Vigtigste

Sukkersyge

Myokardieinfarkt: akutpleje, retningslinjer for sygehusbehandling

Tidligheden af ​​præ-medicinsk og akut lægehjælp i begyndelsen af ​​myokardieinfarkt er i de fleste tilfælde nøglen til en vellykket genopretning af patienten. Det er fraværet af sådanne begivenheder, der ofte bliver dødsårsag, selv for unge mennesker, som har haft mulighed for at møde denne akutte hjertesygdom. Kardiologer anbefaler alle patienter med koronararteriesygdom at kende de første tegn på myokardieinfarkt og reglerne for levering af førstehjælp. Det er også vigtigt at vide, hvilken behandling patienten skal ordineres på hospitalet for at forberede samtalen med din læge og stille ham de nødvendige og vigtige spørgsmål.

Hvornår er det nødvendigt at begynde at udføre førstehjælp?

Svaret på dette spørgsmål er altid utvetydigt - straks. Det er allerede, da patienten begyndte at fremstå de første tegn på myokardieinfarkt. Ved starten af ​​disse typiske symptomer signal:

  • intense brystsmerter
  • Bestråling af smerter i venstre arm, scapula, tænder eller nakke;
  • svær svaghed;
  • frygt for død og angst;
  • kold klæbrig sved;
  • kvalme.

Med atypiske former for hjerteanfald kan patienten opleve andre symptomer:

  • mavesmerter
  • fordøjelsesforstyrrelser;
  • opkastning;
  • åndenød;
  • kvælning osv.

Førstehjælp i sådanne situationer bør begynde med et ambulanceopkald. I en samtale med afsenderen af ​​denne service skal du:

  • rapportere symptomer, der opstår hos en patient
  • Udtryk din antagelse om muligheden for myokardieinfarkt;
  • bede om at sende et team af kardiologer eller resuscitators.

Derefter kan du begynde at udføre de aktiviteter, der kan udføres uden for hospitalet.

Førstehjælp

  1. Patienten skal lægges omhyggeligt på ryggen og give ham den mest komfortable stilling (halvt sidde eller lægge en rulle under hovedets bagside).
  2. Sørg for frisk luft og de mest behagelige temperaturforhold. Fjern tøj, der forhindrer fri vejrtrækning (slips, bælte osv.).
  3. Overbevis patienten for at forblive rolig (især hvis patienten har tegn på motoropblussen). Tal med offeret i en rolig og jævn tone, ikke panik og gør ikke pludselige bevægelser.
  4. Giv patienten en tablet af nitroglycerin under tungen og beroligende middel (Corvalol, modertørretur eller valerian).
  5. Mål blodtrykket. Hvis trykket ikke er mere end 130 mm. Hg. Art., Så gentages indtagelse af nitroglycerin hvert femte minut. Før ankomsten af ​​læger kan du give 2-3 tabletter af dette lægemiddel. Hvis det første indtag af nitroglycerin forårsagede en alvorlig hovedpine af pulserende natur, skal dosen nedsættes til ½ tablet. Ved anvendelse af et sådant lægemiddel i form af en spray bør dets enkeltdosis være 0,4 mg. Hvis den første dosis Nitroglycerin forårsagede et kraftigt fald i blodtrykket hos en patient, bør dette lægemiddel ikke anvendes yderligere.
  6. Giv patienten en knust aspirinpille (for at tynde blodet).
  7. Tæl patientens puls. Hvis hjertefrekvensen ikke overstiger 70 slag / minut, og patienten ikke lider af bronchial astma, kan han få en af ​​beta-blokkere (for eksempel Atenolol 25-50 mg).
  8. På området for lokalisering af smerte, kan du lægge en sennep gips (glem ikke at se ham, så der ikke er nogen forbrænding).

Under tilvejebringelsen af ​​førstehjælp kan patientens tilstand være kompliceret af følgende forhold:

Når besvimelse opstår, skal du forblive rolig og sørge for at respirationssystemet fungerer normalt. Patienten skal have en vandret position, under skuldrene lægge en rulle og fjerne fra mundhuleproteserne (hvis nogen). Hovedet på patienten skal være i opadgående stilling, og med tegn på opkastning skal det drejes til siden.

Ved hjertestop forud for medicinsk teamets ankomst er det nødvendigt at udføre kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage. Hyppigheden af ​​tryk på midten af ​​brystet (hjertet af hjertet) skal være 75-80 pr. Minut, og hyppigheden af ​​at blæse luft ind i luftvejene (mund eller næse) - ca. 2 åndedræt hvert 30 pres på brystet.

Nødhjælp og retningslinjer for sygehusbehandling

Nødhjælp til myokardieinfarkt begynder med lindring af akut smerte. Til dette formål kan forskellige analgetika (analgin) og narkotika (Promedol, Morphine, Omnopon) anvendes i kombination med Atropin og antihistaminer (Diphenhydramin, Pipolfen, etc.). Til udbrud af en hurtigere virkning injiceres smertestillende medicin intravenøst. Seduxen eller Relanium bruges også til at eliminere patientens angst.

Derefter gives patienten et elektrokardiogram for at vurdere sværhedsgraden af ​​hjerteanfaldet. Hvis indlæggelse er mulig inden for en halv time, så bliver patienten straks transporteret til hospitalet. Hvis det ikke er muligt at levere patienten til hospitalet inden for 30 minutter, administreres trombolytika (Alteplaza, Purolaz, Tenekteplaza) for at genoprette koronar blodgennemstrømning.

En bøjle bruges til at overføre patienten til ambulancen, og under transport til intensivafdelingen udføres indånding med befugtet ilt. Alle disse foranstaltninger tager sigte på at reducere belastningen på hjertemusklen og forebyggelse af komplikationer.

Efter ankomsten til intensivafdelingen for at fjerne det smertefulde angreb og ophidses patienten udføres neuroleptanalgesi af Talamonal eller en blanding af Fentanyl og Droperidol. Ved langvarig angiose kan indåndingsbedøvelse gives til patienten ved anvendelse af en gasformig blanding af nitrousoxid og ilt.

Derefter ordineres patienten følgende lægemidler:

  1. Nitroglycerin, isosorbiddinitrat, izoket - i den akutte periode med infarkt anvendes disse lægemidler til at reducere myokardieets iltbehov, først indgives de intravenøst ​​og efter stabilisering af patientens tilstand - oralt og sublinguelt.
  2. Betablokkere (Anaprilin, Inderal, Obzidan, Propranolol) - hjælper med at reducere hjertefrekvensen og reducere belastningen på hjertet.
  3. Antiplatelet agenter (Aspirin) - tynd blodet og forhindre udvikling af et nyt hjerteanfald.
  4. Antikoagulantia (Heparin) - bruges til at forhindre geninfarkt og reducere blodkoagulation.
  5. ACE-hæmmere (Ramipril, Captopril, Enalapril, etc.) bruges til at sænke blodtrykket og reducere belastningen på hjertet.
  6. Sedativer og hypnotika (Diazepam, Oxazepam, Triazolam, Temazepam osv.) - bruges når det er nødvendigt for at begrænse patientens aktivitet og søvnforstyrrelser.
  7. Antiarrhythmic drugs (Novocinamide, Ritmilen, Lidocaine, Difenin, Amiodarone osv.) - bruges til hjerterytmeforstyrrelser for at stabilisere hjerteaktiviteten og reducere belastningen på myokardiet.

