Vigtigste

Åreforkalkning

Hjertearytmi - hvad er det, og hvordan man behandler det?

Hjertets arytmier - krænkelser af hyppighed, rytme og sekvens af hjertesammentrækninger. De kan forekomme med strukturelle ændringer i ledningssystemet i hjertesygdomme og (eller) under påvirkning af vegetative, endokrine, elektrolytiske og andre metaboliske forstyrrelser, med forgiftning og nogle medicinske virkninger.

Ofte, selv med udtalte strukturelle ændringer i myokardiet, er arytmi ofte forårsaget af metaboliske lidelser.

Hjertearytmi Hvad er det, og hvordan man behandler det? Normalt kontraherer hjertet med jævne mellemrum med en frekvens på 60-90 slag pr. Minut. I overensstemmelse med kroppens behov kan det enten nedsætte sit arbejde eller fremskynde antallet af udskæringer om et minut. Ved definition er WHO arytmi enhver hjerterytme, der adskiller sig fra normal sinusrytme.

grunde

Hvorfor forekommer hjertearytmi, og hvad er det? Årsagerne til arytmi kan være funktionelle lidelser i nervesystemet, eller anatomiske ændringer. Ofte er hjertearytmi symptomer på en sygdom.

Blandt det kardiovaskulære systems patologier ledsages følgende betingelser af arytmier:

  • iskæmisk hjertesygdom som følge af ændringer i myokardiestruktur og udvidelse af hulrum;
  • myocarditis på grund af nedsat elektrisk stabilitet i hjertet;
  • hjertefejl på grund af øget belastning på muskelceller;
  • skader og kirurgiske indgreb i hjertet fører til direkte skade på stierne.

Blandt de vigtigste faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​arytmi er følgende:

  • afhængighed af energidrikke og koffein indeholdende;
  • overdreven forbrug af alkohol og rygning
  • stress og depression
  • overdreven motion
  • metaboliske lidelser;
  • hjertepatologier såsom misdannelser, iskæmisk sygdom, myokarditis, hypertension og andre tilstande;
  • forstyrrelse af arbejde og skjoldbruskkirtlen sygdom;
  • infektiøse processer og svampeinfektioner;
  • betingelser i overgangsalderen;
  • hjerne sygdomme.

Idiopatisk arytmi henviser til en tilstand, hvor årsagerne efter en omfattende undersøgelse af patienten forbliver uspecificerede.

klassifikation

Afhængig af hjertefrekvensen skelnes mellem følgende typer arytmier:

  1. Sinus takykardi. Ledende i dannelsen af ​​elektriske impulser i myokardiet er sinusnoden. Med sinus takykardi overstiger hjertefrekvensen 90 slag pr. Minut. Det mærkes af en person som hjerteslag.
  2. Sinus arytmi. Dette er en unormal hjerteslag alternation. Denne type arytmi forekommer sædvanligvis hos børn og unge. Det kan være funktionelt og åndedrætsrelateret. Ved indånding bliver hjertesammentrækninger hyppigere, og når de udåndes bliver de mindre hyppige.
  3. Sinus bradykardi. Det er kendetegnet ved et fald i hjertefrekvensen til 55 slag pr. Minut eller mindre. Det kan ses hos raske, fysisk uddannede individer i ro i en drøm.
  4. Paroxysmal atrieflimren. I dette tilfælde taler om hjertebanken med den rigtige rytme. Frekvensen af ​​sammentrækninger under et angreb når 240 slag per minut, forårsager en svag tilstand, øget svedtendens, lak og svaghed. Årsagen til denne betingelse ligger i udseendet af yderligere impulser i atrierne, som følge heraf hviler hjertemuskulaturens hvileperioder kraftigt.
  5. Paroxysmal takykardi. Dette er den korrekte, men hyppige rytme i hjertet. Pulsmålet på samme tid varierer fra 140 til 240 slag per minut. Det begynder og forsvinder pludselig.
  6. Arytmi. Dette er en for tidlig (ekstraordinær) sammentrækning af hjertemusklen. Følelser med denne type arytmier kan enten være en boostet puls i hjertet af hjertet eller falme.

Afhængigt af sværhedsgraden og sværhedsgraden af ​​hjertearytmier bestemmes behandlingsregimen.

Symptomer på hjertearytmi

I tilfælde af hjertearytmi kan symptomerne være meget forskelligartede og bestemmes af hjertekontraktionernes hyppighed og rytme, deres virkning på intrakardiale, cerebrale, renale hæmodynamik samt hjertefunktion i venstre ventrikel.

Hovedtegnene på arytmi er hjerteslag eller følelsen af ​​afbrydelser, der falmer under hjerteets arbejde. Forløbet af arytmier kan ledsages af kvælning, angina pectoris, svimmelhed, svaghed, besvimelse og udvikling af kardiogent shock.

Symptomatologi afhængig af form for arytmi:

  1. Følelser af hyppigt, uregelmæssigt hjerteslag ses med atrieflimren.
  2. Hjertesvigt og ubehag i hjerteområdet - med sinusarytmi.
  3. I ekstrasystoler klager patienterne om følelser af falme, rystelser og afbrydelser i hjertets arbejde.
  4. Palpitationer er normalt forbundet med sinus takykardi.
  5. Paroxysmal takykardi er karakteriseret ved pludselig udvikling og afslutning af hjerteslag op til 140-220 slag. om få minutter
  6. Anfald af svimmelhed og besvimelse - med sinus bradykardi eller sykt sinus syndrom.

Der er såkaldte "dumme" arytmier, der ikke manifesterer sig klinisk. De opdages normalt ved fysisk undersøgelse eller elektrokardiografi.

Arytmi under graviditet

Prognosen for graviditet og den kommende levering afhænger af, hvordan kvindens hjerte reagerer på de forventede hændelser. Det må dog ikke glemmes, at graviditeten selv, som ikke er en almindelig tilstand, kan forårsage rytmeforstyrrelser og give arytmi. For eksempel viser udseendet af ekstrasystol eller paroxysmal takykardi under graviditeten som regel ikke organisk læsion af myokardiet og forekommer hos ca. 19-20% af gravide kvinder. Og hvis sen toksikose knytter sig til alt dette, er det ikke nødvendigt at vente på en anden fra hjertet, arytmier vil intensivere.

Denne type arytmi, som komplet eller ufuldstændig atrioventrikulær blok, udgør ikke en særlig fare for en kvindes helbred. Derudover bidrager graviditeten til en forøgelse af ventrikulærhastigheden, så der kun træffes foranstaltninger i tilfælde af faldende puls til 35 og lavere slag per minut (obstetrisk hjælp - pålæggelse af obstetriske tang). Men med organisk hjertesygdom behandles kvinder med øget opmærksomhed, da udseendet af atrieflimren i en sådan situation er en kontraindikation for bevarelsen af ​​graviditeten. Desuden kræver valget af leveringsform før terminologien også særlig pleje. Det forekommer så godartet, i andre tilfælde kan en kejsersnit i sådanne patienter være truet af tromboembolisme i pulmonal arteriesystemet (PE).

Selvfølgelig kan ingen forbyde graviditet til nogen, så kvinder med hjertesygdom tager bevidst risikoen drevet af deres elskede ønske om at blive en mor. Men da en graviditet allerede er sket, skal lægenes forskrifter og anbefalinger følges nøje: Overhold arbejds- og hviletidsplanen, tag de nødvendige lægemidler og indlægges om nødvendigt under lægernes vejledning. Fødsel i sådanne kvinder foregår som regel i en specialiseret klinik, hvor en kvinde til enhver tid kan modtage akut lægehjælp (under hensyntagen til hjertesygdom) i tilfælde af uforudsete omstændigheder.

diagnostik

Hvis der er tegn på arytmi, vil lægen ordinere en fuldstændig undersøgelse af hjerte og blodkar for at identificere årsagen. De primære diagnostiske metoder lytter til hjertet og EKG.

