De vigtigste konsekvenser af et slagtilfælde

Saratov State Medical University. VI Razumovsky (NSMU, medier)

Uddannelsesniveau - Specialist

1990 - Ryazan Medical Institute opkaldt efter Academician I.P. Pavlova

Konsekvenserne af et slagtilfælde præsenteres i form af ophør af vejrtrækning og hjerte, smertefuld hoste og andre tilstande. Samtidig er der problemer med arbejdet i forskellige indre organer. Hikke i slagtilfælde - et almindeligt tegn på sygdom. Denne sygdom er farlig for dens konsekvenser og komplikationer.

Medicinske indikationer

Hvad er et slagtilfælde? Dette er en skarp overtrædelse af blodgennemstrømning i hjernen. De vigtigste konsekvenser af sygdommen er:

• bedøvelse eller fuldstændigt bevidsthedstab
• ufrivillig tømning
• åndedrætsanfald;
• urininkontinens efter et slagtilfælde
• krænkelse af frekvensen, rytmen og dybden af ​​vejrtrækning
• takykardi, hypotension
• hjertestop;
• smertefuld hoste efter et slagtilfælde.

Det er bevist, at hyppigheden af ​​episoder af sygdommen stiger med alderen. Personer med stillesiddende, stillesiddende livsstil er tilbøjelige til slagtilfælde. De udvikler hurtigt globale eller fokale sygdomme i hjernen.

Patologi ledsages af levende symptomer:

• Udtalt asymmetri af ansigtet;
• sløret tale eller dets fuldstændige fravær
• misforståelse af tale
• alvorlig synsvanskeligheder
• et epileptisk anfald kan udvikle sig
• parese eller lammelse af lemmerne (ofte ensidige)
• øget tonus af striated muskel.

Læger skelner mellem 2 underarter af sygdom: hæmoragiske og iskæmiske slagtilfælde. Iskæmi er baseret på koagulering af cerebral arterien med blodpropper. Personer med aterosklerose og hypertension er mere modtagelige for sygdommens udseende. Attacken lægger et signifikant aftryk på patienten: Den fysiske og følelsesmæssige tilstand ændrer sig radikalt, adfærdsmæssige træk vises.

En anden grund til udviklingen af ​​sygdommen - en overtrædelse af blodgennemstrømningen til bestemte områder som følge af brud på et blodkar. Dette skyldes pludselige trykudsving. For en organisme er selv moderat slagtilfælde alvorlig stress, et knusende slag mod nervesystemet. En person mister kontrollen over hans krop. Dette fremkalder stærk vrede, irritation, tårefuldhed, aggression. Derfor giver plejen af ​​kære ofte stærk forargelse. Deres hjælp er opfattet med fjendtlighed. Øget spænding påvirker kroppens genopretningsproces.

Patogenese af sygdommen

At fuldføre hjernens arbejde kræver en konstant tilførsel af ilt. Til sammenligning: kroppens masse er 2% af den samlede legemsvægt. Kroppen kræver mere end 20% ilt og 17% glucose fra det samlede indtag. Hjernen er ikke tilpasset til at reservere ilt. Derfor frembringer selv ubetydelig iskæmi, der varer mere end 5 minutter, irreversibel skade på neuroner. Genopretning af sådanne strukturer er umuligt.

I den akutte periode af sygdommen vises omfattende områder af skade. Samtidig er der et omfattende ødem, hvilket forværrer sygdommens forløb og forlænger genopretningsprocessen. Efter et par uger er der et fald i processen. Skadesarealet er reduceret. Efter et slagtilfælde ses et signifikant tab og forringelse af mange kropsfunktioner.

Dette skyldes skader på hjerneceller - neuroner. De mister ledningsevne, evnen til at fungere korrekt. Personen ophører med at koordinere sine bevægelser, tanker, begynder at tale dårligt. På grund af alvorlige forstyrrelser er det svært at genoprette kroppen efter et angreb. Neurondød udløses af mangel på blod og ilt. Forskere har bevist, at vaskulær skade og nedsat blodgennemstrømning er kernen i iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde.

Apoplexy hæmmer signifikant en persons kognitive funktion. Indledningsvis påvirkes hukommelsen, dets fuldstændige eller delvise tab opstår. Patienten kan ikke huske dit navn og deres kære. Hukommelsen ligner fragmenter af et fartøj, patienten er ikke i stand til at samle dem ind i et enkelt billede.

Stroke forårsager betydelige funktionsforstyrrelser, strukturelle ændringer i hjernen. Derfor er sygdommen ledsaget af et fald eller fuldstændig mangel på syn. En skarp, pludselig forringelse af synet er en forløber for apopleksi. Dette symptom opstår, hvis blodgennemstrømningen afbrydes i mindst et minut. Derfor er synsproblemer og smerter i hovedet de tidligste manifestationer af et angreb.

Klinisk sygdom

Patologi med moderat sværhedsgrad med samtidig emboli eller trombose forårsager fuldstændig tab af syn. Tilbagevendende mild iskæmi forårsager kortsigtede problemer. Derfor er restaurering af syn afhængig af sværhedsgraden og omfanget af læsionen.

De hyppigste konsekvenser af et slagtilfælde er lammelse og parese. De kan forekomme hvor som helst i kroppen. Det hele afhænger af skadestedets placering. Med nederlag af venstre lobe er lammelse af hele højre side af kroppen eller dens del noteret. Nogen boder, blinde, holder op med at flytte og snakke. Nogle patienter bevarer kommunikative funktioner, men bevæg ikke sig. Resten har alle de negative konsekvenser af sygdommen.

Ifølge statistikker overlever over halvdelen af ​​dem med slagtilfælde ikke det. Patienter, der tolererer det, forbliver handicappede. Mortalt farlig tilstand er en blødning i højre halvkugle. Fornemmelse af venstre løv betragtes som mere gunstig og har en let hurtig genopretning.

Højre blodgennemstrømning i hjernen

Stroke komplikationer vises ikke altid. Det hele afhænger af størrelsen af ​​overtrædelsen og underarten af ​​læsionen selv. Med omfattende højre sidede læsioner er der problemer med bevægelse: vedvarende parese, lammelse, forstyrrelser af følsomhed og muskel tone. Blødning i højre halvkugle forårsager venstre sidet hemiparese. Når dette sker, en vedvarende krænkelse af muskeltonen af ​​spastisk type. Som følge heraf dannes kontrakturer, følsomhed og øjenbevægelse forstyrres (hoved og øjne drejes til venstre). Under et angreb af asfyxi anvendes en trakeostomi.

Hæmoragisk intracerebralt slagtilfælde eller subarachnoid blødning karakteriseres af en cerebral klinik. Udtalte meningeal symptomer med episoder af bevidsthedstab, cerebral koma. Ofte er der stærk smerte i hovedet, udbrud af svimmelhed, ustansighed i gang, fald.

