Tegn på angina i en kvinde, symptomer på et angreb

Navnet på patologien er forbundet med dets kliniske manifestationer. "Stenos" på græsk betyder "smal". Angina pectoris manifesteres som tryk, kompression, brystsmerter. Hos mænd manifesterer sygdommen sig efter 45 år og forekommer i 5-20% af tilfældene. Kvinder begynder at blive syge efter 55 år, forekomsten af ​​sygdommen er lavere - 1-15%.

Hovedårsagerne til angina hos kvinder

Cirkulations svækkelse i hjertemusklen er en vigtig faktor i udviklingen af ​​angina pectoris. Sygdommen manifesterer sig under hårdt fysisk arbejde, intens sport, i stressfulde situationer. Bronkopulmonale sygdomme, akutte former for sygdomme i fordøjelsessystemets organer påvirker ikke kardiovaskulærsystemet direkte, men forværrer blodtryksforsyningen. Følgende faktorer øger risikoen for udvikling af stenokardi:

• alder;
• genetisk disposition
• medfødte sygdomme i hjertet og blodkarrene;
• højt kolesteroltal;
• diabetes;
• manglende motion;
• overvægt, fedme
• rygning;
• alkoholmisbrug.

Funktioner af sygdommen

Et anginaangreb i svagere køn forekommer selv med sunde kranspulsårer. Øvelse testen ved hjælp af fysisk aktivitet (det bruges til at diagnosticere sygdommen hos mænd) giver ikke et klart klinisk billede. Hos kvinder har sygdommen tre karakteristiske træk, der gør det vanskeligt at diagnosticere:

1. Alder ændres. I overgangsalderen er der et kraftigt fald i koncentrationen af ​​de vigtigste kvindelige hormoner, derfor forsvinder den naturlige beskyttelse af blodkarvægge fra kolesterolindskud. Efter 55 år øges risikoen for at udvikle angina betydeligt.
2. Subtiliteter af diagnose. Symptomer på angina angreb hos kvinder virker som stikkende, skærende smerter, der ligner neurotiske. Ofte opstår mavesmerter, nat hoste, halsbrand, kvalme, de er ikke forbundet med tegn på sygdommen, men disse er typiske tegn på patologi. I de fleste tilfælde er angrebet forbundet med spasmer i blodkarrene, så det er ikke muligt at bestemme årsagen til smerten (hos mænd er en arterie blokeret med kolesterolplacering).
3. Respiratorisk syndrom. Lav vejrtrækning er almindelig for kvinder, så de oplever sjældent mangel på luft.

Alle symptomer på angina hos kvinder: smerte, autonome sygdomme

I denne artikel lærer du: typiske symptomer på angina hos kvinder. De vigtigste forskelle mellem kvindelig og mandlig angina. Forskelle i angina fra arytmi, osteochondrose, hjerteanfald, andre former for koronar hjertesygdom.

Forfatteren af ​​artiklen: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, højere medicinsk uddannelse med en grad i generel medicin.

De vigtigste tegn på angina hos kvinder:

• skarp smerte i hjertet,
• kvalme,
• føler sig forpustet,
• overfladisk vejrtrækning
• hjertebanken
• forkølelse og følelsesløshed i fingrene,
• fremkomsten af ​​koldsved og uforklarlig frygt for døden.

Denne terapeut er involveret i en terapeut eller kardiolog.

Tre træk ved angina pectoris hos kvinder

1. Alder

Hvis mænd med angina kan optræde efter 45 år, så begynder kvinder at gøre ondt senere - i en alder af over 55 år. Dette skyldes de høje niveauer af hormonet østrogen, som beskytter vaskulærvæggen mod kolesterolaflejring og dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques. I overgangsalderen falder antallet af kvindelige kønshormoner i blodet, og naturlig beskyttelse forsvinder - de næste par år er nødvendige for udviklingen af ​​angina pectoris.

2. Nuancer af diagnose

Diagnostisering af angina hos kvinder er noget vanskeligere. Dette skyldes det atypiske smertsyndrom og tilstedeværelsen af ​​et stort antal associerede symptomer. Hvis mænd føler en karakteristisk trykpine bag brystbenet, så vil kvinden have piercing eller skære smerter, mere som neurotiske.

3. Respiratorisk syndrom

Kvinder har sjældent en følelse af manglende luft og svært ved at trække vejret - i stedet adderer de grundigt og meget ofte uden at mærke det selv. Også kvinder har ofte kvalme, halsbrand, mavesmerter, natt hoste. Normalt er der ingen opmærksomhed på disse tegn, men de tyder tydeligt på en sygdom.

Hos mænd opstår angina pectoris som følge af utilstrækkelig iltforsyning til hjertemusklen under træning.

Hos mænd opstår der ilthævelse i hjertemusklen (myokardium) på grund af kvælning i hjertekarrene med kolesterolplaques. Hos kvinder forekommer angina pectorisangreb oftest på grund af vasospasme. I dette tilfælde er det under patientens undersøgelse ofte umuligt at opdage årsagen til smerten, hvilket medfører problemer med diagnosen.

Karakteristik af smerte syndrom

Varigheden og arten af ​​smerte afhænger stort set af typen af ​​angina:

• Stabil angina er karakteriseret ved angreb af samme varighed og sværhedsgrad, der opstår, når de udsættes for en provokerende faktor med samme intensitet.
• Progressiv angina er karakteriseret ved en konstant stigning i varigheden af ​​smerte bag brystet. Hvert angreb varer længere end den foregående.

At skelne angina smerter hos kvinder vil hjælpe sådanne tegn:

• udseendet af smerte efter fysisk eller psyko-følelsesmæssig stress;
• lokalisering bag brystet (i midten eller lidt til venstre);
• spredningen af ​​smerter i venstre arm eller skulderblad, underkæbe, ryg;
• smerter kan være af forskellig art: presning, brænding, sammenbrud, prik eller skæring.

Smertsyndrom i angina hos kvinder er ofte mere som kardialgia - ikke-hjertesmerter, ikke relateret til fysisk aktivitet, som ikke lindres ved at tage nitroglycerin. De kan ligge i hvile uden nogen åbenbar grund, og det gør diagnosen meget vanskelig.

