Norm af ekkokardiografi og fortolkning af resultater

Hjertets ultralyd eller elektrokardiografi (ekkokardiografi) er de mest almindelige diagnostiske metoder, der anvendes i lægepraksis. Artiklen vil se på hvilke data der kan opnås i løbet af sessionen, samt sådanne funktioner i proceduren som normerne for ekkokardiografi og fortolkning af resultaterne.

Indikationer for

Elektrokardiografi bruges til at identificere forskellige patologier, medfødte og erhvervede hjertefejl. Blandt indikationerne for denne metode er følgende:

• træthed, svimmelhed, bevidsthedstab
• ødem, tør hoste, ikke forbundet med forkølelse, åndenød;
• smerter i brystet, især på venstre side;
• leverforstørrelse, kolde ekstremiteter, følelse af et stærkt hjerterytme eller omvendt dets fading;
• hjerteklump, unormal kardiogrampræstation.

Det er obligatorisk at studere ved hjælp af ultralyd blandt patienter med reumatisme, i tilfælde af mistænkte medfødte eller erhvervede myokardiefejl, for at identificere årsagerne til takykardieangreb. EchoCG hjælper med at overvåge dynamikken i hjerteaktivitet under behandling af en sygdom.

Hvad specialisten ser

Under ekkokardiografi kan lægen evaluere hjertearbejdet efter flere kriterier. Hver af dem har visse normer, og en afvigelse til den ene eller den anden side indikerer tilstedeværelsen af ​​forskellige patologier.

Ultralyd giver dig mulighed for at evaluere disse indikatorer:

• hjertekamreens hovedkarakteristika
• ventrikulære og atriske egenskaber;
• ventils funktion og deres tilstand
• tilstanden af ​​væggene i blodkar
• retningen og intensiteten af ​​blodgennemstrømningen;
• træk af hjertemusklerne i perioden med afslapning og sammentrækning;
• Er der nogen exudat i perikardiet?

Læger bruger bestemte normer for ekkokardiografi til at foretage en diagnose, men nogle gange er der mindre afvigelser i en eller anden retning. Det afhænger af patientens alder, vægt og andre individuelle egenskaber.

Hvilke forkortelser anvendes i protokollen

Efter at have modtaget EchoCG-protokollen udført af en specialist, bliver patienten konfronteret med uforståelige forkortelser. For eksempel er SDLA det gennemsnitlige tryk i lungearterien, CO og DO er den korte og lange akse. De mest almindelige forkortelser ses i figuren.

I de fleste tilfælde er det umuligt kun at diagnosticere resultaterne af protokollen. Specialisten tager højde for sådanne funktioner som ultralydindikatorer, patienthistorie, kronologi og intensitet af symptomer, andre nuancer. Sammen bidrager disse data til nøjagtigt at bestemme en eller anden patologi.

Grundlæggende begreber og normer for ultralyd for en voksen

Hjertet består af flere sektioner, som hver især spiller en vigtig rolle. Afbrydelse af funktionen af ​​et af kamrene kan provokere hjertesvigt og andre alvorlige komplikationer. Orgelet består af venstre og højre atrium, ventrikler og ventiler.

Ekkokardiografisk diagnostisk metode giver dig mulighed for at visualisere tilstanden af ​​dette organ, se ventils arbejde, tykkelsen af ​​myokardiet, hastigheden og retningen af ​​blodgennemstrømning, tilstedeværelsen af ​​vasokonstriktion og blodpropper i dem.

Der er ingen klare grænser på dette område, da hver organisme er individuel. Men visse standarder eksisterer stadig. For en voksen skal indikatorerne være som følger:

• i fase af systol og diastol er vægtykkelsen af ​​venstre ventrikel 10-16 og 8-11 mm;
• væggen i højre ventrikel bør ikke forlænges og gå ud over grænserne på 3 til 5 mm;
• interventricular septum i diastol og systole fase - 6-11 og 10-15 mm;
• aorta omkreds - fra 18 til 35 mm;
• hos kvinder og mænd bør den totale masse af myokardiet være mellem 90-140 g og 130-180 g;
• hjerteslag rate - 75-90;
• udstødningsfraktion bør ikke være mindre end 50%.

Desuden vurderes sådanne parametre hos voksne patienter som væskevolumen i hjertemåsen (35 kvadratmeter), idet aortaklappens diameter ikke må overstige et og en halv centimeter, åbningen af ​​mitralventilen (4 cm 2).

Præstationsgraden hos nyfødte

Ekkokardiografi udføres ofte blandt nyfødte. Denne metode giver dig mulighed for at identificere afvigelser i kroppens arbejde og dens mangler. Dekryptering af børns ekkokardiografi er en kompleks proces, hvor en syndolog er involveret.

Normale indikatorer for undersøgelse med ultralyd hos spædbørn efter fødslen bestemmes af et specielt bord.

Samtidig bør den venstre diastoliske størrelse på venstre ventrikel i drenge ligge i området fra 17 til 22 mm og hos piger fra 16 til 21 mm. En sådan indikator som den end-systoliske volumen af ​​venstre ventrikel hos babyer af begge køn varierer fra 11 til 15 mm. Diameteren af ​​højre ventrikel i drenge bør ikke krænke grænserne på 6 til 14 mm, i piger - fra 5 til 13 mm. Størrelsen af ​​venstre atrium hos drenge bør være fra 12 til 17 mm, hos piger fra 11 til 16 mm.

En anden vigtig indikator er udstødningsfraktionen af ​​hjertet. Under dette begreb forstås mængden af ​​blod, der skubber venstre ventrikel. Det skal være fra 65 til 75%. Mens hastigheden af ​​blodbevægelsen gennem ventilen i lungearterien er 1,4-1,6 mm / s.

Med alderen ændres disse tal. Efter 14 år svarer barnets normer til voksne.

Det er vigtigt! Ultralyd af barnets hjerte udføres undertiden i utero. Denne diagnostiske metode giver dig mulighed for at identificere forskellige defekter i et tidligt udviklingsstadium for at vælge den nødvendige behandling.

I hvilke tilfælde skal der foretages yderligere undersøgelse

Nogle gange giver de opnåede resultater ved hjælp af ultralyd ikke en nøjagtig diagnose. Yderligere undersøgelse foreskrevet til patienter med sådanne lidelser:

• mistanke om pulmonal hypertension opstår, når tegn som langsom åbning af aortaklappen, dens lukning under systolfasen, patologisk øget udstødning af den højre hjertekammer, detekteres abnorm ventrikulær vægtykkelse;
• en åben arteriel misdannelse kan indikere en forøgelse af atriumets og ventriklens væg, bevægelsen af ​​blod fra aorta til lungearterien. Ved påvisning af sådanne tegn er patienten forpligtet til at gennemgå yderligere undersøgelsesmetoder;
• Septumsdefekten, der adskiller ventriklerne, siger fortykkelse af væggene i kroppen, forsinket udvikling i patienten, blod fra venstre ventrikel til højre;
• krænkelse af ventilernes integritet og deres forgrening indikerer ofte udviklingen af ​​endokarditis af infektiøs oprindelse;
• med et fald i antallet af hjertekoncentrationer, et fald i udstødningsfraktionen og en forøgelse i volumenet af organkamrene, mistænkes en inflammatorisk proces i myokardiet;
• en overdreven mængde væske i hjertesækken indikerer forekomsten af ​​exudativ perikarditis.

Myokardieinfarkt indikeres ofte ved en langsom reduktion i myokardområder. Fortykkelse af væggene i venstre ventrikel og atrium, svag kompression af mitralventilbladene taler om dets prolapse.

