Forberedelser til behandling af aterosklerose i nedre ekstremiteter: doser og mekanisme af deres virkning

Aspirin klare disse opgaver. Og clopidogrel giver støtte til patency af arterielle shunts.

Anti kolesterol medicin

Behandling af aterosklerose i arterierne i de nedre ekstremiteter med anti-kolesterolmedicin er brugen af ​​statiner og fibrater for at forhindre vækst af kolesterolplacering i benets kar og forværring af symptomer.

Vasilip (simvastatin)

Fås i form af tabletter på 10, 20 og 40 mg. Tildel, afhængigt af niveauet af kolesterol, fra 10 til 80 mg. Modtagelse er enkelt.

Kontraindiceret, ligesom alle andre statiner, med alvorlig leverskade, idiosyncrasi, graviditet og amning.

Statiner anvendes med forsigtighed i alkoholisme, nogle genetiske sygdomme, hormonforstyrrelser. Du skal advare lægen om at tage andre lægemidler, fordi simvastatin ikke er kompatibel med amiodaron, gemfibrosin, cyclosporin, fenofibrat, verapamil, diltiazem og høje doser af nikotinsyre.

Lægemidlet tilhører den gennemsnitlige priskategori. Flere tilgængelige er indenlandske analoger (Aterostat, Ovenkor, Simvastatin) og udenlandske (Simvor, Simlo, Sincard). Europæisk simvastatin er dyrere. De mest berømte er Simgal, Simvastol og Simvakol.

lovastatin

Dette lipidsænkende stof er i stand til at blokere produktionen af ​​kolesterol i de tidlige stadier. Lægemidlet absorberes bedre med mad, så det kan ikke tages på tom mave.

Tabletter på 20 eller 40 mg taget to gange om dagen til morgenmad og aftensmad. Når det er nødvendigt, øges dosis til maksimalt 80 mg dagligt. Kontraindikationer er de samme som for simvastatin. Forsigtighed bør udvises hos patienter med nyresygdom, der tager antibiotika og antisvampemidler.

Lovastatin er i middelpriskategori. I Rusland kan du købe en indenlandsk modstykke med handelsnavnet Cardiostatin, Lovastatin fra den hviderussiske producent og den slovenske Kholetar.

Hvad er farlig aterosklerose i hjernen og hvordan det manifesterer sig - find ud af ved at klikke her.

Og om stoffer til atherosclerose i hjernen, læs andet materiale - lige her.

atorvastatin

Fra andre statiner skelnes det positivt af evnen til at genoprette balancen mellem "gavnlige" og "skadelige" lipoproteiner af blodet.

For nemheds skyld er den tilgængelig i tabletter på 10, 20, 30 og 40 mg. Begyndende med 10 mg øges dosis gradvist til 80 mg pr. Dag.

Kontraindiceret ved akut eksacerbation af leversygdom og allergi over for lægemidlet. Lægemidlet påvirker ikke nyrernes arbejde.

Traykor

Populære lægemiddelgrupper fibrater. Den aktive bestanddel er fenofibrat. Kontraindiceret i læsioner i leveren

Tabletter på 145 og 160 mg tages en gang om dagen, uanset måltidet. Efter det første kursus på 3 måneder vurderes resultaterne ved analyse og afgør om aflysning eller fortsættelse af behandlingen.

Den russiske plante producerer analog - Fenofibrat canon og den franske - Lipantil.

Ramipril for hypertension

Ramipril viste i undersøgelser effektiviteten og sikkerheden for patienter med udslæt af aterosklerose. Derfor foretrækker læger det til andre ACE-hæmmere.

2,5 mg, 5 mg og 10 mg tabletter tages til enhver tid. Behandlingen er kontinuerlig. Kontraindiceret i intolerance, øget produktion af aldosteron og nyresvigt.

Antiplatelet midler

• Aspirin (eller acetylsalicylsyre) sænker blodet i lave doser. Ved aterosklerose i nedre ekstremiteter anvendes en dosis på 150 mg. Tag aspirin efter middagen, dagligt. Alvorlige sygdomme i mave og lever, alvorlig bronchial astma og allergi er en kontraindikation.
• Plavix (clopidogrel) erstatter aspirin, hvis der er absolutte kontraindikationer. Det er også inkluderet i anbefalinger efter stentimplantation. Tildel 1 tablet, 75 mg, en gang. Lægemidlet er en høj priskategori. Apoteker sælger mærker: Zilt, Lopirel, Agregal, Detrombe.

Der er en række nye lovende stoffer, der er i kliniske forsøg og endnu ikke anvendes til behandling af udslettende aterosklerose i underekstremiteterne med medicin. Håb pinnede på iloprost og alprostadil.

Hvad skal ikke gøres under terapi?

1. Der er fødevarer rig på kolesterol. Medicin erstatter ikke kost, men supplerer kun den (en diæt svarende til den, der foreskrives for hjernens aterosklerose). Det er vigtigt ikke at overbelaste mad med fedt eller drikke grapefrugtsaft - nogle statiner absorberes ikke i sin nærværelse.
2. At ryge Nikotin komprimerer blodkar, og atherosklerose, en dårlig vane uden overdrivelse fører til amputation af lemmerne.
3. At lave egen fysisk uddannelse. Øvelse terapi er vigtig, men forkert motion og overdreven træning forværre sygdommen.
4. Tag pentoxifyllin, heparin, høje doser af vitaminer fra gruppe B. Indtil for nylig har disse stoffer været brugt til at lindre intermitterende claudikation. Nylige undersøgelser viser deres lave effektivitet og høj risiko for komplikationer.

Lær mere om, hvordan man behandler sygdommen fra denne video:

Aterosklerose i underekstremiteterne er en alvorlig progressiv sygdom. Men takket være ordentlig ernæring, livsstilsændringer og brug af moderne medicin er det muligt at undgå kirurgi og stoppe sygdommens fremgang.