Konsekvenser af højre sidet hæmoragisk slagtilfælde:

• venstre hemiparesis;
• muskelkramper
• krænkelse af følsomhed
• signifikant hoved spin;
• vestibulære lidelser;
• blindhed;
• markant fald i synsskarphed;
• ignorerer venstre halvrum
• venstre side diplopi;
• central smertesyndrom;
• neuropsykiatriske lidelser;
• vedvarende søvnforstyrrelser
• problemer med at synke, undertiden synker tungen.

Genopretning fra et hæmoragisk slagtilfælde er noget vanskeligt. Sådanne patienter er lammet, har tryksår, septiske lidelser (lungebetændelse, læsioner i det urogenitale område). Observeret kompleks artropati, spastisk kontraktur, undertiden hydrocephalus. Sådanne forhold forlænger patientens helbredelse, fremkalder depression, kronisk stress. Dette kan forårsage tilbagefald af sygdommen.

Hvad forårsager iskæmi?

Iskæmisk berøring udvikler sig langsomt, med en lille stigning og efterfølgende regression af symptomer. Med denne type slagtilfælde uden lammelse er hurtig heling og tilbage til et fuldt liv muligt.

Mere alvorlige tilfælde af sygdommen efterlader forfærdelige komplikationer:

• parese, lammelse af venstre halvdel af kroppen (sprog kan falde);
• vandladningsforstyrrelser efter et slagtilfælde
• krænkelse af opfattelse og følelse
• hukommelsestab for aktuelle begivenheder;
• ignorerer den venstre halvdel af rummet
• kognitiv svækkelse
• krænkelser af den følelsesmæssige-betingede plan.

Efter iskæmisk slagtilfælde på højre halvkugle forekommer patologiske syndrom med udseende af depressive tilstande, adfærdsmæssige lidelser. Patienter bliver frigjort, desinficeret, føler sig ikke takt og måle. De har en vis dumhed, en tendens til at lave fladder. Tilstedeværelsen af ​​sådanne følelsesmæssige-volatilitetsforstyrrelser forlænges betydeligt og gør helingen tungere. Patienter opfatter ikke virkeligheden objektivt, derfor kræver de høring af en psykiater.

Perinatale tilstande

Cerebrovaskulær patologi, herunder blødning, påvirker børn af perinatal alder. Hos ældre børn og unge er sygdommen mindre hyppigt diagnosticeret. Cerebrale slag udvikler sig med vaskulære misdannelser, hjerneaneurysmer. Vaskulitis, forskellige angiopatier og alvorlig skade på hjertet og blodkarrene (defekter, arytmier, blokader, endokarditis) kan fremkalde blødning.

Bevist: Perinatal blødning forekommer med traumatiske læsioner af kraniet. Det udvikler sig på baggrund af følgende fænomener:

• uoverensstemmelse mellem fostrets størrelse og fødselskanalen;
• hurtig arbejdskraft aktivitet
• alvorlig cervikal stivhed;
• brug af en vakuumekstraktor.

En vigtig prædisponerende faktor i udviklingen af ​​sygdommen er præmaturitet. En uformet kraniet er for blød og blød, derfor øger risikoen for slagtilfælde. Hvad er konsekvenserne af højre sidede perinatale slagtilfælde?

Klinikken for intraventrikulært slagtilfælde har flere muligheder for kurset. Komplikationer og konsekvenser af cerebral slagtilfælde afhænger af hæmningens massivitet, graden af ​​hydrocephalus, sværhedsgraden af ​​fokal lidelser og sværhedsgraden af ​​comorbiditeter. Ofte, efter perinatale slag, forekommer cerebral parese af varierende sværhedsgrad, synlige forstyrrelser (strabismus, amblyopi) og kognitive funktioner.

Komplikationer efter et slag af iskæmisk genese skyldes syndromet "hypoxi-iskæmi." Bevægelsesforstyrrelser, nogle hjerne dysfunktion og mental retardation udvikle sig. I stigende grad efter iskæmi hos børn observeres et enkelt epileptisk anfald.

Konsekvenserne af senil sygdom

Ældre alder komplicerer kursen og konsekvenserne af et slagtilfælde, forværret af alvorlig cerebrovaskulær sygdom og progressionen af ​​encefalopati. Derfor er hjernen efter et slagtilfælde ikke i stand til fuldt ud at fungere: hukommelsen er forstyrret, intellektet falder.

Den iskæmiske form af sygdommen fører til kognitiv svækkelse. Epilepsi udvikler sig ofte efter et slagtilfælde. De primære tegn på et angreb observeres en uge efter et slagtilfælde. Forskellen i neurologisk manifestation er fraværet af en synlig katalysatorfaktor. Epilepsi opstår uventet.

I rehabiliteringsperioden forekommer epilepsi på grund af cortical atrofi eller en cyste, som irriterer beskadiget væv og patientens helbred. Sen epilepsi efter et angreb kan forekomme selv efter flere måneder (mod baggrund af udseende af et vævsår).

Dette komplicerer rehabilitering af ældre patienter betydeligt. Omfattende slagtilfælde og dets konsekvenser i alderdommen er forbundet med neurologiske underskud og bevægelsesforstyrrelser. Samtidig kan organer afvise.

Af og til dannes form af "talamisk" syndrom, der opstår visuelle forstyrrelser. Tilstanden er farlig, da der er risiko for urinfald, hævelse i hjernen med udvikling af dislokation-stamme syndrom eller hydrocephalus. Der er en dropsy.

Et slagtilfælde har karakteristiske træk, hvorved det er muligt at bestemme zone og omfang af skade: lacunar, stamme eller rygproces. Problemer med bevægelighed og koordinering i rummet indikerer et nederlag af cerebellum. Men ofte har rygsygdommens udgave en lignende klinik.

Siden modsat hjernens område af overtrædelsen er normalt påvirket: lemmerne og ansigtsmusklerne nægtes, dysartria fremkommer. I rygsøjlen er rygmarvets områder beskadiget. I dette tilfælde er patienten fuldstændig lammet. Perifer neuropati opstår ofte: Der er ingen temperaturfølsomhed, smag er forvrænget.

Ofte er der paræstesi - et angreb af kramper eller følelsesløshed i ekstremiteterne. Problemer med urodynamik er en klar manifestation af konsekvenserne af lacunarinfarkt. Patienten regulerer ikke renale og intestinale rytmer: regulerer ikke vandladning og afføring.

Aphasia - tab af evnen til at tale og opfattes tilstrækkeligt. Symptomets intensitet afhænger af sværhedsgraden af ​​tilstanden. Dødelige resultater er de sørgeligste konsekvenser af cerebral blødning. De forekommer i svære former eller i mangel af rettidig lægehjælp.

Doktorens anbefalinger

Stroke - en sygdom, der kræver kompleks behandling. Men dette er kun den første fase af terapi. I anden fase er det vigtigt at udføre korrekt og passende rehabilitering. Dette er et ret kompliceret program med involvering af forskellige specialister. Sørg for at deltage i processen og patienten.

Det er vigtigt at overbevise patienten om effektiviteten af ​​behandlingen og den hurtige helbredelse af sygdommen. Fysioterapi metoder forbedrer strømmen af ​​medicin til hjernen, og manuel terapi genopretter muskel følsomhed og ydeevne.

