Hvorvidt en handicap er givet efter et hjerteanfald, hvilken gruppe

Fra denne artikel vil du lære: Ved hjerteinfarkt er handicap givet eller ej, hvilke faktorer der tages i betragtning ved vurderingen af ​​handicap.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Myokardieinfarkt (MI) er en sygdom, der er farlig for liv og sundhed, hvilket kan medføre delvis eller fuldstændig handicap og behovet for at tildele en handicapgruppe.

Gør handicappede handicappede? I modsætning til popular tro er det ikke tildelt alle patienter efter et hjerteanfald. Dette påvirkes af følgende faktorer:

• Arten af ​​det overførte hjerteanfald.
• Tilstedeværelsen af ​​komplikationer.
• Alvorligheden af ​​hjertesvigt udviklet efter MI.
• Kirurgisk behandling af sygdommen.
• Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​patienten.
• Patientens erhverv, hans arbejdsvilkår.

Patienter, hvis hjerteanfald ikke var stort, førte ikke til udseende af komplikationer og hjertesvigt, med bevaret kontraktilitet i hjertet og et erhverv uden skadelige forhold for dem, handicapgruppen måtte måske ikke tildeles.

Gruppen af ​​handicap efter et hjerteanfald er tildelt af en medicinsk-social ekspertkommission bestående af et tilstrækkeligt stort antal læger af forskellige specialiteter.

Midlertidig handicap efter et hjerteanfald

Efter et hjerteanfald får en person en midlertidig handicap med udstedelse af en sygesikring. Dens varighed afhænger af typen af ​​infarkt:

• Med ukompliceret Q uden en patologisk tand (lille brændvidde) - 60-80 dage.
• Med kompliceret uden patologisk Q-bølge - 3-3,5 måneder.
• Med MI med unormal Q-bølge - 4-5 måneder.

Varigheden af ​​midlertidig invaliditet påvirkes også af den kirurgiske behandling af MI og dens succes. Et handicapcertifikat med en varighed på mere end 4 måneder uden henvisning til en medicinsk og social undersøgelse udstedes til patienter med en gunstig arbejds- og klinisk prognose, som har opnået fuld genoprettelse af blodtryk i blodet, hjertesvigt er fraværende eller minimal. Hos patienter med en uklar prognose bør midlertidig invaliditet ikke vare længere end 4 måneder, hvorefter patienten skal sendes til en lægeundersøgelse for at tildele en handicapgruppe.

Handicap efter MI

Handicap efter et hjerteanfald er tildelt en patient af en medicinsk-social ekspertkommission bestående af flere læger fra forskellige specialiteter. Hendes gruppe bestemmes hovedsageligt af graden af ​​hjertesvigt, ved sværhedsgraden af ​​hjertesvigt. Kirurgisk indgreb og behandlingseffektivitet tages også i betragtning.

Opgave af den tredje gruppe

Det er tildelt patienter med begrænsninger i udførelsen af ​​arbejde, bevægelse og selvbetjening. Denne gruppe er etableret efter myokardieinfarkt uden en patologisk Q-bølge eller med en Q-patologisk tand, forudsat at der ikke er alvorlige komplikationer med hjerteinsufficiens stadium I eller IIA. Vigtige kriterier i opgaven for den tredje gruppe er også:

1. Udviklingen af ​​midlertidig atrioventrikulær blok i den akutte periode med myokardieinfarkt.
2. Effektiv rehabilitering.
3. Moderat fald i tolerance overfor fysiske aktiviteter.
4. Moderat udvidelse af hjertekamrene ifølge ekkokardiografi.
5. Reduktion af udstødningsfraktionen under 45%.

Patienter med en tredje handicapgruppe skal begrænse arbejdet i deres erhverv. Hvis arbejdet er forbundet med intens fysisk anstrengelse, uegnede klimaforhold, er disse mennesker kontraindiceret. Patienterne har også brug for en begrænsning af husstandsarbejdet.

Opgave af den anden gruppe af handicap

Den anden gruppe får mere udpræget begrænsninger i gennemførelsen af ​​arbejde, bevægelse og selvbetjening. Det er etableret efter myokardieinfarkt med patologisk Q-bølge med udvikling af alvorlige komplikationer og hjertesvigt fase 2B. Andre kriterier for tildeling af 2. handicapgruppe til patienter efter myokardieinfarkt:

• Permanent atrioventrikulær blok 2-3 grader, der kræver implantering af en pacemaker.
• Et markant fald i træningstolerance.
• Signifikant udvidelse af hjertekamrene ifølge ekkokardiografi.
• Emissionsfraktion under 35%.
• Tilstedeværelsen af ​​hjertets aneurisme.

Patienter med 2. gruppe handicap opnået efter MI bevæger sig langsomt, stopper når man klatrer trapper, kan ikke forblive ude i koldt og fugtigt vejr. De er tvunget til at begrænse indenlandske arbejde alvorligt, for deres daglige aktiviteter har de nogle gange brug for andre menneskers hjælp.

Tildel den første gruppe

Den første gruppe af handicap er tildelt patienter, som praktisk talt har mistet evnen til at arbejde, rejse og selvpleje, der kræver konstant ydre pleje. Det er etableret for personer med hjerteanfald, hvis de har 3-trins hjertesvigt.

Liste over erhverv kontraindiceret til patienter efter et hjerteanfald

Uanset hvilken type hjerteanfald, tilstedeværelsen af ​​komplikationer og graden af ​​hjertesvigt er følgende erhverv kontraindiceret hos patienter efter denne sygdom:

• Arbejde med elektrisk udstyr.
• Professioner, hvor der er en potentiel risiko for uautoriserede personer (for eksempel trafikforvaltere, flyvekontrolmyndigheder).
• Professioner præget af lang gang eller væk fra befolket områder.
• Arbejde med ugunstigt klima, herunder aktivitet ved høje og lave temperaturer, høj luftfugtighed.
• Arbejdet varer mere end 8 timer.
• Høj højde arbejde.
• Professioner forbundet med toksiner eller giftstoffer.
• Arbejde inden for luftfart.
• Arbejde på natskiftet.

Patienter, der har haft myokardieinfarkt, der tilhører et af disse erhverv, bør henvises til medicinsk og social undersøgelse, uanset graden af ​​hjertefunktionsskader.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Disability clearance efter et hjerteanfald

Hjerteangreb er en akut tilstand af kredsløbssygdomme i hjertemusklen, hvilket fører til nekrose og nedsat kontraktilitet.

En handicappet person kaldes en person med vedvarende lidelser i kropsfunktioner på grund af sygdom, skade eller fødselsdefekt, hvilket fører til en begrænsning af vitale funktioner, behovet for social bistand og beskyttelse.

På trods af det høje niveau af moderne medicinske metoder og rehabiliteringsforanstaltninger for MI forbliver dødeligheden betydelig (15-20%). Hos nogle patienter forbliver der alvorlige konsekvenser efter kronisk hjerteinfarkt: kronisk hjertesvigt, vedvarende dyspnø, anginaangreb.

I hvilke tilfælde har patienten ret til at få handicap efter et hjerteanfald og hvilken gruppe er der givet?

Patienter med vedvarende fysisk handicap (handicap længere end 120 dage) henvises til VTEK til bestemmelse af handicap.

Proceduren for at oprette handicap efter myokardieinfarkt og stenting afhænger af ministeriets rækkefølge af kvaliteten af ​​parametrene for vitale funktioner:

• evne til selvbetjening;
• evnen til at bevæge sig orienterer;
• kontrol med din adfærd
• evnen til at kommunikere, lære;
• mulighed for at udføre arbejdsaktiviteter.

