højre atriale appendage og tilstrømningen af ​​den overlegne vena cava, og den er innerveret af de accelererende sympatiske og retarderende parasympatiske fibre i det autonome nervesystem. Fra den sinoatriale knude (pacemaker) passerer nerveimpulsen i form af depolariseringsbølger gennem musklerne fra begge atria til den atrioventrikulære knude, som er placeret under endokardiet i det interarriale septumvæg. Derefter bundtes de tynde muskelfibre sammen med større muskelfibre, der danner et atrioventrikulært bundt, der efterlader den atrioventrikulære knude: kun i dette bundt er atrielle muskelfibre forbundet til muskelfibre i ventriklen, mens de i andre dele adskilles af fibrøse ringe væv (annuli fibrosi). Atrioventrikulær bundt splittes ved begyndelsen af ​​interventricular septum på højre og venstre ben, forgrening i væggene i de tilsvarende ventrikler. Muskelfibre i bundtet har en større diameter (fem gange) end normale hjertemuskelfibre, og disse fibre er ledende hjerte-myocytter og kaldes Purkinje-fibre. Bundlerne passerer til hjertepunktet, og derefter spredes de i forskellige retninger, idet Purkinje-fibre formindskes og forgrenes i de respektive ventrikels vægge. Et lille antal myofibriller observeres i Purkinje-fibre, som hovedsageligt er placeret i periferien af ​​cellen. Som følge heraf er kernen omgivet af en oplyst sarkoplasmafælg uden nogen organeller. Purkinje-fibre er dybest set dobbeltkernede og adskilles fra hinanden ved indsætningsskiver.

Rytmen af ​​ventriklerne er 30-40 slag pr. Minut. I tilfælde af beskadigelse af det atrioventrikulære bundt opretholder hjerteblokken, stimuleret af pacemakeren, atriumet sammentrækningen af ​​den tilsvarende ventrikel ved 70 slag pr. Minut. I denne periode er den indre rytme af ventriklerne på siden af ​​skaden halvdelen af ​​rytmen af ​​atriel sammentrækning.

Muskelvæv: typer, strukturelle funktioner og funktioner

Muskelvæv er væv, der afviger i struktur og oprindelse, men har generel evne til at indgå kontrakt. De består af myocytter - celler, der kan opfatte nervepulser og reagere på dem med sammentrækning.

Egenskaber og typer af muskelvæv

Morfologiske egenskaber:

• Langstrakt form af myocytter;
• myofibriller og myofilamenter placeres i længderetningen
• mitokondrier er placeret i nærheden af ​​kontraktile elementer;
• polysaccharider, lipider og myoglobin er til stede.

Egenskaber for muskelvæv:

• kontraktilitet;
• ophidselse;
• ledningsevne;
• træk egenskaber;
• elasticitet.

Følgende typer af muskelvæv skelnes afhængigt af de morfofunktionelle egenskaber:

1. Korsstrimmede: skelet, hjerte.
2. Glat.

Histogenetisk klassificering opdeler muskelvæv i fem typer afhængigt af den embryonale kilde:

• Mesenchymal - desmal germ;
• epidermal - hud ectoderm;
• neurale - neurale plade;
• coelomic - splanchnotomy;
• somatisk - myotom.

Fra 1-3 arter udvikler glat muskelvæv, producerer 4, 5 striated muskel.

Strukturen og funktionen af ​​glat muskelvæv

Består af separate små spindelformede celler. Disse celler har en kerne og tynde myofibriller, der strækker sig fra den ene ende af cellen til den anden. Glatte muskelceller kombineres i bundter bestående af 10-12 celler. Denne kombination opstår på grund af funktionerne i innervation af de glatte muskler og letter passage af nerveimpulser til hele gruppen af ​​glatte muskelceller. Glat muskelvæv reduceres rytmisk, langsomt og over lang tid, og samtidig er det i stand til at udvikle stor styrke uden betydelige udgifter til energi og uden træthed.

I lavere multicellulære dyr er alle muskler sammensat af glat muskelvæv, mens det hos hvirveldyr er en del af de indre organer (undtagen hjertet).

Sammentrækninger af disse muskler afhænger ikke af personens vilje, dvs. de forekommer ufrivilligt.

Funktioner af glat muskelvæv:

• Oprethold stabilt tryk i hule organer;
• regulering af blodtryk
• peristalsis i fordøjelseskanalen, flytte indhold langs det;
• tømmer blæren.

Strukturen og funktionen af ​​skeletmuskelvæv

Den består af lange og tykke fibre med en længde på 10-12 cm. Skeletmusklerne er kendetegnet ved en vilkårlig sammentrækning (som reaktion på impulser, der kommer fra hjernebarken). Hastigheden af ​​dens reduktion er 10-25 gange højere end i glat muskelvæv.

Muskelfiberen af ​​et strippet væv er dækket af en kappe-sarcolemma. Under membranen er cytoplasmaet med et stort antal kerner placeret på periferien af ​​cytoplasmaen og de kontraktile tråde - myofibriller. Myofibrillen består af successivt skiftende mørke og lette områder (diske) med forskellige brydningsindekser af lys. Ved anvendelse af et elektronmikroskop blev det bestemt, at myofibrillen består af protofibriller. Tynde protofibriller er konstrueret af protein, actin og mere tykt, fra myosin.

Med reduktion af fibre er excitere proteiner spændt, tynde protofibriller glider langs tykke. Actin reagerer med myosin, og et enkelt actomyosinsystem opstår.