Vegetative sygdomme

Udseendet af forskellige vegetative reaktioner - det vil sige forstyrrelsen af ​​de interne organers og systemers forstyrrelse på grund af deres nerves regulering - hos patienter med angina pectoris kan forklares ved en kraftig frigivelse af bestemte fysiologisk aktive stoffer (adrenalin, dopamin, noradrenalin) på baggrund af skarpe smerter. Det store antal symptomer i denne gruppe kan være mere foruroligende end smerten i hjertet. Og et sådant klinisk billede kan være forvirrende.

Tabel: tegn på forstyrrelse af det autonome nervesystem.

Symptomer på angina pectoris hos kvinder

Angina er symptomerne og hvad de skal gøre. Nødpleje til angina pectorisangreb

Hvis blodstrømmen til myokardiet ikke modtager den nødvendige mængde oxygen på et bestemt tidspunkt, er et hjerteanfald ikke udelukket. Dette er en farlig tilstand for helbredet, som truer med indlæggelse, alvorlige hjerteproblemer. Symptomer på angina pectoris i hjertet ændrer sin rytme, hvilket får patienten til at lide af akut smerte.

Angina Attack - Symptomer

Dette er ikke en sygdom, men snarere et tegn på hjerte dysfunktion. Med ovennævnte lidelse udvikler mange livstruende diagnoser, som kun en kompetent kardiolog kan differentiere under en klinisk undersøgelse. De første symptomer på angina pectoris klemmer smerter i brystet, men dette syndrom er meget hurtigt stigende, fratager søvn og ro.

Hvis angina er stigende - symptomerne på patologi er vanskelige at forvirre. Denne smerte, som hurtigt spredes gennem brystbenet, giver til underkæben og venstre side. En person føler at hans arm og mave er dumme og ømme, hans fysiske aktivitet og arbejdskapacitet falder. Åndedræt blokerer markant, bliver kort, men intermitterende. Migræneanfald, svimmelhed er ikke udelukket. Konstruktion af brystet er et andet tydeligt tegn på angina, hvilket kræver et respons fra patienten.

Ustabil angina

Hvis der opstår en uventet smerte i hjertet, er det et alarmerende tegn på en hjerte-kar-sygdom. Det vigtigste symptom på stenocardi overhales spontant, og patienten kan ikke engang bestemme, hvad der førte til en sådan kraftig forringelse af helbredet. Senere efter at have diagnosticeret og overholdt EKG, forklarer lægen at blodpropper akkumuleres i koronararterierne og forhindrer cyklisk blodgennemstrømning til myokardiet. Efter en kort hvile normaliseres det generelle trivsel i ubestemt tid.

Angina stress

Dette er en stigende form for myokardiel patologi, hvilket forårsager en kraftig forringelse af den generelle trivsel hos en syg person. For det første er det stikkende brystsmerter og hurtig vejrtrækning, der opstår under følelsesmæssig stress eller fysisk træthed. Hvis der opstår anstrengende angina - symptomer på et tidligt stadium forekommer uden tilsyneladende grund, bedes patienten. Andre tegn på stabil anstrengende angina er vist nedenfor:

• bestråling til venstre arm og underarm
• følelse af midlertidig lindring efter en dosis nitroglycerin;
• overdreven svedtendens
• støj i hovedet;
• krusninger før øjnene.

Angina Prinzmetala

Denne sygdom er ekstremt sjælden, og naturen betragtes som pludselig. Det andet navn er variant angina, fremkaldt af spasmer af koronarbeholderne. Angrebet af smerte "angreb" i det mest uforudsigelige øjeblik, og forsvinder også uventet. At være interesseret i hvilke symptomer på stenocardi der stadig bryder sig om, er det værd at bemærke følgende abnormiteter i trivsel:

• skarpe mørkninger af øjnene;
• alvorlige brystsmerter
• forvirring af puls
• hyppig svimmelhed;
• hoppe i blodtryk.

Vasospastisk angina

Dette er et andet navn for variant angina, som ikke fører til et hjerteanfald, men fratager kort patienten evnen til at tænke nøgternt. Der er en patologi af en vasospastisk natur mod baggrunden af ​​allerede eksisterende sygdomme i kroppen, for eksempel i tilfælde af diabetes, alvorlig stress eller overkøling af kroppen. Derudover må du ikke glemme aldersbegrænsninger og genetisk modtagelighed for den karakteristiske sygdom. Hvis det er vasospastisk angina, er symptomerne:

• smerte der overhaler selv i hvilestadiet
• tidspunktet for tilstedeværelsen af ​​et tilbagefald på 20 minutter;
• cyklisk smerte;
• højt blodtryk
• føler sig kvalme;
• forvirring af puls
• hyppig besvimelse
• pallor, cyanose af huden;
• udseendet af koldsved;
• migræneanfald.

Symptomer på angina hos mænd

Sygdommen blærer lige op i den kvindelige og den mandlige krop, men dens symptomer er noget anderledes i form af smerten, deres intensitet. Oftere diagnosticeres tegn på angina hos unge mænd, og de opstår efter tungt fysisk arbejde, følelsesmæssig overbelastning. Hvis patienten ikke ved hvad han skal gøre i en sådan tilstand, skal han straks konsultere en læge, tage en enkelt dosis nitroglycerin under tungen. De vigtigste symptomer er:

• akut smertefuldt angreb, karakteristisk selv for hvilestaten om natten
• svær mavesmerter ledsaget af kvalme, kramper og opkastning
• følelsesløshed i øvre lemmer, følelse af "nåle" i fingrene
• forhøjet blodtryk
• overdreven svedtendens, koldsved.

Det er vigtigt at præcisere, at smerte manifesterer sig på forskellige måder. For det første er det en pressende fornemmelse i brystbenet, som en "pectoral pad", men så bliver den til en uacceptabel fornemmelse ikke kun i hjertet, men også i underlivet, nakke, lemmer og endda kæben. Gør ikke slip med den tidlige eliminering af den skadelige faktor, er spontan i naturen med længerevarende tilbagefald.

Symptomer på angina hos kvinder

Iskæmisk hjertesygdom hersker hos repræsentanter for svagere køn, og også i en relativt ung alder. Hvis du starter behandling i tide, kan du stoppe tegn på angina hos en kvinde, men det endelige opsving er uden for spørgsmålet. Sygdommen bliver kronisk, det til tider minder om sig selv om sådanne symptomer:

• akut smerte i brystet ledsaget af neurotiske angreb
• kvalme, halsbrand, mindre ofte - opkastning, besvimelse;
• lavt vejrtrækning
• frekvensen af ​​pulsen, som mærkbart svækkes som angrebet skrider frem
• cyanose af huden;
• mel på ansigtet, koldsved.