Hvis patologien ikke er af permanent karakter, anvendes Holter-overvågning - døgnet rundt optagelse af hjerterytmer ved hjælp af specielle sensorer (udført i patienten). I nogle tilfælde er passiv forskning ikke nok. Derefter inducerer læger arytmi på kunstige måder. Til dette er der blevet udviklet flere standardtest. Her er de:

  • fysisk aktivitet
  • kortlægning;
  • elektrofysiologisk undersøgelse
  • test med et skråt bord.

Behandling af hjertearytmi

I tilfælde af en diagnosticeret hjertearytmi udføres valg af behandlingstaktik under hensyntagen til årsagen, typen af ​​hjerterytmeforstyrrelse og patientens generelle tilstand. Nogle gange for at genoprette normal hjertefunktion er det nok at foretage en medicinsk korrektion af den underliggende sygdom. I andre tilfælde kan patienten kræve medicinsk eller kirurgisk behandling, som nødvendigvis skal udføres under systematisk kontrol af et EKG.

Narkotika anvendt i lægemiddelterapi til arytmier:

  • calciumkanalblokkere - verapamil / diltiazem;
  • betablokkere - metoprolol / bisoprolol / atenolol;
  • kaliumkanalblokkere - cordaron / sogexal;
  • natriumkanalblokkere - Novocainid / lidocain.

Kirurgi anvendes til stadier af alvorlig nedbrydning af muskulært hjertevæv. Følgende procedurer kan tildeles:

  • hjertepasning
  • implantering af en cardioverter defibrillator;
  • radiofrekvens kateter ablation.

Behandlingen af ​​hjertearytmi, især af dens komplekse former, udføres kun af en kardiolog. Anvend kun ovenstående præparater i henhold til strenge indikationer afhængigt af typen af ​​arytmi. Ved behandlingens begyndelse bør udvælgelsen af ​​lægemidlet udføres under tilsyn af en læge og i alvorlige tilfælde kun på hospitalet. I betragtning af diagnosen vælger lægen lægemiddelbehandling.

Folkelige retsmidler

Vi bemærker straks, at ved diagnosticering af hjertearytmi bør folkemedicin kun anvendes som et supplement til traditionelle lægemidler, men under ingen omstændigheder skal de erstattes. Faktisk accelererer urter kun helingsprocessen, men kan ikke helbrede en person fuldstændigt. Det er hvad der skal gå, når du vælger dine favoritopskrifter.

  1. Hæld 30 hagtorn bær med et glas kogende vand og sæt blandingen på en lille brand i 10-15 minutter. Afkogningen anvendes frisk i lige store dele hele dagen.
  2. Bland en flaske ånd tinktur af valerian, hagtorn og motherwort. Ryst blandingen godt og læg den i køleskabet i 1-2 dage. Lægemidlet tages 30 minutter før måltider, 1 tsk.
  3. Kog et glas vand i en emaljepande, og tilsæt derefter 4 gram adonis-urt til det. Kog blandingen i 4-5 minutter over lav varme, afkøl det og sæt panden på et varmt og tørt sted i 20-30 minutter. Strained bouillon opbevares i køleskabet, taget 1 spiseske 3 gange om dagen.
  4. Skær 0,5 kg citroner og fyld dem med frisk honning, og tilsæt til blandingen af ​​20 kerne, fjernet fra frøene af abrikoser. Bland grundigt og tag 1 spiseske om morgenen og aftenen.

effekter

Forløbet af enhver arytmi kan kompliceres ved ventrikulær fibrillation og fladder, hvilket svarer til arrestationen af ​​blodcirkulationen og fører til patientens død. Allerede i de første sekunder udvikler svimmelhed, svaghed, dernæst - tab af bevidsthed, ufrivillig vandladning og kramper. Blodtryk og puls opdages ikke, vejrtrækningen stopper, eleverne udvider - der opstår en tilstand af klinisk død.

Hos patienter med kronisk kredsløbssvigt (angina pectoris, mitral stenose) opstår der dyspnø under paroxysmer af takyarytmi, og lungeødem kan udvikle sig.

Med fuldstændig atrioventrikulær blok eller asystol kan synkopale tilstande (Morgagni-Adems-Stokes-angreb karakteriseret ved episoder af bevidsthedstab) udvikle sig som følge af et kraftigt fald i hjerteudgang og blodtryk og et fald i blodforsyningen til hjernen.

Tromboemboliske lidelser i atrieflimren i sjette tilfælde fører til cerebral slagtilfælde.

forebyggelse

Selv når du ved hvad denne sygdom er, vil ethvert råd om behandling af arytmi være ubrugelig, hvis du ikke følger de enkle regler for forebyggelse derhjemme:

  1. Morgen motion eller atletik.
  2. Overvåg blodsukker og blodtryk
  3. Giv op alle dårlige vaner.
  4. Bevar din vægt inden for normale grænser.
  5. Lead den mest afslappede, lige livsstil, minimalt udsat for overdreven følelser, stress og stress.
  6. Korrekt kost, der består af udelukkende naturlige produkter.

Hvis de første tegn på arytmi forekommer, bør du ikke vente på at tilføje mere alvorlige symptomer, kontakt straks din læge, så risikoen for komplikationer og vægtning af generel trivsel vil være meget lavere.

outlook

I forhold til prognosen er arytmier ekstremt tvetydige. Nogle af dem (supraventricular extrasystoles, sjældne ekstrasystoler i ventriklerne), der ikke er forbundet med organisk hjertesygdom, udgør ikke en trussel mod helbred og liv. Atrialfibrillation kan derimod medføre livstruende komplikationer: iskæmisk slagtilfælde, svær hjertesvigt.

De alvorligste arytmier er fladder og ventrikulær fibrillation: de udgør en umiddelbar trussel mod livet og kræver genoplivning.

Hjertets arrytmi, dens typer og behandling

Hjertets arrytmi, dens typer og behandling

Hjertearytmi er det fælles navn for en gruppe af hjerterytmeforstyrrelser. Hjertearytmier kan være forskellige i deres mekanisme, årsag, kliniske manifestationer og prognose.

I den normale tilstand ledsages hvert hjerteslag af en gradvis sammentrækning af dens dele - atrierne og ventriklerne. En klar rytme af disse sammentrækninger med jævne mellemrum, fra 60 til 80 slag pr. Minut er et tegn på det normale funktion af et sundt hjerte. Ved arytmier ændres hjertefrekvensen: den kan være meget mindre (bradykardi) eller flere gange mere normal (takykardi). Uregelmæssig rytme af hjertefrekvens hedder det generelle navn "arytmier", men kan opdeles i ekstrasystoler, atrieflimren, forskellige hjerteblokke osv.

Årsager til hjertearytmi

  • Sygdomme i det kardiovaskulære system (iskæmisk hjertesygdom, hjertefejl, inflammation i hjertemusklen (myokarditis), arteriel hypertension osv.)
  • Hjernesygdomme
  • Sygdomme i skjoldbruskkirtlen og binyrerne
  • Forskellige smitsomme sygdomme
  • Overgangsalderen (hos kvinder)
  • Udvekslingsforstyrrelser inde i myokardiet (for eksempel kalium-natrium-calciummetabolisme)
  • Stress, nervøs og fysisk overbelastning
  • Rygning, alkohol
  • Modtagelse af nogle medicinske og giftige stoffer

Forekomsten af ​​arytmi i tilfældig rækkefølge (som reaktion på følelsesmæssig oplevelse, ved høj temperatur osv.) Er ikke årsag til bekymring og udgør som regel ikke en trussel mod patientens helbred. Det er nødvendigt at konsultere en læge, hvis arytmen fortsætter i lang tid, eller angrebene af arytmi bliver hyppigere.