Til behandling af myokardieinfarkt kan andre farmakologiske lægemidler også anvendes, da patientens medicinsk behandling afhænger af patientens generelle tilstand og tilstedeværelsen af ​​andre patologier (sygdomme i nyrerne, blodkarene, leveren osv.).

Også til behandling af myokardieinfarkt bruger moderne medicin en række instrumentelle, yderst effektive teknikker til at genoprette koronar blodgennemstrømning:

  • ballon angioplasti;
  • koronararterie bypass kirurgi.

Sådanne kirurgiske teknikker tillader patienter med svær myokardieinfarkt at undgå alvorlige komplikationer og forhindre en høj risiko for dødelighed fra denne hjertepatologi.

Motoraktivitet hos en patient med myokardieinfarkt

Alle patienter med myokardieinfarkt viste en begrænsning af motorisk aktivitet, da denne tilstand bidrager til en hurtigere udskiftning af infarktområdet med arvæv. I de første dage skal patienten overholde strenge sengeluder, og fra 2-3 dage, uden komplikationer og tegn på hjertesvigt, vil hans motorregime gradvist begynde at vokse. Først må han sætte sig på en sengestue 1-2 gange om dagen og sidde på den i ca. 15-30 minutter (hyppigheden og varigheden af ​​disse handlinger bestemmes af lægen).

Disse dage kan patienten spise alene. Det skal også vaskes og vaskes væk, og for afføring skal det bruge fartøjet (sengeladelse er kun tilladt med tilladelse fra en læge og kun til patienter med stabil hjerterytme).

Fra 3 til 4 dage får patienten at sidde på en stol i ca. 30-60 minutter to gange om dagen. Med et ukompliceret hjerteanfald er det tilladt at begynde at gå patienten mellem 3-5 dage (denne tid bestemmes af lægen). Tidspunktet for denne gang og den tilbagelagte afstand af patienten øges gradvist.

Med en ukompliceret form for myokardieinfarkt udledes patienten fra sygehuset i 7-12 dage, og i komplicerede tilfælde kan det kun ske efter 3 uger eller mere. I fremtiden skal patienten gennemgå et kursus med rehabilitering, som kan udføres i specialiserede institutioner eller hjemme. I denne periode øges intensiteten og varigheden af ​​fysisk aktivitet gradvist afhængigt af indikatorerne for sundhedsstatus.

Ernæring af patienten med myokardieinfarkt

I den første uge efter myokardieinfarkt anbefales en patient en kalorieindhold med saltbegrænsning, animalske fedtstoffer, væsker, fødevarer med nitrogenholdige stoffer, overdrevent grov fiber og kolesterol. Kosten skal omfatte fødevarer, der er rige på lipotrope stoffer, C-vitamin og kaliumsalte.

I de første 7-8 dage skal alle retter rengøres. Fødevarer tages i små portioner 6-7 gange om dagen.

Kosten kan omfatte sådanne fødevarer og retter:

  • hvede brød krakkere;
  • semolina, havregryn, boghvede og risgryn;
  • fedtfattig kalvekød;
  • fedtfattig fisk;
  • kyllingekød;
  • protein-dampet omelet;
  • fedtfattig ost;
  • fermenterede mælkedrikke
  • smør;
  • salat med friske revede gulerødder og æbler;
  • vegetabilske supper;
  • kogte rødbeder og blomkål;
  • pureret frugt;
  • frugtdrikke og frugtdrikke;
  • dogrose decoction;
  • svag te;
  • honning.

I denne periode er brugen af ​​sådanne produkter og retter forbudt:

  • dejprodukter (pandekager, pampushkas, kager, tærter);
  • røget og syltede retter;
  • pickles;
  • stegte fødevarer;
  • pølser;
  • fede mejeriprodukter
  • salte og skarpe oste;
  • kaviar;
  • fedtholdige kød;
  • kogte og stegte æg;
  • bouillon af fisk og svampe;
  • pasta;
  • madlavning olie;
  • svampe;
  • bønner;
  • skovsyre;
  • majroer;
  • druer;
  • tomatjuice;
  • krydderier;
  • chokolade;
  • naturlig kaffe.

2-3 uger efter et hjerteanfald anbefales patienten samme sæt af produkter og en liste over restriktioner, men maden må ikke rengøres, tilberedes uden at tilsætte salt og tages cirka 5 gange om dagen. Derefter udbygges patientens kost.

Husk! Myokardieinfarkt er en alvorlig og farlig patologi, som kan forårsage mange alvorlige komplikationer og endog patientens død. Sørg for at overholde alle regler for førstehjælp efter et angreb af denne akutte tilstand, omgående ringe til en ambulance og følg alle anbefalinger fra en læge under indlæggelsesbehandling.

Tilvejebringelse af akutpleje til mistænkt hjerteanfald (myokardieinfarkt) - Ukraines ministerium

Førstehjælp til hjerteanfald

Myokardieinfarkt - en nødsituation, der opstår på grund af akut svækkelse af blodtilførslen til hjertemusklen. Denne betingelse er direkte livstruende og kræver derfor vedtagelse af akutte foranstaltninger for bistand i den akutte periode samt tilstrækkelig behandling efter overførslen.

Mekanismen for dannelsen af ​​hjerteanfald

Ofte forekommer der et hjerteanfald hos ældre patienter, der lider af hjerte-kar-sygdom på grund af aterosklerose i koronarbeholderne. Oversat fra medicinsk terminologi betyder det, at skibene leverer blod til hjertet, fordi deres lumen er betydeligt indsnævret (som følge af atherosklerose), ikke klare deres pligt og ikke leverer nok blod til den del af hjertemusklen, de fodrer. Denne tilstand kaldes iskæmisk hjertesygdom ("iskæmi" - på latin betyder mangel på blod). Når fartøjets lumen overlapper helt, og blodet generelt ophører med at strømme gennem det, opstår der et hjerteanfald. I tilfælde af et hjerteanfald dør området, der fodres af den beskadigede beholder, om 30-45 minutter, så det er vigtigt, at førstehjælp leveres i løbet af denne tid.

Storheden af ​​et hjerteanfald bestemmes af størrelsen af ​​det berørte område af hjertemusklen. Et hjerteanfald kan være så omfattende og arrangeret på en sådan måde, at hjertet ikke længere kan udføre sine funktioner, og personen dør. Der er derimod tilfælde af mikroinfarkt - når et lille fartøj, der er så lille, at en læsion er indtruffet, opdager en person ikke engang det øjeblik, hvor et hjerteanfald opstår, men det opdages kun ved en tilfældighed under undersøgelsen af ​​en anden grund.

Ikke desto mindre er alle tilfælde af akut svækkelse af blodtilførslen til hjertemusklen en alvorlig fare, der ikke bør undervurderes. Faktum er, at det berørte område af myokardiet efter et hjerteanfald ikke længere er ved at genvinde, et ar fibrevæv dannes på sin plads. Kontraktiliteten hos hjertemusklen forværres, hvilket betyder, at hjertefunktionen som helhed forværres irreversibelt.

