Vigtigste

Myocarditis

Behandling af kronisk cerebral iskæmi hos voksne og børn

Kronisk cerebral iskæmi er en blodstrømforstyrrelse, der opstår som følge af cerebral aterosklerose. Det er kendt, at hjernen udfører en række vigtige funktioner for organismens liv. Og enhver fejl i hans arbejde kan føre til uoprettelige konsekvenser.

grunde

Konventionelt er årsagerne til kronisk hjerneiskæmi opdelt i primær og sekundær. De vigtigste faktorer, der fremkalder sygdommen, omfatter ringe omsætning. På grund af det er der en stærk oxygen sult, nekrose, trombose og som følge heraf cerebral iskæmi.

De sekundære årsager til sygdommen er oftest:

  • sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • iskæmisk nyresygdom;
  • neoplasmer;
  • caisson sygdom;
  • forgiftning, for eksempel med carbonmonoxidgas;
  • venøs patologi;
  • diabetes;
  • systemiske sygdomme, såsom vaskulitis eller angiitis;
  • fedme;
  • rygning;
  • erythrocytose eller anæmi.

Årsagerne til iskæmisk sygdom er meget forskellige. De fører alle til, at blodbanen overlapper med forskellige plaques, hvilket forårsager cerebral iskæmi.

Stadier og symptomer

De vigtigste tegn på sygdommen giver sjældent mulighed for at diagnosticere det. Patienten føler sig svag, døsighed, irritabilitet, svimmelhed. Søvnløshed, bevidsthedstab, kvalme eller opkastning kan forekomme. Patienter klager ofte over trykfald, følelsesløshed i ekstremiteterne og svær hovedpine. Når sygdommen udvikler, intensiverer disse symptomer.

Kronisk cerebral iskæmi har flere faser eller grader, som de kaldes. Selvfølgelig starter iskæmi fra den indledende fase og udvikles gradvist indtil den når alvorlig. Med den hurtige udvikling af sygdommen er hjernen fuldstændig berørt inden for 2 år og med langsom udvikling - inden for 5 år.

Brain iskæmi 1 grad er startfasen, når alle ændringer stadig er reversible. Symptomer på sygdommen, bortset fra de vigtigste, er:

  • anizorefleksiya;
  • depression;
  • aggressivitet;
  • kognitiv svækkelse
  • koordinerings- og gangproblemer
  • migræne;
  • tinnitus.

Grad 2-iskæmi er karakteriseret ved forværring af de primære symptomer samt en hurtig forringelse af helbredet. De nye funktioner i denne fase omfatter:

  • ataksi med nedsat koordinering
  • ekstrapyramidale lidelser;
  • personlighedsforstyrrelser;
  • apati.

Grad 3 cerebral iskæmi betyder, at alle ændringer er irreversible. Patienten kan ikke styre sin adfærd og bevæge sig selvstændigt. Opstår også:

  • bevidsthedstab
  • urininkontinens
  • Babinski syndrom;
  • Parkinsons syndrom;
  • psykiske lidelser (demens).

Forsigtig: Besvimelse kan ledsages af pludselige dråber i blodtryk og trådpuls. Under bevidsthedstab er der mulighed for asfyxi. Med hensyn til patientens manglende evne til at kontrollere sin adfærd består denne tilstand i:

Om, hvad Parkinsons syndrom, mange mennesker ved. I tilfælde af cerebral iskæmi udvikler patienten epileptiske anfald, pastoral ustabilitet, bradykinesi og tremor. På dette stadium af sygdommen er en person praktisk taget ude af stand til at udføre de mest enkle handlinger. For eksempel er det svært for ham at selv lave en knytnæve. Og på grund af psykiske lidelser er der en fuldstændig opløsning af personligheden.

Iskæmi hos nyfødte

Kronisk cerebral iskæmi hos spædbørn er ganske almindelig. Alt skyld i cerebral hypoxi, der opstod under fødslen. Sygdommen er også opdelt i 3 faser, men der opstår ofte problemer med diagnosen, da ikke alle symptomer kan spores. Derfor har eksperter kombineret alle tegnene i følgende syndromer:

  1. Hydrocephalic. Hos børn med dette syndrom øges hovedets størrelse, det intracraniale tryk øges. Årsagen er akkumulering af cerebrospinalvæske og dets omsætning gennem rygmarven.
  2. Syndrom af neuro-refleks excitabilitet. Barnet har en ændring i muskeltonen, der er tremor, dårlig søvn, grædende.
  3. Koma. Barnet er bevidstløs.
  4. Syndrom af undertrykkelse af centralnervesystemet. Muskeltonendringer, synke og sugende reflekser svækkes. Strabismus kan udvikle sig.
  5. Konvulsivt syndrom. Der er stærke kramper og træk af kroppens muskler.

effekter

Hjernens iskæmi selv i begyndelsen kan føre til forskellige komplikationer. Ofte er der hypoxi eller metaboliske lidelser, der fører til udseendet af andre patologier:

  • hjerteanfald eller slagtilfælde
  • encephalopati;
  • Silence;
  • lammelse;
  • epilepsi;
  • paræstesi;
  • tromboflebitis.

Nogle dele af hjernevæv dør under et slagtilfælde og genopretter ikke længere. Og selvom moderne medicin bruger forskellige behandlingsmetoder (for eksempel ved hjælp af stamceller), er deres effektivitet tvivlsom af mange.

Når encefalopati forekommer ødelæggelsen af ​​hjerneceller, og under lammelse, mister personen evnen til at bevæge sig. Og paræstesi fører til tab af følsomhed og endnu mere til et tab af tale med en fuld forståelse af, hvad der sker. Hos børn kan paræstesi udløse mental retardation.

Kronisk cerebral iskæmi (HIHM) udvikler sig meget langsomt og er praktisk taget asymptomatisk i de tidlige stadier. Symptomer på sygdommen vises, når ændringerne er næsten irreversible. Under alle omstændigheder afhænger behandlingens succes stort set af, hvor længe hjernens hypoxi varede, og hvordan det påvirket kroppen.

Diagnose og behandling

Behandling afhænger af korrekt og rettidig diagnose af sygdommen, samt en gunstig prognose for patienten. Lægen skal tale med patienten og notere alle symptomer på iskæmi og anvende følgende diagnostiske metoder:

  1. Magnetisk resonans eller computertomografi. De giver dig mulighed for at identificere inflammerede foci i hjernen, forstørrede ventrikler og atrofiske ændringer.
  2. Ultralyd. Med sin hjælp undersøges hjernens fartøjer, deres crimpiness, anomalier og nedsat blodgennemstrømning.