Typer af hjertearytmi

Bradycardi er en type arytmi, hvor hjertefrekvensen er mindre end normal (mindre end 60 slag i minuttet). I trænede mennesker kan atleter, der er vant til regelmæssig fysisk anstrengelse, opstå som en variant af normen, men oftest er det tegn på hjertepatologi.
Symptomer: svaghed, besvimelse, kortsigtet bevidstløshed, koldsved, smerte i hjertet, svimmelhed, ustabilt blodtryk.

Udtalet bradykardi (hjertefrekvens mindre end 40 slag pr. Minut) kan forårsage hjertesvigt. I sådanne tilfælde anbefales patienten at implantere en pacemaker.

Takykardi er en type arytmi, hvor hjertefrekvensen er mere end 90 slag i minuttet. Der er fysiologisk og patologisk takykardi.
Fysiologisk takykardi - en stigning i hjertefrekvensen uden nogen form for abnormiteter i hjerte-kar-systemet. For eksempel kan en variant af norm fysiologisk takykardi overvejes, hvis den blev provokeret af en stigning i fysisk eller følelsesmæssig stress. Anger, angst, frygt, høj temperatur, mangel på ilt, abrupt lodret opløftning, dyb indånding, spiser for store mængder mad - disse faktorer kan medføre en kortsigtet stigning i hjertefrekvensen. Også fysiologisk takykardi kan tilskrives takykardi, der opstår som følge af at tage visse lægemidler (for eksempel vasodilatorer, kortikosteroider osv.)
Grundlaget for forekomsten af ​​patologisk takykardi er altid baseret på krænkelser af de kardiovaskulære eller andre systemer.
Symptomer: hurtig hjerterytme, pulsation af livmoderhalsen, ængstelse, svimmelhed, agitation, besvimelse. Patologisk takykardi kan føre til udvikling af akut hjerteinsufficiens, forekomsten af ​​myokardieinfarkt, pludselig hjertestop.

Extrasystole - en type arytmi, der er karakteriseret ved ekstraordinære sammentrækninger, der kan begynde fra atria eller ventrikler. Extrasystole er en ret almindelig type arytmi: Ifølge medicinsk statistik forekom individuelle episoder af ekstrasystol mindst en gang i livet hos alle mennesker, der aldrig klager over hjerteproblemer. I en sund person er 4% ekstrasystoler af det samlede antal sammentrækninger pr. Dag tilladt. Som en patologi forekommer ekstrasystol hos 70-80% af personer over 50 år.
Symptomer: Enkelt eller parret for tidlige sammentrækninger af hjertet (ekstrasystoler) med en følelse af stærk skub, en følelse af "fading" af hjertet, angst, mangel på luft.

Hyppigt gentagne episoder af ekstrasystol er en grund til bekymring. Med konstant ekstrasystol er der et fald i koronar og cerebral blodgennemstrømning, som er fyldt med udviklingen af ​​angina pectoris (en form for koronar hjertesygdom) og sygdomme i cerebral kredsløb. Med ekstrasystoler øges risikoen for atrieflimren og pludselig hjertedød mange gange.

Atrieflimren er en af ​​de mest almindelige typer af arytmier, der findes i hjertepraksis. Atrieflimren er en fornemmelse af uregelmæssig hjerterytme, atrial fladder og uregelmæssig ventrikulær kontraktion. Ved 60 års alder forekommer atrieflimren i 1% af tilfældene, efter 75 år er dets påviselighed ca. 30%.
Symptomer: Forøget hjertefrekvens til 130-150, nogle gange op til 180 slag per minut, en følelse af hjertesvigt, smerte, en skarp følelse af manglende luft, åndenød, træthed, svimmelhed.

Atrieflimren kan forekomme på baggrund af medfødte hjertefejl (f.eks. Mitralventil), hjerte-hjertesygdomme, hjertesvigt eller hypertension som følge af hypokalæmi (lavt kaliumniveau i blodet), nedsat eller øget thyroidfunktion, alkoholisme, akut forgiftning, forgiftning, medicin med træthed eller stress.

Hjerteblok er en type arytmi, der er forbundet med at bremse eller stoppe passagen af ​​impulser gennem myokardiumets strukturer (hjertemuskel). Årsagerne til hjerteblok kan være skade på myokardiet (angina, myokarditis, cardiosklerose, myokardieinfarkt, hjertehypertrofi), atherosklerose, medfødt hjertesygdom, overdosis af visse lægemidler, arvelige faktorer, nedsat thyreoideafunktion, udvikling af overgangsalderen mv.
Afhængigt af hjerteblokken er de opdelt i forbigående (forbigående), intermitterende (gentagne gange opstået og forsvundet under EKG-optagelsen), progressiv og permanent. Lokalisering skelner mellem sinoaurikulært (sinoatrialt), intra-atrialt, interatrialt, atrioventrikulært (atrialt ventrikulært) og intraventrikulært blokade (blokade af bunden af ​​bunden af ​​His og ledningsforstyrrelser i den endelige forgrening af Purkinje og myokardiale fibre) Symptomer: Pulsens periodiske forsvinden, besvimelse, kramper. I nogle typer hjerteblok kan akut hjertesvigt og pludselig død forekomme.

Diagnose af hjertearytmi

  • Elektrokardiografi (EKG)
  • Holter EKG overvågning dagligt
  • Perifer elektrofysiologisk undersøgelse
  • Intrakardiel elektrofysiologisk undersøgelse
  • Ekstrasophageal ECHO-KG
  • Løbebånd test

Behandling af hjertearytmi i GUTA-CLINIC

Fra tid til anden har selv helt sunde mennesker arytmiangreb. Sjældne episoder af arytmier, der ikke forårsager forringelse af helbredet, behøver ikke behandling. Men hvis du opdager en langsigtet arytmi, og dens udseende er blevet hyppig, er det bedre at bekymre sig om dit helbred og konsultere en læge. Erfarne kardiologer GUTA-CLINIC, medlemmer af det all-russiske videnskabelige samfund for kardiologi, kandidater for medicinsk videnskab vil diagnosticere arytmier med moderne europæisk lavet ekspertudstyr, foretage en nøjagtig diagnose og ordinere individuel terapi.

Ved hjælp af erfaringer fra udenlandske kolleger samt de seneste resultater inden for moderne kardiologi vil vores specialister foretage en omfattende behandling af alle typer arytmier, stabilisere hjertearbejdet, mineral- og iltmetabolismen, blodtrykket og behandle de dermed forbundne sygdomme.

Den avancerede diagnostiske base af GUTA-CLINIC giver dig mulighed for at diagnosticere i et tidligt stadium af arytmiudvikling ved hjælp af optimale diagnostiske metoder (EKG, Holter-overvågning, løbebåndstest osv.). Yderligere observation og rettidig antiarytmisk behandling under overvågning af erfarne kardiologer GUTA-CLINIC giver dig mulighed for at undgå de forfærdelige komplikationer af hjertearytmi (slagtilfælde, myokardieinfarkt, hjertesvigt, tromboembolisme osv.) Og opretholde en høj livskvalitet.

De vigtigste typer af arytmier

Arrytmi er en sygdom, hvor hyppigheden, rytmen og styrken af ​​hjertesammentrækninger forstyrres. Dette er et generisk navn på patologi, som indebærer forskellige ændringer i hjerterytmen.

Mekanismen for hjertearytmi

Når sygdommen altid observeres uregelmæssig puls, hvis normale værdi er fra 50 til 100 slag pr. Minut. Med en langsommere sammentrekningsfrekvens (mindre end 60 slag) taler de om bradyarytmi med en accelereret frekvens (over 100 slag i minuttet) - af takyarytmi.