Tegn på et hjerteanfald

Som nævnt ovenfor forekommer et hjerteanfald oftere hos ældre mennesker, der allerede har hjertesygdomme. Men der er tilfælde, hvor en person ikke er klar over, at hans hjerte arbejder med lidelser, kan et hjerteanfald forekomme selv hos unge. Derfor er det vigtigt at kende tegn på et hjerteanfald og være i stand til at yde førstehjælp, selvom du er omgivet af ingen mennesker i fare.

Så de vigtigste tegn på et hjerteanfald:

  1. Smerter i hjertet af høj intensitet og varighed - fra en kvart time til flere timer. Smerten er lokaliseret bag brystbenet, men kan give til arm, scapula, skulder, nakke. Det adskiller sig fra angina pectoris, idet at tage nitroglycerin ikke hjælper med at lindre smerte;
  2. Frygt for døden. Ofte efter et hjerteanfald konstaterer patienterne, at denne frygt er irrationel;
  3. Forværring af den generelle tilstand: hudens hud eller omvendt, usund rødme, koldsweet, åndenød.

Udover de "klassiske" tegn på et hjerteanfald er der også atypiske dem, hvor kun en specialist kan genkende et hjerteanfald. Men de skal også være opmærksomme på ikke at gå glip af faren.

Abdominal infarkt (fra den latinske "mave" - ​​mave) - hjerteanfald, forkælet som tarmforstyrrelse. Dens symptomer er kvalme, opkastning, nedsat afføring, mod baggrunden, hvor ofte hjertebanken, åndenød og svaghed går ubemærket.

Astmatisk infarkt - ligner et astmaanfald, mens hjertesmerter er fraværende eller ubetydelig. Patienten kvæles, men stoffer, der normalt stopper et astmaanfald, hjælper ham ikke.

Cerebral (hjerne) hjerteanfald - tilstanden fortsætter som et slagtilfælde. Det manifesterer en krænkelse af tale, koordinering af bevægelser, udseendet af en akut hovedpine (som i slagtilfælde).

Mute hjerteanfald er generelt betragtet af kardiologer at være den farligste form for hjerteanfald, som ikke har lagt vægt på sig selv i lang tid, da der næsten ikke er tegn på akut tilstand. Patienten noterer sig kun en lille forringelse af den generelle tilstand, han har åndenød og svaghed, især ved bevægelse, men han som regel fortsætter med at føre et normalt liv. Den dumme indstilling er farlig, fordi der ikke gives en førstehjælp eller specialhjerteshjælp i tide, mens hjertefunktionen forringes.

I disse tilfælde er der i disse tilfælde fundet et hjerteanfald under et elektrokardiogram, så det ordineres næsten altid, når patienten går til lægen med en alvorlig manglende evne.

Førstehjælp til hjerteanfald

Hvis du har mistanke om et hjerteanfald, skal du straks ringe til en ambulance, og det er vigtigt at angive for operatøren at det er hjertesorg, der kræves - i dette tilfælde vil et specialiseret hold blive sendt med det nødvendige udstyr til dets rådighed.

Yderligere foranstaltninger til at yde førstehjælp til hjerteanfald er som følger:

  1. Sæt patienten ind, sørg for adgang til frisk luft: Åbn vinduet eller vinduet, løst stramt tøj;
  2. Giv en nitroglycerin tablet under tungen. På trods af at nitroglycerin under et hjerteanfald ikke er i stand til at lindre et smertefuldt angreb, har stoffet en terapeutisk virkning. Advarsel! - i afventning af ankomsten af ​​en ambulance må der ikke gives mere end tre nitroglycerintabletter
  3. Giv en skadet tablet eller to aspirin (også kendt som acetylsalicylsyre). Aspirin bidrager til fortynding af blod og forbedrer dermed blodtilførslen til hjertet i iskæmi, og det har desuden en smertestillende virkning. Tabletterne skal tygges - så effekten af ​​lægemidlet fremkommer hurtigere.

Hvis patienten har mistet bevidstheden, og pulsen ikke er håndgribelig eller er blevet filiform, er det nødvendigt at straks begynde genoplivning:

  1. Slå en kort stærk slag i regionen af ​​brystbenet, den såkaldte. precordiale slag. I mangel af specialværktøjer kan han opfylde en defibrillators rolle og starte det stoppede hjerte igen. Blæs en gang;
  2. Hvis prædialt slagtilfælde ikke havde den ønskede effekt, begynder du straks at lave en indirekte hjertemassage, samtidig med at du udfører kunstig åndedræt ved en af ​​metoderne - mund til næse, mund til mund. Dette skal ske før ambulancens ankomst.

Førstehjælp til hjerteanfald - hvordan man hjælper offeret, sig selv, hyppige fejltagelser

Myokardieinfarkt (MI) er en farlig sygdom, der ofte slutter i døden. For en person med hjerteanfald er der to kritiske perioder: de første 3 timer (det første sted ved antallet af dødsfald), de første 3 dage (det andet sted ved antallet af dødsfald). Patienter, som overlevede begge perioder, plejer at genvinde.

Kendskab til algoritmen til førstehjælp i myokardieinfarkt kan evnen til at bruge det virkelig redde en persons liv fra dine slægtninge, bekendte eller tilhængere.

Tegn på et hjerteanfald

At anerkende klassisk myokardieinfarkt er nemt. Det mest karakteristiske symptom på patologi er akut, klemmer smerter i brystet. Folk beskriver det som en "elefant, der har sat sig på brystet." Smerten kan sprede sig til begge hænder (ofte tilbage), nakke, ryg, overliv, underkæbe. Fra angina angreb adskiller længere varighed, smerte syndromets intensitet, manglende effekt af at tage nitroglycerin.

Andre mulige symptomer:

  • hovedpine;
  • svimmelhed;
  • bleg hud;
  • sveden;
  • hurtig og / eller uregelmæssig hjerteslag;
  • åndenød;
  • angst, følelse af nærmer døden
  • kvalme;
  • fordøjelsesbesvær.

Men selv med et klassisk hjerteanfald er smerten ikke intenst nok. Folk ignorerer mindre bryst ubehag, sent i at søge akut behandling og behandling.

Udover det klassiske er der atypiske former for myokardieinfarkt, som er meget sværere at genkende. Du kan læse mere om symptomerne på myokardieinfarkt i artikler om symptomer på hjerteanfald hos mænd og kvinder.

Førstehjælp

Tegn på patienten ligner myokardieinfarkt? Den første handling er et nødopkald. Dette skal gøres, selvom der er tvivl om diagnosens rigtighed. Trods alt er symptomerne på et hjerteanfald tvetydigt. Selv læger gør kun en diagnose efter yderligere forskning.

Første nødhjælp til offeret

Så snart du har mistanke om et hjerteanfald - overbevise offeret om at stoppe nuværende aktiviteter, hjælpe ham med at lægge sig ned. Nogle gange er det ikke let at gøre. Patienter bliver ofte opstemt, irritabel eller omvendt lukket, suspenderet. Men fysisk, mental fred er meget vigtigt at reducere hjertebelastningen.