Effektive lægemidler til atherosklerose i underekstremiteterne

Aterosklerose i de nedre ekstremiteter er en sygdom, der er karakteriseret ved nedsat blodforsyning til karrene og udviklingen af ​​væv trofisme. Ifølge statistikker forekommer den mest almindelige patologi hos mænd over 50 år. Fuldt helbrede sygdommens stof vil ikke fungere, men terapi vil i høj grad lindre den menneskelige tilstand. Forberedelser i atherosklerose i nedre ekstremiteter har til formål at reducere blodpropper, udvide lumen af ​​den beskadigede arterie og normalisere kolesterolniveauer. Med sygdommens løbende form udføres kirurgisk indgreb med amputation af lemmerne.

Sygdommens specifikationer og provokerende faktorer

I de indledende faser kan sygdommen måske ikke manifestere sig på nogen måde, men senere opstår karakteristiske symptomer. I aterosklerose i underekstremiteterne har personen periodisk følelse af følelsesløshed i fødderne og kramperne i benene, der opstår smertefulde fornemmelser under en normal tur.

De faktorer, der fremkalder sygdommens udvikling, omfatter:

• hypertension;
• genetisk disposition
• fedme og diabetes
• misbrug af alkohol og tobaksvarer
• mekanisk skade (frakturer, forskydninger).

De vigtigste typer af stoffer

Aterosklerose obliterans bør behandles af en erfaren neurolog. Han vælger lægemidler baseret på sygdomsstadiet under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber. Du kan behandle sygdommen ved hjælp af stoffer. Overvej en gruppe af de mest effektive lægemidler, som en læge kan ordinere: statiner, fibrater, nikotinsyre, gallsyresekvestranter.

Afhængigt af sygdomsforløbet kan lægen ordinere yderligere lægemidler, som vil lette hans tilstand. Disse omfatter: piller til udvidelse af blodkar, salver med antibakteriel virkning, antispasmodik.

Det er vigtigt! Alle lægemidler skal ordineres af en læge efter en grundig diagnose. Selvmedicinering kan føre til negative helbredseffekter.

Statiner (reduktaseinhibitorer)

Behandling af aterosklerose omfatter anvendelse af statiner. De bidrager til at reducere produktionen af ​​kolesterol i leveren, som følge heraf nedsætter blodets niveau i blodet betydeligt. De ordineres ikke kun til dem, der har problemer med kredsløbssygdomme, men også til patienter, der er i fare (personer med diabetes, hypertension, myokardieinfarkt). Anti-kolesterol-lægemidler har en negativ effekt på kroppen, kan føre til udvikling af neuromuskulære sygdomme, derfor er valget af lægemidler taget meget alvorligt.

Oftest ordineret tabletter Simvastatin, de sænker kolesterolet i blodet med ca. 35-45%. De ordineres i forbindelse med en kalorieindhold, som forbedrer tabletternes virkning. Dosis beregnes af lægen individuelt for hver patient under hensyntagen til hans tilstand og alder. Overdosering forårsager en række negative konsekvenser, for eksempel afbrydelse af fordøjelseskanalerne og væksten af ​​glukose i blodet. Lægemidlet er kontraindiceret hos gravide kvinder og under amning.

fibrater

Virkningen af ​​fibrater (lægemidler baseret på fibronsyrederivater) har til formål at reducere aktiviteten af ​​syntesen af ​​fedtstoffer i kroppen. De påvirker leverenzymerne, som er ansvarlige for syntese af fedtsyrer, så de er ordineret til patienter, der har høj triglyceridsyntese. Den eneste ulempe ved medicin er den store risiko for galdesten under langvarig brug.

Mest foretrukket til behandling af aterosklerose fra gruppen af ​​disse stoffer - Gemfibrozil. I gennemsnit reduceres triglycerider med 50% og kolesterol med 5%. Gemfibrozil kan forårsage en lille tendens til at danne sten. Fibriner er nødvendige som forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme hos mennesker, der lider af diabetes og slagtilfælde. Lægemidlet kan forårsage uønskede reaktioner - stagnation af galde og udslæt.

Nicotinsyre

Anvendelsen af ​​nikotinsyrebaserede vasodilatormedicin er et vigtigt skridt i behandlingen af ​​foden atherosklerose. Ofte er medicin ordineret til personer, der lider af, ud over aterosklerose, hypertension. De har en række nyttige egenskaber: de opløser blodpropper, normaliserer blodtrykket, sænker kolesterolniveauet. Den daglige dosis er ordineret af den behandlende læge, for voksne er den ca. 4 g (afhængig af alder, patientens vægt og sygdomsstadiet).

Lægemidlet kan anvendes i forskellige former: opløsning, tabletter eller pulver. Overdosering truer med negative konsekvenser: Der er hovedpine og svimmelhed, smertefulde fornemmelser i maven (på grund af forstyrrelser i fordøjelseskanalerne). Efter terapi anbefales C-vitamin.

Galdesyresekvestranter (anionbytterharpikser)

Galdesyresekvestranter er normalt ordineret, hvis patienten er statinintolerant. Anionbytterharpikser anvendes til at isolere fedtsyrer i fordøjelseskanalen fra efterfølgende absorption. De påvirker de primære stoffer (dem, der syntetiseres af leveren) og sekundære (som opstår under aktiviteten af ​​mikroorganismer). Som et resultat normaliseres niveauet af lipider i blodet.

Af galdesyresekvestranterne er Cholestyramin og Colestipol tabletter de mest almindelige. De anbefales at forbruges flere timer før måltider, fordi der kan være en overtrædelse af absorptionen af ​​fedtopløselige vitaminer. I gennemsnit opstår der en mærkbar effekt ved brug af tabletter efter 1 måned. Fra langvarig brug af medicin kan forekomsten af ​​bivirkninger forekomme, for eksempel et fald i indholdet af folinsyre, forstyrrelse af fordøjelseskanalerne, sværhedsbesvær, øget blødning.

Folkelige retsmidler

Traditionel medicin er populær i behandlingen af ​​aterosklerose i underekstremiteterne. Det anbefales at anvende dem parallelt med lægemiddelterapi.