Til behandling af kronisk cerebral iskæmi anvendes både medicinske og kirurgiske metoder. Forsigtighed: Med hensyn til kirurgi kan dette være carotidstenting eller endarterektomi. Og stoffer, der bruges til behandling af cerebral iskæmi, er normalt opdelt i flere grupper:

  1. Antihypertensiv behandling. Det sigter mod at opretholde normalt blodtryk. Det er vigtigt, at patienten ikke oplever trykfluktuationer. To typer af stoffer er mest almindeligt anvendt - antagonister eller hæmmere. De kan kombineres med hydrochlorthiazid eller indapamid.
  2. Antiplatelet terapi. På grund af aktiveringen af ​​blodplade-vaskulær hæmostase ordineres antiplatelet lægemidler, såsom dipyridamol, til patienter med cerebral iskæmi.
  3. Lipidsænkende behandling. Sådanne lægemidler, for eksempel atorvastatin eller simvastatin, forbedrer endotelfunktionen og reducerer blodviskositeten.
  4. Kombinerede stoffer. Hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere et lægemiddelforløb, der tages i komplekset. Disse kan være Piracetam og Cinnarizine.

Folkelige retsmidler

Recept for traditionel medicin til cerebral iskæmi bør udelukkende anvendes med tilladelse fra en læge. Den mest effektive er følgende metoder:

  1. Det tager 1 ss. l. galegi-lægemiddel, der hældes 500 ml kogende vand og infunderes i flere timer. Drikke infusionen skal være 100 ml 2-3 gange før hvert måltid. Galegu officinalis kan erstattes af en kløver.
  2. Det er nødvendigt at tage i lige dele hopkegler, catnip, nona, chistets, hvide birkeblade og hæld 1 el. l. bland hæld 500 ml kogende vand. Insistere mindst 3 timer og tag 100 ml før måltider.

forebyggelse

Desværre er cerebral iskæmi en dødelig sygdom, og komplikationer er ret alvorlige. Derfor er det som en profylakse nødvendigt at:

  1. Oftere i frisk luft.
  2. Overholde passende ernæring. Dette kan være en let kost, hvor de fleste af produkterne er optaget af grøntsager og frugter.
  3. Slippe af med dårlige vaner Alkohol og rygning er de første fjender i blodkar.
  4. Undgå stressende situationer.
  5. Ofte spille sport. Øvelsen skal være moderat.

Hjerneskemi er en farlig og lumsk sygdom, der kan være asymptomatisk i lang tid. Derfor er det vigtigt at reducere antallet af faktorer, der kan provokere sygdommen. Dette gælder især for de mennesker, der er i fare. Det vil sige, de har den passende alder, disposition eller comorbiditeter.

Kronisk cerebral iskæmi

Cerebral iskæmi er navnet på kredsløbssvigt i hjernen, der er vedtaget blandt læger. I litteraturen kan man også finde konceptet "dyscirculatory encephalopathy", disse udtryk er ens.

Forringet blodcirkulation og et fald i blodgennemstrømningen til hjernen får hjernen til at opleve oksygen sult, neuroner er mangelfulde i de stoffer, der fodrer dem, og det fører til svækkede signaler til hjernen. Som følge heraf er der hyppige tilfælde af psykiske lidelser, stofskiftesygdomme i kroppen på grund af iskæmieprocessen. Under sygdom forekommer små foci af hjernevævslæsioner i hjernen, som gradvist udvides.

Forstyrrelser i kredsløbssystemet opstår sædvanligvis som følge af blokering, beskadigelse eller indsnævring af hjerneskibene, så cerebral iskæmi betegnes som cerebrovaskulær sygdom, og den er tilstrækkelig prævalens.

Hvis sygdommen ikke behandles i lang tid, fører det til hypoxi (ilt sult) af hjernen neuroner, som kan forårsage cyster i cerebral cortex. Hypoxi i hjernen er også farlig for dets skibe - på grund af utilstrækkelig blodmætning med næringsstoffer og ilt taber skibene i karvæggen deres funktion af selvregulering, de kan udvides eller indgå vilkårligt, hvilket igen fører til hovedpine og svimmelhed.

Forsinkelsen af ​​kronisk cerebral iskæmi fører ofte til handicap. Kronisk nedsat blodcirkulation i hjernen forårsager tab af følsomhed, immobilisering, hjælpeløshed, det er ikke tilfældigt, at sygdom skyldes sygdomme i centralnervesystemet, fordi dets udvikling forstyrrer de funktioner, som hjernen og nervesystemet er ansvarlig for eller mere præcist, deres sunde forhold.

Med sådanne komplikationer får patienten normalt en tredje handicapgruppe, han har brug for hjemmepleje, fordi han ikke engang kan spise eller gå på toilettet alene.

Det skal huskes, at udviklingen af ​​cerebral iskæmi fører til farlige dødelige konsekvenser.

grunde

Der er mange grunde, der forårsager nedsat blodcirkulation i hjernen, og kronisk cerebral iskæmi udvikler sig. Så ligger de i følgende faktorer:

  1. genetisk prædisponering. Sygdommen er ikke arvet, men hvis en person i familien havde familiemedlemmer, der lider af cerebral iskæmi, er risikoen for at blive syg med ham meget højere;
  2. åreforkalkning. En almindelig årsag er aterosklerose, fordi med denne sygdom lider hjernens kar, atherosklerose bidrager til dannelsen af ​​plaques på væggene i blodkar og langsom blodcirkulation. Som et resultat udvikler hjernens hypoxi;
  3. diabetes;
  4. patologi i det venøse system (thrombophlebitis);
  5. blodsygdomme. I iskæmi er sådanne faktorer som viskositet og blodkoagulation vigtige. Hvis de er højere eller lavere end en bestemt værdi, så er dette en overtrædelse, der ikke vil bremse ned, hvilket påvirker den generelle tilstand af blodgennemstrømning i kroppen og især i hjernen;
  6. rygsygdomme. Det er værd at huske, at hovedarterierne, som blodet strømmer ind i hjernen, ligger inden for ryg og nakke. Følgelig påvirker kredsløbsforstyrrelsen i rygsøjlen straks tilstanden af ​​hjernen og dens celler. Spinal sygdomme, som kan have en negativ effekt på arterier og skibe, omfatter osteochondrose, spondyloarthrose osv.
  7. alderdom Denne faktor viser simpelthen det mønster, jo ældre en person er, jo mere er han i fare for kredsløbssygdomme i hjernen;
  8. dårlige vaner og usund kost. Alkohol, rygning, usund fedt eller røget mad - alt dette bidrager til indsnævring af blodkar, udvikling af aterosklerose, og dette har som nævnt en meget negativ effekt på blodgennemstrømningen til hjernen;
  9. konstante ændringer i blodtrykket. Denne årsag gælder i mindre grad for personer, der lider af vegetativ-vaskulær dystoni, i større grad for personer, der udvikler hypertension. Konstante trykstigninger har negativ indflydelse på fartøjernes funktionalitet.