Arrytmi udvikler sig ofte som følge af organisk hjerteskader. Dette kan føre til hjertefejl, hjerteanfald og andre sygdomme. Disse patologier ledsages ofte af ændringer i vand-saltbalancen, dysfunktionen af ​​det neuro-vegetative system og forgiftning.

  • Alle oplysninger på webstedet er kun til orienteringsformål og er IKKE en manual til handling!
  • Kun en læge kan give dig en præcis DIAGNOS!
  • Vi opfordrer dig til ikke at gøre selvhelbredende, men at registrere dig hos en specialist!
  • Sundhed for dig og din familie!

Arytmi kan udvikle sig på baggrund af forkølelse eller overarbejde. Udviklingen af ​​sygdommen ledsages af de processer, der er forbundet med rehabilitering efter at have gennemgået hjerteoperation. En anden almindelig årsag er alkoholmisbrug og rygning.

Klassificering af arytmityper

Nogle typer arytmier manifesterer sig ikke og fører ikke til alvorlige komplikationer. Sådanne forstyrrelser indbefatter atriale premature beats og sinus takykardi. Deres udseende kan indikere tilstedeværelsen af ​​en anden patologi, der ikke er relateret til hjerteaktivitet (for eksempel skjoldbruskkirteldysfunktion).

De mest alvorlige sygdomme er takykardi, som ofte forårsager pludselig hjertestop og bradykardi (især hvis der er en atrioventrikulær blok med kortvarigt bevidstløshed).

Så kendetegnes følgende typer af arytmier:

  • ventrikulære premature beats;
  • atrieflimren;
  • SVT (supraventriculær paroxysmal takykardi);
  • takykardi forbundet med yderligere bjælker eller atrioventrikulær knudepunkt;
  • ventrikulær takykardi;
  • ventrikulær fibrillation;
  • forlænget QT interval (elektrisk systole parameter);
  • bradyarrhythmia;
  • nedsat sinus node funktion;
  • hjerteblok.

Anatomisk baseret

Anatomiske grunde skelner mellem følgende typer arytmier:

  • atrial;
  • ventrikel;
  • sinus;
  • AV.

atrial

I mere end 50% af tilfældene opstår der fejl i atrierne eller påvirker dem. Disse lidelser indbefatter både single atriale ekstrasystoler, som ikke er farlige i sig selv og irreversibel atrieflimren.

Mellem disse tilstande er der flere typer af sygdommen, som afviger fra hinanden i frekvensen og regelmæssigheden af ​​rytmen. Der er også intra-atrielle og interatriale lidelser. Alle disse typer har meget til fælles med hinanden, især med hensyn til mekanismerne for udvikling og terapi.

Typer af overtrædelser:

  • ekstrasystoler, reflekterede excitationer, parasystoler;
  • paroxysmal atriell eller sinus takykardi
  • ren atrialtakykardi;
  • kaotisk atriefakykardi;
  • fladder og atrieflimren
  • intra-atriale blok 1, 2, 3 grader.

ventrikel

Ventrikulære premature beats - dette er en af ​​formerne for rytmeforstyrrelser, som er karakteriseret ved tidlig sammentrækning af ventriklerne. Udbredelsen af ​​sygdommen stiger med alderen. Sygdommen manifesterer sig i form af forstyrrelser i hjertets arbejde, svimmelhed, svaghed, smertefulde fornemmelser i hjertet af hjertet, mangel på luft.

Patologi kan skyldes organisk skade på hjertet eller være idiopatisk. I det første tilfælde fører iskæmisk sygdom eller et hjerteanfald til sygdommen. Ventrikulær arytmi kan ledsage post-infarkt cardiosklerose, myocarditis, hypertension, kronisk hjertesvigt og andre sygdomme.

Til udvikling af idiopatisk ventrikulære arytmier fører rygning, stress, misbrug af koffein og alkohol. Sygdommen opstår hos mennesker, der lider af cervikal osteochondrose.

Blandt de mulige årsager til sygdommen er:

  • glycosidforgiftning;
  • behandling med beta-blokkere og antiarytmiske lægemidler
  • tager antidepressiva osv.

Ifølge resultaterne af Holter-undersøgelsen skelnes der mellem følgende typer af sygdomme:

Ifølge den prognostiske klassifikation kan sygdommen have:

Måder at behandle hjertefibrillering af hjertet med folkemæssige retsmidler er beskrevet i en anden artikel.

Sedativer, betablokkere, antiarytmiske lægemidler ordineres til behandling.

sinus

Sinusarytmi karakteriseres af en rytmeforstyrrelse, hvor sammentrækninger forekommer i ulige intervaller, men opretholder konsistens og korrekt konsistens. I nogle tilfælde er sinusarytmi en fysiologisk tilstand (for eksempel under motion, stress, spisning osv.).

Hovedårsagen til udviklingen af ​​sinusarytmi - en krænkelse af hjertet. Det første sted blandt de mulige udviklingsfaktorer er koronar sygdom, hvor myokardiet forsynes med ilt i utilstrækkelige mængder. Alvorlig sinusarytmi ledsager også et hjerteanfald. Når det er nogle dele af myokardiet dør på grund af hypoxi.

Hjerte rytme er tabt i hjertesvigt, når der er en forstyrret pumpe af blod i hjertet. Sinusarytmi ledsager kardiomyopati, der manifesterer sig i form af strukturelle ændringer i myokardiet.

Blandt årsagerne til sinusarytmi, der ikke er forbundet med hjertesygdomme, er:

  • vegetativ vaskulær dystoni;
  • bronkitis, astma;
  • diabetes;
  • skjoldbruskkirtlen dysfunktion, binyrerne.

Reversibel sinusarytmi opstår, mens du tager visse lægemidler (diuretika, glycosider osv.). Til udvikling af arytmier fører rygning og drikker alkohol.

Sinusarytmi forekommer hos unge under puberteten hos gravide kvinder. Overtrædelse af selvpasninger i slutningen af ​​puberteten og efter fødslen.

atrioventrikulært

Ved atrioventrikulær blokering forstyrres impulsoverførslen fra atria til ventriklerne. Der er funktionel (neurogen) og organisk atrioventrikulær blok. Den første type skyldes en høj tonus af vagusnerven, den anden ved reumatiske læsioner af hjertemusklen, aterosklerose i koronarbeholderne og andre tilstande.

Der er tre grader AV-blokade:

  • Når det ses en langsom strøm af impulser fra atria til ventriklerne.
  • Tilstanden forårsager ingen specielle fornemmelser.
  • Når man lytter, er svækkelsen af ​​den første tone bemærket.
  • Særlig behandling i dette tilfælde er ikke nødvendig.
  • Enkeltpulser fra atria til ventrikler ankommer ikke regelmæssigt.
  • Patienter føler sig normalt ikke noget, nogle gange er der en følelse af et synkende hjerte, der ledsages af svimmelhed.
  • Symptomer stiger med tabet af flere ventrikulære komplekser i træk.
  • Pulser fra atria til ventrikler ankommer ikke, hvilket resulterer i, at det sekundære center for automatisme lanceres.
  • Patienter klager over træthed, svaghed, svimmelhed, åndenød.
  • Der er et angreb Morgagni-Adams-Stokes.
  • Når man lytter, ses et svagt hjertearbejde, intensiteten af ​​den første tone ændres.
  • Blodtrykket steg.

Når en partiel blokade er i fuld flow, kan der forekomme ventrikelflimmer og pludselig hjertestop. For at stoppe fibrillationen udføres elektrisk defibrillering, hvilket resulterer i, at det cirkulære exciteringsfoder er afskåret. Vedtagelsen af ​​nødforanstaltninger gør fibrillationsprocessen reversibel.