Faser af undersøgelse af handicap hos patienter efter MI:

1. Etablering af klinisk og arbejdsmæssig prognose
2. Påvisning af begrænsninger af hjertefunktionen (CHF eller angina);
3. Bestemmelse af graden af ​​handicap og andre vitale funktioner
4. Beslutningen om behovet for statsbeskyttelse.

Alle patienter, der har lidt myokardieinfarkt uanset omfattende nekrose (Q, ikke-Q), dens lokalisering, reducerer tilgængeligheden af ​​kredsløbssygdomme funktioner forbudte sådanne typer stillinger:

• Teknisk support af elektriske installationer;
• Sandsynligvis usikre for andre (førere af offentlig transport, lastbiler, operatører af kontrolpaneler på jernbanen, kraftværker, flyveleder);
• Med løbende vandring (postarbejder, kurér, koder);
• I marchiske forhold langt fra landskabet;
• Bo i vanskelige klimatiske og meteorologiske forhold;
• Arbejde om natten
• Overskrider grænsen på 8 timers arbejdsdag
• I den foreslåede rytme (transportørinstallation);
• Høj højde arbejde
• Under påvirkning af toksiner, forskellige giftstoffer;
• Medarbejder om bord på en lufttransport.

De, der arbejdede i de ovenfor beskrevne produktionsbetingelser, efter MI, blev sendt til MSEC uanset varigheden af ​​handicap inden for 4 måneder.

Det er muligt at genoprette arbejdskapaciteten efter at have oplevet myokardieinfarkt kun hos patienter med mild og moderat grad af kredsløbssygdomme involveret i mental eller mild fysisk aktivitet. Tidlig trombolyse, angioplastik eller bypass-operation kan reducere procentdelen af ​​patienter, der ikke arbejder i deres specialitet. Patienter kan forblive på hospitalet i højst 10 måneder og efter rekonstruktiv indgreb (CABG, ballonvaskulær angioplastik, koronararteriestenting) - op til 1 år.

Hospitalets anbefalede varighed:

• 70-90 dage - med Q-infarkt uden komplikationer;
• 90-130 dage - for myokardieinfarkt med komplikationer i den akutte periode
• 60-70 dage - med ikke-Q-infarkt uden komplikationer;
• 90-120 dage - med gentagne myokardieinfarkt;

Gruppe 3 handicap er tildelt med begrænsning af arbejde 1 grad: CHF Ist. (1 og 2 FC) og manglende evne til at arbejde i tidligere stillinger.

Gruppe 2 handicap er tildelt CHF I eller IIst (3 FK), handicap, restriktioner for bevægelse og selvbetjening.

Patienter kan blive i stillinger med særlige forhold (forkortelse af arbejdsdagen, delvis arbejde hjemme, individuel arbejdstid osv.).

Gruppe 1 handicap bestemt i CHF IIIst. (4 FC), betydelig handicap, selvbetjening, bevægelse.

Hvad skal der gøres for at udstede de relevante dokumenter?

Hvis patienten er deaktiveret i mere end 4 måneder og ikke har mulighed for at vende tilbage til arbejdet, kan patienten fortsætte til papirarbejdet for handicap efter et hjerteanfald.

Liste over krævede dokumenter:

1. Uddrag fra patientens medicinske kort med resultaterne af alle de forsknings- og terapeutiske foranstaltninger;
2. Afslutningen af ​​den medicinske kommission (sendt af en terapeut eller familielæge).
3. Ambulant kort;
4. Ansøgning om at holde VTEK;
5. Individuelt rehabiliteringsprogram (fyldt af en læge);
6. En kopi af projektmappen Certificeret i personaleafdelingen;
7. Pas, eksamensbevis eller certifikat
8. Pensionscertifikat (hvis nogen).

Efter indlevering af dokumenter udpeges et møde i Kommissionen inden for 30 dage for at overveje ansøgningen. VTEK møde kan holdes hjemme i tilfælde af umulighed af patientbevægelse.

Hvad bestemmer varigheden af ​​patientens ophold i gruppen?

Gruppe 3 handicap er fastsat til 1 år. Ved udløbet af denne linje udføres en gentagen lægeundersøgelse til forlængelse eller fjernelse af gruppen. Med den vellykkede gennemførelse af medicinske rehabiliteringsforanstaltninger, omskoling og efterfølgende beskæftigelse kan patienten blive anerkendt som uhæmmet.

Gruppe 2 handicap er bestemt med 1 år. Under den årlige gennemgang er det muligt at forlænge opholdet i gruppe 2 eller overføre til gruppe 3 på grund af forbedring af patientens tilstand.

Gruppe 1 handicap er etableret i en periode på 2 år. Denne fordel kan etableres på ubestemt tid med en ugunstig rehabiliteringsprognose og det umulige at finde arbejde efter omskoling.

Hvis den samme gruppe er bekræftet til patienten i 5 år - forbliver denne gruppe for livet. De giver permanent handicap efter et hjerteanfald og stenting kun til pensionister (kvinder efter 55 og mænd efter 60 år).

fund

Ikke hver gang de giver en gruppe efter myokardieinfarkt. På grund af udviklingen af ​​diagnostiske, terapeutiske og rehabiliteringsforanstaltninger har de fleste af dem, der har haft myokardieinfarkt, mulighed for at genoprette livets tidligere rytme. Patienter med ledsagende sygdomme (diabetes mellitus, slagtilfælde, aterosklerose, IHD) har den laveste sandsynlighed for vellykket rehabilitering.

Behovet for at yde særlige arbejdsvilkår, et lille antal egnede ledige stillinger mindsker chancerne for vellykket beskæftigelse og som følge heraf - et højt niveau af ledige patienter med handicap.

I tilfælde af afslag på at tildele en handicap gruppe efter et hjerteanfald, er det muligt at appellere beslutningen. Gentagende ansøgning skal overveje 3 dage. Patienten skal genoptage en lægebehandling inden for en måned. Med en negativ beslutning har patienten ret til at gennemgå en uafhængig lægeundersøgelse og gå til retten.

Myokardieinfarkt: give handicap eller ej, livskvalitet og arbejdskapacitet

Alvorlig sygdom - myokardieinfarkt - bliver hurtigt yngre. Alderen hos patienter med koronar hjertesygdom er reduceret. Ikke altid mennesker, der har lidt et hjerteanfald, kan helt komme sig.

Tabt helbred fører til tab af arbejde og som følge heraf indtjening. Så giver eller giver en gruppe handicap efter myokardieinfarkt og hvordan man får det?

Ja, efter at myokardieinfarkt er tildelt et handicap. Men ikke alle og ikke altid. En af indikatorerne er graden af ​​handicap og evne til selvbetjening.

Om og til hvem

Tidligere blev en handicapgruppe tildelt til behandling i hjerteanfald og konsekvenser i fire måneder eller mere, og den blev givet i 1 år. Med et positivt resultat af behandling og gode fremskrivninger blev hun efter et år skudt, og personen vendte tilbage til det sædvanlige liv.

Medicin står ikke stille; i dag anvendes meget mere effektive metoder til behandling og rehabilitering af patienter, der har haft denne alvorlige sygdom. Derfor blev kriterierne for vurdering af patienternes tilstand til etablering af handicap også strammet.