Grad af iskæmi

I medicin er det sædvanligt at skelne mellem tre grader af udvikling af kronisk cerebral iskæmi.

  1. cerebral iskæmi 1 grad er præget af følelsesmæssige lidelser og forringelse af det generelle trivsel. Patienten kan begynde hovedpine, for det meste trykke og svimmelhed. På grund af dette, ofte med denne grad af iskæmi, begynder problemer med hørelse og syn, men de er snarere kortvarige. Stadiet af kronisk cerebral iskæmi i klasse 1 er også typisk for dets neurologiske lidelser. Det er vigtigt at starte behandlingen på iskæmiens stadium og første grad for at forhindre yderligere udvikling af sygdommen.
  2. Anden grad af iskæmi er karakteriseret ved forværring af symptomer, det vil sige, alle de samme symptomer vises som i første fase, men kun de bliver hyppigere og alvorlige. Neurologiske lidelser er så udtalte, at de kan diagnosticeres til patienten. Og det vigtigste, der sker i anden fase af cerebral iskæmi, er tab af arbejdsevne (helt eller delvis). Hjerneiskæmi 2 grader får en person til at være hjælpeløs, han har brug for konstant hjælp i hverdagssituationer, for ikke at nævne det faktum, at han skal glemme noget arbejde - fysisk eller mentalt;
  3. Tredje graders iskæmi er den farligste form for sygdommen, hvilket ofte resulterer i et fatalt udfald. I tredje fase udvikler demens, fordi hjernen mister mange funktioner og ikke er i stand til at kommunikere korrekt med nervesystemet. Hukommelsen forværres, opmærksomheden forsvinder, en person bliver fraværende, og hans reflekser bliver helt hæmmet. For patienter med iskæmi i tredje grad er der hyppige tilfælde af epileptiske anfald og bevidstløshed.

Hvis den iskæmiske hjerne sygdom er nået i tredje fase, har den allerede foretaget ændringer i den menneskelige krop, som ikke kan forhindres. Behandling af en patient på scenen af ​​en hjernesygdom i lønklasse 3 er at lindre symptomerne midlertidigt. Men rettidig behandling på hospitalet (i første fase af sygdomsudviklingen) har meget gode chancer for at stoppe sygdommens fremgang og dens tilbagetrækning.

symptomer

I embryoen af ​​kronisk cerebral iskæmi går en person sjældent til lægen, fordi hendes symptomer i indledende fase reduceres til træthed, træthed og hovedpine (oftest aften). Symptomer på mere alvorlige forekommer lidt senere - det kan være svimmelhed, forværring af søvn (hyppig vækkelse), irritabilitet, kortvarigt hukommelsestab. Efter manifestationen af ​​disse tegn skal straks aftale en læge.

En specialist bør også undersøges, hvis der i de seneste dage opstod en supratentorial hjerneskade - et slag mod knoglenes occipitale lobe. Faktum er, at den occipitale lob er omgivet af en inkomprimerbar væskeformig væske. Derfor forårsager et slag på ryggen af ​​hovedet først og fremmest ikke revner og skader, men defekter af blodkar. Derfor, hvis en person havde hovedskader, anbefales han at gennemgå en MR eller CT-scanning af hjernen for at undersøge tilstanden af ​​blodkarrene. Sådan udvikler kronisk hjerneiskæmi.

Så er de almindelige symptomer på HGM (kronisk cerebral iskæmi):

  1. knusende hovedpine. Hovedet bliver som om tungt, smerten presser på panden, templer;
  2. hyppige humørsvingninger, irritabilitet;
  3. ustabil vandring (svimlende, skiftende gang)
  4. høretab, syn, hukommelse;
  5. søvnforstyrrelser (hyppig vævning, søvnløshed og søvnighed i søvn, svaghed).

Ovennævnte symptomer er karakteristiske for den første og anden grad af cerebral iskæmi, men i tredje fase af HGM udvikler de sig til noget mere. Patienter med en tredje grad af iskæmi kan lide af parkinsonisme (hånd og hoved tremor), demens, manglende evne til intellektuel aktivitet, epilepsi.

Diagnose af HIGM

Den indledende diagnose af kronisk cerebral iskæmi omfatter:

  1. generel klinisk undersøgelse, patientinterview for klager og beskrivelse af symptomer, der allerede har manifesteret sig
  2. kardiologisk undersøgelse (elektrokardiografi eller ekkokardiografi);
  3. biokemisk blodprøve. Patientens blod undersøges omhyggeligt og identificerer parametre såsom viskositet, koagulation, tilstedeværelsen af ​​cholesterol, indholdet af lipidfraktioner og glucose;
  4. CT-scanning (computertomografi) eller MRI (magnetisk resonansbilleddannelse) i hjernen;
  5. Doppler undersøgelse af cerebral fartøjer.

Alle disse diagnostiske metoder er obligatoriske, da det kun er muligt at identificere en kredsløbsforstyrrelse i hjernen med et sæt procedurer.

Hjernebehandling

Det er værd at huske, at cerebral iskæmi kun kan behandles i første fase. I anden og tredje fase er de processer, der forekommer i kroppen, for det meste irreversible og kan få fatale konsekvenser.

Den første grad af iskæmi gør det muligt for fagfolk at forhindre de fleste af de alvorlige symptomer. Desuden giver et rettidig besøg hos lægen ofte dig mulighed for at identificere andre eksisterende sygdomme, fordi iskæmi ofte opstår som følge af andre lidelser, som også forårsager skade og forstyrrelse af blodkar.

Korrekt ambulant behandling omfatter ikke kun medicin, men også livsstilsændring, kost. Lægen vil helt klart anbefale ikke at spise stegte, røget og saltede fødevarer - de er skadelige for blodkarens aktivitet. Du skal spise friske grøntsager, frugter, mejeriprodukter, drikke grøn te. Disse ingredienser viser tilstanden af ​​blodkar, gør deres vægge mere elastiske.

Blandt de lægemidler og medicin, som læger normalt ordinerer, er følgende:

  1. Atorvastatin, Simvastatin - med aterosklerose og dannelse af plaques på hjernens kar
  2. Piracetam, Encephabol - til genoptagelse af normal metabolisme i hjernen;
  3. Kardiomagnyl - for at reducere blodkoagulering.