Skeletmuskelfunktion:

• Dynamisk - bevægelse i rummet;
• statisk - vedligeholdelse af en bestemt position af kropsdele
• receptor-proprioceptorer, der opfatter irritation;
• deponering - væske, mineraler, ilt, næringsstoffer;
• termoregulering - muskelafslapning med stigende temperatur til vaskulær dilation;
• ansigtsudtryk - at formidle følelser.

Strukturen og funktionen af ​​hjertemuskelvæv

Myokardiet er bygget fra hjertemuskel og bindevæv, med kar og nerver. Muskelvæv tilhører den striated muskulatur, hvis striation skyldes også tilstedeværelsen af ​​forskellige typer myofilamenter. Myokardiet består af fibre, der er sammenkoblet og danner et gitter. Disse fibre omfatter single- eller dual-core-celler, der er anbragt i en kæde. De kaldes kontraktile kardiomyocytter.

Kontraktile kardiomyocytter er fra 50 til 120 mikrometer lange og op til 20 mikron brede. Kernen her er placeret i centrum af cytoplasma, i modsætning til kernerne i tværgående stribede fibre. Kardiomyocytter har mere sarkoplasma og mindre myofibriller sammenlignet med skelets muskler. Der er mange mitokondrier i hjertemusklerne, da kontinuerlige hjerteslag kræver meget energi.

Den anden type myokardceller er de ledende kardiomyocytter, som danner hjerteledningssystemet. Ledende myocytter tilvejebringer impulsoverførsel til kontraktile muskelceller.

Hjertemuskelfunktion:

• pumpe;
• giver blodgennemstrømning i blodbanen.

Kontraktkomponenter

Funktioner af muskelvævets struktur på grund af de udførte funktioner, evnen til at modtage og udføre impulser, evnen til at reducere. Reduktionsmekanismen består i det koordinerede arbejde af en række elementer: myofibriller, kontraktile proteiner, mitokondrier, myoglobin.

I cytoplasma i muskelceller er der specielle kontraktile tråde - myofibriller, som kan reduceres med det venlige arbejde af proteiner - actin og myosin, samt med deltagelse af Caioner. Mitokondrier leverer alle processer med energi. Også energireserver danner glykogen og lipider. Myoglobin er påkrævet for O-binding₂ og dannelse af sin reserve for perioden med muskelkontraktion, da der under sammentrækning er kompression af blodkar og tilførsel af muskler O₂ dramatisk reduceret.

Tabel. Korrespondancen mellem karakteristika for muskelvæv og dets type

Strukturen af ​​den menneskelige hjertemuskel, dens egenskaber og hvilke processer finder sted i hjertet

Hjertet er med rette det vigtigste organ for en person, fordi det pumper blod og reagerer på cirkulationen af ​​opløst ilt og andre næringsstoffer gennem kroppen. Stop i et par minutter kan forårsage irreversible processer, dystrofi og orgeldød. Af samme grund er sygdom og hjertestop en af ​​de mest almindelige årsager til døden.

Hvilket stof er hjertet dannet

Hjertet er et hul organ om størrelsen af ​​en menneskelig knytnæve. Det er næsten udelukkende dannet af muskelvæv, så mange tvivler: er hjertet en muskel eller et organ? Det korrekte svar på dette spørgsmål er et organ dannet af muskelvæv.

Hjertemusklen kaldes myokardiet, dets struktur er signifikant anderledes end resten af ​​muskelvævet: det dannes af kardiomyocytceller. Hjertet muskelvæv har en striated struktur. I dens sammensætning er der tynde og tykke fibre. Mikrofibriller - klynger af celler, der danner muskelfibre, samles i bundter af forskellige længder.

Egenskaberne af hjertemusklen sikrer sammentrækning af hjertet og pumpning af blod.

Hvor er hjertemusklen? I midten mellem to tynde skaller:

Myokardiet tegner sig for det maksimale antal hjertemasse.

Mekanismer, der giver reduktion:

1. Automatisme indebærer skabelse af en impuls inde i organet, der starter processen med sammentrækning. Dette giver dig mulighed for at bevare musklernes tilstand og arbejde i mangel af blodforsyning - under organtransplantation. På dette tidspunkt aktiveres pacemakerceller, som regulerer og styrer hjerterytmen.
2. Ledningsevne tilvejebringes af en bestemt gruppe myocytter. De er ansvarlige for at overføre impulsen til alle dele af kroppen.
3. Spænding er hjertemuskulaturens evne til at reagere på næsten alle indkommende stimuli. Mekanismen med refraktoritet gør det muligt at beskytte celler mod superstrengte irritanter og overbelastninger.

I hjertets cyklus er der to faser:

• Relativ, hvor celler reagerer på stærke stimuli;
• Absolut - når der i en vis periode ikke reagerer muskelvæv selv til meget stærke stimuli.

Kompensationsmekanismer

Det neuroendokrine system beskytter hjertemusklen mod overbelastninger og hjælper med at opretholde helbredet. Det giver overførsel af "kommandoer" til myokardiet, når det er nødvendigt at øge hjertefrekvensen.

Årsagen til dette kan være:

• En vis tilstand af de indre organer;
• Reaktion på miljømæssige forhold
• Irriterende stoffer, herunder nervøs.