Under hensyntagen til puls og deres rytme

Frekvensen og rytmen af ​​sammentrækninger er følgende typer hjertearytmier:

bradykardi

Ved bradyarytmi er frekvensen af ​​sammentrækning mindre end 60 slag. I atleter kan en sådan overtrædelse være normen, men i de fleste tilfælde ledsager den hjertesygdom.

Bradyarytmi manifesterer sig i form af svaghed, forudbevidsthed, kortt bevidstløshed, fremspring af koldsved, smerter i brystet, svimmelhed.

Alvorlig bradyarytmi, hvor sammentrækningen er mindre end 40 slag, fører til hjertesvigt og kræver installation af en pacemaker.

Sygdommen er baseret på nedsat evne af sinusknudepunktet til at producere impulser med en frekvens højere end 60 slag eller en overtrædelse af deres levering gennem ledende stier. Med en moderat grad af sygdom kan hæmynynamiske lidelser være fraværende.

Lokaliseringen af ​​bradyarytmi er opdelt i følgende typer:

Bradycardi kan forekomme i en akut form (med myokarditis, hjerteanfald, forgiftning osv.) Og forsvinde efter eliminering af den underliggende sygdom.

takykardi

Takykardi er karakteriseret ved en krænkelse af hjertefrekvensen, som er over 90 slag per minut. Med øget fysisk eller følelsesmæssig stress betragtes takykardi som normalt. Kardiovaskulære sygdomme kan føre til udvikling af patologisk takykardi.

Sygdommen manifesterer sig i form af hyppigt hjerterytme, pulsering af blodårer i nakken, svimmelhed, præmarvstater, bevidstløshed. Takykardi kan forårsage akut hjertesvigt, hjerteanfald, pludselig død.

Grundlaget for sygdommen er sinusknudenes høj automatisme. Følelsen af ​​hjertebanken indikerer ikke altid sygdommens tilstedeværelse.

I en sund person opstår takykardi under træning, stress, nervøs overbelastning, høj lufttemperatur under påvirkning af visse lægemidler og indtagelse af alkohol. Hos børn under syv år er takykardi betragtes som normal.

Arytmi: symptomer og behandling

Arytmi - de vigtigste symptomer:

  • svimmelhed
  • Brystsmerter
  • Kredsløbssygdomme
  • besvimelse
  • Væske i lungerne
  • sveden
  • Hjerterytmeforstyrrelse
  • Hurtig puls
  • træthed
  • Svag puls
  • Heartbeat sensation
  • Vejrtrækning

Arrytmi indebærer alle de betingelser, hvor sekvensen af ​​hjerteslag, deres frekvens og styrke såvel som rytme er underlagt ændringer. En arytmi, hvis symptomer manifesteres på grund af en krænkelse af hjertets grundlæggende funktioner (ledning, excitabilitet, automatisme) er i et navn en generaliseret version af patologien, hvilket betyder, at ændringer i hjerterytmen er forskellig fra standard sinusrytmen.

Generel beskrivelse

Arrytmi indebærer generelt et uregelmæssigt hjerteslag (som også defineres som dysrytmi), men uregelmæssighed (og dermed uregelmæssighed) af hjertefrekvensen er heller ikke udelukket i denne tilstand.

Normale reduktionshastigheder er af størrelsesordenen 50-100 slag / min. I mellemtiden er det slet ikke nødvendigt, at begge disse tilstande og arytmi og unormale sammentrækninger forekommer samtidigt. I overensstemmelse hermed forekommer arytmier i forskellige varianter af tilstanden af ​​hjertesammentrækninger - både ved normale frekvenser og ved langsommere (det er tilrådeligt at tale om sidstnævnte mulighed ved hastigheder under 60 bpm / min, som defineres som bradyarytmi). En arytmi kan også udvikle sig under en accelereret tilstand af hjerterytmen, som er defineret som takyarytmi og er i form af mere end 100 slag / min. Bemærkelsesværdigt, alene i USA er omkring 850.000 mennesker underlagt årlig indlæggelse på baggrund af udviklingen af ​​arytmi i dem.

Arrytmier udvikler sig som følge af den organiske karakter af hjerteskader, som opstår som følge af hjertefejl, myokardieinfarkt og andre lignende tilstande. Også deres forekomst ledsages af ændringer, der er relevante for vand-saltbalance, lidelser, der er direkte relateret til dysfunktionen i det autonome nervesystem, forgiftning. Som vi oprindeligt bemærkede, bidrager udviklingen af ​​arytmier også til forhold, der opstår som følge af koldt eller overarbejde.

Processer i forbindelse med genopretning fra hjerteoperationer kan også fungere som faktorer, der bidrager til arytmi. Et særskilt punkt i årsagerne fremhævede også brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer på baggrund af virkningerne på kroppen, som også kan udvikle arytmier.

Det bemærkelsesværdigt, at nogle former for lidelser forbundet med hjerterytmen, kan patienten slet ikke føles, og generelt bidrager de ikke til alvorlige konsekvenser. Især er atriale beats og sinus takykardi relateret til denne type lidelse. Ofte viser deres udseende relevansen for patienten af ​​en patologi af en eller anden type, der ikke er relateret til hjerteaktivitet (for eksempel kan vi tale om ændringer i forbindelse med skjoldbruskkirtlenes funktioner).

Blandt de farligste patologiske forhold skelnes takykardier, der forekommer i ca. 85% af tilfældene som hovedårsagen til den pludselige dødsårsag såvel som bradykardi (især når det kommer til en kompleks tilstand med AV-blokade, som igen ledsages af kortsigtede og pludselige bevidsthedstab). På baggrund af statistiske data hævdes det, at disse forhold tegner sig for ca. 15% af tilfælde af pludselige dødsfall.

Funktioner af en normal rytme i hjertet

I betragtning af arytmier som forhold, der er farlige for hjertet, ville det ikke være overflødigt at dvæle på spørgsmålet om hjertets normale rytme, eller rettere på hvad præcis denne rytme giver. Og det er forsynet med et ledende system, som fungerer som et sekventielt netværk af noder (som kraftværker) baseret på en højt specialiseret celletype, hvorved det er muligt at skabe elektriske impulser langs individuelle fibre og bjælker med samtidig ledning af disse impulser gennem dem. Allerede på grund af disse impulser er der igen sikret excitationen af ​​hjertemusklen og dens sammentrækning.

På trods af det faktum, at hver af elementerne i det ledende system har evnen til at generere impulser, forbliver sinusnoden i dette tilfælde som hovedkraftværket placeret i det højre atriums område (dets øverste del). Det skyldes dens virkning at frekvensen bestemmes, hvilket bestemmer hjerteets arbejde, det vil sige i størrelsesordenen 60 til 80 slag / min. i ro, styrkelse - på tidspunktet for relevansen af ​​fysisk aktivitet, svækkelse - under søvn.

De impulser, der dannes i sinusnoden, former sig på samme måde som solens stråler, hvor en del af dem bidrager til excitering af atrierne og deres sammentrækning, mens den anden del er rettet langs særlige stier, som ledningssystemet har til AV-noden (eller det atrioventrikulære knudepunkt). Denne knude fungerer allerede som det næste "kraftværk", og det er her, at impulsbevægelsen går langsommere, hvilket især er nødvendigt for at tillade atrierne at indgå kontrakt og derefter overvinde blod ind i ventriklerne.

Senere fordeles hans bundt til de to "ben", med højre ben der giver pulser gennem Purkinje-fibre til højre ventrikel og venstre pulser til venstre ventrikel, hvilket igen resulterer i excitering af ventriklerne og deres efterfølgende sammentrækning. Det er faktisk vi har overvejet en sådan ordning, i overensstemmelse med hvilken rytmen af ​​det menneskelige hjerte sikres.