Fælles diagnoser

Fortolkning af ekkokardiografi gør det muligt at afsløre forskellige forstyrrelser i det kardiovaskulære system. Overvej de mest almindelige diagnoser ved hjerte- og blodkarens funktion.

Hjertesvigt

Hjertesvigt er en sygdom, hvor en persons vitale organ ikke fuldt ud kan udføre sine funktioner. Det vil sige, at den kontraktile aktivitet i hjertet forstyrres, henholdsvis en utilstrækkelig mængde blod skubbes ind i arterien.

Årsagerne til denne patologi omfatter iskæmisk sygdom, forskellige medfødte og erhvervede mangler. Patienten i denne tilstand oplever kronisk træthed, brystsmerter, åndenød. Symptomer udvikler sig ofte i form af følelsesløshed i lemmerne, ødem, prikken i hænder og fødder.

Hjertesvigt anses for at være en af ​​de mest almindelige sygdomme, der primært rammer ældre mennesker.

arytmier

Krænkelse af frekvensen af ​​sammentrækning af hjertemusklen til en større eller mindre side i medicinsk praksis er karakteriseret som arytmi. Der er patologiske og fysiologiske arytmier. Fysiologiske er normale, forekommer hos patienter med stærk fysisk anstrengelse, stress, alkoholbrug og andre tilstande. Patologiske er farlige for liv og sundhed, er resultatet af visse sygdomme.

De vigtigste manifestationer af denne tilstand er åndenød, hurtig eller langsom hjerteslag, svimmelhed, bevidsthedstab. Ved hjælp af ekkokardiografi er det muligt at identificere den beskrevne sygdom, for at vælge den nødvendige behandling.

Preinfarkt og infarkt

Ved hjælp af et ultralyd i hjertet kan en specialist dechiffrere præinfarction tilstanden. Samtidig er myokardiumets kontraktilitet alvorligt nedsat, blodflowens hastighed i organerne reduceres.

Hjertet angreb selv ledsages af udviklingen af ​​iskæmisk nekrose, ofte i mangel af rettidig lægehjælp fører til patientens død.

arteriel hypertension

Normalt bør en persons blodtryk ikke overstige 120/80 mm Hg. Art. Med en vedvarende stigning i disse tal uden for normen er det sædvanligt at tale om udviklingen af ​​arteriel hypertension eller hypertension.

Symptomer på patologi omfatter svære hovedpine, kvalme, svaghed, kortpustetid, tinnitus og forside i øjnene.

Ved ultralyd kan sygdommen spores til tilstedeværelsen af ​​tegn som aorta stenose og bicuspid ventil, aterosklerose af aorta rot.

Patienter behandles med antihypertensive stoffer, mindre hyppig kirurgi er nødvendig.

Vegetativ dystoni

Ved vegetativ-vaskulær dystoni hos mennesker forstyrres reguleringen af ​​vaskulær tone i det autonome nervesystem. Sygdommen ledsages af hyppige hovedpine, sved, smerter i brystbenet, kold i lemmerne, periodisk besvimelse eller ubevidste tilstand.

Patologi diagnosticeres ved hjælp af ekkokardiografi, elektrokardiografi og andre teknikker.

Inflammatoriske sygdomme

Inflammatoriske sygdomme i myokardiet forekommer på baggrund af organskader ved bakterielle infektioner. Her taler vi om endokarditis, perikarditis og nogle andre.

Hjertefejl

Under ekkokardiografi kan lægen identificere forskellige medfødte eller erhvervede hjertefejl. Alle er opdelt efter bestemte principper, er simple eller komplekse. På samme tid kan ventiler, skillevægge og andre dele af kroppen påvirkes.

Ved hjælp af ultralyd evaluerer en specialist tilstanden og størrelsen af ​​ventriklerne, skillevægge, ventilaktivitet og andre egenskaber. Tid til at identificere defekterne ved hjælp af ekkokardiografi kan få et barn stadig i livmoderen. Denne teknik anvendes med succes under graviditeten, det er ret sikkert og informativt.

Det er vigtigt! Hvis der opdages forstyrrende manifestationer, anbefales det at gennemgå en undersøgelse ved hjælp af ultralyd.

Ekkokardiografi er en af ​​de mest anvendte metoder til diagnosticering af kardiovaskulære patologier. Særligt udstyr giver dig mulighed for at identificere krænkelser af det vitale organ hos børn og voksne i de tidlige udviklingsstadier. Det hjælper med at vælge den rigtige behandling, forhindre komplikationer, der er sundhedsfarlige.

Fortolkning af ultralyd i hjertet

Moderne metode til hardwarediagnostik - ekkokardiografi eller ultralyd i hjertet, baseret på brug af oscillationer af højfrekvente lydbølger. Gennem ultralydsundersøgelse bestemmer den medicinske specialist årsagen til funktionsfejl i organet, identificerer ændringer i den anatomiske struktur og histologiske struktur af væv, bestemmer abnormiteter i karrene og hjerteventiler.

De prærogative aspekter ved ultralyddiagnose er:

• ingen skade på huden og penetration i patientens krop (ikke-invasiv);
• uskadelighed. Ultralydbølger er sikre for helbred;
• informationsindhold. En klar visualisering af hjertet giver dig mulighed for præcist at bestemme patologien;
• ingen kontraindikationer til brugen af ​​metoden
• muligheden for at observere dynamiske processer
• relativt lave omkostninger ved forskning;
• ubetydelige tid omkostninger for proceduren.

Hjertets ultralyd udføres af lægen af ​​radiologisk afdeling i retning og anbefaling af kardiologen. Hvis du ønsker det, kan du selv gennemgå proceduren.

Formålet med undersøgelsen

Indikationerne for proceduren er patientens klager over et bestemt symptom:

• systematisk smerte i brystet;
• vejrtrækningsbesvær under fysisk aktivitet
• hjerterytmefejl (normalt hyppigere);
• hævelse af lemmer, der ikke er relateret til nyresygdom
• stabilt højt blodtryk.

Indikationer for ekkokardiografi til børn

Undersøgelsen af ​​nyfødte udføres i tilfælde af mistænkte udviklingsabnormiteter og patologier diagnosticeret i perinatalperioden. Følgende tilfælde kan være en grund til at kontrollere hjertets arbejde i et barn: manglende bevidsthed i kort tid, uvilje til at suge mælk fra brystet uden tilsyneladende årsag (kold, magekramper), åndenød med åndenød uden tegn på ARVI.

Listen fortsætter med systematisk kolde hænder og fødder under normale temperaturforhold, blålig farve (cyanose) i munden, hagen og nasolabialdelen af ​​ansigtet, hurtig træthed, pulserende vener i højre hypokondrium og nakke, udviklingsmæssige abnormiteter. En børnelæge kan også anbefale test, hvis man ved lytning til et medicinsk fonendoskop opdager en ekstern lyd under myokardisk kontraktil aktivitet.

Børn i puberteten bør gennemgå proceduren, fordi kroppen oplever en kraftig stigning i væksten, og hjertemusklen kan være forsinket. I dette tilfælde er ultralydet fokuseret på at vurdere den egentlige udvikling af interne organer til ungdommens eksterne data.

Studieparametre og mulige diagnoser

Ved brug af ultralyd er installeret:

• størrelsen af ​​hjertet, ventrikler og atria;
• hjertevægtykkelse, vævsstruktur;
• rytme af beats.

På billedet kan en læge registrere forekomsten af ​​ar, tumorer, blodpropper. Ekkokardiografi informerer om tilstanden af ​​hjertemusklen (myokardiet) og hjertets ydre bindevævsmembran (perikardium), undersøger ventilen placeret mellem venstre atrium og ventrikel (mitral). Doppler ultralyd giver lægen et komplet billede af fartøjets tilstand, graden af ​​blokering, intensiteten og volumenet af blodgennemstrømningen.