Derudover kan hoved- og halsmassage og fysioterapeutiske procedurer og individuelle behandlinger, som din læge vil ordinere, være en integreret del af behandlingen.

Kronisk cerebral iskæmi: symptomer afhængig af graden (1-2-3), årsager, behandling og prognose

D ertrofiske ændringer i cerebrale strukturer forekommer ifølge statistikker hos 15-20% af patienterne med klager over svimmelhed, kvalme og andre neurologiske manifestationer. Derfor bør personer med sådanne symptomer undersøges meget omhyggeligt.

Kronisk cerebral iskæmi er en langvarig, træg sygdom forbundet med nedsat blodcirkulation i nervesystemet i det centrale nervesystem.

Det opstår som en sekundær patologisk proces på grund af andre forhold. For eksempel hypertension, vaskulære misdannelser og formationer, tumorer, virussygdomme og mange andre etiologiske faktorer.

Symptomer er ikke specifikke. At sige det er årsagen til dårlig sundhed "ved øjet" er umuligt. Derfor opfordres en grundig diagnose under tilsyn af en neurolog til at afklare situationen, og andre specialister er involveret efter behov.

Behandlingen er konservativ. Kirurgi kræves relativt sjældent, der er en omtrentlig liste over indikationer for kirurgisk indgreb.

Samtidig er der uden risiko for slagtilfælde og død mod akutte hæmodynamiske forstyrrelser uden for højkvalitetsbehandling.

Mekanisme for dannelse og patogenese

Grundlaget for sygdommen er svækkelsen af ​​den normale ernæring af cerebrale strukturer.

Der er flere muligheder, men i alle kendte tilfælde er der en afmatning i bevægelsen af ​​flydende bindevæv gennem karrene som følge af en mekanisk forhindring.

Og hvad var årsagen til det: lungens stenose (indsnævring), blokering med kolesterolplaque, trombose, misdannelse, aneurisme, andre anomalier af anatomisk udvikling - du skal finde ud af det.

Mangler næringsstoffer og ilt, begynder væv at dø. Dødning eller nekrose når imidlertid ikke nogen form for kritisk masse, hvor processen bliver lavinelignende, ukontrollabel i naturen - en sådan nødtilstand kaldes et slagtilfælde.

Dyscirculatory encephalopathy, et andet navn for kronisk iskæmi (forkortet som HIHM) betragtes som forløber for akut nekrose af cerebral væv.

Genopretning udgør store vanskeligheder, men en varig korrektion er nødvendig. På spil er patientens liv. Hospitalisering på et neurologisk hospital er påkrævet.

Stadier af dyscirculatory encephalopathy

Kronisk hjerneiskæmi går igennem 3 faser i udvikling. De adskiller sig efter sværhedsgraden af ​​det kliniske billede og dets fylde.

Første fase

Ledsaget af minimal kognitive plan symptomer. Bevidstheden er klar, kritik til staten er reddet. Der er en lille følelsesmæssig ustabilitet. Patienten vender hurtigt til de polære fænomener: græder - begynder at grine og omvendt.

Klinikken ligner manifestationer af manisk-depressiv psykose med den forskel, at ændringen af ​​episoder sker hurtigt inden for få timer eller endog minutter.

Intellekt gemt. Imidlertid er reaktionshastigheden for ydre stimuli, mental aktivitet under normen, som findes i forbindelse med at udføre specialiserede tests til bestemmelse af mentale evner.

Måske udviklingen af ​​svage hovedpine, kvalme, opkastning, svimmelhed med korte episoder af desorientering i rummet. Generelt er patientens tilstand lidt ændret i forhold til normen, kun en læge kan opdage problemet.

Ofte opdages et lignende stadium af den patologiske proces ved en tilfældighed under diagnosen af ​​andre sygdomme. Kronisk 1 graders iskæmi er velegnet til medicinsk behandling.

Anden fase

Ledsaget af et udpræget neurologisk underskud, men tilstanden betragtes stadig som grænseoverskridende.

Kognitiv, national aktivitet svækker betydeligt. Objektivt manifesteres dette af et fald i graden af ​​mental aktivitet og hukommelse.

Ekstrapyramidale lidelser, induceret sekundær eller tertiær parkinsonisme (udtrykt muskelstivhed, manglende evne til tilstrækkeligt at udholde fysisk anstrengelse) er mulige.

Der er parese og lammelse af individuelle muskelgrupper, som regel efterligner muskler, tunger. Derfor udvikler taleforstyrrelser også.

Kronisk cerebral iskæmi 2 grader opstår efter et par år fra begyndelsen af ​​processen. Det behandles meget værre, men genopretning, omvendt flow er helt muligt.

Tredje fase

Kritisk mangel Ud over de faktiske neurologiske manifestationer som lammelse, parese, hovedpine og andre er der produktive symptomer. Hallucinationer, fragmentarisk nonsens.

Disse er økologiske psykotiske symptomer. De kræver hjælp fra en specialist.

At tage antipsykotika giver ikke stor mening, fordi det er fjernelsen af ​​effekten. Vi er nødt til at håndtere hovedårsagen.

Forstyrret de grundlæggende reflekser. Inkontinens af fæces og urin er diagnosticeret. Reaktioner på eksterne stimuli er enkle, stereotype.

Affect er fladet, hvilket udtrykkes i apatisk-abulisk syndrom. Med andre ord er patienten ligeglad med alt der sker med ham. Fordybet dybt i sig selv er aktiviteten fraværende eller stereotypisk. Kan lide at spise. Og det er ikke altid.

Neurologiske symptomer

Kronisk cerebral iskæmi er karakteriseret ved en gruppe udtalt symptomer, men de er ikke specifikke nok. Derfor er det umuligt at sige, hvad der forårsagede det uden en diagnose.

Det omtrentlige kliniske billede består af sådanne øjeblikke:

  • Hovedpine. Anguish, moderat intensitet. Forefindes spontant, fortsætter i flere timer, så passerer alene. Når den patologiske proces skrider frem, forværres symptomet og bliver mere udtalt. Af naturen af ​​den undertrykkende, smertefulde bale. Det skal være i tide med hjerteslag.
  • Vertigo. Svimmelhed. Episoder opstår som regel uafhængigt uden hensyn til smertesyndrom. Samtidig er varigheden af ​​strømmen minimal. Fra et par minutter til et par timer. Slutter med en fuldstændig regression af manifestation.
  • Kvalme og opkastning. Refleks, fordi relief ikke bringer lige efter processen med gastrisk tømning. Der er relativt ofte i klinisk praksis. Symptomet udvikler sig flere gange om ugen, normalt i toppen af ​​hovedpineangreb og neurologiske symptomer generelt.
  • Svaghed, døsighed, nedsat produktivitet af tænkning og aktivitet. Dette skyldes et fald i kvaliteten af ​​blodgennemstrømningen. Overførselshastigheden af ​​nerveimpulser er ringe, og intensiteten af ​​produktionen af ​​specifikke mediatorer er også lavere.