Baseret på funktionerne i disse mekanismer identificeres de egentlige problemer, hvis mulige udseende vil føre til forstyrrelse af det ledende systems arbejde. Behandle dem:

  • krænkelse forbundet med dannelsen i en af ​​disse "power" puls;
  • krænkelse i forbindelse med udførelsen af ​​en puls i en af ​​sektionerne af det overvejede system.

Funktionen, der udføres af hovedpacemakeren, findes i begge versioner af "kraftværket" i kæden, der dog ledsages af et fald i hjertefrekvensen.

Som et resultat af overvejelsen af ​​dette system skal det bemærkes, at det ledende system har en beskyttelse på flere niveauer, der sikrer det pludselige stop i hjerteaktiviteten. I mellemtiden er overtrædelser som sådan ikke udelukket i alle disse processer, og derfor bliver sådanne overtrædelser årsag til arytmi.

Til sammenfattende er arytmier sådanne hjerterytmeforstyrrelser, hvor enten der er et fald i slagtilfælde (ikke over 60 pr. Minut) eller en stigning i hyppigheden (over 100) eller en uregelmæssig puls. Vi minder også vores læsere om, at når hjertefrekvensen er reduceret, er det vigtigt at bruge betegnelsen bradykardi, og når det er hyppigere - takykardi.

Typer af arytmier

  • beats;
  • ventrikulære premature beats;
  • atrieflimren;
  • atrial fladder;
  • supraventriculær paroxysmal takykardi (abt. SVT);
  • takykardier, hvor der er forbindelse med yderligere bundt
  • takykardi i overensstemmelse med mekanismen for en atrioventrikulær genindtastningsknude;
  • ventrikulær takykardi;
  • ventrikulær fibrillation;
  • QT forlængelsessyndrom;
  • bradyarytmier;
  • dysfunktion relevant for sinus node;
  • hjerteblok.

Overvej særskilt funktioner og symptomer på nogle af dem.

Extrasystoles: symptomer

Som ekstrasystoler bestemmes forkortelser, der for tidligt foretages af hjertet, for hvilket den elektriske impuls ikke kommer fra sinusnoden. Denne type arytmi kan ledsage nogen af ​​hjertesygdommene, men i mere end halvdelen af ​​tilfældene er der ingen forbindelse med disse sygdomme, fordi ekstrasystoler i dette tilfælde virker som en betingelse som følge af eksponering for andre faktorer. Sådanne tilstande omfatter især psyko-følelsesmæssige og vegetative forstyrrelser, niveauet for elektrolytbalancen i kroppen, lægemiddelbehandling, rygning osv.

På trods af at denne betingelse kræver symptombehandling, er der intet at overveje, da ekstrasystoler som regel ikke generelt er følte at være syge. I nogle tilfælde reduceres manifestationerne til fremkomsten af ​​en forstærket impuls, der stammer fra hjertet, eller til dets fading.

Den værdi, der kan bestemmes for ekstrasystoler, er forskellig i hvert enkelt tilfælde. Deres udseende i sjældne tilfælde med normalt hjertesundhed gør dem normalt irrelevante, men hvis deres stigning er bemærket, kan den allerede bestemme en eksacerbation af en patientrelevant sygdom (myokarditis, iskæmisk sygdom osv.) Eller en overdosis af glycosider. Med hyppige atriale ekstrasystoler (for hvilke impulsen følger igen, ikke fra sinusnoden, men fra atriumet), betragtes de ofte som forstadier til atrieflimren. Særligt ugunstige anses for at være forskellige hyppige ventrikulære ekstrasystoler, hvis impuls følger enten fra højre eller fra venstre ventrikel. Ventrikulære ekstrasystoler kan virke som forstadier til ventrikulær fibrillation.

For tidlige atriske sammentrækninger, som er ekstrasystoler, forårsager ikke skade og kræver ingen specifik behandling. Flere detaljer om funktionerne i denne tilstand findes her.

Atriumfibrillering af hjertet: symptomer

Atrial fibrillation, hvordan ellers denne type arytmi er defineret, tjener i sig selv som en af ​​mulighederne for komplikationer forbundet med koronar hjertesygdom sammen med andre typer forstyrrelser, der er relevante for hjerterytme. Atrieflimren er desuden en af ​​de mest almindelige typer af abnormiteter i hjerterytmen. Som årsager til samtidig atrieflimren isoleres ikke kun koronar hjertesygdom, men også forskellige typer af sygdomme forbundet med skjoldbruskkirtelfunktion.

De vigtigste manifestationer, der er karakteristiske for denne tilstand, omfatter de samme manifestationer, som generelt observeres med arytmier: "boblende" i brystet; afbrydelser præget af en bestemt specificitet og intensitet forbundet med hjerteets arbejde; mørkere øjne besvimelse. Der kan også være generel svaghed, åndenød, åndenød, brystsmerter og en følelse af frygt.

Ofte er begyndelsen af ​​atrieflimren afsluttet ret hurtigt (i rækkefølge op til flere minutter), og der er ikke behov for at bruge medicin eller at udføre specifikke medicinske foranstaltninger i dette tilfælde. I mellemtiden forsvinder atrialfibrillering i det væsentlige ikke, manifesterer sig over lang tid, beregnet ikke kun om timer, men også af dage. I denne variant af kurset kan man ikke undvære lægehjælp. Du kan læse mere om denne tilstand her.

Sinus arytmi: symptomer

Sinusarytmi er karakteriseret ved udviklingen af ​​unormal sinusrytme, hvor der er en veksling af perioder med at bremse med en stigning i frekvens. Åndedrætsformen af ​​en sådan arytmi frigives hovedsageligt, hvor hjerteslagene fordobles ved udløbet og falder under udånding.

Respiratorisk sinusarytmi er forårsaget af uregelmæssigheder og uregelmæssigheder i dannelsen af ​​impulser i en af ​​nervenoderne, som ofte er forbundet med svingninger i vagusnervens tone, samt forandringer i åndedrættet, der fylder hjertet med blod.

Symptomer på sinusarytmi er reduceret til svær træthed, svimmelhed, ubevidste og svimmelhedstilstande. De angivne symptomer opstår hovedsageligt under lange og pludselige pauser, som opstår mellem sammentrækninger. Disse pauser forekommer på grund af dannelsen af ​​sinusimpulser eller blokering af deres ledning gennem væv.

De mere alvorlige manifestationer, der kræver tilstrækkelig opmærksomhed fra patienten, omfatter pludselig åndenød, pludselig svimmelhed, øjnene mørkere, for langsomt eller omvendt, hurtig hjerteslag, brystsmerter.

Atriale fladder: symptomer

Atrieflimmer er præget af en stigning i hjertefrekvensen til imponerende indikatorer, der kan nå 200-400 sammentrækninger pr. Minut, som i mellemtiden ledsages af en regelmæssig og korrekt atrielytme.

Atrielle fladder forekommer overvejende mod baggrunden af ​​den faktiske organiske hjertesygdom, og især ofte udviklingen af ​​denne tilstand forekommer i løbet af den første uge fra operationstidspunktet i hjertet af en bestemt skala, de er mindre ofte markeret på baggrund af tidligere koronararterie-bypassoperation. Derudover er der også defekter forbundet med tilstanden af ​​mitralventilen, iskæmisk hjertesygdom i forskellige former for strømning, hjertesvigt, kardiomyopati, lungebestandssygdomme i kronisk form af strømning. Det er bemærkelsesværdigt, at sunde mennesker praktisk talt ikke støder på denne patologi.