Oplysninger om hjertets og karets sundhed, opnået i studiet, giver dig mulighed for at diagnosticere nøjagtigt følgende sygdomme:

• nedsat blodforsyning på grund af vaskulær okklusion (iskæmi);
• nekrose af hjertemusklen (myokardieinfarkt og præinfarktstadiet);
• stadium af hypertension, hypotension
• en defekt i hjertets struktur (medfødt eller erhvervet misdannelse);
• klinisk syndrom af kronisk organdysfunktion (hjerteafvigelse);
• ventil dysfunktion;
• svigt af hjerterytme (ekstrasystol, arytmi, angina pectoris, bradykardi);
• inflammatorisk vævsskade i hjertets membraner (revmatisme);
• skade på hjertemusklen (myokarditis) af inflammatorisk ætiologi
• betændelse i hjertemembranen (perikarditis);
• indsnævring af aortas lumen (stenose);
• et kompleks af symptomer på organ dysfunktion (vegetovaskulær dystoni).

Afkodning af forskningsresultater

Gennem ultralydsproceduren i hjertet kan hele hjertesyklusen analyseres i detaljer - en periode der består af en sammentrækning (systole) og en afslapning (diastol). Forudsat at et normalt hjerterytme er ca. 75 slag per minut, bør hjertets cyklus varighed være 0,8 sekunder.

Dekodering af ekkokardiografi udføres sekventielt. Hver enhed af hjertestrukturen er beskrevet af diagnosen i studieprotokollen. Denne protokol er ikke et dokument med en endelig konklusion. Diagnosen er lavet af en kardiolog efter en detaljeret analyse og sammenligning af protokoldata. Derfor bør du ikke foretage selvdiagnose ved at sammenligne ydeevnen til dine ultralyd og standarder.

Normale ultralydscorer er gennemsnitlige. Resultaterne er påvirket af køn og patientens aldersgruppe. Hos mænd og kvinder er indekserne for myokardets masse (hjertets muskelvæv) i venstre ventrikel, indekskoefficienten for denne masse og rumfanget af ventriklen forskellig.

For børn er der separate standarder for hjerteets størrelse, vægt, volumen og funktionalitet. Samtidig er de forskellige for drenge og piger, for nyfødte babyer og babyer. Hos unge fra 14 år sammenlignes indikatorerne med voksne mandlige og kvindelige standarder.

I den endelige protokol er bedømmelsesparametre betinget af de første bogstaver i deres fulde navne.

Parametre og standarder for pædiatrisk ekkokardiografi

Dekodning af ultralyd i hjertet og funktionerne i det nyfødte kredsløbssystem er som følger:

• venstre atrium (LP) eller interatrialseptum i diameter i henholdsvis piger / drenge: henholdsvis 11-16 mm / 12-17 mm;
• højre ventrikel (RV) i diameter: piger / drenge - 5-23 mm / 6-14 mm;
• Endelig størrelse på venstre ventrikel under afslapning (diastole): dev / small. - 16-21 mm / 17-22 mm. En forkortelse i LVDR CDR-protokollen;
• Den endelige størrelse af venstre ventrikel under sammentrækning (systole) er den samme for begge køn - 11-15 mm. I protokollen - LV CSR;
• bagvæg i venstre ventrikel i tykkelse: jomfru / lille. - 2-4 mm / 3-4 mm. Forkortelse - TLSLZH;
• interventricular septum tykkelse: jomfru / lille. - 2-5 mm / 3-6 mm. (IVS);
• frie væg i bugspytkirtlen - 0,2 cm - 0,3 cm (til drenge og piger);
• udkastningsfraktionen, det vil sige den del af blod, som frigives fra ventriklen ind i karrene på tidspunktet for hjerteslag, er 65-75%. FB forkortelse;
• blodstrømmen i lungearterieventilen er i sin hastighed fra 1,42 til 1,6 m / s.

Hjertets størrelse og funktion for spædbørn opfylder følgende standarder:

Planlagt ultralyd af hjertet for babyer udføres på spædbørn så unge som en måned gammel og en årig baby.

Standarder for voksne

Normal voksen ultralyd skal svare til følgende digitale intervaller:

• LV myokardiummasse (venstre ventrikel): henholdsvis mænd / kvinder - 135-182 g / 95-141 g;
• LV myokardiemasseindeks: han - fra 71 til 94 g / m 2, kvindelig - fra 71 fra 89 g / m 2;
• Endelig diastolisk størrelse (CDR) / CSR (endelig systolisk størrelse): henholdsvis 46-57,1 mm / 31-43 mm;
• LV vægtykkelse i afslapning (diastol) - op til 1,1 cm;
• blodudledning med reduktion (PB) - 55-60%;
• mængden af ​​blod skubbet ind i karrene - fra 60 ml til 1/10 liter;
• RV størrelse indeks - fra 0,75 til 1,25 cm / m 2;
• væggen i bugspytkirtlen tykkelse - op til ½ cm;
• KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normale ultralydsindikatorer for MZhP (interventricular septum) og atria:

• vægtykkelse i den diastoliske fase - 7,5 mm - 1,1 cm;
• Den maksimale afvigelse i det systoliske øjeblik er 5 mm - 9,5 mm.
• slut diastolisk volumen PP (højre atrium) - fra 20 ml til 1/10 liter;
• LP-størrelse (venstre atrium) - 18,5-33 mm;
• LP størrelse indeks er 1,45-2,9 cm / m 2.

Aortaåbningen ligger normalt fra 25 til 35 mm 2. Et fald i satsen angiver stenose. I hjertet bør ventiler ikke være tilstedeværelse af tumorer og aflejringer. Værdiansættelse af ventilens ydeevne udføres ved at sammenligne normens størrelse og mulige afvigelser i fire grader: I - 2-3 mm; II - 3-6 mm; III - 6-9 mm; IV - over 9 mm. Disse tal bestemmer, hvor mange millimeter ventilen sager, når dørene lukkes.

Den ydre hjertehylster (perikardium) i en sund tilstand har ikke adhæsioner og indeholder ikke væske. Intensiteten af ​​bevægelsen af ​​blodgennemstrømningen bestemmes med yderligere Doppler-sonografi.

EKG læser den elektrostatiske aktivitet af hjertets rytmer og væv. En ultralyd undersøger blodcirkulationen, organets struktur og størrelse. Ultralyddiagnostik er ifølge kardiologer en mere pålidelig procedure til at foretage en korrekt diagnose.

Transthorak ekkokardioskopi: Normale aflæsninger og ultralydsudskrift af hjerteventiler, forberedelse til studiet

Det førende sted blandt moderne metoder til diagnosticering af kardiologiske sygdomme er ultralyd i hjertet. Det har også navnet "ekkokardiografi" eller "ekkokardioskopi". Ultralyd i hjertet er en absolut harmløs procedure, der anvendes til alle kategorier af patienter, herunder børn og gravide. Ultralyd i hjertet, såvel som de fleste ultralydprocedurer, er en smertefri procedure, der er ingen kontraindikationer for det.

Hvad er en undersøgelse?

Ekkokardiografi er en ikke-invasiv undersøgelse ved hjælp af ultralydbølger. En ekkokardiografisk undersøgelse udføres ved hjælp af en sensor, der producerer lydbølger, der går ind i samme sensor. Oplysninger overføres til computeren og vises på billedet på skærmen.

Ultralyd i hjertet - helt smertefri procedure

Ekkokardiografi eller ultralyd i hjertet giver dig mulighed for at bestemme og evaluere følgende parametre:

• hjertets struktur og dens størrelse
• integriteten af ​​hjertets vægge og deres tykkelse
• atriale og ventrikulære størrelser;
• hjerte muskel kontraktilitet
• ventil drift;
• tilstand af pulmonal arterie og aorta
• blodcirkulationen af ​​hjertet
• perikard tilstand.