Normalt i disse situationer produceres adrenalin og norepinephrin i store mængder, for at "balancere" deres handling er der behov for en stigning i mængden af ​​ilt. Jo oftere hjertefrekvensen er, jo større er mængden af ​​iltet blod båret i hele kroppen.

Men med konstant høj puls kan venstre ventrikulær hypertrofi udvikle sig, når den øges i størrelse. Indtil et vist tidspunkt er det sikkert, men over tid kan det føre til udvikling af hjertepatologier.

Funktioner af hjertets struktur

En voksen hjerte vejer omkring 250-330 g. Hos kvinder er størrelsen af ​​dette organ mindre, ligesom blodvolumenet pumpes.

Den består af 4 kameraer:

• To atria;
• To ventrikler.

Gennem det højre hjerte passerer ofte en lille cirkel af blodcirkulationen, gennem venstre - stor. Derfor er væggene i venstre ventrikel normalt større: således at hjertet i en sammentrækning kan skubbe ud et større blodvolumen.

Retning og volumen af ​​de udstødte blodkontrolventiler:

• Bicuspid (mitral) - på venstre side, mellem venstre ventrikel og atrium;
• Tre-leaved - på højre side;
• aorta;
• Pulmonal.

Patologiske processer i hjertemusklen

I tilfælde af lille funktionsfejl i hjertet, aktiveres kompensationsmekanismen. Men der er ofte stater, hvor patologi og degeneration af hjertemusklen udvikler sig.

Dette fører til:

• Oxygen sult
• Tab af muskel energi og en række andre faktorer.

Muskelfibre bliver tyndere, og manglen på volumen erstattes af fibrøst væv. Dystrofi opstår sædvanligvis i forbindelse med beriberi, forgiftning, anæmi og hormonforstyrrelse.

De mest almindelige årsager til denne tilstand er:

• Myokarditis (betændelse i hjertemusklen);
• Ateroslerose af aorta
• Højt blodtryk

Hvis hjertet gør ondt: de hyppigste sygdomme

Der er mange hjertesygdomme, og de ledsages ikke altid af smerter i dette organ.

Ofte i dette område opstår der smerter i andre organer:

• mave;
• lunger;
• Med kiste skade.

Årsager og art af smerte

Smerter i hjertet er:

1. Skarp, gennemtrængende, når det gør ondt for en person til endda at trække vejret. De indikerer et akut hjerteanfald, hjerteanfald og andre farlige forhold.
2. Noy opstår som en reaktion på stress, med hypertension, kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system.
3. Spasm, som giver til hånden eller scapulaen.

Ofte er hjertesmerter forbundet med:

• Fysisk anstrengelse
• Følelsesmæssige oplevelser.

Men opstår ofte i en hvilestilstand.

Alle smerter i dette område kan opdeles i to hovedgrupper:

1. Anginal eller iskæmisk - forbundet med utilstrækkelig blodtilførsel til myokardiet. Ofte opstår i toppen af ​​følelsesmæssig nød, også i nogle kroniske sygdomme i angina pectoris, hypertension. Det er karakteriseret ved følelsen af ​​klemning eller brænding af forskellig intensitet, som ofte giver i hånden.
2. Kardiologisk patient er bekymret næsten konstant. De har en svag aching karakter. Men smerten kan blive skarp med dyb vejrtrækning eller fysisk anstrengelse.

Større sygdomme i hjertemusklen:

1. Myokarditis eller myokardiebetændelse. Ofte har en smitsom eller parasitisk karakter.
   Når en mild patient er ordineret: Ambulant behandling - at tage antibakterielle eller parasitære lægemidler (efter undersøgelse og påvisning af patogenet); Støttende behandling; I svære tilfælde kan indlæggelse være påkrævet.
2. Atrofi af hjertemusklen behandles med understøttende terapi, ernæring, dosering af fysisk aktivitet. Denne sygdom udvikler sig ofte i alderdommen og svarer til normal slitage. Men unge kan møde denne lidelse. I sin ungdom ser han ud til dem, der er udsat for hyppig fysisk overbelastning. Underernæring kan også føre til underernæring, når næringsstoffer, når der ikke er nok materiale til dannelsen af ​​nye højkvalitets muskelfibre.
3. Hypertrofisk kardiomyopati er ofte medfødt, den udvikler sig på grund af mutation af de gener, som er ansvarlige for den korrekte vækst af muskelfibre. Ofte påvirker interventricular septum. En krænkelse af lægen er myokardieproliferation til en tykkelse på 1,5 cm. Nogle patienter har det godt med korrekt valgt behandling. Men der er tidspunkter, hvor en transplantation er påkrævet.

For at bevare myokardets helbred har du brug for:

1. Spis regelmæssigt og regelmæssigt
2. Vedligeholde immunforsvaret;
3. Giv kroppen lette fysiske aktiviteter;
4. Opretholde vaskulær sundhed;
5. Forebyggelse af forstyrrelse af det endokrine system.

Egenskaber for hjertemusklen og dens sygdomme

Hjertemusklen (myokardiet) i strukturen af ​​det menneskelige hjerte er placeret i mellemlaget mellem endokardiet og epicardiet. Det er dette, der sikrer uafbrudt arbejde på "destillation" af iltet blod i alle organer og systemer i kroppen.

Enhver svaghed påvirker blodgennemstrømningen, kræver en kompenserende tilpasning, harmonisk funktion af blodforsyningssystemet. Utilstrækkelig tilpasningsevne forårsager et kritisk fald i effektiviteten af ​​hjertemusklen og dens sygdom.
Udholdenhed af myokardiet er tilvejebragt af dets anatomiske struktur og udstyret med evner.