I modsætning til mænd er kvinder præget af ustabile smerter af forskellig intensitet, så det er svært for læger at hurtigt diagnosticere en karakteristisk lidelse for at begynde at fjerne den. Tilstedeværelsen af ​​neuralgier indikerer veltalende, at patienten kræver nødhjælp, så læger anbefaler ikke at forsinke og ikke vente på udseendet af typiske symptomer på sygdommen.

Tegn på angina på EKG

Hvis en form for ustabil eller anden form for patologi er mistanke, er haste diagnose vigtig. Inden du tager medicinen, kræves der et EKG. Ulempen ved denne kliniske undersøgelse er, at optagelsen er ønskelig at gøre under det næste angreb. I dette tilfælde observeres et spring på ST-segmentet på skærmen og ikke en enkelt forgrening. Dette er de vigtigste tegn på angina på EKG, som hurtigt forsvinder under remission.

For at finde ud af, hvordan angina er manifesteret, er det bedre at udføre daglig EKG-overvågning. En sådan integreret tilgang til problemet hjælper med at løse angrebens cykliske karakter, for at forudsige tidligere patogene faktorer. Efter fysisk aktivitet øges risikoen for et andet tilbagefald, så når man udfører et EKG, kan lægerne blive bedt om at kneppe, udføre kropssbuer. Disse er de såkaldte provokerende tests, der letter og fremskynder formuleringen af ​​den korrekte diagnose, begyndelsen af ​​intensiv terapi.

Ved hjælp af et EKG er det lettere at bestemme den mikrovaskulære form for hjertesygdom, og andre typer diagnosticeres bedre med yderligere koronar angiografi. Denne kliniske metode kan pålideligt afsløre specificiteten af ​​post-infarkttilstanden, diagnosticere andre sygdomme i det kardiovaskulære system, hovedsagelig af den aktive fase.

Video: Hvad er angina og dets symptomer?

Hvad du ikke ved om symptomerne på angina hos kvinder, deres kendetegn

Kardiovaskulære sygdomme dominerer stadig verden i dødelighed. Læger kæmper med hjertesygdomme, og patienter fortsætter med at føre en usund livsstil og skødesløs holdning til deres helbred. Angina pectoris er en af ​​de mest almindelige sygdomme, der er lige så ubarmhjertig for både mænd og kvinder. Skader kroppen bliver den samme, men de særegne kvindesymptomer er lidt anderledes. Dette skyldes strukturen og princippet om den kvindelige og mandlige krop.

Typer af angina pectoris

Nogle gange kan en person i årevis ikke gætte om tilstedeværelsen af ​​angina i hjertet. Årsagen til alle - arten af ​​smerte. Det hjælper med at klassificere angina i to typer: stabil og progressiv.

Stabil angina refererer til anfald, der varer samme tid. En kvinde kan bemærke deres hyppighed og varighed. Smerter af samme natur uden yderligere symptomer og ændringer. Den provokerende faktor med stabil angina er den samme.

Progressiv angina er en sygdom, der er virkelig skræmmende, fordi symptomerne kan ændre sig og forværres hver gang.

Denne type angina fører til koronar hjertesygdom og hjertesvigt. Smerten med hvert angreb øges, ligesom dens varighed. Attack efter et angreb kan en kvinde observere fremkomsten af ​​nye symptomer, hvilket er endnu mere skræmmende. Progressiv angina er en direkte vej til myokardieinfarkt, så en hurtig behandling spiller en vigtig rolle.

Tre karakteristiske træk ved angina hos kvinder

Årsagerne til angina er baseret på patientens alder. Hvis mænd er syge efter 40 år, så er kvinder mindst 50 år gamle. Årsagen er i kroppens kvindelige struktur, for i denne alder begynder hovedparten af ​​kvinder overgangsalderen. Kvindelige hormoner beskytter det kardiovaskulære system, indtil overgangsalderen begynder. Østrogen er et kvindelig hormon, der påvirker blodkarens sundhed, forhindrer aflejring af kolesterol på væggene i blodkarrene.

Den anden faktor, der påvirker sygdommens rettidige diagnose, er vanskeligheden med at foretage en diagnose.

Det er vigtigt! Smerter hos patienter med angina hos kvinder er mere udtalt, derfor er de forvirret med neurotiske. Hos mænd er der kedelige træk af smerter bag brystbenet, mens kvinder hos kvinder er smerte skarp og skarp.

Den tredje faktor, der påvirker udviklingen af ​​angina, er skjult i karakteristika for respiration hos patienter. Når angina kvinder ånder overfladisk, men ofte, da der er en følelse af mangel på luft. Funktioner af sådanne manifestationer er baseret på årsagerne til respiratorisk syndrom. Hos kvinder skyldes manglen på luft på grund af vaskulære spasmer og hos mænd på grund af tilstoppede skibe med aterosklerotiske plaques.

Hvad kan der være hjertesmerter i tilfælde af stenokardi?

Angina pectoris kaldes ofte angina pectoris, da sygdommen manifesterer sig som en presserende smerte i brystet. Hos kvinder over 50 år kan smerten være forskellig, udbredt i forskellige dele af kroppen.

Lokalisering af brystsmerter

Smerter i angina hos kvinder:

• smerte fra både højre side af brystet og venstre,
• nogle gange sår på skulderblade, venstre skulder eller kæbe,
• smerte i form af spasmer,
• Varigheden af ​​angrebet er anderledes (fra 5 minutter til 15),
• et angreb på mere end 20 minutter kan ende med et hjerteanfald.

Udover disse symptomer viser kvinder også lidelser i det autonome nervesystem. Smerter ledsaget af overdreven svedtendens, bleg hud, svaghed i benene, svimmelhed.

Symptomer på angina hos kvinder

Symptomer på angina hos kvinder - Ændringer i den psyko-følelsesmæssige baggrund på grund af egenskaben af ​​den hormonelle baggrund. Kvinder lysere og mere alvorligt oplever bouts af sådan smerte, mænd beskriver symptomer tørt og simpelt. Repræsentanterne for det retfærdige køn på tidspunktet for angrebet noteres:

• udseende af frygt for døden,
• alvorlig mangel på luft
• åndenød
• nervøsitet,
• følelsesløshed i lemmerne
• koldsved

Hormonal baggrund og mental resistens mod smerter spiller en vigtig rolle. Derfor ordinerer læger ofte, når de foretager en diagnose, ofte sådanne beroligende midler, da smerten på grund af erfaringen øges.