Overvej opskrifterne til udarbejdelse af de mest effektive midler:

1. Bouillon. For at forberede skal du tage 40 g hestekastanje, 100 g klatrehoppe og 70 g af en bighead. Alle ingredienserne sættes i en lille gryde og hældes 1500 ml kogende vand. Det resulterende produkt efterlades til infusion på et mørkt sted i et par minutter. Forbruge 100 ml 1 gang om dagen.
2. Balsam. Det er nødvendigt at tage friske sunde urter - salvie, kamille og johannesurt (i lige store mængder). 1 spiseskefulde råvarer hældes 250 ml kogende vand. Efter 1-2 dages infusion er produktet klar til brug: gnidning af lemmerne udføres 2 gange om dagen.
3. Infusion. Hvidløg er i stand til at regulere blodkolesterol. For at få en infusion baseret på den, skal du tage 60 g hvidløg (hakket i hvidløgspressen) og hæld 250 ml vodka over det. Lad være med at insistere på et mørkt sted i 2 uger. Brug mindst 2 gange om dagen (ca. 8-12 dråber pr. Glas vand).

Det er vigtigt! Disse ingredienser kan forårsage allergiske reaktioner! Pas på før brug!

Forebyggende foranstaltninger

Som enhver anden sygdom er aterosklerose lettere at forhindre end at helbrede. I mangel af rettidig behandling og progression af sygdommen kan det være dødelig. Det anbefales at overholde en række forebyggende foranstaltninger:

• føre en sund livsstil (observere korrekt ernæring og nægte tobak og alkoholprodukter);
• overvåge blodtryk og blodkolesterol
• motion (moderat), svømning;
• at gå i frisk luft.

Aterosklerose er en alvorlig sygdom, som ikke kan helbredes fuldstændigt, så det er vigtigt at følge ovennævnte foranstaltninger. Med udseendet af karakteristiske symptomer på sygdommen anbefales det ikke at udsætte et besøg hos lægen. For at undgå negative konsekvenser (allergiske reaktioner, forværring af tilstanden) bør brug af lægemidler til atherosklerose i de nedre ekstremiteter fartøjer udføres under tilsyn af den behandlende læge.

Narkotikabehandling af aterosklerose i underekstremiteterne - en gennemgang af stoffer

Forberedelser til behandling af aterosklerose i underekstremiteterne er basis for terapi for denne patologi og ordineres i forbindelse med diæt og andre hjælpemetoder. Brug af stoffer giver dig mulighed for hurtigt at klare sygdommen og forhindre alvorlige komplikationer.

De vigtigste grupper af stoffer

Hovedmålet med lægemiddelbehandling er at normalisere patientens tilstand og forhindre udvikling af komplikationer. Doseringen og varigheden af ​​behandlingsforløbet afhænger af graden af ​​patologi, stoffet og de individuelle egenskaber hos organismen.

De vigtigste farmakologiske grupper af lægemidler til behandling af aterosklerose:

• statiner;
• nicotinat;
• Anionbytterharpikser;
• fibrater;
• Phytomedication.

Midler, der helt kan helbrede aterosklerose i blodkar, eksisterer ikke. Udviklede farmakologiske midler har til formål at forhindre sygdomens fremgang og den maksimale mulige normalisering af den generelle tilstand.

statiner

Narkotikabehandling af aterosklerose i de nedre ekstremiteter med statiner nedsætter dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques og stopper væksten af ​​kolesterolblodpropper, der allerede har dannet. Statins farmakologiske egenskab er inhiberingen af ​​de enzymer, der er ansvarlige for syntesen af ​​kolesterol.

• Bidrage til forbedring af væggene i det vaskulære endotel
• Anti-inflammatorisk virkning
• Reduceret kolesterolsekretion i leveren;
• Forebyggelse af myokardieinfarkt, osteoporose og onkologiske patologier.

Nystatiner er ordineret til personer med øget risiko for atherosklerose: alder over 50 år, rygning og alkoholmisbrug.

Almindelige lægemidler:

• Atorvastatin: aktiv ingrediens - atorvastatin-calciumtrihydrat, lægemidlet fremstilles i tabletform, har kolesterolsænkende egenskaber. Udpeget til at forhindre udvikling af hjerteanfald, slagtilfælde, med ustabil angina. Doseringen reguleres under hensyntagen til lipider i blodet, den minimale dosis er 10 mg / dag, den maksimale tilladte mængde pr. Dag er 80 mg. Analoger af lægemidler er Torvakard og Atorvaks. Den gennemsnitlige pris for Atorvastatin 200-250 rubler. pr pakke
• Lovastatin: piller for atherosklerose reducerer mængden af ​​triglycerider og apolipoproteiner B i blodet, foreskrives for et forhøjet niveau af kolesterol, der udvikler sig på baggrund af diabetes mellitus eller nefrotisk syndrom. Kontraindikationer til udnævnelsen: Patologi i leveren i det akutte stadium, kolestase, graviditet og myopati. Dosis af lægemidlet er 10-80 mg pr. Dag. Minimal dosering af produktet er 20 mg, mens du tager nikotinsyre eller fibrater. Prisen på medicinen er 250-400 rubler.

Når du tager nystatiner, er det nødvendigt at fjerne alkoholindtag og holde fast i en kost, der begrænser fedtholdige fødevarer. Det er obligatorisk at overvåge leverens tilstand ved hjælp af biokemiske blodprøver.

Ofte er statiner ordineret til nonstandard aterosklerose, tilbøjelige til at påvirke aorta, nakkebeholderne og nedre lemmer. Ud over diæteterapi er det nødvendigt at ordinere medicin, der normaliserer patientens psyko-følelsesmæssige tilstand (sovepiller og antidepressiva). Aspirin eller kardiomagnyl (fortykket blod fortyndes) bruges til at forhindre mulig trombose af blodkar.

nicotinat

Behandling af aterosklerose i underekstremiteterne med lægemidler af denne farmakologiske gruppe hjælper med at reducere lipidniveauet og øge indholdet af "godt" kolesterol i blodet, hvilket gør det muligt at fremskynde de metaboliske processer og forebygge patologiens progression.

Nikotinsyre er tilgængelig i tabletform eller injektionsopløsning. Farmakologisk virkning: genopfyldning af vitamin PP, har lipidsænkende og vasodilaterende egenskaber. Foreskrevet medicin til forebyggelse af trombusdannelse i arterierne, diabetes mellitus, slidgigt.

Den daglige dosis af lægemidlet er 18 mg / dag. til voksne og fra 9-19 mg til børn i forskellige aldre.