Derfor er det næste trin beroligende. Tal med offeret, giv vand. Anvendelsen af ​​sedativer er mulig, men uønsket kan forværre patientens tilstand.

Spørg offeret, hvis der er kontraindikationer for aspirin. Nej - giv en pille. Lægemidlet bør tygges langsomt og derefter sluges, vaskes med en lille mængde vand. Så aspirin er meget hurtigere at fordøje. At tage lægemidlet forsinker væksten af ​​en blodpropp, forhindrer dannelsen af ​​nye formationer.

Derefter anbringes en nitroglycerin tablet under patientens tunge. Før dette skal du kontrollere, om han har kontraindikationer, tæller pulsen, måler trykket. En svag, langsom puls, lavt blodtryk (mindre end 90/60 mmHg) er en kontraindikation for at tage lægemidlet. Nitroglycerin hjælper med at reducere hjertefrekvensen, lavere blodtryk. Ved lave blodtryksværdier forværrer patienten kun patientens tilstand. Det er tilladt at give op til 3 nitroglycerin tabletter med et 5-minutters interval før ankomst.

Dernæst skal du vente på ambulanceens ankomst, kontrollere pulsen, trykket fra offeret. Det er forbudt at forlade patienten alene, sende en anden persons aspirin eller springe over dette trin. Når alt kommer til alt, hvis offerets hjerte stopper, skal han nødhjælp her og nu.

Sådan hjælper du dig selv

Førstehjælp til selve myokardieinfarkt er lige så meget som en anden. Men der er en væsentlig forskel. Der kræves kun tre anbefalinger til udførelse: Ring straks en læge, tag en halv-siddestilling, bevæg mindre. De resterende trin skal udføres så vidt muligt.

For eksempel, hvis vinduet er lukket tæt eller det er umuligt at nå det uden en afføring - lad vinduet lukkes. Unødvendige bevægelser vil gøre meget mere skade end godt. Af samme grund nægter du at søge efter aspirintabletter eller nitroglycerin. Der er på hånden eller nemt at få dem - acceptere, nej - læg dig ned, vent på lægen.

Kardiopulmonal genoplivning: En actionalgoritme

Førstehjælp til myokardieinfarkt kan kræve kardiopulmonal genoplivning (CPR). Det udføres kun, når der er etableret hjertestop.

Tidligere var det tilrådeligt at måle patientens puls for at diagnosticere fraværet af hjerteaktivitet. Hvis det er fraværende, fortsæt til genoplivning. Moderne fordele (2) anbefaler dog at fokusere på tilstedeværelsen af ​​vejrtrækning, patientens respons på ydre stimuli. Når alt kommer til alt kræver probing en puls, især en svag, visse færdigheder og lang træning.

Kardiopulmonal genoplivning gøres bedst sammen. Dette er et meget vanskeligt fysisk job. Prøv derfor at finde dig selv en assistent blandt de tilstedeværende.

CPR-algoritmen består af følgende punkter:

  1. Sørg for at du, offeret, er sikkert.
  2. Check for reaktion. For at gøre dette kan du forsigtigt ryste offeret ved skulderen og spørge "Er alt ok?". Ring patienten ud. Hvis der ikke er nogen reaktion, skal du gå til næste punkt.
  3. Sæt offeret på ryggen. Overfladen skal være hård. Placer den ene hånd på panden, den anden - vippe lidt lidt på hovedet og løfte hagen. Træk folden af ​​huden under hagen, så munden er åben.
  4. Bøj dit øre til offerets mund. Lyt til vejret i 5-10 sekunder. Hvis ikke, fortsæt til CPR. 40% af mennesker har et fænomen kaldet agonal vejrtrækning. Hjertet har allerede stoppet sit arbejde, men lungerne fortsætter med at bevæge sig refleksivt. Agonal respiration er en indikation for HLR. Det adskiller sig fra den sædvanlige svaghed, ujævn rytme.
  5. Knæ på højre side af patienten. Placer din venstre hånd, så hendes håndflade er midt i ribbenet. Anbring håndfladen af ​​den øverste hånd. Elbuer under HLR bør rettes. Vinklen mellem dine hænder, patientens krop bør være lige. Udfør 30 hårde klik med en frekvens på 10-120 / minut (vigtigt!). Brystet under tryk skal sænke med 5-6 cm. Lavt tryk er absolut ineffektivt.
  6. Kniv næsen sammen med din tommelfinger, pegefinger på din venstre hånd, højre - hold din hage. Tag en normal indånding, og clutch derefter din mund med dine læber, ånder luften ud. Du kan ikke skynde dig. Udånding skal være uheldig. Gentag manipulationen, og fortsæt derefter til en indirekte hjertemassage. Alternativ 30 vandhaner, 2 udåndinger. Hvis der ikke er nogen færdigheder til kunstig åndedræt eller det er ubehageligt, kan du gøre med indirekte hjertemassage. Selv sådan hjælp giver offeret håb om livet.
  7. Hvis du har en assistent, udskifter nogle gange hinanden.

Udfør aldrig HLR på en levende person. Dette kan udløse hjertestop. Du kan træne teknikken ved at besøge førstehjælpskurser, hvor specielle mannequiner bruges til træning.

Spørg nogen omkring dig for at finde sangen "Staying alive" af Bee Gees. Udfør en indirekte hjerte massage til musikens rytme. Det er bevist, at det er ideelt til HLR. Søg ikke sangen for dig selv. Hvert sekund af forsinkelse forværrer prognosen.

Stop ikke patientens genoplivning før ankomsten af ​​en ambulance. Der er tilfælde, hvor selv efter en times effektiv HLR var offeret i stand til at vende tilbage til det normale liv. Du kan afbryde genoplivning, hvis:

  • sundhedsarbejdere fortalte dig at stoppe HLR;
  • offeret vågnede op, begyndte at åbne øjnene, bevæge sig, vejret blev genoprettet;
  • du er ude af magten.

En bærbar defibrillator er en meget mere effektiv hjerte lancering. Sandsynligheden for at være tæt på ham under et hjerteanfald blandt indbyggerne i CIS er dog ekstremt lille. Hvis du er heldig, er enheden i nærheden, start HLR. Send nogen omkring dig til en defibrillator. Når apparatet er bragt, følg instruktionerne. Den er altid fastgjort til enheden.

Hyppige fejltagelser

Under et hjerteanfald er enhver fysisk, følelsesmæssig stress kontraindiceret. Hjertet arbejder trods alt ved fuld kapacitet. Enhver bevægelse, erfaring gør det til at krympe endnu hurtigere, hvilket bærer kroppen. Derfor er det under et hjerteanfald forbudt at gå, sidde, ikke læne sig på bagsiden af ​​en stol, sofa, pude, stå, gå selv til lægehjælp.

Hvis du selv transporterer patienten til hospitalet, bør han ikke få lov til at bevæge sig selvstændigt. Offret bæres på hans hænder eller bøjle. På hospitalet, bede om en gurney.

Det anbefales ikke at tage en pille mod blodtryk (BP) under et hjerteanfald. Mange af dem er kontraindiceret i infarkt, dets komplikationer eller sygdomme med lignende symptomer.

Rygning er strengt forbudt. Cigaretter forårsager acceleration af hjertefrekvensen, øger trykket, forværrer ventilationen af ​​lungerne. Brugen af ​​alkohol til smertelindring er også strengt kontraindiceret.