Strukturelle træk

Det accepteres af hjertevægens størrelse for at bedømme udviklingen af ​​det muskulære lag, fordi epikardiet og endokardiet normalt er meget tynde skaller. Et barn er født med samme tykkelse af højre og venstre ventrikel (ca. 5 mm). Ved ungdomsårene øges venstre ventrikel med 10 mm og den højre med kun 1 mm.

I en voksen sundt person i afslapningsfasen varierer tykkelsen af ​​venstre ventrikel fra 11 til 15 mm, den rigtige - 5-6 mm.

Funktion af muskelvæv er:

• striber striation dannet af myofibriller af cardiomyocytceller;
• Tilstedeværelsen af ​​fibre af to typer: tynd (aktinisk) og tyk (myosin), forbundet med tværgående broer;
• sammensatte myofibriller i bundter af forskellig længde og retning, som giver dig mulighed for at vælge tre lag (overflade, indre og mellemstore).

Morfologiske træk ved strukturen giver en kompleks mekanisme til sammentrækning af hjertet.

Hvordan samarbejder hjertet?

Kontraktilitet er et af myokardiumets egenskaber, som består i at skabe rytmiske bevægelser af atrierne og ventriklerne, så blod kan pumpes ind i karrene. Hjertets kamre går konstant igennem 2 faser:

• Systole - forårsaget af kombinationen af ​​actin og myosin under påvirkning af ATP energi og frigivelse af kaliumioner fra celler, mens tynde fibre glider langs tykke og bjælker falder i længden. Beviste muligheden for bølgelignende bevægelser.
• Diastole - der er en afslapning og adskillelse af actin og myosin, genoprettelsen af ​​udnyttet energi på grund af syntese af enzymer, hormoner, vitaminer opnået ved "broerne".

Det er blevet fastslået, at kraften af ​​sammentrækning tilvejebringes af calcium inde i myocytter.

Hele hjertets sammentrekning, herunder systole, diastol og en generel pause bag dem, med en normal rytme, der passer til 0,8 sek. Det begynder med atrielsystolen, blodet er fyldt med ventrikler. Så atrierne "hvile", bevæger sig ind i diastolfasen og ventrikelkontrakten (systole).
At tælle tiden for "arbejde" og "hvile" af hjertemusklen viste, at sammentrækningen udgør 9 timer og 24 minutter om dagen og til afslapning - 14 timer og 36 minutter.

Sekvensen af ​​sammentrækninger, tilvejebringelsen af ​​fysiologiske træk og kroppens behov under træning er forstyrrelser afhængig af forbindelsen mellem myokardiet med de nervøse og endokrine systemer, evnen til at modtage og "afkode" signaler for aktivt at tilpasse sig de menneskelige levevilkår.

Hjertemekanismer til reduktion

Egenskaberne af hjertemusklen har følgende mål:

• støtte myofibrill sammentrækning
• give den rigtige rytme til optimal fyldning af hulrummene i hjertet;
• for at bevare muligheden for at skubbe blodet i nogen ekstreme betingelser for organismen.

For dette har myokardiet følgende evner.

Excitability - myocytes evne til at reagere på eventuelle indkommende patogener. Fra over-tærskel stimuleringer beskytter cellerne sig med en tilstand af refraktoritet (tab af ophidsningsevne). I den normale kontraktionscyklus skelne mellem absolut refraktoritet og relativ.

• I perioden med absolut refraktoritet, fra 200 til 300 ms, svarer ikke myokardiet selv til superstrengede stimuli.
• Når relativ kun kan reagere på stærke nok signaler.

Ledningsevne - ejendommen til at modtage og transmittere impulser til forskellige dele af hjertet. Det giver en speciel type myocytter med processer, der ligner neuronerne i hjernen.

Automatisme - evnen til at skabe indre myokardiums eget handlingspotentiale og forårsage sammentrækninger selv i den isolerede form fra organismen. Denne ejendom tillader genoplivning i nødstilfælde, for at bevare blodtilførslen til hjernen. Værdien af ​​det lokaliserede netværk af celler, deres klynger i knuderne under donortransplantation er stor.

Værdien af ​​biokemiske processer i myokardiet

Kardiomyocyternes levedygtighed tilvejebringes ved tilførsel af næringsstoffer, oxygen og energisyntese i form af adenosintrifosfat.

Alle biokemiske reaktioner går så vidt muligt under systole. Processerne kaldes aerob, fordi de kun er mulige med en tilstrækkelig mængde ilt. I minuttet forbruges venstre ventrikel for hver 100 g af massen 2 ml ilt.

Til energiproduktion anvendes leveret blod:

• glucose,
• mælkesyre
• ketonlegemer,
• fedtsyrer
• pyruviske og aminosyrer
• enzymer,
• B-vitaminer,
• hormoner.

I tilfælde af en stigning i hjertefrekvensen (fysisk aktivitet, spænding) øges behovet for oxygen med 40-50 gange, og forbruget af biokemiske komponenter øges også betydeligt.

Hvilke kompensationsmekanismer har hjertemusklen?

Hos mennesker forekommer patologi ikke så længe kompensationsmekanismerne virker godt. Det neuroendokrine system er involveret i regulering.

