Årsager og virkninger af slagtilfælde hos børn

Der er 2 typer slag af forskellige steder og oprindelsestype. Stroke hos børn kan skyldes et kortvarigt stop af blodgennemstrømning på grund af blodpropper, der blokerer blodgennemstrømningen eller bruddet af et blodkar i hjernen. Den første er cerebral infarkt (iskæmisk), den anden er hæmoragisk.

Generelle oplysninger

Blodet, der kommer ind i hjernen, giver tilførsel af næringsstoffer og ilt, der er nødvendige for en glat og "korrekt" funktion af dette organ. Som følge af et slagtilfælde modtager hjernen ikke stoffer, der er afgørende for det, som følge heraf nogle dele af det påvirkes.

Børns slagtilfælde efter oprindelse er opdelt i:

• perinatal eller intrauterin;
• slagtilfælde, der opstod i den nyfødte fase;
• PMK i en alder af 18 år.

Afhængig af aldersgruppen, varierer behandling og diagnose. De mest almindelige er NMC (overtrædelse af cerebral kredsløb) i de to første aldersgrupper: statistikker viser sandsynligheden for, at denne begivenhed er 1 til 4000 tusinde børn født. Sidstnævnte gruppe har en sats på 1 sag pr. 100.000 mennesker. Sværhedsgraden af ​​konsekvenserne forårsaget af barndomsstreget bestemmes af dets placering i hjernen.

Mulige årsager til NMC

Hemorragisk slagtilfælde hos børn, som allerede nævnt, skyldes et brud i skibet i hjernen. Blodet i dette tilfælde hældes i hjernen og forårsager skade på det. Denne type cerebrovaskulær ulykke forekommer hos børn mindre ofte.

Mulige årsager til brud på et blodkar i barnets hjerne:

• traumatisk hjerneskade, der senere fører til ødelæggelse af cerebrale fartøjer;
• aneurisme (med andre ord - svaghed i arterievæggen);
• avitaminose, forgiftning;
• arteriel hypertension;
• hjerne tumor;
• moderal alkoholisme eller stofmisbrug
• blodsygdomme. (hæmofili, leukæmi, hæmoglobinopati, aplastisk anæmi).

Iskæmisk slagtilfælde hos børn (cerebral infarkt) er mere almindeligt end hæmoragisk. Hovedårsagerne til denne type slagtilfælde er som følger:

• mangel på ilt under fødslen
• tidligere infektionssygdomme (vandkopper, meningitis);
• medfødt hjertesygdom;
• bakteriel endokarditis;
• prostetisk hjerteventilapparat;
• cerebral vaskulitis (karakteristisk for børn med autoimmune sygdomme);
• diabetes;
• anomalier af blodkar, blodårer, arterier, kapillærer.

I dette tilfælde er der årsager relateret til moderens problemer, overført af hende under graviditet eller fødsel:

• højt blodtryk, som kan forårsage hævelse af ekstremiteterne;
• for tidlig udledning af fostervand (mere end en dag før fødslen)
• narkotika- eller alkoholafhængighed
• eksfoliering af moderkagen, som er ansvarlig for barnets iltning i utero.

Symptomer og tegn

En baby, der har gennemgået NMC i perinatal perioden, viser ofte ikke nogen særlig tegn lang tid efter fødslen. Udviklingen af ​​et sådant barn kan fortsætte normalt, men i et langsommere tempo end hos andre børn. I tilfælde af alvorlige intrauterine slagtilfælde kan barnet efterfølgende få konvulsioner, hvis sværhedsgrad varierer meget.

Et slag mod små børn manifesteres som følger:

• har problemer med appetit
• kramper af noget lem
• apnø i et barn - vejrtrækningsproblemer;
• udviklingsforsinkelse (små børn kan for eksempel begynde at kravle efter den forventede alder).

Ældre børn kan opleve anfald - pludselig lammelse af hele kroppen eller lemmerne. Manglende evne til at bevæge sig, koncentrationsforringelse, sløvhed, manglende tale - disse symptomer tillader forældre at genkende NMC hos en teenager. Hvis et af følgende symptomer fremkommer, skal du straks kontakte en læge eller ringe til en ambulance:

• hovedpine, eventuelt med opkastning
• uartikuleret tale, problemer med taleapparat, tidligere fraværende krampe;
• pludselige tab af hukommelse, koncentration;
• besvær med at trække vejret eller sluge
• overvejende brug af den ene side af kroppen (dette kan skyldes skader på en af ​​hjernens dele);
• lammelse.

Mulige konsekvenser

De alvorlige konsekvenser, som iskæmisk slagtilfælde hos børn eller hæmoragiske kan medføre, omfatter:

• mental retardation
• cerebral parese;
• psykologiske problemer;
• synsproblemer
• kommunikationsproblemer.

Efter NMC af enhver type har barnet regelmæssigt tilsyn med specialister, hvis aktiviteter er rettet mod at hjælpe med rehabilitering. Disse læger omfatter fysioterapeuter, taleterapeuter og neuro-rehabiliteringsspecialister.

Det skal huskes, at hjerneskade i et barn kan være signifikant, men børns nervesystems plasticitet er meget større end hos voksne. Det betyder, at evnen til rehabilitering og genopretning hos børn er meget højere. Barnets hjerne er i færd med udvikling, og har derfor en bedre chance for genopretning sammenlignet med en voksenes hjerne. I tilfælde af rettidig og effektiv behandling kan specialister opnå et højt niveau for genopretning af kroppsfunktioner, forstyrret efter et slagtilfælde.

Hvad skal man gøre

De første tre timer efter starten af ​​symptomer svarende til slagtilfælde hos børn er det tidspunkt, hvor den medicinske behandling og behandling, der gives, vil give det maksimale resultat. Forældre skal huske dette og handle hurtigt og hurtigt. Nogle enkle trin til at hjælpe med at bestemme slagtilfælde:

1. Vær opmærksom på smilet - om det er symmetrisk, om det ser ud til at være naturligt. Hvis babyen smiler med kun halvdelen af ​​ansigtet, er dette det første tegn på et muligt slagtilfælde.
2. Bed barnet om at hæve hænderne op: hvis der er svaghed i et af lemmerne, er manglende evne til at udføre denne handling - der er et andet tegn
3. Sig sætningen ved at bede om at reproducere den. På samme tid skal du være opmærksom på, om barnet har hørt det helt gentaget, hvis der ikke er taleforstyrrelser, sløret tale. I tilfælde af at han ikke klare opgaven eller havde svært ved udtale, har du det tredje tegn på et muligt slagtilfælde.