• Den første gruppe er etableret i tilfælde af fuldstændig permanent handicap og en betydelig reduktion i muligheden for selvbetjening.
• Den anden gruppe er givet med delvis permanent handicap. Det betyder, at en person bliver nødt til at ændre aktivitetsområdet til det sted, hvor arbejdsvilkårene svarer til hans fysiske og følelsesmæssige tilstand efter en sygdom og ikke udgør en trussel for helbredet.
• Gruppe 3 - gør det muligt for patienten at vende tilbage til sine tidligere aktiviteter (med undtagelse af arbejde, der er kategorisk forbudt af dem, der lider af et hjerteinfarkt), men med nogle begrænsninger på arbejdsvilkårene.

Hvorfor kan afvise

I tilfælde af fiasko skal du glæde dig. Det betyder, at sundhed er genoprettet, og prognosen er meget gunstig. I så fald nægter Kommissionen formelt at tildele gruppen?

• Professionel aktivitet er ikke forbundet med høj fysisk og psyko-følelsesmæssig stress (bibliotekar, kontorarbejder) og behøver ikke udskiftes til lettere arbejde;
• Succesfuld behandling, der tillader ikke at frygte sygdommens gentagelse (tilstanden bekræftes af laboratorieinstrumenter, instrumentelle undersøgelser);
• Fuld bevarelse af selvbetjeningsevne.

Anbefalingen til at kontakte ITU gives af den behandlende læge. Han er den første instans, der vurderer patientens tilstand og træffer beslutning om henvisning til undersøgelse. Hvis han mener, at patienten er klar til arbejde, vil han blot lukke sygelisten.

Hvilken gruppe giver

Det er ikke muligt at definere de generelle klare betingelser for tildeling af en gruppe. Myokardieinfarkt - en snigende ting, og alle lider det på forskellige måder på grund af kursets egenskaber og tilstanden af ​​sin egen organisme.

Af stor betydning er patientens alder. Derfor er Kommissionens tilgang til hver patient individuel.

Den første gruppe vil blive givet til en patient, der har meget lidt chance for at komme sig fra et hjerteanfald, han fortsætter med at få hyppige slagtilfælde og der er tegn på hjertesvigt, der er vanskeligt at behandle.

Den anden gruppe antager, at det er umuligt at arbejde i det tidligere erhverv, især relateret til hårdt fysisk arbejde eller andre faktorer, der kan forårsage en forringelse af sygdommens tilstand eller et tilbagefald. I dette tilfælde er det nødvendigt at skifte arbejde til en lysere og ofte lavere betalt.

Den tredje gruppe gives til dem, der kan forblive på samme sted og gøre det samme arbejde, men med nogle begrænsninger, eller bliver nødt til at ændre det til en lysere. Sådanne personer kan opleve lejlighedsvis funktionsfejl i hjerteaktivitet på grund af hvilke begrænsninger og anbefales.

Sådan får man: registreringsegenskaber, lægeundersøgelse

Den behandlende læge træffer beslutningen om at henvise patienten til ITU. Til dette formål er der tildelt et kompleks af undersøgelser, der vil fortælle om dets tilstand. Lægen udfylder formularen 0-88 / y, og inden for 3 dage skal den overføres til bureauet for medicinsk og social ekspertise.

Ansøgning om lægeundersøgelse skal indsendes sammen med henvisningen. Det er nødvendigt for at etablere en gruppe og udvikle et individuelt rehabiliteringsprogram (IPR). En dato udpeges, når patienten skal vises, før kommissio- nen modtager sin beslutning.

Listen over dokumenter, der skal indsendes til ITU-kontoret til den første bestemmelse af handicap:

• Retning i form af 0-88 / y;
• Ansøgning om eksamen
• Pass (kopi og original);
• snils;
• Originaler og kopier af alle lægehandlinger relateret til sygdommen, for hvilken handicapen vil blive bestemt
• En kopi af arbejdsbogen certificeret af arbejdsgiveren
• Arbejdsegenskaber (angiver arbejdstilstand og hvile, forhold på arbejdspladsen, farer mv.).

Kommissionen har ret til at udpege supplerende lægeundersøgelser, undersøgelser af social velfærd samt at anmode om yderligere data om arbejdsvilkårene og arten af ​​den person, der gennemgår undersøgelsen på ITU.

Handicap er etableret fra datoen for patientens ansøgning om anerkendelse som handicappet.

Forbudte aktiviteter

Absolutte kontraindikationer til arbejde efter myokardieinfarkt er erhverv:

• Tilknyttet midler til øget fare (chauffører til passager-, gods- og jernbanetransport)
• Kræver øget opmærksomhed og nervøs spænding (forsendelsesvirksomheder af transportvirksomheder);
• Arbejde hos luftfartsselskaber (piloter, flyvehjælpere, flymekanikere, dispatchere);
• Forbundet med en lang gåtur eller behovet for lang tid er på hans fødder (postmand, kok, kurér, sælger);
• Hvis arbejdspladsen fjernes fra et fast bopæl og er langt fra bosættelser (geologiske, undersøgelsespartier);
• Tilknyttet giftige stoffer, skadelige arbejdsforhold (kemisk, metallurgisk, minedrift);
• Med en skift arbejdsplan, herunder nat og daglige skift;
• Arbejde i højden.

Hvis patienten har arbejdet under sådanne forhold, får han en handicapgruppe med begrænset arbejde og en anbefaling om at ændre sit erhverv (gruppe 2 og 3) eller med et totalt forbud mod at arbejde (gruppe 1).

Omprøve om nødvendigt

Den 1. gruppe handicap er etableret i 2 år, 2. og 3. - i 1 år. Ekspertkommissionen kan straks udstede for liv 1 gruppe, baseret på handicappedes tilstand og udsigterne til behandling. De, som den haste gruppe er tildelt, har ret til at aflevere årlige genprøve.

ITU Bureau lægger ikke krav til årlig re-undersøgelse, det er tilfældet for hver patient og hans behandlende læge, som kan anbefale ham at bekræfte sin status. For at gøre dette skal der i den retning, som den behandlende læge opstiller, angive terapeutiske og rehabiliteringsforanstaltninger taget i løbet af det forløbne år og ikke føre til en forbedring af handicappedes tilstand.

I rehabiliteringskortet skal der være mærker om gennemførelsen af ​​alle rehabiliteringsforanstaltninger, der er udpeget af den tidligere ekspertkommission.

Dette kan være en bestemt driftsform, som en arbejdsgiver skal sørge for en handicappet person (præstationsmærke - underskrift af organisationens hoved og sæde), periodiske besøg hos lægen og undersøgelsen (underskrift og forsegling af læge- og sundhedsvæsenet) mv.

I mangel af varemærker kan Kommissionen afslå at forlænge handicapet.

Hvis du er uenig i ITU-Kommissionens beslutning, kan du klage over det ved at indsende en ansøgning til samme ITU Bureau, til Main Bureau eller til de sociale sikringsmyndigheder.

Disability clearance efter myokardieinfarkt

Folk, der har oplevet et hjerteanfald, ændrer deres livsstil radikalt. De følger en særlig diæt og kost, nægter dårlige vaner (drikker alkohol, cigaretter og andre midler). Det er forbudt at engagere sig i intens fysisk anstrengelse, og det anbefales at undgå stressede situationer, især hvis patienten gennemgik stenting. Men er handicap efter myokardieinfarkt (ICD-10, kode 121) givet, er betalinger foretaget på grund af en persons begrænsning eller fuldstændige handicap? På dette såvel som på rækkefølgen af ​​papirarbejde, udnævnelser og anbefalinger fra læger, hvor meget og i hvilke mængder staten er forpligtet til at betale - senere i denne artikel.