Den sympatiske nerve leverer signaler til myokardiet om behovet for forbedrede sammentrækninger. Dette opnås ved en mere intensiv metabolisme, øget ATP-syntese.

En lignende virkning forekommer med øget catecholaminsyntese (adrenalin, norepinephrin). I sådanne tilfælde kræver myocardiums forstærkede arbejde en øget udbud af ilt.

Vagusnerven hjælper med at reducere hyppigheden af ​​sammentrækninger under søvn i hvileperioden for at opretholde iltforretninger.

Det er vigtigt at tage hensyn til tilpasningsmekanismerne.

Takykardi er forårsaget af stagnerende strækning af munden af ​​hule vener.

Refleksbremsning af rytmen er mulig med aortastensose. Samtidig irriterer øget tryk i hulrummet i venstre ventrikel enden af ​​vagusnerven, bidrager til bradykardi og hypotension.

Varigheden af ​​diastol stiger. Gunstige betingelser skabes for hjerteets funktion. Derfor betragtes aortastensose som en godt kompenseret defekt. Det giver patienterne mulighed for at leve i en avanceret alder.

Hvordan behandles hypertrofi?

Normalt forlænges den øgede belastning hypertrofi. Vægtykkelsen af ​​venstre ventrikel stiger med mere end 15 mm. I formationsmekanismen er det vigtige punkt, at kapillær spiring er dybt ind i muskelen. I et sundt hjerte er antallet af kapillærer pr. Mm2 af hjertemuskelvæv omkring 4000, og i hypertrofi falder indekset til 2400.

Derfor betragtes staten op til et bestemt punkt som kompenserende, men med en betydelig fortykning af væggen fører til patologi. Normalt udvikler den sig i den del af hjertet, som skal arbejde hårdt for at skubbe blod gennem en indsnævret åbning eller for at overvinde forhindringen af ​​blodkar.

Hypertrophied muskel kan bevare blodgennemstrømning for hjertefejl i lang tid.

Muskel i højre ventrikel er mindre udviklet, det virker mod et tryk på 15-25 mm Hg. Art. Derfor er kompensation for mitral stenose, pulmonal hjerte ikke holdt i lang tid. Men retventrikulær hypertrofi har stor betydning ved akut myokardieinfarkt, hjerteaneurisme i venstre ventrikelområde, lindrer overbelastning. Bevist betydelige træk ved de rigtige sektioner i træning under træning.

Kan hjertet tilpasse sig arbejde under hypoxi?

En vigtig egenskab ved tilpasning til arbejde uden tilstrækkelig oxygenforsyning er den anaerobe (oxygenfri) proces af energisyntese. En meget sjælden forekomst for menneskelige organer. Den er kun inkluderet i nødsituationer. Tillader hjertemusklen at fortsætte sammentrækninger.
De negative konsekvenser er ophobning af nedbrydningsprodukter og træthed af muskelfibriller. En hjertesyklus er ikke nok til energisyntese.

Imidlertid er en anden mekanisme involveret: vævshypoxi forårsager refleksivt binyrerne at producere mere aldosteron. Dette hormon:

• øger mængden af ​​cirkulerende blod;
• stimulerer en stigning i indholdet af røde blodlegemer og hæmoglobin;
• styrker venøs strøm til højre atrium.

Så det giver dig mulighed for at tilpasse kroppen og myokardiet til manglen på ilt.

Hvordan virker myokardiel patologi, mekanismer af kliniske manifestationer

Myokardie sygdomme udvikles under påvirkning af forskellige årsager, men forekommer kun, når tilpasningsmekanismerne fejler.

Langtids tab af muskel energi, umuligheden af ​​selvsyntese i fravær af komponenter (især ilt, vitaminer, glukose, aminosyrer) fører til et udtyndingslag af actomyosin, bryder forbindelsen mellem myofibriller og erstatter dem med fibrøst væv.

Denne sygdom kaldes dystrofi. Det ledsager

• anæmi,
• beriberi,
• endokrine lidelser
• forgiftning.

Opstår som følge heraf:

• hypertension,
• koronar aterosklerose,
• myocarditis.

Patienter oplever følgende symptomer:

• svaghed
• arytmi,
• fysisk dyspnø
• hjertebanken.

I en ung alder kan tyrotoksikose, diabetes mellitus, være den mest almindelige årsag. Samtidig er der ingen åbenlyse symptomer på en forstørret skjoldbruskkirtel.

Den inflammatoriske proces i hjertemusklen kaldes myocarditis. Det ledsager både smitsomme sygdomme hos børn og voksne, og dem, der ikke er forbundet med infektion (allergisk, idiopatisk).

Udvikler i fokus og diffus form. Væksten af ​​inflammatoriske elementer inficerer myofibriller, afbryder stierne, ændrer nukleins aktivitet og individuelle celler.

Som følge heraf udvikler patienten hjertesvigt (ofte højre ventrikulær). Kliniske manifestationer består af:

• smerte i hjertet;
• rytmeafbrydelser;
• åndenød;
• dilation og pulsering af nakkevenerne.

Atrioventrikulær blokade af forskellig grad registreres på EKG.

Den mest kendte sygdom forårsaget af nedsat blodgennemstrømning til hjertemusklen er myokardisk iskæmi. Det flyder i form af:

• angina angreb
• akut myokardieinfarkt
• kronisk koronar insufficiens
• pludselig død.