Hvad angår de kliniske manifestationer, der er relevante for atrieflotter, skyldes de primært hjertefrekvens og karakteristika for hjertesygdomme af organisk natur. På tidspunktet for forekomsten af ​​lidelser, der er direkte relateret til rytmeforstyrrelser, bliver hjerteslag hyppigere, det udelukker ikke udseendet af svær svaghed, svimmelhed, besvimelse og et kraftigt fald i trykket, som i komplekset endda kan virke som synkope.

I den udviklede version er atrieflimmer kendetegnet ved pulsering af de livmoderhalsåre, som kan være op til 4 gange højere end hyppigheden af ​​de faktiske hjerteslag. Forresten bliver atrial flutter ofte omdannet til en tidligere form for arytmi med et karakteristisk forløb af det (det vil sige en form for atrieflimren).

Supraventrikulær takykardi: symptomer

Denne type patologi er også defineret som atrialtakykardi. Dens særegenhed ligger i det faktum, at den er dannet inden for rammerne af et lille vævsområde i en hvilken som helst region af atrierne. Dette område indtræder gradvist hjertet og styrer det, idet det har en større virkning end den naturlige pacemaker har på hjertet. I reglen fokuserer fokuset kun intermitterende, men i nogle tilfælde er der en mulig varighed af en sådan inflammation i mange dage eller endda måneder. Det er bemærkelsesværdigt, at nogle patienter (især for ældre patienter) står over for denne patologis forløb under dannelsen af ​​mere end et inflammeret område.

CBT som helhed betyder, at hjertet fra tid til anden begynder at accelerere under påvirkning af en eller anden årsag, der ikke er relateret til stress, feber eller motion.

Hvad angår symptomerne, er det i dette tilfælde væsentligt anderledes. Således står de fleste mennesker ikke overfor nogen symptomer på denne tilstand overhovedet, eller de står over for den tidligere nævnte hurtige pulsation, der opstår i brystet. I nogle tilfælde ledsages atrialtakykardi af åndenød, brystsmerter og svimmelhed. De vigtigste symptomer forbundet med SVT omfatter følgende:

  • hjertebanken;
  • mørkere øjne
  • svimmelhed;
  • åndedrætsløshed
  • besvimelse;
  • ubehag i brystet, manifesteret i form af tilbageholdenhed, smerte, pres;
  • sveden;
  • følelse af dit hjerterytme eller langsommelighed af blodkarens pulsation, især på nakken (her er du som bekendt store blodkar koncentreret tæt på huden);
  • tæthed og spænding i halsen
  • øget vandladning
  • alvorlig træthed.

Ventrikulær takykardi: symptomer

Ventrikulær takykardi er accelerationen af ​​hjertefrekvensen, der kommer fra ventriklerne. I særdeleshed taler vi om adskillige successive ventrikulære impulser med en frekvens på 100 / min. Sådan en takykardi begynder og slutter brat. Rytmfrekvensen er for det meste ca. 150-200 / min. På grund af en sådan overtrædelse fyldes hjertet ikke længere tilstrækkeligt med blod, hvilket igen fører til udstødning af en mindre mængde blod i kroppen. Denne type arytmi kan være ret vanskelig, især for de patienter, der allerede har hjertesygdom, og denne symptomtilstand suppleres af symptomerne på en sådan samtidig sygdom.

Ventrikulær takykardi kan være vedvarende eller ustabil. Ustabil takykardi er for det meste hurtig og uden ledsagende symptomer, hvilket gør det muligt kun at bestemme det på basis af langsigtet EKG-overvågning. I mellemtiden står nogle patienter overfor manifestationer, der er karakteristiske for arytmier i form af hjertebanken, smerter i brystet, svimmelhed, besvimelse.

Vedvarende ventrikulær takykardi har udover de traditionelle manifestationer, der er karakteristiske for den direkte, nemlig svingningen af ​​systolisk arterielt tryk på tidspunktet for hver sammentrækning af hjertet og den reducerede pulsationsfrekvens, der noteres af de cervikale årer (i sammenligning med pulsen). Rytmfrekvensen i denne variant af ventrikulær takykardi er af størrelsesordenen 100-220 / min. Ved overskridelse af den ekstreme udpegede grænse er det allerede et spørgsmål om en rysten af ​​ventrikler. Som en signifikant krænkelse i hæmodynamikken kan takykardi selv noteres. I mellemtiden er sveden, arteriel hypotension (nedsat tryk) i varierende grad af sværhedsgrad af dets manifestationer, nedsat bevidsthed (dumhed, agitation, bevidsthedstab) ikke udelukket. Tiltrædelsen af ​​klinikken, der ledsager kardiogent shock, samt spontan arrestation af blodcirkulationen er mulig.

Der er også nogle andre funktioner, der er afgørende for at diagnosticere patientens tilstand udelukkende til lægen, så vi vil ikke præsentere dem som et supplement til det kliniske billede på et dybere niveau.

Ventrikulær fibrillation: symptomer

I dette tilfælde impulser strømmen af ​​impulser, der følger i en uorganiseret og kontinuerlig rækkefølge fra ventriklerne, hvilket provokerer deres fladder, hvilket igen eliminerer muligheden for deres reduktion efterfulgt af pumpning af blod gennem kroppen. Denne betingelse er akut og kræver øjeblikkelig behandling under betingelserne i den kardiopulmonale genoplivningsafdeling sammen med behovet for, at patienten defibrillerer.

Tilstanden selv er ekstremt farlig, for hvis de krævede genoplivningsforanstaltninger ikke gennemføres inden for de næste 10 minutter fra starten af ​​denne tilstand, vil den efterfølgende hjælp simpelthen være ubrugelig.

Frekvensen af ​​sammentrækninger under atrieflimren når 300 / min. Herudover udfører hjertet ikke sine pumpefunktioner i løbet af denne periode, hvilket resulterer i, at der ikke er nogen blodtilførsel til kroppen.

Symptomologien af ​​fibrillation, som vi allerede har nævnt, består i at stoppe blodcirkulationen, og i dette øjeblik udvikles et billede med karakteristiske tegn på klinisk død. Dette ledsages af patientens bevidsthed, udbrud af konvulsioner og også i ufrivillig afføring og vandladning. Æppernes reaktion på lys er fraværende, eleverne selv er dilateret. Pulsen, som åndedræt, er fraværende, og der findes ingen i området for de store arterier (lårben og karotider). Derudover er der en gradvis udvikling af diffus cyanose, det vil sige en tilstand, hvor huden erhverver en karakteristisk cyanose.

Sinus dysfunktionssyndrom: symptomer

Dette syndrom er også ofte forkortet som SSSU (det er i sin fulde form syndromets svaghed), det indebærer en type rytmeforstyrrelse, der forekommer på baggrund af en svækkelse af automatismefunktionen eller dens afslutning i sinusnoden. SSSU ledsages af nedsat impulsdannelse og dens efterfølgende ledning gennem sinusknudepunktet til atria, hvilket resulterer i et fald i rytmen (bradykardi) i kombination med samtidige muligheder for ektopisk arytmi. SSSU fører ofte til pludselig hjertestop.

Sinus node fungerer som en pulsgenerator og samtidig som en pacemaker som en første ordre. Udviklingen af ​​SSSU fører til, at han i en bestemt periode eller permanent taber den ledende stilling i processen med dannelse af hjerterytme.

Hvad angår symptomerne, er det her fælles med de tidligere betragtede varianter af arytmier. For eksempel kan nogle patienter ikke opleve symptomer på denne tilstand i lang tid, mens andre tværtimod oplever udtalte manifestationer, der indikerer en rytmeforstyrrelse. Især kan hovedpine og svimmelhed udpeget som sådan, uregelmæssigheder i hæmodynamik er ikke udelukket, hvilket skyldes ændringer i nedadrettede minutter og slagvolumen af ​​frigivelsen. Dette til gengæld ledsages også af udviklingen af ​​lungeødem, hjertesyma og koronarinsufficiens (hovedsagelig i form af angina, sjældnere i form af myokardieinfarkt).