Neuro-vegetative reaktioner i kroppen

Et angreb af hjertets stenokardi hos kvinder er følelsesmæssigt oplevet, og derfor oplever følelsen mere stress, når der opstår fornemmelser. For at forhindre smerter, skal du besøge en læge efter det første angreb. Bedre efter begyndelsen af ​​smerte i hjertet straks ambulance.

Det er vigtigt! Førstehjælp kan omfatte at tage en nitroglycerin tablet under tungen. Det bidrager til udvidelsen af ​​blodkar og smertelindring. Yderligere terapi ordineret af en læge.

De første tegn på angina kan manifestere sig i form:

• hjertebanken (takykardier),
• dyspnø efter træning,
• hævelse af fødder eller hænder,
• øge blodtrykket
• svimmelhed,
• hovedpine,
• lyse fluer i øjnene,
• øge sveden palmer.

Symptomer bør ikke ignoreres, da angina pectoris er en forløber for koronar hjertesygdom.

diagnostik

Symptomer på angina pectoris hos kvinder kan forekomme latente, for eksempel: kun efter eller under fysisk anstrengelse. Til diagnosticering af sygdommen ved hjælp af et elektrokardiogram. Denne metode giver dig mulighed for at se alle ændringer i hjertet i undersøgelsesperioden. Ofte udføres på den første aftale med en læge.

Det er nødvendigt at udføre et kardiogram ikke kun i det øjeblik, hvor roen er, men også i løbet af fysisk anstrengelse. Det er denne dobbelte tilgang, der vil hjælpe med at bestemme de fysiske forandringer i kroppen.

Det er vigtigt! I de tidlige stadier af angina kan EKG ikke vise synlige ændringer. For en nøjagtig diagnose bliver patienten bedt om at køre på en tredemølle eller køre en stationær cykel. I øjeblikket indsamles EKG-oplysninger.

Behandlingen er ordineret i overensstemmelse med ændringerne i hjertearbejdet. Hvis sådanne metoder ikke hjalp med at bestemme hjertesygdom, kan en kvinde tilbydes en diagnose ved hjælp af en Holter monitor. Dette er en bærbar enhed, der læser information fra hjertet gennem hele dagen. Derefter behandles de indsamlede oplysninger af computeren, hvilket giver resultatet af undersøgelsen. Han husker alle ændringer i hjertets arbejde, og udfører derefter en analyse ved hjælp af et computerprogram.

Angina efter 50 år kan skyldes stress, motion eller en usund livsstil. Derfor skal ældre kvinder overvåge deres helbred og undersøge kardiologer i tide.

Symptomer på angina hos kvinder: funktioner og førstehjælp

Cirkulationsforstyrrelser kan føre til, at en person har et stenocardialt angreb, som ledsages af alvorlige brystsmerter og en række andre symptomer. Det skal bemærkes, at tegn af angina hos kvinder af en række fysiologiske grunde har deres egen karakteristika, som du behøver at vide for at yde kompetent og effektiv førstehjælp.

En af hovedårsagerne til denne tilstand er tilstedeværelsen af ​​aterosklerose, som er en kronisk type sygdom, som påvirker arterierne på grund af en stærk krænkelse af lipidmetabolisme. Ved en krises begyndelse lever hjertevævene til smerte signaler til hjernen, da der er en akut mangel på iltressourcer. I de fleste tilfælde forekommer sådanne situationer efter væsentlig fysisk anstrengelse eller psykiatriske omvæltninger, stress osv.

Mange mennesker skal håndtere fænomenet stabil angina. Dens essens ligger i, at en person regelmæssigt har anfald, som skal styres ordentligt, har alle nødvendige lægemidler med ham og kender karakteristika ved adfærd i sådanne tilfælde. Men der er et andet scenario, hvilket er en uventet forringelse. Som regel er sidstnævnte mulighed et mere alvorligt problem, da symptomerne omfatter stærkere smerter, hvilket bliver ekstremt svært at eliminere.

Synlige manifestationer

Hvis en person har identificeret hjerteproblemer, skal han opdrage sig omhyggeligt og ikke overdrive, tage alle nødvendige lægemidler i tide. En kompetent tilgang til deres sundhed undgår ofte det angreb, der er under behandling. Men i tilfælde af at han stadig kommer, skal du kende de vigtigste symptomer på angina hos kvinder. Disse omfatter:

• skarpe smerter i sternum af en presserende karakter;
• kvalme;
• åndenød;
• udseendet af koldsved;
• svimmelhed, øjnene mørkere
• øget angst, frygt for døden;
• svær blanchering af huden
• blålig tinge af lemmer;
• forstyrret hjerterytme.

Angina hos kvinder

Det skal bemærkes, at smerten kan have en anden karakter. For nogle kan det være ledsaget af et stærkt pres på brystet. I nogle tilfælde oplever personen en følelse, hvor det ser ud som om brystet brister. Under alle omstændigheder er ubehag i brystet den vigtigste indikator for, at patienten har et stenocardialt angreb. På samme tid kan smerter spredes til andre dele af kroppen. Repræsentanter for det retfærdige køn kan give smerter i arm, nakke, skulder og undertiden endda i underkæben.

Kvinder og ældre er i fare for denne sygdom. Fartøjer, der er "slidte" i et langt liv, kan ikke være i stand til at modstå de funktionelle forpligtelser, der pålægges dem, hvilket fører til at hjertet giver tegn på hjælp. Efter denne slags anfald er det nødvendigt at undersøges på hjertecentret uden fejl og i en tilstrækkelig lang periode til at stoppe enhver form for fysisk eller psykisk stress.

Det er vigtigt! Hvis du er en kerne, skal du altid have en pakke nitroglycerin tabletter i lommen. I nogle tilfælde er det acceptabelt at tage dråber. Valget af lægemidlets form afhænger i vid udstrækning af den syges personlige egenskaber.

Narkotika til angreb

Det er værd at være opmærksom på, at der er sådanne patienter, for hvem brugen af ​​dette lægemiddel er uacceptabelt på grund af eksisterende allergiske reaktioner eller manglen på effektiv handling i den krævede tidsramme. I sådanne situationer bør en kompetent kardiolog tilbyde patienten en kvalitetsmodel.