Officiel terapi råder over baggrunden for medicinsk behandling for at ty til en kompetent psykologs ydelser. Mange patienter håber hurtigt og hurtigt at vende sig til ikke-traditionelle behandlingsmetoder. Stroke er en alvorlig sygdom, der ikke kan behandles alene. Ellers kan det komplicere kurset (nyrerne mislykkes) eller provokere døden.

Hvad er mulige komplikationer efter et slagtilfælde?

Indholdet

Hvad er komplikationerne efter et slagtilfælde? En integreret del af et slagtilfælde, som næsten altid ledsager denne sygdom, er dens komplikationer, så du bør altid være klar til dette. Sandsynligvis mange ved, at slagtilfælde er en sygdom, der er karakteriseret ved ændringer i hjernen, der skyldes kredsløbssygdomme i den. Og jo større størrelsen af ​​læsionen er, desto stærkere er de negative konsekvenser af denne sygdom. Samtidig afhænger mulige komplikationer direkte af lokaliseringen af ​​patologisk center. Oftest er de mest negative konsekvenser, der hæmmer kroppens opsving, forårsaget af patientens lange liggende stilling.

Slag - Komplikationer efter en sygdom

I øjeblikket er slagtilfælde en social katastrofe, da den er dødelig i omkring 50% af tilfældene.

Hovedårsagerne til dette er:

• forkert diagnose
• mangel på rettidig førstehjælp;
• lavt niveau af lægehjælp;
• manglende rehabilitering.

De vigtigste komplikationer ved et slagtilfælde er lungebetændelse, tryksår, lammelse, krampe, nedsat tale samt normal indre funktion af visse indre organer. I nogle tilfælde kan patienten udvikle partiel demens, og patientens adfærd, som er karakteriseret ved forøget træthed, irritabilitet og tårefuldhed, ændrer også signifikant.

Komplikationer af slagtilfælde er ofte forbundet med den kendsgerning, at patienten er konstant i den liggende stilling. Og for at afhjælpe sundhedstilstanden bør du i forvejen lære om nogle af de farligste sundhedsmæssige konsekvenser og hvordan man undgår dem. Det skal huskes, at selv om en person selv skal klare sin patologi, eller han kan regne med hjælp fra slægtninge, afhænger meget af patienten selv.

Typer af komplikationer efter et slagtilfælde

Som nævnt ovenfor bidrager overtrædelsen af ​​cerebral kredsløb til udviklingen af ​​en lang række negative konsekvenser, som kan forårsage uoprettelig sundhedsskader.

De vigtigste komplikationer af slagtilfælde er:

1. Lungernes betændelse. Lungebetændelse er et af de alvorlige konsekvenser af et slagtilfælde, som udvikler sig på grund af en krænkelse af patientens evne til at hoste normalt og også at spole den dannede sputum. Som følge heraf akkumuleres det i store mængder i lungernes hulrum, hvor det let kan blive smittet og forårsage mange sygdomme. Den største risiko for at få lungebetændelse opstår, når patienten er fuldstændig immobiliseret. For at forhindre udviklingen af ​​denne komplikation er det nødvendigt at sætte offret regelmæssigt og give ham frisk luftstrømme.
2. Trombose. Denne komplikation er en alvorlig sundhedsfare og kan endda være dødelig. Som følge af et slagtilfælde kan lammede lemmer svulme, hvilket kan skjule en tilstand som trombose, der forekommer i venerne. Denne sygdom øger risikoen for sygdom og blokering af vener, hvilket fører til udvikling af tromboembolisme. Denne tilstand opstår, når en blodprop kommer ind i lungearterien sammen med blod, hvilket ofte er dødeligt. For at undgå udseende af blodpropper skal du hele tiden bevæge dine lemmer, ikke engang opmærksom på alvorlig smerte og stivhed. En plejeperson skal meget omhyggeligt hjælpe den tilskadekomne for ikke at begå subluxation af leddene, når der skiftes tøj eller løftes.
3. Lammelse. Denne konsekvens, der udvikler sig efter et slagtilfælde, er af to typer - højrehåndet og venstrehåndet, hvilket afhænger af den type beskadigede hjernehalvdel. Der er også en delvis eller fuldstændig lammelse - så skal patienten genindlære at flytte, spise og pleje sig selv. Derudover er det nødvendigt på alle måder at stræbe efter at komme sig ud af denne sygdom.
4. Mental tilstandsforstyrrelse. Denne konsekvens er resultatet af skader på hjernens område, der er ansvarlig for den følelsesmæssige tilstand. Alt dette bidrager til udseendet af kaosløs latter, tristhed, tårer og andre usædvanlige følelsesmæssige manifestationer. I dette tilfælde forekommer sådanne handlinger ubevidst. En patient i denne tilstand lider ofte af manifestationer af hallucinationer, såvel som årsagssangst. I sådanne tilfælde skal patienten drikke beroligende medicin.
5. Overtrædelse af tænkning. Dette er en hyppig og ubehagelig konsekvens, som heldigvis betragtes som midlertidig. Som følge af denne komplikation forværres patientens intellektuelle evner, hukommelse, logik og taleforståelse bliver meget vanskelig. Som følge heraf bliver patienten utilstrækkelig og irriteret. Baseret på denne tilstand af en person er det meget svært at passe ham. En omsorgsperson har brug for tålmodighed til at styre sig selv og ikke blive irriteret. Det er nødvendigt at give patienten en masse opmærksomhed for at overvinde alle vanskeligheder sammen. Det er nødvendigt at tale med en sådan patient roligt og så klart som muligt uden hast og altid med kærlighed.
6. Coma. Dette er den mest alvorlige og komplekse komplikation af et slagtilfælde, som er karakteriseret ved et langt tab af bevidsthed. Som følge heraf ophører patienten med at reagere og være opmærksom på eksterne stimuli, personen er stærkt nedsat vejrtrækning og hjerneaktivitet. Det kan være ret svært at forudsige, hvor længe denne tilstand vil vare. Det er især vigtigt på nuværende tidspunkt at forhindre forekomst af tryksår, lungebetændelse, muskelatrofi og trombose. En sådan patient har en chance for at genoprette et fuldt og normalt liv, på trods af at der ofte opstår forskellige vanskeligheder undervejs. Nogle gange tager det lang tid at genvinde intellektuelle og fysiske evner.

Der bør lægges særlig vægt på bedsores. Navnet på denne komplikation beskriver sig selv. Hvis patienten er stationær i lang tid, så vises der på de enkelte dele af kroppen, der er tæt presset på sengen, blårøde læsioner på huden. Disse dele af kroppen er mest modtagelige for udviklingen af ​​nekrose, hvor vævsnekrose forekommer.

De mest risiko for forekomsten af ​​bedsores er:

• balder;
• sakrummet;
• låret;
• ankel.