Patienten føles lethargisk. Asteni ledsager en person hele tiden. Natt hvile bringer ikke lindring.

Lider beskylder dårlig sundhed på moderigtigt kronisk træthedssyndrom, som ikke findes i den internationale klassificering af sygdomme, ikke i naturen. Dette er altid en indikation af cerebral iskæmi og udmattelse.

  • Besvimelse. Stå op spontant. Ved første overflad er patienten relativt nem at fjerne selv ved hjælp af en ammoniakalkoholopløsning. Så dybere. Tilsætningen af ​​nedsat bevidsthed er et negativt prognostisk tegn. Angiver et nærliggende slag.

Refleksforstyrrelser

  • Lammelse, parese af ansigtsmusklerne, visse grupper af kroppens muskulatur. Som regel er det modsatte sted for iskæmi på den ene side. De er manifesteret af svaghed, manglende evne til fuldt ud at kontrollere bevægelser, især subtile.
  • Parestesi. Følelse af kuldegysninger kører over kroppen.
  • Afvigelsen i processen med at tale, artikulering. Som følge af overtrædelser af sprogets innervation. Dette symptom er især almindeligt.
  • Reduceret træningstolerance. Ekstrapyramidale lidelser, såkaldt induceret Parkinsons sygdom, udvikles. Dette er et syndrom, ikke en uafhængig diagnose.
  • Tremor. Skælvende lemmer, hoved. Som led i det samme symptomatiske kompleks.
  • Incontinens af fæces, urin. Som et resultat af forstyrrelser i rygmarven.

Kognitive og mentale dysfunktioner

Den tredje gruppe af patologiske manifestationer:

  • Reduceret hastighed af tænkning. Inklusive patienten kan ikke med samme hastighed for at udføre enkle handlinger, såsom tilføjelse, subtraktion, valg af det korrekte udtryk. Formelt er intelligens sikkert. Når det skrider frem, bliver tingene værre, indtil dyb demens opstår. Dette er slutpunktet for kronisk cerebral iskæmi.
  • Hukommelsessvigt. Kort og lang. Patienten kan ikke huske de enkleste ting som telefonnummer, adresse, navn. Derefter kommer en generaliseret lidelse med en fuldstændig forstyrrelse af processen.
  • Hallucinationer. Sandt nok, hvad adskiller cerebral iskæmi fra skizofreniforme syndromer af enhver art. Normalt visuel. Det sker, at alle sanser er involveret på én gang. Så taler de om et-punktsforstyrrelser. Behandlet afvigelse i den psyko-neurologiske dispensat.
  • Brad. Grunden er enkel, afhænger af patientens individuelle synspunkter. Normalt mystiske eller religiøse. Idéer er skitserede, ikke samlet i et sammenhængende og tankevækkende system som i skizofreni.
  • Apatho-abulisk syndrom. Uvillighed til at gøre noget og reagere på den omkringliggende virkelighed. Sidste fase af den patologiske proces.

Til sidst er patienten fuldstændig løsrevet fra verden, ude af stand til at tjene sig selv. Det meste af tiden ligger målløst.

grunde

Hovedfaktoren i udviklingen af ​​kronisk cerebral iskæmi er aterosklerose. Det vil sige indsnævring eller blokering af nakkes, hjerne-, kolesterolplaques, blodpropper.

Det udvikler sig hovedsageligt hos rygere, mennesker med stofskiftesygdomme, bedridden patienter.

En anden faktor er hypertension. Vedvarende stigning i blodtrykket.

Mulige tumorer, hydrocephalus med overdreven eksponering af cerebrospinalvæske til cerebralvæv, virale og infektionssygdomme (meningitis, encephalitis) og konsekvenserne heraf, hjertesygdomme med et fald i hjertepumpefunktionen, unormal udvikling af hjernen og arterierne, medfødt og erhvervet (oftere).

Evaluering af etiologi, oprindelse spiller en afgørende rolle. Uden at bestemme årsagen er der intet punkt i behandlingen. Det lykkes i bedste fald at fjerne symptomerne, men ikke mere. Progression vil ubarmhjertigt gå videre og ende med en persons død eller alvorlige handicap.

diagnostik

Det udføres på et neurologisk hospital i forsømte tilfælde. Hvis der ikke er nøjagtige forudsætninger endnu - på ambulant basis under kontrol af en specialist.

Hvad er nødvendigt for at bestemme kilden til problemet:

  • Mundtlig forespørgsel af patienten. Om klager, følelse. Med udviklingen af ​​et neurologisk underskud er hjælp fra en slægtning mulig.
  • Historie tager. Overført og aktuelle sygdomme, vaner, livsstil, familiehistorie og andre vigtige punkter, op til fødselsforløbet, allergiske reaktioner.
  • Rutinemæssig neurologisk undersøgelse. Evaluering af reflekser, højere nervøsitet. Tillader i de tidlige stadier at identificere krænkelser af centralnervesystemet. Informativ metode.

Alle disse metoder har til formål at kompilere et klinisk billede.

Derefter lægger lægen frem hypoteser og begynder at teste hver for sig ved hjælp af instrumentteknikker:

  • EEG. Viser hjerneaktivitet på forskellige områder. Anvendes på ethvert tidspunkt.
  • MRI af cerebrale strukturer. Altid udpeget. Detekterer tumorer, områder med demyelinering (multipel sklerose), vaskulære formationer og anomalier, misdannelser, virale foci og andre punkter. På informativ forskning er måske den vigtigste ting i vurderingen.
  • Måling af blodtryk og puls. Hvis årsagen til patologien er i strid med kontraktiliteten af ​​muskelorganet eller hypertensionen. Så konsulter en kardiolog.

Listen er ufuldstændig. Dette er blot en prøve liste.

Det er nødvendigt at differentiere iskæmisk hjerne sygdom med lidelser i den mentale kugle. For eksempel med skizofreni, delirium tremens, andre tilstande.