EchoCG udføres for alle kategorier af patienter, der lider af sygdomme i det kardiovaskulære system. Desuden er denne undersøgelse brugt til diagnostiske formål til den første påvisning af hjertesygdomme.

I hvilke tilfælde er ultralyddiagnosen af ​​hjertet?

Behovet for et ultralyd af hjertet forekommer i sådanne tilfælde som:

• Mistanke om hjertefejl
• Tilstedeværelsen af ​​nære slægtninge af medfødte hjertefejl
• hypertension;
• myokardieinfarkt;
• angina pectoris;
• mistænkt hjerte hævelse;
• aneurysm diagnose;
• kardiomyopati.

Med klager over hyppig svimmelhed og besvimelse, afbrydelser i hjerteaktivitet, smerte i brystregionen, skal patienten rettes mod et ultralyd i hjertet. Personer med en ustabil psyko-følelsesmæssig tilstand og konstant fysisk anstrengelse anbefales også at udføre denne diagnostiske procedure. Baseret på disse data vil resultaterne blive dechiffreret og diagnosen vil blive lavet.

Direktionen til diagnosen ved hjælp af ultralyd til en voksen patient gives af en terapeut eller kardiolog. Patologier kan også påvises af røntgenstråler i brystet - en stigning i hjertestørrelsen, en forandring i sin form, en unormal placering og en ændring af aorta og lungearterien. I disse tilfælde skal du også gennemgå ekkokardiografi.

En kvinde under graviditeten er ofte ordineret ekkokardiografi i tilfælde hvor hun har forhøjet blodsukker niveau, eller nærmeste familie har hjertefejl. Da en kvinde i graviditeten viste sig at have forøget titere af antistoffer mod rubella, eller hun havde været syg med denne sygdom, eller hun tog specielle lægemidler i første trimester, er dette også grundlaget for echoCG.

I nogle tilfælde kan ekkokardiografi ske i fosteret i utero for at detektere defekter. Typisk foretages sådan EchoCG fra 18 til 22 uger af graviditeten. Kontraindikationer til hjerte ultralyd er ikke noteret.

Typer af ultralydundersøgelse af hjertet

Oftest bliver hjertet ultralyd gennem brystet, denne metode kaldes "transthorak ekkokardiografi." Afhængig af metoden til at indhente oplysninger er transthorak ekkokardiografi opdelt i endimensionel og todimensionel.

I en endimensionel undersøgelse vises de modtagne data på enhedens skærm som en graf. En sådan undersøgelse giver nøjagtige oplysninger om størrelsen af ​​ventriklerne og atria, desuden evalueres funktionen af ​​ventrikler og ventiler selv. I en todimensionel undersøgelse præsenteres de transformerede oplysninger i form af et gråhvidt billede af hjertet. Denne type undersøgelse giver en klar visualisering af kroppens arbejde og giver dig mulighed for klart at definere dens størrelse, rummets rumfang og tykkelsen af ​​væggene i kroppen.

Der er også en sådan undersøgelse af hjertesystemets aktivitet som Doppler-ekkokardiografi. Ved hjælp af denne undersøgelse bestemmes egenskaberne ved blodforsyningen af ​​det vitale organ. Under proceduren kan lægen især observere blodbevægelsen i sine forskellige afdelinger og skibe. Normalt skal blodet bevæge sig i en retning, men hvis der er en funktionsfejl i ventilerne, så kan der ses en omvendt blodstrøm. Ud over at identificere denne kendsgerning bestemmes af dens sværhedsgrad og hastighed. Doppler-undersøgelsen er tildelt i kombination med endimensionel eller todimensionel ekkokardiografi.

Derudover er der andre metoder til at undersøge hjertet:

• Hvis der er brug for en klar visualisering af hjertets indre struktur, er der foretaget en undersøgelse med et kontrastmiddel - dette er kontrastekardiografi.
• Hvis formålet med ekkokardiografi er at identificere skjulte patologier i hjertet, skal undersøgelsen udføres under fysisk anstrengelse, som i hvilestilstanden, kan symptomerne på forstyrrelser måske ikke forekomme. En sådan undersøgelse har navnet "stress echocardiography" eller stress echoCG.
• Ultralyd af hjertet kan udføres gennem spiserøret og halsen - transesophageal echocardiography eller PE-EchoCG.

Hvordan udføres hjerteproceduren?

Ekkokardioskopi som en procedure medfører ingen problemer for en specialist. Patienten skal frigøre hele brystet fra tøj, så lægen har fri adgang til undersøgelsesstedet. For nøjagtig visualisering af hjertet skal patienten sidde på sofaen liggende på venstre side. I denne position er det muligt samtidig at se alle 4 kameraer.

En gel påføres på hjertet af hjertet, hvorved ultralydbølgernes gennemsigtighed i organets væv forbedres. Lægen af ​​ultralyddiagnostik ved hjælp af sensoren modtager et billede af testorganet på enhedens skærm. Sensoren installeres skiftevis i forskellige brystpositioner og fanger forskellige data.

Nogle gange er disse undersøgelser forvrænget, det skyldes virkningen af ​​følgende faktorer:

• overdreven fedme
• brystet deformitet;
• professionalisme af læge diagnostiker;
• udstyr overholdelse af kvalitetskrav.

EchoCG kan udføres i offentlige sundhedsfaciliteter og privat, på kommerciel basis. Specifikke forskningstyper kan kun udføres i specialiserede institutioner udstyret med specialudstyr.

Resultater af undersøgelsen og fortolkningen af ​​resultaterne

Efter afslutningen af ​​EchoCG-proceduren udarbejder lægen en protokol med ultralyd af hjertet, hvor transskriptionen af ​​indikatorerne er angivet, og en konklusion er taget. Afkodning udføres ved at sammenligne frekvensen med undersøgelsesdata for en bestemt patient. Vi præsenterer et bord med gennemsnitlige værdier for normale indikatorer:

Cardiologi ultralyd i hjertet

Fortolkning af normale indikatorer for ultralyd i hjertet

Undersøgelsen af ​​indre organer ved hjælp af ultralyd betragtes som en af ​​de vigtigste diagnostiske metoder inden for forskellige fagområder. I kardiologi, ultralyd i hjertet, mere kendt som ekkokardiografi, som giver dig mulighed for at identificere morfologiske og funktionelle ændringer i hjertets arbejde, abnormiteter og lidelser i valvulærapparatet.

Ekkokardiografi (Echo CG) er en ikke-invasiv diagnostisk metode, der er meget informativ og sikker og udføres for mennesker i forskellige aldersgrupper, herunder nyfødte og gravide kvinder. Denne undersøgelsesmetode kræver ikke særlig træning og kan udføres på et hvilket som helst passende tidspunkt.

I modsætning til røntgenundersøgelse kan (Echo CG) udføres flere gange. Det er helt sikkert og giver den behandlende læge mulighed for at overvåge patientens helbred og dynamikken i hjertesygdomme. I undersøgelsesperioden anvendes en speciel gel, som gør det muligt for ultralyd at trænge ind i hjertemusklerne og andre strukturer.

Hvad gør det muligt at undersøge (ekkokardiografi)

Hjertets ultralyd gør det muligt for lægen at bestemme mange parametre, normer og afvigelser i det kardiovaskulære systems arbejde, estimere hjertestørrelsen, hjertets hulrum, vægtykkelsen, hyppigheden af ​​slagtilfælde, tilstedeværelsen eller fraværet af blodpropper og ar.