SSS karakteriseres af to grupper af symptomer, nemlig hjertesymptomer og cerebrale symptomer.

Som cerebrale symptomer i kombination med mindre udprægede forstyrrelser i rytme, er irritation og træthed, følelsesmæssig ustabilitet og glemsomhed kendetegnet. Ældre patienter oplever nedsat hukommelse og overordnet intelligens. Progressionen af ​​denne tilstand samt mangel på cerebral kredsløb fører til, at symptomerne af denne type gradvist øges. Dette ledsages af ubevidste tilstander og faktisk besvimelse samt symptomerne forud for dem i form af alvorlig og pludselig svaghed, tinnitus, en følelse af hjerte synkende (eller hjertesvigt).

Når besvimelse er i denne tilstand, bliver huden svag og kold, en kold sved dukker op, trykket falder. Bemærkelsesværdigt kan en række helt harmløse faktorer provokere besvimelse: en stram krave, en dårlig sving i hovedet, hoste. Besvimelse opstår som regel uafhængigt, men deres langvarige tilstand kræver tilvejebringelse af passende akutpleje.

Med hensyn til hjertesymptomer manifesterer sig sig i form af fornemmelser af uregelmæssighed eller langsommelighed af pulsen, som patienten selv har bemærket, såvel som smerter i området bag brystet, som forklares ved den utilstrækkelige koronar blodgennemstrømning. Arrytmier, der deltager i denne tilstand, ledsages af øget hjerteslag, afbrydelser af forskellige størrelser i hjertefunktion, svaghed og åndenød og udvikling af hjertesvigt af en kronisk type selvfølgelig.

Ofte fungerer fibrillation eller ventrikulær takykardi, som øger sandsynligheden for et pludseligt dødelig udfald, som en overholdelse af SSSU. Som yderligere manifestationer, der ledsager syndromet af en svag sinusknude, bestemmes oliguri (reduktion af den daglige urinudskillelsesrate) som følge af hypoperfusion såvel som gastrointestinale lidelser, muskelsvaghed.

Hjerteblok: symptomer

Denne mulighed for arytmi er forbundet med at bremse impulssprocessen eller dens afslutning langs hjerteledningssystemet. Blokeringer kan manifestere sig i sinoatriale form (på niveauet af atria og deres muskelvæv) såvel som formen af ​​det atrioventrikulære (atrioventrikulære kryds) og i form af intraventrikulær form.

I overensstemmelse med blokadenes sværhedsegenskaber bestemmes I, II og III. Grad I ledsages af langsommelighed i impulser til de underliggende afdelinger i ledningssystemet, II er defineret som ufuldstændig, fordi kun en vis del af impulserne er relevante og endelig grad III, som eliminerer muligheden for impulser.

Blockader kan have karakter af vedholdende og forbigående de forekommer på baggrund af myokardieinfarkt, cardiosklerose, myocarditis samt brugen af ​​visse lægemidler. Der er også en sådan mulighed som medfødt blokade (fuldstændig tværgående), men den findes i praksis ekstremt sjældent.

Hvad angår de symptomer, der er relevante for blokader, er det (med ufuldstændige tværgående varianter) kendetegnet ved tab af hjertetoner og puls. Komplet tværgående blokade ledsages af vedvarende manifestation af bradykardi (med en reduktion i pulsen til 40 / min.). På grund af faldet i blodtilførslen, der er relevant for organerne, er der kramper og synkope. Indstillinger for udvikling af angina og hjertesvigt samt pludselig død er ikke udelukket.

diagnosticere

Ved diagnosen arytmi anvendes følgende hovedmetoder:

  • elektrokardiogram;
  • ekkokardiografi;
  • overvågning (holter, episodisk);
  • elektrofysiologisk undersøgelse
  • belastning test;
  • ortostatisk test.

Arrytmi behandling

Behandlingsgrundlaget bestemmer typen og sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Som allerede nævnt i vores artikel viser mange stater ikke i form af symptomer og kræver ikke behandling. I andre udførelsesformer, en individuel definition af lægemiddelterapi, nogle kirurgiske procedurer. Hertil kommer, at de vigtigste holdninger vedrørende livsstilsændringer er bestemt.

I lægemiddelterapi anvendes især antiarytmiske lægemidler, hvis hjertefrekvens er styret, og anti-blodplade eller antikoagulant terapi er valgt for at reducere risikoen for blodpropper og efterfølgende slagtilfælde.

Med manglende evne til at kontrollere patientens uregelmæssige rytme i en kontinuerlig tilstand (som er vigtig for atrieflimren) udføres kardioversion. Dette indebærer indførelse i brystet af en midlertidigt fungerende bedøvelse med den efterfølgende påvirkning af elektrisk strøm på dette område. Denne metode giver dig mulighed for at synkronisere hjertearbejdet og derved bidrage til genoprettelsen af ​​en passende hjerterytme.

Ved behandling af ventrikulær fibrillation og ventrikulær takykardi anvendes en cardioverter-defibrillator ofte, implanteret i det relevante område til kontinuerlig overvågning og fødning af hjertemusklen for reduktion af en passende rytme.

Behovet for hjerteoperation kan opstå som en behandling for hjertesygdomme, der fremkalder en arytmi. Især anvendes i dette tilfælde en operation på labyrinten, hvor der skæres langs højre og venstre atria, som virker som en begrænsning i impulsernes passage i visse områder. I nogle tilfælde er der efter en sådan operation krævet implantation af en pacemaker.

I tilfælde af symptomer, der er relevante for arytmi, er det nødvendigt at konsultere en kardiolog.

Hvis du tror at du har arytmi og symptomerne karakteristiske for denne sygdom, så kan din kardiolog hjælpe dig.

Vi foreslår også at bruge vores online sygdomsdiagnostik, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Ovarial apopleksi er en pludselig ruptur (det vil sige en integritetsforstyrrelse), som dannes i æggestokkens væv. Ovarial apopleksi, hvis symptomer består i blødning, som passerer ind i maveskavheden, er desuden ledsaget af et intenst smertesyndrom.

Extrasystole er en af ​​de mest almindelige typer af arytmier (det vil sige forstyrrelser i hjerterytmen), der er karakteriseret ved udseendet af en ekstraordinær sammentrækning fra hjertemuskelens del eller ved flere ekstraordinære sammentrækninger. Extrasystoler, hvis symptomer ikke kun forekommer hos patienter, men også hos raske mennesker, kan udløses af overarbejde, psykologisk stress og nogle andre eksterne stimuli.

Bradycardi er en type patologi, hvor sinusrytmen styres af sinusknudepunktet, det vil sige rytmestyreren selv. Bradycardi, hvis symptomer består i et fald i hjertefrekvens (inden for 30-50 slag / min), er defineret som sinus bradykardi med reduceret automatisme i sinusnoden.

Kronisk hjertesygdom, der opstår på grund af dannelsen af ​​bindevæv i tykkelsen af ​​hjertemusklen, kaldes cardiosklerose. Denne sygdom er overvejende ikke af uafhængig karakter og manifesterer sig ofte mod baggrunden for andre lidelser i kroppen. Cardiosklerose er en alvorlig sygdom, der forstyrrer hjertets funktion og forekommer mod baggrunden af ​​forskellige årsager og patogener.

Atrieflimren, som også er defineret som atrieflimren, er en af ​​de typer komplikationer, der opstår på baggrund af koronar hjertesygdom parallelt med andre typer hjertearytmi. Atrial fibrillation, hvis symptomer også kan opstå som følge af relevansen af ​​skjoldbruskkirtel sygdom og en række relaterede faktorer, manifesterer sig i form af hjerteslag, når grænserne på 600 slag pr. Minut.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.