Funktioner af design

I rehabiliteringsperioden skal en person have sygeorlov i mindst fire måneder. Men hvis han i løbet af denne tid ikke har fået fuldt ud, kan han kræve fordele. Hvorvidt en handicapgruppe er lagt efter et hjerteanfald, og hvordan man ansøger om det, er en særlig medicinsk kommission, der overvejer dette problem. Et dokument, der bekræfter, at en person er deaktiveret, udstedes i 365 dage. Efter du har brug for at re-design.

Hvordan får man et handicap efter et hjerteanfald, giver de en handicapgruppe, og hvad er det nødvendigt for dette? En sygeliste efter et udsat angreb er kun en formel handicap, som skal gives til alle patienter. Alle disse fire måneders opsving betales. Derfor har folk, der har gennemgået en operation i de fleste tilfælde, mulighed for at genvinde deres styrke og vænne sig til en ny livsstil. Det er muligt at udvide listen over handicap ved at overføre den relevante certificering.

Ifølge statistikkerne genopretter hver anden patient, hvilket gør det muligt for ham at fortsætte med at arbejde. Men hvis billedet ikke ser så optimistisk ud (for eksempel hvis en person lider med en fuldstændig blokade af højrebenet, blev det bageste væginfarkt og andre former for sygdommen detekteret), blev handicap antaget under myokardieinfarkt (gruppen afhænger af resultaterne af rehabilitering og yderligere forudsigelser). Under udførelsen tages følgende kriterier i betragtning:

• Professionel aktivitet.
• Evne til at levere kvalitetsservice inden for rammerne af faglige aktiviteter.
• Hans uddannelse.
• Evnen til selvbetjening.
• Kan kroppen fungere normalt under nye forhold?

En specialiseret sygesliste er afsluttet, og resultaterne af undersøgelsen er beskrevet. Når alle nødvendige dokumenter er indsamlet, overføres de til provisionen til overvejelse.

Patienten gennemgår rehabiliteringsaktiviteter for at undgå gentagne angreb. Der ydes også psykologisk støtte, og der gennemføres en fuldkommen tilpasning til nye levevilkår. Læger anbefaler ikke at være konstant hjemme i denne periode og at fratage dig kommunikation med omverdenen. Det er nødvendigt at ændre arbejdsvilkårene for at undgå følelsesmæssige chok, stress og andre situationer, der kan skade sundheden.

Sådan defineres en gruppe

Den første gruppe er afhængig af personer, der har en ekstrem grad af post-infarktstilstand (for eksempel dem, der har haft et akut, omfattende angreb). I sådanne tilfælde er patienter ofte bekymrede over angina, hjertesvigt og andre tegn, der er vanskelige at stoppe i behandlingsprocessen.

Den anden gruppe er tildelt personer, der:

1. Der er begrænset arbejdskapacitet.
2. Forstyrrelser i hjertets funktion spores, men ledsages ikke af synlige symptomer.
3. En revaskularisering blev udført (restaurering af det vaskulære netværk).

Den tredje gruppe tilhører mennesker med mindre afvigelser i arbejdet i hjertet og blodkarrene. Hvis patienten inden angrebet var involveret i en ukompliceret arbejdsaktivitet, kan han efter den afsluttede rehabiliteringsforløb igen blive en fuldvurderet medarbejder, der vender tilbage til sit tidligere arbejdssted uden negative konsekvenser for sig selv.

En person modtager kun en permanent eller ubestemt gruppe, hvis behandlingsforløbet ikke gav det ønskede resultat, og prognosen er skuffende. Derefter kan han ikke føre en fuld livsaktivitet, og det anbefales at arrangere det i et rehabiliteringscenter med døgnet rundt pleje.

Giver handicap efter hjerteanfald og stenting? I de fleste tilfælde udvides rehabilitering til dem, der har gennemgået vaskulær stenting (involverer installation af en speciel stent, som muliggør udvidelse af fartøjer, der er indsnævret som følge af udviklingen af ​​den patologiske proces.

Når de kan nægte at modtage handicap

Forespørgslen kan også afvises, hvis terapien har været effektiv. Men konklusionen af ​​denne konklusion bør baseres på diagnosens resultater. Du kan også få et frafald, hvis:

1. Fuldt bevaret evne til selvbetjening.
2. Arbejdet er ikke forbundet med store belastninger af fysisk og psyko-følelsesmæssig karakter (der er ikke behov for at flytte til lettere arbejdsvilkår).
3. Lægen efter en grundig undersøgelse konkluderer, at forlængelsen af ​​sygelisten ikke er nødvendig.

Hvordan man reagerer på en fejl? Til appel inden for tre dage, send igen dokumentationspakken til bureauet. I løbet af måneden er en ny eksamen udpeget.

Desuden kan kommissionsbeslutning ankes for retten. I sådanne tilfælde udfører personen sin egen ekspertise. Baseret på de opnåede resultater træffer retten en afgørelse.

Hvad er forbudt

Personer, der har ramt et hjerteanfald, må ikke deltage i flere former for arbejde: kørsel med luftfartøjer, visse typer landtransport, arbejde i barske forhold, reparation af elektriske apparater. Det anbefales heller ikke at udføre noget arbejde i højden, bevæger sig for ofte, bør du undgå kontakt med kemikalier. Læger anbefales ikke at arbejde ved navn eller i brancher med en travl driftstilstand.

kam-out

Den første gruppe udstedes for en periode på to år. Den anden og tredje kræver en person, der skal undersøges hvert år. I sådanne tilfælde skal du samle det samme sæt dokumenter. Kortet skal indeholde mærker, der angiver, at en person har gennemført alle de inddrivelsesprocedurer, som Kommissionen tidligere har udpeget. Fra arbejdsgiveren krævede hjælp til etableringen af ​​driftsform.

Blandt de mennesker, der har lidt hjertesygdom, er der et stort antal patienter i alderen. På grund af mange faktorer og omstændigheder viser de fleste af dem et ønske om at arbejde i fremtiden. Men læger anbefaler at, efter at rehabiliteringsperioden er overstået, undgå tungt fysisk arbejde, stressfulde situationer og andre faktorer, som har en negativ effekt på hjertet og provokerer handicap efter et hjerteanfald, der er kommet tilbage.

Det er nødvendigt at tage højde for det faktum, at blandt mennesker, der er interesserede i at få et handicap efter et hjerteanfald, er der mange patienter i pensionsalderen, da de har en langt højere risiko for at udvikle komplikationer. Selv den mindste oplevelse eller fysiske overspænding kan ekstremt negativt påvirke arbejdet i det kardiovaskulære system.

Giver gruppen efter et hjerteanfald? Det skal tages i betragtning, at ikke alle modtager det. Så ifølge statistikker, efter shunting kan det kun vinde 10-15%. Men det er også velegnet til patienter, der ikke har lidt alvorlige sygdomme (for eksempel hjerneslag, komplikationer forårsaget af diabetes mellitus). For at gøre sådanne diagnoser og drage konklusioner skal en læge, baseret på undersøgelsens resultater. Arbejdsløse på grund af sygdom, modtager mænd og kvinder hver måned. Dens størrelse afhænger af handicapgruppen. Det tager også hensyn til den tidligere løn og erhvervserfaring.

Er handicap givet eller ej efter myokardieinfarkt?