Til mistanke om hjertestop, anbefaler nogle kilder brugen af ​​præordial slagtilfælde teknik. En korrekt udført beat hjælper virkelig med at starte hjertet. Du skal dog træne i lang tid for at anvende den korrekt, idet ribbenene bliver intakte uden at skade de indre organer. Derfor anbefaler ingen autoritativ vejledning brugen af ​​precordial strejk teknik.

litteratur

  1. Kashin S.P. Hurtig bistand i nødsituationer, 2014
  2. Anbefalinger til genoplivning af Det Europæiske Råd for Genoplivning, 2015.

Materiale udarbejdet af projektets forfattere
ifølge webstedets redaktionelle politik.

Førstehjælp til myokardieinfarkt

Ved myokardieinfarkt indebærer læger en akut klinisk form for koronar hjertesygdom. Denne tilstand forårsager nekrose af hele områder af organets mellemlag, forårsaget af en svag eller fraværende blodforsyning, som igen kan endda være dødelig.

Myokardieinfarkt er et direkte resultat af obturation af de fartøjer, der leverer det førnævnte område og forårsages i 9 ud af 10 tilfælde af aterosklerose i koronararterierne. En person med dette problem i mangel af korrekt kvalificeret behandling får alvorlige komplikationer og i nogle tilfælde endda fatalt udfald! Uanset de kliniske manifestationer af et mistænkt hjerteanfald, skal du straks ringe til en ambulance / nødsituationstjeneste, og inden du ankommer forsøger du at yde den højeste kvalitet, hurtig og kvalificeret assistance til offeret.

De første tegn på myokardieinfarkt

Prækursorerne for begyndelsen af ​​myokardieinfarkt er ret ligetil og giver dig mulighed for at diagnosticere problemet i 70 procent af tilfældene.

  1. Alvorlige brystsmerter. En meget ubehagelig følelse opstår uventet, paroxysmalt, mens smertsyndromet kan "give op" mellem skulderbladene til venstre skulder, arm, en del af nakken. Det varer fra tredive minutter til to timer.
  2. Pallor og rigelig sved. En person med myokardieinfarkt bliver hurtigt bleg, kold klæbrig sved vises på hele hans krop.
  3. Besvimelse og grænsestater. Næsten altid, især i den første fase af et angreb, kan en person svigte flere gange. Mindre ofte har han en irrationel følelse af frygt, nogle gange uklare hallucinationer af en lyd og visuel karakter.
  4. Arytmi og hjertesvigt. Næsten halvdelen af ​​patienterne, der overlevede myokardieinfarkt, havde levende tegn på hjerteinsufficiens, fra åndenød og uproduktiv hoste til atrieflimren og kortvarig pludselig hjertestop.
  5. Lav effektivitet af nitroglycerin. En person føler sig ikke signifikant lettelse efter at have taget nitroglycerin - lægemidler i denne gruppe, som udvider blodkar, kun kan bruges som et ekstra værktøj sammen med receptpligtig narkotisk analgetika og kun under visse betingelser.

Nødhjælp før ambulancens ankomst. Hvad skal man gøre

Ved den mindste mistanke om myokardieinfarkt er det nødvendigt at kalde en ambulance, mens man koncentrerer sig om at give førstehjælp til en person så meget som muligt, og hvis du er patient, følg nedenstående anbefalinger.

Førstehjælp til myokardieinfarkt. Algoritme handling.

  1. Sæt personen på en stol med ryg eller i liggende tilstand, så den øverste del af kroppen er placeret så højt som muligt - således vil belastningen på hjertet falde.
  2. Berolig patienten følelsesmæssigt eller ved hjælp af Valocordin for at reducere hjertefrekvensen.
  3. Løsn for tøj og stramt tøj, løsn alle knuder, slips, tørklæde, især hvis tegn på hurtig kvælning begyndte at dukke op.
  4. Sørg for at kontrollere dit blodtryk og puls - hvis de er normale, kan du give nitroglycerin / aminophyllin (med et kraftigt fald kan denne procedure føre til hjertestop).
  5. Et par tabletter af aspirin fortynder blodet aktivt - giv dem nødvendigvis (hvis personen ikke er allergisk) med en maksimal dosis på op til 300 milligram. Hurtigere effekt af lægemidlet giver det tygget i munden.
  6. Stoppede hjertet? Er vejrtrækning agonal eller fraværende? En mand genvinder ikke bevidstheden i lang tid? Kardiopulmonal genoplivning bør begynde med det samme. I mangel af en defibrillator udføres kunstig åndedræt, indirekte hjertemassage eller i en ekstrem situation en forkortet kort knæk med knytnæve til brysthinden. Den grundlæggende ordning - 15 slag, to vejrtrækninger / udgange, en startstrejke, alt dette for at bruge maksimalt 10 minutter.

Patientens handlinger under et hjerteanfald

  1. Hvis du har mistanke om et myokardieinfarkt, skal du omgående informere de nærliggende personer om det, hvis det er muligt, uafhængigt ringe til en ambulance og informere dine slægtninge om situationen.
  2. Prøv at roe ned, tag en siddende / liggende stilling.
  3. Hvis du har medicin med dig, skal du tage aspirin, nitroglycerin (fortrinsvis eufillin) og Corvalol.
  4. Prøv ikke at bevæge dig, rapporter symptomerne til nødlaget.

Hvor vigtigt er førstehjælp til hjerteanfald?

Førstehjælp til myokardieinfarkt kan redde en person fra yderligere komplikationer, og i nogle tilfælde redde liv! Tidlige og hensigtsmæssige handlinger udført i de første 30 minutter efter angreb af et angreb øger chancen for et positivt resultat af den generelle behandling og reducerer risikoen for irreversible ændringer i hjerte-kar-systemet.

Mulige komplikationer ved myokardieinfarkt

Ovennævnte betingelse kan desuden medføre en række komplikationer både i de tidlige stadier af udvikling og progression af myokardieinfarkt og efter behandling på hospitalet.

Potentielle risici

  1. Primært chok, lungeødem, ventrikulær fibrillation, perikarditis, hypotension af forskellige ætiologier, myokardiebrist.
  2. Sekundær-kardiale aneurismer, tromboemboliske komplikationer, kronisk hjertesvigt, Dresslersyndrom.

Forebyggelse af hjerteanfald

Det første hjerteanfald kommer altid uventet. Forebyggelse af denne tilstand er normalt rettet mod at forhindre tilbagevendende angreb med maksimal kontrol af kroppen.

De vigtigste negative faktorer, der forårsager tilbagefaldsproblemer, er højt blodtryk, aterosklerose, nedsat kulhydratmetabolske processer og høj blodkoagulering. Hovedforebyggelsen i disse tilfælde er en omhyggeligt udvalgt kompleks lægemiddelbehandling, der forhindrer udseendet af fede plaques, tilføjer de nødvendige enzymer til kroppen, normaliserer blodtrykket osv. Samtidig er ændring af doseringen eller administration af nye lægemidler uden samtykke fra din læge strengt forbudt!