For at forhindre forekomst af bedsores skal du følge enkle trin. Til dette er det vigtigt at vende hver 4. time. Derudover skal du holde rent sengetøj, som skal være tørt og godt udglattet. Det er vigtigt at bemærke, at små genstande eller krummer skal være helt fraværende i sengen. Hvis du har mistanke om begyndelsen af ​​sengetøj, så kan du forsikre dig ved hjælp af den velkendte livbøjle, som ikke har dekorationer og "udbulning. Den oppustelige cirkel skal være dækket af et glat ark, og læg det derefter under patientens skulderblad eller under halebenet og sacrum.

Hertil kommer, at forhindre forekomst af bedsores vil hjælpe en så populær metode som brugen af ​​en madras fyldt med hø. På samme tid bør steder af mulige bedsores smøres med kamferalkohol.

Konsekvenser og mulige komplikationer efter et slagtilfælde

Konsekvenserne efter et slag forekommer i det overvældende flertal af tilfælde og kan begge være tidlige, der opstår adskillige timer eller dage efter patologien og fjernbetjeningen, der udvikler en måned eller mere. Mere eller mindre sandsynlighed for negative konsekvenser bestemmer patientens alder, køn, slagtype, rehabiliteringens rigtighed. Risikoen for handicap efter sygdom er 80%.

Risikogruppe for slagtilfælde komplikationer

I slagtilfælde er risikoen for at udvikle svære komplikationer særlig høj hos en bestemt patientgruppe. Oftest observeres tidlige komplikationer, hvoraf op til 40% af patienterne dør i den første måned efter sygdommen, af følgende grunde:

• mandlige køn - hos mænd forekommer aldring af blodkar meget tidligere end hos kvinder, og karvæggene tynder i alderen 45-50 år, når kvinder er 60 år og derover;
• vedvarende hypertension;
• kroniske hjerte- og respiratoriske sygdomme;
• langvarigt alkoholmisbrug
• rygeoplevelse på mere end 5 år - ofte årsagen til det akutte slagtilfælde
• anden slagtilfælde
• hjerneskade;
• hovedoperation mindre end 3 år før slagtilfælde
• diabetes mellitus.

Jo tungere patientens tilstand er, desto højere er risikoen for, at der opstår konsekvenser, der vil være irreversible. Selvom slagtilfælde er den første, er der ingen garanti for, at kroppen kan komme sig ud af det.

Det er vigtigt! Hvis patienten efter et slag modtager hjælp i løbet af de første 6 timer, reduceres risikoen for komplikationer signifikant.

Tidlige komplikationer

Når blodcirkulationen forstyrres i hjernen, oplever dets væv akut iltstød, hvorfor deres nekrose udvikler sig. Jo mere læsionen har en patient, jo strengere følgerne af overtrædelsen. Hvis en væsentlig del af hjernen er beskadiget, opstår patientens død, da arbejdet i alle systemer og organer forstyrres. Hurtig behandling og korrekt patientpleje efter et slagtilfælde kan medvirke til at reducere risikoen for forværring af offeret. Hvis en person ikke er indlagt på hospitalet efter at han har haft cerebral infarkt, skal alle medicinske anbefalinger om den slags hjælp, der skal gives, gives til familiemedlemmer, der vil pleje ham. De skal også kende de mulige komplikationer, og hvad er deres midler til forebyggelse.

Lungernes betændelse

Et af de mest almindelige konsekvenser efter et slag er, hvis personen er sengetid. Dødelighed fra alle tilfælde af sådanne komplikationer er ca. 60%. Denne slags slagtilfælde er meget hård og tager lang tid. Lungebetændelse udvikler sig på grund af det faktum, at patienten normalt ikke kan hoste sputum. Det akkumuleres i lungerne og bronchi, og i den udvikles patogene bakterier, på grund af hvilken inflammation opstår.

Følgende kan hjælpe med at forhindre lungebetændelse:

• bredspektret antibiotika;
• drænmassage i lungeområdet, hvilket forbedrer udslippet af sputum;
• Ændring af patientens krop 2-3 gange om dagen.

Hvis patienten fuldt ud kan hoste, skal man anvende mucolytiske midler, som bidrager til den kvalitative fjernelse af sputum.

Fodtrombose

Komplikation er en alvorlig fare for patienten, som ofte ender i døden. Ved længerevarende dvale i underekstremiteter udvikles stagnation af venøs blod og blodpropper dannes. Hvis de bevæger sig, er sandsynligheden for pulmonal tromboembolisme høj, hvilket kan forårsage død.

Forebyggelse af venøs trombose i benene hjælper med at korrigere plejen af ​​en seng patient, herunder følgende:

• bandage benene med en elastisk bandage eller ved hjælp af kompressionstøj;
• daglig passiv eller aktiv gymnastik til benene med henblik på deres bøjning og udvidelse;
• daglig massage på underbenene;
• brugen af ​​specielle oppustelige manchetter til ben, der muliggør en kortvarig intensiv kompression og slippe af med stagnation.

Hvis patienten ikke er sengetid eller bevæger benene normalt, så er der ingen risiko for trombose. Hans tilstand kræver ikke forebyggelse af komplikationer.

lammelse

Den mest almindelige komplikation af slagtilfælde er delvis eller fuldstændig lammelse af patienten. Også kun den ene side af kroppen kan lamme. Fænomenet udvikler sig straks efter et slagtilfælde. Lammelse er forbundet med skade på hjernen områder, der er ansvarlige for bevægelse og muskel arbejde. Komplikationer kan være reversible og irreversible. Hvis lammelsen ikke falder tilbage, er det næsten umuligt at forvente, at patienten vil leve i lang tid efter et slagtilfælde. Et sådant vaskulært slag er yderst farligt med alvorlig ødelæggelse af hjernevæv.

Psykiske lidelser

En sådan overtrædelse vises, hvis de områder i hjernen, der er ansvarlige for en persons følelser, påvirkes af sygdommen. På grund af dette kan patienten modtage utilstrækkelige reaktioner på, hvad der sker. Der er også tilfælde, hvor en sådan overtrædelse ledsages af udtalte hallucinationer. Dette fænomen er midlertidigt og forsvinder som hjernevævet genvinder. Indtil genoprettelsestidspunktet kræves medicinsk symptomatisk behandling. Alle lægemidler til behandling skal ordineres af en læge.

Forstyrret tænkning

Dette fænomen komplicerer seriøst processen med at passe patienten, da han ikke forstår hvad der sker og kan vise betydelig aggression. En omsorgsfuld person bør tage alt med stor tålmodighed og ikke være nervøs i processen med at passe de syge. Tilstanden vil gradvist blive bedre, og utilstrækkelige reaktioner vil passere. Hvis i forhold til patienten på grund af sin unormale adfærd, vil uhøflighed fremstå, vil det kun forværre tilstanden.

Akut hjertesvigt

Hos kvinder er denne komplikation mindre almindelig. Det udvikler sig med alvorlig hjerneskade, når patientens tilstand er moderat eller svær. I de fleste tilfælde, for at redde patienten, selv i moderne medicinske institutioner, fejler.