Omfattende infarkt (stort fokal myokardieinfarkt) fører til irreversibel nekrose af hjertevæv. Det vil sige, efter at have lidt hjerteslag, dør visse dele af hjertet simpelthen af ​​og virker ikke længere på den sædvanlige måde. Det er derfor, at personer, der har haft et anfald, viser handicap. Hvem er tildelt en invaliditet i myokardieinfarkt og hvordan man gennemgår hele proceduren korrekt, analyserer vi i vores materiale nedenfor.

Handicap efter myokardieinfarkt - kan det opnås?

Formelt er alle patienter, der overlevede et hjerteanfald, allerede deaktiveret. Da arbejdet i det kardiovaskulære system er alvorligt svækket. Det vil sige, at den normale blodforsyning til alle organer og systemer, som det var tilfældet med et sundt hjerte, ikke længere er implementeret. Derfor spørger folk, der har ramt et hjerteanfald, ofte, om handicap skyldes myokardieinfarkt.

Under alle omstændigheder bør hver patient vide, at alle fire personer i en måned med en diagnose af "omfattende hjerteanfald" uden rehabilitering udvises rehabilitering med obligatoriske betalinger på en sygesikring. Først efter denne periode kan en ikke-arbejdende patient stadig kræve midlertidig eller permanent invaliditet.

Det er imidlertid værd at huske, at næsten 50% af patienterne inden for fire måneder efter rehabilitering kommer til en relativ sats og er i stand til at udføre deres faglige opgaver og selvstændigt tjene sig i hverdagen. De resterende personer, frivilligt eller efter henvendelse fra den behandlende læge, undersøges af en særlig lægeekspertkommission for at modtage handicapgruppen. Kommissionen vurderer især sådanne patienttilstandsparametre:

• evnen til at tjene sig uden hjælp
• generel fysisk tilstand (niveauet af en organisations tilpasningsevne til arbejde under nye forhold);
• patientens evne til at udføre tidligere faglige opgaver
• special- og patientkvalifikationer.

Vigtigt: flere chancer for at få handicap fra pensionister og personer med parallelle kroniske sygdomme (lever- og nyresvigt, diabetes osv.).

Hvem får en gruppe baseret på myokardieinfarkt?

Officielt bør handicapgruppen efter myokardieinfarkt tildeles alle patienter uden undtagelse. Men i betragtning af bureaukratiske forsinkelser og statens uvillighed til at opretholde handicappede (arbejdsløse) på egen regning har ikke alle en chance for at få den rigtige gruppe. Eller du skal kæmpe i lang tid og bevise den beklagelige tilstand af deres helbred.

Generelt er handicap vist for sådanne grupper af personer:

1. Mennesker, hvis faglige aktivitet er forbundet med øget koncentration af opmærksomhed, psyko-følelsesmæssig og fysisk stress.
2. Personer, der arbejder under forhold med ændringer i atmosfæretryk (piloter, flyvebørn osv.).
3. Patienter med pensionsalder.
4. Personer, der gennemgår sting eller koronararterie bypass kirurgi.
5. Patienter med nedsat kropsfunktioner på grund af myokardieinfarkt (lammelse, dumhed osv.).
6. Personer, der har mistet evnen til at arbejde mere end 50%.
7. Gruppen er også vist for de patienter, hvor rehabiliteringstiden til trods for alderspensionen blev betydeligt forsinket.

Vigtigt: Ifølge en regeringskendelse er alle de nævnte kategorier og betingelser imidlertid ikke tilstrækkelige, og det endelige grundlag for at give status for "handicappet" til en borger.

Hvilke grupper og i hvilke tilfælde

Det er vigtigt at forstå, at hovedårsagen til at etablere en gruppe og opnå en passende pension er ikke så meget diagnosen myokardieinfarkt som sværhedsgraden af ​​komplikationer, der er opstået på baggrund af dens baggrund.

Vigtigt: De fulde regler (procedure og betingelser) for at opnå handicapcertificering efter udsættelse af MI er angivet i regeringsdekret nr. 95 dateret 20. februar 2006.

Tredje gruppe

Den tredje gruppe handicap er tildelt en patient i en periode på 1 år i tilfælde af mindre uregelmæssigheder i hjertets arbejde. Samtidig vurderes det, at hvis en patient før et hjerteanfald har en stilling, der ikke er relateret til fysisk arbejde eller øget opmærksomhedskoncentration, anses han for fuldt ud at komme sig i rehabiliteringsperioden og vende tilbage til sit tidligere arbejdssted.

Anden gruppe

Handicapgruppe II er også tildelt i en periode på 1 år til patienter, der oplever dårlig dynamik i rehabiliteringsperioden. Det vil sige, at patienten lider af virkningerne af myokardieinfarkt (takykardi, angina osv.). Sådanne personer bliver vist regelmæssig genoptræningsbehandling. Tilbagevenden til den tidligere beskæftigelse er kun mulig i tilfælde af en grundlæggende ændring i arbejdsopgaver og underlagt en stilling, der ikke er opført på listen over forbudt ved udsat hjerteanfald.

Første gruppe

Handicapgruppe I er tildelt en patient i 2 år, underlagt åbenbare ændringer i organismens funktionalitet til værre. Denne patient oplever konstant udbrud af angina og smerte i hjertet. Arbejde fuldt syge kan ikke.

Disability clearance efter et hjerteanfald

For at opnå en handicapgruppe er det nødvendigt at følge algoritmen i de procedurer, der er foreskrevet i regulativ nr. 95. Det er især vigtigt at indsamle en komplet liste over dokumenter og udfylde alle nødvendige tilfælde.

Dokumenter, du skal indsamle

For at kunne modtage en gruppe, skal patienten indsende en liste over sådanne papirer til ITU Main eller Federal Bureau:

1. Pass af en statsborger i Rusland (original og kopi).
2. Henvisning fra en primærlæge eller fra en social velfærdstjeneste til lægeundersøgelse.
3. Et ambulant kort og alle nødvendige medicinske dokumenter, der bekræfter patientens diagnose og tilstand (originaler og kopier).
4. Ansøgning om lægeundersøgelse til kontorets leder (kopi og original).
5. En fotokopi af projektmappen med den obligatoriske forsegling af virksomheden, hvor patienten arbejder.
6. Detaljeret beskrivelse af arbejdspladsen om patientens arbejdsforhold og hans opgaver.
7. Pensionsforsikring (hvis tilgængelig).
8. Detaljeret beskrivelse af skolen (hvis patienten er en elev eller skolepige).

Institutioner, der skal passere

Det er vigtigt at forstå, at den allerførste og vigtigste myndighed, der træffer beslutning om at henvise en patient til en lægeundersøgelse, er hans behandlende læge. Først vurderer han først den endelige statsstilstand for en borger efter udløbet af rehabiliteringsperioden. Det er vigtigt at forstå, at hvis den behandlende læge finder patientens tilstand positiv (patienten er i stand til at arbejde og vedligeholde sig selv), så vil han blot lukke sygelisten. Ud over den behandlende læge kan socialbeskyttelsestjenesten være første gang for en patient. Hele processen med at indsamle dokumenter begynder med kvitteringen i klinikken i regionen 088 / y, som er ITU's retning.

Den næste instans er på vej mod at få en handicapgruppe - bureauet for medicinsk og sundhedsmæssig ekspertise. Patienten skriver en erklæring rettet til bureauets chef og anvender ham hele den tidligere indsamlede liste over dokumenter med originaler og kopier. Her i bureauet er patienten tildelt en dato for certificering. Ifølge resultaterne af undersøgelsen beslutter kommissionsmedlemmer om en flertalsafgørelse. Patienten informeres om den afgivne beslutning mundtligt og afgør resultatet af afgørelsen med de nødvendige dokumenter.