Denne undersøgelse viser også tilstanden af ​​myokardiet, perikardiet, de store kar, mitralventilen, størrelsen og tykkelsen af ​​ventriklernes vægge, bestemmer ventilkonstruktionernes tilstand og andre parametre i hjertemusklen.

Efter undersøgelsen (Echo CG) registrerer lægen resultaterne af undersøgelsen i en særlig protokol, hvor afkodningen gør det muligt at opdage hjertesygdomme, abnormiteter, abnormiteter, patologier samt foretage en diagnose og ordinere den passende behandling.

Hvornår skal det udføres (Echo KG)

De tidligere diagnosticerede patologier eller sygdomme i hjertemusklen, jo større er chancerne for en positiv prognose efter behandling. Ultralyd skal udføres med følgende symptomer:

• tilbagevendende eller hyppig smerte i hjertet;
• rytmeforstyrrelser: arytmi, takykardi;
• åndenød;
• højt blodtryk
• tegn på hjertesvigt
• myokardieinfarkt;
• hvis der er en historie om hjertesygdom

Det er muligt at bestå denne undersøgelse ikke kun i retning af en kardiolog, men også andre læger: en endokrinolog, en gynækolog, en neurolog, en pulmonolog.

Hvilke sygdomme diagnosticeres af ultralyd i hjertet

Der er et stort antal sygdomme og patologier, der diagnosticeres ved ekkokardiografi:

1. iskæmisk sygdom;
2. myokardieinfarkt eller preinfarction tilstand;
3. arteriel hypertension og hypotension
4. medfødte og erhvervede hjertefejl;
5. hjertesvigt
6. rytmeforstyrrelser;
7. gigt;
8. myocarditis, pericarditis, cardiomyopati;
9. vegetativ - vaskulær dystoni.

Ultralydundersøgelse giver dig mulighed for at identificere andre lidelser eller sygdomme i hjertemusklen. I protokollen om diagnostiske resultater laegger lægen en konklusion, der viser information, der er opnået fra ultralydsmaskinen.

Disse undersøgelsesresultater er gennemgået af den behandlende kardiolog, og hvis der foreligger abnormiteter, ordineres terapeutiske foranstaltninger.

Forklaring af ultralyd af hjertet består af flere elementer og forkortelser, der er vanskelige for en person uden særlig medicinsk uddannelse at forstå, så vi vil forsøge at kort beskrive normale indikatorer opnået af en person, der ikke har afvigelser eller sygdomme i hjerte-kar-systemet.

Ekkokardiografisk transkription

Nedenfor er en liste over forkortelser, der er optaget i protokollen efter eksamen. Disse tal betragtes som normale.

1. Massen af ​​myocardiet i venstre ventrikel (MLM):
2. Massindekset for myokardiet i venstre ventrikel (LVMI): 71-94 g / m2;
3. End diastolisk volumen af ​​venstre ventrikel (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
4. Selvfølgelig er diastolisk størrelse (CDR): 4,6-5,7 cm;
5. Den endelige systoliske størrelse (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
6. Diastol vægtykkelse: 1,1 cm
7. Lange akse (DO);
8. Kort akse (KO);
9. Aorta (JSC): 2,1 - 4,1;
10. Aortisk ventil (AK): 1,5 - 2,6;
11. Venstre peredrydya (LP): 1,9 - 4,0;
12. Højre peredrydya (PR); 2,7 - 4,5;
13. Tykkelsen af ​​myocardiet i det diurologiske interventionsseptum (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
14. Tykkelsen af ​​myocardiet i interventricular septal systological (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
15. Emissionsfraktion (EF): 55-60%;
16. Miltralnyventil (MK);
17. Myokard bevægelse (DM);
18. Pulmonal arterie (LA): 0,75;
19. Stregvolumenet (PP) er mængden af ​​blodvolumen, der udsprøjtes af venstre ventrikel i en sammentrækning: 60-100 ml.
20. Diastolisk størrelse (DR): 0,95-2,05 cm;
21. Vægtykkelse (diastolisk): 0,75-1,1 cm;

Efter resultaterne af undersøgelsen slutter lægen i slutningen af ​​protokollen en konklusion, hvori han rapporterer abnormaliteter eller normer for undersøgelsen, og noterer sig patientens påståede eller præcise diagnose. Afhængigt af formålet med undersøgelsen kan patientens sundhedstilstand, patientens alder og køn, udvise en smule forskellige resultater.

Hele ekkokardiografiske transkripter evalueres af en kardiolog. En uafhængig undersøgelse af parametrene for hjerteparametre vil ikke give en person komplette oplysninger om vurdering af kardiovaskulærsystemets sundhed, hvis han ikke har en særlig uddannelse. Kun en erfaren læge inden for kardiologi vil kunne dechifrere ekkokardiografi og besvare spørgsmål af interesse for patienten.

Nogle indikatorer kan afvige lidt fra normen eller blive optaget i undersøgelsesrapporten under andre punkter. Det afhænger af enhedens kvalitet. Hvis klinikken bruger moderne udstyr i et 3D 4D-billede, kan du få mere præcise resultater, som patienten bliver diagnosticeret og behandlet på.

Ultralyd i hjertet betragtes som en nødvendig procedure, som bør udføres en eller to gange om året til forebyggelse eller efter de første ubehag i det kardiovaskulære system. Resultaterne af denne undersøgelse gør det muligt for specialisten at opdage kardiologiske sygdomme, lidelser og patologier i de tidlige stadier, samt give behandling, give nyttige anbefalinger og returnere personen til et helt liv.

Heart ultralyd

Den moderne verden af ​​diagnostik i kardiologi tilbyder forskellige metoder, der muliggør rettidig identifikation af patologier og abnormiteter. En af disse metoder er ultralyd i hjertet. En sådan undersøgelse har mange fordele. Dette er meget informativt og præcist, bekvemt at udføre, mindste mulige kontraindikationer, manglen på kompleks træning. Ultralydundersøgelser kan udføres ikke kun i specialiserede afdelinger og skabe, men også i intensivafdelingen, i almindelige afdelinger af enheden eller i en ambulance til akut indlæggelse af patienten. I en sådan ultralyd i hjertet hjælper en række bærbare enheder, såvel som det nyeste udstyr.

Hvad er et hjerte ultralyd

Ved hjælp af denne undersøgelse kan en ultralyd diagnostik specialist få et billede, hvorfra han bestemmer patologien. Til dette formål anvendes specielt udstyr, som har en ultralydssensor. Denne sensor er stramt fast på patientens bryst, og det resulterende billede vises på skærmen. Der er begrebet "standard position". Dette kan kaldes standard "sæt" af billeder, der er nødvendige til undersøgelse, så lægen kan formulere sin konklusion. Hver position indebærer sin egen sensorposition eller adgang. Hver sensorens position giver lægen mulighed for at se de forskellige strukturer i hjertet for at undersøge skibene. Mange patienter bemærker, at sensoren i løbet af et ultralyd i hjertet ikke kun er placeret på brystet, men også vippes eller vendes, hvilket gør det muligt at se forskellige fly. Ud over standardadgang er der yderligere. De bruges kun, når det er nødvendigt.

Hvilke sygdomme kan detekteres

Listen over mulige patologier, der kan ses på et ultralyd i hjertet, er meget stort. Vi opregner hovedtrækkene i denne undersøgelse i diagnosen:

• iskæmisk hjertesygdom;
• screening for hypertension
• aorta sygdom;
• perikardie sygdomme;
• intrakardial uddannelse
• kardiomyopati;
• myocarditis;
• endokardiale læsioner;
• erhvervet valvulær hjertesygdom
• undersøgelse af mekaniske ventiler og diagnose af ventilprotesens dysfunktion
• diagnose af hjertesvigt.