I behandlingsperioden anbefales det at begrænse køretiden eller andre aktiviteter, der kræver hurtig reaktion.

Anionbytterharpikser

Narkotika til aterosklerose i denne gruppe ordineres, når nystatiner ikke kan anvendes, deres mekaniske virkning er at begrænse absorptionen af ​​fedtstoffer i mave-tarmkanalen, hvilket reducerer strømmen af ​​lipider ind i blodbanen og reducerer deres niveau.

Forberedelser relateret til sekvestranter af galdesyrer:

• Kolestyramin: en anionbytterharpiks bestående af styren- og divinylbenzenpolymerer. Det er ordineret et lægemiddel til forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme, ledsaget af en stigning i niveauet af lipider i blodbanen og i tilfælde af digitalisforgiftning. Tilgængelig i form af suspensioner, fortyndet 10 minutter før et måltid med vand eller mælk. Dosen for en voksen er 4 g medicin 2 gange om dagen. Varigheden af ​​behandlingen er individuel, er ikke mindre end 30 dage. Forbudt stoffet til personer over 60 år eller personer, der lider af phenylketonuri, obstruktion af galdevejen;
• Cholebil: et effektivt plantebaseret middel, den aktive ingrediens er kronisk lakekstrakt. Denne plante er cinarin og flavonoider (koleretic effekt) og inulin, caroten, B-vitaminer og ascorbinsyre (normalisering af metaboliske processer). Det er ordineret til steatose, kronisk pankreatitis og ikke-erosiv gastritis, postcholecystektomi syndrom. Tilgængelig i pilleform, indgivet 400 mg 1-2 p / dag. før måltider i 23-30 dage. Bivirkninger: halsbrand og mavesmerter, diarré.

Ved anvendelse af galdesyresekvestranter er det vigtigt at kontrollere niveauet af folinsyre, der begrænser mad med et højt indhold af lipider. Denne gruppe af lægemidler påvirker ikke den psykomotoriske reaktion, men kan føre til et fald i kroppens nødvendige mængde vitaminer og mineraler.

Til lindring af ødem og forebyggelse af trombosesmerter anbefales det at anvende salver til atherosclerose obliterans i underekstremiteterne. Denne doseringsform trænger ind i huden i patologiens fokus uden at påvirke blodets reologiske egenskaber, er tilladt til brug af ældre og gravide, anvendes i kombination med andre behandlingsmetoder. Forberedelser i form af salver: Hepatrombin, Traumel, Levomekol og Diclofenac.

fibrater

Narkotika i aterosklerose, der tilhører gruppen af ​​fibrater, har evnen til at reducere niveauet af triglycerider og "dårlige" lipider, stimulere syntesen af ​​HDL ("godt" kolesterol). Ofte indgivet sammen med statiner med obligatorisk overvågning af leverfunktion og blodlipidniveauer.

Narkotika, der tilhører gruppen af ​​fibrater:

• Fenofibrat - ud over hypolipidæmisk virkning har antiaggregatoriske egenskaber, hvilket reducerer risikoen for blodpropper i karrene. Udpeget af 1 fane / dag. under måltidet. Varigheden af ​​behandlingen er 3 måneder. Lægemidlet er kontraindiceret hos børn og ammende kvinder (trænger gennem vaskulærvæg og væv i mælk), personer med akut pancreatitis eller nyreinsufficiens;
• Gemfibrozil - udpeget med primær og sekundær hyperlipoproteinæmi, forhøjede triglycerider. Lægemidlet virker ved at undertrykke perifer lipolyse, hvilket fører til eliminering af fedtsyrer og fri kolesterol. Udnævnt Gemfibrozil 1 dråber om dagen. 30 minutter før et måltid, når du springer over medicinen, er det forbudt at tage dobbelt dosering: medicinen tages næste dag i overensstemmelse med instruktionerne. Varigheden af ​​behandlingen er 3-4 måneder.

Det er uacceptabelt at regulere doseringen af ​​fibrater uafhængigt, for at ændre tidspunktet eller betingelserne for optagelse, for at fortsætte behandlingen med fremkomsten af ​​uønskede symptomer (kvalme, opkastning, hovedpine, myalgi eller artralgi).

Phytomedication

Herbal præparater er effektive, har få bivirkninger og kontraindikationer, er tilgængelige for en bred vifte af mennesker.

Fytopreparationer med atherosklerose:

• Ravisol. Aktiv ingrediens - hestetail. Udnævnt middel til vegetativ dystoni, for at forbedre hukommelsen og øge effektiviteten. Dosering af Ravisol: 1ch.l. tag medicin tre gange om dagen, en halv time før måltider. Varigheden af ​​behandlingen er 10 uger. Lægemidlet er kontraindiceret ved akut nyresvigt og alvorlig bradykardi;
• Græskarolie. Det har anti-sclerotiske, anti-ulcer og anti-allergiske egenskaber. Lægemidlet er indiceret for hudsygdomme, mavesår, koronar hjertesygdom og mavesår. Accepteret af 1ch. tre gange om dagen 60 minutter før måltider. Det fulde behandlingsforløb er at tage 700-900 ml olie.

Accept af græskarolie kan provokere et skift af gallesten, hvilket kræver en reduktion i doseringen af ​​midler og konsultere en gastroenterolog.

Nye udviklinger i behandlingen af ​​aterosklerose

Farmakoterapi er effektiv i de tidlige stadier af sygdommen med fælles anvendelse af andre behandlingsmetoder. Ved alvorlig atherosklerose eller tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer til brug af lægemidler ved anvendelse af andre behandlingsmetoder.

Nye udviklinger i behandlingen af ​​aterosklerose:

• Ballonangioplastik: genopretter patensen af ​​en blokeret arterie ved at indføre en speciel ballon i det vaskulære lumen gennem en punktering i lysken. Proceduren udføres under lokalbedøvelse, en positiv effekt observeres en dag efter interventionen;
• Cryoplasty: indførelsen i karrets lumen af ​​flydende nitrousoxid, som ødelægger kolesterolplaques. Viser stoffet og lipidprodukterne gennem blodbanen;
• Endarterektomi: kirurgisk fjernelse af intima af fartøjet berørt af aterosklerotisk plaque. Efter operationen stimulerer kroppens immunsystem regenerative processer, og fartøjet genoprettes;
• Shunting: komplet udskiftning af skibe med efterfølgende udskiftning med protes (del af lårbenen). Metoden bruges med ineffektiviteten af ​​andre behandlingsmetoder.