Vigtigt: Medicinsk og Sanitærkommission har fuld og retlig ret til at henvende en patient til yderligere undersøgelser eller opfordre yderligere specialister til at blive certificeret, som vil hjælpe med at klarlægge situationen med patientens helbredstilstand. Desuden har ansøgeren ret til at invitere smalle specialister, men på egen regning.

Hvad er årsagen til afslag?

Det er vigtigt at forstå, at bureauet kan have gyldige og legitime grunde til at nægte at modtage en handicapgruppe. Disse grunde er:

1. Godt og kompetent udført rehabilitering i forhold til offeret, hvilket garanterer umuligheden af ​​tilbagefald.
2. Et erhverv, der ikke er relateret til høj koncentration af opmærksomhed og ikke kræver en ændring af stilling eller aktivitet (vagter, bibliotekarie osv.).
3. Fuld bevarelse af beskæftigelsesevner og evnen til selvbetjening.

Stillinger, der ikke kan fungere efter et hjerteanfald

Et udskudt hjerteanfald forbyder personer fra sådanne erhverv at vende tilbage til deres tidligere stillinger:

• Medarbejdere i luftfartsselskaber (flyvehjælpere, piloter, dispatchere, flymekanik osv.).
• Personer, hvis arbejde er forbundet med lang gå eller stående (sælger, postvæsen, kurér).
• Arbejdere, hvis arbejde kræver øget koncentration af opmærksomhed (kranoperatører, chauffører, operatører af sofistikeret udstyr).
• Personer, der arbejder på rotationsbasis, eller personer, hvis hovedsted for arbejde ligger i en betydelig afstand fra sundhedsvæsenet.
• Arbejdstagere beskæftiget med arbejde i skift eller om natten, med en daglig skema.
• Personer, der arbejder under farlige forhold (tung industri, metallurgi, giftigt affald, kemisk produktion mv.).

For at opnå en gruppe af handicap bør der tages fuldt ansvar. Inden der søges på bureauet, er det vigtigt at indsamle så mange medicinske dokumenter som muligt, hvilket bekræfter patientens utilfredsstillende tilstand. I tilfælde af afslag i gruppen kan den interesserede person anmode om genoptagelse på samme måde. Hvis i det andet tilfælde afvises en person, er det nødvendigt at indsende alle dokumenter til Federal Bureau of ITU.

Er handicap gruppen efter et hjerteanfald og hvordan man får det

Myokardieinfarkt fører til irreversible forandringer i organets struktur, som, afhængigt af placeringen, forstyrrer størrelsen af ​​mere eller mindre hjertet. Et udskudt hjerteanfald kræver langvarig opsving, lige fra et par måneder til et år eller mere.

Lad os se på, om handicap efter et hjerteanfald, hvilken algoritme, begrebet tildeling af en gruppe, hvilke arbejdsfordele gives til alle patienter, der har oplevet myokardieinfarkt.

Hvilken gruppe kan fås

Et hjerteanfald er en alvorlig sygdom, hvorefter det er umuligt at genoprette hjertefunktionen fuldstændigt. Handicapgruppen er dog ikke for alle. Desuden indeholder listen over sygdomme, der kræver tildeling af handicap, ikke et hjerteanfald.

Handicapgruppe efter et hjerteanfald bestemmes af sværhedsgraden af ​​hjertesygdomme, kaster efter et hjerteanfald.

Ved vurderingen af ​​post-infarktstilstanden tages der hensyn til en persons evne:

• selvbetjene deres basale behov
• flytte rundt
• navigere;
• at chatte;
• kontrol adfærdsmæssige reaktioner;
• at lære;
• arbejde;
• forstyrrelse af kroppen.

Hvis sygdommen pålægger patientens evner forskellige grader, kan patienten blive anerkendt som handicappet.

Første gruppe

Tilkendelse af den første gruppe af handicap efter myokardieinfarkt er nødvendig for personer, som praktisk talt ikke kan arbejde, flytte sig selv og tjene sig selv. De har brug for konstant pleje. En historie hos sådanne patienter - tilbagevendende infarkt, et stort læsionsområde, forekomsten af ​​alvorlige komplikationer.

Kriterier for tildeling af handicap i den første gruppe (tilstedeværelsen af ​​en kategori er nok) (1).

Anden gruppe

Den anden gruppe af invaliditet ved myokardieinfarkt er tildelt patienter, der har lidt et hjerteanfald, som ikke er i stand til fuldt ud at tjene sig selv, til at arbejde uden særlige arbejdsvilkår. Det er svært for dem at gå, det er svært at lære nye ting, de kræver periodiske hjælp fra andre mennesker. Normalt modtages den anden gruppe af mennesker, der har oplevet et massivt hjerteanfald, hvorefter alvorligt hjertesvigt har udviklet sig.

Gruppe 2 er også tildelt patienter med:

• behovet for implantation af en pacemaker
• tegn på blodstagnation inde i hjertet (dilaterede kamre, aneurisme);
• reduktion af hjerteudgang
• markant fald i tolerancen for hjertebelastninger.

Kriterier for tildeling af handicap i den anden gruppe (en kategori er nok) (1).

Tredje gruppe

De mennesker, der modtog det, lever et fuldt liv. De kan arbejde, studere, selvstændigt diskutere sig selv, flytte rundt. Men for at udføre normale handlinger har de brug for hjælpemidler eller særlige forhold. Den tredje gruppe af handicap er modtaget af personer, der har oplevet omfattende eller mikroinfarkt med en første grad af hjertesvigt.

Andre markører, der påvirker beslutningen om gruppens opgave:

• et lille fald i hjertets evne til at pumpe blod;
• moderat udvidelse af hjertekamrene
• reduceret træningstolerance.

Kriterier for tildeling af handicap til den tredje gruppe (arbejdsbegrænsninger eller en kombination af krænkelser af andre grundlæggende færdigheder er påkrævet) (1).

Opgave af handicap efter stenting

Muligheden for at opnå handicap efter revaskularisering afhænger af procedurens effektivitet (3):

• fremragende effekt - ingen angina angreb, god træningstolerance;
• god effekt - sjældne angina angreb pectoris, motion tolerance, moderat;
• tilfredsstillende effekt - angina angreb forbliver, men kun efter mere intense belastninger;
• ineffektive - patientens tilstand er ikke ændret.

Med en tilfredsstillende virkning skal handicapgruppen kun være til personer med alvorlig sværhedsgrad af sygdommen, forringelse af livskvaliteten, manglende evne til at udføre deres arbejde. Ineffektiv operation, når det er umuligt at fuldføre myokardial revaskularisering - indikationer for etablering af 2 grupper.

Handicap procedure

Handicapgruppen er etableret af en medicinsk ekspertise (ITU). Henvisningen til ITU vil blive givet af den behandlende læge, repræsentanter for den sociale sikringstjeneste, pensionsmyndighederne. Det er muligt at håndtere den skriftlige eksamen af ​​prøven alene.

For registrering af handicap er der brug for:

• henvisning til ITU (formular 088 / y-06) indeholdende konklusion af læge-specialister;
• anvendelse af en borger (udstedes ved indgivelse af dokumenter)
• pas + fotokopi;
• ambulerende kort;
• resultaterne af alle lægeundersøgelser, konklusioner, der ikke er på ambulantkortet (hvis du har ansøgt om private specialister eller bestået prøver / gennemgået undersøgelser på eget initiativ)
• åben sygeorlov (hvis nogen)
• Erklæring om erhvervssygdom, skade (hvis nogen)
• til arbejdstagere - en karakteristik fra arbejdspladsen, studie, kopi af ansættelseskort, indkomstattest.