Husk at hver forælders styrke til at hjælpe dit barn i den indledende fase af NMC. Det er nødvendigt at være forsigtig, og i tilfælde af manifestationen af ​​de ovennævnte tegn, nemlig symptomer på slagtilfælde hos børn, søg omgående kvalificeret hjælp.

Kan der være et slagtilfælde hos børn

Stroke hos børn er meget sjældent - ud af 100.000 børn forekommer denne patologi i seks. Ikke alene mennesker i mellem og alder kan have slagtilfælde, men også hjerneskader findes hos børn.

Hvad er barneslag

Stroke opstår på grund af akutte kredsløbssygdomme i hjernen, hvilket fører til udviklingen af ​​forskellige neurologiske patologier af forskellig sværhedsgrad. Afhængigt af slagtilfælde er der to typer af det: iskæmisk og hæmoragisk.

Cerebral iskæmi er en kortvarig blokering af cerebrale fartøjer med en thrombus eller embolus, hvilket medfører forstyrrelse af blodceller i hjerneceller, hypoxi opstår. Et hæmoragisk slagtilfælde er et brud på et blodkar og hjerneblødning. I barndommen er den hæmoragiske type patologi mere almindelig.

Tidspunktet for forekomsten skelner mellem følgende hjerneskade:

• slagtilfælde hos et barn under fosterudvikling (fra 30 uger) - perinatal;
• slagtilfælde hos babyer (op til 28 dage efter fødslen);
• hjernens patologier hos børn (fra 1 måned) og unge op til 18 år - juvenil slagtilfælde.

Nyfødte og babyer i livmoderen er mest modtagelige for krænkelse af cerebral kredsløb - 1 tilfælde pr. 1000 børn. Juvenil slagtilfælde forekommer i 2-5 tilfælde pr. 100.000 børn.

Graden af ​​hjerneskade er karakteriseret ved det sted, hvor patologien opstod, og dens størrelse. Med mitralventilinsufficiens stopper tilførslen af ​​ilt og næringsstoffer til hjernecellerne, hvilket fører til dysfunktion i centralnervesystemet (CNS).

De vigtigste forskelle i slagtilfælde hos børn er som følger:

• prævalens af lokale neurologiske symptomer over cerebral
• hos spædbørn og småbørn under 1 år er symptomerne ikke udtalt eller fraværende, hvilket i høj grad komplicerer diagnosen af ​​patologi;
• milde symptomer hos ældre børn;
• ofte sker hjerneskade i form af en mikrostroke eller miniinfarkt i hjernen med små foci og milde symptomer;
• særlig behandling er påkrævet
• Andet resultatprognose og mulige komplikationer.

I barndommen er prognosen for tidlig diagnose og behandling positiv på grund af neurons gode genoplivningsevne i hjernen.

Årsager til patologi

Hvis hos voksne er aterosklerose af arterier og højt blodtryk hovedårsagen til hjerneskade, er årsagerne forskellige hos børn.

På spørgsmålet om hvorfor et slag udvikler sig, er der mange svar. Årsagerne til slagtilfælde hos børn, afhængigt af typen af ​​patologi, er forskellige.

Faktorer, der fører til et hæmoragisk slagtilfælde på grund af et hjerneskibbrud:

• TBI med skade på blodkarrene i hovedet (foster- og fødselstrauma, skader i livmoderhalsen ved fødslen);
• arteriel aneurisme
• vitaminmangel (ascorbinsyre);
• hjerneforgiftning på grund af forskellige infektioner eller eksterne toksiske stoffer;
• hjernetumorer af forskellige etiologier;
• stofmisbrug af barnets mor;
• patologier i hæmatopoietisk system (lav blodkoagulation, blodkræft, nedsat hæmoglobinsyntese, anæmi osv.).

Det mest almindelige hos børn er slagtilfælde af den iskæmiske type, som kan være forårsaget af følgende symptomer:

• fødsel asfyxi;
• forskellige infektioner (vandkopper, meningitis, encephalitis osv.);
• medfødt hjertesygdom;
• bakterielle vaskulære infektioner;
• endokrine patologier (diabetes);
• deformation af blodkar - vener, arterier, kapillærer.

Årsagerne til slagtilfælde hos børn i perinatal eller barndom kan være følgende patologier i moderen, der opstår under drægtighed eller under fødslen:

• hævelse af benene på grund af forøget nyretryk
• Prænatalt affald af fostervæske (mere end 24 timer før arbejdskraftens begyndelse)
• alkoholisme og narkotikamisbrug
• mangel på ilt i fosteret på grund af placentaabruption
• tung lang fødsel.

Et slagtilfælde hos en teenager skyldes hovedsagelig trombocytose, som fremkaldes af øget blodkoagulering. I dag er der ifølge medicinsk statistik fra 15 til 50% af unge under 18 år forskellige sygdomme i blodsystemet, hvilket kan forårsage iskæmisk slagtilfælde.

Symptomer på slagtilfælde hos børn

Fælles symptomer ligner sygdommens manifestation hos voksne - en pludselig følelse af svaghed og magtesløshed, sløret bevidsthed, nedsat tale og syn. Hos børn, der har lidt slagtilfælde i livmoderen, kan sygdommen i nogle tilfælde ikke manifestere sig i lang tid. Barnet udvikler sig normalt, men udviklingen er langsom. I fremtiden kan patologien manifestere sig som anfald eller epileptiske anfald af varierende intensitet.

Ofte kan de karakteristiske træk ved en intrauterin stroke ses i de første 2-3 dage efter fødslen:

• overdreven agitation eller sløvhed og apati
• barnet græder konstant og monotont;
• søvnløshed eller konstant søvnighed
• barnet reagerer stærkt på lyde, lyde, lys;
• barnet kan ikke holde brystet godt, suge, sluge, genopløser den fulde mælk konstant;
• øget spænding i musklerne, især occipital (krampeberedskab);
• nedsat eller øget muskeltonus i kroppen
• pludselige skævhed.