Mest almindeligt er følgende skema tildelt:

  1. Antitrombotisk behandling med clopidogrel og aspirin.
  2. Indtagelse af beta-blokkere (carvedilol, bisopropol) og statiner.
  3. Anvendelsen af ​​omega-3 umættede fedtsyrer og vitaminer.
  4. Terapi med nonfractionale heparin og ACE hæmmere.

Foruden lægemidler spiller en vigtig rolle i forebyggelse af en kost med et minimum af salt, næringsmiddel, pølser, pølser og andre produkter, der indeholder både kolesterol og mælkefedt (ost, kødost, smør, cremefløde, mælk). Derudover bliver du nødt til at opgive rygning og alkohol - en undtagelse er kun lavet for et glas rødvin.

Som tillæg ordinerer lægen fysisk terapi og moderate belastninger i form af cykling, dans og svømning samt daglig vandring - alt i moderation og ikke mere end 40 minutter flere gange om ugen.

Førstehjælp til myokardieinfarkt

Goddag, kære læsere!

I dagens artikel vil vi diskutere algoritmen til førstehjælpssygehjælp til myokardieinfarkt, da manglen på sådan hjælp i mange tilfælde fører til dødsfaldet for et tilstrækkeligt stort antal mennesker over hele verden. Så...

Hovedårsagen til myokardieinfarkt er nedsat blodforsyning (iskæmi) i hjertemuskelområdet (myokardiet), hvis hovedårsag hovedsageligt er overlapningen af ​​lumen i et blodkar med aterosklerotisk plaque. Den del af hjertet afskåret fra blodforsyningen begynder gradvist at dø af.

Aterosklerose og dens konsekvenser er de moderne tider, så vi anbefaler stærkt at du læser følgende artikel og hvor langt du kan beskytte dig selv mod denne sygdom.

Lad os nu snakke om symptomerne.

Først og fremmest er det nødvendigt at skelne mellem hjerteinfarkt fra angina, da disse to tilstande er meget ens i kliniske tegn, men en forkert diagnose kan føre til katastrofale konsekvenser. Forresten, hvis årsagen til et hjerteanfald er overlapningen af ​​et fartøj med en plaque, så er hovedårsagen til angina stenose eller kramper.

De første tegn og symptomer på angina pectoris

  • Kortsigtet pres smerter bag brysthinden i hjertet af hjertet, som kan gives til højre arm, skulder, skulderblad, der varer fra 3 til 15-20 minutter;
  • Følelsen af ​​manglende luft, vejrtrækningsproblemer på grund af hvad der virker frygt;
  • svimmelhed;
  • Takykardi (hjertefrekvensen stiger til 90 slag pr. Minut eller mere);
  • Blodtrykket stiger kraftigt til 140/100 eller mere;
  • Et af de vigtigste symptomer - angina angreb stopper, når du tager tabletten "Nitroglycerin" under tungen.

De første tegn og symptomer på myokardieinfarkt

  • Meget stærk, pressende og rive, brændende smerter bag brysthinden i hjertet af hjertet, som kan give (bestråle) til venstre arm, skulder, skulderblad, halvdel af halsen;
  • Smerten stopper ikke efter 30 minutters eller længere hvile;
  • Ved brug af "under tungen" piller "Nitroglycerin" stopper smerter i hjertet ikke;
  • Kvalme, opkastning;
  • Nedgang, svaghed, svimmelhed;
  • Personen begynder at svede tungt (koldsved), kuldegysninger fremstår, huden bliver blege;
  • Der opstår en hjerterytmeforstyrrelse (takykardi);
  • Blodtrykket stiger eller falder kraftigt, hurtig puls.

Førstehjælp til myokardieinfarkt - hvad skal man gøre før ambulancen ankommer

1. Ring en ambulance og så vidt muligt forsøge at smide panikken til side for ikke at gå tabt og glemme rækkefølgen af ​​handlinger. Hertil kommer, at panik, hvis du er offer, fører til øget blodcirkulation og følgelig et mere udtalt hjerteanfald. Hvis du er den person, der giver førstehjælp i tilfælde af et hjerteanfald til offeret, så kan din panik overføres til en allerede agiteret person, og føre til den samme forværring af den patologiske tilstand.

2. Gør det let for patienten at trække vejret - tag knap, skjorte, slappe af bæltet på bukserne og andet tøj, der kan klemme kroppen.

3. Læg patienten så hovedet og brystet er højere end den nederste del af kroppen - dette vil medføre mindre stress på hjertet.

4. Berolig patienten, hvilket formål giver ham beroligende, for hvilken Valocardine (50 dråber) Corvalol (30-40 dråber) er velegnede.

5. Hvis patienten klager over manglen på luft, skal han give en frisk forsyning.

6. Hvis der sker forretninger om sommeren, er det ønskeligt, at personen skete i en skygge fra solen.

7. Hver 5-8 for at kontrollere blodtrykket. Hvis niveauet af øvre blodtryk (systolisk) under 100 mm. Hg. Art. "Nitroglycerin" og andre lignende stoffer kan ikke gives, da de ikke kun har egenskaben til at reducere belastningen fra hjertet og stoppe smerten i myokardiet, men også at sænke trykket, hvilket kan forværre situationen.

Under normalt tryk skal du give en nitroglycerintablet under tungen og om nødvendigt give en anden tablet efter 15-20 minutter. Men ikke mere end 2-3!

8. Giv tyg en tablet baseret på acetylsalicylsyre ("Aspirin") i en dosis på 300 mg. Aspirin fortynder blod og forbedrer blodcirkulationen, hvilket i mange tilfælde er muligt at forhindre yderligere udvikling af myokardieinfarkt. Men selv om det ikke er tilfældet, skal du i det mindste forlænge patientens levetid før ambulancens ankomst og lægebehandling af lægehjælp.

9. Når patienten opkastes, skal hans hoved vendes til siden og om nødvendigt hjælpe med at slippe op med opkastningen fra munden, især hvis han mistede bevidstheden. Ellers er der risiko for, at masserne kommer ind i luftvejene og yderligere kvælning.

10. Hvis patienten har mistet bevidstheden, har han mistet vejret og puls, det er nødvendigt at udføre genoplivningsforanstaltninger, som omfatter:

  • Sæt personen på en flad overflade;
  • Lav presordial slag - gang stærkt ramt regionen af ​​brystbenet (foto til højre) med kanten af ​​håndfladen, fastgjort i en knytnæve, fra en højde på 30-40 cm;
  • At udføre en indirekte hjertemassage med kunstig åndedræt - hver 15 tryk på hjerteområdet, gør 2 vejrtrækninger (fra mund til mund). Mere information om den indirekte hjertemassage i billeder findes i næste artikel.

Hjertemassage er færdig, indtil puls og vejrtrækning forekommer.

Her vil jeg gerne bemærke en anden sådan nyansering - nogle læger siger, at hvis puls og vejrtrækning ikke under 5-4 minutter opstår, vil intet hjælpe patienten. Selv i historien var der sådanne tilfælde, hvor offeret kom til liv selv efter 10, og 15 og endog 30 minutter. Giv derfor ikke håb og tro til sidste øjeblik, og må Herren hjælpe dig i denne sag.

Myokardieinfarkt: hvordan man genkender sine symptomer og tegn, samt giver førstehjælp før ambulancen ankommer?