Kombineret terapi i kombination med fysisk aktivitet og ernæring er den bedste måde at behandle aterosklerose i de tidlige stadier. Fraværet af kontraindikationer og kroniske patologier i det akutte stadium øger chancerne for, at patienten kan komme sig og dermed forlænge sit liv.

Behandling af aterosklerose af fartøjer i underekstremiteterne med lægemidler

Aterosklerose er en indsnævring af blodkarrene forårsaget af en overtrædelse af lipidmetabolisme. Som et resultat dannes kolesterolplaques. Denne proces er kronisk og, hvis den ikke behandles, udvikler sig hurtigt. Ud over lægemiddelbehandling for atherosklerose i underekstremiteterne er der behov for en omfattende tilgang - terapeutisk, ernæringsmæssig tilpasning, moderat motion. Det vigtigste - tid til at være opmærksom på symptomerne og konsultere en læge. Aterosklerose, især nedre lemmer, er en af ​​de hyppige diagnoser for handicap.

Faren for sygdommen er, at det i de tidlige stadier er næsten asymptomatisk. Arterier giver ikke længere lemmer med ilt og næringsstoffer i tilstrækkelige mængder, som organerne gradvist mister deres funktion. For det første er der en lille lameness, periodisk smerte i benene, som forsvinder efter hvile. Den næste fase er præget af prikking, følelsesløshed, brændende i fødderne, hudfarveændringer, hår kan falde ud og negle smuldrer. I de sidste etaper danner trophic ulcera, fingrene bliver sorte, og tørre gangren skrider frem.

Hvilken terapi anvendes til sygdommen?

Behandling af aterosklerose i underbenene udføres i et kompleks. En effektiv kombination af sådanne metoder:

Livsstilsjustering

• modtagelse af forskellige fibrater, statiner og andre midler;
• kolesterol kontrolmidler er foreskrevet under hensyntagen til lipidspektret i blodet.

• effektive i de sidste etaper, og hvis stofferne ikke virker
• okkluderede områder erstattes med proteser
• shunting starter blodstrømmen omkring det berørte område;
• aterosklerotiske plaques fjernes fra venernes vægge;
• stenter (stilladser) indsættes i karrene for at forhindre sammenbrud.

• rygestop, alkohol;
• lipidsænkende diæt for at kontrollere kolesterolindtag;
• vægttab kontrol
• moderat træning
• walking er meget nyttigt.

Lægemidler til behandling af blodkar

Medicin i behandling og forebyggelse af aterosklerose i underekstremiteterne er rettet mod:

• genoprettelse af arbejdskapacitet, afgivelse af spasmer, hypostaser;
• reduktion af smerte;
• forbedret blodgennemstrømning;
• forhindre udviklingen af ​​gangren.

Brugte lægemidler har følgende anvisninger:

• reducere sandsynligheden for blodpropper og blodpropper af røde blodlegemer
• sænker blodkoagulationen og øger blodgennemstrømningshastigheden;
• cholesterol kontrol;
• udvidelse af fartøjet og tilførsel af ilt til muskler og organer
• blodfortynding.

Lægemiddelbehandling er kun tilladt efter lægens anbefalinger. Anvendes til behandling af stoffer - det er ikke altid harmløse kemikalier. Ukontrolleret modtagelse af dem fører til alvorlige komplikationer.

Galdesyresekvestranter

For at stabilisere indikatorerne for kolesterolabsorption og fjernelse af galdesyrer fra mave-tarmkanalen med læsioner af karrene i de nedre ekstremiteter, er sekvestranterne ordineret. Disse er ionbytterharpikser, der isolerer galdesyrer, der danner komplekser med dem. Det resulterende sorbent udskilles fra kroppen. Leveren begynder at producere enzymer fra overskydende kolesterol, hvilket sænker dets niveau i blodet.

Effektive midler til denne klasse til behandling af aterosklerose er:

• Colestipol - forhindrer dannelsen af ​​kolesterolplaques, den resulterende forbindelse udskilles med metaboliske produkter. Handlingen er baseret på det faktum, at kolesterol ikke fordøjes fra mad. Bivirkninger - hævelse, forstoppelse, kvalme, blødende tandkød og slimhinder.
• Kvantalan - der anvendes i de tidlige stadier af sygdommen, fjerner overskydende kolesterol fra kroppen.
• Questran - bruges med højt kolesteroltal, dårlig galdekanal patency. Bivirkninger - mavesmerter, flatulens, halsbrand, pancreatitis, hududslæt.
• Kolestyramin - reducerer mængden af ​​kolesterol absorberet af tyndtarmen. Blødning i maven i tilstedeværelsen af ​​sår og en stigning i libido kan tilsættes til de ovennævnte bivirkninger.

Denne gruppe af lægemidler anvendes aktivt til behandling af sygdom med medicin og har modtaget positive anbefalinger fra læger og patienter. Narkotika har vist sig at være effektive til at forhindre kolesterolfedte forbindelser i at komme ind i blodet.

statiner

En del af den medicinske behandling af sygdommen er at tage statiner, der blokerer syntesen af ​​kolesterol direkte i kroppen - i leveren. Prescribe stoffet ikke kun til patienter, men også til forebyggelse af aterosklerose hos mennesker i fare - hypertensive, diabetiske. Administration af statiner ordineres grundigt på grund af det store antal bivirkninger, især i forbindelse med at tage andre lægemidler.