Tegn på slagtilfælde hos børn:

• vanskeligheder med udtale af ord, usammenhængende eller forringet tale
• barnet forstår ikke de ord, der er adresseret til ham, og forstår ikke hans ord;
• svaghed i arme og ben
• forvirring af funktioner (asymmetri);
• brug kun en del af kroppen (arme, ben);
• ben smerte, lameness;
• manglende koordinering af bevægelser, svimmelhed;
• alvorligt tab af syn, normalt i et øje
• høretab, støj og tinnitus;
• svære hovedpine
• høj feber
• hurtig forandring af humør, atypisk adfærd;
• forringelse af hukommelse og mentale funktioner
• pludselig rykning af lemmer, hoved, krop, ansigt;
• inkontinens af urin og afføring.

Tegn på NMC hos spædbørn:

• mangel på appetit
• kramper i arme eller ben
• apnø syndrom;
• udviklingsforsinkelse og forsinkede vitale funktioner (de begynder at krybe sent, holde hovedet, tale osv.)

Ældre børn og unge lider af epileptiske anfald, manglende motoriske funktioner, opmærksomhedsforstyrrelse, apati og langsom handling, uforståelig tale. Når ovenstående symptomer fremkommer, er det nødvendigt at ringe en ambulance og begrænse patientens bevægelse hurtigst muligt.

Mulige konsekvenser

Ethvert slagtilfælde uden ordentlig behandling kan føre til udvikling af irreversible virkninger.

De mest almindelige komplikationer af kredsløbssygdomme i barndommen omfatter følgende:

• mental retardation
• krænkelse af muskuloskeletals funktioner, bevægelighed
• mentale problemer
• dårlig syn;
• vanskeligheder med at kommunikere med andre mennesker.

Hvert barn, der har haft slagtilfælde, bør være under medicinsk vejledning. Specialister som en fysioterapeut, tale terapeut, neuropatolog og neurosurgeon er involveret i rehabilitering af børn efter en sygdom. Det pædiatriske nervesystem er mere fleksibelt og genopretter hurtigere og bedre end en voksen.

Førstehjælp til slagtilfælde

Det er vigtigt at vide, at den positive virkning og fuldstændige helbredelse af konsekvenserne af et slagtilfælde afhænger af, hvor effektivt og effektivt behandlingen blev udført i de første 2-3 timer efter angrebet. Derfor bør forældrene handle straks.

Flere måder at bestemme slagtilfælde på:

1. Fortæl barnet at smile. Hvis smilet er asymmetrisk, buet i en retning, så er dette det første tegn på NMC.
2. Bed om at hæve dine hænder. Vanskeligheder ved at hæve en af ​​hænderne - det andet tegn på hjernens patologi.
3. Sig sætningen og bede barnet om at gentage. Hvis et barn finder det vanskeligt at gentage det, han sagde, er talen sløret, det er det tredje tegn på hjerneskade.

Hver forælder bør vide, hvor vigtigt det er at hjælpe barnet i de første faser af sygdommen. Kun rettidig kvalificeret behandling vil hjælpe barnet med at genoprette og vende tilbage til et fuldt aktivt liv.

Har børn et slagtilfælde?

Det kan virke som en uuddannet person at et slagtilfælde hos børn ikke kan forekomme, da det traditionelt anses at denne sygdom er forbundet med alderen. Men børn har et slagtilfælde, omend meget sjældent, så du skal vide årsagerne til det. Denne sygdom kan forekomme skjult, især hos nyfødte, og dets manifestationer er farlige for krummernes sundhed og liv.

Hvad er et slagtilfælde

Der er to typer slagtilfælde:

• iskæmisk, forbundet med cerebral trombose. Med det er fartøjet tæt blokeret af en blodprop - en trombose, der forstyrrer blodets bevægelse og forårsager nedsat blodcirkulation, iltmangel i hjernevæv. Hvis denne tilstand varer lang tid, kan det berørte område af hjernesubstansen dø. På grund af dette kan konsekvenserne påvirke ethvert organ (system) af den menneskelige krop, som blev kontrolleret af den berørte del af hjernen;
• hæmoragisk forårsaget af blødning. Et burstfartøj frigiver en stor mængde blod ind i medullaen, som falder sammen og danner en blodprop, et hæmatom. Det lægger pres på et stort område af hjernen, hvilket kan føre til meget alvorlige konsekvenser - fra lammelse og fuldstændig immobilitet til patientens død. Sværhedsgraden af ​​læsionen afhænger af hvilken del af hjernen der blev ramt af et slagtilfælde.

Børn lider hovedsageligt af sygdommens første form, det vil sige fra iskæmisk slagtilfælde. Dette er en forholdsvis mildere form af sygdommen, da hæmoragisk slagtilfælde er mere almindeligt hos ældre mennesker, hvilket forårsager mange gange farligere sundhedsmæssige virkninger. Det er denne form for sygdommen, der er hovedårsagen til døden.

Årsager i barndommen

Hovedårsagen til udviklingen af ​​et barns slagtilfælde er en overtrædelse af cerebral kredsløb. Det kan forekomme i forskellige aldre, så barneslag er opdelt i følgende aldersgrupper:

1. Intrauterin eller perinatal.
2. Stroke nyfødte.
3. Sygdommen hos unge under 18 år.

I de første to grupper er hyppigheden af ​​diagnosticering af sygdommen ét tilfælde pr. 4 tusinde børn. I den tredje gruppe falder forekomsten af ​​sygdommen kraftigt til en pr. 100.000 teenagere.

Sværhedsgraden af ​​sygdommen og risikoen for sundhedsvirkningerne afhænger af det område, hvor barnets hjerne har slagtilfælde og på sin form.

Hæmoragisk form er sjælden, det er oftest udløst af traumatisk hjerneskade under slagtilfælde eller meget svært fødsel. Det er forbundet med en krænkelse af skibets integritet og udledning af blod, hvilket fører til dannelse af hæmatom.