Hvis du har klager over ubehag, skal du kontakte din kardiolog, hvis du oplever smerte og ubehag i hjertet, samt andre tegn, der forstyrrer dig. Det er han, der beslutter sig for undersøgelsen.

Pulsmåling ultralyd

Det er svært at liste alle hjerteets ultralyds normer, men nogle vi rører ved.

Sørg for at bestemme anterior og posterior cusps, to kommisser, akkorder og papillære muskler, mitral ring. Nogle normale indikatorer:

• tykkelse af mitralventiler op til 2 mm;
• fibrøs ringdiameter - 2,0-2,6 cm;
• mitral åbningsdiameter 2-3 cm.
• område af mitral åbningen 4-6 cm2.
• Omkredsen af ​​det venstre atriale ventrikulære hul i 25-40 år 6-9 cm;
• Omkredsen af ​​venstre atrial ventrikulær åbning i 41-55 år - 9,1-12 cm;
• aktiv, men glidende bevægelse af ventilerne;
• flad overflade af ventilerne;
• afbøjning af ventilerne i hulrummet i venstre atrium under systolen højst 2 mm;
• akkorder er synlige som tynde, lineære strukturer.

Nogle normale indikatorer:

• systolisk åbning af ventilerne mere end 15-16 mm;
• aorta-åbning 2-4 cm2.
• sash er proportional med det samme;
• fuld åbning i systole, godt lukket i diastole;
• aorta ring med medium ensartet ekkogenicitet;

Tricuspid tricuspid ventil

• Ventilhullets areal er 6-7 cm2;
• sash kan opdeles, nå en tykkelse på 2 mm.

• Tykkelsen af ​​den bageste mur i diastol er 8-11 mm, og interventricular septum er 7-10 cm.
• Myocardiumets masse hos mænd er 135 g, myocardiumets masse hos kvinder er 95 g.

Nina Rumyantseva, 01.02.2015

Reproduktion uden aktivt link er forbudt!

Ultralydundersøgelse af hjertet

Ultralydundersøgelse i kardiologi er den mest kraftfulde og udbredte metode til forskning, som indtager en ledende stilling blandt ikke-invasive procedurer.

Ultralyddiagnostik har store fordele: lægen får objektiv pålidelig information om organets tilstand, dens funktionelle aktivitet, anatomisk struktur i realtidskala, metoden gør det muligt at måle næsten enhver anatomisk struktur, mens den forbliver fuldstændig harmløs.

Resultaterne af undersøgelsen og deres fortolkning er dog direkte afhængige af ultralydapparatets opløsning, om en specialists færdigheder, erfaring og erhvervede viden.

Hjertets ultralyd eller ekkokardiografi gør det muligt at visualisere organer, store skibe på skærmen, for at evaluere blodgennemstrømningen i dem ved hjælp af ultralydsbølger.

Kardiologer anvender forskellige tilstande af enheden til undersøgelsen: endimensionel eller M-tilstand, D-mode eller todimensionel Doppler-Echocardiography.

I øjeblikket er der udviklet moderne og lovende måder at undersøge patienter ved hjælp af ultralydsbølger:

1. Echo-KG med et tredimensionalt billede. Computer opsummering af et stort antal todimensionale billeder opnået i flere planer resulterer i et tredimensionelt billede af et organ.
2. Echo-KG ved hjælp af transesophageal sensor. I spiserørets spiserør placeres en- eller todimensional sensor, som de modtager grundlæggende oplysninger om orgelet.
3. Echo-KG ved hjælp af intrakoronær transducer. Højfrekvent ultralydssensor er anbragt i hulrummet af det fartøj, der skal undersøges. Giver information om fartøjets lumen og tilstanden af ​​dets vægge.
4. Brugen af ​​kontrast med ultralyd. Forbedrede billedstrukturer, der skal beskrives.
5. Høj opløsning hjerte ultralyd. Den øgede opløsning af enheden gør det muligt at opnå et billede af høj kvalitet.
6. M-mode anatomisk. Etdimensionelt billede med en rumlig rotation af flyet.

Måder at foretage forskning

Diagnose af hjertestrukturer og store skibe udføres på to måder:

Den mest almindelige er transthoracic, gennem brystets forside. Transesophagealmetoden betegnes som mere informativ, da den kan bruges til at vurdere hjertets tilstand og store skibe fra alle mulige vinkler.

Ultralyd i hjertet kan suppleres med funktionelle tests. Patienten udfører de foreslåede fysiske øvelser, efter eller under hvilket resultatet er dechiffreret: lægen vurderer ændringer i hjertets strukturer og dens funktionelle aktivitet.

Studiet af hjertet og de store skibe supplerer Doppler. Det kan bruges til at bestemme blodgennemstrømningshastigheden i karrene (koronar, portalårer, pulmonal stamme, aorta).

Derudover viser Doppler blodgennemstrømningen inde i hulrummene, hvilket er vigtigt i tilfælde af mangler og for at bekræfte diagnosen.

Der er visse symptomer, der angiver behovet for at besøge en kardiolog og en ultralydsundersøgelse:

1. Døsighed, udseende eller forværring af dyspnø, træthed.
2. Palpitationer, som kan være tegn på hjerterytmeforstyrrelse.
3. Lemmerne bliver koldt.
4. Huden er ofte bleg.
5. Tilstedeværelsen af ​​medfødt hjertesygdom.
6. Dårlig eller langsomt, får barnet vægt.
7. Huden er blålig (læber, fingerspidser, aurikler og nasolabial trekant).
8. Tilstedeværelsen af ​​støj i hjertet under en tidligere undersøgelse.
9. Erfarne eller medfødte misdannelser, tilstedeværelsen af ​​en ventilprothese.
10. En tremor mærkes tydeligt over toppen af ​​hjertet.
11. Eventuelle tegn på hjertesvigt (åndenød, ødem, distal cyanose).
12. Hjertesvigt.
13. Palpation-defineret "hjertebukk".
14. Hjertets ultralyd bruges i vid udstrækning til at studere strukturen af ​​væv i et organ, dets ventilapparat, påvisning af væske i perikardial hulrum (exudativ perikarditis) og blodpropper samt at studere myokardiums funktionelle aktivitet.

Diagnose af følgende sygdomme er umulig uden ultralyd:

1. Forskellige grader af manifestation af iskæmisk sygdom (myokardieinfarkt og angina).
2. Inflammationer af hjertemembraner (endokarditis, myocarditis, perikarditis, cardiomyopati).
3. Diagnose efter myokardieinfarkt er vist for alle patienter.
4. I sygdomme i andre organer og systemer, der har en direkte eller indirekte skadelig virkning på hjertet (patologi af nyrernes perifere blodbanen, organer i bukhulen, hjernen, i sygdomme i de nedre ekstremiteter).

Moderne ultralydsdiagnostiske enheder giver mulighed for at få mange kvantitative indikatorer, som du kan karakterisere den vigtigste hjertefunktionsreduktion. Selv de tidlige stadier af et fald i myokardial kontraktilitet kan afsløres af en god specialist og starte behandling i tide. Og for at vurdere sygdommens dynamik gentages en ultralydsundersøgelse, hvilket også er vigtigt for at verificere rigtigheden af ​​behandlingen.

Hvad omfatter forberedelse før undersøgelsen

Ofte er patienten tildelt en standardmetode - transthoracic, som ikke kræver særlig forberedelse. Patienten rådes kun til at bevare følelsesmæssig ro, da angst eller tidligere stress kan påvirke diagnostiske resultater. For eksempel hurtig hjerterytme. Også rigeligt madindtag før ultralyd i hjertet anbefales ikke.

Lidt strengere forberedelse inden udførelse af en transesophageal ultralyd i hjertet. Patienten må ikke spise 3 timer før proceduren, og spædbørn skal undersøges i intervaller mellem fodring.