Mange mennesker gør en alvorlig fejl, når de beslutter sig for selvstændigt at vælge en medicin for sig selv. Den berømte Corvalol er undertiden forvekslet med en panacea, der kan lindre hjertesygdomme. Men det er en alvorlig misforståelse. Det er nødvendigt at tage dette lægemiddel meget omhyggeligt og kun efter anbefalinger til brug af en professionel inden for kardiologi.

Kompetent hjælp

Hvis du har bemærket tegn på angina pectoris hos kvinder hos en person, skal du gøre følgende:

1. Plant en person.
2. Søg i hans lommer stoffet.
3. Når tilstanden forringes, skal du straks kalde en ambulance.
4. Frigør hans bryst fra tøj.
5. Hvis angrebet opstod i rummet, skal du åbne alle vinduer og lade frisk luft komme i gang.
6. Vent et par minutter.
7. Hvis tilstanden ikke forbedres, læg en anden pille under tungen.
8. Bliv hos en person indtil ankomsten af ​​specialister.

Det er værd at bemærke, at ethvert kardiologisk lægemiddel bør indtages udelukkende som foreskrevet af en læge. Deres egenskab er vanedannende. Desuden kan nogle piller forårsage alvorlig narkotikamisbrug, der vil være svært at håndtere. Derudover fører regelmæssig brug af smertestillende midler til, at deres handling hver gang bliver mindre og mindre effektiv på grund af den allerede nævnte afhængighed.

Ring en ambulance

Observerede symptomer på angina hos kvinder bør altid være en grund til et akut nødopkald. Selvom ved ambulancens ankomst normaliseringen af ​​en person er normaliseret, er der intet at bekymre sig om. Det er bedre at betale læger for et falsk opkald end at tabe dyrebare minutter, hvis situationen forværres, mens man venter på, at ambulancen ankommer.

Interessant! Et kendetegn ved ethvert hjerteanfald er, at det er næsten umuligt at forudse sin kurs på forhånd. Om et sekund kan staten ændre sig dramatisk, hvilket fører til, at en person har brug for akutte rehabiliteringssituationer.

De mest almindelige årsager til angina hos kvinder er stress og overdreven stress. Derfor skal du være opmærksom på din krop og, hvis det er nødvendigt, yde kompetent bistand.

Tegn på angina hos kvinder

Angina pectoris er en farlig sygdom, der opstår på grund af iskæmi, når der ikke er tilstrækkelig tilførsel af ilt til hjertet. Dette fører til døden af ​​individuelle dele af myokardiet. Som stenokardien hos kvinder er vist, forstår vi yderligere.

Generelle symptomer

Der er tegn på angina, der falder sammen i begge køn:

• smerte, som kan lokaliseres i brystbenet, skulderbladets område, såvel som i underarmen, cervikalområdet og endda i underkæben;
• generel svaghed
• koldsved;
• ubehag i form af kvalme og opkastning;
• lav og sjælden vejrtrækning
• åndenød;
• hjertefrekvensen øges ved begyndelsen af ​​angrebet, og ved enden af ​​det er det væsentligt reduceret;
• øget hoste
• hudens hud
• følelsesløshed af finger tips;
• angst og frygt.

Særlige smerte syndrom

Kardiologer identificerer nogle træk ved smerte syndrom hos kvinder med angina pectoris:

• Brystsmerter hos kvinder opstår efter en vis alder. Hvis mænd med angina kan optræde efter 45 år, så for kvinder sker det meget senere - først efter overgangsalderen begynder. På dette tidspunkt falder produktionen af ​​hormonet østrogen i kvindens krop, så det bliver udsat for angina pectoris. Som regel opstår overgangsalderen efter 55 år.
• Kvinder har skærende eller stivende smerter af neurotisk karakter, så de er meget vanskelige at klassificere som angina. Hos mænd, smerten er tydeligt mærket bag brystet og har en presserende karakter.

Generelt er det værd at bemærke, at hos kvinder er det meget svært at fastslå tilstedeværelsen af ​​smerte. Selv testen med fysisk aktivitet, som giver præcis ydeevne hos mænd, er den smukke halvdel af menneskeheden falsk.

Vegetative sygdomme

Kvinder, der har vegetative lidelser, er meget vanskeligere at foretage en præcis diagnose. De har nedsat nervøsitet, hvilket fører til en funktionsfejl i de indre organer. Dette skyldes en kraftig frigivelse af adrenalin, dauphin og norepinephrin på baggrund af skarpe smerter. I dette tilfælde har kvinden følgende symptomer:

• overdreven svedtendens - koldsved (hyperhidrose) optræder på ansigt og krop som følge af alvorlig stress eller frygt;
• hjertebanken - antallet af hjerteslag (takykardi) øges;
• et skarpt trykpres - udløst af en kraftig frigivelse af adrenalin i blodet, som komprimerer blodkar, øger blodtrykket, forårsager svimmelhed og mørke pletter før øjnene;
• stærk frygt - vises på baggrund af den kendsgerning, at en kvinde er alvorligt bange for hendes liv;
• plager, kolde ekstremiteter, cyanose i fingrene - stammer fra små spasmer i huden (angiospasm) mod baggrunden for adrenalinhastighed, hvilket fører til en reduktion i blodgennemstrømningen.

I nogle tilfælde er symptomerne på denne gruppe mere foruroligende end angina selv. På baggrund af et sådant klinisk billede er det svært at foretage en korrekt diagnose og foreskrive den korrekte behandling.

symptomer Egenskaber

For mere præcist og hurtigt at diagnosticere angina hos kvinder er det værd at overveje følgende nuancer:

• Meget ofte gør angina pectoris sig selv med mange tidligere tegn. Disse omfatter: halsbrand, kvalme, mavesmerter, hoste om natten. Desværre ignoreres disse symptomer ofte eller forveksles med fordøjelsesbesvær. Hvis der desuden er smerter i hjertet af en anden art, angiver disse tegn præcist angina pectoris.
• Anginaangreb kan gentages flere gange om dagen, hvis patienten har fysisk og følelsesmæssig stress, og i ro bliver tilstanden af ​​sundhed normal.
• Kvinder har sjældent problemer med manglende luft og svært ved at trække vejret. Skarpere og hurtigere vejrtrækning er mere karakteristisk for dem.
• Hos kvinder er stenocardielle anfald mere sandsynlige som følge af vaskulære spasmer og hos mænd som følge af blokering af kar med kolesterolplaques. Af denne grund er det ofte ikke muligt at identificere årsagen til smerten, når man undersøger en kvinde, hvilket er årsagen til diagnoseproblemet.