De mest almindelige årsager, der kan udløse hjerneblødning er:

• hovedskade
• fartøjs aneurisme (udtynding og fremspring af beholdervæggen, der truer dets perforering);
• højt blodtryk
• Tilstedeværelse af hjernetumorer - godartet eller ondartet
• forgiftning;
• blodsygdomme (akut leukæmi, hæmofili (genetisk bestemt blødningsforstyrrelse, aplastisk anæmi, hæmoglobinopati, herunder seglcelleanæmi);
• alkoholisme eller stofmisbrug af moderen under svangerskabet

Til udvikling af iskæmisk slagtilfælde, der også kaldes hjerneinfarkt, hos børn fører til følgende grunde:

• ilt sult under fødslen udvikling og på fødslenstidspunktet;
• cerebral vaskulitis, som er særlig modtagelig for børn, der lider af autoimmune sygdomme;
• anomalier af det vaskulære systems struktur og funktion;
• medfødt hjertesygdom;
• operation for at installere en kunstig hjerteventil;
• diabetes;
• meningitis;
• chicken pox;
• højt blodtryk hos moderen under graviditet med ødem i underekstremiteterne;
• misbrug af alkohol, narkotika eller narkotika af en gravid kvinde, rygning;
• eksfoliering af moderkagen, som forårsagede ilt sulten hos fosteret;
• udledning af fostervæske under forsinket arbejde (mere end 24 timer).

Alle disse forhold kan få barnet til at blive født med et slagtilfælde, eller han vil udvikle sig i de tidlige stadier af livet. Ungdom er mere tilbøjelige til at lide af slagtilfælde, der manifesteres på grund af meget høj fysisk eller følelsesmæssig stress såvel som på grund af hjerneskade og sygdomme.

Hvordan er symptomerne

Symptomer på slagtilfælde hos børn, der er født med det, kan gå ubemærket på grund af deres inexpressivitet, sløring i et meget lille barn. En sådan baby kan ikke være anderledes end deres jævnaldrende, det vil bare vokse lidt langsommere.

Mere alvorlige skader i tilfælde af intrauterin skade fører til anfald, appetitforstyrrelser, svage eller alvorlige udviklingsforsinkelser, vejrtrækningsproblemer, som kan udtrykkes i apnø - kortvarig ophør af vejrtrækning, især farlig under søvn.

Symptomer hos unge er mere udtalte. De manifesterer lammelser, taleforvirring, svaghed, nedsat bevægelse, nedsat koncentration og læring, hovedpine og svimmelhed, så de straks tiltrækker forældrenes opmærksomhed. Ofte bliver disse børn mere følelsesmæssige, hurtigt mister deres temperament, bliver vred og græder, færre bliver de trukket tilbage og løsrevet. Det er meget vigtigt ikke at forlade dit barn alene med problemet, du skal kommunikere meget med ham, støtte ham og opmuntre lysten til at komme sig.

Potentiel sundhedsfare

Et slagtilfælde kan være pludseligt og alvorligt true barnets helbred og liv. Når følgende symptomer fremkommer, skal en ambulance indkaldes hurtigst muligt:

1. Alvorlig eller vedvarende hovedpine, især med kvalme og opkastning.
2. Forstyrrelse af koncentration, forvirring, desorientering.
3. Hukommelsesproblemer eller det fuldstændige tab.
4. Uhørlig, "relateret" tale.
5. Respiratoriske lidelser.
6. Problemer med at sluge.
7. Motilitetssvigt i halvdelen af ​​kroppen, hvis halvdelen af ​​hjernen er påvirket.
8. Kramper.
9. Lammelse.

Disse er meget farlige symptomer, og redning af barnet afhænger i vid udstrækning af hurtig respons og levering til hospitalet. Et barndomsstrej kan have følgende konsekvenser:

• cerebral parese;
• mental og fysisk retardation
• bevægelsesforstyrrelser;
• komplikationer af syn og hørelse;
• psykiske lidelser;
• vanskeligheder med barnets socialisering.

Behandlingen af ​​spædbørn og unge med sygdomme i cerebral kredsløb kan håndteres af forskellige medicinske specialister, ikke kun relateret til problemer med hjerneaktivitet. Et sådant barn skal have klasser med en taleterapeut, fysioterapeuter, psykologer og repræsentanter for andre medicinske specialiteter.

behandling

I hæmoragisk form er behandlingen primært at fjerne blodpropper og stoppe blødning. Dette kan udelukkende udføres efter den operationelle metode og hurtigst muligt, da hæmatom presser på hjernens områder og fremkalder yderligere sundhedsmæssige problemer. Efter operationen tager læger foranstaltninger til at kontrollere vejrtrækningen hos den lille patient, overvåger niveauet for blodtryk og kropstemperatur.

For at fuldføre terapien er patienten ordineret et kompleks af medicin beregnet til at løse forskellige problemer: niveauer risikoen for at udvikle en infektion, normalisere blodcirkulationen, styrke kroppen, stimulere immunsystemet. Narkotika udvælges kun af en specialist, og behandlingens varighed afhænger af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand.

Efter at have gennemgået kirurgisk behandling skal barnet få brug for rehabiliteringsbehandling. I løbet af denne periode skal forældre og elskede af barnet vise maksimal opmærksomhed, for at støtte og godkende alle barnets resultater på enhver måde. Selv i meget vanskelige tilfælde har småbørn en god chance for fuld udnyttelse.

Ved iskæmisk slagtilfælde er behandlingen hovedsagelig medicinsk, rettet mod resorption af blodpropper og forbedring af cerebral kredsløb. Patienterne er ordineret midler, der forhindrer forøget blodkoagulering, samt ordinerer nootropiske lægemidler, som understøtter og styrker terapien. Det er meget vigtigt at arbejde med barnet, og ikke bare for at behandle ham med medicin. I tilstedeværelsen af ​​fysiske problemer kommer massage og moderne hardwareteknikker til redning, og taleforstyrrelser genoprettes ved særlige øvelser.

Barnets krop skal styrkes og hærdes, for at sikre en god sund ernæring, at være mere med ham i frisk luft. Men det vigtigste er at elske ham og støtte ham, ikke at folde armene selv i meget vanskelige og vanskelige situationer. Moderne medicin udvikler sig og finder nye måder at genoprette helbred på for en sådan patient.

På trods af sin åbenbare skrøbelighed vokser og udvikler en lille persons legeme, og naturen der er nedlagt i det, er nok til at klare de alvorligste sygdomme. Målet med barnets læger og familie er at hjælpe ham med at konfrontere en vanskelig sygdom og besejre den.