Alvorlig og ekstremt farlig konsekvens af et slagtilfælde, som forekommer ret ofte. Med den rette behandling, hvis et ikke meget stort område af hjernen påvirkes, bevares sandsynligheden for, at patienten vil genoprette tilstrækkeligt kvalitativt.

liggesår

Dette er en komplikation, der forekommer hos sengetidspatienter i en hvilken som helst periode efter et slagtilfælde, hvis en person ikke kan bevæge sig på grund af lammelse, som følge af, at der i lang tid er påtrykt visse dele af kroppen. Som et resultat af klemning af skibene forstyrres den lokale blodcirkulation, som følge af, at patienten har vævsnekrose og sengene udvikler sig. De vigtigste steder i deres udseende:

• hæl;
• albuer;
• sacral region;
• balder;
• blade område;
• bagsiden af ​​hovedet.

Faren for tryksår er ikke kun, at de forårsager ubehagelig smerte hos en patient. Disse skader kan forårsage sepsis, som vil dræbe en person om et par dage.

For at forhindre udbrud af komplikationer er det nødvendigt at bevæge patienten hver 3. time samt at bruge specielle madrasser, der hjælper med at ændre trykket på forskellige dele af kroppen og forhindre langvarig sult af væv uden normal blodgennemstrømning.

Sene konsekvenser

Sene komplikationer omfatter forringelse af patientens tilstand, som opstår en måned eller mere efter et slagtilfælde. De kan være livstruende eller nedværdigende. De vigtigste komplikationer i den sene periode er:

• tilbagevendende slagtilfælde (hvis problemet opstår i anden eller tredje gang, er sandsynligheden for, at patienten vil blive gemt, minimal);
• cyster og hjernetumorer - patienter lever ikke sammen med dem i lang tid og dør normalt inden for 2-3 år;
• gradvis mental forringelse
• nedsat syn og hørelse
• hyppige hovedpine;
• akut meteorologisk afhængighed.

En læge, der har en beroligende patient, kan hjælpe med at korrigere sin tilstand og lette pleje af sine kære. Betydeligt reducerer sandsynligheden for sene komplikationer, korrekt rehabilitering, hvor alle medicinske anbefalinger følges. En positiv effekt på kroppens genopretningsproces opholder sig i et specialiseret sanatorium, hvis patienten ikke er sengetøj.

Hvis en person er diagnosticeret med minislag, må der ikke opstå komplikationer, og det kan med succes overvinde. Efter kvalitetsbehandling forsvinder sygdommen fuldstændigt og efterlader ingen resterende symptomer. Men efter en sådan forstyrrelse i hjernens tilstand skal der tages særlig hensyn, og det er nødvendigt at overvåge din sundhedstilstand nøje, da hvis du har en forkert livsstil, overbelastning, mangel på søvn og manglende trykobservationer, kan du ikke udelukke udviklingen af ​​et fuldt vaskulært slagtilfælde.

De konsekvenser, der opstår efter et slagtilfælde, er ofte ikke mindre farlige end selve cerebral infarkt, og kræver obligatorisk medicinsk intervention. Tidlig behandling af lægehjælp ved de første tegn på slagtilfælde kan reducere risikoen for komplikationer betydeligt.

Hvor mange bor efter et slagtilfælde og de mulige konsekvenser

Stroke - en forfærdelig patologi, der ikke går uden spor. Mere end 80% af de personer, der har haft slagtilfælde, forbliver permanent deaktiveret. Strokeeffekter og årsager til sygdommen. Sådan beskytter du dig selv og dine kære fra død og handicap. Når du skal ringe til en læge, og hvilke foranstaltninger der skal træffes, så angrebet ikke forårsager alvorlig skade på kroppen.

Patologi beskrivelse

Hvad er et slagtilfælde? Mange af os har hørt dette navn mere end én gang, men hver person er sikker på, at denne sygdom vil omgå det. Nogen mener, at han er for ung, andre er sikre på, at dette er mange kronisk syge mennesker, og andre tror også på, at denne sygdom kun kan forekomme hos dem, der har en genetisk disposition.

Læger siger i dag, at patologi oftest rammer ældre, og arvelighed spiller også en rolle, og kroniske sygdomme kan også forårsage slagtilfælde. Men eksperter siger også, at ingen er immun fra denne farlige sygdom. I stigende grad overgår stroke unge og tilsyneladende sunde mennesker. Hvad er årsagen til og risikoen for et slagtilfælde?

Årsagen til hjerneslag er i forskellige vaskulære sygdomme. Det er blodkarrene, som foder hjernen med ilt. Deres netværk er spredt gennem hele kroppen, og de skal være stærke, elastiske og rene. Hvis en indsnævring af fartøjets lumen forekommer, af forskellige grunde begynder trykket på væggen, og det kan ikke modstå og briste. Dette er en hjerneblødning. Dens virkninger er ofte alvorlige og krænker vigtige legemsfunktioner.

En anden type slagtilfælde er nekrose af hjerneceller i tilfælde af okklusion af cerebrale blodkar fra ilt sult.

Det farligste slagtilfælde med blødning. Når blødninger danner et hæmatom, og det er årsagen til død og handicap hos mennesker. Hæmatom vokser og klemmer nerveenderne, der er koncentreret i hjernen. Hjernen holder op med at fungere normalt. En person kan miste tale, fysisk aktivitet, evne til at trække vejret selvstændigt. De samme konsekvenser kan udvikle sig med nekrose af hjerneceller, men iskæmisk slagtilfælde (hvor skibet ikke går i stykker, men kun blokeres) anses for at være mest gunstigt hvad angår prognose og rehabilitering for patienten.

Mere om slagtilfælde

I dag skelner lægerne tre hovedtyper af slagtilfælde. Det afhænger af typen af ​​liv efter et slagtilfælde og muligheden for maksimal opsving efter et angreb. Typer af slagtilfælde er direkte afhængige af arten af ​​skade på blodkar og hjerneceller, nemlig:

Subarachnoid slagtilfælde. Årsagerne til denne form for patologi ligger i traumatiske hjerneskade eller aneurysmbrud. Blødningen i denne sag er lokaliseret mellem hjernens bløde og spindelskede. Dødeligheden fra denne form for patologi er ret høj og når 50%. Denne type patologi er dog ret sjælden. Komplikationer efter det er værst. Det udvikler øjeblikkeligt eller inden for et par timer efter skade.

Hæmoragisk slagtilfælde Årsagerne til denne form for slagtilfælde er et brud på skibet og blødning i hjernen. Dødeligheden fra sådanne angreb når 33%. Graden af ​​handicap er dog meget høj. I dette tilfælde er blødning og efterfølgende hæmatom lokaliseret i ventriklerne og under hjernens membraner.

Et angreb af denne type udvikler sig hurtigt, og patienten kan falde i koma i løbet af få minutter efter at han havde haft ondt.