Med symptomer på stenocardi skal en kvinde lægge en nitroglycerin tablet under tungen for at stoppe et angreb. Så skal du konsultere en læge, identificere årsagen til sygdommen og gennemgå en kompleks terapi. Husk at symptomerne på angina hos kvinder kan falde sammen med symptomerne på andre lidelser, så i de første lidelser bør du konsultere en læge og blive testet.

Angina pectoris hos mænd og kvinder: tegn og behandling

Årsager til angina - hvorfor opstår dette symptom

Angina er forårsaget af koronar hjertesygdom (CHD). Ernæring af hjertet med ilt er tilvejebragt af blod, der strømmer gennem kranspulsårerne.

De er indsnævret af fedtholdig blomst og mindre blod passerer gennem dem. Ved aterosklerose kræver hjertecellerne (myokardium) mere ilt (og derfor mere blod) end de kan gennem koronararterierne under træning.

Da disse celler er tvunget til at arbejde med mangel på ilt, er nervesystemet foruroliget ved at sende smertesignaler til hjernen.
.

Tilstanden, når vævet får mindre ilt kaldes iskæmi. Angina II - IV FC er forårsaget af myokardisk iskæmi.

Hjerteangreb betyder celledød forårsaget af langvarig og alvorlig iskæmi. Med angina er ilt ikke nok til at få cellerne til at dø.

Derfor er smertelindring opnået ved hvile eller behandling.
.

Hjerteangreb forårsager hændelser, der fuldstændigt blokerer blodstrømmen i kranspulsåren, såsom bevægelse af blodpropper eller afskalning af fedtplakker.

Med angina forekommer en pludselig blokering ikke, men arterien bliver så smal, at den ophører med at passere blod i et volumen, der ikke er nødvendigt under fysisk anstrengelse.

Dette betyder normalt, at det er indsnævret til mindre end halvdelen af ​​den oprindelige tværsnitsdiameter. Det følger heraf, at folk, der lider af angina, risikerer at have et hjerteanfald mere end andre.

Af ukendte årsager har angina hos kvinder en bedre prognose end hos mænd.
.

Hendes risikofaktorer er de samme som for kronisk hjertesygdom:

• tilhører det mandlige køn;
• postmenopausale kvinder;
• diabetes;
• alkoholmisbrug
• familiehistorie af tidlig hjertesygdom, slagtilfælde
• højt blodtryk
• salt misbrug
• lav fysisk aktivitet
• fedme;
• spise kolesterolrige fødevarer
• rygning.

Ikke alle tilfælde af angina skyldes koronararteriesygdom. Dens andre årsager er spasmer i koronararterierne, indsnævrer dem nok til alvorligt at reducere blodgennemstrømningen.

Dette skyldes stoffer, især kokain. I de fleste tilfælde er årsagen imidlertid ukendt.

Denne variant af angina er ikke tegn på en stærk risiko for hjerteanfald, og det sker for mennesker med kranspulsårersygdom.
.

Hvilke typer angina findes hos kvinder?

Stabil angina (også kaldet anstrengende angina). Det er opdelt i flere typer (afhængigt af sygdommens sværhedsgrad):

Årsager til angina - hvorfor opstår dette symptom

Indsnævring af hjertets hjertearterier kan forekomme af forskellige årsager, men det vigtigste og vigtigste er aterosklerose. Ved utilstrækkelig ernæring kan fedtplakker dannes på væggene i blodkarrene.

Hvis aflejringerne er stærkt forstørrede, kan de alvorligt indsnævre lumen i karrene, hvilket forhindrer normal blodgennemstrømning.

En blodprop løsnet fra dets sted ved hjælp af blodgennemstrømningen kan bringes ind i enhver tynd beholder, hvilket vil medføre fuldstændig eller delvis blokering af dette område.

Som følge heraf bliver blodgennemstrømningen signifikant reduceret, ilt og vigtige elementer går ikke ind i de krævede kugler, væv oplever oxygen sult og dør derefter.

Årsager til angina hos kvinder er andre. En af mulighederne - krampe i blodkar. Dette er sandsynligt, når du ryger, under svær stress.

Som regel er stenocardi resultatet af arvelighed og stillesiddende livsstil, kompliceret af rygning og alkoholisme. For at forebygge denne sygdom bør man primært spise rigtigt, fjerne dårlige vaner, træne regelmæssigt og reducere mængden af ​​stress i hverdagen.

Typer af angina pectoris og deres tegn

Symptomer på sygdommen har de samme årsager som hos mænd, men varierer i nogle funktioner:

Den mest typiske og almindelige manifestation af hjertets angina er smerte. Denne funktion har en række karakteristiske træk:

• der er smerter bag brystbenet, i venstre halvdel af brystet, mindre ofte i ryggen;
• smerter spredes ofte til skulderblade, skuldre, underkæbe, hals, nogle gange ledsages de af følelsesløshed (venstre eller begge);
• ofte er smerten bølgeagtig, hvilket er forbundet med periodisk krampe i kranspulsårerne;
• vises med øget stress på hjertet, for eksempel under træning eller med nervøse oplevelser;
• hvis et udtalt smertesyndrom vedvarer i 20 minutter eller mere, så er det nok ikke længere et spørgsmål om hjerte-stenokardi, men et myokardieinfarkt;
• i nogle tilfælde tilsættes tegn i forbindelse med aktivering af det autonome nervesystem (svedtendens, bleg hud, lipcyanose, svimmelhed).

Et af de vigtige kendetegn ved angina er effektiviteten af ​​behandlingen med nitroglycerin. I dette tilfælde forbedrer patientens tilstand nogle få minutter efter brug af lægemidlet.

Til behandling af angina pectoris og smertelindring kan du bruge spray, kapsler, sublinguale tabletter.

Det skal bemærkes, at i mangel af effekten af ​​en dobbelt dosis nitroglycerin er det nødvendigt at kalde en ambulance, da myokardieinfarkt sandsynligvis vil udvikle sig.

Symptomer på angina hos kvinder

Symptomer på anginaangreb hos kvinder er ganske let at forvirre med en række andre patologier, så det er vigtigt at vide, hvad man skal fokusere på, når man diagnosticerer først.