Er der et slagtilfælde hos børn, og hvordan er det anderledes end voksenpatologi?

Den konventionelle visdom, at et slag af en rent "voksen" sygdom er fundamentalt forkert. Stroke hos børn er ikke ualmindeligt. Hvad er endnu værre - ofte påvirker sygdommen nyfødte. Selvfølgelig lider ældre, efter 65 år, mere af forstyrrelser i blodforsyningen til hjernen. Hvis vi ser på de statistiske data om barnesygdomme, så er billedet som følger: 6 tilfælde pr. 100.000 børn. Derudover skal det bemærkes, at det kliniske billede og de første tegn på slagtilfælde hos unge børn vil afvige noget fra voksne manifestationer.

Typer af slagtilfælde

Den rettidige levering af blod til hjernen sikrer normal funktion af både selve organet og organismen som helhed. Hvis hans blodforsyning forstyrres, forekommer der et slagtilfælde. Hjernen er uden ilt og essentielle næringsstoffer, og derfor lider dets væv. Klassificering af blødninger i hjerneområdet hos børn vil direkte afhænge af de specificerede vurderingskriterier. Så ud fra barnets alder udsender:

• fosterslag (i prænatal perioden);
• perinatal (stammer fra 28 svangerskabsuke og op til en måned af en babyens liv);
• børns slagtilfælde (manifesteret i perioden fra den 29. dag i barnets liv til hans voksenalder).

Efter oprindelsestype er hjerneslag i børn opdelt i:

Iskæmisk slagtilfælde hos et barn opstår som følge af blokering af et cerebral fartøj med blodpropper (iskæmi). En blodproppe kan danne sig i ethvert af kroppens kar og gennem blodet strømme ind i hjernes vaskulære system. Iskæmisk cerebralt slagtilfælde hos børn kan også være trombotisk, ikke-trombotisk og embolisk.

Hæmoragisk slagtilfælde hos unge børn opstår på grund af brud på et blodkar, og derfor begynder store mængder blod at akkumulere under foringen af ​​hjernen eller direkte ind i substansen. Dette fremkalder overdreven pres på nærliggende væv og fører til en krænkelse af deres funktioner. Det er parenkymalt, subarachnoid, subdural og epidural.

årsager til

Som allerede nævnt er hæmoragisk slag karakteriseret ved brutning af karret. Hvorfor opstår dette problem hos børn? Der er flere faktorer og grunde til dette:

• hævelse;
• aneurisme;
• øget tryk
• traumatisk hjerneskade
• avitaminose eller forgiftning
• blodsygdomme (hæmofili, leukæmi);
• moder- eller alkoholafhængighed.

I tilfælde af iskæmisk slagtilfælde klipper en trombose fartøjet, hvilket fører til et hjerteanfald. Dannelsen af ​​sådanne blodpropper kan bidrage til:

• diabetes;
• cerebral vaskulitis;
• medfødt hjertesygdom;
• bakteriel endokarditis;
• prostetiske hjerteventiler;
• abnormaliteter af vener, arterier og kapillarer;
• smitsomme sygdomme (vandkopper, meningitis og andre).

Lejlighedsvis er iskæmisk slagtilfælde hos et barn præget af moderens problemer under graviditeten. Som regel taler vi om stabilt højt tryk, placentaabruption, afbryder foders fødning med ilt eller tidlig udledning af vand (en dag før fødslen). Hvad angår unge, kan de have iskæmisk slagtilfælde på grund af amfetamin, kokain eller forgiftning på grund af maninil eller isoniazid.

symptomer

Stroke hos børn har de samme symptomer som voksne. Det vil sige, sløret bevidsthed noteres, vision forværres, svaghed opstår pludselig og tale bliver sløret. Det er dog ofte svært at diagnosticere tilstanden og identificere symptomer hos spædbørn, da de ikke er i stand til at beskrive deres tilstand, og familiemedlemmer sjældent understreger udseendet af neurologiske manifestationer i barnet. For børn fra 1 år til 4 år, de har de første tegn på slagtilfælde kan ledsages af følgende symptomer:

• søvnapnø;
• mangel på appetit
• spasmer i lemmerne;
• forsinket fysisk udvikling.

Hos ældre børn er der et fald i koncentrationen og mulig lammelse af en af ​​lemmerne, som derefter spredes til hele kroppen. Der er også en forbindelse med cerebral halvkugle, hvor blødningen opstod, så symptomerne kan ændre sig. Med nederlaget på højre halvkugle bliver bevægelserne på venstre side af kroppen mere komplicerede, og barnet har ofte problemer med fastgørelsesknapper på denne side af tøjet. Derudover mister barnet evnen til tilstrækkeligt at vurdere placeringen og størrelsen af ​​objekter. Hvis venstre halvkugle har lidt, er det svært for barnet at tale, da dette område af hjernen er ansvarlig for tale og sprog. Skarpheden og kløjen i bevægelserne på højre side af kroppen er også bemærket.

Svimmelhed eller svær hovedpine som et symptom på slagtilfælde hos børn

Der bør lægges særlig vægt på følgende symptomer hos børn:

• tab af hukommelse;
• besvær med at sluge;
• ensidig lammelse
• skarp forringelse af synet
• vanskeligheder i udtalelsen af ​​ord og taleopfattelse;
• svimmelhed, problemer med rumlig orientering;
• intenst hovedpine, som ofte ledsages af opkastning.

Hvis et barn har mindst et af disse symptomer, skal du straks ringe til en ambulance.

diagnostik

Den vigtigste periode, når lægehjælp er mest effektiv, er de første 3 timer efter starten af ​​symptomer på slagtilfælde. Hvis du har mistanke om et slagtilfælde, skal du udføre følgende trin:

• at vurdere barnets smil symmetri og naturlighed
• bede barnet om at hæve hænderne op - sådan afsløres svagheden af ​​et af lemmerne;
• udtalt enhver sætning og spørg crumb at gentage det, han hørte: det er sådan, hvordan tal og hukommelsessvigt bestemmes.

Hvis der blev fundet et skævt smil, forstyrrelser i bevægelse og tale, så har barnet sandsynligvis et slagtilfælde og bør indtages hurtigt. På hospitalet for at bekræfte diagnosen kan barnet få følgende typer diagnostik:

• MR i hjernen;
• Røntgenstråler;
• echoencephalography;
• vaskulær Doppler;
• laboratorieundersøgelser af urin og blod.