Iskæmisk slagtilfælde. Angrebet udvikler sig fra indsnævring eller blokering af fartøjet. Årsagerne til vasokonstriktion varierer fra atherosklerose til nervøs spænding. Dette er den mest almindelige form for slagtilfælde. Dødeligheden hidrører fra 15%. Ved rettidig indlæggelse hos patienter er prognosen for genoprettelse oftest positiv. Angrebet kan udvikle sig flere dage.

Derudover skelner lægerne akut type patologi, mikrostroke, omfattende eller spinal slagtilfælde. Alle disse former varierer i omfanget af skader og lokalisering. Prognoser for hver sag er rent individuelle.

Risikofaktorer

På trods af det faktum, at slagtilfælde i dag kan udvikles hos enhver patient og selv hos unge, er der en række risikofaktorer, som oftest er til stede hos patienter med denne diagnose.

• Alder efter 50 år.
• Køn mand.
• Hjertesygdom.
• Arteriel hypertension.
• Konstant nervøs spænding.
• Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner.
• Tilstedeværelsen af ​​overskydende vægt.
• Tilstedeværelsen af ​​diabetes.
• Genetisk prædisponering.

Det er værd at bemærke, at konsekvenserne af hjerneslag er direkte afhængige af patientens indlæggelseshastighed. Desværre er i vores land iagttagelse af akut indlæggelse hos kun 30% af det samlede antal patienter med denne diagnose. Læger ringer allerede, når det bliver klart, at situationen er kritisk, og patienten gør det meget dårligt. For eksempel kan iskæmisk slagtilfælde udvikle op til 3 dage, og hvis patienten bliver taget til sygehuset den første dag, vil hans forudsigelser være mere gunstige. De fleste mennesker lever alene uden lægehjælp.

Mange patientrelaterede spørger, hvor mange år de lever efter et slagtilfælde. Der er ikke et eneste svar på dette spørgsmål. Med rettidig bistand og gennemførelse af alle anbefalinger fra lægen kan patienten leve i mange år, men det afhænger også af patientens alder og patientens generelle helbred.

Konsekvenser af et angreb

En hjerneslag fører altid til negative konsekvenser. I princippet er der ingen forskel på, hvad konsekvenserne af et slagtilfælde er hos kvinder og som er hos mænd. Konsekvenserne af et slagtilfælde hos mænd kan iagttages oftere kun af den grund, at denne patologi udvikles hyppigere i den mandlige køn. Den mest farlige komplikation af et slagtilfælde betragtes som et andet angreb.

Ca. 40% af patienterne dør af det i de første 30 dage.

Konsekvenserne af et angreb begynder at manifestere sig fra de første minutter af strejken. Patienten oplever følgende symptomer, som tydeligt indikerer udviklingen af ​​et cerebralt slagtilfælde:

• Øget tryk.
• Øget kropstemperatur.
• Inhibering af reaktion.
• Kramper.
• Skarp hovedpine.
• Tab af fornemmelse i den ene side af kroppen.
• Tap af orientering.
• Hukommelsestab
• Talhæmning.
• Coma.

Efter at have stoppet angrebet, kan patienten opleve følgende abnormiteter:

Lammelse. Den hyppigste konsekvens af et slagtilfælde er lammelse af den ene side af kroppen. Lammelse udvikler sig fra den modsatte side af patologistedet. Med denne overtrædelse kan patienten ikke længere uden uden hjælp. Han har brug for en seriøs rehabilitering, som kan vare i flere år. Hovedmotorfunktionerne skal genoprettes inden for et år, og fine motoriske færdigheder bliver meget længere.

Forløb af fornemmelse Denne afvigelse er karakteriseret ved tab af følsomhed i kroppens muskler. Inddrivelse skal ledsages af øvelser til tilbagelevering af fysisk aktivitet.

I dette tilfælde er stroke aktivt brugt øvelse og andre rehabiliteringsmetoder.

Taleforstyrrelser. Restaurering af talevidenskaber afhænger af den specifikke overtrædelse. Talproblemer forekommer hos ca. en tredjedel af patienter med beroligelse. En person kan opleve følgende taleproblemer:

• Forringet taleforståelse.
• Overtrædelse af egen tale.
• Vanskeligheder med valg af ord.
• Overtrædelse, både forståelse og reproduktion af tale.
• Fuldstændig krænkelse af opfattelse og talegengivelse.

Genoprettelse af talefunktioner skal begynde så tidligt som muligt. Til dette anbefales patienten at have specielle sessioner med en taleterapeut. Gendannelsestiden er ret lang. Som regel bliver talen genoprettet efter et par år.

Ud over disse konsekvenser kan patienten komme over for sådanne komplikationer som:

• Hypotonus muskel.
• Central smerte syndrom.
• Trofisk patologi.
• Patologi af syn.
• Svært at sluge.
• Nervesystemet.
• Koordinerings overtrædelse.
• Epilepsi.

Alle disse lidelser kræver langvarig behandling. Ofte falder pleje af patienter på skuldre af slægtninge, og de skal overvåge gennemførelsen af ​​alle anbefalinger fra lægen. Hvor mange mennesker, der lever efter et slagtilfælde, afhænger i vid udstrækning af pleje af familiemedlemmer. Hovedopgaven for slægtninge og læger er at forhindre gentagelse og rehabilitering af patienten, som skal begynde så hurtigt som muligt.

Recovery forudsigelser

Efter et slagtilfælde er fremskrivningerne for livet rent individuelle. Mange pårørende vil også gerne vide, hvornår fuld opsving er mulig. Læger siger, at rehabilitering er påvirket af mange faktorer, herunder patientens ønske. De mest gunstige prognoser for opsving projiceres for følgende faktorer:

• Ung alder
• Tidlig indlæggelse.
• Stroke moderat og mildt.
• Lokalisering af slagtilfælde i hvirvelarterierne.
• Fuld forsigtighed.
• Korrekt organiseret rehabilitering.

Livsprognoser

Prognoser for overlevelse - dette er det vigtigste, som slægtninge forventer af læger, når deres elskede er indlagt med et slagtilfælde. Hvor meget lever et slagtilfælde efter et angreb, og hvad afhænger denne prognose af? Ofte giver lægerne ikke specifikke forudsigelser. Det vigtigste, siger de, er at forhindre et andet angreb inden for 30 dage. Dernæst skal en person leve i et år, og kun efter denne periode falder risikoen for død gradvis.

Strokefornyelse er den mest almindelige årsag til patientens død.

Udviklingen af ​​genangreb er påvirket af følgende faktorer:

• Patientens alder.
• Sen behandling på hospitalet.
• Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme før angrebet.
• Dårlig kvalitet af pleje.
• Manglende overholdelse af lægernes anbefalinger.
• Stress og nervøs spænding.

Læger siger, at hvis negative faktorer elimineres så meget som muligt, og en korrekt tilgang til behandling og rehabilitering af patienten gør forudsigelser, kan livet være gunstigt. Nogle patienter lever stadig et langt liv, der gradvist er ved at komme sig og lære at leve igen. Selvfølgelig er der flere chancer for at overleve i en ung alder, men nogle gange viser de ældre også et ønske om at leve, hvilket endda overrasker læger.