Med nederlaget på de nedre ekstremiteter i skibet, brug sådanne stoffer fra gruppen:

• Simvastatin - sænker kolesterol med 40%, udpeges samtidigt med en streng lavt kalorieindhold. Adgangsforløbet er foreskrevet individuelt. Kontraindikationer - graviditet, amning, akut leversygdom. Faktisk for personer efter et hjerteanfald eller slagtilfælde, med udslettende aterosklerose i benene. Bivirkninger - forhøjet sukkeriveau, nedsat hukommelse, myopati, svaghed og fordøjelsessygdomme.
• Pravastatin - på grund af forbindelsen af ​​lipoproteiner reducerer kolesterolindholdet i kroppen med 50%. Kolesterolreduktionen afhænger af den dosis, der er taget. Semisyntetisk stof har en antioxidant virkning, forbedrer tilstanden af ​​blodkarens indre vægge. Udnævnt med utilstrækkelig virkning af fysisk anstrengelse og strømjusteringer. Bivirkninger efter indgift: Hovedpine, opkastning, diarré, søvnløshed, neuropati.
• Mavour er en handling svarende til pravastatin.
• Kholetar - har en generel nedsættelse af kolesterol, har en antiseptisk virkning og reducerer sandsynligheden for trombose.

fibrater

I lægemiddelterapi er kredsløbssygdomme i benene fibrater. Denne gruppe af lægemidler er baseret på fibrinsyre, hvilket nedsætter fedtdannelsen ved hjælp af hepatiske enzymer. Med langvarig medicin kan man starte processen med stendannelse i leveren og galdeblæren.

Hyppigt tildelte fibre:

• Clofibrate - blokerer dannelsen og opløst allerede dannede blodpropper
• Besafibrat - reducerer indholdet af lipoproteiner i løbet af lægemidlet - ikke mere end en måned.

Nicotinsyre

Lægemidlet har følgende virkning:

• sænker kolesterol;
• dilaterer blodrummets lumen
• normaliserer trykket
• opløser blodpropper.

Tilgængelig i pulverform, i form af tabletter og opløsning til dråber. Daglige doser ordineres ud fra patientens vægt og alder, sygdomsstadiet, forekomsten af ​​forværringer. Efter behandlingsforløbet er det nødvendigt at genvinde ved hjælp af C-vitamin, som fjerner overskydende stof fra kroppen. Kontraindikationer: Sår, hepatitis, blære sten.

Behandling af aterosklerose i underekstremiteterne er ret lang, det kræver en integreret tilgang. Kvalitativ terapi består udover at tage piller fra at opgive dårlige vaner, en afbalanceret kost, vægtkontrol, moderat fysisk aktivitet og vandbalancekontrol. Behandlingen vil være effektiv med den nøje opfyldelse af lægeens instruktioner. Selvmedicinering, ændring af dosering af foreskrevne lægemidler er uacceptabelt!

Beskrivelse af lægemidler til behandling af aterosklerose i underekstremiteterne

Aterosklerose i underekstremiteterne er en sygdom, der er karakteriseret ved nedsat blodcirkulation i lemmerne på grund af indsnævring af lumen i blodkarrene.

Sygdommen er kronisk og uden behandling skrider frem. Denne sygdom rammer oftest lårbenet, popliteal og tibialarterierne.

Vasokonstriktion opstår på grund af lipidmetabolisme og dannelsen af ​​kolesterolplaques fastgjort til væggene i blodkarrene. Calciumindskud på væggene i blodkar, dannelsen af ​​blodpropper kan også være årsagerne til sammentrækning.

• Alle oplysninger på webstedet er kun til orienteringsformål og er IKKE en manual til handling!
• Kun en læge kan give dig en præcis DIAGNOS!
• Vi opfordrer dig til ikke at gøre selvhelbredende, men at registrere dig hos en specialist!
• Sundhed for dig og din familie!

Risikofaktorer, der udløser udviklingen af ​​aterosklerose:

• rygning;
• diabetes;
• fejlagtig kost (høj i fedt i kosten);
• alkoholmisbrug
• hypertension.

Sygdommen har flere faser, der hver især har sine egne egenskaber:

Aterosklerose i underekstremiteterne er en alvorlig sygdom, der kræver kompleks behandling. Hovedopgaven for en person, der har bemærket de første symptomer på atherosklerose, er at konsultere en læge. Specialisten udpeger et behandlingsregime og giver anbefalinger om tilpasning af ernæring og livsstil.

Kosttilskud

Der er et klogt ord, at "mennesket er hvad han spiser." Ved at indtage en enorm mængde usund mad, forårsager vi derved uoprettelig skade på os selv. Kost - den vigtigste komponent i behandling og forebyggelse af aterosklerose i underekstremiteterne.

Du skal følge nogle regler om valg af produkter til den daglige kost:

• Vi må opgive brugen af ​​fast animalsk fedt. De er den vigtigste kilde til uddannelse i kroppen af ​​"dårligt" kolesterol.
• 80% af den samlede mængde kolesterol syntetiseres af kroppen, og 20% ​​kommer ind i det med mad. Kolesterol er en fedtholdig kemisk forbindelse, der ikke er opløselig i blodet.
• Gennem kroppen transporteres der ved hjælp af proteinforbindelser kaldet lipoproteiner. De er høje (HDL) og lav densitet. Low-density lipoproteiner (LDL) er "skyldige" i atherosklerotisk plaque formation.

Produkter indeholdende faste fedtstoffer:

• svinekød;
• fedt;
• ænderkød, gås;
• pølser;
• smør;
• ost;
• det er nødvendigt at øge menuens fiberindhold: grøntsager, frugter, bær, grøntsager;
• brug fuldkornsbrød og korn.

• Derudover anbefales det, at den såkaldte "vitamin F" er til stede i den daglige kost.
• Dette er det konventionelle navn på sætet af et antal flerumættede fedtsyrer.
• Kroppen selv kan ikke syntetisere dem, så det er vigtigt at få dem fra mad til implementering af metabolisme.
• Det beskrevne kompleks af fedtsyrer hæmmer dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques og er i stand til at fjerne "dårligt" kolesterol fra allerede eksisterende. Denne proces foregår ved hjælp af HDL.

Uundværlig for kroppens korrekte funktion vitamin F er indeholdt i følgende fødevarer:

• i uraffineret vegetabilsk olie;
• i nødder
• i marine fisk af fede arter (laksfamilie, tun, sardiner, makrel);
• i marine bløddyr.

Principper for terapi

Hvordan man behandler aterosklerose i underekstremiteterne? Behandlingsgrundlaget er princippet om en integreret tilgang.