Her kommer en psykiater til undsætning. Han gennemfører en række tests, der tager sigte på at vurdere de følelsesmæssige-volitionelle, intellektuelle sfærer og afgiver sin konklusion. Måske er årsagen ikke, hvor de leder efter det.

behandling

Overvejende konservativ. Drift på vidnesbyrd. Essensen af ​​genoprettelsen af ​​normal cerebral blodgennemstrømning.

For at gøre dette skal du eliminere årsagen til nedsat hæmodynamik. Der er mange muligheder her.

Hvis hypertension skulle skyldes, ordineres systematisk administration af lægemidler til lavere blodtryk. ACE-hæmmere, milde diuretika, calciumantagonister, beta-blokkere og andre lægemidler af denne art, herunder en central virkning (Moxonidin som en mulighed).

Endokrine patologier stoppes ved hormonal udskiftning. Afhænger af sygdommens specifikke form.

Faldet i myokardial kontraktilitet, hjertesvigt kræver brug af glycosider (Digoxin) i kombination med lægemidler til aktivering af metaboliske processer i hjertemusklen (Riboxin eller Mildronate).

Doser bestemmes af en specialist, begge kategorier af stoffer er potentielt farlige, hvis de anvendes alene.

Aterosklerose betragtes som den første årsag. Dette er en indsnævring eller oftere blokering af skibe med kolesterolplaques. Statiner anvendes. Særlige præparater til destruktion af fedtstofaflejringer og fjernelse af overskydende lipider. Dette er grundlaget for terapi.

Hvad angår den symptomatiske virkning. Følgende medicin ordineres:

  • Cerebrovaskulær. Normaliser kraften i hjernen, fremskynde blodgennemstrømningen. Vestibo, Actovegin, Piracetam og andre. Navne er mange.
  • Antispasmolytika. Eliminer den patologiske spænding af væggene i blodkar.
  • Analgetika. Til lindring af hovedpine, når de opstår.
  • Angioprotectors. At beskytte arterierne mod negative virkninger.
  • Antiplatelet midler. Gendan blodgennemstrømning. Forebyggelse af dannelse af blodpropper.

Alle genstande vælges kun af en læge. Selvbehandling er fyldt med komplikationer og død.

Med udviklingen af ​​smitsomme sygdomme viser brugen af ​​antibiotika og afgiftning. Det er vigtigt at bruge diuretika for at forhindre hævelse af hjernen og tidlig død.

Kirurgisk behandling er ordineret i ekstreme tilfælde. Baserne til kirurgisk terapi er arteriovenøse anomalier, aneurysmer og misdannelser, obstruktion af nakkebeholdere (basilar osv.), Avanceret aterosklerose med plaquehærdning og hjernetumorer.

Terapi kan vare lang tid, fra seks måneder til 12 måneder. Afhænger af sværhedsgraden af ​​tilstanden. I nogle tilfælde er brugen af ​​stoffer - en livstidsforanstaltning. Dette er en garanti for permanent kompensation for afvigelser.

outlook

Ved identifikation af oprindelsen af ​​kronisk cerebral iskæmi og mulig behandling er den valgte taktik gunstig.

Negative faktorer er: alderdom, alment alvorlig tilstand, sygdomens hurtige udvikling, alvorlig klinik, dårlig reaktion på brug af stoffer, manglende effekt eller mangel på sværhedsgrad, stadium 2-3 hypertension, diabetes mellitus, manglende evne til at udføre operationen om nødvendigt, negativ familiehistorie og byrde på arvelighed.

Under alle omstændigheder er der chancer for korrektion. Et godt perspektiv er til stede i trin 1-2, så prognosen er absolut dårlig. Irreversible ændringer i hjernen begynder.

Selv efter genoprettelsen af ​​blodgennemstrømningen for at opnå en permanent korrektion er det umuligt. Der vil være en neurologisk defekt, som regel er forbundet med demens.

komplikationer

Det vigtigste - et slagtilfælde. Det vil sige akut forstyrrelse af nerveklyngernes kraft med udryddelsen af ​​dem og udviklingen af ​​udtalt mangel. Hvilken plan - afhænger af læsionen.

Høj sandsynlighed for vaskulær demens. Symptomerne ligner Alzheimers, men potentielt reversible. Der er mulighed for fuld opsving i de tidlige stadier.

Afslutningsvis

Kronisk cerebral iskæmi, også cerebrovaskulær insufficiens, er en svag sygdom forbundet med fald i lokal hæmodynamik i centralnervesystemet.

Dette er en forløber for et slagtilfælde, med en ordentlig behandling, især i fase 1, er der en chance for en fuldstændig opsving. Det er vigtigt ikke at gå glip af øjeblikket.

Med udviklingen af ​​de første manifestationer, såsom hovedpine, kvalme og andre, skal du gå til neurologen.

Materialer på emnet:

Han blev uddannet fra Lodz Medical University i Polen i 2006. Ph.d., doktorendokrinolog i den første kategori.

Higm grad 1

Forskning inden for medicin i løbet af de sidste to årtier har gjort et gennembrud i diagnosen og behandlingen af ​​kronisk cerebral iskæmi. Forskere har udviklet og indført nye metoder til neuroprotektion, der kan bremse eller suspendere de irreversible organiske processer, der opstår under iskæmi. Forbedrede profylaktiske metoder, som tillod at identificere de mest betydningsfulde risikofaktorer for sygdomme forbundet med dysfunktion i hjernen, dyscirculatory encephalopathy. For at forebygge og reducere sygdomme er der udviklet og anvendt et program til forbedring af uddannelsesniveauet for medicinsk personale i Ruslands regioner i det praktiske liv.

Kronisk hjerneiskæmi

Kronisk cerebral iskæmi, hvad er det

Diagnosen af ​​kronisk cerebral iskæmi skyldes den stadigt stigende forringelse af de processer, der er forbundet med blodcirkulationen i hjernens kar. Kronisk patologi udvikler sig gradvist, efterhånden som hjernens kar er smalle. På væggene i blodkarene danner kolesterolplaques, der indsnævrer lumen, hvilket forårsager cerebral vaskulær aterosklerose. En blokeret blodprop og luft kan også lukke beholderne. Indsnævring af lumen kan forekomme ikke i en, men i gruppen af ​​skibe, der forårsager progressiv cerebrovaskulær sygdom.

Disse sygdomme fører til forstyrrelser i tilførslen af ​​ilt og næringsstoffer til hjernevævet - hjernens iskæmi.