Førstehjælp

Indtil ambulancen ankom, skal du kunne yde førstehjælp til barnet. Først og fremmest skal du lægge det på din ryg og placere en høj pude under hovedet (for at undgå udvikling eller progression af hjerneødem). Dernæst bør du fjerne fra barnet alle begrænsede tøj (fjern knap, bælte, bælte).

Derefter åbnes vinduet eller vinduet for bedre luftstrøm. Ved opkastning bør barnets hoved drejes til siderne, og munden skal rengøres af slim og opkast. Hvis barnet har holdt op med at trække vejret (med et omfattende slagtilfælde), er det nødvendigt at fortsætte med genoplivning.

behandling

Efter opdagelsen af ​​de første symptomer på et slagtilfælde hos et barn, bør behandling ordineres (i de første 3-6 timer) på grund af den meget hurtige læsion af hjerneceller.
Når alt kommer til alt, med deres massive nederlag, er konsekvenserne ofte irreversible. Først og fremmest lægerne identificerer typen og årsagen til et slagtilfælde og fjerner derefter de farligste symptomer, der udløser fremgangen af ​​et slagtilfælde (hjerne hævelse, højt blodtryk, problemer i hjertet).

Med et stærkt smertesyndrom introduceres smertestillende midler, antikonvulsiva midler - med intensivt konvulsivt syndrom, antioxidanter og nootropics til neuronreparation. Yderligere specifik behandling afhænger direkte af den type slagtilfælde (iskæmisk eller hæmoragisk). Efter stabilisering af patientens tilstand introduceres fysioterapi, fysioterapi, massage, arbejde med en taleterapeut og en psykolog samt forebyggelse af komplikationer.

Komplikationer og konsekvenser

Konsekvenserne af et sådant slag i barndommen kan være ret tunge. Så i fremtiden er det muligt:

• udvikling af cerebral parese
• lammelse og parese
• tab af syn og hørelse;
• mental retardation
• vedvarende taleforstyrrelser;
• problemer i bækkenorganernes arbejde
• dannelsen af ​​mental retardation
• stabile afvigelser i koordinering af bevægelser;
• psykiske problemer (forandringer i humør, adfærd, karakter).

rehabilitering

Genopretningsaktiviteter for børn bør begynde så tidligt som muligt. Derfor vurderes muligheden for en tidlig rehabiliteringskurs efter evaluering af alle de neurologiske problemer og sværhedsgraden af ​​den lille patients tilstand. Sådanne aktiviteter udføres på en individuel plan, først i specialiserede institutioner, og derefter hjemme. Parallelt med dette indledes forældrene i alle nuancer af rehabiliteringsprogrammet, således at de kan yde psykologisk støtte til barnet på alle stadier.

Årsager og symptomer på slagtilfælde hos børn

Et slagtilfælde kan forekomme i enhver alder, og selvom ældre mennesker er mere tilbøjelige til denne sygdom, kan cerebral cirkulation også udvikles hos børn. Det ser ud til, at et hvilket som helst område af hjernen ikke modtager tilstrækkelig ernæring og ilt med det resultat, at hjernecellerne dør, og kroppen oplever et tab af funktioner, for hvilke døde celler var ansvarlige.

Stroge hos børn er opdelt efter alder og er perinatal og ung. Perinatalperioden varer fra den 28. uge af svangerskabet til 1 måneders levetid for det nyfødte barn og ungdommen fra 1 måned til 18 år.

Neurologer fra Yusupov Hospital behandler succesfuldt voksne voksne fra 18 år. Som praksis viser, bliver patienter, der kommer til klinikken rettidigt, bedre og hurtigere.

Stroke hos børn: årsager

Hos børn kan hæmoragisk (brud på blodkar) og iskæmisk (vaskulær blokering ved en trombose) udvikle sig. Årsagerne til deres udseende kan være meget forskellige, og det er ret vanskeligt at bestemme dem. Ikke desto mindre skelner lægerne fra Yusupov hospitalet følgende årsager til hæmoragisk slagtilfælde:

• svækkelse eller unormal udvikling af blodkar i hjernen;
• vaskulære misdannelser (for eksempel aneurisme);
• blodsygdomme (leukæmi, hæmofili, aplastisk anæmi, hæmoglobinopati);
• traumatisk hjerneskade, som kan føre til ødelæggelse af blodkar i hjernen;
• hjerne tumor;
• arteriel hypertension;
• forgiftning, avitaminose.

Iskæmisk slagtilfælde hos børn kan forekomme:

• i hjertesygdomme (medfødt eller erhvervet);
• diabetes;
• med problemer med blodkoagulation, som kan være medfødt eller forekomme efter at have liderbetændelse, sepsis, diarré, jernmangel, dehydrering
• efter vandkopper, hvis konsekvens er udtømning af blodkar;
• hvis barnet har gennemgået hjerte- eller hjerneoperation
• i autoimmune sygdomme (for eksempel cerebral vaskulitis), seglcelleanæmi, nakke- og hjerneskade, leukæmi, metaboliske sygdomme, migræne med aura.

Neurologer fra Yusupov-hospitalet skelner særskilt de grunde, der er forbundet med problemer i moderens sundhed under graviditet og fødsel. Disse grunde omfatter:

• højt blodtryk, der resulterer i hævelse;
• for tidlig brud af fostervand;
• placental abruption, hvorefter barnet ikke fik den korrekte mængde ilt;
• stofmisbrug eller alkoholafhængighed.

I omkring 20% ​​af alle tilfælde undlader lægerne at fastslå årsagen til slagtilfælde, så forskere arbejder i dag aktivt i denne retning. Specialister fra Yusupov Hospital deltager også regelmæssigt i seminarer og konferencer, deler erfaringer med kolleger og lærer om nye fremskridt inden for neurologi.