Transporterer Echo-kardiografi

Under undersøgelsen ligger patienten på sin venstre side på sofaen. Denne position vil tillade at bringe hjerteaksen og den forreste væg på brystet sammen, således at det firkantede billede af orgelet vil blive mere detaljeret.

En sådan undersøgelse kræver teknisk sofistikeret udstyr af høj kvalitet. Før lægen monteres lægger lægen gelen på huden. Specielle sensorer er placeret i forskellige positioner, hvilket gør det muligt at visualisere alle dele af hjertet, evaluere sit arbejde, ændre strukturer og ventilapparater, måle parametre.

Sensorer udsender ultralydsvibrationer overført til menneskekroppen. Fremgangsmåden forårsager ikke selv det mindste ubehag. Modificerede akustiske bølger returneres til enheden gennem de samme sensorer. På dette niveau omdannes de til elektriske signaler behandlet af en ekkokardiograf.

Ændringen i typen af ​​bølge fra ultralydssensoren er forbundet med ændringer i vævene, ændringer i deres struktur. Specialisten modtager et klart billede af orgelet på skærmen, ved afslutningen af ​​undersøgelsen får patienten et transkript.

Ellers udføres trans-esophageal manipulation. Behovet for det opstår, når visse "hindringer" forstyrrer passagen af ​​akustiske bølger. Det kan være subkutant fedt, knogler i brystet, muskel- eller lungevæv.

Transesophageal ekkokardiografi findes i en tredimensionel version, med sensoren indsat gennem spiserøret. Anatomien i dette område (spidsen af ​​spiserøret til venstre atrium) gør det muligt at opnå et klart billede af små anatomiske strukturer.

Metoden er kontraindiceret i spiserørssygdomme (strenge, varicose dilatation af dets venøse seng, inflammation, blødning eller risikoen for deres udvikling under manipulation).

Obligatorisk inden transesophageal Echo-KG fastes i 6 timer. Specialisten forsinker ikke sensoren i mere end 12 minutter i studieområdet.

Indikatorer og deres parametre

Efter afslutningen af ​​undersøgelsen gives patienten og behandlingslægen et transkript af resultaterne.

Værdier kan have alderskarakteristika samt forskellige indikatorer for mænd og kvinder.

Obligatoriske indikatorer overvejes: Parametrene af interventricular septum, venstre og højre hjerte, perikardiumets tilstand og ventilapparatet.

Norm for venstre ventrikel:

1. Massen af ​​dets myokard varierer hos mænd fra 135 til 182 gram, hos kvinder fra 95 til 141 gram.
2. Massindekset for myokardiet i venstre ventrikel: for mænd fra 71 til 94 gram pr. M², for kvinder fra 71 til 80.
3. Hulrummet i venstre ventrikel i hvile: hos mænd fra 65 til 193 ml, for kvinder fra 59 til 136 ml, er størrelsen af ​​venstre ventrikel i hvile fra 4,6 til 5,7 cm, mens hastigheden er reduceret fra 3,1 til 4, 3 cm
4. Tykkelsen af ​​væggene i venstre ventrikel overskrider ikke en normal 1,1 cm stigning i belastningsledninger til hypertrofi af muskelfibre, når tykkelsen kan nå 1,4 cm eller mere.
5. Udstødningsfraktion. Dens sats er ikke lavere end 55-60%. Dette er det blodvolumen, som hjertet udstråler med hver sammentrækning. Faldet i denne indikator indikerer hjertesvigt, symptomer på blodstagnation.
6. Effektvolumen Hastigheden fra 60 til 100 ml viser også, hvor meget blod der frigives i en reduktion.

1. Tykkelsen af ​​interventricular septum er fra 10 til 15 mm i systole og 6-11 mm i diastol.
2. Diameteren af ​​aortas lumen fra 18 til 35 mm er normal.
3. Vægtykkelsen på højre ventrikel er fra 3 til 5 mm.

Proceduren varer ikke mere end 20 minutter, alle data om patienten og parametrene i hans hjerte opbevares i elektronisk form, en afkodning gives i hænderne, hvilket er forståeligt for en kardiolog. Teknologiens pålidelighed når 90%, det vil sige i de tidlige stadier det er muligt at opdage sygdommen og starte en passende behandling.

uziprosto.ru

Encyclopædi af ultralyd og MR

Hvordan dechifreres resultaterne af ultralyd i hjertet?

I dag er en sådan undersøgelse en af ​​de sikreste til diagnosticering af forskellige dystrofiske forandringer i hjerte og blodkar. I dag er en sådan diagnose mere kendt som ekkokardiografi (ekko). Lægen kan se et detaljeret og højkvalitetsbillede af hjertet på skærmen, og han kan se alle ændringer i realtid. Med et ultralyd i hjertet bør resultaterne fortolkes af en kardiolog.

Hvad er denne undersøgelse?

Ultralyd i hjertet er en fremragende undersøgelse, der hjælper med at diagnosticere de indledende stadier af sygdommen, når patienten ikke føler nogen symptomer. Hjertets ultrasonografi hjælper med at opdage mange af hjertets problemer hos en person på et tidligt stadium. Resultaterne af ultralyd giver mulighed for hurtigt at diagnosticere ved hjælp af analyse af billeder opnået ved hjælp af ultralyd.

I medicinsk praksis er der ikke observeret nogen skadelige virkninger af ultralyd på menneskekroppen, og det betyder, at ekkokardiografi kan ordineres til alle patienter med mistænkt hjertepatologi.

Normale indikatorer og fortolkning af afvigelser

Priser på indikationer for en voksen kan præsenteres som et bord.

Man må huske på, at indikatorerne for mænd, kvinder og børn kan være meget forskellige fra dem, der fremgår af tabellen. Derfor er det nødvendigt at overlade lægen under dekodningen af ​​ultralydet i hjertet og aldrig forsøge at foretage en diagnose alene på basis af resultaterne af hjertets undersøgelse ved hjælp af ultralyd og desuden at behandle hjertesygdomme uafhængigt uden doktorens kendskab. Det er meget farligt for helbred og liv.

Afslutningsvis vil lægen skrive den endelige, og derfor mest præcise, diagnose af patienten. Og behandlingen vil blive tildelt ham passende.

Hvordan er de overtagne fejl synlige på ultralyd?

Erhvervede hjertefejl er også glimrende visualiseret på skærmen. For eksempel forekommer en indsnævring af mitralventilen ofte (og den er placeret mellem venstre ventrikel og venstre atrium og tillader ikke, at blod overføres fra ventrikel til atrium). Ultralydet viser en indsnævring af ventilfolie og dens uregelmæssige struktur. Væggene i højre ventrikel og venstre atrium er hypertrofierede. Ventiler lukker ikke helt.

Aortaklappen tillader normal blodgennemstrømning fra LV i retning af aorta. Når stenose af en sådan ventil på ultralydet kan ses, da hullet under systolen er lidt indsnævret. Tykkelsen af ​​væggene i atrium og ventrikel steg lidt.

Andre kardiovaskulære patologier er synlige på ultralydundersøgelsen af ​​hjertet.

1. Ved hjerteinfarkt kan du se, hvordan hjertet af hjertet er nekrotiseret (dvs. død). Nedskæringer i disse områder er ikke mærkbare.
2. Hvis en patient diagnosticeres med perikarditis, så er der fri væske i perikardiet. Det kan ses på områder med ændret ekkogenicitet.
3. Når myocarditis observeres sygdom i muskellaget. Ultralydbilledet af hjertekammeret øges i størrelse, mens volumenet af blod, der udstødes fra venstre ventrikel, falder, hvilket indikerer alvorlige hjerteproblemer.
4. Med endokarditis er defekter på ventilerne synlige såvel som patologiske vækstområder.
5. Aneurysme er visualiseret som et fremspring af hjertevæggen, som har tynde vægge.