Hele pakken af ​​dokumenter indsendes direkte til ITU Bureau. Så skal du vente på en invitation til at bestå eksamen.

Patienter, der af objektive grunde ikke selvstændigt kan gennemgå en undersøgelse, har ret til:

• ring ITU repræsentanter derhjemme;
• gå til hospitalet, spørg lægen om at gennemføre en undersøgelse, som skal danne grundlag for fastlæggelse af handicap
• handicap gennem en fuldmægtig (notariseret fuldmagt kræves).

Officielt er der ingen vilkår, der begrænser modtagelsen af ​​handicap. Det er dog bedre at bestå eksamen så hurtigt som muligt. Yderligere gruppering kan være vanskelig eller umulig. Det er trods alt nødvendigt at bevise, at de eksisterende livsbegrænsninger er en konsekvens af et udskudt hjerteanfald og ikke en fremmed sygdom.

Tildeling af handicap efter et hjerteanfald til pensionister sker i henhold til de generelle regler.

Hvad skal man gøre, når man fejler?

Kommissionsbeslutning er ikke endelig. Patienten kan appellere det for at opnå en ny undersøgelse. For at gøre dette skal du skrive en erklæring med anmodning om en gennemgang af beslutningen, bringe den til den institution, hvor undersøgelsen blev gennemført.

Efter 3 dage sendes brevet til ITU's hovedkontor. Efter behandlingen af ​​behandlingen ordineres patienten en ny undersøgelse. Fornyet undersøgelse udført i løbet af måneden efter modtagelsen af ​​brevet.

Det er muligt at opnå revision af konklusioner ITU gennem domstol. Det betragtes som det sidste tilfælde, hvis afgørelse ikke kan appelleres.

Midlertidig handicap efter hjerteanfald

Handicap efter myokardieinfarkt er ikke altid etableret. Men alle mennesker sætter nogle fordele - betalt sygeorlov. Begrebet midlertidig invaliditet afhænger af typen af ​​hjerteanfald (3):

• ukompliceret lille fokalinfarkt - 60-70 dage. Hvis der er hjertesvigt, har jeg funktionelle klasse (FC) - op til 80, II - op til 110, III-IV - op til 120;
• ukompliceret storfokal infarkt - 70-90 dage, kompliceret 90-120 dage.

Sygeorlov i mere end 4 måneder udstedes ved ITU's beslutning. Hvis der ikke er noget håb om genopretning, anerkendes patienten som handicappet.

kontraindicerede job

Mennesker, hvis arbejde har været forbundet med kraftig fysisk anstrengelse, stress og arbejde under vanskelige forhold, vil kræve omskoling. Listen over faglige kontraindikationer omfatter:

• nat / dag arbejde
• forlængede skift (mere end 8 timer);
• arbejde relateret til konstant gang eller stående
• arbejde væk fra befolket områder
• arbejde med giftige stoffer
• fysisk hårdt arbejde;
• høj højde arbejde
• hårde arbejdsvilkår: høj / lav temperatur, høj luftfugtighed
• arbejde om bord på flyet (fly, helikopter, raket).

Hvor ofte har du brug for at bestå eksamen?

Gruppen af ​​handicap efter myokardieinfarkt tildeles midlertidigt. Varigheden af ​​udtalelsen afhænger af gruppen. Handicappede 2,3 grupper skal revideres årligt, 1 gruppe - 1 gang / 2 år. Under en ny ITU kan handicapgruppen ændres eller fjernes. Livslang opgave er umulig: Myokardieinfarkt, koronar sygdom er ikke medtaget på listen over sygdomme, hvor handicapgruppen er etableret på ubestemt tid (2).

litteratur

1. Bekendtgørelse af Ruslands Ministerium for Sundhed og Social Udvikling (Ruslands Ministerium for Sundhed og Social Udvikling) den 23. december 2009 N 1013n Moskva "På godkendelse af klassifikationer og kriterier anvendt til gennemførelse af medicinsk og social ekspertise af borgere af føderale offentlige institutioner med medicinsk og social ekspertise."
2. Beslutning fra Den Russiske Føderations regering af 29.03.2018 nr. 339 om ændring af reglerne for anerkendelse af en handicappet person.
3. Afonkin A.N. Undersøgelse af midlertidig handicap og medicinsk og social ekspertise. 2002

Materiale udarbejdet af projektets forfattere
ifølge webstedets redaktionelle politik.

Handicap efter myokardieinfarkt og stenting

Handicap efter myokardieinfarkt - en alvorlig sygdom i det kardiovaskulære system, hvor nekrose af hjertemusklen udvikler sig på baggrund af kredsløbssvigt, har funktioner ved etablering. Efter et hjerteanfald, behandling og rehabilitering sker der ikke en fuldstændig genopretning af hjertefunktionen, men kroppen tilpasser sig nye forhold.

Ofte registreres myokardieinfarkt hos mænd på 40-60 år og kvinder efter 50, det vil sige fuld arbejdstid. Nogle af patienterne vender tilbage til deres tidligere aktiviteter, i nogle tilfælde forbliver begrænset arbejdskapacitet, og nogle taber det helt.

Et overført hjerteanfald kræver selv i de mest velstående tilfælde en langsigtet rehabilitering og livsstilsændring fra patienten, da der er stor risiko for at udvikle komplikationer og et andet hjerteanfald. Derfor er det vist, at nogle patienter ændrer aktivitetstypen, først og fremmest i nærværelse af erhvervsmæssige farer, hvilket kan forværre patientens tilstand.

Hvorvidt myokardieinfarkt er givet eller ej, afhænger af sygdommens sværhedsgrad, tilstedeværelsen af ​​komplikationer, patientens generelle tilstand og en række andre tilstande.

Midlertidig handicap efter myokardieinfarkt

Efter myokardieinfarkt tildeles patienten status som en formelt handicappet person - midlertidig handicap. Det betyder, at patienten i flere måneder (den nøjagtige periode og betingelserne skal præciseres hos den behandlende læge, da disse parametre bestemmes i overensstemmelse med gældende lovgivning i hvert tilfælde), får patienten tid til rehabilitering, hvor der betales betalinger på sygelisten. Efter denne periode skal en certificeringsprocedure udfyldes, hvor behovet for at tildele en handicapgruppe bestemmes.

Certificering - hvad er det?

Hvorvidt myokardieinfarkt er givet eller ej, afhænger af sygdommens sværhedsgrad, tilstedeværelsen af ​​komplikationer, patientens generelle tilstand og en række andre tilstande. Certificering udføres af en særlig kommission, hvis aktiviteter er reguleret af staten.

Hver konkret sag behandles af Kommissionen i overensstemmelse med de eksisterende kriterier. Patientens kapacitet, selvomsorgsevne, niveauet af organismerens tilpasning til nye eksistensbetingelser vurderes, patientens uddannelse, hans erhverv og kvalifikation er ligeledes af betydning, alt hvad der påvirker evnen til at arbejde. Under evnen til at arbejde refererer til sundhedstilstanden, som giver dig mulighed for at udføre arbejde af en vis mængde og kvalitet. Herefter beslutter kommissio- nen om at give handicapgruppen en bestemt patient og hvilken.