Alle former for iskæmi ledsages af paroxysmal smerte. De kaldes figurativt "grædende sultende myokardium." Kurset og resultatet af sygdommen afhænger af:

• hastighed af bistand
• genopretning af blodcirkulationen på grund af collaterals;
• muskelcellernes evne til at tilpasse sig hypoxi
• dannelse af et stærkt ar

Hvordan hjælper du hjertemusklen?

De mest forberedte til kritiske påvirkninger forbliver folk involveret i sport. Det skal være tydeligt adskilt cardio, der tilbydes af fitnesscentre og terapeutiske øvelser. Ethvert cardio-program er designet til raske mennesker. Styrket fitness gør det muligt at forårsage moderat hypertrofi i venstre og højre ventrikel. Med det rigtige arbejde styrer personen sig selv belastningens tilstrækkelighed.

Fysisk terapi er vist for personer, der lider af nogen sygdom. Hvis vi taler om hjertet, så har det til formål at:

• forbedre vævsregenerering efter et hjerteanfald;
• styrke ribberne i rygsøjlen og eliminere muligheden for klemning af paravertebrale kar
• "Spur" immunitet;
• genoprette neuro-endokrin regulering
• at sikre hjælpefartøjers arbejde.

Behandling med medicin er ordineret i overensstemmelse med deres virkningsmekanisme.

Til behandling er der for øjeblikket et tilstrækkeligt arsenal af værktøjer:

• lindrende arytmier
• forbedre metabolisme i kardiomyocytter;
• øget ernæring på grund af udvidelsen af ​​koronarbeholdere;
• øge modstanden mod hypoxi
• overvældende fokus på excitabilitet.

Det er umuligt at joke med dit hjerte, det anbefales ikke at eksperimentere med dig selv. Helbredende midler kan kun ordineres og vælges af en læge. For at forhindre patologiske symptomer så længe som muligt er der behov for korrekt forebyggelse. Hver person kan hjælpe sit hjerte ved at begrænse indtagelsen af ​​alkohol, fedtholdige fødevarer og holde op med at ryge. Regelmæssig motion kan løse mange problemer.

HJERTMUSKEL

Egenskaber af hjertemusklen. Hjertemuskel refererer til kroppens ætsomme væv. Excitability er vævets evne (eller rettere celler) til at frembringe en exciteringsproces. Spænding er grundlaget for funktioner. Et excitabelt væv er en organisme, hvis celler som reaktion på en bestemt irritation (elektrisk, kemisk, mekanisk) kan generere elektriske potentialer. Derudover kan kroppens celler spændes spændt.
Grundlaget for mekanismen for dannelse af potentialer ved celler er forandringen i cellemembranernes permeabilitet for nogle ioner (natrium, calcium, kalium), udført i overensstemmelse med særlige strukturer i cellemembranionskanalerne.

Konduktiviteten af ​​hjertemusklen er processen med at sprede elektriske potentialer, som spontant forekommer i visse hjerteceller.
Hjertet består af to hovedgrupper af hjerteceller: cellerne i det arbejdende myokardium, hvis hovedrolle ligger i de rytmiske sammentrækninger, der sikrer hjertepumpens funktion og cellerne i det ledende system. Ledningssystemet består af: 1) en sinus knude placeret i højre atrium; 2) atrioventrikulær knude placeret på grænsen af ​​atria og ventrikler 3) direkte ledende system, herunder Guissa-bundtet, der ligger på grænsen af ​​ventriklerne og passerer ind i venstre og højre ben og Purkinje-fibre, trænger ind i cellerne i det ventrikulære myokardium.
Et af hovedelementerne i hjertemusklen er tilstedeværelsen af ​​særlige kontakter mellem cellerne. Disse kontakter dannes af sektioner af membranerne i tilstødende naboceller, og på grund af deres særlige egenskaber (især lav modstand, medens membranen af ​​kardiomyocyten uden for kontaktzonen har høj modstand), tillader elektrisk strøm at udbrede fra celle til celle. Derfor opfører en kompleks hjerte muskel, når den er kontraheret, næsten som en kæmpe celle.

Automatisering af hjertemusklen. Rollen af ​​cellerne i det ledende system er at generere excitation, det vil sige at generere rytmiske impulser af elektrisk strøm af en bestemt form og størrelse. Disse impulser opstår oprindeligt i sinusknudepunktet, forplanter sig gennem ledende system ind i den atrioventrikulære knude og går derfra langs Guissaknippen og Purkinje-fibre, når cellerne i det arbejdende myokardium og forårsager deres rytmiske sammentrækninger.

Faseændringer i hjertemuskulaturens spænding. Hjertemuskel refererer til kroppens elektrisk spændende væv. Biopotentialer, der opstår i sinusknudepunktet, forårsager en proces med excitation i kardiomyocytter. Fremkalderingsprocessen er grundlaget for myokardiefunktionen, da sammentrækningsprocessen er en af ​​komponenterne i en kompleks eksiteringsproces. Hjertemuskelens spænding ændres under ophobningsprocessen - det går gennem faseændringer. Et unikt kendetegn ved hjertemusklen er, at faseændringer i excitabilitet i myokardiet forekommer i hundredvis af millisekunder og falder sammen med hovedkomponenterne i excitationsprocessen - bioelektriske fænomener og kontraktionsprocessen.