Kronisk cerebral iskæmi - årsager

Aterosklerotiske ændringer, vaskulær patologi af cerebral blodgennemstrømning er en af ​​hovedårsagerne til kronisk hjerneiskæmi. Ca. 60% af sygdommen er forårsaget af aterosklerose. Hovedårsagerne er hypertension. Langvarigt forhøjet tryk på 140/90 mm Hg. Art. og højere forårsager patologiske ændringer i vaskulær glat muskel, fortykkelse af væggene og indsnævring af lumen. Spasm af hjerneskibsvægge fører til et fald i cerebral blodgennemstrømning, ilt sult.

Andre multiple årsager til denne sygdom behandles som yderligere:

  • kardiovaskulære sygdomme;
  • nyresvigt

Udviklingen af ​​cerebral iskæmi fremkalder blokering af blodkar med kolesterol

En bestemt rolle i udviklingen af ​​kronisk cerebral iskæmi spilles også af alderdom, arvelighed, fedme og rygning.

Kronisk cerebral iskæmi 1, 2 og 3 grader, symptomer, kurs

De lumske træk ved de kliniske manifestationer af kronisk cerebral iskæmi inkluderer dets progressive forløb, udviklingen af ​​patologi i stadier.

Mellem dem er de forskellige i symptomer og kraften i deres manifestation. Sygdomsforløbet går gradvist fra mild til svær:

  1. Ved sygdomens begyndelse er kognitiv svækkelse i det første stadium næsten umærkelig. Patienter klager over hovedpine, svaghed. Mulig langsommelighed når man går, reduceret stabilitet, usikkerhed i bevægelse. Der er variabilitet i følelsesmæssig tilstand, irritabilitet, angst, svingning af opmærksomhed. Samtidig er patienten fuldt funktionsdygtig, selvplejende.
  2. I anden fase observeres subkompensation, en stigning i iskæmisk foci, en stigning i manifestationen af ​​symptomer på sygdommen og en forringelse af helbred. Et træk ved denne fase er fremkomsten af ​​mentale patologier.

Stadier af cerebral iskæmi på MR

Kronisk cerebral iskæmi 2 grader er desuden ledsaget af følgende symptomer:

  • bevægelsesforstyrrelser (motorisk koordinering);
  • psykiske lidelser, fiksering amnesi, hukommelsesforstyrrelse, personlighedsforringelse;
  • nedsat intelligens, mangel på interesse i verden, apati;
  • adfærdssygdomme med følelsesmæssige symptomer uddyber, opstår tågenhed.

Patienter på dette stadium af sygdommen kan ikke klare deres arbejde ansvar, samle, koncentrere, har svært ved at læse. Behandling af patienter med iskæmi 2 grader af hjernen udføres på et hospital, lange og intensive procedurer foreskrives. Patienten har brug for moralsk støtte og hjælp fra tætte mennesker i hverdagen og hverdagen.

  1. Den tredje fase - dekompensation - overgang af sygdommen til den næste fase af patologien. Symptomer på sygdommen stiger i forhold til stigningen i koronar aterosklerose. Sygdommen påvirker den menneskelige hjerne, da antallet af iskæmiske foci øges, forekommer en organisk læsion af centralnervesystemet. Bevægelsesforstyrrelser øges, personen bevæger sig ikke selvstændigt, orienterer sig dårligt i rummet, falder ofte. Patienten mister selvplejefærdigheder, behøver konstant hjælp udefra.

Følgende symptomer er også observeret:

  • taleforstyrrelser, tab af tidligere erhvervet viden;
  • hukommelsessvigt, tænkning;
  • kontrol overordnet koordinering.

Trin 3 kronisk hjerneiskæmi

Patienter er i en tilstand af depression, deprimeret humør, de udvikler ubegrundet frygt. Signaler fra følsomme receptorer i ekstremiteterne opfattes ikke af hjernen, stabilitet og gang er forstyrret, andre beskyttende reaktioner i kroppen hæmmes, der kan være urininkontinens, nedsat svulmningsfunktion. Ofte registreret bevidsthed, besvimelse med et kraftigt fald i blodtrykket. Flere hjerteanfald er mulige, demens udvikler sig. Den medicinske kommission i sådanne tilfælde angiver handicap, handicap er udpeget.

diagnostik

Graden af ​​iskæmisk kronisk hjerne sygdom, anerkendelse af abnormiteter i kroppen, der bidrager til dens udvikling, bestemmes af undersøgelser, som omfatter:

  • palpation bestemmelse af arterie pulsationer i lemmer og hoved;
  • måling af tryk på arme og ben
  • lytter til hjertetoner.

Laboratorieundersøgelser tyder på et obligatorisk fuldstændigt blodtal, for kolesterol, for sukker, for protrombinindeks. Niveauet af læsionen og diagnosen af ​​vaskulære anomalier vil blive vist ved elektro- og ekkokardiografi, Doppler-ultralyd.

Specialister bør også undersøges, hvis patienten har supratentorielle foci for kronisk cerebral iskæmi. Med andre ord, hvis patienten i den seneste tid havde et traumatisk slag mod hovedets occipitale lobe. Fordi i dette tilfælde er der først og fremmest skade på blodkarrene i hjernen.

Diagnose af cerebral iskæmi med MR

Patologiske foci af kronisk cerebral iskæmi har en anden oprindelse. De kan være blødning, tumor neoplasma, cyste. Diagnosen af ​​denne patologi er detekteret på en MR. Denne forskningsmetode er mest betroet blandt både patienter og medicinske specialister.

behandling

Behandling af kronisk cerebral iskæmi 1, 2 og 3 grader er baseret på stabilisering af destruktive faktorer i patologiske foci, hvilket forhindrer progressionshastigheden af ​​ilt sultning af karrene, terapeutisk bistand til behandling af beslægtede processer under anvendelse af både konservative og kirurgiske metoder. Af stor betydning i behandlingen af ​​timingen af ​​behandlingen. I ambulant indstilling behandles patienten af ​​en neurolog.

Der er sådanne områder i behandlingen af ​​hjernepatologi:

  • Ved hjælp af medicinering er effekter på hjerte-kar-systemet normaliseret af cerebral kredsløb;
  • styrkelse af vaskulær-blodplade-forbindelsens rolle påvirker signifikant de mikrovaskulære kar.

Identifikationen af ​​patologiske foci for kronisk iskæmi og konservativ terapi involverer følgende grundlæggende indflydelsesområder:

Normalisering og vedligeholdelse af blodtryk er det vigtigste skridt i at forhindre en stigning i antallet af iskæmiske foci, stabilisere sygdomsforløbet, reducere risikoen for demens.

Det har vist sig, at de farmakologiske lægemidler, der anvendes i denne behandling, reducerer mængden af ​​beskadiget hjernevæv og beskytter de organer, der lider af arteriel hypertension.