Certificering kræver et pas (eller andet dokument, der beviser patientens identitet), dokumenter om patientens uddannelse og beskæftigelse, et pensionskort, forsikringsnummer for en individuel personlig konto, lægehandlinger, en erklæring, en henvisning til undersøgelse. Den nøjagtige liste over dokumenter skal præciseres i en bestemt institution.

Certificering udføres af en særlig kommission, hvis aktiviteter er reguleret af staten.

Handicapgrupper efter et hjerteanfald

Med ubetydelige, men uigennemtrængelige og forringede post-infarktforstyrrelser hos den kardiovaskulære patient, antages gruppe 3 af handicap. Hvis en sådan person før et hjerteanfald gjorde arbejde, der ikke kræver fysisk indsats, for eksempel var involveret i intellektuelt arbejde, kan han vende tilbage til sin tidligere arbejdsaktivitet.

Med en mindre gunstig prognose, især med regelmæssige forværringer af angina angina, er det muligt at udstede 2 handicapgrupper, som giver mulighed for delvis invaliditet. En sådan patient kan engagere sig i aktiviteter, der ikke kræver en betydelig indsats (fysisk og psykologisk), men han skal også gennemgå regelmæssig rehabiliteringsbehandling.

I tilfælde af kongestiv hjertesvigt og en række andre komplikationer, der udvikles sammen med myokardieinfarkt, er handicapgruppe 1 mulig. Hvis behandlingen ikke er i stand til at forbedre patientens tilstand, og sundhedstilstanden ikke tillader ham at udføre selv det nemmeste arbejde, kan handicaprammen indrammes på ubestemt tid.

Handicap efter myokardieinfarkt giver patienten ret til at modtage visse fordele og fordele fra staten. For at få pension skal du kontakte den relevante afdeling i Pensionsfonden og / eller andre sociale ydelser, der er kompetente i denne sag.

Hvis patienten blev nægtet en handicapgruppes tildeling, kan han appellere kommissionsbeslutning. For at gøre dette skal du indsende en anden ansøgning til den institution, der udførte certificeringen, og videresende den igen. I tilfælde af et senere afslag kan patienten anmode om retten, hvis afgørelse er endelig.

Patientens kapacitet, selvomsorgsevne, niveauet af organismerens tilpasning til nye eksistensbetingelser vurderes, patientens uddannelse, hans erhverv og kvalifikation er ligeledes af betydning, alt hvad der påvirker evnen til at arbejde.

Perpetual handicap indebærer ikke genbehandling. Handicap gruppe med re-eksamen er normalt tildelt i en periode på 1-3 år (ved kommissionsbeslutning). I løbet af denne tid bliver patienten rehabiliteret efterfulgt af gencertificering af hans tilstand. Ifølge resultaterne af certificering kan der træffes beslutning om udvidelse af handicap, omregistrering til en anden gruppe eller tilbagekaldelse. Kan fjerne 3 grupper af handicap efter myokardieinfarkt, løst i hvert tilfælde afhængigt af genoprettelsen af ​​kroppsfunktioner, patientens generelle tilstand og en række andre faktorer.

Handicap efter stenting: Hvad har du brug for til dette?

Stentning af koronararterierne er en medicinsk procedure, hvor de indsnævrede eller blokerede beholdere udvides med indførelsen af ​​en stent i dem. En stent er en elastisk plast eller metalkonstruktion, der muliggør udvidelse af en indsnævret eller overlappet del af et fartøj for at genoprette blodtilførslen til den iskæmiske del af hjertet.

Operationen er minimalt invasiv, indgrebet udføres ved den endoskopiske (endovasale) metode og kræver ikke åbning af brystet. Den postoperative periode efter stenting er 1-2 uger, tidspunktet for yderligere rehabilitering afhænger af sygdommen, for hvilken behandling blev udført. Stenting tolereres som regel godt af patienten og giver et godt terapeutisk resultat.

At udføre stentning af koronarbeholderne er ikke i sig selv en grund til at tildele en handicapgruppe til en patient, men en sådan årsag kan være en sygdom til behandling, som denne metode blev anvendt til.

Handicap efter myokardieinfarkt giver patienten ret til at modtage visse fordele og fordele fra staten.

Så efter stentning af koronararterierne kan den tredje gruppe tildeles patienter med angina pectoris eller myokardieinfarkt uden væsentlig skade på funktionerne i hjerteets venstre ventrikel. Handicap 2 grupper kan indstilles til patienter med angina pectoris eller myokardieinfarkt i nærværelse af hjertesvigt, hvilket begrænser en persons evne til at bevæge sig og engagere sig i arbejdsaktiviteter. At få 1 gruppe handicap efter stenting er mulig med udviklingen på baggrund af stenokardi eller myokardieinfarkt af hjertesvigt, hvilket begrænser patientens evne til selvbehandling.

Hvem kan ikke arbejde efter myokardieinfarkt

Efter et hjerteanfald skal alle patienter, uanset om de har fået en bestemt handicapgruppe, undtages fra det hårde arbejde, der kan føre til udvikling af bivirkninger. Uanset om det er muligt at arbejde inden for et bestemt aktivitetsområde, beslutter en kvalificeret specialist, idet der tages hensyn til patientens individuelle parametre, men der er en liste over erhverv, der absolut ikke anbefales efter et hjerteanfald:

• pilot, steward eller stewardess;
• kranoperatør, alpinist;
• elektriker;
• sikkerhedsvagt, trafikansvarlig, offentlig transportfører
• postbud, kurér;
• sælger, medarbejder i cateringvirksomheder (andre lignende erhverv med øget fysisk og psyko-følelsesmæssig stress);
• specialiteter i forbindelse med udvinding og / eller forarbejdning af kemikalier, der er skadelige for kroppen
• erhverv, der involverer dagligt arbejde eller natarbejde
• specialiteter relateret til arbejde på miljømæssigt uvenlige steder såvel som i områder, der er langt fra menneskelige bosættelser;
• aktiviteter i forbindelse med arbejde med maskiner, transportbånd og lignende potentielt usikre mekanismer.

Et tilbagevenden til sådant arbejde er uacceptabelt, da det skaber høje risici for at udvikle et tilbagevendende hjerteanfald, ofte i en mere alvorlig form.

Perpetual handicap indebærer ikke genbehandling. Handicap gruppe med re-eksamen er normalt tildelt i en periode på 1-3 år.

Forebyggelse og rehabilitering

I nogle tilfælde kan erhvervsterapi med en ergoterapeut, der udføres som led i rehabilitering efter infarkt, bidrage til at genoprette den tabte arbejdsevne. Desuden kan arbejdsforholdene i nogle tilfælde justeres for at reducere risikoen for patienten efter et hjerteanfald. Psykologisk bistand kan være påkrævet.

Efter myokardieinfarkt er det ikke meget vigtigt at følge alle medicinske anbefalinger nøjagtigt - en reduktion i risikoen for at udvikle alvorlige komplikationer afhænger stort set af dette. Patienten er forpligtet til at følge en kost, opgive dårlige vaner, laver fysisk terapi, korrigere overvægt, overvåge blodtrykket og regelmæssigt besøge en læge for at vurdere hans helbred.

Efter myokardieinfarkt og / eller stenting vises årlig spabehandling. Pensionister rådes til at undgå enhver anstrengelse (fysisk og mental), da det er befolkningen i denne aldersgruppe, der har størst risiko for at udvikle et massivt hjerteanfald.

video

Vi tilbyder at se en video om emnet i artiklen.