Kontraktilitet i hjertemusklen. Hjertemusklen, der sikrer hjertets arbejde som en pumpe, virker altid i tilstanden af ​​enkelt muskelkontraktioner. Ifølge dets strukturelle og fysiologiske egenskaber er hjertemusklen mellemliggende mellem de striberede (skelet) og glatte muskler, der danner væggene i blodkar og indre organer. Ifølge strukturen af ​​myocardial fiber tæt på muskelfibre, der danner striated muskel. Deres kontraktile intracellulære strukturer i myofibrillerne består af de samme kontraktile proteiner - actin og myosin, herunder det regulerende troponin-tropomyosinproteinkompleks. Som i skeletmuskulaturen udløses mekanismen for muskelkontraktion af calciumioner frigivet fra intracellulære membranstrukturer - det sarkoplasmiske retikulum. Imidlertid er det sarkoplasmiske retikulum i myokardiale fibre mindre ordnet sammenlignet med skelets muskler. Resterne af intracellulært calcium er mindre, derfor er sammentrækningerne af hjertemusklen mere end skelet, afhængigt af indholdet af calciumioner i det ekstracellulære væske.

Menneskelig hjerte muskel

Det menneskelige hjerte er kompliceret, og det er ikke overraskende, fordi det udfører det vigtigste arbejde, takket være hvilket liv der opretholdes i menneskekroppen. At sige, at "bevægelse er liv" passer perfekt til beskrivelsen af ​​et menneskes hjerte. Mens hjertet slår og blod bevæger sig gennem karrene fortsætter livet. Hvordan hjælper hjertet, og hvad hjælper han til at arbejde uden at blive træt?

1 muskel af liv eller myokardium

Hjertevægsstruktur

Hjertens slag, dets reduktion er muliggjort ved hjerteets midterforing, der kaldes myokardiet eller hjertemusklen. Husk, at den menneskelige motor består af tre lag: Den ydre eller hjerteposen (perikardiet), der forer alle hulrum i hjertet, det indre (endokardium) og midten, hvilket giver en direkte reduktion og rysten - myokardiet. Enig, der er ingen muskler i kroppen er vigtigere. Derfor kan myokardiet med rette kaldes livets muskel.

Alle dele af den menneskelige "motor": atrierne, højre og venstre ventrikler har myokardium i deres struktur. Hvis du forestiller hjertevæggen i afsnittet, tager hjertemusklen en procentdel af fra 75 til 90% af den totale vægtykkelse. Normalt er tykkelsen af ​​muskelvævet i højre ventrikel fra 3,5 til 6,3 mm, venstre ventrikel er 11-14 mm, og atria er 1,8-3 mm. Venstre ventrikel er den mest "oppustede" i forhold til andre dele af hjertet, da det er han, der udfører hovedarbejdet på udvisning af blod i karrene.

2 Sammensætning og struktur

Hjertemusklen består af fibre, der har strimmet striation. Fibrene selv i mere detaljeret overvejelse består af specielle celler, der kaldes kardiomyocytter. Disse er specielle, unikke celler. De indeholder en kerne, der ofte ligger i centrum, mange mitokondrier og andre organeller samt myofibriller - kontraktile elementer, som følge af sammentrækningen. Disse strukturer ligner filamenter, ikke homogene, men snarere tyndere actin tråde og tykkere - myosin tråde.

Alternationen af ​​tykkere og tyndere tråde gør det muligt at observere striationen i lysmikroskopet. Området af myofibrillerne, størrelsen på 2,5 mikrometer, indeholdende sådan striation kaldes sarkomeren. Han er den elementære kontraktile enhed i myocardcellen. Sarcomeres er murstenene, der udgør en enorm bygning - myokardiet. Myokardceller er en slags symbiose af glatmuskel og skeletmuskulaturvæv.

Ligheden med skeletsmusklerne giver striation af myokardiet og kontraktionsmekanismen og glatte kardiomyocytter fra ufrivillig, ukontrollabel bevidsthed og tilstedeværelsen af ​​en enkelt kerne i cellestrukturen, som har evnen til at ændre form og størrelse og således tilpasse til sammentrækningerne, overtog myokardets glathed. Kardiomyocytter er ekstremt "venlige" - de synes at holde hænder: hver celle passer tæt til hinanden, og der er en særlig bro mellem cellemembraner - indsætningsskiven.

Således er alle hjerte strukturer tæt forbundet med hinanden og danner en enkelt mekanisme, et enkelt netværk. Denne enhed er meget vigtig: det giver dig mulighed for hurtigt at sprede spænding fra en celle til den næste, og også at sende et signal til andre celler. Takket være disse funktioner i strukturen, i 0,4 sekunder bliver det muligt at overføre excitationen og responsen af ​​hjertemusklen i form af dens sammentrækning.

Hjertemusklen er ikke kun kontraktile celler, det er også celler, som har en unik evne til at generere ophidselse, celler, der udfører denne ophidselse, kar, elementer i bindevæv. Den midterste skal i hjertet har en kompleks struktur og organisation, som sammen spiller en afgørende rolle i vores motors arbejde.

3 Funktioner af strukturen af ​​musklerne i de øvre hjertekamre

Muskelstruktur af hjertet

De øverste kamre eller atria har en mindre tykkelse af hjertemusklen end de nederste. Myokardiet af de øverste "gulve" i den komplekse "bygning" - hjertet, har 2 lag. Det ydre lag er almindeligt for begge atria, dets fibre løber vandret og omsluttes to kamre på en gang. Det indre lag indbefatter langsgående anbragte fibre, de er allerede adskilte for højre og venstre øvre kamre. Det skal bemærkes, at muskelvævet i atrierne og ventriklerne ikke er sammenkoblet, idet fibrene i disse strukturer ikke blandes sammen, hvilket gør det muligt at reducere dem separat.