Det kan således hævdes, at forudsigelserne afhænger af, hvor meget hjernen har lidt på patientens alder, passe på ham og hans ønske om at leve. Det er med sidste afsnit, at der ofte opstår problemer. Ældre mennesker vil ikke kæmpe, de ønsker ikke at blive en byrde for deres slægtninge. I dette tilfælde rådgiver psykologer og støtte fra kære. Kun ved at genoplive ønsket om at være sund i en person, kan vi regne med hans hurtige opsving.

Stroke - årsager, behandling, komplikationer og forebyggelse af slagtilfælde

Et slag forekommer, når blodtilførslen til en del af hjernen abrupt afbrydes, hvilket fører til sult og død af nerveceller.

Ved fuldstændig ophør af blodtilførsel opstår der irreversible ændringer i nerveceller inden for få minutter.

Slaget er en nødsituation. Hurtig og korrekt behandling er ekstremt vigtig, ellers kan patienten forblive deaktiveret eller endda dø.

Den gode nyhed er, at slagtilfælde kan forhindres. Dette bekræftes af USAs erfaringer. I de sidste 15 år er antallet af dødsfald som følge af slagtilfælde væsentligt faldet i dette land. Fremme af en sund livsstil - at kontrollere blodtrykket, holde op med at ryge og sænke kolesterol - spillede en vigtig rolle i dette.

Årsager til slagtilfælde

Forstyrrelser af blodforsyningen til hjernen kan opstå på grund af forskellige sygdomme. Et slagtilfælde kan skyldes en arterieblokering (iskæmisk slagtilfælde) eller et brud på et blodkar med blødning (hæmoragisk slagtilfælde). Nogle mennesker oplever undertiden en midlertidig forstyrrelse i blodcirkulationen (forbigående iskæmisk angreb).

1. Iskæmisk slagtilfælde.

Ca. 85% af alle tilfælde skyldes iskæmiske slagtilfælde. De opstår, når cerebrale arterier er indsnævret eller blokeret af blodpropper. Dannelsen af ​​blodpropper og tilstoppede arterier bidrager til atherosklerose, hjertesygdomme og inflammatoriske sygdomme i arterierne.

2. Hæmoragisk slagtilfælde.

Hæmoragisk berøring opstår, når et cerebral fartøj brister. Denne type slagtilfælde er meget vanskelig og fører ofte til handicap og død. Blødning i hjernen bidrager til hypertension og aneurisme (abnorm udvidelse) af arterierne. Årsagen kan også være arteriøs venøs misdannelse - en medfødt abnormitet af hjerneskibe.
Blødning kan være intracerebral eller subarachnoid.

Når intracerebral blødning er brudte skibe i dybden af ​​hjernen. Når subarachnoid blødning bryder en arterie nær hjernens overflade, udslettes blod under meninges.

3. Transient iskæmisk angreb (TIA).

TIA, også kaldet mikrostroke, opstår, når en midlertidig, reversibel blodforsyning til hjernen. TIA symptomer ligner symptomer på et slagtilfælde. Varigheden af ​​TIA går normalt ikke over 5 minutter, hvorefter patientens tilstand gradvis vender tilbage til normal.

TIA forlader ikke sig selv langsigtede forstyrrelser, da det kun er en midlertidig begrænsning af celle ernæring, hvilket ikke fører til deres massedød. Ellers, hvis en patient har neurologiske lidelser i lang tid, så kan vi tale om et ægte slagtilfælde.

Af TIA kan ikke behandles let. For eventuelle tegn på cerebral kredsløbsforstyrrelse, skal en læge hurtigopkaldes!

Stroke risikofaktorer

Mange faktorer påvirker risikoen for slagtilfælde og TIA. De kan opdeles i to grupper - potentielt foranderlige (sygdomme, vaner) og uforanderlige (alder, køn) faktorer:

Potentielt foranderlige risikofaktorer:

• Højtryk - risikoen stiger med BP 130/80 og højere.
• Højt kolesteroltal - mere end 200 mg / dl eller 5,2 mmol / l.
• Rygning, herunder passiv rygning.
• Diabetes mellitus, især dårligt kontrolleret.
• Fedme, herunder abdominal (fed på maven).
• Manglende fysisk aktivitet.
• Obstruktiv søvnapnø (nedsat vejrtrækning under søvn).
• Hjertesygdomme, herunder arytmier, hjerteinfektioner, hjertesvigt og defekter.
• Brug af hormonelle præventionsmidler eller andre lægemidler, der indeholder østrogen.
• Alkoholmisbrug.
• Narkotika med stimulerende virkning, såsom methamphetamin og kokain.

Uændrede risikofaktorer:

• Alder over 55 år.
• Strokes overført i fortiden.
• Beskadiget familiehistorie.
• Race - Sorte fra Afrika er mere modtagelige for slag end hvide og medlemmer af andre løb.
• Kønsmænd ifølge statistikker er oftere ofre for slagtilfælde end kvinder. Hos kvinder forekommer slagtilfælde normalt i en ældre alder, så de dør oftere fra slagtilfælde.

Stroke symptomer

Du skal nøje overveje tegn på et muligt slagtilfælde. Hvis du har bemærket nogen af ​​disse tegn, skal du straks ringe til en ambulance. Det er nødvendigt at huske hvornår og hvordan overtrædelser opstod, fordi symptomernes varighed og art er vigtige for behandlingen.

Husk, at for en maksimal effektivitet af behandlingen skal en person tages til hospitalet inden for de første minutter efter begyndelsen af ​​tegn på slagtilfælde. Forsinkelse kan føre til irreversibel hjerneskade, og endda død!

Symptomer på et slagtilfælde omfatter:

• Overtrædelse af turen.
En person kan "snuble" eller opleve svimmelhed og tab af koordination.

• Forringet tale og forståelse.
En patient kan miste evnen til at forstå og reagere på ord. Tale kan være langsom, forvirret, uforståelig.

• Lammelse eller følelsesløshed i ansigt, arme og ben.
En patient kan miste sin følsomhed og evne til at kontrollere sin krop.

• Visionsproblemer.
Et slagtilfælde offer kan pludselig udvikle dobbeltsyn, sløring eller totalt tab af syn.

• Hovedpine.
Pludselig meget alvorlig hovedpine, som kan ledsages af kvalme, opkastning, svimmelhed og nedsat bevidsthed.

• Andre overtrædelser.
Når et slagtilfælde pludselig kan forstyrre en række kropsfunktioner. For eksempel kan patienten ufrivilligt vådde sig selv.

Stroke diagnose

For korrekt behandling skal læger bestemme placeringen og størrelsen af ​​det berørte område af hjernen. De bør også eliminere andre mulige årsager til neurologiske symptomer, som f.eks. En hjernetumor eller en reaktion på visse lægemidler.

Ved diagnose af slagtilfælde ved hjælp af disse metoder:

• Fysisk inspektion.
Lægen bør undersøge patienten, kontrollere trykket og arbejdet i hjertet, vurdere den neurologiske status.