Det er ikke kun nødvendigt at diagnosticere et angreb, men også at gøre dette så tidligt som muligt, så konsekvenserne for hjertemusklen er minimal.

Forskellige patienter kan have betydelige forskelle i klager, så det er vigtigt at rettidigt og fuldt ud evaluere patientens tilstand. Hovedretningslinjen er udseendet af akut, pludselig smerte i hjertet, som kan beskrives på forskellige måder.

Smerter kan trykke, det kan "komprimere" hjertet eller brænde, der ofte udstråler til en eller flere dele af kroppen, og med et atypisk forløb af et angreb, kan kun bestråling være det eneste tegn på angina.

Den gennemsnitlige varighed af smerte er 1-7 minutter, i sjældne tilfælde kan klager fortsætte i 15-20 minutter.

De første symptomer på angina hos kvinder kan karakteriseres af følgende punkter:

1. Alvorlig prespine i hjertet.
2. Ubehagelige fornemmelser i nakken, ryggen (i niveauet af thoraxområdet), underarmen.
3. Åndenød.
4. Overdreven svedtendens.
5. Mulig svimmelhed, nærhed til besvimelse.
6. Øget angst, stærk frygt for døden.
7. Ubehagelig følelse af svaghed, øget træthed.

Følgende funktioner er også mulige:

Angina smerter kommer fra hjertet, men det føles ikke altid lige over det. Det gør ofte ondt under brystbenet mellem pectorale muskler.

Ofte er smerten lokaliseret ikke kun under brystbenet, men spredes til venstre arm, ryg, sider, overliv, højre arm, nakke, kæbe og selv tænder. Sommetider føles smerte kun på disse steder uden at påvirke brystet. Eventuelle tilfælde af smerte på ovennævnte steder, der optræder under træning og beroligende med hvile, skal vurderes af en læge.

Kvinder oftere end mænd har andre symptomer som åndenød, kvalme og smerte, som udstråler til kæben. Nogle kvinder beskriver deres symptomer som milde. Andre angina dæk.

På listen over symptomer på stenocardi, åndenød, kvalme, opkastning, delirium, pludselig svaghed, hurtig og uregelmæssig puls.

Angina er ikke alle personer med iskæmi. Hvis der ikke er angina, betegnes det som "tavsekæmi." Men brystsmerter er mere almindelige.

Smerten vises ikke pludselig, den skyder, piercerer. Beskrevet som kedeligt, med følelse af pres, tyngde eller knusning. Hvis det kommer og går i sekunder, betyder det næppe angina, hvilket er stabilt og forudsigeligt.

Angina pectoris er ofte forudsigelig i den forstand, at billedet fremkommer efter flere angreb. Du kan bemærke, at smerte forårsager en vis grad af stress.

I de fleste tilfælde vises det, når du forventer det, og sænker langsomt efter at spændingen er stoppet. Tilstanden forværres i koldt vejr under følelsesmæssig stress.

Ikke alle angina er forudsigelig.
.

Ustabil angina er brystsmerter, der er karakteriseret ved følgende symptomer:

• uventet værre end normalt med det samme spændingsniveau;
• vises med en lille spænding;
• begynder i løbet af ferien
• fortsætter efter at have stoppet øvelsen eller tager nitroglycerin.

Ustabil angina er en advarsel om et forestående hjerteanfald. Indtil betingelsen vurderes af en læge på hospitalet, er der ingen måde at sikre, at dette ikke er et hjerteanfald.

Hvis du normalt oplever stabile, forudsigelige symptomer og pludselig mærker en uventet ændring i denne model, skal du straks kontakte en læge.
.

Angina pectoris hos mænd kan have både typiske og unormale symptomer. Tegnene der kan observeres under et angreb er:

Sådan genkender du sygdommen

• Symptomer der tyder på en krænkelse af fordøjelseskanalen - kvalme, opkastning, mavesmerter, halsbrand
• Der er øget svedtendens, en koldsved vises på panden og hele kroppen.
• Brystsmerter kan bestråle til scapula, arm, nakke, underkæbe, skulder
• Hjertebanken
• Blodtrykket stiger
• Fingre bliver følelsesløse, følsomheden af ​​de øvre lemmer er forstyrret.

Patienter karakteriserer følelser som en følelse af tryk, tunghed og brænding. De har svært ved at trække vejret, patienten kan ikke tage en dyb indånding. Forværring af symptomer fremkalder overspisning, hypotermi, øget stress, stress.

Symptomer stiger med tiden, så det er ofte svært at genkende angina i begyndelsen uden yderligere undersøgelser. I starten kan det være periodiske hjertesmerter, som mænd ikke lægger vægt på i lang tid, hvilket fører til en gradvis forringelse af tilstanden.

De farligste konsekvenser kan være udviklingen af ​​hjerteanfald og koronar insufficiens.

Tilsvarende symptomer på sygdomme i mave-tarmkanalen spiller også en vigtig rolle i den sene diagnose. Ofte forveksler mænd de første tegn på angina med symptomer på gastritis.

Den eneste måde at bekræfte udviklingen af ​​angina pectoris på er at gennemføre et EKG-studie. Kroppen opfatter som et symptom på fordøjelsesforstyrrelser en forstyrrelse af myokardiums nedre væg.

Symptomer på angina i det retfærdige køn er som ligner symptomerne på den samme sygdom hos mænd og varierer. Hovedfunktionen er neurologiske symptomer.

Under anfald udvikler kvinder cardialgier. Dette gør diagnosen af ​​sygdomme hos kvinder vanskeligere.

Symptomer på et angreb hos kvinder

For at bemærke tegn på angina under diagnosen af ​​koronarbeholdere skal den udføres under et angreb - når en spasme opstår.

Undersøgelsen af ​​hjertets aktivitet under fysisk anstrengelse giver heller ikke pålidelige resultater. Derfor er diagnosen ikke en nem opgave. Ofte læger bør stole på historien, da de første tegn på angina pectoris er ens i mænd og kvinder.

Ofte udover de sædvanlige tegn på angina hos kvinder, vises der flere:

• Flyver før øjnene
• svimmelhed
• Forringet følsomhed
• Sløret syn
• Arytmi og takykardi
• Frygt for døden
• Åndenød

Disse symptomer kan skyldes ikke kun neurologiske forandringer, men også følelsesmæssige. Ikke den sidste faktor i sådanne symptomer og hormonelle ændringer.