4 Funktioner af strukturen af ​​musklerne i de nederste hjertekamre

De nederste "gulve" i hjertet har et mere udviklet myokardium, hvor der er så mange som tre lag. Den ydre og den indre er fælles for begge kamre, det ydre lag går skråt til toppen og danner krøller dybt ind i kroppen, og det indre lag har en langsgående retning. Papillære muskler og trabekulae er elementer af det indre lag i det ventrikulære myokardium. Mellemlaget ligger mellem de to ovenfor beskrevne og er dannet af fibre adskilt for venstre ventrikel og højre, deres forløb er cirkulært eller cirkulært. I stor udstrækning er den ventrikulære septum dannet af fibrene i mellemlaget.

5 IVS eller ventrikulær afgrænsning

Interventrikulær septum i hjertet

Det adskiller venstre ventrikel fra den højre og gør de menneskelige "motor" fire kamre ikke mindre vigtige end hjertekamrene, dannelsen er interventricular septum (MRV). Denne struktur gør det muligt at blande blod i højre og venstre ventrikel, samtidig med at optimal blodcirkulation opretholdes. MSC består for det meste af myokardfibre, men dets øvre del, den membraniske del, er repræsenteret af fibervæv.

Anatomister og fysiologer skelner mellem de følgende afsnit af interventrikulær septum: input, muskel og output. Allerede om 20 uger kan fostret visualisere denne anatomiske formation på en ultralyd. Normalt er der ingen huller i septum; hvis der er nogen, vil læger diagnosticere en medfødt defekt - en defekt i MST. Med mangler i denne struktur er der en blanding af blod, der går gennem højre kamre til lungerne og blod rig på ilt fra venstre hjerteområder.

På grund af dette er der ingen normal blodforsyning til organer og celler, hjertepatologi og andre komplikationer udvikler sig, hvilket kan være fatalt. Afhængig af hullets størrelse er fejlene store, mellemstore, små, og defekter klassificeres også efter placering. Små defekter kan spontant lukkes efter fødslen eller i barndommen. Andre defekter er farlige ved udvikling af komplikationer - lunghypertension, kredsløbssvigt, arytmier. De kræver operation.

6 Funktioner i hjertemusklen

Ud over den vigtigste kontraktile funktion udfører hjertemusklen også følgende:

1. Automatik. I myokardiet er specielle celler, der selvstændigt kan generere impulser uafhængigt af andre organer og systemer. Disse celler er overfyldte og danner specielle noder af automatisme. Hovednoden er sinus-atriel, den giver de underliggende knudepunkter funktion og indstiller rytmen og tempoet i hjerteslag.
2. Ledningsevne. Normalt stimuleres der i hjertemusklen en særlig fiber fra de overliggende sektioner til de underliggende. Hvis det ledende system er uønsket, forekommer der blokader eller andre rytmeforstyrrelser.
3. Ophidselse. Denne funktion karakteriserer hjertescellernes evne til at reagere på spændingskilden - en stimulus. Ved at repræsentere et enkelt netværk på grund af den tætte forbindelse med hinanden indføringsdiske, opfanger hjerteceller øjeblikkeligt stimulus og går i en ophidset tilstand.

Der er ingen mening om at beskrive betydningen af ​​hjertets "motoriske" kontraktile funktion, dens betydning er også forståeligt for barnet: mens det menneskelige hjerte slår, fortsætter livet. Og denne proces er umulig, hvis hjertemusklen ikke virker glat og tydeligt. Normalt kontraherer hjertets overkamre først og derefter ventriklerne. Under sammentrækningen af ​​ventriklerne bliver blodet udvist i de vigtigste kar i kroppen, og det er det ventrikulære myokardium, der giver styrken til udvisning. Atriel sammentrækning tilvejebringes også af kardiomyocytterne, der kommer ind i væggen af ​​disse hjertedepartementer.

7 Sygdomme i hovedkroppens muskel

Hjertens hovedmuskel er desværre udsat for sygdom. Når betændelse i hjertemusklen opstår, diagnostiserer læger myokarditis. Årsagen til betændelse kan være en bakteriel eller viral infektion. Hvis vi taler om ikke-inflammatoriske lidelser af en overvejende metabolsk natur, kan myokarddysrofi udvikles. Et andet medicinsk udtryk for hjertesygdom er kardiomyopati. Årsagerne til denne tilstand kan være forskellige, men kardiomyopati fra alkoholmisbrug er i stigende grad almindelig.

Dyspnø, takykardi, brystsmerter, svaghed - disse symptomer indikerer at hjertemusklen er svært at klare sine funktioner, og det kræver undersøgelse. De vigtigste undersøgelsesmetoder er elektrokardiogram, ekkokardiografi, radiografi, Holter-overvågning, Doppler, EFI, angiografi, CT og MR. Skriv ikke af og auskultation, hvor lægen kan foreslå en bestemt patologi af myokardiet. Hver metode er unik og komplementær.

Det vigtigste er at foretage den nødvendige undersøgelse i sygdommens indledende fase, når hjertemusklen stadig kan hjælpe og genoprette sin struktur og funktion uden konsekvenser for menneskers sundhed.