Symptomer på slagtilfælde hos børn

Børns slagtilfælde er farligt, fordi dets tegn kan opfattes som humørhed, træthed, forgiftning. I perinatalperioden kan barnet opleve:

• Angst uden nogen åbenbar grund;
• konstant græder;
• mangel på ordentlig søvn, og i løbet af vågenhed observeres letethed;
• enhver lyd forårsager en voldsom reaktion;
• Reflekserne ved at synke, suger forstyrres, babyen kan ofte regurgitate;
• occipital muskler er konstant spændt;
• udseende af kramper i lemmerne;
• det pludselige udseende af strabismus.

Normalt kan disse tegn ses selv i barselshospitalet, så i starten er det meget vigtigt at se nøje på barnet, og hvis der opstår et mistænkeligt symptom, skal man konsultere en læge. I perinatalperioden er forekomsten af ​​slagtilfælde 1 til 4000.

Et slag i ungdomsperioden er ret sjældent - 1-2 tilfælde pr. 100.000 børn, men det gør ikke sygdommen mindre farlig. Konsekvenserne af et slagtilfælde efter en teenager kan være mest skræmmende. I en alder af 1 måned til 18 år bør de mulige symptomer på et slagtilfælde, der skal advare forældre, være:

• skævt smil, med kun den ene side af læberne rejst op;
• barnet kan ikke jævnt hæve hænderne op;
• talen bliver ulæselig, barnet kan ikke klart udtale ordet;
• pludselig begyndelse af smerte i hovedet;
• spasmer i lemmerne eller deres følelsesløshed;
• tab af orientering, besvimelse, svimmelhed, alvorlig opkastning;
• synsproblemer med ét øje værre;
• krænkelse af slukningsprocesser.

Den optimale tid til assistance er 3 timer. Hvis forældrene kunne mærke tegn på et slagtilfælde i tide og konsultere en kvalificeret læge, vil konsekvenserne være minimal. Det pædiatriske nervesystem er mere plastisk end det voksne, og er mere modtageligt for rehabilitering. Neurologer på Yusupov Hospital specialiserer sig også i voksne neurologiske sygdomme, så hvis du har spørgsmål, ring. Koordinatorlægen vil tale detaljeret om de mulige årsager til slagtilfælde, symptomerne på sygdommen, behandlingsmetoder og omkostningerne ved procedurerne.

Stroke hos børn

Der er typer slagtilfælde hos børn afhængigt af udseende. Et slagtilfælde hos børn optræder på grund af stoppet af tilstrømningen af ​​blodlegemer i en kort periode, hvilket skyldes forekomsten af ​​blodpropper. Det fører til brud på cerebral arterien. Stråleslag hos unge - iskæmisk og hæmoragisk.

Blodet overfører mikroelementer og ilt, som den har brug for til hjernen, uden tilførsel af næringsstoffer, det normale funktion af dette organ er umuligt. Under et slag ophører hjernen med at modtage de stoffer, der er nødvendige for stoffets effektive ydeevne, og på grund af dette påvirkes nogle af rummets organer.

Afhængigt af tidspunktet for forværringen af ​​slagtilfælde i barndommen er læge-specialister opdelt i 3 forskellige grupper.

1. Strokes forekom under svangerskabsperioden.
2. Strokes, der opstod næsten umiddelbart efter fødslen.
3. Brydning af blodkar i voksen alder.

Afhængig af gruppen afviger behandlingsmetoden og diagnostiske procedurer fra hinanden. Oftest er overtrædelser af cerebral kredsløb fastsat enten i den første eller den anden gruppe. Konsekvenserne af sygdommen bestemmes af placeringen af ​​hjerneskade.

Hvorfor forekommer det?

Årsagerne til slagtilfælde hos børn afhænger af forekomstens art. Hvis vi taler om NMC-hæmoragien i naturen, er årsagen en blødning i hjernen med efterfølgende skade på dette organ. Hos børn er det meget mindre almindeligt i sammenligning med voksne. Årsagerne kan være som følger.

1. Traume til hovedet og kraniet, som senere førte til brud i cerebral arterien hos et barn.
2. Svage vægge af blodkar.
3. Manglende vitaminer og andre vigtige sporstoffer.
4. Godartet eller ondartet dannelse i hjerneområdet.
5. Misbrug af moderen til alkohol eller narkotika under drægtighed.
6. Forskellige blodsygdomme, såsom anæmi.

Iskæmisk slagtilfælde hos unge er mere almindeligt, medicinske eksperter forklarer sin forekomst som følger.

1. Mangel på ilt under fødslen fører til iskæmisk slagtilfælde.
2. Infektionssygdomme, der bæres af fosteret eller moderen under graviditeten.
3. Patologi af hjertesystemet af medfødt natur.
4. Forskellige abnormiteter af arterier eller skinner i hjernen.
5. Prostetisk hjerteventil.
6. Overskydende blodsukker.

I nogle tilfælde opstår der et slag på grund af moderens sygdom, enten under graviditet eller under fødslen.

1. Forhøjet arteriel eller blodtryk forårsager hævelse af arme eller ben.
2. Udledning af vand i god tid mere end 24 timer før levering.
3. Med placentaens frigørelse begynder fosteret en iltmangel, hvilket fører til et slagtilfælde.

Kliniske manifestationer

Symptomerne på et slagtilfælde hos børn er de samme som hos voksne. Det er dog svært at diagnosticere sygdommen i sine tidlige stadier. Barnet kan ikke beskrive sundhedstilstanden, mange forældre kender ikke de neuralgiske symptomer og afskriver tegnene på patologi for træthed af barnet eller af andre årsager, der er karakteristiske for hans alder.

Af denne årsag er slagtilfælde opdaget hos børn enten efter hændelsen, eller de kliniske manifestationer forklares af andre patologier. Også nogle medicinske eksperter bemærkede kun kliniske manifestationer, nogle gange var der ingen generelle symptomer.

Følgende tegn er karakteristiske for juvenile sygdomme i cerebral kredsløb.

1. Tale er midlertidigt tabt, det bliver svært at trække vejret, ord bliver usammenhængende, barnet ophører med at forstå eller reagere på forældre og andre.
2. Asymmetrisk ansigtsudtryk, svaghed i lemmerne, nogle børn begynder at halte, klage over smerter i lemmerne.
3. Uforklaret inkoordination.
4. Stærk og skarp forringelse af det visuelle apparat.
5. Forekomsten af ​​tinnitus, høretab.
6. En skarp ændring i barnets intellektuelle evner, adfærd.
7. Pludselige smerter uden tilsyneladende grund, hovedpine i lang tid, feber.
8. Forekomsten af ​​tics eller anfald.
9. Barnet kan ikke kontrollere tarm eller blære.