Myokardieinfarkt - skade på hjertemuskelvæv som følge af forstyrrelse af blodtilførslen som følge af tilstopning af aterosklerotisk plaque i en af ​​hjertets arterier. Det berørte område dør som et resultat af nekrose af hjertevævet, cellerne begynder at dø 20-40 minutter efter ophør af blodtilførslen. Lad os tale om myokardieinfarkt hos mænd og kvinder, dets symptomer, de første tegn, levering af lægehjælp og behandling.

De første tegn og symptomer på myokardieinfarkt

Myokardieinfarkt er let forvekslet med andre sygdomme, for eksempel:

  • Gastrit med mavesmerter, oppustethed, svaghed, lavt tryk, takykardi. Electrocardiogram vil bidrage til at afklare.
  • Astma, hvor en person begynder at kvælke. Han får vejrtrækningshjælpemidler, men det bliver ikke lettere.
  • Cerebral parese, der minder om slagtilfælde. Der er forvirring og tale.
  • Hjerteangreb uden smerte, som ofte findes hos patienter med diabetes. Dyspnø og træthed er det eneste tegn på det.
  • Hos 10% af patienterne ses såkaldt angina af anstrengelse. Der er kun smerter, når man går. Ofte kommer disse patienter selv til hospitalet, EKG registrerer deres symptomer, de første tegn på et hjerteanfald.

Følgende video fortæller også om symptomerne på myokardieinfarkt og dets funktioner:

Hos kvinder

Symptomer på myokardieinfarkt hos kvinder er lidt anderledes end et mandligt angreb. Smerter under et hjerteanfald hos kvinder er lokaliseret på toppen af ​​underlivet, kæben, ryggen og halsen.

Angrebet ligner meget på halsbrand. I de fleste tilfælde synes en kvinde først svag og kvalme, og kun så smerte. Sådanne symptomer ignoreres ofte af kvinden, hvilket ofte fører til døden. Derfor er det bedre i sådanne tilfælde at forårsage et nødrum til at redde livet.

Hos mænd

I modsætning til den kvindelige halvdel, hos mænd, er symptomerne på myokardieinfarkt som følger:

  • brystsmerter
  • hyppig vejrtrækning intermitterende;
  • hurtig hjerterytme uden en klar rytme;
  • svag puls;
  • bevidsthedstab, besvimelse
  • svaghed;
  • kold, klæbrig sved;
  • kvalme, opkastning;
  • bleg hud

Myokardieinfarkt med atypiske symptomer kan medføre problemer hos lægen ved diagnose. Særligt farligt for menneskelivet, når manifestationen af ​​et hjerteanfald ledsages af en række forskellige sygdomme. Sådanne tilfælde er ugunstige og slutter sædvanligvis med patientens død.

Dernæst vil vi tale om hvad der skal gøres med et hjerteanfald (førstehjælp derhjemme).

Førstehjælp

Før ambulancens ankomst

Hovedformålet med førstehjælp er at genoprette den nødvendige og bevare blodtilførslen til det berørte område af hjertemusklen. Patientens helbred og liv afhænger helt af de rettidige foranstaltninger, der træffes før ankomst til hospitalet.

Så her er en algoritme af handlinger (førstehjælp) til myokardieinfarkt:

  1. Læg patienten og løft hovedet. Hvis han har lavt blodtryk og en svag puls, er han bleg, så det er bedre at lægge patienten ned med en lav hovedposition. I tilfælde af dyspnø skal patienten sidde med benene hævet.
  2. I modsætning til anginaangreb hjælper nitroglycerin ikke med at fjerne smerter. Især med lavt tryk og svag puls, er dette lægemiddel bedre ikke at give. Men i tilfælde af dyspnø gives en nitroglycerin tablet bedst - det vil reducere åndenød.
  3. Mål trykket.
  4. Hvis der ikke er allergi, skal patienten tygge (tygge) 300 mg (halv tablet) af Aspirin.
  5. For at berolige patienten kan du give Valocordin.

Om hvad der vil være førstehjælp for sygeplejerske og læge ved akut myokardieinfarkt, læs videre.

Følgende video vil fortælle dig mere detaljeret om funktionerne i førstehjælp til myokardieinfarkt, inden ambulancen ankommer:

Ved hendes ankomst

Hvis patientens transportperiode tager mere end en halv time, begynder ambulance læger at indtaste alle de nødvendige forberedelser. En ambulance til en patient med et akut angreb af myokardieinfarkt inden for 72 timer fra sygdommens oprindelige tegn er foreskrevet følgende stoffer:

  • Trombolytisk (antitrobocytisk) i form af salicylsyre 150-300 mg oralt eller intravenøst. Dette kan være Tiklid 0,25 g to gange om dagen;
  • Antikoagulantia i form af heparin eller fraxiparin;
  • Nitroglycerin administreres intravenøst ​​på denne måde: En isotonisk NaCl-opløsning tilsættes til et hætteglas med en 1% opløsning for at opnå en 0,01% opløsning. Indtag dryp (25mkg / 1 minut - 1 ml 1% opløsning i 4 minutter).
  • Beta-adrenerge blokkere, såsom Anaparin 10-40 mg 3 gange om dagen eller Vazokardin 50-100 mg 3 gange om dagen eller Atenolol 50-100 mg 3 gange om dagen.
  • Inhibitor - Capoten 12,5-50 mg 3 gange om dagen.

En patient med myokardieinfarkt transporteres til intensiv- eller intensivafdelingen.

Der findes sådanne kombinationer af lægemidler, som anvendes i akut myokardieinfarktssmertsyndrom. Disse omfatter:

  • Neuroleptisk algesi med en karakteristisk analgetisk anti-chok effekt. Brug den kombinerede introduktion af 1-2 ml af en 0,005% opløsning af Fentanyl og 2-4 ml af en 0,25% opløsning af Droperidol. I stedet for det første lægemiddel kan du anvende 1-2 ml 1% opløsning af morfinhydrochlorid, 1-2 ml 1% opløsning af promedol og samme mængde omnopon.
  • Kombinationen af ​​sådanne narkotiske analgetika som 1-2 ml 1% opløsning af morfinhydrochlorid og den samme mængde promedol, små beroligende midler (for eksempel Seduxen 2-4 ml) og antihistaminpræparater (fx 1-2 ml 1% Dimedrol-opløsning);
  • Anæstesi fra en blanding af ilt og nitrousoxid, som ofte bruges af ambulancebesætninger.

Ved akut myokardieinfarkt skal alle lægemidler indgives intravenøst ​​langsomt. For det første fortyndes de i 5-10 ml isotonisk NaCl-opløsning eller 5% glucoseopløsning. For fuldstændigt at lindre smerter i brystet genoptages smertestillende midler ofte. Efter fjernelse af smerte er det næste mål med lægehjælp eliminering af forskellige komplikationer, såsom hjerteastma, rytmeforstyrrelse, kardiogent shock. Når myokardieinfarkt uden komplikationer ordinerer lægemidler, der begrænser området med døde væv. Disse er nitrater, betablokkere og trombolytika.