Dette er en kombination af følgende metoder:

• Prostetik - udskiftning af korket område.
• Shunting - oprettelsen af ​​en "bypass" rundt om det berørte område.
• Endarterektomi - fjernelse af atherosklerotiske formationer fra blodrummets lumen.
• Stenting er indførelsen af ​​en speciel ramme (stent) i fartøjets lumen for at forhindre fartøjets sammentrækning. Som en mulighed - ballon angioplasti (i stedet for en stent, introduceres en særlig ballon).

• Dette er en daglig øvelse af specielle øvelser og obligatorisk vandring.
• Denne metode er særlig effektiv i de indledende stadier af sygdommen.
• Walking forbedrer blodcirkulationen: Generelt og lokalt (i benene) forhindrer forekomsten af ​​stagnation.

• Det er nødvendigt at slippe af med rygningens vane.
• Tillad ikke hypotermi ben, brug behagelige sko.
• I nærvær af diabetes eller hypertension er det vigtigt at observere en specialist og følge alle hans anbefalinger.

• De kan supplere alle andre metoder, men under ingen omstændigheder erstatte dem.
• Listen over populære opskrifter omfatter alle måder at forbedre blodcirkulationen i lemmerne.
• Såsom: lys massage, varme fodbad med sennep, brug af bløde brændende salver (for eksempel terpentin).

Her er der information om fingers aterosklerose.

Typer af lægemidler til behandling af aterosklerose i underekstremiteterne

Narkotikaeffekter bør kun ordineres af en specialist. Behandlingsregimen kræver som regel at tage flere lægemidler på samme tid.

Disse er medicin fra flere lægemiddelgrupper:

Derudover er en række lægemidler ordineret for at reducere manifestationer af aterosklerose:

• lægemidler der forhindrer dannelsen af ​​blodpropper
• midlerne til fremme af forbedring af blodcirkulationen og derved føre til reduktion af smerte syndrom;
• antikoagulantia - lægemidler, hvis virkning er rettet mod at reducere blodkoagulation i karrene
• antispasmodik - lægemidler, der reducerer glat muskelspasmer
• antibiotiske salver til behandling af trofasår;
• vasodilatorer;
• lægemidler til forbedring af vævs ernæring;
• vitaminkomplekser.

Lad os overveje de farmakologiske præparater til behandling af aterosklerose i de nedre ekstremiteter.

Galdesyresekvestranter

Denne række lægemidler anvendes med moderat stigning i kolesterol. Udtrykket "sequester" betyder at isolere.

Således er den positive virkning af sekvestranter at isolere galdesyrer produceret af leveren fra kolesterol (primær) og sekundær (behandlet af de primære syrer i tarmmikroflora).

Handlingsmekanisme:

• præparater af denne serie er ionbytterharpikser. De adsorberer galdesyrer i tarmene;
• den resulterende kemiske forbindelse absorberes ikke i den systemiske cirkulation og er derfor afledt af enterohepatisk recirkulation (cyklus af galdesyrecirkulation i fordøjelseskanalen organer);
• leveren, der har mistet en vis mængde galdesyrer, begynder at syntetisere dem fra kolesterol. Dermed reduceres mængden i kroppen.

I øjeblikket anvendes flere effektive præparater af en række galdesyresekvestranter aktivt.

Det bruges til atherosklerose af ben, hjerne, hjerte osv. Det bruges både separat og som en del af en omfattende behandling.

Denne medicin har en række bivirkninger:

• fra mave-tarmkanalen:
• forstoppelse;
• opstød;
• hikke;
• flatulens;
• kvalme;
• opkastning;
• på kredsløbets del - kan blødning fra endetarm eller blødende tandkød.

Bivirkninger:

Følgende bivirkninger kan opstå, når du tager medicinen:

• forstoppelse;
• mavesmerter
• øget dannelse af gas
• dyspepsi;
• halsbrand;
• pancreatitis;
• hududslæt.

Mulige bivirkninger:

• fordøjelsesbesvær under langvarig brug (diarré, forstoppelse, pankreatitis);
• blødning fra mave-tarmkanalen med ulcerative læsioner;
• hududslæt;
• øget libido.

statiner

Statiner - lægemidler, der tager sigte på at reducere syntesen af ​​cholesterol i leveren. Det vil sige, at det er et middel til at hæmme syntesen af ​​kolesterol direkte i kroppen. Derfor er statiner ordineret ikke kun til personer med eksisterende aterosklerose, men også for dem, der er i fare: diabetikere; patienter, der lider af hypertension, iskæmisk BS, angina, som havde et hjerteanfald; personer med forhøjet kolesterol i blodet.

Statiner har en imponerende liste over bivirkninger. Lægen, før de ordinerer lægemidler i denne serie, skal veje alle risici og potentielle fordele for en bestemt patient.

For eksempel øger samtidig anvendelse af statiner og lægemidler til gigt, diabetes, hypertension, risikoen for myopati 2 gange.

Tabletter bør tages samtidigt med tilpasningen af ​​ernæring. Det er nødvendigt at bruge hypokolesterol diæt under hele behandlingen med simvastatin.

Dosis af lægemidlet beregnes individuelt for hver enkelt patient. Ændring af dosis (om nødvendigt) udføres med et interval på 4 uger.

Det er ordineret til forebyggelse af vaskulær aterosklerose, for at sænke mængden af ​​kolesterol i blodet af personer med risiko for at udvikle sygdommen. Dens anvendelse er vigtig for patienter med kranspulsår, efter et hjerteanfald, slagtilfælde.

Lægemidlet kan ikke anvendes til personer med akut leversygdom, gravide og ammende kvinder.

Mulige negative reaktioner på lægemidlet:

• krænkelse af mave-tarmkanalen (mavesmerter, diarré, dyspepsi);
• generel svaghed
• negative virkninger på leveren
• mulige hukommelsesproblemer;
• stigning i blodsukker
• øget risiko for udvikling af type 2 diabetes;
• mulig forekomst af myopati (risikoen øges med 2 gange).

Reduktion af indholdet af LDL, ifølge forskning, måske op til 54%.

Nedgangsraten er dosisafhængig, dvs. øges med dosen af ​​lægemidlet. Samtidig øges andelen af ​​HDL med næsten 10%.