Perinatale cerebrale kredsløbssygdomme forekommer i de første 3-4 dage efter fødslen. De er karakteriseret ved følgende kliniske manifestationer.

1. Den nyfødte er konstant begejstret, skrigende og ikke sover. I nogle tilfælde sover babyen hele tiden, meget trægt.
2. Hurtigt svar på enhver irritation.
3. Den nyfødte kan ikke suge og sluge ordentligt, det springer ofte op.
4. Spænding af muskelvæv i nakken.
5. Sløvhed lemmer.
6. Udviklingen af ​​sygdomsorganers sygdomme, f.eks. Skævhed.

Redaktionelt styre

Hvis du vil forbedre din hårs tilstand, skal du være særlig opmærksom på de shampooer, du bruger.

En skræmmende figur - i 97% af shampooerne af berømte mærker er stoffer, som forgifter vores krop. Hovedkomponenterne, som alle problemerne på etiketterne er betegnet som natriumlaurylsulfat, natriumlaurethsulfat, cocosulfat. Disse kemikalier ødelægger hårets struktur, håret bliver skørt, taber elasticitet og styrke, farven falmer. Men det værste er, at disse ting kommer ind i leveren, hjertet, lungerne, akkumuleres i organerne og kan forårsage kræft.

Vi råder dig til at opgive brugen af ​​midler, hvor disse stoffer er placeret. For nylig gennemførte eksperter fra vores redaktionelle medarbejdere en analyse af sulfatfrie shampooer, hvor førsteparten blev taget af midler fra firmaet Mulsan Cosmetic. Den eneste producent af helt naturlig kosmetik. Alle produkter er fremstillet under strenge kvalitetskontrol og certificeringssystemer.

Vi anbefaler at besøge den officielle online butik mulsan.ru. Hvis du tvivler på din kosmetiks naturlighed, skal du kontrollere udløbsdatoen, den bør ikke overstige et års opbevaring.

behandling

Behandlingsforløbet skal foretages i de første 3 timer, da akut eksacerbation af sygdommen opstod. Jo før behandlingen starter, jo lavere er risikoen for komplikationer og konsekvenser for barnet i fremtiden.

Først og fremmest læger lægerne, hvilken type slagtilfælde og årsagen deraf. Vigtige symptomer, som fremkalder yderligere udvikling af patologien, elimineres. Dette inkluderer højt blodtryk, hævelse af hjernen, hjertesygdomme og blodkar.

Med en stærk smertefuld følelse ordinerer læger smertestillende midler, såsom morfin. Ved konvulsioner ordinerer medicinske eksperter antioxidanter.

Efter patientens tilstand er stabiliseret, er han ordineret fysioterapi, terapeutisk fysisk kultur, klasser udføres med en taleterapeut og derved forebygger mulige komplikationer.

Hvad skal man gøre

Hvis barnet har de første symptomer på et slagtilfælde, skal du overholde den følgende algoritme.

1. Det er nødvendigt at lægge patienten på ryggen, hovedet skal ligge på høje puder. Dette vil gøre det muligt at undgå yderligere fremgang i hjerneødem.
2. Indendørs har brug for frisk luft, du vil åbne et vindue eller et vindue.
3. Eventuelle stive tøj bør fjernes. Krave kjole, bælte osv.
4. I tilfælde af emetisk trang eller kramper bør barnets hoved vendes til siden efter opkastning, slimhinden og andre masse skal rengøres fra mundhulen.
5. Ring en ambulance besætning så hurtigt som muligt.
6. I tilfælde af kredsløbstilfælde indleder genoplivningsprocedurer.

For at kunne diagnosticere sygdommen korrekt skal barnet indlægges. Kun medicinske specialister er i stand til at bestemme årsagen til disse kliniske manifestationer og yde specialiseret bistand.

Mulige komplikationer

Beskadigede områder i hjernen virker ikke længere effektivt, hvilket kan forårsage en række alvorlige komplikationer.

1. Parese eller lammelse af lemmerne, i de fleste tilfælde er komplikationen lokaliseret i retning modsat fokus.
2. En person for livet modtager defekter i taleapparatet.
3. Barnet har psykiske problemer, hyppige humørsvingninger, tegnændringer.
4. Koordinationsforstyrrelser.
5. Hele eller delvis tab af hørelse eller syn.
6. Kommunikationsproblemer.

Tidlige diagnostiske procedurer fører oftest til fuldstændig genopretning af patienten, dysfunktion med tidspassering. Børns krop er endnu ikke fuldt dannet, hele neuroner kan overtage arbejdet med døde hjerneceller.

Patientens slægtninge spiller også en stor rolle, med deres støtte- og rehabiliteringsforløb er chancerne for en fuld tilbagegang meget højere.

outlook

Chancerne for en vellykket genopretning af et barn afhænger af typen af ​​slagtilfælde, placeringen af ​​patologien, behandlingsforløbet startet i tide og mange andre faktorer.

Optimistiske prognoser gives af medicinske eksperter til små fokale hjernecirkulationer. Dette forklares af barnets kroppens neuroplasticitet. Intakte hjerneceller er i stand til at udføre de døde funktioner.

Hvis vi taler om omfattende slagtilfælde, så er prognosen i dette tilfælde skuffende. Fatal udfald i 1 ud af 10 tilfælde, bliver barnet ofte ofret for livet. Fuld rehabilitering af patienten blev opnået kun i 5 tilfælde ud af 100.

Rehabilitering er påkrævet for at starte så hurtigt som muligt. Medicinske specialister overvejer sandsynligheden for dens gennemførelse baseret på lokalisering af læsionen, typen af ​​slagtilfælde og mange andre faktorer. Genopretningsaktiviteter kan udføres både hjemme og på hospitalet. Det er bedre at lytte til anbefalinger fra medicinsk specialister og om nødvendigt at blive på hospitalet. I tilfælde af en kraftig forringelse af velvære vil førstehjælp blive ydet meget hurtigere. Forældre til barnet skal være opmærksomme på varigheden af ​​rehabiliteringstiden, dens træk. Om nødvendigt skal de støtte barnet.