Medicinsk praksis til behandling af myokardieinfarkt afhænger helt af patientens tilstand, samtidige sygdomme, alder og mange andre faktorer. Der bør ikke være tale om selvbehandling, behandlingen bør kun udføres af en højt kvalificeret læge. Med et positivt resultat efter behandling er det vigtigt at gennemgå alle stadier af rehabilitering efter en sygdom og følge en kost.

Følgende video indeholder også anbefalinger om førstehjælp til hjerteanfald, og indeholder også nyttige oplysninger om denne lidelse:

Myokardieinfarkt: hvordan man redder en persons liv, før en ambulance ankommer

Myokardieinfarkt er en type iskæmisk hjertesygdom præget af irreversible abnormiteter i hjertemusklen som følge af forringelse af blodets bevægelse gennem kranspulsårerne.

Det yderligere resultat af sygdommen, herunder muligheden for at redde en persons liv, vil afhænge af rettidig og korrekt behandling i de første minutter af angrebet.

Førstehjælp til en patient under et angreb af myokardieinfarkt er baseret på egenskaberne i dets forløb og kræver fra den person, han giver, den mest grundlæggende viden om patologien. Under et angreb dør en del af hjertemusklen, og årsagen hertil er dårlig blodtilførsel til hjertemusklen.

Predisponerende faktorer i dette tilfælde er fysisk anstrengelse, hypertensive krise, stressfulde situationer, overstimulering eller stærk følelsesmæssig stress.

Regler for levering af førstehjælp til myokardieinfarkt

Førstehjælp til myokardieinfarkt skal udføres i en bestemt rækkefølge. Og selvfølgelig vil det første skridt være et telefonopkald til ambulancetjenesten for at ringe til lægen, og helst en kardiolog. Det er vigtigt at reducere tiden mellem begyndelsen af ​​et hjerteanfald og lægeens manipulationer, så det er tilrådeligt at møde på gaden medics til nogen fra slægtninge. Korrekt gengivet lægehjælp kan redde en persons liv.

For at reducere belastningen på hjertet, er patienten bedre at tage en vandret position efter at have drukket et beroligende middel.

En tablet af nitroglycerin vil hjælpe med at klare smerter. Lægemidlet lægges under tungen - sådan går nitroglycerin hurtigere ind i blodet. I den sublinguelle region er der arterier, hvorigennem det aktive stof indtræder i omløb næsten umiddelbart og når sin destination. I denne henseende opstår smertelindring på kort tid.

I nogle tilfælde taler kun hjertesvigt af et hjerteanfald. En person mister bevidstheden, han har ingen ånde, ingen puls kan mærkes. All genoplivning skal starte så hurtigt som muligt, inden ambulancen ankommer. For at starte hjertearbejdet kan den såkaldte precordiale påvirkning, der udføres i brystbenet.

Det skal være kort og stærkt. Uden effekten er det nødvendigt at foretage en indirekte hjerte massage. Hans ordning er som følger: 30 klik på brystet (intervallet er vilkårlig og beregnes, ca. 100 klik i 1 minut) og ventilation af lungerne (den såkaldte kunstige åndedræt fra mund til mund).

Disse to faser udføres i kombination med vekslende frekvens. I dette tilfælde skal en syges hoved nødvendigvis kastes lidt tilbage, og kroppen ligger på et fast plan. Indtil læger ankommer og tegn på liv vises, skal genoplivning udføres.

I tilfælde af at hjerte astma udvikler sig på baggrund af myokardieinfarkt, bliver personen meget rastløs, finder ikke et sted for sig selv, tager en tvunget siddestilling, og for at styrke hans vejrtrækninger læner han sine hænder på sengen. Respirationshastigheden øges dramatisk fra 16-18 til 40-50 pr. Minut. Patientens udtryk er smerte og plager, huden bliver blege, læberne er blå og kold sved kommer ud.

Hvis du ikke yder den nødvendige hjælp i tide, begynder stagnationen i lungerne at udvikle sig, og hjertestans indtræder i lungeødem. Åndedræt bliver støjende og boblende, hæsende vejrtrækning høres fra en afstand. Patienten begynder at hoste og samtidig udsendes væskesputum af en rødlig skygge. En sådan alvorlig komplikation af hjerteanfald bør undgås inden ankomsten af ​​en ambulance.

Vær opmærksom!

Redaktionen anbefaler - forebyggelse af myokardieinfarkt. Hvordan man reducerer sandsynligheden for sygdom eller fremskynder behandlingsprocessen?

I nyheden (link) årsager til myokardieinfarkt. Hvad forårsager sygdommens udvikling?

Førstehjælp Algoritme

Sekvensen af ​​førstehjælpsaktioner bør være som følger:

  1. Ring en ambulance. Bedst af alt, hvis det er et specialiseret kardiologisk eller genoplivende hold af læger.
  2. En ambulance anbefales at møde nogen af ​​slægtninge for at reducere kløften mellem angreb af myokardieinfarkt og medicinske procedurer.
  3. Patienten skal lægges på en hård og flad overflade, med hovedet let vippet tilbage.
  4. Åbn alle vinduer og døre, så rummet får så meget frisk luft som muligt. Hvis det er meget varmt at åbne vinduet og tænde klimaanlægget.
  5. Giv patienten beroligende (morwort eller valerian). Værelset skal være tavshed, giv ikke mulighed for at være nervøs for en syg person.
  6. Det er nødvendigt at fjerne fysisk aktivitet, nogle gange er det nødvendigt med hjælp fra flere personer.
  7. Patienten skal lægge en nitroglycerin tablet under tungen for at stoppe et smertefuldt angreb.
  8. Nitroglycerin bør gives to til tre gange med et interval på 10 eller 15 minutter.
  9. Giv patienten tygge en pille med 325 gram aspirin.
  10. Prøv at stoppe hjertesmerter med dipyron eller et nonsteroidalt antiinflammatorisk stof.

Hvis der er nogle forudsætninger for at hjertet har stoppet (personen ikke trækker vejret, er han ikke bevidst, der er ingen puls, der er intet blodtryk), skal følgende øjeblikkelige genoplivningsforanstaltninger startes:

  • For at gøre patienten til et præordialt slag, det vil sige at slå sternum stærkt og hurtigt. Dette kan være meget effektivt i de første sekunder for ventrikelfibrillering.
  • Med ineffektiviteten af ​​den foregående handling udføres kunstig åndedræt og udfører den nødvendige indirekte hjerte massage. Disse aktiviteter fortsætter indtil ambulancens ankomst. Efter hver 15 pushes (slagtilfælde) i hjertet, lav to vejrtrækninger og to vejrtrækninger og kontroller pulsen. Hvis pulsen ikke vises, gentages redningsaktioner igen.

Læs videre for en beskrivelse af myokardieinfarkt. Saghistorie og klassifikation.

I artiklen (her) lægemidler til angina.

konklusion

Tidlig og korrekt førstehjælp til myokardieinfarkt gives forud for ankomsten af ​​kvalificerede læger. Men meget ofte har folk ikke en anelse og ved ikke, hvad der skal gøres for at redde en person.

Halvdelen af ​​alle tilfælde dør patienterne som følge af analfabetisme og frygt for andre, som ikke kunne yde førstehjælp, før de blev undersøgt af en læge.