Lægemidlet er semisyntetisk og tager 20-40 mg pr. Dag. Maksimal dosis (80 mg) er ikke ordineret på grund af utilstrækkelig viden om virkningen af ​​sådant volumen på kroppen.

Ud over at reducere LDL har pravastatin en positiv effekt på blodkarens vægge, atheromets tilstand har antioxidantegenskaber.

Lægemidlet er ordineret til personer med forhøjede niveauer af kolesterol i blodet, i mangel af en positiv effekt på kostbehandling og fysisk aktivitet.

Pravastatin anvendes ikke under graviditet, amning, leversygdomme og lidelser i dets funktioner.

Lægemidlet har en række mulige bivirkninger:

• hovedpine;
• svimmelhed;
• ufrivillige bevægelser af øjenkuglerne;
• perifer neuropati;
• søvnløshed;
• depression;
• hukommelsesproblemer;
• sløret syn - progressionen af ​​grå stær;
• kvalme og opkastning
• diarré;
• hepatitis;
• fed lever;
• levercirrhose
• akut pankreatitis mv.
• fald i antallet af blodplader (blodpropper);
• fald i koncentrationen af ​​leukocytter;
• myalgi (muskelsmerter);
• myopati (neuromuskulær sygdom) osv.;
• allergiske og dermatologiske reaktioner.

Mulige bivirkninger:

• fra mave-tarmkanalen: diarré, mavesmerter, forstoppelse, halsbrand, flatulens, anoreksi, hepatitis, pancreatitis mv.
• på muskel-skeletområdet: muskelsmerter, inflammatoriske skader på skelets muskler mv.
• nervesystem: hovedpine, kramper, søvnforstyrrelse mv.
• fra bloddannelsens side: anæmi, nedsættelse af niveauet af leukocytter eller blodplader;
• allergiske reaktioner
• fald i styrke.

• Lægemidlet er effektivt til at sænke det samlede kolesterol i blodet og LDL - især. Øger andelen af ​​lipoprotein med høj densitet.
• Det har en udtalt effekt på aterosklerose: den stabiliserer de allerede dannede plaques i blodkarets lumen, har en antiinflammatorisk virkning og reducerer sandsynligheden for blodpropper.
• Det viser anvendelsen af ​​personer med forhøjet kolesterol til forebyggelse af vaskulær aterosklerose og patienter med den eksisterende diagnose af aterosklerose.
• Kholetar tolereres godt, men har stadig nogle mulige bivirkninger: tab af appetit, hovedpine, svaghed, søvnløshed, myalgi, myopati, anæmi, katarakter, allergiske reaktioner.

fibrater

Disse er stoffer til behandling af aterosklerose i underekstremiteterne, hvilket reducerer dannelsen af ​​fedtstoffer i kroppen. Lægemidlet er baseret på fibronsyrederivater.

Dette stof bidrager til et 10-15% fald i indholdet af LDL og en stigning i HDL koncentrationen med 10-20%.

Virkningsmekanisme: Fibrater påvirker nogle leverenzymer, der forstyrrer syntesen af ​​triglycerider (naturlige fede organiske forbindelser) og totalt kolesterol.

Forberedelser af denne serie, der hovedsageligt er ordineret til patienter med forøget indhold af triglycerider.

Fibre har en stor minus: de påvirker leverens tilstand negativt og øger risikoen for galdesten.

Clofibrat blokerer kolesterolbiosyntese og fremmer dets nedbrydning. Forøger blodniveauet af HDL.

Reducerer "binding" af blodplader og fortynder blodet. Denne proces forhindrer vaskulær okklusion i aterosklerose.

Bivirkninger af clofibrat:

• Mave-tarmlidelse (diarré, opkastning);
• muskel svaghed i shin området;
• mulig stagnation af galde og en stigning i stenformation i galdekanalerne;
• et kraftigt fald i blodsukkerniveauet hos patienter med diabetes.

• Anvendes med en øget mængde lipoproteiner i blodet for at reducere kolesterol. Virkningsmekanismen for regulering af lipidmetabolismen ligner clofibrat.
• Behandlingsforløbet er omkring 1 måned. Der er kontraindikationer til brug: graviditet, amning, lever og nyresygdomme.
• Bezafibrat har en række bivirkninger. De er identiske med bivirkninger ved brug af clofibrat.

Nicotinsyre

Nikotinsyre (NR) præparater anvendes til behandling af aterosklerose i de nedre ekstremiteter.

NK har følgende egenskaber:

• reducerer indholdet af LDL (en daglig dosis på 3 g kan reducere niveauet af kolesterol i blodet med 10% og triglycerider - med 28%);
• udvider blodkarrene
• sænker blodtrykket
• opløse de dannede blodpropper i karrene.

Formfrigivelse: pulvere, tabletter, hætteglas til injektion.

Dosis til brug foreskrives af lægen individuelt for hver patient. Dybest set er det 3 - 5 g pr. Dag. Behandlingen: Fra den mindste dosis (0,1 g 3 gange om dagen) til maksimum ved at tilføje hver 5 dage, 0,1 g pr. Dosis. Det anbefales at drikke medicinen efter måltider.

Behandling med nikotinsyre bør finde sted under lægens vejledning, da stoffet kan have bivirkninger på leveren og glukosen i blodet. Ved langvarig behandling af NK er restorativ terapi med ascorbinsyre nødvendig (den fjernes fra kroppen på grund af brugen af ​​NK).

Behandling med nikotinsyre er kontraindiceret: med ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, med hepatitis, med urolithiasis.

Symptomerne på åreforkalkning i ørerne er anført her.

Du kan lære livets prognoser for atherosklerose herfra.

Anvendelsen af ​​nikotinsyre (alene eller i kombination med fibrater), ifølge medicinsk statistik, reducerer dødeligheden fra atherosklerose.

Det er igen nødvendigt at minde om, at det i diagnosen "aterosklerose i de nedre ekstremiteter" er uacceptabelt at selvmedicinere. Fejl ved brug af selv det mest effektive lægemiddel kan føre til uforudsigelige konsekvenser, herunder gangrene eller døden. Pas på dit helbred!