Derfor udføres differentialdiagnose med psykiske lidelser, panikanfald. Nogle gange kan en kvinde blive bedt om at drikke et kursus af beroligende midler.

Det er vigtigt at skelne anginaangreb fra sygdomme som cardioneurose og osteochondrose. Med denne sygdom skelner de karakteristiske træk ved smerte fra angina pectoris:

• Varigheden af ​​angrebet
• Arten af ​​smerten (akut smerte eller prikken)
• Lokalisering (plet smerte eller dækker store områder)
• prævalens
• Andre relaterede symptomer

Symptomer på angina hos kvinder er vanskelige at tydeligt tilskrives sygdommen, du bør være opmærksom på de allerførste tegn.

Hvis en person periodisk lider af slagtilfælde, bør han genoverveje sin livsstil og kassere følgende:

Under et angreb skal du straks tage en nitroglycerin tablet. Det absorberes godt, så pillen placeres under tungen og holdes der, indtil den løser. Nitroglycerin er også tilgængelig som en opløsning i dråber. 1-3 dråber drypper under tungen.

Nitroglycerin forårsager dilation af små fartøjer, der øger volumenet af blod i dem og reducerer det i hjertet. Derved reduceres det myokardiske iltbehov. På samme tid lindrer det krampe i kranspulsårerne og øger blodets volumen i myokardiet.

Balancering på samme tid balancerer mellem behovet for oxygen myokardium og dets blodgennemstrømning.

Under et angreb skal du holde op med at træne og gå i hvile. Det er nødvendigt at tage Nitroglycerin mens du sidder eller ligger ned, da det kan provokere et fald i blodtrykket.

For at reducere bivirkningerne af nitroglycerin og forøge dets virkning kan du tage Menthol parallelt. En pille af nitroglycerin bør ikke tages mere end en gang hvert 5. minut.

Den anbefalede daglige dosis på 6 tabletter, selvom den kan overskrides.

Behandling af angina pectoris ved folkemæssige retsmidler

Myokardieinfarkt kan være et forfærdeligt resultat af angina.

Der er mange måder at behandle kronisk angina på. En kardiolog vil foreslå en eller flere af nedenstående valgmuligheder. Metoden er valgt ud fra dine symptomer, sundhed og medicinsk historie.

Forberedelser til behandling, akut behandling af angina

1. Nitroglycerin. Lægemidlet slapper af og dilaterer blodkarrene. Dette giver den bedste udbud af iltrykt blod til hjertet.
2. Betablokkere. Medicin reducerer hjertefrekvensen og sænker blodtrykket. Når puls og blodtryk under hjertet arbejder med mindre stress, og det kræver mindre ilt.
3. Calciumkanalblokkere. Disse midler afhjælper blodkar og trykfald.

Der er andre lægemidler til at kontrollere angina. Spørg din kardiolog, hvilke er rigtige for dig.

Sørg for at informere kardiologen om de ændringer, der opstår med din angina, og om bivirkningerne af lægemidler, der ses under behandlingen.

Medicinske procedurer

Baseret på manifestationer af angina pectoris i dine tilfælde og medicinske historie, kan kardiologen foreslå en af ​​følgende medicinske procedurer ud over medicin.

Hjerte bypass kirurgi

Shunting bruger sunde blodkar fra din egen krop. Denne procedure giver dig mulighed for at omgå den indsnævrede koronararterie. Blodkar er anbragt omkring en smal arterie for at give blod en vej til hjertet. Shunting forbedrer blodcirkulationen og lindrer angina.

Angioplastik / perkutan koronarintervention (PCI) med stenting

Med denne procedure placeres en lille bold inde i den okkluderede arterie. Ballonen presser mod det blokerede, smalle område, der giver dig mulighed for at åbne arterien.

Det huser også en stent eller et lille rør, der åbner vejen til den normale strøm af blod. Angioplastik og stenting hjælper med at lindre smerter i brystet.

I nogle tilfælde lider bypass kirurgi kronisk angina. Men i mange patienter, der gennemgik disse procedurer, genoptages den efter 1-5 år.

Hvis en læge foreslår procedurer, skal du diskutere risici, fordele og andre muligheder inden du træffer en beslutning.
.

EECP Therapy

Denne behandling øger strømmen af ​​iltrykt blod til hjertemusklen ved at placere manchetten på benene og tvinge luft fra kælen til låret til hjertets rytme.

Hjertetilpasning (Recovery)

Dette er et program for hjertet:

1. øger dens fysiske egnethed
2. forbedrer sundheden
3. reducerer risikofaktorer for kranspulsår sygdom.

Programmet samler læger, sygeplejersker, motion specialister, ernæringseksperter, psykologer og andre sundhedspersonale.

Lægen anbefaler et rehabiliteringsprogram i overensstemmelse med patientens behov. Det kan omfatte:

• Medicinsk undersøgelse, der giver dig mulighed for at se, hvad du har brug for og kan gøre.
• Fysisk aktivitet eller træning, hvor patientens puls og blodtryk overvåges.
• Rådgivning, så folk forstår essensen af ​​problemet med sit hjerte.
• Støtte og træning for at hjælpe med at vende tilbage til normale aktiviteter.

Tal med en kardiolog om et hjerterehabiliteringsprogram, der passer til dig. Fysisk træning er ikke sikker for alle patienter.

Livsstilsændringer

Hvad kan du ikke og hvad du har brug for? Der er en række vigtige ændringer i livsstil, der skal gøres for at hjælpe med at reducere antallet af angina pectoris episoder:

Førstehjælp til tegn på angina hos kvinder

Hvad skal man gøre med tegn på angina hos kvinder:

• ring en ambulance;
• at sætte patienten på en sådan måde, at benene sænkes ned for at berolige ham for at forhindre pludselige bevægelser og løfte
• læg en pille eller en halv aspirin tablet under tungen
• Til lindring af symptomer er 1 tablet nitroglycerin eller nogle få dråber af en opløsning med sukker også placeret under tungen, den kan erstattes med isoket aerosol eller nitrolingval;
• hvis smerten ikke går væk, tag stofferne igen, mens nitroglycerin anvendes med en pause på 3 minutter, udføres brugen af ​​aerosolpræparater med en pause på 1 minut;
• Du kan kun tage nitroglycerintabletter og andre lægemidler 3 gange, ellers kan patientens blodtryk falde dramatisk.