• Blodprøver.
Blodprøver vil give læger vigtige oplysninger som blodkoaguleringstid, glukoseniveauer, tilstedeværelse af infektion mv.

• Beregnet tomografi (CT).
At opnå et klart billede af hjernen er nødvendigt for at vurdere, hvor meget det er og hvor meget det er skadet. En læge kan indsætte et kontrastmiddel i karrene og udføre CT-angiografi for at få et detaljeret billede af alle hjernens kar.

• Magnetisk resonansbilleddannelse (MR).
MR bruger magtfulde magneter, der giver et detaljeret billede af hjernen. Med hjælp fra MR kan du se nogle ting, der ikke er synlige på CT. Det kan også bruge et kontrastmiddel til bedre at se blodkarrene - metoden for MR-angiografi.

• Ultralydsundersøgelse af carotidarterien.
Ultralyd viser tilstedeværelsen af ​​fedtstofaflejringer på væggene i arterien og blodgennemstrømning gennem karrene.

• Cerebral angiografi.
I denne procedure indsætter lægen et tyndt kateter gennem et lille snit i et fjernt fartøj (for eksempel i låret). Derefter når vascular sengene sig til cerebrale arterier og injicerer farvestof i dem. Dette stof belyser skibene på røntgenstrålen.

• Ekkokardiogram.
EchoCG bruger lydbølger til at skabe et detaljeret billede af patientens hjerte. EchoCG hjælper med at finde kilden til blodpropper i hjertet. Lægen kan udføre transesophageal ekkokardiografi, hvor patienten injiceres i spiserøret med et lille apparat. Da spiserør er tæt på hjertet, gør denne metode det muligt at opnå et klart billede.

Behandling af iskæmisk slagtilfælde

Til behandling af iskæmisk slagtilfælde bør lægerne gøre alt for at genoprette normal blodcirkulation i hjernen og minimere cellebeskadigelse som følge af iltstød.

1. Uopsættelig behandling af lægemidler:

• Aspirin (acetylsalicylsyre). Denne medicin forhindrer dannelsen af ​​blodpropper i karrene og reducerer risikoen for et andet slagtilfælde. Patienten kunne allerede tage aspirin til et andet formål, så lægen skal vide om det.

• Andre blodfortyndende lægemidler. Lægen kan ordinere heparin, clopidogrel (Plavix), warfarin (Varferex) eller Aspirin i kombination med dipyridamol (Curantil).

• Tissue plasminogen activator (TPA). Det er et meget aktivt protein, som opløser blodpropper og hurtigt genopretter blodcirkulationen. En rekombinant vævsplasminogenaktivator, kaldet alteplazy, skal indgives i de første 4-4,5 timer efter et iskæmisk slagtilfælde. Lægen bør overveje risiciene, såsom hjerneblødning.

2. Uopsættelige procedurer:

• Levering af lægemidler direkte til hjernen. Med indførelsen af ​​TPA kan et kateter anvendes, som tilføres cerebralbeholderen og injicerer lægemidlet direkte i nidus.

• Mekanisk fjernelse af blodpropp. Læger kan bruge et kateter med en speciel enhed, der mekanisk fjerner trombus og genopretter blodgennemstrømningen.

3. Procedurer for forebyggelse af slagtilfælde.

• Carotid endarterektomi. Dette er en kirurgisk operation, hvor lægen fjerner aterosklerotiske plaques (fedtaflejringer) fra den indre overflade af arterien. Den indre overflade af arterien genoprettes ved hjælp af kunstigt materiale.

• Angioplastik og shunting. Disse metoder består i mekanisk genopretning af blodcirkulationen i trange og beskadigede cerebrale fartøjer.

Hæmoragisk slagtilfælde behandling

Behandling af hæmoragisk slagtilfælde fokuserer på at stoppe blødningen og reducere det tryk, som det lækkede blod udøver på hjernevæv.

1. Uopsættelige begivenheder.

• Hvis patienten var på warfarin eller clopidogrel, som forårsager blødning, kan lægen ordinere en blodtransfusion ("udskiftning") for at eliminere virkningerne af disse lægemidler.

• Medicin kan ordineres for at reducere intrakranielt tryk, lavere blodtryk og forhindre anfald.

• Efter ophør af cerebral blødning omfatter behandlingen komplette hvile og støtte stoffer, der hjælper med at genoprette hjernen, tænkning og fysisk aktivitet.

• Ved omfattende blødning kan det være nødvendigt med kirurgi, hvor lægen vil reducere hæmatomtrykket på det omgivende væv.

2. Metoder til reparation af beskadigede beholdere.

• Operationer på aneurysmen. Kirurgen kan forsigtigt lægge en klemme på bunden af ​​aneurysmen for at stoppe blodstrømmen. Dette forhindrer brud på aneurisme eller genblødning. Endovaskulær embolisering er også mulig. I dette tilfælde introducerer kirurgen en særlig ledning i aneurysmen, som bidrager til dannelsen af ​​en blodpropp og stopper blødning.

• Kirurgisk fjernelse af arterio-venøse misdannelser. Sådanne operationer tager sigte på at korrigere abnormiteter i hjerneskibene. De reducerer risikoen for blødning i fremtiden væsentligt.

Efter et slagtilfælde kan patienterne have brug for en lang og vanskelig rehabilitering. Konsekvenserne af et slagtilfælde og den nødvendige behandling afhænger af hvilket område af hjernen der er beskadiget og hvor svært det er.

Efter et slagtilfælde skal patienten konsultere en neuropatolog, rehabiliteringsspecialist, psykiater, taleterapeut, diætist og andre læger.

Rehabilitering af slagtilfælde kræver meget tid og penge samt meget tålmodighed fra patientens slægtninge. Kun med deres hjælp kan en person overvinde konsekvenserne af sygdommen og så vidt muligt vende tilbage til det normale liv.

Stroke komplikationer

• Lammelse og nedsat følsomhed.
• Svær tale og synke.
• Psykisk nedsættelse.
• Helt eller delvis tab af hukommelse.
• Følelsesmæssige forstyrrelser.
• Ændringer i adfærd.
• Smerter og andet ubehag.

Strokeforebyggelse

At kende de vigtigste risikofaktorer for denne forfærdelige sygdom, kan en person gøre meget for at beskytte sig selv. Strategier til forebyggelse af slagtilfælde og forbigående iskæmiske angreb er ens.

• Effektiv blodtrykskontrol.
• Sænkning af kolesterol.
• Undgå at ryge, herunder passiv rygning.
• Behandling af diabetes.
• Opretholde en sund kropsvægt.
• Spiser masser af frugt og grøntsager.
• Regelmæssig motion.
• Afvisning eller moderat brug af alkohol.
• Behandling af obstruktiv søvnapnø.
• Afslag på narkotiske stoffer.
• Tag profylaktiske lægemidler som aspirin, clopidogrel (Plavix, Flamogrel), dipyridamol (Curantil) eller warfarin (Coumadin, Warfarex).

Disse lægemidler skal tages strengt som foreskrevet af en læge!