Indikationer for diagnosen af ​​hjertet ved hjælp af ultralyd

Eco kg af hjertet bør udføres uden fejl, hvis en person har sådanne patologier.

1. Hyppigt tab af bevidsthed, svaghed og svimmelhed, observeret uden tilsyneladende grund.
2. Hyppigt udseende af hovedpine.
3. Kvalme, ledsaget af et konstant fald i blodtrykket.
4. Hoste og åndenød.
5. Udseende af ødem på ben og torso.
6. Den hyppige forekomst af smerter i brystet, såvel som i området under scapulaen, i brystet.
7. Hvis andre tests viser, at personens puls er forstyrret.
8. Hvis der er smerter i hypokondriet til højre, og endnu mere, når leverens størrelse stiger.
9. Følelsen af ​​hjertebanken og "fading" af hjertet.
10. Kolde ekstremiteter, lak og blå hud.
11. Hvis smerten i hjertet, er kolde lemmer på baggrund af brugen på tærsklen til en stor mængde alkohol.
12. Hvis der i auskultation (det vil sige at lytte) er der lyde i hjertet.
13. Når der på elektrokardiogrammet opdages overtrædelser.

Det er afgørende, at en ekkokardi udføres efter de tidligere overførte patologier:

• gigt;
• hjertefejl - erhvervet og medfødt
• sklerodermi;
• systemisk lupus erythematosus;
• myokardieinfarkt;
• hjerterytmeforstyrrelser;
• hævelse;
• hypertension (især hvis patienten lider af en hypertensive krise).

Hvordan er undersøgelsen?

Ehokg kan udføres transthoracic og transesophageal.

I den første undersøgelsesmetode anvender lægen sensoren til brystet. I andet tilfælde sker indførelsen af ​​en ultralydsensor gennem spiserøret. En anden metode er mere informativ, da den bidrager til undersøgelsen af ​​alle hjertets strukturer og ikke kun fra et perspektiv, hvilket øger diagnosticeringsværdien af ​​undersøgelsen. Ved undersøgelse af transthoracic anvender lægen gelen til påføring på huden, så sensoren glider godt langs den og samtidig ikke danner luftbobler.

Lejlighedsvis kan en funktionstest anvendes under en sådan undersøgelse. Det vil sige, at patienten først får en vis intensitet af fysisk aktivitet, og så overvåger de hjertets aktivitet, samt i hvilken grad hjertefrekvensnormerne afviger fra de parametre, der er direkte synlige på undersøgelsen.

I nogle tilfælde suppleres ekko kg med en ultralydsundersøgelse af fartøjernes tilstand. Dvs., lægen har mulighed for at vurdere hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i karrene for at sammenligne de opnåede resultater med normale. På et sådant ekko kan lægen let se, hvordan blodet bevæger sig i hjertens hulrum.

Indførelsen af ​​et kontrastmiddel under ultralydproceduren bruges til at diagnosticere tumorprocesser, samt at bestemme, hvordan processerne i vævsblodcirkulation og metabolisme fortsætter. Ved hjælp af standard echo kc procedurer er det umuligt at opdage sådanne parametre.

Under diagnostikproceduren er det meget vigtigt at slappe af og roe ned. Overdreven nervøsitet bidrager ikke til den korrekte diagnose og kan endda føre til en diagnostisk fejl.

Hvordan forbereder man sig til ultralydsproceduren i hjertet?

Hvis du går på en aftale med en specialist om ekkokardiografi, skal du tage resultaterne af tidligere undersøgelser med dig. Dette vil gøre det muligt at spore dynamikken i ændringer, der opstår med patientens hjerte og blodkar.

Hvis transthoracisk ekkokardiografi af hjertet udføres, må der ikke foretages yderligere forberedende foranstaltninger før en sådan undersøgelse. Det er vigtigt, at brystets hud er ren. Ingen grund til at følge en kost og drikke regime. Med hensyn til mad er det muligt at anbefale patienter til at observere moderering og ikke at overvære: i nogle tilfælde kan dette fremkalde unøjagtigheder i resultaterne og deres afkodning.

Før ekkokardiografi er det yderst vigtigt ikke at drikke alkohol og ikke at ryge: dette ændrer indikatorerne og bidrager til ændring af diagnostiske resultater.

Også før proceduren med ekkokardiografi, følelsesmæssige overbelastninger, bør intensiv fysisk arbejdskraft undgås. Alt dette påvirker også resultaterne af hjerte diagnostik ved hjælp af ultralydsstråling.

Når en trans-esophageal ekkokardiografisk undersøgelse er nødvendig, skal patienten følge de samme anbefalinger. Der tilføjes endnu en til dem - dette er at undgå fødeindtagelse cirka tre timer før undersøgelsen. Hvis en sådan undersøgelse udføres af et spædbarn, så gøres det i intervallerne mellem amning.

Hvad kan man se på en sådan undersøgelse?

Ved undersøgelse kan lægen vurdere:

• hjertekamreens tilstand, såvel som graden af ​​deres integritet;
• tykkelsen af ​​kammervæggene (dvs. atrierne, ventriklerne);
• tilstanden af ​​hjerteskærerne samt deres tykkelse
• hvilke mængder blod passerer gennem hjertet per tidsenhed, og også i hvilken retning blodet bevæger sig;
• tilstanden og funktionen af ​​hjertemusklen under systole og under diastol;
• Hvad er tilstanden af ​​perikardialsækken, og også om der er væske i det.

Værdien af ​​ultralyd i hjertet, dekodning af resultaterne er også i det faktum at det hjælper med at opdage tilstedeværelsen af ​​medfødte hjertefejl hos børn. Især er det åbenhed (ikke-åbning) af den ovale åbning mellem de to atria (og normalt bør en sådan åbning være tilstoppet). Også på kilde af hjertet kan afkodningen af ​​billeder efter det ses et hul, som kan være i skillevæggen mellem atrierne.

Alle disse smerter og dysfunktioner i hjertets tilstand ses meget godt. Som regel er tykkelsen af ​​hjertets vægge meget højere end normalt. Doppler-sonografi kan vise frigivelsen af ​​en del blod ind i lungearterien (fra aorta). Dekoderingen af ​​billedet viser også specialisten en stigning i hjertekamrene, hypertrofi af kammervæggene samt udløsning af blod i bugspytkirtlen fra venstre ventrikel (et patologisk tegn).

Sådanne indikatorer er tydeligt synlige, når ekko-afkodning udføres hos små børn.

Hvad er der registreret i protokollen?

Efter hver undersøgelse udarbejdes der en protokol, hvor transskriptionen af ​​ultralydsresultaterne af hjertet er angivet. Det angiver de normale indikatorer for hjertet, såvel som passer ind i diagnosen.

Hvis der er patologiske ændringer i hjertet, der er optaget i protokollen, udsteder lægen en tilsvarende konklusion af ultralydet i hjertet, hvilket forklarer årsagerne til sygdommen såvel som dets fare. Og først efter det kan du ordinere behandling (om nødvendigt kan det være nødvendigt med kirurgi).

konklusion

Denne metode til at undersøge hjertet har større nøjagtighed og viser organets tilstand meget bedre end simpel elektrokardiografi. Derfor stoler flere og flere læger på at dechifrere ultralydet i hjertet.

I nogle tilfælde kan patienten foreskrives andre undersøgelser, hvis det viser sig, at ultralydet gav utilstrækkeligt informative resultater.

Og hvis din læge insisterer på den hurtige udførelse af en sådan undersøgelse, behøver du ikke give op, fordi sundheden vil afhænge af det.