En fedtbegrænset kost er etableret for patienter; statiner er indiceret for at reducere blodviskositeten.

I processen med lægemiddelbehandling af patienter med cerebrovaskulær sygdom tages der hensyn til rollen som vaskulær blodpladehemostase, antiplatelet lægemidler er ordineret.

Foruden hovedterapien er patienterne ordineret kombinationshandlinger. De er nødvendige for normalisering af blodbanens funktionstilstand, da de har angioprotektive og neurotrofe egenskaber.

Kronisk cerebral iskæmi 1, 2 og 3 grader

Den resulterende mangel på blodcirkulation i den menneskelige hjerne kan føre til kredsløbshypoxi, hvilket resulterer i, at en utilstrækkelig mængde glucose vil strømme til hjernecellerne. Staten, der stammer fra denne proces kaldes hjerneiskæmi.

Hjernevæv er meget følsomt overfor funktionsfejl i blodforsyningen, det kræver 25% ilt og 70% glukose dagligt. For nyfødte øges mængden af ​​iltforbrug i hjernen til 50%.

Hvis specialister diagnosticerer en sygdom i det nyfødte barn som hjerneets iskæmi, så er der senere sådanne sundhedsproblemer som:

  • Forsinket udvikling og intellektuel aktivitet.
  • Dysartri.
  • Overtrædelse af visuel funktion.
  • Hyperaktivitetssyndrom.
  • Epilepsi.
  • Hydrocephalus.

Iskæmi er i det væsentlige en begyndelse for neurosomatiske abnormiteter, der manifesterer sig i efterfølgende aldersrelaterede livsperioder.

Diagnose af sygdommen

For det moderne samfund er problemerne forbundet med cerebral iskæmi, udtrykt i sådanne former som kronisk og akut, ikke blot direkte af medicinsk synspunkt, men også af socialt synspunkt. Den kroniske form er udbredt blandt mennesker i den erhvervsaktive alder, det fører ofte til encefalopati med et system af neurologiske lidelser.

Patologisk mekanisme for kronisk iskæmi

Moderne specialister, der undersøger en sådan sygdom som iskæmi, konkluderer utvetydigt, at denne sygdom er et system af reaktioner af den iskæmiske kaskade. I dette tilfælde forekommer følgende:

  1. Mindsket cerebral blodgennemstrømning.
  2. Byg glutamat excitoxicitet.
  3. Akkumuleringen af ​​intracellulært calcium.
  4. Aktivering af intracellulære enzymer, proteolyse.
  5. Udviklingen af ​​oxidativ stress.
  6. Induktion af øjeblikkelig responsgenekspression.
  7. Reduceret proteinbiosyntese.
  8. Inhibering af energiprocesser.
  9. Udviklingen af ​​lokal inflammation.
  10. Forringelse af mikrocirkulationen.
  11. Skader på blod-hjernebarrieren.
  12. Løbende apotoza.

Symptomer på kronisk iskæmi

I dag i moderne medicin er der et stort antal symptomer, der ledsager kronisk cerebral iskæmi. Disse omfatter:

  • Dysfunktion i nervesystemet (forårsager taleforstyrrelse og nedsat visuel funktion).
  • Amnesia.
  • Døsighed.
  • Hovedpine.
  • Blodtrykket falder.
  • Svimmelhed.
  • Lammelse af hele kroppen eller et separat område.
  • Nummen af ​​øvre og nedre ekstremiteter.
  • Irritabilitet og så videre.

Til dato er specialister blevet tildelt 3 faser af iskæmi.

Kronisk cerebral iskæmi 1 grad

Denne fase af sygdommen kaldes kompenseret af læger. Dette skyldes, at alle ændringer der er forbundet med det, er reversible. I dette tilfælde begynder sygdommen med:

  • Utilpashed.
  • Svaghed.
  • Træthed.
  • Søvnløshed.
  • Chill.
  • Hovedpine (herunder migræne).
  • Depression.
  • Forstyrrelser af kognitive funktioner (distraheret opmærksomhed, hæmning af tankeprocesser, glemsomhed, nedsættelse af kognitiv aktivitet).
  • Støj i ørerne.
  • Reflekser oral automatisme.
  • Emotionel labilitet og så videre.

Hvad angår reflekser af oral automatisme, er de normen udelukkende for små børn. Når der lægges noget i børnenes læber og rører dem, trækkes de ind i et rør. Hvis en lignende refleks observeres hos en voksen, er der tegn på en nedbrydning af neurale forbindelser i hjernen.

Den første grad af kronisk cerebral iskæmi behandles ret let, det har ingen forværrende virkninger, der opstår over tid. Denne fase af sygdommen er helbredt, hvis det bemærkes til tiden, og alle symptomerne forsvinder inden for en uge. Ellers kan sygdommen fortsætte til anden fase.

Kronisk cerebral iskæmi 2 grader

Denne slags sygdom kan skelnes af sådanne tegn som:

  • Svimmelhed.
  • Forværring af trivsel.
  • Tinnitus.
  • Forringelsen af ​​arbejdskvoten for nyttige aktiviteter.
  • Hukommelsesproblemer.
  • Hovedpine.

Kronisk cerebral iskæmi 3 grader

For denne fase af sygdommen er kendetegnet ved en række neurologiske syndromer. Patienten har nedsat koordinering af bevægelser, urininkontinens og parkinson syndrom. En person kan også opleve personlighed og adfærdsmæssige lidelser, der manifesteres i form af:

  • Mangel på hæmninger.
  • Psykotiske lidelser.
  • Eksplosivitet.
  • Apatho-abulisk syndrom.

Med denne grad af krænkelse af talefunktion kan mental aktivitet, praksis og hukommelse føre til demens. I dette tilfælde anerkendes personen som handicappet, han mister sine eksisterende selvplejefærdigheder.

behandling

I så fald skal lægen anbefale, at patienten foretager en lægemiddelbehandling, så lægen er ordineret til at overføre hjernens perfusion til en normal tilstand. Dette kan gøres ved at handle på forskellige niveauer af det kardiovaskulære system.

Ofte tilbyder eksperter deres patienter passage af antigreat terapi, som har til formål at aktivere blodplade-vaskulær link-hæmostase.

Kirurgisk indgreb er acceptabel for okklusiv-stenotisk læsion af arterier i hovedet.
Behandling er ordineret af en neurolog, den er baseret på opgaven med at stabilisere iskæmi og stoppe graden af ​​sygdomsprogression. Hospitalisering anses ikke altid som en indikation for det foreskrevne behandlingsforløb. Det er kun nødvendigt, hvis situationen er kompliceret af et slagtilfælde eller en slags patologi.